Posturinis drenavimas: skreplių išleidimo, technikos ir masažo nuostatos

Posturinis drenažas - fizioterapijos poveikio organizmui metodas, keičiantis kūno padėtį. Ši procedūra labai naudinga kvėpavimo sistemai.

Veikimo mechanizmas

Posturinis drenažas yra drenažas (pūtimo pašalinimas) nuo kvėpavimo sistemos, suteikiant tam tikrą vietą paciento kūnui.

Pagrindinė tokios procedūros, kaip postūrinis masažas, poveikis yra išlaisvinti kvėpavimo takus nuo patologinio eksudato. Dažniausiai skrepliai kaupiasi apatinėse plaučių dalyse, posurinis drenažas leidžia jį perkelti iš ten.

Drenažo principas yra toks:

1. Pacientas tinka sveikai. Tuo pat metu skysčio iš paciento plaučių teka į apatinius segmentus ir arčiau šaknų, plačiausios kvėpavimo takų dalies.
2. Drenažas atlieka pagrindinį vaidmenį. Lovų kojos galas visuomet pakyla, todėl iš apatinių dalių išsiskiriantis eksudatas artėja prie trachėjos ir pagrindinių bronchų.
3. Po procedūros svarbu imtis tinkamos pozicijos. Pacientas nuspaudžia kojas į šonkaulį ir linksta į priekį, todėl kaupiasi skystis prie plaučių šaknų ir sukelia kosulio refleksą.

Labai svarbu ištuštinti maksimalų skreplių kiekį po drenažo, kitaip procedūra bus nenaudinga. Norėdami ištraukti eksudatą, gydytojas atlieka specialų vibracinį masažą.

Procedūra yra veiksmingiausia vienašališkos plaučių pažeidimo atveju. Dvišaliai procesai plaučiuose taip pat gali būti gydomi, tačiau tam reikia daug pastangų paciento ir gydytojo.

Nuorodos

Posturalinis drenažas turi aiškių indikacijų ir kontraindikacijų, kaip ir bet kuri kita fizioterapija. Svarbu laikytis šių reikalavimų, sukurtų per daugelį metų klinikinę gydytojų patirtį visame pasaulyje.

Procedūros nuorodos:

• Bendruomenėje įgytas, nosokominis, lobarinis, aspiracinis pneumonija. Plaučių uždegimą visada lydi skreplių kaupimasis, kuris turi būti pašalintas, kad greitai atsigautų.
• Bronchinė astma. Uždegiminis broncho sienelės patinimas, kvėpavimo takų raumenų spazmas padeda uždelsti krūties išsiskyrimą iš plaučių. Tuo pačiu metu dujų keitimo procesas yra labai sutrikdytas.
• Cistinė fibrozė. Šios ligos metu egzokrininės kūno liaukos, įskaitant plaučius, sukuria storą paslaptį. Jis gali tapti pūlingas ir sukelia bronchitą ir pneumoniją.
• Eksudacinis pleuritas. Šioje uždegiminėje organo gleivinės ligoje plaučių srityje esančios plaučių sritys turi daug skreplių.
• Onkologinės ligos. Metastazės ir periferinis plaučių vėžys sukelia pneumonito atsiradimą. Siekiant palengvinti paciento būklę, padedama padėties drenažo.

Fizioterapija ne tik mažina ligos simptomus, bet ir prisideda prie greito paciento atsigavimo.

Kontraindikacijos

Šį gydymo būdą galima naudoti tik atmetus tam tikras kontraindikacijas. Gydymo apribojimas gali būti šios patologijos:

1. Aktyvaus plaučių kraujavimo periodas. Prieš procedūrą reikia atlikti minimalų kraujo kiekį. Jei yra anemijos požymių, pirmiausia suraskite kraujavimo priežastį.
2. Ūminės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, pavyzdžiui, miokardo infarktas.
3. Plaučių infarktas su plaučių tromboembolija.
4. Kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumas yra didesnis nei pirmasis laipsnis.
5. Kritinė hipertenzijos ir simptominės arterinės hipertenzijos prigimtis.
6. Paciento psichinė būklė, kuri neleidžia jam aktyviai veikti kosulys specialisto kryptimi.

Drenažo naudojimas turėtų būti suvokiamas kaip rimtas gydymo metodas. Šis gydymo metodas taip pat gali pakenkti pacientui, jei jis naudojamas neteisingai.

Paruošimo algoritmas

Prieš pradedant plaučių nutekėjimą, būtina paruošti pacientui procedūrą. Nepriklausomai nuo to, ar vaikas ar suaugusysis yra nusausinti, parengiamasis laikotarpis yra tas pats:

• Gydytojai paskiria turtingą šarminį gėrimą, kuris skiedžia plaučių išsiskyrimą.
• Per burną vartojami vaistai iš mukolitikų grupės. Jie skiedžia skreplius ir sukelia kosulio refleksą. Šie vaistai yra Ambroxol ir ACC.
• Drenažo padėtis pacientui suteikiama tik po to, kai krūtinės priekinis, šoninis ir galinis krūtinės masažas yra iš anksto šildomas.
• Krūtinės atšilimas gali būti atliekamas naudojant kitą fizioterapiją, jei jie nėra kontraindikuotini konkrečiam pacientui. Ekspresija lengviau vyksta šiltuose plaučiuose ir skystyje.

Jei specialistas nesuteikė tikslių instrukcijų apie preparatą, su juo reikėtų paaiškinti šiuos punktus. Kai kuriais atvejais dėl galimų kontraindikacijų gydytojai nenaudoja tam tikrų algoritmo žingsnių.

Posturinis drenažas

Paciento padėtis procedūros metu vaidina pagrindinį vaidmenį ir yra savaime gydomasis veiksnys. Todėl visa manipuliavimo technika ir tam tikrų drenažo nuostatų teikimas:

1. Pacientas visada dedamas tik ant kietos sofos, nes krūtinė neturėtų patekti į minkštą medžiagą.
2. Gydytojas pritvirtina paciento krūtinės padėtį šone, tada ant nugaros, o paciento galva ir kojos gali būti naudojamos norint išsiskirti eksudatu.
3. Galvutė visada turi būti arčiausiai krūtinės. Geriausias rezultatas pasiekiamas, jei pacientas gali pasiekti krūtinkaulį su smakru.
4. Be pasyvaus nutekėjimo, dėl drenažo padėties, aktyvus judėjimas atliekamas gydytojo. Specialistas apdoroja krūtinę su aliejumi arba kremu ir gamina vibracijos masažą.
5. Masažo judesiai nukreipiami nuo taško, kur eksudatas susikaupia iki plaučių šaknų. Jie gali suteikti pacientui diskomfortą dėl intensyvios vibracijos.
6. Gydymo metu pacientas krūtinėje turėtų jaustis gana stipriai, o noras vis daugiau ir daugiau kosulys turėtų didėti.

Po 15 min. Masažo gydytojas paprašo paciento giliai įkvėpti ir stipriai kosulys, kaip aprašyta aukščiau. Ryto ir vakaro procedūros yra efektyviausios.

