Poodinė emfizema

Poodinė emfizema yra oro kaupimasis organuose ar audiniuose. Emfizema nėra liga, tai tik simptomas, kuris atsiranda, kai trachėja, plaučiai ar stemplė yra pažeista.

Poodinė emfizema yra oro kaupimasis organuose ar audiniuose.

Priežastys

Pakaitinė emfizema gali atsirasti dėl:

• sužalojimai;
• šonkaulio lūžis;
• sužeistas;
• pneumotoraksas;
• operacija.

Patologijos priežastys audiniuose arba po oda taip pat gali būti susijusios su dantų procedūromis, laparoskopija ar tracheotomija.

Krūtinės žaizda yra viena iš audinių priežasčių. Dažnai ši patologija lydi plaučių audinio plyšimą su šonkaulio lūžiais. Patologijos šaltinis taip pat gali būti pažeistas trachėja ar stemplė.

Kai oras patenka į audinį, jis gali greitai išplisti po oda nuo krūtinės ertmės iki veido srities. Daugeliu atvejų poodinė emfizema pacientams nesukelia jokių akivaizdžių simptomų. Jei laiku nustatyti oro kaupimosi priežastį, tada emfizema nekelia jokios grėsmės. Siekiant nustatyti priežastį, būtina sekti šio proceso raidos dinamiką.

Poodinės emfizemijos eiga labai priklauso nuo paciento amžiaus. Kuo vyresnis pacientas, tuo pavojingesnė krūtinės emfizema, tuo sunkiau reabilitacija po ligos.

Poodinės emfizemijos eiga labai priklauso nuo paciento amžiaus.

Po infekcijos, pavyzdžiui, po dujų gangrenos, gali susidaryti oro po oda viršutinėje ir apatinėje galūnėse arba kamiene. Krūtinės emfizema dažniausiai stebima, kai oras patenka į kvėpavimo takus ar virškinimo organus.

Kas yra emfizema ir kaip ji gydoma?

Poodinės emfizemijos simptomai

Priklausomai nuo kūno savybių, šio patologinio proceso klinikiniai požymiai gali atrodyti kitaip. Emfizema gali būti pavojinga gyvybei su vožtuvų pneumotorax arba bronchų pažeidimu. Šiuo atveju emfizema yra labai sunki. Pacientas turi skausmingus galvos skausmus ir ašarojimo pojūtį.

Pacientas gali skųstis skausmingu kvėpavimu, krūtinės skausmu įkvėpus ir diskomfortas gerklėje rijimo metu. Šio patologijos simptomai gali būti papildyti odos patinimu, jei nėra akivaizdaus uždegimo.

Pneumotorakso atveju emfizema sparčiai progresuoja ir plinta per visą kūną. Be tinkamo gydymo po savaitės paciento išvaizda pasikeičia be pripažinimo.

Jei kakle susikaupia oras, klinikiniai požymiai šiuo atveju pasireiškia pasikeitus balsui ir odos cianozei. Kvėpavimas tampa silpnas ir sutrikęs širdies ritmas. Kai jaučiatės, kad pacientas nesijaučia nepatogumų. Paspaudus ant oro susikaupimo, lydi būdingas garsas, panašus į sniego griūtį.

Ankstyvosiose ligos stadijose nėra lengva nustatyti, ir kaip diagnostiką gydytojai atlieka kompiuterinę tomografiją.

Jei krūtinėje susikaupia oras, patologijos simptomai tampa pastebimi. Krūtinkaulio regionas žymiai plečiasi. Paciento pulso dažnis didėja, o širdies spaudimas smarkiai sumažėja. Be tinkamo gydymo pacientas gali mirti dėl širdies nepakankamumo, kvėpavimo sustojimo ar asfiksijos.

Diagnostika

Ši patologija daugiausia diagnozuojama vizualiai ir naudojant rankinį palpavimą, nes daugeliu atvejų emfizemos simptomai yra akivaizdūs. Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose nėra lengva nustatyti, o kaip diagnostiką gydytojai atlieka rentgeno spindulius arba kompiuterinę tomografiją. Šie metodai leidžia nustatyti net nedidelį oro burbuliukų kaupimąsi.

Poodinės emfizemos gydymas

Pradiniame emfizemos vystymosi etape gydymas atliekamas gydymo vaistais metodu. Pacientui skiriami specialūs purškikliai arba purškikliai. Jei dėl išorinio sužalojimo susidarė oro po oda, tuomet patologijai nereikia specialaus gydymo. Patologijos simptomai išnyksta iškart po to, kai pašalinamos jo vystymosi priežastys.

