Gerklų vėžys 2, 3, 4 laipsniai - piktybinis navikas, lokalizuotas viršutinėje stemplėje. Šį naviką sudaro epitelio gleivinės. Dažniausiai liga paveikia vyrus nuo 40 iki 45 metų, linkusiems į blogus įpročius. Tarp moterų taip pat yra naviko formavimosi atvejų, nors ir daug rečiau. Paprastai tai yra pacientai, kurių profesinė veikla yra susijusi su nuolatine vokalinių laidų įtampa. Gerklų vėžys turi geras prognozes, jei liga aptinkama ankstyvaisiais etapais, atliktas savalaikis ir teisingas gydymas.
Priežastys
Vėžinės ląstelės yra kiekviename žmogaus organizme. Jų plitimas ir augimas slopina žmogaus organizmo imunines jėgas. Normaliomis sąlygomis, jei vėžio ląstelės pradeda keistis, sveikas imunitetas slopina jų veiklą. Jei atsiranda veiksnių, kurie turi teigiamą poveikį vėžio ląstelių vystymuisi, o organizmo gynyba yra išsekusi, piktybinis procesas pradės vystytis. Pagrindinės gerklės vėžio priežastys yra:
- dažnas, ilgalaikis rūkymas (ypač jei pacientas per dieną pakelia vieną pakuotę). Rūkymas padidina gerklų vėžio riziką 50%;
- nepalankios aplinkos sąlygos (įrodyta, kad ši liga yra labiausiai pažeidžiama didelių miestų gyventojams, kuriuose yra didelė transporto, gamyklų ir gamyklų tarša);
- genetinę polinkį į šią ligą. Jei kažkas iš artimiausių giminaičių turėjo panašią ligą, rizika didėja;
- nepakankama burnos higiena;
- piktybiniai neoplastiniai procesai galvos ar kaklo metu (net jei jie buvo sėkmingai gydomi);
- žmonės, kurių profesinė veikla yra susijusi su darbu labai dulkėtomis sąlygomis (kalnakasiai, kretinės gamyklos darbuotojai);
- per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
- dažnos ir lėtinės gerklės ligos (faringitas, laringitas);
- vyresnių kaip 60 metų amžiaus grupę. Taip yra dėl fiziologinių procesų atsiradimo organizme ir hormoniniams sutrikimams, būdingiems amžiui;
- žmogaus papilomos virusas;
- cistos ir polipai, esantys balso virvėse;
- žiaurūs dantys;
- sifilisas ir tuberkuliozė;
- infekcinė mononukleozė yra ūminė virusinė liga, kuri paveikia ryklės ir limfmazgius žmogaus organizme.
Gali būti svarstomas neigiamas veiksnys ir dieta. Jei didelis kiekis acto yra marinatų, rūkytos mėsos pavidalu, labai padidėja gerklų vėžio rizika.
Gerklės vėžys yra suskirstytas į tipus, priklausomai nuo gerklų skyriaus. Pati gerkla yra suskirstyta į tris dalis: preligaciją, raiščiąją ir subligamentines dalis.
Dažniausiai yra auglys, esantis viršutiniame junginyje. Jai būdingas greitas vystymasis, ypač agresyvumas ir platus metastazės.
Vėžinių laidų vėžys, nors ir daug mažiau paplitęs, tęsiasi taip pat greitai ir greitai.
Piktybinis gerklų subgloto skyriaus susidarymas yra rečiausia veislė, kuriai būdingas vangus kursas ir nepastebimas simptomas. Ši ligos forma laikoma labiausiai klastinga, nes yra daug sunkiau aptikti. Diagnozė paprastai būna jau vėlesniuose etapuose, o tai labai sumažina palankių rezultatų galimybę.
Gerklės vėžys
Būtina atsižvelgti į pagrindinius ligos etapus.
Nulinės stadijos vėžys
Gerklėje susidaro nedidelis epitelio ląstelių kaupimasis, kuris jau yra degeneruotas į piktybinius, tačiau neplatinamas už gerklų gleivinės ribų. Šis etapas paprastai vadinamas „ikiklinikiniu“, nes nėra jokių simptomų. Šiame etape labai sunku aptikti vėžį, ir tai dažniausiai atsitinka visiškai atsitiktinai ENT gydytojui atliekant įprastinį tyrimą. Jei pradėsite vėžio terapiją jau šiuo laikotarpiu, galite kalbėti apie palankiausią prognozę, jie yra išgydyti ir gyvena su tokia diagnoze.
Pirmasis etapas
Šiuo atveju naviko dydis neviršija 4 cm, o piktybinės ląstelės vis dar nepažeidžia ryklės ir gerklų ribų. Pats auglys yra labiau panašus į opa, esanti ant gleivinės. Limfmazgiai nepastebimi ir metastazės dar neprasidėjo. Balso laikmačio pokyčiai dar nepastebimi ir balso virvės normalioje būsenoje: balso vibracijos ir garso atkūrimas yra normalūs. Tačiau, jei klausotės, galite išgirsti nedidelį švokštimą ir kartais kosulį. Jei šioje stadijoje galima diagnozuoti ligą, sėkmingo gydymo prognozė yra 80-90%.
Antrasis etapas
Gerklų vėžys 2 laipsniai pasireiškia tuo, kad naviko susidarymas jau vyksta į visą gerklą, tačiau kiti audiniai ir limfmazgiai dar nėra paveikti. Yra keletas vokalinių laidų veikimo pokyčių (pastebimas balsų užkimimas), kuris neigiamai veikia paciento kvėpavimo gebėjimą. Kvėpavimas yra triukšmingas. Prarijus atsiranda skausmas. Pacientas gali padidinti kūno temperatūrą ir nuolat laikytis 37–37,6 laipsnių ribų. Bet kuriuo paros metu pacientas patiria sausą, silpną kosulį be skreplių.
Procesas vyksta be metastazių atsiradimo, todėl yra galimybė išgydyti operaciją ar radioterapiją. Apskritai prognozė gali būti vadinama patenkinamu (85%).
Čia pagrindinis vaidmuo tenka pasirinkto gydymo teisingumui.
Papildomi 2 gerklų vėžio požymiai:
- didelis apetito pablogėjimas, pacientas gali visiškai atsisakyti valgyti;
- pastebimas kūno svorio sumažėjimas, nors galima išlaikyti seną mitybą.
- miego sutrikimai;
- psicho-emocinės paciento būklės pokyčiai;
- bendras silpnumas, nuovargis, miego poreikis dienos metu, pastebimas efektyvumo sumažėjimas;
- sunki anemija. Jis gali būti atpažįstamas atliekant bendrą kraujo tyrimą gerklės vėžiui. Jei nuokrypis yra reikšmingas (esant 120-140 g / l), būtina atlikti išsamius laboratorinius tyrimus.
