Chirurgija, skirta vaikų ir suaugusiųjų liaukų pašalinimui

Tonsillectomy yra operacija, kuria siekiama pašalinti liaukas. Yra keletas chirurginės intervencijos metodų, iš kurių pasirenkamas tinkamiausias variantas, pagrįstas individualiomis organizmo savybėmis. Nepaisant to, kad pati operacija yra gana paprasta, gali kilti komplikacijų, todėl labai svarbu tinkamai pasirengti tai ir ateityje laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Operacijos indikacijos ir kontraindikacijos

Paprastai liaukų pašalinimo operacija yra nustatoma tais atvejais, kai būtina pašalinti lėtinės infekcijos, kuri yra dažnos gerklės skausmo priežastis, dėmesį. Jei ankstyvoje stadijoje liga vis dar gali būti gydoma tinkamai parinktu kompleksu, tada laikui bėgant ji tampa lėtine. Tokiu atveju, gydymas vaistais gali gerokai pagerinti paciento būklę, pašalindamas simptomus, tačiau chirurginė intervencija reikalinga visiškam atsigavimui.

Chirurginis tonzilių pašalinimas suaugusiems skiriamas šiais atvejais:

1. Pasikartojantis tonzilitas, labai dažnai. Pavyzdžiui, 3 metus reguliariai stebimi 3 paūmėjimo laikotarpiai arba 1 metai - iki 7 epizodų.
2. Dekompensuota ligos forma. Tokiu atveju tonzilės nuolat uždegamos ir negali susidoroti su jų apsaugine funkcija.
3. Lėtinio tipo tonilitas, lydimas toksiškų alerginių apraiškų. Šioje formoje gali išsivystyti inkstų ligos ir širdies ir kraujagyslių sistema.
4. Reikšmingas tonzilių kiekis, kuris apsunkina kvėpavimą, rijimą ir provokuoja apnėjos sindromą.
5. Pūlingos komplikacijos, pavyzdžiui, parafaringinis flegmonas arba paratonsiliarinis pūlinys.

Dažniausiai tonzilių pašalinimas vaikams tampa būtinybe dekompensuotam tonzilitui nuo to laiko jis sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimą.

Atkreiptinas dėmesys, kad vaikams, kurių amžius yra mažesnis nei 2 metai, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, tonzolektomija neatliekama.

Kalbant apie operacijos kontraindikacijas, jos skirstomos į santykines, t.y. laikinas arba absoliutus. Santykiniai veiksniai:

• ūminės infekcinės ligos;
• vidaus organų uždegiminiai procesai, įskaitant lėtinių negalavimų paūmėjimą;
• bronchoadenitas ir apsinuodijimas, kurį sukelia tuberkuliozė;
• dantų ėduonis;
• menstruacijos;
• lėtinis ir ūminis dermatitas;
• pustulinės odos ligos;
• poliomielito ir gripo protrūkių laikotarpiai;
• cukrinis diabetas su sunkia ketonurija.

Absoliutus veiksnius, draudžiančius pašalinti liaukos, sudaro:

• kraujo sutrikimai;
• sunkūs neuropsichiatriniai sutrikimai;
• nenormalus kraujagyslių vystymasis;
• aktyvi tuberkuliozė;
• dekompensuota kepenų, inkstų, širdies ir plaučių ligų stadija.

Terapeutas arba pediatras kartu su ENT gydytoju nusprendžia, ar reikia tonzektekomijos. Prieš pacientą atliekamas nuodugnus tyrimas, kurį sudaro vizualinis tyrimas ir keletas tyrimų.

Teigiami ir neigiami operacijos aspektai

Paciento informavimas apie operacijos poreikį liaukų pašalinimui, gydytojo privalumai ir trūkumai turėtų aptarti su juo iš anksto, nes ne visi žino, kas kelia grėsmę lėtiniam tonzilitui. Teigiamų aspektų sąrašas apima:

• infekcijos šaltinio pašalinimas;
• visiškas atleidimas nuo lėtinio tonzilito;
• sumažinti širdies ir inkstų komplikacijų riziką;
• trombozės arba sepsio susidarymas žandikaulyje yra neįtrauktas;
• kvėpavimo takų išsiskyrimas;
• jokio skausmo rijimo metu;
• pašalinti blogą kvapą.

Vaikai, pašalinus liaukos, taip pat pastebimas apetito pagerėjimas, o ARVI dažnis žymiai sumažėja. Nepaisant visų tonzilektomijos privalumų, jis vis dar turi keletą neigiamų veiksnių:

• kraujavimo pavojus;
• nebaigto limfinio audinio pašalinimo atveju jis gali vėl augti;
• padidina infekcijų ir virusų įsiskverbimo į organizmą tikimybę;
• padidina vėžio tikimybę viršutiniuose kvėpavimo takuose;
• sunkumų, susijusių su vaisingu.

Būdai, kaip atlikti tonzilę

Paprastai liaukų pašalinimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas yra priverstas kreiptis į vietinę anesteziją. Be klasikinės chirurginės procedūros, tonelektomiją galima atlikti kitais, efektyvesniais metodais.

1. 1. Ectomy naudojant mikrodebriderį. Operacija atliekama pagal klasikinės technikos tipą, tačiau tuo pat metu pacientui skausmas yra daug mažesnis, todėl jį galima atlikti be bendrosios anestezijos.

1. Tonsillectomy naudojant lazerinę įrangą. Skirtingai nuo kitų chirurginių metodų, lazerio liaukos pašalinimas yra greitas ir saugus. Gana dažnai naudojama tik vietinė anestezija. Didelis lazerinės įrangos privalumas yra minimalus audinių traumas ir kraujagyslių sukepinimas, kuris visiškai pašalina kraujavimą. Be to, liaukų išėmimas lazeriu gali būti dalinis.
2. Kobalto arba skysčio plazmos metodas. Procedūra yra gana veiksminga, tačiau jos rezultatas priklauso nuo gydytojo įgūdžių. Kobaltacija apima šalto plazmos aparato naudojimą, kuris leidžia švelniai išimti tonzilius be kraujavimo. Reabilitacijos laikotarpis greitai eina, o pacientas nesijaučia stipriu skausmu.
3. Cryodestruction Metodas pagrįstas limfoidinių audinių užšaldymu skystu azotu, po kurio jis miršta. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, kaip dėl užšalimo skausmo receptoriai blokuojami. Atkūrimo laikotarpis yra gana skausmingas, be to, retai nereikalaujama pakartotinio šalinimo.
4. Tonzelektomija su ultragarso skalpeliu. Įranga veikia daugiau kaip 20 000 kHz dažniu, o operacijos metu audiniai pašildomi iki 80 ° C. Vienintelis šio metodo trūkumas yra gleivinės nudegimų rizika.

Kokią operaciją reikia atlikti, kad suaugusieji ir vaikai pašalintų tonzilius, tai lemia tik gydytojas.

Operacijos poveikis

Po operacijos, skirtos liaukų pašalinimui, pasekmės gali būti skirtingos, tačiau, jei laikomasi gydytojo rekomendacijų, jas galima išvengti.

1. Kraujavimas Po operacijos kraujagyslės, kurios yra baltos dėmės, lieka liaukų vietoje. Nuo 5-osios dienos šašai pradės judėti, o tai gali sukelti nedidelį kraujavimą.
2. Infekcinė ir uždegiminė komplikacija. Jei nesilaikoma burnos higienos ir nėra gydymo antibiotikais, į organizmą gali patekti infekcija, kuri sukelia uždegiminių procesų pradžią ir apsunkina atsigavimo laikotarpį.
3. Laikinas balso garsas. Daugelis pacientų stebisi, ar balsas pasikeičia po liaukų pašalinimo. Iš tiesų, pirmą kartą pokalbis gali būti nosies, retais atvejais - šiurkštus, tačiau po savaitės, kai edema pasitraukia, ji vėl taps normali.
4. Snore Dažnai, pirmas 2-3 savaites, pacientai dažnai snore miego metu.
5. Skausmas Iškart po operacijos skausmas bus gana toleruojamas, bet kitą dieną jie sustiprės, todėl gydytojai paskirs skausmą malšinančius vaistus. Skausmas gali būti jaučiamas ne tik gerklėje, bet ir ausyse, o temperatūros padidėjimas taip pat nėra retas.