Drenažo technika vaikams

Vaikams dažnai pasireiškia ūminis bronchitas, bendruomenės sukelta pneumonija ir bronchinė astma. Padėkite vaikui ir drenažui, nes jis neturi amžiaus kontraindikacijų.

Vaiko kūnas skiriasi nuo suaugusio organizmo, todėl procedūra atliekama atsižvelgiant į kai kuriuos aspektus:

1. Pagal vaiko pilvą arba apatinę nugaros dalį pagalvėlė ar pagalvėlė yra. Tai sukuria papildomą skysčio nutekėjimo iš apatinių kvėpavimo takų dalių kampą.
2. Vaikams procedūros atliekamos subtiliai, o atšilimo poveikis yra mažesnis nei suaugusiųjų. Palaipsniui manipuliacijos gali būti sustiprintos, kad pacientas būtų pripratęs prie specialių pojūčių ir nepatirtų neigiamų emocijų.
3. Vibracijos nukreiptos nuo juosmens iki pečių ir kaklo nugarėlės palei kūdikio stuburą.
4. Jūs negalite laikyti vienu metu masažo abiejose vaiko krūtinės pusėse, nes tai gana stiprus poveikis jo kūnui.
5. Siekiant palengvinti stumdymą, reikia naudoti tik vaikų kremą su hipoalerginėmis savybėmis. Aromatiniai aliejai draudžiami.

Posturinis drenažas vaikams gali turėti dar didesnį poveikį nei suaugusiems. Vaikystėje lengviau sukelti aktyvų kraujo tekėjimą nukentėjusiose vietovėse, netgi esant silpniems vibraciniams judesiams.

Kokie pratimai dėl skreplių išsiskyrimo yra efektyviausi? Sužinokite

Kvėpavimo organai suteikia ne tik oro mainus, bet ir yra specialus žmogaus kūno filtras. Jie pašalina anglies dioksidą, dalyvauja kraujo filtravime, išlaiko nereikalingas dulkių daleles ir į orą patekusius mikroorganizmus. Kvėpavimo takų išvalymas yra naudingas net ir sveikam žmogui. Ypač svarbu pašalinti skreplius su bronchitu ir kitomis kvėpavimo takų ligomis.

Kas vyksta skrepliai

Paprastai bronchų gleivinė kasdien sukelia apie 100 ml sekrecijos. Sveikame kūne ši paslaptis yra skaidri, šiek tiek klampi ir vadinama gleivine. Jis pasilieka viskas, kas pateko į kvėpavimą ir yra pašalinama iš kūno kosulio metu. Tokios sekrecijos laikomos fiziologine norma ir netgi būtinos kvėpavimo takų apsaugai.

Flegma, kuri susidaro kvėpavimo takų ligomis, vadinama skrepliais. Jo spalva ir tekstūra skiriasi nuo fiziologinės normos, o skreplių buvimas bronchuose tik apsunkina kvėpavimą ir lėtina atsigavimo procesą. Šis kvėpavimo takų išsiskyrimas susideda ne tik iš gleivių, bet ir negyvų imuninių ląstelių, bakterijų, virusų, alergenų ir kt.

Kvėpavimo pratimai

Tinkami kvėpavimo pratimai gali žymiai pagreitinti gijimo procesą. Pulmonologai rekomenduoja tai daryti net ir sveikam žmogui. Gimnastika padeda:

1. Sumažinkite uždegiminį procesą.
2. Pagerinti kraujotaką ir padidinti hemoglobino kiekį.
3. Palengvinti skreplių išsiskyrimą nuo bronchų vaiko, net ir be vaistų.
4. Apsaugokite bronchito komplikacijas.
5. Stiprinti imunitetą.

Kvėpavimo gimnastikos taisyklės:

1. Kvėpavimas vyksta staigiai, deda pastangas.
2. Įkvėpimas - pasyvus, be pilvo raumenų ir diafragmos dalyvavimo.
3. Kvėpavimas vyksta pakaitomis per nosį ir burną.
4. Gerbkite kvėpavimo ritmą, kaip ir kovo mėnesį.
5. Kai kvėpuojate per burną, kvėpavimas nereikia.

Klasikinis pavyzdys laikomas gimnastika Strelnikova su bronchitu. Jos rekomenduojami pratimai atliekami 2 kartus per dieną, trukmė - 2-3 savaitės. Dviejų pagrindinių pratimų pavyzdys:

1. Pacientas šiek tiek linkęs į priekį, laisvai rankomis pakabindamas rankas. Įkvėpimas atliekamas per nosį, šiek tiek pakreipus kūną, iškvėpimas yra laisvas, kėlimo kūnas. Po 8 įkvėpimų reikia pailsėti ir išvalyti gerklę.
2. Rankos yra peties lygyje ir sulenktos alkūnėmis. Įkvėpus jie susikerta, o iškvepiant jie išsiskiria. Kvėpavimas pakaitomis per nosį ir burną.

Kai kurie pratimai, kuriuos galite pamatyti toliau pateiktame vaizdo įraše:

Kvėpavimo pratimai, masažas, drenažas

Labai efektyviai pašalina skreplių metodą, jungiantį kvėpavimo ir drenažo pratimus. Per bronchitą aukštoje temperatūroje toks pratimas draudžiamas, tačiau atkūrimo laikotarpiu jie žymiai pagreitina regeneraciją.

Esmė yra ta, kad pacientas gulėjo kvėpavimo pratimai ir palengvina skreplių išsiskyrimą vibruodamas krūtinę. Jūs galite gulėti ant šono, nugaros ar skrandžio, atsižvelgiant į sustingusių skreplių lokalizaciją. Galva turi būti po kūnu. Keičiant kūno ar fizinio krūvio padėtį, jums reikia kelis kartus giliai įkvėpti ir kosulys. Pratimai atliekami kelis kartus per dieną, čia yra kai kurių jų pavyzdys:

1. Atsigulkite ant šono be pagalvės, paimkite keletą gilių įkvėpimų ir išvalykite gerklę.
2. Pusė valandos gulėti be pagalvės su pakeltomis kojomis, truputį vaikščioti ir kartoti.
3. Dėl skreplių atsukimo nuo viršutinių plaučių dalių galima pasukti pečių sąnarių rankas lenkiant alkūnes.
4. Sėdėkite ant lovos, kad liemens pakyla nuo krašto. pasukite į kitą pusę. Pakartokite keletą kartų.

Pratimai vaikams

Keletas vaikų kvėpavimo pratimų pavyzdžių:

1. Smarkiai pūsti ant švilpuko, rutulio ar kiaulpienės.
2. Užklijuokite plunksną prie virvės ir pūsti ant jo. Įkvėpimas atliekamas nosies, o iškvėpimas - burnoje.
3. Pasivaikščiojimas aplink kambarį, kurio metu jums reikia užsikabinti rankas už nugaros, virš galvos ir priešais jus. Kvėpavimas atliekamas nosies.

Visi pratimai neturi trukti ilgiau nei 5 minutes. Bronchinės astmos atveju tokius pratimus rekomenduojama atlikti kasdien, kad būtų galima reguliariai išvalyti skreplių kvėpavimo takus ir užkirsti kelią atakoms.

