Etmoiditas: simptomai ir gydymas

Simptomai

Etmoiditas yra ūminis arba lėtinis etmoidinio labirinto ląstelių gleivinės uždegimas. Šis labirintas yra vienas iš paranasinių sinusų ir yra etmoidinio kaulo dalis, esanti kaukolės gelmėse prie nosies pagrindo. Tai gali pasireikšti kaip savarankiška liga, tačiau dažniau lydi kitas sinusitas - sinusitas, priekinis sinusitas, sphenoiditas. Ikimokyklinio amžiaus vaikai dažniau kenčia nuo etmoidito, tačiau gali būti diagnozuojami naujagimiams ir suaugusiems pacientams. Mes kalbėsime apie tai, kas yra ši liga, kodėl tai vyksta ir kaip ji pasireiškia, taip pat apie pagrindinius diagnostikos metodus ir etmoidito gydymo principus. Taigi...

Etiotika (priežastys) ir etmoidito vystymosi mechanizmas

Pagrindinės šios ligos priežastys yra virusai, sukeliantys ARVI - gripą, parainfluenziją, adenovirusą ir rinovirusinę infekciją, bakterijos (daugiausia iš kokcijų grupės - stafilo ir streptokokų), taip pat patogeniniai grybai. Vadinamosios mišrios infekcijos atvejai nėra nedažni: kai vienu metu užfiksuoti keli infekciniai agentai medžiagoje, paimtoje iš pažeistų ethmoidų labirinto ląstelių.

Etmoiditas retai išsivysto pirmiausia - ikimokyklinio, mokyklinio amžiaus ir suaugusiųjų vaikams - tai paprastai yra kitų infekcinių viršutinių kvėpavimo takų ligų komplikacija: rinitas, sinusitas ir naujagimiai - prieš gimdos, odos ar bambos sepsio fone.

Infekcija etmoidinėje sinusoje dažnai plinta hematogeniniu (su kraujo tekėjimu), rečiau - kontaktuojant.

Veiksniai, lemiantys etmoidito vystymąsi yra:

  • struktūrinės nosies gleivinės savybės (pernelyg siauros etmoidinio labirinto ląstelių nutekėjimo angos, siauras vidurinis nosies kanalas);
  • adenoidinė augmenija;
  • trauminiai veido pažeidimai (pvz., nosies lūžis arba nosies pertvaros kreivumas);
  • alerginės nosies gleivinės ligos (alerginis rinitas, sinusitas);
  • lėtiniai infekciniai procesai nosies gleivinėje (lėtinis faringitas, rinitas, sinusitas ir tt);
  • įgytas ir įgytas imunodeficitas.

Uždegiminis procesas iš netoliese esančių organų tęsiasi iki etmoidinio labirinto ląstelių: viršutinių žandikaulių ir priekinės sinusų uždegimo atveju pirmiausia paveikiami priekiniai, o spenoidinio sinuso gleivinės uždegimo atveju - užpakalinės ląstelės. Mikroorganizmai, pataikantys į ląstelių gleivinę, dauginasi ir pažeidžia ląsteles, įsiskverbia giliai į audinius - yra uždegimo požymių (gleivinė yra patinusi, hipereminė, lumenų ląstelės ir jų išskyrimo kanalai yra žymiai susiaurėję). Dėl šių pokyčių pažeidžiamos skysčio nutekėjimo iš etmoido labirinto, o vaikai taip pat prisideda prie patologinio proceso perėjimo į kaulą, vėliau jį sunaikindami, dėl to atsiranda pūlingos ethmoidito komplikacijos - pūslės, fistulės, empyema. Jei negydoma, pūliai gali plisti į orbitos audinį arba kaukolės ertmę, taip pat sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Etmoidito klasifikacija

Kaip minėta pirmiau, ūminis ir lėtinis etmoiditas pasižymi kurso pobūdžiu.

Priklausomai nuo ligos morfologinių požymių ir išskyrų pobūdžio nustatomos šios rūšies rūšys:

  • kataras;
  • pūlingas;
  • edema-katarra;
  • polipas.

Paskutinės 2 rūšys yra būdingos lėtinei ligos formai.

Priklausomai nuo pažeidimo pusės, etmoidinio labirinto ląstelių gleivinės uždegimas gali būti:

  • kairėje pusėje;
  • dešinėje pusėje;
  • dvipusis.

Klinikiniai ethmoidito požymiai

Ūminė ligos forma atsiranda staiga ir pasižymi ryškiais simptomais.

Vienas iš etmoidito simptomų yra nosies užgulimas.

Suaugę pacientai skundžiasi intensyviu spaudos pobūdžio galvos skausmu, vyraujančiu lokalizavimu nosies pagrinde ir orbitoje, dar labiau pablogindami galvą į priekį ir žemyn. Be to, pacientai yra susirūpinę dėl nosies kvėpavimo sunkumo, nosies užgulimo jausmo, gleivinės, gleivinės ar pūlingos nosies išsiskyrimo, kvapo sumažėjimo arba visiško nebuvimo. Be vietinių simptomų, pacientai pastebi bendrojo organizmo intoksikacijos požymius: kūno temperatūros padidėjimą į subfebrilę, retai karščiavimą, skaičių, bendrą silpnumą, sumažėjusį veikimą, prastą apetitą ir mieguistumą.

Suaugusiems pacientams, sergantiems sumažėjusiu imunitetu ir vaikams, dalis kaulų gali būti sunaikinta pūlingų masių ir prasiskverbti į orbitos audinį. Šio reiškinio pasireiškimas yra akies vidinio kampo hiperemija ir patinimas, vidurinė viršutinės ir apatinės akies vokų dalis, akies obuolio nuokrypis į išorę, jos iškyša (exophthalmos), skausmas akies judėjimo metu, sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Naujagimiams ethmoiditas yra žymiai sunkesnis nei kitiems pacientams. Liga prasideda stačiu temperatūros pakilimu iki karštų skaičių. Vaikas yra neramus, atsisako valgyti, nesimesti valgomo valgio - atsiranda vėmimas ir regurgitacija. Netinkamos pagalbos atveju atsiranda dehidratacijos ir neurotoksikozės požymių. Be to, yra ryškių akių simptomų: akių vokai yra hipereminiai arba melsvai, smarkiai patinę, įsiskverbę; akies plyšys sandariai uždarytas; akies obuolys yra judantis, išsikišęs.

Lėtinis etmoiditas išsivysto su netinkamu ir netinkamu ūminės ligos gydymu, dažnai viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat imuninės būklės sumažėjimo fone.

Lėtinis etmoiditas, kaip taisyklė, vyksta latentiškai, pakaitiniai paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiai. Pailgėjimo laikotarpiu pacientas gali pateikti skundą dėl:

  • sunkumo ar vidutinio stiprumo skausmas nosies ir nosies tilto šaknyje, pasunkėjęs, kai galva pakreipiama į priekį ir žemyn;
  • didelė gleivinė arba gleivinės išsiskyrimas iš nosies;
  • sumažėjęs kvapo pojūtis;
  • viršutinio akies voko patinimas ir akies obuolio poslinkis į priekį;
  • skausmas akies viduriniame kampe ir nosies šaknų srityje;
  • apsinuodijimo simptomai: karščiavimas į subfebrilius skaičius, letargija, silpnumas, nuovargis.

