Vaikų Otitas - priežastys, simptomai, gydymas

Kosulys

Vidurinės ausies uždegimas vadinamas ūminiu vidurinės ausies uždegimu (CCA) - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų vaikystėje. Dažniausiai 6-18 mėnesių vaikai kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo, o berniukai yra labiau linkę į šią ligą nei mergaitės. Iki 3 metų amžiaus 90 proc. Vaikų kenčia vidurinės ausies uždegimą bent vieną kartą.

Vaiko vidurinės ausies uždegimo priežastys

Otitas pasireiškia kaip kvėpavimo takų bakterinių ir virusinių infekcijų komplikacija ir yra nosies, paranasinių sinusų, adenoidų ligos rezultatas. Vidurinės ausies uždegimas gali būti virusai (gripo virusas ir adenovirusas), pneumokokai ir hemofilijos bakterijos.

Simptomai, rodantys otitą:

  • Ausų skausmas;
  • Storas ir klampus nosis ir akys;
  • Atsisakymas valgyti, nerimas valgio metu;
  • Galvos skausmas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С;
  • Perversmas šauktis naktį, kūdikis nuolat pakibina ausį;
  • Nenoras atsigulti;
  • Šaukimas spaudžiant tragą (iki 1 metų);
  • Šalinimas iš ausies (dažniausiai pūlingas), stebimas lėtiniu vidurinės ausies uždegimu (vidurinės ausies uždegimas);
  • Vėmimas, viduriavimas.

Kita priežastis, dėl kurios kūdikiams pasireiškia otitas dažniau nei vyresniems vaikams, yra mažame vamzdelyje - Eustachijos vamzdelyje. Kūdikiams Eustachijos vamzdelis yra trumpas, platus ir veikia beveik tame pačiame lygyje, kaip ir ryklės - tai palengvina patogenų patekimą iš gerklės į ausį. Kitas veiksnys yra pastovi horizontali kūdikio padėtis, nes dėl to gleivės lengvai patenka į klausos vamzdį. Siekiant to išvengti, rekomenduojama maitinti kūdikį, laikyti jį pusiau vertikalioje padėtyje ir dažniau laikyti vertikalioje padėtyje kitu laiku, ypač po to, kai atsiranda nepageidaujamos reakcijos.

Su amžiumi, Eustachijos vamzdelis yra prailgintas, susiaurintas ir pakreiptas žemyn, jis yra didelis kampas prie ryklės ir gleivinės išskyros, kad „patektumėte“ į ausis, jūs jau turite „lipti į kalną“.

Vyresniems vaikams otitas yra susijęs su visomis ligomis, kuriose sunku nosies kvėpavimas (sloga, tonzilitas, sinusitas, laringitas, adenoidai), taip pat silpnas vaiko imunitetas.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams

Liga paprastai prasideda akutai, staiga. Kūno temperatūra gali pakilti iki 39-40 laipsnių. Skausmo intensyvumas didėja kramtant, nurydant ir išpučiant, nes šie veiksmai padidina vidurinės ausies ertmės spaudimą.

Naujagimiai ir kūdikiai: neramūs, daug verkia, gerai neišmigę ir prastai nusimena, skausmas, kai paspaudžiamas į tragą. Žindymo metu vaikas ilgą laiką verkia nuo krūties ir verkia (kadangi judesiai žandikaulio sąnario sąnaryje padidina skausmą čiulpimo metu), tačiau, jei gerklės ausys yra prispausta prie krūtinės, kūdikis gali paimti krūtinę ir net užmigti. Ramus vaikas guli ant gerklės ausies. Nuo keturių mėnesių amžiaus kūdikis bando patekti į skausmingą ausį, arba trina jį ant pagalvės. Esant sunkioms vidurinės ausies uždegimo priemonėms kūdikiams, gali būti: vėmimas, galvos nukritimas, fontanelių išsikišimas. Kartais gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimas vėmimo ir viduriavimo forma. Uždegiminis procesas vidurinėje ausyje, kaip taisyklė, yra dvišalis, neveiksmingas (ty nėra ausies būgno plyšimo ir drėgmės, nes vaikų membrana yra storesnė ir tankesnė nei suaugusiųjų).

Vyresni vaikai: gali skųstis dėl sunkių ausų skausmų, išplitusių į šventyklą, perkrovos jausmus ir spaudimą ausyje, klausos praradimą, triukšmą, gerklės skausmą. Ūminė ligos forma pasireiškia ir dėl didelio karščiavimo, vaiko atsisakymo valgyti ir miegoti, bendro kūno silpnumo, vaiko gali būti supainiotas.

Pūtimo išsiskyrimas rodo ausies būgno perforaciją (plyšimą), po kurio skausmas ausyje žymiai sumažėja ir kūno temperatūra sumažėja.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia tuo pačiu simptomu.

Vaiko vidurinės ausies uždegimo diagnostika

Jei minėti simptomai pasireiškia vaikui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Paprastai jie vadina namo iš pediatro klinikos, kuri, išnagrinėjusi vaiką, gali pasiūlyti ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozę. Tačiau galutinę diagnozę atlieka otolaringologas - ENT gydytojas. Vidurinės ausies uždegimo diagnozė nustatoma remiantis būdingais ligos požymiais, ausies būgno tyrimu naudojant specialų prietaisą (otoskopą), kuris leidžia pamatyti uždegimo požymius.

Vaikų Otitas - gydymas

Gydymas turi prasidėti nuo pirmųjų ligos požymių, nes uždegiminis procesas gali išplisti į meningitus ir sukelti meningitą, sigmoidinę sinusą, veido nervo paralyžią, pūlingą tirpimą (celiulitą) kakle ir ausų pūslelius.

Labai svarbu, kad vaikas turėtų nosies nosį, todėl prieš šėrimą ir prieš miegą (nazivinas 0,01%, otrivinas) kraujagyslių traukos lašai naudojami nosyje. Taip pat būtina čiulpti gleivius iš nosies su minkštu antgaliu; jei reikia, gleivė praskiedžiama, į kiekvieną šnervę (AquaMaris) įpilama 2-3 lašai druskos tirpalo.

Anestezijai pradinio vidurinės ausies uždegimo stadijoje skiriamas paracetamolis (Panadol). Be to, ausų lašai Otipaks, Otinum (3-4 lašai 2-3 kartus per dieną) turi anestezinį poveikį. Po to, kai lašai pateko į ausį, į jį reikia įdėti medvilnės vatos gabalėlį, laikyti vaiko galvą keletą minučių pakreiptą priešinga kryptimi.

Tačiau lašeliai gali būti įleidžiami tik tuo atveju, jei esate tikri, kad ausies būgnas yra vientisas. Jei pūliai teka iš ausies, šių lašų bet kuriuo atveju negalima palaidoti.

Otito atšilimo kompresai

Kai vaikui naudojamas otitas, ant ausies (kojų piršto su šildoma druska) arba medicininio mėlynojo lempos (Minin reflektorius) yra naudojamas atšilimas.

Prieš atvykstant gydytojui, kaip nepriklausomas gydymas, galite švelniai įkišti į ausis medvilnės turbaną, sudrėkintą šildomu boro alkoholiu (galite naudoti skystą parafiną arba degtinę, taip pat šildomą iki kūno temperatūros).

Šilumos kompresai, kurie yra ausies aplink ausies viduryje, taip pat turi gerą poveikį. Būtina imtis kelių (trijų keturių) marlės servetėlių, sudėti jas kartu ir servetėlių centre supjaustyti ausies skylę. Tada - sudrėkinkite servetėles kamparo aliejuje (šiek tiek išspauskite aliejų) arba alkoholyje, praskiedžiama vandeniu ir supilkite į ligoninę ausį, kad ausys būtų lizde. Ant viršaus priklijuokite celofaną, tada medvilnę ir pritvirtinkite kompresą su nosine. Tokie kompresai yra du kartus per dieną: dienos metu tris ar keturias valandas ir visą naktį.

