Tuberkuliozė, nėštumas po tuberkuliozės

Simptomai

Milijonai žmonių kasmet miršta nuo tuberkuliozės, nors yra veiksmingų vaistų, skirtų kovoti su šia liga per metus. Yra net Pasaulinė TB diena, kad žmonės būtų geriau informuoti apie tokią rimtą problemą.

Bendra informacija apie tuberkuliozę ir infekcijos būdus

Bendra informacija apie tuberkuliozę ir infekcijos būdus

Tuberkuliozė yra infekcinė liga su banguotu kursu, kuriam būdinga įvairi, tačiau daugiausia plaučių lokalizacija, taip pat įvairūs klinikiniai požymiai, įvairių organų ir sistemų pažeidimai. Jis pripažįstamas kaip labiausiai paplitusi 20-ojo amžiaus mirtina liga.

Pagrindinis tuberkuliozės infekcijos objektas yra asmuo, jau užsikrėtęs ja. Su pacientu atvira tuberkuliozės forma išskiriamos mikobakterijos, dėl kurių infekcija tampa pavojinga. Taigi pacientas gali užsikrėsti glaudžiai bendradarbiaudamas su juo. Dažniausiai šis infekcijos metodas atsiranda šeimoje ar komandoje.

Jis tampa saugus, kai pacientas yra greitai atpažįstamas ir visiškai izoliuotas nuo kitų.

Yra galimybė užsikrėsti vaisiaus tuberkulioze motinos viduje, kurią atskleidė įgimtos tuberkuliozės atvejai vaikams, kurie mirė beveik iš karto po gimimo. Infekcija taip pat gali pasireikšti, jei tuberkuliozė paveikia placentą. Tačiau infekcijos tikimybė yra labai maža.

Tuberkuliozės simptomai

Tuberkuliozės simptomai priklauso nuo ligos atsiradimo būdo, formų, pažeidimo vietos ir individualių žmogaus kūno savybių. Taigi galima daryti išvadą, kad yra daug simptomų, ir jie visi pasireiškia skirtingai, o tai reiškia, kad labai sunku atpažinti šią ligą. Dauguma pacientų pastebi silpnumą, nuovargį, apetito praradimą. Paprastai jie turi karščiavimą; nuolatinis, nuolatinis kosulys; blyški odos išvaizda. Hemoptysis yra dar vienas būdingas tuberkuliozės požymis, atsirandantis kartu su kosuliu.

Kova su tuberkulioze

Kova su tuberkulioze

Gydymas tuberkulioze užtrunka ilgai ir kruopščiai, apima lovos poilsį, vaistus nuo tuberkuliozės ir kitus vaistus, o kai kuriais atvejais - operaciją.

Taip pat pageidautina pradėti gydymą kuo anksčiau ir iš ligoninės, kur turite visą reikalingą įrangą, patyrusius darbuotojus ir būtinus vaistus.

Tuberkuliozė yra labai klastinga liga, už kurią nepakanka ilgalaikio gydymo. Reikia gydyti ir stebėti sveikatos būklę, nes tuberkuliozė yra pasikartojanti. Baigęs gydymo kursą, asmuo turėtų sklandžiai grįžti į savo aktyvų gyvenimą, jį matyti gydytojas, reabilitacijos laikotarpiu imtis tam tikrų vaistų.

Tuberkuliozės prevencija

Tuberkuliozės prevencija apima du pagrindinius lygius: sanitarinę ir socialinę.

Sanitarinės prevencijos tikslas yra užkirsti kelią sveiko asmens ligai ir užkirsti kelią infekcijos plitimui. Tai reiškia sanitarinę propagandą, užterštų ir visiškai užkrėstų žmonių dezinfekcijos izoliavimą.

Socialinė prevencija vykdoma valstybės lygmeniu. Tai apima plačią visuomeninių įvykių rinkinį. Tokio pobūdžio prevencija yra skirta pagerinti aplinkos būklę, plėtoti piliečių kultūrą ir socialinį raštingumą bei gerinti materialinę gerovę, kuri prisidės prie skurdo panaikinimo. Socialinė prevencija sukuria visas sąlygas, reikalingas kitokio lygio prevenciniams veiksmams įgyvendinti, nustatant efektyvumo laipsnį.

Nėštumas po tuberkuliozės

Nėštumas po tuberkuliozės

Ypač kruopščiai ir kruopščiai sveikatai turėtų būti moteris, norinti tapti nėščia po tuberkuliozės. Galų gale, tuberkuliozė yra kliūtis sėkmingam nėštumui, nes ji veikia ne tik motinos būseną, bet taip pat turi didesnę tikimybę vystytis vaiko gimdoje.

Todėl nėščia motina prieš pradėdama konsultuotis su ginekologu, kuris tuomet veda savo nėštumą, ir su tuberkuliozės specialistu, kuris tada stebės jos plaučius nėštumo metu. Be to, bandymai suvokti gali prasidėti ne anksčiau kaip praėjus dvejiems metams po sėkmingo gydymo, nes nėštumas yra ypatinga našta organizmui, ir jei ji yra susilpnėjusi, ji gali žlugti, o tuberkuliozė sugrįš. Jei moteris turi kokių nors tuberkuliozės simptomų, ir dauguma jų yra pernelyg ryškūs, greičiausiai turėsite atlikti fluorografiją.

Jei moteris jau yra nėščia ir nori išsaugoti nėštumą, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Asmeninio patikrinimo metu gydytojas įvertins būsimos motinos ir jos vaisiaus būklę, taip pat numato savo nėštumo eigą. Kiekvienas atvejis yra unikalus, nes atsižvelgiama į medicininius įrašus, todėl kiekvienu atveju sprendžiamas individualaus gimdymo klausimas.

Teigiamai prognozuojant, po tuberkuliozės išgydymo, nėštumas paprastai vyksta be komplikacijų, o vaikai gimsta visiškai sveiki.

Taigi tuberkuliozė yra labai rimta ir pavojinga liga, kuri reikalauja ilgalaikio ir visapusiško gydymo. Be to, kad iš jo sunku atsigauti, po ligos organizmas yra labai išeikvotas ir per silpnas. Tai apsunkina normalų asmens gyvenimą, ypač moterį, kuri ateityje planuoja turėti vaikų. Šiuo atveju svarbu atidžiai pasverti privalumus ir trūkumus, nes vykstantis tuberkuliozės procesas sukels apčiuopiamą žalą nei viena rentgeno spinduliuotė, kuri bus daroma naudojant naujausias apsaugos priemones.

Nėštumas po plaučių tuberkuliozės

Jei laiku diagnozuojate ir gydote tuberkuliozę, yra galimybė sveikam nėštumui ir sveikam kūdikiui gimti. Tačiau reikia nepamiršti, kad nėštumas po plaučių tuberkuliozės turėtų būti kruopščiai suplanuotas, o laukianti motina turėtų pasiruošti. Po moters plaučių tuberkuliozės patartina planuoti nėštumą kartu su ginekologu ir tuberkuliozės specialistu. Specialistai stebės moters būklę visomis kryptimis: pthisiatrician tyrinėja plaučių būklę, akušerė-ginekologė ištirs vaiko sveikatą.

