JMedic.ru

Pleuritas

Kokie vaistai paprastai skirti bronchinei astmai. Koks yra pagrindinis šiuo metu naudojamas algoritmas: astmos gydymas pagal ligos stadiją.
Šiandien vis daugiau žmonių kenčia nuo astmos. Šiuo atžvilgiu keičiasi gydymo metodai ir šiuo tikslu vartojami vaistai. Kai kurie vaistai visiškai išnyksta iš standartinių receptų sąrašo, o kiti, priešingai, įrodo jų veiksmingumą, tvirtai užima vietą šiuolaikiniuose gydymo režimuose.

Kiekvienam suaugusiam pacientui reikia žinoti, kurios grupės nuo astmos narkotikų šiuo metu yra labiausiai paklausos, kad teisingai koreguotų savo pirmosios pagalbos vaistinėlės sudėtį.

Ligos vystymosi mechanizmas

Beveik visoms bronchų astmoje naudojamoms vaistų grupėms vienas ar kitas sąveikos mechanizmas slopina ligos vystymąsi. Leiskite mums šiek tiek išsilaikyti ant pastarojo.

Diagramoje pateikiami bronchų astmos bronchinės reakcijos pagrindiniai dalyviai

Ligos simptomų atsiradimo pagrindas yra laikinas margas bronchų obstrukcija, ty laikinas skirtingų bronchų medžių dalių susiaurėjimas, kuris pasireiškia įvairiais laipsniais.

Viskas prasideda nuo to, kad bronchų gleivinę paveikia agentas, kuriam pastarojo jautrumas yra didesnis. Šis agentas sukelia ir palaiko lėtinį uždegimą. Gleivinės mikroveršliai užpildyti krauju, uždegiminės ląstelės migruoja į uždegiminį fokusą, kuris apima:

Stambių ląstelių granulėse yra uždegiminiai mediatoriai

Uždegimo ląstelės išskiria specifines medžiagas, vadinamas uždegiminiais mediatoriais, tokiais kaip histaminas, leukotrienai. Šios medžiagos lemia tai, kad bronchų sienelėse yra lygiųjų raumenų ląstelių spazmas, kurį lydi pastarųjų liumenų susiaurėjimas. Vaistai, kurie paprastai naudojami astmoje, trukdo šiam procesui.

Ligos kontrolės sistema

Dabar medicinos pasaulyje neseniai sukurta bronchų astmos kontrolės koncepcija. Ji teigia, kad vaistai turėtų būti skiriami pagal ligos laipsnį. Iš viso yra penki bronchinės astmos etapai. Su kiekvienu nauju žingsniu paciento pirmosios pagalbos rinkinys pasirodo užpildytas daugiau nei vienu vaistu. Jei liga nėra pernelyg sunki, pacientas pakanka vartoti narkotikus pagal pareikalavimą, t. Y. Tik užpuolimo metu.

Lemiamas veiksnys nustatant ligos mastą suaugusiems pacientams yra astmos priepuolių dažnis ir sunkumas.

  • I etapas apima vadinamąjį lėtą ligos eigą, kitaip tariant, šiuo atveju astma vadinama epizodine. Tai reiškia, kad ligos simptomai, pvz., Dusulys, kosulys ir švokštimas, panašūs į švilpuką, pacientui pasireiškia ne daugiau kaip kartą per savaitę. Tokiu atveju išpuoliai naktį vyksta ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. Tarp išpuolių ligos simptomai visai nerūpi. Pagal spirometriją ir picfluometry plaučiai veikia normaliai.
  • Antrasis etapas atitinka lengvas patvarias astmas. Tai reiškia, kad ligos simptomai praeina pacientą 1 kartą per savaitę arba net dažniau, bet ne kasdien. Išpuoliai naktį dažniau nei 2 kartus per mėnesį. Gydymo metu gali sutrikti paciento įprastinė veikla. Šios smailės yra tokios, kad rodo šiek tiek padidėjusį paciento bronchų jautrumą.
  • III etapas atitinka vidutinio sunkumo nuolatinę astmą. Tai reiškia, kad pacientas kasdien pastebi ligos simptomus, paūmėjimai žymiai sutrikdo jo įprastinę veiklą ir poilsį. Išpuoliai naktį būna daugiau nei 1 kartą per savaitę. Paprastai pacientas negali daryti net vienos dienos bent jau be trumpo veikimo narkotikų.
  • IV etapas atitinka sunkią nuolatinę astmą. Tai reiškia, kad simptomai lydi pacientą kiekvieną dieną per dieną. Liga kelia rimtus paciento įprastinės veiklos apribojimus. Pagal spirometriją visi rodikliai paprastai žymiai sumažėja ir yra mažesni nei 60% mokėtinų, tai yra, normalaus asmens, turinčio tuos pačius parametrus kaip ir konkretus pacientas.
  • V etapas Jai būdingas labai dažnas paūmėjimas ir rimti nukrypimai. Traukuliai dažnai pasireiškia taip, tarsi be jokios aiškios priežasties daugiau nei vieną kartą per dieną. Pacientui reikia aktyvios palaikomosios terapijos.

Pagrindinių narkotikų grupių apžvalga

Vaistai, kurie dažniausiai naudojami astmoje, turi skirtingus veikimo mechanizmus, veiksmingumo laipsnius ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Apsvarstykite pagrindines priemones, kuriomis reikia pateikti astmos rinkinį.

Bronchodiatoriai vienija savo vardu visus tuos įrankius, kurie plečia bronchų liumeną, pašalindami bronchų spazmą. Tai yra šie vaistai:

    • Trumpojo veikimo Β-adrenomimetikai.
      Skatinti adrenalino ir norepinefrino receptorių tarpininkus. Paprastai vartojamas įkvėpus. Jie turi bronchus plečiantį poveikį. Pavyzdžiai yra salbutamolis, fenoterolis.
    • Ilgalaikiai veikiantys adrenomimetikai.
      Taip pat vartojama įkvėpus. Pavyzdžiai yra formoterolis, salmeterolis. Taikoma kaip pagrindinė terapija, ty nuolat.
    • Cholinolitikai arba M-cholinerginiai blokatoriai.
      Cholinolitikai yra bronchodilatatoriai, kurie trukdo tarpininko acetilcholino ir jo receptorių sąveikai. Anticholinerginiai vaistai taip pat skirti bronchų raumenų spazmui sumažinti.
      Anticholinerginiai vaistai gali būti pateikiami kaip ipratropio bromido (Spiriva) pavyzdys, nes jis yra dažniausiai vartojamas vaistas tarp pastarųjų.
    • Ksantinai arba teofilino preparatai.
      Ksantinai yra bronchodiliatoriai, kurie yra ksantino dariniai.
  • GKS
    Gliukokortikosteroidai. Šios grupės vaistai yra hormoninės medžiagos. Jie yra priešuždegiminiai. Jie taip pat turi antialerginių ir prieš edemos poveikį bronchų gleivinei. GCS gali būti įkvėpta, tai yra, paciento gaunama įkvėpus. Tai yra beklometazonas, budezonidas ir flutikazonas.

Tačiau, paprastai su sunkia ligos eiga, kortikosteroidai sistemiškai švirkščiami į paciento kūną. Sisteminiai kortikosteroidai yra prednizonas, deksametazonas.

  • Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai.

Kromoglicino rūgšties vaistas

Šios grupės vaistai taip pat yra priešuždegiminiai. Jie veikia kepenų ląsteles, kurios aktyviai dalyvauja uždegiminėse reakcijose. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai yra vaistai, tokie kaip kromoglikino rūgštis, nedokromilas.

  • Leukotrieno receptorių antagonistai.

Leukotrienai yra uždegiminiai mediatoriai, o anti-leukotrieno agentai turi priešuždegiminį poveikį. Šios grupės preparatai apima zafirlukastą ir montelukastą (Singular).

  • Monokloniniai antikūnai prieš imunoglobuliną E. t

Monokloniniai antikūnai yra palyginti nauji. Specifiniai antikūnai, prisijungiantys prie imunoglobulino E ir pašalinami iš alerginės reakcijos, jei astma yra alerginė. Norint naudoti tokius agentus, reikia įrodyti astmos alerginio pobūdžio faktą, tai yra patvirtina papildomas tyrimas dėl imunoglobulino E kiekio paciento kraujyje.

Pagaminta užsienyje. Laboratorijoje, paprastai pelėse.

Mucolytics, t. Y. Atsikosėjimai, greičiausiai naudojami ne ligos gydymui, bet paciento kaip visumos būklės palengvinimui. Astmos bronchai gamina daug storų stiklinių gleivių, palengvinant jo atskyrimą, žinoma, prisidės prie paciento gerovės ir laisvesnio kvėpavimo. Mucolytics iliustruoja vaistus, tokius kaip acetilcisteinas, ambroksolis.

Astmos gydymas kiekviename ligos etape

Pirmajame ligos etape vaistai yra būtini pacientui tik retkarčiais, kad sustabdytų ataka, kuri kartais gali baigtis savarankiškai. Siekiant palengvinti ligos priepuolį, naudojami inhaliuojami trumpo veikimo Β-adrenomimetikai, salbutamolis arba fenoterolis.

Antrojoje ligos stadijoje paciento pirmosios pagalbos rinkinyje jau turėtų būti vienas pagrindinis preparatas. Pagrindiniai vaistai vartojami nuolat. Jie yra gydymo pagrindas. Paprastai priešuždegiminiai vaistai turi teigiamą poveikį bronchų gleivinei, mažindami lėtinį uždegimą. Antrojo etapo pagrindiniai preparatai paprastai yra įkvėpti GCS arba anti-leukotrieno agentai. Pacientas taip pat toliau vartoja trumpojo veikimo bronchus plečiančius vaistus nuo ligų ataka.

III ligos stadijoje kartu su trumpo veikimo β-blokatoriumi paprastai naudojami du pagrindiniai vaistai, skirti atleisti nuo ligos. Norint pasiekti geriausią paciento poveikį, galima išbandyti įvairius jų derinius. Vienas iš geriausių yra mažų inhaliacinių GCS dozių derinimas su ilgai veikiančiais β-blokatoriais. Įkvėpimas GCS ir anti-leukotrieno agentai taip pat gerai derinami, kaip ir antrajame etape. Be to, gali būti skiriamos mažos dozės, pailgintos teofilinos, t. Y. Ilgalaikės teofilinos. Tokie vaistai kaip teopek arba teotard.

Tačiau šie vaistai turi būti atidžiai titruojami. Tai reiškia, kad jie vartojami pradedant nuo mažiausių dozių, galiausiai tam tikram pacientui skiriant dozę. Paprastai naktį skiriami teofilinai.

Svarbu nepamiršti, kad stipriausias kontraindikavimas teofilino narkotikų vartojimui yra prieširdžių tachiaritmijos buvimas paciente.

Komplikacijos šiuo atveju gali būti labai blogos. Iki širdies sustojimo.

IV ligos stadijoje paciento pirmosios pagalbos rinkinyje turi būti bent trys pagrindiniai preparatai. Pavyzdžiui, jie gali būti įkvėptos GCS grupės, ilgai veikiančių β-blokatorių grupės ir anti-leukotrieno narkotikų grupės atstovai. Kai kurie pacientai taip pat vartoja ilgą teofiliną naktį. Trumpo veikimo β-blokatorių arba anticholinerginių medžiagų vis dar galima naudoti ataka. Tačiau pastarosios yra mažiau veiksmingos.

V ligos stadijoje astmos pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis yra daugiausiai ir įvairi. Taikyti visus pagrindinius preparatus. Be įkvėpusio GCS, jie taip pat pradeda vartoti sisteminę arba geriamąją GCS, kuri gali turėti daug šalutinių poveikių. Monokloniniai antikūnai prieš imunoglobuliną E taip pat gali būti naudojami, jei įrodytas jo padidėjęs kraujo kiekis ir pastarosios susiejimas su astma.

Kas taip pat turėtų žinoti

Kiekviena astma turi išsiaiškinti, kokią naudą, įskaitant nemokamus vaistus, galima jam suteikti dėl ligos.

Žinoma, bronchinės astmos nauda yra susijusi ne tik su vaistų išdavimu. Taip pat yra privalumų, leidžiančių gauti nemokamą kelionę ir dalinį apgyvendinimą. Sąrašas, kuris yra astmos nauda, ​​yra gana įvairus.

Gydymo nauda taip pat apima sanatorijų čekių naudą. Pacientas gauna galimybę atlikti nemažai sustiprinimo procedūrų, kurios taip pat prisideda prie palankesnės ligos eigos.

Išvada

Dabar, gydant bronchų astmą, atsirado tam tikra struktūra. Racionali astmos farmakoterapija yra ligos gydymas, priklausomai nuo ligos stadijos, kuri nustatoma paciento tyrimo metu. Nauji tokio gydymo standartai rodo gana aiškius algoritmus, skirtus nustatyti astmą įvairioms vaistų grupėms. Nepaisant to, kad tarp suaugusių pacientų dažnai randama astmos IV ar net V laipsnio, paprastai vis dar įmanoma sumažinti paciento būklę.

Beveik visi suaugę pacientai turi teisę gauti išmokas dėl ligos. Šių išmokų sudėtį nustato atitinkami įstatymai. Svarbu, kad pacientai galėtų gauti nemokamus vaistus. Kokius vaistus galite gauti, turite kreiptis į gydytoją, nes paprastai vaistai išduodami medicinos įstaigos pagrindu.

Vaistai nuo astmos

Bronchinė astma yra lėtinė patologija, kurios vystymąsi gali sukelti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Žmonėms, kuriems diagnozuota ši liga, turėtų būti atliekamas išsamus vaistų terapijos kursas, kuris pašalins lydinčius simptomus. Visus bronchinės astmos vaistus gali skirti tik siauras specialistas, kuriam buvo atlikta išsami diagnozė ir nustatyta šios patologijos atsiradimo priežastis.

Gydymo metodai

Kiekvienas bronchų astmos gydymo specialistas naudoja įvairius vaistus, ypač naujus vaistus, kurie neturi pernelyg rimtų šalutinių poveikių, yra veiksmingesni ir geriau toleruojami pacientams. Kiekvienam pacientui alergistas individualiai pasirenka gydymo režimą, kuris apima ne tik astmos tabletes, bet ir išoriniam vartojimui skirtus vaistus.

Ekspertai laikosi šių bronchinės astmos gydymo principų:

  1. Greičiausias simptomų, susijusių su patologine būsena, pašalinimas.
  2. Konfiskacijų prevencija.
  3. Padėti pacientui normalizuoti kvėpavimo funkcijas.
  4. Sumažinti vaistų, kurių reikia imtis norint normalizuoti būklę, skaičių.
  5. Savalaikis prevencinių priemonių, skirtų prevencijos prevencijai, įgyvendinimas.

Pagrindiniai astmos vaistai

Šią vaistų grupę pacientai vartoja kasdieniam vartojimui, kad sumažintų bronchinės astmos simptomus ir užkirstų kelią naujiems išpuoliams. Pagrindinės terapijos dėka pacientai patiria didelį palengvėjimą.

Pagrindiniai vaistai, kurie gali sustabdyti uždegimą, pašalinti patinimą ir kitus alerginius pasireiškimus, yra šie:

  1. Inhaliatoriai.
  2. Antihistamininiai vaistai.
  3. Bronchodatoriai.
  4. Kortikosteroidai.
  5. Anti-leukotrieno vaistai.
  6. Teofilinai turi ilgą gydomąjį poveikį.
  7. Cromons

Anticholinerginė grupė

Tokie vaistai turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie dažniausiai naudojami ūminiams astmos priepuoliams palengvinti. Ekspertai skiria šiuos vaistus pacientams pasikartojimo laikotarpiu:

  1. Amoniumas, ne adsorbuojantis, ketvirtinis.
  2. "Atropino sulfatas".

Hormoninių vaistų grupė

Astmos specialistai dažnai skiria šiuos vaistus, tarp jų ir hormonus:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

„Cromon“ grupė

Tokie vaistai skiriami pacientams, kuriems atsirado uždegiminių procesų prieš bronchų astmą. Juose esantys komponentai gali sulėtinti stiebinių ląstelių gamybos procesą, kuris sumažina bronchų dydį ir sukelia uždegimą. Jie nėra susiję su astmos priepuolių malšinimu ir nėra naudojami gydant vaikus iki šešerių metų.

Astma sergantiems asmenims Cromon grupei skiriami šie vaistai:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Ketoprofenas.
  4. "Ketotifenas".
  5. Kromglikat arba Nedokromil natrio druska.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolin".

Nehormoninių vaistų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, gydytojai pacientams skiria ne hormoninius vaistus, pavyzdžiui, tabletes:

Anti-leukotrieno narkotikų grupė

Tokie vaistai yra naudojami uždegiminiuose procesuose, kuriuos lydi bronchų spazmai. Ekspertai kaip papildomą terapiją skiria astmos ligoniams šiuos vaistų tipus (jie gali būti naudojami astmos priepuoliams vaikams mažinti):

  1. Tabletės "Formoterolis".
  2. Tabletės "Zafirlukast".
  3. Tabletės "Salmeterol".
  4. Tabletės "Montelukast".

Sisteminių gliukokortikoidų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, specialistai tokius vaistus skiria labai retai, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Kiekvienas šios grupės astmos vaistas gali turėti galingą antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Juose esančios sudedamosios dalys slopina skreplių gamybos procesą, kiek įmanoma sumažina jautrumą alergenams.

Ši narkotikų grupė apima:

  1. Injekcijos ir tabletės Metipreda, Deksametazonas, Celestonas, Prednizolonas.
  2. Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine įkvėpimas.

Beta-2 grupės adrenomimetikai

Šiai grupei priklausantys vaistai, kaip taisyklė, paprastai mažina astmos priepuolius, ypač nuovargį. Jie sugeba pašalinti uždegiminius procesus ir neutralizuoti spazmus bronchuose. Pacientus rekomenduojama naudoti (išsamų pacientų sąrašą galima gauti iš gydytojo):

Grupės atsiskyrėjai

Jei žmogus patologijos paūmėjimą, jo bronchų būdai yra užpildyti storomis konsistencijomis, kurios trukdo normaliems kvėpavimo procesams. Tokiu atveju gydytojai skiria vaistus, kurie gali greitai ir veiksmingai pašalinti skreplius:

Įkvėpimas

Gydant bronchinę astmą dažnai naudojami specialūs prietaisai, skirti inhaliacijai:

  1. Inhaliatorius - įrenginys, turintis kompaktišką dydį. Beveik visi astmos pacientai nešioja juos su jais, nes su juo galima greitai sustabdyti ataką. Prieš įjungdami inhaliatorių, reikia jį apversti, kad kandiklis būtų apačioje. Jo pacientas turi įterpti į burnos ertmę ir tada spausti specialų vožtuvą. Kai tik vaistas patenka į paciento kvėpavimo sistemą, astmos priepuolis sustoja.
  2. Tarpiklis yra speciali kamera, kuri prieš naudojimą turi būti uždėta ant vaistinio aerozolio. Pacientas turi iš pradžių švirkšti vaistą į tarpiklį ir tada giliai įkvėpti. Jei reikia, pacientas gali įdėti fotoaparato kaukę, per kurią vaistas bus įkvėptas.

Įkvėpimo vaistų grupė

Šiuo metu veiksmingiausias gydymo būdas yra astmos priepuolių sumažinimas įkvėpus. Taip yra dėl to, kad iš karto po įkvėpimo visi terapiniai komponentai patenka tiesiai į kvėpavimo sistemą, todėl atsiranda geresnis ir greitesnis terapinis poveikis. Astma sergantiems žmonėms tai yra labai svarbi pirmosios pagalbos greitis, nes jos nebuvimas gali tapti mirtinai už juos.

Daugelis specialistų savo pacientams skiria įkvėpimo, kurio metu jie turėtų vartoti vaistus iš gliukokortikosteroidų grupės. Šis pasirinkimas priklauso nuo to, kad vaistų sudėtyje esančios sudedamosios dalys gali turėti teigiamą poveikį kvėpavimo sistemos gleivinei per Adrenaliną. Dažniausiai rekomenduojama naudoti:

Šios grupės specialistai aktyviai dalyvauja gydant ūminius bronchinės astmos priepuolius. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra skiriamas pacientui, įkvėpus, perdozavimo galimybė neįtraukiama. Tokiu būdu vaikai ir astma, kurie net nesukėlė 3 metų, gali būti gydomi.

Gydant jaunus pacientus gydytojai turėtų atidžiau nustatyti dozę ir stebėti gydymo eigą. Specialistai gali paskirti kūdikiams tą pačią vaistų grupę kaip ir suaugusiam pacientui. Jų užduotis - sulaikyti uždegimą ir pašalinti astmos simptomus. Nepaisant to, kad bronchinė astma yra nepagydoma patologija, per gerai parinktus gydymo režimus pacientai gali gerokai palengvinti jų būklę ir perduoti ligą į nuolatinę atleidimą.

Vaistai, skirti bronchinei astmai - pagrindinių vaistų grupių, skirtų veiksmingam ligos gydymui, apžvalga

Tarp lėtinių kvėpavimo sistemos ligų dažnai diagnozuojama bronchinė astma. Tai gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę, o nesant tinkamo gydymo gali sukelti komplikacijų ir net mirtį. Astmos ypatumas yra tas, kad jis negali būti visiškai išgydytas. Visą gyvenimą trunkantis pacientas turi naudoti tam tikras gydytojo paskirtas vaistų grupes. Vaistai padeda sustabdyti ligą ir suteikia asmeniui galimybę vadovauti normaliam gyvenimui.

Bronchinės astmos gydymas

Šiuolaikiniai vaistai bronchinės astmos gydymui turi skirtingus veikimo mechanizmus ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Kadangi liga yra visiškai nepagydoma, pacientas turi nuolat stebėti teisingą gyvenimo būdą ir gydytojo rekomendacijas. Tai yra vienintelis būdas sumažinti astmos priepuolių skaičių. Pagrindinė ligos gydymo kryptis - kontakto su alergenu nutraukimas. Be to, gydymas turėtų išspręsti šias užduotis:

  • astmos simptomų mažinimas;
  • išpuolių prevencija ligos paūmėjimo metu;
  • normalizuoti kvėpavimo funkciją;
  • mažiausias vaistų kiekis, nepažeidžiant pacientų sveikatos.

Tinkamas gyvenimo būdas apima rūkymo nutraukimą ir svorio mažinimą. Siekiant pašalinti alerginį veiksnį, pacientui gali būti patariama pakeisti darbo vietą arba klimato zoną, drėkinti bendrabučio orą ir pan. Pacientas turi nuolat stebėti savo sveikatos būklę, atlikti kvėpavimo pratimus. Gydantis gydytojas pacientui paaiškina, kaip naudoti inhaliatorių.

Nedarykite gydymo bronchine astma ir be vaistų. Gydytojas pasirenka vaistus priklausomai nuo ligos sunkumo. Visi naudojami vaistai skirstomi į 2 pagrindines grupes:

  • Pradinė padėtis. Tai yra antihistamininiai vaistai, inhaliatoriai, bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai, anti-leukotrienai. Retais atvejais naudojami rageliai ir teofilinai.
  • Avarinės pagalbos priemonės. Šie vaistai yra reikalingi astmos priepuoliams malšinti. Jų poveikis pasirodo iškart po naudojimo. Dėl bronchus plečiančių veiksmų tokie vaistai palengvina paciento gerovę. Šiuo tikslu naudokite Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodatoriai yra ne tik pagrindinės, bet ir neatidėliotinos terapijos dalis.

Pagrindinės terapijos ir tam tikrų vaistų schema nustatyta atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą. Yra keturi iš šių laipsnių:

  • Pirmasis. Nereikia pagrindinio gydymo. Epizodiniai traukuliai palengvinami bronchus plečiantys vaistai - Salbutamolis, Fenoterolis. Be to, naudojami membraninių ląstelių stabilizatoriai.
  • Antrasis. Šis bronchinės astmos sunkumas yra gydomas inhaliaciniais hormonais. Jei jie nesuteikia rezultatų, paskiriami teofilinai ir kromonai. Gydymas būtinai apima vieną pagrindinį vaistą, kuris vartojamas nuolat. Jie gali būti anti-leukotrienas arba inhaliacinis gliukokortikosteroidas.
  • Trečia. Šiame ligos etape vartojamas hormoninių ir bronchus plečiančių vaistų derinys. Jau naudojami 2 pagrindiniai vaistai ir Β-adrenomimetikai traukuliams gydyti.
  • Ketvirta. Tai yra sunkiausias astmos etapas, kuriame teofilinas skiriamas kartu su gliukokortikosteroidais ir bronchus plečiančiais vaistais. Vaistai naudojami tablečių ir įkvėpimo formose. Astmos pirmosios pagalbos rinkinyje jau yra 3 pagrindiniai vaistai, pvz., Anti-leukotrienas, inhaliacinis gliukokortikosteroidas ir beta adrenomimetikai.

Pagrindinių bronchų astmos narkotikų grupių apžvalga

Apskritai, visi astmos vaistai yra suskirstyti į tuos, kurie vartojami reguliariai ir naudojami siekiant palengvinti ūminius ligos išpuolius. Pastarasis apima:

  • Simpatomimetikai. Tai yra Salbutamolis, Terbutalinas, Levalbuterolis, Pirbuterolis. Šie vaistiniai preparatai yra skirti skubiam nuovargimui.
  • M-cholinerginiai blokatoriai (antikolinerginiai preparatai). Jie blokuoja specifinių fermentų gamybą, prisideda prie bronchų raumenų atsipalaidavimo. Teofilinas, Atrovent, Aminofilinas turi tokį turtą.

Efektyviausias astmos gydymas yra inhaliatoriai. Jie palengvina ūminius priepuolius dėl to, kad vaistinė medžiaga patenka į kvėpavimo sistemą. Inhaliatorių pavyzdžiai:

Pagrindinius bronchų astmos preparatus atstovauja platesnis vaistų grupės. Visi jie yra būtini ligos simptomams sumažinti. Šiuo tikslu taikyti:

  • bronchodilatatoriai;
  • hormoniniai ir ne hormoniniai agentai;
  • kromonai;
  • anti-leukotrienai;
  • antikolinergikai;
  • beta adrenomimetikai;
  • atsitiktiniai vaistai (mucolytics);
  • stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai;
  • antialerginiai vaistai;
  • antibakteriniai vaistai.

Bronchodiliatoriai bronchinei astmai

Ši vaistų grupė pagrindinei veiklai taip pat vadinama bronchus plečiančiais vaistais. Jie naudojami įkvėpus ir tablečių pavidalu. Pagrindinis visų bronchus plečiančių medžiagų poveikis yra bronchų liumenų išplitimas, dėl kurio pašalinamas uždusimo ataka. Bronchodatoriai skirstomi į tris pagrindines grupes:

  • Beta adrenomimetikai (Salbutamol, Fenoterol) - stimuliuoja adrenalino ir noradrenalino mediatorių receptorius, įkvėpti;
  • anticholinerginiai vaistai (M-cholinerginiai blokatoriai) - neleidžia acetilcholino mediatoriui sąveikauti su savo receptoriais;
  • ksantinai (teofilino preparatai) - slopina fosfodiesterazę, sumažindami lygiųjų raumenų kontraktilumą.

Bronchodiatoriaus vaistai, skirti astmai, neturėtų būti naudojami pernelyg dažnai, nes kvėpavimo sistemos jautrumas jiems sumažėja. Todėl vaistas gali neveikti, o tai padidina mirties nuo uždusimo riziką. Bronchus plečiančių vaistų pavyzdžiai:

  • Salbutamolis. Tabletės paros dozė yra 0,3–0,6 mg, padalyta į 3-4 dozes. Bronchinės astmos atveju šis vaistas yra naudojamas purškimo pavidalu: suaugusiems skiriamas 0,1–0,2 mg ir vaikams - 0,1 mg. Kontraindikacijos: išeminė širdies liga, tachikardija, miokarditas, tirotoksikozė, glaukoma, epilepsijos priepuoliai, nėštumas, diabetas. Laikantis dozavimo šalutinio poveikio nesukelia. Kaina: aerozolis - 100 rublių, tabletės - 120 p.
  • Spiriva (ipratropiumo bromidas). Dienos dozė - 5 mcg (2 inhaliacijos). Vaistas yra kontraindikuotinas 18 metų amžiaus, pirmuoju nėštumo trimestru. Iš šalutinių reiškinių yra galimas dilgėlinė, bėrimas, burnos džiūvimas, disfagija, disfonija, niežulys, kosulys, kosulys, galvos svaigimas, bronchų spazmas, ryklės dirginimas. 30 kapsulių 18 mg - 2500 p.
  • Teofilinas. Pradinė paros dozė yra 400 mg. Geras perkeliamumas padidinamas 25%. Kontraindikacijos yra epilepsija, sunkios tachiaritmijos, hemoraginis insultas, kraujavimas iš virškinimo trakto, gastritas, tinklainės kraujavimas, amžius yra mažesnis nei 12 metų. Šalutinis poveikis yra daug, todėl juos reikia paaiškinti išsamiose teofilino instrukcijose. 50 tablečių 100 mg - 70 p.

Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai

Tai yra priešuždegiminiai vaistai nuo astmos. Jų veiksmai - poveikis šunų ląstelėms, specializuotos žmogaus imuninės sistemos ląstelės. Jie dalyvauja kuriant alerginę reakciją, kuri yra astmos pagrindas. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai neleidžia patekti į kalną. Taip atsitinka blokuojant kalcio kanalų atidarymą. Šie vaistai daro tokį poveikį organizmui:

  • Nedokromil. Jis taikomas nuo 2 metų amžiaus. Pradinė dozė yra 2 inhaliacijos 2-4 kartus per dieną. Profilaktikai - ta pati dozė, bet du kartus per parą. Be to, prieš kontaktuojant su alergenu leidžiama atlikti 2 inhaliacijas. Didžiausia dozė yra 16 mg (8 inhaliacijos). Kontraindikacijos: pirmasis nėštumo trimestras, amžius mažesnis nei 2 metai. Iš nepageidaujamų reakcijų pasireiškė kosulys, pykinimas, vėmimas, dispepsija, pilvo skausmas, bronchų spazmas, nemalonus skonis. Kaina - 1300 p.
  • Cromoglyic rūgštis. Kapsulės turinio įkvėpimas (milteliai įkvėpus) su spinhaller - 1 kapsulė (20 mg) 4 kartus per dieną: ryte, naktį, 2 kartus po pietų per 3–6 valandas. Įkvėpimo tirpalas - 20 mg 4 kartus per parą. Galimas šalutinis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, burnos džiūvimas, kosulys, užkimimas. Kontraindikacijos: laktacija, nėštumas, amžius iki 2 metų. 20 mg - 398 p.

Gliukokortikosteroidai

Ši bronchų astmos narkotikų grupė yra pagrįsta hormoninėmis medžiagomis. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, pašalindami alerginį bronchų gleivinės patinimą. Gliukokortikosteroidai yra inhaliaciniai vaistai (budezonidas, beklometazonas, flutikazonas) ir tabletės (deksametazonas, prednizolonas). Geros apžvalgos yra tokios priemonės:

  • Beclometazonas. Suaugusiųjų dozė yra 100 mcg 3-4 kartus per dieną, vaikams 50-100 mg du kartus per parą (išsiskyrimo forma, kai 1 dozė yra 50-100 mikrogramų beklometazono). Intranaziniam vartojimui - kiekviename nosies takelyje 50 mcg 2-4 kartus per parą. Beclometazonas yra kontraindikuotinas iki 6 metų amžiaus, su ūminiu bronchų spazmu, bronchitu. Tarp neigiamų reakcijų gali būti kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas, užkimimas ir alergijos. Butelio kaina 200 mcg - 300-400 p.
  • Prednizolonas. Kadangi šis vaistas yra hormoninis, jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Prieš pradedant gydymą, jie turėtų būti išsiaiškinti išsamiose instrukcijose, susijusiose su prednizolonu.

Vaistai, skirti astmai: geriausių ir efektyviausių vaistų sąrašas

Preparatai, skirti bronchinei astmai, yra pagrindiniai ligos simptomų mažinimo būdai suaugusiems ir vaikams, leidžiant maksimaliai išnaudoti atleidimo laiką. Be jų vartojimo liga progresuoja ir pablogės.

Iki šiol, siekiant palengvinti traukulius, buvo sukurta visų rūšių bronchinės astmos vaistai, tačiau juos gali paskirti tik gydytojas. Kadangi svarbu suprasti visas grupes ir suprasti, kurie vaistai gydymui bus geriausias pasirinkimas konkrečiam pacientui. Apsvarstykite pagrindines narkotikų grupes ir jų savybes.

Pagrindiniai astmos gydymo metodai

Yra keletas principų, lemiančių astmos gydymą:

  1. savalaikė ligos prevencija;
  2. imtis simptominių priemonių, kad greitai pašalintų ligos apraiškas
  3. vaistai, skirti bronchinei astmai normalizuoti kvėpavimą;
  4. lėšos, astmos priepuolio avarinis šaukimas;
  5. vaistų, kurie su minimaliu naudojimu suteikia stabilų poveikį ir neturi beveik jokių šalutinių poveikių, pasirinkimas.

Kelių vaistų schemą gali nustatyti tik gydytojas. Kombinuota terapija apima įvairių grupių lėšų panaudojimą, todėl svarbu, kad specialistas atliktų specifinių astmos atranką, nes daugelis grupių dažnai yra nesuderinamos.

Yra 4 bronchinės astmos stadijos, kurių kiekvienas turi savo gydymo metodus. Priimta ši klasifikacija:

  • I etapas - tai paprasčiausias ligos etapas, kuriam net nereikia ilgalaikio gydymo. Pacientas naudoja tik trumpai veikiančius vaistus (pvz., Aerozolį arba bronchų astmos purškiklį), skirtą retoms išpuolėms palengvinti.
  • II etapas - pagrindinė terapija apima hormoninių inhaliatorių naudojimą. Jei jie yra kontraindikuotini arba neveiksmingi, jiems skiriamas teofilinas ir Cromone.
  • III etapas - jam būdingas bronchų ir hormoninių medžiagų derinys.
  • IV etapas - ryškiausias bronchinės astmos etapas. Kai būtina vartoti ne tik hormonų ir bronchodiliatorių, bet ir hormonų tablečių, įkvėpimo formas.

Pagrindinė terapija

Pagal pagrindinius vaistus reiškia tuos vaistus nuo astmos, kurie turi būti vartojami kiekvieną dieną ilgą laiką. Jie ne tik sustabdo galimus išpuolius, bet ir palengvina bendrą ligos vaizdą, slopina astmos vystymąsi.

Pagrindiniai vaistai mažina bronchų uždegimą, kovoja su edema, mažina alerginius simptomus. Ši vaistų grupė apima gliukokortikoidus, antihistamininius vaistus, vaistus nuo leukotrieno, bronchus plečiančius vaistus, kromonus.

Apsvarstykite šiuos vaistus nuo astmos.

Hormoniniai vaistai

Hormoniniais pagrindais reiškia tokius vaistus:

  • Klenil;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Flixotidas;
  • Budenofalk;
  • Salmecourt;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Aldetsinas ir kiti.

Ne hormoniniai produktai

Pagrindinės bronchinės astmos gydymo priemonės liūto dalis yra ne hormoniniai vaistai, tokie kaip:

Kromonai

Šie preparatai gaminami remiantis kromono rūgštimi. Platus produktų asortimentas apima tokius vaistus:

  • Cromohexal;
  • Ketotifenas;
  • Ketoprofenas;
  • Natrio kromoglikatas;
  • Nedokromil;
  • Cromolin;
  • Intal;
  • Tayled

Kromono rūgštis ir jos analogai blokuoja uždegiminį procesą, kuris leidžia sustabdyti astmos vystymąsi. Vaistai slopina priešuždegiminių stiebų ląstelių susidarymą ir normalizuoja bronchų dydį.

Reikia nepamiršti, kad chromonai yra kontraindikuotini vaikams iki 6 metų amžiaus ir nėra naudojami neatidėliotinai astmos gydymui, nes jų poveikis pasireiškia laikui bėgant. Su bronchinės astmos priepuoliu naudojamos kitos priemonės - aerozolis su hormoninėmis medžiagomis, antihistamininiai vaistai.

Anti-leukotrieno agentai

Šie vaistai kovoja su uždegimu ir mažina bronchų spazmą. Grupės atstovai:

Visos šios grupės priemonės naudojamos kaip pagrindinės terapijos papildymas. Vaistus taip pat galima vartoti vaikams.

Sisteminiai gliukokortikosteroidai

Tai sunkiausia vaistų grupė, kuri skiriama sunkiais atvejais, kai pagrindinė terapija nepadeda. Gliukokortikoidų principas yra blokuoti bronchų uždegiminius procesus ir užkirsti kelią ataka.

Hormonai turi geriausią gydomąjį poveikį. Tačiau, nepaisant gerų rezultatų po jų vartojimo, vaistai turi daug šalutinių poveikių. Todėl efektyviau juos priimti tik kaip paskutinę išeitį, kai kitos tabletes nebeveikia.

Hormonai gali būti naudojami kaip įkvėpus ir sisteminiai vaistai. Sisteminiai vaistai yra prednizolono ir deksametazono tabletės.

Gliukokortikosteroidai yra kontraindikuotini ilgalaikiam vartojimui vaikams, nes jie gali sukelti steroidinį diabetą, kataraktą, hipertenziją, skrandžio opas ir kitas patologijas.

Beta-2 adrenomimetikai

Šios lėšos naudojamos astmos priepuoliams ir pagrindiniam gydymui. Grupių sąrašas yra toks:

  • Salamolio Eco Light kvėpavimas;
  • Berotek H;
  • Relwar Ellipt;
  • Foradil Combi;
  • Foratil;
  • Dopaminas;
  • Fenoterolis.

Jie sukelia bronchų padidėjimą, taip sumažindami astmos priepuolį. Įtraukta į daugelį kompleksinės terapijos variantų.

Inhaliatoriai

Įkvėpimas yra vienas iš geriausių astmos gydymo būdų. Vaistai per balioną arba inhaliatorių greitai patenka į kvėpavimo sistemą. Taigi, naudojant inhaliatorius, sustoja astmos priepuolis. Tačiau tokiu būdu taip pat galima atlikti pagrindinį gydymą. Naudojami šie vaistai:

  • Alvesco;
  • Salamolis;
  • Atrovent;
  • Flixotidas;
  • Bekotid;
  • Alvesco;
  • Fliksotid ir kt.

Įkvėpus gydomi astma sergantiems vaikams, kurių amžius gali būti trumpesnis nei 3 metai. Tokia astmos gydymo priemonė laikoma saugiausia. Pacientams patariama visuomet su savimi turėti astmos inhaliatorių arba tinkamą aerozolį, kad būtų sustabdytas galimas išpuolis. Be to, inhaliacijos naudojamos bronchitui, gerklės ligoms, todėl vaikui juos rekomenduojama - tai geriausias profilaktinis būdas užkirsti kelią daugeliui ligų.

Gydymo veiksmingumo vertinimas

Negalima tikėtis, kad astma išgydoma iš pagrindinės terapijos. Ji turi kitų užduočių:

  1. stengtis išvengti dažnesnių traukulių;
  2. sumažinti ultragarso preparatų poreikį;
  3. geresnis kvėpavimas.

Pagrindiniai vaistai turi būti naudojami gyvenime ir periodiškai koreguojami jų dozė. Tokiu atveju visi koregavimai, kuriuos atlieka gydytojas. Jis vertina, kaip sumažėjo priepuoliai, kaip dažnai pacientas turi naudoti trumpojo nuotolio vaistus, kiek šalutinis poveikis yra išreikštas ir pan.

Vaistai, kurie mažina astmos priepuolį

Netgi atsižvelgiant į pagrindines priemones, kartais gali prasidėti uždusimo užpuolimas. Jis turi būti sustabdytas toliau išvardytų grupių preparatais.

Simpatomimetikai

Trumpojo veikimo simpatomimetikai apima tokį sąrašą:

  • Salbutamolis;
  • Izoprenalinas;
  • Ortsiprenalinas;
  • Pirbuterolis ir kt

Vaistų poveikis yra tiesioginis bronchų išplitimas. Priemonės visada turi būti su jumis ir imtis pirmosios pagalbos teikimo išpuolio pradžioje.

M-cholinerginiai blokatoriai

Dažniausiai naudojami:

  • Bikarbonas;
  • Ipratropiumas;
  • Bellastezinas;
  • Atrovent ir kiti

M-holinoblokatory nerekomenduojama vaikams, nes ji gali sukelti sunkią širdies ligą iki mirties.

Antihistamininiai vaistai

Bronchinė astma dažniausiai turi panašių simptomų, kaip ir tiesioginė alerginė reakcija, todėl rekomenduojama lygiagrečiai vartoti Desoratadiną, levocetiriziną, feksofenadiną ir kitus antihistamininius vaistus.

Rekomendacijos dėl narkotikų vartojimo

Bronchinė astma laikoma nepagydoma patologija. Tai reiškia, kad astmos vaistai turės būti vartojami visą gyvenimą, kitaip kvėpavimo funkcija bus labai nuslopinta, o uždusimas sukels mirtį. Būtina nuolat stebėti gydytoją, nepraleisti medicininės apžiūros - tada pagerės ligos vaizdas.

Taip pat rekomenduojama vadovautis šiais patarimais:

  1. Užpuolimo atveju visada turėkite su savimi vaistų tiekimą.
  2. Perkelkite savo namų astmos vaistą laiku, nes jie gali būti nepasiekiami tinkamu laiku vaistinėje.
  3. Žinokite gydymo režimą, ką jūs vartojate ir nepraleiskite priėmimo laiko. Kuo tiksliau laikotės gydytojo sukurtos schemos, tuo mažiau astmos priepuolių.
  4. Patikrinkite vaistų, kuriuos ketinate vartoti, pavadinimus ir jų dozę.
  5. Laikykitės saugojimo gairių.
  6. Jei ketinate pakeisti gydymo režimą, gydytojas apie tai turėtų žinoti. Tas pats pasakytina apie įvairių liaudies metodų ir procedūrų naudojimą.
  7. Pasakykite gydytojui apie kitų vaistų vartojimą. Jie gali turėti įtakos vaistų nuo astmos veiksmingumui.
  8. Atminkite, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį. Kai jie yra prieinami, turite nedelsiant nutraukti vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Atminkite, kad prevencinės priemonės ir pagrindinė terapija atlieka daug svarbesnį vaidmenį nei priemonė bronchinės astmos priepuoliui palengvinti. Todėl vadovaukitės visomis gydytojo rekomendacijomis ir padės jums gauti ilgalaikę remisiją.

Vaistai, skirti bronchinei astmai: vaistų sąrašas, naudojimo ypatybės

Bronchiniai astmos vaistai yra visų amžiaus grupių pacientų astmos gydymo pagrindas. Jų naudojimas padeda sušvelninti bendrą paciento būklę mažinant simptomus.

Šiandien bronchų astmos gydymui siūloma daug vaistų. Tačiau yra kuriami pažangesni vaistai, siekiant padidinti poveikį ir sumažinti neigiamą poveikį organizmui. Tokiu atveju kiekvieno paciento gydymo schema bus individualizuota priklausomai nuo ligos laipsnio. Kiekvienas astmas turėtų žinoti, kokie vaistai yra būtini astmos paūmėjimui.

Ligos apibrėžimas

Bronchinė astma yra liga, kuriai būdingas periodinis kvėpavimo takų susiaurėjimas. Jis sukelia dusulį ir švokštimą. Astma gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau 50% atvejų diagnozuojami jaunesni nei 10 metų vaikai, o labiau žmonijos pusėje. Iš esmės astma yra šeimos liga.

Pagrindinis astmos vystymosi rizikos veiksnys yra rūkymas. Nėščioms moterims griežtai draudžiama rūkyti, tėvams šalia vaikų. Pasyvus rūkymas yra vienas pagrindinių vaikų rizikos veiksnių.

Liga pasireiškia dėl trijų priežasčių:

  • Alergenas organizme;
  • Infekcijos įsiskverbimas į kvėpavimo takus;
  • Psichosomatinė reakcija į gyvenimo situaciją.

Išpuolių atsiradimo mechanizmas yra toks pat: esant neigiamiems veiksniams, trachėjos ir bronchų spazmui, padidėja gleivė, padidėja gleivių gamyba, kvėpavimo takas susiaurėja ir žmogui sunku kvėpuoti. Tipiškas ataka yra savotiškas kvėpavimas. Narkotikai užkerta kelią ligos pasireiškimams arba juos sustabdo.

Genetinis polinkis ir psichosomatika taip pat yra svarbūs atsakant į stresines situacijas. Neigiamų veiksnių įtakoje atsiranda obstrukcija, didelio kiekio klampaus hiperteksto išsiskyrimas, dėl kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas.

Be gydymo, astmos priepuoliai tampa dažnesni ir laikui bėgant gali virsti astma - tai sudėtinga reakcija, kai jautrumas vaistams užsiliepsnojimui žymiai sumažėja. Padidėjusi mirties rizika.

Simptomai

Astmos simptomai gali išsivystyti palaipsniui, todėl ligonis gali iš pradžių juos ignoruoti iki pirmos astmos priepuolio. Taigi, sąlytis su alergenu ar kvėpavimo takų infekcija gali sukelti pradinius simptomus, tokius kaip:

  • Švokštimas;
  • Neskausmingas krūtinės spaudimas;
  • Sunku kvėpuoti;
  • Sausas patvarus kosulys;
  • Panikos jausmas;
  • Prakaitavimas

Šie simptomai labai pablogėja naktį ir anksti ryte.

Sunkios astmos atveju atsiranda šie simptomai:

  • Švokštimas tampa negirdimas, nes per mažai oro eina per kvėpavimo takus.
  • Pacientas negali užbaigti sakinio dėl dusulio;
  • Mėlynos lūpos, liežuvis, pirštai ir pirštai dėl deguonies trūkumo;
  • Sumišimas ir koma.

Jei pacientui pasireiškia sunkus astmos priepuolis arba simptomai ir toliau blogėja, skubiai reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Gydymas

Vaistai nuo astmos yra skirti tokiam poveikiui:

  • Kontroliuoti uždegimą ir užkirsti kelią lėtiniams simptomams (kosulys ir užspringimas).
  • Astmos priepuolių palengvinimas, kai jie pasireiškia (greitas simptomų sumažėjimas).

Astmos terapinio gydymo pagrindiniai principai:

  1. Atitiktis prevencinėms priemonėms.
  2. Ligos simptomų mažinimas.
  3. Užkirsti kelią astmos priepuolio atsiradimui paūmėjimo metu.
  4. Gebėjimas vartoti mažiausią vaistų kiekį nekenkiant pacientui.
  5. Laiku padėti normalizuoti kvėpavimo funkciją.

Gydymo režimą, kuriame vartojamos skirtingos vaistų grupės, gali skirti tik gydantis gydytojas. Vaistų terapija apima įvairių vaistų ir įkvėpimų, kurie turi įtakos visiems paciento organams, naudojimą.

Siūlome pagrindinių bronchų astmos gydymui skirtų vaistų sąrašą

Pagrindiniai vaistai

Šie vaistai yra skirti astmos simptomams mažinti ir atakų prevencijai. Naudojant pagrindinę terapiją, pacientas jaučia didelį simptomų sumažėjimą.

Į šią grupę įeina antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai, anti-leukotrieno agentai, bronchus plečiantys vaistai, inhaliatoriai. Retais atvejais suaugusiesiems, taip pat ir kromonams (ne hormoniniams vaistams), gali būti skiriami ilgalaikiai veikiantys teofilinai.

Hormoniniai ir ne hormoniniai agentai

Į šią grupę įeina:

  • Beclazon, Salbutamol (inhaliatoriai);
  • Budesonidas, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeteris, Foradil.

Kromonai

Šioje grupėje numatyta naudoti vaistus, kurių sudėtyje yra krono rūgšties. Šie vaistai naudojami uždegiminių procesų palengvinimui. Jie turi anti-astmos poveikį, sulėtina stiebelių, sukeliančių uždegimą ir mažina bronchų skersmenį, gamybą. Mes išvardijame pagrindinius iš jų:

  • Nedokromilas, ketoprofenas;
  • Cromoglycate nátrium, ketotifenas;
  • Nedokromil Sodium, Intal;
  • Kromoheksal, Tayled, Cromolin.

Kromonai naudojami pagrindinėje terapijoje, tačiau tokie vaistai nerekomenduojami astmos priepuolio gydymui paūmėjimo metu, o vaikams iki 6 metų negalima skirti.

Anti-leukotrieno preparatai

Šios lėšos mažina bronchų spazmą uždegiminio proceso metu. Jie naudojami kaip papildomas bronchų astmos gydymas ir leidžiami vaikų ataka.

Tai apima tokius vaistus kaip:

Kromonai ir anti-leukotrieno preparatai vaikams turi būti vartojami atsargiai, nes yra šalutinio poveikio tikimybė.

Anticholinergikai

Naudojamas siekiant greitai sumažinti astmos priepuolį. Dažniausiai naudojami:

  • Atropino sulfatas;
  • Amonio ketvirtis.

Šie vaistai gali sukelti daug komplikacijų, todėl jie retai naudojami gydant vaikus.

Sisteminiai gliukokortikoidai

Tokiems vaistams leidžiama vartoti tik ekstremaliais atvejais.

Sisteminiai gliukokortikoidai apima:

Nerekomenduojama ilgai gydyti gliukokortikosteroidais. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti diabetą, hipertenziją, kataraktą ir pan. Vaikų amžiuje jie skiriami tik kaip paskutinė išeitis.

Beta-2 adrenomimetikai

Šios grupės preparatai naudojami astmos priepuoliams malšinti.

Kombinuotas beta-2 adrenomimetikas apima vaistus, tokius kaip:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterolis, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort.

Visos kombinuotos priemonės neutralizuoja bronchų spazmus ir mažina ūminius uždegiminius procesus. Šiuolaikiniai bronchinės astmos gydymo metodai apima kombinuotus vaistus nuo gydymo pagrindų paūmėjimo metu.

Išlaidos

Paskirta ligos paūmėjimu. Visiems pacientams bronchų eigos blokuoja klampus storas kiekis, kuris užkerta kelią normaliam kvėpavimo aktyvumui. Priverstinis skreplių išskyrimas yra galimas, jei naudojate atsikosėjimą.

Dažniausiai naudojami šie atsiskyrimo vaistai:

  • Acetilcisteinas (ACC, Mukomist);
  • Mercaptoetansulfonate (Mimistabron);
  • Ambroksolis (Ambrosanas, Ambroksolis, Lasolvanas);
  • Bromeksinas (Bizolvon, Solvin);
  • Šarminis mišinys su natrio bikarbonatu;
  • Karboksimetilcisteinas (Mukopront, Mukodin, Carbocysteine);
  • Kalio jodidas.

Įkvėpimo vaistai

Astmos priepuolių pašalinimas inhaliuojant yra veiksmingiausias būdas gydyti ligą, nes vaistas iš karto patenka į kvėpavimo sistemą. Tai labai svarbu, nes išpuoliai turėtų būti kuo greičiau sustabdyti. Astmos inhaliatoriai dažniausiai vartojami paūmėjimui. Tarp paūmėjimo laikotarpių liga gali būti gydoma tabletėmis, sirupais, injekcijomis.

Efektyvią pagalbą teikia inhaliatoriai su gliukokortikosteroidais. Jie sumažina gleivinės patinimą Adrenalinu. Tai apima:

  • Flixotidas, budezonidas;
  • Becotide, flunisolidas;
  • Flutikazonas, beklometazonas;
  • Benacourt, Ingakortas, Beclometas ir kt.

Su inhaliacijomis galima gydyti iki 3 metų sergančius vaikus su astma, su sąlyga, kad gydytojas atidžiai stebės ir stebės vaisto dozę. Šiuo atveju nepageidaujamų reiškinių galimybė yra minimali.

Preparatai, skirti sumažinti ūminę astmos priepuolį

Astma yra pavojinga staiga atsirandanti dusulys. Nedelsiant sustabdyti šiuos išpuolius gali būti kelių grupių vaistai. Tai apima:

  • Simpatomimetikai (Salbutamolis, Pirbuterolis, Terbutalinas, Levalbuterolis). Šie vaistai plečia bronchų pertraukas per kelias minutes po jo įkvėpimo, todėl astmatams patariama juos visada turėti. Ypač svarbu suteikti pirmąją pagalbą kuriant užspringimo ataką vaikui.
  • M-cholinerginių receptorių blokatoriai (Atrovent, Ipratropium, teofilinas, aminofilinas). Šie vaistai prisideda prie bronchų raumenų atsipalaidavimo, blokuoja specialių fermentų gamybą. M-cholinerginių receptorių vartojimas vaikystėje yra ribotas, nes šie vaistai gali sukelti sunkias komplikacijas, susijusias su sutrikusiu širdies funkcionavimu, ir nesant savalaikės pagalbos, gali sukelti mažo paciento mirtį.

Užspringimo ataka turi būti pašalinta kuo greičiau, nes ilgas intervalas tarp atakų sumažina vaistų vartojimo efektyvumą. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja šiems tikslams užsikrėsti steroidus (Bekotid, Ingakort, Beclomet). Siekiant išvengti traukulių išsivystymo, galite naudoti Brikail arba Ventolin. Taip išvengiama injekcijų poreikio.

Be įkvėpimo, vaistai nuo astmos mažiems vaikams gali būti skiriami kaip sirupas. Ši forma yra patogiausia vaikams.

Antihistamininiai vaistai

Bronchinė astma dažniausiai pasireiškia esant alerginiams simptomams, todėl rekomenduojama vartoti tokius vaistus:

  • Loratadinas;
  • Difenhidraminas;
  • Terfenadinas;
  • Cetirizinas.

Kai kurie astmos ligoniams skirti antihistamininiai vaistai turi tam tikrą naudą. Pavyzdžiui, daugelis vaistų yra įtraukiami į nemokamą sąrašą. Kokie vaistai yra įtraukti į astmos gydytojo naudą, turėtų būti paaiškinti su gydytoju.

Vaikų astmos gydymas apima tas pačias vaistų grupes ir panašius gydymo principus, kaip ir suaugusiems. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti uždegimą. Skirtingos tik skirtingoms amžiaus grupėms skirtos dozės ir vaistai. Vaikams skiriama Intal, Tayled, Singular, Accolat, Alcedin, Fliksotid, Pulmicort, Salbutamol, Berodual, Eufillin, Tevacomb.

Sinusitas: šiame straipsnyje aprašytas liaudies gynimo gydymas namuose.

Naudojimo rekomendacijos

Bronchinė astma yra klasifikuojama kaip nepagydomos ligos. Visos šios vaistų grupės yra skirtos gerinti kvėpavimo veiklą ir grąžinti pacientą į normalų gyvenimą. Jei griežtai laikotės gydytojo rekomendacijų, reguliariai atlikite medicininę apžiūrą, teigiama tendencija išliks pastovi.

Kokios rekomendacijos gali būti teikiamos pacientams ar astmos vaiko tėvams?

  1. Astmos vaistai - raktas į tinkamą ligos kontrolę. Pacientas visada turi turėti vaistų.
  2. Likus dviem dienoms iki vaistų atsargų išeikvojimo kreipkitės į vaistinę arba atsakingą gydytoją. Visada turėkite vaistinės telefono numerį, vaistų pavadinimą ir dozę, kad prireikus būtų galima greitai pateikti naują užsakymą.
  3. Ištirkite gydymo režimą: kaip ir kada vartoti vaistą. Schema yra sukurta specialiai siekiant geriausiai kontroliuoti simptomus. Jūs turite visiškai suprasti sistemos esmę ir sugebėti ją naudoti.
  4. Prieš pradėdami vartoti vaistus, nusiplaukite rankas.
  5. Paimkite savo laiką. Prieš vartodami patikrinkite visų vaistų pavadinimą ir dozę.
  6. Laikykite vaistus pagal nurodymus ir receptus.
  7. Dažnai tikrinkite skystų vaistų būklę. Jei jie keičia spalvą arba kristalizuojasi, išmeskite juos ir įsigykite naujus.
  8. Pasitarkite su gydytoju dėl kitų vaistų vartojimo. Kai kurie iš jų gali daryti įtaką vaistų nuo astmos poveikiui vartoti tuo pačiu metu.
  9. Bet koks vaistas, net ir saugiausias, gali turėti šalutinį poveikį. Kreipkitės į gydytoją arba vaistininką apie nustatyto vaisto šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei jie pasireiškia po vaisto vartojimo.

Didžiulis vaidmuo tenka prevencijai kartu su pagrindine terapija ir nuolatiniu gydytojo stebėjimu. Jei laikotės visų rekomendacijų, galite pasiekti ilgalaikę ligos atleidimą.

Vaizdo įrašas

Šis video pasakoja apie bronchinės astmos gydymą.

Išvados

Bronchinė astma yra nepagydoma lėtinė liga. Tinkamai gydant, jis sumažėja iki retų ir švelnių pasireiškimų. Atakos metu privaloma naudoti tam tikrus bronchus plečiančius preparatus, o sisteminės terapijos atveju - priešuždegiminį, bronchus plečiantis, anti-leukotrieną ir naujų vaistų derinius. Jei astmos simptomai pasireiškia, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas paskirs tik tas lėšas, kurios yra tinkamos jūsų atveju. Griežtai laikykitės gydymo plano, o astma bus kontroliuojama.

Astma nėra vienintelė liga, kuri yra gyvybei pavojinga liga. Taip pat yra LOPL - lėtinė obstrukcinė plaučių liga, gydymo metodai, aprašyti čia su vaistų ir dozių pavadinimais. Be to, yra tuberkuliozė, kuri gydoma chemoterapija.