Pūlingas tonzilitas 2 metų vaikui (ligos požymiai ir gydymo patarimai)

Blogas vaikų sveikatos būklė visada sukelia paniką jų tėvams.

Apetito stoka ir nenoras dalyvauti aktyviuose žaidimuose sukelia aliarmą.

Tarp kūdikių yra labai paplitusi ARVI ir ARI.

Dažnai ar ilgai uždegantys procesai gali patekti į sudėtingesnes ligos formas.

Atrodo, iš kur gali būti pūlingas tonzilitas 2 metų vaikui?

Dėl savo amžiaus kūdikiai yra labiau jautrūs virusinių ir bakterinių infekcijų patogenams.

Ūminės virusinės infekcijos priežastys vaikams

Ūmus tonzilitas arba, kitaip tariant, pūlingas tonzilitas gali pasireikšti vaikams tiek vasarą, tiek su šaltu oru.

Tai yra būtent toks amžius, kai yra daug infekcijos veiksnių. Jaunesniems kaip 2 metų vaikams atsiranda aktyvus žandikaulio sistemos susidarymas, o dantėjimo momentas kūnui sukelia stresą.

Atsižvelgiant į amžiaus ypatumus, vaikui sunku suteikti 100% higienos. Jie yra labai smalsūs ir stengiasi rasti taikymą savo rankoms ir dantims. Kiekvienas žmogus jaučia ir skonio kalba.

Tai yra pats pavojingiausias laikotarpis, nes infekcijos metu burnos gleivinės pažeidimo tikimybė yra labai didelė. Išprovokuoti ūminės kvėpavimo takų ligos krūtinės anginos formą gali:

• Ilgas ARVI kursas;
• Sunkios hipotermijos;
• Dažnas tonzilių uždegimas;
• Sumažintas imunitetas;
• Sinusito ar otito pasekmė;
• Dėl glaudaus kontakto su virusais užsikrėtusiais vaikais.

Pažymėtina, kad infekcijos stabdymas ir tonzilių plitimas per kvėpavimo takus neleidžia. Jie sudaro barjerą mikrobams ir bakterijoms.

Tačiau dėl dažno liaukų uždegimo, susilpnėjusios imuninės sistemos fone, jie negali susidoroti su pagrindine jų funkcija, o kūdikio gerklės skausmas iš karto gali susirgti.

Infekcijos požymiai

Nepriklausomai nustatyti gerklės skausmą be medicininio išsilavinimo beveik neįmanoma. Dėl padidėjusio sunkios gerklų edemos pavojaus, medicininė konsultacija yra labai reikalinga.

Pagrindiniai pūlingo tonzilito simptomai:

• Labai aukšta temperatūra;
• Sunkus silpnumas;
• Šaltkrėtis;
• Atsisakymas valgyti;
• Kūdikis verkia rijimo metu;
• Dėl stipraus gleivinės gerklės patinimo kūdikis pradeda kalbėti nosyje;
• Paisyti limfmazgiai;
• Gerklų ir dangaus sienos gali būti padengtos geltonos spalvos žiedu;
• Daugybė seilių;
• Įtemptas pertrūkis kvėpavimas;
• Letarija ir mieguistumas;
• Dėl gerklės skausmo, atsisakymo gerti;
• Virškinimo sistemos ir raumenų ir raumenų sistemos pažeidimas;
• Aukšta temperatūra gali sukelti traukulius.

Ar jums reikalinga hospitalizacija?

Tik kvalifikuotas gydytojas gali klasifikuoti krūtinės anginos tipą, priklausomai nuo liaukų uždegimo laipsnio.

Kalbant apie privalomą hospitalizavimą, gali būti griežtos indikacijos, bet ne visais atvejais. Gydymo stacionare priežastys gali būti:

• Dažnas temperatūros padidėjimas kartu su traukuliais;
• Dehidratacija;
• Imunitetas nuo geriamųjų vaistų, intramuskulinių injekcijų poreikis;
• Padidėjęs acetono kiekis kraujyje, poreikis naudoti droppers;
• Sunku kvėpuoti;
• Pradinės ligos stadijoje, kai ateina savaitgaliai ar atostogos, medicinos personalo stebėjimas ir priežiūra kasdien yra svarbesnis už komfortą namuose.

Taip pat yra vaikų grupė, kuriai reikalinga hospitalizacija.

Taip pat galite žiūrėti vaizdo įrašą šia tema:

Tai vaikai, sergantys cukriniu diabetu, turintys inkstų nepakankamumą ir kitas pavojingas ligas.

Stenokardijos rūšys ir gydymo metodai

Priklausomai nuo diagnozės nustatomas kompleksinio gydymo kursas. Pūlingas gerklės skausmas 2 metų amžiaus vaikui su taupančiais metodais praktiškai nėra gydomas.

Šiame amžiuje negali nei garguoti, nei gerti daugiau skysčių, nei reikalauja kūnas.

Gydytojo rekomendacijos ir motinos įtikinimas, kad reikia gerti geriamąjį gėrimą, nepadės. Liga gali pasireikšti šių tipų vaikams:

• Lacunar gerklės skausmas;
• Folikulinis vaizdas;
• Katarra arba ūminis faringitas;
• Grybelinės gerklės skausmas.

Folikulinis ir lakoninis tonzilitas yra sunkus, atsiranda opos. Skirtumas tarp šių rūšių yra folikulų vietoje.

Pirmuoju atveju jie formuojami ant tonzilių, antrajame - tai pūlinga plokštelė tarp liaukų. Vaikas turi labai aukštą temperatūrą iki 40 ° C ir lydi karščiavimas.

Pagrindinė gydymo užduotis bus greitas diagnozavimas ir tinkamo antibiotiko prijungimas. Tabletės retai suvokia jaunų vaikų vaikus, dažnai būna regurgitacijos atvejų.

Dažniausiai skiriama antimikrobinė vaistų suspensija. Geriausias variantas nustatant antibiotiką yra gauti ryklės analizės rezultatus.

Tačiau vidutinio sunkumo kūdikis greičiausiai negalės patekti į laboratorijos centrą. Daugeliu atvejų gydytojas skiria vaistus, tinkamus 70–80% vaikų.

Katarralinė forma nėra kartu su pūlingu žydėjimu, bet taip pat suteikia vaikui daug sunkumų kvėpavimo ir rijimo procese. Temperatūra gali būti nuo 38 ° С iki 39 ° С.

Yra stiprus silpnumas ir pykinimas. Kartu su antibakterinių vaistų vartojimu skiriami priešuždegiminiai vaistai ir gerklės purškalai.

Galite pabandyti gydyti gleivinę Lugol, tai padės jūsų vaikui nuryti. Visą atsigavimą galima per 7-10 dienų.

Rekomenduojama peržiūrėti vaizdo įrašą:

2 metų vaiko gerklės skausmas gali būti sukeltas Candida. Tai grybelis, kuris paveikia tonzilių ir gomurių gleivinę. Tipiškas grybelinės ligos požymis yra sūrio apnašas.

Tai pavojinga pašalinti, nes grūdai subraižo audinio paviršių ir gali susidaryti opos. Tai labai sudėtinga krūtinės anginos forma, nes šiame amžiuje vaikai nežino, kaip gargėti.

Vaikų ligos prevencija

Siekiant užkirsti kelią virusinei infekcijai, būtina sukietinti vaiko kūną. Reguliariai dirbkite, kad sustiprintumėte imuninę sistemą. Svarbu atlikti toliau nurodytą veiklą.