Siekiant pagreitinti oro pašalinimo iš kūno procesą, galite atlikti kvėpavimo pratimus gryname ore. Tokiu atveju deguonis prisotina kraują, o azotas išsiskiria iš organizmo.

Išplėstiniame patologijos vystymosi etape arba esant susikaupusiam orui krūtinėje emfizemos gydymas atliekamas tik operacijos būdu.

Pneumotorakso metu galima pašalinti orą iš kūno, naudojant nedidelę chirurginę operaciją, pavyzdžiui, adatą arba guminį vamzdelį. Šie prietaisai naudojami pleuros ertmės drenažui. Su nedideliu klasteriu pakanka atlikti nedidelį pjūvį ir įdėti adatą arba guminį vamzdelį, per kurį išleidžiamas oras. Jei šis metodas buvo neveiksmingas, operacija atliekama likusiam orui pašalinti. Norint stabilizuoti bendrą paciento būklę, skiriami analgetikai ir širdies ir kraujagyslių vaistai, deguonies inhaliacijos ir antibiotikai.

O kas yra centrinė-plaučių emfizema? Daugiau informacijos apie jos simptomus ir gydymą rasite čia.

Poodinė emfizema

Poodinė emfizema - kaupimasis poodinėje ląstelių audinyje, kuris audiniuose plinta per kitas kūno vietas (palei mažiausio pasipriešinimo kelius). Tai nėra nepriklausoma liga, o trachėjos, broncho, plaučių ar stemplės pažeidimo požymis.

Turinys

Bendra informacija

Pirmą kartą terminas „emfizema“ (gr. Pūtimas) naudojamas Hipokratas, žymintis klasterį
tuose audiniuose, kur jie paprastai nėra.

Poodinė emfizema minėta olandų gydytojo Hermano Burhado spontaniško stemplės plyšimo aprašymuose 1724 m. - į pacientą atvykęs gydytojas nurodė pacientui sukurtų poodinio audinio patinimas, kuris reaguoja į palpaciją su krepitu.

Kaip nepriklausomą fenomeną pirmą kartą emocema buvo aprašyta R. Laennec 1819 m.

Šiuo metu nėra tikslios ligos paplitimo statistikos, tačiau žinoma, kad laparoskopinės operacijos metu komplikacijų, pvz., Poodinės emfizemos, dažnis yra 0,43 - 2,34%, ir apskritai dėl aukšto slėgio prietaisų naudojimo odontologijoje ir kt.. jos dažnis didėja.

Pakaitinė emfizema taip pat išsivysto daugeliu atvejų su spinduliniu spinduliniu pneumotoraksu, kuris pasireiškia maždaug 4-15 atvejų 100 000 gyventojų.

Uždaryti krūtinės sužalojimai sukelia emfizemos vystymąsi 45-60% atvejų, o atviru dažniu pasireiškia apie 18%.

Formos

Priklausomai nuo kilmės, poodinė emfizema yra izoliuota:

• Posttraumatinis, kuris atsiranda dėl uždaro ir atviro krūtinės sužalojimo ir pan.
• Iatrogeninis. Jis pasireiškia po medicininių manipuliacijų, dėl kurių oras įšvirkščiamas į kūno audinį ir ertmę (su endoskopija, dantų manipuliacija ir tt).

Sutelkiant dėmesį į poodinės emfizemos paplitimą, izoliuotą emfizemą:

• ribotas, kuris veikia tik nedidelį plotą, kurį lemia tik palpacija;
• dažni, kuriuose po oda (kaklo ir kaklo) ir žemiau (prieš kapšelį) randamas oras pažeidimas;
• iš viso, kai emfizema pasiekia nerimą keliančias proporcijas (dažniausiai pasitaiko su lobaro bronchų pralaimėjimu ar vožtuvo pneumotoraxu).

Plėtros priežastys

Daugeliu atvejų poodinė emfizema atsiranda, kai:

• intensyvus pneumotoraksas, lydimas parietinės pleuros plyšimas;
• plaučių plyšimas dėl šonkaulio lūžio;
• skverbtis į krūtinę;
• bronchų plyšimas;
• trachėjos pažeidimai;
• stemplės plyšimas.

Taip pat pastebima poodinės emfizemos atsiradimas dėl dantų procedūrų, tracheotomijos, tracheostomijos, laparoskopijos ir ribotos emfizemos atsiradimo, kai sąnarių sužeidimai, veido kaulų lūžiai, nosies gleivinės plyšimas.

Į poodinį audinį patekusio oro šaltinis gali būti:

• krūtinės žaizda, kurioje į audinį patekęs oras negali grįžti;
• bronchai, trachėja ar stemplė, iš kurios, sugadinus, oras patenka į mediastiną ir dėl to, kad sugadinta mediastina, pleura prasiskverbia į pleuros ertmę;
• vožtuvo žaizda, kurią lydi tuo pačiu metu pažeidžiamas parietinės pleuros ir plaučių vientisumas.

Patogenezė

Poodinę emfizemą paprastai sukelia parietalinės pleuros defektas ir oro įpurškimas iš vidaus į minkštus audinius intensyvios pneumotorakso metu.

Pneumotoraksas susidaro dėl plaučių pažeidimo, kuris sukelia plaučių pleuros vidinio paviršiaus plyšimą ir sukelia orą patekti į plaučių erdvę.

Plaučių pleuros plyšimas sukelia plaučių žlugimą ir plaučių negalėjimą atlikti savo funkcijas. Kaip rezultatas, per-pulmoninis ertmės, oro kiekis su kiekvienu kvėpavimo padidėja, todėl padidėja slėgis pleuros ertmėje.

Kai pleuros išorinis apvalkalas yra pažeistas, dėl padidėjusio slėgio, oras įsiskverbia giliau į audinius, kaupiasi, kai jis patenka į poodinį audinį, ir pasklinda per jį dėl to, kad nėra mažiausio pasipriešinimo kelio.

Pakaitinę emfizemą taip pat gali sukelti oras, patekęs į audinius tiesiai iš aplinkos (žaizda krūtinėje, atviras šonkaulių lūžis) - šiuo atveju pneumotoraksas nesukuria. Tokiais atvejais emfizema yra vietinė.

Dažnai nėra pneumotorakso ir pleuros ertmės suardymo (uždarymo) su šonkaulio lūžiais, lydimi plaučių pažeidimai. Tokiu atveju poodinės emfizemos priežastis yra oro srautas, gaunamas iš mediastino dėl viršutinės kaulo kremzlės skeleto atidarymo, per kurį trachėja ir stemplė praeina.

Kaklo emfizema po oda gali išsivystyti sudėtingomis dantų ekstrakcijomis arba naudojant greitųjų rankų ir švirkštų pūstuvus dantų procedūrų metu. Tokiais atvejais oras paprastai įsiskverbia į gingivą.

Poveikis veido poodinei emfizemai gali atsirasti dėl veido kaulų lūžių, paranasinių sinusų lūžių ir uždarytų įtrūkimų. Paprastai oras patenka į akies voko odą ir, jei pažeistos orbitos sienos ir į orbitą. Padidėjęs nosies pūtimas, kuris sukelia nosies gleivinės plyšimą, taip pat gali sukelti veido poodinę emfizemą.

Kadangi veido plokštumos yra artimos kaklo ir krūtinės plokštumoms, emfizema gali išplisti į mediumą, kai į gilias kaklo plokštes įsiskverbia didelis oro kiekis.

Tracheotomijoje, poodinė emfizema sukelia kvėpavimo takų mišinį po oda, dėl pakartotinių punkcijų, kai stoma dar nepraeina.

Simptomai

Svarbiausias poodinio emfizemos simptomas yra vizualiai pastebimas poodinio audinio patinimas, kuris krinta ant palpacijos (garsas, klausantis primena sauso sniego trūkumą).

Poodinė krūtinės emfizema gali būti susijusi su krūtinės skausmais, aritmija ir nereguliariais kraujo spaudimu, kurį sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai. Šie simptomai yra susiję su tuo, kad oras, prieš patekdamas į poodinį audinį, eina viduje krūtinės ertmės ir išspaudžia indus.

Esant pneumotoraksui ir plaučių žlugimui paciente, atsiranda dusulys ir kvėpavimo nepakankamumas.

Traumą ir sužalojimą lydi stiprus skausmas.

Plačiai paplitusi poodinė emfizema, gali atsirasti užkimimas ir akių vokų uždarymas.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis:

• Anamnezės duomenys, įskaitant išsamią informaciją prieš šią būseną (ypač svarbūs veido ir kaklo poodinei emfizemai).
• Egzaminas, kurio metu atliekamas rankinis palpavimas. Poodinės emfizemos metu nėra skausmo palpacijos metu, asimetriškai ir apibūdinamas krepitus. Spartėjantys bendra emfizema pagreitėja, bet yra silpnai užpildyta, BP sumažėja.
• Rentgeno spinduliuotė, leidžianti aptikti oro kaupimąsi paveiktame rajone. Kadangi ribota emfizema gali greitai ištirpti, po kelių dienų rentgeno spinduliai gali būti neinformatyvūs.