Dėl organizmų pobūdžio, atlikus liaukų pašalinimą, poveikis suaugusiems ir vaikams yra skirtingas. Vaikų kūnas yra labiau linkęs į komplikacijų atsiradimą, o reabilitacijos laikotarpis trunka ilgiau.

Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, būtina laikytis visų gydytojo nurodymų, o skausmo paūmėjimo ar sunkaus kraujavimo atveju nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Be vaistų vartojimo ir burnos higienos palaikymo, pacientas turi valgyti teisę. Norint sužinoti, ką galima valgyti pašalinus liaukas, būtina turėti gydytoją Kategoriškai uždrausti pernelyg karšti ir šalti gėrimai, aštrūs ir aštrūs maisto produktai, taip pat visi sūrūs užkandžiai - traškučiai, krekeriai ir kt. Maistas turi būti minkštas, šiek tiek šiltas arba vėsus. Ši dieta turi būti laikomasi iki visiško atsigavimo.

Suaugusiųjų liaukų pašalinimo procedūra ir galimos komplikacijos

Tie, kurie bent kartą gyvenime turėjo gerklės skausmą, puikiai supranta, kokia sunki ir išsekusi ši liga. Lėtinis tonzilitas yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme, kuris smarkiai susilpnina imuninę sistemą ir leidžia asmeniui jautriai reaguoti į įvairias ligas. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, inkstų ir šlapimo takų ligos, lėtinės gerklės, nosies ir ausų infekcijos, nuolatiniai peršalimai ir sloga, reumatizmas ir daug kitų rimtų problemų gali būti anginos pasekmės.

Tonsilito maras ne tik mažiems vaikams, bet ir suaugusieji taip pat yra jautrūs lėtinei liga. Kartais vienintelis būdas išeiti iš šios situacijos yra tonzilės ištyrimas arba chirurginis tonzilių pašalinimas.

Paskirties vieta pašalinti liaukas

Liaukos pašalinimas gali būti atliekamas tik tada, kai vaistas nepadeda.

Žmogaus kūno viduje viskas yra išdėstyta labai racionaliai, kaip ir iš tikrųjų. Nėra „papildomų“ nereikalingų organų, todėl geras gydytojas stengsis išsaugoti tonzilius. Faktas yra tai, kad jie yra labai svarbūs apsauginiai organai, apsaugos priemonė, kuri apsaugo kvėpavimo takus nuo tiesioginio pavojingų patogeninių bakterijų ir kitų kenksmingų mikroorganizmų įsiskverbimo. Tačiau, kadangi tonzilių struktūra yra labai laisva, o „buveinė“ yra nuolat drėgna ir šilta, jie patys gali tapti didelių problemų šaltiniu paciento sveikatai ir sveikatai.

Gerklės tonzilių uždegimas - gerklės skausmas arba tonzilitas sukelia daug problemų pacientams. Ligos lydi staigus temperatūros padidėjimas, visų sąnarių skausmas, stiprus diskomfortas, gerklės skausmas, kurį sukelia rijimas.

Be pagrindinės ligos, neatsirastos ar dažnai pasikartojančios krūtinės anginos kelia grėsmę įvairių komplikacijų atsiradimui, kai kurios iš jų gali būti labai pavojingos sveikatai.

Nepaisant tonzilių apsauginės funkcijos, kai kuriais atvejais tik suaugusiųjų liaukų pašalinimas gali apsaugoti pacientą nuo komplikacijų. Daugeliu atvejų gydytojas rekomenduoja juos pašalinti tokiais atvejais:

• Ligos sukelia pacientą daugiau nei keturis kartus per metus.
• Pacientui labai sunku ištverti gerklės skausmą ir atsigauna ilgai po ligos.
• Ūminės formos tonilitas nereagavo į gydymą ir tapo lėtine forma, kuri labai erzina asmenį ir mažina jo gyvenimo kokybę.
• Gerklės skausmas lydi pavojingų komplikacijų.
• Tonzilito atsiradimas skatina pūlingų abscesų atsiradimą ryklėje ir aplinkiniuose audiniuose.
• Tonzilių uždegimas išsipučia tiek, kad gali tiesiog užblokuoti kvėpavimo takus.
• Po tonzilių uždegimo, paciento imunitetas sumažėja ir labai ilgai neišgyvena. Visą laiką pacientas išlieka didelė rizika susirgti labai pavojingomis ligomis.

Galvijų pašalinimas suaugusiems yra ekstremalus matas, kuris naudojamas tik tada, kai neįmanoma atsikratyti ligos kitomis priemonėmis. Daugelis gydytojų mano, kad tokia operacija daro daugiau žalos nei naudos, nes sumažina kūno apsaugines galimybes.

Galvijų šalinimo metodai suaugusiems

Lazerinių liaukų pašalinimas yra moderniausias ir efektyviausias būdas.

Visai neseniai tonzilių pašalinimas suaugusiesiems buvo atliktas vieninteliu būdu - chirurgine intervencija. Šiandien yra daugiau tokių metodų.

Gali būti visiškai ir iš dalies pašalintos tonzilės. Antruoju atveju šiam metodui naudojamas krios užšalimo metodas. Jis gali būti atliekamas lazeriu arba skystu azotu. Šios procedūros pranašumas yra intervencijos skausmingumas ir proceso „kraujas“, kuris labai pagreitina reabilitacijos procesą. „Mirę“ audiniai tiesiog žlunga ir palaipsniui suskaido, pagal juos lieka gyva, veikianti amygdala.

Daugelis gydytojų mano, kad toks metodas yra optimalus, nes tonzilės nėra visiškai „sunaikintos“ ir organizmas išlaiko savo funkcionalumą, net jei tik iš dalies. Tačiau šis pranašumas jau buvo iš anksto nustatytas, o trūkumas yra tas, kad likusios liaukos dalis yra labai gebanti uždegti esant labai nepalankioms sąlygoms, o tai vėl grąžins pacientą į tonzilito epo pradžią ir toliau kenkia jo sveikatai.

Daugiau sužinoti apie tai, ar tonzilės gali būti pašalintos iš vaizdo įrašo:

Pagrindiniai poveikio būdai yra šie:

• Pilnas tonzilių pašalinimas. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, kuri gali neigiamai paveikti sveikatą ir nėra taikoma visoms pacientų kategorijoms. Operacijai naudojami specialūs įrankiai - chirurginės žirklės ir inertiško metalo kilpa, su kuria tonzilės yra „išpjautos“ iš aplinkinių audinių. Operacija gali sukelti kraujavimą, dažniausiai nedidelį ir trumpą, taip pat skausmą po anestezijos poveikio.
• Elektrokaguliacija. Elektros smūgis pašalina kraujavimą ir suteikia minimalų skausmą, tačiau pati intervencija gali pakenkti aplinkiniams audiniams ir organams dėl neigiamo srovės poveikio.
• Lazerinė chirurgija. Tai greičiausias, neskausmingas ir be kraujo metodas, toks aukštas kokybės ir greitas, kad jis atliekamas ambulatorinėje klinikoje.

Gydymas po pašalinimo

Pooperacinį gydymą turi nustatyti gydytojas, priklausomai nuo liaukų pašalinimo pasekmių.

Iš karto po tonzilių pašalinimo suaugusiems pacientas patenka į dešinę pusę (norint sumažinti spaudimą širdies zonai), o ant gerklės dedamas ledo paketas. Tai būtina norint sumažinti kraujagysles, kad būtų sumažintas galimo kraujavimo po operacijos pavojus.

Kadangi tonzilių zona yra labai laisva ir linkusi į uždegimą, gydytojas numato antibiotikų terapiją. Vaisto pasirinkimas, dozė ir gydymo trukmė parenkami individualiai, atsižvelgiant į kiekvieno paciento sveikatos būklę ir savybes.

Atkūrimo procesas vidutiniškai trunka apie 14 dienų.

Iš karto po operacijos ir visą pirmą dieną, kai pacientas nevalgomas, leidžiama gerti šiek tiek švaraus vandens. Kitomis dienomis daug dėmesio skiriama maistui. Meniu neturėtų būti jokių šarminių ir dirginančių produktų, visi maisto produktai leidžiami tik nuskustas ar skystas, būtinai būkite šaltas - laivai išsiplės nuo karšto ir gali pradėti kraujuoti.

Jei po operacijos pacientas turi gerklės edemą, kuri yra pakankamai dažnai, kaip organizmo atsakas į intervenciją, tada palengvinti kvėpavimą, galite nuleisti kraujagyslių traukos lašus ir fiziologinį tirpalą į nosį. Kadangi tokios lėšos kenkia organizmui, jų naudojimo laikas neturi viršyti 7 dienų (arba tęsti tol, kol gydytojas rekomenduoja).

Galimos komplikacijos

Liaukų pašalinimo pasekmės gali būti skirtingos, nes jos priklauso nuo organizmo individualumo.

Galimos problemos, kurias sukelia liaukų pašalinimas suaugusiems, gali pasireikšti iškart operacijos metu arba po jos - iš karto arba po tam tikro laiko.

• Labiausiai pavojinga komplikacija yra žalingas anestezijos poveikis. Ypač retais atvejais pacientas gali neigiamai reaguoti į anestezijos preparatą, gali reikėti skubiai atgaivinti. Apskritai, bendrosios anestezijos pasekmės yra sunkus anestezijos „išeitis“ su stipria silpnumu, galvos svaigimu ir galvos skausmais, pykinimu, vėmimu ir kitais nemaloniais pasireiškimais.
• Antra labiausiai paplitusi komplikacija yra kraujavimas. Tai gali įvykti operacijos metu arba po jos. Pacientui reikia stebėti ir kruopščiai įgyvendinti visas medicinines rekomendacijas. Naudojami hemostatiniai preparatai, o kraujavimą sukelia netinkamas tonzilės audinio pašalinimas, o tai yra kartotinė operacija su kruopščiu šveitimu.
• Infekcijos vystymasis. Labai retai pasitaiko, paprastai būna limfmazgių uždegimas, kuris praeina maždaug po savaitės. Tokios situacijos prevencijai pacientams profilaktiškai skiriami antibiotikai.
• Sumažintas imunitetas. Kadangi tonzilės yra imuninės sistemos dalis, jų pašalinimas tikrai paveiks vietos imunitetą. Tačiau, esant nuolatiniam uždegimui ir pūlingam procesui liaukose, jų pašalinimas suteikia didesnį teigiamą poveikį nei konservavimas.

Prieš atliekant operaciją būtina atidžiai pasverti privalumus ir trūkumus. Tik tuo atveju, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą riziką, verta apsispręsti dėl tonzilės. Galų gale, nuolat sergančio asmens būklė negali būti laikoma normalia padėtimi.

Liaukos pašalinimas: metodo privalumai ir trūkumai

Tarp neginčijamų liaukų pašalinimo privalumų yra organizmo šalinimas iš nuolatinės grėsmės ir infekcijos šaltinio. Tonzilitas, kuris negali būti gydomas konservatyviai, atneša asmeniui besąlyginę žalą ir daug nereikalingų kančių.

Šio metodo trūkumai yra apsauginio barjero, kuris neleidžia mikroorganizmams patekti į gerklę, bronchus ir plaučius, sunaikinimas. Tačiau daugeliu atvejų tai yra liaukų pašalinimas, kuris padeda sunkiai sumažinti paciento būklę ir susidoroti su daugelio metų ligos pasekmėmis.

Iš visų šiuolaikinių tonzilių šalinimo metodų lazerinė intervencija gali būti laikoma tinkamiausia, greičiausia, saugiausia ir santykinai nekenksminga.

Bet kokiu atveju, pasirinkimo būdas ir tolesnis gydymas yra tik medicininė prerogatyva.

Negalima lengvai gydyti tonzilių pašalinimo, bet nedvejodami su operacija, jei gydytojas primygtinai rekomenduoja atlikti gyvybinius požymius. Liaukos operacija gali greitai išgelbėti pacientą nuo esamos tonzilitinės ligos, tačiau negarantuoja, kad organizmas bus apsaugotas nuo kitų problemų. Po tonzilės, pacientas turi būti labai atsargus su savo kūnu, būti grūdintas, tinkamai valgyti, sukelti sveiką gyvenimo būdą ir stengtis stiprinti imuninę sistemą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Tonzilių pašalinimas suaugusiems

Kai kurie pacientai, sergantys lėtiniu tonzilitu, nusprendė pašalinti tonzilius. Kokiais atvejais rodoma operacija, kaip ji vykdoma ir kokių pasekmių galime tikėtis iš jo?

Kai reikia pašalinti mandeles

Tonzilių (tonzilektomija) pašalinimas naudojamas tik tada, kai nebegalima atkurti imuninio organo funkcijos. Pagrindinės operacijos nuorodos yra šios:

• Dažnas lėtinio streptokokinio tonzilito paūmėjimas. Tai, kad paciento ligos sukėlėjas yra tiksliai streptokokas, turi būti patvirtintas antistreptolizino O titro kraujo tyrimu, kuris patikimai rodo organizmo atsaką į streptokoką. Jei vartojant antibiotikus nesumažėja titras, tai geriau pašalinti tonzilius, kitaip komplikacijų atsiradimo rizika yra didelė.
• Tonzilių dydžio padidėjimas. Limfoidinių audinių proliferacija gali sukelti diskomfortą rijimo ar miego apnėjos (miego apnėjos) sindromo atveju.
• Širdies, sąnarių ir inkstų audinių pažeidimas dėl apsinuodijimo. Norint nustatyti ryšį tarp tonzilių uždegimo ir organų veikimo sutrikimų, pacientas raginamas atlikti vadinamuosius reumatinius tyrimus - atlikti C-reaktyvaus baltymo, sialo rūgščių ir reumatoidinio faktoriaus tyrimus.
• Paratonsillar abscesas. Tai būklė, kai uždegimas iš tonzilių patenka į juos supančius minkštus audinius. Paprastai patologija yra „slopinama“ su narkotikais ir tik tada pereina prie operacijos.
• Konservatyvios terapijos neveiksmingumas (įskaitant vaistus, plovimą, vakuuminį vamzdžių pašalinimą iš tonzilių ir fizioterapijos).

Kaip pasiruošti tonzilektomijai

Pasirengimas tonzilektomijai atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Pacientas turi išlaikyti keletą bandymų:

• pilnas kraujo kiekis
• trombocitų skaičiaus analizė,
• koagulograma (kraujo tyrimas krešėjimui), t
• šlapimo analizė.

Jums reikės ištirti odontologą, kardiologą ir terapeutą. Atskleidus patologiją, parodoma konsultacija su atitinkamu ekspertu.

Siekiant sumažinti kraujavimo riziką 2 savaites iki operacijos, pacientui skiriami vaistai, didinantys kraujo krešėjimą. Per 3-4 savaites jie kviečiami nevartoti aspirino ir ibuprofeno.

Operacijos diena

Kaip gydymas bus atliekamas, gydytojas nuspręs. Paprastai tonzilės visiškai pašalinamos. Dalinė tonzilektomija gali būti atliekama esant sunkiai limfoidinei hipertrofijai.

6 valandos prieš procedūrą pacientui reikia nutraukti valgyti, gerti pieno produktus ir sultis. 4 valandas jūs net negalite gerti vandens.

Tonzilių pašalinimas suaugusiems paprastai vyksta vietinės anestezijos metu. Pusė valandos prieš operaciją pacientui į raumenis švirkščiamas raminamuoju būdu, tada anestetikas, lidokainas, švirkščiamas į audinį aplink tonzilę.

Operacinėje patalpoje pacientas sėdi kėdėje. Uždegti organai pašalinami burnoje. Nėra jokių kaklo ar smakro gabalų.