Norėdami vaikščioti bet kokiu oru, o ne tik šilta saulėta diena.

Atsižvelgiant į aktyvius žaidimus gatvėje, svarbu ne muffle vaikus. Jie yra labai mobilūs ir gali prakaituoti šiltuose drabužiuose. Priešingai, padidėja šalčio rizika.

Sekite tinkamą mitybą. Aktyviai augantys kūdikiai turėtų visiškai gauti visus reikiamus vitaminus ir mineralus.

Stebėkite temperatūrą ir drėgmę vaikų darželyje. Oro ir reguliariai šlapias valymas.

Stebėkite žaislų būklę, dažnai plaunant ir plaunant. Pirkite atskirus vaikų patiekalus ir stalo įrankius. Laikykitės kasdienės kūdikio higienos.

Jei kūdikio kūnas nesugeba ir virusas sukelia uždegiminį procesą, pediatrų konsultacija tikrai būtina.

Papasakokite savo draugams apie šį straipsnį socialiniame. tinklai!

Patarimas 1: Kas yra pavojinga krūtinės angina vaikams

Vaikų anginos sukėlėjai dažniausiai yra virusai. Herpetinė forma yra viena iš labiausiai paplitusių, ypač mažų vaikų. Bakterinį tonzilitą sukelia streptokokai, stafilokokai ir kiti mikroorganizmai. Šie patogenai yra labai užkrečiami. Todėl angina sergantiems pacientams draudžiama bet kokio pašalinio kontakto, išskirti individualius patiekalus ir tualeto reikmenis. Vaikų grupėse prevencijos priemonės turėtų būti griežtesnės. Nustatant vaiko gerklės skausmą, jie apdoroja žaislus ir stalo įrankius. Priešingu atveju kyla rizika, kad ši liga bus plačiai paplitusi.

Kai krūtinės angina paveikia tonzilių limfoidinį audinį. Reaguodamas į patogeno įsiskverbimą, jis tampa uždegimas, patinimas ir kartais opa. Būtent dėl ​​šios priežasties liga pasireiškia gerklės skausmu ir rijimo sunkumu. Aktyvus virusų ar bakterijų atgaminimas lemia jų įsiskverbimą į kraują. Dėl šios priežasties vienas iš indikacinių krūtinės anginos simptomų yra aukšta kūno temperatūra, kartais pasiekiama 40 laipsnių.

Pavojinga vaikams angina dėl komplikacijų vystymosi. Vaikų kūne limfoidinis audinys yra daug išsivysčiusesnis nei suaugusiųjų. Todėl komplikacijos dažnai pasireiškia vaikams kelis kartus.

Pagrindiniai tiksliniai organai, skirti vaikų gerklės skausmo komplikacijų vystymuisi, yra širdis ir inkstai. Širdies nepakankamumas pasireiškia, kai patogenas ilgai išlieka sergančio vaiko kraujyje. Tai atsitinka tik vienu atveju: kai stenokardijos gydymas nepradedamas laiku. Ant širdies vožtuvų atsiranda specifinių fibrino baltymų nuosėdų, pažeidžiančių tinkamą vožtuvo aparato veikimą. Dėl to atsiranda didžiulė komplikacija, pvz., Reumatinė širdies liga. Be to, uždegimas gali apimti pačią širdies raumenį, sukeldamas infekcinį miokarditą.

Inkstai kenčia nuo neapdorotos krūtinės anginos ne mažiau kaip širdies. Inkstų dubens sistemos pralaimėjimas vaikui sutrikdo šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo procesą. Be to, inkstų viduje patogeno dauginimo procesas yra dar aktyvesnis, o tai sukelia pyelonefritą ir glomerulonefritą. Po kurio laiko pradeda vystytis inkstų nepakankamumas.

Vaikų kūnas labai dažnai negali susidoroti su infekcija, dėl kurios atsiranda komplikacijų. Stenokardijos gydymas priklauso nuo jo patogeno pobūdžio. Antibiotikų gydymas yra skirtas bakterinėms ligos formoms. Virusinius gerklės skausmus gali išgydyti tik antivirusiniai vaistai. Priešuždegiminiai vaistai taip pat skiriami komplikacijų vystymuisi išvengti.

Gydytojas individualiai nustato gydymo kursą kiekvienam vaikui. Nepriklausomas ir nekontroliuojamas narkotikų vartojimas lemia atsparumo mikrobams plėtrą. Galimas pakartotinis šių lėšų apdorojimas bus neveiksmingas.

Pūlingas tonzilitas vaikams

Pūlingas tonzilitas vaikams yra liga, kuriai būdingas ūminis kursas, infekcinė etiologija, sparčiai besivystantis ir dažnai gana sunkus intoksikacijos sindromas su tonzilų patologija patologinio proceso metu, o jų paviršiuose susidaro pūlingos masės. Pagrindinis šios infekcinės patologijos šaltinis, kaip taisyklė, yra sergančio vaiko ar tiesioginio pūlingo tonzilito - streptokoko, retai stafilokoko arba net retesnio pneumokokų - nešėjas. Šios ligos temperatūra beveik visada pakyla gana didelė, sunku sumažinti.

Antibiotikai, skirti pūlingam tonzilitui, priklauso svarbiausiems vaistams, naudojamiems šioje infekcijoje, ir jie turi būti skiriami pagal rekomenduojamą dozę pagal svorį ir amžių. Šios infekcinės patologijos komplikacijos paprastai pasireiškia, kai gydymas yra neteisingas arba ne laiku, arba kai imuninis atsakas vaikams yra gana silpnas.

Priežastinio tonzilito priežastys vaikams

Ligos proceso pagrindas yra vaiko kūno gebėjimas atsispirti kenksmingiems mikroorganizmams, su kuriais jis nuolat susiduria, ypač lankantis ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigose. Pūlingas tonzilitas dažniausiai diagnozuojamas 3 metų ir vyresniam vaikui iki maždaug 10 metų amžiaus.

Nepaisant to, kad kūdikiai labai retai vystosi pūlingu tonzilitu, jis vyksta gana sunkiai, o pagrindiniai jo vystymosi veiksniai yra prasta motinos higiena, nesugebėjimas tinkamai elgtis su speneliais, buteliais ir tiesioginis kontaktas su infekciniais pacientais.

Piktybinio tonzilito, kurį dažniausiai atstovauja streptokokai, o ne dažniau stafilokokas, priežastis sukelia vaiko kūną per kvėpavimo takus arba per virškinimo sistemą. Iš pradžių jį užfiksuoja tonzilės, esančios burnos ertmėje ir atlieka kūno apsaugos funkciją. Sumažėjusio imuniteto atveju, tonzilės negali susidoroti su infekciniu agentu, o vaikas serga. Be sumažinto imuniteto, bendra hipotermija taip pat prisideda prie ligos atsiradimo, kuris ypač svarbus šaltuoju metų laiku, rankų higienos taisyklių nesilaikymas, taip pat produktai prieš jų naudojimą, lėtinės infekcijos burnoje ertmės buvimas, pvz., Gingivitas, stomatitas, dantų ėduonis. Dažnai tai gali prisidėti prie įvairių pūlingų uždegiminių procesų buvimo organizme, pavyzdžiui, pyelonefrito, odos pažeidimų.

Patogenai gali patekti į vaiko kūną dviem pagrindiniais būdais, įskaitant orą ar aerozolį, kurie atliekami kosuliuojant, kalbant, čiaudinant, bučiant ir apkabindami, ir kontaktinio-namų ūkio perdavimo būdą, kuris gali būti atliekamas naudojant bendrus objektus, pvz. žaislai, rankšluosčiai, indai.

Dėl daugelio diagnostinių tyrimų buvo nustatyta, kad vaikas dažnai turi pūlingą tonzilitą, kai jis patenka į tokį patogeną kaip hemolizinis streptokokas. Mikroorganizmai, tokie kaip stafilokokas, taip pat mišrios floros variantas yra mažiau paplitę. Visi šie galimi tokio pavojingo infekcinės ligos patogenai, pavyzdžiui, pūlingas tonzilitas, taip pat gali egzistuoti normaliai žmogaus odoje. Hemolizinio streptokoko patogeninis poveikis išsivysto dėl aktyvaus įvairių toksinų gamybos, tarp kurių streptokinazė, hemolizinas, streptolizinas yra labiausiai žinomi ir turi žalingą poveikį. Būtent dėl ​​to apsinuodijimo sindromas, kuris yra gana sunkiai toleruojamas, vystosi organizme, ypač vaikui.

Vaiko pūlingo tonzilito simptomai ir požymiai

Pūlingas tonzilitas 2 metų vaikui dažniausiai gali išsivystyti dviem būdais, pvz., Lakunaru ir folikulais. Tipiški lakoninio tonzilito požymiai yra puvinio susidarymas tonzilių spragose, atsiradus folikului, žymiai padidėjęs tonzilių kiekis dėl patinimo ir gebėjimas lengvai pašalinti pūlingą apnašą be jokių pėdsakų. Folikulinį tonzilitą taip pat apibūdina tonzilių pažeidimas giliai, su perėjimu prie folikulų, bet labiau paviršutiniškai, reikšminga edema ir nesugebėjimas pašalinti pūlingos apnašos, kuri taip pat yra, kaip atskirai, nedideli eismo kamščiai, apgaubiantis visą tonilės paviršių iš abiejų pusių. Taip pat išskiriamos tokios nekrotinės ir flegmoninės formos, tačiau jos yra retos ir pateikiamos kaip ertmės, užpildytos puvinio.

Pūlingas tonzilitas 3 metų vaikui ir kitų amžių vaikams pasireiškia po 3-5 dienų po tiesioginio infekcijos su patogeniniu mikroorganizmu. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali būti daug trumpesnis, o tai tiesiogiai priklauso nuo organizmo apsaugos priemonių. Dažnai daugelis tėvų nerimauja dėl to, kad vaikas dažnai turi pūlingą tonzilitą. Tai visų pirma dėl savo imuninės sistemos būklės, gebėjimo atsispirti patogeniniam bakterijų poveikiui.

Iš pradžių vaikai pradeda skųstis dėl silpnumo, tapti kaprizingais, švilpti, atsisakyti valgyti, skundžiasi gerklės skausmu. Temperatūra pūlingo tonzilito atveju vaikai išauga beveik tuo pačiu metu, kai atsiranda minėti simptomai, ir tai įvyksta labai greitai. Karščiavimas gali pasiekti tokį didelį skaičių kaip 39-40 ° C, kartu su sunkiais šaltkrėtis, kūno skausmais. Kaip taisyklė, pūlingas tonzilitas 2 metų vaikui yra labai sunku nešiotis su labai išsivysčiusiu apsinuodijimo sindromu.

Be to, per trumpą laiką tonzilių gerklėje atsiranda baltos arba geltonos spalvos patina, dažnai su žalios spalvos, su nemaloniu kvapu. Dažnai vaikai gali visiškai atsisakyti valgyti, netgi gerti sunku, labai skausminga kalbėti, kartais skausmas gali spinduliuoti į ausį. Nagrinėjant burnos ertmę, yra ryški abiejų tonzilių, taip pat palatinių rankenų, hiperemija, tačiau be užpakalinės ryklės sienos. Manoma, kad tonzilės patinamos, padidintos ir padengtos pūlinga danga. Lacunaro formos plitimo metu jis susilieja vienas su kitu, bet niekada neviršija tonzilių paviršiaus. Folikuline forma tik gumbai paveikia pūlingą žydėjimą, o plokštelė vizualizuojama kaip atskiri žvakės, kurios nėra linkusios į sintezę. Kartais vieną iš tonzilių gali paveikti folikulinė forma, o kitą - lakūnas, tačiau tai neturi įtakos nustatyto gydymo tipui.

Dažnai trijų metų vaiko pūlingas tonzilitas pasireiškia didėjant limfmazgiams, daugiausia esančiam kaklo ir žandikaulio. Tačiau šis simptomas nėra privalomas, taip pat gerklų edema, kaklo patinimas. Dažnai mažų vaikų liga pasireiškia ir su netipiniais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas, viduriavimas ir vėmimas.

Pūlingas tonzilitas vaikams gali sukelti jų kūno formavimąsi pakankamai sunkių komplikacijų, kurios niekada neturėtų būti pamirštos. Tai yra inkstų pažeidimas, po kurio seka pyelonefritas, stenozinis laringitas, širdies pažeidimas su miokardito formavimu, o vėliau reumatas, paratonsiliariniai abscesai. Vis dėlto retai sergama vaikų sepsis.

Medicinos praktikoje paprastai įprasta, kad anksti ir vėlai izoliuojama pūlingų tonzilitų komplikacijos. Ankstyvosios komplikacijos atsiranda ligos eigoje ir yra susijusios su infekcinio proceso plitimu į glaudžiai esančius audinius, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimą, paratonsiliarinį abscesą. Pavėluotos komplikacijos atsiranda po 3 savaičių ar ilgiau po atsigavimo ir yra tokios patologijos kaip artritas, reumatinė širdies liga ir inkstų pažeidimas. Dažnai tokia organizmo reakcija komplikacijų susidarymo formoje yra susijusi su netikėtai inicijuotu teisingu gydymu arba jo nebuvimu.

Vaikų pūlingų tonzilito diagnozė

Apsinuodijęs tonzilitas vaikams diagnozuojamas vizualiai ištyrus pacientą, kruopščiai renkant anamnezę galimo kontakto su infekuotu laiku metu, taip pat priskiriant laboratorijoje atliekamus papildomus tyrimo metodus.

Nagrinėjant vaiką, nustatomi keli požymiai, kurių nustatymo metu nustatomas preliminarus pūlingo tonzilito diagnozavimas:

- greitas ligos atsiradimas, atsiradus staigiam temperatūros padidėjimui ir ryškiam apsinuodijimo sindromui;

- staigus gerklės skausmas, lydimas ryškus tonzilių paraudimas ir pūlingos apnašos atsiradimas;

- padidėję limfmazgiai kakle.

Visada reikėtų nepamiršti, kad išsivystę pūlingi tonzilitai sergantiems pacientams nerimauti sloga, kosulys. Patologinis procesas veikia tik burnoje esančius tonzilius. Ši patologija yra privaloma, kai abiejose tonzilėse yra pūlingų nuosėdų.

Dažniausiai naudojami laboratorinės diagnostikos metodai:

- paskirti bendrą kraujo tyrimą, kuriame pūlingo tonzilito atsiradimas vaikams rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių ar leukocitų skaičių, padidino ESR ir padidina lazdelių skaičių formulėje;

- manoma, kad būtina nustatyti bendrą šlapimo tyrimą vaikui, turinčiam šią diagnozę, siekiant nustatyti pūlingo tonzilito komplikacijas inkstų pažeidimo pavidalu;

- kraujo biocheminėje analizėje nustatomas C-reaktyvaus baltymo kiekio padidėjimas;

- vienas iš gana spartų vaikų pūlingo tonzilito diagnozavimo būdų - išreikšti diagnozę naudojant specialiai suprojektuotus testus, tačiau, naudojant jį, labai svarbu atlikti tinkamą orofaringinę kolekciją, prisimindami galimybę gauti neigiamą rezultatą dėl mažo jautrumo;

- PCR metodas ne taip dažnai naudojamas pūlingo tonzilito diagnozei, tačiau nepamirškite apie tai dėl didelio jautrumo ir tikslumo, tačiau tyrimo rezultatus galima gauti tik po kelių dienų;

- kultūrinis sėjos metodas arba bakteriologinis metodas, pagrįstas tepinėlėmis iš ortopedijos, būtent nuo tonzilių paviršiaus, leidžia nustatyti ne tik patogeno tipą, dėl kurio atsirado pūlingas tonzilitas, bet ir nustatyti jo jautrumą vienam ar kitam antibakteriniam vaistui, tačiau Jūs taip pat turite laukti, kol rezultatas bus kelias dienas.

Vaikų pūlingo tonzilito diferencinė diagnozė visada turi būti atliekama atsargiai ir atsargiai, nes pakankamai didelis infekcijų skaičius yra panašus į simptomus, todėl pūlingas tonzilitas negali būti diagnozuotas laiku. Tai ypač pasakytina apie ligas, kuriose taip pat aptinkamos pūlingos nuosėdos ant tonzilių, pvz., Simanovsky-Vincennės krūtinės anginos atveju, kuriai būdingas tonzilių nugalėjimas vienoje pusėje, taip pat su pūlingu apnašu. Difterijoje taip pat gali būti paveikta tik viena amygdala, be to, negalima pašalinti plokštelės su mentele, nepaliekant žaizdos paviršiaus, o plokštelė plinta į gomurį. Tokios ligos kaip infekcinė mononukleozė, specifinių mononuklidinių ląstelių ir plazmos ląstelių aptikimas kraujo tyrime, taip pat beveik visų limfmazgių grupių padidėjimas vaikui vaidina svarbų vaidmenį. Gana dažnai pūlingas kvailys gali būti supainiotas su tonzilių grybeline infekcija, tačiau joje nėra temperatūros, o reidai lokalizuojami ne tik ant jų, bet ir beveik visame orofariono paviršiuje.

Klasikinis pūlingo tonzilito gydymas vaikams

Gydymas pūlingu tonzilitu namuose ar ligoninėje dažnai priklauso nuo patologijos sunkumo ir paciento amžiaus. Taip pat svarbu yra bendra vaiko imuninės sistemos būklė, ty jei yra kokių nors imunodeficito tipų, vaikas turi būti hospitalizuotas, nes tokiais atvejais komplikacijų atsiradimo rizika yra labai didelė. Taip pat rekomenduojama būtinai atlikti pūlingo tonzilito gydymą stacionarių mažų vaikų sąlygomis, ty jei 2 metų ir jaunesniam vaikui randamas pūlingas tonzilitas, geriausia jį gydyti medicinos personalui prižiūrint.

Toliau pateikiamos rekomendacijos dėl pūlingo tonzilito gydymo:

- privalomas lovos poilsio laikymasis patologijos vystymosi pradžioje, ypač esant aukštai temperatūrai;

- Paimtas maistas nebūtinai turi būti kaloringas, šiltas, geriausias, garinamas arba virintas, be karšto prieskonių, prieskonių, viskas, kepti, rūkyta, sūdyta;

- būtina įsitikinti, kad vaikas sunaudoja didelį kiekį skysčio šiltos arbatos, kompotų, dogrozės sultinių pavidalu, kad būtų sumažintas intoksikacijos poveikis ir išvengta kūno dehidratacijos, ypač esant aukštai temperatūrai;

- antibiotikai, skirti vaikams pūlingam tonzilitui, yra vienas svarbiausių vaistų, skirtų gydyti ir užkirsti kelią galimam komplikacijų vystymuisi;

- Taip pat negalime pamiršti simptominio gydymo, siekiant palengvinti bendrą vaiko sveikatą.

Labai svarbus aspektas gydant pūlingas tonzilitas vaikams yra teisingas gerklės gydymas, kuris susideda iš skalavimo, specialių čiulpimo tablečių naudojimo. Nerekomenduojama gydyti gerklės įvairiais antiseptikais, nes jų veiksmai grindžiami tonzilių gleivinės vientisumo pažeidimu, dėl kurio vėluoja gydymo procesas.

Kaip skalavimo tirpalus rekomenduojama naudoti, pavyzdžiui, Miramistin, Iodinol, Furatsilin. Taip pat galite gargaluoti su augalinių žaliavų nuovirais, pavyzdžiui, iš ramunėlių, medetkų. Purškikliai, tokie kaip „Ingalipt“, „Proposol“, „Geksoral“ ir kiti, dažnai naudojami kaip vietiniai vaistai pūlingo tonzilito gydymui, tačiau reikia nepamiršti, kad vaikai iki 2 metų negali juos naudoti dėl galimo bronchų spazmo vystymosi. Gerai įrodytas toks vietiniam vartojimui skirtas vaistas, kaip Bioparox. Būtina naudoti antipiretinius vaistus, nes temperatūra pūlingo tonzilito atveju vaikui visada gali pasiekti didelį skaičių. Kadangi pūlingas tonzilitas dažnai sukelia tonzilių patinimą, rekomenduojama paskirti įvairius antihistamininius preparatus, tokius kaip Parlazin, Zodak, Loratadin. „Tonsilgon“ vaistažolių preparatas yra labai gerai įrodytas, jis patenka į lašus ir yra gana patogus naudoti.

Antibiotikai, skirti pūlingam gerklės skausmui vaikams yra privalomi vaistai, nes jie gali paveikti patogeną. Renkantis antibakterinių vaistų grupę, reikia pradėti nuo žinojimo, kad dažniausia pūlingo tonzilito atsiradimo priežastis yra streptokokas. Dažnai neįmanoma laukti bakteriologinio sėjimo rezultatų, nes tai yra ilgas procesas, o gydymas turi būti nustatytas nedelsiant. Todėl pirmenybė dažnai teikiama penicilinų grupei, kuri yra plačiai veikiantis antibiotikas. Paprastai vaikams rekomenduojama juos laikyti kaip sustabdymą. Jei penicilino grupės vartoti neįmanoma, paskiriami makrolidai arba cefalosporino antibiotikai. Kartu su antibiotikų vartojimu labai svarbu naudoti probiotikus, vaistus, galinčius palaikyti normalią žarnyno mikroflorą ir užkirsti kelią disbakteriozės vystymuisi. Šie vaistai yra „Linex“, „Baktusubtil“, „Lactobacterin“, „Bioflor“.

Visiškai laikantis gydytojo nustatyto gydymo, apie 3-4 dienas, temperatūra paprastai turėtų normalizuotis, o gerklės skausmas palaipsniui mažės. Po 8–10 dienų nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo vaikas visiškai atsigauna, tačiau tai tik praeinant tinkamą patogenetinį gydymo kursą.

Gydymas pūlingu tonzilitu vaikams namuose

Negalima uždrausti gydyti namuose, bet reikia prisiminti, kad tai yra gana užkrečiama liga, ir jei namuose vis dar yra mažų vaikų ar nėščių moterų, taip pat žmonių, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, jis yra kupinas vėlesnės infekcijos. Kad įspėtumėte šį momentą, turite laikytis kelių paprastų sąlygų:

- sergantis vaikas turi būti atskiroje patalpoje, iš kitų sveikų šeimos narių kambaryje ir stengtis, kad jie kuo daugiau nesikreiptų;

- Jam reikia nedelsiant skirti atskirus stalo įrankius, patiekalus, iš kurių jis paims maistą, ir rankšluosčius;

- Kambarys, kuriame vaikas turi pūlingą gerklės skausmą, yra vaikas, būtinai turi būti vėdinamas kasdien, sudrėkintas ne mažiau kaip 2 kartus per dieną, taip pat būtina išlaikyti optimalią temperatūrą, drėgmę;

- ligos metu draudžiama naudoti bendrus žaislus su sergančiu vaiku, knygas;

- Sveikam asmeniui rekomenduojama nešioti kaukę, kai rūpinasi sergančiu vaiku.

- Privalomas ligonio lovos poilsio laikymasis, ypač pirmąją pasireiškiančių simptomų dieną, kai kartu atsiranda aukšta temperatūra.

Visas nustatytas gydymas ligoninėje gali būti taikomas namuose, tačiau reikia nepamiršti, kad pablogėjusios, dehidratacijos pailgėjusios karščiavimo metu, tuoj pat turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją ir, jei įmanoma, hospitalizuoti vaiką.

Paprastai pūlingo tonzilito gydymas yra suskirstytas į 2 etapus: patogenetinį ir simptominį. Patogenetinis gydymo etapas apima būtiną antibakterinių vaistų skyrimą ir vartojimą. Jei vaikas yra namuose, jie skiriami tablečių ar suspensijų pavidalu, priklausomai nuo paciento amžiaus. Paprastai rekomenduojama skysta vaisto forma vaikams iki 5–6 metų amžiaus, o vaikai, vyresni nei 6 metų, gali būti skiriami tablečių forma. Dažniausiai skiriami penicilinai, nes jie turi platų spektrą ir gali paveikti streptokokų, stafilokokų, pneumokokų ir kitų mikroorganizmų, galinčių sukelti pūlingą tonzilitą, reprodukciją. Netoleruojant penicilinų arba dėl kitų priežasčių, dėl kurių jų negalima vartoti, rekomenduojama naudoti cefalosporinus arba makrolidus.

Antibiotikai vaisingiems gerklės skausmams vaikams turėtų būti nustatomi būtinai, nes tik jie gali veikti kenksmingiems mikroorganizmams. Jų priėmimo trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 5-7 dienos ir tik gydantis gydytojas turėtų nustatyti šias ribas gydant vaiką namuose.

Simptominis gydymas yra ne mažiau svarbus, nes juo siekiama išlyginti visus patologinius simptomus, kilusius pūlingo tonzilito atveju vaikui. Sumažinti nustatytą antipiretinę temperatūrą, pvz., Sirupo Ibufen forma. Visada reikėtų nepamiršti, kad temperatūra pūlingo tonzilito atveju vaikui tampa pakankamai sunki ir lėtai. Siekiant sumažinti tonzilių patinimą, rekomenduojama vartoti antihistamininius preparatus, pavyzdžiui, Parlazin. Labai svarbu skalauti gerklę specialiais antiseptiniais tirpalais ar žolelių nuovirais, taip pat galima tai padaryti net ir su įprastu virtu šiltu vandeniu. Norėdami atlikti šią procedūrą, rekomenduojama ne daugiau kaip 4-5 kartus per dieną. Po skalavimo gerai gerklę gydyti preparatu purškimo pavidalu, pavyzdžiui, Ingalipt arba Hexoral. Kartais gydantis gydytojas gali būti rekomenduojamas gydant gerklės purškalą Bioparox, kurio sudėtyje yra antibiotikų.

Taip pat vienodai svarbu suteikti vaikui daug skysčių gerti šiltos arbatos, vaisių gėrimų, kompotų pavidalu. Nereikia priversti jį valgyti, jei vaikas atsisako. Tinkamai gydant, vaikai, net ir poilsio metu, atsiranda gerklės skausmai, o vaikas galės valgyti normaliai. Būtina užtikrinti, kad maistas, pasiūlytas pacientui, turinčiam pūlingo tonzilito, visada būtų šiltas, nuvalytas arba tyrės, o ne aštrių, be prieskonių ir druskos.

Siekiant padėti vaiko imunitetui atlaikyti užkrėstą mikrobą, taip pat rekomenduojama naudoti įvairius imunomoduliuojančius vaistus.

Jei griežtai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, atsižvelgiant į nurodytus antibiotikus, gydymas bus tikrai sėkmingas, o vaikas galės greitai atsigauti.

Pūlingas tonzilitas ikimokyklinio amžiaus vaikams: simptomai ir tinkamas gydymas

Jei vaikams pasireiškia pūlingas tonzilitas, gydymą turi atlikti patyręs specialistas. Kaip žinote, pagal šią ligą atsiranda uždegiminiai tonzilių pokyčiai, kurie labai greitai (ne daugiau kaip 1-2 dienas) virsta pūlingu procesu, kuriame yra ryškūs simptomai. Pūlingo tonzilito atsiradimo priežastis yra stafilokokai, streptokokai arba pneumokokai. Pagal statistiką vaikų liga dažnai būna.

Putas gali būti lokalizuotas folikulų srityje (šiuo atveju jis atrodo kaip geltonos spalvos taškai), o į tonzilius (pailgos geltonos juostelės). Nepageidaujami simptomai, tokie kaip karščiavimas, blogas apetitas, bendras silpnumas, skausmas, gerklės skausmas, sunkumai kalbėti ir galvos skausmas yra būdingi šiai ligai.

Narkotikų gydymas

Vaikų gerklės skausmas gydomas vaistais. Šiandien gydytojai gali pasiūlyti daug vaistų, kurie veiksmingai kovoja su šios ligos simptomais.

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus. Pavyzdžiui, gydytojai paprastai skiria vaikams iki 18 metų amžiaus:

1. Penicilino grupės vaistai (Ampioks, Amoxiclav, Augmentin).
2. Makrolidai (Azitsin, Sumamed).
3. Cefalosporinai (Cefotiam, cefuroksimas).

Ibuprofeną ir paracetamolį galima išleisti, kad sumažėtų temperatūra ir šiluma daugiau suaugusiems vaikams. Imtis antipiretikų turėtų būti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Paauglių karščiavimą gali sumažinti Ibuklin.

Vaikai iki 3 metų negali nuryti tablečių ar kapsulių, todėl, ypač jiems, vaistai yra lašų, ​​sirupo ir suspensijų pavidalu. Antipiretiniai vaistai tokiems trupiniams yra prieinami žvakių ir sirupų pavidalu.

Naudojant antipiretikus, turite būti labai atsargūs ir laikytis kai kurių taisyklių:

1. Ekspertai nerekomenduoja nugriauti vaikų temperatūros, jei jis nesiekia daugiau kaip 38,5 gramų. Šioje temperatūroje pats kūnas bando kovoti su tonzilito patogenais. Jis neturėtų kištis.
2. Kūdikiams turėtų būti suteikta febrifuga, esant 38 g temperatūrai. Šiuo atveju geriau naudoti tiesiosios žarnos žvakutes. Svarbu tai, kad 38 gramų temperatūroje kūdikis dažnai vemia.
3. Jei kūdikis aukštoje temperatūroje anksčiau turėjo traukulius, temperatūra turėtų būti sumažinta iki 37,5 g.

Tais atvejais, kai vaikų pūlingas tonzilitas sukelia virusinę infekciją, specialaus gydymo nereikia. Pacientui gydytojai paskiria antivirusinius vaistus, antipiretikus ir vietinius antiseptikus. Gydymas yra sudėtingas, jei ligos atsiradimo priežastis yra bakterijos. Tokiu atveju antibiotikai būtinai skiriami gydytojų. Vaikai iki 6 mėnesių paprastai skiriami kaip antibiotikai. Šiuo atveju kūdikio mikrofloros pažeidimo rizika yra labai maža. Benzilpenicilinas yra labai populiarus. Naujagimiams ir priešlaikiniams kūdikiams skiriami Ampioks. Antibiotikai tabletes gali būti saugiai skiriami vaikams nuo 6 iki 12 metų amžiaus (amoksicilinas).

Jūs galite greitai išgydyti pūlingą gerklės skausmą kūdikyje, jei vartojate vitaminų su vaistais. Šiuo atveju gydytojai rekomenduoja vartoti vitamino C, B ir įvairių vitaminų kompleksus. Tokie vitaminų kompleksai kaip Pikovit, Centrum, abėcėlė yra laikomi labai veiksmingais.

Vietinis gydymas pūlingu tonzilitu

Gydyti pūlingas tonzilitas vaikams taip pat turėtų būti vietinė priemonė.

1. Purškite drėkinimo gerklę.
2. Tabletės su antiseptikais čiulpti.
3. Skalavimo priemonės.

Norėdami pašalinti pūlingą apnašą, gydytojai rekomenduoja, kad tėvai šlapia medvilninį indą tokiose narkotikose kaip Lugolis, Stomatinas ir peroksidas su nedideliu kiekiu vandens ir su juo sutepkite pažeistus tonzilius.

Jei vaikas yra 3 metų arba jaunesnis, tuomet vietinės teisės gynimo priemonės turėtų būti atsižvelgiama į šias taisykles:

1. Gydyti purškalai tokie kūdikiai nėra verta.

Faktas yra tai, kad mažieji vaikai negali sulaikyti savo kvėpavimo. Net ne verta bandyti naudoti tokius agentus, nes jie gali sukelti laringdepazmą. Gydytojai pataria tėvams siųsti vaistų srautą ne gerklėje, o vaiko iki 3 metų amžiaus skruostą. O kūdikiams geriau purkšti savo mėgstamą žinduką su purkštukais. Šis pūlingo tonzilito gydymo kūdikiams metodas yra saugiausias.

1. Be to, gydytojai nerekomenduoja duoti sugeriančių tablečių vaikams iki 3 metų amžiaus. Tokiu atveju yra didelė rizika užsikimšti svetimkūniu.

1. Įvairiais būdais gargaluoti tik tuos kūdikius, kurie jau tapo 2 metų.

Šių taisyklių laikymasis yra būtinas gydant pirmiau minėtą ligą labai nedaug trupinių. Jei jų nebus laikomasi, gali kilti komplikacijų, kurios vėliau bus labai sunkios.

Dar kelios taisyklės, į kurias reikia atsižvelgti naudojant vietinius fondus:

1. Prieš naudodamiesi šiuo ar šiuo įrankiu būtina atidžiai perskaityti instrukcijas. Vaistus reikia vartoti tik pagal amžiaus rekomendacijas.

1. Kai kurie vaistai kūdikiui gali sukelti alerginę reakciją. Todėl turime labai atidžiai stebėti trupinių reakciją į konkretų vaistą.

1. Naudokite vietinius vaistus tik po valgio.

Plaukite burną kas 3 valandas. Naudojant vietinius produktus, negalima gerti ir valgyti 30 minučių. Jei nesilaikysite šios taisyklės, neturėtumėte tikėtis, kad vaikų pūlingo tonzilito simptomai netrukus praeis.

1. Jodinolio ir Lugol negalima vartoti pirmiau minėtai ligai gydyti kūdikiams.

Tiesa ta, kad tokios lėšos gali labai sudirginti gerklės gleivinę. Be to, jie turėtų būti labai atidžiai naudojami gydant tik 1 metų vaikus. Jie turėtų tvarkyti burnos ertmę ne daugiau kaip 1 kartą per dieną.

Skalauti liaudies gynimo priemones

Vaikai gali gydyti pūlingą gerklės skausmą ne tik su vaistais, bet ir su populiariais receptais, kurie jau seniai įrodė, kad yra geri kovojant su daugeliu ligų. Ypač populiarūs yra skalavimo preparatai.

1. 1 stikline šilto vandens būtina atskiesti 1 mažą šaukštą druskos ir sodos.

Į gautą skystį reikia pridėti 5 lašus jodo. Naudodamiesi šiuo įrankiu vaikai turėtų skalauti bent 4-5 kartus per dieną.

1. Norėdami sumažinti gerklės skausmą ir pagerinti rijimą, galite naudoti citrinos sultis.

2/3 puodelio vandens reikia atskiesti 1/3 puodelio citrinos sulčių. Kas dvi valandas išskalaukite burną.

1. Simptomai pūlingas tonzilitas gali būti atleidžiami, jei valote gerklę kas 3 valandas su namų gynimu, pvz., Burokėlių sultimis.

Šis įrankis pasižymi puikiomis priešuždegiminėmis savybėmis. 200 ml runkelių sulčių reikia atskiesti 20 ml acto. Po gana trumpo laiko gerklės skausmas praeis.

1. 1 šaukštą Hypericum reikia sumaišyti su tuo pačiu ramunėlių ir medetkų kiekiu.

1 arbatinis šaukštelis surinkimo turi būti užpildytas 1 puodeliu verdančio vandens. Įrankis turi būti infuzuojamas 2 valandas. Nuplaukite burną šiais skysčiais, bent 3 kartus per dieną.

1. Sumaišykite 1 šaukštą braškių gėlės, 1 šaukštą šalavijų lapų ir tą patį pelenų gėlės skaičių.

Visi ingredientai turi būti gerai sumaišyti ir supilti 500 ml verdančio vandens. Kai tik įrankis atvės, jį nušluokite ir burnos ertmę išskalaukite keturis kartus per dieną.

1. Gydymas tonzilitas vaikams gali būti atliekamas šiomis priemonėmis: 1 puodelis gluosnio žievės turi būti virtos 1 puodelyje verdančio vandens.

Po to skystis turi būti virinamas mažai kaitinant mažiausiai 30 minučių. Atvėsus, jis turi būti nusausintas ir naudojamas skalauti šiluma. Teigiami rezultatai dar ilgai.

Ne mažiau veiksminga yra mėlynės nuoviras. 1 šaukštą vaisių reikia supilti į 250 ml verdančio vandens ir užpilti 2 valandas. Šis įrankis naudojamas stipriems gerklės skausmams malšinti. Vaikai, kaip taisyklė, labai mėgsta tokią namų gynimo priemonę dėl pūlingo tonzilito. Daugelis tėvų domisi tuo, kiek ilgai trunka kūdikiai. Gydytojai rekomenduoja gerti vaistą, kol išnyks nemalonūs simptomai.

Kiti naminiai receptai

Alavijų lapai gali būti naudojami gerklės skausmams gydyti. Šis augalas traukia pūlį nuo uždegimo šaltinio ir dezinfekuoja burnos ertmę. Jums tereikia nupjauti mėsingiausią alavijo dalį ir visą naktį įdėti ją į skruostą. Naudokite metodą, kol išnyks nemalonūs simptomai. Pažymėtina, kad alavijo lapai neturėtų būti gydomi vienerių metų ar jaunesniems vaikams: sapne vaikas gali uždusti.

Nuo seniausių laikų pūlingas tonzilitas gydomas avietėmis. 1 šakelė džiovintų aviečių turėtų būti kapotų ir supilama 1/3 puodelio verdančio vandens. Priemonės, reikalaujančios 10 minučių. Gautas skystis turi būti filtruojamas ir sumaišytas su 3 šaukštais medaus. Paruoštas skystis turi būti geriamas kiekvieną vakarą prieš miegą 10 dienų. Kaip rodo praktika, bet kokio amžiaus vaikai tikrai mėgsta šio vaisto skonį.

Namuose galite laikyti arbatos skalavimo.

Šis gydymo metodas tinka vaikui, jei jis yra bent 4 metai. Norint paruošti vaistą 1 puodelyje stiprios arbatos, būtina atskiesti 1 šaukštą valgomosios druskos ir tokio paties kiekio soda. Skystis turi žalingą poveikį bakterijoms ir greitai atpalaiduoja skausmą gerklėje. Gargle turėtų būti visą dieną.

Vaistais galima gydyti pūlingą tonzilitą įkvėpus. 1 šaukštas šliaužiančio čiobrelio turi būti sumaišytas su tuo pačiu kiekiu šalavijų žolių ir bulvių žievelių, kurių yra 10 vidutinių bulvių. Gautas mišinys turėtų būti troškintas vandens vonioje apie 2 minutes. Iškart prieš procedūrą reikia pridėti 3 lašus eglės aliejaus. Po to kūdikis turėtų pasilenkti ant keptuvės su baigtuoju mišiniu, uždengti galvą rankšluosčiu ir 10 minučių kvėpuoti poromis. Šis gydymo metodas labiau tinka vyresniems vaikams (vyresniems nei 10 metų). Naudokite jį vaikams, kurie tiesiog pasuko 1 metų ar mažiau, o ne verta.

3 skiltelės nuluptų česnakų turi būti pilamas karštu pienu. Kai tik įrankis atvės, jis turi būti nusausintas ir išpilamas. Gydytojai rekomenduoja gerti apie 2 stiklines šio skysčio per dieną.

Keletas žodžių

Prieš pradedant gydyti pūlingą tonzilitą vaikui, turinčiam liaudies gynimo priemones, būtina pasitarti su gydytoju. Faktas yra tai, kad ne tik kai kurie vaistai gali sukelti alerginę reakciją. Dažnai šis nemalonus reiškinys atsiranda po liaudies gynimo.

Angina vaikui: simptomai ir gydymas. Pediatrų patarimai

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir netoliese esančių limfmazgių reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupės liga. Angina veikia skirtingo amžiaus vaikus. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai reti, tačiau labai sunkus.

Priežastys

Vaikams, vyresniems nei 5 metų, 90% anginos atvejų yra bakterinė infekcija. Dažniausias jų sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas turi gerklės skausmą su stafilokokais arba kombinuotą streptokokų ir stafilokokų infekciją.

Gerklės skausmas jaunesniems kaip 3 metų vaikams yra dažniau virusinis.

Tai gali sukelti:

• adenovirusai;
• herpeso virusai;
• citomegalovirusas;
• Epšteino - Barro virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
• kvėpavimo sincitinis virusas.

Angina taip pat gali sukelti grybus, pneumokokus, spirocetus.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis krūtinės angina (ūminiu ligos laikotarpiu arba atkūrimo stadijoje) arba „sveikas“ beta-hemolizinio streptokokų nešiklis. Dažnai infekcija perduodama per orą lašelius, tačiau galima užsikrėsti kontaktiniais ir namų ūkio keliais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstą maistą.

Užkrečiamas pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis bakterijų gerklės skausmas sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto pradžios.

Veiksniai, prisidedantys prie krūtinės anginos vystymosi:

• hipotermija;
• perviršis;
• prasta mityba;
• gerti šaltus gėrimus;
• infekcijos šaltinio buvimas organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir tt);
• užkrečiamos virusinės infekcijos;
• sumažintas imunitetas.

Vaikų krūtinės anginos tipai

• pirminė - nepriklausoma liga;
• antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skarlatino) ar neinfekcinės (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeno tipą krūtinės angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Gerklės skausmas gali būti:

• kataras;
• folikulų;
• lacunaras;
• opinis nekrozinis.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paleidimas yra karštas. Nepriklausomai nuo krūtinės anginos tipo, jos būdingos apraiškos yra:

• aukštas (iki 39 0 С ir daugiau) karščiavimas;
• gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
• intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, ašaros ir nuotaikos vaikui;
• tonzilių, arkos ir minkštųjų gomurių paraudimas ir patinimas;
• padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Sunkios intoksikacijos atveju galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai EKG. Vyresni vaikai gali skųstis krūtinės skausmais.

Analizuojant bakterijų krūtinės anginos kiekį kraujyje, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitintas ESR, analizuojant izoliuotus eritrocitus ir baltymus.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

1. Catarrhal gerklės skausmas yra būdingas patinimas ir paraudimas tonzilių, intoksikacijos simptomai ir padidėjimas submandibular limfmazgiai. Kai kurie ekspertai šiuos pasireiškimus laiko faringitu (ryklės gleivinės uždegimu), neigdami tokio gerklės skausmo buvimą.
2. Lacunar gerklės skausmas: be išvardytų apraiškų, pūlingas išsiliejimas iš lūžių ar pūlių salyklo ant tonzilių paviršiaus yra baltos geltonos spalvos, kurią galima lengvai pašalinti mentele.
3. Folikulinis tonzilitas pasižymi iki 1–2 mm skersmens pustulų formavimu į gleivinės sluoksnį, kuris yra aiškiai matomas žiūrint iš ryklės apvalių pūlingų taškų pavidalu. Vaizdas gerklėje yra lyginamas su žvaigždiniu dangumi.
4. Išopinis-nekrozinis (opinis membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozė. Po negyvų audinių atskyrimo gilios opos formuojasi su nelygiais kraštais ir apačia.
5. Iš opinių filmų skausmingos gerklės skausmas yra Simanovskio-Plauto krūtinės angina, kuri pasireiškia silpniems vaikams. Jai būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas, suformuotas opinis defektas su lygiu dugnu, esant nedideliam tonzilių paraudimui ir patinimui, su lengvu apsinuodijimu. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinį stomatitą.
6. Virusinės gerklės skausmui būdinga tai, kad pasirodo katarriniai simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone yra tonzilių pokyčiai: paraudimas ir patinimas, laisvi baltos spalvos nuosėdos ant paviršiaus. Iš ryklės gleivinės nuleidžiasi. Herpesinės gerklės skausmo atveju skalūnuose ir tonzilėse matomos mažos pūslelės.

Diagnostika

Diagnozuojant krūtinės anginą:

• tėvų ir vaiko apklausa;
• ryklės veidrodėlių patikrinimas;
• tepalas iš ryklės ir nosies ant Leflerio lazdelės (neįtraukiant difterijos);
• gerklės tepalas bakteriologiniam tyrimui, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
• pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia krūtinės anginos simptomai, kreipkitės į gydytoją. Vaiko savęs gydymo pavojus yra komplikacijų atsiradimas arba proceso chronizavimas netinkamu gydymu. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad tokia pavojinga liga būtų pašalinta kaip difterija.

Dėl nepalankios difterijos sergamumo kai kuriuose regionuose visi vaikai su krūtinės angina gydomi ligoninėje. Pirmuosius trejus gyvenimo metus vaikus, sergančius sunkiomis ligomis, pvz., Diabetu, inkstų ligomis ir kraujo krešėjimo sutrikimais, privaloma hospitalizuoti.

Gydant namuose, rekomenduojama atskirti vaiką nuo kitų vaikų, suteikti jam atskirus patiekalus ir higienos priemones. Tuo metu, kai karščiavimas yra priskirtas lovos poilsio. Būtina suteikti daug gėrimų, kad sumažėtų apsinuodijimas.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

• poveikis patogenui - gydymas antibiotikais arba antivirusiniai vaistai nuo priešgrybų;
• antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
• antipiretiniai vaistai;
• probiotikai;
• vietinis gydymas (gargling, purškimo drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
• taupymo režimu.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka, kad būtų galima nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (tol, kol bus gauti bakteriologinės ryklės tepimo analizės rezultatai).

Virusinio tonzilito atveju gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolas ir kt.). Simanovskio gerklės skausmo atveju toks pat gydymas atliekamas kaip bakterijų gerklės skausmas.

Bet koks bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Geriausia, jei antibiotikas būtų skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) jautrumą. Streptokokinėms infekcijoms penicilinai yra pasirenkami vaistai, nes jie yra veiksmingiausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Ecoclav. Vaistai yra tablečių ir suspensijos (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Atsparumo patogenams penicilinų atveju arba šių vaistų netoleravimo atveju vaikas nustato makrolidus (Sumamed, Azitromicinas, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporinai (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef ir tt) retai naudojami kaip alternatyvi antibiotikų terapija.

Gydymo antibiotikais kursas turi trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik „Sumamed“ galima vartoti 5 dienas, nes jis yra ilgai veikiantis antibiotikas.

Gydytojas įvertins nustatyto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertindamas bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiko vaikui po gerovės gerinimo ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali paskirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškalą. Jis nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Vaikų gydymui skirti sulfonamidiniai vaistai netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, naudojami antihistamininiai vaistai (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil ir kt.).

Kalbant apie vitaminų preparatų paskyrimą iš ekspertų, neaiški nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo būdą (abėcėlę, centrą, multitabus). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina organizmo alerginę nuotaiką, todėl vaikas turi gauti vitaminų su maistu. Jei bus nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik po visiško atsigavimo, nes ligos metu organizmas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų absorbcija nebus.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo probiotikų paskyrimo (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su krūtinės angina trunka tol, kol išnyks pūlingos skarelės. Efektyviai gydant antibiotikais, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai būtina naudoti antipiretinius vaistus suspensijoje arba žvakėse (Paracetamolis, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide ir tt).

Pediatrų patarimai

Pagalbinis krūtinės anginos gydymas kartojamas gargling (vyresniems vaikams) ir purškiklių naudojimas mažiems vaikams per dieną. Patartina nenaudoti to paties įrankio bet kokiai ligai, bet juos keisti.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų amžiaus ir kruopščiai drėkinti gerklę, nukreipdami vaisto srovę ant skruosto, kad nesukeltų vokalinių laidų refleksas. Kūdikiams galite tvarkyti manekeno purškiklį. Naudokite „Hexoralspray“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.

Mokymasis gargalėti gali prasidėti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalą, vandenilio peroksidą (po vieną puodelį šilto vandens 2 šaukštai), Furacilin (2 tabletes už puodelį vandens).

Skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunėlių, šalavijų, medetkų efektas. Jūs galite naudoti paruoštą kolekciją, įsigytą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar), su fiziologiniu tirpalu (vartokite ½ šaukštelio. Geriamojo sodos ir druskos ir 5-7 lašus jodo vandens stikline).

Nuo maždaug 5 metų vaiko losenges galite duoti burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral ir tt). Vaikai iki 5 metų yra nepageidaujami, nes yra pavojus, kad svetimkūnis gali užsikimšti.

Turėtumėte žinoti, kad suspausti kompresai, garų įkvėpimas su krūtinės angina negali būti atliekami.

Temperatūra neturėtų būti sumažinta žemiau 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau gaminami karščiavimo metu. Tik tuomet, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą esant aukštesnės temperatūros fone, kūdikiams jis turi būti sumažintas jau 38 ° C arba net 37,5 ° C temperatūroje.

Jei vaistai nesumažina karščiavimo, galite taikyti tradicinius medicinos patarimus: nusirengti kūdikį, nuvalyti kūną drėgnu rankšluosčiu arba audiniu, sudrėkintu vandeniu atskiestu degtine. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, mors.

Po valgio rekomenduojamas vietinis gydymas. Skalauti reikia kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietinės procedūros vaikas neturėtų būti maitinamas ir maitinamas.

Naudojama fizioterapija gydant ryklės-kvarco mėgintuvėlį, o limfadenitui UHF skiriama padidintų limfmazgių regionui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, patinimas, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenokardijos komplikacijos gali būti:

• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• submandibulinis limfadenitas, galimas absceso ar flegmono vystymasis;
• paratonsiliarinis arba okcipitalinis abscesas;
• reumatizmas su širdies liga ir širdies nepakankamumu;
• miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
• infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepsis, meningitas;
• inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
• hemoraginis vaskulitas;
• reumatoidinis artritas;
• perėjimas prie lėtinės formos tonzilito.

Komplikacijų profilaktikai, Bicilinas-3 vaikas skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Siekiant laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, nustatyta bendra šlapimo ir kraujo analizė, EKG. Po sielvarto gerklės skausmas pediatras per mėnesį stebi vaiką. 7–10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų pamokos ir kt.), Skiepijimo ir Mantoux reakcijos.

Užkirsti kelią gerklės gerklėms

Prevencinės priemonės:

• vaiko sukietėjimas;
• higieninė patalpų priežiūra;
• hipotermijos pašalinimas;
• savalaikis infekcijos židinių vaikų kūno reabilitacija;
• subalansuota mityba;
• laikytis dienos;
• vaistų profilaktikos (Bicilino-3 arba Bicilino-5) skyrimas silpnintiems vaikams.

Tęsti tėvus

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklės skausmą. Ši tariamai banali infekcija gali sukelti rimtą ligą vėlyvo ar netinkamo gydymo atveju. Ypač svarbu stebėti gydymo antibiotikais trukmę.

Kiekvienas dešimtas vaikas, negydytas arba netinkamai gydomas, išsivysto širdies nepakankamumą, dėl kurio ateityje gali atsirasti neįgalumas. Ne mažiau sunkios ir kitos krūtinės anginos komplikacijos.

Nuo pirmos ligos dienos turite kreiptis į pediatrą arba ENT gydytoją, o paskui laikytis visų jo paskyrimų ir rekomendacijų. Savęs gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių. Nepaisykite gydytojo vaiko stebėjimo po gerklės skausmo!

Programoje „Daktaro Komarovskio mokykla“ išsamiai aprašomi vaikų anginos gydymo simptomai ir gydymo metodai: