Flexotidas ar Pulmicort kūdikis?

Forumas astmos ir imunologijos klinikos

• Valdybos rodyklė ‹Klausimai apie astmą, imunitetą, astmos ir alergijos gydymą‹ Bronchinė astma
• Keisti šrifto dydį

• DUK
• Registracija
• Prisijungti

Sankt Peterburgas

Sankt Peterburgas

marina_l »Rugsėjo 14, 2007 11:51 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »Pirmadienis 15 sausis, 2007 11:59

marina_l »Wed sausio 17, 2007 7:01 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »Rugsėjo 19, 2007 11:08 val

Sankt Peterburgas

marina_l »Fri liepos 13, 2007 11:19 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »Nuo liepos 16, 2007 9:37 pm

marina_l »Tue Lie 17, 2007 6:46 pm

marina_l »Pirmadienis birželio 16, 2008 11:05

Ezhova Olga Alexandrovna »Tau Bir 17, 2008 10:18 pm

marina_l »Wed Bir 18, 2008 4:08 am

Ezhova Olga Alexandrovna ”2008 m. Birželio 19 d. 10:25

marina_l »Pirmadienis birželio 23, 2008 11:17 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »2008 m. Birželio 24 d. 10:51

marina_l »Pirmadienis birželio 30, 2008 9:06 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »Vas birželio 30, 2008 10:46 pm

Kas yra konferencijoje

Šiuo metu naršoma šiame forume: nėra registruotų vartotojų ir svečių: 0

Astmos mamos 2 klausimai

Pirmasis jau pateiktas klausimas. :)))
Mano vaikas naudoja simbicortą (tai yra turbuhaleris, mūsų namuose naudojamas purkštuvas retai naudojamas tik tada, kai vamzdis jau yra visiškai - 3 diena).

Kas geriau - sunkus klausimas. Skirtingi žmonės ateina su skirtingais vaistais. Ką pastebėjau savo vaikui: hormoniniai vaistai neturėjo įtakos jo svoriui (padidėjęs svoris). Tas pats su svoriu ir viename buvusiame klasės drauge Igor, jis turi sunkią astmą, 3-4 kartus per metus patenka į reanimaciją. Taip pat mažas berniukas.

Sakoma, kad flixotidas mažina šalutinį poveikį. Bet ne faktas. :)

Pirkite piko viršūnę, laikykitės dienoraščio, pieškite grafikus, tikėtina, kad jums nereikia sėdėti ant hormoninių preparatų visą laiką.

Kokią astmą turite? kaip dažnai yra traukuliai ir kaip jie vyksta? Ką šaudote? Kiek aš žinau, mano vaikas naudoja berodą tik sustojimui (jis visuomet turi makiažą su savo portfeliu ar kišenėje). Ir ne visam laikui. (bet mano srovė yra lengva / vidutiniškai sunki) 13.08.2009 10:20:54, Natem

Flixotidas arba Pulmicort

Paliktas forume
Iš viso pranešimų: 5187
Registruota data: Jan. 2010 m

Būtina klausytis

Norėčiau pridurti, bet geriau nuspręsti su gydytoju. Dažniausiai ARVI metu reikia gerokai padidinti astmos terapiją.

Visada forume
tiems, kurie turi mažiau nei 3 etatus
adsense

Paliktas forume
Iš viso: 11
Registracijos data: 2014 m. Gegužės mėn

alexvod
Manau, kad Flixotide būtų pakeistas su Tevacomb arba Seretide. Ar jie turi skirtumų? Tevacomb bendras. pagal laisvą receptą greičiausiai jis bus pateiktas (jei yra). Bet jei Seretid yra geriau, aš pats jį nusipirkau.

Paliktas forume
Iš viso: 11
Registracijos data: 2014 m. Gegužės mėn

(Redagavo autorius: 2014 m. Gegužės 17 d. - 11:02:02)

Paliktas forume
Iš viso pranešimų: 5187
Registruota data: Jan. 2010 m

Žinoma Seretide yra flixotidas + bronchodilatatorius

Geriausia pereiti prie purkštuvo terapijos. Problema yra ta, kad dėl paūmėjimo fone bronchų praeinamumas pablogėja, o įkvepiamas vaistas neužsiskverbia į mažus bronchus.

Paprastai purkštuvas naudojamas paūmėjimo metu ir remisijos metu naudojamas tarpiklis.

Paliktas forume
Iš viso: 11
Registracijos data: 2014 m. Gegužės mėn

alexvod
Sveiki, visa šią savaitę padariau tokias procedūras:
Pirmadienį - antradienį: du kartus per dieną ir 2 kartus per dieną, flixotidas 500 mgc per parą (dvigubai didesnė dozė) - nežinojo. Berodualas buvo atšauktas. Ir aš pašalinau flixotidą, mes turime tik labai stiprią (kas 20 sekundžių) kosulį, vienkartinį švokštimą plaučiuose.
Nuo trečiadienio iki sekmadienio: ryte seretid 25/50 -2 dozės, Lasolvan per purkštuvą. Įkvėpimas pietų metu, naudojant Essentuki, 17h-Seretid 25/50 1 dozę + įkvėpus su Lasolvan, 22h-Seretid 2 dozės + įkvėpimas su Essentuki. + gėrė 3 dienas. (pediatras primygtinai reikalavo) Kosulys nuramino, o važiavimo metu ir ryte mūsų kosulys išlieka, ir visą dieną.

Mes nuvykome į pulmonologą, pasakiau jai, kad mes perėjome į seretidą, nes jis mums visiškai nepadeda, vėl atšaukė seretidą ir sakė, kad jis yra stiprus vaistas (3,7 metų)
Nustatyta kaip:

(Redagavo autorius: 2014 m. Gegužės 25 d. - 14:22:33)

Paliktas forume
Iš viso pranešimų: 5187
Registruota data: Jan. 2010 m

Kaip rašiau aukščiau, paūmėjimo laikotarpiu geriau pereiti prie purkštuvo. Purkštuvui yra pulmicortas. Nematau taško, kad pulmicortas būtų derinamas su flixotidu.

Norėčiau, kad ryte ir vakare su purkštuvu būtų derinamas berodualis ir pulmicortas. Po pietų - įkvėpti mineraliniu vandeniu ir, galbūt, su kūdikiu. Tačiau tokius klausimus sunku išspręsti nesant. Priešingu atveju nematau daug prasmės

Paliktas forume
Iš viso: 11
Registracijos data: 2014 m. Gegužės mėn

(Redagavo autorius: 2014 m. Gegužės 27 d. - 08:35:26)

Paliktas forume
Iš viso: 11
Registracijos data: 2014 m. Gegužės mėn

Kai Laura mus lankėsi vasario mėn., Jis su rinoskopija rašė mums konservatyviai hiperemines gleivinės serozines „temas“. Su posteriori rinoskopija, nosies gleivinės kupolas yra adenoiditas (arba adenoidas). Zev-sustingęs, laisvas, ryklės riešo sienelė. Diagnozė. O. rinofaringotonzillit.
Galbūt tai kosulys duoti ryte, bėgant ir per dieną. Jei hormonas neveikia, neveikia berodual, pulmicort, flixotide ir seretid (maža dozė?)
Mes gydėme namuose - chlorofelį, myromistiną, albucidą ir nazoneksą per mėnesį. bet geriau. nebuvo. lygiagrečios vienaskaitos, tada fliksotid