Kompresai neturėtų būti atliekami esant aukštai temperatūrai.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

Antibiotikai paprastai skiriami vaikams, jaunesniems nei 2 metų, esant bakterinės infekcijos požymiams, vaikams, kurių imunitetas yra sutrikęs, taip pat su vidutinio sunkumo ir sunkia liga. Vaikams, vyresniems nei 2 metų, jei nėra ryškių apsinuodijimo, skausmo, kūno temperatūros, viršijančios 38 ° C, dienos metu galite apsiriboti tik simptominiu gydymu (ausų skausmo šalinimas). Tačiau, nesant ligos simptomų teigiamos dinamikos, gydymas antibiotikais turi būti pradėtas per 24 valandas.

Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymui antibiotikus (amoksiciliną, amoksiclavą) galima vartoti pagal amžių.

Pirmą kartą atsiradus vidurinės ausies uždegimui ar vaikams, kurie praėjusį mėnesį negavo antibiotikų, paprastai skiriama amoksicilino, Flemoxin Soljutab.

Vartojant ūminį vidurinės ausies uždegimą vaikams, kurie praėjusį mėnesį vartojo antibiotikus, dažnai sergantiems vaikams, amoksicilino neveiksmingumą po 3 dienų, skiriama Amoxiclav.

Antibiotikų gydymo ūminio vidurinės ausies uždegimo trukmė paprastai yra nuo 5 iki 10 dienų.

Gydymas būtinai turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Kokia yra vaiko vidurinės ausies uždegimo rizika?

Gydymo, netinkamo ar neišsamios terapijos stoka gali sukelti komplikacijas: klausos sutrikimas, lėtinis vidurinis ausies uždegimas, veido nervo parezė, ūminis mastoiditas (tai yra užkrečiantis laikino kaulo mastoido procesas, kuris yra už ausies), smegenų membranų dirginimo sindromas.

Vaiko Otitas - uždegimo požymiai, ūminio ir lėtinio diagnozė, kaip gydyti ir užkirsti kelią

Uždegiminė ūminio ar lėtinio pobūdžio liga, kurios pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ausies perkrova - taip nustatomas vaiko vidurinis uždegimas. Dažnai tai yra šalčio pasekmė. Kūdikiams kyla didelė rizika susirgti šia liga dėl struktūrinių klausos sistemos ypatumų. Dėl šios priežasties diagnozė ir kaip gydyti ausų infekcijas vaikui turi savo specifiką.

Kas yra vaiko otitas

Pagal šią patologiją suprasti vaiko uždegimą, atsirandantį dėl virusinės, grybelinės ar bakterinės infekcijos. Liga yra tipiška vaikams iki 3 metų amžiaus - 80% atvejų. Patologijos gydymas apima ne tik ligos simptomų pašalinimą, bet ir priežastis, pvz., SARS, ausų infekcijas, silpną imunitetą.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo tipai

Pagal bendrą klasifikaciją vaikų otitas yra suskirstytas į vidinį, vidinį ir išorinį. Kiekvienas tipas turi keletą porūšių, turinčių būdingą kursą:

Priežastys

Apskritai ligą sukelia bakterijos ir virusai, esant palankioms jų reprodukcijos sąlygoms. Specialios vidurinės ausies uždegimo priežastys vaikams:

  1. Lauke Tokios formos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas atsiranda dėl mechaninio ausies kanalo pažeidimo, pavyzdžiui, kai siera pašalinama su ausies lazdele, arba maudantis vanduo.
  2. Vidutinis Pasirodo, kai imunitetas silpnėja, pvz., ARVI, dažnas rinitas ar gripas. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, patekusios į vidurinę ausį iš nosies gleivinės per Eustachijos vamzdelį.
  3. Vidinis. Jis vystosi rečiau dėl riboto priėjimo prie labirinto. Patogenai patenka tik į smegenų ar kraujo infekciją.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams

Suprasti, kad jūsų kūdikis turi ausies skausmą, galite stumti į kremzlės priekinės dalies priekį. Jei yra skausmo sindromas, tada vaikas jums apie tai praneš apie stiprią verkimą. Kiti vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai:

  1. Lauke Jam būdingas ausies kanalo odos paraudimas, jo susiaurėjimas dėl patinimo ir vietinis limfmazgių padidėjimas.
  2. Vidutinis Kūdikis turi aukštą temperatūrą - 38-40 laipsnių. Atsižvelgiant į tai, vaikas nuolatos paliečia ausį, atsisako valgyti, supurto galvą. Kartais ši sąlyga pakeičiama viduriavimu, regurgitacija ir vėmimu.
  3. Eksudacinis ir lipnus. Turėkite silpnus simptomus. Vaikui gali pasireikšti spengimas ausimis ir klausos praradimas.
  4. Lėtinis pūlingas. Palaiko nuolatinį pūlingą išsiskyrimą iš ausies, kartu su karščiavimu.
  5. Catarrhal Kartu su ūminiu apčiuopiamu ausies skausmu, kurį sukelia kosulys. Ji suteikia šventyklai ir dantims.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnostika

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, neabejotinai kreipkitės į pediatrą arba pediatrinį otolaringologą. Remdamasis anamneze, skundais ir išoriniu ausies tyrimu, naudojant otoskopą ir ausies veidrodį, gydytojas įvertins ausies būgno būklę. Norint atlikti teisingą diagnozę ir atpažinti otitą, taip pat nurodykite:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • audiometrija;
  • pūlingų skysčių vartojimas bakteriologiniam tyrimui ir patogeno jautrumo antibiotikams analizei;
  • Rentgeno, MRT ir KT sunkesnės ligos atveju.

Pirmoji pagalba dėl vaikų otito

Jei įtariate, kad ši patologija turi būti anestezuota ausyje. Šiuo tikslu rekomenduojama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Vaikai gali leisti paracetamolį, ibuprofeną ir naprokseną. Jūs negalite suteikti kūdikiui žinduko. Atsižvelgiant į nustatytų ausų foną, jis gali sukelti ausies būgno barotraumą. Pirmoji pagalba yra tokia:

  1. Norėdami nukristi į vaiko ausis, pvz., Otipaks. Tai yra priešuždegiminis ir analgetikas. Jis negali būti naudojamas tik tada, kai membranos perforacija, kartu su ausies srautu. Tai gali sukelti sunkias komplikacijas klausos dalelėse.
  2. Prijunkite ausis su vatos tamponu, geriau kūdikį uždėti ant kūdikio.
  3. Nosies lašeliuose vazokonstriktoriaus vaistai, skirti mažinti patinimą ir nosies gleivinės uždegimą.

Otito gydymas vaikams

Gydymas yra sudėtingas ir apima vietinius ir bendruosius gydymo būdus, įskaitant tradicinę mediciną. Daugeliu atvejų nereikia būti ligoninėje. Apskritai, vaikų vidinės ausies uždegimo gydymas yra skirtas:

  • gleivinės edemos sumažėjimas kraujagyslių silpnėjimo metu;
  • uždegimo pašalinimas dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
  • patogeno pašalinimas su antibakteriniais vaistais;
  • niežulio ir ausų skausmo šalinimas dėl ausų lašų naudojimo.

Išorinis otitas

Prieš atsirandant absceso branduoliui, parodomi priešuždegiminiai vaistai ir sugeriamieji alkoholiniai kompresai, kuriuos gydytojas nurodo pašalinti pavojingas komplikacijas. Tada reikalingas chirurginis išpjaustymas ir ertmės nusausinimas. Jis plaunamas antiseptiniais tirpalais, pavyzdžiui, vandenilio peroksidu, Miramistinu, chlorheksidinu. Dėl visiško žaizdų gijimo naudojamas padažymas su Levomekol. antibiotikai.

