Sunkus pneumonija

Sunkus pneumonija (hipotezė) yra plaučių uždegimas, atsirandantis dėl lokalizuoto kraujo ir audinių skysčio stagnacijos. Paprastai jis išsivysto žmonėms, turintiems blogą sveikatą - senyvo amžiaus žmonės, kuriems atlikta operacija ir kurie yra gulint. Uždegimas gali būti lokalizuotas viename plaučiame arba abiejuose. Ligos gydymas paprastai būna ilgas. Terapija turi būti išsami ir apimti antibakterinius vaistus. Išieškojimo tikimybė padidėja, jei pacientas yra ligoninėje.

Kaip ir kodėl atsiranda stazinis pneumonija?

Liga atsiranda dėl tam tikrų patogeninių mikroorganizmų grupių: hemofilų bacilių, pneumokokų, streptokokų ir stafilokokų. Išoriškai tai pasireiškia viskozės skreplių skrepliavimas. Šių kenksmingų bakterijų reprodukcijos ir vystymosi sąlygos atsiranda dėl pablogėjusio plaučių ventiliacijos ir bronchų gebėjimo pašalinti gleivius. Pagrindinė priežastis, dėl kurios plaučiai ir bronchai nustoja veikti, yra vietinio kraujo tiekimo pažeidimas.

Dėl įvairių priežasčių kraujo tekėjimas per plaučių kraujotakos venus yra trukdomas, ir jie yra per daug. Dėl to priverstinai pailgėja ir plečiami mažesni laivai - kapiliarai. Tada ateina alveolinis žlugimas - padidėję kapiliarai suspausti plaučių struktūrinius vienetus. Tai yra pirmasis stagnuojančios pneumonijos etapas, kuris jau gali būti fiksuotas rentgeno spinduliuose. Gydytojas atkreipia dėmesį į būdingą kraujagyslių modelį ir audinių skaidrumo sumažėjimą.

Antrajame etape kraujo serumas prakaituoja iš kraujagyslių į plaučių stomatą ir alveolius. Šiuo atveju rentgeno spinduliuotė rodo bronchų srities uždegimą. Kitas stagnuojančios pneumonijos etapas pasižymi intersticinio audinio edema ir stipriu rando audinio augimu, kuris šiuo atveju pakeičia įprastą plaučius.

Tam tikros ligos yra stichinės pneumonijos vystymosi prielaidos:

• kvėpavimo sistema - emfizema, bronchektazė, bronchinė astma;
• širdies ir kraujagyslių sistema - ateros ir kardiosklerozė, krūtinės angina, ekstrasistolis, apsigimimas ar išeminė širdies liga, prieširdžių virpėjimas, hipertenzija, insultas;
• kitos sistemos - lėtinis pielonefritas, vėžys, diabetas ir kt.

Sunkus pneumonija vyresnio amžiaus žmonėms yra dažnas reiškinys, nes daugelis jų serga šiomis ligomis. Po 60 metų padidėja sužalojimų rizika, dėl kurios priverčiamas priverstinis gulėjimo padėtis, o įvairūs krūtinės ląstos stuburo kreiviai pastebimi. Visa tai prisideda prie stagnacijos tipo pneumonijos vystymosi.

Pagrindiniai ligos simptomai

Stazinio pneumonijos simptomų pasireiškimo laipsnis priklauso nuo jo vystymosi etapo, susijusių ligų sunkumo ir uždegiminių židinių buvimo. Pagrindiniai simptomai:

• kosulys su pūlingu skrepliais, kartais su krauju;
• žemos kokybės kūno temperatūra, retai karščiuojantis;
• nuovargis, letargija;
• šaltkrėtis ir per didelis prakaitavimas;
• fizinio krūvio tolerancijos laipsnio sumažėjimas.

Simptomų pobūdis taip pat priklauso nuo stazinio pneumonijos vystymosi laiko. Ankstyvoji pneumonija, atsiradusi per pirmas kelias paciento gulėjimo dienas, gali sukelti pagrindinės ligos simptomus. Jei tai yra širdies ir kraujagyslių patologija, tuomet aktyviai pasirodys greitas kvėpavimas, dusulys, tachikardija ir sutrikusi sąmonė. Vėlyvoji stazinė pneumonija atsiranda praėjus 0,5–2 mėnesiams po ligos. Kartu gali pasireikšti perikardito ar hidrotorakso simptomai.

Hipotezinės pneumonijos diagnostika

Ligos diagnozę komplikuoja specifinių simptomų nebuvimas ir kartu atsirandančių ligų požymių. Gydantis gydytojas turėtų pasiūlyti galimą stazinio plaučių uždegimo atsiradimą pacientams, kuriems yra būtina sąlyga.

Kraujo tyrimas paprastai rodo nereikšmingus nukrypimus: leukocitozę, padidėjusį ESR. Ištyrus skreplių, galima aptikti širdies defektų ląstelių židinius hemosiderinu. Klausydamas plaučių, galite užregistruoti sunkius kvėpavimo takus ir drėgną liežuvį į paveiktą organo dalį. Dažniausiai tai yra nugaros apatinė skiltelė.

Aiški diagnozė leidžia atlikti tik rentgenografinį tyrimą. Tai gali parodyti plaučių audinio ir modelio skaidrumo, židinio, židinio ar linijinio šešėlio, hemosiderino klasterių pokyčius. Norint nustatyti, ar pleuros ertmėje ar perikarde vyko susiformavimas, nurodykite tinkamą ultragarsu. Taip pat svarbu stebėti širdies ritmo pokyčius su kardiograma.

Hipotezinės pneumonijos gydymas

Liga geriau gydoma ligoninėje nuolat prižiūrint. Kadangi tai sukelia patogeninių bakterijų židinių vystymasis, antibiotikų receptas yra privalomas. Tai yra arba plačiajuosčio spektro vaistai, arba jei buvo galima nustatyti specifinį mikroorganizmų kamienui būdingą patogeną.

Be bakterinės ligos gydymo, būtina atkurti natūralią plaučių ventiliaciją ir sumažinti patinimą. Norėdami tai padaryti, paskirti vaistus šiose kategorijose:

• diuretikai;
• antioksidantai ir imunomoduliatoriai;
• atsikosėjimai.

Siekiant pagerinti širdies raumenų darbą, jo metabolizmui normalizuoti naudojami glikozidai ir priemonės. Norėdami pašalinti skreplių nuo trachėjos ir bronchų, atliekama terapinė bronchoskopija. Jei pleuros ertmėje arba perikarde randama skysčių kaupimosi, o diuretikai nepadeda, reikia nustatyti punkcijas. Tai greitai pagerina paciento būklę, neutralizuoja tokius simptomus kaip dusulys ar greitas pulsas. Būtina gydyti ligą, kurią sukėlė stazinė pneumonija.

