Bronchitas, pagal standartinį medicinos pristatymą, yra infekcinių-uždegiminių, grybelinių ar alerginių bronchų medžių struktūrų pažeidimas. Plaučių audiniai taip pat gali būti įtraukti į patologinį procesą, kuris yra mažiau paplitęs.
Tai nėra mažiau pavojinga nei pneumonijos patologija, ji gali sukelti mirtį. Suaugusiųjų mirtingumas yra 0,5-1%, vaikams šis skaičius yra kelis kartus didesnis. Bronchito gydymas visuomet yra sudėtingas, vartojant vaistą nuo karščiavimo, analgetikų, priešuždegiminių ir, žinoma, antibiotikų. Kokie antibiotikai naudojami ir kaip gerti juos teisingai?
Apie bronchito patogenus
Dažniausi bronchito patogenai yra:
- Staphylococcus aureus. Tikroji žmonijos rykštė. „Staphylococcus aureus“ yra labai užkrečiama (infekcinė), gali užsikrėsti žmogų įvairiais būdais ir sukurti daugiasluoksnius konglomeratus. Gydymas bronchitu su antibiotikais turėtų būti labai atsargus, nes neteisingas gydymas tik sustiprins patogeną.
- Klebsiella. Priežastis lėtai bronchito su neryškus per.
- Žalios ir hemolizinės streptokokai. Jie sukelia sunkių plaučių pažeidimų ir stafilokokų vystymąsi.
- Įvairių tipų herpetiniai virusai. Pirmojo tipo, antrojo, trečiojo tipo, Epstein-Barr viruso, citomegaloviruso padermė. Dažniausiai jie sukelia visuotinį viso organizmo pralaimėjimą, kuriame vyrauja dalyvavimas šio arba tos sistemos procese.
- Kiti virusai, įskaitant gripo virusą ir ARVI.
- Seksualiai plintančios infekcijos (rečiau sukelia netipines bronchito formas).
Būtina elgtis laiku, nes pagrindiniai patogenai linkę įsiskverbti giliau (mažėjančiu keliu), sukeldami pneumonijos vystymąsi. Daugiau apie savo pirmuosius ženklus skaitykite čia.
Indikacijos antibiotikų vartojimui
Antibiotikai bronchitui suaugusiesiems ne visada rodomi. Antibakterinių medžiagų naudojimo priežastys yra šios:
- Infekciniai-uždegiminiai bronchų medžio pažeidimai. Taip yra tada, kai reikia skubiai naudoti antibakterinius vaistus. Nes mes kalbame apie pavojingus patogenus.
- Grybelinis bronchitas. Antibiotikai skiriami kaip pagalbinis gydymas, siekiant užkirsti kelią antrinėms infekcijoms apatinių kvėpavimo takų audiniuose.
- Sunkus bet kokios kilmės bronchitas. Kadangi ligos metu plaučiai ir bronchai patogeninei florai tampa „lengvu grobiu“, reikalingas plataus spektro antibakterinių vaistų profilaktinis administravimas.
Alerginio bronchito atveju antibiotikų receptas daugeliu atvejų yra nepagrįstas. Reikia naudoti antihistamininius ir bronchus plečiančius vaistus.
Ūminio bronchito (kosulio, kuris trunka iki trijų savaičių, dažnai po ARVI ar gripo) kursą beveik visada sukelia virusai. Todėl šiuo atveju antibakterinių medžiagų vartojimas yra neveiksmingas (išskyrus sunkių komplikacijų riziką). Šios formos terapija visų pirma reiškia simptomų palengvinimą, dėl kurių skiriami mukolitiniai vaistai ir atsikosėjimai.
Bronchito gydymas su antibiotikais suaugusiems yra veiksmingas tik bakterijų patologijos atveju. Jų naudojimas gydant virusinės etiologijos ligas darys daugiau žalos nei naudos.
Gydymo principai
Pagrindiniai priėmimo principai:
- Pirmiausia reikia prisiminti. Antibakteriniai vaistai niekada nevartojami atskirai. Visus vaistus ir jų pavadinimus skiria tik gydytojas ir tik po objektyvių tyrimų pabaigos. Nepaisydamas šios taisyklės, pacientas rizikuoja savo patogenus kartais sustiprinti. Be to, padidėjęs mikroorganizmų atsparumas farmaciniams agentams.
- Akyje, kaip sakoma, nė vienas specialistas nekels pavojaus skirti antibakterinius vaistus. Tai yra neprofesionali ir pavojinga pacientui, nes floroje dažnai išsivysto imunitetas. Reikia tirti skreplių, jos kultūrų maistinėse terpėse analizę, mikroorganizmų jautrumą antibiotikams. Be to, svarbu atlikti PCR ir ELISA diagnostiką. Patogeninės būklės kaltininkas gali būti virusas.
- Turite griežtai laikytis nurodymų.
- Svarbu atidžiai kreiptis į gydymą. Vien tik antibiotikai nepakanka. Norint apsaugoti virškinimo traktą ir kitus, reikia prijungti priešuždegiminius vaistus, antipiretinius vaistus, imunomoduliatorius, prebiotikus.
Taigi tampa aišku, kad „bronchito“ diagnozė ne visada apima antibiotikų vartojimą.
Antibakterinių vaistų grupių sąrašas
Kokie antibiotikai skirti su bronchitu suaugusiems? Gydymą lemia šios antimikrobinių vaistų grupės.
- Tetraciklinai. Pavadinimai: tetraciklinas, metaciklinas, doksiciklinas (prekinis pavadinimas Unidox Solutab), minociklinas, demeklociklinas.
Moraliai pasenę vaistai, turintys visapusišką ir plačią veiklą.
Skiriami tik ir išskirtinai tik nustatant mikroorganizmo jautrumą šiai antibakterinių medžiagų grupei.
Kontraindikacijos: problemos, susijusios su virškinimo traktu, sunkiomis kraujo ligomis, alergija tetraciklinams. Šalutinis poveikis yra daugybinis ir sunkus, todėl tetraciklinų skyrimas yra ekstremali priemonė.
- Fluorochinolonai. Pavadinimai: Ofloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas.
Galingiausi antibakteriniai vaistai. Suteikite galimybę susidoroti su sunkiomis bronchito formomis. Sunaikinti visų tipų patogenus ir infekcinius virusinius agentus. Nekontroliuojamas tuberkuliozės vartojimas yra kontraindikuotinas: tik fluorochinolonai gali „raminti“ Kocho lazdelę, todėl neturėtų kreiptis į šią grupę be gydytojo sutikimo. Pagrindinė kontraindikacija yra viena - alergija.
- Cefalosporinai. Pavadinimai: Ceftriaksonas, Cefazolin, Cefalexin. Antibiotikai, turintys kuo daugiau veiksmų. Nužudykite daugumą mikroorganizmų. Silpnai veikia virusai.
- Makrolidai. Pavadinimai: Sumamed, Macropen. Antibakteriniai vaistai, turintys siaurą veikimo spektrą. Naudojamas specialiai bronchito ir pneumonijos gydymui. Sunaikinkite mikroorganizmų DNR, todėl jų reprodukcija neįmanoma.
- Penicilinai. Pavadinimai: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Arlet. Dažniausiai naudojami bronchito antibiotikai. Paskirta veikliosios medžiagos floros jautrumo. Jie sunaikina bakterijų ląstelių sienas ir sukelia jų mirtį.
Daugeliu atvejų šios vaistų grupės yra skiriamos. Konkretūs jūsų atveju būtini pavadinimai pasirenkami tik ir tik gydytojo.
Antibiotikai bronchitui suaugusiems, kurių pavardės pateiktos aukščiau, naudojami tik ekstremaliais atvejais ir labai atsargiai. Tai vienintelis būdas tikėtis teigiamos ligos prognozės.
Priėmimo funkcijos
Dauguma antibakterinių vaistų jau keletą valandų veikia infekciją. Tačiau svarbu užbaigti visą gydymo kursą, kad būtų išvengta chicheno ligos.
