Tirpalo naudojimo instrukcija Berodualinis įkvėpimas

Pulmonologai ir terapeutai dažnai skiria vaistą Berodual kaip kompleksinę terapiją, susijusią su bronchų ir plaučių uždegiminiu procesu. Sprendimą galima naudoti suaugusiems ir vaikams, taip pat pagal indikacijas nėštumo metu. Tačiau vaisto vartojimas, nepaisant jo veiksmingumo, yra tik specialisto rekomendacija. Berodualas turi reikšmingą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą. Prieš vartodami vaistą, reikia perskaityti naudojimo instrukcijas, kad išvengtumėte neigiamų pasekmių.

Kokios ligos taikomos, bronchito gydymo efektyvumo apžvalgos

Berodualas reiškia mucolytic ir expectorant narkotikus, kurie gali būti naudojami įkvėpus. Procedūrai reikalingas specialus vaistas - purkštuvas. Nerekomenduojama vartoti vaisto įprastiniame garų inhaliatoriuje, gydymas neturėtų sukelti poveikio, bet gali sukelti neigiamą kvėpavimo takų reakciją gleivinės nudegimų, kosulio priepuolių, gerklės skausmo ir krūtinkaulio forma.

Turėdamas didelį bronchų plečiantį poveikį, Berodual padeda išsiskirti kvėpavimo organams, kuriems buvo atliktas uždegiminis procesas, nuo sukaupto skreplių. Todėl jis veiksmingai naudojamas įvairiose bronchų ir plaučių patologijose. Jis yra veiksmingas tiek įkvėpus, tiek trachėjos uždegimui.

Berodual padeda sumažinti šių ligų simptomus:

• bronchų astma;
• pneumonija;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
• bronchitas;
• lėtinis obstrukcinis bronchitas;
• tracheitas.

Ekspertai rekomenduoja naudoti vaistą prevencinio poveikio forma, pavyzdžiui, jei asmuo turi lėtinių plaučių ir bronchų ligų. Bet prieš tai reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Vaistą reikia gydyti tik pasikonsultavus ir išnagrinėjus, nes, priklausomai nuo patologijos stadijos, gydytojai pasirenka reikiamą dozę ir papildomą gydymą, kuris padės efektyviau susidoroti su šia liga.

Atsiliepimai apie narkotikų gydymą bronchitu

Svarbus dalykas prieš artėjančią terapiją yra visų draugų apklausa arba informacijos apie tinkamų priemonių efektyvumą aptikimas tinkle. Šiandien beveik visi bando daugiau sužinoti apie vaistą prieš jį vartodami.

Daug dėmesio reikėtų skirti ne tik teigiamų atsiliepimų skaičiui, bet ir bendram žmonių, įsigijusių šį vaistą, skaičiui. Paprastai, jei yra daug atsakymų į tam tikrą vaistą, tada jis aktyviai įgyjamas, o tai reiškia, kad jis padėjo daugeliui žmonių, kurie rekomendavo juos kitiems. Šie vaistai yra Berodual. Jis buvo aktyviai įsigytas ir naudojamas keletą metų kaip bronchų terapija suaugusiems ir vaikams.

Jei analizuojame įkvėpimo su Berodual naudojimą bronchų uždegiminiame procese, galime padaryti tam tikras išvadas:

1. Dauguma pacientų kalba apie vaisto veiksmingumą, nurodydami trumpą atsigavimo laiką. Vidutinis laikas, per kurį žmonės atsikratė pagrindinių ligos simptomų kaip kosulys, yra savaitė. Agentūros veiksmingumas pastebimas iškart po procedūros. Daugelis rodo, kad poveikis pasiekiamas iškart po 10-15 minučių po įkvėpimo.
2. Tarp teigiamų savybių gydant bronchitą, pacientai vadinami puikiu poveikiu skrepliams, kurie su sausu kosuliu pradeda aktyviai palikti kvėpavimo organą.
3. Taip pat pažymima, kad „Berodual“ padeda net ir stipriausioms kosulio atakoms, kurios sukelia pykinimą. Jau po pirmojo vaisto vartojimo įkvėpus, daugelis pastebėjo teigiamą poveikį bendrai būklei. Kosulys nustoja būti paroksizminiu, vaistas skatina minkštą išsiskyrimą.

Nepaisant daugelio teigiamų atsiliepimų, galite rasti neigiamų. Jei atsižvelgsime į priemonių privalumų ir trūkumų santykį, tai bus toks - 10: 1 teigiamo kryptimi. Faktas yra tai, kad „Berodual“ trūkumai daugiausia susiję su didelėmis sąnaudomis (350–450 rublių priklausomai nuo regiono) ir poreikiu naudoti purkštuvą. Žmonės yra pripratę naudoti garų inhaliatorius, tačiau vaistas neturi reikiamo terapinio poveikio.

Galite rasti atsiliepimus, kuriuose kalbama apie mažą „Berodual“ efektyvumą, tačiau jie paprastai yra reti ir neturi informacijos. Apibūdinant teigiamas vaisto savybes, žmonės apibūdina medicininę situaciją, kurioje vaistas padėjo, jo naudą terapijoje. Neigiami atsiliepimai apie teisių gynimo priemonių neveiksmingumą daugiausia grindžiami tik tuo, kad Berodual nepadėjo, o ligos pobūdis nėra aprašytas, ar vaistas buvo paskirtas, ar tai buvo nepriklausoma terapija, koks buvo kosulys.

Kaip vaistas įkvėpus

Miglotuvo įkvėpimas tampa vis populiaresnis. Tai naujas modernus metodas, kuriuo galite atsikratyti kvėpavimo sistemos ligų simptomų. Todėl daugelis mucolytinių vaistų šiandien sukuria privalomą formą įkvėpus. Berodualas nurodo tokį. Dažnai tai naudojama ne tik kaip kompleksinė priemonė bronchų ir plaučių uždegiminiams procesams, bet ir kaip nepriklausoma terapija. Specialisto rekomendacija gali būti vartojama tiek vaikams, tiek suaugusiems, taip pat nėščioms moterims.

Pagrindiniai „Berodual“ privalumai yra efektyvumas ir efektyvumas. Jau 15 minučių po procedūros pacientas jaučiasi atsipalaidavęs, ir tai rodo daugybė teigiamų atsiliepimų apie vaistą.

Įkvėpimo poveikis trunka iki 6 valandų.

Procedūros metu Berodual turi reikšmingą poveikį kvėpavimo organams, kurie remiasi šiomis reakcijomis:

• vaistas padeda sumažinti bronchų spazmą, kuris neleidžia atsirasti bronchospazinėms reakcijoms ir padeda pašalinti sausą kosulį;
• vaistas mažina uždegiminį poveikį paveiktame organe ir pagerina jo veikimą;
• „Berodual“ plečia bronchus, drėkina ir šildo gleivinę, dėl kurios per trumpą laiką prasiskverbia skrepliai ir pašalinama jos dalis;
• apsaugo nuo užspringimo reakcijų astmos priepuolio ar bronchų, plaučių sutrikimo atveju.

Manoma, kad veiksmingiausia uždegiminio proceso sąlytis kvėpavimo organuose yra įkvėpti. Vartojant tabletes ar sirupus, jis turi tik paviršutinišką poveikį organizmui. Terapeutai teigia, kad naudojant Berodual kaip inhaliacijos tirpalą, gydymo veiksmingumas didėja kelis kartus, nei vartojant kitas vaisto formas. Tai grindžiama tuo, kad be paviršinio poveikio veikliosioms vaistų sudedamosioms dalims, jo garai giliai įsiskverbia į kvėpavimo sistemą su inhaliatoriumi. Tai prisideda prie veiksmingesnio gydymo.

Kaip elgtis su Berodual - naudojimo instrukcijos

Prieš atliekant įkvėpimą naudodami Berodual, turite perskaityti naudojimo instrukciją. Tai padės gauti tikslią informaciją apie rekomenduojamą dozę, kad sužinotumėte apie galimą šalutinį poveikį.

Remiantis pacientų atsiliepimais, neigiamos reakcijos, atsirandančios vartojant vaistą, pasireiškia labai retai ir paprastai yra susijusios su netinkama doze, ypač vaikams ir nėštumo metu. Gali atsirasti:

• burnos džiūvimas, padidėjęs kosulys;
• širdies plakimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• burnos patinimas;
• viduriavimas;
• ryklės dirginimas, faringitas, sausas ryklės;
• galvos svaigimas;
• alerginis bėrimas.

Atkreipkite dėmesį! Vaistas turi platų šalutinių poveikių sąrašą, todėl rekomenduojama jį naudoti tik pasikonsultavus su specialistu.

Tarp retų nepageidaujamų reakcijų pastebėtas drebulys, anafilaksinė reakcija, tachikardija, nervingumas, angioedema, raumenų spazmai, šlapimo susilaikymas. Kad būtų išvengta neigiamo lašelių poveikio, taip pat turėtumėte susipažinti su naudojimo kontraindikacijomis. Berodual neturėtų būti naudojamas, kai:

• tachirritmijos;
• hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• alerginė reakcija fenoteroliui;
• 1 ir 3 nėštumo trimestrą.

Šis kontraindikacijų sąrašas nesibaigia. Berodual nerekomenduojama vartoti kraujagyslių ir širdies patologijoms, hipertiroidizmui, glaukomai, hipertenzijai, žindymo laikotarpiu, prostatos hiperplazijai.

Jei atsižvelgiate į kontraindikacijas ir sekate vaisto dozę, jo vartojimas įkvėpus yra labai retas. Berodual aiškiai skiria dozę vaikams ir suaugusiems.

Kiek lašų reikia suaugusiems?

Vaisto dozė priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo. Gamintojai rekomenduoja paimti lėšas pagal šią schemą:

• vidutinio sunkumo ar ūminis bronchų spazmas 10 lašų, ​​ty 0,5 ml;
• kai pasireiškia rimta bronchų spazmas, specialistai vadovaujasi doze pagal paciento būklę, todėl jis gali svyruoti nuo 20 lašų (1 ml) iki 50 lašų (2,5 ml);
• sunkiais atvejais rekomenduojama maksimali 80 lašų, ​​ty 4 ml, dozė.

Negalima praskiesti vaisto paprastu ar distiliuotu vandeniu.

Tai bus pažeidimas, kuris nesukels norimo rezultato. Dozė, kurią specialistas paskirs, turi būti atskiesta specialiu fiziologiniu tirpalu. Paprastai jis yra paimamas 3-4 ml doze ir patenka į bendrą tūrį. Įkvėpimas turi būti atliekamas, kol baigsis gatavas tirpalas. Prieš kiekvieną procedūrą naudokite naują sprendimą.

Kiek lašų jums reikia vaikui?

Berodual gali būti naudojamas nuo kūdikystės, bet tik pagal pediatro parodymus.

Dozė skirstoma į 2 grupes:

• vaikai iki 6 metų amžiaus 1 ml vaisto, skirto 2 kg kūdikio svorio, didžiausia dozė neturi viršyti 10 lašų;
• nuo 6 iki 12 - 10 lašų kiekvienu vidutinio stiprumo bronchų spazmu ir plaučių vėdinimu, 20 lašų traukuliams gydyti ir ilgalaikiam gydymui, susijusiam su sunkia bronchų ar plaučių patologija.

Didžiausia paros dozė nuo 6 iki 12 metų amžiaus yra 30 lašų. Tarp kito įkvėpimo turi būti bent 4 valandos.

Naudojimo nėštumo metu ypatybės

Veiklioji vaisto medžiaga - fenoterolis, ji gali turėti kontraktinį aktyvumą gimdoje, todėl Berodual nerekomenduojama vartoti pirmojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu, kai yra priešlaikinio gimdymo arba persileidimo pavojus. Nepaisant leistino vaisto vartojimo antrąjį trimestrą, vaistą reikia vartoti atsargiai.

Nėščioms moterims dozė apskaičiuojama pagal vaikų darželį, kuris leidžiamas nuo 6 iki 12 metų amžiaus ir yra 10 lašų vidutinio sunkumo arba lengvo patologijos sunkumo atveju ir 20 lašų sunkios ligos atveju.

Nėštumo metu draudžiama vartoti vaistą be gydytojo priežiūros. Tai gali sukelti neigiamų pasekmių tiek moterims, tiek būsimam kūdikiui.

Kiek dienų įkvėpti

Bronchito atveju rekomenduojama įkvėpti apie 3-4 kartus per dieną. Priklausomai nuo paciento būklės, patologijos sunkumo ir amžiaus, procedūra trunka 5-7 minutes. Vidutinis gydymo kursas yra 5 dienos. Tai gali padidėti pagal specialisto parodymus. Paprastai lengvos ar vidutinės bronchų spazmų atveju nustatoma 5 dienų trukmė, o sunki ligos forma gali trukti iki 10 dienų.

Atminkite! Įkvėpus Berodual neturėtų viršyti 7 minučių. Tai didžiausias poveikis, dėl kurio nepageidaujamos reakcijos nebus. Jei viršijate laikotarpį, gali būti neigiamas poveikis kvėpavimo takų, širdies ir kraujagyslių sistemos daliai, atsiranda bėrimas.

Berodualio analogai įkvėpti su purkštuvu

Berodualas kartais gali būti netinkamas kaip inhaliacinis vaistas. Priežastis kartais tampa kontraindikacijomis, amžiumi ar nėštumo laikotarpiu. Esant tokiai situacijai, galite naudoti vaisto analogus. Šie vaistai laikomi populiariausiais narkotikais:

1. Lasolvanas yra atsikosėjęs ir mukolitinis agentas. Dažnai vartojamas kartu su Beroudal gydant bronchų ir plaučių ligas. Jis turi mažesnį kontraindikacijų sąrašą. Savikaina yra laikoma panaši į jo ekvivalentą. Jis gali būti naudojamas vaikų amžiuje ir antrame nėštumo trimestre pagal gydytojo nurodymus.
2. „Ambrobene“ yra puiki priemonė, padedanti atskiesti ir išplauti skrandį nuo plaučių. Taip pat naudojamas kartu su Berodual pagal gydytojo parodymus. Jis gali būti naudojamas vaikų amžiaus ir nėštumo metu. Jis laikomas vienu iš efektyviausių ir įperkamų mucolytics.
3. Intal Plus vartojamas ilgalaikiam bronchinės astmos gydymui. Jo privalumas laikomas aktyviu priešuždegiminiu ir antialerginiu poveikiu. Paprastai jį taikyti kaip integruotą bronchų terapiją.
4. Biastenas yra vaistas, kuris geriausiai skiriamas po remisijos etapo, jis palaiko optimalią paciento sveikatą bronchinės astmos metu. Jis mažina patologijos priepuolius ir mažina kosulį, prisideda prie susikaupusių gleivių atskyrimo, kuris veda į uždegiminį procesą. Vaistas mažina bronchų obstrukciją.
5. Ditek pašalina skreplių skiedimą. Jis gali būti taikomas vaikų amžiui nuo 6 metų. Tai laikoma veiksminga priemonė gydant bronchų ir plaučių ligas. Jis laikomas įperkamu ir veiksmingu vaistu.

Kaip elgtis su Berodual ir fiziologiniu tirpalu, proporcijomis ir dozėmis?

Dažniausiai naudokite Berodual kartu su specialiu fiziologiniu tirpalu. Ją galite gauti bet kurioje vaistinėje. Druskos tirpalas yra specialiai sukurtas tirpalo praskiedimui, kuris naudojamas įkvėpus. Kaip nepriklausomas komponentas, jis padeda gerklės ir plaučių ligoms.

Jei laikotės naudojimo instrukcijos, galima naudoti druskos tirpalą įkvėpus su purkštuvu. Nedaug žmonių žino, kad ši priemonė gali būti sukurta namuose. Norėdami tai padaryti, naudokite 1 arbatinį šaukštelį kepimo sodos ir 1 litrą virinto vandens. Galite imtis bet kokio skaičiaus, tačiau jis visada turi atitikti santykį 1: 100.

Atkreipkite dėmesį, kad pats paruoštas fiziologinis tirpalas laikomas tik šaldytuve ir negali būti naudojamas po vienos dienos.

Ekspertai pataria įsigyti vaistinę, nes „namai“ nėra sterilūs, o tai gali sukelti mikrobų ir bakterijų patekimą į gleivinę procedūros metu.

Įkvėpus su Berodual ir fiziologiniu tirpalu, proporcijos taikomos priklausomai nuo patologijos ir amžiaus sunkumo. Tačiau dažnai ekspertai rekomenduoja dozę pagal tokį santykį: reikiamą vaisto kiekį pagal instrukcijas ir druskos tirpalą tokiu kiekiu, kad paruoštas tūris neviršytų 3-4 ml. Tai yra, jei gydytojas paskyrė Berodual 20 lašų dozę, kuri yra lygi 1 ml, tada būtina įpilti 2-3 ml druskos tirpalo. Būtina sutelkti dėmesį į organų pažeidimo laipsnį ir paciento būklę. Esant rimtai patologijai, geriau naudoti 4 ml tūrio tirpalą su lengva forma - 3 ml.