Otito terpė

Gydymas antibiotikais skiriamas kūdikiams tik esant nuolatinei hipertermijai 3 dienas, stiprus apsinuodijimas, o ne skausmas. Prieš vartojant šiuos vaistus, gydymas vietinėmis priemonėmis. Savaitės metu reikia nukristi vaiko ausyse. Geros apžvalgos yra Otipaks, Albucidus, Polydex ir Otofa. Norėdami atsikratyti šalčio, naudokite lašus:

  • antivirusinis - interferonas;
  • antibakterinis - Isofra, Protargol;
  • kartu - Vibrocil.

Pūlingas otitas

Kai pūliai teka iš ausies, tik pats gydytojas gali jį pašalinti ir tada plauti ausies ertmę dezinfekcijos priemone - furacilino, vandenilio peroksido arba jodino tirpalu. Be to, į ausį skiriami lašai, tokie kaip Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Siekiant palengvinti skausmą, ausies kanalas yra padengtas Otinum, Otipaks arba Otirelax paminkštintomis medvilnės vilnomis.

Dažnas otitas

Į lėtinę stadiją tekančios ligos priežastis gali būti sumažintas imunitetas, todėl vaikas dažnai yra papildomai paskirtas stiprinančiais vaistais: lipo rūgštimi, Limontaru, B grupės vitaminais. Kartu su jais naudojamas imunomoduliatorius Viferon. Vaikams, sergantiems lėtine šios ligos forma, dažnai pastebimi žarnyno sutrikimai. Norėdami atkurti mikroflorą, rodomi biologiniai produktai, pvz., „Linex“ ir „Baktisubtil“.

Kaip gydyti vaikų otitą

Terapija apima vaistus iš kelių grupių vienu metu, kurių kiekvienas turi savo poveikį. Gydytojas gali paskirti šiuos vaistus:

  1. Antivirusiniai vaistai. Atlaisvinkite bendrus kvėpavimo sutrikimų simptomus.
  2. Vasokonstriktorius krenta. Naudojamas nosies gleivinės pūtimui pašalinti.
  3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Naudojamas pradiniame ligos etape, siekiant sumažinti skausmą.
  4. Antibakteriniai vaistai. Būtina ūminiam pūlingam ligos eigui, kad būtų pašalintos patogeninės bakterijos.
  5. Antihistamininiai vaistai. Padeda sumažinti klausos vamzdelio ir nosies gleivinės patinimą.
  6. Antibakteriniai lašai. Rodoma bakterinio pobūdžio ligos viduryje arba išorėje.

Įvairaus amžiaus vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys, požymiai, simptomai ir gydymas

Otitas yra liga, kuriai būdinga uždegiminis procesas bet kurioje ausies dalyje. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams. Pagal statistiką, iki 5 metų amžiaus beveik kiekvienas vaikas susiduria su šia problema vieną ar net keletą kartų. Ligos priežastys gali būti virusai, grybai ar bakterijos. Dažniausia vidurinės ausies uždegimas yra bakterinė. Ausies uždegiminis procesas lydi skausmą, kuris yra gana stiprus vaikams ir reikalauja nedelsiant suteikti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ausies uždegimo tipai

Priklausomai nuo to, kurioje ausies dalyje yra uždegiminis procesas, vidurinės ausies uždegimas yra izoliuotas:

70 proc. Vaikų ir mažų vaikų - beveik 90 proc. Atvejų - nustatoma ūminė vidurinės ausies uždegimo terpė, kurią sukelia infekcija per klausos vamzdelį nuo nosies gleivinės į tympanic ertmę. Pagal uždegimo pobūdį tai gali būti katarra, seroziška arba pūlinga. Katarrinės vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis.

Pagal kurso pobūdį ausų uždegimas gali būti ūminis (ne ilgiau kaip 3 savaites), subakute (nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių) ir lėtinis (daugiau nei 3 mėnesiai).

Pagal kilmę otitas yra infekcinis, alergiškas ir trauminis. Priklausomai nuo to, ar vienoje ar abiejose ausyse išsivystė uždegiminis procesas, išsiskiria vienpusis ir dvipusis otitas.

Vaikų ausies uždegimo priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios vaikų ausies uždegimas yra didelis, yra jų klausos (Eustachijos) vamzdžio struktūros bruožas. Tai praktiškai nėra sulenkta, turi didesnį skersmenį ir mažesnį ilgį nei suaugusiam, todėl nosies gleivinės gleivės gali lengvai patekti į vidurinės ausies ertmę. Dėl šios priežasties yra sutrikusi tembolo ertmės ventiliacija ir pasikeičia slėgis, kuris skatina uždegiminio proceso vystymąsi.

Išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl infekcijos, jei ausų kanalų valymo ar plaukų šukavimo metu pažeidžiama oda, taip pat esant plaukimo ar maudymosi metu ausies kontaktui ir stagnacijai.

Pagrindinės ausies uždegimo priežastys gali būti:

  • uždegiminiai procesai nosies gleivinėje;
  • hipotermija;
  • ryklės tonzilių ir lėtinio adenoidito hipertrofija;
  • lėtinės nosies gleivinės patologijos (sinusitas, tonzilitas, rinitas);
  • vietinio imuniteto susilpnėjimas įvairių ligų (ricketų, svorio trūkumo, anemijos, eksudacinės diatezės, leukemijos, AIDS ir kt.) fone;
  • dažnos alergijos, lydimos gleivinės patinimas ir sloga;
  • netinkamas nosis išpūsti;
  • sužalojimas su infekcijos įsiskverbimu į ausies ertmę.

Vidinis ausies uždegimas išsivysto kaip ūminio ar lėtinio vidurinės ausies uždegimo komplikacija dėl sužalojimo ar bendros infekcinės ligos. Pastaruoju atveju patogenas patenka į vidinę ausį per kraują ar meninges (pvz., Meningitą).

Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams

Klinikinį otitui būdingą vaizdą lemia uždegiminio proceso lokalizacija.

Ausies uždegimo simptomai

Vaikams, sergantiems išoriniu otitu, atsiranda paraudimas, niežulys, ausies patinimas ir išorinis klausos kanalas, staiga pakyla temperatūra ir skausmingi pojūčiai. Skausmo ir kramtymo metu skausmo pojūtis padidėja bandant traukti ausį.

Paskirti išorinį ribotą ir difuzinį (difuzinį) otitą.

Ribinis išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl plaukų folikulų uždegimo ir riebalinių liaukų išoriniame klausos kanale. Jis pasireiškia odos paraudimu, virimo formavimu, kurio centre susidaro pūlinga šerdis, ir limfmazgių padidėjimas už ausies. Atidarius prinokusį pūlinį, skausmingi pojūčiai mažėja, o jo vietoje išlieka gili žaizda, kuri vėliau gydo mažą randą.

Išskleidus vidurinės ausies uždegimą, uždegiminis procesas veikia visą klausos kanalą. Paprastai jis atsiranda dėl odos alerginės reakcijos, bakterijų ar grybelių (otomikozės) pažeidimų. Iš išorinės klausos kanalo odos, su šia liga, dažnai atsiranda lizdinės plokštelės. Kai atsiranda grybelinė infekcija, oda nulupsta ausies kanale, kartu su sunkiu niežėjimu.

Video: Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems ir vaikams

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams, simptomai priklauso nuo ligos formos. Toliau išvardyti požymiai būdingi katarratiniam uždegimui:

  • blaškantis, daužantis ar šaudydamas skausmą ausyje, dar labiau pablogindamas tragą, galima skleisti šventyklą, gerklę ar skruostą;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
  • ausų perkrova;
  • neramus miegas;
  • silpnumas, letargija;
  • kaprizingumas, dirglumas;
  • vėmimas, laisvos išmatos (ne visada pastebimos).

Nesant laiku pradėtos gydymo, ūminis vidurinis katarrinis otitas jau kitą dieną gali virsti pūlingu. Pūšis susidaro eksudate, kuris prakaitavo nuo katarrinio otito, kuris yra palanki terpė patogeninių bakterijų reprodukcijai. Dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasireiškia stiprus skausmas (tuo didesnis spaudimas tympanic ertmėje, tuo stipresnis skausmas), klausos praradimas. Kai ausies būgnas yra plyšęs, iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis. Skausmas tampa mažiau intensyvus.