Kas sukelia intoksikacijos simptomus, jie nepalieka paciento, net ir ligos atleidimo laikotarpiu. Be to, šie simptomai palaipsniui pablogėja, tampa ryškesni, o kai kuriais atvejais gerokai sumažina gyvenimo kokybę. Kitas remisijas apibūdina nedidelis neapibrėžtos lokalizacijos skausmas, nepakankamas serozinio-pūlingo ar pūlingo pobūdžio išsiliejimas ir sutrikęs kvapo pojūtis.

Etmoidito komplikacijos

Kai pūlingos masės plinta į netoliese esančius organus, gali atsirasti šios komplikacijos:

  • jei pažeistas akių lizdas, retrosparninis abscesas, empyema ar orbitos celiulitas;
  • su žalos intrakranijinėms struktūroms - arachnoiditui (smegenų arachnoidinės membranos uždegimui), meningitui (pia materio uždegimui), smegenų abscesui.

Etmoidito diagnostika

Specialistas otorolaringologas galės diagnozuoti šią ligą. Preliminari diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, ligos istorija (kokiomis sąlygomis ji atsirado) ir gyvenimu (kartu su patologija, turinčia įtakos organizmo imuninei būklei), fizinės apžiūros rezultatais.

Išoriniu tyrimu gydytojas gali aptikti medialinio (vidinio) akies kampo, viršutinės ir apatinės akies vokų infiltraciją ir patinimą.

Vykdant priekinę rinoskopiją (nosies ertmės tyrimą), pastebima vidurinės turbinos gleivinės hiperemija ir patinimas, o po jo išleidžiami mucopurulentiniai požymiai.

Palpacija nosies šaknies srityje ir vidurinis akies kampas, pacientas pastebės vidutinio sunkumo skausmą.

Nosies ertmės tyrimas su endoskopu leidžia patikimai nustatyti etiroidinių labirintų ląstelių gleivinės būklę ir nustatyti pūlingų masių šaltinį - priekines arba galines ląsteles. Lėtiniu etmoiditu, šis tyrimo metodas gali nustatyti įvairių dydžių polipusius augimus aplink etmoidinio labirinto ląstelių nutekėjimo angas.

Ypač svarbi etmoidito diagnozei priklauso paranoinių sinusų rentgeno tyrimas - vaizdas nustatys užtemdymą etmoidinių ląstelių srityje. Taip pat labai informatyvus šiuo atveju bus kompiuterinė tomografija.

Etmoidito diferencinė diagnostika

Pagrindinės ligos, su kuriomis turi būti diferencijuotas etmoiditas, yra nosies kaulų periostitas, viršutinio žandikaulio osteomielitas ir dakryocistitas.

Nosies kaulų periostitas yra periosteumo arba periosteumo uždegimas dėl sužalojimo arba kaip infekcinės ligos komplikacija. Šios ligos simptomai yra išorinio nosies deformacija, intensyvus skausmas, staigiai pablogėjęs palpacijos tyrimas.

Viršutinio žandikaulio osteomielitas yra liga, dažnai diagnozuota mažiems vaikams. Išreikštas patinimas ir įsiskverbimas į veido minkštųjų audinių alveolinį procesą viršutinio žandikaulio ir apatinio akies voko patinimas. Akių vokų ir audinių paraudimas virš viršutinio žandikaulio nėra.

Dakryocistitas yra ašaros uždegimas, esantis tarp nosies tilto ir vidinio akies vokų kampo, atsiradusio dėl nosies kanalo pažeidimo. Ši liga diagnozuojama ir suaugusiems, ir vaikams. Jiems būdingi simptomai yra apčiuopiamas skausmingas apvalios formos išsikišimas, esantis apatinio voko vidinio krašto srityje, neįmanoma nuplėšti ant pažeistos pusės, taip pat minkštųjų audinių patinimas ir paraudimas akies viduriniame kampe.

Etmoidito gydymas

Norint visiškai atsikratyti ethmoidito ir išvengti ligos komplikacijų vystymosi, būtina nedelsiant pradėti gydymą po diagnozės.

Lėtinio etmoidito ūminio ir paūmėjimo gydymo principai yra panašūs.

Visų pirma, būtina atkurti skysčio nutekėjimą iš grotelių labirinto ir normalizuoti oro mainus jo ląstelėse. Tam būtina sumažinti gleivinės edemą, kuri pasiekiama naudojant vazokonstriktorių nosies lašus (ksilometazoliną, oksimetazoliną), specialius kombinuotus vaistus (polimiksiną su fenilphrine, Rinofluimucil), medvilninio marlės turundus, įmirkytus adrenalino tirpalu, įmontuotus į nosies ertmę ant pažeistos pusės. Taip pat reikia skirti antihistamininius vaistus - Tsetrin, Aleron, Erius ir kt.

Jei įrodyta, kad ligos bakterinis pobūdis yra įrodytas, parodomas injekuotų antibiotikų formų vartojimas. Patartina pasirinkti vaistą, pagrįstą patogeno jautrumu, bet jei jis nėra patikimai nustatytas, tada naudokite platų spektro antibiotikus - Augmentin, Zinnat, Cefix ir kt.

Be to, pacientui pasireiškia paranasinių sinusų antibakterinių medžiagų plovimo tirpalai. Ši procedūra geriausiai atliekama naudojant specialų prietaisą - YAMIK sinusų kateterį. Procedūros metu uždegimo skystis yra ištraukiamas iš ląstelių ir apdorojamas vaistine medžiaga. Skalbimas atliekamas tol, kol drumstas skystis iš sinuso pakeičiamas permatomu.

Jei liga pasireiškia stipriais skausmais, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - remiantis paracetomoliu (Panadol, Cefecon) ir ibuprofenu (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Jie taip pat normalizuoja karščiavimą ir mažina uždegimą.

Siekiant pagerinti organizmo imuninę būklę, apskritai yra parodyta vitaminų mineralų kompleksų (Duovit, Multitabs, Vitrum ir kt.) Ir imunomoduliuojančių vaistų (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl ir kt.) Skyrimas.

Kai uždegimas pradeda mažėti, į pagrindinį gydymą galite įtraukti fizinę terapiją. Galima naudoti šiuos metodus:

  • antibiotikų elektroforezė;
  • fonoforezė su hidrokortizonu;
  • UHF ant sinuso zonos;
  • helio ir neono lazeris ant nosies ertmės gleivinės.

Nesant konservatyvios terapijos poveikio, taip pat įvairių ligos komplikacijų vystymuisi, reikia atlikti chirurginę intervenciją. Dažniausiai naudojami endoskopiniai metodai: lankstus endoskopas įsiskverbia į etmoidinio kaulo ertmę per nosies eigą ir vizualiai kontroliuodamas atlieka visas būtinas manipuliacijas. Po šio metodo atliktų operacijų pacientai greitai atsigauna ir pooperaciniu laikotarpiu jie turi mažiau pūlingų komplikacijų.

Labiau retais atvejais, sunkiais atvejais, naudokite atvirą prieigą prie trellizuoto labirinto.