Nėštumo planavimas po plaučių tuberkuliozės

Jei moteris turi plaučių tuberkuliozę ir ji nori pagimdyti sveiką kūdikį, nepamirškite, kad po atsigavimo turėtų praeiti ne mažiau kaip 2 metai, nes nėštumas pats savaime yra rimta našta organizmui. Atsižvelgiant į tuberkuliozę, tai gali būti dėl proceso paūmėjimo, kurį gydytojai dažniausiai pastebi hematogeninės, sklaidos, infiltracinės, pluoštinės ir caverninės tuberkuliozės atveju. Pageidautina, kad nėštumo planavimą po plaučių tuberkuliozės atliktų pilnos atsakomybės moteris.

Jei nėštumas atėjo ir norite ją išsaugoti, tuomet šio klausimo sprendimas turėtų būti atliekamas kartu su gydytojais, kurie įvertins moters ir vaiko būklę. Kiekvienos nėščios moters kūnas yra unikalus, todėl nėštumo išsaugojimo klausimas turėtų būti sprendžiamas atskirai, atsižvelgiant į medicininius rodiklius. Jei prognozė yra palanki, tada po atsigavimo, kaip taisyklė, nėštumo ir gimdymo metu nėra ypatumų, o vaikai gimsta sveiki.

Jei kalbame apie vaikų užsikrėtimo tikimybę, reikia pažymėti, kad motinystės ligoninėje per pirmas 6 gyvenimo dienas visi naujagimiai yra skiepijami BCG vakcina, kuri yra labai svarbi kūdikio sveikatai. Be to, išleidus iš motinystės ligoninės, visi pūlingai turėtų būti plaučių rentgenogramoje, nes nėštumo ir po gimdymo laikotarpiu moterų, sergančių tuberkulioze, dažnis padidėja 2–2,5 karto, palyginti su valstybe prieš nėštumą. Moterys, turinčios plaučių tuberkuliozę po gimdymo, būtinai kreipkitės į tuberkuliozės specialistą.

Žindymas po plaučių tuberkuliozės

Kalbant apie žindymą po plaučių tuberkuliozės, šis klausimas teigiamai išsprendžiamas tik tada, kai moteris neišskiria Mycobacterium tuberculosis. Jei rezultatai yra nepatenkinami, naujagimiai turi būti izoliuoti nuo motinos tuo laikotarpiu, kai bus atliekamas gydymas, ir vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą.

Plaučių tuberkuliozės simptomai

Norint atpažinti plaučių tuberkuliozę ankstyvame jo vystymosi etape, turėtų būti suprantama šios ligos simptomų, kurių atsiradimas turėtų pasitarti su gydytoju. Plaučių tuberkuliozės simptomai:

  • kosulio atsiradimas su arba be skreplių;
  • hemoptizės vystymas;
  • skausmo atsiradimas krūtinėje, dusulys.

Papildomi simptomai yra stiprus prakaitavimas, silpnumas, ryškus kūno svorio sumažėjimas, apetito netekimas, temperatūros padidėjimas iki subfebrilių numerių vakare, blizgesys akyse, dirglumas.

Kalbant apie ryškiausius plaučių tuberkuliozės simptomus, nepriklausomai nuo nėštumo amžiaus, moteriai reikia atlikti rentgeno (rentgeno) tyrimą, nes nesant aktyvios tuberkuliozės diagnozės, gali išsivystyti pažangi tuberkuliozės proceso forma, kuri gali sukelti rimtesnių problemų nei poveikis rentgeno spinduliai Be to, šiuolaikinės krūtinės ląstos rentgeno tyrimas nėštumo metu naudoja specialius metodus ir naujausias apsaugos priemones, dėl kurių sumažėja rentgeno spindulių pažeidimo galimybė vaisiui.

nėštumas po tuberkuliozės

Klausimai ir atsakymai: Nėštumas po tuberkuliozės

Sveiki! Aš esu 24 metai, svoris 49 kg. Aš turėjau vaiką 2 metus. Padariau žydėjimą prieš nėštumą, viskas buvo įprasta! Ir neseniai man buvo pasiūlytas darbas, nuėjau atlikti medicininę ataskaitą! Fluorografija buvo dėmė, buvau išsiųstas į rentgeno spindulius. Sklypas dešinėje yra paprastas s2 sklype.Patologo konsultacija, skreplių analizė, nuėjau į mėgintuvėlį, klinikinis asistentas, gydytojas pažvelgė į mane, nėra kosulio, nėra temperatūros! Ji praėjo kraują, šlapimą, skreplių 7 stiklainius, diaskino testą, visus gerus tyrimus, visus neigiamus skreplius. būsite pasiruošę per 2 mėnesius, BC, kaip, nežinau), neigite testą Lnyy.Ji padarė juos rentgeno, aprašyta "dešinėje pusėje į / lobar pneumonija, paskirta ceftriaksono injekcijos 10 dienų, tada kontrolės vaizdą. Aš atėjau 10 dienų vėliau, vėl rentgeno, tada CT. Radiologai rašė jokių patobulinimų. TB specialistas sakė, kad bus komisija, jums tikrai yra sukrėstas, ašaros! Ji nesijaudina manęs, nesate užkrečiama. Bandymai yra normalūs, skrepliai yra neigiami, gyvena taip, kaip jūs gyvenate, ir tt Jie sakė, kad bet kuriuo atveju tikrina savo vyrą! ! Nors buvo komisija, vyras padarė flurografiją, diaskino testas buvo neigiamas NY, testai yra normalus. Tą pačią dieną paėmiau vaiką, ir turėjau pamatyti tuberkuliozės gydytoją, kad jie ten nusprendė. Taip atsitiko, kad vaikas didgen rengen, viskas pakenkė normaliai. Mes nuvykome į pediatrinę tuberkuliozės gydytoją, sako, kad aš atėjau taip ir todėl buvau diagnozuotas TBrz, sako, kur tavo pagalba, sakau, kad jie nieko nedavė. Aš negaliu nieko daryti be jo, eikite gauti diagnozę su savo ftisiologu ir ateikite! Bet aš pažvelgiau į vaiką taip paviršutiniškai, viskas gerai! Diaskinas dar nepaskyrė.
Tą pačią dieną nuėjau į TB gydytoją, kad komisija nusprendė ten! Aš atėjau prie jos sakydamas, leiskite man padėti, vaikas be jos paprastai negali būti ištirtas! Ji sako, kad dėl komossii mes vis dar nusprendėme, kad yra pagerėjimų, bet nereikšmingi, ji vis dar buvo plaučių uždegimas, ji pažvelgė į mane, toks kosulys nebuvo, ji tą dieną vėl atsisakė savo skreplių. Paskyręs Azitromiciną po 10 dienų po jos atvykimo, vaikas dar nėra būtinas.
Aš pamačiau tabletes, atėjo į ją 9 dieną. Aš paaukojau kraują, makro, rentgeno spinduliai! Aš laukiu aprašymo! Ir aš einu pas ją, ji sako, kad visa tai mes suteikiame jums infiltracinio tubr, MBT (-) diagnozę. 2 mėn. Bandymas, kol ateis šis makrokomandas. Buvau nustebęs, kad ne iš jų paėmiau tabletes, bet mano poliklinikose. Aš vis dar nustebau, sakau taip: Kodėl ne jūsų klinikoje, kur yra sveiki žmonės! Ji sako, kad niekas neleis jums į kubilą, o ambulatorijoje! Yra pacientų! Ir jūs tik ką tik pradėjote, ir jūs nesate užkrečiami. Aš netrukus atnešiu vaiką į vaikų darželį! Neturiu jokios informacijos apie savo rankas, tiesiog parašiau lapuose, kas buvo duodama vaikų darželiui! Jie man neužregistravo, sakė, kad dabar bandomasis gydymas, viskas priklauso nuo skreplių, kurie ateina per 2 mėnesius!
Turiu daug klausimų: pasakykite man kažką. Padėkite man žodį. Aš riaumauju, jaučiuosi blogai.

