Chlorheksidino tirpalas yra antiseptikas, turintis daugiausia baktericidinį poveikį vietiniam išoriniam naudojimui. Jis naudojamas mikroorganizmų naikinimui įvairiuose objektuose, gleivinėse ir odoje.
Dozės forma, sudėtis
Chlorheksidino tirpalas yra bespalvis skystis. Pagrindinis aktyvus vaisto komponentas yra chlorheksidino diglukonatas. Jo kiekis 1 ml tirpalo yra 0,5 mg (0,05% tirpalas) ir 200 mg (20% tirpalas). 0,05% chlorheksidino tirpalo yra 100 ml polimero buteliukuose, 20% tirpale 100 ir 500 ml polimero buteliuose. Kartoninėje pakuotėje yra vienas polimero butelis su atitinkamos koncentracijos tirpalu ir anotacija.
Terapinis poveikis
Chlorheksidino tirpalas turi ryškų baktericidinį poveikį. Jis turi pakankamai aktyvumo prieš daugelį skirtingų tipų gram-neigiamų (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonokokų) ir gramteigiamų (stafilokokų, streptokokų) bakterijų. Tai taip pat gali sukelti bakterijų, specifinių infekcinių ligų patogenų (Mycobacterium tuberculosis, sifilio, mikoplazmozės, trichomonozės, chlamidijų, ureaplasmoso), grybų ir virusų (ŽIV / AIDS sukėlėjų, virusinio hepatito). Taikant chlorheksidino tirpalą ant odos, veiklioji medžiaga nėra absorbuojama į sisteminę kraujotaką.
Indikacijos
Yra keletas pagrindinių požymių, kaip naudoti 20% chlorheksidino tirpalą, tai yra:
- Chirurgo rankų tvarkymas prieš atliekant operacijas, diagnostinės invazinės procedūros.
- Maisto pramonės darbuotojų rankų odos higieninis gydymas.
- Medicininio personalo rankų odos higieninis gydymas, nepriklausomai nuo profilio.
- Chirurginio lauko odos gydymas ir numatomos injekcijos vieta.
Be to, šis vaistas naudojamas mažiems medicininiams instrumentams apdoroti. Chlorheksidino 20% tirpalas gali būti pagrindas mažesnės koncentracijos tirpalui ruošti. 0,05% tirpalas naudojamas siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai po chirurginių intervencijų, bakterijų ar grybų patologijos gydymui, pūlingoms žaizdoms, taip pat gleivinių infekcijoms, patologijos prevencijai ir gydymui, dažniausiai lytiniu būdu.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos chlorheksidino tirpalo naudojimui yra individualus netoleravimas veikliajai medžiagai, vaiko amžius (vaistas gali būti vartojamas atsargiai mažesnėse koncentracijose), chirurginio lauko gydymas chirurginės intervencijos metu centrinės nervų sistemos struktūroms, ausims, akims. Šio vaisto vartojimas kartu su kitais antiseptikais nerekomenduojamas (išskyrus etilo alkoholį). Prieš naudojant chlorheksidiną svarbu užtikrinti, kad nebūtų kontraindikacijų.
Tinkamas naudojimas
Chlorheksidino tirpalo naudojimo būdas ir dozė priklauso nuo įrodymų:
- 0,05% chlorheksidino tirpalas yra naudojamas odos drėkinimui arba infekcijos zonos gleivinei. Dėl skubios infekcinių ligų, turinčių daugiausia seksualinę transmisiją, profilaktikos, urogenitalinės trakto struktūros gleivinės ir šlaunikaulio odos oda turi būti gydomos ne ilgiau kaip 2 val. Šlaplės ar šlapimo pūslės uždegimo gydymas apima 0,05% chlorheksidino tirpalo įvedimą į apatinius šlapimo takus kateteriu. Po profilaktinio gydymo nerekomenduojama šlapintis 2 valandas.
- Žaizdos paviršiaus gydymui naudojamas 0,05% chlorheksidino tirpalas drėkinimui arba naudojimui 2-3 kartus per dieną.
- 20% tirpalas naudojamas chirurginio lauko odai drėkinti, gydyti chirurgo, medicinos personalo ar maisto pramonės darbuotojų rankas ir drėkinti mažų medicinos prietaisų paviršių. Operacinio lauko odai gydyti leidžiama naudoti chlorheksidino tirpalą su 70% etilo alkoholiu.
Be to, 20% chlorheksidino tirpalas gali būti pagrindas mažesnių koncentracijų tirpalams ruošti. Daugeliu atvejų, naudojant šią priemonę dezinfekcijai, taikomi sanitariniai ir higienos protokolai, skirti medicininių instrumentų dezaktyvavimui ir personalo rankų gydymui.
Šalutinis poveikis
Apskritai, jei naudojamas teisingai, chlorheksidino tirpalas yra gerai toleruojamas. Kartais, atsižvelgiant į jo naudojimo aplinkybes, vietinės neigiamos reakcijos gali pasireikšti odos išbėrimo, niežėjimo, pernelyg sausos, šviesos jautrumo ir uždegiminės reakcijos (dermatito) pavidalu. Ilgalaikis vaisto vartojimas odontologijoje gali pakeisti dantų emalio spalvą, akmenų susidarymą ir skonio pasikeitimą. Neigiamos patologinės reakcijos atveju vaisto tolesnio naudojimo galimybę nustato gydytojas atskirai.
Naudojimo ypatybės
Prieš pradėdami naudoti chlorheksidino tirpalą, svarbu atidžiai perskaityti instrukcijas ir atkreipti dėmesį į kelis jo teisingo naudojimo požymius, įskaitant:
- Naudojant kietą vandenį su dideliu kiekiu mineralinių druskų, kad būtų galima gauti mažesnę chlorheksidino tirpalo koncentraciją, gali sumažėti jo baktericidinis poveikis.
- Naudojant tirpalą šarminėje terpėje (pH didesnis nei 8), gali atsirasti kritulių.
- Etilo alkoholis sustiprina baktericidinį vaisto poveikį.
- Nerekomenduojama kartu vartoti chlorheksidino tirpalą su kitais išoriniam vartojimui skirtais vaistais, kurių sudėtyje yra mineralų druskų.
- Šis vaistas sustiprina antibakterinių medžiagų terapinį poveikį.
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu) nerekomenduojama ilgiau naudoti chlorheksidino tirpalą.
- Chlorheksidino tirpalo baktericidinio poveikio aktyvumas palaikomas, kai jis liečiasi su organiniais junginiais, įskaitant kraują, fibrino nuosėdas.
- Neleiskite tirpalui patekti į akis, nepaisant jo koncentracijos. Patekus į akis, plaukite dideliu kiekiu tekančio vandens ir pasikonsultuokite su gydytoju.
- Vaistas tiesiogiai nedaro įtakos nervų sistemos veiklai.
Farmacijos tinkle chlorheksidino tirpalas išleidžiamas be gydytojo recepto. Prieš taikant rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
Perdozavimas
Klinikinėje praktikoje chlorheksidino tirpalo perdozavimo atvejai nebuvo registruoti. Atsitiktinio vaisto vartojimo metu viduje atliekamas skrandžio ir žarnyno plovimas, vartojami žarnyno sorbentai ir, jei reikia, atliekamas simptominis gydymas.
Analogai
Chlorheksidino diglukonatas, Amidentas, chlorheksidinas C yra panašūs kompozicijos ir terapinio poveikio atžvilgiu su chlorheksidino tirpalu.
Tinkamumo laikas, laikymo taisyklės
0,05% chlorheksidino tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai, 20% tirpalas - 3 metai. Jis turi būti laikomas originalioje gamykloje, sausoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, vaikams nepasiekiamoje oro temperatūroje nuo +1 iki + 25 ° C.
Vidutinė chlorheksidino tirpalo kaina vaistinėse Maskvoje priklauso nuo jo koncentracijos ir kiekio buteliuke:
- 0,05% tirpalas, 100 ml - 17-19 rublių.
- 20% tirpalas, 100 ml - 78-89 rublių.
- 20% tirpalas, 500 ml - 187-196 rublių.
Chlorheksidinas yra veiksmingas antiseptikas, turintis platų poveikį.
Chlorheksidinas yra galingas antiseptikas, skirtas naudoti išorėje. Jo veiksmingumas įrodytas daugelio metų tyrimų. Chlorheksidinas buvo naudojamas kaip dezinfekavimo priemonė daugiau kaip 60 metų. Kas yra jo populiarumo paslaptis? Ar yra šio vaisto vartojimo kontraindikacijos? Ar yra kokių nors šalutinių poveikių? Apie tai šiek tiek mažesnis.
