Tonilitas yra labai dažna liga, kuri paveikia tiek suaugusius, tiek vyresnius nei 5 metų vaikus. Didžiausias šios ligos atvejų skaičius užfiksuotas rudenį-žiemą, o tiek ūminės tonzilito formos, tiek lėtinių ligų paūmėjimai nėra neįprasti. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tonzilitą ir kaip išgydyti tonzilitą. Taigi...
Kas yra tonzilitas ir jo priežastys
Terminas "tonzilitas" - tai ūminė arba lėtinė infekcinio-alerginio pobūdžio liga, turinti įtakos tonzilių audiniams. Kaip matyti iš apibrėžimo, šios ligos priežastis yra infekcija: ūminio tonzilito sukėlėjas daugeliu atvejų yra β-hemolizinis streptokokas, o lėtinėje ligos formoje prie tonzilių paviršiaus sėjami keli patogeninių mikroflorų tipai, tarp kurių gali būti žalinimo ir hemolizinių streptokokų, stafilokokų, enterokokus, adenovirusus, taip pat sąlyginę ir nepatogeninę burnos ertmės florą.
Ūminio tonzilito atveju pagrindinis nusodinantis veiksnys yra perpildymas (tiek bendrosios, tiek vietinės gerklės zonos). Lėtine forma organizmo imuninė būklė nėra svarbi: dažnai atsiranda, kai infekcija plinta į daugelį lėtinių infekcijos židinių (karieso, sinusito), taip pat dėl sąlyginai patogeniškos burnos floros aktyvacijos - šios priežastys tampa įmanoma sumažėjus. žmogaus imuninės būklės. Taip pat vienas iš pagrindinių lėtinio tonzilito veiksnių yra dažnas ūminės šios ligos formos. Kiti veiksniai, skatinantys tonzilitą, yra šie:
- staigūs aplinkos temperatūros pokyčiai (perėjimo metu, pavyzdžiui, nuo šalčio iki labai karštos biuro patalpos);
- blogi įpročiai, ypač rūkymas;
- mažas oro drėgnumas;
- pailgintas dulkėtas ir užterštas vietas.
Klasifikacija
Kaip minėta pirmiau, tonzilitas gali būti suskirstytas į 2 formas - ūmus ir lėtinis. Ūmus tonzilitas (arba tonzilitas) taip pat gali pasireikšti įvairiomis formomis. Pagrindiniai yra šie:
Pagrindinės lėtinės tonzilitos klinikinės formos yra:
- kompensuojama (iš tikrųjų - ramybės lėtinis tonzilių infekcijos dėmesys; paūmėjimas tik retkarčiais, organizmo reakcija nėra);
- subkompensuotas (sumažėja bendras organizmo reaktyvumas, pastebimi dažni ne sunkūs paūmėjimai);
- dekompensuoti (dažni sunkūs paūmėjimai, vietinės ir bendrosios komplikacijos (paratonsilitas, tonzilės sepsis, kardiotoninis sindromas), tonziloginės infekcinės-alerginės ligos (širdies, sąnarių, inkstų reumatas).
Pagal skirtingą klasifikaciją, lėtinis tonzilitas turi dvi formas:
- paprasta (ligos atvejų, atsiradusių tik su vietiniais simptomais, subjektyviais paciento skundais ir objektyviais ligos požymiais; dažnais paūmėjimais ar be jų);
- toksiškas-alergiškas (lygiagrečiai su vietiniais pokyčiais yra bendro pobūdžio pažeidimai (subfebrilinė būklė, tonzilogeninio intoksikacijos požymiai, tonilinio širdies sindromas; kadangi šie pasireiškimai gali būti išreikšti skirtingai, yra įprasta atskirti 2 laipsnius).
Simptomai tonzilitas
Ūmus tonzilitas pasižymi ūminiu pasireiškimu su ryškiu bendrojo intoksikacijos sindromu: pacientas pakyla iki 39–40 ° C kūno temperatūros, yra staigus bendras silpnumas, šaltkrėtis, prakaitavimas, skausmas ar sąnarių ir raumenų skausmai, apetitas mažėja arba visiškai išnyksta. Tuo pačiu metu arba netrukus po pirmųjų simptomų atsiradimo pacientas pastebi gerklės skausmą, kurio intensyvumas palaipsniui didėja. Ligos viršūnėje skausmas yra ryškus, jie trukdo rijimui ir neleidžia miegoti, jie yra sutrikdyti tiek dieną, tiek naktį. Limfinė sistema reaguoja į gerklės uždegimą, padidindama ir padidindama regioninius (priekinius ir submandibulinius) limfmazgius.
Lėtinis tonzilitas pasižymi nuolat kintančiais remisijos ir paūmėjimo periodais. Atleidus kompensuojamą ir subkompensuotą ligos formą, paciento būklė yra patenkinama, jie beveik nepateikia jokių skundų. Dažniausiai jie yra susirūpinę dėl nuolatinės subfebrilės būklės (nedidelis temperatūros padidėjimas - paprastai iki 37,1–37,3 ° C), diskomforto jausmas gerklėje nurijus, kosuliuojant. Šioje ligos stadijoje diagnozė visų pirma atliekama remiantis regos gerklės tyrimo duomenimis, ypač tonzilėmis. Su dekompensuotu tonzilitu pacientų būklė kenčia net tarp paūmėjimų - jo sunkumą paprastai sukelia tonzilogeninės komplikacijos. Atsižvelgiant į ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas ar kitas ligas, kurias sukelia imuniteto sumažėjimas, lėtinio tonzilito remisijos etapas pakeičiamas paūmėjimo etapu:
- kūno temperatūra pakyla vidutiniškai iki 38 ºС;
- yra intoksikacijos požymių - silpnumas, mieguistumas, nuovargis, širdies plakimas, prakaitavimas;
- svetimkūnio jausmas, diskomfortas, gerklės skausmas, paprastai vidutinio intensyvumo;
- išsiskiria iš uždegimo tonzilių, sukelia nuolatinį paciento kosulį.
Reikia pasakyti, kad lėtinio tonzilito paūmėjimo požymiai yra panašūs į jo ūminės formos apraiškas, tačiau klinikinė pirmosios situacija paprastai nėra tokia ryški ir paciento būklė nėra smarkiai sutrikdyta, bet vidutiniškai.
Komplikacijos
Dažni tonzilito komplikacijos yra dažnos:
- ūminis reumatas;
- poststreptokokinis endokarditas;
- poststreptokokkovy glomerulonefritas.
Ligos, susijusios su lėtiniu tonzilitu, taip pat yra:
- kolagenozės (sisteminė raudonoji vilkligė, Dermatomyositis, sklerodermija, periarteritas nodosa);
- tirotoksikozė;
- odos ligos (polimorfinė eksudacinė eritema, egzema, psoriazė);
- periferinių nervų ligos (išialgija, plexitas);
- trombocitopeninė purpura;
- hemoraginis vaskulitas.
Diagnostika
Ūminio tonzilito diagnozė nėra sudėtinga. Gydytojas įtars ligą, remdamasis paciento skundais, ligos istorija ir gyvenimu. Diagnozei patvirtinti, specialistas atliks farngoskopiją (ištyrus burnos gerklę) ir prireikus bus paskirti kiti papildomi tyrimo metodai. Pharngoscopy metu vienas ar abu palatino tonziliai yra išsiplėtę, smarkiai patinę, ryškiai hipereminiai. Atsižvelgiant į ūminio tonzilito formą, pūliai užpildyti lūžiai, daugybė pūlingų folikulų, purvinai žalios ar net pilkos dėmės, kraujavimas gali būti matomas gleivinėje. Bendrajame kraujo tyrime yra bakterinės infekcijos požymių, ty leukocitų (leukocitozės) skaičiaus padidėjimas su leukocitų perėjimu į kairę, ESR padidėjimas (kai kuriais atvejais iki 40–50 mm / h). Norint nustatyti patogeno tipą, pacientui skiriamas gerklės tamponas, po to atliekamas bakteriologinis tyrimas. Ūminio ir ūminio lėtinio tonzito paūmėjimo faryngoskopinis vaizdas yra labai panašus, todėl patartina diagnozuoti lėtinę šios ligos formą remisijos laikotarpiu. 2 ar daugiau toliau išvardytų simptomų patvirtina lėtinio tonzilito diagnozę:
- palatino arkos kraštai yra hipereminiai ir sutirštėję valios;
- tarp palatinės arkos ir palatino tonzilių yra cikatrijų sukibimas;
- palatino tonziliai padidėjo, palaidi, suspausti, ant jų - cicatricialiniai pokyčiai;
- į tonzilių spragas - skystą pūlį arba kazeinius-pūlingas mases;
- padidėję kaklo ir (arba) submandibuliarūs limfmazgiai.
Visą kraujo kiekį mažiau svarbu lėtiniam tonzilitui diagnozuoti (bakterinio pobūdžio uždegimo požymiai nustatomi paūmėjimo metu, pokyčiai gali nebūti remisijos metu) ir bakteriologinis tepalo tyrimas, paimtas iš žandikaulio.
