Pseudomonas aeruginosa

Kosulys

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) sukelia įvairius pūlingus uždegiminius procesus iki apibendrintų formų.

Pagrindinė sinusinės infekcijos dalis turi nosokominę kilmę. Ji išsiskiria iš kiekvienos trečiosios ligoninės. Specialios bakterijų savybės ir jos sąveikos su žmogaus organizmu ypatumai sukelia objektyvius sunkumus kovojant su infekcija. Padėtis sudėtinga dėl didėjančios atsparumo antibiotikams grėsmės.

Pseudomonas bacilli turi didelį prisitaikomumą. Jie gali daugintis daugeliu dezinfekavimo tirpalų, nesant organinių medžiagų, net ir distiliuotame vandenyje. Bakterijos dažnai užsikrečia žaizdų paviršiaus žaizdų paviršiaus, plyšių, pjūvių ir kt. Infekcija gali išsivystyti šlapimo takų kateteriais. Akių pažeidimai atsiranda dėl sužalojimų ir operacijų.

Dažnai sinusinė infekcija užregistruojama vidurinės ausies uždegimu. Jis veikia plaučius ir širdies vožtuvus, meninges ir sąnarius, virškinimo traktą ir nagus. Bakterijų įsiskverbimas į kraujotaką sukelia bakterijų sepsis.

Kas tai paprastais žodžiais?

Paprastai tariant, mėlynasis pūšis yra ypač patogeniška bakterija, kurią galima lengvai įgyti gydant ligoninę; jos perdavimas kasdieniame gyvenime yra įmanomas, tačiau tai vyksta rečiau. Dažniausiai mikrobas „gyvena“ intensyviosios terapijos skyriuose, nes jie turi daug įrangos ir įrankių, naudojamų pakartotinai. Tuo pačiu metu jis nėra jautrus daugeliui antiseptikų, o kai kurie, pavyzdžiui, „rivanol“, naudojami „maistui“. Jie priskiria bakterijas ir „kolektyvinę intelekciją“.

Pūlingo stūmiklio ir jo sukeltų ligų mėlynos istorijos esmė negali būti traktuojama atskirai ar ne į ligoninę (nes jos koncentracija yra didesnė ligoninės sienose nei gatvėje ar namuose). Svarbu padaryti viską, kas įmanoma, kad liga nereikalautų intensyvios priežiūros (yra žmonių, kurie reikalauja gydymo intensyviosios terapijos skyriuje). Ši koncepcija apima įprastinį tyrimą, apsilankymą pas gydytoją, kai atsiranda keistų simptomų, taip pat - tinkamą mitybą, pakankamą aktyvumą ir palaikymą - be fanatizmo - odos švarumo.

Keletas funkcijų leidžia pseudomuskuliarinei pjautuvui sukelti ligoninių infekcijų dažnumą:

  1. Plačiai paplitusi - bakterija priklauso sąlyginai patogeninei mikroflorai ir paprastai randama ant odos, gleivinės, virškinimo trakto trečdalyje sveikų žmonių;
  2. Didelis kintamumas - lazdelė greitai įgyja atsparumą dezinfekavimo priemonėms ir antibiotikams;
  3. Atsparumas aplinkai - mikroorganizmas ilgą laiką toleruoja maistinių medžiagų nebuvimą, temperatūros skirtumus, ultravioletinių spindulių poveikį; Platus patogeninių medžiagų spektras - Pseudomonas aeruginosa sudėtyje yra endotoksino ir papildomai gamina eksotoksinus, kurie slopina konkurencingos mikrofloros augimą ir imunitetinių ląstelių aktyvumą;
  4. Gebėjimas nespecifiniu sukibimu - bakterija pasižymi savybėmis prijungti prie nebiologinių objektų: kateteriai, ventiliatoriaus vamzdžiai, endoskopai, chirurginiai instrumentai;
  5. Biofilmų susidarymas - Pseudo-Pseudo-Pseudomonas kolonija - sudaro nuolatinį sluoksnį, padengtą biopolimeru, kuris patikimai apsaugo juos nuo nepalankių aplinkos veiksnių poveikio.

Kaip perduodamas pirocianinis lazdelė?

Ligoniai ir žmonės, kurie yra bakterijos nešiotojai, gali sukelti Pseudomuskulinės infekcijos priežastį. Didžiausias pavojus plitimui yra pacientai, kuriems yra plaučių pažeidimai.

Ketas gali būti perduodamas per orą, kontaktą ir maistą. Jis patenka į organizmą užterštu maistu ir vandeniu. Patogenas gali būti ant aplinkos elementų (įskaitant durų rankenas ir praustuvų čiaupus). Ligoninių infekcijų protrūkių priežastis dažnai yra asepso ir antisepso taisyklių nepaisymas. Vienas iš perdavimo veiksnių yra prastai sterilizuoti instrumentai ir nepakankamai gerai plaunamos medicinos personalo rankos.

Patogeniškumas

Su Pseudomonas opomis susijusios patologijos atsiradimo rizika yra ypač didelė pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama. Bakterija laikoma sąlyginai patogeniška. Pakankamai atsparus kūnui, jo reprodukcija yra konkurencingai užblokuota normalios mikrofloros.

Bakterijos patogeniškumą lemia tokie veiksniai kaip didelis jo judumas ir daugelio toksinų gamyba, dėl kurių atsiranda kraujo ląstelių (eritrocitų) disfunkcija, kepenų ląstelių pažeidimas ir baltųjų kraujo kūnelių, kaupiančių uždegimo židiniuose, naikinimas. Atsparumas daugeliui antibiotikų atsiranda dėl to, kad bakterinės kolonijos gali sudaryti pačią specialią apsauginę kapsulę.

Provokaciniai veiksniai ir rizikos grupė

Rizika yra pirmųjų trijų gyvenimo mėnesių vaikai, vyresni nei 60 metų žmonės, ŽIV pacientai, taip pat:

  • cukriniu diabetu sergantiems pacientams
  • žmonėms po organų transplantacijos, t
  • vartojant hormoninius vaistus,
  • esant apsigimimams.

Šiandien gydytojai sėkmingai prognozuoja, kuri liga gali išsivystyti priklausomai nuo amžiaus, pirminės patologijos ir manipuliacijos. Žmonėms, kuriems reikia dažnai vartoti į veną, gali atsirasti osteomielitas.

Su leukemija pasekmė yra abscesas glutelėje ir sepse. Onkologijoje padidėja Pseudomonas pneumonijos rizika. Kūdikiams, sergantiems infekcija, gali pasireikšti žarnyno uždegimas ir pseudomono meningitas.

Pseudomonas aeruginosa simptomai

Nuo infekcijos atsiradimo iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo tai užtrunka nuo kelių valandų iki 5 dienų. Paprastai liga atsiranda nedelsiant sutelkiant dėmesį į infekciją. Tačiau jis gali plisti į kaimyninius audinius. Esant tokiai situacijai, kalbėkite apie bendrą pažeidimą.

Pirminė infekcija atsiranda traumų, pjūvių, nudegimų, medicininių instrumentų įsiskverbimo vietoje pooperacinės siūlės srityje. Pasaulinio pažeidimo atveju patogenas kartu su kraujo tekėjimu gali migruoti į tolimus organus.

Pseudomonas aeruginosa gali sukelti daugelio organų ir sistemų uždegimą, mes atsižvelgiame tik į dažniausius jo pasireiškimus.

Pseudomuskulinė nervų sistemos infekcija

Nervų sistemos pralaimėjimas yra viena iš sunkiausių Pseudomonas infekcijos apraiškų. Tai gali atsirasti pirminėje ir antrinėje. Pirminės plėtros metu Pseudomonas aeruginosa patenka į centrinę nervų sistemą stuburo punkcijos, galvos traumų, neurochirurginių operacijų ir spinalinės anestezijos metu (anestezijos tipas chirurginių procedūrų metu). Antrinių pažeidimų atveju bakterija yra kraujama iš kitų židinių (sepsio).