Sudėtis, išleidimo forma, pakuotė
Aktyvus šio įrankio ingredientas yra chlorheksidino diglukonatas. Vaistas yra sprendimas tiek vietiniam, tiek išoriniam naudojimui. Jis yra visiškai skaidrus, neturi specifinio kvapo.
Chlorheksidino tirpalas gaminamas įvairių talpos plastikiniuose buteliuose nuo 50 iki 200 ml (žr. Nuotrauką) arba aerozolių skardinėse. Jie dedami į kartono pakuotes.
Be to, medicinos įstaigoms farmacinės įmonės siūlo chlorheksidiną plastikinėse skardinėse nuo 1 iki 10 litrų.
Šiuolaikinė farmakologija plačiai naudoja chlorheksidiną. Jis gaminamas ne tik paprastų vandeninių tirpalų, bet ir gelių, žvakių, kremų pavidalu. Makšties žvakutės yra dviejų formų - 8 arba 16 mg. Supakuoti į plastikines lizdines plokšteles po 5 vnt. Gelis 0,5% gaminamas 15–30 gramų mėgintuvėliuose arba 1% grietinėlės 50 g mėgintuvėliuose, naudojamas tik išorėje.
Gamintojas
Rusijos teritorijoje daugelis farmacinių kompanijų dalyvauja išleidžiant chlorheksidiną: OAO Medsintez, OOO Lekar, Biogen mokslo ir gamybos centras, OOO Rosbio. Be to, vaistas išleido Lenkijoje „Polfa-Lodz“ ir UAB „Pharmamax Group“ Ukrainoje.
Indikacijos
Vandeninių tirpalų, kuriuose veikliosios medžiagos koncentracija yra mažesnė kaip 0,2%, naudojimas yra nurodytas:
- STD prevencija (tik lytiniu keliu plintančios infekcijos);
- dezinfekavimo įbrėžimai ir įbrėžimai;
- nudegimų ar pūlingų žaizdų gydymas;
- pašalina gleivinių grybelines ar bakterines infekcijas (gerklės skausmą, grybelinę gerklės skausmą, tonzilitą, sinusitą, rinitą);
- burnos uždegimo gydymas.
0,5-1% vandeniniai alkoholiniai tirpalai gali būti naudojami medicininių instrumentų dezinfekavimui, chirurgų rankų gydymui prieš operacijas, odos įtrūkimų ar žaizdų gydymui.
Makšties žvakutės naudojamos ginekologinėje ir akušerinėje praktikoje STS prevencijai, komplikacijų gydymui po spiralės įrengimo, gimdymo. Žvakutės taip pat naudojamos gydant kolpitą, vaginozę, endometritą.
Želė ir kremai naudojami gydyti vulvovagitą, balanitą. Dantų praktikoje jie naudojami kaip dezinfekavimo, žaizdų gijimo agentas periodontitui, gingivitui ar stomatitui.
Kontraindikacijos
Narkotikų vartojimas nerekomenduojamas padidėjusiam jautrumui chlorheksidinui ir dermatitui. Atsargiai, vaikystėje vartojama nėštumo, žindymo laikotarpiu. Griežtai draudžiama naudoti šį antiseptiką ertmėms ir akims plauti.
Veikimo mechanizmas
Chlorheksidinas gali sutrikdyti mikroorganizmų ląstelių sienelių vientisumą. Jis blokuoja jonų transportavimą per patogeninių bakterijų membranas, o tai lemia bakteriostatinį poveikį. Padidėjus chlorheksidino koncentracijai, ląstelių sienelės sulūžsta ir dėl to mikrobai greitai miršta.
Kaip atskiesti vaistą:
Naudojimo instrukcijos
Chlorheksidino tirpalas yra taikomas burnos ar šlapimo organų gleivinei drėkinant, nuplaunant, įkvėpus arba medvilniniu tamponu 1-2 minutes.
Kad būtų išvengta STS, vandeninis tirpalas švirkščiamas specialia antgaliu. Moterys makštyje keletą minučių, vyrai šlaplėje. Lygiagrečiai apdorota oda: genitalijos, pubis, vidinės šlaunys.
Uroprostatito ar uretrito gydymui tirpalas supilamas į šlaplę 2 kartus per dieną. Tokios terapijos eiga trunka ne mažiau kaip 7 dienas.
Žvakutės įvedamos intravaginoje padėtyje. STS prevencijai 1 žvakė naudojama ne vėliau kaip po 2 valandų po lytinių santykių pabaigos. Esant urogenitalinės sistemos ligoms, 1 žvakutė yra skiriama 2 kartus per dieną, mažiausiai vieną savaitę.
Chlorheksidino geliai ir kremai patenka į patogeninės mikrofloros pažeistas arba paveiktas vietas iki 3 kartų per dieną. Tokio gydymo trukmė priklauso nuo klinikinio vaizdo ir ligos sudėtingumo.
Santrauka apie chlorheksidino naudojimą mūsų vaizdo įraše:
Šalutinis poveikis
Vaistų chlorheksidino vartojimas gali būti susijęs su kai kuriais šalutiniais poveikiais. Tai apima:
- dermatitas, alerginės reakcijos;
- paraudimas, niežulys, sausa oda;
- padidėjęs odos jautrumas ultravioletinei spinduliuotei;
- skonio pažeidimas, danties emalio spalvos pakitimas (gydant periodontitą ir gingivitą);
- žvakutės, niežulys ir deginimas.
Perdozavimas
Instrukcijose nėra duomenų apie nurodyto vaisto perdozavimą. Atsitiktinai nurijus vaisto, būtina plauti skrandį ir suteikti pacientui aktyvuotą anglį. Sunkiais atvejais atliekamas standartinis simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Būtina vengti vaisto kontakto su akių gleivine, klausos nervu, smegenų gleivine.
Esant atviram TBI (galvos smegenų traumos), stuburo smegenų plyšimas, ausies būgnas, griežtai vengia chlorheksidino kontakto su smegenų, jos membranų ir ausies ertmėje. Atsitiktinai patekus į akis, plaukite dideliu kiekiu vandens.
Vaistui draudžiama maišyti su kitais dezinfekavimo priemonėmis, antiseptikais. Jei drabužiai liečiasi su chlorheksidinu, jie neturėtų būti veikiami medžiagomis, kurios gamina aktyvų chlorą.
Narkotikų sąveika
Chlorheksidinas yra gerai derinamas su vaistais, įskaitant benzalkonio chloridą, centrimonio bromidą. Veikiant jodui, agento aktyvumas gerokai sumažėja, tuo pačiu metu jis stiprinamas kartu su etilo alkoholiu. Esant šarminiams vaistams arba šildant, chlorheksidinas suyra suformavęs vėliau 4-chloranilą, kuriame yra kancerogeninių savybių.
Turėtumėte žinoti, kad chlorheksidinas yra nesuderinamas su įprastu muilu, todėl prieš naudodami paviršių, reikia kruopščiai nuplauti ploviklių likučius. Kietasis vanduo gali sumažinti antiseptines vaisto savybes.
Narkotikų apžvalgos
Kadangi chlorheksidinas gerai susiduria su daugeliu ligų ir beveik neturi jokių šalutinių poveikių, jis beveik negavo neigiamų atsiliepimų. Žaizdos, įbrėžimai, opos - vaistas padės sušvelninti odą. Ji nesirūpina gleivinės, veikia švelniai ir kuo efektyviau.
Kaip galite naudoti chlorheksidiną, žiūrėkite mūsų vaizdo įraše:
Chlorheksidino kaina
Be efektyvumo, chlorheksidinas pasižymi labai prieinamomis kainomis. Vaistinėje jo kaina svyruoja nuo 12 iki 50 rublių.
Analogai
Į chlorheksidino analogus įeina:
Visi vaistai turi panašų poveikį. Jie turi ryškų antiseptinį ir antibakterinį poveikį.
Pigūs
Chlorofoksidino pigūs pakaitalai yra chlorofilptas, protargolis, rotocanas.
Vaistų sinonimai
Farmacijos pardavimo sąlygos
Visos chlorheksidino dozavimo formos yra prieinamos be recepto. Koncentruoti tirpalai (20%) tiekiami tiesiogiai medicinos įstaigoms ir nėra išleidžiami per vaistinės grandinę.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Laikykite vaistą kambario temperatūroje, neviršijančioje 25 laipsnių, nuo ultravioletinės spinduliuotės, taip pat atviros ugnies. Farmaciniams tirpalams tinkamumo laikas gali būti 2 ar 3 metai (priklausomai nuo gamintojo). Žvakės, kremai ir geliai saugomi 2 metus nuo išdavimo datos.
Burnos ligos
2012/01/13 admin Komentarai Komentarų nėra
Yra vaistų, kurie turi būti pirmosios pagalbos rinkinyje. Vienas iš jų yra chlorheksidinas.
Šis vaistas gali būti naudojamas kaip dezinfekavimo priemonė beveik visais atvejais, kai reikia apsaugoti nuo patogeninės mikrofloros.
Jis sėkmingai susiduria su gram-teigiamais, gramnegatyviais mikrobais, virusais ir patogeniniais grybais.
Chlorheksidino tirpalas yra puiki priemonė gydyti odą, kuri yra linkusi uždegimui.
Narkotikų aprašymas
Vaistas yra gaminamas daugiausia vandeninių tirpalų pavidalu, kai veikliosios medžiagos koncentracija (chlorheksidino diglukonatas) yra 0,5%. Vandeninis tirpalas pilamas į plastikinius arba stiklinius buteliukus.
Be skystos formos, vaistas gali būti perkamas kaip purškalas (alkoholio tirpalas) arba makšties žvakutė. Aktyvusis komponentas gali būti tepalų, kremų ar gelių dalis. Taip yra dėl to, kad chlorheksidinas dažniausiai naudojamas dezinfekuoti odą ir kovoti su dermos uždegimu.
Veikimo ir veiksmingumo principas
Chlorheksidinas yra aprašytas vaisto instrukcijose kaip antiseptikas.
Priklausomai nuo koncentracijos, unikali vaistų medžiaga gali būti puiki bakteriostatinė, kovoti su virusine infekcija arba baktericidinėmis savybėmis, ypač:
- kai veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,01%, vaistas sukelia bakterijų praradimo galimybę;
- esant didesnėms koncentracijoms, o taip pat ir vaistinio skysčio temperatūrai dvidešimt dviejų laipsnių srityje, chlorheksidinas žudo bakterijas;
- vaistas sunaikina grybelinę infekciją (fugitsidnoe nuosavybė), kurio koncentracija yra lygi 0,05%;
- siekiant kovoti su lipofiliniais virusais, reikalingas kaitinamasis tirpalas, kurio koncentracija yra nuo 0,01 iki 0,1%.
Gydant probleminę odą, ekspertai rekomenduoja naudoti vandeninį tirpalą. Jis gerai įsiskverbia į dermos sluoksnius ir turi reikiamą terapinį poveikį nepažeidžiant išorinio epidermio sluoksnio.
Veiklioji medžiaga sąveikauja su grybų ir bakterijų membranomis ir kenkia mikroorganizmų ląstelių sienelėms. Taigi, bakterijos miršta, o uždegiminis procesas sustabdo jo vystymąsi.
Naudojant chlorheksidiną odos gydymui, veikliojo komponento molekulės nusėda ant viršutinio epidermio sluoksnio baltymų ir parodo jų terapinį poveikį vieną ar dvi dienas.
Manoma, kad chlorheksidinas pasižymi puikiu antivirusiniu poveikiu. Jis vartojamas ligų, kurias sukelia herpeso virusas, gripas ir citomegalovirusas, gydymui.
Antiseptiko privalumai:
- prieinama visiems, nes tai yra nebrangus vaistas;
- pasižymi plačiu veikimo spektru (pašalina virusinę, bakterinę ir grybelinę infekciją);
- stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus dermoje;
- lengvai įsiskverbia į odą;
- skatina audinių gijimą;
- greitai slopina uždegiminį procesą;
- apsaugo nuo pakartotinės infekcijos;
- saugus ir paprastas naudoti;
- gali būti naudojamas ilgą laiką;
- praktiškai nesukelia šalutinio poveikio;
- gali būti naudojama kaip prevencinė priemonė, nes ji turi ilgalaikį poveikį;
- nepažeis odos;
- veikimo efektyvumas nesumažėja, kai jis sumaišomas su pūlingu iškrovimu ar krauju.
Chlorheksidino tirpalas: indikacijos ir kontraindikacijos
Chlorheksidino apimtis yra plati. Jis naudojamas tiek ligų gydymui ir profilaktikai, tiek antiseptiniam įrankių ir darbo paviršių apdorojimui. Beveik kiekviena medicinos sritis naudoja chlorheksidino tirpalą savo tikslams.
Naudojimo indikacijos:
- kaip vietinis antiseptikas, vaistas yra naudojamas pūlingoms, degančioms ir žaizdoms odos paviršiams gydyti;
- dermatologai paskiria chlorheksidino tirpalą probleminei odai gydyti;
- dermatovenereologijoje jis naudojamas kaip profilaktika nuo lytiniu keliu plintančių ligų, tokių kaip sifilis, gonorėja, lytinių organų pūslelinė, chlamidijos;
- Stomatologai rekomenduoja skalauti Horgeksidiny burnos ertmę pacientams, sergantiems paradontoze, stomatitu, gingivitu;
- otorinolaringologijoje chlorheksidino tirpalas skiriamas gerklės skausmui, tonzilitui (naudojamas garglingui);
- ginekologijoje vaistas vartojamas bakterijų vaginozei, kolpitui, gimdos kaklelio erozijai, pienligei ir kitoms infekcinėms bei uždegiminėms ligoms gydyti;
- operacijos metu tirpalas naudojamas rankoms, instrumentams ir darbiniams paviršiams dezinfekuoti.
Kontraindikacijos
Chlorheksidino tirpalas beveik neturi kontraindikacijų. Tačiau, nepaisant visų vaisto privalumų, antiseptikai vis dar turi trūkumų. Jis gali būti netinkamas dėl individualaus jautrumo veikliajai medžiagai arba dėl pernelyg sausos odos. Retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija. Vaistas yra patvirtintas naudoti nėštumo, žindymo ir vaikų gydymo metu.
Šalutinis poveikis
Holheksidinas nesukelia nemalonių reiškinių naudojimo procese. Tačiau, ilgą laiką vartojant vaistą galima pastebėti neigiamą poveikį: oda gali tapti sausa ir sudirgusi, gali pasireikšti niežulys, įtempimas ar lipnumas. Jei tirpalas yra naudojamas burnos ertmės ligoms gydyti, tuomet žmogus gali susidurti su skonio pažeidimu, akmenų nusodinimu, o dantų emalis tampa pilki.
Kaip naudoti chlorheksidiną spuogų gydymui
Pašalinti spuogus ir spuogus, naudojant vandeninį arba alkoholinį chlorheksidino tirpalą. Alkoholio tirpalas, esantis aerozolyje, yra labai patogu naudoti spuogų ir spuogų gydymui. Jo vieninteliui reikia dviejų, tris kartus per dieną, „pshiknut“ ant paveiktos vietos. Vandeninis tirpalas gali būti naudojamas keliose versijose.
Kaip naudoti chlorheksidino vandeninį tirpalą:
- nedidelis spuogas gali būti veikiamas tašku, ištepus jį tirpalu su medvilnės tamponu;
- stambūs unguriai turėtų būti tepami tirpalu suvilgytu vatos tamponu;
- jei spuogas yra uždegęs, tada rekomenduojama atlikti chlorheksidinu mirkytą marlę (procedūros trukmė 10 minučių).
Dėl ryškaus poveikio, vaistas turėtų būti taikomas probleminėms odos vietoms du kartus, tris kartus per dieną. Gydymo trukmė paprastai neviršija dviejų savaičių. Kai po gydymo akne chlorheksidinu rekomenduojama pūlingas uždegimas, papildomai sutepkite šias vietas Iruxol, salicilo tepalu arba Levomekol.
Gydant probleminę odą chlorheksidinas turėtų atsižvelgti į visas vaisto savybes. Norėdami tai padaryti, turėtumėte atidžiai perskaityti prie vaisto pridėtas instrukcijas, kaip naudoti chlorheksidiną kartu su kitais gydymo metodais. Gydant chlorheksidiną neturėtų būti gydomi vaistai, kurių sudėtyje yra chloridų, sulfatų, karbonatų ar fosfatų. Vaistas negali būti derinamas su muilu ar jodu.
Jo efektyvumą taip pat mažina kietas vanduo. Siekiant padidinti tirpalo poveikį, būtina šiek tiek šildyti vaistinį skystį. Tai neįmanoma stipriai kaitinti, nes jis pablogės. Optimali skysčio temperatūra naudojimo metu turėtų būti dvidešimt du laipsniai. Gydymo poveikis taps dar akivaizdesnis, jei vietinis gydymas chlorheksidinu yra derinamas su gydymu antibakteriniais vaistais, pavyzdžiui, cefalosporinu, Levomitsetinom, neomicinu. Antiseptiko poveikis taip pat didėja kartu su alkoholiu.
Kaip taikyti chlorheksidiną spuogų spaudimo proceso metu
Dermatologai ir kosmetologijos specialistai nerekomenduoja spausti spuogų. Tačiau ne visi gali atsispirti tokiam veiksmui. Siekiant sumažinti infekcijos ir antrinės infekcijos plitimo riziką, chlorheksidinas turėtų būti naudojamas kaip antiseptikas.
Procedūra atliekama etapais:
- kruopščiai nuplaukite rankas ir dėvėkite vienkartines medicinines pirštines;
- lokalizacijos zona taip pat yra iš anksto išvalyta, o oda apdorojama medvilniniu tamponu, sudrėkintu chlorheksidino tirpalu;
- pūlinga galvutė, pernešta steriliu adatu iš vienkartinio švirkšto;
- švelniai išspauskite turinį ir ištraukite ją iš odos, naudodami vilnonį su antiseptiku;
- Apibendrinant, šviežia žaizda turi būti gydoma chlorheksidinu.
Kaip naudoti chlorheksidiną skirtingose medicinos srityse
Chlorheksidinas gali būti vadinamas visuotiniu antiseptiniu tirpalu. Pakeitus jo koncentraciją, vaistas yra lengvai pritaikomas įvairiems tikslams - odos ir įvairių daiktų prevencijai, gydymui ar dezinfekavimui.
- ENT ligos ir dantų ligos. Vaisto vandeniniai tirpalai dažnai naudojami burnos ir gerklės skalavimui, pacientams, sergantiems stomatitu, gingivitu, gerklės skausmu, faringitu ir kitomis infekcinėmis ligomis. Prieš naudojant chlorheksidiną gydyti šias ligas, burną ir gerklę reikia nuplauti šiltu švariu vandeniu. Po to į burną įpilama penkiolika mililitrų tirpalo, kurio sudėtyje yra 0,5% veikliosios medžiagos, ir pusę minutės kruopščiai nuplaukite burną ar gerklę. Po procedūros jūs negalite gerti ir valgyti valandą.
- Ginekologija. Infekcinių-uždegiminių moterų lytinių organų ligų gydymui, tirpalas naudojamas dezinfekuojant. Procedūra atliekama kūno horizontalioje padėtyje. Nedidelis tirpalas pilamas į makštį ir paliekamas 10 minučių, kol guli. Dėl patogumo gydymui, galite naudoti makšties žvakutes, kurios įdedamos į makštį du kartus per dieną, vieną ar dvi savaites.
- Uždegiminiai procesai šlapimo takuose. Vyrai ir moterys du kartus per dieną 10 dienų švirkštą į šlaplę įpurškia tris mililitrus chlorheksidino tirpalo.
- Žaizdų ir nudegimų gydymas. Oda yra apdorojama naudojant pažeistus audinius. Procedūra trunka 3 minutes.
Kaip naudoti chlorheksidiną STS prevencijai
Chlorheksidinas veiksmingai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, jei jis naudojamas ne vėliau kaip praėjus dviem valandoms po nesaugių lytinių santykių. Vyrai į šlaplę patenka į šlaplę dviem mililitrais chlorheksidino, o į makštį įšvirkščiama dešimt mililitrų. Tuo pačiu metu sukuriamos išorinės lyties organai ir oda, esanti netoli intymios zonos - baras, kirkšnis, vidinė šlaunų pusė.
Dezinfekcijos priemonės:
- Dezinfekavimo įrankiai. Įrankiai yra išplauti, valomi nuo matomų purvo. Tada įdėkite juos į talpyklą ir supilkite tirpalą taip, kad jis juos visiškai padengtų. Prietaisai gali likti tirpale ne ilgiau kaip tris dienas.
- Rankų dezinfekcija. Higieniniam šepečių apdorojimui patogu naudoti Hlorgiksedin purškiklį. Į odos paviršių purškiama penki mililitrai purškimo, o paskui skiedžiama du minutes. Chirurgai prieš operaciją gydomi vienodai, bet ne mažiau kaip du kartus.
- Paviršių dezinfekavimas. Chlorheksidino tirpalas gali apdoroti stalus, įrangą, porankius ir tt Paviršiai nuvalomi tirpalu sudrėkintu audiniu. Vienam kvadratiniam metrui paviršių reikės butelio chlorheksidino (100 ml).
Holrgeksidin turi daug analogų, kurie apima tą patį aktyvų komponentą: Miramistin, Hexicon, Ahdez, Tsiteal, Katetzhel C, Amident, Manusan, Gibiskrab.
Chlorheksidino vaistų kaina:
- 0,5% 100 ml - 16 rublių tirpalas;
- purškimas 0,5% 100 ml - 45 rublių;
- Makšties žvakės (Hexicon) - 125 rublių.
Apžvalgos
Marina Kuznetsova, Maskva „Turiu mažai spuogų ant mano veido, bet jie atrodo visą laiką. Aš naudoju tik chlorheksidiną. Pimples švelniai sutepkite medvilnės pumpurais, kad skystis nepatektų į sveiką odą. Sprendimas mažina uždegimą, sumažėja aknės kitą dieną, sumažėja paraudimas ir patinimas. Jei spuogas turi būti išspaudžiamas, taip pat naudoju chlorheksidiną kaip antiseptiką. “
Irina Lipina, Yegoryevsk „Chlorheksidinas, žinoma, padeda susidoroti su spuogais, bet jei yra daug jų ir jie yra dideli, tepalai yra būtini. Aš pirmą kartą dezinfekuojau spuogus ir tada taikau Levomikol. Taip pat yra veiksmingas vaistas Baziron. Bet jei visa tai naudojama komplekse, spuogai greitai praeina. “
Chlorheksidinas
◊ Vietinio ir išorinio naudojimo tirpalas 5% bespalvis arba šviesiai geltonas, skaidrus, bekvapis arba su silpnu kvapu.
Pagalbinės medžiagos: išgrynintas vanduo - iki 1000 ml.
25 ml - polietileno buteliai (1) - pakuotės.
50 ml - polietileno buteliai (1) - pakuotės.
100 ml - polietileno buteliai (1) - kartoninė pakuotė.
25 ml - polietileno buteliai (70) - kartoninė pakuotė.
50 ml - polietileno buteliai (70) - kartoninė pakuotė.
100 ml - polietileno buteliai (40) - kartoninė pakuotė.
500 ml - polietileno buteliai (12) - kartoninės dėžutės.
1000 ml - polietileno buteliai (8) - kartoninės dėžutės.
3 kg - polietileno kanistrai (4) - polietileno plėvelė.
5 kg - polietileno kanistrai (4) - polietileno plėvelė.
10 kg - polietileno kanistrai (4) - polietileno plėvelė.
20 kg - polietileno kanistrai (4) - polietileno plėvelė.
Antiseptikas. Chlorheksidinas yra aktyvus gramnegatyvių ir gramteigiamų bakterijų, taip pat mielių, dermatofitų ir lipofilinių virusų, vegetatyvinėms formoms. Jis veikia bakterijų sporas tik esant aukštai temperatūrai. Valo ir dezinfekuoja odą nesukeliant jos pažeidimų.
Vietiniam naudojimui: Trichomonas colpitis, gimdos kaklelio erozija, vulvos niežulys, lytiniu keliu plintančių ligų prevencija (įskaitant gonorėja, sifilis, trichomonozė, chlamidijos, ureaplasmosis); gingivitas, stomatitas, afty, periodontitas, alveolitas, nuimamų protezų dezinfekavimas; gerklės skausmas; pooperacinė slauga ENT ir stomatologijos skyriuose.
Žaizdų gydymas, žaizdų ir paviršių deginimas; paciento odos dezinfekcija.
Chirurgo, medicinos personalo ir chirurgijos srities tvarkymas prieš diagnostinį manipuliavimą, veikimą.
Įrenginių (įskaitant termometrus) ir įrangos, kurios terminis apdorojimas yra nepageidaujamas, dezinfekavimas.
Chlorheksidinas
Chlorheksidinas (lat. Chlorhexidinum) yra antiseptikas vietiniam naudojimui. Rusijoje daugiausia gaminamas diglukonatas.
Galimi tirpalai, aerozoliai, makšties žvakutės, išoriniai geliai ir kremai.
Vaistas yra veiksmingas prieš įvairius gramnegatyvius ir gramteigiamus bakterijas, grybus ir kai kuriuos virusus.
Jis turi baktericidinį poveikį lytiniu keliu plintančių ligų patogenams.
Jis skirtas STS, odos ar gleivinės pūlingų-uždegiminių procesų prevencijai, chirurgo rankų gydymui, medicinos priemonių sterilizavimui. Taikant kūną chlorheksidinas ir toliau išlaiko savo veiklą kelias valandas.
Istorija
Chlorheksidinas buvo sintezuotas 1947 metais. Formulė - atsitiktinai sukurta anglų mokslininkų, ieškant naujausių antimalarinių vaistų.
Paaiškėjo, kad medžiaga su eksperimentiniu numeriu "10 040" turi didelį afinitetą bakterijų ląstelių sienoms ir greitai sukelia jų sunaikinimą. Naujas junginys buvo patentuotas kaip antiseptikas.
1954 m. Didžiosios Britanijos farmacijos bendrovė „Imperial Chemical Industries“ pagamino pirmąjį chlorheksidino diglukonato tirpalą, pavadintą „Gibitan“.
Iš pradžių įrankis buvo skirtas odos ir žaizdų paviršių dezinfekavimui, tačiau po trejų metų žymiai padidėjo jo indikacijų spektras. „Gibitan“ pradėjo aktyviai taikyti ginekologiją, urologiją, otolaringologiją ir oftalmologiją.
1959 m. Buvo pasiūlyta naudoti burnos ertmės gydymui chlorheksidiną, dėl kurio jis pasiskirstė dantų praktikoje.
Laikui bėgant, antiseptikas pradėjo daugiau ir daugiau naudoti. 80-aisiais. jam buvo leista papildyti kosmetikos gaminių ir tepalų sudėtį.
1993 m. JAV rinkoje atsirado chlorheksidino servetėlės, skirtos naudoti namuose ir medicinoje. 2012 m. FDA pritarė chlorheksidino implantuotų kateterių ir implantų išleidimui.
Savybės
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: chlorheksidinas (ang. Chlorheksidinas).
IUPAC nomenklatūros cheminis pavadinimas: N, N ’-bis (4-chlorfenil) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradekano diimidamidas
Molekulinė masė: 505,5
Chlorheksidinas yra balti kristaliniai milteliai, tirpūs vandenyje. Vandeniniai tirpalai yra šarminiai. Lydymosi temperatūra - 132-136ºС. Pagal cheminę struktūrą junginys reiškia biguanido darinį.
Klinikiniai duomenys
Chlorheksidino terapinis aktyvumas ir saugumas buvo tiriamas dešimtyje tarptautinių klinikinių tyrimų. Vaistas patvirtino aukštą efektyvumą prieš daugelį bakterijų, grybų ir pirmuonių.
1988 m. Masto tyrime (Garibaldi, R. A) buvo lyginamos chlorheksidino ir povidono-jodo antibakterinės savybės. Eksperimente dalyvavo 700 pacientų, kuriems buvo paskirta operacija.
Iškart prieš operaciją savanoriai įsišaudė su vienu iš antiseptikų. Laboratorinių tyrimų duomenys parodė, kad chlorheksidinas sumažino mikrobų kolonijų skaičių odoje 9–9,5 karto, o povidono-jodo - tik 1,5–2 kartus.
2002–2006 m. Jungtinių Amerikos Valstijų Nacionalinis vaikų sveikatos institutas įvertino, kaip naujagimių gydymas chlorheksidinu, po kelių valandų po gimimo, yra susijęs su kūdikių mirtingumu. Tyrimas buvo atliktas Nepalo teritorijoje, kur gimstamumo procentas yra didelis.
Buvo atliktas 413 vietos bendruomenių, kurių nariams rekomenduojama gydyti 4% chlorheksidino tirpalą, paaiškinimas. Per ketverius stebėjimo metus vaikų mirčių dažnumas tiriamose populiacijose sumažėjo 30%.
1999 m. Oslo universitetas tyrė antiseptiko gebėjimą mažinti patogeninių streptokokų perdavimą iš motinos į vaiką gimdymo metu. 0,2% vaisto tirpalo buvo skiriama užkrėstoms moterims intravaginoje pradžioje.
Rezultatai parodė, kad kūdikių dažnis buvo sumažintas vidutiniškai 20%. Vaikams nepastebėta jokių nepageidaujamų reakcijų, susijusių su chlorheksidino poveikiu.
1988 m. Kentukio universitete buvo atliktas aklas, placebu kontroliuojamas vaisto poveikio stomatitui tyrimas.
Pacientams, kurie sutiko naudoti skalavimą chlorheksidinu, autoriai pastebėjo burnos gleivinės opos sumažėjimą, streptokokinių ir mielių kolonijų sumažėjimą.
Visuose tyrimuose gydytojai atkreipė dėmesį į gerą vaisto saugumą. Retais atvejais pastebėtas dirginantis poveikis akių ir odos odai. Sumažinus antiseptinių tirpalų koncentraciją, buvo įmanoma pašalinti šalutinį poveikį.
Toksiškumo informacija
Chlorheksidino toksiškumas buvo tiriamas laboratoriniuose eksperimentuose su baltomis pelėmis. 0,5% tirpalo buvo skiriama gyvūnams po oda, į veną ir į veną. Įrodyta, kad vaistas neturi mutageninio, teratogeninio ir embriotoksinio poveikio. Buvo pastebėtas šiek tiek slopinantis poveikis reprodukcinių organų funkcijoms.
Sudėtis, išleidimo formos, pakuotė
Rusijos farmacijos rinkoje yra šios chlorheksidino formos:
- Vandeniniai tirpalai, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 ir 20%. Vaistas yra supakuotas į plastikinius butelius, butelius ar purkštukus.
- Alkoholio tirpalai, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,5 arba 0,8%. Ši forma realizuojama 100–500 ml buteliukuose.
- Makšties žvakutės, kurių sudėtyje yra 16 ir 8 mg veikliosios medžiagos. Supakuoti į plastikines lizdines plokšteles, po to - 5 arba 10 kartono pakuotėse.
- 0,5% gelis išoriniam naudojimui. Pagaminta 15–30 g mėgintuvėliuose.
- 1% grietinėlė išoriniam naudojimui. Galima įsigyti 50 g vamzdžių.
- 1% emulsija (glicerine), skirta išoriniam naudojimui. Įdėta į 200 ml buteliukus.
Veikimo mechanizmas
Fiziologinėje aplinkoje chlorheksidinas išskiria aktyvius katijonus, kurie sąveikauja su neigiamo krūvio bakterijų ląstelių sienelėmis. Ryšio sąlygos yra palankiausios esant pH nuo 5 iki 8.
Mažomis koncentracijomis vaistas blokuoja jonų transportavimą per patogeninių ląstelių membranas, dėl to atsiranda bakteriostatinis poveikis. Jei koncentracija yra didesnė nei 0,01%, ląstelių sienelės yra sulaužytos, dėl to sparčiai miršta mikrobai.
Esant kraujui ir pūliui, vaisto veiksmingumas šiek tiek mažėja.
Antimikrobinio aktyvumo spektras
Chlorheksidinas veikia:
- gramteigiamos bakterijos (streptokokai, stafilokokai, klostridijos), t
- Gram-neigiamos bakterijos (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
- mielės ir mielės panašūs grybai,
- dermatofitai,
- pirmuonys (Trichomonas, Chlamydia ir tt),
- kai kurie virusai (herpes virusas, A gripo virusas).
Vaistas neturi įtakos laktobacilams, rūgštims atspariems bakterijų ir grybų sporoms.
Fungicidinės savybės pasireiškia chlorheksidino koncentracija, didesnė nei 0,05%, virucidinė - didesnės nei 1% koncentracijos.
Metabolizmas ir išsiskyrimas
Vaistas praktiškai nėra absorbuojamas virškinimo trakte. Jei atsitiktinai nurijus 300 mg chlorheksidino, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 30 minučių. ir neviršija 0,3 µg / l. Po 12 valandų vaistas nėra aptinkamas kraujyje.
Antiseptikas gerai jungiasi prie odos ir gleivinės. Tyrimo metu vaisto lokalizacija buvo tiriama eksperimentais su reeso beždžionėmis. Reguliariai vartojant 8% tirpalą 3 mėnesius. Maži kiekiai chlorheksidino (mažiau nei 20 µg / kg) buvo aptikti gyvūnų inkstų, kepenų ir riebaliniame audinyje. Kraujo mėginiuose šis vaistas nebuvo.
Duomenys apie chlorheksidino metabolizmą nėra. Nuo kūno antiseptikas išsiskiria nepakitęs.
Indikacijos
Vandeniniai chlorheksidino tirpalai, kurių koncentracija yra mažesnė kaip 0,2%, priskiriami:
- lytiniu keliu plintančių ligų prevencija, t
- odos dezinfekavimas (su įtrūkimais, pleiskanomis), t
- pūlingų žaizdų gydymas, nudegimai,
- odos ar gleivinės bakterijų ir grybelinių infekcijų gydymas, t
- burnos ertmės uždegiminių ligų gydymas (gingivitas, stomatitas, alveolitas ir tt).
0,5% vandeninio ir alkoholinio tirpalo naudojimo indikacijos yra:
- žaizdų, nudegimų, įtrūkimų odoje dezinfekavimas, t
- medicininių instrumentų, prietaisų ir įrangos, kurioms neįmanoma termiškai sterilizuoti, dezinfekavimas.
Rodomas 1% vaisto tirpalas:
- dezinfekuoti termometrus, prietaisus ir įrangą, t
- chirurgo rankų ir chirurginio lauko apdorojimui,
- pooperacinių žaizdų ir nudegimų dezinfekavimui.
Didesnės koncentracijos tirpalai (4, 5 ir 20%) yra skirti 0,01-1% chlorheksidino vandeninių, alkoholinių arba glicerolio tirpalų gamybai.
Makšties žvakių skyrimo priežastys yra:
- STD prevencija,
- infekcinių komplikacijų profilaktika akušerinėje ar ginekologinėje praktikoje (prieš abortą, gimdymą, gimdos prietaiso įrengimą ir kt.), t
- vaginosis, kolpitas.
Naudojamas chlorheksidino gelis ir grietinėlė:
- dermatologijoje - žaizdų, vystyklų bėrimo, impetigo, pyodermos, t
- urologijoje ir ginekologijoje - su vulvovagitu, balanopostitu, balanitu,
- odontologijoje - gydant gingivitą, periodontitą, stomatitą, galą ir tt
Kontraindikacijos
Priemonė nerekomenduojama esant tokioms sąlygoms:
- dermatitas,
- padidėjęs jautrumas chlorheksidinui.
Draudžiama naudoti antiseptiką akių ir ertmių plovimui.
Chlorheksidinas vaikystėje turi būti naudojamas atsargiai.
Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu
Vartojant odą, nėščioms ir žindančioms moterims chlorheksidinas nėra kontraindikuotinas.
Gydytojo nuožiūra kruopščiai įvertinus jų naudą moteriai ir riziką vaisiui ar vaikui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu reikia vartoti intravaginalines formas.
Poveikis gebėjimui valdyti transportą ir kitus sudėtingus mechanizmus
Chlorheksidino terapija neturi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui, todėl vaistas gali būti vartojamas asmenims, užsiimantiems potencialiai pavojinga veikla.
Taikymo metodai
Chlorheksidino tirpalai odai, šlapimo organų gleivinei ar burnai yra naudojami 1-3 minutes. drėkinimo arba medvilnės tamponais.
STS prevencijai tirpalas švirkščiamas ant buteliuko: vyrams - į šlaplę, moterims - 2-3 minutėms. Po procedūros neturėtumėte šlapintis 2 valandas. Tuo pat metu rekomenduojama gydyti vidines šlaunis, pubis ir genitalijas.
Uretritui ir uroprostatitui gydyti tirpalas yra švirkščiamas į šlaplę iki 2 kartų per parą 10 dienų. Procedūros kartojamos kas antrą dieną.
Atliekamas medicininių instrumentų ir prietaisų apdorojimas, valant preparate mirkytą paviršių kempine arba mirkant.
Operacinis laukas trunka du kartus per 2 minutes.
Rankų chirurgas prieš naudojant chlorheksidiną turi būti plaunamas muilu ir kruopščiai nuvalykite.
Žvakutės įvedamos intravaginiškai gulint. STS profilaktikai rekomenduojama naudoti 1 žvakę ne vėliau kaip po 2 valandų po lytinių santykių. Kitais atvejais 1–3 savaites 1 - 1 kartus per dieną.
Gelis ir grietinėlė patenka į paveiktas vietas iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą.
Šalutinis poveikis
Naudojant chlorheksidiną galima pastebėti:
- alerginės reakcijos
- dermatitas,
- niežulys ir sausa oda,
- odos lipnumo jausmas (per pirmas 3-5 minutes po naudojimo),
- apdorotų odos plotų spalvos pakitimai, t
- padidėjęs odos jautrumas UV spinduliams (fotosensibilizacija), t
- dantų dažymas, skonio sutrikimai (tik gydant gingivitus), t
- niežėjimas ir deginimas makštyje (žvakių atveju).
Specialios instrukcijos
Atsitiktinai vartojant chlorheksidiną, skrandis turi būti išplautas ir adsorbentas turėtų būti paimtas. Jei reikia, pacientui reikia skirti simptominį gydymą.
Tirpalai, kurių koncentracija yra didesnė kaip 0,2%, negali būti taikomi žaizdoms ir gleivinėms.
Jei produktas patenka į akis, būtina greitai juos nuplauti tekančiu vandeniu, tada lašinti sulfacilo natrio tirpalą. Jei uždegimas išlieka, kreipkitės į gydytoją.
Chlorheksidinas yra degus agentas, todėl jo preparatus reikia laikyti atokiau nuo šildymo prietaisų.
Vaistinių žarnų naudojimas leidžiamas menstruacijų metu.
Audinių, kuriuose anksčiau buvo naudojami chlorheksidino preparatai, balinimas gali sukelti rudos dėmės.
Sąveika su kitais vaistais
Chlorheksidinas nesuderinamas su muilu ir detergentais, kurių sudėtyje yra natrio laurilo sulfato, saponinų arba natrio karboksimetilceliuliozės. Prieš naudodami vaistų likučius, reikia kruopščiai nuplauti.
Antiseptiko aktyvumas yra slopinamas, kai yra jodo ir padidėja etilo alkoholio buvimas.
Naudojant kietąjį vandenį sumažėja baktericidinis chlorheksidino poveikis.
Veikiant šarmams arba šildant, vaistas suyra su 4-chloranilinu, kuris turi kancerogeninių savybių.
Antiseptikai gali būti derinami su produktais, kurių sudėtyje yra benzalkonio chlorido arba cetrimonio bromido.
Atostogų sąlygos
Visos vaisto formos yra be recepto. 20% koncentruotų tirpalų tiekiami tik medicinos įstaigoms.
Saugojimas
Kai temperatūra yra ne aukštesnė kaip 25ºС. Laikyti atokiai nuo atviros liepsnos.
Tinkamumo laikas
Sprendimams - 2-3 metus (priklausomai nuo gamintojo).
Žvakėms - 2 metai.
Geliui ir kremui - 2-3 metus.
Taikymas įvairiose šalyse
Chlorheksidinas yra patvirtintas naudoti medicinoje daugiau nei 50 šalių.
Antiseptikas yra nepriklausomų vaisto formų pavidalu, taip pat yra įvairių kombinuotų produktų dalis:
- antibakteriniai tepalai, tirpalai,
- čiulpti losengai
- dantų pastos,
- burnos skalavimas,
- šampūnai
Europos šalyse narkotikų acetato druska yra dažnesnė, o farmakologinės savybės yra visiškai identiškos diglukonatui.
2013 m. Chlorheksidinas buvo įtrauktas į PSO svarbiausių vaistų sąrašą.
Gamintojų apžvalga
Chlorheksidino preparatai iš kelių dešimčių gamintojų parduodami Rusijos Federacijoje. Pagrindinė rinkos dalis priklauso vidaus įmonėms. Įvairios įmonės gamina antiseptikus, pavadintus „chlorheksidinas“, „chlorheksidino diglukonatas“ arba savo patentuotais pavadinimais. Tarp dozavimo formų vyrauja tirpalai, kurių koncentracija yra 0,05-0,15%.
Kai kurie vaistai chlorheksidiną ir jų gamintojus:
Chlorheksidino naudojimo instrukcijos.
Chlorheksidinas yra vaistas, dažnai naudojamas įvairiems uždegimams ar infekcijoms. Tai puikus antiseptikas, kurį galima naudoti įvairiais formatais. Kiekvienas formatas naudojamas savo tikslams. Kaip pritaikyti chlorheksidiną, kad suprastumėte naudojimo instrukcijas.
Naudojant chlorheksidiną, reikia atsižvelgti ir į visas atsargumo priemones. Galų gale, kaip ir visi kiti vaistai, jis turi naudojimo apribojimų sąrašą. Ir jei ji naudojama netinkamai ar netinkamai, tai gali sukelti nemalonių pasekmių.
Kas yra chlorheksidinas?
Chlorheksidinas, taip pat žinomas kaip chlorheksidino gliukonatas, yra dezinfekavimo ir antiseptikas, naudojamas odai dezinfekuoti prieš operaciją ir sterilizuoti chirurginį instrumentą.
Paskyrimas - paciento odos ir medicinos darbuotojų rankų dezinfekavimas. Jis naudojamas žaizdoms valyti, užkirsti kelią apnašų susidarymui ant dantų, gydyti burnos ertmės mielių infekcijas ir užkirsti kelią šlapimo kateterių užsikimšimui. Sąraše taip pat yra genitalijų infekcijų prevencija. Chlorheksidino išsiskyrimo forma yra skysčio arba miltelių pavidalo.
Šalutinis poveikis gali būti odos dirginimas, dantų spalvos pasikeitimas ir alerginės reakcijos. Chlorheksidinas gali sukelti akių sutrikimus, jei atsiranda tiesioginis kontaktas. Naudojimas nėštumo metu yra saugus. Chlorheksidinas gali būti maišomas alkoholio, vandens ar paviršinio aktyvumo tirpalu. Jis veiksmingas prieš daugelį mikroorganizmų, tačiau chlorheksidinas inaktyvuoja sporas.
Chlorheksidinas medicinoje buvo vartojamas 1950-aisiais. Chlorheksidinas pateko į svarbiausių Pasaulio sveikatos organizacijos pagrindinių vaistų sąrašą. Saugiausias ir efektyviausias narkotikų paklausa sveikatos priežiūros srityje. Chlorheksidinas yra be recepto. Didmeninė kaina besivystančiose šalyse yra apie $ 2,20 - 4,10 USD už 5% tirpalo litrą.
Pagal farmakologinę kategoriją chlorheksidinas yra antiseptikas su dezinfekavimo savybėmis. Tai reiškia, kad įrankis tinka žaizdoms, odai, gleivinėms dezinfekuoti. Tačiau svarbu laikytis visų atsargumo priemonių. Šio vaisto veiklioji medžiaga yra diglukonatas.
Chlorheksidinas gaminamas įvairiomis formomis - skystas tirpalas, taip pat makšties žvakutės. Be to, vaistinėse rasite įvairių gelių ar purškalų. Šis vaistas yra prieinamas be recepto. Manoma, kad jis yra pigesnis už kainą, lyginant su miramistinu.
Chlorheksidino vaistinės savybės
Chlorheksidinas yra antiseptikas. Jis dezinfekuoja odą, žudo įvairius virusus ir bakterijas. Medžiagą veikia bakterijų sporos tik esant aukštai temperatūrai. Vaistas puikiai dezinfekuoja, nekenkdamas gleivinei ar odai. Ekspozicijos trukmė nukentėjusiose vietose siekia 4 valandas.
Jei kalbame apie makšties žvakių naudojimą, vaistas taip pat aktyviai veikia bakterijas ir virusus, kurie sukelia įvairias ligas. Chlorheksidinas aktyviai naudojamas, pavyzdžiui, chlamidijų ar herpes simplex gydymui. Tačiau mažai tikėtina, kad jis galėtų padėti kovoti su rūgštims atspariomis bakterijomis ar bakterijų sporomis. Nepaveikia laktobacilų, naudingų organizmui.
Biglukonatas yra medžiaga, kuri sudaro chlorheksidino pagrindą. Tai vadinama katijoniniais biguanidais. Medžiaga patenka į ląstelių membraną ir yra pritvirtinta prie bakterijų citoplazmos, blokuodama jų prieigą prie deguonies. Tai sukelia bakterijų mirtį. Be to, diglukonatas sugeba sunaikinti bakterinę DNR ir sutrikdyti sintezės procesą.
Chlorheksidino naudojimas
Kosmetikoje ji dažnai veikia kaip kremų priedas ir nagų antiseptikas. Dezodorantai, antiperspirantai ir net dantų pasta turi chlorheksidino. Randa naudojimą dezinfekavimo priemonėse. Farmacijos pramonėje - akių lašų konservavimo elementas, žaizdų tvarsčiai. Jo pagrindu yra antiseptinių burnos plovimo priemonių.
Remiantis naudojimo instrukcijomis, chlorheksidino vartojimas labai priklauso nuo koncentracijos ir nuo vaisto formos.
- Tirpalas, kurio koncentracija yra 0,05%, nebūtina praskiesti, jei ketinate skalauti gerklę ar dantenas.
- Jei koncentracija yra 0,5%, įprasta jį naudoti medicininių instrumentų valymui, žaizdų ar nudegimų gydymui.
- 1% tirpalas - rankoms ir instrumentams prieš pradedant chirurgines operacijas.
- 5 ir 20% tirpalai - skysčių, kurių pagrindą sudaro vanduo, glicerinas ar alkoholis, gamybai.
Chlorheksidino tirpalas vandenyje
Jis turi labai platų naudojimo būdą. Naudojimo indikacijos dažniausiai yra šios:
- Gerklės ir burnos ligos;
- Dantų protezų dezinfekavimas, pooperacinės žaizdos;
- Gimdos kaklelio pažeidimas;
- Tokių nemalonių ligų, kaip vaginitas, genitalijų herpes, gonorėja ar sifilis, prevencija.
Chlorheksidino tirpalas alkoholiui
Skirtumas tarp chlorheksidino ir vandens alkoholio varianto yra tas, kad pirmasis negali būti vartojamas gleivinės gydymui. Tai gali sukelti daug nemalonių šalutinių poveikių, kurių dažniausiai pasitaiko. Alkoholio tirpalo gydytojai gydo rankas ir darbo zoną. Naudodami šį sprendimą taip pat dezinfekuokite medicinos instrumentus.
Makšties žvakės
Tokios žvakės, pagamintos chlorheksidino pagrindu, turi labai platų medicininių indikacijų spektrą. Pavyzdžiui, tai gali būti:
- Genitalijų infekcijų prevencija;
- Išgydyti vaginozę ir panašias lytines ligas;
Esamų infekcijų komplikacijų prevencija ir reprodukcinės sistemos uždegimas. Pavyzdžiui, prieš intrauterininius tyrimus, kitokio pobūdžio operacijas, abortus, gimdymą ir pan.
Chlorheksidino naudojimo instrukcijos - parinktys ir dozės
Naudojimas ir dozės visada priklauso nuo veikliosios medžiagos farmakologinės formos ir kiekio. Nepriklausomai nuo naudojimo būdo, vaistas turi būti naudojamas vietiškai arba išoriškai. Naudojimo instrukcija draudžia naudoti chlorheksidiną viduje! Jūs negalite gerti ar net tiesiog nuryti šį vaistą. Dėl kūno, tai gali sukelti toli nuo maloniausių pasekmių.
Į standartinę chlorheksidino gliukonato dozę geriamajam skalavimui sudaro 15 ml tirpalo. Būtina skalauti 30 sekundžių, du kartus per dieną. Nedelsdami naudokite šepečius. Tirpalas turi būti nuplaunamas burnoje, paskui nupjauti. Negalima nuryti. Nenaudokite dvigubos chlorheksidino dozės, kad pakeistumėte praleistą dozę. Jei nežinote, ką daryti, jei praleidote procedūrą, žr. Naudojimo instrukciją arba gydytoją.
Skystas chlorheksidinas
Tokie sprendimai, vadovaujantis naudojimo instrukcija, naudojami tik išorėje. Jie gydo odos žaizdas, nudegimus ir kt. Norėdami apdoroti tokį sužalojimą, preparate reikės šlapios paprastos vatos arba sausos servetėlės. Pritvirtinkite prie žaizdos. Patartina šį losjoną pritvirtinti tvarsčiu arba plataus tinko.
Chlorheksidinas turi būti švirkščiamas į šlaplę, kad išgydytų ar užkirstų kelią uretropostatitui ir panašioms ligoms. Pora mililitrų porą kartų per dieną, per vieną dieną. Modulio trukmė - pusantro savaitės. Leidžiama skalauti gerklę, bet ne ilgiau kaip tris minutes. taip pat porą kartų per dieną.
Norėdami išvengti reprodukcinės sistemos ligų, skaitykite naudojimo instrukciją. Chlorheksidinas turi būti naudojamas porą valandų po lytinių santykių. Prieš pradedant procedūrą, patartina apsilankyti tualete, plauti rankas ir skalauti genitalijas. Apdorojimas turi būti atliekamas ant bario odos, vidinės šlaunies pusės. Per švirkščiamąjį skystį du ar trys mililitrai į šlaplę turi būti įvesti, arba 5–10 mililitrų į makštį, pažodžiui per kelias minutes abiem atvejais. Po to porą valandų nerekomenduojama eiti į tualetą.
Kitoje naudojimo instrukcijų dalyje kalbama apie atsikratyti burnos negalavimų. Halgheidino pagrindu pagamintas burnos plovimas su įprastine dantų priežiūra gali padėti sumažinti apnašų vystymosi greitį ir pagerinti lengvas gingivitas.
Chlorheksidino burnos plovimas turi keletą šalutinių poveikių, vienas iš jų - neigiamas poveikis ertmės gleivinei, akmenų susidarymas, emalio skonio ir spalvos pažeidimas. Išorinis dantų dažymas įvyksta, kai chlorheksidino skalavimas buvo naudojamas 4 savaites ar ilgiau.
Naudojant chlorheksidiną kaip papildymą kasdieninėms mechaninės burnos higienos procedūroms 4–6 savaites ir 6 mėnesius, sumažėja gingivitas, palyginti su tik mechaniniu burnos ertmės gydymu.
Makšties žvakės
Makšties žvakutės, pagamintos iš chlorheksidino, skirtos įterpti į makštį. Procedūra turėtų būti atliekama atsižvelgiant į nurodymus dėl naudojimo, kaip nurodyta toliau: gulėkite ant nugaros ir uždėkite žvakę į makštį. Dėl lytinių organų infekcijos gydymo turėtų būti naudojamas vienas žvakė porą kartų per dieną. Kursas turėtų trukti apie dešimt dienų. Bent savaitę.
Jei reikia, kursą galima pratęsti iki trijų savaičių. Siekiant užkirsti kelią ligų vystymuisi, žvakė turi būti švelniai įdedama į makštį ne vėliau kaip po poros valandų po lytinių santykių.
Chlorheksidinas aerozoliu
Chlorheksidinas, kaip aerozolis, naudojamas prieš pradedant darbą dezinfekuoti medicinos darbuotojų arba darbo paviršių ar medicinos prietaisų rankas. Prieš pradedant gydyti odą, pirmiausia reikia plauti rankas muilu ir kruopščiai nuvalyti. Naudojimo instrukcija šiuo atveju yra gana paprasta. Produktas dengiamas ant rankų du kartus, mažais kiekiais ir trinamas į odą tris minutes.
Norėdami apdoroti operacijos sritį, būtina šlapias vatos drėgmę išvalyti chlorheksidinu ir keletą minučių nuvalyti. Prieš operaciją pacientas turi priimti dušą ir pakeisti drabužius. Dezinfekuojant didelę darbo paviršiaus dalį, reikalingo skysčio kiekis yra ne mažesnis kaip šimtas mililitrų metre. Sudėtingų priemonių apdorojimas atliekamas visiškai panardinant priemones į tirpalą.
Specialūs patarimai
Šiame vadovo skyriuje pateikiami keli dalykai, kurių reikia studijuoti, o tai padės naudoti vaistus tik naudos ir be nereikalingų klaidų. Pavyzdžiui:
- Vaistas yra aktyvus ir yra organinių medžiagų;
- Būtina vengti narkotikų patekimo į akis, vengti sąlyčio su klausos nervais. Tik jei nėra medicininės rekomendacijos;
- Jei chlorheksidinas patenka į akis, juos reikia nuplauti mažu kiekiu vandens ir lašų akių lašų. Ir jei atsitiktinai nurijus nedidelis chlorheksidino kiekis, skrandį reikia vartoti;
- Alkoholio tirpalas yra labai lengva užsidegti.
Nėštumo metu
Jei manote, kad gydytojų nuomonės ir naudojimo instrukcijos, Chlorogensidino vartojimas ramiai leidžiamas vaiko vežimo ir maitinimo krūtimi metu. Dozės keisti nereikia. Šis vaistas visiškai neprasiskverbia į kraujagysles ar motinos pieną, todėl jis neturi įtakos gimdos ar pieno vaisiui.
Makšties žvakutės gali būti naudojamos iš karto prieš gimdymą, kad pagerėtų atitinkami keliai. Kursas gali trukti iki pusantros savaitės. Naudokite vieną žvakę vieną ar du kartus per dieną.
Chlorheksidinas vaikams
Vaikai vaistai skiriami tik nuo dvylikos metų. Tačiau geriamąjį losjoną galima naudoti ir jaunesniame amžiuje. Procedūra turi būti vykdoma atsargiai ir tik pasitarus su gydytoju. Venkite skalavimo dėl to, kad vaikas gali nuryti tirpalą.
Derinys su kitais vaistais
Chlorheksidinas turėtų būti vartojamas labai atsargiai, nes jis gali būti nesuderinamas su tam tikrais vaistais. Nesuderinamų vaistų sąrašo naudojimo instrukcijos. Sąveika yra tokia:
- Gali būti derinamas su vaistais katijoninės grupės pagrindu;
- Nerekomenduojama vartoti kartu su muilu, taip pat su anijoninės grupės preparatais;
- Draudžiama sujungti žvakutes su jodo pagrindu pagamintais vaistais.
Chlorheksidino šalutinis poveikis
Remiantis pacientų apžvalgomis, vaistas neturi jokio šalutinio poveikio. Kartais šalutinis poveikis gali pasireikšti niežulys, laikinas paraudimas ar patinimas. Viskas baigiasi pasibaigus kontaktui su oda. Šiuo metu vaistas nežino apie vieną chlorheksidino perdozavimo atvejį, nes jis yra naudojamas išoriškai ir nesiliečia su vidaus organais.
Chlorheksidino preparatų antimikrobinis poveikis buvo įvertintas akušerijos pacientams. Priemonės sukėlė daugiau nei 99% bakterijų mirtingumą raumenų ir perinumo odos bakterijose dešimt ir 30 minučių po jų naudojimo.
Praėjus penkioms minutėms po makšties valymo su chlorheksidinu, daugiau kaip 99% bakterijų buvo sunaikintos. Nepaisant to, kad vaistas pasirodė esąs stiprus baktericidinis agentas, chlorheksidino tinktūra negali sukelti dirginimo, jei jis naudojamas kaip antiseptinis vaistas nuo lytinių organų, nes jis sukelia vulvos sudirginimą dėl didelio jo izopropanolio kiekio.
Šalutinis poveikis yra nepageidaujamas atsakas į vaistą, kai jis vartojamas įprastomis dozėmis. Hlorheksidino šalutinis poveikis gali būti lengvas arba sunkus, laikinas ar nuolatinis. Chlorheksidinas ant kirkšnies ir perinumo odos neturi jokių šalutinių poveikių.
Vaistinės vaistininkas gali patarti apie šalutinį poveikį. Pagrindiniai pateikiami toliau:
- skonio pokyčiai;
- seilių liaukų uždegimas;
- dantenų ir kitų burnos sričių dirginimas;
- dantų, dantų protezų, užpildų dažymas.
Nustokite vartoti vaistą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei įvyksta vienas iš šių reiškinių:
- alerginio padidėjusio jautrumo požymiai:
- sunku kvėpuoti;
- dilgėlinė;
- bėrimas;
- veido ar gerklės patinimas.
Naudojimo apribojimai. T
Ar ilgalaikis chlorheksidino poveikis daugelį metų yra kancerogeninis, nėra aišku. Naudojimo instrukcijos nesuteikia aiškių atsakymų. Vaistų administracija rekomenduoja iki šešių mėnesių apriboti burnos plovimo naudojimą su chlorheksidinu.
Pagrindinis vaisto vartojimo apribojimas yra asmeninis netoleravimas ar alergija vaisto sudėčiai. Jei tai vaikas, chlorheksidinas, jis turi būti atidžiai naudojamas ir derinamas su kitais vaistais. Prieš naudojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju.