Koks skirtumas tarp bronchito ir bronchinės astmos?

Astma ir bronchitas - kaip šios ligos yra panašios ir skirtingos? Kaip atskirti vieną valstybę nuo kito? Ar įmanoma juos maišyti? Šiuos klausimus dažnai klauso gydytojai iš savo pacientų.

"Astmos" diagnozė pačios užgniaužia suaugusiuosius ir dar labiau, jei tai skamba jų vaikų atžvilgiu. Tačiau bronchitas neatrodo toks rimtas diagnozė, net jei jis vyksta lėtine forma. Tuo tarpu bronchinė astma ir obstrukcinis bronchitas priklauso tai pačiai chroniškos patologijos grupei (LOPL). Astma bronchitas laikomas predastmy.

Pasak daugelio mokslininkų, „astmos bronchito“ ir „predastų“ diagnozė daugeliu atvejų yra bandymas palengvinti diagnozę. Tiesą sakant, pacientas neturi astmos bronchito ar bronchinės astmos gydymo taktikos pasirinkimui. Kadangi pati patologija yra astmos vystymosi pradžia.

Etiologiniai astmos ir bronchito skirtumai

Yra keletas kriterijų, kuriais remiantis yra įprasta atskirti šias ligas. Pirma, remiantis etiologiniu (priežastiniu) pagrindu. Antra, klinikoje (tai sunkiau padaryti, patvirtinti diagnozę, reikia atlikti spirometriją).

Priežastiniais požymiais patologinės kliūtys gali būti klasifikuojamos taip:

1. Lėtinis bronchitas yra ūminės infekcijos proceso (virusinės, bakterinės, grybelinės, parazitinės) komplikacija. Arba sukelia ilgą laiką įkvėpus dirginančias chemines medžiagas (teršalus). Jis tęsiasi su obstrukcija, morfologiniu bronchų audinių reorganizavimu.
2. Bronchinė astma yra neužkrečiama uždegiminio pobūdžio kvėpavimo sistemos liga ir lėtinė liga, kuri pasireiškia su bronchų obstrukcija. Gali būti alergiškas, ne alergiškas, mišrus. Kai kuriais atvejais negalima nustatyti ligos sukėlusio veiksnio. Tačiau, kaip mėgsta pulmonologai, „ne visi yra astma, kuri švilpsta“. Tai gali būti obstrukcinis ir astmos bronchitas.
3. Obstrukcinė bronchito forma yra uždegiminė bronchų liga, kuri pasireiškia ūminiame (dažniau vaikams) ir lėtine (dažniau suaugusiųjų) forma, o esminis bruožas yra bronchų obstrukcija (obstrukcija). Virusinės ligos.
4. Astma bronchitas yra patologija, turinti infekcinę-alerginę etiologiją. Jis veikia apatines kvėpavimo sistemos dalis, eina su vidurinio ir didelio kalibro bronchų obstrukcija ir spazmu. Pulmonologijoje tai laikoma predastatine būsena. Atsiranda po tymų, gripo, kvėpavimo takų infekcijų, kokliušo, virusinio ar bakterinio bronchito ir gastroezofaginio refliukso.

Pagrindinis etiologinis skirtumas tarp astmos ir bronchito yra infekcinio agento nebuvimas jo vystymosi mechanizmuose. Be to, pagal astmą suprantama kita sąlyga, susijusi su miokardo patologija. Tai yra širdies astma arba kairiojo skilvelio nepakankamumas, kuris pasireiškė ūminiu pavidalu. Ši būklė atsiranda dėl stagnacijos mažoje (plaučių) kraujotakoje ir plaučių edemoje. Šią sąlygą lydi sausas ir aštrus kosulys, oro trūkumo pojūtis, panašus į užspringimą. Šiai patologijai būdingas padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, kosulys, net ir esant nedideliam krūviui.

Funkcijų skirtumai

Simptomiškai, laikiniui sunku atskirti vieną sunkią kliūties formą nuo kito. Ypač kai kalbama apie vaiką. Pavyzdžiui, kūdikiai gali trukdyti banaliai kvėpavimo takų infekcijai, kuri neturi nieko bendra su astma. Tokiu atveju, po atsigavimo, konfiskavimas nepasikartoja. Arba obstrukcija sustoja po 1-2 atkryčių, o vaikas „išauga“. Astmos vaikai neišauga.

Dažniausi kliūčių simptomai:

• Išnykęs (pasibaigęs) dusulys.
• Kosulys sausas arba šlapias. Jis yra labai įsibrovęs, dažnai blogesnis naktį.
• Kvėpavimo judesių metu patinusios nosies sparnai.
• Prisijungimas prie pagalbinių raumenų grupių kaklo, pilvo, pečių srityje kvėpavimo takų.
• Kaklo venų patinimas.
• Cianozė
• Pastebimas kai kurių (suderinamų) vietų, pavyzdžiui, tarpinių erdvių, atsitraukimas.
• Ligos pasunkėjimas po kontakto su alerginėmis medžiagomis, virusinė infekcija, turinti bronchų, vartojant tam tikrus vaistus, aktyvus fizinis darbas, stresas.

Bronchinės astmos požymiai

Simptomai, būdingi bronchinei astmai, yra:

1. Nuolat pasikartojantys atkryčiai, kurie gali būti visiškai nesusiję su infekcine kvėpavimo takų liga.
2. Dažnas peršalimas su komplikacijomis kosulio forma.
3. Įkvėpus, girdimas aukštas, švokštantis garsas.
4. Dažnas kvėpavimo sistemos patologijos paūmėjimas, kosulys, švokštimas ir švilpimas, krūtinės pūslės jausmas, bet be karščiavimo.
5. Recidyvų sezoniškumas.
6. Kosulys ir užspringimas.
7. Priverstinė pozicija užpuolimo metu (sėdi, pasvirusi kūną į priekį ir alkūnės ant kelio).
8. Astmos būklė (stipresnė už įprastą ataką, kurios negalima sustabdyti įprastiems paciento bronchodilatatoriams). Gyvybei pavojinga būklė.

Kartais vaikai pradinėje stadijoje astma nėra siejama su būdingu uždusimu, tačiau jis prasideda silpninančiu dienos ar nakties kosuliu (ligos kosulio forma). Ir tik tada, kai nėra gydymo ir paciento būklės kontrolė, ji užima klasikines formas.

Šią ligą gali lydėti kiti alergijos požymiai (rinitas, konjunktyvitas, niežulys ir gerklų hiperemija).

Bronchito požymiai

Skirtumas tarp bronchito yra tas, kad lėtinės patologijos forma teka tik 2-3 kartus per metus. Recidyvą lydi padidėjęs kosulys, didelio kiekio skreplių išsiskyrimas su pūlingu priemaišų, subfebrilinės temperatūros, įvairaus sunkumo dusulio. Jis taip pat skiriasi nuo bronchinės astmos, nes nėra būdingų užpuolimų ir astmos stokos.

Obstrukcinė bronchito forma atsiranda su sausu, retai drėgnu kosuliu. Po užpuolimo, kurio metu pacientas nesijaučia reljefo. Tipiška obstrukciniam bronchitui pailgėja švokštimas ir vadinamieji muzikiniai rales (sausieji švokštimo garsai, kuriuos galima išgirsti be fonendoskopo). Nagų forma keičiasi, jie tampa išgaubti, kaip senojo laikrodžio stiklas. Kosulys skiriasi intensyvumu, dusulys trikdo pacientą beveik nuolat. Ši liga skiriasi nuo astmos.

Astmos bronchitas pasireiškia labai panašiai kaip astma. Prie jo pridedama:

• Sunkus kvėpavimas.
• Dusulys dėl iškvėpimo.
• Labai triukšmingas ir aštrus kvėpavimas.

