Piktybinis plaučių navikas

Piktybinio naviko vystymasis plaučiuose daugeliu atvejų prasideda nuo šio organo ląstelių, tačiau yra ir situacijų, kai piktybinės ląstelės patenka į plaučių metastazių iš kito organo, kuris buvo pagrindinis vėžio šaltinis.

Plaučių paplitimas su piktybiniu naviku yra dažniausias vėžys, pasireiškiantis žmonėms. Be to, jis yra pirmasis mirtingumas tarp visų galimų vėžio.

Daugiau kaip 90% plaučių navikų pasireiškia bronchuose, jie taip pat vadinami bronchogeninėmis karcinomomis. Onkologijoje jie visi skirstomi į: plokščiųjų ląstelių karcinomą, mažas ląsteles, dideles ląsteles ir adenokarcinomą.

Kitas vėžio atsiradimo tipas yra alveolinė karcinoma, kuri atsiranda alveoliuose (organų oro burbuliukai). Dažniau yra: bronchų adenoma, chondromatosis hamartoma ir sarkoma.

Plaučiai yra tarp organų, kurie dažniausiai gali būti metastazuoti. Metastazinis plaučių vėžys gali atsirasti dėl pažengusių krūties, žarnyno, prostatos, inkstų, skydliaukės ir daugelio kitų vėžio fazių.

Priežastys

Pagrindinė normalių plaučių ląstelių mutacijos priežastis laikoma rūkymu. Statistikos duomenimis, apie 80% onkologinių pacientų, kuriems diagnozuota plaučių vėžys, yra rūkantys, ir dauguma jų jau turi didelę patirtį. Kuo daugiau asmuo per dieną rūkys cigaretes, tuo didesnė tikimybė, kad plaučiuose atsiras piktybinis navikas.

Labiau retai, apie 10–15 proc. Visų atvejų patenka į darbo veiklą, darbo sąlygose su kenksmingomis medžiagomis. Ypač pavojingi yra: darbas su asbestu, gumos gamyba, sąlytis su radiacija, sunkieji metalai, eteriai, darbas kasybos pramonėje ir kt.

Sunku susieti plaučių vėžio vystymosi priežastis su išorinės aplinkos būkle, nes didesnė žala nei lauko oras gali atnešti orą į butą. Kai kuriais atvejais ląstelės gali įgyti piktybinių savybių dėl lėtinių ligų ar uždegimų.

Simptomai

Bet kokių simptomų buvimas asmenyje priklausys nuo naviko tipo, jo vietos ir kurso.

Pagrindinis simptomas yra nuolatinis kosulys, tačiau šis požymis nėra specifinis, nes jis būdingas daugeliui kvėpavimo sistemos ligų. Žiaurūs žmonės turėtų kosulys, kuris galiausiai tampa chaotiškesnis ir dažnesnis, o po jo išlaisvintas skreplys turi kraujo dryželius. Jei navikas pažeidžia kraujagysles, yra didelė rizika, kad kraujavimas prasidės.

Aktyvus naviko vystymasis ir jo dydžio padidėjimas dažnai atsiranda, kai atsiranda užkimimas, dėl kvėpavimo takų liumenų susiaurėjimo. Jei navikas sutampa su visu broncho lumeniu, pacientas gali patirti to organo dalies, kuri buvo susijusi su juo, žlugimą.

Ne mažiau sunki vėžio pasekmė yra pneumonijos vystymasis. Pneumonija visada lydi sunkią hipertermiją, kosulį ir skausmą krūtinėje. Jei navikas pakenkia pleurai, pacientas nuolat jaučia skausmą krūtinėje.

Vėliau atsiranda bendri simptomai, kuriuos sudaro: apetito praradimas arba jo sumažėjimas, greitas svorio kritimas, nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis. Dažnai piktybinis navikas plaučiuose sukelia skysčio susikaupimą aplink save, o tai neabejotinai sukelia dusulį, nepakankamą deguonį organizme ir problemas širdyje.

Jei piktybinių navikų augimas pakenkė nervų takams, kurie praeina kakle, pacientas gali patirti neuralginius simptomus: viršutinio voko ptozę, vieno mokinio susiaurėjimą, akies perkrovimą arba vienos veido dalies jautrumo pasikeitimą. Vienu metu šių simptomų pasireiškimas medicinoje vadinamas Hornerio sindromu. Viršutinės plaučių skilties navikai turi galimybę augti į nervus, kurie gali sukelti skausmą, tirpimą ar hipotenziją.

Auglys, esantis netoli stemplės, galiausiai gali augti į jį, arba jis gali tiesiog augti šalia jo, kol jis sukels suspaudimą. Tokia komplikacija gali sukelti rijimo sunkumą arba anastomozės susidarymą tarp stemplės ir bronchų. Šiame ligos eigoje pacientas po nurijimo pasireiškia stipriu kosuliu, nes maistas ir vanduo patenka į anastomozę į plaučius.

Sunkios pasekmės gali sukelti širdies naviko dygimą, kuris sukelia aritmijos, kardiomegalijos ar skysčio kaupimosi simptomus perikardo ertmėje. Dažnai auglys pažeidžia kraujagysles, metastazės gali patekti į aukštesnę vena cava (vieną iš didžiausių krūtinės venų). Jei yra pažeidimas, jis tampa stagnacijos priežastimi daugelyje kūno venų. Simptomiškai tai pastebimai patinusi krūtinės venos. Veido, kaklo ir krūtinės venos taip pat išsipūsti ir tampa cianotinėmis. Be to, pacientui yra galvos skausmas, dusulys, neryškus matymas, nuolatinis nuovargis.

Kai plaučių vėžys pasiekia 3-4 etapą, prasideda metastazės į tolimus organus. Per kraujotaką ar limfos srautą piktybinės ląstelės plinta visame kūne, veikdamos tokius organus kaip kepenys, smegenys, kaulai ir daugelis kitų. Simptomiškai jis pradeda pasireikšti metastazavusio organo disfunkcija.

Diagnostika

Gydytojas gali įtarti plaučių vėžio buvimą tuo atveju, kai žmogus (ypač jei jis rūko), pasakoja apie ilgos ir blogėjančios kosulio skundus, kurie pasireiškia kartu su kitais anksčiau aprašytais simptomais. Kai kuriais atvejais, net jei nėra ryškių požymių, fotofluorografinis vaizdas, kurį kiekvienas žmogus turėtų atlikti kasmet, gali reikšti plaučių vėžį.

Krūtinės organų radiografija yra geras būdas diagnozuoti plaučius navikams, tačiau sunku pamatyti mažus mazgus. Jei radiografijoje yra tamsesnė sritis, tai ne visada reiškia, kad egzistuoja ugdymas, tai gali būti fibrozės regionas, atsiradęs dėl kitos patologijos fono. Siekdamas įsitikinti savo spėjimais, gydytojas gali paskirti papildomas diagnostikos procedūras. Paprastai pacientas turi praeiti medžiagas mikroskopiniam tyrimui (biopsija), jis gali būti surenkamas naudojant bronchoskopiją. Jei navikas susidarė giliai į plaučius, gydytojas gali nukristi adatą, kontroliuojant CT. Sunkiausiais atvejais biopsija imama naudojant operaciją, vadinamą torakomija.