Tonzilito gydymas
Ūminiu tonzilitu daugumai pacientų reikia hospitalizuoti infekcinėje ligoninėje. Gydytojas turi gydyti šią ligą - savęs gydymas yra nepriimtinas! Rodomas ūminio tonzilito ar gerklės skausmo pacientas:
- kadangi liga yra labai užkrečiama - izoliacija nuo infekcinių ligų ligoninės dėžutės arba, jei gydymas atliekamas namuose, atskiroje patalpoje;
- lovos poilsis ūminiam ligos laikotarpiui;
- taupios dietos, daug šiltų gėrimų;
- gydymas antibiotikais (tonzilito gydymas antibiotikais būtinai atliekamas kursu - vaistas anuliuojamas praėjus 3-5 dienoms po normalios kūno temperatūros; paprastai vartojami plačiai spektro antibiotikai iš cefalosporinų (Cefodox, Cefix) grupių, apsaugotų penicilinais (Flemoklav, Amoxiclav), makrolidais (Erythro, Azitromicinas) ));
- vietinis antibiotikų gydymas - vaistas Bioparox yra efektyviausias šiuo atveju;
- skausmą malšinantys vaistai (skausmą malšinantys vaistai) ir priešuždegiminiai losengai (Neo-Anginas, Dekatilenas, Trakhisanas) ir purškikliai (Tantum Verde, Tera-gripas, Givalex, Ingalipt ir kt.);
- skalavimas antiseptiniais tirpalais (alkoholis chlorofilptas, furatsilinas, chlorheksidinas);
- tonzilės ploto gydymas antiseptikais (Lugolio tirpalas, Chlorophyllipt aliejaus tirpalas);
- antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Cetrinas ir kt.), turintys žymių tonilių patinimą;
- antipiretiniai vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis), kai temperatūra pakyla virš 38,5–39 ° С;
- suspausti su Dimexidum ir priešuždegiminiais komponentais limfmazgių srityje su limfadenitu.
Įkvėpimas tonzilitu nėra pakankamai veiksmingas, todėl gydytojas labai retai jas skiria. Lėtinio tonzilito gydymo taktiką lemia jos forma - gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Paprastai ligos formai taikomas konservatyvus gydymas, įskaitant vaistus ir fizioterapiją. Jis atliekamas 10 dienų kursais, pakartotinai 2-3 kartus per metus. Jei nėra trijų gydymo efektų, praleiskite tonzilę - tonzilių pašalinimą. Pirmiausia konservatyviai gydoma ir 1-ojo lėtinio tonzilito toksinė-alerginė forma - gydymo režimas yra panašus į paprastą ligos formą, bet tonzilektomija yra rekomenduojama, nes nėra tikėtino poveikio iš dviejų konservatyvaus gydymo kursų. Antrojoje ligos toksinės-alerginės formos stadijoje konservatyvi terapija nėra prasminga - nedelsiant rekomenduojama nedelsiant atlikti chirurginį gydymą. Gydant lėtinį tonzilių uždegimą, pagrindinis dalykas yra tinkamas lėtinių infekcijų ir kitų ligų gydymas, dėl kurių jis padidėja. Dažniausiai vartojami lėtiniai tonzilitai yra:
- natūralūs „vaistai“, didinantys organizmo apsaugą: kasdienis režimas, subalansuota mityba, sveikas miegas, reguliarus fizinis aktyvumas, kurortinis klimatas;
- imuniteto korekcijos ir vakcinos (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - pasikonsultavus su imunologu;
- vitaminai B, C, E, K;
- hipoglikemizuojančios medžiagos (antihistamininiai preparatai, kalcio preparatai, mažos alergenų dozės).
Siekiant valyti mandeles, lakai plaunami antiseptikų (dioksidino, furatsilino), antibiotikų (ceftriaksono), fermentų (Lidaza), antihistamininių ir imunostimuliuojančių vaistų tirpalais. Gydant lėtinį tonzilitą, svarbus vaidmuo tenka fizioterapijai:
- UHF, lazeriai ant viršutinio regiono;
- Tonzilių ir regioninių limfmazgių UV spinduliavimas;
- ultragarsiniai purškikliai, naudojant hidrokortizono, dioksidino tirpalo, lizocimo suspensiją;
- ozokeritas ir gydomieji purkštukai, pateikiami ant limfmazgių srities.
Geriausia, kad bet kuri iš šių procedūrų būtų atliekama per 10–12–15 sesijų. Kaip minėta pirmiau, su konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumu arba sunkios ligos formos atveju, atliekama chirurginė operacija palatinos tonzilėms pašalinti - tonzilektomijai. Operacija atliekama tik stabilios ligos atleidimo stadijoje ir nesant kontraindikacijų. Absoliučios kontraindikacijos yra:
- sunkus diabetas, turintis ketonurijos simptomų;
- plaučių tuberkuliozė - atvira forma;
- širdies liga, kurios simptomai yra lėtinis širdies nepakankamumas II - III laipsnis;
- didelis inkstų nepakankamumas;
- kraujodaros sistemos ligos, kartu su hemoragine diateze (hemofilija).
- kariesas;
- ūminės uždegiminės ligos;
- vėlyvas nėštumas;
- menstruacijos.
Po operacijos pacientas ligoninėje gydomas 4–5 dienas, be to, per ateinančias 3 savaites jam fiziniai pratimai draudžiami.
Prognozė
Ūminio tonzilito prognozė yra gana palanki: kai kuriais atvejais liga baigia atsigavimą, tačiau dažnai ji tampa lėtine forma. Lėtinis tonzilitas yra praktiškai nepagydomas - gydymo tikslas yra ne atsigavimas, bet ligos įvedimas į stabilios atleidimo stadiją. Šio ligos paprastų formų prognozė taip pat yra santykinai palanki, atsižvelgiant į jo dekompensuotą formą, ji yra nepalanki, nes net tarp paūmėjimo laikotarpiu paciento būklė gali būti labai sutrikusi.
Kas yra tonzilitas, jo simptomai ir gydymas
Vienas iš pagrindinių kliūčių apsaugoti nuo infekcijų žmogaus organizme yra palatinos tonzilės, kurios yra limfinės ryklės žiedo dalis. Tačiau jie taip pat nėra imuniniai nuo uždegiminių ir infekcinių procesų.
Esant nepalankioms gyvenimo sąlygoms, pasireiškia dažna liga, pvz., Tonzilitas. Tokiais atvejais pats organizmas tampa infekcijos šaltiniu ir sukelia daug sveikatos problemų.
Tonilitas yra tonzilų uždegimas, atsirandantis dėl bakterijų ar virusų poveikio limfoidiniam audiniui. Pajamos dažniausiai gaunamos lėtine forma. Ir ūminis tonzilitas visiems žinomas kaip gerklės skausmas.
Epidemiologija
Visų amžiaus grupių žmonės serga krūtinės angina. Tik vaikai iki vienerių metų yra išimtis. Dažniau jauni žmonės kenčia nuo ūminio tonzilito. Tai dažniausiai trečiojo dešimtmečio žmonės.
Tonilito statistika yra gana prieštaringa. Taip yra todėl, kad ne visi pacientai kreipiasi į gydytoją. Yra įrodymų, kad maždaug trečdalis šalies gyventojų kenčia nuo tonzilito.
Tonzilito kilmė
Gimdos uždegimas buvo žinomas gydytojams nuo seniausių laikų. Hipokratas, Celsus ir Avicenna savo simptomus apibūdino savo rašiniuose.
Ši liga atsiranda dėl ilgos tonzilių reakcijos į infekciją, kuri jiems daro poveikį, yra uždegimo požymių:
- Patinimas;
- paraudimas;
- galimas reido atsiradimas;
- skausmas;
- hipertermija.
Pagrindinės priežastys
Tonzilito priežastys yra įvairūs patogenai:
Veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą:
- Sumažintas imunitetas;
- hipotermija;
- sužalojimai;
- burnos kvėpavimas;
- ilgas uždegimas nosies ertmėje ar burnoje.
Ar žinote, kokia yra pneumonijos tikimybė? Viskas, ką jums reikia žinoti apie prevencines priemones ir kaip gydyti pneumoniją šiame straipsnyje.
Pagrindiniai ligos simptomai
Ūminio tonzilito požymiai pasirodo greitai ir pastebimi iki savaitės:
- Temperatūros didinimas iki 39 laipsnių - reakcija į infekcijos šaltinį organizme;
- gerklės skausmas, ypač rijimas - pagrindinis simptomas ūminiam uždegiminiam procesui, kurį gali lydėti faringitas, sinusitas;
- galvos skausmas - atsiranda dėl bendro negalavimo, taip pat dėl ligos lokalizacijos;
- silpnumas - pasirodo bendrojo intoksikacijos fone;
- galimas raumenų ir sąnarių skausmas - dėl ilgalaikio temperatūros padidėjimo;
- retai, daugiausia vaikams, pilvo skausmui ir vėmimui - reakcija į temperatūrą ir apsinuodijimą.
Lėtinio kurso požymiai:
- Spalvų pokyčiai - gali pasireikšti opos, filmai, apnašas, randai. Audinys yra tankus arba, priešingai, purvas;
- blogas kvapas - dėl ilgai augančios infekcijos;
- neuralginiai skausmai - uždegimas gali suspausti nervų galus;
- patinę limfmazgiai - uždegiminio proceso požymis;
- skausmai širdyje ir sąnariuose - su dekompensuotu tonzilitu.
Ligos rūšys
Tonilitas pasireiškia ūminėmis ir lėtinėmis formomis.
Ūmus - suskirstytas į šiuos tipus:
- Catarrhal - ant raudonų liaukų galima stebėti ploną mucopurulios eksudato plėvelę;
- padidėja folikulų - tonzilių, ant jų matyti balti taškai (folikulai);
- lacunar - sunkesnis fibrino tonzilito kursas. Sukūrė folikulų pustulius, kurie sprogo. Dėl to atsirandančių lūžių burnose galima pastebėti nekrozės nuovargį;
- fibrininis - pasižymi nuolatinės plokštelės formavimu, kuris viršija liaukas;
- flegmoninis - sunkus ir retas ligos eiga. Kartu su užsiliepsnojančios zonos lydymu pūlingo proceso metu;
- herpes - mažų burbuliukų atsiradimas ant liaukų, minkštas gomurys, liežuvis;
- opiniai ir membraniniai - opiniai ir nekrotiniai procesai.