Fizioterapinės procedūros yra labai svarbios gydant hipotezinę pneumoniją: masažas, įkvėpimas, kvėpavimo pratimai. Oras patalpoje, kurioje yra pacientas, visada turi būti šviežias ir drėgnas. Jei pacientas negali judėti savarankiškai, jis turi būti pakeltas, kad kūnas prisiimtų sėdėjimo padėtį.

Pagerinus paciento būklę išleidžiama namuose, ir ten galima tęsti gydymą naudojant tradicines pneumonijos priemones. Skreplių šalinimui rodomas gausus šiltų gėrimų naudojimas: arbata su citrina, viburnum, avietėmis, sultimis, čiobreliais ir raudonmedžio arbata.

Kaip išvengti stazinio pneumonijos vystymosi?

Kadangi stazinė pneumonija atsiranda lyginant su kitomis patologijomis, reikia atkreipti dėmesį į bendrą sveikatos būklę. Norėdami tai padaryti, atlikite keletą rekomendacijų:

1. Kojos visada turi būti šiltos. Blogais oru reikalingi geros kokybės batai. Jei kojos yra šlapios arba užšaldytos, tada grįžta namo, geriau juos nedelsiant garinti garstyčiomis.
2. Būtina vaikščioti kuo dažniau. Tai ne tik maitina organizmą deguonimi, bet ir saugo ją geros fizinės formos. Galite vaikščioti bet kokiu oru, svarbiausia, šiltai apsirengti.
3. Sumažinti stresą ir dažnai pailsėti kūnui.
4. Blogų įpročių atmetimas.
5. Naudinga sustiprinta dieta. Ypač svarbu naudoti daug cinko turinčius maisto produktus: raudoną žuvį ir mėsą, ankštinius augalus.
6. Alergiją turintys žmonės turėtų vengti vietų, kuriose gali būti alergenų.
7. Senyviems žmonėms gripo epidemijos metu patartina skiepyti.
8. Ligonių pacientams būtina organizuoti tinkamą priežiūrą - užtikrinti kūno padėties pasikeitimą, masažą (įskaitant konservus), suspausti, mokyti juos atlikti kvėpavimo pratimus ir reguliariai kreiptis į gydytoją.

Gydymo konglomeracinė pneumonija prognozė paprastai yra teigiama, tačiau ji daugiausia priklauso nuo to, kaip laiku pacientas kreipėsi pagalbos.

Sunkus pneumonija

Sunkus pneumonija yra antrinė uždegiminių ligų rūšis, atsirandanti dėl esamos ventiliacijos ir hemodinamikos sutrikimų. Pažymėtina, kad ši liga neturi jokių apribojimų dėl amžiaus ir lyties, tačiau dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, kurie turi lovą.

Klinikinis stazinio plaučių uždegimo vaizdas pacientams pradiniame etape pasireiškia ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pavidalu, todėl dauguma pacientų laiku nesiekia medicininės pagalbos, todėl atsiranda gyvybei pavojingų komplikacijų.

Ligos diagnozė pagrįsta vizualiu paciento tyrimu ir laboratorinių bei instrumentinių tyrimo metodų atlikimu. Gydymas stazine pneumonija yra sudėtingas, privalomas gydymas antibiotikais. Savęs gydymas yra nepriimtinas, yra didelė rizika ne tik komplikacijoms, bet ir mirtis.

Pagal tarptautinę dešimtosios redakcijos ligų klasifikaciją ši liga priklauso skyriui „Nenustatyta pneumonija“, kuri turės savo kodavimo kodą - ICD-10 kodą J18.

Etiologija

Piktybinė pneumonija ligoniams, kurie turi lovą, ir kiti pacientai sukelia organizmo poveikį tokiems patogenams:

Be to, tokie patologiniai procesai organizme gali išsivystyti stazinė pneumonija:

Atskirai turėtumėte pasirinkti žmones, kurie patenka į rizikos grupę:

• priverstinės lovos poilsis kaulų sužalojimams;
• vyresnis nei 60 metų;
• su krūtinės deformacija;
• su stuburo kreivumu.

Be to, pažymima, kad pooperaciniu laikotarpiu vėžiu sergantiems pacientams dažniausiai būna stagnuojanti pneumonija.

Vienašalis pneumonija dažniausiai diagnozuojama lokalizuojant apatinėje dešiniojo plaučių dalyje, tačiau kai kuriais atvejais gali būti dvišalis pažeidimo pobūdis.

Nepriklausomai nuo to, kas sukėlė tokio patologinio proceso vystymąsi, gydymą turėtų paskirti tik gydytojas, neleistinos medicininės priemonės yra ypač pavojingos sveikatai ir gyvybiškai svarbioms veikloms apskritai.

Simptomatologija

Stiprios pneumonijos pavojus pagyvenusiems ir kitiems pacientams yra tai, kad pradiniame klinikinio vaizdo kūrimo etape jis yra panašus į ARVI. Todėl tikslinė gydymo terapija paprastai nepradeda laiku.

Apskritai pneumonijos simptomai apibūdinami taip:

• žemos kokybės arba padidėjusi kūno temperatūra;
• kosulys - ankstyvas sausas, vėliau produktyvus, su klampiu skrepliu;
• seklus kvėpavimas;
• didėjantis silpnumas, dusulys;
• nuovargis;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• pagrindinės priežasties simptomų pasunkėjimas;
• sąmonės sutrikimas;
• triukšmingas kvėpavimas;
• greitas širdies susitraukimų dažnis;
• nestabilus kraujospūdis.

Pažymėtina, kad stagnuojanti pneumonija senyvo amžiaus žmonėms dažnai yra užmaskuota kaip pagrindinė liga, išoriškai pasireiškianti tik nedideliu gerovės blogėjimu. Todėl pacientams, kurie turi lovą, labai svarbu tinkamai užkirsti kelią tokiai ligai, įskaitant kvėpavimo pratimus.

Diagnostika

Kadangi stagnuojanti pneumonija neturi specifinių požymių, reikia atlikti išsamią diagnozę, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti. Paprastai diagnostikos priemonės susideda iš dviejų etapų. Pirmasis - fizinis paciento tyrimas su asmeninės istorijos rinkimu ir esamos klinikinės nuotraukos išaiškinimu. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas nustato tolesnes priemones, kurios gali apimti tokius laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus:

• kraujo mėginių ėmimas bendrosioms ir biocheminėms analizėms;
• šlapimo tyrimas;
• skreplių rinkimas mikroskopiniam tyrimui;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• Ultragarsas pleuros ertmėje;
• EKG;
• Echokardiografija.

Remdamasis diagnostikos programos rezultatais, gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą.

Gydymas

Kongestinio pneumonijos gydymas yra sudėtingas ir apima tokią veiklą:

• vaistų vartojimas;
• fizioterapija;
• kvėpavimo gimnastika ir mankštos terapija;
• specialus maistas.

Daugeliu atvejų tokių pacientų gydymas atliekamas ligoninėje, gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose yra neveiksmingas ir gali sukelti paciento mirtį.

Vaistų terapija apima tokių vaistų vartojimą:

• antibiotikai - jie skiriami tik individualiai, griežtai draudžiama keisti režimą ir dozę;
• diuretikai;
• mukolitikai;
• atsikosėjimas;
• antipiretinis (jei reikia);
• antivirusinis;
• vitaminų ir mineralinių medžiagų kompleksas;
• pagerinti širdies raumenų ir širdies glikozidų metabolizmą (su širdies nepakankamumu);
• imunomoduliuojanti.

Kaip ir papildomiems gydymo metodams, pacientui gali būti paskirta:

• kvėpavimo pratimai;
• nugaros masažas;
• deguonies terapija;
• mankštos terapija;
• įkvėpus.

Sudėtingesniais atvejais ir dėl konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumo gydytojas gali paskirti bronchoskopiją arba bronchoalveolinį skalavimą.

Galimos komplikacijos

Sunkus pneumonija, jei nėra tinkamų gydymo priemonių, gali sukelti dekompensuotą būseną, kuri daugeliu atvejų yra mirtina.

Jei ligos profilaktika yra vykdoma ir gydymas prasideda uždegimo proceso metu, galima užkirsti kelią stazinio plaučių uždegimo komplikacijų vystymuisi.

Prevencija

Sunkios pneumonijos profilaktika yra tokia:

• gripo epidemijos metu patartina skiepyti;
• mityba turėtų būti subalansuota, ty, kurioje yra visi būtini vitaminai ir mineralai;
• turėtų būti infekcinių ir uždegiminių ligų prevencija ne tik viršutinių kvėpavimo takų, bet ir viso kūno atžvilgiu;
• lovos pacientai turėtų gauti tinkamą priežiūrą - tinkamą mitybą, krūtinės ir nugaros masažą, kvėpavimo pratimų atlikimą, higieną kambaryje.

Be to, reikia nepamiršti, kad savireguliacija paprastai lemia paciento būklės pablogėjimą ir sudėtingesnę ligos atkrytį.

Stazinio širdies nepakankamumo priežastys ir pasireiškimai

Širdies nepakankamumas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų, atsirandančių dėl širdies ir kraujagyslių patologijų. Tačiau kardiologijos praktikoje yra toks dalykas, kaip širdies nepakankamumas, sutrumpintas kaip CHF.

CHF nėra atskira liga, nes ji dažniausiai išsivysto kaip kitų širdies ir kraujagyslių ligų komplikacija. Tačiau 50% atvejų ši sąlyga sukelia mirtį. Žinios apie konkrečios ligos raidos ypatumus ir mechanizmus, jo specifinius simptomus ir gydymo metodus padės išvengti pražūtingų pasekmių.

Bendras stazinio širdies nepakankamumo apibūdinimas

Kraujas yra skystis, kuris cirkuliuoja kraujagyslėse, tiekdamas deguonį ir kitus tirpalus, būtinus metaboliniams procesams palaikyti į organizmo ląsteles. Tas pats skystis surenka medžiagas, kurios susidaro dėl medžiagų apykaitos procesų, siunčiant jas perdirbimui.

Siurblys, kuris pumpuoja kraują per visus indus, atliekamas širdies. Pirma, jis verčia kraują aukštu slėgiu, kad jis galėtų įsiskverbti į mažiausią laivą, o po to jį sugrąžins.

Sunkus širdies nepakankamumas yra patologinė būklė, kuri atsiranda tuo metu, kai širdis dėl kokių nors priežasčių praranda gebėjimą visiškai perpumpuoti kraują per indus.

Širdies susitraukimą mažina miocitų sunaikinimas - raumenų ląstelės, kurios yra pakeistos jungiamuoju audiniu, kuris neturi kontraktyvumo.

Sumažinus skilvelius, kraujas patenka į aortos ir plaučių kamieną. Jei jie negali visiškai sumažinti, dalis kraujo lieka skilveliuose. Šiuo atveju kraujo likučiai priešingai į plaučių kraujotaką, stagnuojantys kraujagyslėse.

Širdies nepakankamumo formos

Sunkus širdies nepakankamumas gali būti trijų rūšių:

• kairiojo skilvelio forma pasižymi padidėjusiu spaudimu kairiajame skilvelyje miokardo atsipalaidavimo metu;
• dešinėje skilvelio ar izoliuotoje formoje, kuriai būdingas padidėjęs spaudimas dešinėje skilvelėje miokardo atsipalaidavimo metu;
• bendrą formą, kurioje paveikiami abu skilveliai, sudaro stagnacijos bangą ir kraujo grąžinimą į sisteminę kraujotaką.

Pažymėtina, kad dešinėje skilvelio formos patologija yra gana reti. Dažniausiai bendra forma išsivysto su abiejų skilvelių pažeidimu. Kadangi širdis negali visiškai kraujo stumti, visi organai pradeda patirti hipoksiją. Tuo pačiu metu labiausiai nukenčia kraujo formavimo sistema, smegenys, inkstai, plaučiai ir endokrininės sistemos organai.

Deguonies badas kaulų čiulpuose sukelia refleksą, dėl kurio jis pradeda aktyviai gaminti kraujo ląsteles. Endokrininė sistema taip pat patiria stresą, reaguoja į deguonies trūkumą, nes audiniuose sulaiko vandens ir natrio.

Kadangi kraujas teka daug lėčiau, kraujagyslių sienos padidina toną, stengiasi jį stumti. Tai savo ruožtu veda prie kraujagyslių sienelių tempimo ir retinimo, per kurį skystas kraujo komponentas įsiskverbia į audinius ir sukelia patinimą.

Atsakant į deguonies badą, padidėja hipofizės ir antinksčių, kurie pradeda aktyviai gaminti hormoną aldosteroną, užpakalinės skilties aktyvumas. Šis hormonas veikia inkstus, mažina natrio išsiskyrimą iš organizmo ir lėtina kraujo plazmą audiniuose.

Ankstyvosiose stadijose asmuo negali pajusti ligos pasireiškimo dėl kompensacinio mechanizmo. Šiuo metu ląstelės gauna pakankamai deguonies, padidindamos širdies ritmą. Tačiau anksčiau ar vėliau kompensavimo mechanizmas išnaudoja savo galimybes, miokardo ląstelės miršta ir sukelia klinikinių simptomų atsiradimą.

Širdies nepakankamumo priežastys

Sunkus širdies nepakankamumas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Be problemų, susijusių su pačia širdimi, šios ligos atsiradimas gali sukelti kitas ligas. Dažniausiai vainikinių arterijų patologija prisideda prie kraujo stagnacijos.

Priežastys gali būti pirminės ir antrinės. Pirminės priežastys turi neigiamą poveikį raumenų ląstelėms. Antrinės priežastys nedaro įtakos miocitams, bet sukuria palankias sąlygas stagnacijai formuotis.

Pirminės priežastys yra tokios patologinės sąlygos:

• sisteminės jungiamojo audinio ligos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai širdies audinių ląstelėse;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• lėtinė anemija;
• genetinis polinkis.

Tarp antrinių didžiausios įtakos priežasčių yra šios valstybės:

• arterinė hipertenzija;
• aterosklerozinės kraujagyslių ligos;
• širdies defektus, įgimtus ir įgytus;
• uždegiminiai procesai perikarde;
• plaučių liga.

Tačiau dažniausiai provokuojantys veiksniai yra virusinės ligos, pvz., Gripas, kurį sukelia pneumonija.

Stazinio širdies nepakankamumo klasifikacija

Pagal klinikinius požymius yra trys stazinio širdies nepakankamumo stadijos.

Pirmasis etapas

Šiame etape liga pradeda vystytis. Ligos apraiškos pastebimos tik treniruotės metu. Tai apima:

• dusulys;
• širdies plakimas;
• padidėjęs nuovargis.

Pažymėtina, kad ramioje ramioje būsenoje nėra jokių CHF simptomų.

Antrasis etapas

Šiame etape liga pasireiškia būdingais požymiais, rodančiais kraujo stagnaciją abiejuose kraujotakos sluoksniuose. Taip pat trikdo visų organų ir sistemų veikimas. Šiuo atveju antrasis ligos etapas yra suskirstytas į dvi grupes:

Pirmuoju atveju ligos simptomai pasireiškia tik pratybų metu. Tuo pat metu pokyčiai vidaus organuose ir sistemose yra silpnai išreikšti. Antruoju atveju pažeidžiamos kraujodaros sistemos funkcijos, taip pat sutrikdyta vandens ir elektrolitų pusiausvyra. Ligos simptomai pasireiškia ne tik fizinio krūvio metu, bet ir visiško poilsio metu.

Trečiasis etapas

Trečiasis etapas vyksta, jei nėra tinkamo gydymo. Jam būdingas stiprus deguonies bangavimas audiniuose, kurių veikimo metu vidaus organuose atsiranda negrįžtamų struktūrinių pokyčių.

Ligos požymiai

Galite įtarti širdies nepakankamumo atsiradimą dėl šių priežasčių:

• kvėpavimo trūkumas ir dusulys;
• priežastinis silpnumas visame kūne;
• širdies plakimas;
• sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, atsirandančioje dėl padidėjusių kepenų;
• agonizuojantis kosulys;
• dėl astmos priepuolių, dėl kurių baiminasi mirties;
• apatinių galūnių ir juosmens srities patinimas, jei pacientas guli;
• padidinti skysčio tūrį, atsirandantį dėl skysčio kaupimosi.

Pažymėtina, kad dusulys yra anksčiausias širdies nepakankamumo simptomas. Ir jei likusieji požymiai ne visada būna, kvėpavimo trūkumas lydi asmenį visą ligos eigą.

Jo atsiradimą sukelia anglies dioksido perteklius kraujyje. Ir jei pradiniame etape tai gali įvykti tik vaikščiojant ar laipiojant laiptais, ateityje ji tampa stipresnė linkusiose pozicijose. Šis veiksnys paaiškinamas tuo, kad širdies nepakankamumo metu kraujas kaupiasi plaučiuose, kurių tūris padidėja, kai asmuo prisiima horizontalią padėtį. Todėl sergantys žmonės dažnai priversti miegoti sėdėdami.

Kitos ligos apraiškos yra šios:

• atsparumo stresui sumažėjimas, išreikštas padidėjusiu dirglumu;
• sumažėjęs apetitas;
• pykinimas ir vėmimas;
• odos mėlynumas ant rankų, kojų ir lūpų.

Stazinio širdies nepakankamumo diagnozavimo metodai

Sunkus širdies nepakankamumas gali būti nustatomas tik atlikus konkrečius instrumentinius tyrimus. Tačiau, pirmiausia, gydytojas renka anamnezę ir taip pat atlieka paciento apklausą dėl paveldimos polinkio į širdies ir kraujagyslių ligas. Taip pat paaiškėja, kokia priežastis gali sukelti dusulį ir kitas ligos apraiškas.

Pagrindiniai instrumentinės diagnostikos metodai yra šie

• EKG, įskaitant apkrovą;
• Echo-KG;
• Doplerio širdies ir kraujagyslių nuskaitymas;
• laivų angiografija;
• krūtinės radiografinis tyrimas;
• laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai.

Širdies nepakankamumo gydymo būdai

Pradiniuose ligos etapuose ligoniai, kaip ir anksčiau, gali eiti į darbą. Todėl gydymas dažnai nereikalauja asmens įdarbinimo ligoninėje. Visų pirma, pacientams patariama pritaikyti savo mitybą mažinant jų druskos ir skysčių suvartojimą.

Kaip pagrindinis gydymas širdies nepakankamumu, naudojamos tam tikros vaistų grupės, kurios kartu turi sisteminį poveikį širdžiai ir kraujagyslėms.

Tai apima:

• glikozidai yra energijos tiekėjai, reikalingi miocitų susidarymui ir stiprinti miokardo kontraktilumą;
• diuretikai padeda pašalinti perteklių nuo audinių;
• preparatai, kurių sudėtyje yra kalio, B vitaminų, vitamino C ir rutino, sustiprina širdies raumenų susitraukimą ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus širdies audiniuose.

Likusieji vaistai parenkami remiantis širdies nepakankamumo atsiradimo priežastimi. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, pacientams skiriami vaistai, mažinantys kraujospūdį. Jei CHF priežastis yra perikardo uždegimas, pacientui skiriami antibiotikai.

Išvada

Pagrindinis stazinio širdies nepakankamumo pavojus yra tai, kad jis sukelia stagnaciją plaučiuose, dėl kurių sergantiems žmonėms pasireiškia uždegiminiai procesai. Jie dažniausiai tampa mirties priežastimi.

Kūno svorio kontrolė, vengiant blogų įpročių ir geriant kavą, taip pat aktyvaus gyvenimo būdo išlaikymas padės užkirsti kelią CHF vystymuisi.

Sunkus pneumonija

Sunkus plaučių uždegimas yra antrinis plaučių uždegimas, atsirandantis vietinių hemodinamikos ir vėdinimo sutrikimų fone. Klinikiškai stazinė pneumonija atsiranda dėl kosulio, dusulio, skreplių, subfebrilinės (dažniau febrilios) kūno temperatūros ir pleuros išsiskyrimo. Diagnozuojant stazinę pneumoniją, pagrindinį vaidmenį atlieka auscultatory ir radiografiniai duomenys. Gydant congestive pneumoniją, naudojami antibiotikai, bronchodiliatoriai, širdies glikozidai, diuretikai, inhaliacijos, fizinės terapijos, nugaros ir krūtinės masažai. Jei reikia, kreipkitės į pleuros ertmę ar perikardą.