Įkvėpimas Lasolvanom, Berodual ir fiziologinis tirpalas tuo pačiu metu purkštuve su bronchitu

Bronchų ir viršutinių kvėpavimo takų patologijoje naudojamas visapusiškas gydymas, tuo pat metu vartojant Berodual ir Lasolvan. Dažnai ekspertai rekomenduoja šį ūminio laringito ir obstrukcinio bronchito gydymo būdą.

Priemonių derinys turi didžiulį poveikį kvėpavimo sistemai. Berodual padeda atskleisti skreplių ir pašalinti uždegiminį procesą, ir Lasolvan puikiai pašalina sukauptus gleivius.

Įkvėpus turite naudoti fiziologinį tirpalą, o vaistų santykis turi būti toks:

• vaikų amžiuje: Lasolvan 1 ml + 5-7 lašai Berodual + fiziologinis tirpalas 1-2 ml;
• Suaugusieji: nustatyta dozė Berodual + Lasolvan ir fiziologinis tirpalas tomis pačiomis proporcijomis, paprastai 1 ml.

Reikia nepamiršti, kad minėtos dozės yra apytikslės ir negali būti naudojamos kaip nepriklausoma terapija be gydytojo rekomendacijos. Inhaliacinių vaistų skaičių visada apskaičiuoja specialistas, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų.

Derinys su Pulmicort

Vaistas Pulmicort laikomas populiariais priešuždegiminiais mucoliziniais preparatais. Dėl veiksmingumo jis gavo vieną iš geriausių vaistų kovojant su bronchų patologijomis ir plaučių ligomis. Jis gali būti naudojamas nuo vaikystės, turi ilgalaikį poveikį kvėpavimo sistemai.

„Pulmicort“ dažnai derinamas su „Berodual“ registratūroje. Manoma, kad abu komplekso vaistai gali sukelti aukštą rezultatą gydant obstrukcinį bronchitą, plaučių patologiją. Taikyti inhaliatoriaus pavidalą su purkštuvu. Dažnai ekspertai nurodo tokį gydymo režimą:

• taikyti Berodual ir fiziologinio tirpalo tirpalą 10-20 lašų santykiu (priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės) ir 2-3 ml fiziologinio tirpalo;
• po vienos valandos po įkvėpimo, ją galima kartoti naudojant 0,25 mg - 1 mg per parą Pulmicort dozę (tik gydytojas turi rekomenduoti vaisto kiekį) ir fiziologinį tirpalą 2-3 ml doze.

Tokių inhaliacijų derinys rekomenduojamas ne daugiau kaip 2-3 kartus per dieną. Manoma, kad abu vaistai su aktyvia sąveika gali susidoroti su sunkiausiomis patologijomis. Kodėl Berodual taikomas ir tik tada Pulmicort? Pirmasis vaistas padeda atverti bronchus, dėl kurių antrasis lengvai įsiskverbia į plaučius ir turi priešuždegiminių bei antialerginių poveikių. Dauguma gydytojų teigia, kad bronchito ir pneumonijos gydymui Pulmicort laikomas geriausiu vaistu tarp analogų.

Naudojant Berodual būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Padaryti pakeitimus paskyrimo, taip pat pridėti prie naujų priemonių įkvėpimo nėra verta. Visų tipų procedūros turi būti suderintos su gydytoju. Tik tada bus įmanoma kuo greičiau atsikratyti patologijos.

Įkvėpimas fiziologiniu tirpalu ir kūdikiu

Berodualas laikomas vienu iš pagrindinių vaistų, naudojamų kvėpavimo sistemos ligų gydymui. Įrankį galima įsigyti įvairiais variantais, tačiau domina inhaliaciniai sprendimai, kurie naudojami specialiuose prietaisuose - purkštuvuose. Pažymėtina, kad Berodual gali būti naudojamas gydyti vaikus, bet čia labai svarbu stebėti dozę, kuri tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus.

Naudojimo instrukcijos

Berodualas jau seniai naudojamas gydant vaikus nuo visų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Konkrečiai, naudojimo instrukcijose teigiama, kad šis įrankis gali būti naudojamas vaikystėje įkvėpus gydant tokias ligas, kaip astma, LOPL, ir kaip prevencinė priemonė bronchų spazmui vystyti. Be to, įkvėpus galima sumažinti kosulį, sloga ir kitus nemalonius simptomus.

Dėl savo sudėties vaistas atpalaiduoja bronchų raumenis, o tai leidžia minkštinti skreplius. Be to, vaisto poveikis skirtas jo ankstyvam pašalinimui, o tai leidžia sumažinti bronchų priepuolių dažnumą, normalizuoti normalų vaiko kvėpavimą.

Mes jau sakėme, kad būtina griežtai laikytis anotacijoje nurodytos dozės. Tai paaiškinama tuo, kad 2 metų amžiaus vaiko dozė skirsis nuo mažų vaikų dozės nuo trejų metų ir daugiau. Ši rekomendacija neturėtų būti ignoruojama, todėl visą dėmesį atkreipkite į šį klausimą.

Svarbu! Vaikų įkvėpimas, naudojant Berodual, nėra atliekamas grynos formos, todėl jis turi būti praskiestas. Šiais tikslais naudojamas fiziologinis tirpalas, kuris pats gali būti naudojamas įkvėpti per purkštuvą. Tačiau labai svarbu stebėti abiejų komponentų proporcijas, kad terapija būtų vykdoma teisingai.

Kaip veisti?

Įkvėpimas naudojant Berodual ir fiziologinį tirpalą turi būti atliekamas tam tikru būdu, medžiagą sumaišius reikiamomis proporcijomis. Berodual ir fiziologinio tirpalo santykis priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vaiko amžių, ir nuo ligos, nuo kurios jis kenčia.

Kaip taisyklė, Berodual ir fiziologinis tirpalas praskiedžiamas iki 3 arba 4 ml tūrio. Tuo pačiu metu 20 lašų vaisto yra lygūs 1 ml, todėl skaičiuojant reikia atsižvelgti į šią aplinkybę.

Svarbu! Praskiestas tirpalas turėtų būti naudojamas vieną kartą, t.y. Jūs negalite įdėti jį į šaldytuvą ir tada vėl jį naudoti. Atminkite, kad prieš kiekvieną procedūrą vėl reikės paruošti tirpalą.

Taigi, Berodual dozė su fiziologiniu tirpalu vaikams bus tokia:

• Vaikai iki šešerių metų. Čia reikia atsižvelgti į vaiko svorį, taigi jums reikia paimti vieną lašą vaisto per du kilogramus masės. Tuo pačiu metu dozė neturėtų viršyti daugiau kaip 10 lašų vienoje procedūroje. Šis kiekis praskiedžiamas 2 ml fiziologinio tirpalo. Taip pat svarbu pertraukas tarp procedūrų (iš jų gali būti trys per dieną). Vidutiniškai pertrauka yra apie keturias valandas.
• Jei vaikas yra nuo 6 iki 12 metų. Bronchinio spazmo gydymui reikia praskiesti 10 lašų Berodual ir 3 ml fiziologinio tirpalo. Kalbant apie ūminius priepuolius, dozę galima padidinti iki 20 lašų, ​​o jei ataka yra labai sunki, Berodual dozė gali svyruoti nuo 20 iki 40 lašų.
• Vaikai nuo 12 iki 17 metų. Gydant bronchų spazmus, naudojama panaši dozė, t.y. 10 lašų 3 ml fiziologinio tirpalo. Kalbant apie atakas, sunkiais atvejais didžiausia dozė gali būti 80 lašų.

Ilgalaikio gydymo atveju dozė taip pat skiriasi. Jei vaikas yra nuo 6 iki 12 metų amžiaus, būtina naudoti nuo 10 iki 20 lašų, ​​atskiedus 3 ml fiziologinio tirpalo, ir kasdien reikia 4 inhaliacijos. Brandesniems pacientams ši dozė yra tiksliai padvigubinta, t.y. nuo 20 iki 40 lašų.

Įkvėpimo taisyklės

Klausimas - kaip įkvėpti, yra labai svarbus, nes nuo jo priklauso visos terapijos sėkmė. Labai svarbu stebėti procedūros laiką, dozę ir įkvėpimo dažnį.