- Vaistų nutraukimas iki kurso pabaigos yra pavojingas, nes egzistuoja bakterijų atsparumo antibiotikui išsivystymo galimybė. Fluorochinolonų (ir tik jie veikia Kocho lazdele) atveju tai reikštų mirties bausmę pacientui. Net jei jaučiatės geriau, gydymą turite baigti iki pabaigos.
- Kai kurių antibiotikų negalima vartoti su tam tikrais maisto produktais ir gėrimais. Kiti turėtų būti vartojami esant tuščiam skrandžiui - paprastai vieną valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Būtina, kad pacientai teisingai laikytųsi nurodymų, tada vaistai bus veiksmingi.
- Pieno produktai neturėtų būti vartojami vartojant tetraciklinus, nes jie gali paveikti vaisto absorbciją, dėl to atsiranda atsparumas bakterijoms.
- Asmenys, vartojantys antibiotikus, neturėtų vartoti kitų vaistų ar vaistažolių, nepasitarę su gydytoju. OTC vaistai taip pat gali sąveikauti su antibiotikais.
Šalutinis poveikis ir alerginės reakcijos
Antibiotikai turėtų būti naudojami ypatingai atsargiai asmenims:
- sumažėjusi kepenų ar inkstų funkcija;
- nėščios moterys;
- slauga;
Gydymas bronchitu su antibiotikais gali sukelti stiprią alerginę alerginę reakciją - ypač penicilinų. Reakcijos gali būti nedelsiant arba atidėtos.
Dažniausiai pasireiškia: bėrimas, liežuvio ir veido patinimas ir kvėpavimo sunkumai. Šalutinis poveikis gali būti labai sunkus ir kartais mirtinas - vadinamos anafilaksinėmis reakcijomis.
Geriausi antibiotikai bronchitui
Antibiotikų poreikis bronchitui dažnai sukelia prieštaravimų tarp gydytojų ir pacientų. Rusijos ligoninėse jie pradedami vartoti nedelsiant, nelaukiant bakposev rezultatų. Kai kuriais atvejais šis požiūris užkerta kelią ligos komplikacijoms, o kitose - tai papildoma žala sveikatai. Kaip pagrįstas antibiotikų naudojimas bronchitui ir kai neįmanoma jų daryti?
Kaip veikia antibiotikai
Norint suprasti, ar reikia vartoti vaistą, turite žinoti, kokį poveikį jis turi. Antibiotikai - trumpas antibakterinių vaistų grupės pavadinimas. Šios medžiagos sunaikina mikrobus, kurie sukelia ligą, ir todėl yra labai veiksmingi gydant daugelį ligų.
Tačiau reikia nepamiršti, kad antibiotikai turi žalingą poveikį ne visiems mikroorganizmams, bet tik patogeninėms ir naudingoms bakterijoms. Antibakteriniai vaistai yra neveiksmingi prieš virusus, todėl jų vartojimas nekomplikuotose virusinėse ligose yra beprasmis.
Indikacijos antibiotikų gydymui
Antibiotikai skirti tik bakterinėms infekcijoms, kurios gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga arba būti kitos būklės komplikacija. Nėra vieno gydymo režimo ir bendrų indikacijų visiems antibiotikams. Kiekvieno vaisto atveju instrukcijose yra ligų ir mikroorganizmų, kuriems jis yra aktyvus, spektras.
Bronchito atveju gydymas antibiotikais vyksta esant bakterijų florai arba didelė tikimybė, kad jos atsiras. Nurodymai dėl šios narkotikų grupės paskyrimo yra sąlygos, kai:
- Pacientas yra pagyvenęs žmogus, kurio imunitetas silpnėja. Tokioje situacijoje antibiotikas padės išvengti komplikacijų ir bakterinės infekcijos, kurios tikimybė yra labai didelė.
- Lėtinė bronchito forma pasunkėjo.
- Ūminė bronchų medžių uždegimo forma buvo atidėta ir atsigavimas nevyksta ilgiau nei 3 savaites.
- Bronchitą sukelia gleivinės pažeidimai, pvz., Kvėpavimo takų nudegimai.
- Priežastiniai vaistai yra chlamidijos ar mikoplazmos, nes juos sunku gydyti skirtingai.
Kaip pasirinkti vaistą
Pagrindinė antibiotikų pasirinkimo taisyklė yra ta, kad ji turi būti aktyvi, atsižvelgiant į dominančią patogeną. Kiekvienai ligai yra leistinas vaistų gydymo sąrašas. Jūs negalite nusipirkti pirmojo galimo antibiotiko ir pradėti gydymą.
Svarbus pasirinkimas yra vaisto pasiskirstymo organizmo audiniuose pobūdis. Jei patogenas yra lokalizuotas plaučiuose, o šlapimo takuose yra didžiausia vaisto koncentracija, geriau pasirinkti kitą priemonę.
Bendros bronchito gydymo rekomendacijos yra tokios:
- Pirmąsias bronchito dienas gydomos be antibiotikų. Išimtis yra pacientai, kuriems yra didelė bakterijų komplikacijų tikimybė. Pirmenybė teikiama grupei vaistų, susijusių su penicilinais.
- Lėtinis uždegiminis procesas, turintis didelę tikimybę, lydimas bakterijų floros, todėl gydytojas gali paskirti vaistą iš makrolidų arba cefalosporinų.
- Dėl chlamidinės infekcijos, makrolidų, fluorochinolonų, tetraciklinai bus veiksmingi. Kai mikoplazminiai - makrolidai.
- Obstrukcinė forma, ypač pūlingos skreplių buvimas, gali būti indikacija, skirta paskirti makrolidus, fluorokvinolonus arba vaistus, kuriems skreplių kultūra atskleidė patogeno jautrumą.
Dozių apskaičiavimas
Antibiotikų dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos sunkumą. Gydytojui žinomi kiekvieno vaisto leistini normos intervalai, taip pat jie yra parašyti instrukcijose. Kiekvienam veikliosios medžiagos komponentui skiriama paros dozė ir ji nėra lygi kitų antibiotikų dozei.
Kaip taisyklė, pirmiausia nustatykite vaisto paros dozę ir tada padalinkite ją į reikiamą dozių skaičių. Kurso dažnumą ir trukmę taip pat nustato gydytojas. Gydant antibiotikais labai svarbu stebėti vienodus intervalus tarp vaisto dozių, kad būtų užtikrinta stabili veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje.
Antibiotikų grupės bronchitui
Visi antibiotikai skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo medžiagų aktyvumo, pasiskirstymo audiniuose ir veikimo mechanizmo.
Makrolidai. Jie blokuoja baltymų sintezę bakterijų ląstelėje, kuri veda prie jo mirties. Labai plačiai naudojamas bronchitui, ypač ilgam. Didelės koncentracijos randamos kvėpavimo takuose, o tai paaiškina jų veiksmingumą. Klasikinis atstovas yra azitromicinas.
Penicilinai. Jie sunaikina bakterijų ląstelių membranas ir dažnai yra antibiotikais gydomi vaistai kvėpavimo takų ligoms gydyti. Jie yra labai saugūs, tačiau trūkumas yra dažnas alerginės reakcijos, atsirandančios dėl šių vaistų. Iš penicilino serijos atstovų galima išskirti amoksiciliną - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetraciklinai. Tačiau žinomas kaip plataus spektro antibiotikai, bakterijų atsparumas jiems nuolat didėja. Narkotikų vartojimas šioje grupėje kvėpavimo takų infekcijoms tampa vis mažiau ir dėl didelio šalutinio poveikio skaičiaus.
Fluorochinolonai. Sunaikinkite bakterijų DNR. Narkotikų privalumas yra tas, kad jie pasižymi labai įvairia veikla ir yra skirti įvairioms ligoms. Iš trūkumų galima pastebėti dažną disbiozės vystymąsi. Atstovai - ofloksacinas, levofloksacinas.
Cefalosporinai. Pakankamai stiprūs antibiotikai, tačiau dažnai sukelia alergiją. Turėkite platų veiksmų spektrą. Atstovai - ceftriaksonas, cefazolinas, cefaleksinas.
Karbapenemai. Stiprus antibiotikas, atsparus destruktyvių bakterijų fermentams. Naudojamas tik kaip atsarginiai vaistai.
Antibiotikų dozavimo formos
Vaisto vartojimo metodas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Gydytojas gali paskirti antibiotiką:
- Tabletėse. Patogiausia forma, naudojama lengvo ir vidutinio sunkumo ligos sunkumui. Tabletės rekomenduojamos pacientams nuo 6 metų. Jaunesniems gamintojams gaminti skystos vaisto formos, kurios taip pat vartojamos žodžiu (žodžiu).
- Įpurškimas. Injekcijos atliekamos ligoninėje. Jie skirti pacientams, sergantiems sunkia liga, taip pat tiems, kurie dėl kokių nors priežasčių negali vartoti vaisto per burną.
- Įkvėpimas. Veiksmingas būdas kovoti su kvėpavimo takų ligomis, ypač bronchitu. Įkvėpimas nustatomas, kai patologinis procesas yra lokalizuotas kvėpavimo takuose ir infekcija nepaskleista į kitus organus. Įkvėpimas suteikia greitą ir gerą gydymo rezultatą ir neturi jokio šalutinio poveikio.
Efektyviausi vaistai
Toliau aprašyti antibiotikai, kuriuos gydytojai dažniausiai skiria dėl bronchito:
Biseptolis. Pigūs ir efektyvūs antibakteriniai vaistai, priklausantys sulfatinių vaistų grupei. Netaikoma šiuolaikiniams vaistams, kurie taip ilgai naudojami, tačiau dažnai tampa gydytojų pasirinkimu. Naudojamas viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, šlapimo takų infekcijoms. Gali turėti neigiamą poveikį kepenų, inkstų ir kraujo sistemos būklei.
Flemoxin-Solutab. Tabletė, kurią galima nuryti arba ištirpinti vandenyje. Skonis gerai. Vaistas yra atsparus skrandžio sulčių poveikiui. Na padeda kvėpavimo, virškinimo trakto ir virškinimo sistemos infekcijoms. Vienas iš saugiausių narkotikų.
Augmentin. Jis turi platų veikimo spektrą, skiriamas bronchitui, pneumonijai, inkstų uždegiminiams procesams, minkštiems audiniams. Tai reiškia apsaugotus penicilinus, kuriuos dažnai skiria gydytojai. Amoxiclav turi panašų poveikį.
Ofloksacinas. Jis yra veiksmingas pilvo ertmės, ENT organų, šlapimo takų infekcijoms. Nenustatyta nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų.
Azitromicinas. Gerai ir greitai padeda bronchitui ir pneumonijai. Reikalingas trumpas gydymo kursas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vienas iš populiariausių ir nebrangių vaistų, gydančių kvėpavimo takų ligas. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas vaistui.
Cefazolinas. Galimos ampulės. Vaistas turi būti gydomas ligoninėje. Jis priklauso pirmajai cefalosporinų kartai. Efektyvus plaučių uždegimas, odos infekcija, kaulai, peritonitas, endokarditas.
Sumamed. Originalus azitromicinas. Vaisto kaina yra didesnė už jo analogus. Bakterijų uždegimas kvėpavimo takuose yra ne mažiau veiksmingas nei daugelis naujausių paskutinės kartos vaistų. Jis naudojamas visoms ligoms, kurias sukelia mikrobai, kurie yra jautrūs azitromicinui.
Fusafunginas. Aktyvus ir prieš grybus. Jis naudojamas aerozolio pavidalu viršutinių kvėpavimo takų ir nosies takų infekcijoms. Parduota be recepto.
Be antibiotikų, gydant bronchitą, plačiai naudojami mucolytics (Fluimucil, ACC bronchitui), taip pat atsitiktiniai ir bronchus plečiantys vaistai (Ascoril). Jie padeda sumažinti simptomus ir greitį.
Tradiciniai bronchito gydymo metodai
Pradinėse ligos stadijose tradicinė medicina nėra prastesnė už vaistinius preparatus. Įšilimo procedūros, įkvėpimas su eteriniais aliejais, vaistažolių nuovirai gerai pasirodė. Natūralūs antibiotikai yra svogūnai ir česnakai. Taip pat verta pabrėžti bičių produktus, kurie labai veiksmingai kovoja su virusais ir bakterijomis, taip pat mažina uždegiminį procesą.
Antibiotikai nėščioms moterims ir vaikams
Antibiotikai nėštumo metu skiriami tik ekstremaliais atvejais. Pirmajame trimestre galima naudoti šiuolaikinius vaistus iš penicilinų grupės. Nuo antrojo trimestro leidžiama naudoti kai kuriuos cefalosporinus. Fluorochinolonai ir tetraciklinai yra griežtai draudžiami. Geriausias pasirinkimas gydant bronchitą yra fusafungino arba kitų įkvėptų formų vartojimas.
Vaikams saugiausi yra saugomi aminopenicilinai. Jie yra patvirtinti naudoti nuo ankstyvo amžiaus. Tačiau labai svarbu teisingai apskaičiuoti antibiotiko dozę, atsižvelgiant į vaiko svorį. Jei yra alergija šiai grupei, gali būti skiriami makrolidai arba cefalosporinai.
Veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti skiriant bronchitą, skaičius yra gana didelis. Kuris antibiotikas geriau tinka suaugusiam ar vaikui, gali pasirinkti tik gydytojas. Kiek reikia gerti plaučių uždegimo ar lengvo kosulio vaisto, taip pat turėtų nustatyti specialistas. Negalima savarankiškai gydyti - tai gali būti ne tik neveiksminga, bet ir dar labiau pakenkti sveikatai.
Kokie suaugusiųjų bronchito antibiotikai yra geresni ir efektyvesni?
Ar man reikia suaugusiems skirti bronchito antibiotikus? Tai yra prieštaringas klausimas, nes pats bronchitas nėra infekcinė liga, o ne dėl bakterijų, bet dėl virusų. Su virusinio pobūdžio broncho pralaimėjimu antibiotikų vartojimas nėra veiksmingas, be to, antibakterinių vaistų skyrimas gali apsunkinti situaciją: susilpninti imuninę sistemą, sukelti žarnyno disbakteriozę, alergines reakcijas ir taip trikdyti atsigavimą.
Gydymo veiksmingumas labai priklausys nuo bronchito. Jei jis turi virusinį pobūdį, tai galima padaryti be antibiotikų ir įtraukti juos į gydymo režimą tik prisijungus prie bakterinės infekcijos. Šiuo atveju būtina atlikti bakterijų tyrimą, siekiant nustatyti patogeno tipą ir pasirinkti tikrai veiksmingą vaistą, kuriam patogenai yra jautrūs. Išsiaiškinkime, kurie antibiotikai skirti bronchitui suaugusiems, ir kokiais atvejais juos rekomenduojama skirti.
Antibiotikai bronchitui suaugusiesiems - naudojimo indikacijos
Galimybė naudoti antibakterinius preparatus daugiausia priklauso nuo bronchito, kuris gali būti ūminis, lėtinis ar obstrukcinis, forma. Kai bronchitas išsivysto bronchų gleivinės uždegimas, lydimas stipraus, silpninančio kosulio.
Ūminio bronchito atveju antibiotikai paprastai nenaudojami. Jų paskirtis pateisinama tik esant didelei bakterijų komplikacijų rizikai. Tokiu atveju paprastai rekomenduojama naudoti penicilino preparatus.
Lėtinio bronchito gydymui paūmėjimo laikotarpiu vartokite makrolidų, aminopenicilinų arba cefalosporinų grupės vaistus. Toks gydymas ypač reikalingas senyviems pacientams, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų, keliančių pavojų pneumonijos vystymuisi.
Obstrukcinis bronchitas gydomas antibiotikais, kai jungiasi pūlinga infekcija, kartu padidėja temperatūra. Šiuo tikslu nustatomi antibakteriniai vaistai, atsižvelgiant į patogeno tipą. Efektyviausi bronchito ir pneumonijos antibiotikai suaugusiesiems bus tie vaistai, kuriems jautrūs yra ligos sukėlėjai. Sunkiais ligos atvejais vartojamos antibiotikų injekcijos.