Padėkite drenažą

Metodas pagrįstas tuo, kad gravitacija prisideda prie skreplių išsiskyrimo. Norėdami tai padaryti, pacientas turi imtis tam tikros kūno padėties, priklausomai nuo krešulių grupių lokalizacijos. Pratimai atliekami du kartus per dieną 30 minučių. Keletas rekomendacijų, kaip tinkamai sukietėti skreplius naudojant padėties drenažą:

1. Su plaučių uždegimu ir skrepliais, esančiais apatinėse plaučių dalyse, pacientas gulėjo linkęs, kampu prie grindų. Tuo pačiu metu jūs turite giliai kvėpuoti, naudodami diafragmos raumenis.
2. Skreplių išsiskyrimas iš plaučių viršutinėse dalyse užima sėdimąją padėtį, todėl sukamaisiais peties sąnariais judama. Tuo pačiu metu rankos yra atskiriamos nuo šonų ir sulenktos alkūnėmis.
3. Kliringo kosulys po tokių pratimų padės pailginti iškvėpimą, kad oras iš kvėpavimo takų išstumtų skreplių. Prieš lfk su obstrukciniu bronchitu reikia naudoti bronchus.

Drenažo gimnastika

Drenažo kvėpavimo pratimai iš kosulio, kad išvalytų bronchus ir plaučius, apima įvairias raumenų grupes, dažnai pilvas.

1. Didelėje padėtyje rankos išdėstytos palei kūną. Įkvėpus jie nukreipiami į šonus, po to jie priveržia kelius prie krūtinės ir iškvėpti, apvynioja juos į rankas. Po kosulio kartojimo.
2. Gulėdamas ant nugaros, viena ranka eina išilgai kūno, kita eina tiesiai už galvos. Rankos pakaitomis keičiasi greitai 1 minutę.
3. Gulėti ant skrandžio, rankos laikomos po smakru, o kojos traukiamos atgal, tempia nugaros raumenis.

Narkotikų stimuliavimas

Gimnastikos poveikis plaučiams su bronchitu bus žymiai didesnis, jei pratimai derinami su medicinine terapija. Norėdami tai padaryti, naudokite narkotikus iš mucolytics grupės (skiedimo skreplių), atsikosėjimą ir antihistamininius vaistus, bronchus plečiančius.

Daugelis pacientų pastebėjo gerą bronchito gydymo pratimą. Jie skiriasi nuo klasikinės kvėpavimo sistemos lfk. Joga padeda išvalyti ne tik bronchus, bet ir mažina stresą, grąžina gyvybinę energiją, stiprina raumenis. Vienalaikis teigiamas jogos poveikis fizinei ir dvasinei sveikatai labai pagreitina atsigavimą ir mažina likusius šalto simptomus. Joga puikiai tinka treniruotėms po ligos ir daugelio kvėpavimo takų ligų profilaktikai.

Vaizdo pratimai, skirti valyti plaučius

Šiame vaizdo įraše gydytojas pasakys ir parodys, kokius pratimus reikia atlikti, kad išvalytumėte plaučius.

Kokia yra paciento drenažo padėtis?

Kvėpavimo sistemos ligoms, sergančioms kosuliu, pulmonologai dažnai rekomenduoja pacientams naudoti drenažo padėtį. Tai palengvina skreplių išsiskyrimą ir pagreitina regeneraciją.

Drenažo padėtis

Dezinfekavimo padėtis yra prijungta prie paciento, kad efektyviai išsisklaidytų. Kai kuriose infekcijose bronchinė gleivė yra stora ir klampi, kaupiasi kvėpavimo takuose. Šiuo atveju pacientai skundžiasi įsilaužimu, neproduktyviu kosuliu, krūtinės skausmu.

Ir nors mucolytics (Lasolvan, ACC) yra vienas iš pagrindinių gydymo metodų, jų veikimas ne visada yra pakankamai veiksmingas. Šie vaistai atskiedė bronchų sekreciją ir stimuliuoja kvėpavimo takų epitelio judėjimą. Tačiau dideli kiekiai sukaupia klampius gleivius, todėl bronchai užsikimšę, o jo drenažas sutrūksta. Šio proceso pasekmė yra antrinė bakterinė infekcijos paslaptis ir komplikacijų raida - pavyzdžiui, pneumonija bronchito fone.

Jei paciento kūnui suteikiama tam tikra padėtis, skrepliai pradeda tekėti gravitacijos sąlygomis, esant gravitacijai. Tuo pačiu metu mažėja kosulio intensyvumas ir atkuriamas normalus kvėpavimas.

Šis bronchito ir pneumonijos gydymo metodas vadinamas pozicionavimu. Jis nurodo fizinę terapiją. Dažnai drenažo padėtis yra derinama su vibruojančiu masažu - prisilietimas prie pirštų galų palei šonkaulius ir tarpines vietas, o tai dar labiau padidina klampaus skreplio išsiskyrimą.

Tokia treniruočių terapija plačiai naudojama suaugusiems ir vaikams. Tai ypač veiksminga kūdikiams iki trejų metų amžiaus, kurie nežino, kaip sukietėti bronchų gleivių.

Drenažo padėčių tipai

Yra keletas nuostatų, kuriomis palengvinamas skreplių išleidimas. Pasirinkimas priklauso nuo jo kaupimosi vietos - viršutinės, vidurinės ar apatinės plaučių dalies.

Prieš perkeldami į drenažo padėtį, taikomos šios paciento pradinės padėties:

• Ant pilvo, kurio apatinėje dalyje vyrauja šonkaulių judesiai.
• Šoninėje pusėje yra vyraujantis priešingų kraštų judėjimas.
• Sėdi, nugarinė. Jis pagerina krūtinės ir pilvo kvėpavimą.
• Nuolatinis

Jie palengvina kvėpavimą tam tikrose vietose ir pagerina plaučių vėdinimą.

Keičiant kūno padėtį arba kūno nuolydį, galima pasiekti intensyvų skreplių nutekėjimą. Be to, tokios pozicijos leidžia atlikti drenažo pratybas, kurios atkuria pažeisto plaučių skilties kvėpavimo funkciją.

Viršutinė skiltelė

Esant uždegimui šioje plaučių zonoje, bronchų sekrecija yra geriau nusausinta tokiose vietose:

• Pacientas slypi ant pažeistos pusės, viršutinė liemens dalis pakyla iki 35–40 cm.
• Pacientas atsiduria ant nugaros. Lova pakyla.

Vietos drenažas gali būti papildytas pratimais:

1. Atsigulkite ant sveikos pusės (viršutinė kūno dalis krinta 30 cm), pakelkite priešingą ranką ir lėtai, giliai įkvėpkite. Iškvėpimo metu reikia apvirsti ant skrandžio, nes skrepliai gali patekti į sveiką plaučius.
2. Sėdint ant kėdės, giliai įkvėpkite, pasilenkite sveikų plaučių kryptimi ir tuo pačiu pasukite liemens 45 laipsnius, lėtai iškvėpkite. Vykdydami pratimą, ranka ant pažeistos pusės pakelta.

