Antibiotikų poreikis bronchitui dažnai sukelia prieštaravimų tarp gydytojų ir pacientų. Rusijos ligoninėse jie pradedami vartoti nedelsiant, nelaukiant bakposev rezultatų. Kai kuriais atvejais šis požiūris užkerta kelią ligos komplikacijoms, o kitose - tai papildoma žala sveikatai. Kaip pagrįstas antibiotikų naudojimas bronchitui ir kai neįmanoma jų daryti?
Kaip veikia antibiotikai
Norint suprasti, ar reikia vartoti vaistą, turite žinoti, kokį poveikį jis turi. Antibiotikai - trumpas antibakterinių vaistų grupės pavadinimas. Šios medžiagos sunaikina mikrobus, kurie sukelia ligą, ir todėl yra labai veiksmingi gydant daugelį ligų.
Tačiau reikia nepamiršti, kad antibiotikai turi žalingą poveikį ne visiems mikroorganizmams, bet tik patogeninėms ir naudingoms bakterijoms. Antibakteriniai vaistai yra neveiksmingi prieš virusus, todėl jų vartojimas nekomplikuotose virusinėse ligose yra beprasmis.
Indikacijos antibiotikų gydymui
Antibiotikai skirti tik bakterinėms infekcijoms, kurios gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga arba būti kitos būklės komplikacija. Nėra vieno gydymo režimo ir bendrų indikacijų visiems antibiotikams. Kiekvieno vaisto atveju instrukcijose yra ligų ir mikroorganizmų, kuriems jis yra aktyvus, spektras.
Bronchito atveju gydymas antibiotikais vyksta esant bakterijų florai arba didelė tikimybė, kad jos atsiras. Nurodymai dėl šios narkotikų grupės paskyrimo yra sąlygos, kai:
- Pacientas yra pagyvenęs žmogus, kurio imunitetas silpnėja. Tokioje situacijoje antibiotikas padės išvengti komplikacijų ir bakterinės infekcijos, kurios tikimybė yra labai didelė.
- Lėtinė bronchito forma pasunkėjo.
- Ūminė bronchų medžių uždegimo forma buvo atidėta ir atsigavimas nevyksta ilgiau nei 3 savaites.
- Bronchitą sukelia gleivinės pažeidimai, pvz., Kvėpavimo takų nudegimai.
- Priežastiniai vaistai yra chlamidijos ar mikoplazmos, nes juos sunku gydyti skirtingai.
Kaip pasirinkti vaistą
Pagrindinė antibiotikų pasirinkimo taisyklė yra ta, kad ji turi būti aktyvi, atsižvelgiant į dominančią patogeną. Kiekvienai ligai yra leistinas vaistų gydymo sąrašas. Jūs negalite nusipirkti pirmojo galimo antibiotiko ir pradėti gydymą.
Svarbus pasirinkimas yra vaisto pasiskirstymo organizmo audiniuose pobūdis. Jei patogenas yra lokalizuotas plaučiuose, o šlapimo takuose yra didžiausia vaisto koncentracija, geriau pasirinkti kitą priemonę.
Bendros bronchito gydymo rekomendacijos yra tokios:
- Pirmąsias bronchito dienas gydomos be antibiotikų. Išimtis yra pacientai, kuriems yra didelė bakterijų komplikacijų tikimybė. Pirmenybė teikiama grupei vaistų, susijusių su penicilinais.
- Lėtinis uždegiminis procesas, turintis didelę tikimybę, lydimas bakterijų floros, todėl gydytojas gali paskirti vaistą iš makrolidų arba cefalosporinų.
- Dėl chlamidinės infekcijos, makrolidų, fluorochinolonų, tetraciklinai bus veiksmingi. Kai mikoplazminiai - makrolidai.
- Obstrukcinė forma, ypač pūlingos skreplių buvimas, gali būti indikacija, skirta paskirti makrolidus, fluorokvinolonus arba vaistus, kuriems skreplių kultūra atskleidė patogeno jautrumą.
Dozių apskaičiavimas
Antibiotikų dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos sunkumą. Gydytojui žinomi kiekvieno vaisto leistini normos intervalai, taip pat jie yra parašyti instrukcijose. Kiekvienam veikliosios medžiagos komponentui skiriama paros dozė ir ji nėra lygi kitų antibiotikų dozei.
Kaip taisyklė, pirmiausia nustatykite vaisto paros dozę ir tada padalinkite ją į reikiamą dozių skaičių. Kurso dažnumą ir trukmę taip pat nustato gydytojas. Gydant antibiotikais labai svarbu stebėti vienodus intervalus tarp vaisto dozių, kad būtų užtikrinta stabili veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje.
Antibiotikų grupės bronchitui
Visi antibiotikai skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo medžiagų aktyvumo, pasiskirstymo audiniuose ir veikimo mechanizmo.
Makrolidai. Jie blokuoja baltymų sintezę bakterijų ląstelėje, kuri veda prie jo mirties. Labai plačiai naudojamas bronchitui, ypač ilgam. Didelės koncentracijos randamos kvėpavimo takuose, o tai paaiškina jų veiksmingumą. Klasikinis atstovas yra azitromicinas.
Penicilinai. Jie sunaikina bakterijų ląstelių membranas ir dažnai yra antibiotikais gydomi vaistai kvėpavimo takų ligoms gydyti. Jie yra labai saugūs, tačiau trūkumas yra dažnas alerginės reakcijos, atsirandančios dėl šių vaistų. Iš penicilino serijos atstovų galima išskirti amoksiciliną - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetraciklinai. Tačiau žinomas kaip plataus spektro antibiotikai, bakterijų atsparumas jiems nuolat didėja. Narkotikų vartojimas šioje grupėje kvėpavimo takų infekcijoms tampa vis mažiau ir dėl didelio šalutinio poveikio skaičiaus.
Fluorochinolonai. Sunaikinkite bakterijų DNR. Narkotikų privalumas yra tas, kad jie pasižymi labai įvairia veikla ir yra skirti įvairioms ligoms. Iš trūkumų galima pastebėti dažną disbiozės vystymąsi. Atstovai - ofloksacinas, levofloksacinas.
Cefalosporinai. Pakankamai stiprūs antibiotikai, tačiau dažnai sukelia alergiją. Turėkite platų veiksmų spektrą. Atstovai - ceftriaksonas, cefazolinas, cefaleksinas.
Karbapenemai. Stiprus antibiotikas, atsparus destruktyvių bakterijų fermentams. Naudojamas tik kaip atsarginiai vaistai.
Antibiotikų dozavimo formos
Vaisto vartojimo metodas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Gydytojas gali paskirti antibiotiką:
- Tabletėse. Patogiausia forma, naudojama lengvo ir vidutinio sunkumo ligos sunkumui. Tabletės rekomenduojamos pacientams nuo 6 metų. Jaunesniems gamintojams gaminti skystos vaisto formos, kurios taip pat vartojamos žodžiu (žodžiu).
- Įpurškimas. Injekcijos atliekamos ligoninėje. Jie skirti pacientams, sergantiems sunkia liga, taip pat tiems, kurie dėl kokių nors priežasčių negali vartoti vaisto per burną.
- Įkvėpimas. Veiksmingas būdas kovoti su kvėpavimo takų ligomis, ypač bronchitu. Įkvėpimas nustatomas, kai patologinis procesas yra lokalizuotas kvėpavimo takuose ir infekcija nepaskleista į kitus organus. Įkvėpimas suteikia greitą ir gerą gydymo rezultatą ir neturi jokio šalutinio poveikio.
Efektyviausi vaistai
Toliau aprašyti antibiotikai, kuriuos gydytojai dažniausiai skiria dėl bronchito:
Biseptolis. Pigūs ir efektyvūs antibakteriniai vaistai, priklausantys sulfatinių vaistų grupei. Netaikoma šiuolaikiniams vaistams, kurie taip ilgai naudojami, tačiau dažnai tampa gydytojų pasirinkimu. Naudojamas viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, šlapimo takų infekcijoms. Gali turėti neigiamą poveikį kepenų, inkstų ir kraujo sistemos būklei.
Flemoxin-Solutab. Tabletė, kurią galima nuryti arba ištirpinti vandenyje. Skonis gerai. Vaistas yra atsparus skrandžio sulčių poveikiui. Na padeda kvėpavimo, virškinimo trakto ir virškinimo sistemos infekcijoms. Vienas iš saugiausių narkotikų.
Augmentin. Jis turi platų veikimo spektrą, skiriamas bronchitui, pneumonijai, inkstų uždegiminiams procesams, minkštiems audiniams. Tai reiškia apsaugotus penicilinus, kuriuos dažnai skiria gydytojai. Amoxiclav turi panašų poveikį.
Ofloksacinas. Jis yra veiksmingas pilvo ertmės, ENT organų, šlapimo takų infekcijoms. Nenustatyta nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų.
Azitromicinas. Gerai ir greitai padeda bronchitui ir pneumonijai. Reikalingas trumpas gydymo kursas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vienas iš populiariausių ir nebrangių vaistų, gydančių kvėpavimo takų ligas. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas vaistui.
Cefazolinas. Galimos ampulės. Vaistas turi būti gydomas ligoninėje. Jis priklauso pirmajai cefalosporinų kartai. Efektyvus plaučių uždegimas, odos infekcija, kaulai, peritonitas, endokarditas.
Sumamed. Originalus azitromicinas. Vaisto kaina yra didesnė už jo analogus. Bakterijų uždegimas kvėpavimo takuose yra ne mažiau veiksmingas nei daugelis naujausių paskutinės kartos vaistų. Jis naudojamas visoms ligoms, kurias sukelia mikrobai, kurie yra jautrūs azitromicinui.
Fusafunginas. Aktyvus ir prieš grybus. Jis naudojamas aerozolio pavidalu viršutinių kvėpavimo takų ir nosies takų infekcijoms. Parduota be recepto.
Be antibiotikų, gydant bronchitą, plačiai naudojami mucolytics (Fluimucil, ACC bronchitui), taip pat atsitiktiniai ir bronchus plečiantys vaistai (Ascoril). Jie padeda sumažinti simptomus ir greitį.
Tradiciniai bronchito gydymo metodai
Pradinėse ligos stadijose tradicinė medicina nėra prastesnė už vaistinius preparatus. Įšilimo procedūros, įkvėpimas su eteriniais aliejais, vaistažolių nuovirai gerai pasirodė. Natūralūs antibiotikai yra svogūnai ir česnakai. Taip pat verta pabrėžti bičių produktus, kurie labai veiksmingai kovoja su virusais ir bakterijomis, taip pat mažina uždegiminį procesą.
Antibiotikai nėščioms moterims ir vaikams
Antibiotikai nėštumo metu skiriami tik ekstremaliais atvejais. Pirmajame trimestre galima naudoti šiuolaikinius vaistus iš penicilinų grupės. Nuo antrojo trimestro leidžiama naudoti kai kuriuos cefalosporinus. Fluorochinolonai ir tetraciklinai yra griežtai draudžiami. Geriausias pasirinkimas gydant bronchitą yra fusafungino arba kitų įkvėptų formų vartojimas.
Vaikams saugiausi yra saugomi aminopenicilinai. Jie yra patvirtinti naudoti nuo ankstyvo amžiaus. Tačiau labai svarbu teisingai apskaičiuoti antibiotiko dozę, atsižvelgiant į vaiko svorį. Jei yra alergija šiai grupei, gali būti skiriami makrolidai arba cefalosporinai.
Veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti skiriant bronchitą, skaičius yra gana didelis. Kuris antibiotikas geriau tinka suaugusiam ar vaikui, gali pasirinkti tik gydytojas. Kiek reikia gerti plaučių uždegimo ar lengvo kosulio vaisto, taip pat turėtų nustatyti specialistas. Negalima savarankiškai gydyti - tai gali būti ne tik neveiksminga, bet ir dar labiau pakenkti sveikatai.
Tinkamų bronchito antibiotikų pasirinkimas
Bronchitas yra liga, kuri veikia visas amžiaus grupes. Liga pasižymi bronchų gleivinės uždegimu, išgyvena dusulys, kosulys, karščiavimas.
Bronchitas yra suskirstytas į lėtinį, ūminį ir obstrukcinį. Atsižvelgdamas į ligos formą, gydytojas nusprendžia, ar suaugusiesiems skirti bronchito antibiotiką:
- Ūminė bronchito forma gydoma be antibakterinių vaistų, išskyrus atvejus, kai kyla bakterijų komplikacijų rizika. Gali būti skiriami vaistai nuo penicilino;
- lėtinė forma paūmėjimo laikotarpiu gydoma cefalosporinais, aminopenicilinais, makrolidais. Senyviems pacientams gydyti antibiotikais, siekiant sumažinti pneumonijos ir komplikacijų riziką;
- obstrukcinė forma yra gydoma antibakteriniais vaistais, jei aptinkama pūlinga infekcija, kaip rodo aukštas karščiavimas. Šiuo atveju gydytojas nurodo, kurie antibiotikai turi būti skirti bronchitui suaugusiems, atsižvelgiant į patogeno tipą. Jei liga yra sunki, vaistai skiriami injekcijose.
Ne visada būtina gydyti bronchitą su antibiotikais - gydytojai pirmosiomis ligos dienomis susilaiko nuo gydymo. Gydymo antibiotikais pagrindimas gali būti:
- jei bakterinė infekcija aptinkama bronchito fone, o organizmas su juo nesusiduria per 2 savaites;
- jei lėtinis bronchitas yra užsitęsęs ir dažnai sukelia atkryčius, kurių fone imuninės jėgos stipriai sumažėja;
- jei suaugusiųjų bronchitas pasižymi silpnumu, kvėpavimo problemomis, dusuliu ir didele karščiavimu, kuris per kelias dienas nesikrauna;
- Jei tyrimo rezultatai rodo, kad ESR padidėja, yra apsinuodijimo simptomų;
- jei pacientas priklauso vyresnio amžiaus žmonių grupei ir yra pavojus gyvybei.
Gydytojas turi teisę nuspręsti, kurie antibiotikai gerti bronchitu, specialistas paskiria vaistus po tyrimų ir diagnozės. Savęs gydymas yra kupinas komplikacijų.
Įvairių grupių antibiotikai bronchitui
Neįmanoma atsakyti, kuris antibiotikas yra geriau iš bronchito, viskas priklauso nuo paciento savybių, dabartinės ligos pobūdžio ir formos, bakterijų jautrumo kitam vaistui. Pacientai, kuriems diagnozuota bronchitas, antibiotikai skiriami iš vaistų grupių:
- Fluorochinolonai (Ofloksacinas, Levofloksacinas). Narkotikai, turintys didelį ligų sukėlėjų sąrašą, sunaikinant jų DNR. Gali būti nustatyta prieš analizuojant patogeno jautrumą antibiotikams. Dėl ilgo naudojimo sukelti disbakteriozę.
- Aminopenicilinai (Amoxiclav, Augmentin, amoksicilinas). Penicilino pagrindu vartojami vaistai, kurie naikina bakterijų ląstelių membraną. Sunkios nepageidaujamos reakcijos nesukelia tik alerginių apraiškų.
- Makrolidai (Sumamed, Midekamitsin, azitromicinas). Veiklioji medžiaga sutrikdo baltymų gamybą bakterinėje ląstelėje, dėl to nutraukiamas patogeniškų mikroorganizmų dauginimasis ir mirtis. Dažniau šie vaistai skiriami ilgalaikėms ligoms arba kai kitos vaistų grupės sukelia alergiją. Jei jums reikia veiksmingo antibiotiko bronchitui, turėtumėte jį pasirinkti iš šios grupės.
- Cefalosporinai (Ceftriaksonas, Ceftazidimas, Cefazolin, Supraks). Narkotikai sulėtina baltymų gamybą bakterinėje ląstelėje, todėl sustabdomas patogeno dauginimasis ir mirtis. Ši narkotikų grupė gali sukelti alergiją, todėl jie skiriami atsargiai.
Pagal klasikinę schemą, bronchito gydymas antibiotikais prasideda penicilinais, o jei bakterijos nesuvokia antibiotiko, arba pacientas turi alergiją, gydytojas pasirenka kitą grupę. Gydymo kursas trunka nuo 7 iki 10 dienų. Stiprios bronchito tabletes - iš makrolidų grupės, pakankamai 3 dienas, kad atsigautų.
Bronchito gydymo nėščioms moterims ypatybės
Nėščios moters kūnas keičiasi, patiria vidinių ir išorinių veiksnių poveikį, sumažėja imunitetas. Bronchitas nėščioms moterims dažnai aptinkamas. Liga prasideda kaip peršalimas, bet po poros dienų jaučiamas sausas kosulys, o po poros daugiau - skreplių iš bronchų.
Dėmesio! Išsamesnis straipsnis: Bronchitas nėštumo metu
Skreplių išsiskyrimas yra sunkus dėl prastos judėjimo ir padidėjusios diafragmos padėties. Nerekomenduojama skirti antibiotikų bronchitui nėščioms moterims, ypač per pirmuosius 3 mėnesius. Jei tai neįmanoma, gydytojas paskirs vaistą iš penicilino grupės - Flemoxin, Amoxicillin.
Cefalosporinai gali būti gydomi antrame trimestre, tačiau fluorokvinolonai ir tetraciklinai draudžiami. Antibiotikas Bioparox, naudojamas įkvėpus, turi gerą poveikį. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas neturi sisteminio poveikio, jis nebus kenksmingas mamai ir kūdikiui.
Geriausi antibiotikai bronchitui
Antibiotikai bronchitui suaugusiesiems priimtinomis kainomis:
Kiti vaistai, turintys platų poveikį patogenams, yra brangesni. Remdamasis tyrimo rezultatais ir paciento būkle, gydytojas pasirenka optimalų vaistą. Toliau pateikiami keli vaistų aprašymai, jų poveikis ir šalutinis poveikis.
Amoksicilinas
Antibiotikas iš penicilino grupės. Paskirta iš bronchito ir pneumonijos, gydant viršutinius kvėpavimo takus, virškinimo trakto ir šlapimo sistemą, kitas patologijas. Šis vaistinis preparatas bronchitui gydomas suaugusiems, vartojantiems tabletes ir kapsules, granules. Vaistas pradeda veikti po 30 minučių nuo priėmimo momento, poveikis trunka apie 6 valandas.
Biseptolis
Tai nebrangus įrankis iš įvairių sulfonamidų. Jis yra nustatytas kompleksinio gydymo kvėpavimo sistemos negalavimai - bronchitas, abscesas plaučiuose, pneumonija.
Vaistas turi daug kontraindikacijų, sukelia nepageidaujamas reakcijas. Biseptolis ilgą laiką vartojamas medicinoje, bakterijos nėra jautrios veikliajai medžiagai. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti bakterijų jautrumo Biseptoliui analizę.
Ofloksacinas
Fluorochinolių grupės vaistas yra skiriamas injekcijoms. Veiklioji medžiaga sunaikina bakterijų DNR, sukelia jų sunaikinimą. Vaistas yra skiriamas iš daugumos bakterijų ir tais atvejais, kai bakterijos nereaguoja į kitus bronchito antibiotikus suaugusiems. Ofloksacinas vartojamas bronchitui, pneumonijai ir ligoms iš įvairių medicinos sričių. Jūs negalite vartoti nėščių ir žindančių, iki 18 metų amžiaus, taip pat tuos, kurie nustatė jautrumą vaisto komponentams. Gydytojas parenka dozę individualiai, yra pavojus, kad atsiranda šalutinio poveikio, kurį sukelia urogenitalinė, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistema.
Flemoxin-Solutab
Penicilino preparatas, pagrįstas amoksicilinu. Jis skiriamas ūminiam arba lėtiniam bronchitui. Galimi tradicinės ir kramtomosios tabletės su maloniu skoniu. Paskirtas suaugusiems ir vaikams, įskaitant kūdikius. Šalutinis poveikis yra retas, kartais pasireiškia kaip alergija.
Augmentin
Medikamentas iš aminopenicilinų grupės, didžioji bakterijų dauginimosi. Veiklioji medžiaga yra klavulano rūgštis, ji neleidžia bakterijoms sintezuoti beta laktamazės, apsaugančios jas nuo penicilinų. Nustatyta, kad vaistai skirti kelioms uždegiminėms infekcijoms, kurias sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Dėl lengvo administravimo ir antibiotikų dozavimo lėtiniam bronchitui suaugusiems žmonėms galima įsigyti injekcijų, tablečių, lašų ir suspensijos miltelių pavidalu. Šalutinis poveikis pasireiškia retai, dažniausiai virškinimo trakto reakcija.
Sumamed
Atstovauja vaistus iš daugelio makrolidų, kurių sudėtyje yra azitromicino. Jis yra paskirtas iš plataus užkrečiamųjų ir uždegiminių ligų sąrašo. Galite įsigyti Sumamed kapsulių, tablečių ir braškių skonio miltelių (vaikams). Šis vaistas yra žinomas trumpiausiu gydymo laikotarpiu - pakanka 3 tablečių, kad atsikratytų bronchito. Vaistas yra gerai toleruojamas, retai sukelia nepageidaujamas reakcijas. Išimtis gali būti perdozavimo ar netinkamo naudojimo atvejai, kai yra įmanoma disbakteriozė, neigiamas poveikis kepenims, virškinimo organų sutrikimai ir nervų sistema.
Azitromicinas
Makrolido antibiotikas. Jis skirtas daugeliui bakterijų sukeltų ligų, įskaitant plaučių uždegimą ir bronchitą. Yra tablečių ir kapsulių. Jau po 3 gydymo dienų, išgerkite 1 tabletę per dieną, galite atsikratyti bronchito. Kontraindikacijos priėmimui yra: nėštumas, žindymas, jautrumas komponentams. Nustatyti šalutiniai poveikiai: pykinimas ir viduriavimas, kartais alerginė reakcija.
Cefazolinas
Santykinai senas vaistas iš daugelio cefalosporinų. Jis skiriamas iš daugelio rūšių mikrobų, kurie sukelia infekcines ir uždegimines ligas, įskaitant plaučių uždegimą, plaučių abscesą ir bronchito formą. Vaistas yra injekcinių vaistų buteliukų forma. Cefazolinas turi mažiausiai kontraindikacijų ir yra laikomas vienu iš mažai toksiškų vaistų savo grupėje. Negalima vartoti nėščios ir žindančios. Neigiamos reakcijos iš virškinimo trakto, šlapimo sistema yra tikėtinos.
Ceftazidimas
Efektyvus vaistas iš naujų cefalosporinų. Trečiosios kartos antibiotikas skiriamas sunkioms pūlingoms-septinėms ir sudėtingoms kvėpavimo takų infekcijoms. Tai padeda su ūminiu ir lėtiniu bronchitu, nuo plaučių uždegimo. Yra kapsulėse su milteliais injekcijoms ruošti.
Kontraindikuotinas su individualiu netoleravimu. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, kraujavimas ir naujagimiai, jis vartojamas atsargiai. Tarp nepageidaujamų reakcijų yra šie: alerginiai pasireiškimai, kraujas iš nosies, kraujo sudėties pokyčiai, nervų ir virškinimo sistemų problemos. Ceftazidimas yra skiriamas tabletes, o injekcijos skiriamos sunkiais atvejais, kai yra pavojus gyvybei.
Antibiotikų kurso ypatybės
Gydant bet kokių ligų, įskaitant bronchitą, antibakterinių medžiagų, reikia žinoti apie tokių vaistų vartojimo taisykles. Tik jų kompetentingas laikymasis leis gauti gamintojo pažadą. Taisyklės yra tokios:
- Antibiotikų eiga neturėtų būti nutraukta, sutrumpinta ar padidinta iki gydytojo nustatyto gydymo laikotarpio. Jau trečią dieną pacientas jaučia savo būklės pagerėjimą ir 5 dieną jis gali jaustis sveikas. Bet jei gydytojas paskyrė vaistą 7-10 dienų, tai turėtų būti imtasi visą dieną, kitaip bakterijų likučiai sukels atsparumą vaistui, o liga grįš, bet ji turės būti gydoma galingais vaistais. Tai yra brangi galimybė finansuoti ir laiku. Paprastas būdas yra laikytis gydytojo rekomendacijų.
- Atsižvelgiant į vartojimo instrukcijoje rekomenduojamą laiką, antibiotikų priėmimas turėtų būti susietas su laiku. Apskaičiuokite taip, kad intervalai būtų vienodi, ir jei tabletė paimama 1 kartą per dieną, tai atlikite tuo pačiu metu. Ši strategija leis jums nuolat palaikyti veikliosios medžiagos koncentraciją organizme, o kova su bakterijomis bus vykdoma nuolat.
- Būtina kontroliuoti sveikatos būklę, esant antibiotikams, siekiant nustatyti pagerėjimą / pablogėjimą, nepageidaujamas reakcijas. Jei po dviejų dienų nėra jokių patobulinimų - vaistas nedaro įtakos esamoms bakterijų rūšims ir jį reikia pakeisti kitu.
- Būtinai laikykitės higienos priemonių, pakoreguokite mitybą ir nustatykite geriamąjį režimą. Tai būtina, kad organizmas galėtų aktyviai kovoti su bakterijomis, o kenksmingos medžiagos būtų nedelsiant pašalintos iš organizmo.
- Atsižvelgiant į antibakterinius vaistus, gydytojas turėtų paskirti antihistamininius ir priešgrybelinius vaistus. Tai yra privalomas antibiotikų lydimas, nes jie žudo ne tik patogeninius mikroorganizmus, bet ir žarnyno, genitalijų trakto naudingą mikroflorą. Taigi, po gydymo bronchitu nedelsiant pradėti gydyti disbakteriozės ir pienligės, būtina imtis konkrečių priemonių iš anksto.
Sudarykite išvadas
Apibendrinant reikia priminti, kad bronchitą turėtų gydyti tik gydytojas. Tai daroma paaiškinus diagnozę, laboratorinę diagnozę. Ne visada antibiotikų priėmimas yra pagrįstas - tai ne tik gydytojas, bet ir pacientas.
Antibakteriniai vaistai turėtų būti girtas, jei bronchitą sukelia bakterijos arba yra bakterinės ligos komplikacijos rizika. Kitose situacijose gydymas apima simptominius vaistus, pašalinant uždegiminį procesą, užkertant kelią komplikacijoms, palengvinant paciento būklę.
Antibiotikai bronchitui suaugusiems: kada ir kaip vartoti
Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, kurioms priklauso visos gyventojų grupės, nepriklausomai nuo amžiaus. Tačiau nepaisant to, daugelis žmonių nežino, kaip tinkamai gydyti šią būklę, ir ar reikia bronchito antibiotikų.
Bronchito priežastys
Norėdami suprasti, ar antibiotikai yra būtini bronchitui suaugusiems, turėtumėte atidžiau pažvelgti į pačią ligą.
Bronchitas yra uždegiminis procesas, kuris pasireiškia bronchuose ir veikia gleivinę arba visą kvėpavimo organo sienelės storį.
Norint paskatinti bronchų uždegimą, gali:
- imuniteto silpnėjimas;
- gripas;
- ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
- adenovirusas;
- stafilokokas;
- pernelyg drėgno ar per šalto oro buvimas kambaryje ar gatvėje;
- staigūs temperatūros pokyčiai;
- spinduliuotė, dūmai ar pernelyg didelės dulkės;
- cheminių garų buvimas aplinkoje.
Be to, blogi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas, padidina uždegimo proceso vystymosi riziką.
Kai kuriais atvejais įvairios bakterinės infekcijos gali prisijungti prie įvairių virusų sukeltos ligos.
Kai reikia antibiotikų
Iš to, kas pasakyta, matyti, kad bronchitas gali būti virusinės ir bakterinės kilmės. Ir jei pirmuoju atveju mažai tikėtina, kad antibiotikų vartojimas paveiks ligos eigą, antrajame atveju mes negalime jų daryti.
Taip pat rekomenduojama gydyti bronchitą su antibiotikais suaugusiems nuo:
- stiprus ir ilgalaikis temperatūros padidėjimas (paprastai, jei temperatūra nesumažėja daugiau kaip 3 dienas);
- padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis kraujyje;
- reikšmingas leukocitų kiekio viršijimas;
- ryškūs intoksikacijos požymiai;
- dusulys;
- ilgą ligos eigą.
Be to, gydytojai pataria žmonėms, vyresniems nei 60 metų, imtis antibakterinių vaistų nuo bronchito. Faktas yra tai, kad su amžiumi apsauginė kūno sistema silpnėja, o imunitetas nebegali susidoroti su infekcija be veiksmingos pagalbos iš išorės. Dėl to vyresnio amžiaus bronchitas gali sukelti bet kokias komplikacijas, įskaitant plaučių uždegimą ir bronchopneumoniją.
Reikalingas antibakterinis gydymas ir cheminis bronchitas. Tai yra uždegimas, kurį sukelia agresyvių cheminių junginių garų įkvėpimas. Toks poveikis dažnai pažeidžia kvėpavimo organų gleivinę ir skatina bakterinės infekcijos vystymąsi.
Jie apima antibiotikus gydymo komplekse ir lėtiniu obstrukciniu bronchitu, kuris dažnai veikia sunkius rūkalius. Šio tipo ligos paūmėjimą lydi bendras būklės pablogėjimas ir jam būdinga padidėjusi temperatūra, padidėjęs prakaitavimas, bendras silpnumas, sunkūs kosulio priepuoliai ir pūlingos skreplių išsiskyrimas. Pakeiskite šią situaciją tik naudojant antibiotikus.
Be to, antibiotikai, skirti bronchitui suaugusiems, turi dar vieną indikaciją - alerginę reakciją. Taigi, sergantiems astma, netgi nedidelis bronchito priepuolis gali sukelti uždusimą.
Todėl pačioje uždegiminio proceso pradžioje astma yra patartina vartoti antibakterinius vaistus.
Antibiotikų tipai, skirti bronchitui
Visi antibakteriniai vaistai skirstomi į kelias kategorijas. Iš jų skiriamas bronchitas:
Aminopenicilinai
Jie priklauso beta-laktamo antibakteriniams vaistams ir kovoja su patogenais sunaikindami jų sienas. Dažniausias aminopenicilinų šalutinis poveikis yra alergija.
Populiariausi šios grupės vaistai yra Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.
Makrolidai
Naujausios kartos antibiotikai, turintys mažą šalutinio poveikio riziką, galinčią aktyviai slopinti intracelulinę patogeninę mikroflorą. Jie užkerta kelią baltymų gamybai bakterinėse ląstelėse, todėl neleidžia jiems augti ir daugintis. Tačiau tuo pačiu metu jie visiškai nežudo bakterijų, todėl gydymas gali užtrukti daug laiko.
Naujos kartos makrolidų grupė apima: azitromiciną, klaritromiciną, Vilprafeną, rovamiciną, eritromiciną.
Fluorochinolonai
Plataus spektro antibiotikai. Jie veikia bakterijas jų DNR lygiu, užkertant kelią mikroorganizmų augimui ir dauginimui. Kaip geriausias bronchito antibiotikas. Tačiau tuo pačiu metu jie turi didelį trūkumą - jie daro neigiamą poveikį ne tik patogeninėms bakterijoms, bet ir žmonėms naudingas bakterijas, kurios dažnai sukelia disbiozę.
Tarp grupės vaistų yra populiariausias levofloksacinas, moksifloksacinas, ciprofloksacinas, Cifran ir kiti.
Tetraciklinai
Vaistų, veikiančių daugiausia dėl bakterijų baltymų sintezės, pavadinimas. Anksčiau minėta vaistų, turinčių platų veikimo spektrą, tačiau palaipsniui bakterijos tapo mažiau jautrios šių agentų veikliosioms medžiagoms. Todėl šiuo metu tetraciklinai naudojami labai retais atvejais.
Tetraciklino vaistų sąraše yra: natūralus antibakterinis agentas tetraciklinas, pusiau sintetinis doksiciklinas ir šių medžiagų dariniai.
Cefalosporinai
Jie slopina medžiagų sintezę, užkerta kelią bakterijų ląstelių membranų susidarymui ir taip stabdo mikroorganizmų dauginimąsi. Šie antibiotikai skiriami tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu. Dažniausiai šios serijos vaistai yra: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.
Tačiau, nepaisant tokio įvairių vaistų, bet kuriuo atveju neįmanoma pradėti savarankiškai, be gydytojo recepto, nes kiekviena grupė turi savo specifikaciją.
Kiek dienų gerti antibiotikus bronchitui
Pasakyti, kuris antibiotikas yra geresnis ar veiksmingesnis bronchitui, tikrai nėra įmanoma, nes skirtingų rūšių bronchitui reikia vartoti skirtingus vaistus.
Ūmus gydymas
Pagal pirmuosius bronchų uždegimo simptomus beveik neįmanoma nustatyti ligos sukėlėjo. Todėl pirmosiomis ligos dienomis antibakteriniai vaistai paprastai nenaudojami.
Po to, kai viskas tampa daugiau ar mažiau aiški su bronchų uždegimo priežastimi, ūminiu bronchitu suaugusiems, gydytojas gali paskirti penicilino grupės vaistus (jei pacientas nėra alergiškas) arba makrolidus.
Lėtinio bronchito gydymas
Lėtinio bronchito atveju antibakteriniai vaistai yra vartojami daug dažniau nei ūminio pavidalo. Tą patį veiksmingumą su šia ligos eiga įrodo visi tie patys penicilinai ir makrolidai.
Antibakteriniai vaistai nuo 60 metų amžiaus
Dėl amžiaus ypatumų, ypač dėl bendro imuniteto susilpnėjimo, svarbu neužkirsti kelio ligai senyviems pacientams. Todėl antibiotikus rekomenduojama vartoti šioje pacientų grupėje per 2-3 dienas nuo ligos pradžios (tačiau tik tada, kai ankstesnis gydymas neduoda apčiuopiamų rezultatų).
Iš pradžių rekomenduojama vartoti plačiai veikiančius vaistus, kurie neturi neigiamo poveikio žarnyne. Tokie vaistai apima makromidus Hemomitsin arba penicilino tipo vaistą Flemoksin.
Jei pacientui pasireiškia alergijos požymiai ar nenaudojami vaistai, naudojamas „sunkusis artilerija“ cefalosporinų pavidalu.
Obstrukcinio bronchito gydymas
Prieš pradėdami gerti antibiotikus obstrukciniam bronchitui, turite praeiti testus ir nustatyti bakterinę infekciją, kuri sukėlė uždegiminį procesą. Nustatant patogeną gali būti skiriami aminopenicilino preparatai, makrolidai arba fluorochinolonai.
Dažniausiai šios rūšies ligos atveju nustatyta Augmentin, Sumamed, Clarithromycin ir kt.
Nėštumo gydymas
Niekas nėra apdraustas nuo bronchų uždegimo, įskaitant nėščias moteris. Antroje nėštumo pusėje bronchitas gali būti sudėtingas dėl nedidelio diafragmos judėjimo ir tikėtinos motinos nesugebėjimo tinkamai kosulys. Visa tai lemia krūties kaupimąsi ir stagnaciją kvėpavimo takuose.
Be to, dėl to, kad nėščioms moterims patariama ilgą laiką gerti daug skysčių, jų skrepliai sutirštėja, o tai dar labiau pablogina paciento būklę.
Jei gydote bronchitą, liga gali būti pailginta, o moters organizmas užsikrečia nuo infekcijos. Atitinkamai visa tai atsispindės gimstamame vaikelyje.
Norėdami to išvengti, gydytojai nėščioms moterims dažnai skiria nekenksmingiausius aminopenicilino antibiotikus. Mažiau retai moterims skiriamos cefalosporinai.
Visi kiti antibakteriniai vaistai nėštumo metu yra kontraindikuotini.
Antibiotikai gali būti skirti nėščioms moterims, pradedant nuo antrojo trimestro. Pirmajame trimestre nėščia motina neturėtų vartoti jokių vaistų!
Efektyviausi antibakteriniai vaistai bronchitui
Populiariausi ir veiksmingiausi vaistai, skirti bronchų uždegimui gydyti, dažniausiai yra amoksicilinas ir biseptolis - nebrangūs vaistai, kurie veikia daugelį žinomų bakterijų (kiti panašaus poveikio vaistai yra daug brangesni):
- Amoksicilinas yra vaistas iš penicilinų grupės. Yra tablečių pavidalu, taip pat kapsulių ir granulių pavidalu. Vaisto poveikis prasideda jau pusvalandį po jo vartojimo. Poveikio trukmė yra apie 6 val.
- Biseptolis reiškia sulfonamidus, jis yra pigesnis vaistas. Jis įtrauktas į kompleksinę gydymo bronchito ir kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymą. Su visais privalumais yra nemažai kontraindikacijų.
Geros idėjos pasirodė ir šie bronchito gydymui skirti antibiotikai:
- Ofloksacinas (fluorochinolonai) yra geras antibiotikas, naikinantis patogeninių bakterijų DNR. Jis skiriamas injekcijoms ir padeda net tais atvejais, kai dauguma kitų priemonių yra neveiksmingos.
- Flemoxin-Solutab - amoksicilino pagrindu pagamintas penicilino preparatas.
- Augmentin, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra klavulano rūgštis, stabdo bakterijų augimą. Yra injekcinių tirpalų, tablečių, taip pat suspensijos miltelių pavidalu. Aktyviai sunaikina patogeninius mikroorganizmus, tačiau tuo pat metu neigiamai veikia žarnyno darbą.
- Sumamed (makrolidų grupė), kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Jis gaminamas tablečių (3 tablečių), kapsulių, miltelių pavidalu. Jai būdinga trumpesnė gydymo trukmė. Kaip taisyklė, norint atsikratyti bronchų uždegimo, pakanka gerti tris tabletes.
- Cefazolinas iš daugelio cefalosporinų. Nurodo senus ir laiko patikrintus vaistus. Jis skirtas įvairioms ligos formoms. Jis gaminamas miltelių pavidalu, praskiedžiant.
- Linomicinas. Linomicinas yra skiriamas apatinių kvėpavimo takų infekcijoms (ūminės stadijos bronchitas, lėtinis bronchitas paūmėjimo metu).
- Ceftazidimas - veiksmingas vaistas iš naujų antibiotikų - cefalosporinų. Antibiotikai 3 kartos, skiriamos iš sunkių pūlingų-septinių ligų ir sudėtingų kvėpavimo takų infekcijų. Tai padeda su ūminiu ir lėtiniu bronchitu, nuo plaučių uždegimo.
Dozavimas
Kiekvienu atveju vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, priklausomai nuo būdo, būklės sunkumo ir su tuo susijusių ligų.
Penicilino antibiotikas Amoksicilinas turi būti geriamas 3 tabletes (po 500 mg) per dieną. Sunkios ligos atveju dozė gali padidėti.
Cefalosporinai skiriami 30 mg / kg dozę kartą per parą.
Šiuo atveju rūkaliai paprastai yra skiriami didesnėmis dozėmis nei tie, kurie neturi šio kenksmingo įpročio.
Tablečių pavidalu antibiotikai vartojami, jei liga yra lengva arba jai būdingas vidutinis sunkumas. Sunkus bronchų uždegimo proceso eigoje būtina naudoti antibakterinių vaistų injekcijas.
Sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti tabletes ir injekcijas.
Atsakymas į šį klausimą yra toks pat individualus, kaip ir dozės atveju. Tačiau, kaip taisyklė, gydymas bronchitu yra nuo 7 iki 10 dienų.
Galimi šalutiniai poveikiai
Dauguma vaistų gali sukelti šalutinį poveikį. Ir antibiotikai nėra išimtis.
Naudojant antibakterinius preparatus, pacientas dažniausiai susiduria su alergija, tačiau gali pasireikšti šie poveikiai:
- virškinimo sistemos sutrikimas, ypač nevirškinimas;
- odos bėrimai;
- galvos svaigimas ar galvos skausmas;
- dusulys;
- padidėjęs jautrumas saulės spinduliams (nudegimai atsiranda ant odos, kai jie yra saulėje);
- drebulys
Išskyrus net vieną iš šių simptomų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją, kuris pakeis receptą arba koreguos vaisto dozę.
Jei po antibiotiko vartojimo, atsiranda gerklės, veido, liežuvio edema ir sunku kvėpuoti, būtina skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos dėl narkotikų paskyrimo suaugusiems, sergantiems bronchitu, gali būti:
- individualus netoleravimas narkotikų komponentams;
- ankstyvas nėštumas;
- sunki kepenų ir inkstų liga;
- sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos darbo problemos.
Atsargiai, antibakteriniai vaistai skiriami vėlyvojo nėštumo metu.
Jei reikia vartoti vaistą žindančiai motinai, gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti žindymo, nes vaistas gali būti patekęs per pieną į vaiko kūną.
Antibiotikų vartojimo bronchitu taisyklės
Tam, kad antibakteriniai preparatai pasiektų norimą efektą, minimaliai pakenktų organizmui, jie turėtų būti imami pagal taisykles.
Šios taisyklės yra bendros visoms antibiotikų grupėms:
- Paskyrimą atlieka tik gydytojas. Be to, tik specialistas koreguoja dozę ir keičia vaistą.
- Antibiotikai turi gerti tiksliai taip, kaip nurodyta. Net jei pastebimas pagerėjimas, gydymo kursas negali būti nutrauktas. Nesilaikant šios taisyklės, organizme paslėptos bakterijos gali išsivystyti imunitetui nuo vartojamo vaisto. Ir kitas ligos paūmėjimas vėl turės paimti vaistą arba paskirti stipresnį.
- Kad veiklioji medžiaga veiksmingai kovotų su patogeninėmis bakterijomis, svarbu išlaikyti vaistų koncentraciją organizme tuo pačiu lygmeniu. Dėl to antibiotikai turėtų būti vartojami griežtai kas valandą, reguliariai.
- Būtina atidžiai stebėti jų sveikatos būklę. Pirma, nepraleiskite šalutinių poveikių. Antra, jei reikia, pakeiskite vaistą arba koreguokite jo priėmimo dozę.
Tuo atveju, kai penicilino narkotikų paskyrimas tuo pačiu metu gali būti rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus.
Be to, lygiagrečiai galima paskirti kosulio preparatus (vaisto pasirinkimas priklauso nuo kosulio pobūdžio ir paciento būklės), taip pat visų rūšių vitaminų.
Svarbus veiksmingo bronchito gydymo veiksnys yra lovos poilsio, tinkamos mitybos ir vitaminų suvartojimas.
Išvada
Nepaisant to, kad antibiotikai yra vienas iš svarbiausių žmonijos atradimų, požiūris į šiuos vaistus yra dviprasmiškas. Kai kurie mano, kad jie yra panacėja ir pradeda menkiausiu nepasitikėjimu, kiti mano, kad antibiotikai daro daugiau žalos nei naudos.
Tiesą sakant, kaip paprastai būna, tiesa yra viduryje. Antibakteriniai vaistai yra būtini bakterijų sukeltų ligų, įskaitant bakterinį bronchitą, gydymui. Jie padeda pagreitinti atsigavimą ir padeda išvengti komplikacijų.
Tačiau visa tai tik atsakingas požiūris į paciento vaistus. Svarbu prisiminti, kad su visomis vaistų vartojimo taisyklėmis antibiotikai yra praktiškai saugūs ir veiksmingi kovotojai žmonių sveikatai.
Antibiotikai bronchitui suaugusiems
Antibiotikai, skirti bronchitui suaugusiems pacientams, numatytiems bakterinės ligos etiologijos, taip pat antrinės bakterinės infekcijos atveju. Šiandien farmakologinėje rinkoje yra gana daug nebrangių ir efektyvių antibakterinių vaistų, kurie naudojami šiai ligai.
Tinkamu būdu bronchitas daugeliu atvejų gali būti išgydytas per 1-2 savaites, tačiau liekamasis kosulys gali išlikti dar vieną mėnesį.
Antibiotikų skyrimo bronchų uždegimui taisyklės
Savarankiškai skiriantys antibakteriniai vaistai bronchitui yra griežtai draudžiami, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę ir sukelti ligos progresavimą (net jei vartojate efektyviausius paskutinius vaistus).
Jei radote bronchito požymių, kreipkitės į gydytoją. Kvalifikuotas specialistas atliks apklausą ir pateikia veiksmingiausių kiekvienos vaistų atvejų sąrašą, taip pat nustatys, kiek dienų jie turėtų būti taikomi.
Antibakteriniai pirmosios eilės vaistai bronchitui yra penicilinai.
Svarbu nepamiršti, kad jei pacientas išgėrė 2-3 tabletes iš vaisto ir jo sveikatos būklė pagerėjo, vaisto vartojimas neturėtų būti sustabdytas, antibiotikų gydymo kursas turi būti visiškai baigtas.
Prieš skiriant lėtinio bronchito antibakterinius vaistus, reikia nustatyti antibiotiką infekcinio agento jautrumui nustatyti. Ūminio bakterinio bronchito atveju skiriami plataus spektro antibiotikai.
Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti alerginių reakcijų, disbiozės, imunosupresijos, kraujo sutrikimų vystymosi raidą. Grybų sukeltas bronchitas yra gana retas, tačiau daugeliu atvejų jis atsiranda būtent dėl neracionalaus gydymo antibakteriniais vaistais.
Kokie antibiotikai vartojami su bronchitu suaugusiems
Paprastai tabletėms skiriami bronchito antibiotikai, tačiau sunkios ligos atveju pneumonijos atsiradimo rizika gali reikėti injekcijų (į raumenis). Antibiotikas gali būti paruoštas naudoti ampulėse arba miltelių pavidalu buteliuke, skirtame injekcinio tirpalo paruošimui. Be to, antibiotikai gaminami suspensijos miltelių pavidalu. Komerciniai antibiotikų pavadinimai bronchitui suaugusiesiems gali skirtis, nepaisant to, kad kompozicijoje yra ta pati veiklioji medžiaga.
Gydymo bronchitui pasirinkimas priklauso nuo ligos atsiradimo priežasties, paciento klinikinių požymių, komplikacijų, kontraindikacijų ir kitų individualių parametrų.
Nurodytas bronchito gydymas suaugusiems, sergantiems antibiotikais, išlaikant kosulį ilgiau nei tris savaites, pailgėjusi subfebrilinė kūno temperatūra, gelsvai žalios spalvos skrepliai, sumaišyti su krauju ar pūliais, su nemaloniu kvapu, ryškiais intoksikacijos simptomais, ryškiu švokštimu ir tarpkūnio patinimu kvėpavimo metu.
Makrolidiniai antibakteriniai vaistai pažeidžia baltymų gamybą bakterinėje ląstelėje, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis.
Antibakteriniai pirmosios eilės vaistai bronchitui yra penicilinai. Paprasti penicilinai paprastai nėra naudojami dėl jų veiksmingumo trūkumo. Antibiotikai, kurie yra aminopenicilino grupės (plataus spektro penicilinai) dalis, sugeba sunaikinti bakterijų ląstelių sienelę, kuri sukelia infekcinio agento mirtį. Šioje grupėje dažnai skiriami vaistai yra Flemoxin, Amoxicillin. Jei mikroorganizmai yra atsparūs šios grupės vaistams arba yra kontraindikacijų, pacientui skiriami ne penicilino vaistai (paprastai makrolidai arba fluorochinolonai).
Makrolidiniai antibakteriniai vaistai pažeidžia baltymų gamybą bakterinėje ląstelėje, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis. Iš makrolidų dažnai skiriamas azitromicinas, roksitromicinas.
Fluorochinolonai trukdo bakterijų DNR sintezei, kuri sukelia jų mirtį. Iš šios grupės antibiotikų levofloksacinas ir ciprofloksacinas yra pakankamai naudojami.
Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie užkrečia bakterijų ląstelių sienelę, kuri lemia jų mirtį. Į šią grupę įeina ceftriaksonas ir cefuroksimas.
Nesudėtingam lėtiniam bronchitui gali būti skiriami aminopenicilinai arba makrolidai.