Trečiasis etapas
Šiuo laikotarpiu prasideda aktyvus kaimyninių audinių piktybinių ląstelių pažeidimas. Limfmazgiai tuo pačiu metu didėja iki 3 cm dydžio - tai rodo jų metastazę. Pyktis yra stipriai ryškus arba balso funkcijos gali nebūti, ty procesas tiesiogiai paveikė vokalinius laidus. Šiuo metu dažniausiai pasireiškia gerklų vėžio diagnozė. Skausmingas pojūtis gerklėje ne tik praeina, bet ir tampa vis intensyvesnis. Kosulys vis dar egzistuoja, tačiau susidaro daug storo skreplių, turinčio nemalonų kvapą ir netgi sumaišytą kraują.
Jei gydymas pradedamas (spindulinė terapija visai gerklės sričiai), tada 3-ojo laipsnio gerklų vėžio vidutinė gyvenimo trukmė yra 5 metai, o išgyvenamumo procentas negali viršyti 60-70%
Ketvirtasis etapas
Šiam etapui būdingas platus ir daugybinis metastazavimas į kitus organus. Paprastai tai yra virškinimo ir kvėpavimo sistemos organai. Daug mažiau paplitę metastazių smegenys ir kepenys. Galima pastebėti kaklo patinimą - tai lengva vizualizuoti. Edema gali būti sunki tiek, kad trachėja yra kritiškai įspausta. Valgymo sunkumai - šis simptomas visada lydi 4 laipsnio vėžį. Pirma, tampa neįmanoma naudoti kietus ir storus maisto produktus ir produktus.
Nepaisant gausaus seilių sekrecijos valgio metu, maistas negali patekti į stemplę ir tiesiog stumti atgal. Be to, pacientas jau negali valgyti net skysto ir tyrės maisto.
Šiuo atveju galima prognozuoti ne daugiau kaip 25% išgyvenimo rodiklį. Tačiau, kaip rodo praktika, 4 laipsnių gerklės vėžys yra labai sunku gydyti. Čia dažniausiai atliekamas paliatyvus gydymas, kuriuo siekiama išlaikyti paciento kūną ir gyvenimo kokybę. Savo ruožtu 4 etapas yra suskirstytas į etapus:
- 4A - naviko ląstelės sudygsta ir aktyviai dauginasi gretimuose organuose ir audiniuose (skydliaukėje, trachėjoje). Yra limfmazgių pralaimėjimas ir jis aiškiai išreiškiamas.
- 4B - stuburo smegenų, miego arterijų ir krūtinės ertmės organų vėžio procesas vyksta.
- 4C - navikas atsiranda net už gerklų. Tai pats sunkiausias laikas tiek gydytojui, tiek pacientui. Bendra asmens būklė pirmiausia priklauso nuo jo amžiaus ir bendros sveikatos, kūno apsaugos būklės ir aplinkos sąlygų. Piktybiniai procesai paciento organizme jau yra negrįžtami, todėl jie gali būti mirtini.
Gerklų vėžys 4-ajame etape tikėtinas gyvenimo trukme yra nepalankus, vidutiniškai 3-5 metai.
Diagnostika
Gerklų vėžio diagnozė ankstesniame etape yra ypač svarbi. Tik nuo to priklauso, ar pacientas gali visiškai atsigauti ir atsigauti. Norint diagnozuoti elgesį, atlikite šiuos veiksmus:
- tyrimas naudojant laryngoskopą. Laryngoskopas yra specialus instrumentas, kuris įterpiamas į paciento burną gerklės tyrimui, vokalinių virvių būklei, gleivinės įvertinimui ir organo spindžio augimo vizualizacijai. Šio įrenginio naudojimas yra gana veiksmingas ir leidžia įdiegti vėžį jau pradiniame etape;
- biopsija - tyrimo metodas, pagal kurį atliekamos detalesnės ląstelių ir audinių fragmentai;
- kompiuterinė tomografija lemia naviko lokalizaciją ir jos augimo ribas;
- Kaklo limfmazgių ultragarsas gali patvirtinti arba paneigti metastazių buvimą;
- naviko žymenys gerklės ir gerklų vėžiui yra mažiau trauminis tyrimo metodas, palyginti su biopsija. Tačiau jis nėra naudojamas kaip vienintelis tyrimas, nes galimos klaidos. Diagnozuojant gerklės vėžį, naudojami du iš dvidešimt esamų naviko žymenų.
Jei radote pirmuosius nerimą keliančius simptomus, kreipkitės į gydytoją. Tiksli diagnozė ir tinkamas gydymas yra svarbiausi veiksniai, nuo kurių priklauso paciento palankus ligos rezultatas. Su gerklės vėžiu galite gyventi ilgiau nei vienerius metus, jei liga aptinkama laiku ir bus atliekamas tinkamas gydymas.
Gerklų vėžio gydymo metodai: tradiciniai ir pagalbiniai
Gerklų vėžys yra piktybinis navikas, esantis ryklės ar gerklų viduje. Ši liga yra viena iš 20 labiausiai paplitusių onkologinių ligų, kurios kasmet patiria apie 10 tūkstančių žmonių, iš kurių 4 tūkst.
Ši liga daugiausia vyrauja (iš 100 ligos atvejų tik 8 moterys).
Šiuo metu yra nedidelis polinkis mažinti gerklų vėžio lygį dėl žmonių atsisakymo rūkyti. Tačiau šios sunkios ligos priežastys gali būti ir kiti veiksniai: pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas, dažni burnos ertmės infekcijos, blogos aplinkos sąlygos.
Bendra informacija
Gerklų vėžys 95% atvejų išsivysto iš plokščio epitelio, kuris yra pamušalu žmogaus nosies gleivine.
Tai reiškia, kad didžioji dalis šios ligos atvejų yra klasifikuojami kaip epidermio ar plokščių ląstelių gerklų vėžys, o gydymas kiekvienu atveju tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos.
Specialistai nustato etapus keliais kriterijais: vokalinių laidų judumas, naviko dydis, metastazių buvimas ar vėžio ląstelės limfmazgiuose. Yra trys pagrindiniai gerklų vėžio gydymo būdai:
- radioterapija;
- chemoterapija;
- chirurginė intervencija.
Gerklės vėžio gydymas paprastai atliekamas kompleksiškai: chirurgija ir, be to, radiacija ir chemoterapija. Operacijos technika, spinduliuotės dozė, vaistų pasirinkimas - viskas priklauso nuo individualių paciento savybių, naviko vietos ir jo vystymosi etapo. Apsvarstykite kiekvieną gydymo metodą.
Radiacinė terapija
Radioterapijos principas grindžiamas jonizuojančiosios spinduliuotės (spinduliuotės) poveikiu paveiktiems audiniams. Mainų procesai vėžio ląstelėse vyksta kitaip, ir dėl šios savybės jie yra jautresni spinduliuotei.
Priklausomai nuo ligos išsivystymo etapo, spindulinė terapija gali būti nustatyta keliais būdais:
- Išorinis poveikis. Pacientas dedamas į specialią kamerą, kurioje vyksta pažeistų gerklės audinių jonizuojančiosios spinduliuotės spinduliavimo procesas.
