Gydytojas Komarovskis apie gerklės skausmą vaikams

Angina vadinama ryklės tonzilių ir gleivinės uždegimu. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ši liga pasireiškia labai dažnai, o tai susiję su mažu kūno reaktyvumu. Kaip dr. Komarovskis gydo vaikų gerklės skausmus?

Straipsnio turinys

Gerai žinomas praktikuojantis pediatras yra įsitikinęs, kad ENT ligų gydymą galima atlikti tik po tikslios diagnozės.

Vietiniai ir dažni tonzilito simptomai yra panašūs į skarlatino, tymų ir kitų patologijų pasireiškimus. Norint išsiaiškinti uždegimo prigimtį, turite ištirti patyręs specialistas. Tik bakterinių sėklų iš ryklės rezultatais galima nustatyti infekcinį agentą ir nustatyti optimalų gydymo būdą. Kuo greičiau pradės gydymą, tuo mažesnė bus po infekcinių komplikacijų atsiradimo rizika.

Kas yra imunitetas?

Imunitetas yra organizmo gebėjimas atsispirti patogeniniams virusams, pirmuonims ir bakterijoms. Žmogaus kūno audinius sudaro kelios ląstelių grupės, atliekančios specifines funkcijas. Pavyzdžiui, imuninės apsaugos formavime dalyvauja limfadenoidinis audinys. Jie yra lokalizuoti tymų, plonosios žarnos ir kaulų čiulpų. Vizualiai galite pamatyti limfadenoidinių formavimų (palatino tonzilių), esančių gerklėje už palatino arkos.

Absoliučiai visos medžiagos, patekusios į orą ar maistą, yra „kontroliuojamos“ tonzilių lygiu. Šviesiai rožiniai poriniai organai reguliariai susiduria su užsienio agentais, kai kurie iš jų yra žalingi. Tonilitas yra liga, kurią sukelia patogeninių bakterijų ar virusų liaukų (palatinos tonzilių) pralaimėjimas.

Dažni patogenai yra:

• rinovirusai;
• streptokokai;
• herpeso virusai;
• stafilokokas;
• adenovirusai;
• pneumokokai.

Dėl aktyvaus patogenų reprodukcijos ENT organuose atsiranda uždegiminiai procesai, kuriuos lydi hiperemija ir audinių edema. Vaikas turi bendrų intoksikacijos požymių ir limfmazgių padidėjimą, o tai rodo patogeninės floros vystymąsi organizme.

Catarrhal gerklės skausmas

Catarrhal gerklės skausmas yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų vaikams. Santykinai švelnaus patologijos forma su laiku ir tinkamai gydoma per 5-7 dienas be komplikacijų. Infekcija daugiausia perduodama lašeliais ir kontaktais per buitinius daiktus, žaislus ir pan.

Dr. E.O. Komarovskis teigia, kad vaikų ENT ligų klinikiniai pasireiškimai yra ryškesni nei suaugusiųjų. Taip yra dėl vaiko kūno jautrumo, t.y. jautrumas alerginėms reakcijoms. Pagrindiniai ryklės gleivinės uždegimo simptomai yra:

• palatinų tonzilių padidėjimas;
• gerklės skausmas ir galvos;
• gerklės gleivinės hiperemija;
• skausmingas rijimas;
• temperatūros padidėjimas;
• patinę limfmazgiai;
• bendras silpnumas; apetito stoka.

Svarbu! Vėliau gydant ligą atsiranda seilių uždegimas, kuris sukelia intensyvų seilėjimą.

Kaip gydoma krūtinės angina vaikams? Komarovskis įspėja, kad pacientų, jaunesnių nei 2 metų, gydymas turėtų būti atliekamas nuolat prižiūrint gydytojui, t.y. ligoninėje. Savęs gydymas dažnai sukelia ligos progresavimą ir vietinių bei kartais sisteminių komplikacijų vystymąsi. Vaikas gali patirti mėšlungį, šaudyti ausies skausmą, rinitą, pielonefritą ir pan.

Pažymėtina, kad katarrinė krūtinės angina gali sukelti pūlingų procesų vystymąsi tonzilėse. Vėlyvas patologijos gydymas padidina patogenų skaičių tonzilėse ir sumažina vietinį imunitetą. Jei nenutraukiate katarrinių procesų 3-4 dienas, pacientas gali išsivystyti folikuliniu ar lakoniniu tonzilitu.

Kūdikių angina

Naujagimiai ir kūdikiai yra labiau jautrūs infekcinėms ligoms, kurios yra susijusios su prisitaikymo stoka, t.y. įgytas imunitetas. Tai yra imunologinės atminties buvimas, leidžiantis žmogaus organizmui slopinti patogenų vystymąsi. Bet kadangi kūdikis niekada nebuvo susidūręs su bakterijomis ir virusais, kurie provokuoja tonzilitą, jis tikrai serga.

Kūdikių gerklės skausmas yra beveik besimptomis, todėl ne visada galima pradėti gydymą laiku. Apie ENT vystymąsi ligos gali rodyti tik tokius klinikinius požymius:

• karščiavimas;
• aštrumas ir prastas miegas;
• maitinimo sutrikimas;
• gerklės gleivinės hiperemija.

Netinkamas tonzilito gydymas gali sukelti reumatinę karštį, kuriai būdingas širdies raumenų ir sąnarių pažeidimas. Jei liga nėra diagnozuojama laiku, per 2-3 dienas katarriniai procesai tonziliuose virsta strutiniu uždegimu. Dėl vaiko kūno padidėjusio jautrumo antibakteriniams vaistams, nebegalės išgydyti pūlingo tonzilito, bet ne mažiau kaip 7-10 dienų.

Kūdikių priežiūra

Narkotikų terapija yra tik vienas iš infekcinio-alerginio gerklės uždegimo gydymo komponentų. Kad vėliau vaikas neturėtų rimtų komplikacijų, jam reikia suteikti ypatingą priežiūrą. Vaiko gydytojo rekomendacijų laikymasis negarantuoja tiesioginio ligos simptomų pašalinimo, bet sumažina pasekmių po infekcijos riziką:

1. lova - neleidžia rimtai patirti gyvybiškai svarbių sistemų ir organų uždegimo procesų paūmėjimo laikotarpiu;
2. per didelis gėrimas - apsaugo nuo dehidratacijos ir padidina intoksikacijos simptomus;
3. reguliarus vėdinimas ir valymas - sumažina gleivinės gerklės ir sauso oro sudirginimo riziką;
4. Krūtų patrinimas su mentolio tepalu padeda sumažinti diskomfortą gerklėje.

Svarbu! Vaikų, turinčių liaudies gynimo priemones, gydymo principai pirmiausia turi būti suderinti su pediatru.

Rekomenduojama suteikti vaikams stiprintus gėrimus, kurių naudojimas leidžia užpildyti organizmo maistinių medžiagų trūkumą. Geriausios imunostimuliatoriai yra šilta arbata su medumi, žolelių nuoviras, šviežių vaisių sultys ir pienas.

Gydymo principai

Norint pašalinti katarrinius procesus vaiko gerklėje, būtina užtikrinti visapusišką gydymą, naudojant patogenetinius ir paliatyvius vaistus, t.y. simptominis poveikis. Pirmosios grupės preparatai yra skirti patogeniškos floros naikinimui, o antrasis - prie bendrų ir vietinių patologinių simptomų palengvinimo.

Vaikų, jaunesnių nei 2 metų, gydymą geriausia atlikti stacionariomis sąlygomis, prižiūrint specialistui.

Vaistinio gydymo metu pacientui skiriami šie vaistai:

• antibiotikai - sunaikinti patogenus;
• antivirusiniai vaistai - slopina virusų dauginimąsi;
• vietiniai antiseptikai - dezinfekuoti gleivinės gerklę;
• vaistai nuo uždegimo - paspartinti limfadenoidinių audinių regeneraciją;
• antipiretikai - pašalina subfebrilinę ir karščiavimą.

Nurodykite vaistus, kuriuos gali tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento istoriją ir bakulevo rezultatus iš ryklės. Perdozavus antibiotikus, gali pablogėti sveikata ir atsirasti vėlyvų poinfekcinių komplikacijų, iš kurių 50% yra sisteminės.

Antibiotikų parinkimas

Kokie antibakteriniai vaistai vartojami vaikų krūtinės anginos gydymui? E.O. Komarovskis, pradiniuose ligų vystymosi etapuose, tikslingiau naudoti penicilinus. Jie yra labai atsparūs streptokokinėms infekcijoms, kurios dažnai sukelia sunkias infekcines komplikacijas. Maždaug 70% atvejų vaikų krūtinės angina sukelia beta hemolizinį streptokoką.

Vaistų dozę lemia paciento svoris, krūtinės anginos forma ir uždegiminių procesų išplitimo laipsnis burnos gleivinės gleivinėje.

Vidutiniškai antimikrobinio gydymo kursas yra 7-10 dienų. Efektyviausi ir saugiausi antibiotikai yra:

Kalbant apie krūtinės anginą, reikia prisiminti, kad tai vyksta nespecifinių bakterijų vystymosi fone. Kai kurie iš jų sugeba gaminti specialų fermentą, kuris apsaugo juos nuo penicilino narkotikų poveikio. Esant alergijai ar neveiksmingumui, penicilinai pakeičiami makrolidais: Hemomitsin, Sumamed, Macropen ir kt.

Jei prieš tonzilitą, vaikas buvo pakartotinai gydomas pirmiau minėtų grupių vaistais, patogenai gali sukelti atsparumą aktyviems antibiotikų komponentams. Jei penicilinai ir makrolidai yra neveiksmingi, vaikai skiriami cefalosporinai: Supraks, Cefurus ir Zinnat. Jie yra gana toksiški ir todėl dažnai sukelia alergines reakcijas. Tačiau cefalosporinai pasižymi plačiu veikimo spektru ir yra nejautrūs beta laktamazei ir penicilinazėms - fermentams, kurie inaktyvuoja penicilino vaistus.

Vietinis gydymas

Kataraliniam gerklės uždegimui būdingas tik paviršinių limfadenoidinių audinių sluoksnių pažeidimas. E.O. Komarovskis, sustabdykite patologinius procesus su vietiniais antiseptiniais sprendimais. Jie prisideda prie uždegimo regresijos ir pagreitina gleivinės epitelizacijos procesą, taip pat diskomfortas gerklėje, hiperemija ir patinimas.