PS Jau vieną mėnesį viskas liūdna, jaučiuosi lygiai taip pat gerai, nesu kosulys, aš matau temperatūrą ryte ir naktį visas taisykles, nesu pavargęs, nes mes vieni gyvename, nes niekas nepadeda. kartais atrodo, kad aš darau daugiau dėl baimės. Jis gerai, mes turime įprastą šeimą, plonas, todėl aš neturiu nė vieno būti riebalais, aš visada buvau toks.
Klausimai:
1) Ar galima diagnozuoti tik rentgeno spindulių pagrindu? Jei visi testai yra normalūs, nėra kosulio, diaskino testas yra neigiamas, skrepis yra neigiamas!

2) Ir ką reiškia gydymas? (Paklausiau jų, kas nutiktų per 2 mėnesius, kai aš geriu vaistus, jie sakė, kad praeisite rentgeno spindulius, tik krūtys ateis į BC. Jei tai neigiama, tai reiškia ne ką nors kita, bet kažką kitą. Ir jei rentgeno spinduliuotė yra normali, tada mes leisime jums eiti ir net neužrašysime) Ar įmanoma be bandymų atlikti bandomąjį gydymą?

3) daug skaityti internete dėl tabletes ir mano vyras ir vaikas dabar geria. (Bet ji nieko nesakė apie savo vyrą, ji paprašė savo vyro, kad viskas buvo gerai. Sakiau taip. Ir viskas buvo su juo. Ji sakė, kad jus mato per 2 mėnesius)

4) greitai paimsiu vaiką, aš baisiai bijo. Aš nenoriu, kad ji būtų pilna, ar turiu teisę atsisakyti duoti savo tabletes dabar (žinoma, po diaskino testo), kol ateis mano skrepliai, ty po 2 mėnesių? Ar galiu ją nuvykti į vaikų darželį? tai, žinoma, galite, kuris jums pasakė, kad tai neįmanoma. Viskas yra įmanoma) Bet aš bijo dabar eiti į vaiką, visi drebulys !!

5) Ar galiu vertinti savo paprastą požiūrį į mane, kad jis vis dar nėra pneumonija, bet pneumonija (tarkim)? Tai tiesiog blogai elgiamasi (paklausiau slaugytojo mediana vonioje). sako, kad jie nusprendė vienu metu nužudyti šiuos du kiškius su preporatais, kad manoma, kad tai yra TBRZ, todėl jau gydome, ir jei pneumonija pašalinama, nes tabletės yra stiprios)

6) Ir ar yra normalu, kad jie diagnozavo, bet neužregistravo? Ar jie tiesiog nežinote?

7) Ir dėl kokių nors priežasčių jie man neskyrė bronchoskopijos? Ar man reikia reikalauti siuntimo? Ar tai man nereikalinga?

Aš neprieštaravau gydymui, aš išgersiu tabletes. Nes aš nerimauju. Jie sako, kad tai labai anksti, todėl geriau pradėti anksčiau nei vėliau!
Tiesiog grobiu. Ar galiu tik paskirti diagnozę rentgeno spinduliais ?! Ir apskritai gerkite tabletes mano klinikoje! Yra daug prieštaravimų su tokia liga!

Nėštumas po tuberkuliozės. Konsultuoja gydytoją.

Keista, tačiau šiuo metu gydytojų pažanga ir moksliniai pasiekimai vis dažniau diagnozuoja plaučių tuberkuliozės paplitimą, o pagrindinė pacientų grupė yra reprodukcinio amžiaus moterys. Ir tai kelia nerimą, nes tuberkuliozė gali būti labai rimta kliūtis kelyje į motinystę, nes tokioje situacijoje kalbama ne tik apie motinos būseną, bet ir apie realias galimybes atsirasti vaisiaus vystymosi defektams.

Žinoma, laiku diagnozavus ir gydant tuberkuliozę, galite saugiai ištverti nėštumą ir pagimdyti sveiką kūdikį. Tačiau nėščia motina turėtų kruopščiai pasirengti nėštumui: po tuberkuliozės nėštumo planavimas turi būti atliekamas kartu su tuberkuliozės specialistu ir ginekologu. Kodėl taip svarbu? Kadangi specialistai stebės moters būklę visomis kryptimis: tuberkuliozės specialistas tiria plaučių būklę, akušerį-ginekologą - kūdikio sveikatą.

Bet kokiu atveju, jei sergate plaučių tuberkulioze ir planuojate nėštumą, turėtumėte prisiminti, kad po atsigavimo reikia ne mažiau kaip dvejus metus, nes pats nėštumas yra rimta apkrova organizmui, o esant tuberkuliozei, tai gali pabloginti procesą, kuris dažniausiai gydytojams buvo pastebėta hematogeninė, išplitusi, infiltracinė, fibro-caverninė tuberkuliozė.

Jei nėštumas atėjo ir norite jį išgelbėti, šis klausimas turėtų būti išspręstas kartu su gydytojais, kai įvertinama būsimos motinos ir jos kūdikio būklė, prognozuojama. Kiekvienas nėštumas yra unikalus, todėl jo išsaugojimo klausimas turi būti sprendžiamas atskirai, atsižvelgiant į medicininius rodiklius. Sėkmingai prognozuojant po atsigavimo, nėštumas ir gimdymas paprastai vyksta be savybių, o vaikai gimsta sveiki.

Kalbant apie maitinimą krūtimi, šis klausimas gali būti išspręstas teigiamai tik tuo atveju, jei moteris neskiria Mycobacterium tuberculosis. Jei bandymai yra nepatenkinami, naujagimiai nuo motinos gydymo metu yra izoliuoti ir perkelti į dirbtinį maitinimą.

Jei kalbame apie galimybę užkrėsti vaiką, reikia pažymėti, kad visi naujagimiai, kurie dar yra motinystės ligoninėje, vakcinuojami BCG vakcina per pirmąsias 6 gyvenimo dienas - tai svarbu kūdikio sveikatai. Be to, išleidus iš motinystės ligoninės, po nėštumo ir po gimdymo visi vaikai turi atlikti plaučių fluorografiją, todėl tuberkulioze sergančių moterų dažnis yra 2–2,5 karto didesnis nei prieš nėštumą. Moterims, turinčioms tuberkuliozės istoriją, po gimdymo privaloma konsultuotis su TB gydytoju.

Norėčiau dar kartą priminti neigiamus simptomus, kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

  1. Kosulys su skrepliais arba be jų;
  2. Hemoptysis;
  3. Krūtinės skausmas, dusulys.
  4. Papildomi simptomai yra silpnumas, stiprus prakaitavimas, apetito praradimas, pastebimas kūno svorio sumažėjimas, temperatūros padidėjimas iki subfebrilių skaičių vakare (tokie temperatūros svyravimai gali atsirasti ilgą laiką), blizgesys akyse, dirglumas.

Jei dauguma simptomų pasireiškia ir įtariate plaučių tuberkuliozę, nepriklausomai nuo nėštumo trukmės, reikia atlikti rentgeno (rentgeno) tyrimą. Jei moteris bijo atlikti tyrimus dėl poveikio vaisiui, tuomet reikia pasverti privalumus ir trūkumus. Aktyvios tuberkuliozės atveju diagnozės stoka gali lemti apleistą tuberkuliozės procesą, kuris galiausiai gali sukelti daug rimtesnių problemų, palyginti su rentgeno spindulių poveikiu. Be to, taikant šiuolaikinę krūtinės ląstos rentgeno tyrimą nėščioms moterims, naudojamos specialios technikos ir naujausios apsaugos priemonės, kurios iki minimumo sumažina rentgeno pažeidimo galimybę vaisiui.

Prevencinės priemonės gali būti suskirstytos į konkrečias ir nespecifines. Specialiomis priemonėmis laikomi šie veiksmai: specifinio imuniteto sukūrimas vaikams vakcinacijos ir fluorografinių tyrimų metu.

Svarbu žinoti, kad išvengiant egzaminų, ne tik užsikrėsta kiti, bet ir nustatyti sunkias ligos formas, kurias sunku gydyti, o tai reiškia, kad gydymas turi būti vykdomas daugelį metų. Pradėtos tuberkuliozės formos ne visuomet išgydomos - dėl negalios ir, svarbiausia, mirtinos, tuo tarpu galima greitai išgydyti tuberkuliozę.

Nespecifinės priemonės tuberkuliozės mažinimui apima visų vaikų ir suaugusiųjų reabilitaciją, darbą imunitetui gerinti, higienos įgūdžių ugdymui, darbo sąlygų gerinimui, subalansuotai mitybai, tinkam darbui ir sveikam gyvenimo būdui.

Nepaisant to, kad terminas „nespecifinis“, šios priemonės yra svarbios ligos prevencijai: yra tvirtų įrodymų, kad prasta mityba, neaktyvus gyvenimo būdas, stresas, rūkymas, alkoholio vartojimas mažina organizmo apsaugą ir taip prisideda prie tuberkuliozės vystymosi.

Siekiant sumažinti pirminės infekcijos tikimybę namuose, dezinfekuoti su chloro turinčiais tirpalais. Kitas geras ir labai paprastas dezinfekcijos metodas yra visiems žinomas. Tai yra įprastas kambario vėdinimas ir džiovinimo antklodės, pagalvės, vilnos ir medvilniniai drabužiai saulėje. Šie paprasti veiksmai yra mirtini dėl tuberkuliozės bakterijų - saulės spinduliai penkias minutes sunaikina kenksmingus mikrobus, o tamsoje išlieka bacilių gyvybingumas (medicinos istorija rodo, kad dažniausia infekcija atsiranda tamsiuose kambariuose).

Teigiamas ar neigiamas tuberkuliozės kontrolės rezultatas priklauso nuo pusės kiekvieno iš mūsų: požiūris į ligą, sveikas gyvenimo būdas, savalaikis apsilankymas pas gydytoją - visa tai garantuoja tikrą galimybę išgydyti ir pagimdyti sveikus ir stiprius kūdikius.

Alima Ospanova Konsultantas: Dinara Sarkulova, klinikoje gimdytoja-ginekologė
Žurnalas "40 savaičių. Nėštumo kalendorius" № 1 (44) 2012 m. Sausio mėn

Kaip pavojingas nėštumas po plaučių tuberkuliozės

Nėštumas po plaučių tuberkuliozės yra dažna laukiančių motinų baimė. Tokia siaubinga liga, kaip antai tuberkuliozė, kasmet daro poveikį daugeliui planetos žmonių, ir, žinoma, šis faktas negali rūpintis būsimais tėvais.

Tuberkulio baciliui būdingi įvairūs pasiskirstymo būdai didelių žmonių koncentracijų megalopoliuose sąlygomis. Norint sėkmingai atlaikyti ligą, privalote rūpintis savo sveikata visą gyvenimą, išlaikyti medžiagų apykaitą ir gerai valgyti, nes moters būsimų vaikų sveikata priklauso nuo moters sveikatos.

Tuberkuliozė ir nėštumas

Nustačius nėštumą, moteris siunčiama egzaminui medicinos įstaigoje atlikti būtinus tyrimus.

Be to, kad kyla pavojus užsikrėsti tuberkulio baciliu, reikia paaiškinti kitų ligų (įskaitant ginekologines), kurių vystymasis yra sukurtas be jokių rimtų pasireiškimų, buvimą.

Analizei laboratorijoje būtina duoti kraują visam tyrimui (siekiant nustatyti atsirandančias uždegimines ligas ir įvairaus pobūdžio patologijas), tepti ir atlikti fluorografiją.

Ankstyvosiose stadijose tuberkuliozė dažnai panaši į šaltą, todėl didelė dalis užsikrėtusių gyventojų nesuteikia reikšmės kylančiam kosuliui ir kylančiai temperatūrai. Norint sumažinti riziką susirgti nėštumo metu (net jei moteris buvo sveika pirmojo trimestro metu, ji neužtikrina jos nuo ligų atsiradimo, nes imuninės apsaugos lygis mergaitėms yra žymiai sumažintas), jums reikia turėti artimų giminaičių ir vyro rentgeno spinduliuotę artimiausiais nėštumo mėnesiais).

Negalime pamiršti, kad tuberkuliozės gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, jei pirmasis simptomas buvo praleistas. Moterio būklė tiesiogiai veikia kūdikio sveikatą iki įgimtos tuberkuliozės formos perdavimo ar vaiko persileidimo.

Liga paprastai klasifikuojama kaip:

  • aktyvus;
  • neaktyvus;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • tuberkuliozė virškinimo sistemos (gimdos);
  • kaulų ir sąnarių tuberkuliozė;
  • centrinės nervų sistemos tuberkuliozė;
  • tuberkuliozė su daugeliu vystymosi centrų;
  • epitelio tuberkuliozės audiniai;
  • pirminis;
  • antrinis;
  • įgimtas;
  • įsigyta.

Tokios ekstrapulmoninės ligos formos yra daug rečiau pasitaikančios ir pasireiškia ŽIV užsikrėtusiems ar žemo imuninės apsaugos lygio žmonėms. Plaučių tuberkuliozė, skirtingai nuo kitų ligos formų, yra mažiausia rizika perduoti ligas vaikui.

Atsižvelgiant į tai, kad tuberkuliozė gali turėti rimtų pasekmių vaikui, įprasta išskirti keletą veiksnių, dėl kurių nustatomas abortas:

  • aktyvi kaulų ir sąnarių tuberkuliozės forma, stuburo kaulai ir centrinės nervų sistemos infekcija (pastaroji sparčiai vystosi ir dažniausiai baigiasi ligonių mirtimi, tačiau ši infekcijos forma yra labai reta);
  • dvišalės inkstų infekcijos atsiradimas dėl urogenitalinės tuberkuliozės;
  • caverninė plaučių tuberkuliozė (stebimos nuolatinės plaučių audinio ertmės ertmės);
  • diabeto buvimas kartu su liga;
  • infiltracinė forma;
  • platinama forma (lėtinė);
  • širdies nepakankamumo buvimas;
  • plaučių nepakankamumo buvimas;
  • sunkių lėtinių ligų.

Nustatant sunkias pirmiau išvardytų ligų formas, abortas nustatomas iki dvyliktosios savaitės. Prieš operaciją ir pooperacinės reabilitacijos metu vartojamų vaistų dozė padidėja.

Kiek laiko galite pastoti po tuberkuliozės? Galimas pakartotinis nėštumas (be rimtų kontraindikacijų) ne anksčiau kaip po dvejų metų nuo tuberkuliozės gydymo pabaigos. Nėštumo planavimo metu būtina konsultuotis su gydytoju.

Abortų uždraudimo priežastis tokių ligos formų metu yra susijusi su infekcijos progresavimu po operacijos. Šiuo atveju būtina pagimdyti, bet prieš tai moteris turės atlikti stiprių vaistų kursą, kuris bus atidžiai prižiūrimas ligoninėje.

Nėštumas po tuberkuliozės

Mieli Anabella.
Ar galėtumėte atsakyti, kada po gydymo tuberkulioze gali būti planuojamas nėštumas.

Mano tuberkuliozė buvo diagnozuota 2007 m. Gegužės mėn. Pradžioje. KT nuskaitymo metu dešiniojo 0,5 ir 0,5 mm skersmens dešiniojo plaučių segmentuose buvo aptikti keli židiniai. Po trijų mėnesių, rugpjūčio pradžioje, CT parodė keletą židinių, kurių skersmuo buvo 0,4–0,5 cm. Dabartinė židinio tuberkuliozės diagnozė konsolidacijos etape. Aš ir toliau geriu vaistus. Remiantis gydytojo vertinimu, vaistus reikia gerti mažiausiai 3 mėnesius, o galbūt visus 6, o po to du kartus per metus - profilaktinius vaistus.

Šiandien gydytojas sakė, kad 3 metus, net nesvarstydamas nėštumo, nes hormoninis koregavimas greičiausiai sukels atkrytį, jei nėštumas atsiranda anksčiau nei praėjus 2 metams po vaisto vartojimo pabaigos.

Aš esu 32 metai, vaikai, noras turėti vaiką yra didžiulis. Ar tikrai reikia jį atidėti 3 metams? ar gydytojas vis dar perdraudžiamas?

Iš anksto dėkojame už atsakymą

Mieli Anabella.
Ar galėtumėte atsakyti, kada po gydymo tuberkulioze gali būti planuojamas nėštumas.

Mano tuberkuliozė buvo diagnozuota 2007 m. Gegužės mėn. Pradžioje. KT nuskaitymo metu dešiniojo 0,5 ir 0,5 mm skersmens dešiniojo plaučių segmentuose buvo aptikti keli židiniai. Po trijų mėnesių, rugpjūčio pradžioje, CT parodė keletą židinių, kurių skersmuo buvo 0,4–0,5 cm. Dabartinė židinio tuberkuliozės diagnozė konsolidacijos etape. Aš ir toliau geriu vaistus. Remiantis gydytojo vertinimu, vaistai turi būti geriami mažiausiai 3 mėnesius, o galbūt visi 6, o po to du kartus per metus - profilaktiniai vaistai.

Šiandien gydytojas sakė, kad 3 metus, net nesvarstydamas nėštumo, nes hormoninis koregavimas greičiausiai sukels atkrytį, jei nėštumas atsiranda anksčiau nei praėjus 2 metams po vaisto vartojimo pabaigos.

Aš esu 32 metai, vaikai, noras turėti vaiką yra didžiulis. Ar tikrai reikia jį atidėti 3 metams? ar gydytojas vis dar perdraudžiamas?

Iš anksto dėkojame už atsakymą

Mieli Anabella,
Ar galėtumėte šiek tiek konsultuotis su manimi?

Kaip patarėte ankstesnėje konsultacijoje, 2008 m. Vasarą planavome nėštumo planavimą, bet netikėtai įvyko... Apskritai, dabar aš turiu 7,5 nėštumo nėštumo savaitę.

Prieš užduodant klausimą, šiek tiek fono:

Aš užsikrėtau tuberkulioze dėl mano vyro kontakto, kuris po 3 mėnesių stacionarinio gydymo buvo perkeltas į ambulatorinį gydymą, o nuo 2007 m. Balandžio mėn. Gyvenome kartu, vadovaudamiesi atskirais patiekalais, atskiru rankšluosčiu ir „be bučinių“.

Tada, kaip rašiau, 2007 m. Gegužės mėn. Man buvo diagnozuota tuberkuliozė. Pasibaigus šešių mėnesių gydymo kursui (2007 m. Spalio mėn. Pabaigoje), mano vyro būklė pablogėjo ir nuo 2007 m. Rugpjūčio mėn. Pirmiausia 20, tada 200, tada vėl 20 kolonijų. Atsižvelgiant į tai, mūsų gydantis gydytojas pasiūlė, kad aš ir toliau vartoju izoniazidą ir levofloksaciną (atsparumą rifampicinui 50 µg / ml) iki mano vyro būklės stabilizavimo, nes jis vis dar buvo gydomas ambulatoriniu pagrindu, kurį aš padariau iki 2008 m. kol tapo aišku, kad buvau nėščia.

Praėjus mėnesiui prieš nėštumą, vakare aš pradėjau didinti TT iki 37 - 37,2, o nuo antrojo sausio mėnesio aš prakaitavau naktį (jau 6 kartus per mėnesį). Turiu pasakyti, kad prieš diagnozuojant tuberkuliozę gegužės mėn. Simptomai buvo tokie pat, tik prakaitavimas buvo tik 2 kartus per mėnesį. Pradėjus vartoti tabletes, šie simptomai išnyko ir grįžta tik dabar, o tai gali sukelti susirūpinimą. KT paskutinį kartą aš padariau 2007 m. Lapkričio mėn., Pasibaigus 6 mėnesių gydymo kursui - visi tą patį tankinimo etapą. Leukocitai kraujyje, remiantis sausio mėnesio analize, yra normalūs, tai reiškia, kad organizme nėra uždegiminio proceso.

Ir dabar mano klausimai yra:
1. Kokiu laikotarpiu nėštumas gali būti atliekamas siekiant sumažinti neigiamą poveikį vaisiui, tačiau tuo pat metu nepradėti ligos?
2. Ar vartojant vaistus galima pakartotinai užsikrėsti tuberkulioze?
3. Ar verta užsiregistruoti LCD, kad galėtumėte kalbėti apie tuberkuliozę, ar verta apie tai informuoti mūsų gydantį gydytoją apie nėštumą? Ta prasme, kad jie laukia man tuberkuliozės ambulatorijoje tik kovo mėnesį, po to, kai dalis tablečių, skirtų anti-recidyvo eigai, o tada, kaip suprantu, rudenį. Kovo mėn. Man ir mano vyrui skirtos tabletės galės jį paimti, o rudenį jau turiu veidą. Taip siekiama užtikrinti, kad klausimas, kur gimdyti, nėra paviršius, aišku, su sąlyga, kad pakartotinis KT neatskleidžia proceso atnaujinimo. Tiesą sakant, aš net nenoriu, kad mūsų gydantis gydytojas šokinėtų šią naujieną, jau parašiau apie savo požiūrį į nėštumą.

Nėštumas po gydymo tuberkulioze, priklausomai nuo daugelio veiksnių

Tuberkuliozė ir nėštumas yra sąlygos, kurios pablogina viena kitą. Liga gali sukelti persileidimą, o nėštumas gali žymiai susilpninti moters kūną, sudarant palankias sąlygas patologiniam procesui aktyvuoti.

Pavojingiausia būsimai motinai yra ekstrapulmoninė ligos forma, kuriai būdinga infekcija su kitais vidaus organais.

Tinkamo gydymo stoka yra sunkių komplikacijų. Vaiko nepakankamo svorio, vystymosi vėlavimo, priešlaikinio gimdymo atveju. Motinos - žarnyno obstrukcijai, progresuojančiam plaučių audinio pažeidimui, oro susikaupimui pleuros ertmėje su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.