Tandiliakampio parinktys:

• Tradicinė operacija. Pūslės pašalinamos naudojant tradicinius chirurginius instrumentus - žirkles, skalpelius ir kilpas.

Argumentai "už": metodas yra išbandytas laiku ir gerai žinomas.

Suvart: ilgas reabilitacijos laikotarpis.

• Infraraudonųjų spindulių lazerinė chirurgija. Limfoidinis audinys išskiriamas lazeriu.

Argumentai "už": beveik visiškas edemos ir skausmo nebuvimas po procedūros, paprastas įgyvendinimas, operacija gali būti vykdoma netgi ambulatoriškai.

Suvart: Yra rizika, kad nudegins aplink sveiką audinį aplink amygdalą.

• Naudojant ultragarso skalpelį. Ultragarsas sušildo audinius iki 80 laipsnių, o kartu su kapsulėmis nupjauna tonzilius.

Argumentai "už": minimali žala gretimiems audiniams, greitas gijimas.

Suvart: po operacijos kyla kraujavimo pavojus.

• Bipolinis radijo dažnių abliacijos (žlugimas). Tonzilės yra nupjautos šaltu radijo peiliu, nesukeliant audinių. Ši technologija leidžia pašalinti visus ar visus amygdala.

Argumentai "už": po operacijos nėra skausmo, trumpas reabilitacijos laikotarpis, mažas komplikacijų dažnis.

Trūkumai: atliekami tik esant bendrai anestezijai.

Visa operacija trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Baigęs pacientą, jis patenka į palatą, kur jie yra į dešinę. Ant kaklo užtepamas ledo paketas. Seilių yra prašoma išgręžti į specialų konteinerį arba ant vystyklų. Dienos metu (ir ne ilgiau kaip 5 valandos kolbos metu) pacientui neleidžiama valgyti, gerti ir skalauti. Stiprus troškulys gali užtrukti keletą vėsių vandens.

Dažni skundai po operacijos - gerklės skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kartais gali atsirasti kraujavimas.

Priklausomai nuo tonzilektomijos metodo, pacientas išleidžiamas namo 2–10 dienų. Gerklės skausmas išlieka 10–14 dienų. 5–7 dieną ji smarkiai didėja, o tai susiję su plutos išleidimu iš ryklės sienelių. Tada skausmas palaipsniui dingsta.

Siekiant palengvinti paciento kančias, švirkščiama į raumenis. Antibiotikai nurodomi keletą dienų po operacijos.

Namų priežiūra

Ant veikiančio paviršiaus atsiranda balta arba gelsva žydi, kuri visiškai išnyksta sugriežtinus chirurgines žaizdas. Draudžiama gerklėti ir dezinfekuoti gerklę, kol žydi.

Per dvi savaites po operacijos pacientui rekomenduojama:

• kalbėkite mažiau
• nekelkite svorio
• yra tik minkštas vėsus maistas (daržovių ir mėsos tyrės, sriubos, jogurtas, grūdai),
• gerti daugiau skysčių
• nesilankykite vonioje, soliariume, nelaukite lėktuvo,
• šepečiu dantis atsargiai ir nuplaukite burną
• pasiimkite tik šaltus dušus
• gerti skausmą malšinančius vaistus (vaistus, pagrįstus paracetomoliu). Draudžiama vartoti ibuprofeną ar aspiriną, nes jie padidina kraujavimo riziką.

Skonis gali būti sutrikęs keletą dienų po procedūros.

Atsigavimo laikotarpis po tonzilių pašalinimo trunka apie 2-3 savaites. Trečiosios savaitės pabaigoje žaizdos visiškai išgydytos. Vietoj liaukų padengtas randų audinys, padengtas gleivine. Pacientui leidžiama grįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Galimos komplikacijos

Neigiamas tonzilių šalinimo poveikis suaugusiems yra:

• Kraujavimo rizika per 14 dienų po operacijos. Kai seilėse atsiranda kraujo lašų, ​​pacientui patariama gulėti ant šono ir prie kaklo pritvirtinti ledo maišelį. Jei kraujavimas yra intensyvus, jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
• Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 0,1%) galima keisti balso trukmę.

Tonsil pašalinimas: privalumai ir trūkumai

Daugeliui pacientų tonzidektomijos paskyrimas yra dviprasmiškas. Jie yra sumišę dėl pokalbio, kad palatino tonzilės yra svarbus imuninės sistemos organas, kurio pašalinimas reiškia kvėpavimo takų infekcijų vystymąsi ir peršalimo dažnumo padidėjimą. Bijo komplikacijų, kai kurie pacientai atsisako atlikti operaciją.

Tačiau gydytojai skubina juos nuraminti: tonzilektomija negali paveikti suaugusiojo imuninės apsaugos. Faktas yra tas, kad jau paauglystėje liaukos nustoja būti vieninteliu filtru bakterijų ir virusų prasiskverbimo kelyje. Jie patenka į hipoglosalą ir ryklės tonzilę. Po operacijos šios limfoidinės formacijos yra aktyvuotos ir perima visas pašalintų organų funkcijas.

Bet tonzilių išsaugojimas, esant indikacijoms jų pašalinimui, kelia grėsmę rimtų sveikatos problemų atsiradimui. Uždegtas audinys praranda apsaugines savybes ir virsta infekcine lova. Tokioje situacijoje atsisakyti juos pašalinti reiškia pasmerkti daug pavojingesnes patologijas, įskaitant širdies, inkstų ir sąnarių ligas. Moterims lėtinio tonzilito atsiradimas gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją.

Operacijos rizika vertinama kiekvienu konkrečiu atveju. Kliūtis jos įgyvendinimui gali būti:

• kraujagyslių ligomis, kurias lydi dažnas kraujavimas ir kurios nėra gydomos (hemofilija, Oslerio liga), t
• sunkus diabetas,
• tuberkuliozė,
• hipertenzija III laipsnis.

Tokiems pacientams gali būti nustatyta tarpinė procedūra - lazerinė lacunotomija. Infraraudonųjų spindulių ant tonzilių daro mikro pjūviai, per kuriuos pūlingas turinys išteka.

Laikinos kontraindikacijos tonzilės gydymui yra:

• menstruacijų laikotarpis
• nepakankamai apdorotas kariesas,
• dantenų ligos
• ūminės infekcinės ligos
• paskutinį nėštumo trimestrą
• tonzilito paūmėjimas,
• bet kokios kitos lėtinės ligos paūmėjimas.

Vaikų ir suaugusiųjų amygdalos pašalinimas - pacientų apžvalgos. Tonsillectomy chirurgija - indikacijos ir pasekmės

Liaukos (tonzilės) atlieka apsauginį vaidmenį organizme. Asmuo su oru įkvepia daug mikrobų, o liaukų užduotis yra išlaikyti didelę jų dalį. Tonsils sintezuoja kraujotakos sistemoje dalyvaujančias ląsteles. Daugelis bando išspręsti tonzilito problemą operacijos metu. Ar operacija pagrįsta?

Liaukos pašalinimas - privalumai ir trūkumai

Anksčiau buvo atlikta chirurgija liaukų pašalinimui lėtiniu tonzilitu. Tyrimo metu Amerikos gydytojai įrodė, kad tonzilės nėra nenaudingi organai, kuriuos galima pašalinti be pasekmių. Gilinimas liaukose yra tam tikra laboratorija, kurioje atliekamos kelios funkcijos:

• maisto ir oro analizė;
• apsauginių baltymų gamyba dėl organizmo reakcijos į patogenus.