Klinikinės nervų sistemos pažeidimo formos yra meningitas (smegenų membranų uždegimas - smegenys ar stuburas) ir meningoencefalitas (pažeidimai ir membranos bei smegenų klausimas). Klinikiniai pūlingo pseudomono meningito ar meningoencefalito požymiai nesiskiria nuo pūlingo meningito su kitu patogenu. Tačiau ligos yra labai sunkios, ir dauguma atvejų yra mirtini.

Pseudomoninė viršutinių kvėpavimo takų infekcija

Jei pseudomonadas yra „įžemintas“ gerklėje, pasireiškia šie simptomai:

  • gerklės skausmas, blogesnis rijimo metu;
  • temperatūros padidėjimas;
  • raudonos ir patinusios tonzilės;
  • įtrūkimai lūpose.

Jei pseudomono infekcija atsiranda gerklėje, pasirodo:

  • kosulys, paprastai sausas, atsirandantis po susitraukimo ar diskomforto gerklėje, dar blogiau, kai imamasi horizontalios padėties;
  • temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • nuovargis.

Jei patogenas „išsprendžia“ nosį, tai sukelia ilgą sloga, nosies perkrovos jausmą, kvapo sumažėjimą ir kartais galvos skausmą (dažniau, viena vertus, daugiau kaktos srityje).

Pseudomonas aeruginosa ausyje sukelia išorinį otitą, kuris pasireiškia:

  • ausų skausmas;
  • jos išvaizda yra gelsvai žalsvai kruvinanti stora iškrova;
  • klausos sutrikimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Gydant ENT gydytojui, pakanka tik pūlingos išleidimo iš ausies. Savęs gydymas yra pavojingas, nes pirocianinės etiologijos išorinis otitas gali sparčiai progresuoti, dėl to gali atsirasti vidurinės ausies uždegimas, pūlių kaupimasis mastoidinio proceso pneumatiniuose sinusuose ir netgi meninginių uždegimų.

Pseudomuskulinė virškinimo trakto infekcija

pasižymi ūminiu enterokolitu arba gastroenterokolitu. Parodymų sunkumas priklauso nuo paciento amžiaus ir nuo pradinės imuniteto būklės bei pačios žarnyno. Taigi, vyresniems vaikams ir suaugusiems, ūminis vėmimas, skrandžio skausmas (epigastrinis), o po to visame skrandyje, silpnumas, prastas apetitas, pykinimas, karščiavimas dažnai subfebrilis (iki 38 °), išmatos iki 5-7 kartų per dieną pastos, su patologinėmis priemaišomis (gleivėmis, krauju), rusvai žaliai spalva.

Ligos trukmė neviršija 3-4 dienų. Ankstyvosios vaikystės vaikams sunkiau užsikrėsti - temperatūra yra aukštesnė (iki 39 °), dažnas regurgitacija ar vėmimas, atsisakymas valgyti, mieguistumas, dažnos laisvos išmatos iki 6 metų, o kartais iki 10-15 kartų per dieną, išmatose taip pat yra žalsvai patologinė priemaišos (gleivės, kraujas), turi būdingą kvapą, pilvo pūtimą, garsų triukšmą. Kartu su ūminiu kursu, yra variantų, kurių simptomai yra lengvi, tačiau pati liga tęsiasi iki 4 savaičių. Ankstyvosios vaikystės - žarnyno kraujavimo, dehidratacijos ir vyresnio amžiaus - apendicito ir cholecistito pavojus.

Kartu su žarnyne pažeista liga - disbakteriozės, reikalaujančios ilgalaikio gydymo reabilitacijos laikotarpiu, vystymasis.

Pseudomuskulinė odos ir minkštųjų audinių infekcija

Sugadinta oda, plačios žaizdos ir degimo paviršiai, slopinimo opos ir opos gali lengvai tapti įėjimo vartais, kad būtų galima patekti į pirocianinę lazdą ir sukurti infekcinį procesą. Rizikos grupė apima kūdikius ir pacientus, kurių imuninė sistema yra nepakankama. Šlapioji aplinka (pvz., Po įleidimo tvarsčiu arba po drėgnu vystyklų vaikams) prisideda prie infekcijos atsiradimo. Kai Pseudomonas infekcija pasireiškia būdingu žaliąja žaliąja žaizdos paviršiaus dažymu.

Pacientams, sergantiems sunkiais nudegimais, pseudo pūlingas gali prasiskverbti į kraują ir sukelti sepsis. Žaizdos paviršiuje susidaręs escharas gauna raudonos, juodos arba tamsiai rudos spalvos. Pagal šašą yra audinių sunaikinimas, kraujavimas, audinių patinimas. Uždegiminis procesas tęsiasi iki sveikų vietų, kaip rodo jų paraudimas. Pluta atmetama, tačiau susidaro nauja ruda arba juoda kauke. Procesas gali baigtis gangrena arba abscesas (abscesas). Bendra paciento būklė kenčia. Į procesą įtraukiami kiti organai, atsiranda pneumonija ir inkstų nepakankamumas.

Infekcija su pirocianiniu lazdele gali atsirasti sūkurinėje vonioje, vonioje, baseine. Dėl tokios infekcijos gali atsirasti folikulitas (plaukų folikulų uždegimas). Hipotermija, lėtinės ligos (diabetas, anemija), prasta mityba gali sukelti provokuojančius veiksnius.

Kai paviršiaus folikulitas pustulinis išsiveržimai, kurių centre eina plaukus. Išbėrimas kartu su sunkiu niežėjimu. Aplink abscesą yra rausvai raudona apvadas. Nėra skausmo. Po 2-3 dienų rudos plutos formos, po to, kai atmetama, gali likti pigmentacija.

Su giliu folikulitu, ant odos atsiranda skausmingi raudoni mazgeliai, kurių skersmuo iki 1 cm, o viršūnėje yra pūlingas, perkeliamas plaukais. Po kelių dienų atsiveria abscesas, sudarantis geltoną žievelę. Keli folikulitas gali išsivystyti vienu metu arba nuosekliai. Dažniausiai vyrams išsivysto daugybinis folikulitas. Kiekvienas iš jų trunka nuo 4 iki 7 dienų.

Pseudomono šlapimo takų infekcija

Tai yra serija ligų - pyelonefritas, cistitas, uretritas -, kuriuos diagnozuoja šlapime esantis Pseudomonas aeruginosa.

Tokios patologijos neatsiranda nuo nulio. Žmonės kenčia:

  1. su sumažintu imunitetu;
  2. turintis neįprastą urogenitalinės sistemos organų vystymąsi;
  3. kenčia nuo inkstų akmens ligos;
  4. dažnai turi kateterizuoti šlapimo pūslę (pvz., prostatos adenomą).

Šlapimo sistemos pseudomonadinių pažeidimų simptomai nėra specifiniai. Tai yra nugaros skausmas, pjaustymo skausmas šlapinimosi metu, skausmingas šlapintis, šlapimo pūslės nevisiško ištuštinimo jausmas, karščiavimas, spalvos pakitimas ir šlapimo kvapas.

Tai būdinga, kad tokios ligos eiga yra ilga, kai pasunkėjimo laikotarpiai su aukščiau minėtais simptomais pakaitomis keičiasi su asimptominiais laiko intervalais. Tuo pačiu metu norfloksacinas, monuralis ar 5-nitroxolinas neturi reikšmingo poveikio. Taigi pseudomono šlapimo takų infekcija gali trukti kelis mėnesius ar metus.

Pseudomuskulinė kvėpavimo sistemos infekcija

Dažnai jis atsiranda dėl lėtinės bronchopulmoninės ligos (bronchito, cistinės fibrozės, bronchektazės) fono, o intensyviosios terapijos skyriuose ir intensyviosios terapijos skyriuose (dėl dirbtinės plaučių po endotrachinės intubacijos) pacientams taip pat kyla pavojus. Galbūt tiek pirminės pneumonijos, tiek antrinės pneumonijos, kuri pasižymi užsitęsusiu kursu, prastu antibakterinio gydymo veiksmingumu, plėtra, tendencija į destruktyvius procesus. Plaučių uždegimo simptomai yra panašūs į kitų plaučių infekcijų simptomus.

Pseudomonas lazdelė akyse

Infekcija dažnai atsiranda po akių sužalojimo ar operacijos. Pseudomonas aeruginosa gali sukelti pūlingą konjunktyvitą (dažniausiai vaikams), keratitą (ragenos uždegimą) ir net panophthalmitį (pažeisti visą akies obuolį). Pacientas turi skundų dėl skausmo akyje, svetimkūnio pojūčio, pūlingo išsiskyrimo iš akių, regos sutrikimo.

Mažiausiai trauminių bakterijų bakterija gali prasiskverbti į rageną ir sukelti uždegimą. Keratitas gali išsivystyti dėl optinių lęšių arba lęšių gydymo tirpalo užteršimo. Dažnai keratito priežastis yra nudegimai arba radiacijos poveikis. Pirma, ragenos centre atsiranda maža opa, tada ji sparčiai plečiasi ir per 2 dienas nuo ligos gali užfiksuoti ne tik rageną, bet ir sklerą. Bendra paciento būklė paprastai nėra sutrikdyta.

Patekus į akis patekusias traumas arba po operacijos gali išsivystyti pūlingas endoftalmitas (pažeisti akies vidinės membranos). Šis procesas gali būti susijęs su keratito (perforacijos) komplikacijomis arba dėl lazdelių plitimo per kraują. Išreikštas akių paraudimu, akių vokų patinimas, akies skausmas, pūlių kaupimasis prieš rainelę, regėjimo aštrumas. Procesas vyksta labai greitai. Tik nedelsiant pradedant gydymą galima sutaupyti regėjimo.

Pseudomonas aeruginosa vaikams

Vaikams pseudomono infekcija yra daug sunkesnė nei suaugusiųjų. Viskas apie vaiko trapų kūną. Be to, Pseudomonas aeruginosa gali sukelti pavojingų ligų, su kuriomis kūdikiui bus sunku kovoti. Ekspertai nurodo kelis šios infekcijos eigos požymius vaikams:

  • vaikai kenčia nuo šios ligos dešimt kartų dažniau nei suaugusieji;
  • dažnai liga pasireiškia ankstyviems kūdikiams ir kūdikiams per pirmuosius kelis jų gyvenimo mėnesius;
  • Vaiko organizme bakterija gali gyventi labai ilgai, todėl užsikrėtę vaikai kelia pavojų kitiems vaikams;
  • ši infekcija yra labai reta mokyklinio amžiaus vaikui;
  • dažniausiai mikrobas patenka į vaiko kūną per virkštelę, odą ir virškinimo traktą;
  • sunkiausias vaikas yra virškinimo trakto uždegimas. Taip yra dėl toksinių pasireiškimų ir sunkios dehidratacijos.

Diagnostika

Kitokio profilio gydytojai dalyvauja diagnozuojant pseudomuskulinę psoriazę, kuri priklauso nuo pradinės priežasties, dėl kurios pacientas patenka į ligoninę. Šios ligos protrūkis tarp žmonių, besiliečiančių vienas su kitu, pasisako už ligoninės infekcijos naudojimą: to paties skyriaus pacientai arba tos pačios rūšies tyrimas. Nėra sunku nustatyti ligos odos formą: žaizdos kraštai, pūliai ir tvarsčiai yra nudažyti žalsvai mėlynos spalvos pigmentu.

Ligos diagnozės pagrindas yra patogeno išskyrimas vienu iš būdų:

  • Bakteriologiniai - iš infekcijos šaltinio (ryklės, šlaplės, žaizdos) arba paciento biologinės medžiagos (kraujo, šlapimo, smegenų skysčio, efuzinio skysčio) ištirtų tepinėlių kultūra atliekama auginimo terpėse. Atsižvelgiant į auginamų mikroorganizmų kolonijos pobūdį ir savybes, bakteriologai nustato bakterijos tipą, jautrumą antibiotikams arba bakteriofagą.
  • PCR (polimerazės grandininė reakcija) yra ultragarsinis metodas, galintis sugauti net vieną mikrobinę ląstelę bandomojoje medžiagoje. Naudojant specialius reagentus, laboratorijos technikas išskiria bakterijų plazmides, pakartotinai jas kopijuoja ir nustato jų buvimą tirpale. Atlikus analizę, nurodomas patogeno buvimas, jo tipas ir apskaičiuotas mikroorganizmų skaičius tiriamame mėginyje.
  • Serologinis yra specifinių antikūnų prieš pirocianinį lazdą kraujo apibrėžimas. Šis metodas netiesiogiai rodo jo buvimą ir yra naudojamas tik tais atvejais, kai yra sunku patogeno tiesioginė izoliacija (pneumonijai ir vidaus organų pažeidimui).

Kaip gydyti mėlyną pūlį

Pseudo-pust bacillus sukeltų infekcijų gydymo schema taip pat priklauso nuo to, kuris organas yra paveiktas. Pagrindinis vaistas bet kuriuo atveju lieka antibiotikas. Paprastai iš karto skiriami 2 antibakteriniai preparatai, kad ne tik maksimaliai paveiktų mėlyną pūšį bacilą, bet ir sunaikinti kitas galimas patogenines bakterijas. ligų.

Schemos skyrė vaistus skirtingoms pseudomuskulinės infekcijos apraiškoms:

  1. Akių pažeidimas - konjunktyvitas ir opa gydomi vietiniais antibiotikais (aminoglikozidai lašuose). Kas 30-60 minučių reikia kasti į akis. Esant sunkiems pakitimams, injekcinės antibiotikų injekcijos į orbitą (minkštuose audiniuose prie akies) ir antibiotikas yra skiriamos per burną.
  2. Urogenitalinės sistemos pralaimėjimas - dažniausiai skiriamos aminoglikozidai ir fluorochinolonų tabletės. Paprastai vienas antibiotikas yra pakankamas sėkmingam gydymui, pagrindinis dalykas yra teisingai jį pasirinkti gydymo pradžioje. Imunitetui užsikrėtus šiais vaistais, pacientui skiriami cefalosporinai, karbapenemai, penicilinai.
  3. Endokarditas - didelės aminoglikozidų + penicilino arba cefalosporino spektro dozės. Gydymas trunka iki šešių savaičių.
  4. Pneumonija - gydymas prasideda dviem antibiotikais, kai paciento būklė pagerėja, vienas antibiotikas atšaukiamas.
  5. Bakteremija - dėl proceso pavojingumo ir sunkumo, prieš pradedant kraujo sėjimo rezultatus, nustatomas antimikrobinis gydymas. Pacientas gauna aminoglikozidą + peniciliną arba plataus spektro cefalosporiną, kartais vienas iš vaistų yra pakeistas fluorokinolonu (pvz., Ciprofloksacinu) arba rifampicinu.
  6. Meningitas - pasirinktas vaistas yra ceftazidimas, prie kurio jungiamas aminoglikozidas. Gydymas antibiotikais trunka mažiausiai dvi savaites.
  7. Ausų pažeidimas - dažniausiai skiriamas antibiotikų ir kortikosteroidų derinys (pvz., Metipredas).
  8. Virškinimo trakto pažeidimai - antibiotikų ir rehidratacijos terapija (lašintuvai su fiziologiniu tirpalu, gliukoze ir vitaminais) sėkmingai susiduria su šia liga.
  9. Odos ir minkštųjų audinių - pacientams skiriama dviejų antibiotikų schema, tiek vietoje (pažeistos odos srityse), tiek tabletėmis ar injekcijomis.

Pasekmės

Jei liga nėra gydoma, gali atsirasti sepsis, meningitas ir pneumonija.

Šiuo atveju mirtingumas yra apie 75% net ir tinkamai gydant. Vaikams osteomielitas, pūlingas konjunktyvitas ir meningitas dažnai yra komplikacijos. Jei paveikti ne tik ENT organai, bet ir žarnynas, tuomet gali atsirasti toksikozė, vidinis kraujavimas ir žarnyno sienų perforacija.

Prevencija

Šios ligos prevencija yra sunki dėl to, kad bakterija yra atspari daugeliui dezinfekavimo priemonių:

  • ligoninėse darbuotojai reguliariai tvarko įrangą su chloramino, karbolio rūgšties ir vandenilio peroksido tirpalu. Be to, medicinos personalas turėtų sistemingai virti ir autoklave įrangą;
  • mikrobų įsiskverbimo į naujagimių bambos žaizdą prevencija apima aseptikos taisyklių laikymąsi jo apdorojimo metu;
  • kompetentingas lėtinių negalavimų gydymas;
  • palaikyti aukštą imuniteto lygį;
  • sveikas gyvenimo būdas, įskaitant ne tik tinkamą mitybą, bet ir veiklą, stiprinančią organizmą;
  • bakteriofago naudojimą. Tai yra specifinė profilaktika, kuri yra naudojama paciento infekcijos grėsmei. Bakteriofagas dažnai naudojamas gydant pooperacines žaizdas;
  • vakcinacija. Taigi gydytojai apsaugo savo pacientus nuo bakterijų užteršimo prieš atlikdami planuojamą operaciją.

Bendruomenės aplinkoje šios bakterijos užsikrėtimo rizika yra labai maža, tačiau kiekvienas asmuo turėtų stengtis laikytis šių priemonių, kad užkirstų kelią infekcijai. Galų gale, ligos vystymąsi lengviau užkirsti kelią nei gydyti.

Kaip gydyti mėlyną pūlį?

Pseudomonas bacillus (pseudomonad) yra judanti bakterija, turinti strypą. Tai vienas iš mobiliausių tarp mikroorganizmų.

Jo gebėjimas išgyventi ekstremaliomis aplinkos sąlygomis ilgą laiką yra nuostabi, tačiau tuo pačiu metu jis vis dar turi gerą atsparumą daugelio antibiotikų poveikiui!

Todėl taip pat sunku atlikti gydymą liaudies gynimo priemonėmis Pseudomonas opa, kaip ir tradiciniais metodais, tačiau tai vis dar įmanoma.

Tokios bakterijos klinikoms, ligoninėms ir baseinams sukelia daug problemų. Atsižvelgiant į tai, kad šias institucijas kasdien aplanko šimtai ir tūkstančiai žmonių, tampa aišku, kodėl mėlynasis pūšis yra vadinamas šiose vietose.

Pagrindiniai Pseudomonas aeruginosa infekcijos simptomai

Toliau pateikiami Pseudomonas aeruginosa sukeltų ligų požymiai, jei gydymas antibiotikais dar nėra atliktas.

Jei asmuo jau gavo reikiamą gydymą, klinikinis vaizdas yra simptomai, dažniausiai labai neryškūs ir nėra aiškiai išreikšti.

Pseudomoninė viršutinių kvėpavimo takų infekcija

Jei pseudomonadas „nusistovi“ gerklėje, išskiriami šie simptomai:

  • gerklės skausmas, blogesnis rijimo metu;
  • karščiavimas;
  • tonzilių paraudimas ir patinimas;
  • įtrūkimai lūpose.

Jei pseudomono infekcija atsiranda gerklėje, atsiranda tokių požymių:

  • kosulys, dažnai sausas, kuris atsiranda po diskomforto ar erškėčių gerklėje, padidėjęs horizontalioje padėtyje;
  • karščiavimas;
  • bendras silpnumas;
  • nuovargis.

Jei pseudo-pūšis bacilus „išsprendžia“ nosį, daugeliu atvejų tai sukelia ilgą šaltą, stiprų nosies perkrovos pojūtį, kvapo pablogėjimą, periodinį skausmą galvoje, bet dažniau iš vienos pusės, arčiau prie kaktos.

Pseudomonas aeruginosa ausyje gali sukelti išorinį otitą, kuris pasireiškia tokiu būdu:

  • ausų skausmas;
  • storos geltonos-žalios kraujo iškrovos atsiradimas;
  • klausos sutrikimas;
  • karščiavimas.

Pasikonsultavus su ENT gydytoju, pakanka tik išleidimo su puvimu iš ausies.

Savęs apdorojimas šiuo atveju yra labai pavojingas, nes vidurinės ausies uždegimas dėl infekcijos, kurią sukelia pirocianinė lazda, sugeba gana greitai progresuoti, prisidėdamas prie vidurinės ausies uždegimo, pūlių kaupimosi mastoido procesuose.

Bet pavojingiausia - gali sukelti uždegimą.

Infekcija su virškinimo sistemos pirocianiniu lazdele

Jei žarnyne yra net nedidelis pseudomonadų kiekis, yra didelė infekcinio gastroenterokolito simptomų tikimybė. Tai yra:

  • vėmimo pradžioje tik maistas, suvalgomas skausmas „po šaukštu“;
  • tada skausmas patenka į bambą ir tampa vis labiau pasklidęs;
  • atsiranda silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • yra stiprus pykinimas;
  • kūno temperatūra pakyla iki žemo lygio (iki 38 gali nepasiekti);
  • išmatose gana dažnas: iki 7 kartų per dieną, žalsvas, grynas;
  • kraujo priemaišos taip pat gali atsirasti išmatose venų pavidalu arba, sunkiais atvejais, kraujavimas iš žarnyno;
  • Visi skausmingi pojūčiai pasibaigia per 3-4 dienas be gydymo, tačiau infekcija jau tampa lėtine liga, rečiau - simptomiškai neužkrėsta.
  • Jei tokia liga pasireiškė ŽIV užsikrėtusiam asmeniui arba žmogui, kuriam buvo atliktas organų persodinimas, kuris yra gydomas gliukokortikoidiniais hormonais arba neseniai patyrė radiacinę ar chemoterapiją, gali pasireikšti gramneigiamasis sinus pseudomonas sepsis.

    Pseudomono šlapimo takų infekcija

    Keletas ligų - cistitas, pielonefritas, uretritas - yra diagnozuojami Pseudomonas aeruginosa buvimu šlapime.

    Daugeliu atvejų kylančiojo kelio infekcija patenka į šlapimo takus, o iš jo patogenas gali būti randamas kraujyje, todėl plinta į kitus organus.

    Panašios patologijos negali išsivystyti „tuščioje vietoje“. Žmonės kenčia nuo šlapimo pseudomuskulinės infekcijos:

    • su mažu imunitetu;
    • tiems, kurie turi skirtingus pokyčius šlapimo organų vystyme;
    • turinti inkstų akmens ligą;
    • žmonės, kurie patenka į šlapimo pūslę (pvz., prostatos adenoma).

    Agresyvi Pseudomonas infekcija taip pat gali būti ant nagų. Bakterija gali būti tarp nagų dugno ir nagų plokštės, arba tarp dirbtinių ir natūralių nagų plokštelių.

    Drėgmė sukuria palankią dirvožemio augimo ir dauginimo funkciją. Pseudomonas aeruginosa veikimo dėka nagų plokštelė tampa minkštesnė ir tamsesnė, o infekcija patenka į visus gilesnius audinius. Šiuo atveju gali būti atskirtas visas nagų plokštelė.

    Kokioje temperatūroje pseudomonas žįsta? Bakterija aktyviausiai auga ir daugėja 37 laipsnių Celsijaus, bet net ir labai aukštoje temperatūroje (iki 42 ° C) ji išlieka. 43 ° C temperatūroje pseudomonas mirti.

    Pseudomonas aeruginosa „ginklas“

    „Pseudomonas aeruginosa“ žmogaus organizmui sukelia stiprų smūgį dėl to, kad:

  • Ji gali judėti su flagella.
  • Jis gamina stiprų toksiną kaip savo gyvybinės veiklos produktą iki mirties.
  • Jis gamina tam tikras medžiagas, užkrečiančias kepenų ląsteles, raudonuosius kraujo kūnelius, naikina baltuosius kraujo kūnelius, veikia imunines ląsteles, skirtas kovai su įvairiomis infekcijomis.
  • Sintezuoja medžiagas, kurios žudo kitas bakterijas - „konkurentai“ atvykimo vietoje.
  • „Sticks“ vienas kitam ir paviršiams, padengtas „biofilmu“, kuris yra nejautrus antiseptikams, antibiotikams ir dezinfekavimo priemonėms. Todėl pseudomono kolonijos gyvena kateteriuose, endotrachaliniuose vamzdeliuose, hemodializėje ir kvėpavimo įrangoje.
  • Jis gamina fermentus, kurie suskaido baltymus, todėl mėlynoji pūšis bacilus didelių koncentracijų vietoje sukelia mirtį.
  • Kaip perduodamas pirocianinis lazdelė

    Galimi šie perdavimo būdai:

    • oras (čiaudulys, kosulys, kalbėjimas);
    • maistas (per menkai apdorotą mėsą, pieną ar vandenį);
    • kontaktinis metodas (per buitinius daiktus, duris, įrankius, rankšluosčius, čiaupus).

    Infekcija gali:

    • per sužeistą odą;
    • per akis;
    • per vidaus organų gleivinę: bronchus, šlapimo pūslę, šlaplę, trachėją;
    • per virškinimo traktą - kai maistas yra užkrėstas bakterijomis.

    Tačiau dažniausiai pseudomonadas perkeliamas iš paties žmogaus kūno, kvėpavimo takų ar žarnyno, kur jis yra normalus.

    Infekcija Pseudomonas aeruginosa gali:

    • asmuo, kuris kosulys ir nešioja lazdelę;
    • jei asmuo serga pseudomonagaliniu stomatitu (burnos gleivinės liga), jis yra pseudomonadų platintojas, čiaudėdamas arba kalbėdamasis
    • bakterijų nešėjas (tik sveikas žmogus), jei pseudomonadas yra nosies gleivinėje;
    • tuo atveju, kai preparatą atlieka žmogus, turintis pūlingų žaizdų ant rankų arba plika kūno vieta;
    • pagrindinis infekcijos kelias yra manipuliavimo ligoninėje metu.

    Svarbus priminimas: bakterijos gali sukelti ligą, jei:

    • jis patenka į kūną dideliais kiekiais;
    • jis buvo atvežtas į vietas, kuriose turėtų būti absoliutus sterilumas;
    • kai jis patenka į pažeistą odą ar gleivinę, kuri liečia aplinką (nosį, lūpas, burną, junginę, nosies gleivinę, šlapimo kanalą, genitalijas, išangę);
    • sumažėjęs vietinis odos ar gleivinės atsparumas;
    • su sumažintomis kūno apsauginėmis jėgomis.

    Pseudomonas aeruginosa yra labai gerai „fiksuota“ gleivinėse, pavyzdžiui, jei asmuo gavo net mažą dozę, o po to lankėsi baseine, nuvyko į vonią ar sauną, jis tęsia gyvybiškai svarbią veiklą žmogaus organizme.

    Kas yra infekcijos pavojus

    Pseudomonas aeruginosa yra ypač pavojingas:

  • vyresni nei 60 metų žmonės;
  • naujagimiams iki trijų mėnesių gyvenimo;
  • imunokompromituoti žmonės;
  • kenčia nuo cistinės fibrozės;
  • reikia hemodializės;
  • serga diabetu;
  • ŽIV užsikrėtę;
  • sudegino;
  • pacientams, sergantiems leukemija;
  • žmonių, kuriems buvo atlikta organų transplantacija;
  • žmonės, nuolat vartojantys hormoninius vaistus (pvz., raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ar kitos sisteminės ligos);
  • turintys defektų urogenitalinės sistemos vystyme;
  • pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu;
  • priversti ilgą laiką pasilikti ligoninėje.
  • Vaikų ligos eiga

    Vaikui Pseudomonas aeruginosa infekcija yra daug sunkiau nei suaugusiems.

    Visa tai vis dar yra trapi vaikų kūnas. Be to, mėlyna pūga gali sukelti pavojingų ligų, su kuriomis vaikas bus labai sunku kovoti.

    Ekspertai išskiria kelis šios infekcijos eigos požymius vaikams:

  • vaikai kenčia nuo tokios ligos dešimt kartų daugiau nei suaugusieji;
  • daugeliu atvejų liga pasireiškia ankstyviems kūdikiams ir kūdikiams pirmaisiais jų gyvenimo mėnesiais;
  • bakterija labai ilgą laiką gali būti aptikta vaiko kūne, todėl infekuoti vaikai kelia didelį pavojų kitiems vaikams;
  • mokyklinio amžiaus vaikai tokios infekcijos atsiranda labai retai;
  • dažniausiai pseudomonadas patenka į vaiko kūną per odą, virkštelę ir virškinimo traktą;
  • sudėtingiausia vaikams yra virškinimo trakto infekcija. Tai paaiškinama sunkiu dehidratavimu ir kitais toksiniais pasireiškimais.
  • Kaip gydyti mėlyną pūlį?

    Kaip atsikratyti Pseudomonas aeruginosa? Pseudomono infekcijos gydymas prasideda tik po to, kai gydytojas patvirtina diagnozę.

    Pseudomono inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

    Norint nustatyti pseudomuskulinės infekcijos buvimą žmogaus organizme, gydytojai ima sėklą iš gerklės vietos ir kraujo tyrimą (siekiant nustatyti šios bakterijos antigenus).

    Pseudomonas aeruginosa buvimo patvirtinimo atveju gydytojas nustato išsamų gydymą, kuris apima:

  • Antibiotikai. Gydytojai pasirenka vaistą, atsižvelgdami į bakterijų jautrumą tam tikrai vaistinei, ligos formai, ligos sunkumui ir kitoms žmogaus savybėms. Gydydamas vaikus, gydytojas privalo pakeisti antibiotiką, jei jis per penkias dienas nuo jo vartojimo nepateikia pastebimo rezultato.
  • Bakteriofagai. Šiuo atveju taip pat būtina nustatyti patogeno jautrumą konkrečiam bakteriofagui. Tokio gydymo tikslas - kovoti su infekcija, kuri yra lokalizuota beveik visur.
  • Vakcina. Gydymas vakcina sudaro imunitetą prieš konkrečią mikrobą. Atminkite, kad vakcina niekada neturėtų būti įvežama į vaiko kūną (asmuo turi būti ne jaunesnis kaip 18 metų);
  • Prebiotikai ir probiotikai. Tokios lėšos skirtos įvairių virškinimo trakto ligų gydymui ir sveikų mikrofloros atkūrimui žarnyne. Prebiotikai gali patekti į kūną, net ir kūdikį.
  • Atkuriamasis gydymas. Tai reiškia specialią mitybą, kuri neapima riebalų, kepti ir aštrūs maisto produktai. Be to, pacientas turi reguliariai vartoti vitaminų. Tai ypač svarbu vaikui, nes jo imunitetas dar nėra sustiprintas.
  • Liaudies medicina

    Renkantis, kaip gydyti pseudomono pūlingą infekciją, daugelis žmonių naudoja ne tik antibiotikus, prebiotikus, probiotikus, vitaminus, vakcinas, bakteriofagus, bet ir gydymą liaudies gynimo priemonėmis, kurios buvo išbandytos jau daugelį metų.

    Tačiau reikia prisiminti, kad tokios lėšos turėtų būti naudojamos tik kartu su pagrindiniu gydymu, ypač jei vaikas turėtų būti gydomas.

    Žmonės jau seniai naudoja šias liaudies gynimo priemones:

  • drebulės lapų nuėmimas;
  • Viburnum uogų nuoviras;
  • moliūgų arba krienų lapų nuoviras;
  • sultys iš šviežiai paimtų dribsnių lapų;
  • losjonas iš arbatmedžio aliejaus ir saulėgrąžų aliejaus;
  • tepalas su propoliu.
  • Paruoškite gydomąjį drebulės lapų lapelį: paimkite 2 šaukštus džiovintų lapų, juos supjaustykite kruopščiai, įdėkite visą turinį į dubenį ir įpilkite vieną stiklinę vandens. Kepkite kompoziciją 15 - 20 min.

    Po to nuimkite nuovirą nuo viryklės, uždarykite dangčiu ir uždenkite šiltu vilnoniu audiniu. Reikalauti sultinio reikia valandą. Ši priemonė yra vartojama prieš valgį 2 šaukštai.

    Puikiai sukurtas Viburnum uogų nuoviras. Norėdami paruošti, paimkite vieną šaukštą uogų ir užpildykite juos vienu stikline verdančio vandens. Mišinys 15 minučių kaitinamas vandens vonioje.

    Po šio laiko susiformuokite gautą sultinį per marlės servetėlę ir išspauskite likusias žaliavas. Išleiskite Viburnum sultis dviem stiklineis virinto vandens. Kepkite 100 ml nuoviru 4 kartus per dieną.

    Pseudomonas aeruginosa infekcijos prevencija

    Šios ligos prevencija yra šiek tiek sudėtinga, nes pseudomonadas yra atsparus daugeliui įvairių dezinfekavimo priemonių.

    Tačiau net ir šiuo atveju reikia imtis būtinų saugumo priemonių:

  • Ligoninėse įranga reguliariai gydoma specialiu karbolio rūgšties, chloramino ir vandenilio peroksido tirpalu. Be to, medicinos personalas turėtų sistemingai autoklave ir virti įrangą;
  • būtinai nuplaukite rankas po sodininkystės ir dachos darbų, taip pat prieš valgant;
  • naudoti tik asmeninius higienos produktus: nuo dantų pasta iki pėdos rankšluosčio;
  • turėtų būti kompetentingi gydyti lėtines ligas;
  • palaikyti aukštą imunitetą;
  • sveikas gyvenimo būdas, kuris apima ne tik tinkamą mitybą, bet ir kitas organizmą stiprinančias veiklas.
  • Už ligoninės rizika užsikrėsti šia bakterija yra labai maža, tačiau, nepaisant to, kiekvienas asmuo turėtų stengtis laikytis paprastų taisyklių, kad būtų išvengta ligos.

    Jūs turite sutikti, kad yra daug lengviau užkirsti kelią ligos vystymuisi nei gydyti ilgą, sunkų ir brangų laiką.

    Pseudomonas aeruginosa: simptomai ir gydymas

    Pseudomonas aeruginosa yra gramneigiama bakterija, priklausanti Pseudomonas genties grupei. Mikroorganizmas gyvena dirvožemyje ir atviruose rezervuaruose. Ji aktyviai atkuria prieigą prie deguonies ir padidina drėgmę. Ši bakterija gali užkrėsti įvairius organus ir sistemas, sukeldama nemažai sunkių ligų. Pseudomono pneumonijos gydymas yra sunkus, nes bacilus yra labai atsparus daugumai antibiotikų. Ši bakterija yra dažniausia vadinamųjų. ligoninės infekcijos (iki 20% atvejų). Šis patogenas sudaro ketvirtadalį pūlingų chirurginių patologijų ir apie 35% šlapimo sistemos infekcijų. Be to, 25 proc. Pirminės bakteremijos atvejų aptinkama mėlyna pūslė.

    Pseudomonas infekcija paveikia žarnyno, širdies, ginekologinės ir kvėpavimo sistemos organus. Mikroorganizmas dažnai yra abscesų ir flegmonų priežastis.

    Patogeniškumas

    Su Pseudomonas opomis susijusios patologijos atsiradimo rizika yra ypač didelė pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama. Bakterija laikoma sąlyginai patogeniška. Pakankamai atsparus kūnui, jo reprodukcija yra konkurencingai užblokuota normalios mikrofloros.

    Bakterijos patogeniškumą lemia tokie veiksniai kaip didelis jo judumas ir daugelio toksinų gamyba, dėl kurių atsiranda kraujo ląstelių (eritrocitų) disfunkcija, kepenų ląstelių pažeidimas ir baltųjų kraujo kūnelių, kaupiančių uždegimo židiniuose, naikinimas. Atsparumas daugeliui antibiotikų atsiranda dėl to, kad bakterinės kolonijos gali sudaryti pačią specialią apsauginę kapsulę.

    Infekcijos etapai

    Pseudomono hipofizės infekcijos vystymasis nuolat vyksta per 3 etapus:

    1. Pirmajame etape bakterija prijungta prie audinio ir dauginama. Taigi susidaro pirminio dėmesio formavimas.
    2. Antrasis etapas yra patogeno įsiskverbimas į gilesnius kūno audinius. Šiuo atveju kalbame apie vadinamąjį. vietinė infekcija, kurią iš dalies riboja organizmo gynyba.
    3. Trečiasis etapas apima bakterijų patekimą į sisteminę kraujotaką ir paskui išplitimą į tolimus organus ir audinius.

    Infekcijos būdai

    Ligoniai ir žmonės, kurie yra bakterijos nešiotojai, gali sukelti Pseudomuskulinės infekcijos priežastį. Didžiausias pavojus plitimui yra pacientai, kuriems yra plaučių pažeidimai.

    Ketas gali būti perduodamas per orą, kontaktą ir maistą. Jis patenka į organizmą užterštu maistu ir vandeniu. Patogenas gali būti ant aplinkos elementų (įskaitant durų rankenas ir praustuvų čiaupus). Ligoninių infekcijų protrūkių priežastis dažnai yra asepso ir antisepso taisyklių nepaisymas. Vienas iš perdavimo veiksnių yra prastai sterilizuoti instrumentai ir nepakankamai gerai plaunamos medicinos personalo rankos.

    Rizikos grupės

    Iš medicinos įstaigų rizikos grupė apima pūlingos chirurgijos skyrius, taip pat deginimo centrus ir motinystės ligonines.

    Pacientams, kurių imunitetas yra žemas, labiausiai kyla infekcijos rizika. Tai vaikai, seni žmonės, taip pat žmonės, kurie jau turi rimtų ligų. Labiausiai pažeidžiamos kategorijos yra pirmalaikiai kūdikiai ir kūdikiai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

    Naujagimiams bacilus gali sukelti uždegiminį smegenų ir virškinamojo trakto gleivinės pažeidimą.

    Nudegusiems pacientams bakterija yra viena iš sepsio priežasčių. Tokios patologijos taip pat gali lemti pirocianinės lazdelės vystymasis leukemijų fone. Piktybinių navikų atveju Pseudo-Pus coli dažniausiai sukelia pneumoniją. Kiaušidės opos kartu su šia infekcija sukelia panophthalmitį.

    Reguliariai įrengiant šlapimo kateterius, šlapimo takų infekcijų tikimybė yra didelė, o kraujagyslių kateterizacija, kai bakterijos patenka į organizmą, sukelia pūlingą tromboflebitą. Po operacijų smegenyse galimi tokie komplikacijų kaip meningitas ir encefalitas. Dažni intraveniniai skysčiai gali sukelti endokarditą ir osteomielitą. Atliekant tracheostomiją, Pseudomonas suturitis gali sukelti bakterinę pneumoniją (pneumoniją).

    Klinikiniai požymiai

    Pseudomuskulinės infekcijos simptomai priklauso nuo organų, kuriuose bakterijos įsiveržė.

    Pykocio lazdelės pralaimėjimas, CNS gali išsivystyti:

    • pūlingas meningitas (meningų uždegimas);
    • pūlingas meningoencefalitas (uždegiminis procesas veikia ne tik membranas, bet ir smegenų medžiagą);
    • smegenų abscesai.

    Naudojant šias patologijas, prognozė paprastai yra nepalanki.

    Kvėpavimo sistemos pseudomonezinė infekcija dažniausiai atsiranda dėl esamų kvėpavimo takų ligų, tokių kaip:

    Patogenas dažnai registruojamas endotrachinės intubacijos metu. Pavojus - pacientai, kurie yra ventiliatoriuje (prijungti prie ventiliatoriaus). Pseudomonas aeruginosa gali sukelti pneumoniją (pirminę ar antrinę), atsparią antibiotikams.

    Kai į ausies kanalą patenka bakterijos, atsiranda ūminis pūlingas išorinis otitas, kuriam būdingi šie simptomai:

    • išleidimas iš ausies kanalo (pūliai sumaišyti su krauju);
    • intensyvus ausies skausmas.

    Vienas iš labiausiai tikėtinų ir sunkiausių sinusinės infekcijos komplikacijų šiuo atveju yra mastoiditas (laikino kaulo mastoidinis procesas).

    Virškinimo trakto pralaimėjimą lydi ūminio skrandžio ir žarnų gleivinės uždegimo simptomai (gastroenterokolitas), įskaitant:

    • epigastriniai skausmai (t. y. skrandžio projekcijoje), kurie pasklido į visą pilvą;
    • pykinimas;
    • vėmimas;
    • sunkus negalavimas;
    • sumažėjęs apetitas;
    • kūno temperatūros padidėjimas (esant subfebrilėms vertėms - iki 38 ° C;
    • dažnai išmatose (su patologinėmis priemaišomis - gleivine ir kruvinu).

    Mažiems vaikams ypač sunku virškinimo trakto pseudomuskulinė infekcija. Tipiškas maisto atsisakymas, nuolatinis regurgitacija, viduriavimas ir temperatūra iki 39 ° C. Kūdikiai ypač gali sukelti ūminį dehidrataciją (dehidrataciją) ir kraujavimą iš žarnyno. Komplikacijos, tokios kaip cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas) ir apendicitas, būdingos vyresniems vaikams. Ligos trukmė gali būti iki 4 savaičių. Jį lydi sunki žarnyno disbiozė.

    Virškinimo trakto pralaimėjimas kartais turi šiek tiek ištrintų simptomų.

    Atsižvelgiant į patogeno, patekusio į paciento šlapimo taką, foną, gali pasireikšti šios ligos:

    • pielonefritas (inkstų dubens uždegimas);
    • cistitas (šlapimo pūslės sienelių uždegimas);
    • uretritas (šlapimtakio gleivinės uždegimas).

    Pseudomono šlapimo takų infekcija dažnai tampa lėtine.

    Atkreipkite dėmesį: Svarbus odos ir minkštųjų audinių pseudomuskulinės infekcijos požymis yra būdingas spinduliavimo iš žaizdos ar degimo paviršiaus spalvos pakitimas. Pūka yra mėlyna-žalia spalva. Osteomielitas gali tapti komplikacija, kai lazdelė įsiskverbia giliai į audinius. Kai kuriais atvejais odos pažeidimai sukelia gangreninį ectima.

    Pseudomonozinė akies infekcija pasireiškia šiais simptomais:

    • regos sutrikimas;
    • „svetimkūnio“ jausmas akyje;
    • skausmo sindromas;
    • pūlingas iškrovimas.

    Patologija gali sukelti pūlingą junginės uždegimą, keratitą ir netgi pakenkti akies obuolio audiniams. Sunkiais atvejais pacientas kartais pastebimai sumažina regėjimo aštrumą ir net aklumą.

    Pseudomuskulinės infekcijos bakteremijos požymiai:

    • tachikardija;
    • greitas kvėpavimas;
    • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
    • odos geltonumas;
    • šokas (toksinis genezis).

    Svarbu: „Pus“ gali pakenkti kraujagyslėms, sąnarių audiniams, nosies ir kitiems organams. Viena iš sunkiausių infekcijos apraiškų yra sepsis, t. Y. Apibendrinta infekcija.

    Diagnostika

    Preliminarios diagnozės nustatymas gali būti sunkus, nes praktiškai nėra jokių patogenui būdingų simptomų (išimtis gali būti spinduliavimo metu išsiliejimo dažnis pūlingame procese).

    Atliktas sisteminio antibiotiko gydymo nepakankamumas ir patologijos sujungimas su traumomis ar kai kuriomis medicininėmis procedūromis leidžia mums prisiimti Pseudomucis infekciją.

    „Pseudomonas infekcijos“ diagnozę galima patvirtinti tik atlikus laboratorinį medžiagos tyrimą.

    Bendrosios analizės tik padeda paaiškinti klinikinę infekcinės ligos formą.

    Priklausomai nuo siūlomos diagnozės fokusavimo vietos, taip pat naudojami šie tyrimo metodai:

    • krūtinės ląstos rentgenograma;
    • Kompiuterinė tomografija;
    • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
    • Ultragarsas;
    • juosmens punkcija;
    • bronchoskopija;
    • torakocentezė.

    Pseudomonas aeruginosa gydymas

    Pacientams, kuriems įtariama Pseudomucino infekcija, reikia nedelsiant hospitalizuoti specializuotoje ligoninėje. Visiems klinikinių simptomų pasireiškimo laikotarpiams pacientams yra nustatyta griežta poilsio vieta.

    Labai dažnai yra atsparių antibakteriniams vaistams. Ypač lazdelė yra tetraciklinui atspari.

    Šie antibiotikai yra veiksmingi:

    • karbapenemai;
    • atskirų vaistų cefalosporinas.

    Kai kuriais atvejais amikacinas, priklausantis naujausiai aminoglikozidų kartai, yra veiksmingas. Fluorokvinolono atsparumas atsiranda labai greitai, bet ciprofloksacinas leidžia pasiekti teigiamų rezultatų.

    Praktikoje paprastai yra išrašomi bent du vaistai. Pavyzdžiui, infekciniuose endokardo pažeidimuose didelės aminoglikozidų dozės yra rodomos kartu su penicilino preparatais arba plačios spektro antibiotikais iš cefalosporinų grupės. Panašią taktiką rekomenduojama naudoti bakteremijai, tačiau vienas iš agentų gali būti pakeistas rifampicinu. Kai pūlingos vidurinės ausies uždegimo kortikosteroidai yra veiksmingi kartu su antibiotikais.

    Vaistų terapijos trukmė gali būti nuo 2 iki 6 savaičių ar ilgiau.

    Simptominė (posyndromnaya) terapija skiriama priklausomai nuo sinusinės infekcijos klinikinių apraiškų pobūdžio.

    Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia chirurginis gydymas. Būtinai reikia giliai gydyti užkrėstas žaizdas. Mirtini audiniai turi būti išpjauti. Kartais gali būti nurodoma amputacija, kad būtų išsaugotas paciento gyvenimas (ypač sinusinės infekcijos atveju, kai yra diabetinės pėdos). Skubi chirurgija taip pat atliekama, jei įtariama nekrozė ar žarnyno abscesas, arba perforacija virškinimo trakte.

    Konev Aleksandras, terapeutas

    Iš viso peržiūrėta 29 596, šiandien 9 peržiūros

    Preparatai prieš Pseudomonas aeruginosa

    Kokie mikroorganizmai bijo ir nenori, kad jie būtų bandymų rezultatuose? Žinoma, tai yra Pseudomonas aeruginosa arba lotyniškos Pseudomonas aeruginosa. Jis yra toks pavojingas ir pakilęs iki baisaus ir nenuspėjamo rango, kad kai jis aptinkamas, ekspertai sukabina galvą. Tam yra labai gerų priežasčių. Ką daryti, jei pacientas turi šią nelaimingą bakteriją?

    Pseudomonas aeruginosa vaikams ir suaugusiems

    Mes parodome jums šį plėšrūną, nes bet koks priešo agentas turi būti vizualizuotas ir prisimintas apie jo egzistavimą. Labai sunku jį supainioti su bet kuriuo kitu mikroorganizmu. Pacientas, kuriame išsiskyrė pseudo-pūlingis dvitaškis, turės neapsakomą kvapą. Šis kvapas bus siaubingesnis, kai šis procesas labai tęsis.

    Yra keletas Pseudomonos aeruginosa tipų:

    • Laukinė išvaizda. Paprastai tokia mikrobiologija patenka į ligoninę su pacientu iš išorinio pasaulio;
    • Ligoninės vaizdas. Ši bakterija gyvena ligoninėje ir yra pavojingiausia, nes ji turi atsparumą daugeliui antibakterinių vaistų;

    Pseudomonos aeruginosa buveinės

    Dažniausiai mikrobas yra šiltoje ir drėgnoje vietoje, tai yra įvairūs rezervuarai, kriauklės, talpyklos su dezinfekavimo priemonėmis, furatsilinas, anestezijos aparatai ir dializės skysčiai. Taigi, sėjant Pseudomonas aeruginosa skyriuje, būtina pakeisti visą sanitarinę įrangą, taip pat grindų dangas aplink kriaukles, tualetinius indus, vonias ir dušus. Jūs neturėtumėte naudoti furatsilino, kurio gamybos laikas yra ilgesnis nei viena diena. Turėtų būti uždrausta džiovinti mechaninių vėdinimo įrenginių vamzdžių komponentus.

    Kur mikroorganizmas gyvena žmogaus organizme?

    Asmuo yra 70% vandens ir pakankamai šiltas, kad normaliai funkcionuotų ir atgamintų Pseudomonas aeruginosa. Puikus bakterija išgyvena pacientams, kuriems:

    • tracheostominiai vamzdžiai;
    • verkiantis žaizdų paviršius;
    • išgalvotos ištraukos;
    • gleivinės ir cistostomija;
    • deginti žaizdas;
    • kateteriai.

    Šios sąlygos yra labai patrauklios lazdoms. Taip pat verta paminėti, kad akies ragena yra puikus substratas Pseudomonas bakterijos reprodukcijai. Jis gali sugadinti akis per kelias valandas, kad jis nebegali būti išsaugotas.

    Kas gali sukelti Pseudomonas aeruginosa veiklą?

    Šiuo metu yra žinomos šios patologinės ligos, atsirandančios dėl šios mikrobiologinės patologinės veiklos:

    • gangreninė pneumonija;
    • empyema ir otitis externa;
    • septicemija ir endokarditas;
    • infekcinės akies ligos, dažniau po operacijos ir traumų;
    • furunkulozė ir meningitas.

    Pseudomonas aeruginosa sukelia fistulių infekciją, gleivinės opas, degimo paviršių infekcija.

    Kokiomis sąlygomis Pseudomonas aeruginosa yra infekuota dažniau?

    Dažniausios Pseudomonas aeruginosa reprodukcijos priežastys žmogaus organizme yra imunodeficito būsenos arba masinio pobūdžio antibiotikų terapija. Pseudomonas aeruginosa yra atsparus daugeliui antibiotikų. Tai yra jos natūrali savybė. Sunaikinti savo konkurentus, mes patys suteikiame bakterijų stiprumo ir selektyvaus pranašumo.

    Naujausios kartos cefalosporinų naudojimas ligoninėse leidžia sukurti naujus, labiau atsparius ir blogesnius mikroorganizmus, kurie yra patogeniškesni ir nepasotinami.

    Daugeliu atvejų pseudo-pūliai ligoninėje nustatomi per medicinos personalo ir gydytojų trūkumus.

    Iš kur klinikose atsiranda pseudo-pūlingos lazdelės?

    Patogenas plinta per rankas, fonendoskopus, rankšluosčius procedūrinio, ordinatorinio, manipuliavimo, mobiliųjų telefonų, balionų rašiklių ir kt.

    Kai pacientas į šį skyrių atvyksta į šį skyrių ir kai medicinos personalas pažeidžia antiseptikų ir asepsijos taisykles, jau po 12 valandų viso padalinio sklaida pasieks 100%.

    Tolesnės vystymosi galimybės priklausys nuo paciento kūno. Tačiau infekcija dažnai atsiranda ir išsivysto į bėdą. Kas gali išgydyti šią ligą?

    Galimas gydymas Pseudomonas aeruginosa

    Esant laukinei bakterinei padermei, didžiausias dėmesys skiriamas ceftazidimui, amikacinui, karbopenemams, ciprofloksacinui, cefepimui. Verta pasakyti keletą žodžių apie cefoperazoną, kuris yra medicinos institutų dėstytojų teiginys.

    Iš tiesų nėra įrodymų, kad cefoperazonas cefoperazonas / sulbaktamas yra labai veiksmingas gydant sinusinę infekciją. Šiuo metu tik ceftazidimas turi įrodytą poveikį, kuris pirmiausia yra infekcijos gydymas.

    Iš tikrųjų nėra labai aišku, iš kur kilo Rusijos idėjos apie jautrumą šiems vaistams. Reikia pasakyti, kad cefoperazono ir sulbaktamo derinys yra prieinamas tik Turkijoje ir Rusijoje, o kitose šalyse šie vaistai nėra vartojami kartu su sinusine infekcija. Šio derinio FDA registracija buvo greitai atšaukta.

    Preparatai, turintys tikrą kovą su kenkėjais

    1. Ceftazidimas. Vaistas priklauso 3-osios kartos cefalosporinams. Jo antiseptinis aktyvumas yra labai didelis. Nuo narkotikų atsiradimo ir kelerius metus jis buvo aktyviausias kovotojas su gramnegatyvine flora. Tačiau po tam tikro laiko beta-laktamazę gaminančios bakterijos sumažino jo veiksmingumą ir šiuo metu jos naudojimas yra susiaurintas - jis naudojamas išplėstinio spektro beta-laktamazės buvimui nustatyti. Pavyzdžiui, jei ceftazidimas neveikia jokios bakterijos, nei cefotaksimas, nei ceftriaksonas nebus atsižvelgiama. Jei nėra antibiotikų pėdsako, pacientas vis dar gauna gydymą. Jei ceftazidimas neveikia, visi 3-osios kartos cefalosporinai bus neveiksmingi ir neturėtumėte pradėti jų naudoti. Priešingai. Jei pacientas buvo gydomas 3-osios kartos cefalosporinais (cefotaksimu, ceftriaksonu), gydymas ceftazidimu gali būti veiksmingas ir veiksmingas, nes jis nėra sunaikintas beta-laktamazės cefuroksimo būdu ir sunaikina mėlyną pūlį. Ceftazidimas taip pat gali prasiskverbti į cerebrospinalinį skystį ir ten sukurti terapinę koncentraciją. Taigi jis taip pat naudojamas gydyti meningitą, kurį sukėlė gramnegatyvi mikroflora;
    2. Cefepimas Šis vaistas yra ketvirtosios kartos cefalosporinų grupė. Jo antiseptinis aktyvumas yra labai ryškus, tačiau šis vaistas yra gana brangus, palyginti su ceftazidimu, o jo negalima naudoti kaip išplėstinio spektro beta-laktamazės tyrimo;
    3. Karbopenemai. Šie vaistai yra daug silpnesni už ceftazidimą, bet taip pat turi kovos su kenkėjais kontrolę. Dažniausiai jie naudojami kartu su kitais anti-exacerbate antibiotikais;
    4. Amikacinas yra lygus ciprofloksacinui, kuris yra veiksmingiausias vaistas kovojant su tokiu mikroorganizmu kaip Pseudomonas aeruginosa vaikams ir suaugusiems. Jos baktericidinis poveikis yra stipresnis, palyginti su anksčiau aprašytais vaistais, o alerginės reakcijos, kai jos naudojamos, yra nereikšmingos ir retos. Tačiau jis neturėtų būti naudojamas pirmaisiais sinusinės infekcijos gydymo etapais, ty vaistas turėtų būti laikomas atsarginiu vaistu. Mums svarbu išlaikyti bakterijos jautrumą šiam antibiotikui kiek įmanoma ilgiau;
    5. Ciprofloksacinas. Šis vaistas yra vienas iš saugiausių ir efektyviausių antibakterinių vaistų. Tik netrukus patogeninių bakterijų jautrumas bus sumažintas iki minimumo, nes ambulatoriniai gydytojai jį skiria labai dažnai ir kartais nepagrįstai. Be to, vaistas yra gana demokratiškas. Būtent dėl ​​šių veiksmų vaistas skiriamas jau 800-1200 mg, o ne 400 mg, kaip neseniai. Ciprofloksacinas turėtų likti atsarginiu vaistu, pvz., Amikacinu. Jį galima vartoti tik prižiūrint klinikiniam farmakologui.

    Pseudomonas aeruginosa atsparus visiems antibiotikams

    Susipažinkite su šios rūšies mikroorganizmu praktikoje nenoriu niekam. Toks mėlynos pūslės bacilis nėra jautrus jokiam žinomam antibiotikui, todėl nėra jokių priemonių prieš jį ir jokios apsaugos. Pagrindinis uždavinys yra užkirsti kelią jo atsiradimui ligoninėje. Norėdami tai padaryti, turėtumėte vadovautis gerai žinomomis ir paprastomis antisepso ir aseptikos taisyklėmis, laikytis asmens sveikatos priežiūros darbuotojų ir pacientų higienos.