ARVI simptomai ir gydymas įvairaus amžiaus vaikams. Prevencija, gydytojų patarimai

Ūmus kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kurių santrumpa ARVI žinomos visiems - diagnozė, kuri yra daug labiau paplitusi nei bet kuri kita, gali būti matoma vaikų medicinos įrašo puslapiuose. Dėl šių infekcijų patogenų perdavimo per orą lašelius ir buitinius kontaktus, priešmokyklinio amžiaus ir pradinių mokyklų vaikai, lankantys vaikų darželius, mokyklas ar grupes, yra jiems labiausiai jautrūs. Kuo jaunesnis vaikas, tuo dažniau jis serga, o tai susiję su vis dar nepakankamu jo įgytos imuniteto vystymu.

SARS patogenai

SARS sukėlėjai yra DNR arba RNR turintys virusai, kurie, nurijus, sukelia uždegiminius procesus kvėpavimo takų gleivinėse arba limfmazgiuose ir aplinkiniuose audiniuose. Iš viso yra daugiau kaip 200 tokių virusų serotipų, priklausančių šioms grupėms:

• gripo virusai;
• parainfluenza virusas;
• adenovirusai;
• reovirusai;
• rinovirusai;
• koronarovirusai;
• kvėpavimo scintiliacijos (RS) virusai ir kt.

Jie yra labai užkrečiami, lengvai perduodami iš sergančio vaiko ar suaugusiojo į sveiką orą lašelius ir rečiau kontakto namus (žaislais, indais, rankšluosčiais, durų rankenomis). Didžiausias ARVI pasitaiko nuo rudens vidurio iki pavasario vidurio. Veiksniai, didinantys infekcijos tikimybę, yra hipotermija, bendras imuniteto sumažėjimas, perinatalinio vystymosi patologijos, alergijos, lėtinės ligos, prasta ekologija ir kt.

SARS patogenezė atsiranda po patogenų įsiskverbimo į nosies ir gerklės gleivinės epitelio ląsteles ir jų aktyvios reprodukcijos pradžią, dėl kurio atsiranda būdingų patologinių pokyčių ir padidėja klinikiniai simptomai. Kiekvienas patogenas dažniausiai veikia tik tam tikras kvėpavimo takų dalis, į kurias jis turi tropizmą. Taigi, parainfluenzijos virusas sukelia uždegimą gerklėje, adenovirusą nosies gleivinėje, akies limfoidines formacijas ir junginę, kvėpavimo scintiliacijos virusą bronchuose, rinovirusą nosies ertmėje.

ARVI simptomai ir diagnozė

ARVI pasižymi ūminiu vystymusi ir ryškiu klinikiniu požiūriu. Pradiniame vaiko ligos etape pastebimas bendras apsinuodijimas, pasireiškiantis mieguistumu, mieguistumu, galvos skausmu, skausmu ir raumenų silpnumu, pykinimu, apetito praradimu. Galimas kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių ir aukščiau, karščiavimas, šaltkrėtis.

Pagrindinis virusų, sukeliančių SARS, tikslas yra viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų gleivinės (nosis, nosies, gerklės, trachėjos, bronchų). Tačiau, priklausomai nuo konkretaus patogeno pobūdžio, gali būti paveikti ir kiti organai: širdis, virškinimo traktas, inkstai, kepenys, smegenys.

Liga pasireiškia rinitu, faringitu, laringitu, nazofaringitu, tracheitu, konjunktyvitu. Klasikiniai SARS simptomai vaikams, kurie yra uždegimas ir gleivinės patinimas, apima:

• čiaudulys;
• niežulys, kuris pirmą dieną dažniausiai reiškia gausų skaidrų skysčio nuoseklumą;
• ašarojimas;
• dirginimas, gerklės skausmas ir gerklės skausmas;
• kosulys.

Sunkiausia visų ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų eiga būdinga gripui. Jis veikia kvėpavimo takų gleivines, daugiausia trachėją, nervų sistemą ir kraujagysles. Liga prasideda aukšta temperatūra (39–40 ° C), šaltkrėtis, stiprus galvos skausmas, silpnumas, pykinimas, vaiko veido paraudimas, nedideli kraujavimai skleroje.

Kai SARS paprastai nėra atliekamas ligos sukėlėjo patogeno identifikavimas, nes jis iš esmės nepakeičia gydymo taktikos. Diagnozė apima pokalbį su tėvais, anamnezę, klinikinio vaizdo vertinimą, bendrų kraujo ir šlapimo tyrimų atlikimą, paciento gerklės ir nosies ertmės tyrimą ir plaučių auscultation su stetoskopu. Kartais jie nurodo tepinėlio tyrimą, paimtą iš uždegimo gerklės ar nosies gleivinės. Apskaičiuojant bendrą epidemiologinę padėtį regione, kuriame vaikas gyvena ligos metu, labai svarbu teisingai diagnozuoti.

ARVI savybės kūdikiams iki vienerių metų

Mažiausiai jautrūs SARS yra kūdikiai iki vienerių metų, kai maitinama krūtimi. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu jų kūnas vis dar patikimai apsaugo motinos imunitetą. Be to, jie beveik neįvyksta perpildytose vietose uždaroje erdvėje. Bet jei jie turi senesnių brolių ar seserų, lankančių vaikų darželius ar mokyklas, infekcijos rizika gerokai padidėja.

Įtariamas SARS kūdikiams tėvai gali dėl šių priežasčių:

• miego sutrikimai;
• apetito praradimas ir atsisakymas čiulpia krūtinę ar butelį su mišiniu;
• pernelyg smarkus ir nerimas;
• aštrumas;
• akių paraudimas;
• dusulys, dusulys;
• nenormalus išmatos, pilvo švelnumas.

Kai šie simptomai atsiranda vaikui iki vienerių metų, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Gydymas

ARVI gydymas paprastai atliekamas namuose, prižiūrint pediatrui. Išimtys yra sunkios ir sudėtingos ligos formos, naujagimiai ir priešlaikiniai kūdikiai, vaikai, sergantys lėtinėmis kvėpavimo organų, inkstų, nervų ir kraujagyslių sistemomis.

Gydant ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, atliekama simptominė terapija, ty visos priemonės, kurių imtasi, ir vaistai yra skirti tik ligos simptomų diskomforto mažinimui. Kai netaikomas lengvas ir vidutinio sunkumo vaistas, skirtas sunaikinti patogeną, nes imuninė sistema pati susidurs su juo. Reikšmingas vaiko, turinčio ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, būklės pagerėjimas įvyksta per 3–4 dienas ir visiškai atsigavo per 7–10 dienų.

Antivirusiniai vaistai

Šiuo metu rinkoje esantys antivirusiniai vaistai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

1. Labai specifiniai vaistai, veikiantys tik tam tikram virusui, kurį reikia tiksliai nustatyti (arbidolis, rimantadinas, ribavirinas, Tamiflu).
2. Vaistai, kurių veikimas yra skirtas visuotiniam imuninės sistemos aktyvavimui. Pavyzdžiui, novatoriškas antivirusinis vaistas Ingavirin, turintis unikalų veikimo mechanizmą ir platų antivirusinį poveikį gripo ir ARVI sukėlėjams. Laiku vartojant vaistą per pirmąsias dvi ligos dienas, palengvinami nemalonūs simptomai ir sumažėja viruso apkrova organizmui. Tai sumažina intoksikaciją ir sumažina komplikacijų riziką. Tai taip pat apima aflubiną, proteflazidą, viburkolį, anaferono ir interferono preparatus - viferoną, kipferoną, laferobioną.

Paprastai jie nėra skirti vaikams gydyti arba jie skiriami tik tada, kai liga yra sunki.

Antipiretikai

Temperatūros mažinimas antipiretikais yra būtinas tik tada, jei jis viršija 38,5 ° C. Tam, priklausomai nuo paciento amžiaus, naudojamos tabletės, sirupai, žvakės, pagrįstos ibuprofenu arba paracetamoliu. Jei vaiko temperatūros negalima sumažinti su antipiretiniais vaistais, tėvai turėtų skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Ilgalaikė aukšta temperatūra, ypač kūdikiams, yra sparčiai vystanti dehidrataciją, o tai kelia rimtą pavojų sveikatai.

