Plaučių šalinimas ir plaučių chirurgija vėžiui

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis dėl bronchų epitelio audinio. Tai yra labiausiai paplitusi onkologija, kuri yra daugelio mirčių pasaulyje priežastis. Pagrindinis šios ligos gydymas yra plaučių šalinimas. Atsižvelgiant į plaučių vėžio gebėjimą greitai metastazuoti, dalies plaučių pašalinimas yra nepakankamas, ir šiuo atveju atliekamas pilnas vienos organo dalies rezekcija. Plaučių išsiskyrimas vėžiu (pulmonektomija) yra operacija, turinti didelę komplikacijų riziką, apimančią daug chirurginio darbo.

Intervencijų tipai

Medicininės manipuliacijos pasirinkimas priklauso nuo naviko dydžio ir vietos. Pirma, atliekama torakomija (atidaroma krūtinė), tada, priklausomai nuo įrodymų:

• pleišto rezekcija (pašalinkite dalį plaučių skilties);
• lobektomija (visa plaučių skiltelė);
• pulmonektomija (plaučiai visiškai pašalinti).

Toliau laivų fiksavimas ir apsauga (deginimas ir mirksėjimas), bronchų kamieno susiuvimas, plaučių šaknų izoliavimas, jei reikia, riebalų ir limfmazgių pašalinimas (limfadenektomija), krūtinės atkūrimas, kanalizacijos įrengimas, likusių ertmių atstatymas ir mažinimas, susiuvimas.

Operacijos tikslingumas

Kompleksinių operacijų dėl plaučių vėžio bronchų galimybių klausimas išlieka neišspręstas dėl didelio pooperacinio mirtingumo - 7-16%, pastaraisiais metais yra tendencija jį sumažinti iki 3-5%. Todėl, esant įtarimui dėl diagnozės netikslumo, pageidautina susisiekti su keliais specialistais ir atlikti papildomą tyrimą.

Onkologas turėtų vadovautis individualaus požiūrio principais. Todėl prieš operaciją būtina atidžiai įvertinti tiek fizinę, tiek psichinę asmens būklę, taip pat galimas intervencijos pasekmes. Pavyzdžiui: operacija dėl smulkių ląstelių karcinomos yra nepraktiška dėl greito naviko progresavimo ir metastazių plitimo.

Kontraindikacijos

Plaučių šalinimas vėžiu gali turėti rimtų pasekmių: kvėpavimo sutrikimų, pūlingų ir septinių komplikacijų, fistulių susidarymo bronchų kelmuose ir kt.
Todėl kai kuriais atvejais bronchogeniniu vėžiu operacija nenurodyta:

• stiprus navikų plitimas organizme;
• vyresni nei 65 metų;
• bloga paciento būklė ir patologija: kardiosklerozės koronarinė forma, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, plaučių emfizema;
• silpni kvėpavimo ir kraujotakos sistemų kompensaciniai gebėjimai;
• nutukimas.

Kaip pasirengti operacijai

Priešoperacinį laikotarpį sudaro du etapai: diagnozė ir paruošimas. Šios priemonės skirtos sumažinti operacijos riziką, sumažinti komplikacijų sunkumą.

Asistentai turėtų būti informuojami, rengiami teatro ir instrumentai. Prieš operaciją atliekamas epikrizas, numatomi preparatai, būtinos intervencijos pobūdis ir kiekis, nustatoma anestezijos rūšis. Pacientas (arba jo teisinis atstovas) raštu duoda sutikimą operacijai.

Nervų sistemos paruošimas
Prieš operaciją dauguma pacientų yra nervų įtampos būsenoje. Šių reiškinių prevencija tuo pat metu yra šoko prevencija.
Širdies ir kraujagyslių sistemos paruošimas
Pagrindinės operacijos visuomet yra daug kraujo netekimo, todėl jie dažnai gauna kraujo perpylimą (kartais kartoja).
Kvėpavimo organų paruošimas
Pacientui paaiškinama tinkamo gilaus kvėpavimo ir skreplių atsukimo technika. Taikykite atsikosėjimą, antibiotikus ir tt Visos šios veiklos tikslas - sumažinti pooperacinių plaučių komplikacijų, kurios kelia grėsmę mirtims, tikimybę.

Pooperacinis laikotarpis

Chirurgija plaučių šalinimui vėžiu neišvengiamai keičia paciento gyvenimo būdą.

Reabilitacijos laikotarpis po plaučių vėžio pašalinimo trunka iki dvejų metų.

Pacientas pažeidžia anatominius organų ryšius. Dėl neišvengiamo variklio aktyvumo sumažėjimo kyla sunkumų, o tai yra nepriimtina: padidėjus kūno svoriui padidėja kvėpavimo sistemos apkrova, kuri po rezekcijos yra labai pavojinga. Viršijimas rimtai pablogina bendrą būklę, nes dėl diafragmos ir plaučių susitraukimo jis prisideda prie rėmens ir virškinimo organų sutrikimų. Turėtų būti sumažintas rūkymas (net pasyvus), hipotermija ir kt.

Jei plaučiuose paliekant ertmę išsiskiria eksudatas, atliekamas punkcija, skystis siunčiamas histologiniam tyrimui, kuriame bus rodomas uždegimas, infekcija arba naujas vėžio procesas. Siekiant, kad pacientas atsigautų nuo plaučių operacijos vėžio atveju po išsilaisvinimo, būtina užkirsti kelią stagnacijai per visą pusę ir veikiančioje kultūroje. Dėl šio kurorto:

• medicinos ir sporto kompleksas, kuriuo siekiama sustiprinti krūtinės sieneles;
• kvėpavimo pratimai, skatinantys organizmo kompensacinius gebėjimus ir reabilitaciją po plaučių pašalinimo vėžio metu;
• sveikos mitybos, kad būtų išvengta spaudimo pilvo organams.

Kalbant apie klausimą, kiek žmonių gyvena su vienu plaučiu po vėžio pašalinimo, šiuolaikinė statistika suteikia duomenis - 5 ar daugiau metų, bet visi individualiai.

Vėžį nėra lengva gydyti, ypač vėlyvame vystymosi etape. Tačiau vėžio plaučių šalinimas yra galimybė atsikratyti ligos. Tai įmanoma, kruopščiai rengiant operaciją, optimaliai išvengti plaučių vėžio ir pašalinant neigiamus išorinius veiksnius organizmui.

Plaučių vėžio chirurgija

Plaučių chirurgija vėžio atveju leidžia pagreitinti gijimo procesą, siekiant išvengti metastazių ir kitų neigiamų procesų vystymosi. Pateiktų metodų efektyvumą lemia tiesioginis poveikis probleminei sričiai. Tačiau po operacijos yra būtinas atkūrimo laikotarpis.