Sudėtingoje lėtinėje ligos formoje naudojami aminopenicilinai, makrolidai ir cefalosporinai.
Lėtiniu bronchitu, turinčiu bendrų ligų (diabetas, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas), dažniausiai naudojami fluorochinolono antibiotikai.
Obstrukcinio bronchito atveju naudojami makrolidai, fluorochinolonai, aminopenicilinai.
Fluorochinolonai trukdo bakterijų DNR sintezei, kuri sukelia jų mirtį.
Jei patvirtintas infekcinis agentas yra mikoplazma ar chlamidija, gali būti skiriami makrolidai, fluorokvinolonai. Netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazma ar chlamidija, gydymas (netgi naudojant naujus kartos stiprius antibiotikus, veiksmingą prieš šiuos patogenus) gali trukti kelis mėnesius.
Jei vaistų terapija yra skiriama neatsižvelgiant į patogeną ir atliekant antibiotiką, pirmenybė teikiama plačiajuosčio spektro vaistams. Tokiais atvejais vartojamas Augmentin, kuris priklauso saugomai penicilino grupei, arba azitromicinas iš makrolidų grupės. Jei yra pavojus, kad bronchitas gali patekti į pneumoniją (ypač vyresnio amžiaus žmonėms), gali būti skiriama eritromicino, amoksicilino, Josamycin, Spiramycin.
Antibiotikai bronchitui nėščioms moterims
Pirmuoju nėštumo trimestru antibiotikų vartojimas yra nepageidaujamas, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti skiriami aminopenicilinai. II ir III nėštumo trimestrais galima naudoti antibakterinius vaistus iš cefalosporinų ir makrolidų grupės. Ūmus bronchitas moterims nėštumo metu patogu naudoti vietinius antibakterinius vaistus įkvėpus. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose ir nepatenka į placentą.
Nėra gydymo bronchitu nėštumo metu, jei reikia, antibiotikų vartojimas gali sukelti didesnę žalą moters ir vaisiaus sveikatai nei gerų šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimas.
Gydymas, papildantis bronchito gydymą antibiotikais
Simptominis ūminio bronchito gydymas gali apimti antipiretinius, antitussive, atsikosėjimą, mukolitinius ir antialerginius vaistus.
Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie užkrečia bakterijų ląstelių sienelę, kuri lemia jų mirtį.
Veiksmingi inhaliaciniai priešuždegiminiai ir mukolitiniai preparatai. Tam reikia gausaus geriamojo gydymo režimo, jis padeda atskirti ir pašalinti skreplius, stiprina mukolitikų poveikį.
Be to, rekomenduojame kvėpavimo pratimus, masažą.
Kai kuriais atvejais kompresų atšilimas gali turėti gerą poveikį, tačiau jie yra kontraindikuotini esant ūminiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai, todėl geriau nesikonsultuoti su gydytoju.
Pradiniame ligos etape rodoma lova. Kambarys, kuriame yra bronchitas, dažnai turi būti ore, o oras drėkinamas.
Tradicinė medicina
Rekomenduojama naudoti karštus gėrimus, kurių sudėtyje yra daug vitamino C, citrusinių vaisių, pipirmėčių arbatos, liepų, pušų pumpurų.
Be to, kai bronchitas, galite naudoti liaudies gynimo priemones, turinčias antiseptines savybes: česnaką, svogūną, krienų šaknį, juoduosius ridikėliai, granatų, aviečių, Viburnum, medaus, mumijos, ramunėlių, medetkų, šalavijų.
Štai keletas populiarių receptų:
- Kosulys vaistai iš svogūnų ir medaus: vienas svogūnas yra susmulkintas, medus pridedamas prie masės svogūnų ir medaus santykiu 3: 1. Mišinys paimamas šaukštą 3 kartus per dieną, po 20-30 minučių po valgio.
- Pieno ir šalavijų priemonės sausam kosuliui su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas džiovintų šalavijų žolelių pilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Prieš pradedant miegoti, įrankis turi būti aušinamas, padermė, gerkite 0,5 stiklinio stiklo.
- Na padeda bronchito nuoviras iš drožlių, motinos ir motinos, saldymedžio šaknų, violetinės, kurios yra sumaišytos vienodais kiekiais, po to šaukštą gauto mišinio pilamas verdančio vandens stiklas ir 20 minučių laikomas žemos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.
Bronchito priežastys
Bronchitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kvėpavimo sistemos ligų, kurios veikia visas amžiaus grupes. Bronchitas gali būti ir infekcinė, ir neinfekcinė etiologija. Ligos priežastis gali būti virusai, bakterijos, mikroskopiniai grybai. Taip pat gali pasireikšti bronchų gleivinės uždegimas, įkvėpus cheminius garus, cigarečių dūmus su aktyviu ar pasyviu rūkymu. Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų fone. Lėtinis bronchitas dažniausiai yra netinkamo ūminės formos gydymo rezultatas.
Nėštumo metu taip pat dažnai atsiranda bronchitas, susijęs su susilpnėjusia imunine sistema per šį laikotarpį.
Bronchito tipai ir simptomai
Ūminio bronchito atveju, pacientas turi krūtinės kosulį, kuris pradiniame ligos etape paprastai yra sausas ir tada tampa šlapias. Kai kuriems ligoniams ankstyvosiose bronchiolito stadijose nėra lėtinio bronchito be paūmėjimo atsiradusio kosulio. Pradiniame ligos etape dažnai pastebimas nosies užgulimas, nosies išsiskyrimas, gerklės skausmas, gerklės skausmas ir diskomfortas. Ūminio bronchito atveju kūno temperatūra gali šiek tiek didėti, skausmas atsiranda krūtinėje.
Lėtiniu bronchitu pasireiškia struktūriniai bronchų gleivinės pokyčiai. Šiai ligos formai būdingi kintantys paūmėjimo ir remisijos periodai. Pykinimo metu pacientui atsiranda stiprus kosulys su skreplių gamyba, silpnumas, greitas nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, o temperatūra gali pakilti į subfebrilias vertes. Skreplių išsiskyrimas šiame gleivinėje ar gleivinėje, kartais sumaišytas su krauju.
Lėtiniu bronchitu, kuriam būdingos bendros ligos, dažniausiai naudojami fluorochinolono antibiotikai.
Bronchitas gali būti obstrukcinis ir netrukdomas (paprastas). Neužsikrečiama periodiškai kosulys su skrepliais. Su obstrukciniu bronchitu pasireiškia astmos priepuoliai, susiję su bronchų obstrukcija. Tuo pačiu metu yra sunku kvėpuoti, paciento kvėpavimas tampa triukšmingas, lydi švilpimo garsai. Kosulys paprastai pablogėja naktį, todėl miego sutrikimai. Išskyrus skreplių, būklė pagerėja.
Dėl bronchito chlamidinis arba mikoplazminis etiologija pasižymi lėtai užsitęsusiu kursu, dažnai pasikartojančiais. Pacientas skundžiasi stipriu kosuliu, raumenų skausmu, karščiavimu.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.