Tuberkuliozės aktyvavimas nėštumo metu kelia pavojų gimdos infekcijai. Todėl būtina išvengti tokios padėties.

Anti-tuberkuliozės gydymo nėštumo metu funkcijos

Tuberkuliozės gydymo laukiančioms motinoms schema yra pagrįsta daugeliu veiksnių, kurie vaidina svarbų vaidmenį gydymo efektyvumo srityje.

Ligos forma ir stadija

Svarbus dalykas rengiant vaisto kursą yra infekcijos pobūdis.

Pirminis yra daug pavojingesnis nei antrinis. Gydytojas atkreipia dėmesį į ligos formą. Atidarius moteris yra hospitalizuota, o uždaroma, gydoma ambulatoriškai. Trečiasis rodiklis, į kurį atsižvelgiama - ligos stadija.

  • Pirminis. Jam būdingas uždegiminio proceso vystymasis, patogeno įsiskverbimas į limfinę sistemą. Asimptominis.
  • Paslėpta Patogeninės bakterijos plinta visame kūne. Susiformuoja infekcijos.
  • Pasikartojantis. Susidarę pažeidimai paveikia jų lokalizacijos sritį, nukrito ant plaučių. Mikobakterijų poveikio bronchų ertmėje atveju mes galime kalbėti apie tuberkuliozės perėjimą į atvirą formą. Esant tokiai situacijai, reikalinga nėščios moters hospitalizacija ir neatidėliotinas gydymas.

Svarbu! Nugalėti kitų vidaus organų infekciją yra rimtas pavojus. Pavyzdžiui, inkstų tuberkuliozė yra nepalanki nėštumo metu. Dėl padidėjusios inkstų apkrovos patologinis procesas greitai pereina į aktyviąją stadiją. Genitalijų tuberkuliozė, kuri gali sukelti vaisiaus infekciją, taip pat yra pavojinga.

Nėštumo terminas ir eiga

Pirmi trys nėštumo mėnesiai ir paskutinės trys savaitės prieš gimdymą kelia didelę grėsmę ligos progresavimui. Neužtikrina ginekologinių problemų.

Socialinės sąlygos

Kitas dalykas, kurį gydytojas laiko gydytoju. Čia specialistas atkreipia dėmesį į tai, ar moteris rūko ar kažkas iš savo aplinkos, kokias sąlygas ji gyvena, kas sukėlė infekciją ir ar yra antrinės infekcijos pavojus.

Nėštumo amžius

Tuberkuliozės paūmėjimas labiausiai jautrus moterims 20 metų ir po 35 metų. Yra didelė tikimybė, kad patologinis procesas bus suaktyvintas būsimose motinose, kurioms anksčiau buvo atlikta tuberkuliozės operacija.

Kartu susijusios ligos

Diagnozuojant patologiją, ypatingas dėmesys skiriamas kitų sunkių ligų nustatymui, kurių buvimą atsižvelgiama rengiant gydymo planą. Tai diabetas, lėtinis obstrukcinis bronchitas, bronchinė astma, emfizema, hipertenzija, AIDS, skrandžio opa.

Gydymas tuberkulioze nėščioms moterims

Kiekviena nėščia motina, kuriai diagnozuota tuberkuliozė, yra nėštumo metu. Atviroji ligos forma apima chemoterapijos vartojimą. Gydymo stoka yra daug pavojingesnė nei ji yra.

1 nuotrauka. Cheminė terapija nėščioms moterims, sergančioms tuberkulioze, yra privaloma, nes jos nebuvimas yra kupinas komplikacijų.

Narkotikų terapija

Atsižvelgdamas į galimas komplikacijas, gydytojas atlieka antibakterinių vaistų atranką kiek įmanoma atidžiau. Dabar pasirodė neigiamas poveikis vaisiaus streptomicinui. Jo vartojimas gali sukelti kūdikio klausos sutrikimus, todėl nėštumo metu jis draudžiamas. Likusios lėšos, nors ir prasiskverbia per placentą, neturi rimtų šalutinių poveikių vaikui.

Paprastai specialistas nustato vaistus nuo tuberkuliozės, kurių veikla siekiama užkirsti kelią infekciniam-uždegiminiam procesui. Izoniazidas yra saugiausias, kai dozė yra ne didesnė kaip 10 mg / kg kartu su vitaminu B6.

Turi ne tik medicinines, bet ir prevencines savybes. Kontraindikuotina epilepsijai, anksčiau perduodamam poliomielitui, kepenų ir inkstų sutrikimams, aterosklerozei, II - III pakopos hipertenzijai, astmai, egzemai, nervų sistemos ligoms, venų uždegimui.

Pagalba! Izoniazido saugumą gydant tuberkuliozę nėščioms moterims ir vaikams patvirtina Pasaulio sveikatos organizacija.

Kai kuriais atvejais parašyta:

  • Rifampicinas. Plataus spektro antibiotikas. Kontraindikacijos apima nėštumą, gelta, laktaciją, į veną skiriamą flebitą ir plaučių nepakankamumą.
  • Ethambutol Jis turi bakteriostatinį poveikį. Nerekomenduojama naudoti katarakta, regos neuritu, diabetine retinopatija, inkstų funkcijos sutrikimu, akies gleivinės uždegimu, nėštumu ir žindymo laikotarpiu.

2 nuotrauka. 150 mg rifampicino kapsulės iš UAB "FarmaSintez" gamintojo.

Nėra žinoma, kokiu pagrindu šių vaistų vartojimas nėščioms moterims prieštarauja kontraindikacijoms.

Procedūros, kaip papildoma chemoterapija

Narkotikų kursas atliekamas nėštumo metu, siekiant išvengti ligos aktyvacijos ir sunkių komplikacijų atsiradimo.

Kartu su juo rekomenduojama atlikti keletą procedūrų, kurios padeda mažinti tuberkuliozės mikrobakterijų aktyvumą. Tai apima:

  • laikytis dienos;
  • dietos, pagrįstos baltymų, riebalų, angliavandenių, kalcio, fosforo, druskų ir vitaminų suvartojimu tam tikroje proporcijoje (nustatė gydytojas);
  • fizinis aktyvumas (specialiai sukurtos fizinės terapijos komplekso pratimų atlikimas);
  • lova (su ligos progresavimu).

Dėmesio! Visą nėštumo laikotarpį tuberkulioze sergantiems ligoniams ligoninėje ligoninėje yra tris kartus: pirmuoju trimestru, tarp 30–36 savaičių ir prieš gimdymą. Likęs gydymo laikas ambulatoriškai.

Kai po gydymo tuberkulioze nurodoma nutraukti nėštumą

Kai kuriais atvejais abortas yra būtinas dėl didelės rizikos motinos ir vaiko gyvybei. Tai apima:

  • išskyrimo sistemos organų infekcija (didelė inkstų apkrova yra moteriai mirtina);
  • lėtinė dislokuota tuberkuliozė (yra nekrotinių židinių);
  • diabeto ir kitų sunkių ligų buvimas;
  • ertmių susidarymas (ertmės sutraukiančiuose plaučių audiniuose);
  • širdies ir plaučių nepakankamumas;
  • vaistų kurso veiksmingumo stoka.

Jei yra abortų požymių, jis atliekamas iki 12 savaičių. Prieš ir po procedūros padidėja vaistų nuo tuberkuliozės dozės.

Tuberkuliozės ir žindymo laikotarpis

Po gimdymo vaikas tiriamas tuberkulioze. Infekcijos atveju jam skiriama visapusiška chemoterapija. Jei naujagimiai yra sveiki, gydytojas apsiriboja izoniazidu, kurio dozė yra 5 mg / kg kartą per parą du mėnesius, kaip prevencinė priemonė. Moterų gydymas tęsiamas taip pat, kaip ir kūdikio vežimo metu.

3 nuotrauka. Vaiko maitinimas krūtimi yra galimas, jei moteris turi neaktyvią ligos stadiją.

Bakterijų buvimas nėščioms motinoms pašalina žindymo galimybę. Kūdikiui skiepijama BCG po to, kai ji buvo išskirta iš motinos 6 savaites, ty imunitetui nuo tuberkuliozės. Neaktyviai moteriai leidžiama maitinti krūtimi. Tačiau ji nevartoja jokių vaistų.

Sveika mama - sveikas kūdikis

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei kovoti su ja. Ypač ši problema yra svarbi tokiu itin svarbiu laikotarpiu kaip nėštumas. Galite išvengti tuberkuliozės infekcijos, atlikdami šias paprastas taisykles:

  • švarumas namuose;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • saugus kontaktas su ligoniais;
  • imuniteto stiprinimas;
  • sveika mityba;
  • geras poilsis;
  • kasdien pasivaikščiojimai gryname ore.

Jei problemos nebūtų galima išvengti, laiku diagnozavus ir įgyvendinant visas gydytojo rekomendacijas 90 proc. Atvejų, gaunami teigiami rezultatai be neigiamų pasekmių motinai ir jos kūdikiui.

Naudingas vaizdo įrašas

Akušerė-ginekologė kalba apie įvairių tuberkuliozės formų poveikį nėštumo eigai, įvairius gydymo metodus ir atvejus, kai reikia nutraukti gydymą.

Kiek galite pastoti po tuberkuliozės

Fes- Ačiū! Žinoma, pasikonsultavau, turėjau ginekologą, išlaikiau testus, ir man pavyko patikrinti savo plaučius! Aš gimdysiu perinatalinį centrą, viename iš gnichų turime tik du ir vienviečius kambarius, o kitose yra tokie rūmai už mokestį, tačiau bet kuriuo atveju planuojama būti po dviejų po gimimo, o salės yra atskiros.

Ir vasarį ji pastojo.

Kaip dėvėti. Lengva? Aš tiesiog šiek tiek pavargau darbe - sėdiu daug, norėčiau vaikščioti daugiau!

Nėštumas ir tuberkuliozė

Tuberkuliozė yra labai užkrečiama infekcinė liga, kuriai niekas nėra imuninis, todėl nenuostabu, kad ji kartais diagnozuojama nėščioms moterims. Daugelis bijo tokios diagnozės ir skubėti atsikratyti vaisiaus, kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų, tačiau verta tai padaryti, ir ar nėštumas tuberkulioze yra toks pavojingas?

Tuberkuliozės pavojus nėštumo metu

Tuberkuliozės infekcija nėštumo metu yra pavojinga ne tik motinos gyvybei, bet ir vaisiui, nes patogeno mikobakterijos gali prasiskverbti į placentos barjerą, paveikdamos vaiką. Be to, tuberkuliozė nėštumo metu sukelia tam tikrų komplikacijų:

  1. Anemija su ūminiu tiek maistinių medžiagų, tiek ir medžiagų, kurios tarnauja kaip naujosios organizmo medžiagos, trūkumu.
  2. Stiprus toksikozė.
  3. Gestozė yra dažna nėštumo eiga, turinti edemą, hipertenziją, padidėjusį toną ar net traukulius, baltymų atsiradimą šlapime ir pan.
  4. Placentinis nepakankamumas yra struktūrinis placentos pokytis, kuris užtikrina gyvybiškai svarbų vaisiaus veikimą, pažeidžiant jo funkcijas.
  5. Lėtinė hipoksija - deguonies nepriteklius, kuris pirmiausia veikia vaiko nervų sistemą, kuri gali sukelti labai liūdnas pasekmes, nes žmonėms iš pradžių nustatomas nervų ląstelių skaičius, o gyvenime jie išleidžiami tik nesugebėjus atsigauti. Per daug neuronų mirtis ateityje gali sukelti įgimtą negalią arba polinkį į neurologines ligas.
  6. Amniono skysčio patologija, išreikšta jų trūkumu arba pertekliumi, kuri taip pat padidina įgimtų apsigimimų riziką.
  7. Uždelstas embriono vystymasis dėl minėtų veiksnių.
  8. Sunkus arba ankstyvas darbas.

Tačiau šios nėštumo patologijos būdingos visoms infekcinėms ligoms nėštumo metu, įskaitant net peršalimą, ir ne visada pasireiškia. Šio tipo pažeidimų tikimybė priklauso nuo bendros motinos kūno būklės, ligos eigos pobūdžio ir gyvenimo kokybės.

Galimos pasekmės vaikui motinos ligos atveju yra tokios:

  1. Masės trūkumas.
  2. Plėtra.
  3. Įgimtos anomalijos rizika sudėtingame nėštume.
  4. Gimimo traumos.
  5. Įgimta tuberkuliozė dažniau nei 20 proc. Atvejų, tačiau dėl šiuolaikinės medicinos pasiekimų ši rizika dabar sumažinama beveik iki nulio.

Jei vyras pastoja su tuberkulioze, tuomet, jei motina yra sveika, rizika vaikui yra minimali ir dažniausiai pasireiškia galimai infekcija po gimimo, nors dažniausiai tokiu atveju atsiranda įgimtas imunitetas MBT, tačiau siekiant apsidrausti, galima apriboti bendravimą bakterijų išskyrimo laikotarpiu.

Tuberkuliozės simptomai nėštumo metu

Tuberkuliozė nėščioms moterims yra dar mažiau ryški nei moterų, sergančių tuberkulioze. Jo jau subtilūs simptomai, tokie kaip:

  • silpnumas;
  • lėtinis nuovargis;
  • nuovargis;
  • apetito praradimas;
  • lengvas kosulys;
  • apgaulingas
  • anemija ir kt

Tuberkuliozės simptomai nėštumo metu yra lengvai prarandami dėl toksikozės ar bendro negalavimų, susijusių su įdomia situacija. Todėl, planuojant nėštumo laikotarpį, labai svarbu išnagrinėti pačius informatyviausius metodus, tokius kaip diaskintesto ar kraujo tyrimas patogenui.

Tuberkuliozės diagnozavimo nėštumo metu metodai

Infekcijos diagnozė nėštumo metu atliekama įprastais metodais: tuberkulino mėginiais ir kraujo tyrimais. Vienintelis skirtumas yra fluorografijos arba rentgeno spindulių uždraudimas. Tuberkulino testai yra visiškai nekenksmingi ir reaguoja taip pat, kaip ir nėščioms pacientėms, tačiau, esant rizikai susirgti hiper-alergine ar bendra alergine reakcija, geriau rinktis mažiau prieinamus, bet saugesnius ir vienodai veiksmingus tuberkuliozės kraujo tyrimus.

Įgimta tuberkuliozė

Įgimta tuberkuliozė yra pagrindinis pavojus vaisiui. Ši patologija yra labai reti, bet pavojinga. Dažniausiai tai įvyksta, kai šlapimo takų trakto metu yra kenčia motina, išplatinta ligos forma arba dėl gimdymo atsiradusios infekcijos. Tačiau šis reiškinys pastebimas sergančioms moterims, kurios vaikystėje nebuvo skiepytos BCG. Vaikas, turintis įgimtą ligą, turi daugybę dvišalių plaučių audinių pažeidimų, retai - nervų sistemos pažeidimą su židinio simptomais. Jūs galite pastebėti įgimtą MBT pažeidimą dėl šių priežasčių:

  1. Padidėjusi temperatūra.
  2. Blogas apetitas.
  3. Krūties nepakankamumas.
  4. Cianozė
  5. Languid refleksai.
  6. Vaikas neaktyvus, apatiškas.
  7. Jis turi dusulį.
  8. Padidėję kepenys, blužnis ir limfmazgiai.

Kadangi simptomai yra gana nespecifiniai ir sunkiai pastebimi, dažniausiai gydytojas skiria gydymą, kai motina yra užsikrėtusi, bet kokiu atveju nelaukdama bandymų rezultatų. Taip yra dėl to, kad įgimtos tuberkuliozės nustatymas ankstyvosiose stadijose yra dar sunkiau nei įprastas, nes šiuo atveju tuberkulino tyrimai neveikia, o vaiko mirties rizika yra labai didelė.

Gydymas

Nėštumas plaučių tuberkulioze nėra priežastis nutraukti gydymą ar atsisakyti jo gydyti. Antibakteriniai vaistai, nepaisant visų toksiškumo motinai, neužsiskverbia į placentos barjerą ir todėl nekenkia vaikui. Bet laiku pradėta terapija užkerta kelią bacilių plitimui nuo uždegimo dėmesio visame kūne ir, svarbiausia, jų įsiskverbimu į vaisių, kuris paneigia infekcijos ir gimimo su įgimta tuberkulioze galimybę.

Gimdymas ir gimdymo laikotarpis

Loginė nėštumo pasekmė yra gimdymas. Pati infekcija biure neturi įtakos jų elgesio procesui ir tik padidina atsargumo priemones dėl vaisiaus ar gydytojo infekcijos tikimybės per kraują. Gimimo sužalojimai ar ankstyvas gimimas galimas tik esant sunkioms ar ūminėms ligos formoms ir beveik visada atsiranda dėl bendro motinos kūno slopinimo.

Nėštumas po tuberkuliozės

Dažniausiai pasitaikančius klausimus, susijusius su jaunais pacientais, yra tai, ar po tuberkuliozės yra įmanoma nėštumas, taip pat ar galite pastoti. Plaučių tuberkuliozė neturi įtakos pacientų reprodukcinėms funkcijoms, todėl po fizinės ar materialinės galimybės galima pastoti po to, kai tik įmanoma.

Bet kiek galite pastoti po tuberkuliozės, priklauso nuo motinos būklės ir jos tyrimų rezultatų. Nėštumas po plaučių tuberkuliozės turi būti kruopščiai suplanuotas, atlikti visus galimus tyrimus dėl galimo likusios infekcijos ir galimo pasikartojimo. Tas pats pasakytina ir apie moteris, sergančias sergančiais šeimos nariais, todėl tuberkuliozė ir nėštumas nepasireiškia vienu metu.

Kadangi ši liga labai mažina organizmo pajėgas ir gali paveikti hormonus, taip pat dėl ​​to, kad MBT dauginasi labai lėtai, patartina planuoti nėštumą po plaučių tuberkuliozės ne anksčiau kaip 2 metus, kad visiškai atkurtumėte kūną, tuo pačiu metu įsitikinkite, kad nėra atkryčio tikimybės.

Žinoma, tuberkuliozės pasekmės ir galimos komplikacijos nėštumo metu gali išgąsdinti tikėtiną motiną, tačiau verta kartoti, kad jei laikomasi visų gydytojo nurodymų, daugeliu atvejų gimsta visiškai sveiki kūdikiai, o pati nėštumas vyksta sklandžiai. Įgimtos anomalijos rizika dažnai nėra gerokai didesnė už vidutinę net ir sveikoms moterims ir yra pateisinama tik moterims, vedančioms asocialų gyvenimo būdą, todėl infekcijos atskleidimas nėra priežastis nutraukti vaiko gyvenimą.

Kada galiu pastoti po operacijos (buvo tuberkuliozė)?

Aš esu 24 metai. Susidūrus su tuberkuliozės problema 2010 m. Jis pasirodė esąs uždara forma (nesuteikė lazdelių), nuo kurios ji buvo operuota paaiškėjo, kad tuberkuliozė buvo užsikimšusi, ty senoji. Nuo sausio iki liepos matė antibiotikus (6 mėnesius). Liepos pabaigoje turėjo operaciją ir sumažino tabletes. Dabar dvejus metus, 2 kartus per metus, imsiu pasikartojančius kursus. Jie sako, kad galite pastoti tik po metų nuo narkotikų atšaukimo. Kita vertus, gydytojas sakė, kad tai yra „kaip Dievas duos“, bet geriau kentėti.
Diagnozė buvo atlikta tik tuo metu, kai ji norėjo turėti kūdikį. Plaučiai dabar yra švarūs, tačiau kūnas yra „suspaustas“ su antibiotikais.
Tinklas nerado aiškaus atsakymo į šį klausimą.
Ar kas nors susidūrė su tokia problema ir kaip tai išsprendė?

Atsakymai

Sveiki! Norėdami paskelbti žinutes ir gauti pilną prieigą prie projekto funkcijų, prisijunkite arba užsiregistruokite.

Jūs pats sakėte, kad kūnas dabar yra „užgrobtas“. Po tokios sunkios ligos geriausia atkurti save visiškai, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių tiek jums, tiek negimusiam vaikui. Atminkite, kad nėštumas yra labai sunkus organizmo „procesas“. Jums reikės labai geros sveikatos, kad jūsų kūnas neužsikimštų, o kūdikio sveikata būtų puiki. Jau yra parašyta daugiau nei vieną kartą apie problemą su dantimis, jie gali patamsėti kūdikio pradžioje, jei motina bus serga kažkuo, gerti tabletes. ir tai yra paprasčiausias pavyzdys, o pasekmės gali būti daugiau. Taigi, aš patarčiau klausytis savo gydytojo ir neskubėti savo būsimos šeimos labui.

Draugas susidūrė su tokia problema. Gydytojai sako, kad geriau laukti maždaug šešis mėnesius, jei operacija yra 2 metai. Vaistai iš kaulų čiulpų pašalinami šešis mėnesius. Vaikas yra apsaugotas plankenta, jis nebus pažeistas. Mama bus blogesnė, nes kepenys yra pasodintos, toksikozė gali būti sustiprinta, vaikas paims viską, ko jums reikia, ir tai susilpnins motinos kūną, gydytojai bijo ligos atkryčio. Bet vėlgi, ne faktas. Tikrai gydytojas sakė, kad motinai būtų blogiau nei vaikui. Siūloma abortų, kai vartojamos 2 eilutės, atskirdamos vaiką atvira forma, vaiko infekcija gali būti padaryta su pažeidimais moteriškoje dalyje. Jei jis blogai dega, kaip sakė gydytojas, atsigauti reikia mažiausiai šešis mėnesius.

Nėštumo atveju reikia visiško kūno atsigavimo, kad negimusiam vaikui būtų pakankamai visko iš būsimos motinos kūno.

Visi individualiai. Jūsų asmeninis ginekologas jums tai pasakys. Jei liks komplikacijų, turėsite atsigauti.