Jei kalbame apie tai, kiek laiko reikia atlikti vieną procedūrą, tai priklauso nuo pasirinktos dozės. Bet kuriuo atveju vienas įkvėpimas neturėtų trukti ilgiau kaip 7 minutes. Taigi, jei dozė yra maža, procedūros trukmė bus mažesnė.

Svarbu! Atminkite, kad pertraukos tarp gydymo turėtų būti bent keturios valandos.

Įkvėpimo procedūros naudojant Berodual ir fiziologinį tirpalą gali būti atliekamos ne daugiau kaip keturis kartus per dieną. Kalbant apie tai, kiek dienų toks gydymas gali trukti, tai priklauso nuo konkretaus klinikinio atvejo. Vidutiniškai gydymas trunka apie penkias dienas.

Pati liga taip pat atlieka svarbų vaidmenį, kurio gydymui naudojamas šių vaistų derinys. Visų pirma, esant obstrukciniam bronchitui, po pirmosios procedūros atsiranda reljefas, tačiau gydant kitus negalavimus gali prireikti ilgesnio gydymo. Kai kosulys geriau atlikti tris procedūras per dieną.

Kai kurios priėmimo funkcijos

Mes kalbėjome apie tai, kaip praskiesti Berodual įkvėpus naudojant fiziologinį tirpalą, tačiau yra atvejų, kai gydytojas nurodo papildomas lėšas, kad pagerintų rezultatus. Visų pirma, „Berodual“ gerai susilieja su „Ambrobene“ ir „Lasolvan“, tačiau čia taip pat reikia stebėti dozę.

Atsakant į klausimą, kaip tinkamai sujungti šiuos vaistus, verta paminėti, kad visi jie taip pat turėtų būti atskiesti fiziologiniu tirpalu. Gali būti naudojamas šis derinys:

• 1 ml Berodualo, t.y. dešimt lašų lėšų.
• 2 ml pagalbinio agento - Ambrobene arba Lasolvana.
• 2 ml fiziologinio tirpalo.

Ši schema padeda kosulys, obstrukcinis bronchitas ir kitos kvėpavimo takų ligos. Šiuo atveju svarbūs du komponentai - tai įkvėpimas su fiziologiniu tirpalu ir alternatyvios procedūros. Pavyzdžiui, procedūra pirmiausia atliekama su Berodual ir fiziologiniu tirpalu, o tada įkvėpimas atliekamas su Berodual, Lasolvan ir fiziologiniu tirpalu.

Svarbu! Reikia nepamiršti, kad kokio gydymo būdą reikia laikytis pediatras, kuris žino apie galimą poveikį vaikų organizmui.

Ypač Berodual įkvėpus gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai vaikams:

• Pykinimas ir vėmimas.
• Tachikardijos ataka.
• Skausmas galvoje.
• Nemalonus pojūtis burnoje.
• Alerginė reakcija.

Siekiant to išvengti, būtina atlikti visus būtinus bandymus ir griežtai laikytis gydytojo nustatytų dozių.

Išvada

Įkvėpimas fiziologiniu tirpalu ir Berodual vaikams, kurių dozė skiriasi nuo suaugusiųjų, yra svarbus kvėpavimo sistemos ligų gydymo komponentas. Akivaizdu, kad gydant sudėtingus atvejus būtina naudoti integruotą požiūrį, t. Y. naudoti keletą vaistų, turinčių skirtingą spektrą. Bet tai yra pirmasis gydymo etapas, nes jis turi minkštinantį poveikį bronchų raumenims, taip paruošdamas kūną kitų priemonių poveikiui.

Įkvėpus su Berodual ir fiziologiniu tirpalu suaugusiems kosuliuojant: kaip veisti, kai jie daromi?

Bet koks šaltas ar ARVI, lydimas sausas ar drėgnas kosulys. Įkvėpimas, skirtingai nuo purškiklių, sirupų ir tablečių, padeda vaistus tiesiogiai į kvėpavimo takų gleivinę, kurios dirgina kosuliu.

Tokia procedūra palengvina paciento būklę net ir lėtinėmis ligomis, kartu su kosuliu, kartais iki uždusimo. Todėl, naudojant šį metodą, kosulys atsinaujina ir šalinami greičiau.

Kas yra kosulio įkvėpimo gydymas?

Įkvėpimas skirtas:

• SARS arba ūminės kvėpavimo takų infekcijos, turinčios gerklės skausmą, gerklės patinimas, taip pat sunkus skrepis;
• Faringitas, rinitas, laringitas, tonzilitas, bronchitas, pasireiškiantis kaip komplikacija, nukentėjusi nuo šalčio ir virsta lėtine forma;
• Astma;
• Bronchektazė;
• Kvėpavimo takų pažeidimas, kurį sukelia grybelis;
• Plaučių tuberkuliozė;
• Cistinė fibrozė;
• Prevencija po operacijos, siekiant pašalinti komplikacijas.

Netgi esant stipriam kosulys, įkvėpti negalima, jei:

• Yra netoleravimas dėl narkotikų;
• Padidėjusi kūno temperatūra (virš 37,5);
• Dažnai anksčiau nutiko kraujavimas iš nosies;
• Kai kosulys, pūslelė ar kraujas yra apšviečiami;
• Per pastaruosius 6 mėnesius yra rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, įskaitant širdies priepuolį ar insultą;
• Yra sunkių kvėpavimo takų ligų.

Rudenį streso metu, kai trūksta vitamino, žmogaus imunitetas silpnėja, todėl svarbu jį stiprinti. Vaistas yra visiškai natūralus ir leidžia trumpam atsigauti nuo peršalimo.

Jis turi atsikosėjimą ir baktericidines savybes. Pagerina apsaugines imuniteto funkcijas, puikiai tinka kaip profilaktinis agentas. Aš rekomenduoju.

Vaisto Berodual charakteristikos

Berodualas yra plačiai paplitęs dėl spartaus ligos poveikio.

Jis buvo pasiektas derinant dvi skirtingas medžiagų savybes, papildančias vienas kito veiksmus.

Fenoterolis ir ipratropiumo bromidas, anksčiau vartoti tik atskirai, yra veikliosios vaisto sudedamosios dalys.

Vietinis ipratropiumo bromido poveikis yra slopinti kosulio refleksą. Tai pasiekiama mažinant nervų nervo dirginimo laipsnį.

Kryžminis epitelis stimuliuoja išskiriamą skreplių išsiskyrimą. Fenoterolis yra B adrenoreceptorių sveikatos stimuliatorius. Jų jautrumo slenkstis mažėja metacholinų ir istamino kiekiu.

Fenoterolio komponentai taip pat veikia lokaliai, patekę ant kvėpavimo takų gleivinės. Dėl to sumažėja gleivinės patinimas, didinant bronchų liumeną. Po ketvirtadalio valandos ateina vaisto poveikis ir trunka iki 6 valandų.

Šie skaičiai yra vidutinė vertė, jų svyravimai didelėje, tačiau dažniau žemyn, dėl ligos sunkumo.

Rūpinkitės savo sveikata! Stiprinti imunitetą!

Imunitetas yra natūrali reakcija, kuri apsaugo mūsų kūną nuo bakterijų, virusų ir kt. Norint sustiprinti toną, geriau naudoti natūralius adaptogenus.

Labai svarbu išlaikyti ir stiprinti kūną ne tik streso, geros miego, mitybos ir vitaminų nebuvimo, bet ir natūralių vaistažolių pagalba.

Tokiais atvejais mūsų skaitytojai rekomenduoja naudoti naujausią įrankį - imunitetą stiprinant imuninę sistemą.

Ji turi šias savybes:

• 2 dienas nužudo virusus ir pašalina antrinius gripo ir SARS simptomus
• 24 valandų atsparumo apsaugai infekcijos laikotarpiu ir epidemijų metu
• Žudo bakterijas virškinimo trakte
• Vaisto sudėtyje yra 18 žolelių ir 6 vitaminai, ekstraktai ir augalų koncentratai
• Pašalina toksinus iš organizmo ir sumažina reabilitacijos laikotarpį po ligos

Įkvėpus su Berodual ir fiziologiniu tirpalu

Berodualas yra stiprus vaistas, turintis kontraindikacijų, todėl jo vartojimas galimas tik pagal receptą. Tirpalo praskiedimui nenaudokite distiliuoto vandens. Šiuo tikslu naudojamas tik grynas fiziologinis tirpalas.