Intervencijos aktualumas

Tradiciškai chirurginė intervencija naudojama nesmulkialąstelinio plaučių vėžio šalinimui. Tai gali būti reikalinga nedidelio dydžio sąlygomis, o ne kitiems vidaus organams. Prieš nuspręsdami dėl operacijos, turėsite atlikti tam tikrus tyrimus ir testus, nesvarbu, kiek kartų reikia nustatyti tikslią diagnozę.

Tai užtikrins, kad įstaiga būtų 100% pasirengusi būsimam įvedimui į jį, o pasekmės bus teigiamos. Onkologai atkreipia dėmesį į šiuos svarbius dalykus:

• penkerių metų išgyvenimas po operacijos plaučių srityje yra nuo 25 iki 40%, o mes kalbame apie pacientus, kurie yra izoliuoti, lėtai auga piktybiniai navikai;
• pablogėjusi širdies ar plaučių būklė sumažina išgyvenimą po operacijos;
• net jei neoplazmos anatominė padėtis leidžia ją pašalinti, chirurginės procedūros įgyvendinimas ne visada leidžiamas, nesvarbu, kiek laiko jis trunka.

Mažos ląstelių formos ligos operacijos atliekamos rečiau nei ne mažų ląstelių atveju.

Taip yra dėl to, kad pirmieji navikai retai randami vienoje konkrečioje srityje ir gali būti neatsparūs.

Operacijų tipai

Neoplazmos dydis ir vieta tiesiogiai priklauso nuo operacinės procedūros tipo. Chirurginės intervencijos įgyvendinimas apima krūtinės atidarymą ir pleišto rezekcijos įgyvendinimą. Tai apie dalies plaučių dalelių pašalinimą. Kartu su tuo yra lobektomija, kurioje pašalinama visa skiltelė ir pulmonektomija. Pastaruoju atveju vėžys pašalina visą plaučius.

Kai kuriose situacijose operacija atliekama pavadinimu lymphadenectomy, kurio įgyvendinimas pašalina limfmazgius. Įgyvendinant intervenciją į plaučius būtina naudoti holistinę anesteziją ir hospitalizavimą. Ne mažiau kaip būtinas parametras yra dinaminis stebėjimas per 2-3 savaites ar kelis mėnesius, o daugelis jų gyvena ligoninėje.

Įgyvendinus tokį gydymą, pašalinkite, neatsižvelgiant į tai, kiek laiko jis trunka, pacientas gali būti identifikuotas kvėpavimo proceso pablogėjimas, dusulys, skausmas po operacijos plaučiuose ir apčiuopiamas silpnumas. Rizika, susijusi su intervencijos įgyvendinimu, gali reikšti tam tikras komplikacijas, būtent kraujavimą, infekcinio proceso susidarymą ir komplikaciją po bendrosios anestezijos taikymo.

Išieškojimas po procedūros

Atkūrimo laikotarpis po bet kokios anksčiau pateiktos operacijos gali užtrukti ilgai. Onkologai teigia, kad kai kurie pacientai normaliai būna daug greičiau nei kiti. Siekiant paspartinti procesą, yra tam tikrų rekomendacijų:

• Rekomenduojama atlikti specialius pratimus, sudarančius visą kompleksą;
• būtina pradėti judėti kuo greičiau, kai pasirodys pasirengimo jausmas - toks žingsnis bus raktas į atkūrimo procesą, nesvarbu, kiek laiko tai buvo, kai buvo atliktas pašalinimas;
• net ir po lovos poilsio, būtina kuo dažniau minkyti apatines galūnes, o tai leistų paskatinti kraujo apytakos procesą ir išvengti didelių kraujo krešulių susidarymo.

Fizioterapeutas ar kitas specialistas turi parodyti, kaip atlikti kvėpavimo pratimus. Tai padės išvengti krūtinės infekcijų ir kitų galimų komplikacijų. Norint užtikrinti normalią operaciją pasibaigus vėžio operacijai, būtina atlikti tyrimą naudojant specialią radioaktyviąją spinduliuotę. Onkologai rekomenduoja atkreipti ypatingą dėmesį į droppers ir plaučių drenažo procedūras, jei reikia ir kiek laiko reikia.

Droperis ir drenažas

Per kelias dienas nuo intervencijos momento, kai pacientas pats negali valgyti maisto, jis turės būti po atkuriamuoju lašeliu. Specialios drenažo vamzdžiai bus nukreipti į krūtinkaulio pjūvio pjūvį, kurie yra būtini norint atkurti optimalią kūno funkciją, kurioje jie gyvena 100%. Paprastai jie reikalauja nuo 2 iki 7 dienų nuo chirurginės intervencijos į plaučių parenchimą pašalinimo momento.

Pateiktas laikotarpis tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas sugrįžta į normalų ir kuris iš vėžio stadijų buvo atskleistas. Onkologai atkreipia dėmesį į tai, kad pjūvis yra ant krūtinės, bet dėl ​​to, kad vamzdžiai laikomi tarp šonkaulių. Svarbu, kad jie būtų padengti specialiais tvarsčiais, kurie padidintų jų veiksmingumą.

Prieš atliekant intervenciją į vėžį, turėtumėte žinoti kontraindikacijų sąrašą.

Kad būtų išvengta komplikacijų susidarymo ir kitų kritinių pasekmių, ji turi būti nepaisoma.

Kontraindikacijos intervencijai

Kalbant apie kontraindikacijas, reikia pažymėti:

• auglio algoritmo paplitimą ir biologines ypatybes;
• amžiaus grupę per 65–70 metų;
• nepatenkinama paciento būklė, nesvarbu, kiek laiko ji trunka;
• mažos kompensacinės kvėpavimo ir kraujo apytakos galimybės.

Tokia pat svarbi kontraindikacija dabartinėje situacijoje yra susijusių patologinių sąlygų buvimas. Dažniausiai iš jų turėtų būti plaučių emfizema, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo kardiovaskulinės širdies vainikinė forma. Tokiais atvejais vėžys laikomas neveiksniu. Intervencijos įgyvendinimas yra nepriimtinas nutukimui, nesvarbu, kiek jis trunka paciente.

Pacientai turėtų atsižvelgti į tai, kad vertinant kontraindikacijas, labai svarbu skirti klinikinę onkologo patirtį. Todėl, jei yra net minimalių įtarimų, kad diagnozė nėra teisinga arba gydymas turi būti ištaisytas, turėsite kreiptis į kitą nepriklausomą specialistą ir iš naujo išnagrinėti. Tai padės nustatyti diagnozę, nustatyti proceso vystymosi greitį ir paskirti tinkamą vėžio gydymą, po kurio jie gyvena visą gyvenimą.

Chirurginė intervencija yra svarbus žingsnis, prieš kurį būtina atidžiai pasverti visus privalumus ir trūkumus. Ypač svarbus yra onkologo individualus požiūris. Toks požiūris padidins greito atpalaidavimo ir ilgalaikės remisijos vėžio atveju galimybes.

Kova su vėžiu nėra labai paprasta, ypač jei liga buvo aptikta vėlyvu vystymosi etapu. Tačiau chirurgija padidina greito atsigavimo ir komplikacijų išsivystymo galimybę. Tikėtina, kad tai bus teisingas požiūris į vėžio operacijas, optimalus profilaktinis kursas ir neigiamų išorinių veiksnių poveikio pašalinimas.

Plaučių chirurgija vėžiui

Pagrindinis vėžio gydymo principas yra piktybinio plaučių plaučių audinių pašalinimas, galbūt didesniu tūriu.

Chirurgija plaučių vėžio šalinimui yra labai svarbi priemonė, nes tik tokiu būdu įmanoma ne tik neutralizuoti naviką, bet ir užkirsti kelią jo neigiamam poveikiui organui. Be to, chirurginės intervencijos pagalba yra galimybė išvengti metastazių atsiradimo.

Netgi tada, kai paskutiniame etape aptiktas pažeidimas (kartais tai įvyksta), chirurginė operacija gali palengvinti paciento skausmą.

Taip pat kyla problema, kad kai kuriais atvejais dėl auglio lokalizacijos ir jo anatominių savybių laikymas yra laikomas netinkamu arba tiesiog neįmanoma.

Straipsnio turinys:

Kas gali būti plaučių chirurgija vėžiui?

Onkologijoje chirurgija gali būti dviejų tipų:

Radikalus, kai plaučių navikas visiškai pašalinamas. Laikoma labai efektyviu metodu;

Paliatyvus (simptominis). Jie naudojami, kai dėl kokios nors priežasties neįmanoma pasinaudoti radikaliu vėžinio naviko pašalinimu. Negalima išgydyti paciento, naudojant tokias operacijas, tačiau galima pagerinti gerovę ir palengvinti ligos simptomus.

Plaučių vėžio chirurginiam gydymui naudojamos įvairios priemonės, nuo kurių priklauso chirurgo darbo kokybė:

Iš įvairių vėžio morfologinių tipų kai kurių tipų sunku gydyti ir sukelti tragišką finalą. Tačiau operacija vis dar suteikia daugeliui žmonių galimybę išgydyti, net jei ji yra dalinė. Operacijos rezultatas priklauso nuo neoplazmų savybių - jų skaičiaus, dydžio ir ligos stadijos. Ir jei auglys be tolimų metastazių, tikimės sėkmės.

Plaučių vėžio operacijos pasekmės

Kaip žinote, po operacijos galima išskirti tokias, būdingiausias paciento sąlygas:

Kvėpavimo ritmo sutrikimas;

Padidėjęs širdies plakimas;

Bronchinės fistulės išvaizda.

Po operacijos pacientas pradeda gydymo laikotarpį, kuris gali užtrukti ilgai. Gydytojai bando pagreitinti šį procesą ir pradėti jį aktyviu judėjimu. Net lovoje, turėtumėte pabandyti atlikti paprastus pratimus - judesius su rankomis ir kojomis, kad paskatintumėte kraujotaką.

Pacientas turi atitikti šias sąlygas:

Griežtai laikykitės fizinės terapijos programos;

Nuolat atlikti kvėpavimo pratimus;

Griežtai laikykitės sveikos mitybos.

Ką veikia plaučių vėžys

Pacientai, kuriems buvo atliktas chirurginis vėžio gydymas, dažniausiai klausia: „Kaip ilgai gyvena plaučių vėžiu sergantieji?.

Straipsnio autorius: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologas, chirurgas

Švietimas: baigė rezidenciją „Rusijos moksliniame onkologiniame centre“. N. N. Blokhina "ir gavo diplomą" Onkologas "

Liaudies medicinoje yra daug vėžio gydymo rekomendacijų ir receptų, daugiausia naudojant augalų gijimo savybes. Augalai, naudojami tradicinėje medicinoje vėžio gydymui, gali apriboti navikų augimą, sunaikinti paveiktas ląsteles ir leisti augti sveikas ląsteles.

Vėžio struktūroje tai yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų. Plaučių vėžio pagrindas yra piktybinis plaučių audinio epitelio degeneracija ir sutrikusi ventiliacija. Liga pasižymi aukštu mirtingumu. Pagrindinė rizikos grupė - 50–80 metų rūkantys vyrai. Modernios savybės.

Krūties vėžys yra dažniausias vėžys moterims. Praėjusio amžiaus septintojo dešimtmečio pabaigoje ligos aktualumas padidėjo. Liga būdinga pirminiam moterų, vyresnių nei penkiasdešimt metų, pažeidimui.

Skrandžio vėžys yra piktybinis skrandžio epitelio ląstelių degeneracija. Ligos metu 71–95% atvejų yra susiję su skrandžio sienelių nugalėjimu bakterijų „Helicobacter Pylori“ ir yra tarp bendrų 50–70 metų amžiaus žmonių vėžio. Vyrų skrandžio vėžys diagnozuojamas 10-20 proc. Dažniau nei tos pačios amžiaus moterų.

Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio vėžys) yra nuo virusų priklausoma onkologinė liga. Pirminis navikas yra atgimęs liaukų audinys (adenokarcinoma) arba reprodukcinio organo plokščiųjų ląstelių karcinoma. Ligonių moterys nuo 15 iki 70 metų. Nuo 18 iki 40 metų liga yra svarbi ankstyvos mirties priežastis.

Odos vėžys yra liga, kuri išsivysto iš sluoksniuotos plokščiosios epitelio, kuris yra piktybinis navikas. Dažniausiai tai pasireiškia atvirose odos vietose, auglio išvaizda ant veido labai didelė, nosies ir kaktos, taip pat akių ir ausų kampai yra labiausiai jautrūs. Tokio ugdymo įstaiga „nepatinka“ ir yra suformuota.

Žarnyno vėžys yra piktybinis gaubtinės arba tiesiosios žarnos liaukų epitelio degeneracija. Pirmaisiais etapais yra būdingi flakuoti simptomai, nukreipiantys nuo pirminės patologijos ir panašūs į virškinimo trakto sutrikimą. Pagrindinis gydymas yra chirurginis pažeisto audinio išskyrimas.

Plaučių vėžio šalinimo operacija: visa apžvalga

Vėžinių ligų chirurgija atliekama gana dažnai, kai kuriais atvejais tai lemia paciento atsigavimą ir jo gyvenimo išsaugojimą. Plaučių šalinimas vėžiu yra naudojamas, kai navikas yra nedidelis ir neplatina metastazių į kitus organus ir audinius. Prieš atliekant chirurginę intervenciją, onkologai visada nustato tyrimus, kad nustatytų galimybę atlikti operaciją tam tikrame organe, taip pat paciento gebėjimą jį atlikti. Manoma, kad vienam plaučiui bus sunku kvėpuoti, bet ne. Su vienu plaučiu žmogus gali kvėpuoti, taip pat su dviem, bet jei yra problemų dėl kvėpavimo prieš operaciją, jie gali pablogėti.

Operacijos poreikis

Paprastai chirurgija naudojama ne smulkių ląstelių plaučių vėžiui, kai navikas yra mažas ir nėra metastazuotas. Plaučių šalinimo operacija paprastai vyksta pradiniame ligos vystymosi etape. Gydytojas nustato visų papildomų tyrimų pradžią, kad įsitikintų, jog asmuo yra pasirengęs operacijai, o gydymo poveikis bus geras. Šiuo atveju ypatingas dėmesys skiriamas šiems punktams:

1. Išgyvenamumas po plaučių operacijos vidutiniškai siekia 40%, jei lokalizuotas navikas auga lėtai.
2. Esant širdies ir plaučių sutrikimams, padidėja mirties rizika po chirurginio gydymo.
3. Visada yra komplikacijų ir nepageidaujamo poveikio rizika po operacijos plaučiuose.

Kontraindikacijos chirurgijai

Plaučių pašalinimas gali sukelti įvairių komplikacijų vystymąsi, todėl jis nėra skirtas visiems pacientams. Tokiais atvejais neįmanoma atlikti chirurginės intervencijos:

• aukštesnio amžiaus;
• metastazių plitimą organizme;
• rimtų širdies ir kraujagyslių ligų, taip pat kitų gyvybiškai svarbių organų buvimas;
• kvėpavimo takų ir kraujotakos sistemų sutrikimai;
• antsvoris.

Operacijos rūšys

Operacijos pasirinkimas plaučių karcinomai priklauso nuo vėžio vietos ir jo dydžio. Operacijos metu atidaroma paciento krūtinė, tada pašalinamas organas. Onkologijoje naudojamos šios veiklos rūšys:

1. Spenoidinė rezekcija, kurioje pašalinama dalis plaučių skilties. Rezekcijos tikslas yra organo patologinio audinio pašalinimas, kad sveikas plotas būtų kuo didesnis. Tokiu atveju chirurginis gydymas gali išgelbėti organą ir sutrumpinti reabilitacijos ir atsigavimo procesą po to, kai pašalinamas plaučių vėžys.
2. Lobektomijai būdingas viso plaučių skilties pašalinimas. Operacijos metu chirurgas pašalina limfmazgius krūtinėje. Pasibaigus procedūrai, paciento krūtinėje įrengiami drenažo vamzdžiai, per kuriuos iš krūtinės ertmės teka susikaupęs skystis. Tada pjūvis uždaromas dygsniu arba skliausteliais.
3. Pulmonektomiją sukelia viso plaučių pašalinimas. Paprastai šis metodas taikomas patologijos paplitimo ir didelio naviko dydžio atveju.

1. Segmentektomija yra plaučių segmento pašalinimas. Operacija atliekama, kai vėžys yra mažas ir neviršija plaučių segmento.

Atkreipkite dėmesį! Pulmonektomija yra svarbiausia operacijos plaučių onkologijoje požiūriu, nes šiuo atveju asmuo netenka viso organo.

Naudojant chirurginį gydymo metodą, pacientas turi būti hospitalizuotas, o po operacijos jis stebimas dar keletą savaičių ar mėnesių. Gydymo ir prevencijos metodus kuria gydantis gydytojas.

Reabilitacijos laikotarpis

Plaučių pašalinimas vėžiu gali turėti įvairias pasekmes: nuo kvėpavimo sistemos sutrikimų iki infekcinio proceso vystymosi. Dažniausiai pacientai po operacijos turi silpnumą, kvėpavimą skausmu, dusulį ir kvėpavimo sutrikimą. Sunkiais atvejais po anestezijos gali atsirasti kraujavimas ir įvairios komplikacijos.

Kvėpavimo sistemos atsigavimo laikotarpis trunka apie dvejus metus. Šiuo atveju asmuo turi organų anatominį sutrikimą. Paciento motorinis aktyvumas mažėja, o tai padidina kūno svorį, o tai savo ruožtu padidina kvėpavimo organų apkrovą ir atsiranda pastovus kosulys.

Susikaupus į ertmę, kuri liko pašalinus plaučius, skystis pašalinamas punkcija. Tada biopsija siunčiama histologiniam tyrimui.

Pooperaciniu laikotarpiu gydytojas nurodo pratybų terapiją, kad sustiprintų krūtinės sienas, kvėpavimo pratimus. Be to, po operacijos būtina priskirti dietą.

Atkreipkite dėmesį! Labai sunku išgydyti plaučių vėžį, tačiau plaučių šalinimas suteikia galimybę išgyventi. Tai galima pasiekti tik tinkamai pasirengus operacijai, taip pat laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir išvengti neigiamų veiksnių įtakos pooperaciniam laikotarpiui.

Gydytojai nerekomenduoja atlikti sunkių fizinių pratimų, kad normalizuotų kvėpavimo sistemos būklę.

Komplikacijos ir neigiamos pasekmės

Chirurgija visada susijusi su komplikacijų rizika. Tokiu atveju žmogui gali atsirasti kvėpavimo nepakankamumas, antrinės infekcinės ligos, kraujavimas. Plėtojant ūminį pūlingą procesą, pavyzdžiui, sunkus infekcinis bronchitas suaugusiems, galiausiai gali pasireikšti plaučių ir sepsių gangrena, dėl kurios gali būti mirtis. Tokios neigiamos pasekmės gali atsirasti bet kuriuo metu po operacijos, jei paciento stabilios būklės nepasiekta. Jei atsiranda nemalonių simptomų, būtina skubiai ištirti.

Neįgalumas po plaučių išsiskyrimo išsivysto pusėje pacientų, kuriems buvo nustatyta pneumonektomija. Po ilgo atsigavimo laikotarpio dauguma žmonių sugeba sugebėti dirbti.

Atkreipkite dėmesį! Mažiau paplitusi komplikacija yra vėžio pasikartojimas. Gydytojas negali suteikti garantijos dėl visiško naviko pašalinimo ir vėžio ląstelių nebuvimo paciento organizme. Visada yra rizika, kad auglys vėl susidaro.

Patologijos prognozavimas ir prevencija

Plaučių vėžys yra pavojinga liga, kuri palieka nedaug galimybių normaliai funkcionuoti. Paprastai žmogus patiria sunkių skausmų, kurie jam sukelia nerimą, dažnai mirtis. Mirtis taip pat įmanoma po operacijos, ji pasireiškia 7% pacientų.

Ligų prevencija turėtų prasidėti atsisakant žalingų įpročių, ypač rūkymo, tai taip pat taikoma pasyviam rūkymui, kuris taip pat yra pavojingas. Taip pat rekomenduojama vengti radiacijos poveikio, kancerogenų poveikio, laiku gydyti kvėpavimo takų ligas. Gydytojai primygtinai reikalauja kasmetinio fluorografijos, leidžiančios aptikti plaučių sutrikimus ankstyvosiose patologijos raidos stadijose.

Kokiomis aplinkybėmis reikia plaučių chirurgijos ir galimų pasekmių?

Planuojamos ar skubios operacijos plaučiuose atliekamos rimtos šio svarbiausio kvėpavimo organo patologijos atveju, kai konservatyvus gydymas yra neįmanomas arba neveiksmingas. Kaip ir bet kuriai chirurginei intervencijai, manipuliavimas atliekamas tik esant būtinybei, kai to reikia paciento būklei.

Plaučiai yra vienas iš pagrindinių kvėpavimo sistemos organų. Jie yra elastinių audinių rezervuaras, kuriame yra kvėpavimo burbuliukai (alveoliai), skatinantys deguonies įsisavinimą ir anglies dioksido pašalinimą iš organizmo. Plaučių ritmą ir viso organo darbą reguliuoja smegenų ir kraujagyslių chemoreceptorių kvėpavimo centrai.

Kada reikia operacijos?

Dažnai chirurgija reikalinga šioms ligoms gydyti:

• pneumonija ir kiti sunkūs uždegiminiai procesai;
• gerybinių (cistų, hemangiomų ir kt.) ir piktybinių (plaučių vėžio) pobūdžio navikai;
• ligos, kurias sukelia patogeninių mikroorganizmų (tuberkuliozės, ehinokokozės) aktyvumas;
• plaučių transplantacija (cistinei fibrozei, LOPL ir pan.);
• hemothoraksas;
• pneumotoraksas (oro kaupimasis plaučių pleuros regione);
• svetimkūnių buvimas dėl sužalojimo ar sužalojimo;
• klijų procesai kvėpavimo sistemoje;
• plaučių infarktas;
• kitų ligų.

Tačiau dažniausiai atliekamos operacijos plaučių vėžio, gerybinių cistų, tuberkuliozės metu. Priklausomai nuo pažeisto organų ploto, galima atlikti keletą tokio tipo manipuliacijų.

Chirurginių intervencijų tipai

Priklausomai nuo anatominių savybių ir patologinių procesų sudėtingumo, gydytojai gali nuspręsti dėl chirurginės intervencijos tipo.

Taigi, išskirkite pulmonektomiją, lobektomiją ir organų fragmento segmentektomiją.

Pulmonektomija - plaučių pašalinimas. Tai pilvo operacijos tipas, skirtas visiškai pašalinti porą susieto organo dalį. Lobektomija laikoma plaučių infekcija, kurią sukelia infekcija ar vėžys. Segmentektomija atliekama siekiant pašalinti vieno plaučių skilties segmentą, ir kartu su lobektomija yra vienas iš dažniausių chirurgijos tipų šiam organui.

Pulmonektomija arba pneumonektomija atliekama išskirtiniais atvejais, kai yra didelis vėžys, tuberkuliozė ir pūlingos pakitimai arba didelės naviko formos formacijos. Plaučių šalinimo operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją tik per pilvo kelią. Tuo pačiu metu, norėdami išgauti tokį didelį vargoną, chirurgai atidaro krūtinę ir kai kuriais atvejais netgi pašalina vieną ar kelias šonkaulių.

Paprastai plaučių šalinimas atliekamas naudojant anterolaterinį arba šoninį pjūvį. Pašalinus plaučius vėžiu arba kitais atvejais, labai svarbu palikti organo šaknį, įskaitant indus ir bronchus. Atkreipkite dėmesį į gauto kelmo ilgį. Jei filialas yra per ilgas, gali atsirasti uždegiminių ir pūlingų procesų. Žaizda po plaučių pašalinimo yra prisiūta sandariai su šilku, o į ertmę įterpiamas specialus drenažas.

Lobektomija apima vieno ar kelių (dažniausiai 2) vienos ar abiejų plaučių skilčių išskyrimą. Šis operacijos tipas yra vienas iš labiausiai paplitusių. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją pagal pilvo metodą, taip pat naujausius minimaliai invazinius metodus (pvz., Torakoskopiją). Pilvo operacijos atveju prieinamumas priklauso nuo ištrintos skilties ar fragmento vietos.

Taigi, gerybinio arba piktybinio pobūdžio plaučių navikas, esantis apatinėje skiltyje, yra pašalinamas naudojant posterolaterinę prieigą. Viršutinės ir vidurinės skilčių ar segmentų šalinimas atliekamas anterolateriniu įpjovimu ir krūtinės atidarymu. Plaučių ar jos dalies pašalinimas atliekamas pacientams, sergantiems cistomis, tuberkulioze ir lėtine organų abscese.

Segmentektomija (dalies plaučių pašalinimas) atliekama, jei įtariamas riboto pobūdžio navikas, turintis mažą lokalizuotą tuberkuliozės židinį, mažas cistas ir organų segmento pažeidimus. Po visų arterijų, venų ir bronchų persidengimo ir ligavimo atskirtas plotas atskiriamas nuo šaknies iki periferinės zonos. Kai segmentas yra pašalintas, jis pašalinamas iš ertmės, audinys susiuvamas, įrengiami 1 arba 2 kanalizacijos vamzdžiai.

Parengiamosios procedūros

Likus laikotarpiui iki chirurginės intervencijos turėtų būti intensyviai pasirengta. Taigi, jei leidžia bendroji kūno būklė, bus naudingi aerobiniai pratimai ir kvėpavimo pratimai. Dažnai tokios procedūros gali palengvinti laikotarpį po operacijos ir pagreitinti pūlingo ar kito turinio evakuaciją iš plaučių ertmės.

Rūkantys asmenys turėtų nustoti valgyti arba sumažinti per dieną suvartojamų cigarečių skaičių. Beje, šis piktybinis paplitimas yra pagrindinė plaučių ligų priežastis, įskaitant 90% šio organo vėžio atvejų.

Parengiamasis laikotarpis neįtraukiamas tik esant neatidėliotinai intervencijai, nes bet koks operacijos vėlavimas gali kelti grėsmę paciento gyvybei ir sukelti komplikacijų bei net mirtį.

Medicininiu požiūriu pasiruošimas operacijai yra kūno tyrimas ir patologinio proceso lokalizavimo operacinėje zonoje nustatymas.

Tarp tyrimų, būtinų prieš operaciją, yra:

• bendri šlapimo ir kraujo tyrimai;
• kraujo tyrimas, skirtas biochemijai ir koaguliacijai;
• plaučių rentgeno spinduliai;
• ultragarsinis tyrimas.

Be to, infekcinių ir uždegiminių procesų atveju, prieš operacines procedūras, skiriami antibiotikų ir anti-tuberkuliozės vaistai.

Reabilitacijos laikotarpis

Bet kokio sudėtingumo plaučių chirurgija yra trauminis procesas, kuriam reikia tam tikro laiko atsigauti. Sėkmingas laikotarpis po chirurginės intervencijos daugeliu atvejų priklauso nuo paciento fizinės sveikatos ir ligos sunkumo bei nuo specialisto darbo kvalifikacijos ir kokybės.

Pooperaciniu laikotarpiu visada kyla komplikacijų rizika infekcinių-uždegiminių procesų, susilpnėjusios kvėpavimo funkcijos, siūlių nemokumo, nesaugančių fistulių susidarymo ir kt.

Siekiant sumažinti neigiamą poveikį po operacijos, skiriamas gydymas anestetikais ir antibiotikais. Naudota deguonies terapija, speciali dieta. Po kurio laiko rekomenduojama gydomųjų gimnastikos ir kvėpavimo pratimų (mankštos terapijos) kursai, siekiant atkurti kvėpavimo sistemos funkcijas ir paspartinti gijimo procesą.

Pilvo operacijos metu plaučiuose (pneumpectomy ir pan.) Paciento gebėjimas dirbti yra visiškai atkurtas maždaug per metus. Be to, užregistruota daugiau nei pusė negalios atvejų. Dažnai pašalinus vieną ar keletą skilčių, išoriniai krūtinės defektai gali būti vertinami kaip tuščiaviduriai išimto organo pusėje.

Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo ligos savybių ir asmens gyvenimo būdo po operacijos. Pacientams, sergantiems gerybiniais navikais, po santykinai paprastų organų fragmentų rezekcijos intervencijų tikėtina gyvenimo trukmė yra tokia pati kaip ir paprastų žmonių. Sunkios sepsio, gangrenos ir plaučių vėžio, recidyvų ir nesveiko gyvenimo būdo komplikacijos neigiamai veikia bendrą gyvenimo trukmę po operacijos.

Plaučių vėžys: chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija dažnai yra vienintelis būdas išsaugoti plaučių vėžio pacientą. Ši patologijos forma yra pavojingiausia, nes sunku aptikti, prastai gydyti, greitai metastazuoja. Kasmet nuo plaučių onkologijos miršta daugiau žmonių nei kartu su skrandžio ir kasos vėžiu. Greitas vėžio plaučių chirurgija gali išgelbėti gyvybes ir suteikti dar kelerius metus.

Operacijos ir diagnostika

Chirurgija yra pagrindinis plaučių vėžio gydymas. Pacientams, sergantiems 1 ir 2 pakopomis, yra geriausios prognozės, o 3-osios pakopos pacientams yra daug mažiau galimybių. Tačiau, remiantis klinikiniais duomenimis, gydytojai dirba tik 20% žmonių, kuriems yra ankstyvoji ligos forma, o vėliau - 36%. Tai yra, jei pacientai atėjo į savo pojūčius ir iš karto buvo ištirti, o gydytojai laiku pripažino onkologiją, išgelbėtų gyvybių skaičius būtų daugiau.

Tuo tarpu gydytojai mano, kad neįtikėtina sėkmė, jei pacientas galėjo nustatyti 1 stadijos plaučių vėžį. Jų nuomone, pagerinus diagnostinius metodus, bus galima atlikti operacijas 70% pacientų.

Pagrindinis sunkumas diagnozuojant yra ne tik asimptominis kursas, bet visų pirma greitas vystymasis, greitas metastazių atsiradimas ir jų daigumas kituose paciento organuose.

Plaučių vėžio auglių tipai

Gydymo sėkmė labai priklauso nuo aptikto neoplazmo tipo. Priklausomai nuo ląstelių tipo, gydytojai išskiria dviejų tipų onkologijos tipus: smulkias ląsteles ir nesmulkialąstelinį plaučių vėžį. Pastarieji sudaro apie 80% atvejų, o pirmasis - tik 20%.

Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu yra keturi potipiai, kurių kiekvienas turi savo savybes ir atitinkamai gydymo metodus:

• Plaučių ląstelių karcinoma (arba epidermio karcinoma) yra labiausiai paplitęs plaučių vėžio tipas. Vėžys išsivysto iš bronchų gleivinių audinių. Daugiausia plokščiųjų ląstelių karcinoma yra veikiama vyrams.
• Adenokarcinoma yra piktybinis navikas, susidaręs iš liaukų epitelio ląstelių, esančių bet kuriame organe. Šio tipo navikai pasireiškia 60% įvairių tipų onkologijų, turinčių įtakos plaučiams. Dažniausiai moterys vystosi. Skirtingai nuo kitų vėžio tipų, gydytojai adenokarcinomos vystymąsi nesieja su rūkymo poveikiu. Auglių dydis gali būti skirtingas: labai mažas ir paveikiantis visą plaučius. Pacientų išgyvenimas - tik 20 atvejų iš 100, po operacijos - 50, o kai kuriais atvejais - 80.
• Bronchoalveolinis karcinoma yra retas adenokarcinomos tipas, jo dažnis yra 1,5–10%. Taip pat veikia vyrai ir moterys, vyresni nei 35 metų. Lėtai auga ir įspūdingo dydžio auglių susidarymas.
• Didelis ląstelių nediferencijuotas plaučių vėžys. Jam būdingas labai agresyvus ir greitas vystymasis. Iš pradžių jis paveikia dešiniojo arba kairiojo plaučių periferinius skiltelius (80% atvejų), todėl liga yra besimptomė, ji randama tik vėlyvose stadijose, kai auglys auga, o pacientui yra kosulys, skausmas, neryškus matymas, vokų ptozė ir kiti požymiai. Didelėms ląstelėms būdingas lėtas ląstelių pasiskirstymas ankstyvosiose ligos stadijose ir greitas - vėlesniais etapais. Nediferencijuotas plaučių vėžys yra labiau linkęs į apibendrinimą nei kitos patologijos rūšys, kurios greitai sukelia paciento mirtį. Onkologija yra labiausiai jautri moterims, jų patologija diagnozuojama penkis kartus dažniau nei vyrams.

Plaučių vėžio gydymo būdai

Priklausomai nuo paciento būklės, ligos stadijos ir metastazių, yra keletas chirurginio gydymo būdų:

• Radikalus: jei metastazių daigumas dar neprasidėjo, visas plaučiai pašalinami, kad visiškai pašalintų naviko vietą. Tokiu atveju onkologijos grąžinimas po operacijos beveik neįvyksta. Radikali terapija nėra atliekama vėlesniais etapais, kai įvyko didelis auglio augimas ir metastazės.
• Esminiai radikaliai: chirurginė intervencija papildoma kitais gydymo metodais (spinduliuote ar chemoterapija). Kelių gydymo metodų derinys gali slopinti vėžio ląsteles, kurios dar nepradėjo suskaidyti. Toks gydymas galimas tik ligos, kurią galima ištaisyti, stadijose.
• Paliatyvus gydymas atliekamas, jei pacientas patyrė negrįžtamus procesus dėl onkologijos ir nėra galimybės atsigauti. Šiuo atveju atliekami veiksmai, skirti pašalinti plaučių audinio sritis, kurios sukelia stiprų skausmą. Taigi gydytojai mažina ligonių kančias ir kai kuriais atvejais pratęsia jų gyvenimą.

Plaučių vėžio operacijų tipai

Chirurginė intervencija apima dalies plaučių pašalinimą su aplinkiniais audiniais, į kuriuos gali prasiskverbti vėžinės ląstelės, arba visą organą - viskas priklauso nuo navikų apimties ir susidarymo. Radikali terapija atliekama keliais būdais:

• V formos rezekcija - naudojama mažiems navikams. Navikas pašalinamas kartu su greta esančia audinių vieta.
• Segmentektomija - pažeisto plaučių segmento pašalinimas.
• Lobektomija - konkretaus organo skilties rezekcija.
• Pneumotomija - visiškas dešiniojo arba kairiojo plaučių pašalinimas.

Gydytojai, be dalies ar viso plaučių pašalinimo, gali pasinaudoti tuo pačiu metu pašalindami regioninius limfmazgius, kad išvengtų patologijos pasikartojimo po gydymo.

Šiandien gydytojai stengiasi ne tik pašalinti paveiktus organo ar viso jo plotus, kiek kovoja, kad žmonės ateityje dirbtų. Dėl to daug valandų, tikrai juvelyrikos operacijos yra atliekamos, bandant išsaugoti plaučius kiek įmanoma. Taigi, jei karcinoidas susidarė broncho viduje, jis pašalinamas lazeriu arba fotodinaminiu metodu. Jei sėklų daigumas yra pažeistas, pažeisti bronchai pašalinami, tačiau tuo pačiu metu jie išlaiko plaučius.

Kontraindikacijos

Deja, ne kiekvienas vėžiu sergantis pacientas gali būti naudojamas. Yra daug veiksnių, kurių negalima naudoti:

• Plačiai paplitęs vėžys
• Didelis piktybinių navikų aktyvumas
• Vyresnio amžiaus (65-70 metų) amžius
• Prasta sveikata
• Kartu susijusios ligos
• Kvėpavimo nepakankamumas
• Mažas organizmo sugebėjimas atsigauti
• Kraujotakos sutrikimai
• Nutukimas.

Labiausiai sunkinantys plaučių vėžio operacijų kontraindikacijos yra ligos - emfizema ir širdies ir kraujagyslių patologijos.

Pasekmės ir komplikacijos

Tipinės komplikacijos pooperacinio laikotarpio metu yra pūlingos ir septinės reakcijos, sutrikusi kvėpavimo funkcija, prastas bronchų kelmo susidarymas, fistula.

Pacientas, atsigaunantis po anestezijos, kenčia nuo oro trūkumo ir, atitinkamai, galvos svaigimo ir tachikardijos. Ši būklė gali išlikti metus po operacijos. Kol jungiamasis audinys užpildys tuščią vietą pašalinto organo vietoje, iš pradžių bus pastebima, kad krūtinėje esanti ertmė veikiamojoje vietoje bus pastebėta. Laikui bėgant jis išlygins, bet ne visiškai išnyks.

Taip pat galima susikaupti eksudatas į valdomą vietą. Nustačius jo atsiradimo priežastį, atliekamas tinkamas gydymas.

Gyvenimas po operacijos

Kai pašalinama dalis ar vienas plaučiai, kūno anatominės jungtys yra sudaužytos. Tai nustato visus sunkumus, susijusius su gydymu po operacijos. Kol kūnas prisitaiko prie naujų sąlygų, užpildo pluoštinio audinio tuštumą, žmonėms nebus lengva priprasti prie naujo gyvenimo būdo. Vidutiniškai gydytojai reabilitacijai praleidžia apie dvejus metus, bet kiekvienam jis skiriasi, priklausomai nuo organizmo savybių ir paciento pastangų.

Fizinio aktyvumo sumažėjimas neišvengiamai lemia svorio padidėjimą, kuris kategoriškai neturėtų būti leidžiamas, nes nutukimas padidins chirurginės operacijos apkrovą. Reabilitacijos metu parodomos vidutinio sunkumo pratybos ir kvėpavimo pratimai kvėpavimo sistemos stiprinimui. Pacientas turėtų nutraukti aktyvų rūkymą ir vengti pasyvios, laikytis specialios dietos.

Plaučių onkologijos chirurgija yra pagrindinis gydymas, kurio negalima atsisakyti, jei yra net menkiausia galimybė pratęsti gyvenimą.

Plaučių vėžio chirurgija, ligos stadija

Plaučių vėžio chirurgija ne visada suteikia teigiamų rezultatų. Tačiau jie vis dar naudojasi paskutine galimybe. Onkologija išgyvena ir gydoma labai sunkiai, o reabilitacija kartais reikalauja kelerių metų, tačiau yra atvejų, kai ligos išgyvenimas yra sėkmingas. Plaučių ar jos dalies pašalinimas atliekamas siekiant išvengti metastazių augimo organizme.

Plaučių vėžio etapai

Plaučių vėžys (plaučių) yra sunki liga, kurią kasmet diagnozuoja 1 milijonas žmonių. Apie 60 tūkst. Jų yra rusai. Laikui bėgant padėtis pablogėja, o priežastys - ekologija (gyvenanti netoli pramonės įmonių) ir rūkymas. Plaučių vėžys gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau pagrindinės rizikos grupės žmonės yra 45–50 metų amžiaus. Ir daugiausia vyrai.

Beje! Pacientams dažniau diagnozuojamas dešiniojo plaučių vėžys, nes trachėja yra prijungta prie jo beveik stačiu kampu. Tai sukelia didesnę neigiamų veiksnių įtaką organizmui.

Įvertinti ligos pobūdį ir gydymo pasirinkimą, išskirti 2 plius 4 plaučių vėžio stadijas.

Paslėpta

Vėžio ląstelės „miega“ ir iki šiol netrukdo žmogui. Šis etapas diagnozuojamas labai retai. Tai paprastai atsitinka atsitiktinai dėl papildomos naviko žymenų bronchoskopijos metu analizės.

Nulis

Anksčiausias neinvazinio plaučių vėžio etapas, kai jų vidinėse membranose yra piktybinių ląstelių. Procesas sparčiai plinta, todėl, jei būtų galima aptikti vėžines ląsteles (taip pat ir dėl skreplių analizės), reikia nedelsiant pradėti gydymą. Ir tada viskas kainuos paprastą ir trumpą gydymą.

Pirma

Plaučiuose jau yra neoplazmas, kuris gali siekti 5 cm, yra lokalizuotas viename iš bronchų (ne pagrindiniame). Pirmojo etapo pradžioje nėra ryškių simptomų, tačiau, sparčiai vystantis, prasideda dusulys, atsiranda sausas kosulys, retas krūtinės skausmas.

Visa tai rodo, kad jau paveikė limfmazgius ir pleurą. Gydymo prognozės yra palankios. Pirmosios pakopos plaučių vėžio chemoterapija sėkmingai leidžia susidoroti su šia liga ir be chirurgijos.

Antrasis

Auglio dydis gali siekti 5-7 cm, o metastazės yra vienintelės, bet jau išplito per limfmazgius, o tai padidina simptomus. Kartais pridedama hemoptizė ir dusulys; kvėpavimas tampa įsiutęs ir triukšmingas. Operacija suteikia didelę atsigavimo galimybę.

Trečia

Auglys auga ant pagrindinio broncho ir padidėja iki 8-9 cm. Piktybinės ląstelės metastazuoja į limfmazgius, taip pat trachėją, stemplę ir net stuburą. Trečiojo laipsnio plaučių vėžio simptomai ir požymiai yra reikšminga kvėpavimo, skausmo, triukšmo ir švokštimo, karščiavimo ir bendro silpnumo komplikacija. Asmuo tampa nervingas, gerai neišmigęs, daug ir sunkiai kosulys, dažnai su krauju. Padėti gali tik chirurgija, chemoterapija ir kt.

Ketvirta

Nepagydomas plaučių vėžio laipsnis, kuris prasideda nuo tolimų organų ir sistemų metastazių pralaimėjimo. Tęsiasi tol, kol pacientas miršta. Operacija plaučių šalinimui jau yra nenaudinga.

Plaučių vėžio operacijų tipai

Chirurginės intervencijos plaučių onkologijoje įgyvendinamumas nustatomas remiantis keliais veiksniais. Pirminio priėmimo metu nė vienas gydytojas negali tiksliai diagnozuoti ir nustatyti vėžio laipsnio, nei paskirti operacijos. Pirmiausia reikia atlikti keletą tyrimų ir konsultacijų su įvairiais specialistais, kurie vadovausis individualaus požiūrio principais. Tai paciento amžius, jo fizinė būklė, gyvenimo būdas ir tiesiog noras būti gydomam.

Beje! Kai kurie pacientai, kuriems diagnozuota pažengusi plaučių onkologija, nusivylusi prognozėmis, sąmoningai atsisako chirurgijos ir bet kurios kitos sunkiosios terapijos, naudodamos tam tikrą matuojamo gyvenimo laikotarpį.

Chirurginė intervencija į vėžį apima naviko pašalinimą. Tačiau dėl to, kad piktybinės ląstelės paprastai turi laiko užkrėsti daugiau ir plaučių audinių, kartais būtina pašalinti visą kūną ar jo segmentą.

1. Pneumektektija. Tai yra viršutinės arba vidutinės plaučių plaučių pašalinimas, kai auglys yra jų lokalizuotas.
2. Lobektomija. Plaučių pašalinimas ne smulkių ląstelių vėžiu, reiškiantis, kad antroji poros organo dalis yra beveik visiškai sveika. Kartais lymphadenitectomy atliekama tuo pačiu metu, kai pašalinami ir artimiausi limfmazgiai.
3. Segmentektomija. Plaučių skilties pašalinimas su pagrindinio kūno tūrio išsaugojimu. Tokia operacija bus veiksminga mažam navikui, kuris neturėjo laiko metastazuoti.

Kaip operacija atliekama plaučių onkologijoje

Jei norite visiškai pašalinti plaučius, turite atlikti torakotomiją: atidaryti krūtinę. Tokios operacijos yra kelios rūšys: anterolaterinė, posterolaterinė, šoninė (dažniausiai pasitaikanti), akillinė, parasterninė. Kiekvienas turi savo nurodymus ir yra parinktas pagal atliktos operacijos tipą.

Periferiniame plaučių vėžyje arba vienoje metastazėje galima atlikti torakoskopiją. Tai ir diagnostinis, ir operacinis metodas, leidžiantis analizei atlikti plaučių audinį arba pašalinti su jais piktybines ląsteles. Tai atliekama naudojant specialią įrangą. Manoma, kad mažai veikia, turi mažą komplikacijų procentą ir greitą paciento reabilitaciją; nepalieka randų.

Bet kokia operacija reikalauja onkologų profesionalumo ir rūpestingo pasirengimo pačiam pacientui. Be to, intervencija paprastai atliekama beveik iš karto po diagnozės nustatymo (kad nebūtų švaistoma laiko ir neprisidedama prie vėžio vystymosi ir perėjimo prie sudėtingesnio etapo), todėl asmuo per trumpą laiką turėtų įvykdyti visus gydytojo nurodymus ir nurodymus. Tai yra testavimas, būtinų tyrimų atlikimas, dieta, tam tikrų vaistų vartojimas.

Reabilitacija po vėžio plaučių chirurgijos

Nesvarbu, ar plaučiai yra visiškai pašalinti, ar jo dalis: tai užtruks ilgai ir nesugebės lengvai atsigauti. Ir tai yra dėl kelių veiksnių. Pirma: reabilitacija po sudėtingos chirurginės intervencijos. Jei tai nebuvo torakoskopija, pacientas bus lovoje 12 ar daugiau dienų. Šį laikotarpį lydi dieta, padažai, vaistai.

Antrasis sunkios reabilitacijos veiksnys po operacijos bet kokio tipo plaučių vėžiu susijęs su dažnai atsirandančiomis komplikacijomis. Tai pūlingi reiškiniai, sepsis, bronchų kamieno susidarymo problemos, fistulių susidarymas. Išoriniai siūlai ir kaulai auga pakankamai greitai, o vidinės žaizdos dažnai išnyksta ir skausmas pacientui.

Ir trečiasis veiksnys: sunku kvėpuoti. Tai bus neįprasta pacientui, ypač pirmą kartą: net jei patalpos yra šviežios, oro nepakaks. Laikui bėgant jie priprato prie jo, bet aktyviai užsiimti sportu, ypač atletika, neveiks.

Norint atsigauti nuo plaučių pašalinimo, turite laikytis dietos, vengti pasyvaus rūkymo ir periodiškai eiti į gryną orą. Jei įmanoma, dar geriau pakeisti klimatą į palankesnį. Jei tai ne jūra, tada bent jau kaimas ar provincijos miestas, kuriame nėra pramonės įrenginių. Jūs taip pat turite reguliariai atlikti kvėpavimo pratimų rinkinį, kuris padės jums prisitaikyti prie naujo gyvenimo su vienu plaučiu.

Kaip išvengti plaučių vėžio

Onkologija yra liga, kuri paprastai palieka labai mažai tikimybės normaliam gyvenimui. Dažniau tai yra ilgai trunkantys skausmai arba mirtis. Pastaroji nėra pašalinta po operacijos, nes nė vienas gydytojas negali garantuoti komplikacijų. Todėl viena iš šiuolaikinės medicinos tendencijų yra vėžio ligų prevencijos skatinimas.

Plaučių vėžio prevencija visų pirma apima rūkymo nutraukimą. Venkite poreikio ir pasyvaus rūkymo, kuris nėra mažiau pavojingas. Statistikos duomenimis, apie 80–85 proc. Taip pat gali atsirasti plaučių onkologija dėl kitų lakiųjų kancerogenų: asbesto, kadmio, chromo, arseno. Visa tai yra išmetamosiose dujose ir metalurgijos bei chemijos pramonės įmonėse. Taip pat kyla pavojus žmonėms, sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis. Todėl jie turi reguliariai atlikti medicininę komisiją, atlikti krūtinės ląstos rentgeno ir krūtinės ląstos rentgenogramą.