Vasomotorinis rinitas suaugusiems - simptomai ir gydymas

Vasomotorinis rinitas - kvėpavimo per nosį pažeidimas dėl nosies ertmės susiaurėjimo dėl kraujagyslių tono pažeidimo gleivinėje. Išskiriama alerginė ir neuroviatyvinė vazomotorinio rinito forma.

Šioje ligoje sutrikusi nosies gleivinės indų funkcija, o vietoj to, kad sugeria gleivę, jie išskiria perteklių. Kitaip tariant, pacientas turi nuolatinį sloga.

Tuo pačiu metu nosies kanalai neatlieka svarbios funkcijos - įeinančio oro valymas nuo kenksmingų medžiagų (dulkių, mikrobų ir alergenų). Sunkumai taip pat yra tai, kad nosies kanalai yra susiaurėję ir nedidelis oras patenka į plaučius, o tai dar labiau apsunkina situaciją.

Dauguma žmonių nusprendžia atskirti vazomotorinį rinitą be gydytojo pagalbos. Norėdami tai padaryti, jie perka lašus į nosį ir mano, kad problema išspręsta. Neteisinga nuomonė, kad rinitas yra nepatenkintas negalavimas, nes neveikimas ne tik pablogins ligą, bet ir sukels rimtų komplikacijų. Net vazomotorinio rinito pasireiškimas lengvu pavidalu gali neigiamai paveikti įprastą gyvenimą.

Neurovegetatyvinė forma

Paprastai sezoniškumas nėra būdingas šiai vazomotorinio rinito formai. Vasomotorinis rinitas yra vienodai paplitęs visais metų laikais ir daugiausia priklauso nuo išorinių veiksnių (patalpų dulkėtumo, agresyvių garų įkvepiamame ore, nosies pertvaros kontaktinių kreivių buvimo) arba į bendrą anksčiau minėtą neurovegetatyvinę disfunkciją.

Pastaruoju atveju pacientai yra ne tik rinologo, bet ir neurologo pacientai.

Vasomotorinis alerginis rinitas

Alerginis vazomotorinis rinitas atsiranda, kai nosies gleivinė liestis su įvairiais eksogeniniais alergenais. Sezoninei alerginio vazomotorinio rinito formai būdingas paūmėjimas tam tikrų augalų rūšių žydėjimo laikotarpiu.

Pastarųjų metų augimo laikotarpiai stebimi neatsižvelgiant į sezonus ir žydėjimo laikotarpius, juos sukelia alergenas, kontaktas su kuriuo galima ištisus metus.

Tipiški alerginio vazomotorinio rinito pasireiškimai yra staigaus gausaus gleivinės išsiskyrimo atsiradimas, niežulys ir deginimas, perkrovos jausmas ir galvos skausmas. Taip pat gali būti akių junginės paraudimas, akių vokų patinimas. Gana dažnai Eustachijos vamzdžiai gali būti įtraukti į uždegiminį procesą, kuris sujungia nosies ertmę su ausimi, todėl atsiranda ausies perkrovos jausmas, spengimas ausyse ir klausos sumažėjimas.

Priežastys

Kodėl atsiranda vazomotorinis rinitas ir kas tai yra? Šios ligos pagrindas yra centrinės autonominės nervų sistemos dalies ir periferinių dalių sužadinimo diferencijavimas, dėl kurio reakcija į įprastinius nosies gleivinės fiziologinius stimulus.

Atsakymas pasireiškia kraujagyslių ir neurovegetatyvinio nosies gleivinės hiperaktyvumu, kuris pasireiškia gleivinės gebėjimu reaguoti į įvairių nespecifinių ir specifinių dirgiklių poveikį edematinio sekrecijos reakcijos, kuri nerasta sveikiems asmenims.

Tarp labiausiai paplitusių vazomotorinio rinito priežasčių:

1. Alerginė reakcija, pasireiškianti dėl hormoninių sutrikimų, pavyzdžiui, nėštumo metu, geriamųjų kontraceptikų vartojimas, hormoninis gydymas ir kt.;
2. Piktnaudžiavimas vazokonstriktoriaus lašais;
3. Kūno jautrumas staigiam temperatūros pokyčiui (meteosensitivity);
4. Stresinės situacijos;
5. Alerginis rinitas;
6. Vegetatyvinė distonija.

Rizikos veiksniai:

1. Blogi įpročiai. Pažvelkite į rūkalių vidinių organų nuotrauką, kad suprastumėte visą rūkymo ir alkoholio daromą žalą.
2. Sausas oras;
3. Individualūs kvapai (pavyzdžiui, kvepalai ar tabakas);
4. Astma;
5. Gastroezofaginio refliukso liga;
6. Užterštas oras;
7. Nosies pažeidimas;
8. Aštrūs maisto produktai;
9. Stresinės situacijos, stiprios emocinės patirties.

Kitos priežastys gali sukelti ligą suaugusiems, labai svarbu laiku diagnozuoti vazomotorinę rinito formą ir laiku pradėti išsamią ligos gydymą.

Vasomotorinio rinito simptomai

Suaugusiųjų vasomotorinio rinito atveju pagrindinis simptomas yra nosies kvėpavimo pažeidimas. Tai veda prie prasto ventiliacijos plaučiuose, po to netinkamai kraujotakos smegenyse ir širdies ir kraujagyslių sistemoje. Šiuo atžvilgiu yra įvairių nervų sistemos sutrikimų:

• miego sutrikimai;
• galvos skausmas;
• padidėjęs nuovargis;
• silpnumas;
• apetito stoka;
• atminties sutrikimas.

Taip pat suaugusiems vazomotoriniam rinitui yra ir kitų simptomų:

• vienos iš šnervių perkrovos - šis simptomas yra labai svarbus;
• užsikimšimo pojūtis, atsiradęs gulime, ant jo pusės, į kurią asmuo patenka;
• bespalvis, gleivinis ir tuo pačiu metu gana gausus išsiskyrimas iš nosies;
• dažnai gerklės gleivinės pojūtis.

Vasomotorinis rinitas dažnai būna panašus į alerginį rinitą. Tačiau šių ligų priežastis ir pasekmės yra visiškai skirtingos. Todėl diagnozuojant būtina atlikti keletą bandymų:

• alerginiai tyrimai, siekiant nustatyti alergeną, jei toks yra;
• visiškas kraujo kiekis, įskaitant eozinofilus ir imunoglobulinus E, kurie parodys, ar vyksta alerginis procesas;
• nosies sinusų rentgeno spinduliuotė.

Be to, ligai būdingas pablogėjimo išpuolių išsivystymas su pagerėjimo laikotarpiais, kai simptomai dažnai išlieka, bet ne tokiu pačiu mastu kaip ir ūminiu laikotarpiu.

Diagnostika

Iš esmės, siekiant nustatyti diagnozę ir nustatyti jos tipą, naudojamos analizės, pvz., Visiškas kraujo kiekis ir nosies išsiskyrimas.

Šiuose tyrimuose lemiami diagnozės veiksniai yra eozinofilų (leukocitų ląstelių, kurios padidina jų skaičių daugiausia dėl įvairių alerginių reakcijų, buvimas), jie rodo alerginį rinito tipą. Lėtinės rinito formos buvimas paaiškins rentgeno nosies elgesį.

Vazomotorinio rinito gydymas

Atsižvelgiant į vazomotorinio rinito panašumą su kai kuriomis netipinėmis alerginio rinito formomis, pirmiausia reikia atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų išvengta alerginio ligos pobūdžio ir užkirstas kelias nepagrįstam vaistų skyrimui. Tam atlikti kraujo tyrimai ir nosies išskyros, odos (skarifikacijos) tyrimai su alergenais.

Skirtingoms vazomotorinio rinito formoms reikia individualaus požiūrio į kiekvieno paciento gydymo metodą. Didžiausias poveikis pasiekiamas, jei įmanoma nustatyti ir pašalinti ligą sukeliančius veiksnius, tačiau ne visada įmanoma nustatyti pagrindinę ligą ar ją išgydyti.

Norėdami sumažinti rinito priepuolį, padarykite tokią veiklą:

1. Vidutinė fizinė įtampa sumažina išpuolių, bėgiojimo, plaukimo, vaikščiojimo, sporto varžybų dažnumą, stiprina nervų sistemą ir daro teigiamą poveikį laivų būklei.
2. Skrandžio ligų gydymas. Vasomotorinis rinitas dažnai pasitaiko su grįžtamuoju šaldytuvu, kurį lydi skrandžio turinys į stemplę ir viršutinius kvėpavimo takus.
3. Nustatant nosies takų vystymosi sutrikimus, reikės chirurginės intervencijos.
4. Pašalinti specifinių veiksnių, pvz., Tabako dūmų, cheminių medžiagų kvapų, tam tikrų maisto produktų, poveikį.
5. Kontrastinis vandens dušas. Keičiant kūną šaltu ir karštu vandeniu, organizmas reguliuoja kraujagyslių tonusą ir teigiamai veikia imuninės sistemos būklę.