Sunkus pneumonija

Pneumonija yra viena iš dažniausiai diagnozuotų plaučių ligų ligų. Pneumonija gali pasireikšti kaip pirminė, nepriklausoma patologija, taip pat gali būti alerginių kvėpavimo takų infekcijų (obstrukcinio bronchito, bronchektazės), lėtinio širdies nepakankamumo, imunodeficito būsenų komplikacija. Tarp antrinės pneumonijos yra stagnuojanti (hipotezinė) pneumonija. Stagnuotos plaučių uždegimo pavojus yra tai, kad jis atsiranda pacientams, kuriems yra sunki somatinė istorija, ir dėl to būklė dekompensuojama, dažnai tampa tiesiogine paciento mirties priežastimi.

Perkrovinės pneumonijos priežastys

Piktybinės pneumonijos vystymosi patologinis pagrindas yra plaučių kraujotakos stagnacija. Hemodinaminius sutrikimus lydi sutrikęs bronchų drenažas ir plaučių ventiliacija. Hipostazės ir hipoventiliacijos sąlygomis bronchuose kaupiasi storas ir klampus skrepliai, atsiranda sąlygiškai patogeniška ir patogeniška mikroflora, sukelianti stazinio pneumonijos vystymąsi.

Be somatinės patologijos, vyresnių nei 60 metų pacientų amžius skatina stazinio pneumonijos vystymąsi; ilgalaikė priverstinė pasyvi padėtis lovoje su kaulų pažeidimais (dubens ir apatinių galūnių lūžiai), trauminiai smegenų sužalojimai, insultas, onkopatologija pooperaciniu laikotarpiu; stuburo kreivumas (skoliozė, kyphosis), krūtinės deformacijos ir kt.

Mikrobiologinis stagnuojančios pneumonijos substratas paprastai yra tipiniai bakteriniai veiksniai: pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, hemofilus bacilai. Sunkus plaučių uždegimas dažnai išsivysto apatinėje dešiniojo plaučių dalyje, o kai kuriais atvejais jis yra dvišalis.

Perkrovos pneumonijos patogenezė

Sunkios pneumonijos patofiziologinis mechanizmas yra susijęs su pasyviu venų kraujagyslių pertekliumi dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo. Pirmajame stagnacijos etape atsiranda vadinamoji plaučių audinio veninė hiperemija, kartu su kapiliarų pailgėjimu ir išplėtimu, o vėliau alveolių suspaudimu (alveolio žlugimu). Radiografiškai šis stazinio pneumonijos etapas pasižymi plaučių modelio padidėjimu ir plaučių audinio skaidrumo sumažėjimu.

Antrame stagnacijos etape vyksta transudacija (kraujo skystis) iš kraujagyslių į intersticinį audinį ir alveolius, kurie radiologiškai atitinka bronchopneumonijos ar parenchiminės pneumonijos vaizdą. Trečiajame stazinio plaučių uždegimo etape pasireiškia ryškus intersticinis edema, pluoštinio audinio proliferacija, po to atsiranda plaučių fibrozė ir rudos plaučių induracijos.

Sunkūs pneumonijos simptomai

Kongestinio pneumonijos klinikinių pasireiškimų sunkumas priklauso nuo hemodinaminių ir vėdinimo sutrikimų laipsnio, uždegiminio komponento pridėjimo, pagrindinės patologijos sunkumo.

Su stazine pneumonija, temperatūra gali būti normali arba subfebrile; karščiavimas pastebimas rečiau. Būdingas kosulio atsiradimas su gleivinės ar gleivinės skreplių išsiskyrimu, hemoptizė, didėjantis silpnumas ir dusulys, sumažėjusi tolerancija fiziniam krūviui.

Iki to laiko, kai atsiranda stazinis plaučių uždegimas, gali pasireikšti ankstyvas (išsivystyti per pirmąsias 2–3 dienas po lovos) ir vėlai (išsivystyti nuo 2 iki 6 savaičių). Ankstyvą stazinį plaučių uždegimą dažnai slopina pagrindinės patologijos simptomai. Taigi, kai atsiranda insultas, sutrikusi sąmonė ir kvėpavimo sutrikimai (triukšminga, aritmija, burbuliavimas). Širdies ir kraujagyslių ligų atveju stazinio pneumonijos pasireiškimas gali būti širdies nepakankamumo požymių padidėjimas.

Sunkią pneumoniją, dažniau nei pirminę, lydi eksudacinės pleuritas ir perikarditas.

Sunkios pneumonijos diagnozė

Sunkios pneumonijos pripažinimas yra sunkus dėl mažo klinikinių simptomų specifiškumo ir pagrindinės ligos apraiškų paplitimo. Medicinos specialistai - pulmonologai, kardiologai, neurologai, traumatologai - visada turėtų prisiminti, kad pacientams, kuriems pasireiškia pernelyg didelė fone, atsiranda stazinė pneumonija.

Plaučių auscultacija su stazine pneumonija atskleidžia sunkų kvėpavimą, drėgnus burbuliukus plaučiuose. Piktybinės pneumonijos požymių įrodymai yra radiografiniai pokyčiai. Plaučių radiografija leidžia nustatyti vienpusį arba dvipusį plaučių laukų, židinio ir židinio šešėlių skaidrumo sumažėjimą, plaučių modelio stiprinimą, linijinius šešėlius (garbanotas linijas) baziniuose regionuose, hemosiderino mazgus, plaučių šaknų šešėlio išplitimą.

Efuzija pleuros ertmėje ir širdies maišelis išsiaiškinama pleuros ertmės ir perikardo ultragarsu. Svarbų vaidmenį atliekant EKG duomenis, echokardiografiją, atlieka instrumentinė diagnostika. Periferinių kraujo indeksų pokyčiai, esant stazinei pneumonijai, yra minimalūs: yra nedidelis leukocitozė su neutrofiliniu poslinkiu, ESR padidėjimas. Mikroskopinis skreplių tyrimas pacientams, sergantiems stazine pneumonija, atskleidžia širdies defektų grupes, kuriose yra hemosiderino.

Sunkios pneumonijos gydymas

Sunkios pneumonijos gydymo algoritmas apima kovą su bakterinėmis infekcijomis, ventiliacijos reguliavimą ir perfuziją plaučiuose, edemos sumažėjimą. Kompleksinėje stazinio plaučių uždegimo terapijoje yra naudojami antibiotikai, atsinaujinantys, antioksidantai, imunomoduliaciniai vaistai, diuretikai, širdies glikozidai, agentai, gerinantys širdies raumenų metabolizmą. Skiriama deguonies terapija, nugaros ir krūtinės masažas, įkvėpimo terapija, terapiniai pratimai. Evakuuoti krūtinę iš tracheobronchijos medžio, atliekama reabilitacijos bronchoskopija ir bronchoalveolinis skalavimas.

Esant pleuros arba perikardo efuzijai, nurodoma torakentezė ir perikardo punkcija. Kartu su stazinio plaučių uždegimo gydymu būtina koreguoti fonines sąlygas, dėl kurių atsirado antrinis uždegimas plaučiuose.

Sunkios pneumonijos profilaktika

Pacientams, kurie ilgą laiką yra lovoje, reikia atkreipti dėmesį į stazinio pneumonijos prevenciją. Šiuo tikslu būtina dažnai keisti paciento, paciento, norinčio aktyviai judėti lovoje, padėtį, kvėpavimo pratimus. Patartina atlikti krūtinės smūgio masažą, masažo konservus, sustojimo ir garstyčių tinkus. Silpniems pacientams reikalinga subalansuota, įvairi ir praturtinta vitaminų mityba.

Perkrovinė (hipotezinė) pneumonija

Perkrovinė pneumonija yra kvėpavimo sistemos, kuri yra antrinio pobūdžio, patologija. Ši liga dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių istoriją jau slegia sunkios ligos. Rezultatas - bronchopulmoninės sistemos sutrikimas. Su stagnuojančia pneumonija, atsiranda funkcinių audinių uždegimas ir alveolių užpildymas su eksudaciniu skysčiu.

Užsitęsusi pneumonija gali atsirasti dėl infekcinių ir neinfekcinių veiksnių. Rizika yra pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, kurie yra lovos. Ši pneumonija dažnai vadinama hipotezine. Dėl lėtesnio kraujo tekėjimo išsivysto mirtinas hipotezinis sutrikimas. Dažnai pirminių stadijų simptomai nėra, todėl pneumoniją šiuo laikotarpiu sunku nustatyti. Gydymas turėtų vykti ligoninėje. Gydymas namuose nebus pakankamas.

Ligos vystymosi procesas

Hypostatic pneumonija atsiranda taip:

• Funkcinio audinio pradurta venos užpildytos krauju. Yra veninė hiperemija, kuri sukelia mažų indų išplitimą ir alveolių suspaudimą. Skaidrumas mažėja, padidėja tarpinis modelis.
• Transudatas patenka į alveolius.
• Susiformuoja edema, pakeičiamas funkcinis audinys. Gydytojas atskleidžia parenchiminių organų ir pneumklerozės indukciją.

Plaučių uždegimas

Pirmieji pneumonijos simptomai pasireiškia 14–20 dienų po patogenezės pradžios. Klinikinė hipotezinės pneumonijos eiga priklauso nuo bendros paciento būklės ir individualių savybių. Ligoniams, sergantiems lovomis, plaučių uždegimas yra daug sunkesnis nei pacientams, kuriems jų judėjimas neribojamas.

Priežastys

Impulsinės pneumonijos vystymosi paskata suteikia „duetą“ hemodinaminiam sutrikimui ir drenažo sistemos disfunkcijai. Dėl hipoventiliacijos kvėpavimo takuose, palankių sąlygų gyvybiškai svarbioms patogeninėms mikroorganizmams sudarymas.

Faktoriai, kurie pablogina paciento bendrąją pneumonijos būklę, yra šie:

• chirurginė intervencija;
• krūtinės ir stuburo deformacijos;
• onkologija (terminalo stadija);
• emfizema;
• lėtinis pielonefritas;
• bronchų astma;
• širdies ir kraujagyslių ligos.

Tarp patogenų, kurie gali sukelti stagninę pneumoniją, išskiria:

Streptococcus

• pneumokokai;
• haemophilus lazdelės;
• streptokokai;
• Candida;
• stafilokokas.

Kraujo stazė sukelia oro vėdinimo plaučiuose sutrikimus Bronchuose atsiranda daug klampių gleivių. Jau pirmojoje stazinio pneumonijos stadijoje pacientui išsivysto alveolinis žlugimas. Hipotezinė liga gali būti vienpusė ir dvipusė.

Vyresnio amžiaus žmonės kenčia nuo įvairių lėtinių patologijų. Tai neigiamai veikia plaučių būklę:

• Kvėpavimo takų gleivinės, atrofija.
• Alveolių sienos tampa mažiau elastingos.
• Kremzlę, sudarančią trachėją ir bronchus, paveikia distrofija.
• Sumažėja gyvybinė kvėpavimo takų sistema.
• Didėja anglies dioksido koncentracija.

Perkrovinė pneumonija gali pasireikšti dėl ilgalaikio buvimo lovoje, trauminio smegenų pažeidimo, antsvorio. Poveikio zonoje yra apatinė kvėpavimo sistemos dalis. Hipotezinės pneumonijos rizika padidėja dėl:

• stiprus išsekimas;
• sumažinti apsauginę reakciją;
• autoimuninės patologijos;
• ribinis plaučių žlugimas.

Simptomatologija

Tipinių apraiškų intensyvumas priklauso nuo ligos stadijos. Klinikiniame paveikslėlyje būtinai yra šie požymiai:

• karščiavimas;
• drėgnas kosulys;
• viso kūno silpnumas;
• dusulys, atsirandantis treniruotės metu.

Ankstyvosios tipo stazinis plaučių uždegimas per pirmas kelias dienas vyksta slaptai. Aritminis triukšmingas kvėpavimas tampa svarbia susirūpinimo priežastimi. Būtina atkreipti dėmesį į greitą pulsą ir švokštimą plaučiuose. Jei pagrindinė hipotezinės pneumonijos priežastis yra širdies veiklos sutrikimas, gydytojas nustato padidėjusius simptomus. Nesant tinkamo gydymo, atsiranda komplikacijų, tarp jų perikarditas ir eksudacinis pleuritas.

Kosulys su pneumonija neatsiranda iš karto. Iš pradžių tai nesukelia susirūpinimo, nes nesukelia daug diskomforto. Išmetimo intensyvumas ir pobūdis dažnai yra painiojamas su liekana. Ateityje simptomas tampa ryškesnis, o bronchų paslaptis nebėra. Galbūt kraujo išvaizda.

Į plaučių uždegimą kylančių požymių sąrašą sudaro:

• per didelis prakaitavimas;
• šaltkrėtis;
• kraujo spaudimas;
• dusulys ramybėje;
• skausmas krūtinkaulyje.

Ligos metu oda tampa mažiau jautri, atsiranda neurologiniai simptomai (galvos svaigimas, sąmonės netekimas, migrena).

Diagnostika

Norint nustatyti hipotezinę pneumoniją, pacientui nustatyta bacposa, OAK, OAM, skreplių mikroskopijos ir biocheminės kraujo analizės kryptis. Prieš šį žingsnį yra anamnezė, fizinė apžiūra, auskultacija ir mušamieji. Instrumentinių studijų schema apima rentgeno spindulius. Su juo galite matyti kraujagyslių modelio pokyčius, nustatyti skaidrumo lygį ir aptikimo trukmę.

Biocheminis kraujo tyrimas

Efektyvūs diagnostikos metodai taip pat laikomi perikardo ir pleuros ertmės, echoCG, EKG, krūtinės MRI, bronchoskopijos ultragarsu. Pastarasis yra būtinas esant uždegiminiam pleuros procesui. Gali tekti konsultuotis su traumatologu, pulmonologu, neurologu ir kardiologu. Dėl diferencinės diagnozės galima atmesti kolagenozę, tuberkuliozę, širdies nepakankamumą ir plaučių vėžį.

Gydymo metodai

Terapiniame režime, skirtoje stagninei pneumonijai, priskiriami vaistai, fizioterapija ir tradicinės medicinos metodai. Medicinos kompleksą pasirenka gydytojas. Šiuo atveju jis orientuojasi į diagnostinio tyrimo rezultatus ir individualias paciento savybes.

Plaučių uždegimui naudojamų vaistų sąraše yra:

Ampicilinas

• antibiotikai (ampricilinas, klaritromicinas, augmentinas, sumamedas, flemoksinas, Zinnat);
• mucolytics (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC);
• diuretikai;
• glikozidai.

Taip pat naudojami vaistai, turintys atsikosėjimą, imunomoduliuojančią ir antioksidacinę savybę. Deguonies terapija, terapinis masažas, kvėpavimo pratimai ir inhaliacijos laikomos veiksmingomis fizioterapinėmis procedūromis. Kaip pneumonijos adjuvantinė terapija, galima naudoti vaistinių augalų pagrindu paruoštas kompozicijas. Pastarasis apima neapykantą, erškėtuogių, viburnum, čiobrelius.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo stadijos, kai buvo pradėta gydyti stazinio hipertazinio pneumonijos. Nesant tinkamo gydymo, mirtis yra įmanoma. Tarp komplikacijų yra plaučių abscesas, pažeisto organo edema, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, ūminis pleuros ertmės uždegimas. Galimybė visiškai atsigauti yra 40%.

Prevencija

Kad išvengtumėte hipotezinės pneumonijos, pacientas neturėtų pamiršti apie pratimą. Pacientai, kurie guli, turėtų užsiimti medicinine gimnastika lovoje. Prevencija, kuri atliekama siekiant išvengti stagnacijos, yra gana paprasta:

Masažas

• Būtina pakeisti kūno padėtį. Jei asmuo negali to padaryti pats, jo artimieji ar medicinos darbuotojai turėtų jam padėti.
• Pacientas turėtų valgyti teisę. Perteklinis svoris yra veiksnys, skatinantis lėtesnį kraujo tekėjimą.
• Reikalingas reguliarus masažas. Tai būdas stabilizuoti kraujotaką.
• Dažnas apsilankymas vonioje. Norint pasiekti maksimalų efektą, rekomenduojama sušilti su masažu.

Visos gydymo ir prevencinės priemonės turi būti suderintos su gydytoju. Kiekvienas metodas turi kontraindikacijų, kurių ignoravimas yra neigiamas pasekmes.

Sunkus pneumonija - simptomai, gydymas, profilaktika

Hipotezinė arba stazinė pneumonija yra mirtina liga, kuri pasireiškia pacientams, kurie turi lovą. Jos pagrindinė priežastis yra lėtėjęs kraujo tekėjimas dėl imobilizacijos. Jei laiku pastebėsite ligos požymius, galite jį sėkmingai išspręsti. Hipotezinė pneumonija dažniausiai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, nes dauguma jų sirgo lėtinėmis ligomis, kurios taip pat sukelia komplikacijų bronchopulmoninėje sistemoje.

Kas yra stazinė pneumonija?

Tarp antrinių ligų yra conestive pneumonija, ty pasireiškia vieną kartą po pneumonijos. Jos pavojus kyla dėl to, kad jis paprastai vystosi kitų ligų fone. Tuo pačiu metu hipotezinė pneumonija dažnai sukelia mirtiną rezultatą.

Diagnozė atliekama klausant plaučių ir fluoroskopijos. Gydymas stazine pneumonija yra panašus į kitų tipų pneumonijos gydymą - jei įmanoma, gydytojas pasirenka tinkamą antibakterinį vaistą, paskiria inhaliacijas, masažą, fizioterapiją, mankštos terapiją.

Ligos priežastys

Dažniausias reiškinys yra pagyvenusių žmonių stazinis pneumonija. Faktas yra tai, kad senatvėje organizmas nusidėvėjęs dėl aukšto amžiaus, atsiranda negrįžtamas ir nuolatinis vidaus organų, įskaitant plaučius, būklės pablogėjimas.

Sunkus pneumonija dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems daugeliu ligų ar lėtinėmis ligomis.

• Aritmija
• Aterosklerozė
• Anginos pectoris
• Hipertenzija
• Kardiosklerozė
• Diabetas
• Lėtinis pielonefritas
• Širdies defektai
• Bronchinė astma

Vyresniems žmonėms organizme yra daug pokyčių, kurie prisideda prie plaučių pažeidimo. Gleivinės atrofija, alveolinės sienos praranda reikiamą elastingumą, bronchų ir trachėjos kremzlės patiria distrofiją. Senatvėje plaučių tūris didėja, tačiau tuo pat metu sumažėja jų gyvybingumas. Tai yra, įkvėpus plaučiai gali turėti mažiau oro nei sveikas žmogus.

Visi šie reiškiniai lemia dujų mainų pažeidimą. Sumažėja deguonies kiekis, tačiau didėja anglies dioksido kiekis. Taigi, visas kūnas patiria deguonies bado. Ligos, ypač širdies, prisideda prie kraujo stagnacijos mažame kraujotakos rate. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl patogenai gali aktyviai ir greitai daugintis plaučiuose, nes stagnacijos sąlygos jiems yra palankios.

Yra nemažai veiksnių, kurie netiesiogiai prisideda prie spūsinės pneumonijos vystymosi. Tai apima:

• Pacientas, vyresnis nei 60 metų
• Trauminis smegenų pažeidimas
• Atidėtas onkologinis veikimas, ty atkūrimo laikotarpis po jo
• Insultas
• Krūtinės formos pasikeitimas dėl sužalojimo
• Ilga lova plyšiams ir kitoms patologijoms

Kita netiesioginė priežastis gali būti vadinama nutukimu. Pats svoris nepaveikia bronchopulmoninės sistemos būklės, tačiau dažniau antsvorį turintys žmonės riboja judesius, kelia pasyvų gyvenimo būdą, dėl kurio vyksta stagnacijos procesai.

Su staziniu plaučių uždegimu paveikiami apatiniai plaučių plaukai. Liga paprastai atsiranda dėl neigiamo bakterijų ir kitų mikroorganizmų poveikio.

Ligos požymiai

Stebėti stagnuotą pneumoniją yra gana problemiška, nes jos pagrindiniai simptomai yra panašūs į kitų kvėpavimo sistemos ligų požymius. Pacientai turi tokius reiškinius:

1. Kosulys Sausesnis kosulys blogiau, skrepliai pradeda atskirti. Dažnai šis simptomas pasireiškia dėl chroniško bronchito paūmėjimo.
2. Dusulys. Tai taip pat yra lėtinio bronchito, miokardo infarkto pasekmės, požymis. Padidėjęs stazinis pneumonija, padidėja dusulys, yra uždusimo požymių.
3. Skausmas krūtinėje, širdies regione. Šis simptomas paprastai vadinamas širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
4. Neurologiniai požymiai. Plečiantis ligoniams, kuriems pasireiškia įtempta pneumonija, gali pasireikšti sąmonės sutrikimas, atsiranda galvos skausmas ir galvos svaigimas. Šie požymiai sutampa su insulto simptomais, dėl kurių sunku diagnozuoti.
5. Padidėjusi kūno temperatūra.
6. Spalvos pokytis ir odos jautrumo sumažėjimas. Dažnai kaltinamas diabetu.

Taigi diagnozė yra sunki, ypač jei simptomai yra netiesiogiai išreikšti ir pacientas turi daug kitų ligų. Diferencinė diagnozė apima ligų, tokių kaip tuberkuliozė, plaučių vėžys, širdies nepakankamumas, kolagenozė.

Dvipusio plaučių uždegimo simptomai yra ryškesni, kai paveikiami abu plaučių skilčiai. Šiuo atveju yra intoksikacijos simptomų, kurie yra ryškūs. Tai šaltkrėtis, galvos skausmas, pykinimas, raumenų skausmai ir bendras silpnumas.

• Diagnozuojant stazinę pneumoniją, gydytojai naudoja šiuos metodus ir metodus:
• Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, bakteriologinė kraujo kultūra
• Bendras šlapimas, išmatos
• Biologinių medžiagų, paimtų iš kvėpavimo organų, bakteriologinė kultūra
• Sputum mikroskopija

Tyrimo apimtį ir tvarką, taip pat tam tikrų procedūrų poreikį nustato gydytojas.

Prognozė ir gydymas

Sunkioji pneumonija yra pavojinga ir klastinga liga, kuriai būdingas nenuspėjamas kursas. Diagnozuojant šią ligą pacientas gali būti mirtinas. Faktas yra tai, kad viena iš komplikacijų, atsiradusių dėl hipotezinės pneumonijos, yra ūminis kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio 70% atvejų miršta. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant stazinį plaučių uždegimą, gaunama gera atgaivinimo prognozė.

Narkotikų pasirinkimas

• Dažniausiai pasitaikantis sukėlėjas sukelia bakterines infekcijas, todėl gydytojas paskiria antibakterinius vaistus. Iš pradžių empiriškai skiriamas antibiotikas, nes gydymas turi prasidėti nedelsiant. Sėklos rezultatai atsiranda po maždaug penkių dienų, tada galima koreguoti gydymą. Dažniausi vaistai yra Amoxiclav, Ampicilinas, Azitromicinas, Klaritromicinas, Ofloksacinas, Ciprofloksacinas, Ceftriaksonas, Cefuroksimas. Vienas iš šiuolaikinių gydymo metodų yra žingsnis terapija, kai antibiotikai iš pradžių skiriami į veną ir (arba) į raumenis, o po to perkeliami į geriamuosius vaistus.
• Skirtingos pneumonijos gydymo skirtumai yra vaistų, kurie normalizuoja kraujotaką ir reguliuoja širdies raumenų darbą, paskyrimas. Vienas iš šių vaistų yra „Trental“, kuris padeda pašalinti spazmus plaučių kraujyje.
• Nurodykite vaistus, kurie mažina pneumonijos simptomus. Tai yra antipiretiniai vaistai, tai reiškia geresnį skreplių išsiskyrimą, antitussive ir skausmą malšinančius vaistus, vitaminus ir imunostimuliuojančius vaistus.

Be vaistų, pacientui gali būti skiriamas deguonies terapija įkvėpus arba net dirbtine ventiliacija. Kartais taip pat naudojamas pleuros ertmės punkcija, tai būtina norint išsiaiškinti diagnozę arba gydymo tikslais.

Paciento atsigavimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos aptikimo momento, bendros kūno būklės, tinkamo gydymo, proceso pločio, kitų ligų buvimo.

Perkrovinė pneumonija turėtų būti gydoma tik ligoninėje, namų gydymas dažnai sukelia mirtį. Klausimas, kaip ilgai gali gyventi stumbninis plaučių uždegimas, gali būti diagnozavimo ir gydymo laikas.

Esant dideliam plaučių pažeidimui, mirties tikimybė senyvo amžiaus pacientams pasiekia 70%.

Kas yra pavojinga sustingusi pneumonija?

Stagnuotos pneumonijos pavojus yra komplikacijos, kurias gali sukelti ši liga. Hipotezinės pneumonijos komplikacijos apima:

• Plaučių edema
• Pleuros uždegimas
• Kvėpavimo nepakankamumas
• Plaučių abscesas

Kiekviena iš šių komplikacijų gali būti mirtina, nes vyresnio amžiaus žmonėms, ypač turintiems lėtinių ligų, organizmo gynyba jau yra išeikvota.

Prevenciniai veiksmai

Pacientams, sergantiems plaučių uždegimu ir lėtinėmis bronchopulmoninės sistemos ligomis, svarbu rūpintis prevenciniais veiksmais.

Sunkios pneumonijos profilaktika yra tokia:

1. Pusiau paciento padėtis. Šioje padėtyje kraujo tekėjimas yra geresnis nei nuolatinis gulėjimas.
2. Kūno padėties pokytis. Jei pacientas yra visiškai imobilizuotas, reikia pakeisti savo laikyseną bent tris ar keturis kartus per dieną, kad būtų išvengta stagnacijos visose sistemose ir organuose.
3. Terapinis pratimas. Aktyvūs pacientai ir pratimai rodomi pėsčiųjų ligoniams. Ligonių ligoniams yra pasyvus treniruotės tipas.
4. Kvėpavimo gimnastika. Tinka visiems pacientams.
5. Masažas Ją atlieka ekspertai, efektyvus masažas naudojant skardines.
6. Fizioterapijos procedūros.

Be to, norint palaikyti kūną, skiriama daugialypių vitaminų kompleksų, imunostimuliuojančių preparatų, skyrimas. Nerekomenduojama juos paskirti savarankiškai, geriau kreiptis į gydytoją.