Taip pat svarbu yra proceso dinamika - glaudus vožtuvo pneumotoraksas lydi greitą poodinės emfizemos plitimą ant krūtinės, kaklo, veido, nugaros, kai kuriais atvejais šis procesas veikia visą kūną, todėl paciento išvaizda labai pasikeičia.

Po plaučių chirurgijos po oda atsirandanti emfizema gali rodyti:

• gautą bronchinę fistulę, kuri yra oro įsiskverbimo į pleuros ertmę vieta, pooperacinė žaizda ir vėliau į aplinkinę pluošto žaizdą;
• nepakankamas krūtinės žaizdos sandarinimas.

Gydymas

Kadangi poodinė emfizema savaime išnyksta be specialaus gydymo, nes oras ištirpsta, terapinės priemonės yra skirtos pašalinti orą patekus į poodinį audinį.

Pneumotorakse oro pleuros ertmėje išpurškiama adata. Procedūros neveiksmingumas yra oro srauto iš plaučių audinio požymis ir reikalingas tvirtas pleuros ertmės nutekėjimas arba aktyvios aspiracijos sistemos sukūrimas (paprastai naudojami vakuuminiai vamzdžiai).

Jei nedidelės chirurgijos priemonės nepadėjo pasiekti plaučių išplitimo, operacija atliekama (krūtinės sienelės pažeidimas reikalauja torakotomijos ir žaizdos defekto siūlių).

Norint stabilizuoti paciento būklę:

• skiriami analgetikai ir širdies ir kraujagyslių agentai;
• atlikti deguonies inhaliacijas;
• paskirti antibiotikus ir antitussive vaistus.

Plačiai paplitusios poodinės emfizemos atveju į tam tikras sritis įdedama adata, o oras išleidžiamas lėtai glostant.

Didėjant emfizemai, į pleuros ertmę įkišamas guminis vamzdis, kurio gale yra šoninis langas, kurio išoriniame gale dedamas nupjautas guminis pirštų pirštas (vožtuvo drenažas N. N. Petrovas). Iškirpto guminio piršto galas yra panardintas į mažą stiklainį, iš dalies pripildytą vandeniu, taip iškraunant pleuros ertmę iš oro ir eksudato. pirštu).
Atviri sužeidimai ir sužalojimai atliekami chirurginiu būdu.

Pašalinus emfizemijos priežastį, jis išsprendžiamas per kelias dienas.

Emfizema po oda

Poodinė emfizema yra oro kaupimas tose vietose, kur jie iš pradžių neturėtų būti. Ši būklė gali būti kitokio pobūdžio ir intensyvi, priklausomai nuo ligos sunkumo. Šio simptomo pašalinimas nebus pakankamas. Iš pradžių būtina nustatyti pagrindinę oro po oda atsiradimo priežastį.

Kas atsitinka organizme

Dažniausiai pastebima krūtinės poodinė emfizema, kuriai būdingi būdingi požymiai. Plėtros mechanizmas yra standartinis, dažnai formuojant orą po oda yra kaltas uždaras pneumotoraksas.

Tai savo ruožtu sukelia sužalojimą ar pleuros plyšimą. Kai vienas plaučiai nustoja atlikti kvėpavimo funkciją, kiekvienas aukos kvėpavimas padidina ore esančių ertmių oro masių kiekį.

Tada oras po savo spaudimu pradeda įsiskverbti arčiau epidermio, kuris sukelia poodinę emfizemą.

Plėtros priežastys

Dažnai emfizema gali rodyti netoliese esančių audinių plyšimą. Paprastai dauguma problemų, kurios sukelia šį nerimą keliantį simptomą, yra susijusios su krūtinės ląstelių pažeidimu.

Poodinės emfizemos atsiradimo priežastys yra šios:

• pneumotoraksas;
• kai kurių organų (stemplės, trachėjos, plaučių ar bronchų) sužalojimai;
• skverbtis į krūtinę;
• uždarojo briaunų lūžis;
• endoskopinės manipuliacijos.

Dažnai emfizemos priežastis yra laparoskopija arba tracheotomija, bet bet kuri kita endoskopija gali sukelti oro priverstinumą. Kartais oro kaupimasis provokuoja dantų gydymą ir kai kurias infekcines ligas, pvz., Dujų gangreną.