- Vidinė ekspozicija. Jis gaminamas naudojant įvairius radioaktyvius objektus - adatas, grūdai, laidai, veikiantys navikai.
Radiacinė terapija atliekama per 5 dienas per 7-8 savaites, kartais kartu su chirurginiu gydymu.
Toks metodas gali būti taikomas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį arba po jo sunaikinti likusias paveiktas ląsteles.
Radioterapija yra gana agresyvus gydymo metodas, kuriame, kartu su vėžinėmis ląstelėmis, yra pažeisti sveiki audiniai, todėl visuomet yra keletas šalutinių poveikių:
- gerklės skausmas;
- burnos džiūvimas;
- kariesas;
- kvapų ir skonio pokyčiai;
- nuovargis;
- keisti balso garsą.
Chemoterapija
Cheminių vaistų poveikis lėtina vėžio ląstelių augimą arba prisideda prie jų pilno naikinimo.
Šis metodas, taip pat švitinimo metodas yra pagrįstas ligonių ląstelių gebėjimo intensyvesniu medžiagų apykaitos procesų lygiu, dėl kurio labai padidėja vaistų suvokimas.
Visa veikla vykdoma dviem būdais:
- siekiant sumažinti naviko dydį (prieš švitinimą);
- siekiant galutinai sunaikinti paveiktas ląsteles (po operacijos).
Dėl sisteminio vartojimo organizmui chemoterapijos vaistai patenka į paciento kraujotaką, veikdami visus vidaus organus. Šalutinis poveikis:
- kraujo ląstelių augimo slopinimas (mažina leukocitų, atsakingų už organizmo kovą su infekcijomis, skaičių);
- virškinimo trakto reakcijos: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, apetito sutrikimai, opų susidarymas ant lūpų ir burnos.
Procedūrų metu plaukai iškrenta ir auga atgal, bet paprastai su pakeista struktūra ir spalva.
Chirurginiai metodai
Gerklų vėžio gydymas chirurginiu būdu gali būti įgyvendinamas įvairiais būdais, priklausomai nuo paveiktų audinių dydžio ir jų lokalizacijos:
- Cordectomy (vokalinių laidų pašalinimas) atliekamas lazeriu arba tradiciniu būdu. Operacija atliekama ligos pirmame etape. Naudojant lazerį, auglys sudeginamas.
- Laringofissura - naudojama, jei navikas yra tikruose vokaliniuose laiduose. Gerklas supjaustomas per visą ilgį, navikas pašalinamas kartu su perchondriumu ir šalia esančiais limfmazgiais bei raiščiais.
Iš pradžių, po operacijos, rijimo refleksas yra sutrikdytas, balsas dingsta. Pacientas vėl pradeda kalbėti tik po 3 mėnesių, tačiau balsas keičiasi, kai raiščiai pašalinami.
Liaudies gynimo priemonės
Tradicinė medicina žino savo būdus, kaip padėti iš daugelio onkologinių ligų ir nuo gerklės vėžio, įskaitant įvairias žoleles.
Vienas iš efektyviausių liaudies gynimo priemonių plaučių vėžio gydymui yra spygliuoto hemlocko tinktūra. Norėdami tai padaryti, jie paima litrą stiklo žiedynų, supilkite į didesnį indą ir supilkite 2 l alkoholiu (70 °). Sandariai uždarytas ir laikomas tamsioje vėsioje vietoje 21 dieną.
Pasak pacientų, ši priemonė yra gana veiksminga, bet ne kiekvienas gali atlaikyti tokį radikalų gydymo būdą. Jei kūnas nevartoja tinktūros 60 lašų tūrio (atsiranda pykinimas, vėmimas), suma laikinai sumažinama ir vėl padidėja.
Yra ir kitų būdų, kaip vėžį vartoti vėžiu mažomis dozėmis, kurios laikomos geresnėmis.
Kiti augalai, tinktūros ir nuovirai, naudojami gerklų vėžio gydymui:
- laurų kilnus;
- Arizema Japanese;
- šlepetė pastebėta;
- bendrasis cockeris;
- nykštukė.
Statistika
Gerklų vėžys yra visiškai gydoma liga. Pacientų, kurie kreipėsi į medicininę pagalbą, išgyvenamumas yra 1% ligos 1-ajame etape, 80% - 2-ame etape ir 67% - 3-ajame etape. Kaip ir su bet kokiu vėžiu, kiekviena laiko švaistymo minutė yra labai rimta.
Pradiniame etape simptomai yra beveik nematomi: nedidelis erzinimas, erškėjimas, svetimkūnis gerklėje.
Gali tekti nepatogumų rijimo ir nuovargio metu kalbant. Vėlesni skundai jau priklauso nuo auglio vietos gerklėje.
Ne taip sunku išvengti šios ligos - svarbiausia atsisveikinti su blogu rūkymu. 80% tų, kurie serga gerklų vėžiu, yra patyrę rūkaliai.
Dėl gerklų vėžio simptomų, gydymo ir prognozės žr. Šį vaizdo įrašą:
Rūkymas dažnai sukelia gerklų ir plaučių navikus. Tačiau tai nėra vienintelė plaučių vėžio priežastis - išsiaiškinkite kiekvieną iš jų.
Kokia yra sėklidžių vėžio prognozė? Visa informacija čia.
Gerklų vėžio gydymas 2 laipsniai
Klausimas, kaip gydyti gerklų vėžį skirtingais ligos etapais, nusprendžia ENT onkologas. Prireikus jis gali konsultuotis su kitų profilių specialistais - radioterapeutais, radijo chirurgais, chemoterapeutais, genetikais, imunologais. Gydymo metodai priklauso nuo naviko tipo, jo buvimo vietos, piktybinių navikų laipsnio ir diagnozės sudarymo stadijos.
Skirtingai nuo kitų vėžio tipų, gerklų navikai gali būti gana anksti, nes jie dažnai būna vokalinių laidų srityje ir sukelia būdingus sutrikimus - užkimimą, laikų pokyčius ir garsumo sumažėjimą - pačioje ligos pradžioje.
Deja, didelės rizikos rūkaliai dažnai sieja tai su tabako dūmų poveikiu ir neskuba gydytojams. Dėl to procesas vyksta į bendrą formą, o prognozės labai pablogėja. Ne visada laiku kreiptis į gydytoją ir žmones, sergančius lėtiniu tonzilitu ar faringitu, dažną peršalimą, alergiją.
Sėkmės tikimybė yra didžiausia pacientams, sergantiems plokščių ląstelių karcinoma, kuri lokalizuota papilomos (in situ stadijoje arba „vėžio vietoje“) - piktybinis gerybinis navikas išorinio organo gleivinės sluoksnio sluoksnyje. Toks auglio mazgas nesivysto į kitus audinius, o praktiškai jo nedidėja, taip pat nesukelia infiltracijos ir nėra susijęs su kitomis vėžio intoksikacijos apraiškomis.
Gerklų ląstelių karcinoma: gydymas ir prognozė ankstyvam aptikimui (in situ navikas)
Ankstyvai diagnozavus gleivinės liežuvio vėžį, gydymo kiekis yra minimalus, o prognozė yra palanki 95% atvejų. Geriausius rezultatus galima pasiekti visiškai pašalinus naviko vietą. Kai kuriais atvejais tai įvyksta diagnostinės laringgoskopijos metu, kai gydytojas, turintis specialų įrankį, išpjauna polipą ir siunčia jį į laboratoriją tyrimams atlikti. Jei histologinės analizės rezultatai rodo, kad vėžys yra nulinės stadijos (in situ), naviko ląstelių piktybinis navikas yra mažas, polipas visiškai pašalinamas, pacientas turi mažą naviko žymenų lygį ir yra kitų objektyvių veiksnių palankiai prognozei.
Kitas galimas būdas iš esmės pašalinti naviko fokusavimą pradinėse ligos stadijose yra lazerinės technologijos naudojimas.
Gerklų vėžio pašalinimas lazeriu
Gerklų vėžio šalinimas lazeriu (transoralinė lazerinė rezekcija) gana dažnai tampa pasirinkimo metodu rengiant gydymo planą. Pagrindinis technikos privalumas, palyginti su tradicine chirurgija, yra pooperacinio kraujavimo nebuvimas, nes veikiant lazeriui kraujagyslių koaguliacija vyksta kartu su naviko fokusavimo pašalinimu.
Be klasikinio endoskopinio lazerio sunaikinimo (ELD), šios rūšies spinduliuotė yra labai veiksmingos novatoriškos technologijos, turinčios selektyviausią efektą, dalis - fotodinaminė terapija. Metodas pagrįstas mažo intensyvumo lazerio spindulių poveikiu konkrečioms medžiagoms - fotosensibilizatoriai. Tokios medžiagos patenka į paciento kūną, kaupiasi naviko audiniuose ir sukelia jų negrįžtamą žalą esant šviesos srautui.
Dėl geriausio poveikio, lazeris naudojamas pažangesniems ligos etapams, jei vėžio savybės leidžia tikėtis gerų rezultatų.
Pagrindinis lazerinių technologijų naudojimo trūkumas, pašalinant mažą vieną mazgą, yra nesugebėjimas paimti biopsijos medžiagos. Tai reiškia, kad gydytojas negalės patvirtinti diagnozės, nustatyti naviko rūšies ir piktybinės ligos laipsnio, nuo kurio tiesiogiai priklauso ligos grįžimo rizika.
Kaip tikėtina, kad gerklų vėžys sugrįš po operacijos?
Kaip ir visi kiti piktybiniai navikai, gerklės vėžys po operacijos gali vėl grįžti. Deja, recidyvas yra galimas net tada, kai neoplazmas buvo nustatytas laiku ir visiškai pašalintas. Tiesa, ligos grąžinimo tikimybė šiuo atveju yra nedidelė, tačiau ji egzistuoja.
Visų pirma kyla pavojus, kad yra tų žmonių, kurių naviko ląstelės yra prastai diferencijuotos, ty jos labai skiriasi nuo normalių gerklų epitelio ląstelių, iš kurių jie kilę. Tokia formacija pasižymi dideliu piktybiniu naviku, kuris pasireiškia sparčiu augimu, atsparumu tradiciniams gydymo metodams ir ankstyvam metastazių atsiradimui.
Pastarasis yra susijęs su tuo, kad prastai diferencijuoti navikai neturi stiprios stromos, kurioje yra ląstelių, kurios gali sutelkti dėmesį į aplinkinius audinius, sklinda per kūną krauju ar limfos srautu, įsikurti kituose organuose ir sukelia antrinius organus. Pradiniame metastazių etape beveik neįmanoma nustatyti migruojančių naviko ląstelių buvimo, todėl, kai aptinkamas labai piktybinis vėžio mazgas, gali būti paskirtas profilaktinis švitinimas arba chemoterapija.
Bet kokiu atveju, po gerklų vėžio operacijos, pacientas turi būti patikrintas medicinoje ir prižiūrimas specialistų.
Reikia pridurti, kad 1-2 etape operacija ne visada įtraukiama į gydymo schemas. Kai kuriose situacijose pirmenybė teikiama radioterapijai ar radijo chirurgijai - šiuolaikinei technologijai, padedančiai sunaikinti navikus, nukreipiant aukštą spinduliavimo dozę.
Šviesos skilvelio 1–2 etapo vėžio metu - vienas iš prioritetinių metodų
Dažniausiai pagrindiniu gydymo metodu dažnai pasirenkamas gerklų vėžio švitinimas tose ligos stadijose, kai procesas vis dar yra vietinis. Žinoma, chirurginis nukentėjusios organo dalies pašalinimas (dalinė laringektomija), užfiksavus sveikų audinių dalį šalia neoplazmos, leidžia radikaliai išspręsti problemą ir sumažina pasikartojimo riziką. Tačiau po tokios operacijos paciento gyvenimo kokybė gerokai pablogėja, net jei jis vis dar turi galimybę natūraliai kvėpuoti ir sugebėti kalbėti.
Švitinimas leidžia jums nužudyti naviko ląsteles, išsaugant raiščio aparatą kiek įmanoma. Todėl ligos 1-2 etape onkologai dažnai nusprendžia spinduliuotės terapija, atsisakydami operacijos.
Radiacinės medicinos plėtra paskatino daugybę technologijų, kurios žymiai padidina gerklų vėžio spindulinio gydymo veiksmingumą ir tuo pačiu metu gerokai sumažina šalutinio poveikio tikimybę ir jų sunkumą.
Šiuolaikiniai radioterapijos metodai - laringofaringinių navikų tipai, nauda, veiksmingumas
Šiuolaikiniai radioterapijos metodai, kurie rodo gerus rezultatus gydant gerklų navikus, apima:
- spinduliuotė radioterapijos sistemose su linijiniais pagreičiais, pvz., „Cyber Knife“, „Clinac“, „TrueBeam“, „TomoTherapy“;
- poveikis protonų pluoštui, gautam naudojant ciklotroną.
Tokio poveikio rezultatas yra panašus į tradicinės chirurgijos rezultatą. Švitinimo procese yra ne tik skausmingi, bet ir kiti pojūčiai, gleivinės ir odos vientisumas nėra sutrikdytas. Tai reiškia, kad pacientui nereikia anestezijos ar bendrosios anestezijos, o po procedūros jis dažniausiai gali grįžti į įprastą gyvenimo būdą arba pailsėti kelias valandas.
Taigi, pristatant spindulius, objektas erdvėje nesikeičia, o gerklų vėžio pacientas jaučiasi patogiausias, jo galvos, kaklo ir viršutinės krūtinės yra pritvirtintos fiziologinėje padėtyje, naudojant specialius elastingus korsetus. Be to, sistema turi sumanią automatizaciją, galinčią realiai registruoti naviko fokusavimo poslinkį dėl kvėpavimo ar rijimo judesių ir automatiškai koreguojant aparato veikimą.