Vaistų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos simptomus, su tuo susijusių ligų buvimą ir paciento amžių.

Veikimas

Chirurginis vazomotorinio rinito gydymas - tai nepilnas nosies gleivinės gleivinės sunaikinimas arba vaistų injekcijos - novokainas arba hormoniniai agentai. Taip pat atliekamas edemą sukeliančių kraujagyslių pašalinimas.

Yra šie chirurgijos metodai:

1. Apatinių turbinų radijo dažnio abliacija;
2. Apatinių turbinų kalibravimas;
3. Apatinių turbinų ultragarsinis sunaikinimas.

Visos šios chirurginės procedūros yra skirtos daliniam kraujagyslių sunaikinimui, lėtinės gleivinės edemos mažinimui, nosies kvėpavimo padidėjimui. Vazomotorinio rinito chirurginio gydymo minusas yra randai, kurie lieka gydytojo instrumentų poveikio vietose. Tam tikromis nepalankiomis aplinkybėmis jos taip pat sukelia nosies užgulimą.

Homeopatiniai metodai

Homeopatija apima individualius gydymo režimus kiekvienam pacientui. Norėdami išgydyti vazomotorinį rinitą, specialistas pirmiausia normalizuoja skrandžio, žarnyno, kepenų, nervų sistemos darbą.

Dėl to išnyksta nuovargis, dirglumas, normalizuojamas miegas, stiprinamas imunitetas. Trumpai tariant, homeopatija gydo ligą pašalindama priežastis, kurios sukėlė viso kūno nesėkmę. Iš homeopatinių vaistų galima naudoti: amonio, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nosies blokada

Dažnai pacientui siūloma nosies blokada, kai į gleivinės sluoksnį patenka hidrokortizonas. Šis metodas ilgą laiką mažina perkrovą ir pašalina pūtimą, tačiau dėl galimo priklausomybės jis naudojamas labai retais atvejais.

Kaip gydyti liaudies gynimo priemones

Vazomotorinio rinito gydymas yra skirtas normalizuoti nosies gleivinės refleksinį aktyvumą, mažinant rinorėjos epizodus. Kartu su tradicine medicina, skirta namuose rinito gydymui, galite naudoti tradicinės medicinos metodus.

1. Jums reikia padaryti kokybišką druskos tirpalą. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 šaukštelį. paprastos druskos ir stiklinės šilto vandens. Maišykite druską vandenyje. Tada nuvalome nosį su šiuo tirpalu.
2. Švieži burokėliai trinamas ir sultys surenkamos, kurios turi būti laikomos šaldytuve. Būtina kasti tris kartus per dieną, du lašus į šnervę. Įpurškus į nosį tamponai, taip pat mirkomi burokėlių sultyse.
3. Kitas vaistas yra kalamazių šaknys, elekampanas, kepenys, pelkės laukinis rozmarinas, violetinė ir tsitvarny sėkla. Prieš ruošiant infuziją, rekomenduojama sumalti šias žoleles, o po to šaukštą šio rinkinio pilamas verdančio vandens stiklas ir paliekamas naktį. Ryte išgėrus infuziją kruopščiai filtruojama ir tada prieš valgį užpilama 2-3 šaukštai per dieną.
4. Medus padės sustiprinti organizmo gynybą. Jis naudojamas kaip nosies plovimo priemonė. Jums reikia rasti aukštos kokybės medų, tada ištirpinkite 1 arbatinį šaukštelį į vieną stiklinę šilto vandens. Gerai maišykite, kol medus visiškai ištirps vandenyje. Šis sprendimas reikalingas nosies plovimui.
5. Sumaišykite 2 valg. horsetail, 3 šaukštai. kiaulpienės šaknis, 4 šaukštai. Hypericum, 1 valgomasis šaukštas. kukurūzų stigmas ir 5 šaukštai. centaury. Taip pat yra susmulkintų klubų. Po to vieną šaukštą mišinio paimama ir užpilama trečiu litru vandens. Sultinys gynė 12 valandų. Tada virinama, atšaldoma ir filtruojama. Gerkite trečią stiklo dalį tris kartus per dieną. Laikykite sultinį šaldytuve.
6. Malkų aliejus sutepamas lygiagrečiai su nosies, sinusų masažu. Mažiausiai 3–4 tokie masažai yra rekomenduojami per dieną. Masažas atliekamas naudojant specialius čiaupus su pirštų galais. Jis prisideda prie geresnio nosies gleivių išsiskyrimo.

Remiantis atsiliepimais, su vazomotoriniu rinitu gydymas liaudies gynimo priemonėmis rodo gerus rezultatus, tačiau būtina nuolatinė gydytojo priežiūra.

Apžvalgos

• Veronica. Pusantrų metų buvo kankinami, visada nebuvo pakankamai oro. Gydytojai užrašė viską apie IRR, patarė būti mažiau nervingi ir geriau valgyti :) Tai nepadėjo... Todėl nusprendžiau imtis šio klausimo, perskaityti informaciją. Todėl nazorex - 1 p. per dieną, aminokapro rūgštis - 1 p. dieną ir kontrastas. Visa tai buvo savaitės 3. Tai padėjo. Periodiškai yra pasunkėjimų, kurie nėra panašūs į stiprią su tuo, kas anksčiau buvo, ty daug silpnesnė. Tokiu atveju lašinamas nasorex.
• Nastja. Gydytojas atvedė mane į operacinę patalpą, davė man baltą paltą ant drabužių. Jie pastatė mane į įprastą kėdę ir atliko vietinį anestetiką. Žinoma, aš nejaučiau savo nosies, bet labiausiai nemalonus dalykas buvo tas, kad viskas mano gerklėje buvo nutirpusi. Įsitikinęs, kad anestezija dirbo, gydytojas pradėjo operaciją, o elektrodas buvo įdėtas į mano nosį kelias sekundes, kai man buvo karštas. Ir taip kelis kartus. Nėra jokių skausmų, viskas yra visiškai patogi, o ne baisu. Taip pat nebuvo kraujo. Iš viso tai truko apie 20-30 minučių, o po procedūros tuoj pat nueisiu namo. Būklė buvo siaubinga: silpnumas, gleivių nosies ir gerklės sunku kvėpuoti net ir burnoje. Tai buvo tiesiog neįmanoma skonio ar kvapo, ir nebuvo apetito. Kitą rytą gydytojui ant nosies tualeto. Ryte jis tapo šiek tiek lengviau. Aš atėjau į ligoninės atidarymo procedūrą 8 val. Aš negalėjau ilgiau laukti. Slaugytoja išvalė mano nosį ir miršta. KALBAS, KALBAS, BET Šią dieną galėjau jau valgyti ir miegoti.
• Angela Noriu kalbėti apie savo gydymą nuo vazomotorinio rinito. Aš nebegalėjau kvėpuoti priklausomai nuo lašų, ​​ENT davė kryptį operacijai, kai chirurgas nuvyko stovėti ant linijos, kuriai man buvo patarta - pabandykite ne lašėti, jis gali atsigauti, man buvo labai sužavėtas tokiais patarimais, bet ne iš karto, po kelių dienų nusprendžiau pabandyti, tai buvo tik kankinimas, švelniai tariant, tai buvo gegužės 15 d. pradžioje, operacija buvo planuojama 7,07,15, pokyčiai prasidėjo palaipsniui, nusprendžiau nenorėti eiti į operaciją, kažkur iki vasaros pabaigos kvėpavimas tikrai atsigavo, gal kažkas tada tai padės, bet būkite kantrūs!

Komplikacijos

Kadangi vazomotorinis rinitas sukelia nosies kvėpavimo pažeidimą, sutrikdomas nosies ertmės ir paranasinių sinusų aeravimas, kuris dažnai sukelia kitų negalavimų atsiradimą:

1. Polipai yra gerybiniai pažeidimai uždegimo gleivinei. Paprastai jie auga pačioje nosies ertmės viršuje. Dėl to pacientas turi kvėpuoti per burną;
2. Lėtinis sinusitas yra paranasinių sinusų uždegimas. Su šia liga pasireiškia nuolatinis skausmas veido, kaktos ir minkštųjų audinių edemoje;
3. Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Kadangi nosis ir ausys yra tarpusavyje susijusios su Eustachijos vamzdžiu, kyla pavojus, kad į vidurinės ausies ertmę pateks skysčio dalelės, kurios sukelia uždegiminio proceso vystymąsi;
4. Sinusitas - viršutinių žandikaulių nuleidimas. Tai yra labiausiai paplitusi sinusito forma. Jis pasižymi gleivių patekimu į pagalbines ertmes, kurios skatina patogeninių mikroorganizmų augimą;
5. Knarkimas, iki sustoja kvėpavimas.

Ilgalaikis rinitas žymiai pablogina klausą dėl nosies gleivinės sujungimo su vidurine ausimi. Esant labai apleistai būsenai, ypač kai pritvirtinama bakterinė flora, galimas pilnas klausos praradimas, jei pūliai patenka į vidinės ausies ertmę arba ištirpsta ausies būgnas, kuris yra ant išorinės ausies.

Kaip matote, suaugusiųjų vazomotorinis rinitas yra gana sudėtinga liga, kuriai reikalingas kompetentingas ir integruotas požiūris į gydymą. Todėl dėl bet kokių įtarimų dėl tokio rinito turėtų kreiptis į ekspertus. Šiuo atveju, tinkamai diagnozavus, gali būti nustatytas veiksmingas gydymas. Reikia nepamiršti, kad šios ligos gydymas gali būti ilgas ir sunkus.

Vazomotorinio alerginio rinito priežastys ir gydymas

Kas yra vazomotorinis alerginis rinitas?

Pagal šį apibrėžimą supraskite uždegiminį procesą nosies gleivinės srityje (rinitas), kurio pasunkėjimą sukelia bet kokie veiksniai arba trigeriai. Vis dėlto turėtumėte nedelsiant užduoti antrąjį klausimą, kuris yra neatskiriamai susijęs su pirmuoju: kaip teisingas yra dviejų minėtų terminų „vazomotorinis“ ir „alerginis“ derinys, kai nustatoma viena patologija?

Deja, net ir šiuolaikinėje medicinos literatūroje vis dar yra painiavos su vazomotorinio rinito apibrėžimu. Tai dažnai vadinama alergijos variantu - nors etiologija (simptomų priežastis) ir patogenezė (vystymosi mechanizmas) yra skirtingi.

Mišrios diagnozės formulavimui yra tik vienas svarbus pagrindas - pacientui vienu metu yra dviejų šaltų formų buvimas. Tai nėra klaida, o pacientai tuo pačiu metu gali susidurti su skirtingomis patologijomis, nors paprastai tai yra alergija, kuri paprastai yra pirminė.

Priežastys

Vasomotorinio rinito patogenezė yra pagrįsta autonominės nervų sistemos funkcijų reguliavimu, todėl pacientas turi nosies hiperreaktyvumą - padidėjusį nosies gleivinės jautrumą provokuojantiems veiksniams. Tarp jų yra:

1. Staigus įkvepiamo oro temperatūros pokytis.
2. Slėgio sumažėjimas aplinkoje.
3. Chemikalai ir dirgikliai - nikotinas, aštrus maistas, alkoholis, medžiagos, turinčios stiprų kvapą.
4. Stresas, emocinis kančias.
5. Pratimai.
6. Hormoninis disbalansas (endokrininės sistemos patologija, nėštumas, menstruacijos).
7. Skrandžio turinio refliukso buvimas į stemplę ir kvėpavimo takus (gastroezofaginio refliukso).
8. Nosies pertvaros deformacija.
9. Kvėpavimo virusinė infekcija.
10. Vaistų (dažniausiai vazokonstriktorių lašų arba dekongestantų) vartojimas.

Tuo pačiu metu alerginio galvos šalčio patogenezė apima ypatingo jautrumo - jautrumo tipo. Jis susidaro reaguojant į specifinius sukėlėjus (provokatus) ir kartu yra gaminami antikūnai arba imunoglobulinai (IgE), apsaugantys baltymų kompleksai. Norėdami nustatyti reakciją, galite:

• buitinės dulkės;
• maistas;
• narkotikų;
• cheminė medžiaga;
• augalų žiedadulkės;
• vabzdžiai ir pan.

Stresas, pernelyg didelis fizinis krūvis, kvėpavimo takų infekcijos veikia kaip alergijų vystymosi veiksnys, tačiau tiesioginė paskata visuomet yra medžiaga, kurią imuninė sistema laiko svetimkūniu - ji žymima terminu "antigenas".

Taigi, vazomotorinis alerginis rinitas turėtų būti laikomas kombinuota patologija. Svarbu atpažinti sutrikimų priežasčių ir mechanizmų skirtumus, kad būtų parinkta tinkama terapija.

Simptomai

Alerginių ir vazomotorinių (kitaip - neuro-vegetatyvinių) rinito formų pasireiškimai yra panašūs, nors skirtingais paciento gyvenimo laikotarpiais gali dominuoti viena iš ligų. Todėl teisinga kiekvieną atvejį nagrinėti atskirai, remiantis pagrindiniais diagnostikos kriterijais - jie yra suskirstyti į kelias grupes.

Pagrindinės funkcijos

Vasomotorinio alerginio rinito simptomai yra tokie pasireiškimai kaip:

1. Nosies užgulimas.
2. Išmetimo buvimas.
3. Čiaudulys
4. Kvapo ryškumo sumažėjimas.

Šiuo atveju yra du srauto variantai:

• eksudacinis (turintis vandeninį sunkų išsiskyrimą ir odos dirginimą viršutinėje lūpoje);
• obstrukcinis (būdingas nuolatinis perkrovimas su klampiomis gleivinės išskyromis).

Nešvarumų ir išskyrų skaidrumo nebuvimas yra požymis, būdingas abiem rinito formoms. Vis dėlto niežulys, deginimas ir gleivinės susitraukimas yra būdingas alergijoms, o kitokios nosies pusės yra perkrovos, priklausomai nuo kūno padėties - vazomotorinis rinitas.

Papildomi ženklai

Tarp jų yra vazomotorinio alerginio rinito simptomai:

• bendras silpnumas;
• galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• dirglumas;
• nuovargis;
• galvos skausmas.

Kai neuro formai būdinga tendencija tachikardijai (širdies plakimų skaičiaus padidėjimui), kraujospūdžio sumažėjimui (hipoglikemijai ar hipertenzijai), skrandžio skausmo užkietėjimui už krūtinkaulio, ypač streso ar fizinio aktyvumo metu (šis požymis turėtų būti skiriamas nuo daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų).. Pacientai dažnai patiria nuotaikos pokyčius, jie nerimauja dėl blogos miego naktį ir nuovargio dienos metu.

Kai kuriems pacientams, kuriems pasireiškia rinito paūmėjimas, padidėja kūno temperatūra iki 37,1-37,5 ° C.

Šis karščiavimas vadinamas subfebriliu ir gali apibūdinti alerginį jautrumą ir neurovegetatyvinius sutrikimus.

Komplikacijos

Gali būti išreikštas tokių patologijų, kaip:

1. Garsinio vamzdžio pralaimėjimas (vienoje ar dviejose pusėse) - Eustachitas.
2. Vidurinės ausies uždegiminis procesas - otitas.
3. Pažeidimai dėl paranasinių sinusų - sinusitas.
4. Nepageidaujami ryklės - faringito pokyčiai.

Jų susidarymas siejamas su skirtingomis priežastimis: edema ir sutrikusi normalią praeinamumą (visų pirma, klausos vamzdeliai ir sinusai), ryklės gleivinės dirginimas tekančiais išleidimais. Antrinės infekcijos tikimybė negali būti atmesta - ji susijungia stagnacijos (nuolatinės perkrovos), įbrėžimų (dėl niežėjimo ir diskomforto) atvejais.

Comorbidities

Esant šalčiui kartu su vazomotoriniais sutrikimais ir alerginiu jautrumu, gali atsirasti kitų ligų:

• konjunktyvitas (akių pažeidimas), kuriam būdingas akių vokų patinimas, lūžimas, fotofobija;
• dermatitas (odos pokyčiai) - lydimas, niežulys, pleiskanojimas, patinimas, sausumas;
• bronchinė astma, pasireiškianti kosuliu, turinčiu nedidelį kiekį "stiklakūnio" klampių skreplių, astmos priepuolių.

Jie paprastai turi alerginę etiologiją. Autonominės funkcijos sutrikimo sindromas papildomas tokiais požymiais:

• per didelis prakaitavimas;
• kraujo spaudimo lašai;
• karščiavimas;
• padidėjęs jautrumas šviesiai šviesai, garsai;
• polinkis į vidurių užkietėjimą, viduriavimą ar pakitimą;
• paviršinis miegas, nuovargis.

Ne visi šie simptomai pastebimi, gali būti tik vienas ar du.

Diagnostika

Jis atliekamas tik viduje, nes būtina išsiaiškinti, kada atsirado skundų, kokie simptomai dominuoja, kokie vaistai vartojami ir kas padeda; Taip pat reikalingas objektyvus nosies gleivinės tyrimas. Diferencinei diagnozei atlikti naudojamas greitas įvertinimas pagal lentelę:

Kas yra vazomotorinis rinitas ir ar jis gali būti išgydytas?

Rinitas yra nosies gleivinės uždegiminis pažeidimas. Vasomotorinė patologinė forma reiškia kraujagyslių tono pažeidimą. Liga pasireiškia nemaloniais simptomais ir yra sunkių komplikacijų. Svarbu pradėti gydymą laiku, kuris kai kuriais atvejais gali būti chirurginis.

Bendrosios ligos charakteristikos

Vasomotorinis rinitas taip pat vadinamas neurovegetatyviniu. Tai yra nosies gleivinės uždegiminio pažeidimo tipas ir atsiranda sutrikus kraujagyslių tonas.

Vazomotorinio rinito atveju pastebima smarki reakcija į refleksinę stimuliaciją, nes sutrikdomi neuro refleksiniai mechanizmai. Patologija greitai tampa lėtine ir ją lydi gana ryškios apraiškos.

Nosies ertmė yra kriaušės formos ir padalinta į 2 simetriškas dalis. Abi šoninės sienos yra su korpusais, padengiančiais gleivinę. Jis yra pralietas kraujagyslių, per kuriuos kraujas aktyviai cirkuliuoja. Nosies gleivinė užtikrina drėkinimą ir įkvepiamo oro pašildymą. Šaltuoju metu išsiplėtusių laivų plexus - tai užtikrina nosies eigos susiaurėjimą ir šalto oro praėjimo pailgėjimą, kad jis būtų sušilęs.

Panašus modelis stebimas vazomotorinio rinito atveju. Neuro-reflekso mechanizmas yra sutrikdytas, todėl pleiskanos pūslių būklė tampa nuolatine. Dėl kraujo perpildymo padidėja gleivinės storis ir sunkėja nosies kvėpavimas.

Vasomotorinis rinitas yra būdingas jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų. Ši diagnozė atliekama maždaug ketvirtadaliui lėtinio rinito sergančių pacientų.

Klasifikacija

Vasomotorinis rinitas yra lėtinio rinito forma, bet, savo ruožtu, klasifikuojamas pagal keletą savybių. Yra du pagrindiniai patologijos tipai - neurovegetatyviniai ir alergiški.

Priklausomai nuo patologijos priežasties išskiriamos šios formos:

• vaistai;
• hormoniniai;
• šaltas oras;
• psichogeninis;
• idiopatinis.

Jei vazomotorinis rinitas yra alergiškas, jis gali būti nuolatinis arba sezoninis. Nuolatinės patologijos formos atveju išskiriama ūmaus ir subakuto būklė.

Vazomotorinio rinito klasifikacija taip pat reiškia kelių patologijos etapų išskyrimą:

1. Laikinas aperiodinis ataka. Šiame etape yra laikini rinito pažeidimai. Jų atsiradimo dažnumas nėra aiškus.
2. Tarpinis etapas. Šiame etape atsiranda morfologiniai pokyčiai ir periodiniai rinito simptomai.
3. Polipų susidarymas. Šiame etape kvėpavimas yra sunkus, nosies pojūtis.
4. Gleivinės struktūros pokyčiai. Šis etapas pasižymi dideliu augimo skaičiumi nosies ertmėje.

Pertrūkis ir nuolatinis rinitas pasižymi paūmėjimų dažnumu. Pirmuoju atveju priepuoliai stebimi ne daugiau kaip 3-4 kartus per savaitę, o antrajame - kasdien.

Priklausomai nuo vazomotorinio rinito simptomų sunkumo, jo eiga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ar sunki.

Priežastys

Šios patologijos vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:

1. Infekcija. Daugelis vazomotorinio rinito atvejų yra virusinės infekcijos rezultatas.
2. Vaistai Liga gali atsirasti dėl piktnaudžiavimo vazokonstriktoriaus lašais, kurie yra priklausomi. Patologijos priežastis gali būti kitų vaistų vartojimas:
   • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, aspirinas);
   • β-blokatoriai;
   • antipsichotikai;
   • antihipertenziniai vaistai;
   • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai;
   • antidepresantai ir raminamieji preparatai;
   • vaistai vyrams.
3. Maistas ir blogi įpročiai. Vasomotorinis rinitas gali atsirasti dėl pernelyg karšto maisto, prieskonių ir alkoholio.
4. Išoriniai dirgikliai, su kuriais asmuo dažnai bendrauja:
   • dūmai, įskaitant cigaretes;
   • dulkės;
   • stiprus kvapas (parfumerija, buitinė chemija, gamybos ypatybės);
   • žiedadulkės (sezoninis alerginis rinitas).
5. Temperatūros ar drėgmės amplitudė. Keičiant įprastas sąlygas, nosies gleivinė gali išsipūsti ir sukelti perkrovą.
6. Fizinė ar emocinė perkrova.
7. Hormonų kiekio pokyčiai. Rinito priežastis gali būti endokrininės sistemos patologijos. Moterims rizikos veiksniai yra nėštumas, menstruacijų ciklas, menopauzė ir hormoninių kontraceptikų vartojimas.
8. Bendrojo kraujagyslių tono sutrikimas:
   • vegetatyvinė distonija;
   • arterinė hipertenzija.

Ne visada įmanoma nustatyti vazomotorinio rinito kilmę. Šiuo atveju liga vadinama idiopatija.

Būtina išsiaiškinti ligos priežastį, siekiant padidinti sėkmingo gydymo galimybes. Jei įmanoma, reikia pašalinti rinito sukeltą veiksnį.

Vasomotorinio rinito simptomai

Liga atrodo gana ryški. Šios patologijos klinikinis vaizdas apima tokias būdingas jo apraiškas:

• sunkus nosies kvėpavimas;
• paroksizminis čiaudulys;
• didelė išsiskyrimas iš nosies ertmės ir nosies gleivinės (gležnas požymis);
• niežulys nosies ertmėje;
• balsas tampa nosies;
• sumažėjusi kvapo funkcija.

Alerginei ligos formai paprastai būdingi alergijai būdingi požymiai:

Vasomotorinį rinitą charakterizuoja paroksizminis pobūdis, ir tai taikoma ne tik sezoninei patologijos formai. Toliau išvardyti veiksniai gali sukelti rinito pasunkėjimą per dieną:

• ilgas miegas;
• šaltas arba karštas oras;
• cheminis dirgiklis;
• maisto.

Pasibaigus ataka, patologijos simptomai išnyksta, tačiau nosies kvėpavimas yra sunkus. Dažnai nosies perkrova yra migruojanti gamtoje - atsiranda skirtingose ​​nosies pusėse. Norint paskatinti tokį pokytį, gali būti ilgas kūno buvimas horizontalioje padėtyje, ypač vienoje pusėje.

Klinikinio vaizdo su vazomotoriniu rinitu ypatybės dažnai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Nėštumo metu ši patologija dažnai pasireiškia po 28-30 savaičių ir po gimimo. Šiuo atveju gausus išsiskyrimas nėra ypatingas, tačiau su maistu rinitu šis simptomas yra aiškus.

Diagnostika

Vasomotorinio rinito aptikimas prasideda nuo ligos istorijos surinkimo. Pacientą tiria otolaringologas, tada atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Toks integruotas požiūris yra būtinas norint atskirti kitas patologijas su panašiu klinikiniu vaizdu, taip pat nustatyti rinito ir galimų komplikacijų ypatybes.

Vazomotorinio rinito diagnostika gali apimti šias sritis:

• Visiškas kraujo kiekis, specifiniai tyrimai.
• Alergologiniai tyrimai.
• Priekinė rinoskopija. Šis diagnostinis metodas yra vizualus ir apima endoskopą. Kai rinoskopija gali aptikti edemą, baltas arba melsvas dėmes.
• Rentgeno spinduliai Diagnozės objektas yra paranasiniai sinusai.
• Nosies ertmės endoskopija.
• Kompiuterinė tomografija. Tokios diagnostikos paprastai atliekamos vaskomotorinio rinito pažengusiame etape, kai susidaro polipai ir pradeda augti.

Be to, jums gali prireikti faringgoskopijos, laryngoskopijos.

Vazomotorinio rinito gydymas

Gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Bet kuriuo atveju būtina pašalinti visus galimus veiksnius, galinčius sukelti tokią patologiją. Jei yra nosies gleivinės ligų, jas reikia gydyti nepavykus. Tai pasakytina ir apie kitas patologijas, ypač jei jos yra susijusios su rinitu.

Narkotikų terapija

Yra nemažai skirtingų vazomotorinio rinito formų, todėl patologijos gydymas kiekvienu atveju turi tam tikrų savybių.

Daugeliu atvejų kreipkitės į nosies ertmę. Tokia tvarka galima naudoti fiziologinį tirpalą, hipertoninį fiziologinį tirpalą, Humer (kaip nosies purškalą), delfiną, Aqua Maris.

Esant alerginei ligos kilmei, gydymas būtinai apima ir antihistamininius vaistus. Kaip sisteminis gydymas naudojamas Loratadinas, Feksofenadinas, Cetirizinas, Ebastinas. Antihistamininiai vaistai taip pat naudojami vietiškai (lašai, purškalai): Mometazonas, Dimetindenas.

Sunkiais ligos atvejais vartojami hormoniniai vaistai, paprastai purškiant. Tai gali būti Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze.

Vazomotorinio rinito atveju svarbu aktyvuoti organizmo imuninę apsaugą. Šiuo tikslu jie naudojasi interferonu, Cycloferon.

Block-blokatoriai yra naudojami kaip simptominė terapija. Tokie vaistai sumažina gleivių kiekį, sumažintą sumažinus kapiliarinio tinklo lumenį. Šiuo tikslu paskiriamas purškalas dr. Theissas, Tizinas, nazivinas, ksilometazolinas.

Su patologijos bakteriniu pobūdžiu, naudojant vietinius fondus su antibiotikais. Isophra, Bioparox, Polydex yra naudojami įpurškimui į nosį. Kai kurie vaistai jungia antibiotiką ir gliukokortikosteroidą: Garazon, Sofradeks.

Gydant vazomotorinį rinitą negalima naudoti vazokonstriktorių. Jie yra ne tik neveiksmingi šioje patologijoje, bet taip pat gali sukelti lėtinį medicininį rinitą.

Fizioterapija

Konservatyvus vazomotorinio rinito gydymas dažnai apima įvairius fizioterapinius metodus. Gydytojas gali paskirti šias procedūras:

• intranazalinė elektroforezė (naudojami kalcio preparatai, difenhidraminas, tiaminas);
• fonoforezė;
• magnetinė terapija;
• akupunktūra;
• vibracijos masažas;
• Minin reflektoriaus šildymas (mėlyna lemputė);
• UV (ultravioletinės spinduliuotės);
• UHF terapija;
• žemo dažnio vibroterapija;
• aeroionizacija (naudojamas karštas oras);
• įkvėpus (naudojant purkštuvą).

Chirurginis gydymas

Gydymo intervencija vazomotoriniam rinitui gali būti reikalinga ligos progresyvioje stadijoje, taip pat komplikacijų, kai konservatyvūs metodai yra neveiksmingi, vystymuisi.

Chirurginis gydymas apima šias sritis:

• Mažesnė vazotomija. Operacijos metu indai yra susikirtę arba sunaikinami, užtikrinant, kad prastesnės nosies kūgio venų plexus užpildytų krauju. Tokios operacijos indikacija yra sunkus kvėpavimas. Operacija atliekama endoniškai ir apima vietinę anesteziją. Dėl kraujagyslių sunaikinimo galima naudoti ultragarso, lazerio, radijo bangas.
• Apatinių turbinų ultragarsinis skaidymas. Operacijos metu sunaikinkite korpuso gleivinės kraujagyslių pluoštą. Intervencija atliekama ambulatoriniu pagrindu ir apima vietinę anesteziją. Operacijai naudojant specialų ultragarso įtaisą.
• Žemutinių korpusų lazerinis redukavimas. Toks įsikišimas yra būtinas nosies gleivinės augimo metu, kad būtų lengviau kvėpuoti.
• Apatinių turbinų kalibravimas. Operacijos metu žemesnės turbinos taip pat iš dalies sunaikinamos, tačiau dėl žemos temperatūros poveikio.
• Polipotomija. Operacijos metu polipai išskiriami, kad atkurtų laisvą kvėpavimą ir išsaugotų nosies gleivinę. Polipus galima pašalinti naudojant specialią kilpą.
• Apatinė osteokonotomija. Operacijos metu visiškai arba iš dalies pašalinama nosies gleivinė ir karkasas. Tai užtikrina geresnį kvėpavimą. Toks įsikišimas yra būtinas, kai nosies ertmės gleivinė yra hipotropija. Operacija atliekama naudojant pjovimo nosies kilpą.

Liaudies medicina

Be tradicinio vazomotorinio rinito gydymo, naudojama tradicinė medicina. Šie receptai yra veiksmingi:

• Beržų sultys gali būti naudojamos kaip nosies lašai. Produktas turi būti šviežias. Kas tris kartus per dieną reikia palaidoti 2 lašus ištaisymo kiekviename nosies takelyje.
• Šviežia alavijo sultys taip pat gali būti naudojamos kaip lašai.
• Supilkite šaukštą medetkų su stikline vandens, užvirkite ir palikite stovėti pusvalandį. Įtempkite ir palaidokite nosį kas 2-3 valandas. Vietoj medetkų galite naudoti ramunėlių.
• Kitas veiksmingas nosies lašų receptas yra vanduo su medumi. Pakanka ištirpinti stikline šilto vandens (tik virti) 0,5 šaukštelio. medus Kiekviename nosies takelyje tris kartus per dieną įlašinta 2-3 lašai vaisto.
• Burokėlių sultys taip pat gali būti naudojamos kaip lašai. Taip pat galite šlapia juos su medvilnės tamponais ir tris kartus per dieną apdoroti nosies takus.
• Kepkite sausas Hypericum gėles meduje ir ne mažiau kaip 5 kartus per dieną sutepkite nosies vidų su gautu produktu.
• Supjaustykite svogūnus į sultingą būseną, apvyniokite šį mišinį į kelis audinio sluoksnius ir ant nosies uždėkite 10 minučių suspaudimą. Šis įrankis neturėtų būti naudojamas alerginiam rinitui gydyti.
• Vienoje dalyje sumaišykite pipirmėčių ir šalavijų dalį, įdėkite 4 riešutų uogas, ąžuolo žievę ir ašarą. Supilkite šaukštą gauto surinkimo stikline vandens ir virkite 10 minučių. Nuvalykite gatavą produktą ir naudokite tris kartus per dieną.
• Vaistinėje galite nusipirkti specialų molį šildymui baruose. Viena iš tokių juostų turėtų būti sušvelninta karštu vandeniu ir atvėsus, uždėkite ant nosies.

Tradicinė medicina yra tik pagalbinis gydymo būdas, jis negali pakeisti tradicinės terapijos. Taip pat būtina prisiminti apie kontraindikacijas ir galimus šalutinius natūralių vaistų, įskaitant netoleravimą, poveikį.

Vaikų vazomotorinio rinito gydymo ypatybės

Šių ligų gydymas vaikams reikalauja didesnio dėmesio, nes jis progresuoja labai greitai. Vasomotorinį rinitą vaikui gali lydėti karščiavimas. Šiuo atveju reikalingi antipiretiniai vaistai. Paprastai kreipkitės į Ibuprofen, Paracetamol.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams dažniau diagnozuojama alerginė patologinė forma. Neurovegetacinis rinitas būdingas vyresniam amžiui.

Dr. Komarovskis rekomenduoja pradėti vazomotorinio rinito gydymą vaiku, keičiant dienos režimą ir jo sąlygas. Turėtų būti laikomasi šių gairių:

• užtikrinti patogią kambario temperatūrą, optimaliai - 20 laipsnių;
• reguliariai patalpinkite kambarį;
• šlapias valymas;
• jei oras yra per sausas, naudokite drėkintuvą arba pakabinkite šlapią šluostę ar rankšluostį;
• reguliariai valykite gleivinės išskyros nosies ertmę vatos tamponu;
• reguliariai praplaukite nosies ertmę, prieš tai nuleiskite vaistą į nosį;
• sustiprinti šviežių vaisių ir daržovių mitybą, imtis papildomo vitamino komplekso (pirmiausia pasitarkite su gydytoju).

Tai pavojinga savarankiškai gydyti, ypač vaikui. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks tyrimą, nurodys būtinus tyrimus ir tinkamą gydymą.

Galimos komplikacijos

Ilgalaikis lėtinis vazomotorinio rinito eiga sukelia bendrosios gerovės sutrikimą. Patologija neigiamai veikia nervų sistemą, sukelia dirglumą, nuovargį, nemiga, galvos skausmą.

Be savalaikio gydymo, vazomotorinis rinitas gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Jei liga pradėta, tada palaipsniui formuojasi ir auga nosyje. Šiuo atveju sutrikęs nosies kvėpavimas, gali būti visiškai užsikimšę nosies kanalai.

Vasomotorinis rinitas taip pat gali sukelti šias komplikacijas:

Prevencija

Kadangi vazomotorinis rinitas pasižymi nemaloniais klinikiniais požymiais ir yra kupinas sunkių komplikacijų, reikia pasirūpinti, kad ši liga būtų išvengta. Toliau išvardytų priemonių laikymasis padės:

• laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ir kitų kūno sistemų, ypač virusinės ir bakterinės kilmės, ligas;
• sveikos gyvensenos išlaikymas: vidutinio sunkumo sportinė apkrova, blogi įpročiai, grūdinimas;
• imuniteto stiprinimas;
• išvengti nuolatinio sąlyčio su stipriais dirginančiais kvapais, apsaugos priemonių naudojimu;
• tinkami mitybos įpročiai: valgyti maisto produktus optimalioje temperatūroje, vengiant pernelyg pikantiškų maisto produktų, prieskonių;
• vidutinio sunkumo vazokonstriktorių sumažėjimas;
• laiku ištaisyti nosies pertvaros deformaciją;
• reguliariai atlieka prevencinius egzaminus, atliekamus otolaringologo ir kitų specialistų.

Tai, kad vazomotorinis rinitas yra, kokios yra jo priežastys, kokių pasekmių jis sukelia ir ar galima išgydyti ligą be operacijos, sako medicinos mokslų daktaras Aleksandras Puryasevas:

Vasomotoriniam rinitui būdingos lėtinės ir ryškios klinikinės apraiškos. Liga palaipsniui progresuoja ir gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl svarbu laiku pradėti kompetentingą gydymą. Daugeliu atvejų, gana konservatyvus požiūris, tačiau gali prireikti operacijos.

Alerginis vazomotorinis rinitas

Simptomai ir lėtinio vazomotorinio rinito gydymas

Vazomotorinio rinito simptomus galima nustatyti dažniau vaikams. Problemos skubumas Rusijoje yra gana didelis.

Patologijos dalis tarp visų viršutinių kvėpavimo takų ligų - 10-15%. Alerginės rinito formos sudaro 60-70%. Patologija yra predisponuojantis veiksnys vėlesniam astmos bronchito ir bronchinės astmos atsiradimui vaikui. Vaikai turi šias ligos komplikacijas:

• Uždegimas paranasinių sinusų - 30-40%;
• Adenoiditas - pasikartojantis ir eksudacinis (30%);
• Otitas - 10%;
• Gerklų stenozė - 5%.

Rinitas vazomotoras yra liga, kurios simptomai yra tipiški:

• Niežulys;
• Sloga (rinorėja);
• Čiaudulys;
• Nosies užgulimas.

Gleivių išsiskyrimas ryklės gale sukelia lėtinę gerklės skausmą. Per didelė sekrecija atsiranda dėl nepakankamo valymo nuo uždegimo infiltrato.

Rinitas vazomotorinis - kas tai yra: priežastys, simptomai, gydymas

Vasomotorinis rinitas yra polietiologinė liga (kurią sukelia daugelis priežasčių). Patologijos simptomai šiek tiek skiriasi nuo įvairių tipų patologijų. Alerginei formai būdingos niežulys, niežulys, plyšimas, kosulys. Kai kurie ekspertai nemano, kad alerginė forma yra vazomotorinės būklės, tačiau mes laikysimės PSO rekomendacijų. Šiems pacientams dažnai randamos kitos alerginės ligos.

Alerginę formą sukelia žiedadulkės. Ligos pasireiškimas pasireiškia vasarą ar rudenį.

Lėtinis alerginis rinitas pasireiškia skirtingais metų laikais. Dėl gyvūnų plaukų ir buitinių dulkių. Ligos simptomai nepriklauso nuo sezonų.

Ne alerginė veislė skirstoma į 3 tipus;

Vasomotorinė reakcija susidaro dėl normalaus kraujo srauto dėl aplinkos temperatūros sąlygų svyravimų. Patologija susidaro esant tokiems provokuojantiems veiksniams:

• Stiprus kvapas;
• Automobilių išmetimas;
• Tabako dūmai;
• Dulkės aplinkos ore;
• Profesiniai pavojai (chemikalai, metalai).

Skonio rinitas (rinorėja) atsiranda vartojant aštrų ir karštą maistą;

Su alergine forma, kuri padidina eozinofilų kiekį kraujyje, pasireiškia helmintinės invazijos, kai kurios nespecifinės padidėjusio jautrumo reakcijos. Šioje formoje yra aiškus iš nosies ertmės išsiskyrimas, kuris padeda nustatyti ligos priežastį.

Profesinis rinitas dėl cheminių ar fizinių dirgiklių poveikio. Po išėjimo iš darbo vietos ligos simptomai išnyksta.

Retos vazomotorinio rinito priežastys:

• Geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• Nėštumas;
• Vaistų vartojimas kraujo spaudimui didinti;
• Vaistų nuo uždegimo naudojimas;
• Konstrukciniai nosies sutrikimai (pertvaros kreivė, navikas, polipai).

Dažniausia patologijos priežastis yra virusinė sloga. Forma turi lėtinį kursą. Reti etiologiniai nosologijos veiksniai:

1. Cistinė fibrozė;
2. Sarkoidozė;
3. Wegenerio sindromas;
4. Gastroezofaginio refliukso.

• Raumenų ir nervų sutrikimai (raumenų sutrikimai, insultas);
• Gastroezofaginio refliukso;
• Gerklės susitraukimas su patinimu;
• Nervų stresas sukelia raumenų spazmą;
• Vyresnio amžiaus žmonės, kurių koordinavimas yra silpnas ir stiprus.

Visi provokuojantys patologijos veiksniai yra suskirstyti į egzogeninius ir endogeninius. Kiekvienas komponentas lemia klinikinius patologinės formos simptomus.

Pasirinkti egzogeninius patologijos veiksnius:

• Augalų žiedadulkės;
• Įvairių koncentracijų cheminiai junginiai;
• Bakteriniai vaistai;
• Baltymų medžiagos;
• Produktų veikla grybai, sporos, pelėsiai, erkės.

Endogeniniai veiksniai susidaro vidinėse ligose, kuriose padidėja toksinų koncentracija kraujyje.

Yra 2 pagrindiniai vazomotorinio rinito tipai:

Alerginės formos skirstomos į subkategorijas:

Nustatant ligos tipą ir provokacinį veiksnį galima optimaliai pasirinkti gydymo režimą.

Daugumoje ligos formų atsiranda šie simptomai:

• Gleivinės patinimas;
• Gleivių išsiskyrimas;
• Sunkus nosies kvėpavimas;
• Čiaudulys;
• Sloga

Sušvelnus vaikams, apetitas mažėja, atsiranda nemiga, atsiranda galvos skausmas, pablogėja miegas. Pagrindinė problema yra ventiliacijos sumažėjimas. Greitas nuovargis, atsisakymas valgyti, atminties praradimas, rinorėja - pagal šiuos požymius galite diagnozuoti.

Alerginio vazomotorinio rinito simptomai susidaro kontaktuojant nosies takų gleivinę su alergenu. Patologams būdingas staigus simptomų atsiradimas:

• Akių vokų švelnumas;
• Ašarojimas;
• Nosies užgulimas;
• Konjunktyvo paraudimas;
• Klausos praradimas dėl uždegimo eustachijos vamzdyje;
• Daugybė gleivių.

Patologijai būdingas paroksizminis srautas. Membranos storėjimą sukelia padidėjęs tauriųjų ląstelių kiekis. Lėtine forma epitelis tampa melsvas ir šviesus. Iš karto pasibaigus gleivinės alergenui, audinių būklė normalizuojama. Išnyksta cianozė ir hiperemija.

Lėtinės formos gydymas atliekamas su šiais vaistais:

• Steroidiniai nosies purškikliai;
• Geriamieji steroidai;
• Antihistamininiai vaistai;
• Decongestantiniai purškikliai;
• Retinimo vaistai;
• Specifinė imunoterapija;
• Kombinuotieji fondai.

Dažni vaistai yra nosies gliukokortikoidai. Dėl ryškių šalutinių poveikių ilgą laiką negalima naudoti priešuždegiminių vaistų. Rinorėja, nosies užgulimas, niežulys, čiaudulys, nosies nosis greitai pašalinami naudojant šiuos vaistus, tačiau vaistai turėtų būti vartojami ir palaipsniui nutraukiami. Naudojant nekontroliuojamą, antinksčių žievė nustoja išlaisvinti savo hormonus, kurie yra būtini kiekvienam organui.

Toliau išvardyti steroidai naudojami greitai lėtinei formai išgydyti:

• Flutikazono fluoratas;
• Mometazono fosfatas;
• Flutikazono propionatas;
• Budezonidas;
• Flunisolido;
• Beclometazonas.

Vietiniai nosies steroidai kasdien taikomi kelis kartus. Naudojant narkotikus, reikia pakreipti galvą į priekį, kad vaistas būtų tolygiai pasiskirstęs išilgai galinės sienos.

Dėl mažo vietinių steroidų veiksmingumo skiriami geriamieji gliukokortikoidai. Tipiniai grupės nariai yra hidrokortizonas, metilprednizolonas. Šios priemonės veiksmingos alergiškiems pacientams. Sunkių šalutinių reiškinių atsiradimas, kai vartojate šiuos vaistus, yra susijęs su ilgą vartojimo būdą. Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Dažnai, norint padidinti gydymo veiksmingumą, reikia steroidų derinio su antihistamininiais vaistais.

Antihistamininiai vaistai naudojami alerginiam rinitui gydyti. Preparatai naudojami ilgą laiką. Jie nepašalina ligos priežasčių, tačiau padeda išvengti mirtinų komplikacijų, įskaitant anafilaksinį šoką ir angioedemą. Narkotikai skiriami, kai gleivė teka žemyn nosies užpakalinėje dalyje, kai atsiranda sunkumų ryklės ir gerklų funkcionalumui.

Antihistamininiai vaistai yra antroji vazomotorinio rinito gydymo linija. Histaminai priklauso natūralių medžiagų kategorijai, sukeliančiai jautrinimo reakcijas, veikiant alergenų gleivinei, egzogeniniams stimulams. Antihistamininiai vaistai yra vaistai, blokuojantys histamino reakciją. Jis pasireiškia bet kokiu audinių pažeidimu, įskaitant bakterinių, virusinių agentų įsiskverbimą. Vaistai skiriami, kai aptinkamas alerginis faktorius.

Pagal veikimo mechanizmą visi antihistamininiai vaistai skirstomi į 2 kategorijas:

1. Sedacija pasižymi pirmosios kartos vaistais (klemensinu, chlorfeniraminu, difenilraminu). Draudžiamas vairuojant;
2. Nenusėdinti antihistamininiai vaistai (cetirizinas, loratadinas) turi būti atidžiai naudojami kartu su kitais vaistais, kad būtų išvengta nenumatytų šalutinių poveikių. Bendras grupės atstovas yra azelastinas.

Jei yra nosies gleivinės pakitimai, naudojami dekongestantiniai purškalai - fenilphedrine, oxymatezolin. Priemonės sumažina korpuso patinimą, prisideda prie kraujagyslių projektavimo. Narkotikai greitai pagerina kvėpavimą. Keletą dienų narkotikai yra priklausomi. Ilgalaikis vartojimas sukelia rimtus audinių pažeidimus, todėl rekomenduojama naudoti dekongestuojančius purškiklius ne ilgiau kaip 4-7 dienas.

Geriamieji dekongestantiniai vaistai greitai sumažina nosies sinusų patinimą, normalizuoja kvėpavimą, skatina širdies veiklą, padidina kraujospūdį. Venkite lėšų poreikio pacientams, sergantiems hipertenzija, skydliaukės liga, inkstų nepakankamumu. Populiariausias burnos dekongestantas yra pseudoefedrinas.

Kai vazomotorinės reakcijos, kai kurie gydytojai paskiria cromolyn natrio, montelukastą, ipratropiumą.

Kromolinas yra ląstelių stabilizavimo purškalas, kuris padeda užkirsti kelią uždegiminio atsako atsiradimui, užkertant kelią histamino ir kitų alergijos mediatorių išsiskyrimui.

Montelukastas yra vaistas, kurio veikimo mechanizmas yra panašus į antihistamininius vaistus. Praktikoje vaistas yra mažiau veiksmingas, lyginant su steroidiniais nosies purškalais. Jis rekomenduojamas pacientams, sergantiems astmos ligomis, bronchine astma.

Ipratropiumas naudojamas kraujavimui iš nosies.

Lėtinio vazomotorinio rinito gydymo tikslas yra užkirsti kelią kitam paūmėjimui. Forma pasižymi storų gleivių, tekančių priešais gerklę, formavimu. Storas skreplius atsiranda, kai skystis yra nepakankamas.

Lėtinėje ligos eigoje specifinė imunoterapija, kuri buvo atlikta 4 metus, padeda gerai. Metodo esmė - natūralaus atsparumo išoriniams provokaciniams stimulams formavimas. Antikūnų blokavimas naikina patogeninius preparatus iš karto po to, kai jie patenka į organizmą, todėl neatsiranda ūmaus uždegiminė reakcija, gleivinės patinimas. SIT terapija skiriama žmonėms, sergantiems peršalimu.

Sunku išgydyti lėtinį vazomotorinį rinitą vaikams, nes sumažėjęs imuniteto aktyvumas ir padidėjęs audinių reaktingumas sukuria prielaidas ligos paūmėjimui. Būtina atsižvelgti į padidėjusį alerginių patologijos formų dažnumą vaikams.

Lėtinių rinito formų gydymo principai:

1. Tinkama farmakoterapija;
2. Aplinkos kokybės kontrolė (provokuojančių veiksnių pašalinimas, sąlyčio su alergenu prevencija);
3. Alerginė vakcinacija - specifinė imunoterapija;
4. Mokyti tėvus, kaip gydyti alergiškus vaikus.

Visi naudojami vaistai turi būti veiksmingi, saugūs, be šalutinio poveikio. Otrivinas atitinka visus reikalavimus - tai ksilometazolinas su papildomais komponentais, skirtais nosies gleivinės drėkinimui.

Tradiciniai dekongestantai išdžiovina nosies gleivinę. Atsižvelgiant į šias medžiagas, apsauginės korpuso savybės sumažinamos.

Sorbitolio buvimas sudėtyje otrivina suteikia drėkinamųjų savybių. Vaisto vartojimas leidžia normalizuoti skysčio lygį, kuris neleidžia džiovinti. Veiksmų trukmė daugiau nei 10 valandų leidžia jums patogiai miegoti naktį. Kūdikiams skiriama 1-2 lašai tris kartus per dieną. Vaikams po 6 metų rekomenduojamas dozuojamas purškalas.

Vibrocilas yra geras dekongestantas, vartojamas lėtiniu vazomotoriniu rinitu. Blokatoriaus H1, alfa-1 turinys suteikia antialerginį, vazokonstriktorių, anti-edemos efektą. Narkotikai neturi įtakos kraujagyslėms, todėl nosies membranos kraujagyslių tinklo funkcionalumas nėra sutrikdytas. Vaistas gali būti naudojamas 10 dienų. Lengva naudoti yra kelių formų išleidimas - gelis, purškimas, lašai.

Siekiant pašalinti visas ligos racionalias vietinių kortikosteroidų vartojimo apraiškas, tačiau jums reikia kontroliuoti jų poveikį organizmui.

Išgydyti alerginę formą yra paprasta - reikia pašalinti kontaktą su alergenu. Šis požiūris nėra optimalus, tačiau nėra kitų būdų kovoti su padidėjusiu kūno jautrinimu.

Gydymo pobūdis priklauso nuo provokuojančio veiksnio savybių. Kokios procedūros rekomenduojamos alerginiam vazomotoriniam rinitui:

1. Nuolatinis patalpų valymas;
2. Naminių gyvūnų pašalinimas;
3. Pelėsių kaupimosi židinių šalinimas;
4. Patalynė turi užkirsti kelią alergenų kaupimui;
5. Kontakto su cheminėmis medžiagomis apribojimas;
6. Atsisakymas vartoti vaistus, kurių polinkis į padidėjusį jautrumą - acetilsalicilo rūgštis, sulfonamidai, penicilinai;
7. Jei kvėpavimo takų alergenai tampa patologijos priežastimi, neįmanoma atskirti kontakto su patologija, todėl nustatyta visą gyvenimą trunkanti farmakoterapija;
8. Pagrindinis gydymo tikslas - užkirsti kelią sąlyčiui su provokuojančiu veiksniu.

Naudojant šiuos vaistus galima gydyti alerginį vazomotorinį rinitą:

• Leukotrieno blokatoriai;
• Antihistamininiai vaistai;
• Gliukokortikoidai;
• Anticholinergikai;
• Vasokonstriktoriai.

Decongestantai padeda greitai atkurti nosies kvėpavimą, tačiau lėšos visiškai nepašalina ligos simptomų. Kai vazokonstriktoriniai vaistai nustoja veikti, klinikinis nosies uždegimo vaizdas padidėja. Lėšų panaudojimo pavojus kyla dėl „atsitraukimo“ sindromo, kai po vazokonstriktorių narkotikų vartojimo atsiranda nuolatinė nosies gleivinės arterijų stenozė.

Yra tyrimų, rodančių, kad dekongestantų vartojimas ilgiau nei 7 dienas sustiprina gleivinės patinimą, prisideda prie tachyphylaxio vystymosi. Vaistų vartojimas ilgiau nei 5 dienas yra pavojingas.

Vasomotorinis rinitas dažnai atsiranda chroniškai. Siekiant išvengti nuolatinės patologijos progresavimo, turėtumėte pasikliauti ilgalaikiais vaistais.

Alerginio vazomotorinio rinito gydymas ir profilaktika

Vasomotorinis alerginis rinitas yra lėtinė liga, kai nosies gleivinės kraujagyslės yra hiperaktyvios.

Šio tipo rinito išskirtinis bruožas yra tai, kad jis nepriklauso nuo uždegiminių ligų, tačiau yra susijęs su sutrikusi kraujagyslių tone, tiek nosies gleivinėje, tiek apskritai, dėl to patenka nosies ertmių audiniai, susiaurėja, ir pažeidžiamas nosies kvėpavimas.

Išprovokuojantys veiksniai yra šie:

• alergenai (žiedadulkės, dulkės, vilna ir tt);
• aštrus ir aštrus maistas;
• tabako dūmai, išmetamieji dūmai ir kita oro tarša;
• kai kurie vaistai;
• stresą

Asmens nosies kūgių funkcija yra reguliuoti į nosies ertmę patekusio oro kiekį, kuris yra būtinas kvėpavimui.

Priklausomai nuo šio oro savybių (drėgmės, temperatūros, sudėties), kraujagyslių kiekis kraujagyslėse pasikeičia: padidėja arba mažėja, suteikiant asmeniui galimybę kvėpuoti.

Kai vystosi vazomotorinis rinitas, pažeidžiamas kraujagyslių tonas, todėl nustoja būti atliekamas gaunamo kraujo tūrio reguliavimas. Tai sukelia ligos simptomus.

Asmuo gali būti visiškai sveikas, bet bet koks provokuojantis veiksnys, kartais gana nedidelis, gali sukelti vazomotorinį rinitą.

Tai nelaikoma rimta liga, tačiau vis dėlto tai blogina bendrą gerovę ir efektyvumą.

Jei teisingas gydymas nevyksta, vazomotorinis rinitas laikui bėgant gali sukelti nosies gleivinės pokyčius, jis tampa storesnis ir gamina daugiau gleivių.

Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys:

• vazokonstriktorių (nosies lašų) perdozavimas sukelia medicininį rinitą, kai gleivinė tinkamai neveikia savo funkcijų, nevartodama vaistų;
• nekontroliuojamas kai kurių kitų vaistų vartojimas (nuo aukšto kraujospūdžio, antidepresantų, didinant stiprumą, vaistai nuo uždegimo);
• padidėjęs hormonų kiekis, todėl vazomotorinis rinitas yra dažnas paaugliams ir nėščioms moterims;
• VSD (vegetatyvinė distonija), kurioje krinta visų kraujagyslių tonas;
• patologiniai nosies gleivinės defektai (polipai, šuoliai ir tt);
• įtemptos klimato sąlygos (žemos temperatūros, didelės drėgmės ar sausumo);
• atšiaurūs kvapai ir dūmai;
• psichologinis stresas;
• karšti, aštrūs maisto produktai, alkoholis;
• idiopatinė vazomotorinio rinito forma (kai priežastis nenustatyta).

• sunkus nosies kvėpavimas;
• Rinorėja (didelis gleivinės išsiskyrimas iš nosies);
• čiaudulys;
• nosies gleivinės patinimas;
• bendras silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• miego sutrikimai.

Jei sloga sukelia priežastis, susijusi su alergine reakcija, ty yra alerginis vazomotorinis rinitas, tokie simptomai pridedami prie šių simptomų:

• niežulys ir deginimas nosyje;
• nosies užgulimo jausmas;
• staigus nosies išsiskyrimas;
• niežėjimas ir akių paraudimas;
• akių vokų edema;
• kartais - ausies perkrovos jausmas, klausos praradimas.

Vazomotorinio rinito gydymas turėtų būti susijęs su priežastimis, dėl kurių jis buvo sukeltas.

Jei tai yra alerginė šalčio forma, būtina sustabdyti nosies gleivinės kontaktą su alergenais (tabako dūmais, namų dulkėmis, bedugėmis, naminių gyvūnų pleiskanomis ir pan.) Arba sumažinti jį.

Narkotikų gydymas yra toks:

1. plovimas nosies takų tirpalais (galima naudoti ir išgrynintą natūralų jūros vandenį, ir chemikus, tokius kaip Aqua-Maris, Humer, Aqualor, Marimer, Otrivin, Quix ir tt);
2. nosies purškalai su kortikosteroidais ("Aldecine", "Nasonex", "Fliksonaze" ir tt);
3. antihistamininiai vaistai ("Loratadinas", "Citrinas", "Clarisens", "Astemizol", "Erius" ir kt. - gydytojas turėtų paskirti vaistą ir jo dozę);
4. vazokonstriktorius nosies lašai ar purškalai ("Nazol", "Tizin", "Xymelin" ir tt - ne daugiau kaip 5-7 dienos).

Taip pat naudojama fizioterapija, akupunktūra, nosies užsikimšimai hidrokortizonu ir netgi operacija. Teisingą gydymą gali paskirti tik gydytojas, todėl nepamirškite apsilankyti specialiste ir nesirūpinkite savimi.

Puikus įrankis vaskomotorinio rinito prevencijai yra dušas. Jis stiprina kraujagyslių toną ir „moko“ jų tinkamą reguliavimą. Kontrastiniai padėklai rankoms ir kojoms veikia taip pat.

Reguliarus vidutinio intensyvumo pratimas taip pat turi gerą poveikį kraujagyslių būklei ir nervų sistemai, o tai mažina rinito tikimybę.

Jei tai yra alerginė vazomotorinio rinito forma, kuri jums trukdo, būtina sumažinti kontaktą su alergenais.

Jei pasireiškia tokie simptomai kaip nosies kvėpavimas, sloga, nosies užgulimas, vazomotorinis alerginis rinitas, simptomai ir gydymas turi būti svarstomi tik specialisto.

Liga gali būti dėl bakterijų ar virusinės infekcijos buvimo organizme, alerginės reakcijos, tačiau dažnai negalima nustatyti tikrosios priežasties.

Praktiškai bet kas gali būti tokio tipo rinito priežastis: prastos kokybės gydymas, prasta ekologija, stresas ir kt. Alerginis rinitas gali būti išgydytas ir liaudies gynimo priemonės, daugiau šiame straipsnyje.

Alerginis vazomotorinis rinitas yra tiesiogiai susijęs su nosies kvėpavimo sutrikimu dėl nosies ertmės susiaurėjimo. Taip yra dėl audinių patinimo ir pernelyg gleivinės kraujagyslių tono.

Dėl to nosies indai yra per daug užpildyti krauju, o tai yra kraujagyslių distonijos pasireiškimas. Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie tolesnio simptomų pasireiškimo:

• alkoholio vartojimas;
• pernešamos kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
• šalto oro įkvėpimas per nosį;
• psicho-emocinis stresas;
• cheminių, aštrių kvapų įkvėpimas;
• staigus įkvepiamo oro temperatūros pokytis;
• tabako dūmai;
• lėtinis gastritas;
• fizinis nosies pažeidimas;
• ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
• hormoninis disbalansas;
• nekontroliuojamas vazokonstriktoriaus vartojimas ilgą laiką krenta;
• galimi nosies struktūros anatominiai pokyčiai.

Kai neįmanoma nurodyti tikslios vazomotorinio rinito priežasties, šiuo atveju jis vadinamas idiopatija (daugiau skaitykite šiame straipsnyje). Be to, vazomotorinis rinitas gali atsirasti dėl kelių priežasčių vienu metu. Jis gali būti alergiškas ir sukeltas dėl kitų nosies ligų.

Vasomotorinis ir alerginis rinitas turi keletą akivaizdžių simptomų, dėl kurių beveik neįmanoma nustatyti jo buvimo:

1. Kvapo pablogėjimas.
2. Sisteminis nosies užgulimas, kurį kartais gali sustiprinti, pvz., Treniruotės metu arba staigaus klimato kaitos metu. Perkrovos taip pat gali atsirasti be akivaizdžios priežasties.
3. Nešvarūs dalykai.
4. Nosies išsiskyrimas nuolat arba periodiškai. Gali atsirasti tam tikromis sąlygomis arba be akivaizdžių priežasčių.
5. Čiaudulys
6. Gleivinės ant nosies.

Tiesą sakant, labai sunku atskirti šį šalčio tipą nuo šalčio. Kaip tai padaryti, skaitykite čia.

Alerginis vazomotorinis rinitas atsiranda dėl gleivinės kontakto su įvairiais alergenais. Jis gali būti sezoninis arba ištisus metus, remiantis patogenu. Be to, problema gali kilti dėl kitų priežasčių, dėl kurių bus pasirinktas individualus gydymas.

• alergenų (naminių gyvūnėlių, žiedadulkių, maisto ir kt.) identifikavimas ir tolesnis pašalinimas;
• esant skrandžio problemoms - jų gydymui;
• chirurginė intervencija nosies anatominių anomalijų atveju, dėl kurio atsiranda vazomotorinis rinitas. Be tokios operacijos nėra prasmės atlikti konservatyvų gydymą;
• dušo kabina su laipsnišku temperatūros sumažėjimu;
• bėgiojimas ir kitas lengvas pratimas.

Vaistų terapija apima šiuos elementus:

• nosies takų plovimas druskos preparatais ir fiziologiniu tirpalu;
  alergijos vaistai;
• nosies preparatai su kortikosteroidų hormonais. Pažymėtina, kad tokie vaistai labai veiksmingai padeda, tačiau taikymas turėtų būti ilgas ir pastovus. Jie nėra priklausomi;
• rinito metu - vartojant specialius vaistus, mažinančius nosies gleivinių išsiskyrimą (pvz., Vibrocil);
• ilgai ir sistemingai naudoti lašus, kurie veiksmingai susidoroja su šio tipo rinito simptomais. Taip yra dėl to, kad vazomotorinis rinitas gali išsivystyti į sunkesnę formą - vaistus.

Akupunktūra ir fizioterapija taip pat gali būti veiksmingos. Specialistas, prieš gydydamas pacientą, turėtų atlikti visą tyrimą. Neseniai labai populiarus nosies blokada su steroidiniais hormonais.

Medicininio rinito metu, kuris atsirado ilgalaikio vazokonstriktoriaus vartojimo metu, naudojami hormoniniai purškalai, tuo pačiu metu sumažėjęs vazokonstriktorių vaistų vartojimas iki visiško gedimo.

Jei visi aukščiau nurodyti gydymo metodai nesukėlė jokių rezultatų, gali padėti tik chirurginė intervencija. Bet koks gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, mažiausiai streso organizmui, kad būtų išvengta nepageidaujamo šalutinio poveikio.