Serozinis vidurinės ausies uždegimas yra vangus uždegiminis procesas, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Jai būdingas nešvarios kilmės skysčio kaupimasis tympanic ertmėje.

Lėtinę vidurinės ausies uždegimo formą apibūdina lengvi simptomai. Su juo vaikui ilgą laiką nėra ausies būgnelio skylės, pūliai yra periodiškai atleidžiami iš išorinio klausos kanalo, yra spengimas ausyse ir laipsniškas klausos sumažėjimas priklausomai nuo ligos trukmės. Nėra sunkių skausmų.

Vidinio ausies uždegimo simptomai

Vidinė ausis yra glaudžiai susijusi su vestibuliariniu analizatoriumi, todėl jame esantis uždegiminis procesas veikia jo funkcijas. Vaikams, sergantiems šios rūšies liga, be klausos sutrikimų, yra spengimas ausyse, galvos svaigimas, nesuderinamumas ir pusiausvyra, pykinimas ir vėmimas.

Kūdikių vidurinės ausies uždegimo ypatybės

Kūdikiams sunku įtarti vidurinės ausies uždegimą, kuris tėvams negali paaiškinti, kas yra jų skausmas. Pagrindinis ausies uždegimo požymis tampa aštriu nerimu, stipriu, tariamai neatlygintu, švelniu rėkimu ir verkimu. Naktį jie miega blogai, pabudę. Jei paliesite sergančią ausį, tada verkimas didėja. Yra ryškus apetito pablogėjimas arba atsisakymas valgyti. Vaikas negali valgyti normaliai, nes skausmas padidėja čiulpiant ir nurijus. Jis sukasi galvą ir atsigręžia nuo butelio ar krūtinės.

Vaikas gali griūti su skausminga ausimi. Miego metu jis dažnai trina galvą ant pagalvės. Vienpusio otito atveju kūdikis, siekdamas sumažinti skausmą, stengiasi užimti priverstinę padėtį ir nusileidžia taip, kad skausminga ausies atrama ant pagalvės.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikų susirgimo rizika padidina faktą, kad didžiąją laiko dalį jie yra horizontalioje padėtyje. Tai apsunkina šalčio gleivių nutekėjimą nuo nosies ir prisideda prie jo stagnacijos. Be to, maitinant kūdikį, gulint ant nugaros ar regurgituojant, krūties pienas ar pieno formulė kartais patenka iš nosies į vidurinę ausį ir sukelia jo uždegimą.

Diagnostika

Jei įtariate vidurinės ausies uždegimą vaikams, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą arba otolaringologą. Jei kyla pūlingas iškrovimas iš ausies, būtina skubiai paskambinti į gydytojo namus arba uždėti vaiką vatos ausyje, uždėti ant dangtelio ir eiti į polikliniką.

Pirma, gydytojas renka anamnezę ir klausosi skundų, o tada išnagrinėja ausį su otoskopu ar ausies veidrodžiu, įvertina išorinio klausos kanalo pokyčius ir ausies būgno būklę. Taip pat tiriami sinusų ir burnos ertmės.

Jei įtariama, kad yra vidurinės ausies uždegimas, reikia atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų galima įvertinti uždegimo procesą organizme ir jo sunkumą (padidėjęs ESR, baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas). Girdėjimo sutrikimų patikrinimui gali būti atlikta audiometrija.

Jei iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis, jis surenkamas bakteriologiniam tyrimui ir jautrumo analizei antibiotikams. Ypač sudėtingose ​​situacijose (pvz., Sugadinus vidinę ausį) naudojamas papildomas rentgeno tyrimas, CT ir MRI.

Gydymas

Ankstyvas vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams yra palankus rezultatas. Priklausomai nuo ligos tipo ir kurso sunkumo, ūminės formos atkūrimo procesas gali užtrukti 1-3 savaites. Po gydymo vaikams, vidutiniškai iki trijų mėnesių, klausos sutrikimas išlieka.

Gydymas vidurinės ausies uždegimu

Ausies uždegimo gydymas atliekamas ambulatoriškai. Kol nevirškės pūlingos virimo šerdies, jis susideda iš vaistų nuo uždegimo ir alkoholio suspaudimo. Po to, kai šerdį formuoja gydytojas, jis atidaromas, po to susidaro susidariusi ertmė ir nuplaunama antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinu, miramistinu, 3% vandenilio peroksido tirpalu). Po procedūros, tvarsčiu su levomekolom, kuris turi būti periodiškai keičiamas iki visiško žaizdų gijimo.

Jei yra aukšta temperatūra ir stipriai padidėja gretimų limfmazgių dydis, naudojami antibiotikai.

Kai išorinės ausies otomikozė, ausies ir išorinis klausos kanalas yra pašalinami iš ausų vaško, nudegusios odos, nenormalios sekrecijos ir grybelinio grybelio. Tada jis plaunamas antimikoziniais tirpalais ir gydomas priešgrybeliniais tepalais arba kremais (klotrimazolu, nistatino tepalu, Candida, mikonazolu ir kt.). Nurodytos tabletės (flukonazolas, ketokonazolas, mycosyst, amfotericinas B), atsižvelgiant į jų naudojimo leistinumą tam tikro amžiaus vaikams.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas daugeliu atvejų atliekamas namuose. Priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, galima taikyti:

  • antipiretinis;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antibiotikai;
  • vazokonstriktoriaus lašai;
  • antiseptikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • fizioterapija (ultravioletinė spinduliuotė, lazerinė terapija, nosies takų UHF ir išorinis klausos kanalas);
  • chirurginė intervencija.

Vaikai, vyresni nei dveji metai, jei diagnozė reikalauja aiškumo, uždegimas yra vienpusis, o simptomai nėra labai ryškūs, rekomenduojama laukti taktika. Toks gydymas yra paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu veikiančių antipiretinių vaistų vartojimas, didinant temperatūrą. Po tam tikro laiko patikrinama, ar diagnozė patvirtinta. Jei vaiko būklė stebėjimo laikotarpiu (24–48 val.) Nepagerėja, gydytojas paskiria antibiotikus.

Gydymas antibiotikais

Antibiotikai, skirti vidurinės ausies uždegimui, yra nustatomi, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Jų naudojimas injekcijoms arba per burną (tabletės, sirupas, suspensija) reikalingas nuo pirmos dienos, jei:

  • liga diagnozuota vaikui iki vienerių metų;
  • diagnozė nėra abejojama;
  • uždegiminis procesas yra lokalizuotas abiejose ausyse;
  • pastebimi sunkūs sunkūs simptomai.

Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, antibiotikai paprastai skiriami injekcijomis, nes taikant šį vartojimo būdą gerokai padidėja jų veiksmingumas.

Antibiotikų, skirtų vidurinės ausies uždegimo gydymo vaikui dažniausiai vartojamų vaistų peniciliną (amoxiclav, amoksicilino, ampisid, Augmentin ir tt) ir cefalosporiną (ceftriaksono, cefuroksimo, cefotaksimą), makrolidai (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed ir kiti). Pagrindiniai narkotikų pasirinkimo kriterijai yra jos gebėjimas gerai prasiskverbti į vidurinės ausies ertmę ir santykinis vaikų saugumas.

Dozę apskaičiuoja tik gydytojas pagal vaiko svorį. Terapinis kursas yra mažiausiai 5-7 dienos, leidžiantis vaistui sukaupti pakankamą kiekį tympanic ertmėje ir užkirsti kelią ligos perėjimui prie lėtinės formos.

Video: Daktaras Komarovskis apie otito simptomus ir gydymą

Vietos gynimo priemonės pūlingam otitui

Vidurinės ausies uždegimo gydymui, naudojant ausų lašus su priešuždegiminiu, antibakteriniu ir analgetiniu poveikiu bei antiseptiniais tirpalais.

Išgėrus nuo ausies kanalo, gydytojas pirmiausia atsargiai pašalina pūlį ir skalauja ausies ertmę dezinfekavimo tirpalais (vandenilio peroksidu, jodinoliu, furatsilina) ir tada palaidokite antibiotikų tirpalą (dioksidiną, sofradex, otofa).

Nuo skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų galite naudoti ausų lašus, otipax, otirelaks, otinum. Jie yra palaidoti ausies ertmėje, arba mirkomi medvilnės vilnomis, o po to įkišami į ausį. Į lašą įdėtos vaiko ausies kanale, kai jo galva pasukta į šoną, lašai šiek tiek traukia ausį aukštyn ir atgal. Po to vaikas turėtų atsigulti 10 minučių, nekeisdamas kūno padėties.

Daugelis pediatrų, įskaitant Ye.O. Komarovskį, ypač atkreipia dėmesį į tėvų dėmesį į tai, kad prieš klausydamiesi ausies ertmės gydytojo ir vertinant ausies būgno vientisumą vidurinės ausies uždegimo gydymui, negalima naudoti ausų lašų. Jei, sprogus ausies būgnui, jie patenka į vidurinės ausies ertmę, gali būti, kad klausos nervas yra pažeistas, o ossicles yra pažeistos, o tai sukelia klausos praradimą.

Vasokonstriktoriaus nosies lašai

Ausies uždegimo atveju svarbu suteikti vaikui laisvą kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai išvalyti nosies sinusus nuo sukauptų gleivių, naudodami medvilnės vėliavą, įmerktą į kūdikių aliejų. Jei nosies ertmėje yra džiovintų gleivių, į kiekvieną šnervę įpilkite 2-3 lašus fiziologinio tirpalo arba specialių preparatų (akvarelės, marimerio, humerio), o po 2-3 minučių labai atsargiai pašalinkite minkštintą gleivę, naudodami aspiratorių.

Su vidurinės ausies uždegimu pasireiškia kraujagyslių traukimo lašų (nazivino, vibrocilo, galazolino, rinzolino) įkišimas į nosį, kuris ne tik pagerina kvėpavimą kvėpuojant, bet ir užtikrina klausos vamzdžio pralaidumą, sumažina gleivinės patinimą ir normalizuoja vidurinės ausies vėdinimą.

Chirurginis gydymas

Retai reikalinga chirurginė intervencija dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo. Jį sudaro plyšinės membranos pjūvis (myringotomija), kad būtų galima ištraukti pūšį arba eksudatą, sukauptą į sparno ertmę į išorę. Šios procedūros indikacijos yra stiprus skausmas. Jis atliekamas anestezijos metu ir leidžia jums nedelsiant palengvinti vaiko būklę. Sugadinto korpuso gijimas trunka apie 10 dienų. Per šį laiką būtina atidžiai prižiūrėti ausį.

Labirintinis gydymas

Vidinės ausies uždegimo gydymas atliekamas ligoninėje, nes ši liga yra gana sunkių komplikacijų, atsiradusių dėl smegenų kraujotakos sutrikimų, meningito, sepsio, vystymosi.

Gydymui naudojami antibiotikai, antiseptiniai, priešuždegiminiai ir dehidratuojantys agentai, vitaminai, taip pat vaistai, gerinantys kraujotaką, normalizuojantys vestibuliarinio aparato ir klausos funkcijas. Jei reikia, kreipkitės į chirurginę intervenciją, kurios tikslas - pašalinti skystį iš vidinės ausies ertmės ir pašalinti pūlingą fokusą.

Komplikacijos

Pavėluoto ar netinkamo gydymo atveju, taip pat esant greitam vidurinės ausies uždegimui, jis gali virsti lėtine forma arba sukelti tokias komplikacijas:

  • mastoiditas (laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas);
  • meningalio sindromas (smegenų gleivinės dirginimas);
  • klausos praradimas;
  • veido nervo parezė;
  • vestibuliarinio aparato pralaimėjimas.

Dažniausiai komplikacijų rizika yra vaikai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Video: Kaip išvengti otito komplikacijų. Pataria „Vaikų daktaras“

Prevencija

Vidurinės ausies uždegimo prevencija vaikams pirmiausia siekiama padidinti organizmo apsaugą ir užkirsti kelią gleivių patekimui iš nosies ertmės į klausos vamzdelį. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama:

  • užtikrinti kuo ilgesnį žindymą;
  • imtis priemonių kūno sukietinimui;
  • laiku ir iki galo išgydyti ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir uždegimines nosies gleivinės ligas;
  • žindant kūdikį arba iš buteliuko, kūdikį nelaikykite horizontaliai;
  • reguliariai šalinkite gleivius iš nosies ertmės;
  • Dėvėkite skrybėlę, kuri uždengia ausis šaltu ir vėjuotu oru.

Tėvai turi užtikrinti, kad vaikas išpūstų teisingai, pakaitomis kiekvieną šnervę.

Vaikų Otitas

Vaikų Otitas yra labai dažnas ir yra ausies uždegimas. Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos vietos, išskiriami išoriniai vidurinės ausies uždegimai, vidurinis ir vidinis vidurinės ausies uždegimas. Liga lydi skausmingas ausų šaudymo kovas, karščiavimas ir laipsniškas bendro vaiko būklės pablogėjimas. Vaikų Otitas yra pavojingas dėl savo komplikacijų ir, jei jis gydomas neteisingai arba ignoruojant ligos simptomus, gali sukelti dalinį ar visišką klausos praradimą kūdikiui.

Vaikų Otito priežastys

Ausų uždegimas atsiranda dėl tam tikrų veiksnių, veikiančių klausos aparatu:

  • mechaniniai pažeidimai - pataikydami į ausį, nesėkmingas ausų valymas, kontaktas su svetimkūniu ausies kanale;
  • bakterinė infekcija - dažnai atsiranda, kai patogeninės bakterijos patenka į ausį iš uždegimo nosies ertmės ar ryklės (vaikams, dėl nosies, ausies ir ryklės ertmės tarpusavyje bendrauja dėl jų anatominės struktūros, todėl otitas dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusiesiems);
  • hipotermija - kai į ausies ertmę patenka šaltas vanduo, vaikas ilgą laiką pasilieka grimzlėje ir vaikščiojant šaltu, vėjuotu oru be dangtelio.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos, vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai šiek tiek skirsis intensyvumu ir sunkumu.

Išorinis otitas: priežastys ir simptomai

Pagrindiniai vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai yra ausies kanalo edema ir paraudimas, patologinio išsiskyrimo iš jo atsiradimas.

Paprastai išorinė ausies uždegimo forma atsiranda dėl ausies užsikrėtimo į klausos kanalą iš aplinkos, pavyzdžiui, giliai, ne kruopščiai valant ausis su medvilnės tamponais, plaukiant šaltame chlorintame vandenyje arba atviruose tvenkiniuose. Pirmiausia vaikas pasireiškia išorinės ausies paraudimu ir patinimu, padidėjusia sieros ir skysčio sekrecija iš ausies kanalo, skausmas, pablogėjęs žaizdų atvėrimas ir burnos atidarymas.

Greito progresavimo vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių;
  • vaikas verkia, atsisako valgyti;
  • paspaudus ant ausies stovo, vaikas pradeda verkti ir pasukti galvą;
  • Krūtimi čiulpti ar kūdikiams kūdikiams lydi padidėjęs skausmas, todėl dažnai galite stebėti kūdikio patraukimą ir iš karto išgręžti motinos spenelį ar krūtinę.

Laiku diagnozavus ir gydant išorinį otitą, vaikas greitai sukelia komplikacijų. Jei tėvai savarankiškai gydo ar nesilaiko gydytojo recepto, uždegiminis procesas nuo išorinės ausies tęsiasi iki vidinės ausies, kuri veda prie vidurinės ausies uždegimo.

Otito terpė: priežastys ir simptomai

Pagal kurso pobūdį vidurinės ausies uždegimas gali būti ūminis ir lėtinis, priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo ir komplikacijų - serozinių ar pūlingų.

Pagrindinės vidurinės ausies uždegimo vaikams priežastys yra:

  • infekcijos plitimas iš nosies ertmės arba ryklės į vidurinę ausį - patogeniniai mikrobai įsiskverbia į vidurinę ausį per Eustachijos vamzdelį, jungiantį nosies gleivinę ir ausies ertmę;
  • vaiko hipotermija arba perkaitimas;
  • maitinimo metu pieno ar pieno mišinio patekimas į vidurinę ausį nuo nosies, dažnai tai atsitinka, kai kūdikis maitinimo metu yra netinkamai;
  • adenoidų uždegimas;
  • susilpnėjęs vaiko imunitetas ir lėtinės nosies gleivinės infekcijos.

Vidutinio serozinio otitui būdingas ūminis staigus pasireiškimas, dažniausiai vaikas atsibunda nakties viduryje su šiais simptomais:

  • nepakeliamas šaudymo skausmas ausyje, o pacientas verkia ir rėkia be sustojimo;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių ir didesnis;
  • vėmimas ir viduriavimas didėjančio organizmo apsinuodijimo fone;
  • progresuojanti vaikai.

Bet kokie tėvo bandymai daryti spaudimą kūdikio kojoms sukelia padidėjusį skausmą ir naują histeriją. Čiulpti ir kramtyti judesiai sukelia didelį skausmą, todėl vaikai atsisako valgyti, gerti ir čiulpti žinduolį.

Vidurinės ausies sergantiems ausies uždegimui būdinga ausies būgnelio išsikišimas ir skysčio kaupimasis, todėl kūdikis bando priversti priverstinę padėtį, uždengia gerklės ausį ir skundžiasi dėl klausos praradimo.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės: simptomai

Jei katarrinės vidurinės ausies uždegimas buvo diagnozuotas ne laiku arba tėvai savarankiškai gydo vaiką ir nesikreipė į gydytoją, tai gali būti sudėtinga pūlinga forma, kuriai būdingas ausies būgnelio išsiveržimas ir pūlių išsiveržimas į išorę. Paprastai mažėja klinikinių simptomų, turinčių pūlingos vidurinės ausies uždegimą, sunkumas, lyginant su kataraline forma.

Mažiems vaikams katarrinį otitą gali apsunkinti pūlingas netgi per 1-2 dienas, todėl labai svarbu, kad kūdikiui būtų parodytas kvalifikuotas specialistas, kad nebūtų įtraukta į tokią valstybę.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas

Dažnai ūminis katarrinis vidurinės ausies uždegimas pereina į lėtinę ligos formą vaiko imuniteto susilpnėjimo fone arba kartu su lėtinėmis organizmo infekcijomis, pavyzdžiui, adenoiditu, tonzilitu, sinusitu, rinitu.

Vidutinės ausies uždegimo lėtinių formų klinikiniai požymiai yra:

  • nepertraukiamas pūlingas išorinio klausos kanalo iškrovimas;
  • pailgėjęs skylės pažeidimas pažeistame ausies būgne;
  • klausos praradimas arba visiškas kurtumas;
  • atkryčio ir otito pasikartojimo protrūkiai.

Galimos otito komplikacijos

Dažnai tėvai neskuba vaikui parodyti gydytojui ir stengiasi gydyti kūdikį dėl ausų skausmo problemų. Vėliau diagnozavus ar trūkstant tinkamos medicininės pagalbos, vidurinės ausies uždegimas sukelia sunkių komplikacijų:

  • klausos praradimas;
  • meningitas;
  • mastoiditas;
  • veido nervo parezė;
  • vestibuliarinio aparato pažeidimas.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikų vidurinės ausies uždegimo ypatybės

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikių katarrinės ligos dažnai apsunkina otitą, ir kadangi kūdikis dar nežino, kaip kalbėti ir negali motinai paaiškinti, kad jis skausmingas, tėvai turėtų būti labai atidūs trupinių būklei, kad nekiltų vidurinės ausies uždegimo.

Pagrindiniai kepenų uždegimo plitimo požymiai kūdikiams yra:

  • nerimas ir verksmas;
  • atsisakymas čiulpti butelį ar motinos krūtinę - kūdikis nekantriai patraukia spenelę, daro 1-2 čiulpiančius judesius ir tuoj pat išmeta krūtį su verkimu;
  • miegas tampa neramus, dažnai kūdikis verkia miego metu;
  • paspaudus ant ausies stovo, kūdikio konfiskavimas sukelia kitą šaukimą.

Skirtas vidurinės ausies uždegimo gydymo kūdikiams bruožas yra tas, kad norint pašalinti skausmą ir uždegimą, nazivino nosies lašai, kurių dozė yra 0,01%, yra palaidoti ausyje.

Otito gydymas vaikams

Visų pirma, jei yra vaikų ausies uždegimo požymių, tėvai turėtų kreiptis į gydytoją. Negalima savarankiškai gydyti, nes tai kupina komplikacijų ir vaiko klausos praradimo.

Otito gydymas atliekamas ambulatoriškai, tik pirmojo gyvenimo metų vaikai, taip pat jauni pacientai, kuriems uždegiminis procesas vyksta komplikacijų, turi būti hospitalizuojami.

Jei kūdikis skundžiasi auskarų šaudymo skausmu, tada prieš apsilankant pas gydytoją kūdikiui galite suteikti vieną iš antipiretinių vaistų, pvz., Nurofen. Antispiretinio poveikio suspensijos turi stiprų skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį, todėl sumažina skausmo intensyvumą ir leidžia specialistui ištirti ausies kanalą, nesukeliant diskomforto vaikui.

Norint geriau išsilieti sukauptą skystį ir sumažinti spaudimą ant ausies būgno, vaikas turi išvalyti gleivių nosį ir lašinti nosies kraujagyslių lašus. Labai nepageidautina naudoti ausų lašus prieš gydytojo tyrimą, nes neįmanoma tiksliai pasakyti, ar ausies būgnas yra nepažeistas, ir jei vaistas patenka į sterilią vidurinės ausies ertmę, kyla audinio nervo ir klausos dalelių, kurie sukels patinimą ar kurtumą, rizika.

Nustačius diagnozę ir norint gauti reikiamą rekomendaciją, tėvai gali atlikti reikalingas procedūras namuose:

  • palaidoti ausies uždegimą su nustatytais ausų lašais;
  • suteikti gydymui antibiotikus vaikui;
  • atlikti higieninį išorinio klausos kanalo apdorojimą, didinant serozinio ar pūlingo skysčio sekreciją;
  • stebėti, kad siera nesikauptų į ausies kanalą;
  • Suteikti vaikui pilną kvėpavimą, laiku išvalyti gleivių ir plutos nosies ertmę ir, jei reikia, palaidoti intranazalinius lašus.

Kai kuriais atvejais, norint pagreitinti atsigavimą ir gilų ausies ertmės atšilimą, vaikas paskiriamas kompresais.

Kaip tinkamai palaidoti vaiko ausį su vidurinės ausies uždegimu?

Norint sėkmingai gydyti vidurinės ausies uždegimą, svarbu, kad vaikai laikytųsi vaistų švirkštimo į ausies ertmę taisyklių:

  • tirpalas (lašai) būtinai turi būti įkvėptas šilumos pavidalu - rekomenduojama laikyti buteliuką lašais rankose prieš atšilimą iki kūno temperatūros, kitaip šalto vaisto įvedimas gali sukelti ausų padidėjimą ir uždegiminio proceso progresavimą;
  • vaiko padėtis ant nugaros, galva pasukta į šoną;
  • ausies ragelis turi būti šiek tiek nuleistas ir į išorinį klausos kanalą reikia nuleisti 2–3 lašus vaisto;
  • palikite vaiką tokioje padėtyje 5 minutes, kad vaikas pakiltų iš ausies.

Jei abi ausys yra uždegusios, pakartokite injekcijos procedūrą su antrąja ausimi.

Ausų suspaudimas

Dėl ūminio katarrinio otito, vaikas rekomenduoja suspausti ant ausies, kad būtų galima atšilti ir skausmą.

Svarbu! Kompresai yra kontraindikuotini, jei išsiskiria pūlinga iš išorinio klausos kanalo arba įtariamas ausies būgno plyšimas.

Siekiant užtikrinti maksimalų kompreso poveikį, svarbu jį teisingai taikyti:

  • naudokite marlės servetėlę, sulankstytą 4 kartus - servetėlės ​​dydis turėtų būti 2 cm, o viduryje - vertikalus pjūvis;
  • sudrėkinkite servetėlę alkoholio tirpale, praskiedžiama vandeniu per pusę, išspauskite ir uždėkite ant ausies;
  • ant marlės servetėlės ​​uždėkite suspaustą popierių, kurio matmenys turi būti 0,5 cm didesni nei servetėlės;
  • ant popieriaus uždėkite medvilnės sluoksnį (taip pat 0,5 cm platesnį nei suspausti popierių);
  • apvyniokite ir pritvirtinkite ausį šiltu vilnoniu skara.

Kompresas paliekamas ant ausies ne ilgiau kaip 4 valandas, todėl geriausia atlikti procedūrą per naktį, kad kūdikis nepriimtų tvarsčio ir nebūtų kaprizingas.

Gerklės ausų higiena

Nustatant pūlingą vidurinės ausies uždegimą, svarbu užtikrinti tinkamą ausies ertmės higieną. Geriausia, kad šią procedūrą atliktų gydytojas arba slaugytoja. Norint pašalinti kulkšnį nuo vidinio ausies paviršiaus ir išorinio klausos kanalo, naudojamas medvilnės laidas arba marlės ruoželis ant specialaus zondo. Pašalinus pūlį, ausis yra gydomas antiseptiniais tirpalais, dažniausiai su 3% vandenilio peroksido tirpalu, po kurio į išorinį klausos kanalą įpurškiamas gydytojo paskirtas antibiotikas.

Vykdant pūlingą otitą arba komplikacijų atsiradimą, pacientui skiriamas antibiotikų gydymo kursas, vaistas skiriamas per burną arba injekcijos būdu, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Bendrosios rekomendacijos dėl vaikų su otitu priežiūra

O vidurinės ausies uždegimo metu kūdikiui nerekomenduojama maudytis, kad vanduo nepatektų į uždegusią ausį ir nesukeltų sunkumų ar komplikacijų. Be to, nerekomenduojame vaikščioti ūminiu laikotarpiu - vaikščioti gatvėje galima tik nustojus skausmui ir normalizavus kūno temperatūrą. Svarbu užtikrinti, kad pacientas neužsikimštų, o vėjas neužsikimštų į ausis, todėl net ir šiltu oru vaikas, turintis otitą, rekomenduojamas dėvėti ploną dangtelį.

Otito profilaktika vaikams

Ausų uždegimo vaikams prevencija apima grūdinimą, natūralų šėrimą, ausies ertmės higieną, savalaikį peršalimo gydymą ir rinitą.

Kadangi maži vaikai dažnai į mažus daiktus įkiša į nosį ar ausis, nepalikite kūdikio be priežiūros be žaidimo!

Vaikų Otitas - simptomai, gydymas ir ligos prevencija

Kai vaikas skundžiasi dėl ūminio skausmo ausyje atsiradimo, verkia ir neklaužada - ši kūdikio būsena atneš pusiausvyrą net ir labiausiai atspariam ir patyrusiam tėvui. Ūmus šaudymo skausmas ausyse nėra lengva ištverti suaugusiuosius, ką galime pasakyti apie vaikus.

Skausmas rodo uždegimo proceso atsiradimą ausyje. Tai reiškia, kad atsiranda vidurinės ausies uždegimas. Pagal statistiką, iki penkerių metų beveik kiekvienas vaikas bent kartą, bet turi laiko atsigauti po šios ligos.

Siekiant palengvinti kūdikio būklę ir atsikratyti otito, kiekvienas iš tėvų turi sugebėti atskirti pirmuosius ligos požymius, žinoti, koks gydymas tinka vaikui, ir kokių priemonių reikia imtis, kad ateityje būtų išvengta otito. Supraskime!

Ligos veislės

Mūsų ausį sudaro trys sritys: išorinis, vidutinis ir vidinis. Pirmasis yra matoma ausies dalis, kurią mes kasdieniame gyvenime vadiname ausimi. Vidutinės ir vidinės sekcijos nėra matomos ir turi sudėtingą struktūrą. Ūminio ausies uždegimo atsiradimas vaikams gali paveikti kiekvieną jo dalį, todėl diagnozė skirstoma atitinkamai į išorinį, vidurinį ir vidinį otitą.

Du trečdaliai praneštų ligos atvejų yra ūmaus vidurinės ausies uždegimo. Vaikai iki vienerių metų amžiaus - šis procentas yra dar didesnis. Kadangi patogenai patenka į vidurinę ausį nuo nosies.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra katarralinis, eksudacinis ir pūlingas etapas. Kataralinis uždegimas laikomas ūminiu pradinio etapo uždegimu. Per šį laikotarpį pacientas pradeda jausti perkrovimą ausyje ir klausos sutrikimus. Kai egzistatyvi klampios paslapties forma - tai tas, kuris kaupiasi, sukelia skausmą. Ypatingas ūminio tokio tipo uždegimo proceso bruožas yra ausies slopinimas. Tai yra sunkiausia ligos forma, kurią lydi aukštas karščiavimas.

Jei vidutinio ūminio vidurinės ausies uždegimo vaikams nėra gydoma, vidinės dalies vidurinės ausies uždegimo vystymasis prasideda - labirintas. Vaikams ši sąlyga yra labai pavojinga ir reikalauja tinkamo gydymo. Priešingu atveju, ausies uždegimo poveikis gali būti labai sunkus.

Remiantis ligos trukme, vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į ūminį, subakutinį ir lėtinį. Ūminis ligos eigai būdingas greitas pasireiškimas, ši būklė trunka ne ilgiau kaip tris savaites. Jei vaiko vidurinės ausies uždegimas trunka nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių, kalbame apie subakutinę formą. Jei ūminė liga nėra gydoma arba ūminis uždegiminis procesas gydomas neteisingai, uždegiminis procesas bus chronizuojamas. Tokia liga truks daugiau nei tris mėnesius.

Kodėl atsiranda vidurinės ausies uždegimas?

Kaip minėjome, vaikai yra linkę į ausų ligas daug dažniau nei suaugusieji. Ir tai lengvai paaiškinama. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra tiesiogiai susijusi su vaiko klausos vamzdžio savybėmis. Vaiko eustachijos vamzdžio anatomija yra tokia, kad ji yra trumpesnė ir platesnė nei suaugusiojo klausos vamzdis. Ir lenkimo nebuvimas leidžia infekcijai lengvai prasiskverbti iš nosies gleivinės į vidurinės ausies ertmę.

Otito priežastys yra:

  • hipotermija arba, atvirkščiai, kūno perkaitimas;
  • lėtinės infekcijos vaikams (pvz., lėtinis nosies gleivinės uždegimas, nuo kurio infekcija gali lengvai patekti į ausį);
  • adenoidai;
  • silpnas imunitetas;
  • alerginis rinitas;
  • ausų pažeidimas;
  • netinkamas kūdikių maitinimas: krūtimi maitinami kūdikiai neturėtų būti šeriami ant jų nugaros - šioje padėtyje pienas gali patekti iš nosies ertmės ir ryklės į spenelių ertmę ir sukelti uždegiminį procesą ten.

Išorinė ir vidinė ausys: uždegimo priežastys

Išorinės ausies uždegimas pasireiškia bandant valyti ausis su svetimkūniais, per kuriuos infekcija prasiskverbia. Otitas gali pasireikšti, kai bakterijos patenka į kraujotaką per žaizdas ir pažeidžia ausies odą. Todėl tėvai turi užtikrinti, kad kūdikis niekada nepriima ausies kanalo su aštriu daiktu.

Kai kurie tėvai yra pernelyg uolūs vaikų kasdieninėje higienoje ir valydami sierą, kuri iš esmės yra neteisinga. Sieras yra natūralus barjeras nuo apsaugos nuo patogenų, todėl šis per didelis švarumas atveria kelią bakterijoms tolimose ausies vietose.

Išorinio otito atsiradimą gali sukelti vandens patekimas į ausį, kuriame yra patogenų, pavyzdžiui, plaukiant užterštame vandens telkinyje.

Labirintoitis arba vidinis ausies uždegimas ūminėje formoje pasireiškia tuo, kad nėra laiku gydoma ūminio vidurinės ausies uždegimo kurso. Infekcija gali prasiskverbti į vidinę ausį per smegenų gleivinę (su meningitu) arba su krauju, jei patogenai jau yra organizme. Vaikai, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, turi skubią pagalbą iš otinolaringologo. Jei nėra užtikrintas tinkamas vidinės ausies uždegiminės ligos gydymas, gyvenimo ir sveikatos prognozė gali būti nepalanki.

Ausies uždegimo požymiai

Kokie yra vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams? Simptomatologija tiesiogiai priklauso nuo uždegimo vietos.

Išorinis uždegimas, matoma klausos organo dalis tampa raudona ir patinusi, pacientas nerimauja dėl niežėjimo. Kitas išorinio uždegimo požymis yra skausmas kramtant maistą ar rijimą. Jei vaikas turi ausies skausmą, nėra sunku patikrinti: šiek tiek patraukite ausies ragelį, o kūdikio reakcija viskas bus iš karto aiški. Išorinės ausies liga yra židinio ar difuzinė. Kai židininis uždegimas pasireiškia, tai yra, uždegimas yra taškas. Kai tik prasidės virimas ir iš jo išsiskiria pūlingas turinys, skausmo sindromas išnyksta. Difuziniame srauto tipe girdimoji medžiaga yra visiškai uždegusi arba tam tikra jo dalis. Klausos kanalo oda tuo pačiu metu žievelės, atsiranda niežulys, kartais pūslės.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju ligos apraiškos priklauso nuo uždegimo pobūdžio. Vaikams, sergantiems katarratine liga, pasireiškia tokie simptomai:

  • ūminis skausmas, kuris periodiškai suteikia šventykloms ar žandikauliams (ausies "ūgliai");
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • jausmas užsikimšęs ausyse;
  • mieguistumas, kūdikis tampa kaprizingas, neramus;
  • kartais įmanoma vėmimas.

Jei vaiko pradinio gydymo metu ūminis vidurinės ausies uždegimas nėra atliekamas, liga tampa pūlinga. Su juo skausmas tampa netoleruotinas, gerokai sumažėja klausymas. Jei yra ausies būgno perforacija (plyšimas), nuo ausies prasideda drėgmė.

Jei ūminio otito formos gydymas nevyksta tinkamu lygiu arba jis pradėtas labai vėlai, liga greičiausiai taps lėtine. Su šia liga simptomai yra lengvi, skausmas yra toleruojamas. Pūlingas išleidimas iš ausies yra būdingas lėtinei diagnozei, nes ausies būgnas neturi laiko augti, spengimas ausyse yra būdingas, o klausymasis palaipsniui susilpnės.

Labirintai dažnai būna galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Gerklės ausies kūdikiams: ką daryti?

Su vaikais situacija yra daug sudėtingesnė. Kūdikis negali pasakyti, ką ir kaip skauda, ​​ir viskas, kas tėra tėvams, yra atidžiai stebėti kūdikio elgesio pokyčius. Sergantis vaikas tampa kaprizingas, mieguistas, praranda apetitą. Be jokios priežasties, jis pradeda rėkti, ypač nakties miego metu. Ji tampa skausminga kūdikiams žindyti ar nuryti. Sergantis kūdikis nuolat užsikrečia ausies ar bando gulėti ant jo, kad sumažintų skausmą.

Vaikai iki vienerių metų yra labiau linkę patirti klausos organo uždegimą, nes jie praleidžia daug laiko gulėti, o tai sukelia gleivinės masės kaupimąsi nosies gleivinėje, kuri yra puiki bakterijų veisimo vieta.

Kai kuriais atvejais stebimas vėmimas ir viduriavimas.

Gydymo metu kūdikiams skiriami ne ausų lašai, bet nosies lašai. Likę ligos gydymo metodai sutampa su ikimokyklinio amžiaus ir moksleivių gydymu.

Ūminės ligos gydymas: kur pradėti?

Matydamas vaiko reakciją į ūminį skausmą, daugelis tėvų prarandami ir nežino, ką daryti, kad palengvintų kūdikio būklę. Mažiausiu įtarimu dėl ausies uždegimo turėtumėte kreiptis į gydytoją, ypač jei pastebite, kad iš ausies išsiliejote pūlingos. Kuo greičiau pradėsite gydyti otitą, tuo greičiau atsigaus, o komplikacijų rizika bus sumažinta iki nulio.

Tik vidurinės ausies uždegimo medikamento gydytojas turi gydyti tik ENT! Jei dėl kokių nors priežasčių negalima nedelsiant kreiptis į gydytojus gydyti (pvz., Naktį staiga skausmas), turite anestezuoti ausį. Ūmiems skausmams vaikams skiriami paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai (pvz., Panadol arba Nurofen). Ir ryte jums reikia eiti į kliniką.

Registratūroje ENT tiria vaiką su otoskopu arba specialiu ausies piltuvu, nustato uždegimo proceso vietą, jo pobūdį (kūdikis kenčia su ūmia ar lėtine liga) ir pateikia rekomendacijas gydymui.

Negalima gydyti vidurinės ausies uždegimo! Namuose, be skausmą malšinančių vaistų, jums reikia švelniai išpūsti nosį iš paciento ir nuimti gleivę iš kūdikio su specialiu aspiratoriumi. Dėl šio laikymo gydymas savaime turėtų baigtis.

Kai kurie tėvai, klaidingai, nepasikonsultavę su gydytoju, stengiasi palengvinti paciento būklę ir išgydyti ūminį ausies ausies uždegimą. Tačiau, jei ausies būgnas sprogo, pavyzdžiui, alkoholio lašų naudojimas yra ne tik nepageidaujamas, bet ir pavojingas!

Otito gydymas vaikams

Išorinės ausies uždegimuose taikomas vietinis gydymas: furuncle arba uždegimo vieta yra užteršta antiseptikais ir gaminami alkoholio kompresai. Kai tik prasidės virimo laikas, jo lokalizacijos vieta yra apdorojama Miramistin arba Chlorheksidinu, o marlės tvarsčiai išpilami į Levomekol. Prireikus paskirti antibakterinius vaistus.

Vidutinio uždegimo simptominio gydymo planas (dėmesys, gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui) apima:

  • ausų lašų naudojimas;
  • gydymas antibakteriniais vaistais (priemonių pasirinkimas, dozavimas ir ūminės ligos gydymo trukmė priklauso nuo vaiko amžiaus ir yra nustatomi ENT gydytojo);
  • reguliariai išvalyti nosies takus ir naudoti vaikų vazokonstriktorių nosies lašus;
  • antihistamininių vaistų vartojimas, kad būtų pašalintas dusulys;
  • fizioterapija;
  • sunkiais atvejais - chirurginė intervencija (ausies būgno ar antrotomijos paracentezė).

Labirintasis gydomas tik ligoninėje, nes šios ligos rūšis gali sukelti sunkias otito komplikacijas (pavyzdžiui, meningitą ar sepsis).

Kaip matote, vidurinės ausies uždegimo pasekmės yra labai rimtos ir kartais labai pavojingos. Ieškokite profesionalios pagalbos laiku ir tik kompetentingiems antrinolaringologams. Tinkamai parinkta terapija ir gydymo rekomendacijų laikymasis yra raktas į greitą atsigavimą.

Prašome paskambinti, susitarti ir atvykti.