Liaukos pašalinimo operacija (tonsillectomia) sumažina organizmo apsaugą ir mažina atsparumą infekcijoms ir ligoms. Lentelėje pateikiami trys argumentai, padėsiantys išsiaiškinti, kodėl kai kuriais atvejais reikia atsisakyti operacijos:

Kodėl pašalinkite mandeles

Dažni tonzilito protrūkiai, tonzilitas prisideda prie infekcijų kaupimosi ryklės tonzilėse, kurios yra randamos. Atsakymas į klausimą ir priežastys, kodėl tonzilės yra iškirptos, yra nedviprasmiškos. Siekiant užkirsti kelią mikrobams gerklės skausmui plisti į plaučius ir bronchus, gydytojai pašalina lėtinį infekcijos centrą. Ligoniai, kuriuos paveikė liga, neveikia kaip apsauginis organas, bet yra mikrobų vystymosi vieta, kurios buvimas organizme veikia kitus vidaus organus.

Ar verta nuimti mandeles

Net ir žinant visus chirurginės intervencijos trūkumus, tai yra patikima nustatyti, ar neįmanoma pašalinti tonzilių. Šie gydytojai gali su jumis aptarti chirurgijos indikacijas:

Atvejų, kuriems gali būti priskirta operacija, sąrašas:

1. Asmuo, turintis gerklės skausmą, turi sepsį arba žūties venų trombozę, beta-hemolizinę streptokokų grupę A. Jei dėl sunkios ligos eigos neįmanoma gydyti antibiotikais (abscesas ant gerklės, aukštas karščiavimas, tonzilių pleiskanojimas) ar alergija, tada chirurgija gali būti vienintelis būdas.
2. Atliekant specialius tyrimus, siekiant nustatyti burnoje vykstančias reakcijas dalyvaujant liaukose, paaiškėjo, kad jie nereaguoja į krūvį. Esant nepakankamai apsauginių baltymų sekrecijai su seilėmis, operacija padės išvengti lėtinio tonzilito, reumatizmo ir inkstų ligų.
3. Patologiniai tonzilių pokyčiai. Jei organizmas yra linkęs krūtinės anginos, operacija nėra privaloma. Tačiau dėl to jungiamieji audiniai gali tapti limfoidais ir būti bakterijų surinkimo vieta.

Tonsil pašalinimas - pasekmės

Jei negalima išvengti operacijų, kad būtų pašalintos liaukos, po procedūros išnyksta apsauga gerklės srityje. Ši vieta priklauso nuo virusų įsiskverbimo. Kiti tonzilių šalinimo poveikiai: imuninės sistemos susilpnėjimas, skausmingi pojūčiai per savaitę po pašalinimo, gerklų edema, atviros žaizdos, iš kurių ištrauktos liaukos, bendras kūno stresas. Antibiotikai yra skirti apsaugoti sužeistą vietą nuo bakterijų. Retais atvejais po operacijos gali būti kraujavimas reumato žmonėms.

Indikacijos tonzilės infekcijai

Penki pakilo atgal į tonzilaidį, laikomą įprastu. Iki šiol gydytojas gali pasiūlyti pašalinti mandeles tik tada, kai sveikatos problemos negali būti išspręstos be chirurginio, „taikaus“ ​​būdo. Kvalifikuoti specialistai liudija apie tonzilių pašalinimą suaugusiems, kai nėra kito išeities. Tai yra:

• lėtinio tonzilito atsiradimas ir jo pasunkėjimas dėl nuolatinių gerklės skausmų;
• tonzilitas su komplikacijomis, įskaitant nervų sistemos ligas, reumatas, skydliaukės ligos, inkstai, širdis, infekcinis nespecifinis poliartritas;
• pūlingų abscesų, turinčių įtakos gerklei, kaklo flegmonui, paratonziliarui (beveik indies abscesui), formavimu;
• gleivinės gerklės skausmas (intra-tonsillar abscess);
• gerklės skausmas atsiranda daugiau kaip 5 kartus per metus, nes jausmas blogai ir aukšta temperatūra;
• tonzilės navikas;
• obstrukcinis miego apnėjos sindromas - knarkimas, dusulys;
• smarkiai susilpnėjo imuninė sistema;
• nesudėtingas tonzilitas negali būti konservatyvus.

Kontraindikacijos tonzilių šalinimui

Terapeutas (pediatras) kartu su ENT specialistu, remdamasis medicinine istorija ir vietinių pokyčių įvertinimu, galiausiai gali nustatyti tonzilektomijos poreikį. Norėdami sužinoti, ar galima atlikti pašalinimo operaciją, pacientas turi atlikti išsamų tyrimą:

1. šlapimo tyrimas;
2. biocheminis ir visiškas kraujo kiekis;
3. krešėjimo laikas, koagulograma.

Kontraindikacijos tonzilektomijai skirstomos į laikiną (santykinį) ir absoliučią. Pastarasis apima:

• cukrinis diabetas (sunkus);
• hemoraginė diatezė, ūminė ir lėtinė leukemija;
• sunkios neuropsijos ligos gali trukdyti saugiai chirurgijai;
• širdies, inkstų, plaučių ir kepenų ligos dekompensacijos stadijoje;
• ryklės kraujagyslių sutrikimai (aneurizma, kraujagyslės pulsacija);
• aktyvi plaučių tuberkuliozė. Sužinokite daugiau apie suaugusiųjų plaučių tuberkuliozės požymius.

Tarp laikinų kontraindikacijų yra:

• gripo ir epidemijos protrūkių laikotarpis;
• ūminės infekcinės ligos arba vaikų infekcijų prodrominiai požymiai;
• tuberkuliozinis bronchoadenitas ir tuberkulinė intoksikacija;
• pustulinės odos ligos;
• dantų ėduonis;
• sunkus ketonurija sergantiems cukriniu diabetu;
• lėtinių vidaus organų uždegiminių ligų paūmėjimas;
• ūminis dermatitas arba lėtinis dermatitas ūminėje stadijoje;
• menstruacijos.

Tonsil šalinimo metodai

Šiuolaikiniai otolaringologai teikia daugybę tonzilektomijos metodų. Tonzilių pašalinimo metodai skiriasi ne tik kaina, bet ir:

1. poveikio metodas;
2. audinių traumos laipsnis;
3. kraujo netekimo apimtis;
4. skausmo sunkumas po operacijos;
5. atkūrimo laikotarpis.

Jūsų gydytojas pasakys, kurie iš šių būdų pasirinkti kiekvienu atveju:

• palatino liaukų pašalinimas lazeriu;
• chirurgija - klasikinė operacija liaukų ištraukimui;
• koblacija - šalinimas plazmos metodu;
• radijo bangų tonzektomija;
• mikrodebriderio technologija;
• tonzilių srovės (elektrokaguliacijos) cauterizacija;
• užšaldymas (kriodestrukcija).

Lazeriniai tonziliai

Be senojo liaukų ištraukimo iš išpjovimo, yra modernių, įskaitant lazerio tonzilės ištyrimą. Kodėl lazerio skalpelio naudojimas laikomas veiksmingu? Prietaisas turi destruktyvų poveikį audiniams per vienpusį spinduliavimą, turintį tą patį bangos ilgį. Sukeltų veiksmų trukmė. Lazerio sukepinimo efektas pašalina kraujavimo riziką. Tarp lazerio šalinimo tipų išskiriami:

1. Pilnas tonzilių šalinimas (radikalios tonzilės išnykimas), kurioje jie nebegali augti.
2. Pjauti tik viršutinius sluoksnius (lazerinę abliaciją).

Taikyti įvairių tipų lazerius:

• kai paveikiama dauguma liaukų, naudojamas šviesolaidinis lazeris;
• kai viduje aptinkami uždegimo židiniai, juos veikia holmio lazeris;
• infraraudonųjų spindulių lazeriu galima pritvirtinti audinius;
• audinio garavimo poveikis gaunamas naudojant anglies lazerį, kuriame sumažėja liaukos tūris ir infekcijos sritis.

Liaukos chirurgija

Senas metodas, kaip atsikratyti nuolatinės gerklės skausmo, yra liaukų ištraukimas, kuris atliekamas pagal bendrąją anesteziją ir visam laikui pašalina infekcijos šaltinį ir bakterijų auginimo vietą. Operacijos metu naudojami šie medicinos prietaisai: vielos kilpa arba chirurginės žirklės, skalpelis. Šio metodo trūkumai yra šie:

• stiprus skausmas pooperaciniu laikotarpiu (kai tonzilės pradeda išgydyti);
• kraujavimas;
• sumažinti organizmo gebėjimą apsaugoti nuo bakterijų;
• laringito, bronchito, faringito vystymasis;
• alergijos.

Šaltas tonzilių šalinimas

Kobaltacija yra liaukų pašalinimas naudojant šaltą plazmos aparatą (koblatorių), kuris elektros energiją paverčia plazmos srautu. Visa tai atlieka du elektrodai ir elektrolitas tarp jų. Srovė eina per trumpą kelią nuo minuso iki plius dėl galimo skirtumo tarp elektrodų. Elektrolitas (elektrai laidus skystis) yra druskos tirpalas liaukoje.

Plazma susidaro dėl jonų srauto, susidarančio tarp anodo ir katodo. Norint nutraukti ryšį su organiniais energijos junginiais, yra pakankamai plazmos, o temperatūra neviršija 60 laipsnių. Tortelių pašalinimas koblacijos metodu reiškia jų šalinimą. Minkštieji audiniai suskaidomi į mažos molekulinės masės azoto junginius, anglies dioksidą ir vandenį, todėl juos galima pjauti arba pašalinti.

Radijo bangų tonzektomija

Kaip veikia radijo bangų tonilio šalinimo būdas? Elektrodo perduodamas radijo signalas „išgaruoja“ ląstelinį skystį ir sukelia audinių skaidymą. Aukšto dažnio bangos absorbuoja ląstelėje esančius skysčius, dėl kurių sugedusių audinių ir organų sugadinimo tikimybė sumažėja, kai tonažas išnyksta. Tarp šio metodo privalumų yra šie:

• audinio supjaustymas šiek tiek pažeistas;
• spartinamas audinių regeneracijos ir regeneracijos procesas;
• minimali komplikacijų rizika po operacijos;
• randai nėra susidarę pašalinimo vietoje.

Tonzilių elektrokonaguliacija

Liaukos audinių išskyrimas naudojant aukštą dažnį turinčią elektros srovę vadinamas tonzilių elektrolizavimu. Šis metodas laikomas nepageidaujamo šalinimo metodu dėl pasekmių, kurios gali atsirasti pooperaciniu laikotarpiu dėl srovės poveikio aplinkiniams audiniams. Procedūra atliekama naudojant prietaisą, kurį šildo elektros srovė iki 400 laipsnių. Kai audinys yra susmulkintas, kraujo netekimo tūris yra minimalus, tačiau po tokio metodo sudegimas ilgai išgydys ir skausmingai.

Kraujavimas iš liaukų

Oololaringologijoje šiuolaikiniai gydytojai vis dažniau naudoja kriokščius. Kaip užšalimas tonzilės su skystu azotu? Poveikio metu šalinami patogeniniai mikroorganizmai, o užšalimo metu žūsta audiniai. Kryptinis šalčio poveikis leidžia išlaikyti sveikas tonzilių dalis, kurios yra būtinos imuninių ląstelių gamybai, suteikia vietos imunitetą ir apsaugo nuo virusų ir mikrobų organizme.

Kaip pašalinti mandeles

Medicinoje tonzilių pašalinimo užduotis laikoma paprasta operacija. Norėdami sumažinti skausmą procedūros metu, taikoma gydytojo pasirinkta anestezija. Pasibaigus anestezijai, prasideda ligos sukeltų audinių iškirpimas arba išskyrimas pasirinktu metodu. Po pašalinimo pacientas pasukamas į dešinę pusę, ant kaklo įdedamas ledų losjonas, kad sumažėtų kraujo netekimas. Po operacijos, kad būtų išvengta infekcijos atviroje žaizdoje, gydytojas paskiria antibiotikus.

Kaip pašalinti tonzilius suaugusiems

Siekiant išvengti kraujavimo, gydytojas nurodo vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimą 14 dienų prieš operaciją. Per mėnesį reikia atsisakyti tokių vaistų kaip ibuprofenas ir aspirinas. Kaip bus pašalintas tonzilės, ekspertas nusprendžia: iš dalies ar visiškai. Sunkios limfoidinės hipertrofijos atveju gali būti atliekamas dalinis pašalinimas. Operacijos dieną, likus 6 valandoms iki procedūros, turite nutraukti valgyti, gerti sultis ir pieno produktus ir 4 valandas prieš sustabdant vandenį.

Tonzilių pašalinimas suaugusiesiems atliekamas vietinės anestezijos būdu. Prieš 30 minučių prieš operacijos pradžią pacientui švirkščiama į raumenis su raminamuoju preparatu. Lidokainas (anestetikas) švirkščiamas į liaukos aplinką. Pacientas perkeliamas į operacinę patalpą, ant kėdės. Pažeisti organai yra išpjauti per burną, nesukeliant pjūvio prie smakro ar kaklo.

Tonsillectomy vaikams

Adenotonsillotomijos laikas vaikui priklauso nuo metodo. Pavyzdžiui, klasikinis liaukų pašalinimas vaikams užtrunka apie valandą, o šalinimo procedūra trunka kelias minutes. Skirtumas tarp vaikų ir suaugusiųjų procedūrų yra anestezija, iš kurios vaikai pabus, kai viskas baigsis. Kaip sumažinti tonzilius? Veikimo eiga skirta keliems etapams:

1. Anestezijos naudojimas: vaikams skiriamas įkvėpimas arba kaukė bendroji anestezija. Vaiko sąmonė išjungia dujas, patekusias per kaukę.
2. Pasirinktu metodu visiškai pašalinama liauka arba paliekama sveikų ląstelių.
3. Vaikas pašalinamas iš anestezijos būklės.

Tonsillektomija - pooperacinis laikotarpis

Jei po operacijos pašalinimo vietoje susidarė gelsva ar balta plokštelė, tuomet neturėtumėte jaudintis: kai chirurginė žaizda išgydo, viskas atrodys normaliai. Tačiau reikia nepamiršti, kad, nors yra apnašas, draudžiama dezinfekuoti ir gargaluoti. Ankstyvas atsigavimas po tonzilės ir reabilitacijos ateis, jei pacientas 14 dienų laikysis šių rekomendacijų:

• kalbėti mažiau;
• nekelkite svorio;
• valgyti minkštą, vėsią maistą ir mitybą;
• gerti daug vandens, stenkitės išvengti kosulio;
• nerūkoma;
• atsisakyti soliariumo, vonios;
• nelaukite lėktuvu;
• šepečiu dantis atsargiai;
• maudytis šaltame duše;
• anestezijai vartojant paracetomolio preparatus;
• Negalima gerti aspirino ir ibuprofeno (gali atsirasti kraujavimas).

Ką valgyti pašalinus liaukas

Po operacijos pirmąją dieną pacientui visiškai draudžiama valgyti, bet galite gerti vandenį. Maitinimas antrą dieną po tonzilės atrankos turėtų apimti vėsią maistą, skystus grūdus, daržovių ir mėsos tyres, sriubas, jogurtus, ledus. Per 4 dienas turite prilipti prie dietos po tonzilės, be karšto ar šilto maisto. Žaizda išgydo maždaug savaitę, bet jei per nustatytą laikotarpį nėra audinių, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją. Po pilno regeneracijos ir gydytojo leidimu galite grįžti prie įprastos dietos.

Tonzilektomijos komplikacijos

Dr Komarovskio svetainėje buvo parašyta daug nuomonių, kad pašalinimas nesukelia pasekmių. Komplikacijos po operacijos veikia tik kaip galimybę išsivystyti ligoms. Pasekmės nėra privalomos. Komplikacijų rizika gali būti sumažinta nurodant kvalifikuotą specialistą, kuris padės jums pasirinkti paciento pašalinimo būdą, atsižvelgiant į ligos istoriją.

Galimos komplikacijos po tonilio pašalinimo suaugusiesiems:

1. Dėl netinkamos koaguliacijos sistemos prasidėjo kraujavimas. Siekiant to išvengti, prieš operaciją pacientas turi būti tikrinamas dėl kraujo krešėjimo parametrų ir, jei reikia, atidėti operaciją.
2. Infekcinio pobūdžio komplikacijos dėl pūlingos infekcijos plitimo per limfinę ir kraujagyslių sistemą. Tai gali atsitikti, jei žmogus turi stipriai sumažintą imunitetą, todėl tonzilektomija nenustatyta pacientams, sergantiems vėžiu, AIDS, esant ūminėms bakterinėms ar virusinėms infekcijoms.
3. Alerginių reakcijų į vaistus, kurie naudojami kaip anestetikai (anestetikai), kūrimas. Prieš operaciją asmenys, linkę į alergiją, imasi antihistamininių vaistų.
4. Atsiradus neatsargiai lazerinei chirurgijai arba elektrokaguliacijai, galimi gleivinės ir minkštųjų audinių nudegimai.

Kaina tonzilės

Maskvoje adenoidų pašalinimo kaina skiriasi nuo klinikos ir ligoninės prestižo, gydytojų profesionalumo, pasirinkto tonzilektomijos metodo. Kai kuriose institucijose jie ne tik atliks operaciją, bet ir gali užsakyti palatą, būti po gydytojo po gydymo, o tai padės sumažinti komplikacijų riziką po procedūros. Kiek kainuoja pašalinti mandeles Maskvoje, žr. Lentelę:

Tonzilių pašalinimas. Ar jie apgaudinėja mus? Visa tiesa!

Po pranešimų apie siaubas, atsirandančias operacijų metu, siekiant pašalinti tonzilius, jis nusprendė išsiaiškinti, nes tai gaila žmonėms, kurie skaito tokius postus, kuriuose autoriai apibūdina šią operaciją su kraujo atšaldymo epiteliais, kad sumažintų privalumus. Tai tik mano istorija, kaip ji buvo.

Problemos su liaukomis mane sukėlė apie 6 metus, kurie neseniai pradėjo didėti. Atrodo, kad nieko nėra, jūs galite gyventi, bet vienas iš manęs išgąsdino: dešinė gerklės dalis išdžiūvo, ypač su pagirių, ir nenuostabu, kad jis neišnyko, jei geriate vandenį, tik po kurio laiko po miego jis nuramino.

Frazė „drėgna gerklė“ mano gyvenime niekada nebuvo taip aiškiai naudojama.

Jau ilgą laiką jis atidėjo kelionę į ligoninę, kol perspektyva persikels į kitą miestą, ir tada jūs žinote save, kol judate, kol užsiregistruosite, kol gausite politiką, nusprendėte tai padaryti greitai.

Pradžioje aš, kaip ir visi, susidūrę su šia problema, pakilo į internetą.

Paaiškėjo, kad yra dvi stovyklos tiems, kurie mano, kad tonzilės gali būti pašalintos, ir viskas bus gerai, nes jie vis tiek nereikalingi, ir tie, kurie šaukia, sakydami, kad tonzilių pašalinimas yra sovietinės praeities reliktas, ir nauji tyrimai rodo, kad jie atlieka svarbią apsauginę funkciją.

Bandžiau jį išsiaiškinti ne mažiau kaip savaitę, bet pasiklydau krūva apžvalgos apie tuos, kurie plaunė tonzilius, supratau, kad gydymo nėra, nes po vienerių metų viskas turėjo būti kartojama naujame, o po glaudesnio stebėjimo veidrodyje tapo aišku, kad mano tonzilės, tikėtina, kad kai kuriose skylėse nebus galima apsaugoti nuo nieko. Ir apskritai, aš esu radikalistas, kodėl turėčiau naudoti pusę priemonių, jei galiu pamiršti apie šią problemą kartą ir visiems laikams?

Be to, tuo metu pranešiau apie mergaitę, kuri taip pat perdavė šią procedūrą ir teigiamai kalbėjo apie ją (Natasha, hello).

Apskritai, lyginant privalumus ir trūkumus, nusprendžiau - sumažinti.

O taip, aš beveik užmiršau, googingo procese aš pamačiau panašius šūksnius tokiose vietose kaip Vumansru apie tai, kaip siaubingai skauda ir viskas kraujyje ir apskritai „jaučiamas ne miręs“, aš neginčijau, kad maža širdis nuskendo, bet aš pašalinau savo abejones ir persikėlė į polikliniką.

Atvyko į ENT. Gydytojas pasirodė esąs apie 30 metų mergina. Liaukos! Pažvelgiau ir pasakiau: „Pabandykime gydyti“. Aš, patyręs sofos ekspertų patirties, pradėjau autoritetingai skelbti, kad jis vis tiek nepadės, ir per metus aš turėčiau būti dar kartą elgiamasi. Atsakymas buvo „schA bandymas ir kaip tai vyksta“ dvasia. Aš parašiau antistreptolizino analizę (kaip tai suprantu, infekcijoms ši medžiaga yra gaminama organizmo kovai su juo). Perduota. Analizė yra teigiama (kraujyje yra daug šios medžiagos, kiek aš prisimenu 8 kartus daugiau nei norma).

Atėjo dar kartą. Kas tris savaites jie paskyrė ilgai veikiančius antibiotikus. Apskritai, norint, kad tonzilės nebūtų išgydytos ir jos vis dar būtų pašalintos, kartą atėjau į skalbimą ir vieną kartą į injekciją, po kurios laukiau mėnesio, kad sugrįžčiau į ENT skyrių. Žiūrėdama į mano nepakitusias liaukas, ji taip pat nusprendė - mes supjaustome. Tada ji uždavė klausimą: yra dviejų tipų operacijos pagal bendrąją anesteziją ir vietinę, kurią jūs einate. oh. Na, apskritai, aš pasirinkau vietinę anesteziją (prisiminkite filmą „Anestezija“, aš asmeniškai nežiūrėjau, bet perskaičius komentarus ir skaitydamas „Google“, sužinojau, kad yra tokių atvejų, ir iš tiesų, tai yra daug patogiau, kai matote ir valdote viską, nei eik miegoti ir nežino, kas vyksta), beje, vietinės anestezijos eilė yra daug mažiau, du mėnesiai, palyginti su 8 mėnesiais bendrame.

Jie parašė bandymų krūvą, daug kraujo, išmatų ir šlapimo. Perduota. Aš laukiu.

Praėjo du mėnesiai, jie pašaukė mane ir sakė, kad tai darysime kitą savaitę. Praėjo savaitė, skambučiai nebuvo gauti. Aš pradėjau skambinti klinikoje, jie sakė, kad vaikas serga su gydytoju ir jis buvo nedarbingumo atostogų, o tada išvyko atostogauti. Užklausęs gydytojo numerį, parašiau tekstinį pranešimą, kuriame buvo malonu sumažinti mane prieš atostogas, laimei, ji sutiko.

X diena atėjo, praleidžiau laiką nuo darbo, ir kaip nuodėmė, aš miegojau pusvalandį, nuėjau į ligoninę, gydytojas mane daug, bet sutiko „gerai, leiskite greitai.“

Aš sėdėjau ant kėdės, kažką panašaus į dantų, bet šiek tiek kitaip, jie davė man chirurginį puodelį (aš neprisimenu, ką jis buvo vadinamas), jie sakė, laikykitės, jei tai, ką ten spjaudote. Gerai Po to į švirkštą buvo surenkama anestezija, o mažai adrenalino „kažkas nežlugo“, tada visa tai buvo suleista tiesiai į mandeles. Po kelių minučių operacija prasidėjo.

Tai užtruko apie 15 minučių, kažkas gaudo amygdalą ir išpjauna, visiškai neskausminga. Aš net nežinau, ką palyginti. Bet aš tai pasakysiu: stomatologe viskas yra daug nemalonesnė. Kalbant apie kraują, taip, atrodo, kad iš jos išeina daug kraujo, kažkur kažkur stiklas gali būti šiek tiek daugiau ar mažiau, bet baimė turi didelių akių, iš tikrųjų ji yra gana maža. Operacijos metu aš stengiausi net kalbėti pertraukomis, bet tai pasirodė labai blogai, bet džiaugsmingai, jūs suprantate, ką jūs sakote, kaip jums reikia, bet iš tikrųjų tu mumsi. Iškirpęs tonzilius, gydytojas juos supurtė, laikydamas juos pincetais ir apgalvotai sakydamas: „Žinoma, vis dar galima bandyti išgydyti“.

Tada jie paėmė mane į palatę, įdėjo kateterį, įdėjo į jį lašintuvą, davė man šalto plastiko gabalą, pasakė, kad įdėsiu į mano gerklę ir liepė atsigulti. Po kurio laiko atvyko slaugytoja, matyt, stažuotojas, kuris per 5 minutes nesėkmingai bandė anestetiką per kateterį (aš nežinau, kodėl jis neveikė, matyt, turėjau spustelėti sunkiau), visa tai lydėjo mano moans ir linksmybės dvasia: „Ne Būkite nervingi, stumkite sunkiau “,„ Eik, aš, “„ Fuck, padėkite jį tiesiai į maišą “(tai reiškia minkštą talpyklą su tirpalu IV lašeliui, kartais jie tai daro, pripildo ir supilkite vaistą į jį). Apskritai, galų gale ji susidūrė, ir aš, užsukęs, užmigo.

Prabudau, po poros valandų nuo gerklės skausmo nuėjau į postą ir paprašiau, kad įdėti skausmą malšinantį vaistą, jie jį užmigo ir užmigo. Beje, po anestezijos, jis nekenkia, įdėkite jį tiesiai į kateterį. Apskritai, tai vyko pusantros dienos, kol norėjau valgyti. Bandžiau valgyti ligoninės maistą, supratau, kad jis nebuvo pakankamai minkštas ir vis dar buvo valgyti. Aš apsirengiau ir nuvažiavau į artimiausią vaistinę po apgaube, nusipirkau bulvių košė vaikams, buvo vaisių, bet aš tikrai norėjau kažką rimtesnio, todėl paėmiau mėsą iš netoliese esančios vaistinės, kuri, beje, yra brangesnė. Jis atėjo, valgė, gulėjo vieną dieną ir pradėjo paprašyti ištraukos. Laimei, gydytojas netrukdė, nors paprastai jums reikia meluoti apie savaitę, jie pašalino kateterį ir leido man eiti namo.

Kelyje į namus aš važiavau, nusipirkau naują kateterį, švirkštus, anestetikus, medvilnę ir alkoholio servetėles. Atvykus, pirmas dalykas, kurį padariau, buvo pabandyti įdėti kateterį, ir jis turėjo labai ilgą adatą, aš, kuris ne vieną kartą neuždariau kateterių, sąžiningai tiesiog pateko į stuporą. Dėl to aš lėtai pradėjau stumti adatą į veną, bandydamas ne perverti (aš esu plonas, o venos yra aiškiai matomos), suvokdamos maždaug du trečdalius adatos, supratau, kad galite ištraukti adatą ir patraukti plastikinį mėgintuvėlį be adatos, pasipiktinęs savimi dėl nuobodumo šią procedūrą.

Tada kas penkias valandas aš dvi savaites nustatiau anesteziją (vadinamą „Ketorol“), kol draugas, kuris studijuoja kaip gydytojas, sakė: „Jei nenusiplaunate kateterio, greitai gausite pūlingą“, - kateteris Aš nuplaučiau, o nuo to laiko, kai venai šiek tiek sudegino, nusprendžiau jį ištraukti, o porą dienų tiesiog užsikabinsiu į kitą veną, nes skausmas pradėjo mažėti.
Iš viso: operacija yra visiškai neskausminga, atrodo šiek tiek siaubinga, bet apskritai, nieko mirtino. Aš primygtinai rekomenduoju visiems, kurie bijo, visos problemos išnyko kaip ranka, ir paprastai pradėjo jaustis labiau linksmas, nes organizmas atsikratė infekcijos. Jūs galite būti iškrautas per kelias dienas, jei galite padaryti injekcijas arba jei giminaičiai tai daro. Rūkymas taip pat pasirodo po dviejų, nors ir sergančių ir geriau laukti. Pradėjau gerti alkoholį po 5 dienų. Paprastai valgyti per tris dienas. Negalima pabusti skausmo po savaitės.

Jei kas nors domisi, galiu jums papasakoti apie raiščių skaidymą.

• Populiariausi
• Pirmiausia viršuje
• Aktualus

13 komentarų

gerai šūdas Prisimenu, kai jis tampa toks sušikti. Gydytojas įdėjo pirštines, sako Aah, penis ranka gerklėje ir nuplėšė viską pirštais. Kraujo stiklas. Ar jis buvo nuplautas soda ar kažkas kita? Spat. Jis nuėjo į vakarienę. Nurykite sužeistą parduotuvę. Tada aš sužinojau, kad neįmanoma valgyti poros dienų. Ir aš vos nurijo šią dešrą. 90-ųjų pradžia, šūdas.

Buvo suteikta ledų? Mes tik užšaldėme šią operaciją.

Man buvo viliojami žaislais. Žaislai, ypač patiko lėktuvui, man nebuvo duoti.

Ir čia yra mano istorija.

12 metų. Jie išgėrė 4 vaistus, kurie turėtų sukelti amneziją ir pertraukti juos vieną dieną. Tik paaiškėjo, kad man reikia šiek tiek 6 dėl 4 dėl stipraus sužadinimo.

Tada jie pabudo mane operacijai ir ištraukė tonzilius, man truko apie 10 minučių, bet mano mama sakė, kad du ligoninės aukštai 40 minučių klausėsi šaldymo. Aš vis dar prisimenu mano liaukų akyse ir pašalinimo procedūroje, buvo siaubingas skandalas ir premijų, baudų ir papeikimų atėmimas, visų dalyvių pareikštas papeikimas. Po operacijos aš negalėjau kalbėti tris dienas, o kitą savaitę aš švokavau ir turėjau mėnesio valgyti tik bulvių koše ir grūdus. Kadangi aš buvau 12 metų, turiu mažą bosą, todėl telefoną dažnai sujaudinau su „Batey“ ir puikiai pavyko paraduoti Vokietijos karininkus.

Damn, gerai padaryta. Ne visi gali įdėti kateterį ir atlikti IV injekciją. Nėra žodžių. Plojimai!

Tai buvo patogi priežastis mesti rūkyti.

Prisimenu mano istoriją apie tonzilę ir polipą. Buvau apie 4 metus, jie padarė kažkokį šmeižtą ir po 15 minučių atsiuntė mane į operacinę patalpą. Sėdėkite, jie sako, ant kėdės (kaip elektrinė kėdė) - ir susieti rankas ir kojas su dirželiais. Dabar, jie sako, mes splash you į gerklę ir greitai viščiukas - jūs nejausite nieko. Aha, žinoma! Kai kurios šiukšlės išpurkštos (supratau šalčio, pagrįsto lidokainu). Jie įdėjo į žirkles su sudėtinga forma ir viščiukais - iš mano rėkimo, viso pastato langai tikriausiai pakilo. Iš burnos pilamas kraujas, kurį jie bandė sustabdyti medvilnės tamponais, taikydami nukirpimo vietą. Be to, kaip paaiškėjo, aš ne visiškai nutraukiau tonzilių, bet dėl ​​kokios nors priežasties tik pusė buvo pašalinta. Polipų pašalinimas pasirodė esąs ne toks geras - jaustųsi, kad jie lūžtų tam tikrą kaulą - su visomis pasekmėmis.

Apskritai viskas truko apie pusvalandį. Tada jie atsiuntė mane į palatą Olezhivatsya ir kažkur po 5-6 valandų atsiuntė namo su savo motina. tą pačią dieną galėjau išgerti tik vandenį, o tada - turėjau rinktis tarp troškulio ir sukietėjusio skausmo. Pora dienų valgiau sausainius, mirkčiau piene ir kai kurių vaisių tyres.

Apskritai, tai buvo staigiau nei sklypai iš filmų „Saw“.