Jis skiriasi nuo astmos, nesant astmos. Be to, atakos pabaigoje išnyksta skrepliai ir atsiranda reljefas.

Šiai ligai, taip pat astmos pasireiškimams būdinga savotiška ir silpninantis simptomų pasikartojimas. Astmos bronchitas, jei jį sukelia alergenas, o ne infekcija, pasižymi šalinimu. Tai reiškia, kad priepuolių trūkumas, nesant alergeno (gyvenamosios vietos keitimas, mityba, kito sezono pradžia). Tai gali įvykti esant subfebriliai ar normaliai temperatūrai. Jai būdingas sausas švilpimas ir sumaišytos šlapios rotelės.

Pagrindiniai skirtumai tarp astmos ir bronchito yra išpuolių buvimas, kartu su uždusimu ir astmos būklės atsiradimo galimybe, galimai mirtina.

Diagnostika

Kartais net specialistams sunku atskirti astmą nuo bronchito ar kitos patologijos be papildomų tyrimų. Jis gali imituoti svetimkūnius, sulaikytus bronchuose (sėklos iš obuolių arba iš lukštų). Tai dažnai būna mažų vaikų atveju.

Panašūs simptomai suteikia:

• Bronchi papilomos.
• Tuberkuliozė.
• Navikai.
• Kraujagyslių anomalijos (mechaniškai išspaudžiant bronchus, dėl kurių atsiranda obstrukcija).

Vaikams, sergantiems labiline psichika, ir suaugusiems, kuriems būdinga neurastenija ir psichikos sutrikimai, stebimi klaidingi astmos priepuoliai.

Kaip atskirti tikrą astmos priepuolį nuo klaidingo? Siekiant teisingai diagnozuoti gydytoją, gali tekti naudoti visą testų arsenalą ir laboratorinius tyrimus:

• Kraujo tyrimas (klinikinis, biocheminis).
• Kramtomosios žarnos ir ištraukos iš bronchų analizė.
• Krūtinės radiografinis tyrimas.
• Kvėpavimo funkcijos (spirometrijos, pneumotachografijos ir kt.) Tyrimas.

Šių tyrimų dėka galima įvertinti bronchų audinių pokyčių laipsnį ir grįžtamumą, kvėpavimo nepakankamumo lygį, ligos stadiją. Dėl astmos bronchito ir astmos yra būdingas: eozinofilija, padidėjęs imunoglobulinų skaičius E.

Sputumo analizė padeda specialistui atskirti bronchinę astmą. Mikroskopu aptinkamas milžiniškas eozinofilų kiekis. Toje pačioje vietoje laboratorijos technikas mato kristalus, susidariusius naikinus eozinofilus. Jie turi oktaedrinę formą ir vadinami Charcot-Leiden kristalais (kūnais).

Atidžiai išnagrinėjus tepinėlį, galima aptikti skaidrų gleivių spiralės formos „liejinius“, kurie susidaro dėl mažų bronchų spazmų. Jie vadinami „Kurshman spiralais“.

Išpuolio metu užrašoma apvalios formos epitelio ląstelių su kreolų kūno pavadinimu prolapsas. Taip pat šiuo metu pacientas šiek tiek padidino ESR.

Bronchinė astma skiriasi nuo obstrukcinio bronchito:

• Grįžtamasis obstrukcija.
• Eozinofilų buvimas kraujyje.
• Priverstinio iškvėpimo tūrio svyravimai per dieną (daugiau kaip 10%, OB - šis rodiklis yra mažesnis nei 10%).
• ESR ir leukocitozės nedidėja.

Bronchinė astma pasižymi reikšmingu imunoglobulinų kiekio padidėjimu, tuo pačiu sumažėjusiu imuninį atsaką slopinančių ląstelių aktyvumu (T-slopintuvai). Šioje ligoje, net užpuolimo ribose, galima nustatyti kvėpavimo takų uždegimo požymius.

Kai lėtinis bronchitas pasunkėja, mikroskopinė skreplių analizė leidžia nustatyti:

• Padidinkite jos klampumą.
• Simbolis (gležnas, pūlingas).
• Spalvos sumažėjimas iki geltonos arba gelsvos spalvos.
• Daug neutrofilų.

Kitas svarbus bronchito-astmos pora yra gydymo galimybė. Tinkamai gydant, bronchitas, išskyrus astmą, gali būti išgydytas arba gali būti pasiektas labai stabilus atleidimas. Paprastai astma diagnozuojama visą gyvenimą. Žinoma, paciento būklę galima kontroliuoti, jis gali gyventi visą gyvenimą. Tačiau tikėtina, kad gydymas ir netgi ilgesnis remisijos.

Skreplių purškimas leidžia nustatyti ligos sukėlėją. Gauta informacija leidžia nustatyti, ar pacientas serga lėtiniu bronchitu ar bronchine astma.

Gydymas

Dėl astmos bronchito ir ligų, tokių kaip astma, gydymas apima:

• Alergeno pašalinimas (jei įmanoma) arba kontakto su juo mažinimas.
• Bronchų spazmo pašalinimas.
• Sumažinti uždegiminių procesų sunkumą.
• Imunoterapija.

Lėtiniu ir obstrukciniu bronchitu gydymas yra skirtas:

• Virusinio aktyvumo slopinimas arba patogeninių mikroflorų (antivirusinių ir antibiotikų) pašalinimas.
• Skiedimo ir skreplių šalinimas naudojant mucolytics.
• Kova su kliūtimis.

Sunkiais atvejais reikia hormonų terapijos.

Akivaizdu, kad tolesnis paciento likimas visiškai priklauso nuo teisingos diagnozės.

Koks skirtumas tarp obstrukcinio bronchito ir astmos?

Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos yra gana klastingos, todėl svarbu žinoti skirtumus tarp obstrukcinio bronchito ir astmos, kad būtų galima kuo greičiau atlikti pirminę diagnozę ir nustatyti tolesnius veiksmus.

Tokiais atvejais diagnozavimo sunkumas slypi tuo, kad abiem patologijoms būdinga beveik tokia pati simptominė nuotrauka: stipraus kosulio atsiradimas ir dusulys su nedideliu fiziniu krūviu.

Dėl to kartais net patyrę terapeutai ir pulmonologai užima vieną ligą kitam. Tačiau net ir be diagnostikos trūkumų dažnai būna sunku suprasti situacijas.

Pavyzdžiui, nuo vaikystės kenčia nuo bronchinės astmos, o suaugusiajam diagnozuojamas broncho obstrukcinis sindromas.

Ir atsitinka, kad pacientui skiriamas lėtinis bronchitas, kuris pasireiškia ilgą kosulį ir padidėjusią kūno temperatūrą, o kai jo kvėpavimo procesas yra aiškiai sutrikęs, diagnozė keičiama į bronchinę astmą.

Dėl tokių painiavų būtina išsamiai ištirti visą klinikinį vaizdą apie kvėpavimo organų ligą.

Galų gale, šios patologijos viena nuo kitos skiriasi plaučių ir bronchų pažeidimų pobūdžiu, vystymosi ypatumais ir gydymo metodu. Be to, jie gali egzistuoti kartu, kai vienas iš jų yra viršesnis už kitą.

Ligų ypatybės

Žmonės, neturintys medicininio išsilavinimo, dažnai negali atsakyti, kas išskiria vieną patologiją nuo kito.

Siekiant tikslios diagnozės, reikia apsvarstyti išsamų klinikinį vaizdą.

Iš tiesų, net vienas smulkus pažeidimo pasireiškimas gali tiksliai nurodyti, kaip asmuo kenčia nuo ligos.

Obstrukcinis bronchitas

Bronchinis obstrukcinis sindromas paprastai pasireiškia kiekvieną kartą, kai žmogaus organizmas užsikrėsta infekcija.

Simptomai pasunkėja dėl padidėjusios fizinės jėgos, kitų ligų vystymosi, taip pat alergijos sezono metu.

Bronchinė astma

Bronchinė astma yra klastinga patologija, kuri atsiranda skirtingo amžiaus žmonėms. Paprastai priepuoliai prasideda staiga: sunku iškvėpti, dažniau kvėpuoti, lydi švokštimas, prasideda stiprus sausas kosulys.

Sunkus kvėpavimas sukelia oro sulaikymą krūtinėje, todėl jis išsipučia, sukelia skausmą.

Astmos ir obstrukcinio bronchito skirtumai

Skirti broncho obstrukcinį sindromą ir astmą pagal šias savybes:

1. Paprastai bronchitas išnyksta ne vėliau kaip per 2 savaites nuo simptomų atsiradimo, todėl kitaip įtariama astma.
2. Astma retai stebima hemoptizė.
3. Obstrukcinį bronchitą lydi karščiavimas ir galvos skausmai dėl susilpnėjusio kūno.

Vaizdo įrašas: seminaras „Kaip atskirti nenormalų bronchitą nuo astmos“

Sankt Peterburgo valstybinio universiteto Medicinos fakulteto Ligoninės terapijos katedros profesorius, medicinos mokslų daktaras, MEDEM klinikos lyderis, Lidiya Vladimirovna Kukhol, pasakoja, kaip atskirti lėtinį obstrukcinį bronchitą nuo astmos.

Plėtros priežastys

Astmos komponentas ir obstrukcinis sindromas išsiskiria keletu priežasčių, skatinančių jų vystymąsi.

Tiek vidaus, tiek išorės veiksniai prisideda prie astmos atsiradimo:

• viršsvorio buvimas;
• genetinis polinkis;
• individualus padidėjęs jautrumas įvairiems alergenams;
• ilgalaikis rūkymas;
• grybų, augalų žiedadulkių, dulkių erkių sporų ir grybelių buvimas aplinkoje;
• užterštas aplinkos oras;
• stiprių vaistų vartojimas ilgą laiką;
• kontaktas su gyvūnais;
• kenksmingų darbo sąlygų ir dar daugiau.

Priežastys, dėl kurių atsiranda padidėjęs bronchų obstrukcijos sindromo, terapeutų ir pulmonologų pasireiškimas:

1. Genetinio polinkio buvimas.
2. Infekcija su respiratoriniu sincitiniu virusu, gripu arba parainfluenzija, rino- ir adenovirusais.
3. Infekcija su įvairiomis infekcijomis.
4. Prastesnis imunitetas.
5. Padidėjęs alerginis fonas.
6. Rūkymas
7. Užterštas aplinkos oras.
8. Nepakankamas antikūnų kiekis organizme.

Simptomai

Sustiprintas kosulys yra pagrindinis astmos ir broncho obstrukcinio sindromo simptomas. Tačiau jie turi daug skirtumų.

Astma yra lėtinė uždegiminės etiologijos bronchų liga, kuriai būdingi šie simptomai:

• užspringimas;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• kvėpavimas yra sudėtingas;
• kosulys miego metu;
• krūtinės srityje yra sunkumo ir diskomforto pojūtis.

Šie reiškiniai rodo obstrukcinį bronchitą:

1. Dusulys.
2. Sausas arba drėgnas kosulys, kuris paprastai būna blogesnis miego metu.
3. Tipiniai švilpimo garsai iškvepia.
4. Sausi rales.
5. Papildomi raumenys kvėpuoja.
6. Kvėpavimo nepakankamumas.
7. Harkano kraujas.
8. Mucopurulios sekrecijos skyrius, kaupiantis bronchuose.

Diagnostika

Gydytojas turi atlikti pirminį paciento tyrimą.

Jei yra įtarimų dėl lėtinio ar ūminio obstrukcinio bronchito ar astmos, norint paskirti tyrimus ir atlikti kvėpavimo sistemos būklės tyrimo procedūras.

Norint patvirtinti ar paneigti anksčiau atliktą diagnozę, būtina atlikti išsamią medicininę apžiūrą.

Ir taip pat suprasti, ar šie kūno funkcijų sutrikimai nėra lydimi šių ligų.

Ligos diagnozė apima šias procedūras ir tyrimus:

• bronchoskopija;
• krūtinės radiografija;
• viršutinės kūno ultragarso tyrimas;
• tirti bronchų ir plaučių dinamiką įkvėpus ir iškvepiant orą;
• skreplių analizė, kuri išsiskiria per kosulį;
• biocheminė kraujo analizė;
• bendras kraujo kiekis.

Gydymas

Kad gydymas būtų teigiamas, reikia pasirinkti tinkamą gydymo eigą, kuris priklauso nuo kelių veiksnių:

1. Alergenai, provokuojantys astmos priepuolį. Jie nustatomi daugiausia remiantis anamneze, odos tyrimų rezultatais ir imunologiniais kraujo tyrimais.
2. Kvėpavimo sistemos pažeidimo laipsnis, nustatomas naudojant spirometriją.
3. Obstrukcinio bronchito priežastys.
4. Konkrečios patologijos formos.

Medicinis

Astmos bronchitas ir obstrukcinis sindromas dažniausiai gydomi vaistais.

Gydytojai pasirenka priemones, kurios pašalina ūmines ligos apraiškas, taip pat vaistus, kurie palengvina patologiją ir žymiai padidina remisijos trukmę.

Siekiant gydyti obstrukcinį bronchitą, etiotropinis antivirusinis gydymas dažniausiai atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• Ribavirinas;
• Interferonas;
• "Drotaverinum";
• "Papaverinas" ir kiti antispazminiai vaistai;
• Ambroksolis;
• "Acetilcisteinas", taip pat kiti mukolitiniai vaistai;
• "Orziprenalinas";
• Salbutamolis;
• "Fenoterolio hidrobromidas";
• "Ipratropiumo bromidas";
• "Teofilinas";
• Bromheksinas;
• preparatai iš fluorochinolonų, tetraciklinų, makrolidų, taip pat cefalosporinų ir b-laktamų grupių.

Kovoti su bronchinės astmos apraiškomis:

1. Įkvėpti steroidai ir kiti hormoniniai vaistai, turintys vietinį poveikį kvėpavimo sistemai.
2. Leukotrieno modifikatoriai yra įvairios medžiagos, kurios padeda užkirsti kelią bronchų raumenų spazmams ir yra atsakingos už padidėjusį gleivinės išskyrų atskyrimą.
3. Įkvėpimo atsiskyrimo vaistai, palengvinantys išskyrų iš bronchų išsiskyrimą.

Fizioterapija

Jei vaikas ar suaugusysis kenčia nuo bronchinės astmos ar obstrukcinio bronchito, TB gydytojai ir pulmonologai, be gydymo, rekomenduoja atlikti fizioterapines procedūras, padedančias slopinti uždegiminį procesą, paspartinti gleivinių išsiskyrimą nuo bronchų ir užkirsti kelią kvėpavimo organų deformacijai.

Reguliarios sesijos pašalina skausmą, kuris atsiranda, kai kosulys, pagerėja kraujotaka, sumažinama hipoksijos rizika ir organų sienelių tankinimas.

Fizioterapija taip pat gali būti atliekama siekiant kovoti su lėtinės formos obstrukcinio bronchito požymiais, tačiau turi būti užtikrinta, kad kūno temperatūra būtų normali.

Rekomenduojamos procedūros apima:

• UHF terapija;
• elektroforezė;
• Halospeleoterapija (apsilankymai druskos kambaryje);
• UFO;
• masažas (perkusija, vibracija);
• kvėpavimo pratimai;
• akupunktūra;
• įkvėpus;
• magnetinė terapija;
• vandens procedūros.

Liaudies metodai

Astmos sindromas, kaip ir obstrukcinis bronchitas, daugiausia gydomas vaistais, tačiau daugelis pacientų turi pulmonologų ir terapeutų, kurie rekomenduoja išbandyti įvairius tradicinės medicinos metodus, kurie padeda susilpninti ligų apraiškas.

Gydymui naudojami:

Jų paruošimui imamos skirtingos vaistinių augalų dalys, kurios padeda atkurti bronchų ir plaučių audinius, palengvina kvėpavimą, pašalina virusinės ligos požymius.

Prevencija

Broncho-obstrukcinis sindromas ir bronchų astma yra panašios, nes jų gydymas reikalauja rimto požiūrio ir trunka ilgai.

Todėl gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šių ligų vystymosi prevenciją ir naujų išpuolių atsiradimą, o tai gali sukelti būklės komplikaciją.

Prevencija yra pirminė ir antrinė ir apima šias taisykles:

• atsisakyti blogų įpročių, kurie žymiai susilpnina imuninės sistemos apsaugines funkcijas, ypač svarbu nustoti rūkyti, nes tabako dūmai sukelia pokyčius bronchų ir plaučių audiniuose;
• normalizuoti mitybą, mažinant suvartojamų angliavandenių ir riebalų kiekį, naudinga kasdien valgyti pakankamai šarminės sudėties daržovių, vaisių ir gėrimų;
• reguliariai naudotis maža apkrova, stiprinančia kvėpavimo sistemą;
• praleisti daugiau laiko lauke, pasivaikščiojimai gamtoje, pušyne yra ypač naudinga;
• imkitės vitaminų ir mineralinių kompleksų imuninei sistemai stiprinti (pasitarkite su gydytoju, kad pasirinktumėte tinkamą vaistą);
• išvengti glaudaus kontakto su žmonėmis, kenčiančiais nuo virusinių ligų;
• gydytojas ir pulmonologas laiku tikrina kvėpavimo sistemos būklę.

Bronchinė astma skiriasi nuo obstrukcinio bronchito daugeliu požymių: simptomai, žinoma, bendras klinikinis vaizdas.

Nemanykite, kad gydymo panašumas padės vieną kursą atsikratyti vienos ir kitos ligos. Neteisingai nustatyta terapija dažnai sukelia negrįžtamas komplikacijas.

Todėl būtina atlikti išsamią diagnozę, kuri leis tiksliai nustatyti ligą ir pasirinkti gydymą tradicine ir tradicine medicina.

Kaip atskirti astmą nuo bronchito?

Astma ir bronchitas yra kvėpavimo sutrikimai, kurie sukelia dirginimą, kvėpavimo takų uždegimą ir kosulį. Kartais žmonės astma sukelia bronchitą ir atvirkščiai.

Svarbus dalykas yra kiekvienos ligos simptomų supratimas, nes bronchito ir astmos gydymo metodai yra skirtingi.

Astmos ir bronchito simptomai

Kosulys ir dusulys - simptomai, pastebimi astmos ir bronchito metu

Vienas iš dažniausių astmos ir bronchito simptomų yra kosulys. Todėl gydytojai dažnai stengiasi nustatyti kitus kiekvieno ligos simptomus, kai jie bando diagnozuoti pacientus.

Bronchito simptomai yra šie:

• šaltkrėtis;
• bendras negalavimas;
• galvos skausmas;
• kosulys su baltos, žalios ar geltonos gleivės išleidimu;
• dusulys;
• jautrumas ir susitraukimas krūtinėje.

Kartais žmonės, kuriems pasireiškia tokie simptomai kaip kosulys, švokštimas ar dusulys, jie jaučia, kad susiduria su bronchitu, bet iš tikrųjų jie nerimauja dėl astmos.

Astma sukelia kvėpavimo takų uždegimą ir siauresnį nei įprastai. Žmonės dažnai pastebi, kad negali kvėpuoti, nes astma susiaurina kvėpavimo takus.

Dažniausi astmos simptomai yra šie:

Astmos simptomai dažnai pablogėja naktį arba iš karto po ryto lipimo. Kartais astmą gali pajusti simptomų paūmėjimas dėl tam tikrų sukeliančių veiksnių, pvz., Cigarečių dūmų, žiedadulkių ar fizinio aktyvumo.

Ar galiu tuo pačiu metu turėti astmą ir bronchitą?

Kartais astma serga ūminiu bronchitu, dėl kurio jie pastebi, kad astmos simptomai pablogėja. Tokiais atvejais gali įvykti:

• dusulys;
• švokštimas;
• skausmas ir diskomfortas kvėpuojant.

Kartais žmonės, sergantys ūminiu bronchitu ir astma, gali būti nukreipti į ligoninę, nes jų kvėpavimo takai užsikimšę gleivėmis.

Kaip diagnozuojama bronchitas ir astma?

Diagnozuojant astmą, gydytojai dažnai naudoja spirometriją.

Gydytojas diagnozuoja astmą, išnagrinėdamas paciento ligos istoriją ir kalbėdamasis su juo, kurio metu specialistas domisi simptomais, ypač klausia, kurie veiksniai sukelia jų paūmėjimą ar silpnėjimą.

Tada gydytojas gali rekomenduoti atlikti kvėpavimo testus, kad sužinotų, ar asmuo turi astmą.

Yra keletas bandymų tipų, tačiau labiausiai žinomi ir bendrieji - spirometrija.

Spirometrijos metu pacientas įsiurbia į jutiklinį jutiklį, kuris matuoja iškvėpimo greitį ir jėgą.

Asmens išbėrimo galia dažniausiai mažėja su astma.

Jei pacientas turi kosulį, kuris praeina, bet tada nuolat grįžta, tai dažniausiai rodo astmą.

Išimtys yra atvejai, kai žmonės serga lėtiniu bronchitu, dažnai dėl rūkymo. Astma taip pat gali nereaguoti į kosulio vaistą.

Gydytojas diagnozuos bronchitą:

• medicinos istorijos studijavimas;
• klausytis plaučių;
• simptomų tyrimas.

Gydytojas taip pat gali pasiūlyti pacientui atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą. Tai padės užtikrinti, kad simptomai nesusiję su pneumonija. Jis apsvarstys galimybę toliau tirti astmą, jei simptomai nepagerės per 1–2 savaites nuo gydymo pradžios.

Kokios yra astmos ir bronchito priežastys?

Virusai, sukeliantys peršalimą, gali sukelti bronchitą.

Susilietus su virusais, šie mikroorganizmai pradeda plisti. Tokios situacijos gali atsirasti, jei sveikas žmogus yra arti užsikrėtusio asmens tuo metu, kai jis kosulys arba tiesiog paliečia paciento rankas.

Žmonėms, sergantiems gastroezofaginio refliukso liga (GERD), po skrandžio sulčių padidėjimo kvėpavimo takuose gali išsivystyti ūminis bronchitas.

Nėra tiksliai nustatyta, kodėl žmonėms atsiranda astma. Tik žinoma, kad ši būklė dažnai atsiranda žmonėms, sergantiems astma ir alergijomis.

Be to, su ankstyvosiomis virusinėmis infekcijomis sergantiems pacientams yra padidėjusi astmos rizika.

Kokie yra astmos ir bronchito gydymo būdai?

Kadangi bronchitas sukelia virusus, šios ligos gydymas nėra išgydomas.

Asmuo, sergantis bronchitu, turėtų imtis priemonių imuninei sistemai palaikyti ir laukti, kol organizmas susidurs su pačiu virusu.

Šie veiksmai gali apimti:

• didelių skysčių kiekių vartojimas;
• pakankamai poilsio;
• vaistai nuo kosulio.

Jei pacientas, sergantis bronchitu, susiduria su stipria švokštimu, gydytojas gali paskirti inhaliatorius ir vaistus, sukurtus specialiai kvėpavimo takų išplitimui.

Tokių vaistų pavyzdys yra albuterolio aerozolis. Gydytojai skiria šį vaistą astmos gydymui.

Šiuolaikinė farmakologinė rinka siūlo keletą produktų astmos simptomams mažinti ir atakų dažnumui sumažinti, nors astma taip pat nėra gydoma. Efektyvių priemonių pavyzdžiai gali būti įvairūs aerozoliai, kurie veikia greitai ir ilgą laiką palengvina kvėpavimą.

Asmenys su astma turėtų vengti provokuojančių veiksnių, pvz., Cigarečių dūmų, alergenų ir kitų dirgiklių.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią bronchito vystymuisi, gali būti išvengta virusų, kurie sukelia šią būklę, poveikis organizmui. Geriausias būdas tai padaryti yra plauti rankas reguliariai ir kruopščiai.

Asmuo visada turėtų plauti rankas prieš ir po valgio. Be to, ši procedūra turi būti pakartota kelis kartus per dieną, kad būtų išvengta mikroorganizmų plitimo.

Astma, deja, negali būti užkirstas kelias. Tačiau gali būti išvengta sąlygų, kurios blogina būklę. Pavyzdžiui, asmuo, sergantis astma, yra geriau ne būti šalia žmonių, rūkančių, augintinių ir alergenų.

Kokios yra astmos ir bronchito gydymo perspektyvos?

Bronchitas yra laikina būklė, kuri paprastai išsiskiria savarankiškai, tinkamai prižiūrėdama namus. Tačiau kai kuriems pacientams dažniau pasireiškia komplikacijų. Ši kategorija apima vaikus, pagyvenusius žmones ir tuos, kurie serga depresija, pvz., Diabetu ar vėžiu.

Vartodami vaistus ir vengiant provokuojančių veiksnių, galite užkirsti kelią daugiau ūminių astmos priepuolių.

Žmonės neturėtų atsisakyti fizinio aktyvumo, net jei pratimai sukelia astmos priepuolius. Gydytojas gali pasiūlyti tokiems žmonėms gelbėjimo inhaliatorių, kuris užkirstų kelią ūmiems išpuoliams.

Gydytojas prieš 30 minučių iki fizinio aktyvumo taip pat gali rekomenduoti naudoti trumpo veikimo inhaliatorių.

Išvada

Tiek ūminis bronchitas, tiek astma gali sukelti panašius simptomus, tokius kaip kosulys ir švokštimas. Jei kosulys trunka keletą savaičių, tokiais atvejais astma sergantiems žmonėms turėtų susitikti su gydytoju.

Šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti veiksmingas terapijas, kurios padeda sušvelninti abiejų ligų simptomus, nors nėra astmos ir bronchito gydančių vaistų.

Pagrindiniai bronchito ir bronchinės astmos skirtumai

Ne visi žino skirtumą tarp bronchito ir astmos. Abi šios ligos yra plačiai paplitusios visame pasaulyje.

Dažnai, kai pacientas eina pas gydytoją, susiduriama su sunkumais atliekant preliminarią diagnozę.

Taip yra dėl to, kad bronchitas ir astma turi panašių klinikinių požymių. Nepaisant to, ligų patogenezė yra visiškai kitokia. Kas yra bronchitas ir kaip jis skiriasi nuo astmos?

Bronchito ir astmos požymiai

Bronchitas yra ūminė arba lėtinė liga, kuriai būdingas bronchų uždegimas. Daugeliu atvejų liga yra užkrečiama. Dažniausios priežastys yra virusinės ligos (gripas, ARVI).

Dažnai yra obstrukcinis bronchitas. Jam būdingas bronchų liumenų užsikimšimas ir dažnai jų spazmas. Ši liga paveikia suaugusiuosius ir vaikus. Pagrindinės ligos apraiškos yra:

• sausas arba produktyvus kosulys;
• švokštimas;
• dusulys;
• krūtinės skausmai;
• karščiavimas (su ūmine forma).

Ūminis bronchitas trunka 1-2 savaites. Lėtinis per metus. Kaip ir astma, tai yra lėtinė patologija, susijusi su jautrinimu ir alergijomis. Šiuo metu astma serga daugiau nei 200 milijonų žmonių. Ši liga negali būti visiškai išgydyta. Gydymo tikslas - sumažinti atakų skaičių ir palengvinti paciento būklę.

Astmos ir bronchito skirtumai

Norint atskirti astmą nuo bronchito, reikia žinoti šių ligų etiologiją, patogenezę, klinikinius požymius, diagnozę ir gydymą. Pirmasis ir svarbiausias skirtumas yra etiologija. Yra žinomos bronchito priežastys. Jie apima:

• virusinės ligos (gripas, ARVI, rinovirusas ir adenovirusinės infekcijos);
• bakterinės infekcijos;
• bronchų grybelinė infekcija;
• alerginių medžiagų poveikis;
• pašalinių dalelių įsiskverbimas į bronchų liumeną;
• parazitinės ligos.

Lėtinis bronchitas dažniausiai atsiranda dėl nepakankamo ūminės ligos gydymo. Lėtinis bronchitas gali būti profesinė patologija. Tai pastebima dirbant dulkėtose patalpose arba įkvepiant įvairias kenksmingas medžiagas. Skirtingai nuo bronchito, astma atsiranda dėl padidėjusio bronchų reaktingumo su sąlyčio su alergenais fone.

Abi ligos yra tarpusavyje susijusios. Pavyzdžiui, bronchito astma, turinti dažną paūmėjimą, gali sukelti astmą, o astma gali pasireikšti kaip bronchų uždegimas. Astma yra neužkrečiama liga.

Patogenezės skirtumas

Skirtumas tarp astmos ir bronchito yra patologinių pokyčių raida. Bronchito patogenezė yra paprastesnė. Atsižvelgiant į patogeninių mikroorganizmų įvedimą, atsiranda bronchų gleivinės pažeidimas. Pastebėta ląstelių epitelio liga. Uždegimo fone yra sutrikęs mikrocirkuliacija, maža kraujo krešulių forma. Sunkus bronchitas gali įtraukti visus bronchų sluoksnius. Yra žinoma, kad bronchai sukuria paslaptį. Kai uždegimas dažnai susikaupia bronchų liumenyje, kuris sukelia obstrukciją. Tai pasireiškia kosuliu su skrepliais, dusuliu, švokštimu.

Įvairios ląstelės (makrofagai, eozinofilai, stiebo ląstelės) dalyvauja bronchinės astmos uždegimo formavime. Šio patologijos vystymosi pagrindas yra bronchų hiperreaktyvumas. Dirginant stimulus, atsiranda bronchų spazmas. Esant alergenams, išsiskiria uždegiminiai mediatoriai (histaminas, serotoninas). Tai atsitinka bronchų lygiu. Nėra bendrų alerginių reakcijų egzantemos ar edemos pavidalu. Atsižvelgiant į bronchų uždegimą, atsiranda gleivinės patinimas. Astma daugeliu atvejų dalyvauja smulkių ir vidutinio kalibro bronchuose. Uždegimas sukelia sutrikusią ventiliaciją. Jos plaučių audinio fone pasikeičia.

Klinikiniai pasireiškimai

Koks skirtumas tarp bronchito ir bronchinės astmos, tiriant ir apklausiant ligonį? Šių dviejų ligų simptomai turi daug bendro, tačiau yra skirtumų. Ir iš tiesų, ir kitu atveju gali būti kosulys. Kai bronchitas pirmą kartą išdžiūsta, jis tampa šlapias. Bakterinės ligos formos skrepliai gali būti geltonai žalios spalvos. Kosulys gali būti blogesnis naktį. Ūminio uždegimo proceso metu kosulys dažnai būna paroksizminis. Jis gali būti derinamas su krūtinės skausmu, galvos skausmu.

Atsižvelgiant į kosulį, girdimas švokštimas. Kosulys su astma, sausas, paroksizminis. Šiuo atveju atakos vyksta periodiškai. Dažnis priklauso nuo ligos sunkumo.

Skirtumas slypi tuo, kad ūminis bronchų uždegimas dažnai lydi hipertermiją. Tai yra organizmo atsakas į patogeninių bakterijų ar virusų įsiskverbimą. Astmoje intoksikacijos simptomai nėra ryškūs. Pagrindinė šios patologijos apraiška yra dusulys ir dusulys. Pastarasis yra iškvepiamojo pobūdžio (sutrikdomas oro iškvėpimo procesas). Esant bronchų uždegimui, astmos priepuoliai galimi tik esant sunkioms kliūtims.

Diagnostiniai kriterijai

Norėdami pašalinti vieną ar kitą patologiją ir atlikti tikslią diagnozę, tai įmanoma tik atlikus išsamų paciento tyrimą. Auskultacijos rezultatai gali būti tokie patys. Tuo pačiu metu girdimas sunkus kvėpavimas ir švokštimas. Konkretus tyrimo metodas, kuriuo galima įtarti astmą, yra didžiausias srauto matavimas. Šiame tyrime nustatomas išmatavimo greitis. Veiksniai, rodantys astmos buvimą, yra šie:

• eozinofilų, Kurshmano spiralių, Charcot-Leiden kristalų buvimas skrepe;
• teigiami alergijos tyrimai;
• ligos sezoniškumas;
• šiek tiek kliniškai ryškus bronchų spazmas po bandymo su bronchus plečiančiais vaistais;
• eozinofilų buvimas kraujyje;
• plaučių audinio pokyčiai rentgeno tyrimo metu nekinta.

Šie pokyčiai parodys bronchitą:

• specifinių antikūnų nustatymas kraujyje;
• infekcijos sukėlėjo izoliavimas nuo kraujo ar skreplių.

Medicininė taktika

Šių dviejų ligų gydymas yra skirtingas. Svarbus bronchito diagnostikos kriterijus yra paciento būklės gerinimas vykstant antibakteriniam ar antivirusiniam gydymui. Ūmus bronchų uždegimas gali išnykti savaime per 1-2 savaites. Jis apdorojamas šiomis priemonėmis:

• antibiotikai (bakterijų ligos etiologijai);
• antivirusiniai agentai;
• atsikosėjimai ir mukolitikai;
• bronchus plečiantys preparatai aerozolių arba tablečių pavidalu.

Gydymas taip pat apima gerti daug alkoholio, lovos. Iš antibiotikų dažniausiai naudojami penicilinai ("Flemoxin", "Augmentin"), makrolidai ("Azitromicinas", "Macropen"), cefalosporinai. Jei gripo ar ARVI fone atsirado bronchitas, rodomi antivirusiniai vaistai ("Genferon", "Viferon", "Arbidol"). Išskaičiuotojams priskiriama „ACC“, „Lasolvan“, „Ambroxol“. Bronchinės astmos gydymas dažniausiai yra simptominis. Tai reiškia, kad pašalinamas poveikis alergenų organizmui (dulkėms, gyvūnų plaukams, žiedadulkėms, kai kuriems produktams), kvėpavimo pratimai, pagrindinis gydymas (kromonai, gliukokortikosteroidai, leukotrieno antagonistai, monokloniniai antikūnai).

Šie vaistai vartojami ilgą laiką. Astmos priepuoliams malšinti naudojami beta adrenomimetikai („Salbutamolis“), ksantinai („Eufilinas“, „Teofilinas“), injekcinio tirpalo arba tablečių gliukokortikosteroidai. Kaip ir bronchitu, naudojami simptominiai vaistai (mukolitikai). Praktinis ir nefarmakologinis gydymas. Šioje situacijoje speleoterapija ir haloterapija suteikia gerą poveikį. Gali būti atliekamas hipotenzizacijos gydymas.

Reikia nepamiršti, kad esant nuolatiniam gydymui, astma gali sukelti įvairias komplikacijas (kvėpavimo nepakankamumas, pneumotoraksas, plaučių širdies susidarymas, emfizema ir astmos būklė). Bronchitas yra pavojingas kaip galimas pneumonijos, kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo vystymasis.

Daugeliu atvejų ūminis bronchų uždegimas baigiasi greitai. Taigi, astma skiriasi nuo bronchito etiologijoje, klinikiniuose pasireiškimuose ir patogenezėje.

Bronchitas ir bronchinė astma

Bronchitas ir astma yra uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos. Skirtumas tarp bronchito ir astmos yra tai, kad astma yra alergija gamtoje, o infekcija yra susijusi su bronchito formavimu.

Ūminėje bronchito stadijoje yra paveikta gleivinė, lėtinė - visa bronchų medžio struktūra yra difuziškai sunaikinta. Sekrecijos procesas yra pertvarkomas, sutrikdytos tiek kvėpavimo, tiek apsauginės funkcijos. Dėl bronchinės astmos susidarymo atsiranda ląstelių struktūrų pažeidimas, atsiranda bronchų obstrukcija ir bronchai, dėl kurių atsiranda astmos priepuoliai.

Diferencinė bronchito ir astmos diagnozė yra sunki. Simptomai yra labai panašūs, ypač lėtinio proceso atveju. Be to, šios ligos gali atsirasti kartu.

Abiejų patologijų skirtumai egzistuoja tiek priežastyje, tiek patogenezėje, tiek klinikiniuose pasireiškimuose. Prognozė ir gydymas taip pat bus skirtingi.

Yra kita sunki liga - širdies astma, kurioje patologinis procesas vyksta miokardo metu. Plaučių kraujotakoje yra kraujo stagnacija ir dėl to plaučių edema. Tai labai siaubinga komplikacija, dėl kurios pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Pagrindiniai ligos priežasčių skirtumai. Su bronchitu jis yra:

Rūkymas yra viena iš bronchito priežasčių

• rūkymas;
• bakterijos;
• virusai;
• grybai;
• oro tarša cheminėmis medžiagomis;
• alergenai.

• paveldimumas;
• bloga ekologija;
• jautrinimas organizmui su alergenais.

Svarbiausias skirtumas yra vystymosi mechanizmas arba patogenezė. Ūminio bronchito patogenezėje pagrindinį vaidmenį atlieka mikroorganizmai ar kenksmingos medžiagos, esančios ore. Atsiranda ląstelių elementų pažeidimai, jie žūsta masiškai, trofiškumas ir mikrocirkuliacija yra sutrikdyti. Tinkamai gydant, šie simptomai išnyksta per kelias dienas.

Lėtinio bronchito atveju bronchą blokuoja gleivių gabalėliai.

Kitais atvejais liga tampa lėtine. Patologiniai pokyčiai yra visi bronchų ir alveolių sluoksniai. Yra gleivinės hiperemija ir patinimas. Susidaro nedideli kraujavimai ir obstrukcija, t. Y. Spazmai arba bronchų blokavimas su gleivių gabalėliais.

Astmos patogenezėje būdingas bruožų bronchų reaktyvumo padidėjimas ir bronchų medžio lygiųjų raumenų spazmas, alveolių ir gleivinių patinimas. Ląstelės, kurios sukelia paslaptį, patiria hiperplaziją. Bronchų liumenys, pripildytos klampiu tankiu gleivių. Vegetatyvinė nervų sistema atlieka svarbų vaidmenį patogenezėje.

Simptomatologija

Ūmus bronchitas pasireiškia kaip peršalimas. Kosulys atsiranda iš pradžių sausas, tada drėgnas, bendras kūno negalavimas, karščiavimas, krūtinės skausmas. Gali pasireikšti dusulys ir kvėpavimo sunkumai. Vaikai ir suaugusieji yra jautrūs ligai.

Lėtinio proceso metu arba LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) atsiranda obstrukcijos požymių. Tai yra užkimtas, švokštimas, užspringimas, lūpų cianozė. Nuolatinis kosulys su skrepliais. Tai gali būti daug, ji ​​yra geltona-žalia, kartais su kraujo dryžiais. Kosulys gali būti paroksizminis. Dažniau pasireiškia ryte. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti astmos priepuoliai, kurie labai apsunkina diagnozę.

Nėra išorinių organizmo intoksikacijos požymių arba jie atsiranda proceso paūmėjimo metu. Paveikia širdies ir kraujagyslių sistemą, kuri pasireiškia edema, širdies aritmija, dusuliu. Patologinis procesas progresuoja ir tampa negrįžtamas. Tai yra esminis skirtumas nuo astmos. Lėtinį obstrukcinį bronchitą sukelia vyresnio amžiaus žmonės arba piktybiniai rūkaliai.

Užspringimas sąlytyje su alergenu

Astmos vystymasis turi savo klinikines savybes, kurios jį skiria nuo bronchito. Ji turi ir suaugusiųjų, ir vaikų. Pagrindinis skiriamasis bruožas yra užspringimo ataka, kuri atsiranda po kontakto su alergenu. Pacientai dažniausiai žino, kokios medžiagos yra alergiškos.

Išpuolis prasideda užsikimšimo jausmu nosyje, erškėjimas, čiaudulys. Pasirodo sausas, paroksizminis kosulys, švokštimas. Kvėpavimas yra sunkus, kvėpavimas atliekamas naudojant pagalbinius raumenis. Supraclavicular zonos ir tarpkultūrinės erdvės įkvepia įkvėpimo. Ypač šie ženklai yra aiškiai matomi vaiku. Klausydamiesi plaučių, visi laukai girdi švokštimą ir sausus rales.

Diferencinė diagnostika

Diagnozę nustato pulmonologas arba terapeutas, remdamasis paciento skundais, ligos anamneze (anamneze), biocheminėmis analizėmis ir specifinių tyrimų rezultatais. Ūminį bronchitą sunku diagnozuoti ir jį lengva atskirti.

Pagrindiniai astmos ir lėtinio bronchito skirtumai:

• pacientams, sergantiems astma, kraujo ir skreplių tyrimuose yra daug eozinofilų. Be to, padidėja imunoglobulino E baltymų kiekis, taip pat teigiamas alergijos tyrimas. Su bronchitu, baltose kraujo ląstelėse dominuoja analizė;
• bronchinės astmos atveju iš tolo galima išgirsti švokštimą, bronchito atveju švokštimą galima išgirsti tik fonendoskopu;
• lėtinis bronchitas yra negrįžtamas procesas, astma nereiškia morfologinių pokyčių, tai yra didelis skirtumas;
• Plaučių rentgenologinis tyrimas su bronchitu suteikia būdingą bronchų medžio infiltracijos ir fibrozės vaizdą. Astmos atveju, priešingai, gali būti padidėjęs plaučių jautrumas;
• Spirografinis tyrimas su bronchitu sergančiam asmeniui rodo, kad VC (plaučių talpa) sumažėjo, o astma - tai nėra;
• astmos priepuoliai yra išskirtinis bronchinės astmos bruožas, o lėtiniu bronchitu sergantiems pacientams - dusulys ir oro trūkumo pojūtis;
• lėtinį bronchitą komplikuoja širdies nepakankamumas, sergantiems astma serga šia liga;
• bronchitas lydi visus rūkalius, astma vystosi, nepaisant to.

Dabartinis ir prognozuojamas

Ūminis bronchitas pasireiškia palankiai ir gerai gydomas. Lėtinis bronchitas, ypač LOPL, yra rimta, nepagydoma liga. Patologinis procesas, veikiantis bronchuose, yra negrįžtamas. Liga tęsiasi daugelį metų ir nuolat progresuoja.

Astma turi teigiamą prognozę. Nesant alergenų, astmos priepuoliai gali nebūti.

Gydymo skirtumas

Ūminio bronchito atveju naudojami priešuždegiminiai, atsitiktiniai vaistai. Kai temperatūra ir pūlingos skrepliai - antibakteriniai vaistai. Įkvėpimas ir kiti fizioterapiniai metodai užtikrina gerą poveikį.

Inhaliatoriai naudojami gydant ir LOPL, ir astmą.

Lėtinis bronchitas ir ypač obstrukcinis (COPD) reikalingas ilgesnis gydymas, inhaliatorių su anticholinolitiniais vaistais ir beta antagonistų, kuriuos parenka pulmonologas, naudojimas. Sergant širdies bronchitu ir plaučių nepakankamumu, naudojami širdies glikozidai.

Astmos gydymas atlieka didelį psichosomatinį paciento požiūrį. Svarbu vengti sąlyčio su alergenu, bet jei tai jau įvyko, reikia antihistamininių vaistų.

Naudojami vaistai, turintys įtakos bronchų, bronchodilatatorių ir gliukokortikosteroidų lygiems raumenims. Poveikio palengvinimui inhaliatoriuose ar injekcijose naudojami bronchus plečiantys vaistai.

Prevencija

Abiem atvejais prevencija sumažinama iki savalaikio peršalimo gydymo, rūkymo nutraukimo ir kontakto su alergenu nutraukimo.

Bronchitas ir bronchinė astma

Bronchinė astma yra lėtinė liga, lokalizuota apatinėje kvėpavimo takų dalyje. Dirginantis sukelia bronchų susiaurėjimą, astmos priepuolių atsiradimą. Astmos kosulys daugeliu atvejų yra neproduktyvus - sausas, beveik neištirpus.

Atopinės astmos priežastis dažniau yra alergija. Išpuolis yra organizmo atsakas į alergeno buvimą. Yra dar viena galimybė - infekcinė-alerginė astma, kurią sukelia ARVI arba šalta.

Astma yra ypač jautri aplinkai, bronchai gali reaguoti į šiuos stimulus:

• dūmų ir oro tarša;
• aštrieji kvapai ir cheminiai alergenai;
• namų ūkio, knygos, statybos ir kitos dulkės.

Šios priežastys gali sukelti bronchų spazmą, be to, astma sukelia šiuos simptomus:

• varginantis kosulys;
• kvėpavimas su švilpimu ir švokštimu;
• dusulys, sunku iškvėpti.

Bronchinė astma gali būti perduodama su genais. Jei vienas iš tėvų turi astmą, tikėtina, kad vaikas turės panašią diagnozę. Astma pasireiškia ne iš karto po gimimo, bet bet kokio amžiaus.

Bronchitas: priežastys ir simptomai bei formos

Bronchitas yra uždegimo procesas viršutinėje kvėpavimo takų dalyje. Tai sukelia virusai arba bakterijos (hemofilijos bakterijos, pneumokokai, streptokokai, gripas, adenovirusai ir tt).

Bronchitas gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu. Jis prasideda nuo ūminio kurso, o jei ligos raida nėra sustabdyta, ji taps lėtine forma. Prognozę pablogina rūkymas, nepalanki ekologija, sumažėjęs imunitetas.

Pagrindinis bronchito simptomas yra kosulys. Iš pradžių žmogus kenčia nuo sauso kosulio, po poros dienų skrepliai pradeda kosulėti. Infekcinėse ir bakterinėse bronchito formose gleivių atspalviai yra skirtingi - virusinio bronchito atveju gleivės bus skaidrios, bakterinio bronchito atveju - geltonai žalia.

Ūminė bronchito forma lydės nosies užgulimą ir temperatūros kilimą. Lėtinio bronchito atveju, pakaitinis remisijos ir atkryčio periodas. Sukėlė gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, hipotermijos priepuolių.

Koks skirtumas tarp astmos ir bronchito?

Asmeniui šios dvi patologijos nebus labai skirtingos, nes klinikinė nuotrauka gali būti beveik tokia pati. Tačiau svarbu žinoti, kaip atskirti astmą nuo bronchito, nes astmos bronchito ir bronchinės astmos gydymas yra skirtingas. Jei elgiamasi neteisingai, nebus naudos.

Kad būtų lengviau diferencijuoti patologijas, toliau nurodomas skirtumas tarp bronchito ir bronchinės astmos. Tai yra šie požymiai:

1. Ligos šaltinis. Iš karto verta pasakyti, kad bronchų astma mažai skiriasi nuo obstrukcinio bronchito - astma yra neapdoroto alerginio bronchito komplikacija. Kaip ir kitos ligos formos, bakterijos ir virusai sukelia bronchitą, astmą - alergiją.
2. Dusulys. Bronchitas skiriasi nuo astmos tuo, kad dusulys pasireiškia tik lėtine forma. Astmoje kiekvienas išpuolių lydės dusulį.
3. Kosulio buvimas. Bronchitas ir astma yra lydimi kosulio, bet skiriasi. Su bronchitu, jis yra sausas iš pradžių, palaipsniui virsta šlapia, apvalkalas yra gausus skreplių. Astmoje jis nuolat sausas, kartais atskiriamas mažas skreplius.
4. Skreplių buvimas. Kaip minėta pirmiau, bronchitas ir bronchinė astma lydi kosulį, bet bronchitu išsiskiria daug skreplių - skaidrus, žalias, geltonas. Su astma, skreplių beveik niekada.
5. Prakeikimo pobūdis. Bronchitas ir astma lydi švokštimą, kurį gydytojas gali aptikti klausymo metu. Tačiau bronchitas lydi šlapias švokštimas, o astma yra sausa.
6. Kraujo tyrimų rezultatai. Su bronchitu padidėja leukocitų ir ESR skaičius, astma - ne.

Be skirtumų, astma ir obstrukcinis bronchitas turi bendrų požymių - kvėpavimo sutrikimų, dusulį, kosulio epizodus, bronchų spazmus. Tačiau šis panašumas gali būti baigtas, tačiau skirtumai gali būti pridėti. Tokie skirtumai leidžia gydytojui tiksliau nustatyti diagnozę, rasti tinkamą gydymą.

Skirtumas tarp šių dviejų ligų yra gilesnis nei simptomai ir gydymo metodai. Jų poveikis organizmui yra ląstelių lygmenyje, o klinikinė nuotrauka rodo, kad valstybės yra visiškai skirtingos:

• bronchitas sukelia bronchų gleivinės sudirginimą, išsipučia, išsiskiria daug skreplių. Kosulys su dusuliu rodo, kad bronchuose atsiranda uždegiminis procesas;
• Astma turi sudėtingą patogenezę, paremtą biocheminėmis reakcijomis kvėpavimo organų ląstelėse ir nervų galuose. Kai tik organizmas susiduria su infekcija ar alergenu, bronchų obstrukcija pasireiškia žaibišku greičiu, todėl nuovargis atsiranda tik po 5–20 minučių.

Kalbant apie abiejų patologijų gydymo prognozę, bronchitą su obstrukcija galima ir reikia gydyti. Jei visi gydytojo paskyrimai bus įvykdyti (blogų įpročių atsisakymas, kasdienės rutinos ir mitybos korekcija, grūdinimas ir kt.), Liga atsitrauks ir neatsisuks.

Skirtingai nuo bronchito, astma lieka su asmeniu amžinai. Jis gali būti kontroliuojamas naudojant receptinius vaistus ir korekcines priemones, tačiau nei žolės, nei vaistai, nei homeopatija negali sumažinti astmos.

Suprasti ligos savybes padeda pacientui suprasti skirtumą tarp astmos ir bronchito, išmokti elgtis teisingai įvairiais atvejais.

Diferencinė diagnostika

Net ir pačių įtikinamiausių simptomų nepakanka tiksliai diagnozuoti. Ypač svarbu diferencinė diagnozė ankstyvosiose ligos stadijose, kai bronchitas ir astma yra panašios. Laboratoriniai diagnostikos metodai padeda gydytojui:

• kraujo tyrimas parodys, ar organizme yra alerginė reakcija;
• skreplių tyrimas atskleis mikrodaleles, kurios gali kalbėti tik apie astmos buvimą;
• odos alergijos tyrimai gali išaiškinti dirginančiojo tipą.

Tarp įvairių diagnostikos procedūrų, diferenciacijos srityje spirometrija yra gana informatyvi. Procedūra matuoja per sekundę iškvepiamo oro kiekį. Bet kokiu atveju rodikliai bus žemesni už normalią, tačiau kiekvienos diagnozės charakteristikos gali išskirti bronchitą nuo astmos.

Kartais pacientai siunčiami rentgeno spinduliams, tačiau ši procedūra nėra pakankamai informatyvi ligos pradžioje.

Bronchito ir astmos gydymo skirtumai

Bronchitas, kartu su temperatūros padidėjimu ir ūminiu sveikatos pablogėjimu, gydomi antibiotikais. Prieš nustatant skreplių, šlapimo ir kraujo analizę nustatykite patogeną ir paimkite efektyvius antibakterinius vaistus. Antibiotikai naudojami iki 5 dienų.

Pagrindinis dėmesys skiriamas vaistažolėms kosuliui ir skreplių plonimui. Kai temperatūra vėl tampa normali, antibiotikų eiga baigiasi, pacientui rekomenduojama įkvėpti su žolelėmis iki visiško atsigavimo. Per 10-20 dienų gydomas bronchitas.

Astma gydoma dviem gydymo būdais - pagrindiniu ir simptominiu. Pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos:

• 1 etapas - užspringimo išpuoliai sustabdomi simptominiais vaistais aerozolių pavidalu, kurie plečia bronchus;
• 2 ir 3 etapai - gydymas, kuris veikia ligos vystymosi mechanizmą. Pacientas skiriamas gydyti gyvybės hormonu (esant stabiliai būklei - 2 kartus per dieną, pasunkėjęs - 4-8 kartus per dieną). Taigi galima kontroliuoti ligą.

Apibendrinant galima pastebėti, kad medicinos srities moksliniai protai laiko tokias diagnozes, kaip astma bronchitas ir predastma, kaip bandymą palengvinti bauginančią paciento astmos diagnozę. Gydytojai mano, kad pasirinkus gydymo strategiją nesvarbu, ar pacientas turi bronchinę astmą ar astmos bronchitą, abu variantai gali sukelti astmą.

Yra skirtumas tarp astmos ir bronchito. Be to, kad bronchitas išsivysto dalyvaujant infekciniam agentui, jis vis dar gali būti išgydytas arba galima pasiekti stabilią remisiją. Astma yra diagnozė, kuri išlieka su asmeniu gyvenimui, tačiau tai nereiškia, kad jums reikia įdėti kryžių. Sąlyga yra gerai kontroliuojama, o teisingas paciento elgesys leidžia jums gyventi visą gyvenimą.