Vidutinė dalis

Turėtumėte žinoti, kad kairėje plaučių dalyje, priešingai nei dešinėje, nėra vidurinės skilties. Taip yra dėl šios širdies dalies krūtinės dalies. Todėl pozicionavimo drenažas naudoja pozicijas kairėje arba galinėje pusėje.

Su bronchitu, kurio vidurinės dalies plaučiuose yra švokštimo koncentracija, šios srities uždegimo dėmesys, pulmonologai rekomenduoja imtis šių drenažo pozicijų:

• Atsigulkite ant nugaros, apatinės galūnės pakyla iki krūtinės, o galva yra nugriauta.
• Gulėti kairėje pusėje, nuleiskite rankas ir nuleiskite.

Be to, užkrėstu vidurinį skiltelį rodomi tokie drenažo pratimai:

1. Gulint ant lovos su galvu žemyn (ant nugaros), atverkite rankas ir iškvėpkite. Šiuo metu dešinė kojelė yra sulenkta ir nuspausta prie krūtinės.
2. Sėdėkite ant lovos (pakeltos kojos), lėtai sulenkite atgal. Šiuo metu treniruočių terapijos instruktorius spaudžia krūtinę priekyje, kad paskatintų skreplius. Iškvepiant, pacientas linksta į kairę ir į priekį, kosulys kojų kryptimi. Instruktorius spaudžia vidutinės dalies zoną su kosulio sukrėtimais.

Apatinė dalis

Esant skreplių stagnacijai apatinėse plaučių dalyse, efektyviausia padėtis bus ant nugaros ar pilvo, kai galvos galas sumažės 35–40 laipsnių. Tuo pat metu kvėpavimas turėtų būti gilus diafragmas.

Šie pratimai padeda bronchų išskyroms išsilieti:

1. Atsigulkite ant nugaros. Įkvėpkite, atverkite rankas, iškvėpkite, kosuliu, traukite koją iki krūtinės.
2. Sėdėkite ant kėdės ir lėtai palenkite į priekį. Išeinant pabandykite paliesti pirštų kosulį.
3. Iš stovinčios padėties, pasukite į priekį - į kojų pirštus. Lėtai iškvėpkite.

Su dvigubais plaučių pažeidimais, kai stendas išsiskiria, būtina laikytis visų keturių vietų. Siekiant pagerinti iškvėpimo drenavimą, nuleiskite viršutinę kūno dalį į lovą ir dubenį - kiek įmanoma. Į kvėpavimą - grįžti į pradinę padėtį.

Drenažo padėtis kampu

Kai plaučių gydytojai lingularių plaučių segmentų uždegimą ir skreplių stagnaciją šiame rajone, paskiria Quinck padėties drenažą.

Norėdami tai padaryti, nuleidžiamas sofos galas (arba viršutinė yra pakelta). Ši situacija dažnai naudojama pediatrijoje, ypač mažiems vaikams, kurie negali vadovautis visais gydytojo nurodymais arba pakartoti fizioterapijos pratimų po instruktoriaus.

Kvinkės drenažo padėtis yra paprasčiausia ir paprasta naudoti. Tokiu atveju pacientas gali gulėti ant šono, nugaros ar pilvo, priklausomai nuo to, kur stebimas intensyviausias išsiliejimas.

Toks gydymas gali būti atliekamas namuose - vaikams ir suaugusiems. Paprastai pats pacientas nustato, kaip jis turėtų įsikurti, kad palengvintų kosulį.

Drenažo padėtis pacientui suteikiama siekiant pašalinti sukauptą skreplę. Šis gydymo metodas nėra būtinas. Tačiau jo naudojimas sumažina atsigavimo laiką ir neleidžia atsirasti komplikacijų.

Suteikti pacientui drenažo padėtį

Tikslas: palengvinti skreplių išsiskyrimą bronchitu, plaučių abscesu, bronchektaze ir kt.

Pasiruošimas procedūrai: užpildykite skreplių baką (dubenėlį) dezinfekavimo tirpalu (0,2% chlorocido tirpalu arba 0,3% Chlordez tirpalu arba 0,3% Chlormix tirpalu) iki vieno trečdalio jo tūrio ir įdėkite krapštuką šalia serga, kad jis galėtų lengvai pasiekti ją.

Nuo pradinės paciento padėties nugaroje jie palaipsniui sukasi aplink savo kūno ašį per 360 °. Pasukdami pacientą 45 ° kampu, kiekvieną kartą, kai jis paprašo jam giliai įkvėpti, ir kai atsiranda kosulys, jam suteikiama galimybė gerai kosulys.

Procedūra turi būti kartojama 3-6 kartus.

2 galimybė (poza, meldžianti musulmonus)

Paprašykite paciento nuleisti ir atsilenkti į priekį (eikite kelio alkūnę). Paprašykite paciento 6-8 kartus kartoti šlaito, užtrukti 1 min., Po to kartoti nuo 6 iki 8 kartų (iš viso ne daugiau kaip 6 ciklus).

Įsitikinkite, kad pacientas šią procedūrą atliko 5-6 kartus per dieną.

Jie paaiškina pacientui, kad jam reikia 6-8 kartų pakaitomis (gulėti dešinėje ar kairėje pusėje), kad pakabintų galvą ir rankas nuo lovos (laikysena, kurioje ieškote šlepetių po lova).

Įsitikinkite, kad pacientas šią procedūrą atliko 5-6 kartus per dieną.

4 variantas (kampinė padėtis)

Pakelkite lovos pėdą, ant kurios yra pacientas, 20-30 cm virš galvos galo lygio.

Ši procedūra atliekama kelis kartus 20-30 minučių, pertrauka 10-15 minučių.

Pasibaigus drėgmės šalinimo procedūrai, pacientas turi būti patogus, dezinfekuoti skreplę ir pleiskanojimą, ir padaryti įrašą, kuriame aprašoma procedūros istorija ir paciento atsakas į jį.

Jei skrepliai nepalieka jokioje drenažo padėtyje, jų naudojimas laikomas neveiksmingu.

Siekiant pagerinti kraujo ir limfos cirkuliaciją krūtinėje, pacientas parodo savo masažą ir pagerina plaučių vėdinimą - kvėpavimo pratimai. Taip pat būtina patalpinti patalpą, kurioje pacientas yra, bent 4 kartus per dieną ir palaikyti 18-22 ° C oro temperatūrą. Būtina stebėti, kaip pacientas laikosi gydytojo nurodymų. Pacientas turi būti aprūpintas pakankamu kiekiu skysčio, kad būtų išvengta inkstų akmenų susidarymo vartojant antibiotikus ir kitus vaistus.

194.48.155.245 © studopedia.ru nėra skelbiamų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums | Atsiliepimai.

Išjungti adBlock!
ir atnaujinkite puslapį (F5)
labai reikalinga

Posturinis drenažas (pozicioninis) - atlikimo būdas, procedūros rezultatai ir efektyvumas

Norint išgryninti kvėpavimo organus nuo perteklių, atliekamas posturalinis drenavimas. Metodas reiškia fizioterapijos kryptį, kuriai būdingas poveikis pleuros erdvei. Procedūrą ligoninėje atlieka pulmonologas.