Šiuolaikiškesni diagnostikos metodai, tokie kaip CT arba MRT, gali nustatyti tokius navikus, kurie gali būti praleisti ant paprasto rentgeno spindulių. Be to, KT galite kruopščiau ištirti formavimąsi, ją susukti, padidinti ir įvertinti limfmazgių būklę. Kitų organų CT leidžia nustatyti jų metastazių buvimą, kuris taip pat yra labai svarbus diagnozės ir tolesnio gydymo aspektas.

Onkologai platina piktybinius navikus pagal jų dydį ir plitimo laipsnį. Iš šių rodiklių priklausys nuo dabartinės patologijos stadijos, kad gydytojai galėtų daryti prognozes apie būsimą asmens gyvenimą.

Gydymas

Gerybinio pobūdžio bronchų navikai gydytojai pašalina chirurginę intervenciją, nes jie sutampa su bronchais ir gali virsti piktybiniais. Kartais onkologai negali tiksliai nustatyti auglio ląstelių tipo, kol navikas pašalinamas ir tiriamas mikroskopu.

Toms formacijoms, kurios neviršija plaučių (išskyrus tik mažų ląstelių karcinomą), galima atlikti operacijas. Tačiau statistika yra tokia, kad apie 30-40% auglių yra veikiami, tačiau toks gydymas negarantuoja visiško gydymo. 30–40 proc. Pacientų, kuriems buvo pašalintas izoliuotas auglys, turintis lėtą augimo tempą, turi geras prognozes ir gyvena dar 5 metus. Gydytojai pataria tokiems žmonėms dažniau apsilankyti pas gydytoją, nes yra galimybė pasikartoti (10-15%). Šis rodiklis yra daug didesnis tiems žmonėms, kurie po gydymo ir toliau rūkoma.

Nurodydami gydymo planą, būtent operacijos mastą, gydytojai atlieka plaučių funkcijų tyrimą, kad nustatytų galimas organo problemas po operacijos. Jei tyrimo rezultatai yra neigiami, operacija draudžiama. Pašalintos plaučių dalies tūrį chirurgai pasirenka jau operacijos metu, jis gali skirtis nuo mažo segmento iki viso plaučių (dešinėje arba kairėje).

Kai kuriais atvejais iš kito organo metastazavusio naviko pirmiausia pašalinamas pagrindinis pažeidimas, o vėliau pačiame plaučiuose. Tokia operacija atliekama retai, nes gydytojų 5 metų gyvenimo prognozės neviršija 10%.

Yra daug prieštaravimų operacijai, tai gali būti širdies patologija, lėtinės plaučių ligos ir daugelio tolimų metastazių buvimas ir pan. Tokiais atvejais gydytojas pacientui paskiria spinduliuotę.

Radiacinė terapija turi neigiamą poveikį piktybinėms ląstelėms, jas sunaikina ir mažina pasiskirstymo greitį. Neveiksmingose, pažengusiose plaučių vėžio formose ji gali sumažinti bendrą paciento būklę, pašalindama kaulų skausmą, užsikimšimą viršutinėje vena cava ir dar daugiau. Neigiama švitinimo pusė yra sveikų audinių uždegiminio proceso (spinduliuotės pneumonija) rizika.

Chemoterapijos naudojimas plaučių vėžio gydymui dažnai neturi norimo poveikio, išskyrus mažų ląstelių vėžį. Dėl to, kad smulkialąstelinis vėžys beveik visada išsisklaido tolimose kūno dalyse, operacija yra neveiksminga gydymui, tačiau chemoterapija yra puiki. Maždaug 3 iš 10 pacientų šis gydymas padeda pailginti gyvenimą.

Didelis vėžiu sergančių pacientų skaičius rodo, kad jų būklė labai pablogėjo, neatsižvelgiant į tai, ar jie gydomi, ar ne. Kai kuriems pacientams, kuriems plaučių vėžys jau pasiekė 3-4 stadiją, yra tokių formų dusulys ir skausmo sindromas, kad jie jų netoleruoja be narkotinių medžiagų. Esant vidutinėms dozėms, narkotinės medžiagos gali labai padėti ligoniui palengvinti jo būklę.

Išlikimo prognozės

Sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys, gyvena, tačiau gydytojai gali remtis apskaičiuotais skaičiais, pagrįstais penkerių metų pacientų išgyvenamumo statistika. Ne mažiau svarbūs dalykai yra: bendra paciento būklė, amžius, bendrų ligų buvimas ir vėžio tipas.

Kiek gyvena 1 etape?

Jei pradinis etapas buvo diagnozuotas laiku ir pacientui buvo paskirtas reikalingas gydymas, išgyvenimo tikimybė per penkerius metus yra 60-70%.

Kiek gyvena 2 etape?

Šiame etape auglys jau yra tinkamo dydžio ir gali pasirodyti pirmosios metastazės. Išgyvenimas yra 40-55%.

Kiek gyvena 3 etape?

Auglys jau yra daugiau kaip 7 cm skersmens, paveiktas pleuros ir limfmazgiai. Gyvenimo galimybės 20-25%;

Kiek gyvena 4 etape?

Patologija paėmė didžiausią išsivystymo lygį (terminalo stadiją). Metastazės išplito į daugelį organų, o daug širdies ir pačių plaučių kaupiasi daug skysčių. Šio etapo prognozės yra labiausiai nusivylusios 2-12%.

Plaučių šalinimas. Plaučių naviko pašalinimas

Plaučių vėžys užima II vietą tarp visų vėžio. Statistikos duomenimis, dauguma pacientų yra vyresni nei 40 metų vyrai, turintys ilgą rūkymo istoriją arba dirbantys pavojingose ​​pramonės šakose. Ne smulkių ląstelių vėžio gydymui ankstyvosiose stadijose nurodomas chirurginis naviko pašalinimas. Esant didelėms metastazėms, nustatyta chemoterapija ir radioterapija.

Preliminari diagnozė

Sprendimas pašalinti plaučius atliekamas remiantis nuodugniu paciento tyrimu, kuris būtinai apima: pozronų emisiją ir kompiuterinę tomografiją;

• endobronchinės ultragarsinės diagnostikos tyrimas;
• endoskopinis ultragarsas;
• torakoskopija;
• pleuros ertmės punkcija;
• kraujo tyrimas naviko žymenims.

Ypač svarbi yra tolimos metastazės diagnozė, už kurią atliekama išsami PET-CT ir kaulų scintigrafija.

Veikimo intervencijos technika

Chirurginis gydymas apima naviko rezekciją su plaučių plaučiu ar visu plaučiu. Operacijos tipo pasirinkimas priklauso nuo vėžio stadijos, naviko masės dydžio ir vietos.

Jei neįmanoma užbaigti rezekcijos arba paciento sveikatos būklė yra nepatenkinama, rekomenduojama pleišto formos rezekcija - segmentinis segmento šalinimas su nedideliu plaučių audinio kiekiu. Šios operacijos prielaida - aiškios auglio ribos. Gautos medžiagos siunčiamos histologiniam tyrimui.