Lėtinis gali būti:
- Kompensuota - nėra matomų ligos apraiškų;
- dekompensuota - kartu su dažna paūmėjimu, atsiranda komplikacijų kitiems organams.
Pagal lokalizavimo procesą yra šie tipai:
- Lacunar - uždegimas tik spragose;
- Lakuninis-parenchiminis - limfoidinis audinys dalyvauja uždegiminiame procese;
- parenchiminis - limfadenoidiniame audinyje atsiranda tonzilitas;
- sklerozė - jungiamojo audinio proliferacija.
Diagnostika
Paprastai diagnozei gydytojas pakanka apklausti pacientą ir bendrą tyrimą. Kai kuriais atvejais reikalingi keli laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.
- Kraujo tyrimas - nustatyti uždegiminio proceso mastą;
- gerklės tamponas - identifikuoti patogeną;
- pharyngoscopy - pūlingo turinio aptikimas;
- kardiograma - nustatyti komplikacijas;
- nosies sinusų rentgeno spinduliuotė - išsiaiškinti infekcijos šaltinį.
Diferencinė diagnostika
- Visų pirma gydytojas turi nustatyti, ar patologinis procesas yra ūmus, ar lėtinis ligos eigos pasunkėjimas;
- mikroskopija padės nustatyti hiperkeratozę;
- abscesą lemia punkcija;
- Naudojant biopsiją, galite nustatyti galimą įtariamo vėžio diagnozę;
- limfocitinė leukemija nustatoma atliekant kraujo tyrimą;
- Rentgeno spinduliai gali nustatyti styloidinio proceso padidėjimą;
- Hodžkino ligą lydi visų limfmazgių padidėjimas ir blužnies pažeidimas;
- tonzilės tuberkuliozė pasižymi limfadenitu.
Gydymo metodai
Gydymas tonzilitu prasideda nuo bendrų taisyklių:
- Nakvynė poilsiui - paūmėjimo laikotarpiu;
- mityba su minkštais maisto produktais;
- girtavimas;
- grūdinimo procedūros.
Ūminės formos gydymas atliekamas naudojant šiuos antibakterinius vaistus:
- Antibiotikai: eritromicinas, azitromicinas, amoksiklavas, cefuroksimas, cefacloras
- Vietiškai naudojami šie vaistai: Bioparox, gramicidin, tantum verde, faringosept, Lugol tirpalas;
- skalavimas: furatsilinas.
Lėtinio ligos eigoje yra nustatytas imunomoduliatorius - polioksidonas.
Taip pat skiriamas gydymui:
Be vaistų, gali būti naudojamas garglingas su priešuždegiminėmis žolelėmis, pavyzdžiui, ramunėlių, medetkų.
Jei konservatyvus gydymas nesuteikia pageidaujamų rezultatų, atliekama tonzilektomija (chirurginis tonzilių pašalinimas).
Prevencijos metodai
Turėtų būti imamasi šių priemonių, kad būtų sumažintas ligos atvejis:
- Kietėjimas - pagerinti imunitetą;
- karantinas - izoliavimas nuo pacientų, sergančių krūtinės angina;
- savalaikis burnos ertmės pertvarkymas;
- kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas (sinusitas, vazomotorinis rinitas).
Prognozė
Liga turi teigiamą prognozę. Pacientai konservuojami konservatyviai. Kai kuriais atvejais reikia operacijos. Lėtinis kursas gali sukelti kitų organų komplikacijas. Jei atsiranda tonzilito simptomų, kreipkitės į otolaringologą. Lėtinės ligos atveju gali būti reikalingos konsultacijos: kardiologas, reumatologas, nefrologas, neurologas.
Tonsilitas - kas tai yra vaikams ir suaugusiems, simptomai, diagnozė, vaistai ir populiarus gydymas
Infekcinis ryklės ir palatino tonzilių (liaukų) pažeidimas vadinamas tonzilitu (lat. Tonzilitu). Paprastai šią ligą sukelia oportunistinės bakterijos (β-hemolizinė streptokokai, stafilokokai) arba virusai (adenovirusas, norovirusas). Dažnai ši infekcinė infekcija sukelia mažą žmogaus imuninę būklę. Tonilitas gali pasireikšti ūmaus (krūtinės anginos) ar lėtine forma.
Tonzilito tipai
Infekcinė liga gali pasireikšti lėtiniu ar ūminiu pavidalu. Ūmus tonzilitas paprastai nėra sąlyčio su patogenu rezultatas, bet lėtinio proceso paūmėjimas dėl pernelyg didelio darbo, hipotermijos ar sumažėjusio imuniteto kitų faktorių įtakoje. Šioms ligos formoms būdingi šie simptomai:
- Ūmus tonzilitas arba tonzilitas. Išreikšti sunkūs uždegiminiai limfinės ryklės žiedo procesai. Jis vadinamas streptokokais, stafilokokais, virusais, chlamidijomis ar mikoplazmomis. Ūmus tonzilitas pasižymi kūno temperatūros padidėjimu iki 39-40 laipsnių, tonzilių hiperemija ir pūlingos formacijos.
- Lėtinis tonzilitas. Ilgalaikis palatino ryklės tonzilų uždegimas. Jis atsiranda dėl infekcijos šaltinio organizme arba po ankstesnės infekcinės ligos. Paskirti paprastą (kompensuojamą) lėtinio tonzilito ir toksiškos alergijos formą (dekompensuotą). Pirmiesiems būdingi tik vietiniai reiškiniai (gerklės skausmas, hiperemija), o pastaroji sukelia sistemines organizmo reakcijas (gimdos kaklelio limfadenitas, karščiavimas, artritas, širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai ir tt).
Ligos priežastys ir infekcijos būdai
Liaukos užkerta kelią patogeninių bakterijų plitimui į kūną, įstrigę gerklėje su vandeniu, maistu ir oru. Normalaus imuninės sistemos veikimo metu mikroflora visada yra tonzilių ir gleivinės spragose. Jei yra staigus bakterijų skaičiaus padidėjimas arba sutrikęs imunitetas, atsiranda uždegimas. Pagrindinės tonzilito priežastys yra:
- Savęs infekcija dėl lėtinio infekcijos dėmesio organizme, pavyzdžiui, glomerulonefritas, stomatitas, pyelonefritas, dantų ėduonis ir tt
- Patogeninio mikrofloros patekimas dideliais kiekiais iš išorinės aplinkos oru lašeliais arba kontaktiniais ir buitiniais maršrutais (per asmenines higienos priemones, patiekalus).
Sharp
Ūminės tonzilito formos atsiradimas susijęs su patogeninių, sąlyginai patogeninių mikroflorų nurijimu ir greita reprodukcija ant gleivinės. Prie krūtinės anginos patogenų yra:
- bakterijos (β-hemolizinė streptokokų grupė A, stafilokokai);
- virusinės infekcijos (coxsackie enterovirus, adenovirusai, fusiforminė bacilija (Vincent spirochete), herpes);
- grybai (Candida).
Skirti linkusiems faktorius, kurie sukelti į imuninės sistemos sumažėjimą ir mikroorganizmų proliferacijos hipotermija, ligos, endokrininės sistemos (diabeto, hipertirozės), traumos, nudegimai, tonzilių, lėtinis nepanaikinant uždegiminių ligų šalutinėse nosies ertmėse, nosiaryklės (gingivitas, faringitas, sinusitas).
Lėtinis tonzilitas
Paprastos lėtinės patologijos atsiradimą sukelia stenokardijos gydymas, kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI), kariesas, genetinė polinkis į infekcines ligas, ilgalaikis normalus nosies kvėpavimas (polipų, nosies pertvaros, adenoidų susidarymas). Toksiškos, alerginės rūšies tonzilių uždegimas atsiranda antraeilių pažeidimų, pvz., Tuberkuliozės, pūlingos sinusito, sinusito, tymų ar skarlatino, fone.
Bendrieji simptomai
Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo tonzilito priežasties, bendrų ligų buvimo ir žmogaus imuninės sistemos būklės. Palatinos tonzilių infekcija visuomet būdinga karščiavimui, paraudimui ir tonzilių padidėjimui, bendrojo intoksikacijos apraiškoms (silpnumas, padidėjęs nuovargis, mieguistumas, šaltkrėtis).
Simptomai tonzilitas
Ūminio ligos eigai būdingas regioninis limfadenitas, karščiavimas, bendras organizmo apsinuodijimas. Liga prasideda nuo erškėčių atsiradimo ir skausmo gerklėje. Padidėja regioniniai limfmazgiai. Akutinės tonzito simptomai yra tonzilių pažeidimo požymiai:
- stiprus gerklės skausmas;
- hiperemija;
- karščiavimas;
- diskomfortas rijimo metu;
- pūlingas apnašas spragose.
Lėtinio tonzilito stadijos ir simptomai
Paprastą (kompensuojamą) lėtinio tonzilito formą apibūdina ištrinti simptomai. Pacientai skundžiasi dėl svetimkūnio pojūčio, sausumo ir dilgčiojimo gerklėje, diskomforto, kai rijimas ir blogas kvapas. Tonzilės yra hiperemijos, šiek tiek padidintos. Remisijos metu paprastas tonzilitas nepasireiškia. Pykinimas pasireiškia 3-4 p. / Metus, kai atsinaujina ilgai, būdingas bendras silpnumas, negalavimas.
Kai toksiškos alerginės (dekompensuotos) lėtinės tonzilitos formos pasireiškia daugiau nei 5-6 p. / Metus, dažnai apsunkina grėsmę kaimyniniams audiniams ir organams. Pacientas nuolat jaučiasi blogai, silpnumas, nuovargis. Kūno temperatūra ilgą laiką išlieka aukšta. Klinikinis kitų organų vaizdas priklauso nuo bendrų ligų.
Kas yra pavojinga
Lėtinio tonzilito metu tonzilės iš natūralių barjerų paverčia patogeninių bakterijų plitimą į rezervuarą, kuriame yra daug kenksmingų mikroorganizmų ir toksinų. Uždegiminių liaukų infekcija dažnai plinta per visą kūną, kenkia kepenims, inkstams ir sąnariams. Tonilitas sutrikdo normalios žmogaus imuninės sistemos būklę, dėl kurios padidėja organizmo jautrumas patogeniniams mikroorganizmams ir atsiranda papildomų uždegimo židinių.
Galimos komplikacijos ir komplikacijos
Tarp labiausiai nepageidaujamų lėtinio tonzilito komplikacijų yra reumatizmas, paveikiantis sąnarius (poliartritą), širdies vožtuvai, sukelia širdies defektų susidarymą, sutrikusi hemodinamika. Neapdorotas tonzilitas prisideda prie pyelonefrito, glomerulonefrito, inkstų nepakankamumo ir kitų parenchiminių organų sutrikimų. Vietinės ūminės paratonsiliarinės absceso ir paratonzilito pasekmės.
Lėtinis tonzilų uždegimo procesas prisideda prie daugelio susirgimų, tarp kurių yra keletas kolageno ligų (sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė, periarteritas nodosa), odos pažeidimai (psoriazė) ir periferiniai autonominiai nervai (plexitas). Kūno įdegimas į tonzilių uždegimą yra trombocitopeninės purpūros ir vaskulito (kraujagyslių sienelių uždegimas) rizikos veiksnys.
Ligos diagnozė
Angina diagnozuojama remiantis anamneze, objektyviu tyrimu ir papildomų instrumentinių bei laboratorinių tyrimų rezultatais. Norint nustatyti uždegiminių procesų buvimą gerklėje ir kitus patologinius pokyčius, naudojama faringgoskopija, kuri atskleidžia hiperemiją, ryklės ryklės arkų patinimą ir jų kraštų sustorėjimą. Kartais žymi tonzilių atsipalaidavimą. Į spragas įeina nemalonus kvapas.
Diagnozei nustatyti yra nustatytas bendras kraujo tyrimas, kurio metu jie aptinka būdingus uždegiminio proceso pokyčius: padidėja eritrocitų nusėdimo greitis, padidėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius. C-reaktyvaus baltymo turinio tyrimas taip pat padeda nustatyti bakterijų arba virusų pažeidimo buvimą. Norint įvertinti imuninės sistemos būklę, būtina atlikti imunogramą (parodyta dažna lėtinės ligos paūmėjimo).
Svarbus dalykas yra diferencinė diagnostika. Simptomų tonzilių uždegimas panašus į difteriją ir mononukleozę, todėl svarbu laiku nustatyti tinkamą diagnozę. Skiriamieji krūtinės anginos požymiai yra:
- aštrus gerklės skausmas;
- plokštelė ant tonzilių yra ribota ir lengvai atskiriama nuo gleivinės;
- nėra tonzilių edemos, išsaugoma spragų palengvinimas;
- regioniniai mazgai labai padidėjo, skausmingi.
Kaip gydyti
Lėtinio ir ūminio tonzilito kenčiančių žmonių gydymo taktika turėtų būti tiksliai apibrėžta uždegimo (ūminio ar lėtinio) pobūdžio, tipo (flegmoninio, katarinio ar pūlingo), patogeno identifikacija. Infekcinis tonzilių pažeidimas gali būti suskirstytas į dvi pagrindines grupes: pirminė (nepriklausoma liga), antrinė (yra kitų patologijų pasekmė arba komplikacija).
Gydymas tonzilitas turėtų būti sudėtingas ir apimti vaistų vartojimą, dietos terapiją (tausojančio maisto naudojimas: šiltas turtingas sultinys, nesaldintas arbata, košė ant vandens), gausus gėrimas (vaisių gėrimai, kompotai), fizinė terapija (UHF terapija, pašildymas, UVA). Kai kuriais atvejais, siekiant palengvinti detoksikacijos simptomus, pacientams pasireiškia poilsis, lovos pailsėti kelias dienas.
Konservatyvus tonzilito gydymas
Tonzilito gydymas skirtas valyti tonzilių spragas. Konservatyvus gydymas yra skiriamas nekomplikuotam uždegimui, kai ligos simptomai yra lengvi arba chirurgija turėtų būti atidėta tam tikrą laiką. Tarp gydymo metodų efektyviausi yra:
- Lieka tonzilių spragas ligoninėje. Procedūrą atlieka gydymo patalpoje esantis otinolaringologas, kurio švirkštu yra nelygios adatos. Gydytojas švelniai įdeda adatą į lacutinę kišenę ir praplauna vaisto tirpalą.
- Ultragarsinis drėkinimas ir apdorojimas. Vakuuminis vibroakustinis gryninimo metodas, naudojant specialų aparatą „Tonsillor“, kuris sukelia kavitaciją, dėl kurios miršta mikroorganizmai. Procedūrą papildo vaistų įvedimas, tonzilių apdorojimas tiroliu (1% jodo, 2% kalio jodido, 3% vandens ir 94% glicerolio) arba jodino.
- Nuplauti ir įkvėpti. Skalavimo tirpalai padeda sumažinti uždegiminį procesą, mažina skausmą. Taikyti furatsiliną, natrio druską, chlorheksidiną. Įkvėpimas įvairiais vaistais atliekamas naudojant specialų inhaliatorių (purkštuvą). Tuo pačiu metu naudojami vaistai nuo kosulio (Tussamag), bronchus plečiantys vaistai (Berotek), vaistai nuo uždegimo (Malavit, Chlorophyllipt, Aqualor), antimikrobiniai vaistai (amoksicilinas, dioksidinas, azitromicinas, Miramistin).
- Ligos priežasties pašalinimas antrinėje patologijos formoje. Jei tonzilitas yra antrinė liga, tada ją pašalinti būtina išgydyti pirminę ligą (sinusitą, sinusitą, dantų ėduonį ir tt) ir, jei reikia, skirti simptominį gydymą.
- Simptominė terapija. Toks gydymas nepašalina ligos priežasties, bet padeda tik palengvinti paciento simptomus ir būklę. Simptominė terapija apima antipiretinius vaistus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU): Ibuprofen, Nurofen; skausmą malšinantys preparatai vietiniam naudojimui, anestetikai (Geksoral).
Remisijos metu būtina atidžiai stebėti gerklės ir nosies ertmių higieną. Rekomenduojama laikytis tinkamos mitybos principų: atsisakyti angliavandenių (saldaus, mufino), gazuotų gėrimų (limonado, mineralinio vandens), alkoholio, riebios mėsos ir rūkytos mėsos. Būtina didinti fermentuotų pieno produktų kiekį mityboje (varškės, kefyro).
Siekiant sumažinti ligos paūmėjimų skaičių, būtina sukietėti: skalauti vėsiu vandeniu, kasdien nuvalykite kaklą šlapiu rankšluosčiu. Visiškas rūkymo tabako nutraukimas padės sumažinti anginos vystymosi riziką. Kartais dažnas paūmėjimas siejamas su profesiniu požiūriu kenksmingomis sąlygomis (dulkių, cheminių medžiagų), todėl gydytojai dažnai rekomenduoja keisti darbo vietas arba atidžiai naudoti apsaugines priemones.
Tonilitas. Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis
Tonilitas yra infekcinė-alerginė liga, pasireiškianti vieno ar kelių limfinės ryklės žiedų uždegimu. Daugiausia paveikė palatino tonzilius, jie yra liaukos; daug rečiau - lingvinis tonzilas arba šoninės ryklės sienelės šoninės grioveliai. Šią ligą gali sukelti beta hemolizinis streptokokas (80% atvejų), taip pat stafilokokai ir kitos bakterijos, virusai, grybai.
Tonzilito pasireiškimai: sausumas ir gerklės skausmas, apsunkintas rijimas, karščiavimas, bendras negalavimas. Ant tonzilių paviršiaus matomos pūlių salos. Kartais tonzilės padengia pūlingą apnašą.
Tonilitas yra viena iš labiausiai paplitusių ryklės patologijų. 15% suaugusiųjų ir iki 25% vaikų kenčia nuo įvairių formų. Dažnumas didėja rudenį, kai po atostogų ir atostogų žmonės grįžta į kolektyvus.
Tonilitas yra perduodamas lašeliais iš ligonių ir besimptomių nešiklių arba maisto per užkrėstus produktus. Be to, infekcija gali būti gabenama tonzilėse nuo kitų sinusito, sinusito, gingivito židinių. Ligos vystymosi rizika padidėja pažeidžiant nosies kvėpavimą, hipotermiją, nuovargį, ilgą nervų įtampą.
Yra ūminis ir lėtinis tonzilitas:
- Ūmus tonzilitas arba tonzilitas yra ūmus infekcinis vieno ar kelių tonzilių, daugiausia palatino, uždegimas.
- Lėtinis tonzilitas yra ilgalaikis tonzilių uždegimas, atsirandantis po infekcinės ligos, susijusios su gerklėmis. Dažniausiai pasireiškia žmonės, turintys silpną imunitetą.
Lėtiniu tonzilitu patologinis procesas neapsiriboja tonzilėmis. Buvo įrodyta, kad su juo susijusios daugiau kaip 100 ligų, daugiausia širdies, sąnarių ir inkstų. Vyrams ši patologija sukelia potencialo pažeidimą, moterims pasikeitus menstruaciniam ciklui. Dėl tonzilito paplitimo ir komplikacijų rizikos svarbu laiku nustatyti ir gydyti šią ligą.
Gerklės ir tonzilių anatomija
Burnos ertmė yra pradinė virškinimo sistemos dalis. Priešais jį riboja lūpos, šonuose skruostai, ant kieto ir minkšto gomurio, žemiau liežuvio ir burnos ertmės grindų raumenys.
Už burnos ir nosies yra ryklė, kuri yra ryšys tarp jo, stemplės ir trachėjos. Skylė, jungianti burnos ertmę su ryklė, vadinama - ryklė.
Ant burnos ertmės ir ryklės ribos yra daug limfoidinių audinių. Jai atstovauja atskiros ląstelės burnos gleivinės storyje, o kai kuriose srityse jos sudaro didelius klasterius - amygdalą.
Tonsiliai - limfinio audinio kolekcija, suformuota kaip migdolai. Jų funkcija yra atpažinti iš aplinkos kilusius antigenus ir informuoti apie juos apie imuninę sistemą. Tonzilės yra limfadenoidinio žiedo Valdeyer - pirogovo dalis, aplink įėjimo į ryklę, kurią sudaro:
- dvi palatinas.
- du vamzdžiai.
- ryklės.
- liežuvis.
Kai tonzilitas 90% atvejų paveikė palatino tonzilius. Jie yra tarp priekinės ir užpakalinės palatinės arkos ir yra aiškiai matomi tikrinant gerklę. Jų dydis gali labai skirtis, priklausomai nuo asmens savybių. Kai kurie žmonės klaidingai mano, kad išsiplėtusios palatino tonzilės rodo lėtinį tonzilitą.
Tonzilių struktūra
Tonzilių dydis svyruoja nuo 7-10 mm iki 2,5 cm. Jų paviršius yra lygus arba šiek tiek nelygus.
Mandilų parenchimą sudaro jungiamieji audiniai, tarp kurių yra daug limfocitų, taip pat yra plazmos ląstelių ir makrofagų. Tonzilių struktūrinis vienetas yra folikulas, vezikulė, kurios sienos yra pamuštos limfocitais. Išorinis tonzilės paviršius yra padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu, kaip ir likusioje gatavoje ertmėje.
Giliai į tonzilius eikite iki 20 ertmių (kriptų), kurie šakojasi, formuodami platus ertmes, išklotas epiteliu. Kriptuose yra fagocitų, mikroorganizmų, išsklaidytos epitelio ląstelių ir kartais maisto dalelių. Paprastai spragų išvalymas iš turinio vyksta rijimo metu, bet kartais šis procesas nepavyksta, o kriptų liumenyje susidaro pūlingos kamščiai.
Į tonzilių raukšles užtikrinamas ilgas išorinių dirgiklių, daugiausia mikroorganizmų, sąlytis su organo ląstelėmis. Norint, kad imuninė sistema supažindintų su patogenu, būtina sunaikinti antikūnus ir fermentus. Taigi, tonzilės dalyvauja formuojant vietinį ir bendrą imunitetą.
Geriamoji gleivinė
Burnos ertmės gleivinėje yra trys sluoksniai.
1. Epitelio sluoksnį reprezentuoja sluoksniuota plokščia epitelė. Jį sudaro baziniai, dygliuoti, granuliuoti ir raginiai sluoksniai. Tarp epitelio ląstelių yra atskiri leukocitai. Jų funkcija yra apsaugoti nuo užsienio bakterijų ir virusų. Jie sugeba savarankiškai judėti ir migruoti į sritis, kuriose vystosi uždegimas.
2. Savo gleivinės plokštelė - jungiamojo audinio sluoksnis, sudarytas iš kolageno ir tinklinio pluošto. Tarp jų yra:
- Fibroblastai yra jungiamojo audinio ląstelės, kurios gamina kolageno skaidulų pirmtakus.
- Stiebų ląstelės yra jungiamojo audinio atstovai, atsakingi už burnos gleivinės cheminį stabilumą ir E klasės imunoglobulinų gamybą, kad būtų užtikrintas vietinis imunitetas.
- Makrofagai sugauna ir virškina bakterijas ir negyvas ląsteles.
- Plazmos ląstelės priklauso imuninei sistemai ir išskiria 5 imunoglobulinų tipus.
- Segmentiniai neutrofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, kuri yra atsakinga už apsaugą nuo infekcijų.
3. Povandeninė bazė - laisva plokštelė, sudaryta iš jungiamojo audinio pluošto. Jo storis yra indai, nervų pluoštai ir mažos seilių liaukos.
Burnos ertmės gleivinę įsiskverbia didelių ir mažų seilių liaukų kanalai. Jie gamina daug fermentų, turinčių baktericidinį poveikį, stabdo bakterijų augimą ir dauginimąsi.
Taigi burnos ertmėje yra daugybė mechanizmų, kurie apsaugo nuo virusų ir bakterijų. Sveikas organizmas, kai mikroorganizmai patenka ant tonzilių, su jais susiduria nesukurdami tonzilito. Tačiau, sumažinant bendrąjį ar vietinį imunitetą, pablogėja natūrali apsauga. Bakterijos, išliekančios tonzilėse, pradeda daugintis. Jų toksinai ir baltymų skilimo produktai sukelia organizmo alergiją, dėl kurios atsiranda tonzilitas.
Tonzilito priežastys
Tamsilito susirgimo būdai
- Oro. Sergantis ar asimptominis nešėjas, kosuliuodamas ir kalbėdamas, išleidžia patogenus kartu su seilių lašeliais, užsikrėtusiais kitais žmonėmis.
- Maistas Sukurtas valgant maisto produktus, kurie dauginasi patogenų. Šiuo atžvilgiu ypač pavojingi maisto produktai su baltymų kremu, pienu ir pieno produktais, kiaušinių ir kiaušinių milteliais.
- Kontaktai Tonilitas gali būti užsikrėtęs bučiuojant ir naudojant buitinius daiktus: dantų šepetėlius, stalo įrankius ir kitus indus.
- Endogeninis. Bakterijos patenka į tonzilius su krauju ar limfomis iš kitų infekcijos centrų. Dažniausiai tonzilitas atsiranda dėl sinusito, sinusito, priekinės sinusito, otito, periodontito, karieso fone.
Imuninę sistemą silpninantys veiksniai prisideda prie tonzilito atsiradimo:
- vietinė ir bendra hipotermija;
- ūminės streso reakcijos;
- didelė dulkių ir dujų tarša;
- monotoniško maisto, kurio trūksta vitaminų C ir B;
- tonzilių sužalojimas neapdorotu maistu;
- Limfinė diatezė - anomalija, kuriai būdingas nuolatinis limfmazgių, tonzilių ir timuso liaukų padidėjimas;
- centrinės ir autonominės nervų sistemos pažeidimai;
- lėtiniai uždegiminiai procesai burnos ir nosies ertmėse;
- sumažintas prisitaikymas prie aplinkos pokyčių.
Tonzilito išsivystymo mechanizmą sudaro 4 etapai
1. Infekcija. Liga prasideda patogeninių mikroorganizmų patekimu į tonzilius. Mažinant organizmo apsaugą, bakterijos gauna palankias sąlygas reprodukcijai. Tai lemia tonzilių gleivinės uždegimą, kuris išreiškiamas jų padidėjimu, patinimu, paraudimu.
Dalis bakterijų patenka į kraują. Paprastai tokios bakteremijos yra trumpalaikės. Tačiau susilpnėjusiems pacientams jis gali sukelti pūlingų uždegimų kitose įstaigose atsiradimą (abscesas, vidurinės ausies uždegimas).
2. Apsinuodijimas. Padidėja bakterijų skaičius. Klinikiniai pasireiškimai šiame etape yra susiję su bakterijų fermentų patekimu į kraujotaką, sukeliančią organizmo intoksikaciją. Nervų sistemos apsinuodijimo požymiai yra karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas. Fermentai Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinazė (CK) ir hialuronidazė turi toksišką poveikį širdžiai, sukeldami savo kraujagyslių spazmą. Streptokokinis streptolizinas sukelia tonzilių nekrozę. Limfinės ląstelės miršta, o jų vietoje susidaro tuštumos, užpildytos pūliais.
3. Alergijos. Bakteriniai produktai prisideda prie histamino susidarymo ir alerginės reakcijos. Tai lemia pagreitintą toksinų absorbciją tonzilėse ir jų edemos padidėjimą.
4. Neuroreflex vidaus organų sužalojimai. Daugelis nervų receptorių yra koncentruoti tonzilėse. Jie turi glaudų refleksinį ryšį su kitais organais, ypač su gimdos kaklelio simpatiniu ir parasimpatiniu gangliais (gangliais). Ilgalaikis arba lėtinis tonzilitas jose sutrikdomas kraujotakos, atsiranda aseptinis (be mikroorganizmų) uždegimas. Šių svarbių nervų mazgų dirginimas sukelia įvairių vidaus organų darbo sutrikimus, už kuriuos jie yra atsakingi.