Posturinis drenažas, koks yra jo pagrindinis uždavinys

Procedūra atliekama tais atvejais, kai neįmanoma išvalyti gleivių kvėpavimo sistemos su organizmo jėgomis. Sesija yra patologinio išsiskyrimo iš kvėpavimo sistemos pašalinimas, nes pacientas imasi specialių drenažo padėčių. Šiuo atveju gydytojas atlieka manipuliacijų kompleksą: apipjaustymą, glostymą ir bakstelėjimą. Kalbėdamas apie tai, kas yra ortostatinė drenažo sistema, gydytojai dažnai kviečia procedūrą į pozicioninį masažą.

Paslaptis dažnai sutelkta apatinėje kvėpavimo sistemos dalyje. Ši technika naudoja gravitaciją. Posturalinis masažas padidina kosulio produktyvumą. Leidžia judėti sustingęs patologinis skystis nuo drenažo broncho iki trachėjos ir pagrindinio broncho, palengvina skreplių išsiskyrimą iš kvėpavimo takų.

Ši fizioterapija yra lengvas, bet veiksmingas kosulio reljefo metodas.

Indikacijos ir kontraindikacijos posturiniam drenažui

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg "alt =" postūrinis bronchų drenažas " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-bronhov-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Vietos drenažas yra taikomas sunkiais atvejais, kai skreplių išskyrimas yra būtina sąlyga norint greitai atsigauti.

Nuorodos:

1. Plaučių uždegimas. Procedūra skirta aspiracijai, nosokominei, bendruomenei įgytai ir kryžminei pneumonijai.
2. Bronchinę astmą lydi kvėpavimo organų raumenų spazmas, bronchų patinimas. Šie veiksniai atideda slaptumo paleidimą.
3. Cistinė fibrozė. Liga pasižymi storo skreplių formavimu. Procesas gali sukelti pneumonijos ir bronchito vystymąsi dėl pūlių formavimosi.
4. Eksudacinis pleuritas. Būklė yra būdinga dideliam kiekiui eksudato kaupimosi plaučių membranos vietose, esančiose šalia pleuros.
5. Piktybinės ligos. Plaučių vėžys ir metastazės skatina plaučių susirgimą.

Nuo tinkamos padėties pasirinkimas skreplių išsiskyrimui priklauso nuo fizioterapijos efektyvumo. Teisingai atlikus ligos simptomų sunkumą, gydymo procesas paspartėja.

Tačiau šio tipo terapija turi keletą kontraindikacijų:

• sutrikusi širdies funkcija;
• smegenų patologija;
• hipertenzija;
• kraujo krešulio buvimas plaučių arterijoje;
• plaučių uždegimas ūminėje fazėje;
• kraujavimas plaučiuose;
• briaunų sužalojimai;
• sužeistas stuburas.

Jei naudojama netinkamai, procedūra gali pakenkti paciento sveikatai. Prieš atliekant bendrą kraujo tyrimą.

Posturinio drenažo tipai

Atsižvelgiant į susikaupusio skysčio vietą, pasirenkamas įvairus postūrinis masažas. Padėties drenažas suskirstytas į keletą tipų, kurie skiriasi paciento kūno drenažo padėtyje:

• ant nugaros;
• padėtis ant skrandžio;
• sėdėjimo padėtyje;
• ir šonuose;

Paciento pusėje yra nuvalyta apatinė kvėpavimo sistemos dalis. Apatinės galūnės tuo pačiu metu pakelia nedidelį kampą. Procedūra atliekama sėdint, kad iš viršutinių skilčių būtų pašalinta paslaptis. Norėdami pašalinti skreplius iš bronchų nugaros, pacientas linksta į priekį; išvalyti kūno priekį.

Pozicinio masažo metu pacientas gali būti stacionarus arba, kaip nurodo gydytojas, atlikti įvairius pratimus.

Pasirengimas medicinos sesijoms

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg "alt =" padėties drenažas "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-48x30.jpg 48w "dydžiai = "(maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px" />

Pasirengimas posturiniam drenažui apima skysčių suvartojimą su šarminimu. Pienas, mineralinis vanduo, arbata su citrina, spanguolių sultys arba citrusinių vaisių sultys (atskiestos vandeniu) turi tokį poveikį. Gydytojas paskiria vaistus, kurie kvėpuoja kvėpavimo takuose. Tai būtina norint palengvinti skysčio išsiskyrimą.

Jei reikia, įkvėpimas atliekamas karštu vandeniu arba ultragarsu. Privaloma priemonė yra šiltas gėrimas dideliais kiekiais. Iškart prieš sesiją atliekamas krūtinės masažas. Ši priemonė skatina kraujo tekėjimą į kvėpavimo organus ir padidina padėties drenažo efektyvumą. Masažo judesiai atliekami iš krūtinės centro, sklandžiai perkeliami į šonines zonas ir atgal.

Parengiamąją veiklą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir paciento amžių.

Posturinio drenažo algoritmas

Nustačius didžiausią patologinių sekrecijų kaupimosi vietą, gydytojas sesijos metu pasirenka reikiamą paciento padėtį ir posturinio drenažo techniką. Tinkamas pasirinkimas yra svarbiausias veiksnys siekiant teigiamų rezultatų.

Padėties drenažo algoritmas yra toks:

1. Pacientas dedamas ant kieto paviršiaus. Dėl minkštos sofos neįmanoma atlikti veiksmingos sesijos.
2. Nepaisant kūno padėties, smakras turėtų liesti krūtinę.
3. Jei reikia, užfiksuokite paciento pusėje esančią padėtį sveikų plaučių pusėje. Procedūros metu kojos turi būti pakeltos 20 cm.
4. Kitas žingsnis bus drenažo įgyvendinimas. Gydytojas atlieka stroking judesius. Odos paraudimas parodys karštą krūtinės būseną, po kurios gydytojas atliks krūtinę. Delnai yra sulankstyti laivu palei stuburą.
5. Kartais metodas apima kelio nuspaudimą į krūtinę, kai kūnas lenkiasi į priekį. Drenažo padėtis palaikoma reikiamu laiku.
6. Daugeliu atvejų naudojama techninė technika, vadinama trumpu aparatūros virpesiu.
7. Pacientas prašomas tinkamu laiku ištarti šnypštimą, skambėjimą ar kurčias garsus.
8. Įšilimo judesiai skatina kraujotakos judėjimą, aktyvina bronchų raumenų audinį. Raumenų susitraukimai sukelia kosulį ir išsiskyrimą.
9. Po sesijos pacientas užpildo visą orą ir kosulys.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg "alt =" drenažo padėtis yra "plotis = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / drenazhnoe-polozhenie-eto-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ drenazhnoe-polozhenie-eto-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Vidutinė sesijos trukmė yra 15 arba 30 minučių; per savaitę, vyks 3 kartus per dieną. Tačiau gydytojas individualiai reguliuoja gydymo schemą. Svarbi sąlyga yra kontroliuoti tinkamą paciento kvėpavimą. Gydytojas moko diafragminio kvėpavimo techniką. Tinkamai gydant, pacientas turi turėti stiprų kosulio ir skreplių kiekį.

Kaip atlikti šį drenažą vaikui?

Vaikų kvėpavimo takų ligoms išsiskyrimo procesas dažnai sukelia sunkumų. Bronchito ir kvėpavimo takų ligų atveju gali būti numatytas vaiko drenavimas. Vykdydamas fizioterapiją, gydytojas atsižvelgia į neformuoto organizmo anatomines savybes.

Prieš sesiją, kambarys yra vėdinamas ir šildomas iki patogios temperatūros. 30 minučių prieš masažą vaikai gauna atsikosėjimą. Vaikui nebuvo nuobodu, jis nebuvo išsiblaškęs, priešais jį įdėjo žaislų ar įtraukė karikatūras.

Sesijos ypatybės jauniems pacientams:

1. Masažo aliejumi ar kūdikių kremą ant rankų, kai kūdikis masažuojamas (vaikai yra jautrūs odai, jie lengvai sužeisti). Atlikdami procedūrą, rankos turi būti šiltos. Maža pagalvėlė yra po kūdikio pilvu, kad galva būtų žemiau krūtinės srities. Vienerių metų vaikai laikomi ant kelio, laikydami krūtinę ir pečius.
2. Gydytojas atlieka minkštą ir sklandų judėjimą, vengdamas intensyvaus spaudimo.
3. Masažas prasideda nuo juosmens srities, sklandžiai juda į kaklo ir pečių mentes. Sritys, esančios šonuose, apdorojamos atskirai. „Banga“ yra dažnai naudojama technika. Jis susideda iš odos užfiksavimo ant nugaros ir pirštų judėjimo prie pečių.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg "alt =" postūrinis drenavimas į vaiką " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-rebenku-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-rebenku-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Fiziologija vaikystėje yra padidėjęs kraujospūdis kvėpavimo organuose. Tai leidžia greitai pasiekti terapinį poveikį.

Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja masažuoti vaiką namuose. Išsamiai paaiškinama parengiamųjų priemonių įgyvendinimo technika ir ypatumai.

Procedūros rezultatai

Kai kuriais atvejais sesija gali atsikratyti 200 ml eksudato.

Po procedūrų gydytojui patariama tęsti mucolytics vartojimą, apriboti fizinį aktyvumą. Kai kuriais atvejais nustatyta lovos poilsio vieta.

Padėties masažas palengvina daugelio patologijų atsiradimą. Bronchų susitraukimų stimuliavimas sukelia produktyvų kosulį, kuris pagreitina gleivių išskyrimą. Kartu su patologine paslaptimi patogeniniai mikroorganizmai palieka kūną. Atsižvelgiant į tai, sumažėja intoksikacijos apkrova.

Apibendrinant, gydytojo patarimai

Pozicinis masažas yra veiksminga skreplių ligų procedūra. Ypač naudinga fizioterapija bronchų ir bronchektazės išplitimui. Didžiausias teigiamas rezultatas pasiekiamas derinant su terapine ir kvėpavimo gimnastika, vaistų terapija.

Jurijus Maksimovičius, pulmonologas, Maskva: „Pacientai ne visada lengvai toleruoja posturinį drenažą. Procedūra gali pasirodyti nepatogu. Šie jausmai turi būti įveikti, o ne atsisakyti sesijų, nes šis gydymas turi ryškų teigiamą poveikį. “

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg " alt = "postūrinė bronchų drenažo technika kartu su vibracija" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj -drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-3000018. jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov -metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Valentin Andreevich, Novosibirsko profesorius: „Pagrindinis gydytojo uždavinys yra rasti produktyviausią poziciją, kurioje didžiausias skreplių lapų kiekis. Vietinis masažas gali būti atliekamas 3 ar 4 kartus per dieną. Jei tokios sesijos kartojimo galimybės nėra, rekomenduoju atlikti procedūras ryte ir vakare. “

Elena Matveevna, vyriausiasis gydytojas Permas: „Vietinis masažas yra medicininė procedūra, kurią reikia atlikti prižiūrint gydytojui. Nepriklausomas nekontroliuojamas šios praktikos naudojimas gali pakenkti sveikatai, jei ne atsižvelgti į esamas kontraindikacijas ir netinkamai atlikti sesijos techniką. “

Posturinis drenažas ir drenažo gimnastika

Kaip žinote, kosulys yra apsauginė kūno reakcija, tačiau norint, kad kosulys būtų produktyvus, reikalingos tam tikros sąlygos: išlaikyti normalų kosulio refleksą, kvėpavimo raumenų susitraukimo gebėjimą, pakankamą krūtinės ir plaučių audinio elastingumą, gerą bronchų raumenų audinį ir didelį oro srautą. Jei šios sąlygos įvykdytos, kosulys išnyksta dėl kosulio, kuris juda išilgai bronchų medžio.

Vaikams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, paprastai ne visos šios sąlygos yra įvykdytos, pvz., 70% šių pacientų kosulio refleksas sumažėja. Yra specialių kvėpavimo pratimų, kurie paveikia tam tikrą kosulio veikimo komponentą. Apskritai kosulio produktyvumą galima didinti vadinamojo posturinio drenažo metodu („drenažas pagal kūno padėtį“).

Indikacijos apie sielvarto drenažo ir drenažo gimnastiką yra bronchopulmoninės sistemos, kurioje susidaro skrepliai, ligos. Sausai kosuliui šios procedūros nėra prasmės.

Posturinis drenažas. Šis metodas susideda iš to, kad sergantis vaikas prisiima tokią padėtį, kurioje plaučių žalos zona yra virš trachėjos šakos į du pagrindinius bronchus. Šioje kūno padėtyje skrepliai juda pagal gravitacijos įtaką pagrindiniams bronchams ir greitai pasiekia trachėjos šaknies vietą, kur pastebėtas didžiausias kosulio reflekso jautrumas. Dėl to pasireiškia priverstinis refleksinis kosulys ir iš kvėpavimo takų pašalinamas skreplius.

Bendra posurto drenažo trukmė yra bent 20–30 minučių.

Apatinėms plaučių dalims nusausinti, nusileisti ant skrandžio ar atgal ant nuolydžiamos plokštumos (speciali sofos ar stalo), nustatytą 30–45 ° kampu nuo grindų. Jūs galite gulėti ant įprastos lovos, kabinti liemens ir galvą maždaug tuo pačiu kampu. Iš kvėpavimo pratimų buvo atliktas gilus diafragminis kvėpavimas. Norėdami padidinti spaudimą pilvo organams, ant viršutinės pilvo dalies galite įdėti mažą maišelį smėlio ar druskos arba naudoti elastingą diržą. Instruktorius gali ritmiškai (pagal kvėpavimo fazes) spausti rankas ant apatinių krūtinės dalių.

Vidutinio plaučių skilimo drenažas atliekamas atsukimo padėtyje kairėje pusėje, o galva žemyn, šiek tiek pasvirusi. Ideali padėtis yra ant nugaros, kojos nuspaudžiamos į krūtinę ir galvos nugaros.

Viršutinių plaučių drenažui yra veiksmingos sėdimosios vietos, ypač ant žemo stendo ir stovinčios. Šiose padėtyse atliekami apskritiniai judesiai, kai rankos sulenktos alkūnėmis.