Kitas operacijos tipas yra plaučių lobektomija, o tai reiškia, kad pašalinamas vienas iš trijų / dviejų plaučių skilčių. Priklausomai nuo vykdymo būdo ir technologijos, lobektomija suskirstyta į tris tipus:

• Rankovės rezekcija. Jis naudojamas, jei navikas yra centriniame plaučių segmente ir yra linkęs metastazuoti į bronchus. Operacijos metu pašalinamas viršutinis plaučių skilimas ir nukentėjęs bronchų regionas.
• Bilobektomija. Dviejų plaučių skilčių vienu metu rezekcija su naviko audiniais.
• Videotorazinė lobektomija. Nurodo modernią minimaliai invazinę torakoskopinę operaciją. Plaučių išsiskyrimas vyksta be pakrančių erdvės išplėtimo per krūtinės pjūvius, naudojant endoskopą. Vaizdo torakoskopinė lobektomija sumažina paciento buvimą ligoninėje ir užkerta kelią galimų pooperacinių komplikacijų rizikai.

Radikaliausia chirurginė intervencija yra pneumonektomija. Tai apima plaučių pašalinimą su pagrindiniu bronchu, taip pat regioninių limfmazgių, įskaitant trofiką, rezekciją. Plečiant pneumonektomiją, taip pat pašalinamas para-stemplės limfas su aplinkiniu pluoštu. Plaučių naviko metastazėse krūtinės viduryje arba krūtinės ląstelėje atliekamas radikali operacija, kad būtų pašalinti plaučiai ir kaimyniniai paveikti organai.

Pooperacinis laikotarpis

Reabilitacijos laikotarpis, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo, yra nuo vieno iki kelių mėnesių. Po operacijos, kad būtų pašalintas plaučių ir plaučių navikas, per pirmąsias valandas pacientas yra priverstas veikti priverstinio deguonies tiekimo sistemoje. Norint pašalinti kraujo ir oro likučius iš pleuros ertmės, aspiracija atliekama drenažu 2-3 dienas.

Kaip prevencinė priemonė stagnuojančios pneumonijos vystymuisi sveikame plaučiuose, pacientas, vadovaujamas „Rabin Medical Center“ specialistų, vadovauja specializuotų kvėpavimo gimnastikos kompleksui.

Plaučių navikas

Plaučių navikas - jungia kelias auglių kategorijas, ty piktybines ir gerybines. Pažymėtina, kad pirmieji paveikia žmones, vyresnius nei keturiasdešimt, o pastarieji yra suformuoti jaunesniems nei 35 metų asmenims. Abiejų atvejų navikų susidarymo priežastys yra beveik tokios pačios. Dažniausiai daugiametė priklausomybė nuo kenksmingų įpročių, darbas pavojingoje gamyboje ir organizmo veikimas veikia kaip provokatoriai.

Ligos pavojus kyla dėl to, kad bet kuriame plaučių auglio eigos variante jau seniai nėra specifinių simptomų. Pagrindiniai klinikiniai požymiai laikomi negalavimu ir silpnumu, karščiavimu, nedideliu krūtinės diskomfortu ir nuolatiniu drėgnu kosuliu. Apskritai, plaučių ligos simptomai nėra specifiniai.

Piktybinių ir gerybinių plaučių navikų diferencijavimas galimas tik naudojant instrumentines diagnostines procedūras, pirmoji vieta yra biopsija.

Visų tipų navikų gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu, kuris susideda ne tik iš auglio išskyrimo, bet ir dalinio ar visiško pašalinto plaučių pašalinimo.

Tarptautinė dešimtosios redakcijos ligų klasifikacija skiria atskiras auglių vertes. Taigi, piktybinio kurso formavimas turi kodą ICD-10 - C34, o gerybinis - D36.

Etiologija

Piktybinių navikų susidarymą sukelia netinkamas ląstelių diferencijavimas ir nenormalus audinių augimas, kuris vyksta genų lygmeniu. Tačiau tarp labiausiai tikėtinų predisponuojančių veiksnių, dėl kurių atsiranda plaučių navikas, išskiriama:

• daugiametė priklausomybė nuo nikotino - tai apima ir aktyvų, ir pasyvų rūkymą. Šis šaltinis sukelia ligos raidą vyrams 90%, o moterų - 70% atvejų. Pažymėtina, kad pasyvūs rūkaliai turi didesnę piktybinio naviko tikimybę;
• konkrečias darbo sąlygas, ty nuolatinį asmens ryšį su cheminėmis ir toksiškomis medžiagomis. Asbesto ir nikelio, arseno ir chromo, taip pat radioaktyviųjų dulkių laikoma pavojingiausia žmonėms;
• nuolatinis žmogaus kūno poveikis radono spinduliuotei;
• diagnozuoti gerybiniai plaučių navikai - tai yra dėl to, kad kai kurie iš jų, jei jie nebuvo gydomi, yra linkę transformuotis į vėžį;
• uždegiminių ar pūlingų procesų eigą tiesiogiai plaučiuose arba bronchuose;
• plaučių audinio randai;
• genetinis polinkis.

Tai yra priežastys, kurios prisideda prie DNR pažeidimo ir ląstelių onkogenų aktyvacijos.

Gerybinių plaučių navikų susidarymo provokatoriai šiuo metu nežinomi, tačiau pulmonologijos ekspertai mano, kad tai gali būti paveikta:

• apsunkintas paveldimumas;
• genų mutacijos;
• įvairių virusų patologinis poveikis;
• uždegiminis plaučių pažeidimas;
• cheminių ir radioaktyviųjų medžiagų įtaka;
• priklausomybė nuo blogų įpročių, ypač rūkymo;
• LOPL;
• bronchų astma;
• tuberkuliozė;
• kontaktai su užterštu dirvožemiu, vandeniu ar oru, o formaldehidas, ultravioletinė spinduliuotė, benantracenas, radioaktyvieji izotopai ir vinilo chloridas dažniausiai laikomi provokatoriais;
• vietinio ar bendro imuniteto mažinimas;
• hormoninis disbalansas;
• nuolatinis įtemptų situacijų poveikis;
• prasta mityba;
• narkomanija.

Iš to, kas išdėstyta, darytina išvada, kad kiekvienas žmogus yra linkęs į auglio atsiradimą.

Klasifikacija

Pulmonologijos srities specialistai nusprendė skirti kelis piktybinių navikų tipus, tačiau pirmaujanti vieta tarp jų užima vėžys, diagnozuotas kas 3 žmonės, kurie surado auglių šioje srityje. Be to, taip pat atsižvelgiama į piktybinius:

• Limfoma - kilusi iš limfinės sistemos. Dažnai ši formavimosi priežastis yra panašaus naviko iš krūties ar storosios žarnos, inkstų ar tiesiosios žarnos, skrandžio ar gimdos kaklelio, sėklidžių ar skydliaukės, kaulų sistemos ar prostatos ir odos metastazių rezultatas;
• sarkoma - apima intraalveolinį arba peribronchinį jungiamąjį audinį. Dažniausiai lokalizuotas kairiajame plaučiame ir būdingas vyrams;
• piktybinis karcinoidas - turi galimybę formuoti tolimas metastazes, pavyzdžiui, į kepenis ar inkstus, smegenis ar odą, antinksčių ar kasos;
• plokščių ląstelių karcinoma;
• pleuros mezotelioma - histologiškai susideda iš pleuros ertmės linijinių epitelio audinių. Labai dažnai išsklaidoma;
• avižų ląstelių karcinoma, kuriai būdingas metastazių buvimas ligos progresavimo pradiniuose etapuose.

Be to, piktybinis plaučių navikas yra:

• labai diferencijuotas;
• vidutinis diferencijuotas;
• prastai diferencijuotas;
• nediferencijuoti.

Plaučių vėžys eina per kelis progresavimo etapus:

• pradinis - navikas neviršija 3 centimetrų dydžio, veikia tik vieną šio organo segmentą ir nėra metastazuojamas;
• vidutinio sunkumo - švietimas pasiekia 6 centimetrus ir duoda atskiras metastazes regioniniams limfmazgiams;
• sunkus navikas, kurio tūris didesnis nei 6 centimetrai, tęsiasi iki gretimų plaučių ir bronchų skilčių;
• sudėtinga - vėžys suteikia plačias ir tolimas metastazes.

Gerybinių navikų klasifikacija pagal audinių tipą, įtrauktą į jų sudėtį:

• epitelio;
• neuroektoderminis;
• mezodermalus;
• germinalas.

Gerybiniai plaučių navikai taip pat apima:

• adenoma yra liaukos susidarymas, kuris savo ruožtu yra suskirstytas į karcinoidus ir karcinomas, cilindrus ir adenoidus. Pažymėtina, kad piktybiniai navikai pastebimi 10% atvejų;
• hamartoma arba chondroma - embriono navikas, apimantis sudedamąsias gemalų audinio dalis. Tai yra dažniausiai diagnozuoti šios kategorijos subjektai;
• papiloma arba fibroepitelioma - susideda iš jungiamojo audinio stromos ir turi daug papiliarinių auglių;
• fibroma - pagal tūrį neviršija 3 centimetrų, bet gali išaugti iki milžiniškų dydžių. Jis pasireiškia 7% atvejų ir nėra linkęs į piktybinius navikus;
• lipoma yra riebalinis navikas, retai lokalizuotas plaučiuose;
• Leiomyoma - retas formavimas, apimantis lygiųjų raumenų pluoštus ir atrodo kaip polipas;
• kraujagyslių navikų grupė - tai hemangioendotelioma, hemangio-pericitoma, kapiliarinė ir caverninė hemangioma ir limfangioma. Pirmieji 2 tipai yra sąlyginai gerybiniai plaučių navikai, nes jie yra linkę į vėžio degeneraciją;
• teratomas arba dermoidas - veikia kaip embrioninis navikas arba cistas. Įvykių dažnis siekia 2%;
• neurino arba shvanomu;
• neurofibroma;
• chemodectom;
• tuberkuloma;
• pluoštinė histiocitoma;
• ksantoma;
• plazmocitoma.

Paskutinės 3 rūšys laikomos rečiausiai.

Be to, gerybinis plaučių auglys, židiniu, yra suskirstytas į:

• centrinė;
• periferinė;
• segmentinis;
• namuose;
• dalintis

Klasifikavimas augimo kryptimi reiškia, kad egzistuoja šios sudėties:

• endobronchial - tokioje situacijoje auglys giliai įsijungia į broncho liumeną;
• ekstrabroninis - augimas, nukreiptas į išorę;
• vidinis - daigumas atsiranda plaučių storyje.

Be to, bet kokio tipo neoplazmai gali būti vienas arba keli.

Simptomatologija

Klinikinių požymių sunkumui įtakos turi keli veiksniai:

• švietimo vietos nustatymas;
• naviko dydis;
• daigumo modelis;
• su tuo susijusių ligų buvimas;
• metastazių skaičius ir paplitimas.

Piktybinių navikų požymiai nėra specifiniai ir pateikiami:

• priežastinis silpnumas;
• nuovargis;
• periodinis temperatūros padidėjimas;
• bendras negalavimas;
• SARS simptomai, bronchitas ir pneumonija;
• hemoptizė;
• nuolatinis kosulys su gleivine ar pūlingu skrepliais;
• dusulys, atsirandantis poilsiui;
• krūtinės skausmas;
• staigus kūno svorio sumažėjimas.

Gerybinis plaučių navikas turi šiuos simptomus:

• kosulys su nedideliu kiekiu skreplių su krauju ar pūliais;
• švilpimas ir triukšmas kvėpavimo metu;
• sumažėjęs našumas;
• dusulys;
• nuolatinis temperatūros rodiklių padidėjimas;
• astmos priepuoliai;
• bangos į viršutinę kūno dalį;
• bronchų spazmas;
• žarnyno judėjimo sutrikimas;
• psichikos sutrikimai.

Pažymėtina, kad dažniausiai pasireiškia gerybinių pažeidimų požymiai, todėl liga yra diagnostinė staigmena. Kalbant apie piktybinius plaučių navikus, simptomai yra išreikšti tik tuo atveju, jei navikas auga iki milžiniško dydžio, didelių metastazių ir vyksta vėlyvuoju etapu.

Diagnostika

Teisingą diagnozę galima atlikti tik atlikus platų instrumentinių tyrimų spektrą, prieš kurį būtinai atliekami manipuliacijos, kurias tiesiogiai atlieka gydantis gydytojas. Tai apima:

• ligos istorijos tyrimas - nustatyti ligas, dėl kurių atsiranda tam tikras navikas;
• susipažinti su asmens gyvenimo istorija - sužinoti darbo sąlygas, gyvenimo sąlygas ir gyvenimo būdą;
• klausytis paciento fonendoskopu;
• Išsami pacientų apklausa - sudaryti visišką klinikinį ligos eigos vaizdą ir nustatyti simptomų sunkumą.

Tarp instrumentinių procedūrų, kurias verta paminėti:

• Kairiojo ir dešiniojo plaučių rentgeno spinduliai;
• CT ir MRI;
• pleuros punkcija;
• endoskopinė biopsija;
• bronchoskopija;
• torakoskopija;
• Ultragarsas ir PET;
• angiopulmonografija.

Be to, reikia atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:

• bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• naviko žymenų tyrimai;
• mikroskopinis skreplių tyrimas;
• biopsijos medžiagos histologinė analizė;
• citologinis efuzijos tyrimas.

Gydymas

Visiškai piktybiniai ir gerybiniai plaučių navikai (nepriklausomai nuo piktybinių navikų tikimybės) yra visiškai chirurginiai.

Kaip medicininę intervenciją galima pasirinkti vieną iš šių operacijų:

• apvali, marginalinė arba apsišaknijusi rezekcija;
• lobektomija;
• bilobektomija;
• pneumonektomija;
• lukštenimas;
• pilnas arba dalinis plaučių išsiskyrimas;
• torakomija.

Veikiantį gydymą galima atlikti atvirai arba endoskopiškai. Siekiant sumažinti komplikacijų ar remisijos riziką po intervencijos, pacientams atliekama chemoterapija arba spindulinis gydymas.

Galimos komplikacijos

Jei ignoruojate simptomus ir negydote ligos, yra didelė komplikacijų rizika:

Prevencija ir prognozė

Sumažinti tikimybę, kad organizme gali atsirasti neoplazmų:

• visiškai atmesti visus blogus įpročius;
• tinkama ir subalansuota mityba;
• fizinio ir emocinio perviršio vengimas;
• asmeninių apsaugos priemonių naudojimas dirbant su nuodingomis ir toksiškomis medžiagomis;
• išvengti organizmo poveikio;
• laiku diagnozuoti ir gydyti patologijas, kurios gali sukelti navikų susidarymą.

Taip pat nepamirškite reguliariai atlikti įprastą medicinos įstaigos patikrinimą, kuris turi būti atliktas ne mažiau kaip 2 kartus per metus.