Neišvengiama taisyklė, kurią gydytojai laikosi gydant bronchitą - nuo pirmųjų ligos dienų nenustato antibiotikų. Narkotikų vartojimas šioje grupėje yra pateisinamas šiais atvejais:
- Bronchitą komplikuoja bakterinės infekcijos pridėjimas, o kūnas negali su juo susidoroti 2 savaites.
- Lėtinė liga pasižymi ilgai trunkančiu, dažnai pasikartojančiu pobūdžiu, įgyja netipinę formą ir lydi reikšmingą imuninės sistemos silpnėjimą.
- Ligos eigą lydi sunkus kvėpavimas, dusulys ir didelis karščiavimas, o ne kritimas ilgiau nei 2 dienas, bendras silpnumas.
- Kūno apsinuodijimo simptomai pasireiškia ir sustiprėja, pastebimas aukštas ESR kiekis kraujyje.
- Antibiotikų gydymas skirtas senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, o gyvybei pavojingų komplikacijų rizika yra didelė.
Svarbu! Po diagnozės nustatymo gydytojas turi paskirti bronchito antibiotikus ir atlikti keli būtini tyrimai. Savęs gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas!
Efektyvių vaistų pavadinimai
Kai bronchitas dažniausiai skiriamas tokioms vaistų grupėms:
- Aminopenicilinai. Tai yra penicilino dariniai, kuriais siekiama sunaikinti ligų sukėlėjų ląstelių membranas. Jie nesukelia ypatingos žalos žmogaus organizmui, bet dažnai sukelia alergines reakcijas. Populiariausi šios serijos antibiotikai yra Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluorochinolonai. Vaistai, turintys platų veikimo spektrą, sunaikindami bakterijas dėl mikrobinių ląstelių DNR naikinimo. Jie gali būti paskirti prieš bakterijų kultūrą identifikuojant infekcinį agentą. Tačiau reikia nepamiršti, kad ilgai ar netinkamai naudojant fluorochinolonus sukelia disbakteriozės vystymąsi. Šios grupės atstovai yra levofloksacinas, Ofloksacinas.
- Makrolidai. Šios grupės vaistai blokuoja baltymų sintezę bakterinėse ląstelėse, kurios neleidžia jų reprodukcijai ir sukelia mirtį. Makrolidai naudojami ilgalaikiam bronchitui, taip pat kai pasireiškia alerginė reakcija su kitais antibiotikais. Manoma, kad tai yra geriausi lėtinio bronchito antibiotikai suaugusiems. Makrolidiniai vaistai yra Azitromicinas, Midecamycin, Sumamed.
- Cefalosporinai. Narkotikų poveikis skirtas lėtinti baltymų, kurie yra mikrobiologinės ląstelės pagrindu, sintezę. Dėl to bakterijų augimas ir dauginimas sulėtėja, ir jie greitai miršta. Cefalosporino antibiotikai dažnai yra alerginių reakcijų priežastis, todėl juos reikia skirti atsargiai. Šio narkotikų grupės atstovai - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Kitas stiprus ir veiksmingas antibiotikas bronchitui suaugusiems yra ceftazidimas.
Gydymo antibiotikais pradžioje paprastai teikiama penicilino preparatų. Jei pacientas turi alergines reakcijas, arba bakterijos yra atsparios vaistui, pasirinkite antibiotikus iš kitos grupės. Gydymo antibakteriniais vaistais bronchitui eiga trunka vidutiniškai 7-10 dienų. Makrolidų grupės vaistai turi didžiausią poveikį, o tik trys tabletės paprastai yra pakankamos gydyti bronchitą.
Geriausi bronchito antibiotikai suaugusiems - sąrašas ir kaina
Labiausiai nebrangūs bronchito antibiotikai suaugusiems yra vaistai, pvz
- Amoksicilinas
- Ofloksacinas,
- Biseptolis arba azimtromicinas.
Kiti agentai, turintys platų veikimo spektrą, yra brangesni, tačiau šiuo atveju taip pat galima rasti analogus, turinčius vienodą terapinį poveikį. Jei reikia, gydytojas patars geriausius vaisto variantus iš plataus antibiotikų sąrašo.
Biseptolis
Nebrangus antibakterinis vaistas nuo sulfonamidų grupės, kuris yra paskirtas kaip sudėtinio kvėpavimo takų infekcijų (ūminio ir lėtinio bronchito, pneumonijos, plaučių absceso) gydymo dalis.
Biseptolis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, jis ilgą laiką vartojamas medicinoje ir dauguma bakterijų sukėlė atsparumą veikliosioms vaisto medžiagoms. Todėl prieš paskiriant tabletes rekomenduojama patikrinti mikrofloros jautrumą biseptolio poveikiui. Antibiotikų kaina - nuo 35 rublių.
Flemoxin-Solutab
Plataus spektro antibiotikas, turintis penicilino seriją, kuris dažnai skiriamas ūminio ar lėtinio bronchito komplikacijoms. Šio vaisto pagrindas yra amoksicilino medžiaga. Vaistas yra gaminamas įprastinių arba kramtomųjų tablečių forma su maloniu abrikosų skoniu.
Vaistas turi mažiausiai kontraindikacijų ir gali būti naudojamas moterims ir mažiems vaikams (įskaitant kūdikius) gydyti. Gydytojas pasirenka vaisto dozę atskirai. Šalutinis poveikis pasireiškia retai, tačiau gali paveikti skirtingas kūno sistemas (nervų, virškinimo, šlapimo, kraujagyslių sistemos). Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas sukelia alergines reakcijas. Solyubos kaina - nuo 300 rublių.
Amoksicilinas
Pusiau sintetinė penicilino antibiotikų serija. Jis turi platų antibakterinio poveikio spektrą ir yra naudojamas kvėpavimo takų (bronchito, pneumonijos), viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, virškinimo trakto infekcijų, virškinimo sistemos ir kitų patologijų gydymui. Vaistas yra kapsulių, tablečių, plėvele dengtų ir granulių pavidalu.
Vaisto poveikis prasideda pusvalandį po vartojimo ir trunka nuo 6 iki 8 valandų, tam tikra vaisto dozė turi būti vartojama iki 3 kartų per dieną. Vaistas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš įvairių kūno sistemų, todėl dozę ir dozavimo režimą pasirenka gydytojas individualiai. Amoksicilino kaina - nuo 45 iki 70 rublių.
Augmentin
Kitas aminopenicilino grupės atstovas, kuris slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi ir yra naudojamas gydant daugumą uždegiminių infekcijų, kurias sukelia patogenai (įskaitant bronchitą ir pneumoniją). Šio vaisto pagrindas yra klavulano rūgštis, kuri blokuoja beta laktamazės gamybą, kurią gamina bakterijos, apsaugančios nuo penicilinų.
Todėl Augmentin veikia daug efektyviau nei kiti penicilino grupės vaistai. Šiuolaikinė priemonė, gaminama skirtingose dozavimo formose: tabletės, injekcijos, lašai, milteliai suspensijai. Kokia vaistų forma būtų pageidautina, nusprendžia gydantis gydytojas. Nepageidaujamos reakcijos vartojant Augmentin retai atsiranda, tačiau kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir virškinimo trakto sutrikimus (disbakteriozė, toksinis poveikis kepenims).
Esant sunkioms ligos formoms, pageidautina, kad Augmentin būtų švirkščiamas į veną, kuri būtų skiriama kas 8 valandas. Narkotikų kaina - nuo 280 rublių.
Ofloksacinas
Fluorochinolonų grupės vaistas yra tablečių ir infuzinio tirpalo pavidalu. Veiklioji vaisto medžiaga destabilizuoja DNR grandinę bakterijų ląstelėse, kurios sukelia jų mirtį. Vaistas yra aktyvus daugumai netipinių mikobakterijų ir tų mikroorganizmų, kurie sukėlė atsparumą kitiems antibakteriniams vaistams.
Ofloksacinas plačiai naudojamas įvairiose medicinos srityse, įskaitant gydymą bronchitu ir pneumonija. Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, padidėjęs jautrumas jo komponentams, be to, jis nėra nustatytas iki 18 metų amžiaus.
Dozę parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir patogeno tipą. Ofloksacinas gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų, atsirandančių dėl nervų, virškinimo, širdies ir kraujagyslių sistemos, šlapimo sistemos, todėl jį reikia skirti atsargiai. Narkotikų kaina - nuo 40 rublių.
Sumamed.
Galingas makrolidinis antibiotikas, naudojamas daugelio infekcinių-uždegiminių ligų, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, gydymui. Sumamed yra gaminamas tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalo suspensijos paruošimui su braškių skoniu. Šis vaistas dažnai vadinamas „antibiotikais bronchitui suaugusiems - 3 tabletės“, nes vaisto vartojimas trunka tik tris dienas, per kurį reikia paimti 1 tabletę (500 mg) Sumamed.
Tai pakankamai pakanka patogenų naikinimui, pagrindinių bronchito simptomų pašalinimui ir visiškam atsigavimui. Tabletės pagrindas yra veiklioji medžiaga azitromicinas, kuris daugeliui pacientų yra gerai toleruojamas, o jei pastebėta dozė, retai pasireiškia nepageidaujamos reakcijos.
Tačiau, kaip ir daugelis antibiotikų, vaistas, jei jis naudojamas netinkamai, gali sukelti disbakteriozę ir sukelti įvairius nervų ir virškinimo sistemų sutrikimus, taip pat toksinį poveikį kepenims. Todėl gydytojas turi pasirinkti vaisto dozę, atsižvelgdama į galimas kontraindikacijas, paciento amžių ir klinikinį ligos vaizdą. Kaina Sumamed vidutiniškai yra 500 rublių.
Azitromicinas
Makrolidų atstovas, turintis platų antibakterinio poveikio spektrą. Vaistas yra aktyvus prieš daugelį patogeninių mikroflorų ir yra naudojamas, įskaitant, gydant kvėpavimo takų infekcijas (bronchitą, pneumoniją), net jei juos sukelia netipiniai patogenai. Vaistas yra tablečių ir kapsulių pavidalu.
Siekiant sumažinti bronchito būklę, pakanka vartoti tik 1 tabletę per dieną 3 dienas. Azitromicinas neskiriamas jo komponentų netoleravimui nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kai yra sunkių kepenų ir inkstų ligų. Vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir diseptinius simptomus (pykinimą, vėmimą, viduriavimą). Vaistų kaina vaistinėje - nuo 45 rublių.
Cefazolinas
Pusiau sintetinis pirmosios kartos antibiotikas iš cefalosporinų grupės turi platų antimikrobinio poveikio spektrą. Jis naudojamas įvairiems uždegiminiams ir infekciniams procesams, įskaitant kvėpavimo takų pralaimėjimą (ūmus ir lėtinis bronchitas, plaučių abscesas, pneumonija). Vaistas gaminamas miltelių pavidalu (ampulėse), iš kurios paruošiamas injekcija į veną ir į raumenis.
Tai vienas iš mažiausiai toksiškų cefalosporino antibiotikų, kurių kontraindikacijos yra minimalios (padidėjęs jautrumas, nėštumas ir žindymas). Tačiau jo vartojimas gali sukelti šlapimo sistemos, virškinimo trakto organų, šalutinių poveikių, sutrikusi kraujo susidarymo, disbakteriozės ar alerginių reakcijų, skaičių. Nurodykite vaistą ir stebėkite jo naudojimą gydančiam gydytojui. Cefazolino kaina - nuo 460 rublių.
Ceftazidimas
Vienas iš efektyviausių trečiosios kartos cefalosporinų. Antibiotikas, turintis platų antibakterinio poveikio spektrą, naudojamas sunkiose pūlingose - septinėse ir kvėpavimo takų infekcijų komplikacijose. Jo taikymas leidžia susidoroti su ūminiu ir lėtiniu bronchitu, užsikrėtusiu bronchektaze, pneumonija.
Vaistas gaminamas miltelių pavidalu, iš kurio paruošiamas tirpalas IV ir IM injekcijoms. Kontraindikacijos dėl stipraus antibiotiko vartojimo yra padidėjęs jautrumas jo komponentams. Ypatingai atsargiai ir prižiūrint gydytojui, vaistas skiriamas naujagimių laikotarpiui, esant sutrikusioms inkstų funkcijoms ir esant kraujavimui istorijoje.
Šio vaisto vartojimas gali sukelti kraujavimą iš nosies, alergines reakcijas, kraujotakos pokyčius, nervų ir virškinimo sistemų sutrikimus. Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos amžių ir sunkumą.
Dažniausiai skiriami antibiotikai bronchitui suaugusiems, vartojant tabletes, injekcines vaistų formas, naudojamas sunkiais atvejais, atsiradus sunkioms komplikacijoms, gyvybei pavojingoms. Apskritai, antibakterinių vaistų vartojimas neturėtų būti ilgas. Stipriausi vaistai vartojami 3 dienas, likusieji vaistai - ne daugiau kaip 10 dienų iš eilės.
Taikymo apžvalgos
Peržiūrėkite №1
Neseniai reikėjo gydyti bronchitą. Viskas prasidėjo įprastu ORZ, kurį patyriau ant kojų. Bet kai išnyko karščiavimas, sloga, galvos skausmas ir kiti šalto ligos „malonumai“, atsirado varginantis kosulys, kurį lydėjo dusulys ir stiprus silpnumas.
Gydytojo kabinete paaiškėjo, kad šalta buvo komplikuota bronchitu, ir visi bandymai gydyti namuose buvo nesėkmingi ir kosulys mane kankino ilgiau nei 2 savaites. Gydytojas paskyrė stiprią antibiotiką Sumamed ir sakė, kad jis padės per 3 dienas.
Buvau skeptiškai nusiteikęs dėl šio teiginio, bet iš tiesų sustojo kosulio priepuoliai, prasidėjo skreplių išsiskyrimas, o tik 3 tabletės (1 gabalas per dieną) buvo pakankamos bronchitui įveikti.
Antibiotikai bronchitui suaugusiems
Antibiotikai, skirti bronchitui suaugusiems pacientams, numatytiems bakterinės ligos etiologijos, taip pat antrinės bakterinės infekcijos atveju. Šiandien farmakologinėje rinkoje yra gana daug nebrangių ir efektyvių antibakterinių vaistų, kurie naudojami šiai ligai.
Tinkamu būdu bronchitas daugeliu atvejų gali būti išgydytas per 1-2 savaites, tačiau liekamasis kosulys gali išlikti dar vieną mėnesį.
Antibiotikų skyrimo bronchų uždegimui taisyklės
Savarankiškai skiriantys antibakteriniai vaistai bronchitui yra griežtai draudžiami, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę ir sukelti ligos progresavimą (net jei vartojate efektyviausius paskutinius vaistus).
Jei radote bronchito požymių, kreipkitės į gydytoją. Kvalifikuotas specialistas atliks apklausą ir pateikia veiksmingiausių kiekvienos vaistų atvejų sąrašą, taip pat nustatys, kiek dienų jie turėtų būti taikomi.
Antibakteriniai pirmosios eilės vaistai bronchitui yra penicilinai.
Svarbu nepamiršti, kad jei pacientas išgėrė 2-3 tabletes iš vaisto ir jo sveikatos būklė pagerėjo, vaisto vartojimas neturėtų būti sustabdytas, antibiotikų gydymo kursas turi būti visiškai baigtas.
Prieš skiriant lėtinio bronchito antibakterinius vaistus, reikia nustatyti antibiotiką infekcinio agento jautrumui nustatyti. Ūminio bakterinio bronchito atveju skiriami plataus spektro antibiotikai.
Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti alerginių reakcijų, disbiozės, imunosupresijos, kraujo sutrikimų vystymosi raidą. Grybų sukeltas bronchitas yra gana retas, tačiau daugeliu atvejų jis atsiranda būtent dėl neracionalaus gydymo antibakteriniais vaistais.