• neigiamas poveikis aplinkai;
• uždegiminiai procesai, atsirandantys organizme;
• negrįžtami pokyčiai su žmogaus amžiumi susiję organai ir audiniai;
• lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos bei bronchopulmoninių sistemų ligos.

Patys predisponuojantys veiksniai negali sukelti emfizemos, tačiau jie gali tapti šios problemos katalizatoriais.

Kur yra emfizema

Priklausomai nuo to, kur yra susikaupęs oro kiekis, pažeidimo vieta aptinkama. Dažniausiai šis simptomas pastebimas krūtinėje. Taip pat neturėtume pamiršti apie kaklo ar galvos poodinės emfizemijos atvejus, kai oro kūno masė pradėjo plisti palei kūną. Kartais yra apatinių kūno dalių - šlaunikaulio, pilvo ir šlaunų - simptomų plitimas.

Simptomatologija

Poodinė emfizema pasižymi patinusiomis vietomis po oda. Beveik visada simptomas pasireiškia kitų požymių, rodančių, kad yra liga, buvimas. Tai labai palengvina vėlesnę diagnozę.

Pneumotorakso metu pacientas skundžiasi:

• galvos skausmas;
• kosulys;
• dusulys;
• diskomfortas krūtinėje;
• cianozė ir odos blyškumas.

Jei pneumotoraksas atsiranda dėl krūtinės sužalojimo, yra atitinkamų požymių. Gali būti kraujavimas arba poodinė hematoma. Sunkiais atvejais pacientas praranda sąmonę.

Stemplės pažeidimo simptomai yra:

• skausmas nurijus seilių;
• bendras pablogėjimas;
• pykinimas ar vėmimas.

Pati emfizema yra epidermio antspaudas, kuris nesukelia skausmo nukentėjusiam asmeniui. Paspaudę ant burbulo pridedamas būdingas garsas, panašus į krizę.

Diagnostika

Emfizemos diagnozė yra būtina ligos, kuri ją sukėlė, įrengimui. Kadangi oro masės gali ištirpti po oda, tyrimo rezultatai yra informatyvūs keletą dienų. Tuomet situacija gali pagerėti arba pablogėti priklausomai nuo priemonių, kurių buvo imtasi gydymui.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

Šiuo etapu, eikite į visą žmogaus gyvenimo istoriją. Gydytojas turėtų pasakyti apie visus mažiausius kūno pokyčius, kurie galėjo būti pastebėti neseniai. Išaiškinus ligą, sukėlusią poodinę emfizemą, gydytojas surenka šios ligos istoriją.

Specialistas supranta patinimo vietą, kuri leidžia patvirtinti diagnozę. Pakaitinė emfizema skiriasi nuo kitų valstybių, nes ji nėra susijusi su skausmu spaudimo metu, yra asimetriška, lydi krepitus (krekingo esant slėgiui).

Patvirtina arba neigia oro buvimą tiriamoje vietovėje.

Patvirtinus preliminarią diagnozę, pacientas yra gydomas kartu su liga, taip pat atliekamas dinamiškas tyrimas. Tai padeda pastebėti emfizemos plitimą visame kūne.

Gydymas

Tiesioginis poodinio emfizemos gydymas nėra būtinas. Kaip taisyklė, terapija siekiama panaikinti komorbidinę ligą, kuri sukėlė oro plitimą į poodinį riebalinį audinį.

Jei priežastis buvo pneumotoraksas, specialistas paskiria siurblį iš kraujotakos ertmės. Sunkiais atvejais jis išleidžiamas arba nustatoma aktyvaus aspiracijos sistema.

Jei yra sužalojimų, ašarų ar kitų mechaninių pažeidimų, atliekama avarinė operacija. Veikimo metu atsiranda pažeistų audinių uždarymas ir oro masių pašalinimas iš beveik pleuros ertmės.

Jei emfizema yra plati, adata įterpiama į odą, kad pašalintume pernelyg didelį orą, kuris yra priverstas spaudžiant emfizemą.

Vaistai, stabilizuojantys paciento būklę:

• skausmo vaistai;
• širdies glikozidai;
• gliukokortikosteroidai;
• vaistai nuo niežulio;
• antibiotikai;
• vitaminų.

Kiekvienu atveju specialistas pasirenka tinkamiausią įrankių rinkinį, kuris padeda greitai pašalinti problemą ir užkirsti kelią tolesniam žmogaus būklės blogėjimui.