Paliktas forume
Iš viso pranešimų: 5187
Registruota data: Jan. 2010 m

Būtina klausytis. Nėra sunku daryti išvadas in absentia

Paliktas forume
Iš viso: 11
Registracijos data: 2014 m. Gegužės mėn

alexvod
Geras vakaras! Aš parašiau jums beveik metus po kosulio pradžios (BA?) Mano vaiko. Dabar jis yra 4,5 metų.
Ankstesnis gydymas: 2 mėn., Fliksotid, 4 mėn. (Įskaitant didesnę 50 * 2 * 2 kartus per parą dozę). Paskutinį kartą, kai aš parašiau 2014 m. Gegužės mėn., Kai mes turėjome laringotracheitą, tai nebuvo pullminė, nesustabdėme 10 dienų, paskirta sumokėti 3 dienas, o kosulys lėtai prasidėjo (hormonai nuo antibiotikų momento nebuvo pateikti) ir vasarą jis visai nebuvo. Net ir iš stipriausių apkrovų, tai yra, vaikas bėgo daug, aš konkrečiai patikrinau, nieko, ne podkashlivany.
2014 m. Rugpjūčio mėn. Nuėjau į darželį, paėmiau virusą ir vėl kosulį. Vėlgi, Flixotide 1,5 mėnesio, tada aš dar bandžiau Seretid 1 mėnesį. 25/50, 2 kartus per dieną. Nėra poveikio. Iš karto po to, kai tarpiklis pradeda kostioti.
Priėmus rajono pulmonologą, ji „pažeidė“ mane už Seretide, kad vaikas turės aritmiją, bet nematau. Ir vėl, mes turime 125 mg * 2 kartus Fliksotida išleidžiami šešis mėnesius ir tai yra.
Šis argumentas buvo būtinas 6 mėnesius, o ne 4 mėnesius. Štai kaip jie paskyrė jį ir paėmė ją, bet nešaukite vasaros. Ir praeityje ausis, kad vaistas nesustabdo kosulio.
Kadangi vaikas turi atop.dermatitą, mes turime 100% BA.
Vaikas kosulys ir namuose, o seneliuose, taip pat apsilankydamas, šaltame ore, o kai žiūrima karikatūromis, kai yra ant pilvo. Ne kosulys tik miego metu.
Neseniai ji nuėjo į det.sad, mokytojas sakė, kad jis ne kosulys sode apskritai! Bet kai aš atėjau jį nešioti, iškart prasidėjo kanapės. (Bet apie sodą aš tikrai negaliu pasakyti, ar tai tiesa, ar ne, bet mokytojas man pasakė, kad ji stebi jį). Jis po kosulio kas 2–5 minutes turėjo kosulį, todėl sunku netikėti.
Aš nežinau, ką daryti, ir toliau duok Fliksotid?
Pulmonologas sakė, kad jei nesuteiksime, jis pateks į klasikinę astmą su švilpukais ir uždusimu, o bent ten bus kosulys.

Paliktas forume
Iš viso: 11
Registracijos data: 2014 m. Gegužės mėn

Patarkite, ką daryti iš Berodual ir Pulmicort pradėjo kosulėti.
Aš taip pat daviau antibiotiką, maniau, kad paskutinį kartą viskas išnyks.
Kosulys tapo šlapias ir sausas. Kadangi miegas yra drėgnas. Ir naktį, dabar kosulys. Nėra temperatūros
Ar tai gali būti grybelis plaučiuose ir alergija jai? Bet mes nesuteikiame skreplių

Paliktas forume
Pranešimų skaičius: 2
Registracijos data: vasaris 2015 m

Pasakykite man. 2014 m. Balandžio mėn. Obstrukcinis bronchitas nebuvo pašalintas iš mano sūnaus (dabar 4 metai), tačiau globėjai sako, kad jis nesijaučia blogai (((Prieš tai sodas išaugo nuo 1,10 mėnesių ir nebuvo sergantis, GW iki 10 mėnesių) be atopinio dermatito.))) Tada birželio mėnesį, rugpjūčio pabaigoje ir rugsėjo mėn. pradžioje buvo išleistas bronchitas, vasarą nebuvo kosulio, ty jie gėrė beržų sultis, o rugsėjo mėnesį jie parodė alergiją birch4 +. Gruodžio mėn. bronchitas, prasideda paslėpta kliūtimi, kuri buvo nufotografuota fiziniu tirpalu ir gėrimo vandens puodeliu (ir jei, kaip jau supratau, nepašalinti alergeno, jis virsta stipresne kliūtimi). Kraujo šlapimas yra puikus. išskyrus eozinofilus 7-9. Pirmieji 3 dienos buvo gydomi antibiotikais, o vėliau - fizinis tirpalas, Denas elektroneurostimuliatorius, o sausio mėn. dar daugiau derlių ir žolės; dulkės ant plunksnų, katės - neg. Akivaizdu, kad dėl netinkamo gydymo (mes išgėrėme visą vasarą, padidinome kosulio sirupus pagal nazn.vokrach), pastebėjau, kad iki gruodžio mėn. Jis pradėjo reaguoti į chemiją. kvepia muilo skystį. mes jį išmetėme iš namų. Dabar mums priskirtas FLIXOTSID 50/2 p. ketotifenas 1/2 ir dozę sumažinkite 3 mėnesiais. viskas gerai, turėjo gripą, kuris buvo nuo gerklės be kosulio ar obstrukcijos. Tabakum, antimonium tartaricum ir arseno kosulys su cuprum metallicum (tik pirmuoju vaiku, homeopatija man daug padėjo gydant atopinį dermatitą) Jūsų nuomone, jei nėra flickocido pasireiškimo, ar po 3 mėnesių galiu pereiti prie vienos dozės? arba net vasarą vis dar verta 2 dozes. mes tik iš mažo miestelio, balandžio mėnesį valgysime regioninį poliklotą., bet norėčiau išgirsti kitų gydytojų nuomonę. Suprantu, kad jūsų atsakymas yra tik jūsų atsakymas, sprendimą turi priimti gydytojas.

Paliktas forume
Iš viso pranešimų: 5187
Registruota data: Jan. 2010 m

Geriau elgtis su visą darbo dieną dirbančiu gydytoju, tačiau mažai tikėtina. Labiausiai tikėtina, kad žiemą bus galima pereiti prie vienos dozės (medžiai ir žolė žydi vasarą - mažai tikėtina, kad dulkių šalinimo metu bus galima sumažinti dozę).

Astma, pulmicortas, paūmėjimas

Temos „Astma, pulmicort, exacerbation“ pranešimų sąrašas Motinos susitikimas> Vaikų sveikata

