ASC daktaras - svetainė apie pulmonologiją

Faringitas

Plaučių ligos, simptomai ir kvėpavimo organų gydymas.

Apsvaigimas: atakų, simptomų, pirmosios pagalbos priežastys

Dusulys yra labai ryškus oro trūkumo jausmas, kuris atsiranda atakų pavidalu. Tai gali turėti skirtingas priežastis. Priklausomai nuo epizodo trukmės, gydymas ir prognozė skiriasi.

Užspringimo ataka visada yra nerimą keliantis požymis, dėl kurio reikia apsilankyti pas gydytoją.

Užspringimo ataka priežastys

Jūs galite prisiimti juos, atsižvelgiant į kitus simptomus.

Jei užspringsta švokštimas ir (arba) kosulys, jos galimos priežastys:

  • svetimkūnio aspiracija (įkvėpus) arba dirginančios cheminės medžiagos;
  • anafilaksija arba angioedema (papildoma savybė - kaklo, lūpų patinimas, odos odos dilgėlinė);
  • lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas;
  • kitos ūminės plaučių ligos (reikalinga krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė).

Tokias ligas gali sukelti sunkus kvėpavimas kartu su karščiavimu:

  • epiglotitas arba faringitas (užspringimo gerklėje jausmas, rijimo skausmas, užkimimas);
  • ūminis plaučių uždegimas arba bronchitas (kosulys su skrepliais);
  • vaikams taip pat yra ūminis kvėpavimo distreso sindromas, kuriame karščiavimas ir uždusimas derinami su sunkios infekcijos ar šoko požymiais.

Užspringimas, kuris vyksta nedideliu krūviu, atsiranda esant sunkiam kairiojo skilvelio širdies nepakankamumui ir yra susijęs su kitais simptomais, pvz., Dusuliu, kuris staiga pasireiškia naktį, blogiau - linkęs (ortopnija). Etiologiniai veiksniai:

  • vožtuvo širdies liga (su auskultacija, nustatomas atitinkamas triukšmas);
  • kardiogeninė plaučių edema su putojančiu rožiniu skrepliu;
  • ūminis koronarinis sindromas arba miokardo infarktas, turintis sunkų krūtinės skausmą.

Kvėpavimo sistemos nepakankamumą, priklausomai nuo kūno padėties, dažniausiai sukelia perikarditas. Kitos galimos tokios atakos priežastys:

  • širdies tamponadas (žemas slėgis, ištinusi gimdos kaklelio venai, kurčiųjų širdies garsai);
  • ortopnija širdies ligose;
  • jei yra oro trūkumas tik tam tikroje pusėje, tai gali sukelti plaučių vėžys arba didelis bronchas, taip pat širdies nepakankamumas;
  • Kvėpavimo sistemos nepakankamumas vertikalioje padėtyje, einanti į viršų, yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir kai kurių įgimtų širdies defektų (vadinamųjų mėlynųjų).

Ūminio vienpusio krūtinės skausmo priežastis ir sunkus dusulys gali būti:

Jei sunku kvėpuoti lydi sąmonės sutrikimas, mieguistumas, tai paprastai sukelia metabolinis sutrikimas:

  • diabetinė ketoacidozė;
  • metabolinė acidozė.

Išpuolio priežastis gali būti:

Skydliaukės plėtra

  • panikos priepuolis;
  • aspirino perdozavimas;
  • pirminis plaučių hiperventiliavimas - greitas gilus kvėpavimas be vidinių priežasčių, pavyzdžiui, isterijos;
  • „Guillain-Barre“ sindromas, lydimas raumenų silpnumas;
  • myasthenia gravis;
  • reikšmingas skydliaukės padidėjimas, lydimas gerklės jausmas, ypač naktį.

Galiausiai tokie epizodai visada lydi prastai valdomą bronchinę astmą. Su tinkama terapija pacientas, turintis šią ligą, neturėtų patirti tokių išpuolių.

Vaikams šis simptomas paprastai yra bronchų obstrukcijos sindromo pasireiškimas. Pirmas toks epizodas reikalauja gydytojo pagalbos. Ateityje tėvai mokomi, kaip padėti vaikui savarankiškai, pvz., Kokios priemonės gali būti naudojamos užsiteršimui pašalinti.

Užspringimas: diagnozė

Jei yra kvėpavimo sunkumų, būtina kreiptis į gydytoją, kad nustatytų jų priežastis. Atsižvelgdamas į istoriją, tyrimo duomenis ir ligos istoriją, gydytojas gali paskirti tokius papildomus tyrimus:

  • krūtinės ląstos rentgenograma (pneumotoraksas, pneumonija);
  • CT angiografija (plaučių embolija);
  • kvėpavimo funkcijos (bronchinės astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos) tyrimas;
  • bronchoskopija (svetimkūnis, bronchų vėžys);
  • EKG, troponinas (miokardo infarktas);
  • echokardiografija (širdies nepakankamumas);
  • pulso oksimetrija, kraujo dujų bandymas (kvėpavimo nepakankamumas).

Uždusimas: pirmosios pagalbos

Išpuolių priežastys yra įvairios, todėl jų pripažinimui reikalingas gydytojas. Sukūrus tokį simptomą prieš „greitosios medicinos pagalbos“ atvykimą:

  • atlaisvinkite paciento drabužius, atleiskite kvėpavimui trukdančius daiktus;
  • duoti pusę sėdinčią padėtį;
  • suteikti šviežią orą;
  • su žinoma diagnoze, nurodykite pacientui skiriamus vaistus (pvz., salbutamolį astmoje ar nitrogliceriną širdies ligose);
  • su didėjančiu deguonies badu su sąmonės netekimu, pradėti dirbtinį kvėpavimą;
  • įkvepiant svetimkūnį, padėkite sužeistą asmenį ant kelio, nuleiskite kūną žemyn ir stipriai paspauskite interskapuliarinę zoną; vaikas gali būti apverstas aukštyn kojom ir šiek tiek pakratomas.

Gydytojai, priklausomai nuo situacijos, gali naudoti deguonies įkvėpimą, dirbtinę plaučių ventiliaciją, morfino, gliukokortikoidų ir raminamųjų vaistų skyrimą.

Dusulys ir užspringimas

Peržiūra

Jūsų veiksmai dusulys

Staigaus dusulio priežastys

Ilgalaikio dusulio priežastys

Kuris gydytojas gydo dusulį?

Peržiūra

Dusulys - greitas, sunkus kvėpavimas, jausmas, kad oro nepakanka. Tai yra labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios žmonės kreipiasi į medicininę pagalbą, įskaitant greitąją pagalbą.

Sunkus dusulys dažnai vadinamas užspringimu.

Tai visiškai normalu, jei esate uždusęs, kai ginčijatės emociškai, išeiti iš savęs, nervintis. Tačiau jei staiga ir netikėtai atsiranda dusulys, tai yra tikėtinas ligos požymis. Gydytojai vadina dusulį - dusulį.

Jūsų veiksmai dusulys

Staigus dusulio priepuolis gali būti rimtos širdies ar kvėpavimo sutrikimo požymis. Jei staiga kyla kvėpavimas ir neturite pakankamai oro, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu (iš savo namų telefono - 03, iš mobiliojo 911 arba 112), jums gali prireikti skubios pagalbos ir hospitalizavimo.

Oro trūkumo pojūtį lydi labai skausmingi jausmai ir baimė, tačiau greitosios medicinos pagalbos gydytojai galės palengvinti šiuos simptomus, pavyzdžiui, duodami jums deguonies kaukę, o jie sužino, kas atsitiko.

Jei dusulys jums trumpam trukdo ir tada praėjo, neturėtumėte pamiršti gydytojo patarimo. Kaip įmanoma greičiau kreipkitės į gydytoją. Jums gali būti sunku kvėpuoti dėl lėtinių ligų, tokių kaip astma, nutukimas ar obstrukcinė plaučių liga, dėl kurios reikės gydymo.

Žemiau ieškome dažniausių priežasčių:

  • staigus dusulys;
  • ilgai trunkantis „įprastas“ dusulys.

Nenaudokite šio straipsnio savęs diagnostikai ir gydymui. Mes tiesiog norime padėti jums suprasti, kodėl jaučiatės blogai ir geriau suprasti, kas vyksta su jumis.

Staigaus dusulio priežastys

Staigus oro trūkumo jausmas paprastai siejamas su įvairiomis ligomis.

Plaučių ir kvėpavimo takų ligos

Su bronchinės astmos ataka gali lydėti dusulys. Šioje ligoje kvėpavimo takai siauri, skleidžia daug gleivių, o tai sukelia kosulį ir švokštimą. Dusulys astmoje išsivysto dėl susilpnėjusio oro judėjimo kvėpavimo takuose ir kartais pasiekia didžiulį laipsnį - apsvaigimą.

Gydytojas gali rekomenduoti Jums specialų prietaisą - inhaliatorių su tarpikliu. Inhaliatorius gali veiksmingai tiekti vaistus į plaučius, kad atkurtų normalų kvėpavimą.

Pneumonija (pneumonija) taip pat sukelia dusulį ir kosulį. Plaučių uždegimas paprastai siejamas su infekcija, todėl jums reikės gydyti antibiotikus.

Jei sergate lėtiniu obstrukciniu bronchitu (LOPL), dusulys paprastai rodo paūmėjimą (būklės pablogėjimą).

Širdies sutrikimai (širdies trūkumas)

Dusulys gali būti „lengvo“ širdies priepuolio požymis, kai nėra kitų tipinių širdies priepuolio apraiškų: krūtinės skausmas, baimės jausmas ir kt. Dusulys gali būti vienintelis širdies katastrofos požymis. Jei jūs ar gydytojas įtaria širdies priepuolį, jums bus skiriamas aspirinas ir nedelsiant nuvežtas į ligoninę.

Širdies nepakankamumas taip pat gali sukelti dusulį. Ši gyvybei pavojinga būklė siejama su širdies nesugebėjimo efektyviai pumpuoti kraują, kuris atsitinka, kai jo sienelė tampa per silpna ir suglebusi ar tanki. Kvėpavimo trūkumo priežastis širdies nepakankamumu yra skystis, kaupiantissi plaučiuose. Siekiant palengvinti būklę, turėsite pakeisti savo gyvenimo būdą, taip pat vaistus ir galbūt operaciją.

Be to, dusulį gali lydėti širdies aritmijos, pvz., Prieširdžių virpėjimas ir supraventrikulinė tachikardija.

Širdies dusulys dažniausiai atsiranda fizinio krūvio metu, greitai vaikščiojant ir gali lydėti nemalonių pojūčių už krūtinkaulio, krūtinės skausmas, kairiosios rankos sustingimas.

Panikos priepuolis

Panikos priepuolis ar nerimas gali padidinti kvėpavimo gylį, vadinamą plaučių hiperventiliacija. Pabandykite sutelkti dėmesį į lėtesnį kvėpavimą arba kvėpavimą per popierinį maišelį. Tai turėtų padėti.

Daugiau neįprastų priežasčių

  • Pneumotoraksas - oro susikaupimas krūtinėje, kuri atsitinka su plaučių pažeidimu. Dėl to oras išsilieja iš plaučių paviršiaus skylės ir yra įstrigęs krūtinėje. Susikaupia, nuspaudžia plaučius ir sukelia jo griuvimą (suspaudimą).
  • Plaučių embolija - plaučių kraujagyslių užsikimšimas.
  • Idiopatinė plaučių fibrozė yra reta ir blogai suprantama plaučių liga, kuri sukelia plaučių audinių randus.
  • Skysčių kaupimasis aplink plaučius (pleuros išsiskyrimas).
  • Diabeto komplikacija, žinoma kaip ketoacidozė, kai padidėja rūgščių kiekis kraujyje ir šlapime.

Ilgalaikio dusulio priežastys

Tolesnės būklės ir ligos gali būti ilgalaikio, „nuolatinio“ dusulio priežastys:

  • nutukimas;
  • astma, be tinkamo vaistų kontrolės;
  • lėtinė obstrukcinė liga, kai plaučiai turi negrįžtamą žalą, paprastai susiję su ilgalaikiu rūkymu;
  • anemija, kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ar hemoglobino kiekis, kuris kraujyje yra deguonies;
  • širdies nepakankamumas;
  • įvairių tipų širdies aritmijos.

Retesnės ilgalaikės dispnėjos priežastys:

  • Bronchektazė - nenormalus kvėpavimo takų išplitimas kartu su šlapiu kosuliu.
  • Pakartotiniai plaučių embolijos epizodai.
  • Dalinis suspaudimas plaučiuose (žlugimas), susijęs su plaučių vėžiu.
  • Pleuros efuzija - skysčio susikaupimas aplink plaučius.
  • Pagrindinės širdies vožtuvo stenozė (susitraukimas), kuris riboja kraujo tekėjimą į likusį kūno dalį.
  • Dažnai panikos priepuoliai, kuriuos lydi plaučių hiperventiliacija (greitas ir gilus kvėpavimas).

Kuris gydytojas gydo dusulį?

Dusulys yra širdis, lydi daugybę plaučių ligų, kartais pasireiškia nervų sutrikimais, diabetu, skydliaukės ligomis, navikais ir netgi persivalgymu.

Jei norite sužinoti, kodėl jums sunku kvėpuoti ir neturite pakankamai oro, pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju arba šeimos gydytoju. Kai vaiko dusulys jums reikia rasti pediatrą. Bendrasis gydytojas atliks pirminį tyrimą ir nustatys labiausiai tikėtiną diagnozę. Tik tuomet galite tiksliai nustatyti, kuris specialistas bus gydomas.

Užspringti išpuoliai

Užspringimas medicinoje diagnozuojamas kaip galutinis dusulys. Šiuo atveju žmogus jaučia stiprų deguonies trūkumą. Kartais naktį, miego metu gali įvykti ataka. Šiuo paros metu visą žmogaus kūną palaiko ir dar labiau smegenys, todėl aštrus nuovargis jaučiamas keletą kartų stipresnis už dieną. Tai naktinis simptomo pasireiškimas, rodantis įvairaus sudėtingumo patologijas, kurios taip pat veikia organizmą ir visas sistemas įvairiais būdais.

Etiologija

Padidėjęs dusulys žmogaus organizme susidaro dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai gydytojai diagnozuoja simptomą, pasireiškiantį sunkių patologijų progresavimu:

Kartais gydytojai diagnozuoja mišrią astmą, kuriai būdingas bronchų medžio pažeidimas. Kita sukėlimo priežastis - plaučių edema, sudėtinga obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas, anafilaksinis šokas, svetimkūnis kvėpavimo takuose, panikos priepuolis, vokalinių laidų patinimas.

Jei asmuo pasireiškia užsikimšimu naktį, greičiausiai priežastis yra kairiojo skilvelio nepakankamumas. Dažnai šie rodikliai labai panašūs į kosulį.

Simptomatologija

Sunku kvėpavimu kūnas suvokia artėjančios mirties avarinį signalą, todėl prasideda stipri baimė ir panika. Asmuo gali uždusti, nes pažeista širdis, plaučiai ar kraujagyslės. Tokių išpuolių akimirkos pacientui sunku kvėpuoti, jo oda įgyja mėlyną atspalvį, krūtinėje jaučiamas stiprus sandarumas.

Paprastai toks simptomas pasireiškia labai ryškiai, paroksizminiu būdu. Dusulys pasireiškia būdingu bendru klinikiniu vaizdu:

  • deguonies trūkumas;
  • odos cianozė;
  • kaklo venų patinimas;
  • skausmas krūtinėje;
  • kraujo spaudimo pokyčiai;
  • širdies plakimas.

Astmos uždusimas bronchų astmoje pasižymi minėtų simptomų pasireiškimu. Siekiant, kad gydytojas galėtų lengviau atpažinti ligą, svarbu, kad pacientas pasakytų apie visas apraiškas. Tai yra astma, kuri gali pasireikšti net ir šiais simptomais:

  • švilpimas kvėpuojant;
  • švokštimas;
  • kosulys;
  • dusulys;
  • deguonies trūkumo pojūtis;
  • kaklo jausmas gerklėje;
  • remiantis stresu arba sportuojant.

Sudėtingas ligos priepuolis, taip pat asfiksija, pasireiškia šviesios odos tonas, mėlynas nasolabialinis trikampis ir pirštų galūnės, suspausto krūtinės pojūtis. Net sunku kvėpuoti pacientas gali patirti nerimą, nerimą ir mirties baimę.

Gali pasireikšti naktinės astmos priepuoliai širdies nepakankamumui. Jis susijęs su sumažėjusia kraujotaka. Jei norite diagnozuoti simptomą dėl tokios priežasties, gali kilti tam tikrų simptomų:

  • šaltas prakaitas;
  • plaučiuose yra švokštimas;
  • sausas paroksizminis kosulys;
  • įkištos tarpinės erdvės;
  • išsiplėtusios venos į kaklą.

Ligos simptomai gali laikinai išnykti, jei asmuo prisiima vertikalią padėtį, ty sėdi arba pradeda vaikščioti.

Nurijus svetimkūnį paciento kvėpavimo takuose, būdingi užspringimo ir kosulio priepuoliai, gali pasireikšti veido hiperemija ir palaipsniui atsirasti cianozė.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ligą, pacientas turi atlikti tam tikrus tyrimus. Kūno tyrimo metu svarbu nustatyti tikslią sunkios simptomo priežastį, nes tai priklauso nuo to, kokios terapijos laukia pacientas.

Norėdami nustatyti širdies nepakankamumo ir bronchinės astmos diagnozę, gydytojai naudoja šiuos tyrimo metodus:

  • pilnas kraujo kiekis, šlapimas;
  • skreplių analizė;
  • plaučių rentgenografija;
  • elektrokardiograma;
  • tekstas alergijoms.

Tyrimo metu pacientui taip pat svarbu aplankyti alergologą, ENT pacientą ir odontologą.

Kadangi astmos priepuoliai turi skirtingas etiologijas, svarbu atlikti diferencinį tyrimą. Norėdami nustatyti astmą, gydytojas naudoja šiuos požymius:

  • amžius yra jaunas;
  • staigus ligos atsiradimas;
  • paroksizminis kosulys;
  • dusulys;
  • pakitęs kvėpavimo dažnis;
  • bronchų obstrukcija ir bronchų hiperaktyvumas;
  • sausas švokštimas su švilpuku.

Tai skiriasi nuo obstrukcinio bronchito, nes tokio tipo ligos atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau jam būdingas ir dusulys, produktyvus kosulys. Klausydamas plaučių, gydytojas gali aptikti sausas ar šlapias rales.

Širdies astma ar širdies nepakankamumas yra būdingas širdies ar kraujagyslių patologijos diagnozei, taip pat dusuliui, drėgnoms rales, tachikardijai ir aritmijai.

Gydymas

Daugelis panašių išpuolių turinčių žmonių domisi tuo, kaip greitai ir efektyviai pašalinti išpuolį. Ūmus deguonies trūkumas žmogui sukelia didelių sunkumų ir gali labai retai pasikartoti, kad negalite laukti medicininės pagalbos, todėl gydytojai pataria nedelsiant pradėti ataką.

Pacientui rekomenduojama vertikalią kūno padėtį laikyti ant rankų. Toliau reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Laukimo laikotarpiu galite išlaikyti santykinai įprastą būseną tokiais būdais:

  • padidinti deguonies tiekimą atidarant langą arba einant į balkoną;
  • šiltos rankos ir kojos su karšto vandens buteliu arba šiltu vandeniu;
  • ramina pacientą;
  • vykdo trukdančias procedūras;
  • padaryti lengvą nugaros ir krūtinės masažą;
  • Jūs galite duoti vaistus bronchų išplitimui.

Taip pat ypatingais atvejais pacientas gali naudoti specialias medžiagas. Kartais, norint, kad pacientas išgyventų, jiems suteikiamas amoniako kvapas arba jie duoda vieną lašą į liežuvio šaknį.

Atvykus gydytojui, ligoninėje hospitalizuojami vaikai ir suaugusieji, sergantys nuovargiu. Ligoninėje vartojama vaistų terapija, kuri leidžia normalizuoti kvėpavimo takų nepageidaujamumą, pašalinti spazmus ir gerklų gleivinę bei pagerinti skreplių išsiskyrimą. Gydant tokius vaistus yra naudojami:

  • gliukokortikosteroidai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • įkvėpti mineraliniais vandenimis.

Jei astmos priepuoliai vaikui ar suaugusiam žmogui pasireiškia gana dažnai, tada be profesionalios gydytojo pagalbos nepašalinkite bauginančių simptomų.

Dusulys: pagrindinės priežastys, specialisto rekomendacijos

Dusulys yra kvėpavimo sutrikimas, jo dažnio ir (arba) gylio padidėjimas, kurį dažnai lydi oro trūkumo (uždusimo) ir kartais baimės, baimės jausmas. Tai neįmanoma sustabdyti tyčia.

Dusulys visada yra ligos simptomas. Tačiau dusulį reikia atskirti nuo triukšmingo kvėpavimo su sunkiu nervų sutrikimu arba isterija (pastaruoju atveju triukšmingas kvėpavimas nutraukiamas giliai įkvėpus).

Dusulio atsiradimo priežastys - daug. Pagalbos procedūra ir tipas skirsis priklausomai nuo to, ar jis yra ūminis (staigus), ar jis yra uždusęs, ar dusulys didėja palaipsniui ir yra lėtinis.
Dusulys visada yra ligos simptomas.

Ūmus dusulys

Dažniausios ūminio kvėpavimo, uždusimo priežastys.

  1. Bronchinės astmos ataka.
  2. Obstrukcinio bronchito paūmėjimas.
  3. Širdies nepakankamumas - "širdies astma".
  4. Staigus cukraus ir acetono kiekis kraujyje cukriniu diabetu.
  5. Gerklų, turinčių alergiją ar sunkų uždegimą, spazmas.
  6. Užsienio kūnas kvėpavimo takuose.
  7. Plaučių ar smegenų kraujagyslių trombozė.
  8. Sunkios uždegiminės ir infekcinės ligos, turinčios didelę karščiavimą (masinė pneumonija, meningitas, abscesas ir kt.).

Dusulys bronchinės astmos atveju

Jei pacientas tam tikrą laiką kenčia nuo obstrukcinio bronchito ar astmos ir diagnozuotas gydytojas, pirmiausia turite naudoti specialų balioną su bronchus plečiančiu preparatu, pvz., Salbutamoliu, fenoteroliu ar kūdikiu. Jie mažina bronchų spazmą ir padidina oro srautą į plaučius. Paprastai 1-2 dozės (įkvėpus) yra pakankamos užsiliepsnojimo ataka.

Tuo pat metu būtina laikytis šių taisyklių:

  • Jūs negalite iš eilės atlikti daugiau kaip 2 inhaliacijos - „injekcijos“, turite laikytis ne mažiau kaip 20 minučių intervalo. Dažnesnis inhaliatoriaus naudojimas nepadidina jo terapinio poveikio, bet šalutinis poveikis, pvz., Širdies plakimas, kraujospūdžio pokyčiai, taip.
  • Neviršykite maksimalios paros dozės inhaliatoriaus, vartojant pertrauką per dieną, yra 6-8 kartus per dieną.
  • Nepriklausomas, dažnas inhaliatoriaus, turinčio ilgesnį uždusimo priepuolį, naudojimas yra pavojingas. Sunkus kvėpavimas gali virsti vadinamuoju astmos statusu, kurį sunku sustabdyti net ir intensyviosios terapijos skyriuje.
  • Jei po pakartotinio inhaliatoriaus naudojimo (t. Y. 2 kartus „injekcijos“), dusulys nepraeina arba net tampa sunkesnis - nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą.

Rekomendacijos dėl ūminio uždusimo ar dusulio, kurį sukelia kitos priežastys.

Pagrindinė taisyklė: neduokite jokių vaistų savarankiškai, nes tai gali pakenkti sergančiam asmeniui, nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Ūmus dusulys yra ženklas.

Ką galima padaryti prieš greitosios pagalbos atvykimą?

Suteikite pacientui prieigą prie šviežio, vėsaus oro: atidarykite langą arba langą (oro kondicionierius netelpa!), Pašalinkite ankštus drabužius. Kiti veiksmai priklauso nuo dusulio priežasties.

Diabetu sergančiam asmeniui cukraus kiekį kraujyje reikia išmatuoti glikometru. Esant dideliam cukraus kiekiui, nurodomas insulino vartojimas, tačiau tai yra gydytojų prerogatyva.

Asmuo, sergantis širdies liga, pageidautina matuoti kraujo spaudimą (gali būti didelis), sėdėti. Dedimas ant lovos nėra būtinas, nes kvėpavimas apsunkins. Kojos turi būti nuleistos taip, kad perteklius kraujo skysčio dalis iš širdies patektų į kojas. Su aukštu slėgiu (virš 20 mm Hg. Aukščiau normalaus), jei asmuo ilgą laiką kenčia nuo hipertenzijos ir namuose turi spaudimo vaistus, tuomet jūs galite vartoti vaistą, kurį anksčiau paskyrė gydytojas, kad sumažintų hipertenzines krizes, tokias kaip capoten ar corinfar.

Atminkite, kad jei asmuo pirmą kartą serga savo gyvenime, neduokite jokių vaistų.

Keletas žodžių apie gerklę

Vis dar reikia pasakyti keletą žodžių apie laryngospazmą. Kai gerklų spazmas pasižymi tam tikru triukšmingu kvėpavimu (stridoriu), išgirstu nuotoliniu būdu ir dažnai lydimas grubus „žievės“ kosulys. Ši būklė dažnai pasireiškia su SARS, ypač vaikams. Jos atsiradimas susijęs su sunkiu gerklų patinimu uždegimo metu. Tokiu atveju, nereikia apvynioti gerklės šiltais kompresais (tai gali padidinti patinimą). Turime pabandyti nuraminti vaiką, duoti jam gėrimą (rijimo judesiai sušvelnina patinimą), suteikia prieigą prie drėgno vėsaus oro. Su blaškančiu tikslu jūs galite įdėti koją ant geltonos kortelės. Lengvais atvejais tai gali būti pakankama, tačiau reikia paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, nes laryngospazmas gali padidėti ir visiškai blokuoti oro prieigą.

Lėtinis dusulys

Dusulio pradžia ir laipsniškas padidėjimas dažniausiai pasireiškia plaučių ar širdies ligomis. Paprastai pratybų metu atsiranda greitas kvėpavimas ir oro trūkumo pojūtis. Palaipsniui mažėja darbas, kurį asmuo gali atlikti, arba atstumas, kurį jis gali vaikščioti. Pasikeičia fizinio aktyvumo komfortas, mažėja gyvenimo kokybė. Simptomai yra: širdies plakimas, silpnumas, odos silpnumas ar cianozė (ypač galūnių), galimi patinimas ir krūtinės skausmas. Jie yra susiję su tuo, kad plaučiams ar širdžiai tapo sunku atlikti savo darbą. Jei nevartojate veiksmų, dusulys pradeda nerimauti ir pailsėti.

Neįmanoma išgydyti lėtinio dusulio be gydymo liga, kuri ją sukėlė. Todėl reikia kreiptis į gydytoją ir ištirti. Be šių priežasčių, atsiranda dusulys dėl anemijos, kraujo ligų, reumatinių ligų, kepenų cirozės ir pan.

Po pagrindinės ligos diagnozavimo ir gydymo namuose patartina laikytis šių rekomendacijų:

  1. Reguliariai vartokite gydytojo nurodytus vaistus.
  2. Pasitarkite su gydytoju, kokie vaistai ir kokia dozė gali būti paimta iš avarijos ir saugoti šiuos vaistus savo namuose.
  3. Kasdien vaikščioti gryname ore patogiu režimu, pageidautina bent pusvalandį.
  4. Nustokite rūkyti.
  5. Negalima persivalgyti, geriau valgyti dažniau mažomis porcijomis. Turtingas maistas padidina dusulį ar provokuoja jo išvaizdą.
  6. Alergijos, astmos atveju, stenkitės išvengti kontakto su medžiagomis, sukeliančiomis astmos priepuolius (dulkes, gėles, gyvūnus, stiprius kvapus ir tt).
  7. Stebėkite kraujo spaudimą, diabetą - cukraus kiekį kraujyje.
  8. Skystis turi būti suvartojamas vidutiniškai, apriboti druską. Su širdimi, inkstų ligomis, kepenų ciroze, vartojant didelį kiekį skysčio ir druskos, organizme išlieka vanduo, kuris taip pat sukelia dusulį.
  9. Kiekvieną dieną atlikti pratimus: specialiai atrinkti pratimai ir kvėpavimo pratimai. Terapinis pratimas tonizuoja kūną, padidina širdies ir plaučių atsargas.
  10. Reguliariai pasverkite. Greitas svorio prieaugis 1,5-2 kg per kelias dienas yra signalas skysčių susilaikymui organizme ir kvėpavimo trūkumo pirmtakas.

Šios rekomendacijos bus naudingos bet kuriai ligai.

Dusulio priepuoliai: kokios ligos sukelia šį simptomą

Jei nustatote priežastį ir greitai ieškote pagalbos, galite neutralizuoti sveikatos problemą ir greitai grįžti į darbą. Būtent nuo jo informacinio turinio lygio priklauso jo gerovė. Pavyzdžiui, vaikščioti ant laiptelių, gali atsirasti dusulys, o tai rodo judėjimo stokos trūkumą arba signalą apie rimtus sutrikimus organizme. Dusulio priepuoliai yra simptomas, įtrauktas į daugelio ligų apraiškų kompleksą, pradedant nuo plaučių problemų ir baigiant neurologinėmis patologijomis. Apsvarstykite, kas yra dusulys: kvėpavimo trūkumo klasifikacija ir priežastys.

Sąvoka „dusulys“: apibrėžimas ir klasifikavimas

Dusulys yra hipoksija - oro (deguonies) trūkumas visame kūne arba hipoksemija - deguonies trūkumas kraujyje. Kai oro nėra pakankamai, žmogus jaučia krūtinės įtampą ar greitą širdies plakimą, galvos svaigimą.

Dusulys medicinoje vadinamas dusuliu, kai žmogus per 1 minutę kvėpuoja daugiau kaip 18 kvėpavimo signalų, su ryškiu gyliu. Įprasto gyvenimo būdo procese nedaug žmonių atkreipia dėmesį į kvėpavimo dažnumą ar pasikeitimą. Verta nerimauti, kai pasikeitė įprasta psichinė būsena streso metu ir atsirado dusulys: sunku kvėpuoti, kai lenktyniauja į kaklaraiščius arba įšilimo metu, vaikščiojant gatvėje ir net namuose, jau nekalbant apie dusulį poilsio metu. Valstybė, kai reikia skubiai sustabdyti ir kvėpuoti, kad pagautumėte kvėpavimą ir vėl normaliai kvėpuotų, rodo galimą patologiją ir ligos vystymąsi.

Dusulys gali būti kitokio pobūdžio:

  1. įkvėpimo - sunku kvėpuoti, gali būti širdies problemų;
  2. išnykimas - galiojimo pabaigos sunkumai, plaučių sistemos veikimo problemos;
  3. mišrios rūšies - sunkumai įkvėpus ir iškvepiant, smegenų ligos, skydliaukė ir kiti, kuriems reikalingas papildomas tyrimas.

Dusulys taip pat gali būti skirtingo sunkumo (gylio):

0 - ne dusulys - visos sistemos ir organai veikia normaliai;

1 - šviesos forma - vaikščioti greitai, o laipioti į kalną;

2 - vidutinė forma - seklios kvėpavimo gylis, kai reikia sustoti ir atnaujinti kvėpavimą, yra lėtesnis vaikščiojimo tempas nei anksčiau;

3 - sunki forma - sustoja vaikščiojant, kas 100-150 metrų, tai yra dusulys;

4 - labai sunki forma - mažiausia fizinė įtampa lydi sunkų kvėpavimą, net dusulį, oro trūkumą, net ir poilsiu ar miegant.

Dusulio priepuoliai: pagrindinės ligos

  1. Plaučių ar kvėpavimo sutrikimas

Šis pasireiškimas yra susijęs su plaučių patologija:

  • bronchų nuovargio pažeidimas,
  • plaučių nepakankamumas
  • plaučių parenchimos ligos (plaučių audiniai), t
  • kraujagyslių liga
  • pleuritas ir kt.

Sutrikusios obstrukcinės plaučių ligos atsiranda dusulio priepuoliams, gali pasireikšti nuo kelių savaičių iki nenurodytų metų.

Jei dusulys yra aštrus ir yra uždusimo požymių, mes galime kalbėti apie bronchinę astmą. Infekcinis ligos pobūdis - pneumonija ar bronchitas, kuriam būdingas ir dusulys.

Taip pat kvėpavimo trūkumas gali rodyti plaučių naviką. Tokia liga pradžioje yra besimptomė, padidėja dusulys ir kosulys. Dusulys, susijęs su ūminiu kvėpavimo takų obstrukcija, taip pat plaučių arterijos tromboembolija (PE), kelia grėsmę žmogaus gyvybei.

Retais atvejais dusulį gali lydėti ligos, pvz., Pneumotoraksas (oro įsiskverbimas į pleuros ertmę, atsiranda mechaninis plaučių pažeidimas), plaučių tuberkuliozė, aktinomikozė (grybelinė ekspozicija), emfizema (prarandama plaučių dujų mainai), silikozė (dulkių nusodinimas plaučiuose)., ankilozuojantis spondilitas (krūtinės formos pažeidimas).

  1. Dusulys širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms

Kai yra širdies ir kraujagyslių sistemos kraujotakos pažeidimas, atsiranda dusulys. Taip atsitinka dėl padidėjusio slėgio induose. Gal su insultu, širdies priepuoliu, širdies astma.

Pacientai, turintys neurotinių sutrikimų, jaučiasi subjektyvus dusulys dėl baimės, nerimo, kaip ir krūtinės ląstos, yra panikos baimė kvėpuoti giliai, kad nebūtų mirę ar užspringę. Pacientai gali patraukti į klaidingą astmą.

Keičiantis kraujo kompozicijai, gali pasireikšti dusulys. Sumažėja hemoglobino kiekis, žmogus jaučiasi ūminis oro trūkumas visame kūne, kuris sukelia deguonies badą - hipoksiją.

  1. Problemos, susijusios su endokrininės sistemos funkcionavimu

Ligos, pvz., Nutukimas, tirotoksikozė, diabetas sukelia dusulį. Jei yra endokrininės sistemos sutrikimų, per daug hormonų išsiskiria, todėl atsiranda papildomas stresas širdžiai, o tai sukelia dusulį.

Yra ir kitų dusulio priežasčių, mažiau bauginančių - deguonies trūkumas kambaryje, treniruotės stoka, nuovargis. Nepaisant to, dėl bet kokio dusulio atsiradimo turite apsilankyti specialiste ir išsiaiškinti objektyvias šio simptomo priežastis.

Užspringimas yra pavojingas daugelio ligų ženklas.

Bendra informacija

Užspringimas yra labai skausminga būklė, kuriai būdingas oro trūkumas ir mirties baimė. Medicinoje užteršimo būsenai nustatyti naudojamas terminas „asfiksija“. Ši būklė išsivysto ūminių įvairių ligų stadijų metu, paprastai veikianti kvėpavimo takus, širdies sistemą ir plaučius.

Plaučių ligų atveju asfiksiją sukelia sutrikęs deguonies įsiskverbimas į kraują ir kvėpavimo takų obstrukcija.

Astma pasireiškia aštriu oro trūkumo pojūčiu. Sergantis asmuo pradeda užspringti. Kadangi kvėpavimas yra pagrindinis žmogiškasis poreikis, kai jis sulaužomas, kūnas signalizuoja apie mirtingąjį pavojų, tai paaiškina baimės jausmą ir mirties baimę. Paprastai užsikrėtimas ne astmos priepuoliais, kaip taisyklė, netrukdo ligoniui.

Jei po treniruotės atsiranda dusulys, tai rodo rimtą kraujotakos ir kvėpavimo organų deguonies trūkumą. Priklausomai nuo veiksnių, kurie yra astmos priepuolio priežastis, jie skleidžia širdies astmą dėl sumažėjusio kraujotakos mažame apskritime; bronchų astma, susijusi su ūminiu nepakankamumu bronchuose; mišri astma, atsirandanti dėl bronchų medžio ar miokardo ligos patologijų.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Ligos ir ligos, kuriose yra toks simptomas

  • Bronchinė astma.
  • LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).
  • Pneumotoraksas.
  • Miokardo infarktas ir jo komplikacija - perikarditas.
  • Anafilaksinis šokas.
  • Įkvėpimas svetimkūniais.
  • Trachėjos, gerklų, bronchų navikai.
  • Difterijos gerklų, ryklės.
  • Gerklų edema.
  • Plaučių edema.
  • Plaučių vėžys
  • Plaučių uždegimas.
  • Panikos priepuolis.
  • Karcinoidų sindromas.
  • Hipoksija, naujagimio asfiksija.
  • Trauminė asfiksija.
  • Hiperventiliacijos sindromas.

Bronchinė astma

Bronchinė astma yra lėtinė uždegiminė liga, kuriai būdinga kvėpavimo takų obstrukcija, bronchų hiperaktyvumas.

Šios ligos uždegiminis pobūdis, ilgai trunkantis, lemia negrįžtamus morofofunkcinius sutrikimus. Esant didesniam sužadinimui, kvėpavimo takai reaguoja su laikina obstrukcija ir dėl to gali sukelti kvėpavimą.

Astmos ir užspringimo priežastis, atsirandanti astmos priepuolių metu, yra alergenas, patekęs į organizmą. Būtent kaip organizmo atsakas atsiranda smulkių ir didelių bronchų spazmas, kuris sukelia uždusimą. Be to, yra astmos priepuoliai ir ne alerginis pobūdis, bet daug mažiau. Išpuolio ir asfiksijos priežastis šiuo atveju yra endokrininės sistemos sutrikimas arba smegenų sužalojimas.

Infekcinės-alerginės astmos atveju traukuliai atsiranda dėl kvėpavimo takų ligų (tonzilito, pneumonijos, faringito, bronchito) atsiradimo. Neinfekcinė-alerginė ligos forma atsiranda dėl kitų alergenų: vilnos, dulkių, pleiskanų, pūkų, maisto, narkotikų, cheminių medžiagų.

Tipiniai bronchinės astmos simptomai:

  • Švilpimas, kartais girdimas iš atstumo.
  • Įvairaus sunkumo dispnėja.
  • Neproduktyvus kosulys.
  • Naktinis nuovargis ir dusulys.

Astmos gydymas atliekamas atsižvelgiant į tris pagrindinius veiksnius:
  • Išpuolių ir užspringimo palengvinimas.
  • Ligos priežasčių nustatymas ir gydymas.
  • Uždegiminių procesų pašalinimas.

Pagrindiniai vaistai, vartojami astmos gydymui, yra inhaliaciniai gliukokortikosteroidai.

Obstrukcinis sindromas

Ši liga yra neigiamo rūkymo poveikio plaučiams arba darbo sunkioje gamyboje (cemento, anglies, plaušienos ir popieriaus) pasekmė. Ypač žalingi ir sunkūs profesinės rizikos veiksniai, kurie sukelia kliūtis, yra silicio ir kadmio dulkės.

Taip pat ir LOPL atsiradimo atveju mitybos lygis yra nedidelis; socialinis ir ekonominis lygis, pasyvus rūkymas vaikystėje; išankstinis gimdymas; genetinis faktorius.

Patologiniai sutrikimai ir obstrukcinio sindromo pokyčiai:

  • Padidėjusi gleivių sekrecija.
  • Silikoninis epitelio slopinimas kvėpavimo takus.
  • „Plaučių“ širdis (bronchų ir plaučių liga, sutrikusi plaučių kraujotaka, dėl to padidėja dešiniojo širdies regionai).
  • Bronchinė obstrukcija.
  • Plaučių hiperventiliacija.
  • Plaučių dujų mainų pažeidimai.
  • Plaučių emfizema (šios ligos metu bronchai plečiasi patologiškai, dėl to pasikeičia krūtinės anatomija ir dusulys).
  • Plaučių hipertenzija.
  • Parenchimos naikinimas.

Obstrukcinio sindromo simptomai: didėjantis kosulys, tada skreplių išvaizda (priklausomai nuo ūminio ar lėtinio ligos stadijos, gleivių ar pūlingos yra atskirta), dusulys, užspringimas (lėtinėje stadijoje). Pailgėjus, visi simptomai pablogėja, padidėja dusulys, išnyksta daugiau skreplių.

Obstrukciniai gydymo metodai skirti:

  • Simptomų mažinimas (kosulio gydymas, dusulys).
  • Padidinkite treniruočių toleranciją.
  • Gyvenimo kokybės gerinimas.
  • Pailginimo laikotarpio trukmės mažinimas.

Pagrindinis prevencijos metodas yra cigarečių atmetimas.

Pneumotoraksas

Pneumotoraksas yra būklė, kai pleuros ertmėje susikaupia tam tikras oro kiekis dėl plaučių sandarumo pažeidimo arba dėl krūtinės sienelės pažeidimo. Jei oras netrukus nustos patekti į pleuros ertmę (dėl sienos uždarymo krūtinės sienelėje arba plaučių parenchimoje), tada šis pneumotoraksas vadinamas uždarytu. Tuo atveju, kai pleuros oras laisvai bendrauja su oru už kūno, tai yra atviras pneumotoraksas.

Jei įkvėpus oras įsiurbiamas į pleuros ertmę, tuomet galiojimo laikas negali palikti ertmės, nes defektas sumažės (arti). Toks pneumotoraksas vadinamas vožtuvu arba įtempimu.

Dėl vidinio slėgio ir atmosferos slėgio skirtumo atsiranda plaučių suspaudimas ir kraujotakos sutrikimai. Tai sukelia sunkių kvėpavimo sutrikimų. Pneumotoraksas yra labai pavojinga būklė, be tiesioginės pagalbos žmogus gali mirti ne tik dėl kvėpavimo sunkumų, bet ir dėl trauminio šoko (dėl krūtinės vientisumo pažeidimo, kaip paprastai atsitinka, kai įvyksta sužalojimas ar sužalojimas).

Pirmoji medicininė pagalba nukentėjusiam asmeniui yra krūtinės sienelės uždarymas, įkvėpus deguonį, skiriant anestetikus. Jei sugriuvusi plaučių dalis negali būti atkurta, atliekama pažeisto ploto rezekcija.

Miokardo infarktas ir jo komplikacija

Širdies raumenų mirties priežastis yra atsiskyręs trombas, patekęs į vainikinių arterijų, todėl kraujas iš arterijos sustoja į širdį. Be deguonies, ištirpusio kraujyje, ši širdies dalis, kurią turi „aptarnauti“ ši arterija, gali trukti ne ilgiau kaip 30 minučių. Tada prasideda miokardo ląstelių mirtis. Vėliau nekrozės vietoje randasi neelastiniai randai, dėl kurių širdis neveikia tinkamai, nes šio organo funkcija yra tik elastinga tempimo ir suspaudimo funkcija, kuri leidžia kraujui „pumpuoti“ kaip siurblį.

Pacientams, sergantiems širdies priepuoliu, labiau tikėtina tiems žmonėms, kurie perkelia mažai, yra antsvoris, dūmai, kenčia nuo hipertenzijos. Amžiaus faktorius taip pat svarbus. Jei žmogaus širdis yra visiškai sveika, ir tuo pat metu jis patyrė miokardo infarktą, greičiausiai tai buvo dėl vainikinės arterijos pralaimėjimo.

Širdies priepuolio pirmtakas gali būti krūtinės anginos priepuoliai, kuriems būdingas dusulys ir širdies skausmas. Kartais širdies priepuolis atsiranda akutai, be prodrominių simptomų.

Šios sunkiausios būklės komplikacija yra poinfarkto perikarditas. Šią širdies patologiją sunku diagnozuoti, dėl to atsiranda klaidų formuojant antrinę diagnozę.

Anafilaksinis šokas

Anafilaksinis šokas yra ūmaus sunki būklė, sukelianti kvėpavimo nepakankamumą ir kraujotakos nepakankamumą. Tokia reakcija atsiranda dėl didelės alergeno suvartojimo. Įstaiga atsako į tai. Anafilaksinis šokas yra gyvybei pavojingas, nes sparčiai besivystantis kraujagyslių kolapsas veda prie širdies kraujo tiekimo nutraukimo ir kitų svarbių kūno funkcijų slopinimo.

Anafilaksinį šoką lydi šie simptomai: odos paraudimas, bėrimas, minkštųjų audinių patinimas, bronchų spazmo atsiradimas. Šiam reiškiniui būdingas ir uždusimas, suvaržymas už krūtinkaulio, neįmanoma ar sunku iškvėpti ir įkvėpti. Jei edema liečia gerklų ir ryklės gleivinių paviršius, tada kvėpavimas taps ne tik sunku, bet neįmanomas. Centrinė nervų sistema reaguoja į šią būklę su jauduliu, galvos svaigimu, baime ir sąmonės depresija. Galiausiai, nukentėjęs asmuo patenka į komą ir miršta, jei jam nebuvo suteikta neatidėliotina pagalba.

Net mažiau sunki alerginė reakcija gali sukelti kvėpavimo ir širdies ritmo pažeidimą, dusulio atsiradimą, kosulį, balso užkimimą (dėl gerklų patinimo).

Anafilaksinės reakcijos palengvinimui naudojama desensibilizacijos terapija, prieš edema, priešuždegiminė, hemodinaminė terapija. Pirmoji pagalba yra hormonų - prednizono arba deksametazono - valdymas.

Anafilaksinio šoko priežastis gali būti: vabzdžių įkandimai, narkotikų injekcijos (antibiotikai ir kt.), Cheminės medžiagos, kraujo produktų, žiedadulkių, dulkių ir kai kurių maisto produktų vartojimas.

Asmenims, kurie yra linkę į alergiją, ši sąlyga gali būti pakartota. Todėl turėtumėte apsisaugoti nuo anafilaksijos: įspėti gydytojus apie alergiją nuo narkotikų; nevalgykite alergiško maisto; kruopščiai nuvalykite butą nuo dulkių; Važiuojant į gryną orą iškylą, pasiimkite antihistamininius vaistus.

Kvėpavimo takų svetimkūniai

Į gerklę, trachėjos, bronchų patenka svetimkūniai dažnai yra vaikų problema. Vaikai iki 5 metų amžiaus kartais į savo burną įdėti mažas monetas, mažus žaislus, žirnius. Su aštriu kvėpavimu smilkalai patenka į gerklę. Aštrią kvapą gali inicijuoti juokas, verkimas, baimė.

Jis taip pat gali prisidėti prie svetimkūnių įkvėpimo į kvėpavimo takus ligas, kurias lydi kosulys (kosulys arba bronchinė astma).

Labai dažnai svetimkūniai pokalbio metu arba valgant valgį patenka į kvėpavimo takus. Jie uždaro trachėjos liumeną ir taip blokuoja oro prieigą prie plaučių. Jei į gerklą patenka svetimkūnis, žmogus turi refleksinį kosulį. Dėl kosulio asmuo gali peršokti per burną. Jei gerklų ar trachėjos liumenys yra visiškai užsikimšę, atsiranda uždusimo būklė, tada sąmonės netekimas ir širdies sustojimas. Be tiesioginės pagalbos, asmuo mirs per kelias minutes.

Jei blokuojami tik bronchai, tai bus sunki pneumonija.

Sąlygos simptomai, kai kvėpavimo takų užsikimšimas yra nebaigtas, išreiškiamas refleksiniu paroksizminiu kosuliu, triukšmingu kvėpavimu, užkimšimu (jei svetimkūnis įstrigo tarp balso virvių), nerimas, baimė. Atsiranda kvėpavimo nepakankamumo simptomai: matomos gleivinės ir odos mėlyna, nosies sparnų išplitimas, tarpinių erdvių įsiurbimas. Visiškai užsikimšęs žmogus visiškai negali kvėpuoti, jo balsas dingsta ir labai greitai praranda sąmonę dėl deguonies bado.

Neatidėliotinos pagalbos teikimas kontaktuojant su svetimais objektais:

  • Jei auka yra sąmoninga, turite paprašyti jo stovėti vertikaliai ir šiek tiek pakreipti galvą ir krūtinę. Jis turi būti aštrus, bet ne pernelyg sunkus, kad jį nustumtų ant nugaros tarp pečių. Keletas tokių smūgių gali išstumti svetimkūnį.
  • Jei pirmasis metodas pasirodė esąs neveiksmingas, turėtumėte kreiptis į asmenį iš užpakalinės dalies, užrakinti rankas ant pilvo ir krūtinės lygio ir staigiai išspausti. Slėgio metu apatiniai kraštai nukrenta, taip sukuriant galingą atvirkštinį dujų judėjimą iš kvėpavimo takų į išorę. Reikia nepamiršti, kad iš karto po to, kai svetimas objektas išstumiamas iš gerklų, žmogus giliai ir refleksyviai įkvepia orą. Jei svetimkūnis dar nepaliko burnos ertmės, jis vėl gali patekti į kvėpavimo takus.
  • Jei sužeistas asmuo yra gulint, tuomet, kad pašalintų svetimkūnį, jis turi būti apverstas ant nugaros ir jo kumščiai stipriai nusileidžia ant viršutinės pilvo dalies.
  • Jei žmogus prarado sąmonę, reikia prikabinti savo skrandį ant sulenkto kelio ir nuleisti galvą žemyn. Palmių streikas ant skapelio regiono yra ne daugiau kaip 5 kartus.
  • Atkūrus kvėpavimą, žmogui vis dar reikia medicininės pagalbos, nes pirmosios pagalbos metodai gali pažeisti šonkaulių ir vidaus organus.

Minėtų priemonių veiksmingumas priklauso nuo laiko veiksnio ir gelbėtojo kompetentingų veiksmų.

Trachėjos, gerklų, bronchų navikai

Kvėpavimo takuose gali atsirasti gerybiniai, piktybiniai navikai ir auglių pavidalo formacijos. Jų vystymąsi skatina mechaniniai sužalojimai, raiščių viršijimas ir kenksmingi gamybos veiksniai: dulkės, dūmai.

Vėžinių laidų naviko simptomai: greitas raiščių nuovargis kalbant, užkimimas. Diagnozė patvirtinama remiantis laryngoskopija ir klinikiniu pateikimu.

Jei dėl gerklų slenksčio atsirado vėžinis navikas, tai pasireiškia svetimkūnio jausmu, rijimo sunkumu ir aštriu ausies skausmu ausyje. Jei naviko opos, tuomet kvapas jaučiamas iš burnos ir seilėje esančių ichorų.

Gerklų ventrikulinis navikas pradiniame etape yra beveik besimptomis, o po to sukelia užkimimą ir kvėpavimą.

Vėžys, atsirandantys dėl trachėjos, pasižymintis kraujo išsiskyrimu į skrandį, kai kosulys.

Kartais navikai, augantys, gali užblokuoti kvėpavimo takus ir tokiu būdu padaryti kvėpavimą sunku ir netgi sukelti užspringimą. Norint atidaryti kvėpavimo takų lumenį, reikia deginti naviko lazeriu. Tiesa, šis įrankis nėra radikalus, nes anksčiau ar vėliau auglys vėl auga.

Lazerio terapija atliekama po intraveninio bendrųjų anestezijos vaistų vartojimo. Pacientas švirkščiamas bronchoskopu, nukreipiant jį į naviką. Spindulys, einantis per bronchoskopą, sudegina naviką. Operacija yra gana paprasta atlikti. Po anestezijos pacientas paprastai greitai atsinaujina. Pakartotinai augant, navikas vėl blokuoja kvėpavimo takus, o gydymas lazeriu gali būti pakartotas. Kartais lazeris derinamas su radioterapija, todėl galima išplėsti terapinį poveikį.

Kitas šios problemos sprendimas - naudoti stentą, specialų mechanizmą, kuris atrodo kaip mažas akies vamzdis. Stentas padeda išvengti užspringimo ir kvėpavimo sunkumų. Jis įdėtas į sulankstytą formą į bronchoskopą, tada jis atsiveria kaip skėtis. Stentas išlaiko kvėpavimo takų sienas ir leidžia čia patekti orui. Šis prietaisas yra švirkščiamas viduje pagal bendrąją anesteziją.

Difterijos gerklų, ryklės

Kitas difterijos pavadinimas yra kryžius. Šios ligos veislės, priklausomai nuo vietovės, yra daug: akių difterija, nosis, gerklė, gerklų ir pan. Jis vystosi kaip nepriklausoma liga. Ligos priežastis yra difterijos mikrobai, kurie toksiškai veikia organizmą, ypač širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemas.
Užspringimas yra ryklės ir gerklų difterijos simptomas.

Būsenos duomenys pasižymi šiomis savybėmis:

  • Kylančios temperatūros.
  • Švelnus balsas.
  • Kosulys grubus, žievės ženklas.
  • Triukšmingas sunkus kvėpavimas.
  • Pagalbinių raumenų dalyvavimas kvėpavimo ir susitraukimo metu tarpkultūrinės erdvės kvėpavimo metu.

Esant stipriam uždusimui dėl gerklų susiaurėjimo, atsiranda šie simptomai:
  • Nasolabialinio trikampio ir nagų cianozė.
  • Didelis nerimas, einantis į mieguistumą.
  • Sekli kvėpavimas.
  • Šalto prakaito ant kaktos.
  • Slėgio kritimas.
  • Spazmai.

Nesugebėjimas teikti neatidėliotinos pagalbos gali sukelti mirties priežastį.

Gerklų edema

Gerklų edemos būklė yra kai kurių patologinių procesų simptomas ir nėra laikoma nepriklausoma liga. Edema gali atsirasti dėl uždegimo ar mechaninio sužalojimo. Mechaniniai sužalojimai apima gerklų nudegimus su šarminių šarmų ir rūgščių tirpalais ir nudegina karštu maistu (namų ūkio veiksnys). Kartais patinimas atsiranda po spindulinės terapijos ar kaklo organų radioterapijos. Jei ryklėje atsiranda drėgmė, gimdos kaklelio erdvė, palatino tonzilės, liežuvio šaknis, dėl to gali išsivystyti gerklų edema.

Kartais jo atsiradimas yra susijęs su tam tikra ūmaus (skarlatina, tymų, gripo, vidurių šiltinės) ir lėtinėmis infekcinėmis ligomis (sifiliu, tuberkulioze).

Neuždegiminė edema atsiranda dėl inkstų ligų, širdies sistemos, kepenų cirozės, bendrosios kakaksijos ir venų bei limfinės kaklo kraujagyslių suspaudimo dėl kraujotakos sutrikimų. Kartais gerklų edema atsiranda kaip alerginiai pasireiškimai tam tikriems maisto produktams (braškėms, citrusiniams vaisiams, krevetėms ir pan.) Ar vaistams. Tokie edemai vadinami angioneurotiniais, ir dažniausiai jie veikia ne tik gerklą, bet ir veidą bei kaklą.

Edema dažnai atsiranda tose gerklų dalyse, kuriose yra daug laisvo jungiamojo audinio submukoziniame sluoksnyje (epiglottis, užpakalinė gerklų sienelė, epiglottio lingualinis paviršius, pjautinės epiglotinės raukšlės). Mažiau retai vokalinėse raukšlėse atsiranda edema.

Uždegiminės edemos simptomai: pojūtis svetimkūnio viduje, gagging, rijimo sunkumas, gerklų susitraukimo pojūtis, balso sutrikimas. Tačiau balsas ne visada keičiasi. Dėl gerklų stenozės naktį žmogus gali būti kankinamas dėl oro trūkumo.

Neuždegiminei edemai būdingi nemalonūs pojūčiai rijimo metu.

Jei edema išsivysto lėtai (tai paprastai yra neuždegiminė edema), tuomet nėra pastebėtas oro trūkumas ir uždusimas. O ūminio edemos (uždegiminio pobūdžio) vystymosi atveju uždusimo reiškinys yra privalomas simptomas.

Plaučių edema

Šiai būklei būdingas gausus patologinis kraujo dalies patekimas į plaučių audinį.

Plaučių edema yra pavojinga gyvybei. Jis randamas tokiose ligose ir sąlygose, kaip ūminis miokardo infarkto sutrikimas, miokarditas, alergijos, hipertenzija, difuzinė pneumklerozė, kardiosklerozė, lėtinis bronchitas, nervų sistemos pažeidimas, apsinuodijimas, skendimas.

Taip pat gali pasireikšti plaučių edema kaip organizmo reakcija į: vaistų vartojimą; pernelyg didelio skysčio kiekio perpylimas; ascitinio skysčio ekstrakcija, pleuros transudato ekstrakcija. Kuriant bet kokio pobūdžio edemą, didelio slėgio padidėjimas mažame kraujotakos rate ir dėl to kapiliarinių sienelių pralaidumo padidėjimas yra labai svarbus. Tai sukuria sąlygas skysčio kraujo daliai alveoliuose ir intersticiniuose plaučių audiniuose. Transudatas, kaupiantis alveoliuose, turi daug baltymų. Jis sudaro putas, kuris sumažina plaučių kvėpavimo paviršiaus plotą. Dėl to atsiranda sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Plaučių edemos simptomai gali pasireikšti labai sveikame asmenyje, jei jis buvo išgyvenęs didelį fizinį krūvį, o dėl šios apkrovos mitraliniame vožtuve buvo susitraukęs sausgyslių akordai, o tai sukėlė ūminę mitralinio nepakankamumo būklę.

Išorinis plaučių edemos simptomas yra rožinės putos išvaizda burnoje ir lūpose. Vis dėlto kartais kyla painiava, nes toks simptomas gali sukelti normalią skruostų ar liežuvio įkandimą kraujui, dėl kurio, tiriant burnos ertmę, išskiriami kraujo mišiniai su seilėmis ir rožinėmis putomis.

Plaučių vėžys

Jei piktybiniai navikai turi įtakos plaučių ar bronchų sienoms, auga greitai ir plačiai metastazuoja, tada ši patologija yra plaučių vėžys. Plaučių vėžio diagnostinį vaizdą sunku sumaišyti su kitos ligos vaizdu. Šiandien ji yra viena iš labiausiai paplitusių onkologinių ligų.

Rizikos grupė apima vyresnius vyrus. Mažiau tikėtina, kad moterys turi plaučių vėžį.

Kancerogenų, ypač tabako dūmų, kuriuose jie yra, įkvėpimas prisideda prie piktybinio naviko atsiradimo. Kuo daugiau asmuo rūkys, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras navikas. Pavojingiausios yra cigaretės be filtro. Plaučių vėžio išsivystymo tikimybė yra didesnė žmonėms, kurie neužsidega, bet gyvena šeimoje, kurioje bent vienas iš jų šeimos narių rūko. Tai vadinama „pasyviu rūkymu“.

Kiti veiksniai, lemiantys plaučių naviko vystymąsi, yra: lėtinis bronchitas, tuberkuliozė ir pneumonija; oro tarša; sąlytis su arseno, nikelio, kadmio, asbesto, chromo. Vėžys gali apsunkinti kvėpavimą ir sukelti nuovargį. Gydymui naudojamas tas pats metodas kaip ir viršutinių takų naviko - lazerio terapijos atveju.

Plaučių uždegimas

Jei infekcija paveikė plaučius, jose atsiranda uždegiminiai procesai. Uždegimas paveikia plonasienių pūsleles - alveolius, kurie yra būtini kraujo deguonies procesui. Infekcinis agentas, sukėlęs pneumoniją, gali būti grybai, virusai, bakterijos, intraceluliniai parazitai. Kiekviena pneumonijos forma turi individualias srauto charakteristikas. Liga taip pat gali išsivystyti kaip komplikacija po ankstesnių ligų: gripo, šalčio, bronchito.

Paprastai dažniausiai nustatyti pneumonijos vystymosi veiksniai yra pneumokokų ir hemofilinių bakterijų, rečiau - mikoplazmos, chlamidijų ir legionelių. Šiuolaikinėje pulmonologijoje jau sukurtos vakcinos nuo hemophilus bacilli ir pneumococcus, kurios kaip profilaktika gali užkirsti kelią ligos vystymuisi, arba, jei ji jau yra sukurta, palengvina jos simptomus.

Sveikas žmogus paprastai turi tam tikrą kiekį bakterijų plaučiuose. Naujų, svetimų mikroorganizmų patekimą į plaučius blokuoja imuninės sistemos veiksmai. Ir jei imuninė sistema neveikia dėl kokios nors priežasties, atsiranda infekcinis uždegimas. Štai kodėl liga dažniausiai pasireiškia žmonėms su silpnu imunitetu, taip pat vaikais ir pagyvenusiais žmonėmis.

Patogenas patenka į plaučius per kvėpavimo takus. Pavyzdžiui, nuo burnos ertmės į plaučius, miego metu gleivės patenka į bakterijas ar virusus. Ir kai kurie galimi patogenai gali nuolat gyventi nosies, net ir sveikų žmonių.

Ligos simptomas pasireiškia karščiavimas, kosulys su pūlingu išsiskyrimu, dusulys, kvėpavimo sunkumas, silpnumas, sunkus naktinis prakaitavimas. Mažiau sunkių ligos simptomų pacientas gali patirti: sausas kosulys be skreplių, stiprus galvos skausmas, mieguistumas.

Priklausomai nuo ploto, kurį paveikė patogenas, išskiriama:

  • Fokalinė pneumonija (užima nedidelę plaučių dalį).
  • Lobar pneumonija (užima visą plaučių skilimą).
  • Segmentas (užima vieną ar daugiau plaučių segmentų).
  • Drenažas (kuriame susilieja nedideli uždegimo židiniai ir sudaro didesnius).
  • Iš viso (sunkiausia pneumonijos versija, kurioje uždegiminis dėmesys užima visą plaučių sritį).

Panikos priepuolis

Ši būklė priklauso nerimo sutrikimų grupei. Jo kiti pavadinimai: vegetatyvinis-kraujagyslių distonija, neurocirkuliacinė distonija. Statistikos duomenimis, apie 40% visų žmonių bent kartą gyvenime patyrė panikos priepuolį. Moterims jie pasireiškia daug dažniau nei vyrams, nes priežastis, dėl kurios skatinama būklės raida, yra emocinis perteklius. Ir, kaip žinote, moterims emocinė sistema yra silpnesnė nei vyrams, nors dėl tam tikrų fiziologinių mechanizmų ji yra lankstesnė.

Lėtinis nervų sistemos perviršis būdingas tiems žmonėms, kurie turi nerimą ir įtartiną pobūdį. Šiems žmonėms kyla pavojus. Panikos priepuoliai atsiranda dėl nesąmoningo ir sąmoningo žmogaus konflikto. Sąmonės netekimas, kaip stipresnis ir senesnis protinis formavimasis, atsiranda, kai žmogaus psichikoje plonas sluoksnis sąmoningas per išorinių trauminių veiksnių poveikį.

Panikos priepuolio simptomai: greitas širdies plakimas, greitas pulsas, galvos svaigimas, drebulys galūnėse, galūnių tirpimas (ypač kairėje), skausmas kairėje krūtinkaulio dalyje, kvėpavimo sunkumas, sunkus baimė. Panikos priepuolis įvyksta staiga ir trunka iki pusės valandos.

Panikos priepuolių gydymas sunkiais atvejais apima antidepresantų ir raminamųjų vaistų vartojimą. Mažiau sunkiais atvejais gydymas atliekamas naudojant psichoterapiją.

Karcinoidų sindromas

Karcinoidas paprastai vadinamas gerybiniu, lėtai augančiu naviku. Mažiau nei 10% karcinoidų navikas yra piktybinis. Jei navikas yra mažas ir nespausdina netoliese esančių audinių, simptomai beveik nepasirodo. Karcinoidai gali metastazuoti. Jie dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms nei jauniems žmonėms. Tarp vyrų ir moterų karcinoidų sindromo dažnis yra beveik toks pat. Karcinoidiniai navikai gali atsirasti daugelyje skirtingų vietų.

Pagal jų lokalizaciją:

  • Viršutiniai navikai, veikiantys kvėpavimo takus, virškinimo traktą, dvylikapirštės žarnos, skrandžio, kasos.
  • Vidutiniai navikai, esantys plonojoje žarnoje, priedėlis, cecum, didėjantis dvitaškis.
  • Mažesni navikai, atsirandantys sigmoidoje ir tiesioje žarnoje, skersinėje žarnoje ir mažėjančioje dvitaškyje.

Karcinoidiniai simptomai, kurie sudaro visą klinikinį sindromą: šilumos pojūtis po valgymo, kraujospūdžio sumažėjimas, čiaudulys, užspringimas, žarnyno sistemos sutrikimas.

Vaisiaus hipoksija ir asfiksija naujagimiui

Šios dvi patologijos yra dažniausios perinatalinėje praktikoje.
Terminas "perinatalinis" reiškia laikotarpį, skaičiuojamą nuo 28 nėštumo savaitės iki 7 dienos po gimimo.

Hipoksija yra pavojinga dėl deguonies trūkumo vaisiui gimdos metu ir gimdymo metu. Ši sąlyga atsiranda dėl prieigos prie deguonies prieigos nutraukimo arba sumažinimo ir oksiduotų toksinių medžiagų kraujo kumuliacijos. Dėl hipoksijos vaisiaus organizme sutrikdytos redoksinės reakcijos.

Hipoksija sukelia kvėpavimo centro dirginimą dėl anglies dioksido kaupimosi. Vaisiai turi kvėpuoti per atvirą glottį, o viskas aplink jį (gleivė, amniono skystis, kraujas) įsiurbiama viduje.
Šios patologijos priežastys yra placentos disfunkcija, ekstragenitinės ligos, motinos ligos, intoksikacija, bambos virvės patologija ir vaisiaus patologija, gimdos infekcijos ir sužalojimai, genetiniai sutrikimai.

Vaisiaus hipoksijos simptomai: šokinėja širdies ritmu, aritmija, kurčiųjų širdies tonai. Ankstyvaisiais patologijos etapais stebimas aktyvus vaisiaus judėjimas ir tolimesni etapai, lėtėja ir lėtėja judėjimas.

Vaisiaus ir tada vaiko uždusimas sukelia stipriausias gimdos ir bendro pobūdžio patologijas. Pašalinti asfiksiją taikyti hiperbarinį deguonį ir deguonies terapiją. Abiejų gydymo būdų tikslas yra prisotinti vaisių su deguonimi.

Asfiksija naujagimiui (naujagimio depresija) yra patologija, kai vaikai gimsta su širdies veikla, tačiau jie neturi kvėpavimo ar neproduktyvių kvėpavimo judesių. Kūdikio apsvaigimas gydomas tokiomis priemonėmis kaip dirbtinė plaučių ventiliacija, medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija, energijos balanso koregavimas.

Trauminė asfiksija

Trauminė asfiksija gali atsirasti dėl ilgos ir sunkios viršutinės pilvo ar krūtinės suspaudimo.

Atsižvelgiant į tai, kad venų nutekėjimas iš viršutinės kūno pusės yra smarkiai sutrikęs, venų tinkle padidėja slėgis, nes gleivinėse, odoje, vidaus organuose, smegenyse susidaro nedideli kraujavimai (arba petechijos). Oda tampa melsva. Ši žala dažnai siejama su širdies ir plaučių susilpnėjimu, kepenų pažeidimu.

Trauminio asfiksijos simptomai: taškiniai kraujavimai; veido paraudimas; susijaudinimas, tada letargija; kvėpavimo nepakankamumas; regos sutrikimas; kartais - orientacijos praradimas erdvėje, dažnas ir seklus kvėpavimas. Be neatidėliotinos pagalbos ir greitos plaučių efektyvios ventiliacijos pradžios atsiranda galutinis kvėpavimas. Stacionariomis sąlygomis, be vėdinimo, pacientui skiriami gliukozės ir širdies vaistai, siekiant palaikyti širdies veiklą. Siekiant išvengti plaučių edemos ir smegenų edemos, švirkščiamas diuretikas, lasix. Sunkiais atvejais atliekama avarinė trachėjos intubacija.

Hiperventiliacijos sindromas

Hiperventiliacijos sindromas yra psichosomatinė liga, kurioje sutrikdoma įprastinė kvėpavimo programa. Psichinių veiksnių ir streso įtakoje žmogus pradeda užspringti. Šis sindromas yra neurocirkuliacinės distonijos forma.

Ši sąlyga buvo aprašyta jau XIX a., Remiantis karių, dalyvaujančių karo veiksmuose, stebėjimu. Tuo metu ši valstybė buvo vadinama „kareivio širdimi“.

Hiperventiliacijos sindromo esmė yra tai, kad žmogus, veikiantis streso veiksnių ir nerimo, dažnai ir energingai pradeda kvėpuoti. Tai sukelia nenormalus kraujo rūgštingumas ir mineralų, pvz., Kalcio ir magnio, koncentracijos kraujyje pokyčiai. Savo ruožtu, šie reiškiniai prisideda prie galvos svaigimo, raumenų sustingimo, mėšlungio, drebulio, gerklės sąnario, erškėjimo, kvėpavimo sutrikimų ir krūtinės skausmo atsiradimo. Įspūdingais ir nerimą keliančiais asmenimis šie simptomai yra įsiminti streso metu, nesąmoningai užfiksuoti psichikoje ir atkuriami šiose stresinėse situacijose.

Papildomos Straipsniai Apie Laringitas