Simptomų mažinimas

Kaip priemonę SARS simptomams sumažinti galite naudoti:

• druskos tirpalai nosies plovimui (aquamaris, humer, no-salt, saline, quix);
• vazokonstriktoriaus lašai, siekiant sumažinti nosies užgulimą ir atkurti nosies kvėpavimą (nazivinas, nazolis, naftilas, farmazolinas, otrivinas);
• gerklės skausmo šalinimui - lizobaktų tabletės, septefril, Strepsilės, dr. mama, purškalas Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), skalauti furatsilinomu, ramunėlių, eukalipto ar šalavijų ekstraktu;
• antihistamininiai vaistai (diazolinas, suprastinas, erius, loratadinas, fenistilas), siekiant sumažinti gleivinių patinimą ir nosies užgulimą;
• kosulys ir mucolytics kosuliuojant (bronholitinas, mukaltinas, ambroksolis, ACC, sirupai, pagrįsti vaistinių augalų ekstraktais, Dr Mom, eukabal, gedelix, herbion).

Bendrosios taisyklės

Pirminis geriamojo režimas, drėgmės lygis ir temperatūra toje patalpoje, kurioje yra pacientas, yra ypač svarbūs SARS atveju vaikui taip:

• dažnai vėdina kambarį, kuriame serga;
• palaikyti buto ar namo temperatūrą, neviršijančią 20 ° C;
• įsitikinkite, kad kambario drėgnumas yra nuo 55 iki 70%, jei jis yra mažesnis, tada specialūs drėkintuvai yra naudojami drėgniems rankšluosčiams ar lakštams įdėti į baterijas;
• šlapias valymas kasdien;
• nenaudokite šildytuvų, kurie ore sausai išdžiūsta;
• suteikti vaikui gausaus gėrimo režimą, dažnai jam siūlant šiltas arbatas, kompotus, vaisių gėrimus, rehidracijos tirpalus arba tiesiog virintus arba filtruotus vandenis.

Šios priemonės padės užkirsti kelią gleivių sutirštėjimui ir susikaupimui kvėpavimo takuose ir užtikrinti jų veiksmingą valymą. Daugeliu atvejų tai yra pakankama, kad nugalėtų ligą, nepažeidžiant kūno ne labai naudingų vaistų, kaip pediatras Komarovskis E.O.

Jei per pirmąsias ligos dienas vaikas jaučiasi labai blogai, jis rekomenduoja apriboti fizinę veiklą ir laikytis lovos.

Jei vaikas neturi apetito, neturėtumėte pabandyti priversti jį maitinti, maistas turėtų būti paklausus. Tuo pačiu metu daug angliavandenių turintys maisto produktai yra naudingesni, nes sunkiai virškinami riebalai ir baltymai sukels papildomą naštą organizmui, kuris aktyviai kovoja su patogenu, ir gali sulėtinti gijimo procesą. Geras apetitas vaikui, siekiant sumažinti virškinamojo trakto apkrovą, rekomenduojamas dalinis maitinimas: jums reikia valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai.

Video: Pediatras E.O Komarovskio rekomendacijos dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymo vaikams

Komplikacijos

Dažniausia SARS komplikacija vaikams yra bakterinės infekcijos pridėjimas kvėpavimo organuose. Patogeninių bakterijų mikrofloros aktyvacija tampa įmanoma dėl viruso veikiamų gleivinių apsauginių funkcijų sumažėjimo. Dėl to atsiranda bakterijų sinusitas, sinusitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija ir vidurinės ausies uždegimas. Be to, yra komplikacijų širdies ir kraujagyslių, nervų, urogenitalinės, endokrininės ir virškinimo sistemos, kurios pasireiškia:

• neuritas;
• radikulitas;
• miokarditas;
• pankreatitas;
• encefalopatija;
• cistitas;
• jade.

Pavojingiausia komplikacija yra meningitas ir meningoencefalitas.

Prevencija

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų profilaktika vaikams yra vengti sąlyčio su pacientais, o taip pat per daug vietų per sezoninius ligos protrūkius. Labai svarbu yra vaiko sukietėjimas ir priemonių imunitetui stiprinti priėmimas, kurį įgyvendina:

• teisingas dienos režimas;
• geras miegas;
• subalansuota mityba;
• palaikyti optimalią temperatūrą ir drėgmę bute;
• sportuoti;
• asmeninė higiena;
• kasdien pasivaikščiojimai gryname ore.

Gripo profilaktikai galima skiepyti. Dėl didelio gripo virusų padermių skaičiaus ir jautrumo mutacijoms vakcina negarantuoja 100%, kad vaikas negalės susirgti, tačiau jo naudojimas turi tam tikrų privalumų. Pavyzdžiui, dažnis sumažėja 2,5–4 kartus, palyginti su nevakcinuotais vaikais. Net jei vakcinuotas vaikas vis dar gauna gripą, liga yra lengva.

Daktaras Komarovskis apie SARS

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos yra dažniausiai pasitaikančios vaikų ligos. Kai kuriuose kūdikiuose jie registruojami iki 8-10 kartų per metus. Būtent dėl ​​savo paplitimo ARVI yra „užaugęs“ su daugybe prietarų ir klaidingų nuomonių. Kai kurie tėvai nedelsdami patenka į antibiotikų vaistinę, kiti tiki homeopatinių antivirusinių vaistų galia. Autoritetingas pediatras Jevgenijus Komarovskis pasakoja apie kvėpavimo takų virusines infekcijas ir kaip elgtis tinkamai, jei vaikas serga.

Apie ligą

SARS nėra viena specifinė liga, bet visa grupė, panaši į vienas kitą, kaip bendrų ligų simptomų, kuriuose kvėpavimo takai yra uždegti. Visais atvejais virusai yra „kalti“, kurie patenka į vaiko kūną per nosį, nosies gleivinę, rečiau per akių gleivinę. Dažniausiai Rusijos vaikai „pasiima“ adenovirusą, kvėpavimo sincitinį virusą, rinovirusą, parainflueną, reovirusą. Yra apie 300 agentų, kurie sukelia ARVI.

Virusinė infekcija paprastai būna katarra, tačiau pati infekcija nėra pati pavojingiausia, bet jos antrinės bakterinės komplikacijos.

Labai retai SARS yra registruojamas vaikams pirmaisiais jų gyvenimo mėnesiais. Dėl šio ypatingo „ačiū“ turėtumėte pasakyti, kad yra giminingas motinos imunitetas, kuris apsaugo kūdikį pirmuosius šešis mėnesius nuo jo gimimo.

Dažniausiai liga paveikia vaikų darželio, vaikų darželio amžiaus vaikus ir mažėja iki pradinės mokyklos pabaigos. Vaikui nuo 8 iki 9 metų atsiranda pakankamai stipri imuninė apsauga nuo bendrų virusų.

Tai nereiškia, kad vaikas nustoja turėti ARVI, bet virusinės ligos pasireikš daug rečiau ir jų eiga taps švelnesnė ir lengvesnė. Faktas yra tai, kad vaiko imunitetas yra nesubrendęs, bet, susidūręs su virusais, laikui bėgant jis „išmoksta“ atpažinti juos ir gaminti antikūnus prieš užsienio agentus.

Iki šiol gydytojai patikimai nustatė, kad 99% visų ligų, kurios paprastai vadinamos vienu šaltuoju žodžiu, yra virusinės kilmės. SARS pernešama oru lašeliais, bent jau - per seilę, žaislus, kurie dalijami su ligoniniais namų apyvokos daiktais.

Simptomai

Ankstyvosiose infekcijos stadijose virusas, patekęs į kūną per nosies gleivinę, sukelia nosies takų uždegimą, gerklų, sauso kosulio, erškėčių ir sloga. Temperatūra nedidėja, bet tik po to, kai virusas patenka į kraują. Šiam etapui būdingi šaltkrėtis, karščiavimas, skausmo pojūtis per visą kūną, ypač galūnėse.

Aukšta temperatūra padeda imuninei sistemai suteikti „atsakymą“ ir mesti specifinius antikūnus prieš virusą. Jie padeda išvalyti užsienio agento kraują, temperatūra nukrenta.

Paskutiniame SARS ligos etape paveikti kvėpavimo takai išvalomi, kosulys tampa šlapias, o epitelio ląstelės, kurias paveikė virusas, palieka skreplių. Būtent šiame etape gali prasidėti antrinė bakterinė infekcija, nes paveiktos gleivinės, sumažinus imunitetą, sukuria labai palankias sąlygas patogeninių bakterijų ir grybų egzistavimui ir reprodukcijai. Tai gali sukelti rinitą, sinusitą, tracheitą, otitą, tonzilitą, pneumoniją, meningitą.

Siekiant sumažinti galimų komplikacijų riziką, reikia tiksliai žinoti, koks patogenas yra susijęs su ligomis, ir gebėti atskirti gripą nuo ARVI.

Yra ypatinga skirtumų lentelė, kuri padės tėvams bent jau suprasti, su kuo jie susiduria.

Gana sunku atskirti namuose virusinę infekciją nuo bakterinės infekcijos, todėl laboratorinės diagnostikos pagalba bus teikiama tėvams.