Lėtinio etmoidito atveju chirurginis gydymas yra daug dažnesnis. Taip yra dėl to, kad reikia pašalinti priežastis, kurios lėmė proceso chronizavimą arba sunkina ligos eigą. Tokiu atveju gali būti atliekama septoplastika, polipotomija, dalinė vidurinės arba žemesnės nosies hiperplazijos pjūvių rezekcija ir kt., Kurie dažnai atliekami naudojant endoskopus per endoninę prieigą.

Etmoidito prevencija

Kadangi etmoiditas yra liga, kurią sukelia įvairūs mikroorganizmai, nėra konkrečios jos prevencijos priemonių. Siekiant užkirsti kelią etmoidito vystymuisi, būtina užkirsti kelią ligoms, kurios gali ją sukelti, arba, jei liga jau išsivystė, pradėti tinkamą gydymą laiku.

Be to, imuniteto sistema turėtų būti palaikoma periodiškai vartojant vitaminų ir mineralų kompleksus ir imunomoduliatorius, ypač rudenį-žiemą.

Etmoidito prognozė

Daugeliu atvejų ūminis etmoiditas, kuris laiku diagnozuojamas ir racionaliai gydomas, liga išnyksta be pėdsakų - asmuo visiškai atsigauna.

Etmoidito prognozė yra mažiau viliojanti. Visiškas atsigavimas beveik neįmanomas; tik ligos įvedimas į stabilios atleidimo stadiją yra galimas, o po to atliekamas kompleksinis gydymas ir ligų, kurios sukelia uždegiminį procesą, virškinimas etmoidiniame labirinte.

Etmoiditas

Ūminėms kvėpavimo takų ligoms, peršalimui ir rinitui (sloga) dažniausiai lydi paranasinių sinusų uždegimas (sinusai). Yra keletas iš jų. Dažnas jų uždegimo pavadinimas vadinamas sinusitu. Bet kiekvieno sinuso uždegimas turi unikalų pavadinimą. Šiame straipsnyje apie vospalenia.ru laikykite ethmoidite.

Kas tai - etmoiditas?

Kas tai - etmoiditas (etmoidinis sinusitas)? Tai yra vieno iš paranasalinių (paranasinių) sinusų uždegimas, o tai yra etmoidinio kaulo ląstelės. Dažnai tai yra antrinė liga, kuri išsivysto viršutinių kvėpavimo takų uždegimo fone. Jis yra penktas pagal antibiotikais gydomų ligų paplitimą.

Srauto forma yra:

  1. Aštrus - ryškus ir staigus pasireiškimas. Dažniau vaikams ir paaugliams.
  2. Lėtinis - anatominės patologijos arba nepakankamai gydyto ūminio ūminio vabzdžio pasekmė.

Yra šių tipų etmoidito:

  1. Kartu su kitais departamentais:
    • Haymorotomyiditis - etmoido kaulų uždegimas su žandikauliais.
    • Frontoetmoiditas - priekinio sinuso pralaimėjimas kartu su etmoidiniu kaulu.
    • Rinoetmoiditas - etmoidinio kaulo uždegimas kartu su nosies ertmės gleivine.
    • Sphenoetmoiditis - etmoidinio labirinto uždegimas su spenoidiniu sinusu.
  2. Pagal uždegimo pobūdį:
  • Catarrhal
  • Polipas
  • Edematinis-katarralas.
  • Pūlingas.
  1. Uždegimo pusėje:
  • Dešinė pusė.
  • Kairė pusė.
  • Dvišaliai.
eikite

Priežastys

Etmoidito priežastys yra šie veiksniai:

  • Infekcijos įsiskverbimas į nosies sinusą.
  • Kitų ligų komplikacijos: tymai, meningitas, frontitas, skarlatina, rinitas, gripas, encefalitas, sinusitas.
  • Infekcijos plitimas iš kitų organų per kraują, pavyzdžiui, tonzilitas.
  • Sumažintas imunitetas.
  • Anatominė patologija.
  • Žarnų pertvaros ir veido sužeidimai.
  • Alerginis polinkis.
eikite

Etmoidito kaulų etmoidito ląstelių simptomai ir požymiai

Yra tokių etmoidito kaulų ethmoidito ląstelių simptomų ir požymių:

  • Skausmas Lokalizuota nosies ir fronto orbitos regione. Kartu su galvos skausmu, karščiavimu, fotofobija, regėjimo sutrikimu. Lėtine forma stebima nemiga, akių nuovargis ir apsvaigimas.
  • Nervų ertmės plyšimo pojūtis dėl ląstelių atsiradimo ir patinimas. Nosies užgulimas.
  • Sunkus kvėpavimas per nosį dėl gleivinės patinimo. Vaikai gali visiškai kvėpuoti.
  • Iš nosies išsiskiria uždegiminėse ląstelėse sukauptas eksudatas. Yra gleivinės, pūlingos ar kruvinos. Iš pradžių jie yra riboti, ir tada jie tampa gausūs.
  • Dalinis ar visiškas kvapo trūkumas.

Šie simptomai būdingi ir ūmiai, ir lėtai. Šie simptomai ryškiai pasireiškia tik ūmaus etmoidito pavidalu, o lėtiniu atveju jie yra silpni ir nėra išreikšti:

  • Padidėjusi temperatūra.
  • Regurgitacija (vaikams) ir vėmimas.
  • Sunkumas
  • Apetito praradimas
  • Neurotoksikozė.
  • Silpnumas
  • Žarnyno sutrikimai: kaip ir kolitas ar prokitas, pažeidžiama kėdė.
  • Inkstų nepakankamumas.
  • Teariness.
  • Nedelsiant arba visiškai uždarytas akių vokų patinimas. Jis atsiranda dėl to, kad sunaikinama dalis etmoidinio kaulo ir išsiskyrė eksudatas į orbitos audinį. Čia yra nuokrypis, akies obuolio iškyša, sumažėjęs regėjimas ir skausmas, kai judate akį.
  • Oda yra karšta ir drėgna.

Remisijos metu lėtiniu etmoiditu, simptomai pablogėja tik apsinuodijimo metu (silpnumas, karščiavimas, sumažėjęs veikimas, skausmas galvoje).

Etmoiditas vaikams

Etmoiditas yra dažnas vaikams (dažniau nei suaugusiesiems). Taip yra dėl anatominės struktūros ir mažo kūno atsparumo. Tai dažnai vystosi nuo peršalimo fone žiemą, kai vaikai perduoda infekciją vieni kitiems. Jis gali pasireikšti tiek naujagimiams, tiek pradinių mokyklų vaikams, ypač paaugliams.

Etmoiditas suaugusiems

Etmoiditas taip pat pasireiškia suaugusiems, dažnai žiemą, kai jie užšąla ir nevaiso. Lėtinių ligų buvimas taip pat sukelia infekcijos perdavimą į etmoidinio kaulo ląsteles.

Diagnostika

Etmoidito diagnozė yra bendras paciento skundų tyrimas, dėl kurio jau yra matomos kai kurios ligos apraiškos, taip pat atliekant laboratorines ir instrumentines procedūras:

  • Rhinoscopy.
  • Kraujo tyrimas
  • Nosies sinusų radiografas.
  • Endoskopinis tyrimas.
  • CT ir MRI.
  • Dakryocistito pašalinimas, nosies kaulų periostitas, viršutinio žandikaulio osteomielitas.
eikite

Gydymas

Etmoidito gydymas yra medicininės ir fizioterapinės procedūros. Kaip gydyti nosies etmoidinio regiono ląstelių uždegimą? ENT gydytojas paskiria šiuos vaistus:

  • Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai.
  • Imunostimuliuojantys vaistai. Imunomoduliatoriai.
  • Vasokonstriktoriai.
  • Antipiretiniai vaistai.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Gydomieji vaistai.
    1. Galazolinas.
    2. Xymelin.
    3. Oksimetazolinas.
    4. Amoksicilinas.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaksimas.
    7. Bioparoksas.
    8. Ceftriaksonas.
    9. Rinofluimucil.
    10. Paracetamolis.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Namuose pacientas privalo laikytis taisyklių:

      • Pagerinti imunitetą.
      • Vėdinkite kambarį ir drėkinkite orą.
      • Sekite dietą:
        1. Gerkite daug skysčių.
        2. Valgykite daržoves, vaisius, pieno produktus, riešutus, mėsą, grūdus, ankštinius augalus.
        3. Pašalinkite alkoholį, riebalus, kepti, alergiškus produktus.
        4. Naudokite žolelių, uogų ir vaisių nuovirus.

Naudojant fizioterapiją ir chirurgiją:

  • Sinuso kateteris "YAMIK" plaunamas ląstelėmis su antibiotikais.
  • Kiti plovimo tipai.
  • Elektroforezė su antibiotikais.
  • UHF
  • Fonoforezė su hidrokortizonu.
  • Helio ir neono lazeris.
  • Endoskopinis eksudato šalinimas.
  • Septoplastika.
  • Rezekcija
  • Polipotomija.
eikite

Gyvenimo trukmė

Etmoiditas yra lengvai ir greitai gydomas. Tačiau, jei pacientas ignoruoja ligos gydymą, tai sumažina gyvenimo kokybę. Kiek laiko gyvena ligoniai? Pati liga neturi įtakos gyvenimo trukmei, tačiau ji sukelia keletą mirtinų komplikacijų:

  • Empyema
  • Meningitas
  • Etmoidinio kaulo sunaikinimas.
  • Encefalitas
  • Flegmono akių lizdai.
  • Retrobulbaro abscesas.
  • Araknoiditas.
  • Smegenų abscesas.

Etmoiditas: kokia yra ūminė ir lėtinė forma

Etmoiditas yra patologinis procesas, kuriam būdingas etmoidinio labirinto ląstelių gleivinės uždegimas. Šis labirintas yra sudėties sinuso ir etmoidinio kaulo sudedamoji dalis, kuri koncentruojama kaukolės gelmėse prie nosies pagrindo. Liga gali pasireikšti atskirai arba kartu su kitais sinusitais.

Kas yra ši liga

Etmoiditas yra liga, kuri gali būti bakterinė arba virusinė. Jis skirstomas į dvi pagrindines rūšis - ūmus ir lėtinis.

Ūminio rinito ar gripo fone atsiranda ūminis etmoiditas. Dažniausiai uždegiminis procesas, vykstantis kitose paranasinėse sinusose, sukelia pakartotinį etmoidinio labirinto pralaimėjimą. Jei uždegimas paveikia žandikaulio ir priekinės sinusų sąnarius, pažeidimas gali būti nukreiptas į etmoidinio kaulo priekines ląsteles.

Etmoidito uždegimas smarkiai atakuoja gilius gleivinės sluoksnius. Todėl stebimi etmoidito simptomai, pvz., Patinimas ir difuzinis patinimas. Atidarymas tarp etmoidinių ląstelių ir jų išsiskyrimo takų yra mažesnis. Visa tai lemia drenažą.

Atsižvelgiant į ethmoiditą, neįmanoma nepastebėti pagrindinių jo formavimo priežasčių. Įtakos ligos vystymuisi gali sukelti virusai ir bakterijos, kurios susilpnina organizmo apsaugą ir nosies gleivinę.

Etmoiditas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • rinitas ir peršalimas, taip pat visos virusinės etiologijos ligos;
  • įvairių rūšių sinusitas: grybelinės, virusinės ir bakterinės;
  • įgimtos ir įgytos charakterio pertvariniai defektai;
  • alerginis rinitas;
  • silpnintas imunitetas, negalintis kovoti su ligų sukėlėjais;
  • veido sužalojimai.

Dažnai ethmoidito susidarymas atsiranda dėl gripo ir skarlatino. Vis dėlto dažniausiai patologijos atsiradimo priežastis yra apleistas priekinis sinusas arba sinusas. Jei į eterio kaulų priekines dalis įeina procesas, patologija vadinama frontoetmoiditu ir maximoetmoiditu. Nugaros kaulų plotai yra prijungti prie proceso, kai liga nėra tinkamai gydoma, ir ji yra pažengusi.

Dėl vaizdo ligos etmoidito nustatymo:

Jei uždegiminis procesas vienu metu ištiko du nosies uždegimus, liga vadinama pansinusitu arba polisinusitu. Viskas priklauso nuo to, kurios ertmės yra susijusios su uždegiminiu procesu.

Adenoidinis sinusitas yra nosies ertmės augimo rezultatas. Jie nesuteikia normalaus gleivių iš ląstelių, todėl susidaro puikios bakterijų susidarymo sąlygos. Yra tam tikrų situacijų, kai ethmoiditas pats sukelia polipų susidarymą. Tada patologija užima lėtinę formą, o terapija sumažinama iki operacijos atlikimo. Nėra kito būdo išgydyti ligą, nes nenormalus augimas neleidžia nosies normaliai atsigauti.

Palyginti su peršalimu, ethmoiditis reikalauja skubaus gydymo. Taip yra dėl kelių priežasčių. Pirma, ūminė liga gali išsilieti į lėtinį, kurį sunku gydyti. Antra, ethmoiditas, jei nėra tinkamo gydymo, gali sukelti daugybę komplikacijų, kurios yra pavojingos žmogaus gyvybei.

Dažniausios komplikacijos yra:

  • grotelių labirinto vientisumo pažeidimas;
  • sumažėjęs regėjimas;
  • uždegiminio proceso plitimas intrakranijiniame regione, kuris gali sukelti komplikacijų, tokių kaip smegenų abscesas arba pūlingas meningitas.

Etmoiditas gali būti klasifikuojamas pagal uždegimo eigą, etiologiją ir lokalizaciją.

Ūminės ligos progresavimas

Ūminė ligos forma turi ryškesnių simptomų nei lėtinis. Tačiau lengviau gydyti tik ūminę ligą. Taip yra dėl to, kad patologijos simptomus galima atpažinti kuo anksčiau ir pradėti gydymą pradiniame etape.

Dėl ūminės formos ethmoidito yra šie simptomai:

  • stiprus galvos skausmas, koncentruotas nosyje, kaktose ir akių kampuose;
  • sunku kvėpuoti;
  • kvapo pažeidimas arba jo visiškas praradimas;
  • temperatūra pakyla iki 38 laipsnių.

Be to, ūminiais atvejais pacientas nerimauja dėl blogo šalčio. Tačiau pradiniame etape išleidimas yra rimtas, ty nėra pūlių. Pūlingas iškrovimas bus pastebėtas šiek tiek vėliau, kai gleivė yra stora žalia arba geltona spalva.

Jei ethmoiditas pirmą kartą paveikia pacientą, tada laiku gydant gydytoją jis gali būti greitai ir be komplikacijų.

Tačiau, esant pakartotiniam pralaimėjimui ligos gydymui, yra daug sunkiau, nes ji greitai patenka į lėtinę formą. Paprastai komplikacijos gali išsivystyti per dvi dienas.

Bet kaip gydyti lėtinį tonzilitą nėštumo metu ir kokias priemones reikia naudoti, kaip aprašyta šiame straipsnyje.

Kaip nustatyti nosies pertvaros kreivumą ir kaip atstatyti nosies struktūros būklę. padėti suprasti šią informaciją.

Kas yra geriausias ir efektyviausias tepalas vaikams peršalimo atveju, yra nurodytas čia: https://prolor.ru/n/lechenie-n/maz-ot-prostudy-v-nosu.html

Kokios yra efektyviausios liaudies gynimo priemonės užsikimšusiai ausiai su šaltu, galite suprasti paspaudę nuorodą.

Lėtinis

Šiai patologinio proceso formai būdingas nemalonus klinikinis vaizdas, taip pat komplikacijų buvimas. Liga virsta lėtine forma dėl netinkamo ūminio etmoidito arba silpno imuniteto gydymo. Lėtinis etmoiditas negali būti visiškai išgydytas, todėl jis taps nuolatiniu draugu. Jis gali būti vykdomas dviem etapais: atleidimas ir pasunkėjimas.

Simptomai paūmėjimo metu yra panašūs į ūminės etmoidito fazės kliniką. Reljefo stadijoje liga progresuoja be sunkių simptomų.

Tačiau kai kurie pacientai skundžiasi tokiais požymiais:

  • diskomfortas nosies šaknies srityje;
  • nuolatinis galvos skausmas;
  • pūlingos gleivės, išeinančios iš nosies, turinčios bjaurų kvapą;
  • išmetimo koncentracija nosies gleivinėje;
  • pykinimas, kuris gali sukelti vėmimą;
  • sutrikusi kvapo funkcija.

Lėtinis etmoiditas yra labai pavojingas, nes su juo asmuo gali gyventi ilgiau nei vienerius metus, manydamas, kad jis turi lėtinį rinitą. Vienintelis būdas visam laikui atsikratyti lėtinės formos yra atlikti operaciją.

Be to, ethmoititas gali skirtis patologijos lokalizacijos vietoje:

  • dvipusis - pralaimėjimas taikomas abiejose pusėse;
  • dešinėje pusėje - uždegimas paveikia tik iš dešinės srities ląsteles;
  • kairėje pusėje - uždegimas veikia ląsteles kairėje srityje.

Kita patologija gali skirtis savo kurso ypatumais:

Catarrhal

Patologijos atsiradimo priežastis yra viruso įsiskverbimas. Būdingas katarrinės ethmoidito bruožas yra lūžimas. Pacientas skundžiasi apsinuodijimo simptomais - galvos skausmu, galvos svaigimu, bendru silpnumu, pykinimu.

Stebima akies baltumo paraudimas. Neatmetama galimybė, kad vidiniame akies kampe yra kraujagyslių. Edema, kuri ištiko nosį, gali eiti į akių kampus. Dėl katarratinės formos būdingas kvapo nebuvimas.

Polipas

Tokio tipo ethmoiditas atsiranda lėtinėje patologijos formoje. Plėtros priežastis yra ilgas rinitas. Puffiness paveikia gleivinę ir ilgą laiką nepraeina, kartais paveikia etmoidinį kaulą.

Vidinė ląstelių dalis veikia polipus. Jie užblokuoja spragas, o tai sukelia gleivinę visą laiką. Pacientams gali pasireikšti remisija, be jokių simptomų. Atkurtas nosies kvėpavimas. Paprastai operacija atliekama nosies polipams.

Jums gali būti įdomu sužinoti, kuris nosies purškalas yra geriausias alerginiam rinitui.

Kaip naudoti alaviją į nosį su šaltu ir kaip efektyviai šis straipsnis yra aprašytas šiame straipsnyje.

Jums gali būti įdomu sužinoti, kaip nėštumo metu naudoti kosulį.

Labiausiai paplitusi tai, kas sukelia nosies gleivinės patinimą be šalčio, ir kaip išsamiai aprašyta, kaip tokios problemos gali būti pašalintos.

Pūlingas

Tokia ūminio etmoidito forma yra sunkiausia ir pavojinga. Jo klinikiniai požymiai yra ryškūs, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Priekyje ir nosyje, rutuliukuose ir dantyse yra stiprus skausmas. Pacientas plečiasi. Taip pat bus įdomu sužinoti, kodėl pūliai pasirodo tonzilėse ir pūlingose ​​kamštyse.

Bendra paciento būklė pablogina bendrus apsinuodijimo požymius.

Etmoiditas yra rimta liga, kai uždegimas veikia etmoidinį kaulą. Jis gali pasireikšti dviem formomis - ūminiu ir lėtiniu. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus ir terapiją. Patologijos komplikacijos yra gana rimtos, taigi gydymas neturėtų būti atidėtas.

Etmoiditas

Etmoiditas yra etmoidinės sinuso ląstelių gleivinės uždegimas. Kliniškai pasireiškė galvos skausmas su epicentru nosyje, skausmo paūmėjimas pakreipiant galvą, apsinuodijimo sindromas, nenormalus nosies išsiskyrimas, sutrikęs kvapo pojūtis, „užsikimšimas“. Nagrinėjant pacientą, svarbiausi yra skundai, ligos anamnezė, rinoskopija, bendrieji klinikiniai laboratoriniai tyrimai, rentgenografija, CT arba MRT. Gydymo metu naudojami antibiotikai, simptominiai vaistai, fizioterapinės procedūros, jei reikia, atliekama operacija.

Etmoiditas

Etmoiditas arba etmoidinis sinusitas yra vienas iš mažiausiai paplitusių sinusitų. Lėtinė forma yra šiek tiek mažiau ūmaus, tai sudaro apie 45–48 proc. Visų etmoidinių sinusų uždegiminių procesų. Dažniausiai liga diagnozuojama jaunesniems kaip 6–7 metų vaikams, susijusiems su skarlatine infekcija. Toje pačioje pacientų grupėje pastebima didžiausia komplikacijų atsiradimo tikimybė - apie 5–15% atvejų. Tarp vyrų ir moterų patologija pasireiškia vienodai dažnai. Sezoniškumas pastebimas - ūminiai procesai ir lėtinio etmoidito paūmėjimai dažniau užfiksuojami šaltuoju metų laiku (rudenį ir žiemą).

Etmoidito priežastys

Labai retai aptinkamas etmoidinio labirinto ląstelių pirminis uždegimas. Paprastai ethmoiditas tampa nosies ir viršutinių kvėpavimo sistemos virusinių infekcijų komplikacija: SARS, adenovirusinis ir rinovirusinis nosies ertmės uždegimas, gripas. Retiau ligą sukelia patogeniniai stafilokokai, streptokokai, hemofiliniai bacilai, grybai arba jų deriniai. Vaikai gali sukelti skarlatiną, tymų, raudonukės ir kitas vaikystės infekcijas. Uždegiminio sinusinio proceso atsiradimas prisideda prie:

  • Imuniteto trūkumas. Etmoiditas vystosi vietinio ir bendro imuniteto aktyvumo slopinimo fone. Šios būklės gali būti dėl ilgalaikio arba nekontroliuojamo antibiotikų, ŽIV infekcijos, cukrinio diabeto ar kitų endokrinopatijų. Dažniau yra onkologiniai procesai, hemoblastozė, dekompensuotos lėtinės somatinės ligos ir pirminiai genetiškai nustatyti imunodeficito veiksniai.
  • Lėtinė ENT patologija. Etmoidinio sinuso neveiklumą sukelia vangus arba dažnai pasikartojantis rinitas (įskaitant alerginės kilmės), sinusitas, frontitas, laringitas, faringitas, tubo otitas ir įvairūs tonzilito variantai. Vaikams adenoidinis augimas, adenoiditas yra labai svarbus.
  • Plėtros anomalijos. Vienas svarbiausių etmoidito etiofaktorių yra etmoidinio labirinto ertmės visiško drenažo pažeidimas. Ši būklė pastebima, kai įgimtos nosies gleivinės anomalijos: pernelyg siauros ląstelių angos, vidurinio nosies eigos susiaurėjimas, nosies pertvaros deformacija.
  • Trauminiai sužalojimai. Sinusų drenažo pablogėjimas ir palankių sąlygų patogeninei florai atsiradimas stebimas trauminių deformacijų metu, sutrikus normaliai etmoidinei konfigūracijai, kurios pastebimos sunkių galvos traumų ir plačių chirurginių intervencijų veido srityje.

Patogenezė

Svarbų vaidmenį etmoidito patogenezėje vaidina sinusinio aeracijos nutraukimas kartu su patogeninių virusų ar coccal mikrofloros įsiskverbimu į jo ertmę. Kadangi etmoidinio labirinto pralaimėjimas daugeliu atvejų yra antrinis procesas, jo lokalizavimas priklauso nuo pagrindinio dėmesio: antritu ir sinusitu, priekinių ląstelių, sphenoidito, nugaros ląstelių uždegimas. Įsiurbimas į sinusą, virusus ar bakterijas sukelia uždegiminę reakciją, kurią lydi gleivinės patinimas ir eksudacijos reakcija. Patologinė ligos ypatybė - greitas edemos patinimas, atsiradęs dėl gleivinės stromos atsipalaidavimo. Šie reiškiniai savo ruožtu toliau mažina aeraciją ir natūralų drenažą.

Normalios ventiliacijos sutrikimas sukelia oro srauto pobūdžio pasikeitimą, kuris padidina gleivinės pažeidimą ir uždaro „užburtą ratą“. Tolesnis etmoidito vystymasis pasižymi visišku įdubų blokavimu, vietine hipoksija ir dalinio slėgio sumažėjimu grotelių labirintoje. Deguonies likučiai absorbuojami gleivinėse, dėl kurių atsiranda anaerobinė glikolizė. Medžiagų apykaitos produktai keičia rūgšties ir bazės pusiausvyrą ir sukelia metabolinę acidozę, dėl kurios sumažėja lizocimo aktyvumas - fermentas, atsakingas už vietinį imunitetą. Šių veiksnių derinys sukelia uždegiminių reakcijų progresavimą, pirogeninės floros reprodukciją.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į uždegiminio atsako pobūdį, proceso paplitimą ir klinikinės praktikos pokyčius, atsiradusius sinusuose, yra keletas ligos tipų. Lokalizacijos etmoiditas gali būti dešinysis, kairysis, dvipusis. Priklausomai nuo uždegimo savybių, išskiriami šie etamido sinuso pralaimėjimo variantai:

  • Catarrhal Jai būdingas didelis katarrinio išsiskyrimo skaičius, jo kaupimasis sinuso ertmėje ir išėjimas per nosies takus. Išorinis išleidimas atrodo kaip šviesa, permatoma skysčio konsistencijos masė.
  • Pūlingas. Kartu su vidutinio dydžio pūlingo eksudato išsiskyrimu. Morfologiškai nuimamas yra rudos geltonos, žalios arba šviesiai rudos medžiagos, kurios skystis arba stora.
  • Edematinis-katarralas. Ypatingas bruožas yra gleivinių edemos paplitimas per eksudacijos procesus. Skausmo ir stipraus apsinuodijimo sindromo fone yra nedidelis katarrinio ar pūlingo išsiskyrimo kiekis.
  • Polipinis arba hiperplastinis. Pasireiškia lėtiniu etmoiditu. Tai pasireiškia vidinės sinusinės membranos hiperplazija, kuri yra vienodo tankinimo tipo, polipinių formavimosi formavimasis ant kojų arba plati bazė.

Etmoidito simptomai

Kadangi etmoidinio sinuso uždegimas daugiausia yra antrinis, pradiniai ligos požymiai nepastebimi, ankstyvieji simptomai „primena“ dėl pirminių patologijų klinikinių apraiškų. Dažniausiai yra stiprus galvos skausmas. Remiantis pacientų aprašymu, jo epicentras yra „giliai nosyje“ arba „akių viduje“. Būdingas bruožas yra padidėjęs skausmas, kai galva pakreipiama į priekį ir žemyn. Be skausmo, yra pažeidimų arba kvapo praradimas, nosies užgulimas, nosies kvėpavimo sutrikimas, kitokio pobūdžio eksudacinis išsiskyrimas, paprastai be kvapo. Nustatytas sisteminis intoksikacijos sindromas, įskaitant hipertermiją 37,5-38,5 ° C temperatūroje, bendrą silpnumą, apetito praradimą, nemiga, dirglumą.

Apie lėtinį etmoiditą nurodomas, o ligos simptomai išlieka 12 ar daugiau savaičių gydymo fone. Remisijos metu simptomai nėra, retai nustatomi periodiniai lengvi išsilieję galvos skausmai. Poveikio metu skausmas yra toks pat, kaip ir ūminės formos. Inkstų nosies išsiskyrimas turi nemalonų kvapą, dažnai nykstantį, sausą ant nosies gleivinių, sudarančių plutą. Galinių ląstelių įtraukimas į procesą sukelia eksudacinių masių kaupimą nosies gleivinėje, daugiausia ryte, iškart po pabudimo. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia „vienkartinės“ jausmu, kuris praktiškai nėra kosulys.

Komplikacijos

Komplikacijos atsiranda dėl labirinto sienos sunaikinimo, nesant tinkamo gydymo ar pasirinkus netinkamą gydymo taktiką (savireguliacija). Ėduonies daubų sienelių sukelia proveržio empiema ir pūlingos mases gretimoje kosminė ertmėje, taip kuriant obuolio abscesas ar pūlynas orbitą, pasižymi exophthalmos, edema, akių vokų, akies obuolio išvežimo distopiją koncentrinių spazmas iš regėjimo lauko, galvijų atėjimas ir padidėjęs skausmą. Retai procesas plinta į kaukolės ertmę, sukelia išsiliejusią pūlingą meningitą, smegenų abscesą, arachnoiditą, encefalitą, venų sinusų trombozę.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma lyginant anamnētinę informaciją, fizinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų rezultatus. Pradinio suvartojimo metu otolaringologas paaiškina skundus ir aplinkybes, kuriomis susidarė dabartinė būklė: ankstesnės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, sužalojimai, imunodeficitas, apsigimimų buvimas ir ankstesnės chirurginės intervencijos veido srityje. Diagnostikos programa apima:

  • Priekinė rinoskopija. Vizualinis nosies ertmės, rinoskopijos tyrimas rodo vidutinio vidurinio profilio gleivinės difuzinę vidutinę edemą ir paraudimą. Patologinės sekrecijos gali būti aptinkamos po viduriniu kriaukle. Hiperplastinėje formoje galimi polipiniai augimai.
  • Bendrosios klinikinės analizės. KLA leukocitozė nustatoma 10–13 × 10 9 / l lygiu, leukocitų formulės perėjimas į kairę, padidėjus juostų ir jaunų neutrofilų skaičiui atitinkamai nuo 5% ir nuo 2%, ESR padidėjimas nuo 10 mm / h ir didesnis. Pokyčių sunkumas priklauso nuo uždegiminio proceso aktyvumo.
  • Sinusų rentgeno spindulių rentgenograma yra pagrindinis etmoidito diagnostikos metodas. Radiografiškai, labirinto ląstelių pažeidimas pasireiškia tamsiu jų liumenu, pneumatizacijos sumažėjimu, nelygumu ir sustorėjimu arba kaulinių sienų defektais. Naudojant empyemą, galima matyti skysčio lygį.
  • Tomografija Kompiuterizuota sinusų tomografija naudojama mažam informatyviam rentgeno spinduliui, orbitinės ar intrakranijinės komplikacijos požymiams. Be to, tyrimas naudojamas patikimai diferencinei diagnozei su kitomis patologijomis. Jei reikia, kartu su paranasinių sinusų MRI.
  • Etmoidinės sinuso punkcija. Santykinai retai paskiriamas patologinio proceso pobūdžiui nustatyti, imant medžiagą bakteriologinei, citologinei ir histologinei analizei.
  • Bakteriologiniai tyrimai. Atliekamas siekiant nustatyti patogeninę florą, efektyviausio antibakterinio vaisto parinkimą. Tiriama medžiaga yra labirinto ląstelių turinys, gaunamas punkcijos būdu, rečiau - išleidžiamas iš nosies.

Ūminio etoidoidito diferencinė diagnozė atliekama su viršutinio žandikaulio frontinio proceso osteomielitu, nosies kaulų periostitu, viršutinių dantų patologijomis, nazolakrimalinės sąnario uždegimu, įgimtos atlošo cistos slopinimu ir veido odos streptokokiniu pažeidimu. Lėtinis ligos variantas reikalauja diferencijuoti kitas sinusito formas, lėtinę rinofaringitą, hipertrofinį rinitą, adenoidinių augalų augimą, adenoiditą, Thornwald cistą, gerybinius ar piktybinius nosies gleivinės navikus, nosies takus.

Etmoidito gydymas

Švelnesnių patologinių formų gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Vidutinis, sunkus ir sudėtingas etmoiditas reikalauja paciento hospitalizavimo otolaringologinėje ligoninėje. Pagrindiniai terapijos tikslai yra uždegiminio proceso palengvinimas, normalios aeracijos atkūrimas, skysčio evakuacija iš sinuso, galimų komplikacijų prevencija. Gydymo programą sudaro šie elementai:

  • Antibakteriniai vaistai. Empirinis antibiotikų gydymas atliekamas plačiu spektru: II-III kartos cefalosporinai, apsaugoti aminopenicilinais. Gavus bakteriologinio sėjimo rezultatus, gydymo režimas koreguojamas pagal mikrofloros jautrumą.
  • Simptominės priemonės. Siekiant pašalinti edemą, vazokonstriktyvius lašus, medvilnės marlės turundus su adrenalino tirpalu, paskiriami H1-histamino blokatoriai. Kai naudojami skausmo sindromas ir hipertermija, NVNU. Stiprinti imuninę sistemą naudojami multivitaminai ir imunomoduliatoriai.
  • Chirurginis gydymas. Dėl chirurginės intervencijos kreipėsi į lėtinį etmoiditą. Šios technikos esmė yra ląstelių atskleidimas intranaziniu (endoskopiniu) arba išoriniu metodu, jų ertmių drenažas toliau plaunant. Jei reikia, operacijos metu atliekamas septoplastika, polipotomija, hipertrofizuoto žemesnio turbininio audinio išskyrimas.
  • Fizioterapija Paskirta po akies uždegimo proceso fazės, siekiant pagreitinti remonto ir regeneracijos procesus. Pateikta naudojant elektroforezę su antibakteriniais vaistais, fonoforezė su kortikosteroidais, UHF, helio ir neono lazeriu.

Prognozė ir prevencija

Teisinga, laiku pradėta gydyti ūminio ūminio ūminio infekcijos būklė yra palanki - pabaigoje yra visiškai išgydoma. Lėtinėmis formomis tinkamas gydymas gali pasiekti stabilią atleidimą. Nespecifinės profilaktinės priemonės yra paremtos bendru organizmo gebėjimų stiprinimu, hipotermijos prevencija ir kitų otolaringologinių patologijų, sisteminių ligų, endokrinopatijų ir antrinių imunodeficito gydymu. Labai svarbu užkirsti kelią sinusito prevencijai, atsižvelgiant į rekomendacijas dėl nustatytų vaistų vartojimo, ankstyvą gerklės anatominių struktūrų įgimtų anomalijų korekciją, veido traumų prevenciją.

Etmoiditas: simptomai ir gydymas. Kas tai? Kaip gydyti?

Kas yra etmoiditas? Etmoiditas yra uždegiminis procesas nosies gleivinėje, kurį sukelia virusai ar bakterijos. Jis gali pasireikšti ir gali būti susijęs su sinusitu, frontitu, yra ypatingas sinusito atvejis.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai labiausiai nukentėjo, tačiau taip pat diagnozuojami naujagimiams ir suaugusiems.

Ligos rūšys

Liga skirstoma į:

  1. Ūmus etmoiditas.
  2. Lėtinis etmoiditas.

Lėtinės nepageidaujamos reakcijos laikotarpiu nėra ryškių simptomų. Ūmus ethmoiditas sukelia lėtinę ligos stadiją, sumažėja imunitetas, arba jei nepakankamai imamasi priemonių kovai su ligomis.

Pacientas, sergantis uždegimu, turi būti pilnai diagnozuotas nustatant ligos priežastį ir nustatant tinkamą gydymą, kuris nesukelia perėjimo prie lėtinės stadijos.

Pagal išsiskyrimo pobūdį etmoiditas yra suskirstytas į:

  1. Catarrhal
  2. Pūlingas.
  3. Polipas
  4. Edematinis-katarralas.

Sinusų uždegimas taip pat klasifikuoja ligą pagal vietovės tipą:

  1. Kairė pusė.
  2. Dešinė pusė.
  3. Dvišaliai.

Kokie yra etmoidito simptomai?

  • Padidėjęs skausmas galvoje.
  • Skausmas nosies ir akių.
  • Žemas nosies suvokimas.
  • Pernelyg didelis nuovargis ir silpnumas.
  • Kūno temperatūros kilimas.
  • Sunkus kvėpavimas.
  • Patinimas ir paraudimas prie akių.
  • Regėjimo aštrumo pažeidimas.
  • Gleivių išsiskyrimas iš nosies.

Akivaizdu, kad ligos simptomai vaikams pasireiškia pirmąsias valandas. Jaučiamas stiprus galvos skausmas, temperatūra gali pakilti iki 38,5 laipsnių, gausus nosies išsiskyrimas nėra kvapas, bet vėliau jie tampa pūlingi. Vaikas pradeda paraudyti, o po apatiniais ir viršutiniais vokais atsiranda patinimas.

Pirminis ūminis etmoiditas gali sukelti dramatiškus vaiko būklės pokyčius: vėmimą, regurgitaciją, temperatūros kilimą iki 40 laipsnių, parenterinės dispepsijos, neurotoksikozės ir eksikozės atsiradimą.

Antrinė ūminė ethmoiditas sukelia komplikacijų atsiradimą trečią dieną: pūlingų židinių formavimas gali sukelti apsinuodijimą krauju, pyelonefrito, ofmalito ir pyodermos atsiradimą.

Naujagimiams situaciją apsunkina tai, kad jie nieko negali pasakyti. Vaikas nuolatos verkia, atsisako valgyti, gausiai išsilieja. Atsiranda dehidratacija ir neurotoksikozė, akies vokai tampa mėlyni, akies obuolys nejuda ir yra stipriai įsišaknijęs.

Suaugusiems ir vaikams būdingas kaulų sunaikinimas pūlingų komponentų veikimu ir jų patekimas į akies zoną. Todėl kartu pasireiškiantys simptomai pasireiškia kaip edema, hiperemija vidinėje akies pusėje, akies obuolio iškyša, skausmas, kai judate akis, ir regėjimo sutrikimas. Pirmuosius nepasitenkinimo požymius turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Etmoidito priežastys

Ligos priežastys gali būti:

  1. Virusinė arba bakterinė infekcija.
  2. Adenoidų augimas.
  3. Sinusitas
  4. Sepsis (gautas gimdoje, būdingas naujagimiams).
  5. Priekinė linija
  6. Netinkamas vidurinės nosies dalies dalies suformavimas.
  7. Veido sužalojimai.
  8. Nosies gleivinės struktūros bruožai.
  9. Alerginiai pasireiškimai.
  10. Tam tikrų vaistų vartojimas.
  11. Sumažintas imuninės srities veikimas.

Dažnai ethmoidito atsiradimas atsiranda dėl lėtinių uždegiminių procesų, atsiradusių nosies gleivinėje (rinitas, žandikaulio uždegimas, gripas, skarlatina). Virusai, stafilokokinės bakterijos ir kai kurios grybelinės infekcijos gali sukelti ligą.

Siauras nosies įleidimas ir nutekėjimas yra ligos pradžios veiksniai. Šaltinis: nasmorkam.net į turinį?

Komplikacijos, atsirandančios dėl etmoidito fono

Ūmus etmoiditas, kurio gydymas neprasideda laiku, gali sukelti tokias patologijas:

  • Smegenų abscesas.
  • Empyema (dėl etmoidinio labirinto kaulų sienelių sunaikinimo).
  • Pūlingas meningitas.
  • Araknoiditas.
  • Pažeidimas ar regėjimo praradimas.
prie turinio?

Ligos diagnozė Etmoiditis

Norint nustatyti ethmoidito buvimą, galima atlikti rentgeno tyrimą ir klinikinių požymių analizę. Kompiuterinė tomograma leidžia 100% tikslumu parodyti nosies concha, pertvaros būklę ir diagnozuoti sinusų uždegimą.

Ant kaukolės kaulų ir sinusų tomografijos ir rentgeno spindulių tamsumas nustatomas etmoidinių ląstelių srityje. Siekiant išvengti sunkių komplikacijų, būtina nustatyti kvalifikuotą gydymą, nustatant uždegimo priežastis.

Skiriant vaistus reikia atsižvelgti į individualias paciento savybes.
Rudenį-žiemą, kai atsiranda vietinių ūminių virusinių ligų epidemijų, sunkiau diagnozuoti etmoiditą.

Šiuo atveju tai laikoma ARVI ir jos komplikacijomis - kaip miežiai, konjunktyvitas, reakcija į adenovirusą, vokų edema dėl alergijos ar net vabzdžių įkandimų.
Būtina diferencijuoti ūminį etmoiditą nuo tokių negalavimų kaip viršutinio žandikaulio osteomielitas, dantų ligos, dakryocistitas ir kt.

Etmoidito gydymo galimybės

Ūmus etmoiditas turėtų būti pradėtas gydyti atitinkamais medicinos metodais.

  1. Nosies skalavimas.
  2. Gydomieji vaistai.
  3. Vasokonstriktorius krenta.
  4. Antibiotikai.
  5. Antihistamininiai vaistai.
  6. Tradicinės medicinos receptai.

Įspėjimas: liaudies gynimo priemonės neturėtų atmesti pagrindinio gydymo, jos tik papildo.

Lėtinis etmoiditas gali patekti į ilgą ir stabilią atleidimą tik laikantis prevencinių priemonių, bet imunitetui, jis gali vėl pasireikšti. Lėtiniu etmoiditu, vienintelis teisingas ir tikslingas sprendimas gali būti priimtas chirurgine intervencija, tačiau būtina suprasti, kad visus paskyrimus atlieka tik kvalifikuotas specialistas. Tinkamai parinktas gydymas gali visiškai atleisti pacientą nuo ligos be komplikacijų ir atkryčio.

Ligų prevencija. Rekomendacijos

Tam, kad būtų išvengta ūminės etmoidito formos, reikia įgyvendinti nedideles priemones.

  • Būtina laiku gydyti visas ligas, dėl kurių gali pasireikšti ethmoiditas.
  • Pašalinkite blogus įpročius.
  • Stebėkite imuniteto būklę: valgykite teisę, praturtinkite mitybą su vaisiais ir daržovėmis, užsiimkite vidutinio sunkumo pratimais, praleiskite daugiau laiko lauke, reguliuokite miego modelius. Sveikas kūnas kovoja su kenksmingais mikroorganizmais.
  • Periodinė konsultacija su otolaringologu, net jei nėra aiškiai išreikštų ligos simptomų.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] į turinį?

Ligos prognozė

Ūmus ethmoiditas išgyvena visiškai, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  1. Laiku besivystančio uždegiminio proceso diagnostika.
  2. Tinkamas gydymas.

Lėtinis etmoiditas gali patekti į ilgą ir stabilią atleidimą tik laikantis prevencinių priemonių, bet imunitetui, jis gali vėl pasireikšti.