Pagrindiniai maišymo ir fiziologinio tirpalo maišymo principai:

• Į fiziologinį tirpalą pridedama reikiama dozė;
• Gautų lėšų suma turėtų būti 4 ml.

Jei po įkvėpimo tirpalas lieka, tada jis turi būti išpilamas ir pakartotinai nenaudojamas, nes druskos tirpalas išgaruoja ore ir atitinkamai didėja vaisto koncentracija.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Po pneumonijos geriuosi imunitetui palaikyti. Ypač rudens-žiemos periodai, gripo epidemijos ir peršalimo metu.

Lašai yra visiškai natūralūs, ne tik iš žolelių, bet ir su propoliu, ir su burbuliukų riebalais, kurie jau seniai žinomi kaip geros liaudies gynimo priemonės. Jis puikiai atlieka pagrindinę funkciją, pataria. "

Indikacijos įkvėpimui suaugusiems Berodual

Gydytojas paskiria Berodual:

• Astma;
• Plaučių uždegimas su bronchų spazmu;
• Plaučių emfizema;
• Obstrukcinis sindromas plaučių tuberkuliozės, broncho fone;
• Kosulys ir užspringimas.

Remiantis daugybe atsiliepimų, Berodualas pripažįstamas kaip vaistas, skatinantis bronchų plitimą, tačiau:

• Savęs gydymas yra pavojingas;
• Vaistų skiedimas turi būti atliekamas atsargiai ir atsargiai;
• Jis turi daug šalutinių poveikių.

Pagrindinė bronchito priežastis, kartu su skrepliais, yra virusinė infekcija. Liga atsiranda dėl bakterijų pralaimėjimo, o kai kuriais atvejais - kai organizme veikia alergenai.

Dabar galite saugiai įsigyti puikių natūralių produktų, palengvinančių ligos simptomus, ir iki kelių savaičių jie gali atsikratyti ligos.

Veisimo ir Berodual dozės taisyklės

Vaisto dozavimas priklauso nuo ligos sunkumo ir bendros ligonių sveikatos. Paprastai pacientui skiriama minimali dozė. Taigi galite nustatyti alergines reakcijas ir šalutinį poveikį, išvengiant rimtų pasekmių.

Suaugusiesiems šis vaistas naudojamas:

• 1 ml, siekiant išvengti lėtinių kvėpavimo takų ligų;
• 1-2 ml vidutinio kosulio;
• 2-4 ml (rečiau 8) užspringti užspringimo kosuliui.

Vaistas naudojamas tik praskiedžiant fiziologiniame tirpale. Kadangi įkvėpimo tirpalas patenka į butelį su lašintuvu, manoma, kad 10 lašų yra lygūs 1 ml. Draudžiama naudoti daugiau kaip 80 lašų per dieną (8 ml).

Berodualio naudojimo būdai, vartojant suaugusius

Berniškos veiklos tikslas yra ne tik palengvinti, bet ir, pirmiausia, pašalinti kosulio priežastį, ypač sausą.

Vykdant įkvėpimą būtina laikytis standartinių principų:

1. Mažiausiai 1,5 valandos nevalgykite ir nevykdykite;
2. Dėmesys procedūrai ir ne atkreipti dėmesį į tai, kas vyksta aplink, nebandykite kalbėti;
3. Per vieną valandą po procedūros pašalinkite fizinį krūvį, valgyti, rūkyti;
4. Procedūra turėtų būti atliekama ne daugiau kaip tris kartus per dieną;
5. Gydymo kursas yra ne trumpesnis kaip 5 dienos, bet ne daugiau kaip 10 dienų;
6. Lėtai įkvėpkite nosį arba burną.

Kadangi berodualiai puikiai susiduria su bronchų išplėtimo užduotimi, dažnai jis skiriamas paruošiamiesiems įkvėpimams. Po jų kitų vaistų įvedimas labai palengvinamas, pvz., Gydant astmą ar jos prevenciją.

Kaip kvėpuoti Berodual per purkštuvą?

Purkštuvas tarnauja kaip skysto vaisto į aerozolių mikrodaleles keitiklis. Įkvėpus jie greitai įsiskverbia į ligos vietą. Prieš procedūrą būtina paruošti purkštuvą darbui.

Dėl to:

1. Surinkite purkštuvą;
2. Įdėkite berodualinio ir fiziologinio tirpalo mišinį į specialų stiklą ir palaukite, kol pasiekia aplinkos temperatūrą;
3. Uždarykite purkštuvą;
4. Pritvirtinkite kaukę, kandiklį arba nosies kanulę (priklausomai nuo konfigūracijos);
5. Prijunkite purkštuvą ir kompresorių su žarna.

Vykdydami įkvėpus turite laikytis šių taisyklių:

1. Sėdimoji padėtis daugiausia leidžiama stovint;
2. Kvėpuokite ir būkite ramioje procedūros metu;
3. Lėtai kvėpuokite;
4. Tarp įkvėpimo ir iškvėpimo laikykite kvėpavimą kelias sekundes;
5. Procedūrą atlikite tol, kol vaistas išgaruos (paprastai nuo 5 iki 7 minučių).

Įkvėpus vaistai patenka į odą po kaukė. Todėl po pabaigos reikia nuplauti be muilo ir nuplauti burną bei nosį.

Būtina rūpintis purkštuvu, todėl po kiekvienos procedūros:

1. Nuplaukite visas prietaiso dalis šiltu vandeniu, leidžiama naudoti sodos tirpalą, bet ne ploviklius;
2. Sausi;
3. Švarų prietaisą laikykite švariu rankšluosčiu.

Purkštuvo sterilizavimas kasdien, gaminant kartą per savaitę, virinant ne mažiau kaip 10 minučių.

Berodual šalutinis poveikis

Berodualas praėjo klinikinius tyrimus. Nustatyti šalutiniai poveikiai:

1. Matymo kaita: silpni haliucinacijos, neaiškūs siluetai;
2. Galūnių drebulys;
3. Sausumo pojūtis gleivinės nosies gleivinėje;
4. Palpitacijos;
5. Kraujo spaudimo mažinimas;
6. Padidėjęs akių slėgis.

Retai, bet yra:

1. Tachikardija;
2. Galvos skausmas;
3. Svaigulys;
4. Pykinimas, vėmimas;
5. Bendras silpnumas;
6. Odos bėrimas (dilgėlinė).

Jei pasireiškia bet kuri iš šių sąlygų, nedelsdami nutraukite įkvėpimą, pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio vaisto naudojimo ar panaikinimo galimybės.

Kontraindikacijos Berodual

Tyrimai parodė, kad kūdikis yra kontraindikuotinas, kai:

1. Širdies liga;
2. Kraujagyslių ligos ir jų polinkiai
3. Nėštumas (I, III trimestrai);
4. Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
5. Tachyritmija.

Atsargiai, vaistą galima skirti:

1. Ūminė glaukoma;
2. Šlapimo takų obstrukcija.

Berodualo analogai

Berodualas neturi kompozicijos analogų, tačiau vaistų, kurie pašalina bronchų spazmą, kategorija apima:

Vaistas skirtas astmos profilaktikai, jei nėra sunkių išpuolių. Milteliai įkvėpus, pirmiausia padeda išvengti spazmų.

Aerozolis reguliariai imamas vidutiniškai 1-2 kartus per dieną. Bronchų spazmo atakų atveju rekomenduojama vartoti 2 vaisto dozes. Jei per 5 minutes neatsiranda reljefo, išgerkite dar 2 dozes.

Kursas paskiriamas be jokių leidimų, jei jums reikia veiksmingo bronchinės astmos gydymo.

Sirupas naudojamas skrepliams suskystinti su vėlesniu veisimu. Priskirti plaučių ir bronchų ligas.

Paruoštas aerozolio purškalas su inhaliatoriumi. Siekiama užkirsti kelią bronchų susiaurėjimui. Didžiausias paraiškų skaičius per dieną neturėtų viršyti 12.

Bronchodiatoriaus vaistas tabletes. Naudojamas sudėtingoje terapijoje, bet su aštriu smūgiu nenaudojamas.

1. Seretide Multidisk

Injekcinis milteliai arba aerozolis, paruoštas kompleksiniam bronchinės astmos gydymui.

Berodualas įsitvirtino kaip galingas vaistas, vartojamas sunkių ir lėtinių kvėpavimo takų ligų gydymui. Jo pagrindinės charakteristikos:

• Santykinai nebrangus;
• Platus veiksmų spektras;
• Greitis

Berodual® (Berodual ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Skaidrus, bespalvis arba beveik bespalvis skystis, neturintis suspenduotų dalelių. Kvapas beveik nepastebimas.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Vaistinis preparatas Berodual® turi du komponentus, turinčius bronchus plečiančio aktyvumo: ipratropiumo bromidą - m-antikolinerginį ir fenoterolį - β.₂-adrenomimetika. Bronchodiliacija inhaliuojant ipratropiumo bromidą daugiausia atsiranda dėl vietinių, o ne sisteminių antikolinerginių poveikių.

Ipratropiumo bromidas yra ketvirtinis amonio darinys, turintis anticholinerginių (parazimpatolitinių) savybių. Vaistas slopina refleksus, kuriuos sukelia vagino nervai, neutralizuojant acetilcholino, mediatoriaus, išlaisvinto iš makšties nervo galų, poveikį. Anticholinerginiai vaistai neleidžia didinti ląstelėje esančios Ca 2+ koncentracijos, kuri atsiranda dėl acetilcholino ir muskarino receptorių sąveikos, esančios ant bronchų lygiųjų raumenų. Ca 2+ išsiskyrimą skatina antrinių mediatorių sistema, įskaitant inozitoliofosfatą (ITP) ir diacilglicerolį (DAG).

Pacientams, sergantiems bronchų spazmu, susijusiu su lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis (lėtiniu bronchitu ir plaučių emfizema), per 15 minučių pastebėtas reikšmingas plaučių funkcijos pagerėjimas (FEV1 padidėjimas ir maksimalus išbėrimo srautas 15% ar daugiau), didžiausias poveikis pasiektas per 1-2 val. ir tęsėsi daugumai pacientų iki 6 val.

Ipratropiumo bromidas neturi neigiamo poveikio kvėpavimo takų gleivių sekrecijai, gleivinės klirensui ir dujų mainams.

Fenoterolis selektyviai stimuliuoja β₂-terapiniai adrenoreceptoriai. Stimuliavimas β₂-adrenoreceptorius aktyvina adenilato ciklazę per G stimuliaciją_s-voverė Stimuliavimas β₁-adrenoreceptoriai atsiranda vartojant dideles dozes.

Fenoterolis atpalaiduoja lygius bronchų ir kraujagyslių raumenis ir neutralizuoja bronchospazinių reakcijų, kurias sukelia histamino, metacholino, šalto oro ir alergenų (tiesioginės padidėjusio jautrumo reakcijos), vystymąsi. Iš karto po vartojimo fenoterolis blokuoja uždegiminių mediatorių išsiskyrimą ir bronchų obstrukciją iš stiebo ląstelių. Be to, naudojant 0,6 mg fenoterolio, padidėjo mukociliarinis klirensas.

β-adrenerginis vaisto poveikis širdies veiklai, pvz., širdies susitraukimų dažnumo ir stiprumo padidėjimas yra dėl fenoterolio kraujagyslių veikimo, β stimuliacijos.₂-širdies adrenoreceptoriai ir, vartojant didesnes dozes nei terapinė, stimuliacija β₁-adrenoreceptoriai.

Kaip ir kiti β-adrenerginiai vaistai, QT intervalas buvo pratęstas didelėmis dozėmis. Naudojant fenoterolį naudojant dozuojamų aerozolių inhaliatorius (DAI), šis poveikis nebuvo pastovus ir buvo pastebėtas, jei vartojamos rekomenduojamos dozės.

Tačiau, naudojant fenoterolį, naudojant purkštuvus (tirpalas įkvėpus buteliukuose su standartine doze), sisteminė ekspozicija gali būti didesnė nei naudojant DAI rekomenduojamomis dozėmis. Šių stebėjimų klinikinė reikšmė nenustatyta. Dažniausiai β-adrenoreceptorių agonistų poveikis yra drebulys. Priešingai nei poveikis bronchų lygiems raumenims, β-adrenoreceptorių agonistų sisteminis poveikis gali sukelti toleranciją. Šios apraiškos klinikinė reikšmė nėra aiški. Tremoras yra labiausiai paplitęs nepageidaujamas poveikis naudojant β-adrenoreceptorių agonistus. Kartu vartojant šias dvi veikliąsias medžiagas, bronchus plečiantis poveikis pasiekiamas atskleidžiant įvairius farmakologinius tikslus. Šios medžiagos papildo viena kitą, todėl padidėja spazminis poveikis bronchų raumenims ir gaunama didesnė terapinė veikla bronchopulmoninėms ligoms, kartu su kvėpavimo takų susitraukimu. Papildomas poveikis yra toks, kad norint pasiekti norimą efektą, reikalinga mažesnė β-adrenerginio komponento dozė, leidžianti asmeniui pasirinkti veiksmingą dozę, jei nėra praktinio vaisto Berodual® šalutinio poveikio. Su ūminiu bronchokonstrikcija, vaisto Berodual ® poveikis greitai vystosi, o tai leidžia jį naudoti ūminiuose bronchų spazmo atakuose.

Farmakokinetika

Terapinis ipratropio bromido ir fenoterolio derinio poveikis yra jo vietinio poveikio kvėpavimo takuose pasekmė. Bronchiliacijos raida nėra tiesiogiai proporcinga veikliųjų medžiagų farmakokinetiniams parametrams.

Įkvėpus į plaučius paprastai skiriama 10–39% švirkščiamos dozės (priklausomai nuo dozavimo formos ir įkvėpimo būdo). Likusioji dozė nusėda ant kandiklio, burnos ir burnos gerklės. Dalis dozės, deponuotos į burnos gerklę, yra prarijus ir patenka į virškinimo traktą.

Dalis dozės, kuri patenka į plaučius, greitai pasiekia sisteminę kraujotaką (per kelias minutes).

Nėra įrodymų, kad kombinuoto vaisto farmakokinetika skiriasi nuo kiekvienos atskiros sudedamosios dalies farmakokinetikos.

Prarijus dozės dalį metabolizuojama į sulfato konjugatus. Absoliutus biologinis prieinamumas, vartojamas per burną, yra mažas (apie 1,5%).

Po i / v vartojimo, laisvas ir konjuguotas fenoterolis, atliekamas 24 valandų šlapimo analizėje, atitinkamai 15 ir 27% injekcijos. Apskaičiuota, kad bendras fenoterolio inhaliacinės dozės biologinis prieinamumas yra 7%.

Kinetiniai parametrai, apibūdinantys fenoterolio pasiskirstymą, apskaičiuojami pagal plazmos koncentraciją po i.v. Po i / v vartojimo, plazmos koncentracijos ir laiko profiliai gali būti aprašyti 3 kamerų farmakokinetikos modeliu, pagal kurį T_1/2 yra 3 valandos.Šiame 3 kamerų modelyje matomas V_ss fenoterolis maždaug 189 l ("2,7 l / kg).

Apie 40% fenoterolio jungiasi su plazmos baltymais.

Ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad fenoterolis ir jo metabolitai neprasiskverbia į BBB. Bendras fenoterolio klirensas - 1,8 l / min., Inkstų klirensas - 0,27 l / min. Po izotopų žymimos dozės (įskaitant pirminį junginį ir visus metabolitus) bendras inkstų išsiskyrimas per 2 dienas buvo po 65%. Bendra izotopų paženklinta dozė, išskiriama per žarnyną, buvo į veną 14,8%, o po 48 valandų - išgėrus 40,2% išgėrus bendrą izotopų dozę, kuri išsiskiria per inkstus.

Bendras inkstų išsiskyrimas (per 24 valandas) nuo pradinio junginio yra apie 46% intraveninės dozės vertės, mažiau nei 1% dozės, vartojamos žodžiu, ir apie 3–13% vaisto inhaliacinės dozės. Remiantis šiais duomenimis, apskaičiuota, kad bendras sisteminis ipratropio bromido biologinis prieinamumas, vartojamas burnoje ir įkvėpus, yra atitinkamai 2 ir 7–28%. Taigi, ipratropio bromido dalies, suvartotos sisteminio poveikio, poveikis yra nereikšmingas.

Kinetiniai parametrai, apibūdinantys ipratropiumo bromido pasiskirstymą, apskaičiuojami remiantis jo koncentracija plazmoje po i / v vartojimo. Pastebimas greitas dviejų fazių koncentracijos sumažėjimas plazmoje. Seeming v_ss yra apie 176 litrai ("2,4 l / kg). Vaistas jungiasi prie plazmos baltymų iki minimumo (mažiau nei 20%). Ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad ipratropiumo bromidas, kuris yra ketvirtinis amonio darinys, nepradeda prasiskverbti į BBB.

T_1/2 galutiniame etape yra maždaug 1,6 valandos

Bendras ipratropio bromido klirensas yra 2,3 l / min., O inkstų klirensas - 0,9 l / min. Po i.v. įvedimo maždaug 60% dozės metabolizuojama oksidacijos būdu, daugiausia kepenyse.

Išgėrus izotopų (įskaitant pirminį junginį ir visus metabolitus), per 6 dienas per savaitę iš viso išsiskiria 72,1%, išgėrus 9,3%, po inhaliacijos - 3,2%. Bendra izotopų žymėta dozė, išskiriama per žarnyną, buvo po 6,3%, po 88,5% - per burną ir 69,4% po inhaliacijos. Taigi, izotopų žymimos dozės išskyrimas po IV injekcijos atliekamas daugiausia per inkstus.

T_1/2 pradinis junginys ir metabolitai yra 3,6 val. Pagrindiniai metabolitai, išsiskiriantys su šlapimu, silpnai susitinka su muskarino receptoriais ir yra laikomi neaktyviais.

Indikacijos vaistas Berodual ®

Simptominis lėtinių obstrukcinių kvėpavimo takų ligų gydymas, kai grįžtama kvėpavimo takų obstrukcija, pavyzdžiui:

lėtinė obstrukcinė plaučių liga;

lėtinis obstrukcinis bronchitas su emfizema ar be jos.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas ipratropiumo bromidui ir fenoteroliui, atropino tipo medžiagoms ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims;

hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;

nėštumas (I terminas).

Rūpestingai: glaukoma, arterinė hipertenzija, nepakankamai kontroliuojamas cukrinis diabetas, neseniai įvykęs miokardo infarktas, sunkios organinės širdies ir kraujagyslių ligos, koronarinė širdies liga, hipertirozė, feochromocitoma, šlapimo takų obstrukcija, mukoviskidozė, nėštumas (II ir III), antinksčių liga, nėštumas (II ir III), gleivinės, nėštumo (II ir III), antinksčių, nėštumo (II ir III), cistinė fibrozė, nėštumas (II ir III), cistinė fibrozė, nėštumas (II ir III), cistinė fibrozė, nėštumas (II ir III); maitinimas.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vaistas yra kontraindikuotinas pirmojo nėštumo trimestro metu.

Esama klinikinė patirtis parodė, kad fenoterolis ir ipratropiumo bromidas neturi neigiamo poveikio nėštumui. Tačiau, vartojant šiuos vaistus nėštumo metu, reikia laikytis įprastų atsargumo priemonių (II ir III trimestrai). Reikėtų atsižvelgti į fenoterolio slopinamąjį poveikį gimdos susitraukimui.

Ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad fenoterolis gali patekti į motinos pieną. Dėl ipratropiumo bromido tokių duomenų nėra. Reikšmingas ipratropiumo bromido poveikis kūdikiui, ypač naudojant vaistą aerozolio pavidalu, yra mažai tikėtinas. Vis dėlto, atsižvelgiant į tai, kad daugelis vaistų gali prasiskverbti į motinos pieną, skiriant vaistą Berodual® moterims, kurios maitina krūtimi, reikia būti atsargiems.

Vaisingumas Nėra klinikinių duomenų apie fenoterolio, ipratropiumo bromido ar jų derinio poveikį vaisingumui. Ikiklinikinių tyrimų metu nenustatyta ipratropiumo bromido ir fenoterolio poveikio vaisingumui.

Šalutinis poveikis

Daugelis išvardytų nepageidaujamų poveikių gali būti anticholinerginių ir β-adrenerginių vaisto savybių pasekmė. Berodual®, kaip ir bet kuris inhaliacinis gydymas, gali sukelti vietinį dirginimą. Nepageidaujamos reakcijos į vaistus buvo nustatytos remiantis klinikinių tyrimų metu gautais duomenimis ir farmakologinio vaisto vartojimo po registracijos metu priežiūra.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai klinikiniuose tyrimuose buvo kosulys, burnos džiūvimas, galvos skausmas, drebulys, faringitas, pykinimas, galvos svaigimas, disfonija, tachikardija, širdies plakimo jausmas, vėmimas, padidėjęs kraujospūdis ir nervingumas.

Nepageidaujamų reakcijų, kurios gali pasireikšti gydymo metu, dažnumas yra toks, koks yra toks: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, ®. Įvertinta pagal viršutinę 95% CI ribą, apskaičiuotą visai pacientų grupei.

Sąveika

Dėl duomenų trūkumo nerekomenduojama vartoti ilgalaikio vaisto Berodual® kartu su kitais antikolinerginiais vaistais.

β-adrenerginiai ir antikolinerginiai vaistai, ksantino dariniai (pvz., teofilinas) gali sustiprinti Berodual® vaisto bronchus plečiantį poveikį. Kartu vartojant kitus β-adrenomimetikus, antikolinerginius ar ksantino darinius (pvz., Teofiliną), gali padidėti šalutinis poveikis.

Hipokalemiją, susijusią su β-adrenomimetiko vartojimu, galima padidinti tuo pačiu metu skiriant ksantino darinius, GCS ir diuretikus. Ypatingą dėmesį reikia skirti gydant pacientus, sergančius sunkiomis obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis.

Hipokalemija gali padidinti aritmijų riziką pacientams, vartojantiems digoksiną. Be to, hipoksija gali padidinti neigiamą hipokalemijos poveikį širdies ritmui. Tokiais atvejais rekomenduojama stebėti kalio kiekį kraujyje.

Būtina paskirti atsargiai β₂-adrenoblokatoriai pacientams, kuriems buvo skirti MAO inhibitoriai ir tricikliniai antidepresantai, nes Šie vaistai gali sustiprinti β-adrenerginių vaistų poveikį.

Halogenintų angliavandenilių anestetikų, pvz., Halotano, trichloretileno arba enflurano, įkvėpimas gali sustiprinti β-adrenerginių medžiagų poveikį CVS.

Kartu vartojamas vaistas Berodual® su kromoglicino rūgštimi ir (arba) GCS padidina gydymo veiksmingumą.

Dozavimas ir vartojimas

Gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui (pvz., Ligoninėje). Gydymas namuose galimas tik pasikonsultavus su gydytoju tais atvejais, kai greitai veikiantis β-agonistas maža doze nėra pakankamai veiksmingas. Taip pat pacientams gali būti rekomenduojamas inhaliacinis tirpalas, kai negalima naudoti inhaliacinio aerozolio arba kai reikia didesnių dozių. Dozė turi būti parenkama individualiai, priklausomai nuo atakos sunkumo. Paprastai gydymas turi prasidėti mažiausia rekomenduojama doze ir nutraukti po to, kai pasiekiamas pakankamas simptomų sumažėjimas.

Rekomenduojamos šios dozės.

Suaugusieji (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) ir vyresni nei 12 metų paaugliai

Ūminiai bronchų spazmo pažeidimai. Priklausomai nuo atakos sunkumo, dozės gali skirtis nuo 1 ml (1 ml = 20 lašų) iki 2,5 ml (2,5 ml = 50 lašų). Sunkiais atvejais galima vartoti 4 ml (4 ml = 80 lašų) dozes.

Ūminiai bronchinės astmos priepuoliai. Priklausomai nuo atakos sunkumo, dozės gali svyruoti nuo 0,5 ml (0,5 ml = 10 lašų) iki 2 ml (2 ml = 40 lašų).

Vaikams iki 6 metų (kurių kūno svoris mažesnis kaip 22 kg)

Kadangi informacija apie vaisto vartojimą šioje amžiaus grupėje yra ribota, rekomenduojama vartoti šią dozę (tik prižiūrint gydytojui): 0,1 ml (2 lašai) / kg kūno svorio, bet ne daugiau kaip 0,5 ml lašai).

Įkvėpimo tirpalas turi būti naudojamas tik įkvėpti (tinkamu purkštuvu), o ne per burną.

Gydymas paprastai turi prasidėti mažiausia rekomenduojama doze.

Rekomenduojama dozė turi būti praskiedžiama 0,9% natrio chlorido tirpalu iki galutinio 3-4 ml tūrio ir paskleidžiama (visiškai) purkštuvu.

Berodual® inhaliacinis tirpalas neturėtų būti praskiestas distiliuotu vandeniu.

Tirpalo praskiedimas turi būti atliekamas kiekvieną kartą prieš naudojimą; atskiesto tirpalo likučiai turi būti sunaikinti.

Praskiestas tirpalas turi būti naudojamas iš karto po paruošimo. Įkvėpimo trukmę galima kontroliuoti praskiesto tirpalo išlaidomis.

Sprendimas Berodual® įkvėpus gali būti naudojamas naudojant įvairius komercinius purškiklių modelius. Dozė, pasiekianti plaučius ir sisteminė dozė, priklauso nuo naudojamo purkštuvo tipo ir gali būti didesnė už atitinkamą dozę, kai naudojama dozuojama aerozolio „Berodual® H“ dozė (kuri priklauso nuo inhaliatoriaus tipo). Naudojant centralizuotą deguonies sistemą, tirpalas geriausiai tinka 6–8 l / min srautui.

Jūs turite laikytis purkštuvo naudojimo, priežiūros ir valymo instrukcijų.

Perdozavimas

Simptomai: pirmiausia susiję su fenoterolio poveikiu. Galimi simptomai, susiję su per dideliu β-adrenerginių receptorių stimuliavimu. Labiausiai tikėtina tachikardija, širdies plakimas, drebulys, kraujospūdžio padidėjimas, kraujospūdžio mažėjimas, skirtumas tarp kraujo spaudimo ir tėtis, krūtinės anginos, aritmijos ir karščio bangos. Taip pat pastebėta metabolinė acidozė ir hipokalemija.

Perdozavus ipratropiumo bromidą (pvz., Burnos džiūvimas, sutrikęs akių priėmimas), atsižvelgiant į didesnį vaisto terapinio poveikio ir vietinio vartojimo būdą, simptomai paprastai yra lengvi ir laikini.

Gydymas: būtina nustoti vartoti vaistą. Reikėtų atsižvelgti į kraujospūdžio stebėjimo duomenis. Raminančiais, raminamaisiais preparatais, sunkiais atvejais - intensyvi terapija. Specific-adrenerginiai blokatoriai gali būti naudojami kaip specifinis priešnuodis, geriau β₁-selektyvių blokatorių. Tačiau turėtumėte žinoti apie galimą bronchų obstrukcijos padidėjimą β-blokatorių įtakoje ir atidžiai parinkti dozę pacientams, sergantiems bronchine astma arba LOPL, dėl stipraus bronchų spazmo pavojaus, kuris gali būti mirtinas.

Specialios instrukcijos

Dusulys. Jei netikėtai sparčiai padidėja dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Padidėjęs jautrumas. Naudojus vaistą Berodual®, gali pasireikšti tiesioginės padidėjusio jautrumo reakcijos, požymiai, kuriais retais atvejais gali būti dilgėlinė, angioedema, bėrimas, bronchų spazmas, orofaringinė edema, anafilaksinis šokas.

Paradoksinis bronchų spazmas. Vaistas Berodual®, kaip ir kiti inhaliatoriai, gali sukelti paradoksinį bronchų spazmą, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Atsiradus paradoksaliam bronchų spazmui, vaisto Berodual® vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir pereiti prie alternatyvios terapijos.

Ilgalaikis naudojimas. Pacientams, sergantiems astma, Berodual® reikia vartoti tik esant reikalui. Pacientams, sergantiems lengva LOPL forma, simptominis gydymas gali būti geresnis nei įprastas vartojimas. Pacientams, sergantiems astma, reikia žinoti, kad reikia atlikti arba sustiprinti priešuždegiminį gydymą, siekiant kontroliuoti kvėpavimo takų uždegimą ir ligos eigą.

Reguliarus didėjančių β dozių vartojimas₂-adrenomimetikai, tokie kaip Berodual®, dėl bronchų obstrukcijos palengvinimo gali sukelti nekontroliuojamą ligos eigos pablogėjimą. Jei padidėja bronchų obstrukcija, padidinkite β dozę₂-agonistai, įskaitant narkotikų Berodual ®, daugiau nei rekomenduojama ilgą laiką yra ne tik nepagrįstas, bet ir pavojingas. Siekiant išvengti gyvybei pavojingo ligos pablogėjimo, reikia apsvarstyti galimybę peržiūrėti paciento gydymo planą ir tinkamą priešuždegiminį gydymą inhaliuojamomis kortikosteroidais.

Kiti simpatomimetiniai bronchus plečiantys vaistai turi būti skiriami kartu su vaistu Berodual® tik gydytojo priežiūrą.

Virškinimo trakto pažeidimai. Pacientams, sergantiems cistine fibroze, gali pasireikšti virškinimo trakto motorikos sutrikimai.

Pažeidimų organų pažeidimai. Vengti patekimo į akis. Pacientams, kuriems yra ūminis glaukoma, Berodual® reikia vartoti atsargiai. Yra atskirų pranešimų apie regėjimo organo komplikacijas (pvz., Padidėjęs IOP, mydiazė, kampo uždarymo glaukoma, akių skausmas), kurios atsirado įkvėpus ipratropiumo bromido (arba ipratropio bromido kartu su β agonistais)₂-adrenoreceptoriai). Ūminio kampo uždarymo glaukomos simptomai gali būti skausmas ar diskomfortas akyse, neryškus matymas, aureolio atsiradimas daiktuose ir spalvos dėmės prieš akis, kartu su ragenos edema ir akies paraudimu dėl konjunktyvinės kraujagyslių injekcijos. Jei atsiranda bet koks šių simptomų sudėtis, parodomas IOP akių lašų naudojimas, ir nedelsiant konsultuojamasi su specialistu. Siekiant, kad tirpalas nepatektų į akis, rekomenduojama, kad tirpalas, naudojamas su purkštuku, būtų įkvėptas per kandiklį. Nesant kandiklio, kaukė turėtų būti naudojama sandariai prie veido. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pacientų, linkusių atsirasti glaukomai, akims.

Sistemos poveikis Šių ligų atveju: neseniai įvykęs miokardo infarktas, blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas, sunkios organinės širdies ir kraujagyslių ligos, hipertirozė, feochromocitoma, šlapimo takų obstrukcija (pvz., Prostatos hiperplazija arba šlapimo pūslės kaklo obstrukcija). naudos, ypač vartojant didesnes dozes nei rekomenduojama.

Poveikis CAS. Tiriant vaistą į rinką, retai buvo imtasi miokardo išemijos vartojant β-agonistus. Pacientai, sergantys sunkia širdies liga, pvz., Vainikinių arterijų liga, aritmija ar sunkus širdies nepakankamumas, vartojantys Berodual®, turėtų pasitarti su gydytoju, jei yra širdies skausmas ar kiti simptomai, rodantys pablogėjusį širdies ligą. Būtina atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip dusulys ir skausmas krūtinėje, nes jie gali būti ir širdies, ir plaučių etiologijos.

Hipokalemija. Naudojant β₂-gali pasireikšti hipokalemija (žr. „Perdozavimas“).

Sportininkams, vartojant vaistą „Berodual®“ dėl fenoterolio, jo sudėtyje gali atsirasti teigiamų dopingo tyrimų rezultatų.

Pagalbinės medžiagos. Vaisto sudėtyje yra benzalkonio chlorido konservanto ir dinatrio edetato dihidrato stabilizatoriaus. Įkvėpus šie komponentai gali sukelti bronchų spazmą jautriems pacientams, sergantiems kvėpavimo takų hiperreaktyvumu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Tyrimų dėl vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ir mechanizmus atlikti neatlikta. Atliekant šią veiklą reikia pasirūpinti, nes galimas galvos svaigimas, drebulys, akių įsiskverbimo sutrikimai, mydiazė ir miglotas regėjimas. Jei atsiranda pirmiau minėtų nepageidaujamų pojūčių, turėtumėte susilaikyti nuo tokių pavojingų veiksmų, kaip vairuojant automobilius ir mašinas.

Išleidimo forma

Injekcinis tirpalas, 0,25 mg + 0,5 mg / ml. 20 ml stikliniame gintaro spalvos butelyje su PE lašintuvu ir įsukamu polipropileno dangteliu, kontroliuojant pirmąją angą. Butelis dedamas į dėžutę.

Gamintojas

Angeli institutas S.R.L. 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florencija, Italija.

Juridinis asmuo, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Vokietija.

Daugiau informacijos apie vaistą galite gauti taip pat siųsti savo pretenzijas ir informaciją apie nepageidaujamus įvykius šiuo adresu Rusijoje. Beringer Ingelheim, LLC, 125171 Maskva, Leningradskoye Shosse, 16A, p.

Tel: (495) 544-50-44; faksas: (495) 544-56-20.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaisto Berodual ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Berodual® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.