Užbaigimas tonzilitas gali turėti dvi galimybes:
1. Mikroorganizmų, sukeliančių tonzilitą, sunaikinimas ir visiškas atsigavimas.
2. Ligos perėjimas į lėtinę formą. Imunitetas negali visiškai slopinti infekcijos, o kai kurios bakterijos lieka raukšlėse ar folikuluose. Tuo pačiu metu tonzilėse visuomet yra dėmesio centre su „ramybės“ infekcija. Tai palengvina tai, kad po krūtinės anginos išeiti iš spragų gali susiaurinti randų audiniai, o jų savęs valymas pablogėja, o tai prisideda prie bakterijų plitimo. Nuolatinis patogeninių mikroorganizmų buvimas silpnina imuninę sistemą ir gali sukelti autoimunines patologijas (reumatas, reumatoidinis artritas).
Tonilitas. Tonzilito aprašymas, simptomai, priežastys ir gydymas
Turinys:
Geros dienos, brangūs projekto „Geras IS!“, „Medicina“ lankytojai!
Šiandienos straipsnyje aptarsime šią ligą, kaip - tonilitas, ir visa, kas susijusi su šia liga.
Tonilitas (lat. Tonzilitas) yra infekcinė liga, kuri paveikia vieną ar kelis tonzilius, dažnai palatiną, sukeltą bakterinės ar virusinės infekcijos. Pagrindinis tonzilito simptomas yra gerklės skausmas.
Tonzilės yra limfinės sistemos organas, kurį sudaro limfoidinis audinys, esantis burnos ertmės ir nosies gleivinės srityje. Pūslės yra imuninės sistemos dalis.
Iš tiesų, ryklės tonzilių limfoidinis audinys yra kliūtis patekti į bakterijas ir virusus į viršutinius kvėpavimo takus. Tačiau, jei joje yra ilgalaikė infekcija dėl netinkamo ar netinkamo gydymo, jie patys gali tapti problemų, susijusių su infekcijos plitimu kitiems kūno organams ir sistemoms, šaltiniu.
Tonilitas yra viena iš dažniausių viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų.
Ūmus tonzilitas: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
Lėtinis tonzilitas: ICD-10: J35; ICD-9: 474
Kaip galite gauti tonzilitą?
Tonilitas gali būti užkrėstas šiais būdais:
- iš išorinės aplinkos: per orą lašelius arba per maistą;
- savaiminė infekcija: atsiranda, kai pacientas turi lėtinį uždegimą - pavyzdžiui, ėduonies, sinusito, etmoidito.
Tonzilito tipai
Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminis tonzilitas dažnai nėra sąlyčio su infekciniu patogenu rezultatas, bet lėtinio tonzilito pasunkėjimas dėl hipotermijos, per didelio darbo arba imuninės sistemos susilpnėjimo, veikiant kitiems faktoriams. Tuo pačiu metu ne visiškai išgydytas ūminis tonzilitas dažnai būna lėtinė.
Ūminis tonzilitas (angina kasdieniame gyvenime) yra infekcinė liga, kurios lokaliai pasireiškia kaip ūminis limfinės ryklės žiedo sudedamųjų dalių uždegimas, dažniausiai tonzilių, kurį sukelia streptokokai arba stafilokokai, rečiau kitų mikroorganizmų.
Dažniausiai ūminio tonzilito bakterinis patogenas tampa A grupės hemoliziniu streptokoku. Dažniau virusai ir kiti streptokokai, ypač retai, chlamidijos ir mikoplazmos.
Lėtinis tonzilitas yra ilgalaikis ryklės ir palatino tonzilių uždegimas (iš lotynų kalbos. Tonsillae - amygdala). Po to, kai kenčia gerklės skausmas ir kitos infekcinės ligos, lydi ryklės gleivinės uždegimas (skarlatina, tymų, difterija) arba be išankstinės ūminės ligos.
Paprasta lėtinio tonzilito forma yra būdingi tik vietiniai simptomai (gerklės skausmas ir tt), jei juos lydi dažni reiškiniai (nuolatinis gimdos kaklelio limfadenitas, padidėjusi kūno temperatūra, širdies pokyčiai ir tt), ši forma vadinama toksišku alerginiu.
Kompensuoti ir dekompensuoti etapai:
- Kompensuotas etapas yra užkrečiama infekcijos vieta. Nėra matomos reakcijos iš viso organizmo, nei kartojamos krūtinės anginos. Neigiama tonzilių ir organizmo reaktyvumo barjero funkcija.
- Dekompensacijos atveju, dažnai pasireiškia gerklės skausmai, tonzilito komplikacijos, pūslės, ausies uždegiminės ligos ir sinusai, taip pat dažnai pastebimi kitų organų (širdies, inkstų) pažeidimai.
Lėtinis tonzilitas taip pat vadinamas krūtinės angina.
Simptomai
- Ūminio tonzilito simptomai
- Lėtinio tonzilito simptomai
- diskomfortas ir skausmas rijimo metu;
- sausumas, skausmas ir gerklės skausmas;
- kosulys;
- nemalonus burnos kvapas;
- padidėjęs nuovargis;
- darbingumo sumažėjimas;
- periodinis nedidelis temperatūros padidėjimas (subfebrilinė temperatūra);
- miego pablogėjimas (nemiga);
- apetito netekimas;
- gimdos kaklelio limfmazgių skausmas.
Komplikacijos
Labiausiai pavojinga tonzilito komplikacija yra reumatas, kuris veikia sąnarius, širdies vožtuvo aparatas sukelia širdies defektų susidarymą ir širdies nepakankamumo vystymąsi. Ne visiškai išgydytas tonzilitas gali sukelti inkstų ligą (pielonefritą, glomerulonefritą). Vietinės tonzilito komplikacijos yra paratonsilitas ir paratonsiliarinis pūlinys.
Priežastys
- Ūminio tonzilito priežastys
- Bakterijos - dažniausiai β-hemolizinė streptokokų grupė A, dažniau stafilokokai arba jų derinys;
- Virusai - dažniausiai adenovirusai (1-9 tipo), Koksaki enterovirusas, herpeso virusas;
- Spirochete Vincent simbiozėje su veleno formos žaizda (opinė membraninė angina);
- Candida genties grybai simbiozėje su patologiniais kokciukais.
Prognozuojantys veiksniai: vietinė ir bendroji kūno hipotermija, vietinio ir bendrojo imuniteto sumažėjimas, tonzilės sužalojimas, centrinė ir autonominė nervų sistema, nosies kvėpavimas, lėtiniai uždegiminiai procesai burnoje, nosies ir paranasiniai sinusai (laringitas, faringitas, sinusitas, sinusitas, stomatitas, sinusitas, sinusitas, stomatitas, kariesas ir tt).
- Lėtinio tonilito priežastys
Lėtinio tonzilito atsiradimą sukelia ne tik dažni gerklės skausmai, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI), bet ir burnos ertmėje esančios dantys su neapdorotais kariesais ir periodonto ligomis.
Lėtinis tonzilitas taip pat gali išsivystyti su nuolatiniu nosies kvėpavimo pažeidimu (pvz., Esant nosies pertvaros kreivumui, padidėjusiam nosies gleivinės, nosies polipų ir pan.). Vietos pobūdžio priežastys yra infekcinių židinių buvimas gretimuose organuose.
Svarbūs lėtinio tonzilito vystymosi ir eigos veiksniai yra organizmo imuninių jėgų susilpnėjimas ir alerginės būklės, kurios gali sukelti lėtinį tonzilitą, ir jo pasekmės.
Be to, kaip jau minėta, lėtinės tonzilito formos priežastis yra netinkama, arba gydymo dėl ūminės ligos formos trūkumas.
Su tonilitas susijusios ligos
Lėtiniu tonzilitu gali būti su juo susijusios ligos, taip pat susijusios ligos, kurių patogenetinis susiejimas su lėtiniu tonzilų uždegimu atliekamas vietiniu ir bendru reaktyvumu. Apie 100 įvairių ligų yra žinomos, daugiausia dėl lėtinio tonzilito:
- kolageno ligos (kolagenozė): reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, periarteritas nodosa, sklerodermija, dermatomitozė;
- odos ligos: psoriazė, egzema, polimorfinė eksudacinė eritema;
- akių ligos: Beheceto liga;
- inkstų liga: nefritas;
- skydliaukės liga: hipertirozė.
Diagnostika
Nagrinėjant tonzilių ir gretimų audinių gleivinės paraudimą ir patinimą. Ant priekinės ausies ir gimdos kaklelio limfmazgių palpacijos registruojamas jų padidėjimas ir jautrumas.
Atliekant diagnozę, jie naudojasi bendru kraujo tyrimu, kuriam būdinga leukocitozė - leukocitų kiekio padidėjimas iki 20 * 109 / l ir daugiau, daugybė nesubrendusių leukocitų formų (leukocitų poslinkis į kairę) ir ESR padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis) - 40-50 mm / val.
Be to, tonzilito diagnozė apima:
- Biocheminis kraujo tyrimas;
- Tampono nuėmimas nuo gerklės, siekiant nustatyti priežastinį vaistą ir jo atsparumą vaistams nuo infekcinių ligų);
- Jums gali tekti atlikti elektrokardiografiją (EKG).
Gydymas
Ūminio ir lėtinio tonzilito gydymo taktika turėtų apimti tiksliai nustatant uždegiminio proceso pobūdį (ūminį, lėtinį ar lėtą kursą), uždegimo tipo (katarrinės, pūlingos, flegmoninės) pagrindimą, nustatant patogeno tipą (streptokoką, spirochetą, bacilą, virusą, grybus) ). Tam reikia pridurti, kad visa krūtinės angina gali būti suskirstyta į dvi grupes: pirminė krūtinės angina, kaip savarankiškai vystantis ūminis uždegiminis procesas tonzilėse, ir antrinė krūtinės angina, kaip pagrindinės ligos simptomas, pavyzdžiui, kraujo ligos. Gydymo taktikos pasirinkimą lemia tik teisinga diagnozė, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę.
Diagnozavus gydytojui diagnozuojant lėtinį tonzilitą, svarbu pasirinkti paciento gydymo taktiką ir nuspręsti, kokiais atvejais operacija yra nurodyta, ir kokiais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.
Konservatyvus gydymas
Konservatyvus tonzilito gydymas visų pirma apima sistemingą palatinų tonzilių spragų sanitariją su tonzilių limfoidinio audinio išsaugojimu kaip tam tikru imuniniu imuniniu organu. Konservatyvus gydymas skiriamas nekomplikuotam lėtiniam tonzilitui tais atvejais, kai:
- paciento bendros būklės chirurgija gali būti atidėta;
- jei pacientas anksčiau nebuvo gydęs arba daugiausia susijęs su vietiniais tonzilito pasireiškimais - pūlingais įdegiais tonzilėse, blogą kvapą.
Tarp konservatyvaus lėtinio tonzilito gydymo metodų yra veiksmingiausi:
- Minkšto, švelnaus, daugelio maisto vitaminų paskyrimas;
- Nuvalykite tonzilių spragas ir pašalinkite pūlingas kištukus. Gargling, įkvėpimas, gleivinės drėkinimas su dezinfekciniais tirpalais parodomas gerklės skausmo ir lydinčio faringito atveju. Šiems tikslams rekomenduojama naudoti šiltą hipertoninį natrio druskos tirpalą, furatsilinos tirpalą, Rivanol, Hexoral, čiulpti tablečių naudojimą.
- Gerai įrodyta, kad gydant gerklės skausmus vietiniam vartojimui - losengus ir pastilius, ir efektyviausi yra sudėtingos sudėties vaistai. Pavyzdžiui, Anti-Angin® formulės tabletės / lozengai, kuriuose yra vitamino C, taip pat chlorheksidinas, turintis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį, ir tetrakainas, kuris turi vietinį anestetinį poveikį. Dėl savo sudėtingos sudėties Anti-Angin® turi trigubą poveikį: jis padeda kovoti su bakterijomis, mažina skausmą ir padeda sumažinti uždegimą ir patinimą. (1,2)
Anti-Angin® yra pateikiamas įvairiose dozavimo formose: kompaktiškas purškalas, pastilės ir pastilės. (1,2,3)
Anti-angina® yra skirta tonzilito, faringito ir pradinio stenokardijos stadijos pasireiškimui, tai gali būti dirginimas, sandarumas, sausumas ar gerklės skausmas. (1,2,3)
Anti-Angin® tabletėse nėra cukraus (2) *
- Sumažinti intoksikacijos simptomus (nesant kontraindikacijų) - daug šiltų gėrimų.
- Siekiant pašalinti skausmą ir karščiavimą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - paracetamolis, analginas, Ibuprofenas ir kiti milteliai, sirupas ar tirpalas dėl sunkumų ir skausmingo rijimo ligos metu.
Tamsilito gydymo veiksmingumo gerinimas gali būti pasiektas paskiriant imunostimuliuojančius augalų ekstraktus. Visų pirma, ramunėlių, althea ir horsetail komponentai, kurie yra jo dalis, stimuliuoja organizmo apsauginius mechanizmus, didindami makrofagų ir granulocitų fagocitinį aktyvumą.
Kalbant apie sisteminio antibiotikų gydymo nekomplikuotų ne streptokokinės etiologijos tonzilitų formų skyrimą, tai ne visada pateisinama. Tokiu atveju vietinis antimikrobinių vaistų vartojimas yra racionalesnis (nuo pirmosios ligos dienos, kol bus gauti mikrobiologinių tyrimų rezultatai). Pagrindiniai vietinių antibakterinių medžiagų reikalavimai yra platus antimikrobinių medžiagų spektras, įskaitant tipiškiausius patogenus, absorbcijos trūkumą nuo gleivinės, mažą alergiškumą.
Stenokardijai gydyti, pvz., Agranulocitams ir monocitiniams vaistams, reikalingas hematologas.
Chirurginis gydymas
Chirurgijos indikacijos:
- Dažnas gerklės skausmas (2-4 kartus per metus), kartu su aukšta kūno temperatūra. Plyšiuose pastebimas patologinis pūlingas detritas. Yra komplikacija, susijusi su proceso paūmėjimu (poliartritas, pielonefritas ir tt).
- Dažnas gerklės skausmas (2-4 kartus per metus ir dažniau), kartu su aukšta kūno temperatūra. Yra vietinių lėtinio tonzilito požymių, be jokių komplikacijų.
- Dėl vieno iš retų krūtinės anginos atvejų (1 kas 5-7 metai) atsirado bet kokia širdies komplikacija, sąnariai ir pan. Vietiniai lėtinio tonzilito požymiai, limfmazgių adenitas žandikaulio kampe.
- Nėra jokių krūtinės anginos atvejų, tačiau, atsižvelgiant į atsirandančias širdies ligas, sąnarius ir pan., Aptinkami vietiniai lėtinio tonzilito požymiai, daugiausia pūlingo turinio kaupimasis tonzilių spragose.
Antibiotikai
Antibiotikų (antibakterinių vaistų) receptas yra pateisinamas tik esant sunkiai ligos formai. Tai paprastai padeda organizmui greitai susidoroti su mikrobų agentu ir priartinti gydymą, tačiau atminkite, kad antibiotikai yra nenaudingi gydant virusines ligas. Dėl to bakterijos tampa atsparios antibiotikams. Pavyzdžiui, NVS šalyse beta-hemolizinio streptokoko A atsparumas makrolidiniams antibiotikams (eritromicinui, klaritromicinui, azitromicinui) pastebimas beveik 10% atvejų, o kai kuriuose regionuose - dažniau. Tokiems antibakteriniams vaistams, kaip "tetraciklinams", "sulfonamidams", pastebimi labai dideli atsparumo rodikliai, todėl šie vaistai nėra skirti gydyti krūtinės angina. Šiuo atveju geriausias antibiotikas gerklės skausmui (ūminis tonzilitas), kurį sukelia beta-hemolizinis streptokokas A, yra β-laktamų („penicilinų“ ir „cefalosporinų“) naudojimas, kuriems beta-hemolizinis streptokokas A nesukūrė atsparumo, todėl jie yra vaistų pasirinkimas streptokokinės krūtinės anginos gydymui.
Penicilinų privalumas taip pat yra siauras jų veikimo spektras ir atitinkamai neigiamo poveikio normaliai žarnyno mikroflorai nebuvimas.
Pacientams, kurie yra alergiški penicilinams, pirmosios ir antrosios kartos cefalosporino serijų (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) ir amoksicilino antibiotikams taikomas alternatyvus krūtinės anginos gydymo metodas. Tačiau šie antibakteriniai vaistai turi platesnį veikimo spektrą ir gali neigiamai paveikti normalią mikroflorą. Vartojant aminopenicilinus („Amoksicilinas“, „Ampicilinas“) vaikams reikia atsargumo. Vaikystėje ir paauglystėje yra didelė tikimybė užsikrėsti infekcine mononukleoze, kurią sukelia virusai. Atsižvelgiant į šią ligą, aminopenicilinų vartojimas beveik 100% atvejų lemia vadinamąjį „ampicilino“ bėrimą.
Kartais penicilinų vartojimas nesukelia sėkmės. Tai gali būti dėl to, kad ligos sukėlėjas yra ląstelių viduje. Tokiais atvejais galima naudoti naujus vaistus iš makrolidų grupės, Josamycin.
Antibiotinių vaistų spektras ūminio tonzilito gydymui yra gana platus, tačiau problema tebėra laikomasi gydymo. Labai dažnai pacientai po 2-3 dienų, gerokai pagerinus sveikatos būklę, nustoja vartoti antibiotikus. Tai yra pavojinga, nes neapdorotas ūminis tonzilitas gali tapti lėtinis, o bakterijos, dėl kurių ji atsiranda, taps atsparios antibiotikams, ir ateityje bus sunkiau su jais susidoroti.
Be to, net reikšmingas sveikatos pagerėjimas nesuteikia pagrindo pažeidinėti režimą ir mitybą. Priešingai, būtina skirti pakankamai laiko miegoti, o maistas turėtų būti stiprinamas ir subalansuotas.
Liaudies gynimo gydymas
Tonzilo sodos tepimas. Kai tonzilitas yra reikalingas kelis kartus per dieną, kad sutepkite tonzilės su kepimo soda, įpilant jį drėgnu pirštu. Po dviejų valandų procedūros svarbiausia yra ne valgyti ar gerti nieko.
Nuplaukite tonzilitu
- Karvių šaknų nuoviras padeda stomatitui, gingivitui, lėtiniam tonzilitui. Skalauti 3-4 kartus per dieną.
- Ramunėlių žiedynai - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, mėtų žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušų pumpurai - 3 dalys, Devyasil šaknys - 4 dalys. 3 šaukštai mišinio supilkite 0,5 litrų verdančio vandens, virkite 3-4 minutes, užsukite šiltu tirpalu. Ta pati kompozicija gali būti naudojama įkvėpus.
- Medetkų žiedynai, dygliuotųjų lapų lapai, žolės kirminai - visi vienodai. 1 šaukštas mišinio supilkite 1 puodelį verdančio vandens, virkite ant mažos ugnies 10-15 minučių, padermė. Kas 2 valandas apipilkite šiltu tirpalu.
- Gargling su burokėlių sultimis. Sutarkuokite runkelius ant smulkių tarka ir išspauskite sulčių. Į stiklinę sulčių įpilkite 1 šaukštą stalo acto (ne esencijos!). Gargle 5-6 kartus per dieną.
- Bazilikinis aliejus yra viena iš efektyviausių įrankių gydant gerklės ir burnos ertmės uždegimines ligas. Į stiklinę virinto vandens įpilama kelių lašų aliejaus ir 3-4 kartus per dieną.
- Kalio permanganatas su jodu yra gerklės skausmas ir lėtinis tonzilitas. 500 ml silpnai rožinio mangano tirpalo įpilkite 6-8 lašus jodo. Gerai maišykite. Glaistykite po 2-3 valandų šiltu tirpalu.
- užvirinkite stiprią arbatą (ne maišeliuose). Atvėsinkite iki toleruojamos temperatūros. Pridėti 1 šaukštą druskos, išmaišykite. Skalauti keletą kartų per dieną. Pus pats išeina skalavimo metu. Savaitę buvo išgydyta baisus gerklės skausmas, kurį asmuo sirgo kelerius metus.
- 100 g džiovintų mėlynių vaisių, 0,5 l verdančio vandens, virinama tol, kol vandens kiekis sumažėja 1/3. Šis storas sultinys gargle 4 kartus per dieną už tonzilitą.
- Šiltas šampanas. Kas valandą gargle su šiltu šampanu. 12 kartų gerklė bus aiški ir jūs pamiršite apie gerklės skausmą.
- Gargling su baltos gluosnio žievės nuėmimu (gluosniai, rakita). 2 šaukštai susmulkintos žievės supilkite 2 puodelius karšto vandens, užvirkite ir virkite 15 minučių per mažą ugnį.
- Gargling su sultimis arba nuoviru iš kepsnių. 1 puodelyje verdančio vandens įdėkite 4-5 susmulkintus arba šviežius lapus, reikalaujant pusvalandį. Kas valandą gargle su šiltu tirpalu. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti medaus.
- Kai gerklės skausmas yra paruoštas skalauti vandens infuzijos medetką: 10 gėlių 1 puodelyje verdančio vandens. Vieną valandą atvėsinkite kambario temperatūroje, nusausinkite. Gargle 3-4 kartus per dieną.
- Rožių žiedlapių nuoviras yra veiksminga priemonė garglingui su krūtinės angina, ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, faringitu. Už 1 šaukštą rožių žiedlapių, 1 stikline vandens, užvirkite, reikalaujant 1 valandos, kamieno. Gargle 3-4 kartus per dieną.
Įkvėpimas su tonzilitu
Tonzilito įkvėpimas yra papildomas terapinio poveikio metodas, o procedūros metu preparatai yra naudojami ant tonzilės paviršiaus, kuris tada įsiskverbia į uždegamų tonzilių paviršių ir padės greičiau atsigauti.
Pati procedūra gali būti atliekama namuose naudojant purkštuvą arba garų inhaliatorių, arba fizioterapijos gydymo klinikoje.
Tonilito įkvėpimą gali paskirti tik kvalifikuotas otolaringologas, kuris vertina ne tik ligos vietinių apraiškų sunkumą, bet ir bendrą paciento būklę. Be to, reikia nepamiršti, kad antibiotikų ir antiseptikų naudojimas tirpalo įkvėpimui neužkerta kelio sisteminiam antibakterinių vaistų vartojimui, bet tik jį papildo.
Svarbiausias dalykas, skiriant inhaliacijas, yra ne naudoti tuos vaistus, kuriems paciento organizmas yra padidėjęs jautrumas, todėl reikia atsargiai gydyti antibiotikus tonzilitui vietiniam gydymui.
Dažniausiai įkvėpus ūminiuose ir lėtiniuose tonzilituose nustatomi augalai su antiseptiniais ir antibakteriniais preparatais - šalavijas, eukaliptas, ramunė, ąžuolo žievė, pušies pumpurai, pipirmėčių, medetkų, paltų, raudonmedžio, alkoholio propolio tirpalas, aliejus ir alkoholis chlorofiltų tirpalas, šarminis mineralinis vanduo, mukolitiniai agentai.
Taip pat galite:
- Užvirinkite bulves „vienodomis“ ir įkvėpkite jį 5-10 minučių, o po to, kai iš bulvių virimo, nusausinkite vandenį ir užsukite į gerklę. Kojos padai turi būti trinamas su česnakais ir dedami ant vilnos kojinių.
- Iškirpkite 1 česnako galvą, įdėkite į keptuvę, užpilkite 1 litrą vandens ir, kai tik vanduo pradės virti, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį kepimo sodos ir įkvėpkite (kvėpuokite virš keptuvės) 3 kartus per dieną.
- Jei staiga užkietėjote: užvirinkite pieną, nuimkite putą ir įkvėpkite ant keptuvės.
- Ramunėlių gėlės - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, pipirmėčių žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušų pumpurai - 3 dalys, Devyasila šaknys - 4 dalys
3 šaukštai. l supilkite į virdulį supilkite 0,5 l verdančio vandens, virkite 3-4 minutes. Tada išimkite arbatinį puodą iš ugnies, įdėkite popieriaus piltuvą ant nosies ir kvėpuokite karštą garą per burną gerklės skausmu, faringitu, laringitu, bronchitu.
Procedūrų dažnumas ir gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gydymo veiksmingumo.
Prevencija
Bendrosios higienos priemonės: būtina išlaikyti burnos ir nosies švarą, visada stebėti rankų švarumą. Produktai, naudojami po kruopštaus skalbimo.
Beje, apaštalas Paulius prieš valgant pateikia nuostabų pavyzdį:
„Nes kiekvienas Dievo tvarinys yra geras ir niekas nėra nepagrįstas, jei priimamas su padėkomis. Nes jis yra pašventintas Dievo žodžiu ir malda. “ 1 Timotiejui 4: 4-5;
- Kūno kietėjimas. Na, jei sukietėjimas yra nukreiptas į visą kūną, bet bent jau nuo kaklo. Vietoj šiltos vilnonės skara galima įsigyti ploną kašmyro grynųjų pinigų elementarą, tada gerklėje nebus šalčio ir pernelyg didelio karščio. Visi mėgstami ledai taip pat yra geras pagalbininkas, ypač vasarą. Ryte naudinga skalauti šaltu vandeniu, nuvalykite kaklą drėgnu rankšluosčiu. Vakare jūs galite gaminti kontrastines pėdų vonias, tai ne tik sumažins įtampą, bet ir pagreitins kūną.
- Tinkama subalansuota mityba: Jei organizmas gauna pakankamai vitaminų, mikroelementų, riebalų rūgščių, tai yra efektyviau susidoroti su patogeninės mikrofloros ataka. Be to, imuninė sistema veikia efektyviau, jei organizmas kasdien gauna visus reikalingus vitaminus.
- Namų ir darbo vietos higienos taisyklių laikymasis. Atlikite dažnai valomą drėgną valymą ir nepamirškite vėdinti kambario;
- Dulkių pašalinimas, oro tarša oru: pageidautina drėkinti ir išvalyti orą namuose ir darbe, dėl to nosies gleivinė nesusausina, o tai reiškia, kad ji veiks normaliai. Norėdami tai padaryti, galite įdiegti oro filtrą ir drėkintuvą. Jei oro kondicionierius yra sumontuotas namuose, įsitikinkite, kad jo filtrai yra švarūs ir dažnai yra bakterijų ir virusų auginimo vieta;
- Sanitarinės priemonės: dantenų ir dantų ligų, sinusito, otito, sinusito, nosies kvėpavimo sutrikimų nustatymas ir gydymas.
- Dažnas rinitas ir sinusitas, nosies takus reikia nuplauti ir sudrėkinti druskos tirpalais.
- Negalima piktnaudžiauti sintetiniais nosies lašais, nes jie prisideda prie gleivinių džiovinimo ir mažina jų apsaugines baktericidines savybes.
- Didėjant gripo, ARVI ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų dažnumui, galite vartoti imunostimuliuojančius vaistus, tokius kaip "Remantadinas", "Interferonas", "IRS-19" ir kiti. Jie didina organizmo apsaugą skatindami interferono gamybą. Tai geras vakcinacijos priedas.
- Galima provokuoti lėtinį tonilitą, pvz., Mineralinį vandenį, todėl žmonės, kuriems diagnozuotas lėtinis tonzilitas, yra nepageidaujami: gerti gazuotus gėrimus, valgyti šokoladą, riešutus, medų ir pan.
- Gerklės profilaktikai turėtų būti dažniau nuplaunamos iš šalavijų, ramunėlių ar paprastos geriamojo soda.
- Nuo Ūminė tonzilito forma (gerklės skausmas) yra infekcinė infekcinė liga, būtina sumažinti kontaktą su infekcijos nešikliu.
Kuris gydytojas turi susisiekti?
Vaizdo įrašas
Aptarkite forumą dėl ligos
* Atsargiai vartojant cukrinį diabetą yra askorbo rūgšties
1. Vaistinio preparato Anti-Angin® formulės naudojimo lozengo formoje instrukcijos
2. Vaistinio preparato Anti-Angin® formulės naudojimo tabletės, skirtos rezorbcijai, naudojimo instrukcija
3. Vaistinio preparato Anti-Angin® formulės naudojimo dozavimo formos purškalas vietiniam vartojimui.
Yra kontraindikacijų. Turite perskaityti instrukcijas arba pasikonsultuoti su specialistu.