Kokie antibiotikai vartojami su bronchitu suaugusiems
Paprastai tabletėms skiriami bronchito antibiotikai, tačiau sunkios ligos atveju pneumonijos atsiradimo rizika gali reikėti injekcijų (į raumenis). Antibiotikas gali būti paruoštas naudoti ampulėse arba miltelių pavidalu buteliuke, skirtame injekcinio tirpalo paruošimui. Be to, antibiotikai gaminami suspensijos miltelių pavidalu. Komerciniai antibiotikų pavadinimai bronchitui suaugusiesiems gali skirtis, nepaisant to, kad kompozicijoje yra ta pati veiklioji medžiaga.
Gydymo bronchitui pasirinkimas priklauso nuo ligos atsiradimo priežasties, paciento klinikinių požymių, komplikacijų, kontraindikacijų ir kitų individualių parametrų.
Nurodytas bronchito gydymas suaugusiems, sergantiems antibiotikais, išlaikant kosulį ilgiau nei tris savaites, pailgėjusi subfebrilinė kūno temperatūra, gelsvai žalios spalvos skrepliai, sumaišyti su krauju ar pūliais, su nemaloniu kvapu, ryškiais intoksikacijos simptomais, ryškiu švokštimu ir tarpkūnio patinimu kvėpavimo metu.
Makrolidiniai antibakteriniai vaistai pažeidžia baltymų gamybą bakterinėje ląstelėje, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis.
Antibakteriniai pirmosios eilės vaistai bronchitui yra penicilinai. Paprasti penicilinai paprastai nėra naudojami dėl jų veiksmingumo trūkumo. Antibiotikai, kurie yra aminopenicilino grupės (plataus spektro penicilinai) dalis, sugeba sunaikinti bakterijų ląstelių sienelę, kuri sukelia infekcinio agento mirtį. Šioje grupėje dažnai skiriami vaistai yra Flemoxin, Amoxicillin. Jei mikroorganizmai yra atsparūs šios grupės vaistams arba yra kontraindikacijų, pacientui skiriami ne penicilino vaistai (paprastai makrolidai arba fluorochinolonai).
Makrolidiniai antibakteriniai vaistai pažeidžia baltymų gamybą bakterinėje ląstelėje, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis. Iš makrolidų dažnai skiriamas azitromicinas, roksitromicinas.
Fluorochinolonai trukdo bakterijų DNR sintezei, kuri sukelia jų mirtį. Iš šios grupės antibiotikų levofloksacinas ir ciprofloksacinas yra pakankamai naudojami.
Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie užkrečia bakterijų ląstelių sienelę, kuri lemia jų mirtį. Į šią grupę įeina ceftriaksonas ir cefuroksimas.
Nesudėtingam lėtiniam bronchitui gali būti skiriami aminopenicilinai arba makrolidai.
Sudėtingoje lėtinėje ligos formoje naudojami aminopenicilinai, makrolidai ir cefalosporinai.
Lėtiniu bronchitu, turinčiu bendrų ligų (diabetas, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas), dažniausiai naudojami fluorochinolono antibiotikai.
Obstrukcinio bronchito atveju naudojami makrolidai, fluorochinolonai, aminopenicilinai.
Fluorochinolonai trukdo bakterijų DNR sintezei, kuri sukelia jų mirtį.
Jei patvirtintas infekcinis agentas yra mikoplazma ar chlamidija, gali būti skiriami makrolidai, fluorokvinolonai. Netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazma ar chlamidija, gydymas (netgi naudojant naujus kartos stiprius antibiotikus, veiksmingą prieš šiuos patogenus) gali trukti kelis mėnesius.
Jei vaistų terapija yra skiriama neatsižvelgiant į patogeną ir atliekant antibiotiką, pirmenybė teikiama plačiajuosčio spektro vaistams. Tokiais atvejais vartojamas Augmentin, kuris priklauso saugomai penicilino grupei, arba azitromicinas iš makrolidų grupės. Jei yra pavojus, kad bronchitas gali patekti į pneumoniją (ypač vyresnio amžiaus žmonėms), gali būti skiriama eritromicino, amoksicilino, Josamycin, Spiramycin.
Antibiotikai bronchitui nėščioms moterims
Pirmuoju nėštumo trimestru antibiotikų vartojimas yra nepageidaujamas, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti skiriami aminopenicilinai. II ir III nėštumo trimestrais galima naudoti antibakterinius vaistus iš cefalosporinų ir makrolidų grupės. Ūmus bronchitas moterims nėštumo metu patogu naudoti vietinius antibakterinius vaistus įkvėpus. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose ir nepatenka į placentą.
Nėra gydymo bronchitu nėštumo metu, jei reikia, antibiotikų vartojimas gali sukelti didesnę žalą moters ir vaisiaus sveikatai nei gerų šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimas.
Gydymas, papildantis bronchito gydymą antibiotikais
Simptominis ūminio bronchito gydymas gali apimti antipiretinius, antitussive, atsikosėjimą, mukolitinius ir antialerginius vaistus.
Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie užkrečia bakterijų ląstelių sienelę, kuri lemia jų mirtį.
Veiksmingi inhaliaciniai priešuždegiminiai ir mukolitiniai preparatai. Tam reikia gausaus geriamojo gydymo režimo, jis padeda atskirti ir pašalinti skreplius, stiprina mukolitikų poveikį.
Be to, rekomenduojame kvėpavimo pratimus, masažą.
Kai kuriais atvejais kompresų atšilimas gali turėti gerą poveikį, tačiau jie yra kontraindikuotini esant ūminiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai, todėl geriau nesikonsultuoti su gydytoju.
Pradiniame ligos etape rodoma lova. Kambarys, kuriame yra bronchitas, dažnai turi būti ore, o oras drėkinamas.
Tradicinė medicina
Rekomenduojama naudoti karštus gėrimus, kurių sudėtyje yra daug vitamino C, citrusinių vaisių, pipirmėčių arbatos, liepų, pušų pumpurų.
Be to, kai bronchitas, galite naudoti liaudies gynimo priemones, turinčias antiseptines savybes: česnaką, svogūną, krienų šaknį, juoduosius ridikėliai, granatų, aviečių, Viburnum, medaus, mumijos, ramunėlių, medetkų, šalavijų.
Štai keletas populiarių receptų:
- Kosulys vaistai iš svogūnų ir medaus: vienas svogūnas yra susmulkintas, medus pridedamas prie masės svogūnų ir medaus santykiu 3: 1. Mišinys paimamas šaukštą 3 kartus per dieną, po 20-30 minučių po valgio.
- Pieno ir šalavijų priemonės sausam kosuliui su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas džiovintų šalavijų žolelių pilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Prieš pradedant miegoti, įrankis turi būti aušinamas, padermė, gerkite 0,5 stiklinio stiklo.
- Na padeda bronchito nuoviras iš drožlių, motinos ir motinos, saldymedžio šaknų, violetinės, kurios yra sumaišytos vienodais kiekiais, po to šaukštą gauto mišinio pilamas verdančio vandens stiklas ir 20 minučių laikomas žemos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.
Bronchito priežastys
Bronchitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kvėpavimo sistemos ligų, kurios veikia visas amžiaus grupes. Bronchitas gali būti ir infekcinė, ir neinfekcinė etiologija. Ligos priežastis gali būti virusai, bakterijos, mikroskopiniai grybai. Taip pat gali pasireikšti bronchų gleivinės uždegimas, įkvėpus cheminius garus, cigarečių dūmus su aktyviu ar pasyviu rūkymu. Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų fone. Lėtinis bronchitas dažniausiai yra netinkamo ūminės formos gydymo rezultatas.
Nėštumo metu taip pat dažnai atsiranda bronchitas, susijęs su susilpnėjusia imunine sistema per šį laikotarpį.
Bronchito tipai ir simptomai
Ūminio bronchito atveju, pacientas turi krūtinės kosulį, kuris pradiniame ligos etape paprastai yra sausas ir tada tampa šlapias. Kai kuriems ligoniams ankstyvosiose bronchiolito stadijose nėra lėtinio bronchito be paūmėjimo atsiradusio kosulio. Pradiniame ligos etape dažnai pastebimas nosies užgulimas, nosies išsiskyrimas, gerklės skausmas, gerklės skausmas ir diskomfortas. Ūminio bronchito atveju kūno temperatūra gali šiek tiek didėti, skausmas atsiranda krūtinėje.
Lėtiniu bronchitu pasireiškia struktūriniai bronchų gleivinės pokyčiai. Šiai ligos formai būdingi kintantys paūmėjimo ir remisijos periodai. Pykinimo metu pacientui atsiranda stiprus kosulys su skreplių gamyba, silpnumas, greitas nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, o temperatūra gali pakilti į subfebrilias vertes. Skreplių išsiskyrimas šiame gleivinėje ar gleivinėje, kartais sumaišytas su krauju.
Lėtiniu bronchitu, kuriam būdingos bendros ligos, dažniausiai naudojami fluorochinolono antibiotikai.
Bronchitas gali būti obstrukcinis ir netrukdomas (paprastas). Neužsikrečiama periodiškai kosulys su skrepliais. Su obstrukciniu bronchitu pasireiškia astmos priepuoliai, susiję su bronchų obstrukcija. Tuo pačiu metu yra sunku kvėpuoti, paciento kvėpavimas tampa triukšmingas, lydi švilpimo garsai. Kosulys paprastai pablogėja naktį, todėl miego sutrikimai. Išskyrus skreplių, būklė pagerėja.
Dėl bronchito chlamidinis arba mikoplazminis etiologija pasižymi lėtai užsitęsusiu kursu, dažnai pasikartojančiais. Pacientas skundžiasi stipriu kosuliu, raumenų skausmu, karščiavimu.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Kokie antibiotikai skirti bronchitui
Antibiotikai buvo naudojami gydant bronchitą ir pneumoniją, skiriami vyresnio amžiaus žmonėms ir suaugusiems, skirtiems kūdikiams iki vienerių metų. Dažnai antibiotikų gydymas yra efektyviausias būdas susidoroti su uždegimu.
Antibakteriniai vaistai yra naudojami tiesiogiai nuo patogeninės mikrofloros, sukeliančios ligą.
Tai ne tik įkvėpimo virusų infekcija, kuri gali sukelti uždegimą, bet ir žmogaus mikrofloros aktyvumo padidėjimą, kurį sukelia šio priešo invazija.
Antibiotikų grupės bronchitui
Antibiotikų skyrimas gali būti tik pulmonologas pagal bakterijų sėjomainos tyrimus. Bakposev yra atliekamas gydant pacientą, tiriant, kokiems antibiotikams mikrofloroje yra didžiausias aktyvumas, pasirinkti iš rastų antibiotikų, kurie yra geriausi bronchito, tinkamiausio vaikams, suaugusiems.
Šios analizės rezultatas tampa žinomas tik po kelių dienų. Siekiant, kad liga nepadidėtų, gydytojas paskiria vaistus, veikiančius plačią bakterijų grupę, kol gaunami bakposev rezultatai.
Ar galiu įdėti stiklo medicinos stiklainius bronchitui - sužinosite mūsų straipsnyje.
Makrolidai
Makrolidai laikomi santykinai saugiais vaistais, turinčiais nedaug kontraindikacijų. Šios grupės junginiai yra veiksmingi prieš kokius, intracelulinius parazitinius protozojus - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.
Šios grupės vaistai yra skirti vaikams iki vienerių metų. Išimtis - lėšos, kuriose yra klaritromicino. Antibiotikai su klaritromicinu draudžiami gydant bronchitą vaikams iki šešių mėnesių.
Josamicinas, azitomicinas, spiromicinas, klaritromicinas, midecamicinas plačiai naudojami medicinos praktikoje. Į bronchitą leidžiami antibiotikai apima vaistus, turinčius tokius prekybinius pavadinimus:
Penicilinai
Gydant bronchitą, naudojamas pusiau sintetinis amoksicilinas. Amoksicilinas - junginys, kuris gali greitai susikaupti bronchuose, plaučiuose būtinuose terapiniuose kiekiuose.
Kalbant apie jų veiksmingumą, šios grupės antibiotikai yra prastesni už natūralius penicilinus, pasižymi paprasčiausiomis savybėmis, kartu su apsaugotomis klavulanato formomis, atspariomis bakterinių fermentų naikinamajam poveikiui.
Bronchitas gydomas amoksicilinu - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Didelį aktyvumą parodo vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino + klavulanato - Medoclav, Panklav.
Ar galima sušilti krūtinę bronchitu - išsiaiškinkite mūsų straipsnyje.
Tetraciklino serija
Tetraciklino junginiai turi antimikrobinių savybių, slopina mikrofloros augimą, slopindami medžiagų, reikalingų patogenams dauginti, gamybą.
Šių junginių naudojimas sukelia daugybę kontraindikacijų, išskyrus vaisto doksicikliną, šis antibiotikas yra vienintelis iš tetraciklinų serijos, skirtas bronchitui.
„Unidox Solutab“, kurio sudėtyje yra doksiciklino, veikia prieš stafilokokus, intraceliulius pirmuonius, leptospirą, rikettą.
Fluorochinolono grupė
Fluorochinolonai naudojami bronchitui ir pneumonijai gydyti suaugusiems. Dėl pūlingos formos skiriamas gydymas ciprofloksacinu. Šis vaistas priklauso antrosios kartos fluorokvinolonams, yra gerai ištirtas ir veikia daugeliui patogenų.
Levofloksacinas (Tavanic), moksifloksacinas (Avelox) skiriamas iš kelių fluorochinolonų. Šie modernūs veiksmingi antibiotikai retai sukelia priklausomybę nuo bronchito, pasižymi ilgalaikiu veisimu.
Ar galima vaikščioti su bronchitu - sužinoti mūsų straipsnyje.
Cefalosporinai
Šios grupės vaistai viršija makrolidų, penicilinų, tetraciklinų aktyvumą. Cefalosporinai yra sėkmingai naudojami sunkioje lėtinio bronchito metu žmonėms, sergantiems širdies, nervų ir virškinimo trakto ligomis.
Vyresnio amžiaus žmonėms liga dažnai būna lėtinė, todėl sunku dėl mažo imuniteto. Tokiais atvejais cefalosporinas yra skiriamas 2 kartoms cefuroksimo.
Šis antibiotikas gydo ne tik bronchitą, jis naudojamas pneumonijai, naudojamas kaip pasireiškiantis vaistas paūmėjimui, gydymas namuose.
Šiuolaikinės cefalosporinai skirti bronchitui, kurį sukelia mišri infekcija. Su šio tipo uždegimu, virusas pirmą kartą patenka į bronchų gleivinę, o tada įjungia savo mikroflorą, bakterinė infekcija prisijungia prie patologinio proceso.
Siekiant nustatyti, kokių antibiotikų reikia vartoti iš šios grupės, tiriamas skreplių kiekis, tačiau lėtiniu bronchitu suaugusiems gydytojas gali iš karto paskirti vieną iš plačiai paplitusių vaistų, cefiksimą, cefotaksimą, ceftriaksoną, cephipimą.
Nepaisant to, geriausi antibiotikai yra tie, kurie pasižymi didžiausiu aktyvumu prieš patogenus. Brangiausias vaistas gali būti bejėgis, jei ligos sukėlėjai jai nėra jautrūs.
Dėl bronchito naudoti cefalosporinus:
Karbapenemai
Karbapanemai yra junginiai, aktyvūs prieš daugelį žinomų patogenų. Šie vaistai nėra priklausomi, yra atsparūs fermentų veikimui.
Šiuolaikiniai karbapenemai Imipenemas, Meropenemas, naudojamas atgaivinant sunkiausias kvėpavimo takų infekcijas, pneumonija, bronchitą.
Kiek gydomas bronchitas - išsiaiškinkite mūsų straipsnyje.
Leistinas antibiotikų lentelė
Antibiotikų skyrimas bronchitui yra pateisinamas tik tuo atveju, jei jį rekomenduoja gydytojas. Visada turėtumėte nepamiršti stebėti vaisto dozę, galimą šalutinį poveikį, kurį sukelia vaisto vartojimas.
„+“ Ženklas reiškia, kad vaistas gali būti naudojamas bronchitui, o ženklas „±“ rodo, kad vaistas gali būti naudojamas su tam tikrais apribojimais.
Vietinis antibiotikų gydymas
Naudinga susipažinti su įkvėpimo priemonių, antibiotikų aerozolių pavadinimais.
Fluimucil-antibiotikas
Vietiniu būdu vartojamas tiamfenikolis, kuris yra įtrauktas į narkotikų Fluimucil-antibiotikų - vaistų, skirtų inhaliacijai.
Be tiamfenikolio, kompozicijoje yra detonacinis junginys dinatrio edetatas, pasižymintis mucolitinės savybės. Dinatrio edetatas prisideda prie skreplių praskiedimo, pagerina jo išsiskyrimą iš bronchų.
Fluimutsilom yra gydomi įkvėpus, vaistas tuo pat metu veikia tiesiogiai uždegimo vietoje.
Įkvėpimas su fluimucilo antibiotikais, jei, žinoma, nepažeidžia instrukcijų, yra saugus ir veiksmingas kvėpavimo takų uždegimo gydymas.
Skaitykite daugiau apie mūsų gaminio įkvėpimo procedūrą Įkvėpimas bronchitu su purkštuvu.
Fuzafunginas
Antibiotikas Fusafunginas, esantis inhaliatoriaus Bioparox sudėtyje, pasižymi priešgrybelinėmis, bakteriostatinėmis savybėmis, pašalina bronchų uždegimo požymius.
Su bronchitu Bioparox vartojamas vyresniems kaip 3 metų vaikams gydyti. Inhaliatorius leidžiama vartoti nėštumo metu.
Suaugusiųjų gydymas
Suaugusiųjų bronchitas gali sukelti pneumoniją, bronchektazę, jei pacientas savarankiškai nustato gydymą. Bet koks paskyrimas turėtų būti atliekamas gydytojo, jums reikia aplankyti jį priėmime, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai.
Suaugusieji, sergantys bronchitu, dažnai skiriami gydyti aminopenicilino preparatus, makrolidus, Augmentin, Panklav, Klacid dažnai skiriami antibiotikams.
Lėtiniu, pūlingu bronchitu, nesant makrolidų, amoksicilinų, poveikio po 3 dienų, antibiotikas pakeičiamas cefalosporino preparatu.
Lėtinėje bronchito formoje suaugusiems skiriama gerti tokius antibiotikus, kuriuos pacientai geriausiai toleruoja, nesukelia priklausomybės, turi mažiau žalingų šalutinių poveikių.
Tokiam ilgalaikiam gydymui naujausios kartos cefalosporinai geriausiai tinka, cefiksimas yra pasirinktas vaistas. Šis antibiotikas yra preparatuose su prekiniais pavadinimais Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.
Senyviems žmonėms, sergantiems lėtiniu bronchitu, gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra cefuroksimo antibiotikų, veiksmingų bronchito vaistinių preparatų sąrašas: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.
Senyvo amžiaus pacientams gydyti, naudojant pūlingą uždegimą, lėtinį bronchitą, stipresnius fluorochinolono antibiotikus - levofloksaciną, moksifloksaciną.
Nustatytos 4-osios kartos cefalosporinai, tokie kaip cefepimas, cefotaksimas. Šios medžiagos gali išlikti aktyvios puvinio akivaizdoje, gerai prasiskverbdamos į storų gleivių grupes, kurios užkimš bronchus.
Nėščiųjų gydymas antibiotikais
Nėštumo metu moters imunitetas mažėja, todėl padidėja ūminių kvėpavimo takų infekcijų tikimybė, kuri sukelia bronchų uždegimą.
Gydymas liaudies metodais tik vėluoja ligos laikotarpį, atideda atsigavimą. Ir tai yra labai nepageidaujama, kai vežate vaiką.
Su šiuo gydymo metodu padidėja ūminio uždegimo rizika užsitęsusioje formoje. Tai žymiai sumažina plaučių kvėpavimo funkciją, prisideda prie hipoksijos padidėjimo, vaisiaus deguonies trūkumo atsiradimo.
Nėščios moterys gali skirti gydymą bioparokso aerozoliu. Įkvėpimas per purkštuvą su fluimucilo antibiotiku padės išgydyti bronchų uždegimą.
Santykinai saugu naudoti cefalosporinus, kuriuos kontroliuoja pulmonologas nėštumo metu. Jie neturi teratogeninio aktyvumo ir neturi įtakos embrionui.
Nėštumo metu cefalosporinai laikomi priimtinais preparatais, kurių sudėtyje yra antibiotikų cefiksimo - vaistų Panzef, Supraks. Tačiau šie vaistai negali būti naudojami nekontroliuojant, būtina kreiptis į gydytoją.
Ką dar reikia žinoti apie gydymą bronchitu nėštumo metu - perskaitykite mūsų straipsnį.
Ką negalima vartoti nėštumo metu nuo bronchito
- Fluorochinolonai nėštumo metu negali būti naudojami, nes jie gali prasiskverbti į amniono skystį per placentą, kad galėtų paveikti vaisiaus susidarymą.
- Iš makrolidų nėštumo metu klaritromicinas yra kontraindikuotinas, azitromicinas yra santykinai kontraindikuotinas.
- Žindymo laikotarpiu makrolidai yra draudžiami, nes jie lengvai įsiskverbia į motinos pieną.
Renkantis vaistą, gydytojas visada ima iš moters sveikatos būklės ir pavojaus kūdikiui.
Vaikų bronchito gydymas
Vaikams 90% atvejų atsiranda ūminis bronchitas, kuris yra virusinio pobūdžio ir nėra jautrus gydymui antibiotikais. Išimtis - vaikai, jaunesni nei vieneri metai, kūdikiai iki 3 metų, kurių liga yra netipinė. Ir kaip suprasti, kad vaikas turi bronchitą - perskaitykite mūsų straipsnį.
Vaikams, vyresniems nei 3 metų, skiriami antibakteriniai vaistai, kai atsiranda bakterijų užteršimo požymių. Vaikas skiriamas antibiotikui, jei jis turi karščiavimą, nepraeina kosulio, atsipalaidavęs dusulys, atsiranda dusulys ir atsiranda intoksikacijos požymių.
Jei vaikas turi būti gydomas bronchitu su antibiotikais, jam skiriami aminopenicilinai arba makrolidai. Jei yra alergija aminopenicilinams, jie gydomi makrolidiniais preparatais - Ecomed, Macropen.
Vaikų antibiotikai gaminami dozavimo formose, leidžiančiose aktyviai veikti uždegiminiam sutelkimui, bet nesukelia sunkumų gydant bronchitą.
Vaikui iki 5 metų sunku paaiškinti, kaip naudinga nuryti kartaus tabletes, kad ištiktų šūviai. Daug lengviau išlaikyti savo teigiamą požiūrį į gydymą, jei naudojate šiuolaikinius gydymo būdus.
Išsami informacija apie vaikų bronchito eigą ir jo gydymo metodus - skaitykite mūsų straipsnyje Simptomai, bronchito gydymas vaikams iki 5 metų.
Geriausios vaikų antibiotikų dozės yra kramtomos pastilės, putojančios tirpios tabletės, aerozoliai, malonaus skonio sirupai. Ir geriausias bronchito gydymo būdas yra įkvėpimas per purkštuvą.
Šis metodas taikomas ūminiam bronchitui, bronchiolitui, sunkiam lėtiniam bronchitui, nuolatiniam uždegimui, kurio negalima gydyti kitais vaistais.
Kaip ir suaugusiems, bronchitu sergantiems vaikams, kuriems gresia išsivystyti į pneumoniją, skiriami fluorochinolonai. Šis stiprus antibiotikas turi paskirti, koreguoti dozę, tik gydytojas.
Antibiotikų naudojimas bronchitui apsaugo nuo infekcijos plitimo nuo kvėpavimo organų prie kitų paciento organų sistemų. Antibakteriniai vaistai yra būtini norint išvengti otito, tonzilito.