Svarbu! Negalima plauti ir drėkinti vaikų iki 2–2,5 metų amžiaus.

Vaikų terapijoje veiksmingiausi ir saugiausi vietiniai vaistai yra: „Chlorphyllipt“; Miramistinas; "Normoflorinas"; "Furacilin"; Stopanginas.

Jei nėra farmacijos priemonių, galite paruošti sodos tirpalą skalavimui. Gerklės drėkinimas su soda padeda padidinti šarmų koncentraciją gleivinėje, kuri yra nepalanki aplinka bakterijų vystymuisi. Reguliariai nuplaunant koncentruotą soda tirpalą bus pašalintos vietinės ligos apraiškos per 2-3 dienas.

ANGINA

- Sveiki. Gydytojas paskambino? Sveiki, ar kas nors čia gyvas? Ar vis dar reikia gydytojo? O, mažai, ar tu vienas? Kur mama? Darbe. Ir tėtis? Aš išvykau į verslo kelionę. Prieš dvejus metus. Atidarykite burną ir pasakykite: „Aaaa. Viešpatie, ką gerklės.

Pradėkime su liūdna statistika: apie 50% visos mūsų gyventojų yra susipažinę su angina ne teoriškai, bet iš asmeninės patirties, t.y. krūtinės angina asmeniškai serga. Aš numatau prieštaravimus - jie sako, kad statistika nėra liūdna, bet per optimistinė ir apgaulinga, nes raudona gerklė, kuri skauda, ​​anksčiau ar vėliau atsitinka visiems. Atsakydamas į prieštaravimus, atkreipiu dėmesį į tai, kad 99% gyventojų nežino, kas yra gerklės skausmas, todėl mes neginčysime, bet suprasime.

Taigi teorija. Imunitetas - kūno sugebėjimas atpažinti „pašalinius“ ir kovoti su jais. "Strangers" - vėžio ląstelės ir patogenai. Kūno sudėtyje yra ląstelių grupių, kurios atlieka tam tikras bendras ir panašias funkcijas, šios ląstelės vadinamos audiniu. Audinių - kaulų, raumenų, nervų, liaukų - pavyzdžiai. Yra ląstelių, atsakingų už imuniteto susidarymą ir vadinamojo limfoidinio audinio formavimąsi. Limfoidinis audinys yra žarnyne (tiek plonas, tiek storas), kaulų čiulpuose yra visiškai susideda iš tymų liaukų. Žr limfoidinį audinį nėra sunku. Norėdami tai padaryti, eikite į veidrodį ir atidarykite burną. Burnos ertmės gylyje už rankų, kurios riboja įėjimą į ryklę, yra pusapvalių formacijų - tonzilės.

Tonsiliai susideda iš limfinio audinio, yra vienas iš pagrindinių limfoidinės sistemos organų, dalyvauja imuniteto vystyme ir labai dažnai uždegimas. Kodėl dažnai? Taip, nes visos medžiagos, patekusios į mūsų kūną - tiek orą, tiek maistą, pirmiausia liečiasi su tonzilėmis. Čia, burnos ertmėje, į stemplę ir skrandį, prie gerklų ir plaučių - tonzilių - svarbiausia imuniteto tvarka. Nenuostabu, kad šio didelio atsiskyrimo ir dažnai pasireiškia [1].

Tonzilių uždegimas vadinamas tonzilitu (lotyniškais toniliais). Dažniausia tonzilito priežastis yra gerai žinomos ūminės kvėpavimo virusinės infekcijos, kurių dažni simptomai, be karščio, kosulio ir sloga, yra raudona gerklė ir skausmas rijimo metu.

Mikroorganizmų, galinčių sukelti tonzilius uždegimą, skaičius yra dešimtys. Nenuostabu, kad tonzilitas yra dažnas daugelio infekcinių ligų simptomas.

Tuo pačiu metu yra du mikroorganizmai - streptokokai ir stafilokokai, kurie ypač dažnai ir ypatingai veikia tonzilius. Liga prasideda labai greitai, esant aukštai temperatūrai, aštriems skausmams gerklės srityje, ant tonzilių paviršiaus atsiranda pustulų. Tai gerklės skausmas. Šių dviejų bakterijų atsiradimo dažnis yra maždaug toks: 80% - streptokokai, 10% - stafilokokai ir 10% - stafilokokai + streptokokai.

Vėlgi, krūtinės anginos simptomai:

• ūminis pasireiškimas, karščiavimas;
• bendras apsinuodijimas (silpnumas, šaltkrėtis, prakaitavimas, apetito praradimas, galvos skausmas);
• tonzilių uždegimas - padidėjimas, paraudimas, reidai, skausmas gerklėje, smarkiai padidėjęs rijimo metu;
• limfmazgiai išsiplėtę ir švelni - priekinė kaklo dalis (žemyn nuo ausies), šalia kampo ir po žandikauliu.

Visuose organuose ir audiniuose, be kraujagyslių (venų ir arterijų), yra limfmazgių, kurie surenka specialų intersticinį skystį - limfą. Nė viena žmogaus kūno dalis net negali būti maždaug lygi limfmazgių skaičiui. Nenuostabu, kad pūlingą uždegiminį procesą iš karto lydi ryški tų limfmazgių reakcija, kurios surenka limfą, tekančią iš tonzilių.

Žodis „krūtinės angina“ savo kilmės priežastis yra senovės graikų gydytojai (ango - slopinti, išspausti). Senovės graikai nežinojo apie virusus ir bakterijas. Žodis „krūtinės angina“ suprato visas ligas, kurias lydėjo ryklės audinių uždegimas ir lydėjo rijimo ir kvėpavimo pažeidimas. Šiuolaikinis gydytojas virusų ir bakterijų infekcijas gydo įvairiais būdais. Kiekviena specifinė liga, kurią lydi tonzilitas, turi savo specifinius gydymo metodus.

Štai kodėl absoliučiai neraštingi yra vadinti krūtinės angina bet kokia liga, kurioje yra ryklės paraudimas ir skausmas rijimo metu.

ANGINA yra ūminė infekcinė (užkrečiama) liga. Stemplės pažeidimo sunkumą lemia tonzilių pažeidimas.

Angina yra simptomų kompleksas ir mes aprašėme šį kompleksą aukščiau. Ir difterijoje gali pasireikšti gerklės paraudimas, skausmas ir raumenys ant tonzilių paviršiaus ir limfmazgių reakcija, ty visi tonzilitui būdingi simptomai. Tie patys simptomai gali pasireikšti labai retai pasitaikančios virusinės ligos, infekcinės mononukleozės atveju. Tačiau, be aprašytų simptomų, paveiktos difterijos, širdies, inkstų, nervų sistemos; su infekcine mononukleoze - visi limfmazgiai, kepenys, blužnis. Stenokardija gydoma antibiotikais, difterija - su difterijos serumu, o infekcinė mononukleozė nėra veiksminga nei antibiotikai, nei serumas.

Pirmiau minėtos informacijos svarba yra dar kartą pabrėžti: gerklės skausmas yra ne visų rūšių įvairių ligų krūva, gerklės skausmas yra specifinė liga, kuriai būdingi specifiniai požymiai ir kurį sukelia specifinė mikrobė (paprastai streptokokas).

Labai svarbu pažymėti, kad krūtinės angina yra ūminė liga. Jis negali trukti mėnesius, jis negali būti nedarbingas kas mėnesį. Gerklės gerklės yra užsikrėtusios pacientu, sergančiu gerklės skausmu arba streptokokų nešikliu. Jūs negalite gauti gerklės skausmo, tiesiog sudrėkinti kojas. Pirmiausia turite išplauti kojas ir tada surasti asmenį, iš kurio galite užsikrėsti (žinoma, lengviau užsikrėsti po hipotermijos).

Pūslės dažnai yra lėtinės infekcijos šaltinis (priežastys - sumažėjęs imunitetas, neigiamas namų ūkio veiksnių poveikis - dulkės, chemija ir kt.). Jei jie (tonzilės) nuolat didėja, jie dažnai yra uždegami - tokioje situacijoje gydytojai kalba apie lėtinį tonzilitą. Bet kokia papildoma infekcija (pvz., Lengvos ūmios kvėpavimo takų infekcijos), bet kokia hipotermija, bet koks stresas sukelia uždegiminio proceso paūmėjimą, kurį gali lydėti visi anginos simptomai. Bet tai nėra gerklės skausmas - niekas neužkrėsta, tik jų pačių mikrobai, nuolat gyvenantys ant tonzilių, pradėjo daugintis. Tai nėra gerklės skausmas, o ne ūminis uždegimas, bet lėtinio uždegimo paūmėjimas - liga vadinama lėtinio tonzilito paūmėjimu. Akivaizdu, kad lėtinio tonzilito gydymo metodai visai nėra tokie patys kaip ir su krūtinės angina. Taip, antibiotikai padės, tačiau svarbiausias dalykas yra stiprinti imuninę sistemą, pašalinti namų ūkių pavojus.

Gerklės skausmas, kaip ir bet kokia ūminė streptokokinė infekcija, turi dvi pagrindines savybes:

• gerklės skausmas yra labai sėkmingai ir greitai gydomas teisingai ir laiku išrašant antibiotikus;
• krūtinės angina, kuri nėra gydoma arba kuri gydoma neteisingai, labai dažnai sukelia komplikacijas, nes Streptococcus veikia širdį, sąnarius ir inkstus.

Dar kartą atkreipiu dėmesį: beveik 100% visų reumatinių ligų ir glomerulonefrito - „normalaus“ gerklės skausmo pasekmės!

Taigi, kaip jie gydo gerklės skausmą?

Ūminiu laikotarpiu (prieš normalizuojant kūno temperatūrą), pageidautina, kad lovos pailsėti - fizinis aktyvumas padidina širdies pažeidimo tikimybę.

Maistas - apetitą, svarbu, kad maistas nebūtų traumuotas tonzilėmis - sultiniais, bulvių koše ir tt Maisto pobūdis yra akivaizdus iš principo - sunku padaryti krūtinės anginos pacientą valgyti krekerius.

Svarbiausia taisyklė: gausus šiltas gėrimas - mineralinis vanduo, džiovintų vaisių kompotas, arbata.

Antibiotikai. Vartojant krūtinės anginą, nereikia egzotiškų ir brangių vaistų - reguliariai vartojant įprastas penicilinas, ampicilinas, eritromicinas. Pakeliui, aš pastebiu: nepriklausomas gyventojas, kuris turi tendenciją vartoti bet kokį vaistą, „po 1 tabletę 3 kartus per dieną po valgio“, nesupranta, kas yra „normali dozė“. Svarbu, kaip visada gydant antibiotikais, nutraukti gydymą iškart po to, kai tampa lengviau. Stenokardijoje tai ypač svarbu - mažiau nei 7 dienų gydymo kursas labai padidina komplikacijų riziką.

Vietinis gydymas - įvairūs garglingai - neturi įtakos ligos trukmei ir komplikacijų tikimybei, žinoma, esant tinkamam gydymui antibiotikais. Tačiau geros būklės būklė skalavimo fone gerokai pagerėja - skausmai mažėja, lengviau nuryti. Namuose galima naudoti šalavijų ir ramunėlių, sodos ir druskos tirpalų nuoviras (1 arbatinis šaukštelis kepimo sodos stikline vandens, 1 arbatinis šaukštelis įprastos druskos 0,5 l vandens). Optimali skalavimo tirpalo temperatūra yra 40–50 ° C, skalaujama 4-6 kartus per dieną. Stenkitės ne pernelyg intensyviai nuplauti - pernelyg dažnai ir per intensyvi tonzilių vibracija stabdo regeneracinius procesus. Bet po valgio reikia išplauti gerklę.

Esant aukštai temperatūrai ir sunkiems skausmams, simptomiškai naudojami antipiretiniai ir analgetiniai vaistai (paracetamolis ir kt.).

REZULTATAI

Angina turi būti gydoma gydytojo.

Pirma, nes krūtinės anginos diagnozė nėra tokia paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio.

Antra, todėl, kad gydymas nėra toks paprastas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio.

Ūminis tonzilitas su reidais ant tonzilių yra ne tik gerklės skausmas, bet ir leukemija, skarlatina, difterija, infekcinė mononukleozė, sifilis, gonorėja (seksas yra kitoks) ir pan.

Bet koks gerklės skausmas turėtų būti parodytas gydytojui, jei tik dėl to, kad normalus gerklės skausmas gali būti difterija, ir vėluojama vartoti serumą, gali būti per brangu.

Būkite labai atsargūs dėl labai paplitusių laikraščių, žurnalų ir televizijos receptų, kuriuose pasakojama apie populiarius būdus gydyti gerklės skausmą. Paprastai kalba yra skalavimas arba įvairūs būdai, kaip sušildyti kaklą. Gerklės skausmo gydymas tik su skalavimu yra tiesioginis būdas laisvai naudotis miesto elektros transportu (ta prasme, kad tapsite neįgaliu).

Yra didžiulis vaistų kiekis čiulpimui burnos ertmėje arba burnos ertmės drėkinimui, kuriame yra priešuždegiminių ir antimikrobinių komponentų (ingalipt, kamparas, faringoseptas, gerklės skausmas, septoletas, sebidinas ir tt). Visi šie vaistai gali šiek tiek padėti kai kuriems faringitui, stomatitui, laringitui ir gali sumažinti gerklės skausmą. Tačiau neįmanoma greitai ir veiksmingai išgydyti gerklės skausmą tik vietiniais preparatais.

Galvos skausmas nepraeis, jei ant galvos pilkite analgino miltelius. Dažniausiai ūmiai infekcinei ligai - gerklės skausmui - reikalingas bendras, kompetentingas ir skubus gydymas.

[1] Jis iš tikrųjų tampa puikus - iki visiško sunaikinimo. Visuotinis tonzilių sunaikinimas populiariai vadinamas „pašalinti mandeles“.

Daktaras Komarovskis apie krūtinės anginą

Raudona gerklė, skausmas rijimo metu, temperatūra. Tėvai dažnai stebi šiuos simptomus. Ir beveik visais atvejais jie „nusidėja“ ant gerklės skausmo. Tiesą sakant, gerklės skausmas ir gerklės skausmas ne visada yra vienodi. Garsus pediatras Jevgenijus Komarovskis įspėja: neturėtumėte painioti gerklės skausmo su kitais negalavimais. Ji turėtų būti išmokta atpažinti ir tinkamai išgydyti. Gydytojas ir inžinierius dažnai kalba apie šią ligą savo straipsniuose ir programos laidose. Mes bandėme apibendrinti didžiausią šios informacijos kiekį viename straipsnyje.

Kas tai yra

Gerklės skausmas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia mikrobai, grybai ar virusai. Dažniausiai pasitaikančios ligos - streptokokai. Jie patenka į vaiko kūną per burną, ir jie ilgą laiką gali visai nerodyti jų buvimo.

Kol vaikas yra gerai, bakterijos tyliai susisuka aplink tonzilius ir nesukels nepatogumų. Bet kai tik kūdikis bus peršalęs, jo imunitetas susilpnės arba vaikas pateks į sunkų stresą, bakterijos pradės daugintis, pradeda uždegiminis procesas.

Angina yra užkrečiama. Jis yra lengvai perduodamas iš žmogaus į asmenį per įprastus žaislus, patiekalus, namų apyvokos daiktus per fizinį prisilietimą. Inkubacinis laikotarpis po streptokokų poveikio vidutiniškai yra apie 12 valandų.

Dažniausiai ši liga paveikia 3 metų ir vyresnius vaikus. Sunkiausia liga perduodama tik trejus metus. Bet tai nereiškia, kad tokia diagnozė negali įdėti naujagimio. Taip atsitinka, kad gerklės skausmas randamas vienerių metų vaikui. Be to, jam bus gana sunku - įgimtas imunitetas, kurį motina suteikia nėštumo metu, jau buvo išeikvotas, o jos paties dar nėra tinkamai apmokytas.

Simptomai

Angina prasideda agresyviai ir sparčiai vystosi, todėl gripas dažnai painiojamas su krūtinės angina. Šie požymiai padės atskirti tėvus nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ir jas atpažins:

• Aukšta temperatūra (38,5-39,0-39,5).
• Stiprus gerklės skausmas, todėl sunku nuryti ir trukdyti normaliai kalbėti.
• Limfmazgiai (submandibuliniai ir gimdos kakleliai) žymiai padidėja. Palpacija pasireiškia nuobodu skausmu.
• Gerklės pradiniame stadijos gerklės stadijoje tampa prisotintos raudonos spalvos (beveik raudonos).
• Po kelių valandų nuo ligos pradžios ant tonzilių atsiranda balta patina, pustulos ir mažos opos. Kartais - su pūlingu.
• Sunkus ligos pobūdis yra sunkus limfinio audinio padidėjimas tonzilės regione, gerklės liumenys gali užsidaryti, todėl sunku kvėpuoti.

Mokymasis atskirti krūtinės anginos tipus

Priklausomai nuo ligos sunkumo, tų ar kitų simptomų ir simptomų pobūdžio, išskiriamos pagrindinės šios ūminės ligos rūšys: katarrali gerklės skausmas, folikulas, nekrotinis ar grybelinis.

Catarrhal pasireiškia nedideliu tonzilių pažeidimu. Jei pažvelgsite į vaiko burną, galite pamatyti tonzilių patinimą, paraudimą. Galima padidinti limuzinus, vaikas jaučiasi silpnas ir priblokštas. Toks gerklės skausmas trunka apie tris dienas. Tada jis arba eina arba yra modifikuotas, o tada galime kalbėti apie kitą ligos tipą.

• Folikulinė gerklės skausmas lydi aukštą karščiavimą, šaltkrėtis, stiprų gerklės skausmą, žiūri į žalsvą, baltą ar geltoną gelsvą apnašą.

• Necrotinė ligos forma lydi labai nemalonų burnos kvapą, kai tonilių audinys miršta. Išnagrinėjus galite matyti pilkai baltą žydėjimą, kraujavimą iš opų, liežuvio prisilietimą. Uždegimas ir nekrozė aprėpia ne tik tonzilius, bet ir paveikia palatino arkas. Tokia liga gali trukti ilgiau nei mėnesį.

• Grybelinės gerklės skausmas dažnai vadinamas pediatrija, nes dažniausiai tai vyksta vaikystėje, o suaugusieji retai jį gauna. Žarnų uždegimas šiuo atveju atsiranda dėl grybų. Tokio gerklės skausmo simptomus sunku atpažinti, nes jis panašus į katarrinį ir folikulinį formą, kaip du lašai vandens. Norint paskirti tinkamą gydymą priešgrybeliniais vaistais, laboratorijoje būtina ištirti vaiko gerklėje gyvenančią florą. Norėdami tai padaryti, paimkite iš bacposev gerklų.

• Kartais enterovirusai sukelia gerklės skausmą, o tada liga bus vadinama skirtingai - virusinė herpesinė (herpes) gerklės skausmas. Retai pasireiškia tik viena gerklės skausmas, o herpanginas yra pilnas virusinių simptomų spektras - sloga, viduriavimas, raumenų skausmai ir pan.

Dr. Komarovskis apie ligą

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad kas antras planetos gyventojas bent vieną kartą savo gyvenime turėjo gerklės skausmą. Kai gerklė yra raudona ir skauda, ​​tai ne visada reiškia, kad vaikas turi gerklės skausmą. Taigi pasireiškia tonzilitas - tonzilų uždegimas dėl oro virusu. Limfoidinis audinys, kurį jie gamina, padeda apsaugoti kūną nuo "įsibrovėlių", imuninės kovos rezultatai jaučiami tokiu būdu - gerklės skausmai ir skausmai. Tačiau po to paprastai neužeina.

Į tonzilitą, tonzilės yra paveiktos ypatingu būdu. Komarovskis nurodo, kad šio veiksnio sunkumas išskiria tonzilitą nuo gerklės skausmo. Todėl šioms sąlygoms reikia skirtingo požiūrio.

Klausimas, skirtas dr. Komarovskio temai „vaikų krūtinės angina“ su komentarais ir patarimais.

Pasak gydytojo, krūtinės angina negali būti lėtinė ir gali trukti kelis mėnesius arba kartais pablogėti. Jis gali būti tik ūmus. Ir gerklės paraudimas, pasireiškiantis pavydėtinu pastovumu dažnai sergantiems vaikams, yra lėtinio tonzilito pasireiškimas.

Gydymas

Gydymas tonzilitas turėtų būti atliekamas tik gydytojo, sako Jevgenijus Komarovskis. Ir nors mama, po tam tikro laiko „treniruoja“, jie gali išmokti atskirti katarrinę anginą nuo pūlingos, bet neįmanoma nustatyti tikrųjų simptomų atsiradimo namuose priežasčių.

Visi krūtinės anginos simptomai gali pasireikšti vaikams, sergantiems difterija, su infekcine mononukleoze. Gydytojas padės greitai nustatyti tinkamą diagnozę ir išgelbės vaiką nuo neigiamo neapdorotos difterijos poveikio, o tai sukels širdies, inkstų ir nervų sistemos komplikaciją. Laiku įvedus anti-difterijos serumą ir kuo greičiau. Nepaisant virusinės infekcinės mononukleozės, pasireiškia limfmazgiai, blužnis ir kepenys.

Todėl nėra tradicinės medicinos ir savęs gydymo, sako Komarovskis. Tik tradiciniai metodai ir vaistai ir kuo greičiau. Paprastai tikras gerklės skausmas reikalauja gydymo antibiotikais, o tonzilitas gali būti išgydytas stiprinant imunitetą ir pašalinant visus žalingus aplinkos veiksnius (dulkes, buitines chemines medžiagas, tabako dūmus). Gerklės infekcijoms gydyti skiriama „Acikloviro“ ir panašių priešgrybelinių vaistų.

Tinkamai ir greitai panaudojant antibiotikus, Jevgenijus Olegovičius pabrėžia, kad gerklės skausmas greitai atsitraukia ir išgydo be pėdsakų. Tačiau, jei tėvai nenori suteikti vaikui kenksmingų, antimikrobinių vaistų, tada jiems kyla didelė rizika, kad vaikas gali tapti neįgaliu. Angina, kuri nebuvo gydyta arba išgydyta naudojant liepą, dažniausiai sukelia širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijas. Komarovskis remiasi asmeninės patirties pavyzdžiais: iki 80 proc. Visų glomerulonefrito atvejų vaikams nuo 3 iki 16 metų yra vienkartinės gydymo krūtinės anginos pasekmė.

Komarovskio teigimu, gydymo režimas turi apimti antibiotikų ir vitaminų kompleksus, atitinkančius paciento amžių. Kai pūlingas kvinsas gali pareikalauti vietinių lėšų, purškiami ir nuplaunami antiseptiku. Be to, pirmosiomis ligos dienomis tėvai turėtų suteikti vaikui poilsį, lovą. Vaikas galės žaisti ir daryti savo kasdienę veiklą po to, kai jis sumažės.

Jevgenijus Olegovičius pabrėžia, kad fizinis aktyvumas didelio karščio metu žymiai padidina širdies apkrovą. Temperatūrai sumažinti gali būti naudojami antipiretiniai preparatai. Vaikams optimalūs preparatai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra paracetamolis. Rekomenduojama juos suteikti tik tada, kai temperatūra pakilo nuo 38,5-3,0 taškų.

Jūs neturėtumėte pirkti brangių antibiotikų su „magiškomis“ savybėmis, kurias deklaravo gamintojai. Pakankamai, pasak Komarovskio, įprasta „Penicilino“, „Ampicilino“ arba „Eritromicino“. Penicilino grupės vaistai (jų sąrašas yra labai ilgas) yra aktyvūs prieš stafilokokus ir streptokokus. Svarbu prisiminti, kad minimalus antimikrobinio gydymo kursas gerklės skausmui yra 7 dienos, ne mažiau. Jei vartojate jas keturias dienas ar penkias dienas, o po to, kai pradėsite nutraukti, komplikacijų rizika žymiai padidėja.

Vietiniai gargles ir gerklės drėkinimas neturi įtakos gydymo greičiui ir atkūrimo laikui, pabrėžia Jevgenijus Olegovičius. Tačiau jie mažina skausmą ir palengvina rijimo procesą. Kaip nepriklausomas krūtinės anginos gydymas, tokie metodai netinka, visi tokie metodai geriausiai tinka vartojant gydytojo paskirtą antibiotiką.

Jūs galite skalauti su ramunėlių sultiniu, arba galite naudoti šalavijas, kad paruoštumėte. Bet kuriuo atveju gydytojas pabrėžia, kad svarbu stebėti skysčio temperatūrą. Nuo šalto skalavimo nebus painiojama, karšta gali pakenkti ir sustiprinti uždegimą. Optimali sultinio arba skalavimo ekstrakto temperatūra yra 50 laipsnių. Komarovskis nerekomenduoja pernelyg dažnai gargling, nes vibraciniai judesiai tonzilėse sulėtina limfinio audinio atsigavimą, tačiau vaikas bus naudingas, jei procedūra bus atliekama po kiekvieno valgio.

Tėvai dažnai klausia Evgeny Olegovich, ar gerklės gerklę galima padaryti gerklės skausmo atveju. Komarovskis mano, kad šis antiseptikas, veiksmingas ir savaime, neturėtų būti naudojamas kitaip nei išorinis. Todėl tokios skalavimo priemonės yra netinkamos. Bet "Miramistin" ar furatsilina sprendimas - prašome.

Daugelis rezorbcijos preparatų pavadinimų („Faringosept“, „Septolete“ ir kt.), Kaip teigia Komarovskis, ir skalavimas, turi tik nedidelį poveikį skausmo sindromui mažinti, tačiau jokiu būdu negali būti laikomi nepriklausomu atskiru krūtinės anginos gydymo metodu, kaip jis pateikiamas reklamose televizijoje ir radijuje.

Nereikia priversti vaiką maitinti gydymo metu, jei jis prašo valgyti save, tuomet reikia įsitikinti, kad maistas nesirūpina gerklės skausmu, nėra per karštas, šaltas, aštrus ar rūgštus, taip pat per sunkus. Ideali, pagal Komarovsky, bulvių koše ir sultiniai, virtos košė, troškintos minkštos daržovės.

Gėrimas turi būti šiltas (ne karštas!) Ir gausus. Geriausia, jei filtru pernešamas mineralinis vanduo be dujų kambario temperatūroje, arbata, džiovintų vaisių kompotas, paprastas geriamasis vanduo.

Patarimai

Angina yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti, sako Jevgenijus Komarovskis. Jis rekomenduoja žinoti keletą paprastų taisyklių, kurios padės apsaugoti nuo šios pavojingos infekcinės ligos:

• Grįžęs iš gatvės vaikas visada turėtų plauti rankas muilu ir vandeniu. Galite naudoti specialų antibakterinį muilą, tačiau jis yra tinkamas ir įprastas kūdikis.
• Neleiskite savo Čado sėdėti ant šaltų suolų, akmenų, bortelių ar šlapių smėlio. Tai visuomet sukelia hipotermiją, kuri padidina anginos atsiradimo tikimybę.
• Įsitikinkite, kad vaikas visada apsirengęs sezonui, o jo batai neleidžia drėgmei. Šlapios kojos taip pat yra tikras būdas hipotermijai.
• Jei namuose yra kažkas, turintis gerklės skausmą, vaikas neturėtų susisiekti su juo, kreiptis ne daugiau kaip 2 metrų atstumu, gerti ar valgyti iš to paties patiekalo, žaisti su žaislais vien. Ypač sunku išlaikyti atstumą, kai kalbama apie kūdikį, jei maitinančioji motina turi krūtinės anginą dėl sumažėjusio imuniteto fone. Geriau, jei kiti šeimos nariai jai laikinai padėtų ir maitintų savo vaiką išreikštu pienu.
• Jei tai neįmanoma, mama turėtų dėvėti marlės kaukę, kruopščiai nuplaukite rankas prieš kiekvieną kontaktą su kūdikiu, vengti bučiavosi.
• Jei turite išvykti į lauką, o ten yra šalta ir drėgna, prieš vaikščioti galite padaryti nedidelį kaklo masažą, tai pagerins kraujotaką, padidins kraujo tekėjimą į gerklę ir sumažins anginos atsiradimo riziką.
• Jei jūsų vaikas turi gerklės skausmą arba turite tokį įtarimą, neturėtumėte jį nugabenti į kliniką, kad išvengtumėte nepageidaujamo infekcijos šaltinio kitiems vaikams, kurie laukia eilėje prieš gydytojo kabinetą. Atminkite, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas. Geriau naudoti pediatrų skambutį namuose.

myLor

Šalto ir gripo gydymas

• Pradžia
• Visi
• Angina vaikams iki Komarovskio metų

Angina vadinama ryklės tonzilių ir gleivinės uždegimu. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ši liga pasireiškia labai dažnai, o tai susiję su mažu kūno reaktyvumu. Kaip dr. Komarovskis gydo vaikų gerklės skausmus?

Gerai žinomas praktikuojantis pediatras yra įsitikinęs, kad ENT ligų gydymą galima atlikti tik po tikslios diagnozės.

Vietiniai ir dažni tonzilito simptomai yra panašūs į skarlatino, tymų ir kitų patologijų pasireiškimus. Norint išsiaiškinti uždegimo prigimtį, turite ištirti patyręs specialistas. Tik bakterinių sėklų iš ryklės rezultatais galima nustatyti infekcinį agentą ir nustatyti optimalų gydymo būdą. Kuo greičiau pradės gydymą, tuo mažesnė bus po infekcinių komplikacijų atsiradimo rizika.

Imunitetas yra organizmo gebėjimas atsispirti patogeniniams virusams, pirmuonims ir bakterijoms. Žmogaus kūno audinius sudaro kelios ląstelių grupės, atliekančios specifines funkcijas. Pavyzdžiui, imuninės apsaugos formavime dalyvauja limfadenoidinis audinys. Jie yra lokalizuoti tymų, plonosios žarnos ir kaulų čiulpų. Vizualiai galite pamatyti limfadenoidinių formavimų (palatino tonzilių), esančių gerklėje už palatino arkos.

Absoliučiai visos medžiagos, patekusios į orą ar maistą, yra „kontroliuojamos“ tonzilių lygiu. Šviesiai rožiniai poriniai organai reguliariai susiduria su užsienio agentais, kai kurie iš jų yra žalingi. Tonilitas yra liga, kurią sukelia patogeninių bakterijų ar virusų liaukų (palatinos tonzilių) pralaimėjimas.

Dažni patogenai yra:

• rinovirusai;
• streptokokai;
• herpeso virusai;
• stafilokokas;
• adenovirusai;
• pneumokokai.

Dėl aktyvaus patogenų reprodukcijos ENT organuose atsiranda uždegiminiai procesai, kuriuos lydi hiperemija ir audinių edema. Vaikas turi bendrų intoksikacijos požymių ir limfmazgių padidėjimą, o tai rodo patogeninės floros vystymąsi organizme.

Catarrhal gerklės skausmas yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų vaikams. Santykinai švelnaus patologijos forma su laiku ir tinkamai gydoma per 5-7 dienas be komplikacijų. Infekcija daugiausia perduodama lašeliais ir kontaktais per buitinius daiktus, žaislus ir pan.

Dr. E.O. Komarovskis teigia, kad vaikų ENT ligų klinikiniai pasireiškimai yra ryškesni nei suaugusiųjų. Taip yra dėl vaiko kūno jautrumo, t.y. jautrumas alerginėms reakcijoms. Pagrindiniai ryklės gleivinės uždegimo simptomai yra:

• palatinų tonzilių padidėjimas;
• gerklės skausmas ir galvos;
• gerklės gleivinės hiperemija;
• skausmingas rijimas;
• temperatūros padidėjimas;
• patinę limfmazgiai;
• bendras silpnumas; apetito stoka.

Svarbu! Vėliau gydant ligą atsiranda seilių uždegimas, kuris sukelia intensyvų seilėjimą.

Kaip gydoma krūtinės angina vaikams? Komarovskis įspėja, kad pacientų, jaunesnių nei 2 metų, gydymas turėtų būti atliekamas nuolat prižiūrint gydytojui, t.y. ligoninėje. Savęs gydymas dažnai sukelia ligos progresavimą ir vietinių bei kartais sisteminių komplikacijų vystymąsi. Vaikas gali patirti mėšlungį, šaudyti ausies skausmą, rinitą, pielonefritą ir pan.

Pažymėtina, kad katarrinė krūtinės angina gali sukelti pūlingų procesų vystymąsi tonzilėse. Vėlyvas patologijos gydymas padidina patogenų skaičių tonzilėse ir sumažina vietinį imunitetą. Jei nenutraukiate katarrinių procesų 3-4 dienas, pacientas gali išsivystyti folikuliniu ar lakoniniu tonzilitu.

Naujagimiai ir kūdikiai yra labiau jautrūs infekcinėms ligoms, kurios yra susijusios su prisitaikymo stoka, t.y. įgytas imunitetas. Tai yra imunologinės atminties buvimas, leidžiantis žmogaus organizmui slopinti patogenų vystymąsi. Bet kadangi kūdikis niekada nebuvo susidūręs su bakterijomis ir virusais, kurie provokuoja tonzilitą, jis tikrai serga.

Kūdikių gerklės skausmas yra beveik besimptomis, todėl ne visada galima pradėti gydymą laiku. Apie ENT vystymąsi ligos gali rodyti tik tokius klinikinius požymius:

• karščiavimas;
• aštrumas ir prastas miegas;
• maitinimo sutrikimas;
• gerklės gleivinės hiperemija.

Netinkamas tonzilito gydymas gali sukelti reumatinę karštį, kuriai būdingas širdies raumenų ir sąnarių pažeidimas. Jei liga nėra diagnozuojama laiku, per 2-3 dienas katarriniai procesai tonziliuose virsta strutiniu uždegimu. Dėl vaiko kūno padidėjusio jautrumo antibakteriniams vaistams, nebegalės išgydyti pūlingo tonzilito, bet ne mažiau kaip 7-10 dienų.

Narkotikų terapija yra tik vienas iš infekcinio-alerginio gerklės uždegimo gydymo komponentų. Kad vėliau vaikas neturėtų rimtų komplikacijų, jam reikia suteikti ypatingą priežiūrą. Vaiko gydytojo rekomendacijų laikymasis negarantuoja tiesioginio ligos simptomų pašalinimo, bet sumažina pasekmių po infekcijos riziką:

1. lova - neleidžia rimtai patirti gyvybiškai svarbių sistemų ir organų uždegimo procesų paūmėjimo laikotarpiu;
2. per didelis gėrimas - apsaugo nuo dehidratacijos ir padidina intoksikacijos simptomus;
3. reguliarus vėdinimas ir valymas - sumažina gleivinės gerklės ir sauso oro sudirginimo riziką;
4. Krūtų patrinimas su mentolio tepalu padeda sumažinti diskomfortą gerklėje.

Svarbu! Vaikų, turinčių liaudies gynimo priemones, gydymo principai pirmiausia turi būti suderinti su pediatru.

Rekomenduojama suteikti vaikams stiprintus gėrimus, kurių naudojimas leidžia užpildyti organizmo maistinių medžiagų trūkumą. Geriausios imunostimuliatoriai yra šilta arbata su medumi, žolelių nuoviras, šviežių vaisių sultys ir pienas.

Norint pašalinti katarrinius procesus vaiko gerklėje, būtina užtikrinti visapusišką gydymą, naudojant patogenetinius ir paliatyvius vaistus, t.y. simptominis poveikis. Pirmosios grupės preparatai yra skirti patogeniškos floros naikinimui, o antrasis - prie bendrų ir vietinių patologinių simptomų palengvinimo.

Vaikų, jaunesnių nei 2 metų, gydymą geriausia atlikti stacionariomis sąlygomis, prižiūrint specialistui.

Vaistinio gydymo metu pacientui skiriami šie vaistai:

Nurodykite vaistus, kuriuos gali tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento istoriją ir bakulevo rezultatus iš ryklės. Perdozavus antibiotikus, gali pablogėti sveikata ir atsirasti vėlyvų poinfekcinių komplikacijų, iš kurių 50% yra sisteminės.

Kokie antibakteriniai vaistai vartojami vaikų krūtinės anginos gydymui? E.O. Komarovskis, pradiniuose ligų vystymosi etapuose, tikslingiau naudoti penicilinus. Jie yra labai atsparūs streptokokinėms infekcijoms, kurios dažnai sukelia sunkias infekcines komplikacijas. Maždaug 70% atvejų vaikų krūtinės angina sukelia beta hemolizinį streptokoką.

Vaistų dozę lemia paciento svoris, krūtinės anginos forma ir uždegiminių procesų išplitimo laipsnis burnos gleivinės gleivinėje.

Vidutiniškai antimikrobinio gydymo kursas yra 7-10 dienų. Efektyviausi ir saugiausi antibiotikai yra:

Kalbant apie krūtinės anginą, reikia prisiminti, kad tai vyksta nespecifinių bakterijų vystymosi fone. Kai kurie iš jų sugeba gaminti specialų fermentą, kuris apsaugo juos nuo penicilino narkotikų poveikio. Esant alergijai ar neveiksmingumui, penicilinai pakeičiami makrolidais: Hemomitsin, Sumamed, Macropen ir kt.

Jei prieš tonzilitą, vaikas buvo pakartotinai gydomas pirmiau minėtų grupių vaistais, patogenai gali sukelti atsparumą aktyviems antibiotikų komponentams. Jei penicilinai ir makrolidai yra neveiksmingi, vaikai skiriami cefalosporinai: Supraks, Cefurus ir Zinnat. Jie yra gana toksiški ir todėl dažnai sukelia alergines reakcijas. Tačiau cefalosporinai pasižymi plačiu veikimo spektru ir yra nejautrūs beta laktamazei ir penicilinazėms - fermentams, kurie inaktyvuoja penicilino vaistus.

Kataraliniam gerklės uždegimui būdingas tik paviršinių limfadenoidinių audinių sluoksnių pažeidimas. E.O. Komarovskis, sustabdykite patologinius procesus su vietiniais antiseptiniais sprendimais. Jie prisideda prie uždegimo regresijos ir pagreitina gleivinės epitelizacijos procesą, taip pat diskomfortas gerklėje, hiperemija ir patinimas.

Svarbu! Negalima plauti ir drėkinti vaikų iki 2–2,5 metų amžiaus.

Vaikų terapijoje veiksmingiausi ir saugiausi vietiniai vaistai yra: „Chlorphyllipt“; Miramistinas; "Normoflorinas"; "Furacilin"; Stopanginas.

Jei nėra farmacijos priemonių, galite paruošti sodos tirpalą skalavimui. Gerklės drėkinimas su soda padeda padidinti šarmų koncentraciją gleivinėje, kuri yra nepalanki aplinka bakterijų vystymuisi. Reguliariai nuplaunant koncentruotą soda tirpalą bus pašalintos vietinės ligos apraiškos per 2-3 dienas.

Raudona gerklė, skausmas rijimo metu, temperatūra. Tėvai dažnai stebi šiuos simptomus. Ir beveik visais atvejais jie „nusidėja“ ant gerklės skausmo. Tiesą sakant, gerklės skausmas ir gerklės skausmas ne visada yra vienodi. Garsus pediatras Jevgenijus Komarovskis įspėja: neturėtumėte painioti gerklės skausmo su kitais negalavimais. Ji turėtų būti išmokta atpažinti ir tinkamai išgydyti. Gydytojas ir inžinierius dažnai kalba apie šią ligą savo straipsniuose ir programos laidose. Mes bandėme apibendrinti didžiausią šios informacijos kiekį viename straipsnyje.

Gerklės skausmas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia mikrobai, grybai ar virusai. Dažniausiai pasitaikančios ligos - streptokokai. Jie patenka į vaiko kūną per burną, ir jie ilgą laiką gali visai nerodyti jų buvimo.

Kol vaikas yra gerai, bakterijos tyliai susisuka aplink tonzilius ir nesukels nepatogumų. Bet kai tik kūdikis bus peršalęs, jo imunitetas susilpnės arba vaikas pateks į sunkų stresą, bakterijos pradės daugintis, pradeda uždegiminis procesas.

Angina yra užkrečiama. Jis yra lengvai perduodamas iš žmogaus į asmenį per įprastus žaislus, patiekalus, namų apyvokos daiktus per fizinį prisilietimą. Inkubacinis laikotarpis po streptokokų poveikio vidutiniškai yra apie 12 valandų.

Dažniausiai ši liga paveikia 3 metų ir vyresnius vaikus. Sunkiausia liga perduodama tik trejus metus. Bet tai nereiškia, kad tokia diagnozė negali įdėti naujagimio. Taip atsitinka, kad gerklės skausmas randamas vienerių metų vaikui. Be to, jam bus gana sunku - įgimtas imunitetas, kurį motina suteikia nėštumo metu, jau buvo išeikvotas, o jos paties dar nėra tinkamai apmokytas.

Angina prasideda agresyviai ir sparčiai vystosi, todėl gripas dažnai painiojamas su krūtinės angina. Šie požymiai padės atskirti tėvus nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ir jas atpažins:

• Aukšta temperatūra (38,5-39,0-39,5).
• Stiprus gerklės skausmas, todėl sunku nuryti ir trukdyti normaliai kalbėti.
• Limfmazgiai (submandibuliniai ir gimdos kakleliai) žymiai padidėja. Palpacija pasireiškia nuobodu skausmu.
• Gerklės pradiniame stadijos gerklės stadijoje tampa prisotintos raudonos spalvos (beveik raudonos).
• Po kelių valandų nuo ligos pradžios ant tonzilių atsiranda balta patina, pustulos ir mažos opos. Kartais - su pūlingu.
• Sunkus ligos pobūdis yra sunkus limfinio audinio padidėjimas tonzilės regione, gerklės liumenys gali užsidaryti, todėl sunku kvėpuoti.

Mokymasis atskirti krūtinės anginos tipus

Priklausomai nuo ligos sunkumo, tų ar kitų simptomų ir simptomų pobūdžio, išskiriamos pagrindinės šios ūminės ligos rūšys: katarrali gerklės skausmas, folikulas, nekrotinis ar grybelinis.

Catarrhal pasireiškia nedideliu tonzilių pažeidimu. Jei pažvelgsite į vaiko burną, galite pamatyti tonzilių patinimą, paraudimą. Galima padidinti limuzinus, vaikas jaučiasi silpnas ir priblokštas. Toks gerklės skausmas trunka apie tris dienas. Tada jis arba eina arba yra modifikuotas, o tada galime kalbėti apie kitą ligos tipą.

• Folikulinė gerklės skausmas lydi aukštą karščiavimą, šaltkrėtis, stiprų gerklės skausmą, žiūri į žalsvą, baltą ar geltoną gelsvą apnašą.

• Necrotinė ligos forma lydi labai nemalonų burnos kvapą, kai tonilių audinys miršta. Išnagrinėjus galite matyti pilkai baltą žydėjimą, kraujavimą iš opų, liežuvio prisilietimą. Uždegimas ir nekrozė aprėpia ne tik tonzilius, bet ir paveikia palatino arkas. Tokia liga gali trukti ilgiau nei mėnesį.

• Grybelinės gerklės skausmas dažnai vadinamas pediatrija, nes dažniausiai tai vyksta vaikystėje, o suaugusieji retai jį gauna. Žarnų uždegimas šiuo atveju atsiranda dėl grybų. Tokio gerklės skausmo simptomus sunku atpažinti, nes jis panašus į katarrinį ir folikulinį formą, kaip du lašai vandens. Norint paskirti tinkamą gydymą priešgrybeliniais vaistais, laboratorijoje būtina ištirti vaiko gerklėje gyvenančią florą. Norėdami tai padaryti, paimkite iš bacposev gerklų.

• Kartais enterovirusai sukelia gerklės skausmą, o tada liga bus vadinama skirtingai - virusinė herpesinė (herpes) gerklės skausmas. Retai pasireiškia tik viena gerklės skausmas, o herpanginas yra pilnas virusinių simptomų spektras - sloga, viduriavimas, raumenų skausmai ir pan.

Dr. Komarovskis apie ligą

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad kas antras planetos gyventojas bent vieną kartą savo gyvenime turėjo gerklės skausmą. Kai gerklė yra raudona ir skauda, ​​tai ne visada reiškia, kad vaikas turi gerklės skausmą. Taigi pasireiškia tonzilitas - tonzilų uždegimas dėl oro virusu. Limfoidinis audinys, kurį jie gamina, padeda apsaugoti kūną nuo "įsibrovėlių", imuninės kovos rezultatai jaučiami tokiu būdu - gerklės skausmai ir skausmai. Tačiau po to paprastai neužeina.

Į tonzilitą, tonzilės yra paveiktos ypatingu būdu. Komarovskis nurodo, kad šio veiksnio sunkumas išskiria tonzilitą nuo gerklės skausmo. Todėl šioms sąlygoms reikia skirtingo požiūrio.

Klausimas, skirtas temai „vaikų krūtinės angina“, dr. Komarovskis su komentarais ir patarimais.

Pasak gydytojo, krūtinės angina negali būti lėtinė ir gali trukti kelis mėnesius arba kartais pablogėti. Jis gali būti tik ūmus. Ir gerklės paraudimas, pasireiškiantis pavydėtinu pastovumu dažnai sergantiems vaikams, yra lėtinio tonzilito pasireiškimas.

Gydymas tonzilitas turėtų būti atliekamas tik gydytojo, sako Jevgenijus Komarovskis. Ir nors mama, po tam tikro laiko „treniruoja“, jie gali išmokti atskirti katarrinę anginą nuo pūlingos, bet neįmanoma nustatyti tikrųjų simptomų atsiradimo namuose priežasčių.

Visi krūtinės anginos simptomai gali pasireikšti vaikams, sergantiems difterija, su infekcine mononukleoze. Gydytojas padės greitai nustatyti tinkamą diagnozę ir išgelbės vaiką nuo neigiamo neapdorotos difterijos poveikio, o tai sukels širdies, inkstų ir nervų sistemos komplikaciją. Laiku įvedus anti-difterijos serumą ir kuo greičiau. Nepaisant virusinės infekcinės mononukleozės, pasireiškia limfmazgiai, blužnis ir kepenys.

Todėl nėra tradicinės medicinos ir savęs gydymo, sako Komarovskis. Tik tradiciniai metodai ir vaistai ir kuo greičiau. Paprastai tikras gerklės skausmas reikalauja gydymo antibiotikais, o tonzilitas gali būti išgydytas stiprinant imunitetą ir pašalinant visus žalingus aplinkos veiksnius (dulkes, buitines chemines medžiagas, tabako dūmus). Gerklės infekcijoms gydyti skiriama „Acikloviro“ ir panašių priešgrybelinių vaistų.

Tinkamai ir greitai panaudojant antibiotikus, Jevgenijus Olegovičius pabrėžia, kad gerklės skausmas greitai atsitraukia ir išgydo be pėdsakų. Tačiau, jei tėvai nenori suteikti vaikui kenksmingų, antimikrobinių vaistų, tada jiems kyla didelė rizika, kad vaikas gali tapti neįgaliu. Angina, kuri nebuvo gydyta arba išgydyta naudojant liepą, dažniausiai sukelia širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijas. Komarovskis remiasi asmeninės patirties pavyzdžiais: iki 80 proc. Visų glomerulonefrito atvejų vaikams nuo 3 iki 16 metų yra vienkartinės gydymo krūtinės anginos pasekmė.

Komarovskio teigimu, gydymo režimas turi apimti antibiotikų ir vitaminų kompleksus, atitinkančius paciento amžių. Kai pūlingas kvinsas gali pareikalauti vietinių lėšų, purškiami ir nuplaunami antiseptiku. Be to, pirmosiomis ligos dienomis tėvai turėtų suteikti vaikui poilsį, lovą. Vaikas galės žaisti ir daryti savo kasdienę veiklą po to, kai jis sumažės.

Jevgenijus Olegovičius pabrėžia, kad fizinis aktyvumas didelio karščio metu žymiai padidina širdies apkrovą. Temperatūrai sumažinti gali būti naudojami antipiretiniai preparatai. Vaikams optimalūs preparatai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra paracetamolis. Rekomenduojama juos suteikti tik tada, kai temperatūra pakilo nuo 38,5-3,0 taškų.

Jūs neturėtumėte pirkti brangių antibiotikų su „magiškomis“ savybėmis, kurias deklaravo gamintojai. Pakankamai, pasak Komarovskio, įprasta „Penicilino“, „Ampicilino“ arba „Eritromicino“. Penicilino grupės vaistai (jų sąrašas yra labai ilgas) yra aktyvūs prieš stafilokokus ir streptokokus. Svarbu prisiminti, kad minimalus antimikrobinio gydymo kursas gerklės skausmui yra 7 dienos, ne mažiau. Jei vartojate jas keturias dienas ar penkias dienas, o po to, kai pradėsite nutraukti, komplikacijų rizika žymiai padidėja.

Vietiniai gargles ir gerklės drėkinimas neturi įtakos gydymo greičiui ir atkūrimo laikui, pabrėžia Jevgenijus Olegovičius. Tačiau jie mažina skausmą ir palengvina rijimo procesą. Kaip nepriklausomas krūtinės anginos gydymas, tokie metodai netinka, visi tokie metodai geriausiai tinka vartojant gydytojo paskirtą antibiotiką.

Jūs galite skalauti su ramunėlių sultiniu, arba galite naudoti šalavijas, kad paruoštumėte. Bet kuriuo atveju gydytojas pabrėžia, kad svarbu stebėti skysčio temperatūrą. Nuo šalto skalavimo nebus painiojama, karšta gali pakenkti ir sustiprinti uždegimą. Optimali sultinio arba skalavimo ekstrakto temperatūra yra 50 laipsnių. Komarovskis nerekomenduoja pernelyg dažnai gargling, nes vibraciniai judesiai tonzilėse sulėtina limfinio audinio atsigavimą, tačiau vaikas bus naudingas, jei procedūra bus atliekama po kiekvieno valgio.

Tėvai dažnai klausia Evgeny Olegovich, ar gerklės gerklę galima padaryti gerklės skausmo atveju. Komarovskis mano, kad šis antiseptikas, veiksmingas ir savaime, neturėtų būti naudojamas kitaip nei išorinis. Todėl tokios skalavimo priemonės yra netinkamos. Bet "Miramistin" ar furatsilina sprendimas - prašome.

Daugelis rezorbcijos preparatų pavadinimų („Faringosept“, „Septolete“ ir kt.), Kaip teigia Komarovskis, ir skalavimas, turi tik nedidelį poveikį skausmo sindromui mažinti, tačiau jokiu būdu negali būti laikomi nepriklausomu atskiru krūtinės anginos gydymo metodu, kaip jis pateikiamas reklamose televizijoje ir radijuje.

Nereikia priversti vaiką maitinti gydymo metu, jei jis prašo valgyti save, tuomet reikia įsitikinti, kad maistas nesirūpina gerklės skausmu, nėra per karštas, šaltas, aštrus ar rūgštus, taip pat per sunkus. Ideali, pagal Komarovsky, bulvių koše ir sultiniai, virtos košė, troškintos minkštos daržovės.

Gėrimas turi būti šiltas (ne karštas!) Ir gausus. Geriausia, jei filtru pernešamas mineralinis vanduo be dujų kambario temperatūroje, arbata, džiovintų vaisių kompotas, paprastas geriamasis vanduo.

Angina yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti, sako Jevgenijus Komarovskis. Jis rekomenduoja žinoti keletą paprastų taisyklių, kurios padės apsaugoti nuo šios pavojingos infekcinės ligos:

• Grįžęs iš gatvės vaikas visada turėtų plauti rankas muilu ir vandeniu. Galite naudoti specialų antibakterinį muilą, tačiau jis yra tinkamas ir įprastas kūdikis.
• Neleiskite savo Čado sėdėti ant šaltų suolų, akmenų, bortelių ar šlapių smėlio. Tai visuomet sukelia hipotermiją, kuri padidina anginos atsiradimo tikimybę.
• Įsitikinkite, kad vaikas visada apsirengęs sezonui, o jo batai neleidžia drėgmei. Šlapios kojos taip pat yra tikras būdas hipotermijai.
• Jei namuose yra kažkas, turintis gerklės skausmą, vaikas neturėtų susisiekti su juo, kreiptis ne daugiau kaip 2 metrų atstumu, gerti ar valgyti iš to paties patiekalo, žaisti su žaislais vien. Ypač sunku išlaikyti atstumą, kai kalbama apie kūdikį, jei maitinančioji motina turi krūtinės anginą dėl sumažėjusio imuniteto fone. Geriau, jei kiti šeimos nariai jai laikinai padėtų ir maitintų savo vaiką išreikštu pienu.
• Jei tai neįmanoma, mama turėtų dėvėti marlės kaukę, kruopščiai nuplaukite rankas prieš kiekvieną kontaktą su kūdikiu, vengti bučiavosi.
• Jei turite išvykti į lauką, o ten yra šalta ir drėgna, prieš vaikščioti galite padaryti nedidelį kaklo masažą, tai pagerins kraujotaką, padidins kraujo tekėjimą į gerklę ir sumažins anginos atsiradimo riziką.
• Jei jūsų vaikas turi gerklės skausmą arba turite tokį įtarimą, neturėtumėte jį nugabenti į kliniką, kad išvengtumėte nepageidaujamo infekcijos šaltinio kitiems vaikams, kurie laukia eilėje prieš gydytojo kabinetą. Atminkite, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas. Geriau naudoti pediatrų skambutį namuose.

Vaikų krūtinės anginos gydymui būtina tiksliai nustatyti diagnozę ir nustatyti ligos formą, nes ją gali sukelti virusinė ar bakterinė infekcija. Virusai, sukeliantys gripą ar peršalimą, taip pat kartais sukelia šią ligą.

Paprastai angina vadinama įprastine ūmia infekcine liga, turinti sunkių uždegiminių pokyčių ryklės, daugiausia tonzilių, dalyje.

Ir kadangi vaikų imunitetas yra silpnas, jie dažniau kenčia nuo krūtinės anginos nei suaugusieji. Labiausiai pažeidžiamas amžius yra nuo 3 iki 7 metų.

Ligos priežastis yra kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, taip pat galite užsikrėsti gėrimais, maisto produktais ar buitinėmis prekėmis. Jei nesilaikoma elementarių asmens higienos taisyklių, krūtinės angina gali greitai išplisti tarp šeimos narių, vaikų darželių ir mokyklų.

Nepriklausomai nuo infekcijos tipo, liga visada prasideda staiga, vaikas turi karščiavimą ir gerklės skausmą.

Pagrindiniai vaikų krūtinės anginos simptomai yra:

• Prastas apetitas;
• Silpnumas, galvos skausmas, šaltkrėtis;
• Temperatūra nuo 38-40 ° C;
• Skausmas rijimo metu;
• Šiek tiek padidėję ir skausmingi limfmazgiai;
• Švelnus balsas.

Sunkiau atpažinti gerklės skausmą kūdikiams, nes kūdikis negali paaiškinti savo pojūčių ir skundžiasi dėl skausmingos būklės. Nepageidaujamumo požymiai ir susirūpinimo priežastys gali būti:

• Vaiko atsisakymas valgyti;
• Padidėjęs nuotaikos, dirglumas ir nuolatinis verkimas;
• Didelio kiekio seilių išsiskyrimas dėl to, kad kūdikis yra skausmingas nuryti;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Abiejų tonzilių gleivinės patinimas ir paraudimas.

Išnagrinėdami vaiką ir aptikus pirmuosius ligos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes net ir lengvas gerklės skausmas gali sukelti sunkių komplikacijų. Siekiant atmesti ligas, kurių simptomai yra panašūs, pvz., Difterija ar kosulys, būtina atlikti burnos dėmių laboratorinį tyrimą.

Vaikų krūtinės anginos gydymas priklauso nuo ligos sukėlusios infekcijos. Jei priežastis yra virusas, jis gali būti išgydytas naudojant tik antipiretinius ir antivirusinius vaistus.

Bet kuriuo atveju terapija turi būti sudėtinga, ji padės atsikratyti simptomų, sunaikinti infekcijos šaltinį ir išvengti galimų komplikacijų. Gydymo procese svarbu laikytis griežtos lovos poilsio, bet vengti vyniojimo. Būtina iki minimumo sumažinti kūno apkrovą, apribojant kūdikių fizinį aktyvumą. Siekiant užkirsti kelią intoksikacijai ir organizmo dehidratacijai, sergančiam vaikui reikia daug šiltų gėrimų (arbatos, pieno su medumi, spirituotų gėrimų), o maistas neturėtų būti karštas ir skystas.

Virusinės infekcijos atveju, gydant vaikus nuo tonzilito vaikams, yra:

• Priešuždegiminiai vaistai - paracetamolis, nimesilas, ibuprofenas. Jų veikla siekiama sumažinti temperatūrą (virš 38,5 ° C) ir sumažinti skausmą gerklėje. Galite įsigyti vaistų be recepto iš gydytojo, bet juos naudoti griežtai pagal instrukcijas;
• Vietiniai antiseptikai - garglingas su antibakteriniais vandeniniais rivanolio tirpalais (0,05-0,1%), jodinolis, chlorheksedinas ir dioksidinas.

Norint paskatinti organizmo gynybą, gerai imtis imunitetą didinančių vaistų, pvz., Echinacea purpurea.

Vaikų pūlingo tonzilito gydymas turėtų būti atliekamas, atsižvelgiant į tai, kad tai yra bakterinė infekcija, kurią dažniausiai sukelia stafilokokai (kartais ligos sukėlėjai gali būti pneumokokai arba streptokokai). Vaikai turi tokį gerklės skausmą, kuris paprastai būna dėl kūno susilpninančių veiksnių, pvz., Sumažėjusio imuniteto, hipotermijos, burnos ertmės infekcijos su kitais patogenais. Tipiški ligos požymiai yra: patinimas, gerklų gleivinės paraudimas, gelsvai baltų abscesų susidarymas palatino tonzilėse - paveikti folikulai. Iš pradžių užsikrėtusių vienišų mazgų dydis neviršija rungtynių galvutės dydžio, bet, sulaužant, susidaro pūlinis indėlis, iš dalies arba visiškai uždengiantis tonzilius. Liga gali pasireikšti ypač sunkiai, kartu su dideliu karščiavimu, stipriais skausmais rijimo metu ir visais intoksikacijos požymiais.

Todėl, norint gydyti vaikų pūlingą tonzilitą, reikalingas penicilino ir cefalosporinų antibiotikų naudojimas, nes sukėlėjas yra bakterijos. Turi būti patikrintas gydytojo paskirtas antibiotikas, kad būtų toleruojamas. Alergijų atveju skiriami makrolidiniai vaistai. Gydant žarnyno mikroflorą, reikia gydyti antibakterinius preparatus lygiagrečiai pribiotikais (Lactobacteria, Simbiter, Simbivit). Norėdami greitai sumažinti temperatūrą ir lokalizuoti ligą, tonzilių gydymas Lugol arba Furacilin tirpalu yra veiksmingas ne daugiau kaip 1-2 kartus per dieną. Tačiau reikėtų pažymėti, kad daugeliui pediatrų nerekomenduojama tepinėti tepinėliais antiseptikais, nes tai pakenkia gleivinės apsauginiam sluoksniui.

Be to, vietiniai produktai turi būti naudojami:

• Antiseptikai ir tabletes gerklės skausmui malšinti (Strepsils, Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trachisan, Hexoral);
• Gerklės purškalai (Stopangin, Aqua Maris, Givalex) yra skirti vaikams nuo trejų metų;
• Preparatai skalavimui (sodos tirpalas, Furatsilina tirpalas).

Vaikai iki vienerių metų serga tonzilitu. Ligos atveju nurodoma hospitalizacija. Kūdikių krūtinės anginos gydymui naudoti lėšas žvakių, sirupų ir intramuskulinių injekcijų forma. Visi susitikimai turi griežtai atsižvelgti į vaiko svorį.

Tonilito prevencija vaikams yra sistemingas grūdinimas, ilgas pasivaikščiojimas gryname ore, asmens higiena, dantų priežiūra, privalomas vėdinimas ir dažnas patalpų valymas.

Pasak dr. Komarovskio, vaikų krūtinės anginos gydymas turėtų prasidėti laiku. Tačiau tai nereiškia, kad reikia paimti antibiotikus nuo gerklės paraudimo kūdikyje.

Antibakteriniai vaistai, skirti šiai būsenai sumažinti ir komplikacijų tikimybei sumažinti. Įrodyta, kad ši tikimybė yra gerokai sumažinta, jei pirmuosius devynis infekcijos dienas skiriama antibiotikų. Be to, daugelio tyrimų rezultatai rodo, kad, kai kūnas per pirmas dvi dienas kovoja su liga be vaistų palaikymo, imunitetas prieš streptokoką didėja. Komarovskis mano, kad antibiotikų vartojimas krūtinės anginos gydymui trečią dieną po ligos pradžios taip pat sumažina jos pasikartojimo tikimybę.

Bet kokiu atveju tėvai turėtų nepamiršti, kad vaikų krūtinės anginos gydymas yra labai svarbus, nes tai yra rimta liga, kuri dėl vėlyvos ar neteisingos terapijos gali sukelti komplikacijas, pvz., Reumatas, glomerulonefritas, reumatinė širdies liga.

Stenokardija yra infekcinė liga su viso organizmo apsinuodijimo sindromu. Gali atsirasti tonzilių ir ryklės gleivinės. Dažnai ši liga pastebima ikimokyklinio amžiaus vaikams. Jis yra sujungtas su nedideliu kūno reaktingumu. Komarovskis sako apie gerklės skausmą: nesupainiokite gerklės skausmo su kitomis ligomis, nes ligą reikia gydyti teisingai. Priešingu atveju gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų. Dr. Komarovskis apie gerklės skausmą turėjo daugybę programų, todėl turėtumėte klausytis visų rekomendacijų.

Gerklės skausmas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia patogeniniai mikrobai, virusai ir grybai. Dažniausiai mikrobai yra streptokokai. Jie patenka į kūną per burną. Per ilgą laiką negali atsiduoti.
Kol kūdikiai jaučiasi gerai, bakterijos nesukels diskomforto. Užšalimo atveju imunitetas susilpnėja, o bakterijos greitai daugėja.

Ar gerklės skausmas yra užkrečiamas? Angina yra užkrečiama liga, todėl ji lengvai perduodama iš vieno asmens į kitą. Galite užsikrėsti:

1. per paprastus žaislus;
2. asmens priežiūros produktai;
3. per patiekalus;
4. per kūną.

Virusinės gerklės skausmas yra maždaug 12 valandų. Vaikai paprastai yra užsikrėtę 2 metus. 2–3 metų vaikas turi sunkų gerklės skausmą. Galimas krūtinės angina kūdikiams, bet jis turės būti labai sunkus. Gimtasis imunitetas, kuris buvo perduotas iš motinos, jau buvo suvartotas, o jo paties dar nėra sukurtas.

Stenokardijos simptomai Komarovskis skiria ypatingą dėmesį, nes svarbu nesupainioti simptomų su kitomis ligomis. Vaikams simptomai pasireiškia labai greitai ir agresyviai. Dėl šios priežasties gerklės skausmas dažnai painiojamas su gripu. Verta klausytis Komarovskio apie vaikų gerklės skausmą ir išmokti atpažinti ženklus. Tokių ženklų pasireiškimas padės tėvams:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
• stiprus gerklės skausmas;
• limfmazgių uždegimas ir jų reikšmingas padidėjimas;
• tonzilės tampa ryškiai raudonos;
• po infekcijos galimi baltų apnašų pasireiškimai ant tonzilių;
• su sunkia liga padidina limfoidinių audinių kiekį tonzilėse.

Tuo atveju, kai ligos simptomai bus laiku nustatyti, antibiotikai nereikalingi. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Priklausomai nuo ligos stadijos, bendrosios klinikos ir simptomų pobūdžio yra keletas ligos tipų:

• kataras, kitaip tariant, tonzilitas;
• folikulų ar pūlingų tonzilitas;
• nekrotinis;
• grybelis, kitaip tariant, kandidalinis tonzilitas.

Parodyta nedideliu tonzilių pažeidimu. Gerklės skausmas nuteka be temperatūros. Kartais galima padidinti kūno temperatūrą iki 37,5 laipsnių. Atsiranda šiek tiek paraudimas ir paraudimas. Limfmazgiai taip pat gali būti išplėsti. Dėl to vaikas jaučiasi silpnas. Galvos ir sunkios gerklės skausmas. Labai retai vėmimas pasireiškia vaikams. Ši rūšis trunka iki trijų dienų. Tada liga eina arba patenka į kitą ligą. Jei pastebima užpakalinės ryklės sienelės paraudimas ir gomurys yra minkšti, tai yra faringito rezultatas.

Folikulinė krūtinės angina vaikams lydi reikšmingą kūno temperatūros padidėjimą, stiprų gerklės skausmą, šaltkrėtis. Gelsvos ar žalsvos spalvos atspalvis pradeda atsirasti ant tonzilių. Todėl ši forma taip pat vadinama pūlingu. Prarijus vaikas patiria stiprų skausmą. Kartu su šiais simptomais atsiranda sąnarių skausmas. Limfmazgiai gerokai padidėja, kai prasideda drėkinimo procesas. Dažniausiai atkūrimas įvyksta 7 dieną.

Šią ligos formą lydi labai nemalonus burnos kvapas. Kai vaikų gerklės skausmas yra kvapas ant tonzilių miršta audinio. Paveiktos teritorijos tampa gana tankios, o po jų pašalinimo atsiranda kraujavimo žaizdų. Atmetus nuošalius plotus, susidaro defektai. Pasirodo balta plokštelė, opos, liežuvis. Drebulys pasireiškia ne tik tonzilėse, bet ir palatiniame arkos. Ligos trukmė gali būti ilgesnė nei mėnuo. Nagrinėjant vaiko kraują, pastebimas reikšmingas leukocitų padidėjimas.

Pagal infekcinio kandidozės laipsnį paskutinė vieta yra tonzilitas. Suaugusieji retai gauna šią ligą, todėl liga laikoma vaikiška. Švelnumą sukelia grybelio sporos. Simptomai yra labai sunku atpažinti ligą. Dėl tinkamo vaikų krūtinės anginos gydymo Komarovskis pataria atlikti testus ir atlikti vaiko gerklės populiacijos tyrimus.

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad bent vienas ar du kartus savo gyvenime kiekvienas turėjo gerklės skausmą. Jei gerklė tampa raudona ir pradeda skauda - tai ne visada reiškia, kad vaikas turi gerklės skausmą. Taigi gali pasireikšti ir tonzilitas. Šis tonzilių išsiliejimas sukelia virusų patekimą į orą lašelius.

Šios ligos metu tonzilės pažeidimai atsiranda ypatingu būdu. Tokio pažeidimo sunkumas išskiria tonzilitą nuo gerklės skausmo. Pasak gydytojo, liga neturi lėtinės formos, o kartais paūmėjimas negali prasidėti. Liga gali būti tik ūmaus.

Pasak Komarovsky gerklės skausmas kitiems tai yra pavojinga, todėl jums reikia klausytis visų gydytojo rekomendacijų. Negalima nustatyti pagrindinės ligos vystymosi priežasties namuose, todėl svarbu pamatyti specialistų. Vaikų anginą turi nustatyti tik specialistas.

Kiekvienas ligos požymis gali atsirasti kitose ligose, todėl tik gydytojas gali greitai nustatyti tinkamą diagnozę. Tai išgelbės vaiką nuo daugelio komplikacijų. Reikia laiku gydyti ligą. Išgydyti gerklės skausmą be antibiotikų beveik neįmanoma, o tonzilitas turi tik padidinti imunitetą. Dėl krūtinės anginos gydymo, Komarovskis visų pirma pataria laikytis dietos.

Garsusis gydytojas pateikia keletą rekomendacijų, kaip palengvinti trejų metų vaikų būklę. Gydymas Komarovskis siūlo:

1. Būtinai apsilankykite pas gydytoją diagnozei.
2. Draudžiama užsiimti fizine veikla, todėl, kai liga yra labai svarbi, kad būtų laikomasi lovos.
3. Nereikia ieškoti specialių brangių vaistų, skirtų ligai išgydyti. Įprastas ampicilinas, penicilinas arba eritromicinas atvyks.
4. Visi antibiotikai ir antivirusiniai vaistai turėtų būti vartojami griežtai nurodytomis dozėmis. Su valstybės pagalba gali nustoti vartoti vaistus. Ne visiškai išgydyta liga gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.
5. Vaikams galima gydyti vietiniais metodais: ramunėlių, šalavijų ar sodos tirpalo nuoviru. Tačiau verta prisiminti, kad šie metodai turi būti įtraukti į sudėtingą ligos gydymą. Tokiu atveju rezultatus galima tikėtis daug greičiau.
6. Ar liga gali būti išgydoma tik nuplaunant? Ne Skalavimo procedūros padeda pašalinti apnašas. Dėl to visi skausmai dingsta. Procedūros, kurias gydytojas skiria individualiai, įvairovė. Viskas priklauso nuo bendros klinikinės nuotraukos. Jei jaučiatės pernelyg sausas, po kiekvieno valgio skalauti.
7. Jei kūno temperatūra labai pakyla, veiksmingai vartojami vaistai nuo karščiavimo. Esant sunkiam gerklės skausmui, galima vartoti skausmą.
8. Norėdami drėkinti gerklę, galite sugerti absorbuojančius pastilius. Tokiu būdu neįmanoma išgydyti ligos, tačiau vaistiniai lozengai padės pašalinti diskomfortą.
9. Nuolatinis kambario, kuriame yra pacientas, vėdinimas. Kasdienis šlapias valymas. Kiekvienas turi turėti individualius patiekalus, nes liga yra užkrečiama.

Laikantis visų rekomendacijų, galima gerokai paspartinti paciento atsigavimo procesą.

Jevgenijus Komarovskis pataria sekti paciento mitybą. Nereikia priversti vaiką valgyti jėga. Kepkite tik maistą, kuris nepažeis tonzilių. Nereikia naudoti:

Dažnai naudojamas sultinys, grūdai, bulvių košės, švieži vaisiai ir daržovės. Pagrindinis dalykas yra gausus šilto skysčio suvartojimas. Galite pakeisti vandenį:

• šiltas pienas su medumi;
• vaistinių augalų nuovirai;
• arbata;
• vaisių kompotas ir švieži arba džiovinti vaisiai.

Jei laikomasi dietos, kūdikio atsigavimas bus labai pagreitintas. Nepamirškite patarimų, kad nepažeistumėte vaiko kūno.