Diagnozuotas navikas plaučiuose turi skirtingą prognozę. Pavyzdžiui, sąlyginai palankus rezultatas būdingas geranoriškam švietimui, nes kai kurie iš jų gali virsti vėžiu, bet su ankstyvu diagnozavimu, išgyvenamumas yra 100%.

Piktybinių navikų rezultatai tiesiogiai priklauso nuo diagnozės progresavimo laipsnio. Pavyzdžiui, 1-ajame etape penkerių metų išgyvenamumas yra 90%, antrajame etape - 60%, 3–30%.

Mirtingumas po operacijos svyruoja nuo 3 iki 10%, ir kaip ilgai pacientai gyvena su plaučių naviku, tiesiogiai priklauso nuo naviko pobūdžio.

Simptomai ir plaučių navikų gydymas

Plaučių navikas yra kelių tipų:

1. gerybinis;
2. piktybinis;
3. metastazavusių.

Gerybinio naviko savybės yra tai, kad kūno audiniai nėra sunaikinti ir nėra metastazių.

Piktybinio naviko savybės yra tai, kad jis sudygsta kūno audiniuose ir atsiranda metastazių. Daugiau kaip 25% atvejų, kai diagnozuojama vietinė piktybinio naviko forma, 23% turi regioninius navikus, 56% - tolimų metastazių.

Metastazavusio naviko ypatumas yra tas, kad jis atsiranda skirtinguose organuose, tačiau tuo pačiu metu metastazės patenka į plaučius.

Šiame straipsnyje aprašomi plaučių naviko simptomai ir plaučių naviko požymiai. Ir taip pat apie auglio stadijų tipus ir gydymo būdus.

Paplitimas

Plaučių navikas yra gana dažna visų plaučių navikų liga. Daugiau nei 25% atvejų šios rūšies liga sukelia mirtiną pasekmę. Daugiau nei 32% vyrų yra vėžinių navikų, moterų - 25%. Vidutinis pacientų amžius svyruoja nuo 40 iki 65 metų.

Plaučių navikai skirstomi į keletą tipų:

1. adenokarcinoma;
2. vėžys, turintis mažas ląsteles;
3. vėžys, turintis didelių ląstelių;
4. vėžys, turintys plokščias ląsteles ir daug kitų formų.

Pagal naviko lokalizaciją:

1. centrinė;
2. periferinė;
3. apical;
4. mediastinas;
5. milijonas

Augimo kryptimi:

1. exobronchial;
2. endobroniniai;
3. peribronchial.

Be to, navikas turi vystymosi savybes be metastazių.

Pagal ligos stadijas navikas yra:

• pirmasis etapas yra navikas, turintis nedidelius bronchus, nėra pleuros ir metastazių daigumo;
• antrasis etapas - auglys yra beveik toks pat, kaip ir pirmame etape, bet šiek tiek didesnis, neturi pleuros daigumo, bet turi vieną metastazę;
• trečiasis etapas - navikas turi didelį didelį dydį ir jau viršija plaučių ribas, navikas jau gali augti į krūtinę ar diafragmą, yra labai didelis metastazių skaičius;
• ketvirtasis etapas - auglys labai greitai plinta į daugelį kaimyninių organų, turi tolimų metastazių. Dauguma žmonių serga dėl piktnaudžiavimo kancerogeninėmis medžiagomis, kurios yra tabako dūmuose. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai pavojingi.

Rūkantiesiems plaučių naviko atsiradimas yra daug didesnis nei žmonių, kurie nerūkoma. Pagal statistiką dauguma pacientų yra vyrai. Tačiau pastaruoju metu ši tendencija šiek tiek pasikeitė, nes yra daug moterų rūkyti. Retais atvejais plaučių navikas gali būti paveldimas.

Plaučių naviko požymiai

Yra daug plaučių vėžio vystymosi teorijų. Nikotino poveikis žmogaus organizmui prisideda prie genetinių anomalijų nusodinimo ląstelėse. Dėl šios priežasties prasideda naviko augimo procesas, kurio beveik neįmanoma kontroliuoti, be to, ligos simptomai iš karto nepasirodo. Tai reiškia, kad prasideda DNR sunaikinimas, tokiu būdu skatinant auglio augimą.

Plaučių naviko aptikimas rentgeno spinduliuose

Pradinis plaučių auglio etapas pradeda vystytis bronchuose. Toliau procesas vyksta ir vystosi netoliese esančiose plaučių dalyse. Pasibaigus laikui, navikas pereina į kitus organus, suteikia metastazes kepenims, smegenims, kaulams ir kitiems organams.

Plaučių naviko simptomai

Ankstyvoje stadijoje plaučių navikas yra labai sunku nustatyti dėl mažo jo dydžio ir panašumo į daugelį kitų ligų. Tai gali būti tik kosulys arba kosulys. Toks laikotarpis gali būti daug metų.

Paprastai gydytojai pradeda įtarti onkologijos buvimą vyresniems nei 40 metų žmonėms. Ypatingas dėmesys skiriamas rūkantiesiems, taip pat žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose, kuriems būdingi bent minimalūs simptomai.

Skundai

Iš esmės, dažniausias skundas dėl bronchų pažeidimo yra kosulys, kuris yra 70% atvejų, ir 55% atvejų, kai žmonės skundžiasi hemoptyze. Kosulys dažniausiai yra susmulkintas, patvarus, skrepis.

Žmonės, turintys tokių skundų, beveik visada turi dusulį, labai dažnai yra krūtinės skausmas, maždaug pusė atvejų. Šiuo atveju greičiausiai auglys patenka į pleurą ir auga. Kai pasikartojantis nervas yra apkrova, balsu atsiranda švokštimas.

Kai auglys auga ir spaudžia limfmazgius, tokie simptomai:

• viršutinės ir apatinės galūnių silpnumas;
• parestezija, jei pažeidimas pasiekė petį;
• Hornerio sindromas;
• dusulys pasireiškia, kai pažeidimas pasiekia frenicinį nervą;
• svorio netekimas;
• niežulys ant odos;
• Spartus pagyvenusių žmonių dermatito vystymasis.

Plaučių navikų pašalinimas

Gerybinis plaučių navikas, neatsižvelgiant į tai, kokiame etape jis yra, turėtų būti pašalintas, jei nėra chirurginio gydymo kontraindikacijų. Operacijas atlieka profesionalūs chirurgai. Kuo anksčiau diagnozuojamas plaučių navikas, ir viskas daroma siekiant ją pašalinti, tuo mažiau serga sergančio asmens kūnas ir kuo mažiau pavojingos komplikacijos, kurios gali atsirasti vėliau.

Centrinis plaučių vėžys beveik visada pašalinamas ekonominiu bronchų rezekcija. Siaurame plote esantys navikai pašalinami šalia broncho sienos, o po to defektas sutvirtinamas.

Kai procesas jau pasenęs ir auglys negrįžtamai auga, kai kurie plaučiai pašalinami. Jei ligos pablogėjimo atveju neįmanoma pašalinti tik dalies plaučių, šiuo atveju geriausia plauti visiškai pašalinti.

Chirurgija plaučių navikai pašalinti

Kai pasireiškia plaučių, esančių plaučių audiniuose, periferinė onkologija, pašalinama enucleacija, t.y. kitaip tariant, lupimo metodas.