Aš nesu gydytojas.
Ar gydytojas suteikė jums visą kokteilį iš pulmicort, flexotide ir atrovent? Mano gydytojas pulmonologas sakė, kad bendra pulmicort dozė per dieną vaikui iki 6 metų yra 1000. Tai yra didžiausias ir ilgesnis paūmėjimo laikas. Toliau pateikiamos instrukcijos:
Dozavimas ir administravimas:
Įkvėpus, naudojant specialų inhaliatorių (turbuhalerį, ciklohalerį ir tt). Kiekvienoje inhaliatoriaus kapsulėje yra 200 dozių, viena iš miltelių, atskirtų nuo kapsulės su inhaliatoriumi, turi 200 μg budezonido. Įkvėpus 200-800 mcg per parą 2-4 kvėpavimui. Milteliai įkvėpus. Jei ankstesnis bronchų astmos gydymas buvo atliktas tik su beta2 adrenostimulantais arba įkvėptais GCS, 200-400 μg (1-2 inhaliacijos), 2 kartus per parą; jei buvo naudojami sisteminiai kortikosteroidai - 400–800 μg (2-4 inhaliacijos) 2 kartus per parą. Didžiausia dozė pacientams, vartojusiems tik beta2 adrenostimuliaciją, - 800 mg per parą; pacientams, anksčiau gydytiems inhaliaciniais arba sisteminiais kortikosteroidais, 1600 µg per dieną. Vaikai, vyresni nei 6 metų: 1 įkvėpimas (200 µg / parą), maksimaliai - 2 inhaliacijos 2 kartus per parą (400 µg per dieną). Injekcinė suspensija. Suaugusieji - 1-2 mg, vaikai nuo 3 mėnesių iki 12 metų - 0,25-1 mg, jei reikia, anksčiau 2 kartus per dieną atskiesti 2-4 ml NaCl tirpalo. Pasibaigus poveikiui, dozė sumažinama iki mažiausios veiksmingos dozės, reikalingos stabiliai būklei palaikyti. Tais atvejais, kai pacientas vartojo GCS žodžiu, galima pereiti prie gydymo budezonidu stabilioje ligos fazėje (jie sujungia inhaliacijas ir vartoja GCS 10-14 dienų, po to palaipsniui mažina geriamąsias dozes iki visiško pašalinimo).

Bet jūsų valstybė kelia susirūpinimą, ir manau, kad jūs darote neteisingą dalyką. Kreipkitės į gydytoją! Ir netgi greičiau! Nuo jei bronchus plečiantis preparatas neatleidžia obstrukcijos, reikia, pavyzdžiui, sisteminių hormonų. Bet kokiu atveju yra pavojus, kad bronchus plečiantis gydytojas nustos padėti, o laiko klausimas bus labai aktualus. Jūs negalite to pasiekti!
Štai ką parašyta atrovent instrukcijose:
Specialios instrukcijos:
Nerekomenduojama naudoti astmos priepuolio avarinį palengvėjimą (bronchų plečiantis poveikis atsiranda vėliau nei beta adrenerginių stimuliatorių).
Tikiuosi, kad veltui bijo, bet viskas bus gerai, bet mano patarimas yra paskambinti gydytojui, kad nustatytumėte vaiko būklės sunkumą ir pakeistumėte gydymą.
Gauti greitai!

Sustabdyti savęs gydymą! Išpuoliai atrovent nepašalinami. Nežinau, kiek 12 mikrogramų budezonido mcg (neužrašykite dozės), bet, vartojant 200 µg flixotido, ir kas valandą įkvėpus pulmicortą, jau galite pasirinkti didžiausią dozę.

Tokiais atvejais sisteminiai hormonai yra daug efektyvesni. Tačiau šį klausimą turėtų spręsti gydytojas, žinoma.

Salbutamolis (arba salbutamolis su atroventu) šiuo atveju yra daug geresnis pasirinkimas nei tik atrovent.

Pulmicort ir kitų kortikosteroidų vartojimas gydant bronchitą

Terminas „patogenetinė terapija“ reiškia įtaką vienai ar kelioms patologinio proceso sąsajoms. Nepriklausomai nuo klinikinės bronchito formos (ūmaus, lėtinio, pasikartojančio), būtina sudaryti sąlygas skreplių išsiskyrimui.

Bendrieji vaistų terapijos principai

Gydant bronchitą naudojami vaistai:

• atsikosėjimai (termopisė, saldymedis, mukaltinas);
• mucolitikai ir gleivinės reguliatoriai (Bromhexin, Ambroxol, Lasolvan, ACC).

Su bronchitu, kurio vystymuisi didelį vaidmenį vaidina alerginė reakcija, gali būti skiriami antihistamininiai vaistai (Suprastin, Fenistil), gliukokortikosteroidai.

Jei bronchitas yra komplikuotas dėl obstrukcijos (sutrikusi bronchų nuovargis), galite papildomai skirti:

• bronchus plečiantys vaistai (pašalinti bronchų spazmą);
• vaistai nuo uždegimo (NVNU: "Nurofen", paracetamolis ir fenspirido hidrochloridas - "Erespal");
• gliukokortikosteroidai (GCS) įkvėpus, tabletę arba injekcijos formą (sumažina bronchų epitelio patinimą ir uždegimą).

Bronchodiliatoriai apima vaistus: "Salbutamol", "Ventolin", "Berotek", "Berodual", "Atrovent", "Spiriva", aminofilinas, teofilinas ("Teopek", "Euphilong") ir kt.

Tarp gliukokortikosteroidų (GCS) dažniausiai naudojamas prednizonas, beklametonas, triamcinolonas, flutikazonas, budezonidas ir tt Vaikų bronchito gydymas yra veiksmingesnis ir saugesnis. Pageidaujami ilgalaikio veikimo vaistai ("Pulmicort", "Fliksotid"). GCS sisteminiam vartojimui (tablečių, injekcijų pavidalu) skiriama sunkiam ligos eigui ir nesant hormoninių inhaliatorių poveikio.

GCS paskyrimo nuorodos

Sprendimą pradėti bronchito, ypač vaikų, gydymą hormonais priima tik gydytojas. GCS gali būti skiriama, jei visa atlikta pagrindinė terapija neturi teigiamo poveikio. Lėtinio bronchito atveju anamnezė vaidina svarbų vaidmenį: GCS vartojimo indikacija yra pagerėjimas nuo hormonų terapijos ankstesnių paūmėjimų metu. Hormoninė terapija yra ypač veiksminga bronchitu, turinčiu alerginį ir bronchų obstrukcinį komponentą.

Gliukokortikosteroidų naudojimo taisyklės

1. Jie pradeda įkvėpti įkvepiamų formų, ir tik tada, kai jie yra neveiksmingi, jie pereina prie tablečių ar injekcinių formų.
2. 2–4 savaičių trukmės bandomieji tyrimai gali įvertinti teigiamą dinamiką (dozė pagal prednizoną yra nuo 0,4 iki 0,6 mg / kg svorio).
3. Siekiant įvertinti veiksmingumą, prieš gydymo pradžią ir pasibaigus kursui nustatyti kvėpavimo funkcijos parametrus (FEV1 turėtų padidėti 10% ar daugiau tinkamų verčių)
4. Reguliariai atliekamas paciento patikrinimas, siekiant nustatyti galimus šalutinius poveikius.

Kontraindikacijos

SCS gydymui yra bendros kontraindikacijos:

• ūminis antinksčių nepakankamumas;
• sunkių infekcinių ligų formų;
• Itsenko - Kušingo liga;
• kai kurios lėtinės ligos paūmėjimo ar dekompensacijos stadijoje (peptinė opa, hipertenzija, osteomielitas, tuberkuliozė, diabetas ir tt);
• nėštumo

Bronchito atveju, esant sunkiam infekcijos procesui, reikia vengti naudoti GCS, papildant bakterijų komplikacijas.

Šios grupės inhaliaciniai vaistai

Inhaluojamų kortikosteroidų (angl. ICS) naudojimas bronchitui yra vienas iš modernių patogenetinio gydymo metodų. Dažnai skiriami vaistai: „Beclomet“, „Aldetsin“, „Pulmicort“ ir kt. Įkvėpimo vaistų privalumas yra jų vietinis poveikis kvėpavimo takams, turintis minimalų sisteminį šalutinį poveikį, kuris yra ypač svarbus gydant vaikus.

"Budezonidas" ("Pulmicort") yra ilgalaikis vaistas, todėl pakanka jį naudoti 1-2 kartus per dieną. Jis turi ryškų priešuždegiminį, antialerginį poveikį, todėl veiksmingai pašalina bronchų obstrukciją. „Pulmikort“ yra patogioje pakuotėje, kurioje yra viena dozė.