Kiti įrenginiai veikia panašiai, nors spindulių į tuos auglius pristatymo principas yra kitoks. „Clinac“ sistemos privalumai yra sugebėjimas suformuoti sudėtingos formos švitinimo laukus, „TrueBeam“ - tikslinės koordinatės vaizdavimas realiuoju laiku, tuo pačiu metu reguliuojant srauto kryptį, „TomoTerapija“ - minimalus manipuliavimo laikas ir galimybė apšviesti gerklų vėžį su spinduliuotės intensyvumo moduliavimu, remiantis tiksliu terapinės dozės skaičiavimu.
Efektyviausias ir saugiausias laringofaringinio vėžio ligonių gydymo būdas yra protonų terapija. Unikalus protonų pluošto elgesys paciento organizme leidžia beveik visiškai pašalinti neigiamą spinduliuotės poveikį sveikiems audiniams, esantiems tarp dalelių srauto šaltinio ir tikslo, į kurį jis nukreipiamas. Jokia kita radioterapija ir radijo chirurginė įranga šiuo metu neturi tokių galimybių.
Dėl šios priežasties specialistas gali žymiai padidinti spinduliuotės dozę, nesukeliant grįžtamojo žalos sveikiems gerklų audiniams, kurie yra taip jautrūs jo veiklai, rizika. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra jo didelės sąnaudos, nes reikia sukurti sudėtingas ir sudėtingas pagalbines inžinerines struktūras, pačios sistemos priežiūros išlaidas ir ryšius.
Gerklų vėžys 2 - kodėl reikalingas integruotas požiūris?
Gydant gerklų vėžį, 2 pakopoje dažnai naudojamas integruotas metodas, nes šiame etape piktybinių ląstelių ligos tampa daug atsparesnės spinduliuotei, o metastazių rizika šiems pacientams yra didesnė. Todėl nėra garantijos, kad pirminio fokusavimo pašalinimas kitaip arba jo naikinimas jonizuojančia spinduliuote visiškai pašalins problemą.
Ilgalaikė praktika gydant 2 stadijos gerklų vėžiu sergančius pacientus parodė, kad gerus rezultatus galima gauti derinant įvairius metodus.
Pavyzdžiui, pacientui gali būti atliekama transoralinė chirurgija, naudojant lazerinę įrangą, arba dalinę laringektomiją galima atlikti naudojant klasikinį metodą. Ir tam, kad po tam tikro laiko būtų išvengta ligos grįžimo, operuotai teritorijai ir netoliese esančioms limfmazgių grupėms nustatyta nuotolinės spindulinės terapijos eiga.
Geri rezultatai gaunami gydant chemoradiaciją, tačiau toksinis chemoterapinių vaistų poveikis sveikiems organams ir audiniams sukelia keletą šalutinių poveikių. Todėl chemoterapija paprastai pridedama prie protokolų tik labiau pažengusiais etapais arba ligos atkryčių metu, kai jos nauda yra žymiai didesnė už žalą.
Gerklų vėžio chemoterapija: indikacijos, prevencija ir galimų komplikacijų šalinimas
Gerklų vėžio chemoterapija yra įtraukta į sudėtingą įvairių ligų formų pacientų gydymą. Kartu su radioterapija, šis metodas gali būti pasirinktas kaip pagrindinis. Chemoradiacijos gydymo veiksmingumas pacientams, sergantiems piktybiniais navikais vokalinio aparato srityje, kai kuriais atvejais gali būti panašus į operacijos rezultatus. Todėl onkologai dažnai renkasi chemoterapiją kartu su radioterapija ar radiokirurgija. Visų pirma, tai susiję su navikais, dėl kurių chirurginis pašalinimas sukelia balso praradimą ir sutrikdo normalų kvėpavimo procesą, ty neįgalumą.
Be to, chemoterapinis gydymas yra įtrauktas į paliatyviosios terapijos protokolus pacientams, sergantiems įprastomis ligos formomis (3–4 etapas), ir prieš operaciją taip pat gali būti skiriama kaip profilaktinė priežiūra (neoadjuvantinė chemoterapija), siekiant sumažinti naviko dydį ir palengvinti chirurgo užduotis.
Nepaisant didelio chemoterapijos veiksmingumo gydant pacientus, sergančius gerklų navikais, šalutiniai citotoksinių vaistų poveikiai dažnai sukelia įvairius gerovės sutrikimus tiek ilgalaikėje, tiek chemoterapijos procese.
Vienas iš dažniausių ir nemaloniausių komplikacijų, atsirandančių tiesiogiai dėl chemoterapijos, yra stomatitas (burnos gleivinės uždegimas), dantenų (dantenų) ir dantų (karieso) pažeidimas. Panašios problemos gali pasireikšti ir dėl vaistų, pvz., Xeloda (kapecitobino), takto (paklitakselio) ar fluorouracilo, vartojamų įvairių rūšių gerklų vėžio gydymo režimų, poveikio. Tai susiję su paciento kraujo sumažėjimu leukocitų skaičiumi, kurie apsaugo burnos ertmę, dantų audinius ir dantenas iš mikroorganizmų.
Reikėtų pabrėžti, kad burnos išopėjimas ir uždegimas išnyksta, kai leukocitų lygis normalizuojasi. Jei gydymas atliekamas teisingai, jų skaičius atkuriamas beveik iš karto po to, kai pacientas nustoja vartoti citostatikus.
Kai kuriais atvejais tokias komplikacijas galima išvengti laikantis paprastų higienos taisyklių:
- Jūs turėtumėte reguliariai valyti dantis ir liežuvį minkštu dantų šepetėliu. Neįtraukiami šepečiai su pusiau standžiais ir standžiais šeriais - jie traumuos skiestus gleivinius.
- Dantų siūlas yra kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra mažas trombocitų kiekis.
- Renkantis dantų pastą reikia atkreipti dėmesį į jo sudėtį. Pastos, kuriose yra laurilo sulfato, neturėtų būti naudojamos, nepageidaujamos sudedamosios dalys taip pat apima neapdorotus abrazyvus - kreidą ir kalcio karbonatą. Jūs galite ir turėtumėte valyti dantis dantų pasta, kurioje yra fluorido ir silicio dioksido.
- Alternatyva dantų valymui yra skalavimas su specialiais tirpalais, kuriuose yra antimikrobinių medžiagų.
Chemoterapijos veiksmai ne tik skatina stomatito vystymąsi, bet taip pat sukelia kitus sveikatos sutrikimus, įskaitant silpnumą, viduriavimą, apetito praradimą, pilvo skausmą ir skausmą pilvoje, odos paraudimą ir pilingą, o kartais ir sunkius bendruosius odos pažeidimus (Stepono sindromas - Jones). Kompetentinga prevencija kartu su adjuvantine terapija gali žymiai sumažinti šių šalutinių poveikių tikimybę ir sumažinti jų sunkumą.
Amerikos ir Europos vėžio centruose ir klinikose Izraelyje su aukšto lygio vėžio priežiūra, chemoterapijos nepageidaujamas poveikis gali būti sumažintas būtent todėl, kad daug dėmesio skiriama jų prevencijai ir pašalinimui.
Šiuo tikslu naudojamos specialios dietos, kvėpavimo ir fiziniai pratimai, imunomoduliatorių ir paskutinės kartos fito preparatų receptai, kiti vaistai ir maisto papildai, lyginantys chemoterapijos šalutinį poveikį. Šie vaistai, įskaitant ir Escosin. Praktikuojant onkologus, pastebima, kad jo priėmimas iš esmės keičia chemoterapijos paciento gerovę.
Vaistas gali būti taikomas ne tik lygiagrečiai su pagrindiniu gydymu, bet ir pasibaigus jos nutraukimui kaip prevencinė priemonė užkirsti kelią ligos grįžimui.
Kaip išvengti gerklų vėžio pasikartojimo
Venkite gerklų vėžio pasikartojimo, kuris leidžia kompetentingai derinti veiksmingas gydymo ir prevencines priemones, įskaitant:
- Tinkama mityba. Pacientui, turinčiam nepalankią onkologinę istoriją, rekomenduojama į dietą pridėti daugiau daržovių ir žalumynų, maisto produktų su pluoštu, šviežiomis sultimis, jūros gėrybėmis ir liesa „balta“ mėsa - vištiena, triušis, kalakutiena. Tuo pačiu metu iš meniu reikia išskirti „raudonąją“ mėsą, kuri apima ne tik jautieną ir avieną, bet ir kiaulieną. Be to, onkodietologai patartina naudoti mažiau pieno ir sviesto, kad visiškai atsisakytų pieno produktų. Labiausiai nepageidaujami dietos komponentai yra marinuoti, aštrūs ir kepti maisto produktai, rūkyti maisto produktai, marinuoti agurkai, „greito maisto“, konditerijos gaminiai.
- Teisingas gyvenimo būdas. Reikalingas visiškas rūkymo ir alkoholio vartojimo nutraukimas - du pagrindiniai veiksniai, skatinantys vėžio augimą laryngopharynx. Labai svarbu gauti pakankamai miego ir miegoti naktį, ty tamsoje. Stresuojančių situacijų nebuvimas, pratybų atlikimas, specialūs kvėpavimo pratimai taip pat prisideda prie normalios medžiagų apykaitos ir padeda natūraliems gynybos mechanizmams.
- Palaikomoji terapija Maisto papildų ir naujos kartos vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra natūralių produktų, pvz., Escosine, vartojimas, kuris jau buvo paminėtas anksčiau, yra ypač skiriamas pacientams, kuriems yra didelė rizika susirgti vėžiu.
Visa tai pasakytina apie pacientus, kurie visiškai atleidžiami be didelės žalos sveikatai. Jei vėžys diagnozuojamas pažangesniais etapais, tai ne tik prognozės, bet ir gydymo bei reabilitacijos metodai.
3 etapas gerklų vėžys - rimta problema, bet ne sakinys
Kai kuriems pacientams, sergantiems 3 gerklų stadijos vėžiu, linkę į depresiją, kuri yra visiškai neteisinga, kovoti su liga gali ir turėtų būti bet kuriame etape, o šios kovos sėkmė daugeliu atžvilgių priklauso nuo tikėjimo jų gebėjimais ir terapijos veiksmingumu. Ypač sunku susidoroti su neigiamomis emocijomis tiems žmonėms, kurie neturi laiko, noro ir kartais būtinų argumentų, su kuriais kalbėti. Kompetentingas ir atsakingas specialistas visada turi paaiškinti pacientui, turinčiam lokaliai išplitusį gerklų vėžį, kad jo problema yra rimta, bet išsprendžiama.
Trečiajame ligos etape sakoma, jei auglys auga taip, kad vienas iš vokalinių laidų visiškai prarastų gebėjimą judėti, o asmuo - gebėjimas kalbėti. Antrasis ligos išsivystymo variantas yra auglio daigumas gretimų organų, esančių gretimoje gleivinėje, audiniuose, pavyzdžiui, skydliaukės kremzlės vidinėje dalyje arba priekinėje epigloto dalyje. Šiame etape taip pat įmanoma išplisti naviko židinius regioniniuose limfmazgiuose (su sąlyga, kad jų skersmuo neviršija 3 cm). Specifinės apraiškos priklauso nuo to, kuri kūno dalis yra auglys.
Dažniausiai 3 stadijos ligos gydymo režimai apima chemoterapijos ir radiacijos derinį. Jei pacientas turi bendrų ligų, kai chemoterapija yra susijusi su gyvybei pavojingų komplikacijų rizika arba kai jo bendra sveikatos būklė neleidžia naudoti agresyvaus citostatinio gydymo, vietoj chemoterapijos biologinis (tikslinis) gydymas gali būti skiriamas kartu su RT.
Tiksliniai vaistai, vartojami onkoterapijos režimu pacientams, sergantiems piktybiniais gerklų navikais, yra cetuximabas, preparatas, pagrįstas monokloniniais antikūnais. Cetuksimabas blokuoja tam tikras vėžio ląstelių paviršiaus vietas, todėl auglio augimas sustoja. Pažymėtina, kad biologinė terapija negali būti vadinama visiškai saugiu metodu, nors šios grupės vaistai veikia griežtai pagal jų paskirtį. Visų pirma, gydant cetuksimabu, dažnai atsiranda edema, silpnumas, apetito praradimas ir kartais atsiranda kraujo formulės pokyčių.
Kai kuriose ligos formose spindulinė terapija gali būti naudojama kaip mono gydymas 3 etapais.
Operacijos apimtį ir pobūdį, taip pat chirurginės intervencijos galimybes šiame etape lemia neoplazmos savybės. Pavyzdžiui, onkologas-onkologas gali pašalinti pažeidimą lazeriu, naudodamasis per burną. Arba atlikite klasikinę operaciją su daliniu balso dėžutės išėmimu (jei auglys yra suformuotas raiščių srityje arba viršutinėje kraujagyslių erdvėje), o netoliese esantys limfmazgiai pašalinami kartu su organo dalimi arba vėliau apšvitinami.
Kai nidus yra žemiau vokalinių laidų, paprastai atliekama visa laringektomija, nustatant rezultatą spinduliavimo gydymo pagalba.
Kompetentingas gydymas ir visiškas atsigavimas 60 proc. Atvejų ne tik ima lokaliai išplitusį gerklų vėžį į stabilią remisija, bet ir užtikrina jo įprastą gyvenimo kokybę.
Gydytojų užduotis yra sudėtinga, jei vėžys aptinkamas tik 4 ligos stadijoje. Tačiau šiuo atveju yra pagrindo optimizmui.
Gerklų vėžio 4 etapas: ar yra kokių nors galimybių remisijai
Jei žmogui diagnozuojamas 4-ojo etapo gerklų vėžys, tada jo tikimybė remisijai yra gana didelė. Pasak PSO, beveik 40 proc. Pacientų, turinčių tinkamą gydymą, gali tikėtis geros prognozės ir gali gyventi 5 metus ar ilgiau.
Tokia diagnozė yra atliekama pacientams, kuriems naviko augimas viršijo organo ribas, plinta į trachėją, skydliaukę ir (arba) stemplę. Nepaisant problemos sunkumo, kai kuriais atvejais radioterapijos ir chemoterapijos derinys arba tikslinė terapija duoda labai gerų rezultatų: vėžys išnyksta ir nereikia pašalinti gerklų. Kitose situacijose neįmanoma daryti be laringektomijos. Operacija paprastai lydi gimdos kaklelio limfmazgių išskyrimą ir vėlesnę spindulinės terapijos eigą, siekiant išvengti pasikartojimo.
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių klausimų, susijusių su pacientais, sergančiais įprastomis gerklų vėžio formomis, yra tai, ar turėsiu tracheostomijos ir kaip gyventi su „skylė mano kakle“.
Kodėl ir kada gerklės vėžiu sergančiam pacientui reikia tracheostomijos?
Gerklų vėžio atveju tracheostomija yra būtina pacientui po dalinės ar pilnos laringektomijos. Paprastai, pašalinus raiščiojo aparato dalį, trachėjos anga yra laikinai suformuota, kad būtų galima pašalinti kraujingas ir gleivinės išskyras iš valdomos zonos, taip pat palengvinti oro srautą į plaučius.
Po visiško laringektomijos susidaro nuolatinė tracheostomija. Be to, tai reikalinga pacientams, kuriems yra neveiksmingų navikų, kurie visiškai padengia kvėpavimo takų lumenį. Pastaruoju atveju dirbtinis kvėpavimo vamzdis yra dedamas aplink naviką ir yra prijungtas prie trachėjos.
Gyvenimas su tracheostomija turi savo savybes. Kai kurie pakeitimai yra laikini, kiti nuolatiniai. Pavyzdžiui, įdiegus stomą, žmogus paprastai sukelia nosies gleivinės uždegimą - rinitą. Taip yra dėl to, kad oras įkvėpimo ir iškvėpimo metu nustoja eiti per nosies ertmes, ir be tokių „vėdinamųjų“ sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų, kurie normaliomis sąlygomis nesukelia problemų asmeniui ir taikiai egzistuoja nosies gleivinėje, pradeda elgtis agresyviai.
Vienas iš nemaloniausių rinito pasireiškimų yra gleivinės išsiskyrimas (sloga). Svarbiausia, kad nosies gleivės nepatektų į plaučius, kitaip jis gali sukelti pneumonijos vystymąsi. Todėl būtina įvaldyti specialias higienos procedūras, kurias reabilitacijos gydytojai ir slaugytojai moko reabilitacijos laikotarpiu. Palaipsniui viršutiniai asmens kvėpavimo takai prisitaiko prie pasikeitusių sąlygų, o sloga nustoja.
Taip pat turėtumėte žinoti, kad pacientams, sergantiems tracheostomija, jų kvapas ir skonis yra sutrikę. Priežastis yra tokia pati: ore, kuriame yra lakiųjų medžiagų, nepasiekia uoslės ir skonio pumpurų, nes asmuo kvėpuoja per nosį ir per burną. Tačiau tai galima lengvai įveikti įsisavinant vadinamojo „kuklaus žydo“ techniką, ty žiauną su uždarytu burnu, kurioje dėl mechaninių raumenų pastangų oras patenka į nosies gleivinę kartu su kvapais.
Be to, žmonės, turintys stomų, mokomi tinkamai skustis ir dušu, stebėti saugos metodus plaukimo metu. Tai būtina, kad vanduo nepatektų pro plaučių angą ir asmuo nesutrūktų.
Gerklų vėžys: liaudies gydymas padės arba pakenks
Liežuvio vėžio liaudies gydymas gali būti naudingas priedas arba sukelti nepataisomą žalą sveikatai - viskas priklauso nuo to, ką, kaip ir kodėl tai daryti.
Visiškai neteisingas sprendimas - visiškai atmetamas oficialus gydymas, patvirtintas veiksmas. Didelis skaičius „gydytojų“ be gėdos ir sąžinės uždirba žmogišką sielvartą ir stebuklingo gijimo viltį, „atskleidžiant“ onkologus, kurie „nuodina pacientus chemija, degina juos su radiacija ir įdeda jiems medicininius eksperimentus“.
Tik tuo atveju, jei šių tyrimų rezultatai patvirtina naujo vaisto ar technologijos veiksmingumą ir saugumą, įgaliotos įstaigos suteikia leidimą naudoti šį vaistą. Kalbant apie tokius „liaudies metodus“, kaip gydymą tinkančia amanita, soda, druska, vištienos kiaušiniu ir tt, tada geriausiu atveju paaiškėja, kad tai yra nenaudinga, o blogiausiu atveju - daro realią žalą.
Didžiausias nelaimingas atsitikimas yra, jei žmogus ateina į nežinomų gydytojų paslaugas su nedideliu, lėtai augančiu naviko mazgeliu, ty kai tinkamas požiūris į vėžio gydymą, galite greitai laimėti, užmiršti ir gyventi visą gyvenimą daugelį metų.
Tuo pačiu metu nėra nieko blogo, kai pacientas, pasikonsultavęs su specialistais, papildo pagrindinį žolės skalavimo violetinės medžiagos gydymą, lapų lapų nuovirą, propolio tinktūrą ir kt. Šios procedūros gali padidinti onkoterapijos veiksmingumą ne tik dėl lengvo antioksidanto, priešuždegiminių ar imunomoduliuojančių poveikių, bet ir dėl to, kad jie prisideda prie optimizmo ir tikėjimo į teigiamą rezultatą augimo.
Kur atsiranda metastazių gerklų vėžiu ir kaip jie gali būti aptikti
Pirmieji gerklų vėžio metastazės pasirodo netoliese esančiuose gimdos kaklelio limfmazgiuose. Kai liga progresuoja, antriniai naviko židiniai gali išsivystyti tolimuose organuose - plaučiuose (dažniausiai), stemplėje, kepenyse ir kauluose. Reikia pridurti, kad tolimieji metastazės vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems vėžiu, yra gana retai.
Dėl naviko plitimo limfmazgiuose tai rodo padidėjimą. Dažnai tai gali būti aptikta zonduojant (palpacija) jau pradinio tyrimo metu. Pažeidimo pobūdį ir apimtį galima tiksliau įvertinti ultragarsu, kurio kontroliuojant specialistas dažniausiai atlieka nukentėjusio limfmazgio punkciją su jo turiniu (biopsija).
Norint nustatyti metastazes kituose organuose, nustatomi įvairūs nuskaitymo tipai - CT, MRI, scintigrafija (įtariant antrinių navikų pažeidimus kauluose).
Labai informatyvus turi modernią kompleksinio tyrimo technologiją dviem skirtingais būdais, lyginant rezultatus ir vieno tūrio spalvotų vaizdų formavimą - PET / CT. Toks tyrimas suteikia galimybę pamatyti mažiausius naviko židinius, kuriuos sunku ar tiesiog neįmanoma aptikti kitu būdu. Šis momentas yra labai svarbus: laiku įgyvendintos priemonės žymiai padidina paciento laimės pasisekimo galimybes.
Apibendrinant
Be tinkamo gydymo piktybiniai gerklų navikai nužudo žmogų taip greitai ir negailestingai, kaip ir kitų rūšių vėžys. Tuo pačiu metu absoliuti dauguma šių navikų gali būti pašalinta, sunaikinta arba atimta naudojant tradicinę radioterapiją, chirurgiją, chemoterapiją arba jų derinį. Be to, per pastaruosius du dešimtmečius ENT onkologų arsenale atsirado keletas labai veiksmingų modernių metodų ir įrankių, veikiančių sklandžiai ir tiksliai, nesukeliantys sunkių komplikacijų ir leidžiant pacientui kiek įmanoma išlaikyti paciento gyvenimo kokybę, neatsižvelgiant į ligos stadiją.
Gerklės gerklės vėžys 2
Antrajame etape auglys plinta į skilvelius (pvz., Į vokalines raukšles). Kadangi vokalinių raukšlių darbas yra trikdomas, paciento balsas tampa įsiutęs ir gali išnykti.
Be to, augantis navikas trukdo oro srautui per trachėją, o tai veda prie nosies kvėpavimo pažeidimo. Iš pradžių po fizinio krūvio atsiranda dusulys, tačiau laikui bėgant tokie reiškiniai tampa vis dažnesni. Kvėpavimo sunkumai yra ryškesni, kai navikas yra lokalizuotas iš subglotinio regiono arba pačių vokalinių laidų, o mažiau, kai formuojasi gerklų slenkstyje.
Šiame etape skausmas dažnai atsiranda nurijus. Pacientas gali skųstis dėl svetimkūnio pojūčio gerklėje, kartais sutrikdomas maitinimas per stemplę ir rijimo refleksas. Šie reiškiniai taip pat palaipsniui intensyvėja.
Kitas dažnas 2 stadijos gerklės vėžio simptomas yra jautrumo sutrikimas. Auglys, augantis, spaudžia ant arti esančių nervų galūnių, kurios pažeidžia jautrumą tam tikrose kaklo ir galvos dalyse. Galiausiai, kai kuriems pacientams, sergantiems antrojo laipsnio gerklės vėžiu, gali pasireikšti skausmas, sklindantis prie ausies. Jei kuri nors iš minėtų simptomų išlieka ilgiau nei 2–3 savaites, svarbu susisiekti su otolaringologu, kad jis galėtų paskirti būtinus tyrimus ir, jei reikia, kreiptis į onkologą.
Diagnozė ir gydymas
Norėdami diagnozuoti ligą, pirmiausia naudojama laringgoskopija - gerklų tyrimo metodas, naudojant optinį laringgoskopo įtaisą, įdėtą į gerklę per burną. Laryngoskopijos metu vėlesniam histologiniam tyrimui paprastai atliekama atskleisto pažeidimo biopsija. Kaip papildomą metodą, kompiuterinė tomografija naudojama siekiant nustatyti naviko dydį ir piktybinio proceso plitimo mastą.
Kadangi gerklės vėžys yra labai radiosensyvus, ligos gydymas paprastai prasideda paskiriant radioterapijos kursą, kuris daugeliu atvejų sumažina naviko dydį. Praėjus dviem savaitėms po spinduliavimo poveikio, atliekamas nukentėjusios gerklų dalies chirurginis pašalinimas.
Prognozė
Jei pradėtas gydymas laiku, antrojo etapo gerklės vėžys turi teigiamą prognozę: 70% pacientų po operacijos praeina penkerių metų trukmės ženklas.
Populiarios užsienio onkologijos klinikos ir centrai
Izraelio medicinos centras. Chaim Shiba turi vieną didžiausių onkologinių vienetų šalyje. Centro gydytojai taiko individualų požiūrį į kiekvieną pacientą, naudoja moderniausias ir pažangiausias technologijas piktybinių navikų diagnostikai ir gydymui. Eikite į puslapį >>
Vokietijos Regensburgo universiteto klinikoje jau seniai ir sėkmingai dalyvavo daugelio onkologinių ligų diagnostika ir gydymas. Dažniausiai klinikoje minimi pacientai, vartojantys virškinimo trakto vėžio, kepenų, urogenitalinės zonos, krūties, piktybinių limfomų ir leukemijos gydymą. Eikite į puslapį >>
„Assuta“ medicinos centras Izraelyje mano, kad vėžio ligų gydymas yra viena iš svarbiausių jos užduočių. Centro onkologijos departamentas savo arsenale turi naujausią diagnostinę ir terapinę įrangą, kuri leidžia atlikti kokybišką diagnostiką ir gydymą beveik visų rūšių vėžiui. Eikite į puslapį >>
Šveicarijos miesto Ciuricho universiteto klinika yra pasirengusi veiksmingai gydyti įvairias onkologines ligas, įskaitant limfomas ir leukemijas. Klinikoje įrengtos pažangiausios medicinos ir diagnostikos priemonės, leidžiančios išspręsti sudėtingas onkologijos problemas. Eikite į puslapį >>
Daugelio piktybinių navikų didelio tikslumo diagnostika ir gydymas yra viena iš svarbiausių ligoninės Niguarda CA Granda ligoninės darbo krypčių Italijoje. Medicinos įstaiga pasiekė didelę sėkmę gydant skrandžio vėžį, storosios žarnos vėžį ir kitus vėžio atvejus. Eikite į puslapį >>
Kinijos klinika „Clifford“ savo kompozicijoje „Vėžys centras“ teikia paslaugas piktybinių navikų gydymui. Centro specialistai vėžio terapijoje naudojasi tiek tradiciniais, tiek alternatyviais gydymo metodais, visų pirma integruota žalioji terapija, ozono terapija ir kt.
Prahos protonų terapijos vėžio centras plačiai žinomas ne tik Čekijoje, bet ir už jos ribų, kaip medicinos įstaiga, skirta veiksmingai gydyti beveik visų rūšių vėžį. Centras specializuojasi protonų pluošto spinduliuotės naudojime piktybinių navikų gydymui. Eikite į puslapį >>
Vokietijos klinikoje Nordwest sėkmingai veikia tarpdisciplininis navikų centras, teikiantis pacientams aukštos kokybės ir veiksmingą vėžio gydymą. Centras praktikuoja individualų požiūrį į terapinių programų rengimą, o tyrimai atliekami vėžio imunologijos srityje. Eikite į puslapį >>