Norint prisotinti organizmo ląsteles deguonimi, atliekamas deguonies terapija, tai yra įkvėpimas.

Pašalinus pagrindinius simptomus, skiriama palaikomoji terapija ir prevencinės priemonės.

Ką daryti?

Draudžiama pašildyti poodinę emfizemą. Tai gali sukelti oro plitimą į didesnius plotus. Taip pat nerekomenduojama bandyti atidaryti oro formacijas.

Kokių kitų veiksmų galima imtis gydant emfizemą:

1. Siekiant apriboti paciento fizinį aktyvumą, suteikti lovą.
2. Atlikti kvėpavimo pratimus.
3. Nustokite rūkyti.

Sunkiais atvejais nurodomas paveiktų plaučių ploto rezekcija. Sujungus širdies nepakankamumo požymius, imamasi priemonių širdies ir kraujagyslių gydymui.

Galimos komplikacijos

Laiku, neapdorota emfizema gali sukelti daug sunkių komplikacijų, susijusių su paciento sveikata. Tai gali sukelti asmens nenoras konsultuotis su gydytoju arba jo stebėtojo neraštingumu.

Dažniausios komplikacijos yra:

• plaučių širdies išvaizda (jos padalinių plėtra);
• sutrikusi plaučių ventiliacija;
• audinių hipoksija;
• kraujavimas po oda ir plaučiu;
• antrinės infekcijos prisijungimas;
• plaučių hipertenzija;
• audinių plyšimas vietose, kur susikaupia oro masė.

Siekiant užkirsti kelią tokioms ligoms, reikia nedelsiant gydyti komorbidines ligas, o po to reikia atlikti tinkamą profilaktiką.

Prevencija ir prognozė

Labiausiai pavojinga yra ekstensyvi poodinė emfizema. Tokia valstybė turi daug mirties per trumpiausią įmanomą laiką, nebent laiku teikiama medicininė pagalba.

Vietos lizdinės plokštelės ištirpsta be pėdsakų, kai pašalinamas veiksnys, kuris sukėlė jų atsiradimą. Vėliau pacientas turi atlikti prevenciją, kuri padės išvengti pagrindinės ligos atkryčio.

Ką daryti, kad būtų išvengta poodinės emfizemos:

1. Specialūs gydytojai turi išnagrinėti laiku, kad būtų galima nustatyti ūmines ir lėtines ligas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pulmonologo biurui. Jis turėtų stebėti pacientą kas šešis mėnesius, taip pat kai pasireiškia nerimą keliantys simptomai.
2. Nenaudokite ūminių lėtinių ligų uždegimų, kuriuos vėliau sunku gydyti ir sukelti daug sveikatos problemų.
3. Ar kvėpavimo pratimai. Pratimai turi būti atliekami kasdien, bent du kartus per dieną, kiek įmanoma dažniau. Jie leidžia pagerinti dujų mainų procesus plaučiuose, o tai yra skreplių stagnacijos apatiniuose kvėpavimo takuose prevencija.
4. Stiprinti imuninę sistemą turėtų būti įvairiais būdais. Kietėjimas gali būti atliekamas namuose, jis nebūtinai išeina į šaltą. Vonios procedūrų metu pakanka keisti dušo temperatūrą nuo šilto iki šalto ženklo. Kūno sustingimas turėtų būti laipsniškas. Priešingu atveju, tokios manipuliacijos turės priešingą poveikį, sukeldamos pneumoniją. Svarbus vaidmuo gerinant imunitetą atmes alkoholinių gėrimų naudojimą ir imsis imunostimuliuojančių vaistų ne sezono metu.
5. Nustokite rūkyti. Įkvėpusios cigarečių dūmai yra pirmasis kvėpavimo sistemos priešas. Ne mažiau žalos kelia pasyvus rūkymas.

Visų prevencinių priemonių įgyvendinimas asmeniui neturės didelių sunkumų, o tai gali gerokai paveikti jo sveikatą. Be to, daug lengviau atsisakyti įprasto gyvenimo būdo, nei vėliau jį pakeisti jėga dėl lėtinės ligos.

Poodinės emfizemos atsiradimas yra nerimą keliantis požymis, kurio nereikėtų pamiršti. Ankstyvas apsilankymas pas gydytoją padės išvengti sunkių komplikacijų, o kai kuriais atvejais - mirtis.

Priežastys

Pakaitinė emfizema gali atsirasti dėl:

• sužalojimai;
• šonkaulio lūžis;
• sužeistas;
• pneumotoraksas;
• operacija.

Patologijos priežastys audiniuose arba po oda taip pat gali būti susijusios su dantų procedūromis, laparoskopija ar tracheotomija.

Krūtinės žaizda yra viena iš audinių priežasčių. Dažnai ši patologija lydi plaučių audinio plyšimą su šonkaulio lūžiais. Patologijos šaltinis taip pat gali būti pažeistas trachėja ar stemplė.

Kai oras patenka į audinį, jis gali greitai išplisti po oda nuo krūtinės ertmės iki veido srities. Daugeliu atvejų poodinė emfizema pacientams nesukelia jokių akivaizdžių simptomų. Jei laiku nustatyti oro kaupimosi priežastį, tada emfizema nekelia jokios grėsmės. Siekiant nustatyti priežastį, būtina sekti šio proceso raidos dinamiką.

Poodinės emfizemijos eiga labai priklauso nuo paciento amžiaus. Kuo vyresnis pacientas, tuo pavojingesnė krūtinės emfizema, tuo sunkiau reabilitacija po ligos.

Po infekcijos, pavyzdžiui, po dujų gangrenos, gali susidaryti oro po oda viršutinėje ir apatinėje galūnėse arba kamiene. Krūtinės emfizema dažniausiai stebima, kai oras patenka į kvėpavimo takus ar virškinimo organus.

Simptomai

Priklausomai nuo kūno savybių, šio patologinio proceso klinikiniai požymiai gali atrodyti kitaip. Emfizema gali būti pavojinga gyvybei su vožtuvų pneumotorax arba bronchų pažeidimu. Šiuo atveju emfizema yra labai sunki. Pacientas turi skausmingus galvos skausmus ir ašarojimo pojūtį.

Pacientas gali skųstis skausmingu kvėpavimu, krūtinės skausmu įkvėpus ir diskomfortas gerklėje rijimo metu. Šio patologijos simptomai gali būti papildyti odos patinimu, jei nėra akivaizdaus uždegimo.

Pneumotorakso atveju emfizema sparčiai progresuoja ir plinta per visą kūną. Be tinkamo gydymo po savaitės paciento išvaizda pasikeičia be pripažinimo.

Jei kakle susikaupia oras, klinikiniai požymiai šiuo atveju pasireiškia pasikeitus balsui ir odos cianozei. Kvėpavimas tampa silpnas ir sutrikęs širdies ritmas. Kai jaučiatės, kad pacientas nesijaučia nepatogumų. Paspaudus ant oro susikaupimo, lydi būdingas garsas, panašus į sniego griūtį.

Jei krūtinėje susikaupia oras, patologijos simptomai tampa pastebimi. Krūtinkaulio regionas žymiai plečiasi. Paciento pulso dažnis didėja, o širdies spaudimas smarkiai sumažėja. Be tinkamo gydymo pacientas gali mirti dėl širdies nepakankamumo, kvėpavimo sustojimo ar asfiksijos.

Ši patologija daugiausia diagnozuojama vizualiai ir naudojant rankinį palpavimą, nes daugeliu atvejų emfizemos simptomai yra akivaizdūs. Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose nėra lengva nustatyti, o kaip diagnostiką gydytojai atlieka rentgeno spindulius arba kompiuterinę tomografiją. Šie metodai leidžia nustatyti net nedidelį oro burbuliukų kaupimąsi.

Gydymas

Pradiniame emfizemos vystymosi etape gydymas atliekamas gydymo vaistais metodu. Pacientui skiriami specialūs purškikliai arba purškikliai. Jei dėl išorinio sužalojimo susidarė oro po oda, tuomet patologijai nereikia specialaus gydymo. Patologijos simptomai išnyksta iškart po to, kai pašalinamos jo vystymosi priežastys.

Siekiant pagreitinti oro pašalinimo iš kūno procesą, galite atlikti kvėpavimo pratimus gryname ore. Tokiu atveju deguonis prisotina kraują, o azotas išsiskiria iš organizmo.

Išplėstiniame patologijos vystymosi etape arba esant susikaupusiam orui krūtinėje emfizemos gydymas atliekamas tik operacijos būdu.

Pneumotorakso metu galima pašalinti orą iš kūno, naudojant nedidelę chirurginę operaciją, pavyzdžiui, adatą arba guminį vamzdelį. Šie prietaisai naudojami pleuros ertmės drenažui. Su nedideliu klasteriu pakanka atlikti nedidelį pjūvį ir įdėti adatą arba guminį vamzdelį, per kurį išleidžiamas oras. Jei šis metodas buvo neveiksmingas, operacija atliekama likusiam orui pašalinti. Norint stabilizuoti bendrą paciento būklę, skiriami analgetikai ir širdies ir kraujagyslių vaistai, deguonies inhaliacijos ir antibiotikai.