Veiklos palyginimas

Remiantis tyrimų duomenimis, tarp šios grupės narkotikų yra veiksmingiausias ir saugiausias budezonidas (Pulmicort narkotikas), flutikazonas, mometazonas. „Pulmicort“ yra įkvėpimo suspensija per purkštuvą, kuris suteikia galimybę jį naudoti vaikams iki 2 metų, sumažina šalutinį poveikį. Kiti IGCC (Azmacort, Becotide ir kt.), Pagaminti dozuotų inhaliatorių pavidalu, turi mažesnį terapinį poveikį, trumpesnį veikimo laikotarpį ir dažniau sukelia komplikacijas. „Pulmicort“ yra saugus ilgalaikiam vartojimui vaikams ir nesukelia augimo sulėtėjimo.

Ji turėtų griežtai laikytis nustatyto vaisto dozės ir dažnumo. Specialistas parenka dozę individualiai, atsižvelgdamas į paciento amžių, kūno svorį ir ligos sunkumą. Pavyzdžiui, vaisto "Pulmicort" dozė vaikams nuo 6 mėnesių gydymo pradžios yra 250-500 mg per parą, suaugusiųjų pradinė dozė yra 1-2 mg per parą. Palaikomosios dozės nustatomos remiantis klinikinio vaizdo ir kvėpavimo funkcijos duomenimis. „Pulmicort“ gali būti skiriamas ilgą laiką kaip palaikomoji terapija po tolesnių tyrimų.

Flixotidas yra gaminamas aerozolio pavidalu, kurio dozė yra 50, 125 ir 250 mikrogramų. Šis vaistas turi geresnes saugumo charakteristikas nei budezonidas ir beklometazonas, du kartus veiksmingesni už šiuos vaistus.

Vienas iš paskutinių kortikosteroidų gali būti vadinamas mometazonu („Asmanex Twistheyler“), kurio veiksmingumas yra 1,5 karto didesnis nei flutikazono ir 5 kartus didesnis nei budezonido (Pulmicort). Todėl, norint kontroliuoti ligą, reikia mažesnės dozės. Vaistas yra 200 ir 400 mikrogramų dozėmis.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistą „Pulmicort“ ir kitus kortikosteroidus, sistemiškai pasireiškia sisteminis šalutinis poveikis (antinksčių hipofunkcija, hipertenzinė krizė, steroidų diabetas ir pan.). Dažnai pastebimas vietinio veiksmo poveikis:

• burnos kandidozė;
• burnos džiūvimas ir užkimimas;
• kontaktinis dermatitas, dilgėlinė;
• infekcinių komplikacijų.

Flixotidas arba Pulmicort

Pranešimas Ai_sha »Penktadienis spalio 17, 2012 12:55

Natalija Timofeevna, bandėme studijuoti pagal Tolkachevą. 9 mėnesiai, su dušo kabina ir masažu. atvirai kalbant, iki šiol yra tik vienas teigiamas dalykas - vaikas susirgo rečiau (ttt), jei anksčiau mes buvome serga kas mėnesį, tada per tuos 9 mėnesius mes buvome serga 2 kartus. BET Astma nesitraukė, paskutinį kartą buvo toks stiprus dusulys ir užspringimas, kuris nuvyko į ligoninę. Jie pastatė mus ant flixido. Mes turime astmą iš ARVI, ORZ.

Skubios patyrusios motinos, vartodamos flixotidą, vis dar turi kosulį ir skreplių? ar tai tik taip?

Pridėta po 3 minučių 40 sekundžių:

Natalija Timofeevna, yra klasių draugų grupė, vadinama „mažųjų“ sukietėjimu (ta dvasia), ten jie yra pasmerkti su vaikais šiuo būdu.
Apie vandenį - taip, praskiedžiama ledu, jei ne ta temperatūra. mes nepridėjome, nes privatus namas su mumis, vanduo iš šulinio yra šaltas.
Jei turite kokių nors klausimų, galite prisiminti ICQ.

Liga, kuri neleidžia man gyventi (nuo sveikatos ciklo mokyklos „bronchinės astmos“ tema). 4 dalis

Atkreipiame dėmesį į paskaitas apie bronchinę astmą, kurią teikia mūsų sibmama Alena Paretskaya, pediatras, konsultantas ir bendrosios praktikos gydytojas Natalija Krechetova.
Ketvirtoje ir paskutinėje dalyje sužinosite, kaip gydyti astmą.

Gydymas.

Šiame skyriuje kalbėsime apie pašalinimą (tai yra visiškas ir nuolatinis paciento kontakto su alergenu, sukeliančiu išpuolį, nutraukimas), apsvarstykite bronchų astmos gydymui naudojamų vaistų grupes, jų veikimo principus ir paaiškinkite, kurie vaistinio preparato vartojimo būdai yra geresni. Ir kurie vaistai, jų gydytojas paskirs dozę.

Pradėję pokalbį apie alergeno poveikio organizmui mažinimą / pašalinimą, galime pasakyti, kad pagrindinis ir tikriausiai vienintelis principas yra pašalinti alergeną iš jo apylinkės. Ankstyvosiose ligos stadijose, kai liga progresuoja be komplikacijų, kontakto nutraukimas gali būti labai veiksmingas, o kvėpavimo išpuoliai bus labai reti.

Jei esate alergiškas namų dulkėms. Akivaizdu, kad jis turi būti pašalintas. Visų pirma, mes pašaliname visus „dulkių kolektorius“ iš buto ir ypač iš kambario, kuriame miegate. Ši kategorija apima minkštus baldus, kilimus, minkštus žaislus, patalpų augalus, plunksnų lovas, pūkus užvalkalus ir pagalves, storas sunkiųjų audinių užuolaidas. Jei turite turtingą biblioteką, tada reikia laikyti knygas spintoje su stiklo durimis ir jokiu būdu miegamajame. Minkšti žaislai plaunami kuo dažniau 60 ° C temperatūroje. Jei įmanoma, valyti asmenį iš namų ūkio, jei tai neįmanoma, tada valymo proceso metu patalpa turi būti išleidžiama. Visų pirma, jums reikia švaraus valymo bute; jei ant grindų turite kilimus, jie turi būti kasdien dulkinami. Tačiau nepamirškite, kad dulkių siurbliai, kurie paprastai naudojami kasdieniame gyvenime, nepašalina dulkių, o sklaido jį ore. Šiuo atveju geriau naudoti skalbimo dulkių siurblius arba naujos kartos dulkių siurblius, kurie gaudo net mažiausias dulkių daleles, įskaitant dulkėse gyvenančių erkių atliekas. Visos pagalvės, antklodės ir plunksnų lovos turės būti pašalintos ir perkamos patalynės iš modernių medžiagų, kurios nesikaupia dulkių, pvz., Poliesterio.
Jei negalite atsisakyti savo mėgstamos pagalvės, tada nusipirkite patalynės iš specialių patvarių audinių arba 100% medvilnės. Jei yra alergija gyvūnų epidermiui (odos, vilnos, seilių, ekskrementų, kitokių dangtelių, plunksnų dalelės) Žinoma, būtina atsikratyti gyvūno, o ne vėlesnės. Reikėtų prisiminti, kad šioje grupėje taip pat yra vabzdžiai, gyvenantys gyvenamosiose patalpose ir lauke. Taip pat reikia nepamiršti, kad, pavyzdžiui, jei žmogus yra alergiškas avių vilnai, traukuliai gali atsirasti dėvėdami kojines, megztas iš avių vilnos. Arba, jei esate alergiškas žirgų pleiskanui, stabligės toksoido serumas negali būti vartojamas (kadangi serumo gamybai naudojamas arklių kraujas). Jei yra alergija grybams (pelėsiui, mielėms);, būtina griežtai stebėti mikroklimatą bute - nuolat vėdinti kambarį, sukurti vėdinimo sistemą, kad būtų išvengta didelės drėgmės bute. Kai maisto alergijos Ji neturėtų apimti produktų, kurie sukelia astmos priepuolius, nepamirštant žinoma apie sudėtingus produktus ir patiekalus, kuriuose mūsų alergenas gali būti sudedamoji dalis. Kai alergija žydinčių augalų žiedadulkėms jums reikia žinoti, kokie augalai yra „ne tavo“ ir kada žydi. Žydėjimo laikotarpiu nerekomenduojama pasirodyti parkuose, alėjose, miške ar lauke, t.y. kur gali būti „priešas“. Sausame, vėjuotame ore, jei nenorite išeiti, geriausia laikyti langus uždarytus, jei reikia, naktį orui. Jei planuojate atostogas kitame regione ar šalyje, paklauskite, ar jūsų įmonė yra, ir jei ji yra, nurodykite žydėjimo laikotarpį. Nurodant žolinius vaistus, ypač sudėtingus mokesčius, būtinai paklauskite, kas yra žolės, ir atsižvelgti į kryžminių reakcijų galimybę. Jei turite alergiją narkotikams, reikia aiškiai žinoti, kokios rūšies vaistas sukelia traukulius. Jei pavadinimas yra per sunkus, užrašykite jį ant popieriaus lapo ir laikykite jį savo piniginėje arba piniginėje. Be abejo, kai į gydymą patekote į ligoninę arba einate pas gydytoją, pasakykite medicinos personalui apie netoleruotiną vaistą.

Gydymas. Pagrindinis bronchinės astmos gydymo principas yra žingsnis po žingsnio, kuriame, priklausomai nuo ligos sunkumo, taikomas vienas ar kitas gydymo intensyvumas. Galų gale pagrindinis tikslas yra pasiekti gerą sveikatos būklę, naudojant mažiau vaistų. Faktas yra tas, kad net tas pats pacientas gali turėti skirtingą priepuolių skaičių, priklausomai nuo daugelio veiksnių - alergeno buvimo, sezono, sveikatos būklės, ty peršalimo. Ir blogėjant būklei, būtina padidinti vaisto dozę arba suvartojimo įvairovę (tai sprendžiama individualiai su kiekvienu pacientu), keičiasi. Pagerinus būklę ir išlaikant gerą sveikatą 3 mėnesius, paprastai jie pradeda mažinti gydymo intensyvumą iki minimalios sumos, tačiau ši minimali suma visada turėtų likti! Jei visiškai atsisakote vartoti vaistus, ypač tuos, kurie skirti medicininiams tikslams, būklė gali pablogėti net ir dėl akivaizdžios priežasties.
Gydant bronchinę astmą, vaistus galima vartoti įvairiomis formomis, pvz., Tabletes, rimtą būklę, kad būtų galima palengvinti ataką - į veną, injekcijų pavidalu, tačiau pagrindinė bronchų ligos gydymo forma yra įkvėpimas. Pristatome vaistus įkvėpus, mes tiekiame jį ten, kur to reikia didelėmis koncentracijomis, būtent bronchuose. Tokiu atveju veiksmas išsivysto daug greičiau nei geriant piliulę. Be to, įkvėpus galima išvengti daugelio šalutinių poveikių, ypač gliukokortikosteroidų atveju.

Yra keletas inhaliatorių formų ir kiekvienam jų tipui yra įkvėpimo būdas.
Dažniausia ir dažniausiai naudojama inhaliatorių forma yra aerozolių skardinės. Naudodami juos turite aiškiai sekti veiksmų seką:

-Prieš naudodami inhaliatorių, nuimkite dangtelį ir purtykite skardinę.
-Apverskite jį aukštyn kojom.
-Tvirtai užfiksuokite kandiklį su lūpomis ir giliai įkvėpkite, įkvėpus, spauskite indo apačią.

Pagrindinis trūkumas yra tas, kad daugeliui pacientų sunku kvėpuoti ir tuo pačiu metu paspaudus. Norėdami įveikti šią kliūtį, galite naudoti tarpiklį, kurį aptarsime toliau. Be to, kai kurios bendrovės gamina aerozolinius inhaliatorius, kurie aktyvuojami kvėpuojant. Šie vaistai yra lengvai atpažįstami pagal pavadinimą, pvz., „Beclazon IVF“ lengvas kvėpavimas, lengvas kvėpavimas. Prieš naudojimą keletą kartų pakratykite inhaliatorių. Laikydami vertikaliai, atidarykite dangtį, iškvėpkite ir užfiksuokite kandiklį su lūpomis, giliai įkvėpkite. Taigi nereikia bandyti koordinuoti kvėpavimo ir purškimo.

Dažnai naudojami aerozoliniai preparatai su sausais milteliais kapsulių, diskų, daugiadozių formų pavidalu, tačiau tai paprastai yra gydomieji vaistai.

Labai dažnai, nutraukus ataka ar vartojant vaistinius preparatus, naudojami tarpikliai ir purkštuvai.

Purkštuvas - tai aparatas, kuris, mūsų atveju, tampa vaistu, aerozoliu ir patenka į bronchus, net ir esant dideliam ataka, aerozolis lengvai patenka į labai suspaustus bronchus.

Spacer. Tai papildomas bakas, esantis tarp paciento burnos ir aerozolio. Vaistas pirmiausia patenka į tarpiklį, o vėliau - į pacientą. Kam reikalingas tarpininkas? Tai skirta vaikams ir pagyvenusiems žmonėms; pacientams, kurie negali visiškai atlikti tinkamos inhaliacijos technikos; vartojant dideles vaistų dozes; vartojant inhaliacinius gliukokortikosteroidus. Naudojant tarpiklį, nereikia bandyti spausti purškimo ir įkvėpti, galite lengvai kvėpuoti, nebijodami prarasti vaisto. Be to, didelės medžiagos dalelės, kurios vis dar nusėda burnos ertmėje, naudojant tarpiklį, yra ant jo sienelių, o tai ypač svarbu kvėpuojant įkvepiamus steroidus. Naujausiuose tarpiklių modeliuose yra vožtuvai, kurie užkerta kelią aerozolio praradimui ir leidžia atlikti keletą įkvėpimų.

Tačiau tam, kad tarpininkas padėtų, turite jį naudoti. Visų pirma, naudodami tarpiklį, turite įsitikinti, kad apsauginis dangtelis yra pašalintas iš inhaliatoriaus. Purškalas turi būti apverstas, t.y. kandiklis yra apačioje. Prieš pat įkvėpus, turite giliai įkvėpti, o lūpos glaudžiai uždengia kandiklį. Kvėpavimo takelis turi būti atliekamas per pirmąsias 5 sekundes. Įkvėpimas turi būti baigtas, bet ne per greitai. Įkvėpus, turėtumėte pabandyti kvėpuoti 5-10 sekundžių ir tik tada iškvėpti. Jei Jums buvo paskirtos kelios dozės, jos neturėtų būti vartojamos tuo pačiu metu, bet iš eilės maždaug per 30-40 sekundžių. Ir, žinoma, laikykite tarpiklį pagal tvarką, nuplaukite arba nuvalykite ją laiku, pagal priežiūros instrukcijas.

Dabar trumpai apsvarstykite grupę vaistų, naudojamų bronchinei astmai gydyti. Kodėl? - Jūs klausiate, - nes gydytojas skiria vaistus ir jis turi suprasti šiuos vaistus, ir aš tik įvykdau šiuos susitikimus. Faktas yra tas, kad jūs taip pat turite žinoti, kokie vaistai Jums buvo skirti ir kokie vaistai yra būtini - atleisti išpuolį ar gydyti. Tai iš esmės svarbu!

Pirmiausia kalbame apie vaistus, kurie plečia bronchus. Atminkite, kad per paskutinę paskaitą išpuolio metu išmontavome broncho struktūrą ir tai sukėlė broncho liumenų susiaurėjimą ir yra storas, klampus skrepis, kurį sunku užkietėti? Šiuo metu turime išplėsti bronchą. Ir tai turi būti padaryta labai greitai. Būtent šios savybės - bronchų išplitimas ir veikimo greitis, β2 agonistai turi trumpą veiksmą. Nereikia įsiminti šio nesuprantamo užsienio žodžio, svarbiausia prisiminti šiai grupei priklausančius vaistus. Tai yra salbutamolis (analogai Ventolin, Salamol) - tai vienas iš pirmųjų ir labiausiai žinomų vaistų, kuriais atleidžiamas išpuolis. Su bronchinės astmos priepuoliu jis naudojamas įkvėpus. Vaisto poveikis prasideda po 4-6 minučių ir trunka iki 4-5 valandų. Paprastai atakos palengvinimas naudoja 2 kvėpavimą. Atminkite! Padidėjus kvėpavimui vienu metu, nesukelia greitesnės ir ilgesnės trukmės reakcijos, tačiau padidėja šalutinių reiškinių (dažnas širdies plakimas) galimybė.

Į šią grupę įeina fenoterolis (Berotek). Vaisto poveikis taip pat prasideda po 4-5 minučių, tačiau jo trukmė yra ilgesnė nei Salbutamolio - iki 6 valandų.

M - anticholinerginiai preparatai taip pat plečia bronchus (tačiau jų veikimo mechanizmas skiriasi nuo ankstesnės grupės) ir taip pat naudojamas išpuoliui palengvinti. Į šią grupę įeina Atrovent. Poveikis šiek tiek vėliau nei salbutamolio ir beroteco poveikis po 6–8 minučių ir trunka iki 6 valandų. Tačiau, priešingai nei pirmiau minėti vaistai, Atrovent nesukelia širdies susitraukimų dažnio, kuris yra labai svarbus pacientams, sergantiems širdies liga.

Taip pat yra vaistas, kuriame yra ir β2 agonistų, ir M - antikolinerginiai vaistai - tai yra Berodual. Atrodo, kad du vaisto komponentai papildo vienas kitą, o tai yra geras rezultatas. Vaisto poveikis prasideda po 6-8 minučių ir trunka iki 6 valandų.

Atminkite! Dėl astmos priepuolių palengvinimo naudokite tik Salbutomol, Berotec, Atrovent arba Berodual įkvėpus su dozuotu aerozoliu arba per purkštuvą! Ilgai veikiantys vaistai šiuo atveju nenaudojami!

Yra narkotikų ilgą laiką išplėsti bronchus, tačiau jie praktiškai nenaudojami atakų palengvinimui, nes narkotikų poveikis prasideda po kelių valandų. Tai apima tuos pačius β2 agonistus ir M - antikolinerginius preparatus, bet tik ilgai veikiančius. Tai yra Salmeterol (Serevent), Formatrolol (Oxis, Foradil) ir Spiriva. Šių vaistų poveikis trunka iki 12 - 24 valandų (ty jie naudojami 1-2 kartus per dieną).

Kalbėdami apie pokyčius, įvykusius atakos metu, pažymėjome, kad bronchų sienose yra uždegimas - tai yra atsakas į alergenų poveikį. Iš to išplaukia, kad gydymo metu būtinai turi būti medikamentai, kurie mažina šias apraiškas.

Pagrindinė šiam tikslui naudojama grupė yra gliukokortikosteroidai. Šie vaistai skiriami visiems pacientams, neatsižvelgiant į jų sunkumą bronchų sienelių uždegimas gali pašalinti tik šiuos vaistus. Nuolatinis, ilgalaikis ir tinkamas šių vaistų suvartojimas mažėja, o taip pat ir vartojamų vaistų skaičius. Hormonai, tai yra, kaip jie vadinami dažniausiai, gali būti skiriami įvairiomis formomis - tabletėmis, IV ir inhaliatoriais. Intraveniniai hormonai skiriami rimtai, kad atsipalaiduotų. Tabletėse vaistai skiriami retai, turintiems sunkią bronchinę astmą, kai dėl vienos ar kitos priežasties aerozolio preparatai nepadeda. Bet net ir paskyrus hormoninių hormonų formas, stabilizuojant valstybę, jie stengiasi kuo labiau sumažinti tablečių skaičių ir idealiai atsisakyti jų, naudojant tik įkvėpimo formas.
Pagrindinė hormonų į plaučius pristatymo forma, žinoma, yra aerozoliniai preparatai.

Daugelis pacientų bijo skirti hormonus ir stipriai atsispirti, teigdami, kad šie vaistai yra labai pavojingi organizmui ir jie turi daug sisteminių (pasireiškiančių kitų organų) šalutiniu poveikiu. Taip, jie teisūs, gliukokortikosteroidai turi daug nepageidaujamų veiksmų, tokių kaip osteoporozė ir kaulų lūžiai, skrandžio opų atsiradimo rizika, svorio padidėjimas, diabetas, priklausomybė nuo vaisto. Tačiau tai reiškia situaciją, kai vaistai ilgą laiką vartojami tabletėse ar injekcijose. Pažiūrėkime, ar aerozoliai yra tokie pat pavojingi?

Šios vaistų formos yra suprojektuotos taip, kad jų veikimas būtų tik bronchų lygiu, tai yra, jei hormonai yra įkvėpti, jie patenka į bronchus nedidelėmis dozėmis, kurios yra pakankamos uždegimui sumažinti, o vaistų, kurie patenka į bendrą apyvartą, kiekis yra labai mažas, todėl šalutinio poveikio rizika yra maža. Tačiau svarbiausia yra išmokti teisingai naudoti šiuos vaistus.

Įkvėpus hormonus turite naudoti tarpiklį. Kai kurie rinkinio gamintojai su barelio pridėjimo optimizatoriumi (mažu tarpikliu). Vartojant aerozolinius gliukokortikosteroidus, būtina glostyti burnos ertmę, išsklaidyti vandenį, o ne ryti. Ir pažymėtina, kad priklausomybė nuo aerozolinių hormonų nesukuria.
Taigi, sisteminiai aerozolinių hormonų šalutiniai poveikiai praktiškai nerandami.
Tačiau jie gali turėti vietinių (atsiradusių vaisto vartojimo vietoje arba vaisto poveikio) šalutinį poveikį. Būtent kosulys dėl viršutinių kvėpavimo takų dirginimo, užkimimas ir burnos ertmės kandidozė. Tačiau jie paprastai būna nesilaikant inhaliacijos metodo ir nekontroliuojant padidėjus dozei.

Taip pat pažymima, kad pradėtas gydymas inhaliuojamais steroidais, greičiau pasiekiama astmos kontrolė, kuri nereikalauja injekcijų ir tablečių hormonų.

Šios grupės preparatai - Pulmicort, Becladon, Seretide, Fliksotid ir analogai.

Kokią dozę nustato gydytojas, priklauso nuo būklės sunkumo. Kuo sunkiau išpuolių, tuo didesnė vaisto paros dozė. Tačiau sumažėjus išpuolių skaičiui ir sunkumui, vaisto dozė sumažinama iki minimumo.

Svarbu žinoti, kokia gydytojo paskirta hormono dozė Gydymo poveikis priklauso nuo jo. Faktas yra tas, kad vaistas gali būti gaminamas kitokia doze, kuri jau yra išmatuota ir yra kapsulėje, lizdinėje plokštelėje arba tiekiama dozavimo prietaisu. Pavyzdžiui, gydytojas paskyrė beklason 250 mcg 2 kartus per dieną. Jūs įsigijote vaistą, kuriame 100 mg dozės, ir neatsižvelgėte į jį ir naudojote vieną kvėpavimą 2 kartus per dieną, t.y. Gydytojo nustatytos ir į bronchus patekusios dozės yra skirtingos, todėl poveikis nėra tas, kurį gydytojas tikėjosi, ir jam tai yra signalas gydymo stiprinimui.

Pastebėta, kad dalinantis hormonais ir beta 2 -agonistais, veikiančiais ilgai veikiančiais (kurie plečia bronchus), pastarojo poveikis yra daug geresnis. Todėl jie pradėjo gaminti kombinuotus vaistus „Symbicort“ ir „Seretid“, kur abiejų vaistų dalis nurodoma per frakciją, pvz., „Symbicort 160 / 4,5 μg“ yra 160 μg + formoterolis 4,5 μg.

Atminkite! Įkvėpti hormonai nėra skirti atakai atleisti!

Be šių vaistų galima skirti:

- Kromonai (tayled, intal), tačiau šių vaistų priešuždegiminis veiksmingumas yra nedidelis ir paprastai vartojamas lengvai astmai;
- antilukotrieno preparatai (acolate) skiriami dėl aspirino astmos ir astmos kartu su alerginiu rinitu;
- ilgai veikiantys teofilinai (teopek, teotard ir tt) šie vaistai yra mažiau veiksmingi nei pirmiau minėti bronchus plečiantys vaistai.

Pastaruoju metu buvo įrodyta, kad bronchinės astmos gydymas teigiamai veikia specifinę imunoterapiją. Šios terapijos esmė yra tokia: pagal 2-4 mėn. Privalomą gydytojo priežiūrą atliekamos poodinės injekcijos su alergenų ekstraktais, todėl sumažėja organizmo jautrumas alergeno poveikiui. Paprastai toks gydymas yra skiriamas tuo atveju, kai alergenas yra gerai žinomas ir negali būti visiškai pašalintas iš aplinkos - namų dulkių erkė, augalų žiedadulkės, reakcija į bičių ir vapsvų stygius; kartu su astma ir alerginiu rinitu. Sunkios astmos atveju ir esant nežinomam alergenui, imunoterapija yra pavojinga.

Mes išardėme, kokie vaistai naudojami bronchinės astmos gydymui. Dabar pažiūrėkime, ką daryti, jei turite areštą:

-Gydymo pagrindas šioje situacijoje bus beta 2 agonistas greitai veikiantis (salbutamolis, berotokas) pirmą valandą iki 3 kartų, skiriamas per tarpiklį arba purkštuvą.
-jeigu pasireiškia sunkus priepuolis, galite per inhaliatorių - pulmicortą - pridėti inhaliuojamų steroidų.
Tačiau nepamirškite, kad net ir teigiamai reaguojant į gydymą būtina apsilankyti pas gydytoją. Sunkus priepuolis, kuris nėra visiškai pašalintas iš pirmiau nurodytų vaistų, gali būti pavojingas gyvybei ir pacientas turi būti gydomas ligoninėje.

Labai dažnai pacientai klausia apie netradicinius ir tradicinius gydymo būdus (kvėpavimo pratimai, joga, Buteyko ir Strelnova metodai, vaistažolių vaistas, akupunktūra, homeopatija). Reikia nepamiršti, kad šie metodai dar nėra išsamiai ištirti ir kad daugeliui jų nėra veiksminga astma, nors ir yra teigiamas poveikis (tačiau tai neužkerta kelio teigiamam veiksmui įrodyti, nes šioje srityje atliekamas mokslinių tyrimų darbas). Šis gydymas netinka visiems.
Kvėpavimo pratimai gali būti naudojami bronchinei astmai, tačiau jie papildo pagrindinį gydymą ir jokiu būdu nepakeičia. Reguliariai naudojant kvėpavimo pratimus, galite padidinti savo plaučių ir kvėpavimo raumenų funkcinius gebėjimus. Paprasčiausias pratimas yra kvėpuoti, kai iškvėpimo pabaigoje sukuriamas teigiamas slėgis. Norėdami tai padaryti, nereikia pirkti jokių įrenginių. Tiesiog po gilaus kvėpavimo, iškvėpkite per šiaudus, supilkite į stiklinę vandens. Šis pratimas gali būti atliekamas iki 4–5 kartus per dieną 10 minučių.

Žoliniai vaistai gali būti pavojingi pacientams, kurie yra alergiški žiedadulkėms Gali būti kryžminių alerginių reakcijų. Be to, daugelyje žolelių, įtrauktų į kolekciją, nėra aiškių duomenų apie tai, kaip žolė veikia ir kokie yra jo šalutiniai poveikiai.

Akupunktūros ir homeopatijos veiksmingumas nebuvo įrodytas.
Pažymėtina, kad bronchų astma sergantiems pacientams reikia aktyviai naudotis. Jums reikia pradėti nuo tada, kai astma yra gerai kontroliuojama, didinant palaipsniui sukurtą krūvį.

Apibendrinant mūsų pokalbį, norėčiau jums priminti, kad bronchinė astma yra liga, kuria galite gyventi visuomenėje, vedantis aktyvų gyvenimo būdą, ligą, kuri yra gerai kontroliuojama tinkamai gydant ir laikantis gydytojo rekomendacijų.

2012 02 02
Autoriai:
Alena Paretskaya, pediatrė, konsultantė
Krechetova Natalija, bendrosios praktikos gydytoja
Šio straipsnio kopijavimas draudžiamas.

Vaikui diagnozuojama bronchinė astma, kuri yra maždaug trejų metų remisijos. Vakar naktį buvo maždaug 30 minučių kosulys, tada viskas išėjo. Toks buvo jausmas, kad ji sukaupė skystį, kažkur viduje, kurią ji kosė. Iš karto, kai jis kosulys, jis praeina per pusę minutės, vėl sukaupia ir kosuliuoja apie 30 minučių, o visa tai įvyko sapne. Tada jis sustojo. Kaip suprasti, ar tai astmos kosulys, ar ne? Šiuo metu yra nosies užgulimas, dienos kosulys (kosulys) ir periodinis kvėpavimas (tik per dieną, naktį kvėpavimas yra nemokamas).

Straipsnyje minimas tarpiklių naudingumas. Pritariu simbicortui ir nesuprantu, ar jį galima naudoti su tarpikliu. Galų gale, ar tai miltelių paruošimas? Ar įmanoma, kad visi vaistai liktų tarpinėje?

Ačiū.
Labai įdomu išgirsti tokią naudingą informaciją iš praktikuojančio asmens, kuris išmano mūsų problemas.

Į alergologą centre, kur yra spirografas (patikrinkite iš anksto), arba sukurkite spirografą (ryte, neatsižvelgiant į vaistus prieš tyrimą), o paskui su rezultatais alergologui ar pulmonologui.

Pirmoje dalyje palikau komentarą.
Kas turi susisiekti. Alergologui?
Bet kuris iš jų? Mačiau centrą AllergoCity. Bet aš nežinau, ką ir kaip.

Gerai parašyta, daugiau nei detalė!
Tik ji nerado informacijos apie anti-leukotrieno preparatus, kuriuos ekspertai dabar pripažįsta kaip pagrindinį priešuždegiminį gydymą ir kurie sėkmingai kontroliuoja astmą, ypač vaikams.
O dėl provokuojančių testų jie beveik nevykdomi, tik atliekant mokslinius ir klinikinius tyrimus pasirašant savanorišką informuotą sutikimą dėl pasekmių.

Astma arba bronchų obstrukcija, 4,5 metai.

Šiuo metu vaikas yra 4,5 metų, svoris 20 kg, aukštis 113 cm
Gimimo laikas, natūralus, nedidelis hipoksija, kraujo spaudimas, amžius. Atrodo.

2,5 metų amžiaus jis buvo hospitalizuotas Sankt Peterburgo vaikų akademijoje su RS-viruso, obstrukcija.
Obstrukcija buvo pašalinta 5 dienas (12 lašų 2 ml fiziologinio tirpalo) ir pulmikortas (0,25 x 2 p. Per dieną) 5 dienas.
Vėliau SARS serga du kartus per metus - rudenį-pavasarį, vėlesnį obstrukcinį bronchitą.
Alerginiai tyrimai parodė reakciją į kačių kailius, dulkes ir pelėsius.
vežė vaiką į Maskvą. Po to, metai, kai vaikas apskritai nebuvo serga. Net nebuvo šalčio.

2013 m. Rudenį (rugsėjo mėn.), Grįžus iš atostogų, jis susirgo laringotracheitu - pirmoji diagnozė buvo hospitalizuota 1 infekciniame Maskvos mieste. Iš ten jie buvo gauti gavus antibiotikų receptą ir atsisakius pakeisti gydymo režimą.
Po savaitės jie pasiekė TDDB Nr. 7, kurios temperatūra buvo 39,5. Raudonoji gerklė, apnašas, kosulys, vaiko skundai dėl skausmo kakle, padidėjusi kaklo ir submandibulinė limfmazgiai. Gerklų faringito diagnozė.
Klacid buvo nedelsiant paskirtas (antrinė pusė - košmarai, pernelyg intensyvus, padidėjęs nerimas), pakeistas į ceftriaksoną. Antibiotikų receptą patvirtino pagreitintas ESR (39).
VEB analizė buvo atmesta („ne tipiškas klinikinis vaizdas“).
Temperatūra praėjo po 14 dienų ligoninėje, atrodo, priklausomai nuo antibiotikų vartojimo.
Po išleidimo dar trečią dieną, kliūtis. Nedarykite ligoninės.
Vietinis gydytojas paskyrė standartinę schemą (berodual + pulmicort). Berodual 5 dienas, Pulmicort du mėnesius. Diagnozuota astmos BA alergija.
Rekomenduojamas alergologo stebėjimas.
Kitas - IAKI Maskva. Alerginiai tyrimai (aptikti dulkių alergijos ++, pelėsių ++) Nėra maisto alergijos. Imunoglobulinas yra normalus, interferono būklė yra absoliuti. VEB analizė - teigiama. (Darau išvadą, kad mes baigėme mononukleozę TDHB, ir 14 dienų vaikas nieko nedarė antibiotikų.)

4,5 metų IAKI pasiūlė ASIT būti namuose. Atsisakyta. Nuvyko į Rusijos medicinos mokslų akademijos Vaikų sveikatos tyrimų institutą.

Pagaliau jie padarė FVD - testą su neigiamu ventolinu, mažu bronchu, esant apatinei normos ribai. Iš „Pulmicort“ jie pernešė į monoterapiją - 50 mg flixotido du kartus per parą, per du tarpiklius.
Nuo rudens ne daugiau kosulys. Yra alerginis rinitas - taip. Avamys visiškai išsprendžia mūsų problemą.
Balandžio 2 d.

Klausimai:
1. Ar galiu su tokia įvadine viltimi. kas visa tai yra ne astma?
2. Ar geros kvėpavimo funkcijos sąlygomis galima kalbėti apie flixotido panaikinimą?
3. Ar gali būti pakeistas berodualas ir pulmicortas atakų metu (jei yra) ventolinu ir flixotidu, ar tai nėra lygiavertis pakeitimas? Kyla klausimas apie narkotikų vartojimo patogumą per tarpiklį (vaikas yra mažiau nervingas).
4. Avamys su rinitu - tai dabar amžinai? Nuo vasario pradžios.

Flixotidas arba Pulmicort

Forumas Chabarovskas tėvai HubMama

• Dabartinis laikas: 2019 m. Vasario 20 d. 11:18
• Visi laikai yra UTC + 10:00

Bronchinė astma

Moderatorius: Svtln

• Eiti į puslapį:

Bronchinė astma

Post Olechka 85 "2014 m. Rugpjūčio 1 d., 14:33

Pranešimas iš Lubomiro “2014 m. Rugpjūčio 1 d., 15:45

Rominamama, sveikata jums, turėtumėte kreiptis dėl pataisos per kelias dienas, nes nėra nieko patikimesnio, nei antibiotikų + pulmicort derinys, kurio nežinau Viskas bus gerai!

Pridėta po 2 minučių 47 sekundės:
Tokiais atvejais, jei „Pulmicort“ nepadeda, sužinojau, kad nebijok palaipsniui didinti jo dozės, ir atsitiko, kad jie pavyko be antibiotikų, nors aš siaubingai

Pridėta po 4 minučių 40 sekundžių:
Žuvys, alergologas Khoreva, 1 vaikų klinikoje

Bronchinė astma

„Post Rominamama“ 2014 m. Rugpjūčio 1 d., 15:53

Bronchinė astma

„Happy Happy“ »2014 m. Rugpjūčio 1 d. 21:47

Rominamama, kuri paskyrė seretidą ir atšaukė? Remiantis kokiais įrodymais?

Mes turime keturis mėnesius 0,25–2 kartus per dieną, manau, kad tai nėra riba, mažai tikėtina, kad per ateinančius porą mėnesių jį panaikinsime. Mes turime bronchų hiperaktyvumą prieš ARVI ar bet kokią snukio, ligos, kurią sukelia burnos ardymas. Dabar galiu pasakyti, kad mano dukra neužsikrėsta rečiau, vis dar nesitraukia kas 1-1,5, kosulys nuo visų akių pradeda nuo Pulmicort'o, bet greitai išnyksta ir ligos patenka lengvai ir greitai. „Pulmicort“ kas pusantro mėnesio 10–14 dienų, pablogėjo tik bendra vaiko būklė. Gydytojas sakė, kad jie nėra gydomi tokiu būdu, o tai reiškia, kad reikalinga pagrindinė terapija. Esu susirūpinęs dėl to, kad ilgą laiką vartojate Pulmicort, todėl gydytojas pasiūlė pakeisti flixotidą patogesniam naudojimui. Ir aš nežinau, kas geriau.
Tikimės, kad vaikas serga rečiau, o ligos ir bazoterapijos fone nebus kosulio, tada palaipsniui galime būti patenkinti narkotikais. Bet kai tai bus.
Kas ilgą laiką paėmė Pulmicort? Kokios yra apžvalgos. Matyanina sako, kad iki vienerių metų vartojimo mūsų dozėje nepaveikia bendros vaiko būklės.