Jei abejojate, turite atlikti kraujo tyrimą. 90% atvejų tai yra virusinė infekcija vaikams. Bakterinės infekcijos yra labai sunkios ir paprastai reikia gydyti ligoninėje. Laimei, jie yra gana reti.

Tradicinis gydymas, kurį pediatras nustato vaikui, yra pagrįstas antivirusinių vaistų vartojimu. Taip pat numatomas simptominis gydymas: nosies lašai, skalavimo priemonės ir purškalai su gerklės skausmu ir kosulys.

Apie SARS

Kai kurie vaikai dažniau serga ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, kiti rečiau. Tačiau visi jie kenčia nuo tokių ligų, nes nėra visuotinės apsaugos nuo virusinių infekcijų, perduodamų ir vystomų kvėpavimo takų tipu. Žiemą vaikai dažniau serga, nes šiuo metų laiku virusai yra aktyviausi. Vasarą tokios diagnozės taip pat atliekamos. Ligų dažnumas priklauso nuo kiekvieno vaiko imuninės sistemos būklės.

Klaida pašaukti peršalimą, sako Jevgenijus Komarovskis. Peršalimas yra kūno peršalimas. ARVI galima sugauti be hipotermijos, nors tai tikrai padidina virusų užsikrėtimo tikimybę.

Po kontakto su sergančiu asmeniu ir viruso prasiskverbimu gali praeiti kelios dienos, kol pasirodys pirmieji simptomai. Paprastai ARVI inkubacinis laikotarpis yra 2-4 dienos. Sergantis vaikas kitiems užkrečia 2-4 dienas nuo to laiko, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai.

Gydymas pagal Komarovskį

Klausimas, kaip elgtis su ARVI, Jevgenijus Komarovskis vienareikšmiškai atsako: „Nieko!“

Vaiko organizmas gali susidoroti su virusu per 3-5 dienas, per kurį kūdikio imunitetas gebės „išmokti“ kovoti su sukėlėjais ir sukurs jam antikūnus, kurie bus naudingi daugiau nei vieną kartą, kai vaikas vėl patirs šį patogeną.

Antivirusiniai vaistai, kurie yra gausūs vaistinių lentynose, reklamuojami televizijoje ir radijuje, žadantys „išsaugoti ir apsaugoti nuo virusų“ per trumpiausią įmanomą laiką. Jų veiksmingumas nėra kliniškai įrodytas. Vaistų nuo virusų ir jų nėra.

Tas pats pasakytina ir apie homeopatinius vaistus („Anaferon“, „Oscillococcinum“ ir kt.). Šios tabletės yra „manekenai“, - sako gydytojas, o pediatrai juos paskiria ne tiek gydymui, tiek moraliniam komfortui. Gydytojas paskyrė (net jei žinomas nenaudingas vaistas), jis yra ramus (galų gale, homeopatiniai vaistai yra visiškai nekenksmingi), tėvai yra laimingi (jie gydo vaiką), kūdikio gėrimai tabletes, sudarytas iš vandens ir gliukozės, ir ramiai išgydo tik savo imuniteto pagalba.

Pavojingiausia yra situacija, kai tėvai skubina suteikti vaikui ARVI antibiotikus. Jevgenijus Komarovskis pabrėžia, kad tai yra tikras nusikaltimas kūdikio sveikatai:

1. Antibiotikai nuo virusų yra visiškai bejėgiai, nes jie skirti kovoti su bakterijomis;
2. Jie nesumažina bakterijų komplikacijų rizikos, kaip mano kai kurie, bet didina.

Liaudies gynimo priemonės ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymui Komarovskis mano, kad visiškai nenaudingas. Svogūnai ir česnakai, taip pat medus ir avietės yra naudingi patys, bet jokiu būdu nepaveikia viruso gebėjimo daugintis.

Vaiko gydymas ARVI turėtų būti pagrįstas Evgeny Olegovich nuomone, „teisingų“ sąlygų ir mikroklimato sukūrimu. Maksimalus gaivus oras, pasivaikščiojimai, dažnas šlapias valymas namuose, kur vaikas gyvena.

Klaida susieti trupinius ir uždaryti visas namų ventiliacijos angas. Oro temperatūra bute neturi būti didesnė nei 18-20 laipsnių, o drėgmė turi būti 50-70%.

Šis veiksnys yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią kvėpavimo organų gleivinėms išdžiūti per sausas oras (ypač jei kūdikis turi sloga ir kvėpuoja per burną). Tokių sąlygų sukūrimas padeda organizmui greitai susidoroti su infekcija, ir tai yra tai, ką Evgenas Komarovskis laiko tinkamiausiu gydymo metodu.

Su labai sunkia virusinės infekcijos eiga, galima paskirti vienintelį Tamiflu vaisto poveikį virusams. Jis yra brangus ir ne kiekvienas to reikia, nes toks vaistas turi daug šalutinių poveikių. Komarovskis įspėja tėvus nuo savęs gydymo.

Temperatūros mažinimas daugeliu atvejų nėra būtinas, nes jis atlieka svarbią misiją - prisideda prie natūralių interferonų, kurie padeda kovoti su virusais, kūrimo. Išimtis yra kūdikiai iki vienerių metų. Jei kūdikis yra 1 metai ir jo karščiavimas viršija 38,5, o tai nežlugo maždaug 3 dienas, tai yra gera priežastis, kodėl reikia suteikti febrifugą. Komarovskis pataria naudoti „Paracetamol“ arba „Ibuprofen“.

Pavojinga ir sunki intoksikacija. Su vėmimu ir viduriavimu, kuris gali lydėti karščiavimą, vaikui reikia duoti daug vandens, duoti sorbentus ir elektrolitus. Jie padės atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą ir užkirsti kelią dehidratacijai, kuri yra ypač pavojinga vaikams pirmaisiais gyvenimo metais.

Vasokonstriktoriaus nosies lašai su šalčiu turėtų būti naudojami kuo atidžiau. Daugiau nei tris dienas mažiems vaikams jie neturėtų lašėti, nes šie vaistai sukelia didelę priklausomybę nuo narkotikų. Dėl kosulys Komarovsky pataria neduoti antitussives. Jie slopina refleksą, veikdami ant kosulio centro vaiko smegenyse. Kosulys su ARVI yra būtinas ir svarbus, nes tokiu būdu organizmas atsikrato sukauptos skreplės (bronchų išskyros). Šios paslapties stagnacija gali būti stipraus uždegimo proceso pradžia.

Be recepto nereikia jokių kosulio vaistų, įskaitant populiarius kvėpavimo takų infekcijos receptus. Jei mama tikrai nori duoti vaikui kažką, tegul tai mucolytic agentai, kurie padeda atskiesti ir pašalinti skreplių.

Komarovskis nerekomenduoja vartoti narkotikų ARVI, nes jis jau seniai pastebėjo modelį: kuo daugiau tablečių ir sirupų vaikas geria jau kvėpavimo takų virusinės infekcijos pradžioje, tuo daugiau vaistų reikia įsigyti komplikacijų gydymui.

Mama ir tėtis neturėtų kankinti sąžinės dėl to, kad jie negydo kūdikio. Močiutės ir merginos gali kreiptis į sąžinę, užgaulia tėvus. Jie turėtų būti nepalankūs. Yra vienas argumentas: nereikia gydyti ARVI. Protingi tėvai, jei vaikas serga, nevyksta į vaistinę už tabletes, bet nuplaukite grindis ir virkite džiovintų vaisių kompotą mylimam vaikui.

Kaip gydyti SARS vaikams, dr. Komarovskis pasakys žemiau esančiame vaizdo įraše.

Ar man reikia kreiptis į gydytoją?

Jevgenijus Komarovskis pataria, kai bet kokie ARVI požymiai yra tikri, kad paskambinsite į gydytoją. Situacijos yra skirtingos, o kartais tokios galimybės (ar noro) nėra. Tėvai turėtų išmokti galimas situacijas, kai savęs gijimas yra mirtinas. Vaikui reikia medicininės pagalbos, jei:

• Ketvirtą dieną nuo ligos pradžios būklės pagerėjimas nepastebėtas.
• Temperatūra padidėjo septintą dieną po ligos pradžios.
• Po pagerėjimo kūdikio būklė pablogėjo.
• Buvo skausmas, pūlingas išsiskyrimas (iš nosies, ausies), nenormalus odos sluoksnis, per didelis prakaitavimas ir dusulys.
• Jei kosulys lieka neproduktyvus ir jo traukuliai tampa vis sunkesni.
• Antipiretiniai vaistai turi trumpą poveikį arba neturi jokio poveikio.

Jei vaikas turi traukulius, traukulius, jei jis praranda sąmonę, reikia skubios medicininės pagalbos, jis turi kvėpavimo nepakankamumą (kvėpavimas yra labai sunkus, iškvėpimo metu yra švokštimas), jei nėra rinito, nosis yra sausas, ir tai gali būti vienas iš anginos vystymosi požymių). Skambinkite „greitosios pagalbos automobiliui“, jei vaikas vemtų temperatūros fone, išbėrimas ar ištinimas žymiai iškyla.

5 pagrindiniai SARS simptomai vaikų ir vaikų gydymo taktikoje

Ūminės kvėpavimo takų ligos visada yra karšta tema. Bet kuriuo metu vaikas yra užsikrėtęs. Todėl kiekvienam iš tėvų naudinga žinoti pirmuosius požymius ir kokias priemones imtis tolesniam ligos vystymuisi.

Kad būtų atsižvelgta į dažnai atsirandančias priežastis ir į ligos vystymąsi prisidedančius veiksnius, turi būti įmanoma iš anksto užkirsti kelią ligai. Šiuo metu farmacijos rinka siūlo didžiulį vaistų pasirinkimą ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymui ir prevencijai vaikams. Tačiau tik jų kompetentingas naudojimas padės pasiekti norimą rezultatą.

Etiologija

Priežastiniai veiksniai dažniausiai yra parainfluentiniai virusai, adenovirusai, rino ir reovirusai. Tarp kitų peršalimo priežasčių virusų dalis yra apie 70%, todėl ARI dažnai vadinama ARVI. Toliau dažniausiai yra bakterijos - stafilokokai, streptokokai, pirocianinės lazdelės, pneumokokai. Grybai, protozonai, parazitai ir intraceluliniai mikroorganizmai (pvz., Mikoplazmos ir legionelės) vaidina mažesnį vaidmenį ūminių kvėpavimo takų ligų vystyme. Apskritai, ūminių virusinių infekcijų dalis yra 80% visų vaikų infekcinių ligų.

Ligonių buvimas organizme ne visada rodo ligą. Taip pat būtina kartu sukelti provokuojančių veiksnių. Pastarosios yra oro temperatūra (ty ne tik hipotermija, bet ir kūno perkaitimas), oro drėgmė (sausame ore, infekcijos rizika yra didesnė nei drėgname ore). Emocinė ir fizinė įtampa taip pat prisideda prie ligos vystymosi, nes sumažėja kūno apsaugos sistemos.

Klinikiniai pasireiškimai

Virusai pasižymi tokiomis savybėmis kaip epiteliotropija, vazotropija, limfotropizmas. Tai reiškia, kad virusai daugiausia veikia gleivinę, kraujagysles ir limfoidinius audinius (limfmazgius). Šios savybės ir visos klinikos bei simptomai.

Tačiau dažniau kalbant apie ORZ, tėvai reiškia kosulį ir sloga. Tai nėra visiškai teisinga. Žinoma, pirmoji, kuri turi įtakos tėvams, yra nosies ir burnos, kuri yra infekcijos vartai.

Vaikai serga ūminiais kvėpavimo takų infekcijomis.

1. Kataralio sindromas. Stebėtas nosies užgulimas, gležnas, skaidrus, kartais žalsvos spalvos išsiskyrimas iš nosies, kosulys.
2. Kvėpavimo sindromas - kosulys, skausmas, gerklės ir krūtinės deginimas, kvėpavimo nepakankamumo požymiai.
3. Apsinuodijimo sindromas. Yra silpnumas, mieguistumas, raumenų skausmas, skausmai per visą kūną, karščiavimas, apetito stoka.
4. Pilvo sindromas. Dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams. Maži vaikai skundžiasi skirtingo pobūdžio ir skirtingo intensyvumo pilvo skausmu.
5. Hemoraginis sindromas. Jam būdingas raudonas raudonas bėrimas ant odos, bėrimas ant burnos ir ryklės gleivinės.

Visi simptomai gali pasireikšti įvairiais sunkumo laipsniais, o ne visi aukščiau minėti simptomai.

Atsižvelgiant į simptomus ir jų sunkumą, yra trys ūminių kvėpavimo takų infekcijų sunkumai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Taip pat būtina pabrėžti, kad didėjant kūno temperatūrai daugeliui vaikų, ypač mažiems vaikams, atsiranda karščiavimas, kuris atsiranda tik esant aukštai temperatūrai.

Diagnostika

Nėra jokio specialaus testo dėl bendrosios ūminės kvėpavimo takų ligos diagnozės. Paprastai jis veikia be laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų, ty dažnai tik remiantis klinikiniais duomenimis.

Išnagrinėjus pacientai skundžiasi dėl jėgos trūkumo, nuotaikos, kad jie turi galvos skausmą ir užsikimšusią nosį, susirūpinę kosuliu. Labai dažnai jauni vaikai patiria kūno temperatūros padidėjimą iki didelio skaičiaus. Skaidrus, kartais žalsvos arba geltonos spalvos išsiskyrimas iš nosies ir kvėpavimo takų.

Kosulys yra dažniausias ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomas. Atsiranda, kai kosulys yra sudirgintas, dauguma jų yra nosies ertmėje ir ryklėje. Vėlyvo ir netinkamo gydymo atveju infekcija slysta, ty komplikacijos atsiranda dėl bronchito, pneumonijos ir kvėpavimo nepakankamumo.

Ištyrus gleivinės gleivinės ertmę, yra užpakalinės ryklės sienos paraudimas, kartais pereinant prie gomurio ir skruostų gleivinės. Galbūt išbėrimas, atsirandantis dėl pūslelių (burbuliukų su skaidriu turiniu) pavidalo gomurio ir ryklės gleivinėje. Labai dažnai pastebimas gleivių nutekėjimas ryklės gale („nugaros“ šalčio pasireiškimas).

Auskultacija padės įtarti patologinių procesų buvimą apatiniuose kvėpavimo skyriuose. Be to, jei reikia, nustatyta krūtinės ląstelių rentgenografija.

Laboratoriniai metodai paprastai nepasiekiami iš karto, bet po 3-4 dienų nuo pirminio gydymo. Klinikinio kraujo tyrimo ir bendrosios šlapimo analizės indikacijos yra nuolatinė aukšta vaiko kūno temperatūra, nenustatytų vaistų neveiksmingumas ir ankstyvas galimų komplikacijų nustatymas. Kraujo analizėje stebima tokia nuotrauka: pagreitinta ESR, leukocitozė arba limfocitozė (gali būti abu variantai), hemoglobino kiekis gali sumažėti. Analizuojant šlapimą, nesant komplikacijų, patologiniai pokyčiai gali nebūti.

Kai užsitęsę procesai ir gydymas yra neveiksmingi, paskiriamas papildomas biocheminis kraujo tyrimas. Pastaruoju atveju nustatomas C-reaktyvus baltymas, o ligoninėje nustatomas procalcitonino kiekis, kuris padidina 100% bakterijų uždegimą.

Gydymas

Vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymo raktas yra integruoto požiūrio taikymas. Taip pat svarbu, kad kvalifikuotas pediatras dalyvautų gydant vaiką, savęs gydymas yra nepriimtinas. Toliau pateikiamos bendrosios gydymo gairės.

1. Vaikų, sergančių ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gydymas pradedamas režimu, kuris turėtų būti lova arba pusė, priklausomai nuo būklės sunkumo.
2. Kambarys dažnai turi būti oras.
3. Optimali temperatūra yra 18 - 22 ° C.
4. Pageidautina atskirti vaiką, o šėrimui naudoti atskirus patiekalus, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo.
5. Rekomenduojama gerti daug šilto vandens, ypač kai kūno temperatūra pakyla. Pageidautina gerti ne rūgštingus ir nesaldintus gėrimus. Geriausiai tinka ne riebi sultiniai, kompotai, vaisių gėrimai, nesaldintas arbata. Dieta neturėtų apimti pikantiškų ir aštrių patiekalų.
6. Narkotikų gydymas prasideda etiotropiniais vaistais. Dažniausiai tai yra antivirusiniai ir antibakteriniai vaistai. Kūdikiams tokios išlaisvinimo formos naudojamos kaip žarnos, skirtos rektaliniam vartojimui (pavyzdžiui, Viferon ir Genferon Light) ir lašeliams (Aflubin). Mažiems vaikams jau galima naudoti antivirusinius vaistus sirupų (Orvirem) arba kramtomosios tabletės (Anaferon) pavidalu. Antibiotikai vaikams pateikiami miltelių pavidalu suspensijų ruošimui.
7. Simptominis gydymas apima:

• šaltieji preparatai (Erespal, Sinekod);
• atsikosėjimai (Ambroxol, ACC);
• antipiretiniai ir analgetiniai vaistai (paracetamolis, Nurofenas);
• kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai (Nazivin, Otrivin);
• antihistamininiai vaistai (Zodak, Claritin).

Be to, gydant rinitą ir faringitą, prieš vartojant pirmiau minėtus vaistus, skalaujamas nosies ertmės ir ryklės su fiziologiniu tirpalu, siekiant mechaniniu būdu pašalinti mikrobus ir pagerinti vaisto absorbciją (Aqualor, Aquamaris).

Be to, gydant SARS vaikams, gali būti naudojamos fizioterapinės procedūros. Pavyzdžiui, gerklės ir nosies UFO, UHF ir krūtinės elektroforezė, įkvėpimas. Žinoma, gydytojai yra labai atsargūs dėl fizioterapijos. Dėl nesubrendusios kūno, elektrinės procedūros nerekomenduojamos mažiems vaikams, tačiau įkvėpimas galimas nuo gimimo.

Prevencija

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų prevencija vaikams apima keletą punktų:

• visų pirma, tai yra aktyvus gyvenimo būdas, vaikščiojimas gryname ore, išvengiant perpildymo ir kūno perkaitimo, tinkamas miegas, gera mityba, kūno kietėjimas, masažas;
• svarbų vaiko dienos režimo vaidmenį;
• kai kurie vaistai, naudojami gydymui, taip pat naudojami profilaktikai (pvz., Anaferon), bet pagal kitus gydymo būdus;
• dažnai sergančių vaikų atveju profilaktikai naudojami 4–6 mėnesiai atitinkamų vaistų vartojimo (Ribomunyl, Bronkhomunal).

Išvada

Apibendrinant, norėčiau įtraukti temą apie ARVI savireguliavimą vaikams. Daugelis tėvų, laukdami kvalifikuoto būklės įvertinimo, pradeda gydyti patį vaiką. Tai yra pavojingų pasekmių, atsiradusių dėl šios paprasčiausios ligos. Nekontroliuojamas antipiretinių ir analgetinių vaistų vartojimas slepia galimas komplikacijas. Tik gydytojas namuose, klinikoje ar ligoninėje tinkamai įvertins vaiko sveikatą ir paskirs tinkamą gydymą.

SARS simptomai vaikams: ką daryti pirmuoju vaiko ligos požymiu

Klinikinis infekcinės ligos vaizdas

Nepriklausomai nuo metų laiko, virusai plačiai paplitę tarp žmonių dėl savo gebėjimo prisitaikyti ir modifikuoti skirtingus padermes. Labiausiai neapsaugotas tikslas yra vaikai. Vaikams ši liga yra ypač sunki, nes ankstyvame amžiuje imuninė sistema yra formavimo stadijoje.

Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, ką daryti, kai pirmieji ARVI požymiai atsiranda vaikui.

Šiai ligai būdingi kvėpavimo takų pažeidimai ir gleivinės (akys, nosis, burnos ertmė). Liga turi keletą formų, priklausomai nuo sukėlėjo - ARVI arba ORZ. Pirmuoju atveju virusas sukelia ligą, antrajame - grybų ir bakterijų serija.

Atlikus išsamų tyrimą, pediatras diagnozuoja simptomų atsiradimo priežastį ir nustato gydymą.

SARS gali pasireikšti vaikams be ryškių simptomų ir temperatūros, bet tik per pirmąsias kelias dienas. Ligos inkubacinis laikotarpis trunka nuo dienos iki 72 valandų. Vaikas tampa vangus, praranda apetitą ir nesijaučia trokšta aktyvių žaidimų.

Infekcija vyksta per oro lašelius ir vidaus maršrutus per bendrus objektus.

Ligos priežastys

Ekspertai turi daugiau kaip 250 rūšių virusų, kurie gali gyventi žmogaus organizme. Anksčiau, norėdami nugalėti patogeninę florą, gydytojai aktyviai vartojo imunomoduliatorius. Jų tikslas buvo sustabdyti viruso baltymų sintezę, tačiau tuo pat metu pakeitė įprastą imuninės sistemos funkcionavimą.

„Tsitovir“, kuris turi tausų poveikį žmonėms, tapo šiuolaikine minkštąja priemonė. Pagrindinė medžiaga yra bendazolas, kuris stimuliuoja „natūralias“ kūno ląsteles, didinančias interferoną - baltymą, kuris užkerta kelią infekcijos plitimui ir plitimui. Prieš pradėdami vartoti, reikia ištirti pediatrą. Specialistai leidžia šias kapsules vartoti vyresniems nei 6 metų vaikams.

Dažniausias infekcijos kanalas yra užsikrėtęs asmuo. Net jei pirmieji SARS požymiai yra vaiko, būtina palikti jį namuose, kad nebūtų provokuojama epidemija. Vaikų darželių komandos dažnai ir glaudžiai bendradarbiauja - kartu žaidžia, valgo ir miega. Todėl kenksmingos molekulės greitai išplito.

Be to, ligos priežastis ignoruoja higienos taisykles. Susilietus su durų rankenomis, turėklais viešuoju transportu ar pinigais, turite nedelsiant plauti rankas arba valyti jas šlapiomis servetėlėmis.

Pirmieji ARVI simptomai vaikams

Ligos raida labai greitai atsiranda per 2-3 dienas. Todėl, jei tėvai pastebi, kad kūdikyje yra didelis negalavimas, tai yra priežastis, dėl kurios jis kreipiasi į gydytoją. Iki ikimokyklinio amžiaus vaikų kyla pavojus, jei atsiranda šie veiksniai:

• atidėtos ligos;
  
• miego sutrikimai;
• prasta mityba;
• stresas ir emocinis neramumas;
• avitaminozė.

Siekiant išvengti šių aplinkybių pašalinimo. Prieš prasidedant šaltajam orui, būtina atlikti fizinę apžiūrą, pakoreguoti dietą (padidinti vitaminų ir mineralinių medžiagų kiekį), taip pat stebėti patalpų, kuriose vaikas dažniausiai pasitaiko, švarumą ir vėdinimą.

Klinikinis ligos vaizdas yra katarrinių simptomų sąrašo pasireiškimas:

• sausas ir (arba) drėgnas kosulys;
• sloga, nosies užgulimas;
• lūžimas;
• šaltkrėtis;
• raumenų skausmas;
• karščiavimas
• skausmas ir paraudimas gerklėje.

Atminkite, kad SARS simptomai vaikams nuo 2 metų ir kūdikio simptomai labai skiriasi. Pykinimas gali būti pridėtas prie aukščiau minėtų apraiškų vyresniame amžiuje, o kūdikių išmatų kokybė pasikeičia. Infekcija veikia ne tik kvėpavimo takus, bet ir virškinimo traktą.

SARS vaikams

SARS vaikams yra ūminis uždegiminis kvėpavimo takų gleivinės pažeidimas, kurį sukelia įvairių tipų kvėpavimo takų virusai. SARS vaikams gali lydėti bendras negalavimas, karščiavimas, gerklės skausmas, sloga, kosulys, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, konjunktyvitas ir kėdės sutrikimai. ARVI diagnozė vaikams atliekama remiantis klinikiniais požymiais ir tyrimais, laboratorinių tyrimų rezultatais. SARS gydymas vaikams apima gydymą, dietą, antivirusinį, antipiretinį, desensibilizuojantį, detoksikacinį gydymą.

SARS vaikams

SARS vaikams (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos) yra virusinių ligų grupė, kurią lydi įvairių kvėpavimo takų ir intoksikacijos sindromo dalių uždegimas. Pediatrijoje ARVI sudaro 90% visų vaikų infekcinių ligų. Dažniausiai ARVI paveikia 3–14 metų vaikus, ypač tuos, kurie pradeda lankyti ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigas, o tai siejasi su daugeliu kontaktų.

SARS vaikams yra sunkesnis ir dažnai apsunkina bakterinės infekcijos ir lėtinių ligų paūmėjimo. Dažnai ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos padeda sumažinti organizmo apsaugą ir lėtinį viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, kvėpavimo takus, širdį, inkstus, sąnarius, nervų sistemą; linkę į alergiją ir bronchinės astmos formavimąsi, sulėtinti fizinį ir psichomotorinį vaiko vystymąsi.

SARS klasifikacija vaikams

SARS vaikams skiriasi etiologija (gripas, parainfluenza, adenovirusas, rinovirusas, kvėpavimo takų infekcija); dėl klinikinės formos (tipinė ir netipinė); pasroviui (nesudėtingas ir sudėtingas); pagal sunkumą (lengvas, vidutinis ir sunkus).

Priklausomai nuo kvėpavimo takų kvėpavimo slopinimo klinikinės formos vaikams, jis gali pasireikšti kaip rinitas, rinokonjunktyvitas, vidurinės ausies uždegimas, nazofaringitas, laringitas (įskaitant netikros kryžiaus sindromą), tracheitas.

ARVI priežastys vaikams

SARS vaikams gali sukelti RNR genominiai gripo virusai (A, B, C tipai), parainfluenza (4 tipai), PC virusas, rinovirusas (> 110 serotipų) ir reovirusai; taip pat DNR genominių adenovirusų (> 40 serotipų). Kai kurias ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas vaikams gali sukelti enterovirusai (ECHO, pvz., Coxsackie), koronavirusai, metapneumovirusas ir bokavirusas.

Visi vaikų SARS patogenai yra labai užkrečiami, perduodami iš sergančio asmens, paprastai, per orą lašelius (su seilių ir gleivių lašeliais), retai pasitelkiant kontaktinius ir buitinius maršrutus. Vaikų polinkį į dažnas ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas lemia apsauginių reakcijų nebuvimas - pasyvios motinos netekimas ir nepakankamas įgytos imuniteto lygis, ankstesnės imunologinės patirties stoka, aukšto lygio kontaktas su įvairiais infekciniais agentais. Po to, kai perkelti ARVI vaikams nėra ilgalaikis imunitetas, kryžminės apsaugos reakcija kitiems kvėpavimo takų virusams nėra. Vaikas gali turėti ARVI nuo 3 iki 8 kartų per metus. Dažnai sergantiems vaikams, kurie linkę į SARS beveik kiekvieną mėnesį, vaikų populiacijoje svyruoja nuo 15% iki 50%.

Didžiausias SARS dažnis vaikams patenka į šaltojo sezono laikotarpį (spalio – balandžio mėn.). Dažniausiai pasitaikantys ARVI veiksniai yra nepageidaujamas perinatalinis vystymasis, gimdos išlikusi infekcija vaikams, alerginė ir somatinė patologija, prastos aplinkos sąlygos.

SARS patogenezė vaikams

SARS sukėlėjai įsiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų gleivinių epitelio ląsteles ir dauginasi, sukelia distrofinius ir uždegiminius jų pokyčius. Įvairūs kvėpavimo takų virusų tipai turi vyraujančią tropizmą tam tikrų kvėpavimo takų dalių epiteliui. Parainfluenza virusas yra labiausiai būdingas gerklų gleivinei; adenovirusui - nosies gleivinės gleivinei, dalyvaujant akies junginės ir limfoidinėms formacijoms; PC virusui - mažų ir vidutinių bronchų gleivinės uždegimas; gripo, trachėjos, ir rinoviruso, dėl nosies ertmės.

Virionų įsiskverbimą į kraujotaką lydi bendras toksinis ir toksinis-alerginis sindromas, ląstelių ir humoralinio imuniteto reakcijų slopinimas. Kai kuriems SARS vaikams (pvz., Gripui, adenovirusinei infekcijai) būdingas ilgalaikis latentinės būklės išlikimas limfoidiniame audinyje arba įvairiuose organuose. Vietinio imuniteto mažinimas SARS vaikams prisideda prie oportunistinės bakterinės floros aktyvacijos ir sukelia padidėjusius uždegiminius kvėpavimo takų pažeidimus.

SARS simptomai vaikams

Klinikinių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, kurias sukelia vaikai, sunkumą lemia bendro toksinio sindromo ir katarrinių reiškinių sunkumas. Apie vaikų gripo eigą galima rasti čia.

Parainfluenza vaikams

Parainfluenza inkubacinis laikotarpis yra apie 2–4 dienas; pasižymi ūminiu pasireiškimu, vidutiniu karščiavimu, lengvu apsinuodijimu ir katarru. Vaikas yra susirūpinęs dėl užkimimo, gerklės skausmo ir už krūtinkaulio, išliekančio sauso ir šiurkšto kosulio, sloga niežuliu su gleivine. 2–3 dienos ARVI, temperatūra pakyla iki 38-38,5ºC. 2-5 metų amžiaus vaikams parainfluenza dažnai pasireiškia staigaus netikros kryžiaus vystymosi - ūminės gerklų stenozės, kurios sukelia kosulį, švokštantį balsą ir triukšmingą kvėpavimą. Ankstyvame amžiuje gali atsirasti obstrukcinis bronchitas. Komplikuoto ARVI, kurį sukelia parainfluenza virusas, trukmė vaikams yra ne daugiau kaip 1–1,5 savaitės.

Adenovirusinė infekcija vaikams

Adenovirusinė infekcija vaikams yra ilgas, dažnai banguojantis. Ūmus SARS pasireiškimas vaikams pasireiškia atšaldymu, karščiavimu, galvos skausmu, mieguistumu, vidutiniu nosies užgulimu, sunkiu kosuliu ir sloga, turinčia didelį eksudacinį komponentą (serozinis, serozinis-pūlingas).

Vaikų ARVI kursą dažnai lydi gerklės skausmas ir faringito simptomai, tonzilitas su tonziline edema ir fibrininiais sluoksniais, taip pat konjunktyvitas, turintis didelį plyšimą, skausmas akių obuoliuose; submandibuliarinių ir gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir skausmas. Kai adenovirusinė infekcija gali būti komplikacijos pneumonijos, otito, pūlingo sinusito, inkstų pažeidimo pavidalu.

Kvėpavimo sincitinė infekcija vaikams

PC viruso infekcijos inkubacijos trukmė yra nuo 3 iki 7 dienų, klinikiniai požymiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Vyresniems vaikams PC infekcija paprastai būna lengva, o tai yra ūminio viršutinių kvėpavimo takų katarrose, be stipraus apsinuodijimo, kartais esant temperatūros padidėjimui iki subfebrilių verčių. Yra sausas kosulys, skausmas už krūtinkaulio, silpnas nosies išsiskyrimas.

Mažiems vaikams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, pasireiškia apatinių kvėpavimo takų simptomų simptomai (bronchiolitas su broncho-obstrukciniu sindromu): paroksizminis obsesinis kosulys su storu, klampiu skrepliu, dažnas, triukšmingas kvėpavimas su iškvėpimo dusuliu. Vaikas sumažina apetitą, miego sutrikimą, odos rimtumą, nasolabialinio trikampio cianozę.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų trukmė vaikams daugeliu atvejų yra mažiausiai 10–12 dienų, kartais galima pratęsti pasikartojančią ligą. Komplikacijos, susijusios su PC infekcija, yra susijusios su bakterinės infekcijos ir vidurinės ausies uždegimo, sinusito, pneumonijos (ypač naujagimių ir priešlaikinių kūdikių) atsiradimu.

Rinovirusinė infekcija vaikams

Rinovirusinė infekcija vaikams prasideda nuo bendro negalavimo, kartais - subfebrilios temperatūros; kartu su sunkiu nosies užgulimu, čiauduliavimu ir gausiu vandeniu seroziniu išsiskyrimu (rinorėja), gerklės skausmu, sausu kosuliu. Dėl nuolatinio išsiskyrimo vaiko, stebimas odos šlapinimasis aplink nosies takus. Herpes opos ant lūpų ir ant nosies slenksčio, pernelyg ašarojimas, kvapo ir skonio praradimas. Komplikacijos praktiškai neatsiranda.

SARS komplikacijos vaikams

SARS vaikams gali lydėti specifinių (su virusais susijusių), bakterinių ir nespecifinių komplikacijų. Specifinės ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijos vaikams yra karščiavimas, hemoraginis sindromas, Ray sindromas ir ankstyvas amžius - ūminis gerklų stenozė, obliavimo broncholitas, neurotoksikozė, meningoencefalitas, poliradikulonititas, miokarditas, hemolizinis-ureminis sindromas.

Bakterinių mikroflorų pritvirtinimas vaikams, sergantiems SARS, yra pavojingas dėl bronchito, pneumonijos ir plaučių edemos, sinusito, priekinio sinusito, vidurinės ausies uždegimo, peritonsiliarinio ir ryklės pūlinio, mastoidito ir otantro, pūlingos limfadenito, meningito, reumato, ūminio glomeromitito ir leuphophophytesis.

Nespecifinės ARVI komplikacijos yra lėtinės kvėpavimo patologijos (bronchinės astmos, cistinės fibrozės, tuberkuliozės) ir vaikų somatinių ligų paūmėjimas (šlapimo sistema, reumatas).

SARS diagnozė vaikams

SARS vaikams diagnozuojama pagal klinikinį vaizdą ir fizinio tyrimo rezultatus, atsižvelgiant į epidemiologinius duomenis. Ankstyvoji ir retrospektyvi vienos ar kitos ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų tipų laboratorinė diagnostika vaikams apima greitus metodus: MFP ir PGR, taip pat virusologinį metodą ir serologines reakcijas (RAC, ELISA, neutralizavimo reakciją) poroje.

SARS diferencinė diagnozė vaikams atliekama su prodrominiu tymų periodu, astmos šerkšniais, įvairiomis meningito formomis, lobarine pneumonija, difterija.

ARVI gydymas vaikams

Labiausiai ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymas vaikams atliekamas namuose, prižiūrint pediatrui ir turi bendruosius principus: vaiko izoliacija, lovos poilsio ir sumažinto fizinio krūvio laikymasis, gausus šiltas gėrimas ir tinkama mityba, užtikrinantis laisvą gaivaus oro prieinamumą, etiotropinių, simptominių ir patogenetinių priemonių naudojimas. Gydymo ligoninėje indikacijos yra: sunkus ir sudėtingas ūminių kvėpavimo takų infekcijų (ypač gripo ir adenoviruso infekcijos) eiga, vaikų ankstyvas amžius (naujagimiai ir ankstyvas), ūminis gerklų stenozė, lėtinė bronchopulmoninė, inkstų ir širdies ir kraujagyslių patologija.

Priklausomai nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomų pobūdžio ir sunkumo, vaikams skiriamas antipiretinis (paracetamolis, ibuprofenas), desensibilizuojantis (chloropiraminas, klemastinas, loratadinas), detoksikacijos terapija. Rinitui, kurio kvėpavimas yra sunkus, intranaziniu būdu vartojami kraujagyslių traukos lašai, laikomas tubus-kvarcas; gerklės skausmo, ramunėlių, šalavijų ir eukalipto skalavimo atveju skiriama vaikams; kai sausas kosulys - atsinaujinantys vaistai (termopezės, mukaltino, bromeksino, ambroksolio infuzija), įkvėpus. Jei akys yra pažeistos, būtina nuplauti antiseptiniais tirpalais, lašinti į lašus.

Ankstyvosiose ARVI stadijose vaikai vartojami antivirusiniai preparatai: interferono preparatai (intranazaliai ir žvakutės), vaistas, pagrįstas antikūnais prieš žmogaus gama interferoną, umifenovirą, anti-gripo γ-globuliną. Antibiotikai yra rodomi tik nustatant SARS bakterines komplikacijas vaikams.

SARS prognozė ir prevencija vaikams

Daugumos SARS atvejų prognozė vaikams yra palanki. Sunkiomis sudėtingomis ligonių formomis ir ankstyvuoju amžiumi yra gyvybei pavojingų sąlygų atsiradimas: plaučių edema, ūminė gerklų stenozė, III-IV laipsnis ir pan.

SARS prevencijos priemonės vaikams yra sanitarinių ir higienos reikalavimų laikymasis (dažnas ir reguliarus vėdinimas, kvarco apdorojimas, šlapio valymas, kruopščiai plaunami rankas, karantino priemonės, paciento izoliavimas); didinant bendrą organizmo atsparumą (grūdinimas, sportas, tinkamas gėrimas, gera mityba, imunomoduliatorių vartojimas); gripo vakcinacija.

ORVI vaikui

ARVI - ligų grupė, labiausiai paplitusi nuo 3 iki 10–12 metų amžiaus vaikams. Dažniausiai kvėpavimo takų virusinė infekcija yra lengvai toleruojama, tačiau pasikartojančių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų epizodų atsiranda sunku gydyti komplikacijas. Ligos atsiradimo tikimybė mažėja, laikantis tam tikrų prevencinių priemonių.

Kas yra ARVI

SARS vaikams laikoma dažniausia infekcinės kilmės liga su kvėpavimo sistemos pažeidimu. Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos sukėlėjai, patekę ant kvėpavimo organų gleivinės, pradeda vystytis ir daugintis, todėl atsiranda uždegiminių ir distrofinių pokyčių.

SARS simptomai priklauso nuo viruso tipo ir jo prijungimo prie kvėpavimo sistemos, imuninės sistemos būklės, vaiko amžiaus. Mažiems vaikams kvėpavimo takų infekcija yra sunkiausia ir dažnai apsunkina bakterijų aktyvavimą, kuris blogina ligos eigą ir bendrą gerovę.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų sukėlėjai ne tik neigiamai veikia kvėpavimo sistemą, bet ir įsiskverbia į kraujotaką, sukelia bendrą organizmo intoksikaciją. Vaikai nuo 3 iki 8 metų yra labiau linkę į ligą, nes būtent šiuo metu vaikas pradeda lankyti vaikų įstaigas ir atitinkamai bendrauja su daugeliu bendraamžių. Ligos sukėlėjai perduodami per orą ir gali būti randami žaisluose ir asmeniniuose daiktuose, todėl kontaktinė ir buitinė infekcijos kūdikių grupė vaikų grupėse nėra paskutinėje vietoje.

Priežastys

SARS vaikams sukelia įvairūs virusai, iš jų yra daugiau nei du šimtai. Tačiau dažniausia ligos priežastis yra virusai:

• Gripas ir parainfluenas;
• Adenovirusai;
• Rinovirusai ir reovirusai;
• Enterovirusai.

SARS simptomai, nepriklausomai nuo patogeno tipo, turi panašius simptomus. Tačiau ligos forma daugiausia lemia viruso tipą:

• Rinovirusas mėgsta nusėsti ant nosies gleivinės, kuri sukelia rinitą;
• Gripo virusas paveikia trachėjos sienas, žievė rodo, kad ji vystosi organizme;
• Adenovirusas sukelia ūminį tonzilitą, nazofaringitą, dažnai komplikuotą pūlingos vidurinės ausies uždegimu;
• PC-virusinė infekcija paveikia apatinius kvėpavimo takus, todėl atsiranda paroksizminis kosulys, dusulys.

SARS liga dažnai pasireiškia vaikams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, su lėtinėmis ir parazitinėmis ligomis, esant polinkiui į alergines reakcijas.

Ūminė kvėpavimo takų infekcija gali pasireikšti kaip rinitas, rinofaringitas, nazofaringitas, tracheitas. Rečiau virusai sukelia bronchitą.

Klinikinis ARVI vaizdas

Visi virusai yra ląstelių parazitai, jų pagrindinės savybės:

• Epitheliotropic - epitelio ląstelių, kurios yra pagrindinės gleivinės, pralaimėjimas ir sunaikinimas;
• Vasotropizmas - kraujagyslių sienelių pažeidimas;
• Limfotropinis - patologinis poveikis limfoidiniam audiniui.

ARVI klinikinį vaizdą lemia pirmiau minėtos virusų savybės. Ligos eigoje yra keli etapai:

• Inkubacija. Trunka nuo 1 iki 3-4 dienų. Šiuo metu į organizmą prasiskverbęs mikroorganizmas yra pritvirtintas ant gleivinės ir pradeda daugintis. SARS simptomai šiame etape beveik nėra, nors vaikas gali būti vangus arba pernelyg neramus;
• Ūminis etapas. Virusai pradeda sunaikinti sveikas ląsteles ir daugintis. Šiame etape pirmą kartą pasireiškia katarriniai reiškiniai - gerklės skausmas, čiaudulys, kosulys ir ašarojimas. Po 1-2 dienų virusas patenka į kraujotaką, todėl atsiranda bendrų ligos simptomų - pykinimas, silpnumas, atsisakymas valgyti ir kaprizumas. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų temperatūra daugeliu atvejų didėja ir 3-4 dienas gali išlikti 37,5–39 laipsnių. Šiuo metu regioninių limfmazgių, submandibulinių, gimdos kaklelio padidėjimas;
• Simptomų pakeitimas ir atsigavimas. Vidutinė ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos fazės trukmė vaikams yra 3-5 dienos, po to pradeda mažėti visi pagrindiniai ligos simptomai, vaikas turi nuotaiką ir apetitą. Ilgiausias nuotėkis gali būti nosies išsiskyrimas ir drėgnas kosulys.

Tai yra tipiška ARVI nuotrauka. Tačiau kartais ūmaus ligos stadiją komplikuoja bakterinė infekcija arba vidaus organų viruso pažeidimas, kuris pasireiškia blogėjančiais ligos simptomais, diseptiniais simptomais, galvos skausmais, sunkiu silpnumu.

Kvėpavimo takų infekcijos pasekmės

Po SARS imuninės sistemos organų darbas neatkuriamas iš karto. Vaiko kūnas po ligos susilpnėja, o tai padidina viršutinių kvėpavimo takų patologijų tikimybę, urogenitalinės sistemos uždegiminius pažeidimus. Dažnai kvėpavimo takų virusinės infekcijos vėluoja fizinę ir psichinę raidą, sutrikdo normalų nervų sistemos veikimą ir gali neigiamai paveikti širdies funkcionavimą.

Didelis karščiavimas su ARVI mažiems vaikams gali sukelti karščiavimą. Tačiau ūminis glomerulonefritas, reumatizmas, gerklų stenozė, meningoencefalitas laikomi sunkiausiomis ligos komplikacijomis. Laimei, tokios komplikacijos yra labai retos, o laiku užkirsti kelią ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms vaikams ir laikytis prevencinių priemonių, mažinančių infekcijos dažnumą virusais.

ARVI skirtumai nuo šalčio

SARS IR ARD (ūminė kvėpavimo takų liga arba kitaip šalta), dauguma žmonių mano, kad jie yra skirtingi terminai vienai patologijai. Tai šiek tiek neteisinga. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų sąvoka apima kvėpavimo takų infekcijų grupę, kurią sukelia įvairių tipų patogenai - virusai, bakterijos, pirmuonys, grybai. ARVI nurodo specifinį ligos sukėlėją - virusą.

Tai reiškia, kad vaiko ūminė kvėpavimo takų liga gali būti eksponuojama, jei gydytojas abejoja dėl peršalimo virusinės etiologijos. Abiejų ligų simptomai yra panašūs, tačiau jų gydymas skiriasi, nes bakterijų nužudymui reikalingi antibakteriniai vaistai. Patyrę gydytojai išskiria ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas simptomais, subjektyviais požymiais, o laboratoriniai tyrimai padeda patvirtinti diagnozę.

Gripas ir ARVI rodo virusinę infekciją, todėl abi šios ligos gydomos beveik vienodai. Tačiau gripas yra sunkesnis, dažniau yra apsinuodijimo simptomai ir didelis karščiavimas, skausmas ir raumenys, o katarriniai pokyčiai yra lengvi.

Gydymo principai

ARVI gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į vaiko gerovę ir nerimą keliančius ligos simptomus, o dažniausiai jis atliekamas namuose. Į standartinį ARVI protokolą įeina:

• Atitinka lovos poilsio laiką ūminiu laikotarpiu;
• Dažnas patalpų vėdinimas ir šlapias valymas bent 2 kartus per dieną;
• Gerti daug vandens. SARS liga retai sukelia komplikacijų, jei vaikas laistomas kuo dažniau nuo pirmos ligos dienos. Geriausia suteikti švarų vandenį, rūgštus vaisių gėrimus, kompotus, žolelių nuovirus. Per didelis gėrimas padeda nuplauti virusus nuo gleivinės ir pagreitina organizme sukauptų toksinų pašalinimą;
• Antipiretikų naudojimas, kai temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių. Jei vaikas yra linkęs į spazmus mažinti temperatūrą, pediatrai rekomenduoja pradėti, jei ji pradeda artėti prie 37,5 laipsnio lygio;
• Antihistamininių vaistų priėmimas. Šie vaistai sumažina pūtimą, todėl jų vartojimas yra pateisinamas, jei ARVI pasireiškia laringito simptomais ir sunkiu nosies užgulimu;
• Su rinitu (nosies gleivinės sienelių uždegimas) būtina nasus nazus. tirpalas, AkvaMaris, ramunėlių nuoviras. Vasokonstriktyvūs lašai padeda sumažinti patinimą.

Vaiko gydymą ARVI turėtų skirti gydytojas. Kosulys reikalingas antitussives ir vėliau preparatai, kurie padeda sušvelninti ir pašalinti skreplių. Nuo pat pirmos dienos rekomenduojama naudoti antivirusinius vaistus tablečių, rektalinių žvakučių pavidalu, lašai. Jų naudojimas užkerta kelią tolesniam viruso reprodukcijai ir taip palengvina infekcijos simptomus.

Jei turite gerklės skausmą, galite naudoti purškalus ir purškiklius su antiseptinėmis medžiagomis. Jų naudojimas mažina nemalonius simptomus ir palengvina rijimą.

SARS gydymas vaikams nereiškia antibiotikų vartojimo. Jei tėvai nekontroliuojamai suteikia vaiko vaistus iš šios grupės, komplikacijų tikimybė daugės.

Nuo pat pirmųjų ūminio virusinės infekcijos simptomų, galite suteikti Doromarin - unikalų savo kompozicijos vitaminų kompleksą vaikams, sukurtą specialiai stiprinti imuninę sistemą ir pagerinti vidaus organų funkcionavimą. Priėmimas DoroMarine laikoma geriausia gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų prevencija, palengvina ligos eigą, sumažina vaistų poreikį. Panašus veikimo mechanizmas atsiranda dėl to, kad terapinis ir profilaktinis preparatas vienu metu veikia keliomis kryptimis:

• Padidina organizmo apsaugą;
• Normalizuoja mainų reakcijas;
• Jis aktyvuoja savo imunoglobulinų gamybą. Dėl to padidėja kvėpavimo takų ir virškinimo organų gleivinės atsparumas mikroorganizmų, įskaitant virusus, patogeniniam poveikiui;
• Valo toksinų ir vaistų likučių vidinius organus;
• Paspartina audinių regeneraciją.

DoroMarine kursų vartojimas yra rekomenduojamas ne tik dažnai sergantiems vaikams, bet ir sveikiems kūdikiams kaip peršalimo prevencijai. Vitaminų kompleksas turi teigiamą poveikį kvėpavimo ir imuninei sistemai, širdžiai, šlapimo organams ir nervų sistemai. „Doromarina“ priėmimas pagerina fizinį ir protinį vaikų vystymąsi, užkerta kelią sunkioms somatinėms ir infekcinėms ligoms.

Ūminiu laikotarpiu vaikas neturi apetito, o kūdikiui maitinti verta. Sumažinus apsinuodijimo simptomus, pageidautina suteikti lengvą ir sustiprintą maistą, ypač tais atvejais, kai liga pasireiškia su virškinimo organų pažeidimu. Pasibaigus ARVI, turėtumėte sumažinti tikimybę, kad infekcija bus pakartotinai užsikrėtusi, o tai reiškia, kad reikia palaikyti vaiko kontaktus su kitais vaikais mažiausiai kelias dienas, o ne kartu su jumis į vietą, kurioje yra daug žmonių. Tačiau pasivaikščiojimas gryname ore gali būti atnaujintas, kai tik stabilizuojasi temperatūra.

Prevencija

Gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų profilaktika vaikams nėra sunku, tačiau būtina griežtai laikytis prevencinių priemonių. Tai apima:

• Kasdien pasivaikščiojimai gryname ore trunka nuo 2 valandų;
• Aktyvus gyvenimo būdas. Tai reiškia, kad vaikas turėtų judėti kiek įmanoma, žaisti lauko žaidimus, nugalėti kamuolį gatvėje. Kiek laiko reikia, kad jam būtų leista praleisti filmų žiūrėjimą;
• Dienos režimo laikymasis. Pilnas miegas - vienas iš svarbiausių SARS prevencijos komponentų mažiems vaikams;
• Švaros palaikymas gyvenamosiose patalpose;
• Tinkama mityba. Vaiko mityboje turėtų būti daugiau pieno produktų, vaisių, daržovių, grūdų, sriubų ir kiek įmanoma mažiau saldainių.

Dažnai kartojant ūmines kvėpavimo takų infekcijas, vaikui reikia papildomų vitaminų kompleksų ir imunomoduliatorių, pastarąjį turi paskirti gydytojas. Daugelis tėvų atkreipia dėmesį į padidėjusį imunitetą savo vaikui po gydymo ir profilaktinio vaisto vartojimo, remiantis natūraliais Doromarin komponentais.

DoroMarine vaikui yra visiškai saugus, jis nesukelia nepageidaujamų reakcijų ir alergijų ir gali būti derinamas su vaistų terapija. Vitamininio komplekso priėmimas leidžiamas nuo trijų mėnesių amžiaus. „Domarin“ saugumą patvirtina visiškai natūrali kompozicija:

• „Laminaria Far East“ aglomerate yra daug biologiškai aktyvių medžiagų, vitaminų, mikroelementų;
• Ištrauka iš jūros trepų. Jo savybės yra panašios į poveikį žuvų taukų kūnui;
• Kalcis yra jūrinis. Jis padeda stiprinti kaulų audinius, gerina dantų audinių susidarymą;
• Vaisių sultys Sudėtyje yra vitaminų ir malonaus skonio.

Domarmarinas padeda susidoroti su anemija vaikui, mažina vidurių užkietėjimą, geresnius pokyčius, kai vartojate vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi, alerginėmis reakcijomis, lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis. Patartina pradėti DoroMarine suvartojimo kursą, kol vaikas pradės lankyti mokyklą ar darželį, tokia gripo ir ARVI prevencijos priemonė leis vaikui neužsikrėsti net šaltuoju metų laiku.

Kaip gydyti SARS vaikams? - Daktaras Komarovskis

„Doromarin“ galite įsigyti nemokamu pristatymu visoje Kazachstane.