Viršutinių plaučių dalių drenavimas taip pat prisideda prie padėties, kai vaikas, gulintis ant nugaros ant lovos su galvučiu, pakaitomis pagalvoja pagalvę po dešine ir kairia puse.

Yra ir kitų kūno vietų, kurios skatina skreplių išsiskyrimą. Kiekvieną kartą, keisdamas padėtį, vaikas pirmą kartą užtrunka nuo 4 iki 5 giliai lėtai įkvėpus ir iškvepia, įkvepia orą per nosį ir iškvepia per suspaustus dantis, o po to lėtai giliai įkvėpti 3-4 kartus. Procedūra kartojama 4–5 kartus kiekvienoje pozicijoje.

Būtina sąlyga skreplių atskyrimui laikant drenažo procedūrą yra pratęstas priverstinis galiojimo laikas. Tai būtina norint sukurti galingą oro srautą, kuris „vykdo“ bronchų paslaptį.

Jei procedūros metu atsiranda reikšmingas dusulys ar uždusimas, pertrauka turi būti nutraukta.

Drenažo gimnastika daugiausia siekiama pagerinti skreplių išskyrimą. Norėdami tai padaryti, atlikite pratimus skirtingoms raumenų grupėms, dažnai keiskite pradines pozicijas ir posturinio drenažo metodus. Dauguma pratimų atliekami nuo pradinės padėties, gulint ant nugaros ar skrandžio ant sofos be galvos atramos. Apatinių plaučių drenažo gerinimą geriausiai skatina fiziniai pratimai, susiję su pilvo raumenų įtempimu: kojų lenkimas ant kelio ir klubo sąnarių tuo pačiu metu spaudžiant pilvą; „Žirklės“ (ištiesintos ir ištiesintos ištiesintos kojos, pakeltos kojos į viršų), judėjimas abiem kojomis, kaip ir plaukimo metu; "Dviratis". Po kiekvienos užduoties būtina užkietėti skreplių.

Tarkime, ne į skreplių

Dienos metu sveikas žmogus, nerūkantis bronchuose, sudaro apie 100-150 ml skreplių, gleivių. Šį gleivę aukštyn virina ciliulinio epitelio ląstelės (į trachėją ir gerklę), iš kurios jis patenka į ryklę ir yra praryti. Gleivių judėjimą nuo gerklų iki ryklės palengvina lengvas, beveik nepastebimas kosulys.

Kai kuriose bronchopulmoninės sistemos ligose (pvz., Bronchų gleivinės infekcinis ar alerginis uždegimas, įkvepiamo oro dirginamųjų veiksnių poveikis) susidaro. Tai gali ne tik padidinti skutos kiekį ir pakeisti jo sudėtį, bet ir sutrikdyti jo šalinimo mechanizmus, susijusius su jo reologinių savybių pokyčiais (skrepliai tampa stori, klampūs), silpnindamas ciliarinio epitelio funkciją. Visa tai veda prie bronchų gleivių stagnacijos ir infekcijos.

Taigi, skrepliai yra patologinis ištraukimas iš kvėpavimo takų.

Norint pagerinti drenažo funkciją ir skreplių išsiskyrimą, naudojami specialūs „drenažo“ keliai ir pratimai su priverstiniu išnykimu.

Posturinis drenažas

Pastoracinė drenažas yra metodas, kai pacientas prisiima poziciją, kuri skatina maksimalų tam tikrų plaučių segmentų ištuštinimą nuo skreplių pagal gravitacijos ir skreplių poveikį kosulinėms refleksogeninėms zonoms.

Bendra posurto drenažo trukmė yra bent 20 - 30 minučių.

Pratimai geriausiai atliekami ne mažiau kaip 2 kartus per dieną - ryte ir vakare.

Bronchinės astmos ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos atveju, prieš naudojimą, patartina naudoti bronchus plečiančius preparatus (berotok, salbutamol, berodual). Po 20-30 minučių po to pacientas pakaitomis laikosi toliau aprašytų pozicijų.

Kiekvieną kartą, keisdami padėtį, pirmiausia turite padaryti 4-5 gilius, lėtus kvėpavimo judesius, įkvėpti orą per nosį ir išeiti per suspaustas lūpas. Tada, po lėto gilaus kvėpavimo, gaminti 3-, 4 kartus mažesnius kosulius 4-5 kartus. Geras rezultatas pasiekiamas derinant drenažo pozicijas su įvairiais krūtinės vibracijos metodais per sausus segmentus.

Būtina sąlyga skreplių atskyrimui laikant drenažo procedūrą yra pratęstas priverstinis galiojimo laikas. Tai būtina norint sukurti galingą oro srautą, kuris "su juo" sukelia.

Jei procedūros metu atsiranda reikšmingas dusulys ar uždusimas, pertrauka turi būti nutraukta.

Posturinis drenavimas yra kontraindikuotinas hemoptizei, pneumotoraksui ir reikšmingam dusuliui ar astmos priepuoliui, aukštam kraujospūdžiui, galvos svaigimui, širdies aritmijai.

Norėdami nuleisti apatines plaučių dalis, atsistokite ant pilvo arba ant nugaros plokštumos (specialios sofos ar stalo), sumontuoto 30 ° - 45 ° kampu nuo grindų. Jūs galite gulėti ant įprastos lovos, kabinti liemens ir galvą maždaug tuo pačiu kampu. Kampas, iš tikrųjų, gali būti didesnis nei 45 °, jei leidžia bendra būklė. Iš kvėpavimo pratimų buvo atliktas gilus diafragminis kvėpavimas.

Vidutinio dešiniojo plaučių sklendė nuleidžiama atsukimo padėtyje, kairėje pusėje su galvu žemyn, šiek tiek pasvirusi. Ideali padėtis yra ant nugaros, kojos nuspaudžiamos į krūtinę ir galvos nugaros.

Viršutinių plaučių drenažo atveju sėdimoji padėtis yra veiksminga, ypač žemame stende ir stovint. Šiose padėtyse atliekami apskritiniai judesiai, kai rankos sulenktos alkūnėmis.

Viršutinių plaučių dalių drenavimas taip pat prisideda prie situacijos, kai asmuo, ant jo nugaros ant lovos su galvučiu, pakaitomis, padeda pagalvę po dešine ir kairia puse. Yra ir kitų kūno vietų, kurios skatina skreplių išsiskyrimą.

Kaip pagerinti skreplių išsiskyrimą. Drenažo gimnastika

Šio tipo gimnastika (drenažas) taip pat siekiama pagerinti skreplių išsiskyrimą. Tuo pačiu metu atlieka pratimus įvairioms raumenų grupėms, dažnai keiskite pradines pozicijas ir posturinio drenažo metodus.

Apatinių plaučių drenažo gerinimą geriausiai skatina fiziniai pratimai, susiję su pilvo raumenų įtempimu: kojų lenkimas ant kelio ir klubo sąnarių tuo pačiu metu spaudžiant pilvą; "Žirklės" (ištiesintos ir ištiesintos tiesios, pakeltos kojos atlenkiamos į viršų); judėjimas abiem kojomis, kaip ir plaukimo metu; "Dviratis". Po kiekvieno pratimo būtina sukietėti skreplių.

Pradinė padėtis: gulėti ant sofos be galvos atramos

1. Rankos palei kūną. Lėtai pakelkite tiesias rankas (už galvos), tempkite (įkvėpkite); grįžti į pradinę padėtį - PI (iškvėpti). Pakartokite 4 - 5 kartus.

2. Ginkluoti kūną. Diafragminis kvėpavimas 1 - 1,5 minučių. Iškvėpimas - pailga, per lūpas, sulankstytas vamzdis. Tempas yra lėtas.

3. Ginklai palei kūną. Vieną minutę sparčiai tempkite pirštus į kumščius, tuo pačiu metu sulenkdami kojas. Kvėpavimas yra savavališkas.

4. Rankos į pečius. Pakelkite alkūnes per šonus aukštyn (įkvėpkite), nuleiskite juos ir šiek tiek suspauskite krūtinę (iškvėpimą). Pakartokite 4 - 6 kartus.

5. Ištraukite vieną ranką išilgai kūno, kitą - aukštyn (už galvos); abi rankos išplėstos. Per 1 minutę greitai pakeiskite rankų padėtį. Kvėpavimas yra savavališkas.

6. Rankos palei kūną. Pakelkite rankas į šoną (įkvėpkite); traukite kelius iki krūtinės ir užsikabinkite rankas (iškvėpkite). Kosulys, pakartokite 4 - 6 kartus.

7. Tvirtai prispauskite šepetį prie krūtinės apačios, įkvėpkite. Kai iškvepiate, rankomis nuspauskite krūtinę. Išnykti energingai, galite su „ha“ garsu per atvirą glottį. Pakartokite 4 - 6 kartus.

8. Rankos palei kūną. Pakelkite tiesias kojas vertikaliai (įkvėpkite). Kojų nuleidimas, atsisėsti (iškvėpti). Pakartokite 4 - 6 kartus. Tuomet pakabinkite nuo sofos į „drenažo“ pusę (su dešiniaisiais pažeidimais - į kairę, kairėje pusėje - į dešinę), kad viršutinė kūno dalis būtų kuo didesniame kampe prie sofos. Patartina kažkaip pritvirtinti kojeles ant sofos krašto, kad nebūtų nuskaityta. Šioje padėtyje būtina kosulys.

9. Pakelkite rankas prie pečių ir 10–15 sekundžių padarykite energingas apykaitines judesius peties sąnariuose. Kvėpavimas yra savavališkas.

10. Rankos palei kūną, delnai. Sulenkite kelius ir, palikdami kojas ant sofos, pakelkite dubenį (įkvėpkite). Grįžkite į PI (iškvėpkite). Pakartokite 4 - 6 kartus.

11. Rankos į šonus. Išskleiskite kojas platesnes už pečių ir laikydami kojas prie sofos kraštų, pasukite liemens į dešinę ir į kairę; rankos pasiekia tą pačią kryptį. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 4 - 6 kartus. Tada pakabinkite galvą, rankas, viršutinę kūno dalį nuo sofos ir kosulį.

12. Rankos palei kūną, delnai. Šiek tiek pakelkite tiesias kojas ir atlikite judesius 1 minutę, pavyzdžiui, plaukdami nuskaitymą (aukštyn ir žemyn). Kvėpavimas yra savavališkas.

13. Rankos palei kūną delnu žemyn, pirštai suspausti į kumščius. Atlikite greitą energingą aukštyn ir žemyn judėjimą su tiesia ranka. Pakartokite 4 - 6 kartus su kiekviena ranka.

14. Rankos palei kūną. Diafragminis kvėpavimas 1 - 1,5 minučių. Išplėstos iškvėpimo metu švelniai paspauskite delnus ant priekinės pilvo sienelės. Tempas yra lėtas.

15. Rankos palei kūną, delnai žemyn. Šiek tiek pakelkite tiesias kojas ir kirskite jas 4-6 kartus iš eilės horizontalioje plokštumoje („žirklės“). Padarykite pauzę. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 5 - 8 kartus.

Pradinė padėtis: guli kairėje pusėje, kairė ranka - po galva, dešinė - išilgai kūno

16. Paimkite tiesiąją dešinę ranką į šoną ir atgal - beveik į „gulintį“ (įkvėpkite). Grįžkite į PI (iškvėpkite). Pakartokite 2 - 3 kartus, tada pakabinkite ant sofos ir kosulį.

17. Paimkite tiesią dešinę ranką į šoną (įkvėpkite), sulenkite dešinę koją ant kelio ir, prikabindami ją rankomis, paspauskite ją į savo krūtinę (iškvėpkite - aštrią, garsiai, garsą „ha“, per atvirą glottį). Pakartokite 3 - 4 kartus.

18. Diafragminis kvėpavimas 1 - 1,5 minučių. Tempas yra lėtas.

Pradinė padėtis: guli dešinėje pusėje, dešinė - po galva, kairė - palei kūną

19. Žr. Pratimą 16.

20. Žr. Pratimą 17.

21. Diafragminis kvėpavimas.

Pradinė padėtis: gulėti ant pilvo

22. Rankos po smakru. Patraukite tiesią koją (po vieną) atgal. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 3 - 4 kartus.

23. Rankos, akcentuojančios delną, pečių lygyje. Ištiesinant rankas, lėtai pakelkite viršutinę kūno dalį, sulenkite atgal (įkvėpkite). Grįžkite į PI (iškvėpkite). Pakartokite 4 - 6 kartus.

Pradinė padėtis: guolis, rankos palei kūną

24. Diafragminis kvėpavimas 1 - 1,5 minučių. Iškvėpimas - pailga, per lūpas, sulankstytas vamzdis. Tempas yra lėtas.

25. Lėtai atskirkite ištiesintas rankas į šoną (įkvėpkite), grįžkite į PI (iškvėpkite). Pakartokite 4 - 6 kartus.

26. Sulenkite kelį (kvėpavimą). Grįžkite į PI (iškvėpkite). Kartokite 3-4 kartus su kiekviena kojelė.

Posturinis drenažas ir drenažo gimnastika yra „CONTRAINDICATED“:

plaučių kraujavimas, hemoptysis,

ūminis miokardo infarktas, t

sunkus širdies ir kraujagyslių nepakankamumas,

hipertenzinė krizė, IIa hipertenzija - III etapas,

bet kokioms ligoms ir sąlygoms, kuriomis turėtumėte apriboti arba pašalinti kūno padėtį, nuleidžiant galvą ir viršutinę kūno dalį. Tai glaukoma, katarakta, nutukimas, 3–4 laipsnio, galvos svaigimas ir pan.

1. I.V.Milyukova, T. A. Evdokimova fizikinė terapija. Naujausia informacinė knyga "Sova" Sankt Peterburgas, "Eksmo" Maskva, 2003 m

2. Takahashi N., Murakami G., Ishikawa A., Sato T., Ito T. suteikia geriausią supaprastinimą? Krūtinė. - V.125 (3). - 2004. - P.935-944.

3. A.I.Petrova, N.V.Turkina Ūminis pneumonija senyviems pacientams ir jų priežiūra namuose, 2004 m