Labiausiai gerybiniai navikai gydomi torakoskopija arba torakomija. Jei auglys auga ant plono stiebo, jis gali būti pašalintas endoskopiškai. Tačiau ši galimybė gali sukelti nepageidaujamą kraujavimą, todėl būtina iš naujo patikrinti plaučius ir bronchus.

Diagnostika

Plaučių vėžio diagnostika yra labai sudėtingas procesas, nes naviko yra labai sunku nustatyti dėl to, kad jos simptomai yra labai panašūs į kitas ligas. Pavyzdžiui, pvz.: tuberkuliozė, abscesai, pneumonija.

Dėl šios priežasties dauguma žmonių plaučių vėžį aptinka paskutiniais jų vystymosi etapais.

Pačioje ligos raidos pradžioje neatsiranda. Iš esmės, dėl to žmonės laiku neatlieka gydymo kursų. Ir aptikimas gali būti atsitiktinis arba būdingas tipiškas simptomas. Norint laiku nustatyti ligą, rekomenduojama, kad kiekvienas bent kartą per metus atliktų diagnostinį plaučių tyrimą.

Jei įtariama, kad atsiranda plaučių navikas, atlikite tyrimą:

Torakoskopija ir naviko biopsija

Atsižvelgiant į tai, kad šiuo metu nėra universalaus tyrimo metodo, kuris visiškai lemtų naviko buvimą organizme. Štai kodėl būtina atlikti visas pirmiau minėtas procedūras.

Jei vis dar neįmanoma atlikti diagnozės, net po pilno kūno tyrimo, siekiant išvengti naviko atsiradimo ir padidinti jo dydį, būtina atlikti diagnostinę operaciją.

Plaučių naviko gydymas

Onkologinio gydymo įgyvendinimui naudoti tris variantus, kurie gali būti taikomi atskirai arba kartu: gydymas chirurgija, gydymas radioterapija ir gydymas chemoterapija. Tačiau pagrindinė galimybė, užtikrinanti sveikatos atkūrimą, yra chirurgų atliekama operacija.

Chirurginė intervencija tiesiogiai priklauso nuo gerybinio naviko dydžio. Ir ši procedūra sudarys visišką ligos pašalinimą. Gali būti tokia galimybė, kad reikės pašalinti dalį plaučių. Paprastai chirurginis gydymas atliekamas ne smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, nuo tada maža ląstelė, dėl agresyvesnio poveikio organizmui reikia skirtingų gydymo metodų (tai gali būti chemoterapija ar radioterapija).

Portalas Tumor.org taip pat rekomenduoja žiūrėti vaizdo įrašą apie plaučių navikus.

Taip pat neturėtumėte atlikti operacijos, jei, pirma, yra kokių nors chirurginės intervencijos kontraindikacijų. Antra, auglys pradėjo plisti į kitus organus.

Norint nužudyti vėžines ląsteles, kurios labai dažnai išlieka po operacijos, atliekami radioterapijos ir chemoterapijos kursai.

Radioterapija - tai tam tikras naviko apšvitinimas, sustabdantis ląstelių vystymąsi arba visiškai juos žudantis. Ši gydymo galimybė naudojama mažų ląstelių karcinomai ir nedidelių ląstelių plaučių vėžiui. Radioterapija atliekama su kontraindikacijomis arba limfmazgiais plintančiais pacientais. Labai dažnai siekiant didesnio šio proceso efektyvumo naudojant chemoterapiją.

Pasiruošimas operacijai

Chemoterapija. Procesas, galintis žudyti vėžines ląsteles, sustabdyti jų vystymąsi ir neleidžia jiems didėti, kartu užkertant kelią jų reprodukcijai. Ši gydymo galimybė naudojama mažų ląstelių karcinomai ir nedidelių ląstelių plaučių vėžiui. Šis procesas laikomas labiausiai paplitusiu ir nuolat naudojamas beveik visose vėžio ligoninėse.

Vienintelis trūkumas yra tas, kad šį procesą visiškai pasiekti ir išgydyti beveik neįmanoma. Tačiau, nepaisant visko, chemoterapija daugelį metų gali pailginti onkologijos paciento gyvenimą.

Geras plaučių naviko gydymo prevencija yra visiškas cigarečių nebuvimas asmens gyvenime.

Plaučių neoplazmos gydymas arba chirurgija

Simptomai ir plaučių navikų gydymas

Plaučių navikas yra kelių tipų:

Gerybinio naviko savybės yra tai, kad kūno audiniai nėra sunaikinti ir nėra metastazių.

Piktybinio naviko savybės yra tai, kad jis sudygsta kūno audiniuose ir atsiranda metastazių. Daugiau kaip 25% atvejų, kai diagnozuojama vietinė piktybinio naviko forma, 23% turi regioninius navikus, 56% - tolimų metastazių.

Metastazavusio naviko ypatumas yra tas, kad jis atsiranda skirtinguose organuose, tačiau tuo pačiu metu metastazės patenka į plaučius.

Šiame straipsnyje aprašomi plaučių naviko simptomai ir plaučių naviko požymiai. Ir taip pat apie auglio stadijų tipus ir gydymo būdus.

Paplitimas

Plaučių navikas yra gana dažna visų plaučių navikų liga. Daugiau nei 25% atvejų šios rūšies liga sukelia mirtiną pasekmę. Daugiau nei 32% vyrų yra vėžinių navikų, moterų - 25%. Vidutinis pacientų amžius svyruoja nuo 40 iki 65 metų.

Plaučių navikai skirstomi į keletą tipų:

adenokarcinoma; vėžys, turintis mažas ląsteles; vėžys, turintis didelių ląstelių; vėžys, turintys plokščias ląsteles ir daug kitų formų.

Pagal naviko lokalizaciją:

Augimo kryptimi:

Be to, navikas turi vystymosi savybes be metastazių.

Pagal ligos stadijas navikas yra:

pirmasis etapas yra navikas, turintis nedidelius bronchus, nėra pleuros ir metastazių daigumo; antrasis etapas - auglys yra beveik toks pat, kaip ir pirmame etape, bet šiek tiek didesnis, neturi pleuros daigumo, bet turi vieną metastazę; trečiasis etapas - navikas turi didelį didelį dydį ir jau viršija plaučių ribas, navikas jau gali augti į krūtinę ar diafragmą, yra labai didelis metastazių skaičius; ketvirtasis etapas - auglys labai greitai plinta į daugelį kaimyninių organų, turi tolimų metastazių. Dauguma žmonių serga dėl piktnaudžiavimo kancerogeninėmis medžiagomis, kurios yra tabako dūmuose. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai pavojingi.

Rūkantiesiems plaučių naviko atsiradimas yra daug didesnis nei žmonių, kurie nerūkoma. Pagal statistiką dauguma pacientų yra vyrai. Tačiau pastaruoju metu ši tendencija šiek tiek pasikeitė, nes yra daug moterų rūkyti. Retais atvejais plaučių navikas gali būti paveldimas.

Plaučių naviko požymiai

Yra daug plaučių vėžio vystymosi teorijų. Nikotino poveikis žmogaus organizmui prisideda prie genetinių anomalijų nusodinimo ląstelėse. Dėl šios priežasties prasideda naviko augimo procesas, kurio beveik neįmanoma kontroliuoti, be to, ligos simptomai iš karto nepasirodo. Tai reiškia, kad prasideda DNR sunaikinimas, tokiu būdu skatinant auglio augimą.

Plaučių naviko aptikimas rentgeno spinduliuose

Pradinis plaučių auglio etapas pradeda vystytis bronchuose. Toliau procesas vyksta ir vystosi netoliese esančiose plaučių dalyse. Pasibaigus laikui, navikas pereina į kitus organus, suteikia metastazes kepenims, smegenims, kaulams ir kitiems organams.

Plaučių naviko simptomai

Ankstyvoje stadijoje plaučių navikas yra labai sunku nustatyti dėl mažo jo dydžio ir panašumo į daugelį kitų ligų. Tai gali būti tik kosulys arba kosulys. Toks laikotarpis gali būti daug metų.

Paprastai gydytojai pradeda įtarti onkologijos buvimą vyresniems nei 40 metų žmonėms. Ypatingas dėmesys skiriamas rūkantiesiems, taip pat žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose, kuriems būdingi bent minimalūs simptomai.

Iš esmės, dažniausias skundas dėl bronchų pažeidimo yra kosulys, kuris yra 70% atvejų, ir 55% atvejų, kai žmonės skundžiasi hemoptyze. Kosulys dažniausiai yra susmulkintas, patvarus, skrepis.

Žmonės, turintys tokių skundų, beveik visada turi dusulį, labai dažnai yra krūtinės skausmas, maždaug pusė atvejų. Šiuo atveju greičiausiai auglys patenka į pleurą ir auga. Kai pasikartojantis nervas yra apkrova, balsu atsiranda švokštimas.

Kai auglys auga ir spaudžia limfmazgius, tokie simptomai:

viršutinės ir apatinės galūnių silpnumas; parestezija, jei pažeidimas pasiekė petį; Hornerio sindromas; dusulys pasireiškia, kai pažeidimas pasiekia frenicinį nervą; svorio netekimas; niežulys ant odos; Spartus pagyvenusių žmonių dermatito vystymasis.

Plaučių navikų pašalinimas

Gerybinis plaučių navikas, neatsižvelgiant į tai, kokiame etape jis yra, turėtų būti pašalintas, jei nėra chirurginio gydymo kontraindikacijų. Operacijas atlieka profesionalūs chirurgai. Kuo anksčiau diagnozuojamas plaučių navikas, ir viskas daroma siekiant ją pašalinti, tuo mažiau serga sergančio asmens kūnas ir kuo mažiau pavojingos komplikacijos, kurios gali atsirasti vėliau.

Centrinis plaučių vėžys beveik visada pašalinamas ekonominiu bronchų rezekcija. Siaurame plote esantys navikai pašalinami šalia broncho sienos, o po to defektas sutvirtinamas.

Kai procesas jau pasenęs ir auglys negrįžtamai auga, kai kurie plaučiai pašalinami. Jei ligos pablogėjimo atveju neįmanoma pašalinti tik dalies plaučių, šiuo atveju geriausia plauti visiškai pašalinti.

Chirurgija plaučių navikai pašalinti

Kai atsiranda periferinė plaučių onkologija, kuri yra pačių plaučių audiniuose, ji pašalinama enucleation, kitaip tariant, išpjaustymo metodu.

Labiausiai gerybiniai navikai gydomi torakoskopija arba torakomija. Jei auglys auga ant plono stiebo, jis gali būti pašalintas endoskopiškai. Tačiau ši galimybė gali sukelti nepageidaujamą kraujavimą, todėl būtina iš naujo patikrinti plaučius ir bronchus.

Diagnostika

Plaučių vėžio diagnostika yra labai sudėtingas procesas, nes naviko yra labai sunku nustatyti dėl to, kad jos simptomai yra labai panašūs į kitas ligas. Pavyzdžiui, pvz.: tuberkuliozė, abscesai, pneumonija.

Dėl šios priežasties dauguma žmonių plaučių vėžį aptinka paskutiniais jų vystymosi etapais.

Pačioje ligos raidos pradžioje neatsiranda. Iš esmės, dėl to žmonės laiku neatlieka gydymo kursų. Ir aptikimas gali būti atsitiktinis arba būdingas tipiškas simptomas. Norint laiku nustatyti ligą, rekomenduojama, kad kiekvienas bent kartą per metus atliktų diagnostinį plaučių tyrimą.

Jei įtariama, kad atsiranda plaučių navikas, atlikite tyrimą:

plaučių fluorografija ir roentgenografija; Rentgeno tomografija, atlikta plaučių srities kontrastingumu, sukeliančiu įtarimą; krūtinės ląstelės rezonansinė arba kompiuterinė tomografija; bronchoskopija. Šis metodas naudojamas bronchų medžio auglių aptikimui; skreplių tyrimai ir žymekliai.

Torakoskopija ir naviko biopsija

Atsižvelgiant į tai, kad šiuo metu nėra universalaus tyrimo metodo, kuris visiškai lemtų naviko buvimą organizme. Štai kodėl būtina atlikti visas pirmiau minėtas procedūras.

Jei vis dar neįmanoma atlikti diagnozės, net po pilno kūno tyrimo, siekiant išvengti naviko atsiradimo ir padidinti jo dydį, būtina atlikti diagnostinę operaciją.

Plaučių naviko gydymas

Onkologinio gydymo įgyvendinimui naudoti tris variantus, kurie gali būti taikomi atskirai arba kartu: gydymas chirurgija, gydymas radioterapija ir gydymas chemoterapija. Tačiau pagrindinė galimybė, užtikrinanti sveikatos atkūrimą, yra chirurgų atliekama operacija.

Chirurginė intervencija tiesiogiai priklauso nuo gerybinio naviko dydžio. Ir ši procedūra sudarys visišką ligos pašalinimą. Gali būti tokia galimybė, kad reikės pašalinti dalį plaučių. Paprastai chirurginis gydymas atliekamas nedidelių ląstelių plaučių vėžiu, nes smulkialąstelinis plaučių vėžys, dėl agresyvesnio poveikio organizmui, reikalauja kitų gydymo metodų (tai gali būti chemoterapija ar radioterapija).

Portalų navikai. Org Taip pat rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą apie plaučių navikus.

Taip pat neturėtumėte atlikti operacijos, jei, pirma, yra kokių nors chirurginės intervencijos kontraindikacijų. Antra, auglys pradėjo plisti į kitus organus.

Norint nužudyti vėžines ląsteles, kurios labai dažnai išlieka po operacijos, atliekami radioterapijos ir chemoterapijos kursai.

Radioterapija - tai tam tikras naviko apšvitinimas, sustabdantis ląstelių vystymąsi arba visiškai juos žudantis. Ši gydymo galimybė naudojama mažų ląstelių karcinomai ir nedidelių ląstelių plaučių vėžiui. Radioterapija atliekama su kontraindikacijomis arba limfmazgiais plintančiais pacientais. Labai dažnai siekiant didesnio šio proceso efektyvumo naudojant chemoterapiją.

Pasiruošimas operacijai

Chemoterapija. Procesas, galintis žudyti vėžines ląsteles, sustabdyti jų vystymąsi ir neleidžia jiems didėti, kartu užkertant kelią jų reprodukcijai. Ši gydymo galimybė naudojama mažų ląstelių karcinomai ir nedidelių ląstelių plaučių vėžiui. Šis procesas laikomas labiausiai paplitusiu ir nuolat naudojamas beveik visose vėžio ligoninėse.

Vienintelis trūkumas yra tas, kad šį procesą visiškai pasiekti ir išgydyti beveik neįmanoma. Tačiau, nepaisant visko, chemoterapija daugelį metų gali pailginti onkologijos paciento gyvenimą.

Geras plaučių naviko gydymo prevencija yra visiškas cigarečių nebuvimas asmens gyvenime.

Naudingas vaizdo įrašas

Gerybiniai plaučių navikai: simptomai, nuotrauka, diagnozė ir gydymas

Gerybiniai kvėpavimo sistemų navikai išsivysto iš ląstelių, kurios yra sveikos jų savybėse ir sudėtyje. Ši rūšis sudaro tik apie 10% visų tokių lokalizacijos onkologinių ligų. Dažniausiai jie randami iki 35 metų amžiaus.

Gerybinis navikas paprastai pasireiškia mažu apvaliu arba ovaliu mazgeliu. Nepaisant panašumo su sveikais audiniais, šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia greitai rasti struktūros skirtumą.

Pažymėtina, kad gerybiniai navikai - kolektyvinė koncepcija, apimanti daugybę skirtingų navikų, skirtingą histologinę struktūrą, lokalizaciją, klinikinius požymius. Dažnai gerybinių ir piktybinių rūšių skirtumas yra sąlyginis.

Sujungia visas gerybines formacijas:

lėtas augimas, simptomų nebuvimas, „piktybinių navikų“ santykinis retumas.

Plėtros priežastys

Yra daug teorijų, kurios stengiasi paaiškinti veiksnius, lemiančius tokios patologijos atsiradimą. Pavyzdžiui, genetika pabrėžia, kad onkologijos rizika yra didesnė žmonėms, turintiems genetinę polinkį.

Kartais sukėlimo mechanizmai yra kancerogenai, nuolatinė arba laikina sąveika su toksiškomis cheminėmis medžiagomis, radioizotopais.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad būtinos sąlygos gali būti:

Kadangi gerybiniai navikai yra gana plati sąvoka, jie pasižymi skirtingais pasireiškimais.

Pavyzdžiui, lokalizacija išskiria centrinę ir periferinę formaciją. Pirmuoju atveju auglys susidaro iš didžiųjų bronchų ir gali augti liumenyje, iš išorės, storio.

Tokios formacijos yra suskirstytos pagal atstumą nuo paties organo paviršiaus. Jie yra paviršutiniški ir gilūs.

Priklausomai nuo struktūros išskiria:

Vienas iš populiariausių yra adenoma, kuri pasiekia 2-3 cm skersmens ir sukelia broncho nuovargio pažeidimą. Kartais atgimsta į piktybinę formą.

Antras populiariausias yra papiloma, kuri išsivysto dideliuose bronchuose ir dažnai turi aviečių išvaizdą.

Kai kuriose situacijose fibroma pasiekia milžiniškas proporcijas. Gali būti centrinė ir periferinė. Paviršiuje yra kapsulė. Teratoma, kurią sudaro skirtingi audiniai, yra paplitęs jauniems žmonėms. Nepaisant lėto augimo, jis turi tendenciją nykti.

Kadangi gerybiniai plaučių augliai yra gana lėtai augantys, simptomai ilgą laiką gali tiesiog nebūti. Augant auglui, simptomai gali skirtis priklausomai nuo vietovės ir parametrų.

Kol nepasireiškia jokių simptomų, gydytojai kalba apie pradinį ar ikiklinikinį etapą.

80% pacientų susidaro kosulys. Dažniausiai žmonės, turintys centrinį augimą. Kosulys gali būti ilgas, bet nesukelia pernelyg daug nepatogumų, todėl jis dažnai painiojamas su rūkančio kosuliu.

Jei navikas nesukelia bronchų mėgintuvėlio, skrepliai iš esmės nesiskiria. Kuo didesnis, tuo sunkiau prasideda kosulys.

Kai kuriais atvejais:

kūno temperatūros didinimas, dusulys, skausmas krūtinkaulyje.

Kūno temperatūros padidėjimas yra susijęs su kvėpavimo organų vėdinimo funkcijų pažeidimu ir infekcijos ligos laikymusi. Dusulys dažniausiai būdingas situacijoms, kai uždaromas bronchų liumenys.

Net ir esant gerybiniam navikui, gali pasireikšti silpnumas, apetito stoka ir kartais hemoptysis. Patys pacientai pastebi, kad kvėpavimas tampa silpnesnis, atsiranda balso drebulys.

Neoplazmos komplikacijos

Jei liga nebuvo laiku aptikta, gali atsirasti infiltratų ir augimo tendencija. Blogiausiu atveju yra bronchų arba viso plaučių užsikimšimas.

pneumonija, piktybiniai navikai (piktybinio naviko savybių įgijimas), kraujavimas, suspaudimo sindromas, plaučių fibrozė, bronchektazė.

Diagnostika

Jei įtariama, kad kvėpavimo takų navikas, laboratoriniai ir citologiniai tyrimai yra privalomi. Pirmasis leidžia atskleisti elastinius pluoštus, ląstelių pagrindą.

Antruoju metodu siekiama nustatyti švietimo elementus. Jis atliekamas pakartotinai. Bronchoskopija leidžia tiksliai diagnozuoti.

Atliktas ir rentgeno tyrimas. Gerybinis ugdymas paveiksluose yra suapvalintų šešėlių forma su aiškiais, bet ne visada lygiais kontūrais.

Nuotraukoje rodomas gerybinis plaučių navikas - hamartoma

Diferencinės diagnostikos kompiuterinei tomografijai. Tai leidžia tiksliau atskirti gerybinius navikus nuo periferinio vėžio, kraujagyslių navikų ir kitų problemų.

Gerybinio plaučių naviko gydymas

Dažniausiai siūlomas chirurginis navikų gydymas. Operacija atliekama iškart po problemos aptikimo. Tai leidžia išvengti negrįžtamų šviesos pokyčių, kad būtų išvengta transformacijos į piktybinį naviką.

Centrinėje lokalizavimo vietoje naudojami lazeriniai metodai, ultragarsiniai ir elektrochirurginiai instrumentai. Pastarosios yra populiariausios šiuolaikinėse klinikose.

Jei liga yra periferinė, tai atliekama:

lobektomija (plaučių sekcijos pašalinimas), rezekcija (pažeistų audinių pašalinimas), enukleacija (susidarymo pašalinimas nesilaikant onkologinių principų).

Ankstyviausiuose etapuose navikas gali būti pašalintas per bronchoskopą, tačiau kartais kraujavimas tampa tokio poveikio pasekme. Jei pokyčiai yra negrįžtami, paveikiantys visą plaučius, lieka tik pneumektomija (pažeisto organo pašalinimas).

Liaudies gydymas

Siekiant palengvinti gerybinių plaučių navikų būklę, galite išbandyti tradicinius metodus.

Rekomenduojama valgyti svogūnus dideliais kiekiais, išgerti fermentuotus pieno produktus, nuoviras iš gelsvų uogų ir naudoti gėlių infuziją iš bulvių.

Vienas iš populiariausių žolelių yra ugniažolės. Vienas šaukštas turi būti užvirinamas 200 ml verdančio vandens, 15 minučių įdedamas į garų vonią.

Tada atkurkite pradinį garsumą. Priimta 100 ml du kartus per parą.

Jei terapinės priemonės buvo atliekamos laiku, formavimosi atsiradimo pasikartojimas yra retas.