Etiologija

Tokios patologijos, kaip poodinė emfizema, priežastys yra šios:

• pneumotorakso vystymas;
• stemplės pažeidimas;
• trachėjos sužalojimas (šiuo atveju atsiranda poodinė emfizema iš kaklo);
• plaučių ar bronchų trauma;
• šonkaulio lūžis ar kitos įsiskverbiančios žaizdos;
• komplikacijos po laparoskopijos.

Be to, veido poodinė emfizema yra mažiau paplitusi, tačiau vis dar vyksta - šios formos priežastys gali būti odontologijos pusėje - netinkamas danties ištraukimas, apleistos dantų ligos, patekusios į pūlingą uždegiminį procesą. Štai kodėl svarbu laiku pradėti gydyti tokias ligas.

Numatomi veiksniai, lemiantys poodinės patologijos vystymąsi, yra lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos ir rūkymas.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į vietą ir etiologiją, yra šios ligos tipų.

Taigi, pagal kilmę, poodinė emfizema gali būti:

• po traumos - dėl mechaninio ar fizinio organo, audinių pažeidimo;
• Iatrogeninis - tam tikrų medicininių manipuliacijų, dėl kurių į audinį buvo įšvirkščiamas oras, pasekmė.

Šių formų paplitimas:

• vietinis - patologinis procesas paveikė tik nedidelį plotą, paprastai jis sužeistas;
• plačiai paplitęs - oro kaupimasis paveikia ne tik paveiktą teritoriją, bet ir netoliese esančius audinius;
• bendras - emfizema veikia didelius plotus, kurie yra pakankamai toli nuo paveiktos teritorijos.

Siekiant tiksliai nustatyti, kokia ligos forma yra, tik gydytojas gali atlikti būtinas diagnostines priemones. Simptomai ir gydymas negali būti savarankiškai lyginami: tai gali sukelti ne tik sunkias komplikacijas, bet ir mirtį.

Simptomatologija

Tokios ligos simptomai yra aiškiai matomi, nes oro kaupimasis po oda sukelia patinimą. Paspaudus šią sritį, išgirsti būdingas garsas.

Apskritai tokio patologinio proceso simptomai apibūdinami taip:

• patinimas kakle, galbūt patinimas ant veido;
• bandant įkvėpti, pasireiškia stiprus skausmas, dažniausiai aštrus, ryškus;
• jis skauda žmogų nuryti ir kosulys;
• sekli švokštimas, taip pat gali pasireikšti nuovargis;
• užkimimas;
• šimtmečio uždarymas - su bendrąja patologijos forma;
• aritmija;
• nestabilus kraujospūdis;
• kvėpavimo nepakankamumo simptomai.

Tokiems simptomams reikalingas skubus medicininės pagalbos prašymas, nes dėl vėlesnio poodinės emfizemos formos gali atsirasti labai rimtų pasekmių.

Diagnostika

Tiksliai nustatant patologinį procesą, emfizemos formą ir paplitimą galima tik instrumentinės diagnostikos pagalba.

Visų pirma, gydytojas atlieka fizinę paciento apžiūrą su išsamia apklausa ir asmeninės istorijos rinkimu, jei tai leidžia jam pasirūpinti (pvz., Sunkios įsiskverbimo traumos atveju pirmiausia turite stabilizuoti paciento būklę).

Be to, atliekama diagnostinė veikla:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• kraujo tyrimas dėl dujų sudėties;
• rentgenograma.

Pagal diagnostikos priemonių rezultatus gydytojas gali nustatyti ligos formą ir kitas gydymo priemones.

Nustatykite pagrindinę ligos priežastį: poodinė emfizema

Poodinė emfizema yra oro kaupimas tose vietose, kur jie iš pradžių neturėtų būti. Ši būklė gali būti kitokio pobūdžio ir intensyvi, priklausomai nuo ligos sunkumo. Šio simptomo pašalinimas nebus pakankamas. Iš pradžių būtina nustatyti pagrindinę oro po oda atsiradimo priežastį.

Kas atsitinka organizme

Dažniausiai pastebima krūtinės poodinė emfizema, kuriai būdingi būdingi požymiai. Plėtros mechanizmas yra standartinis, dažnai formuojant orą po oda yra kaltas uždaras pneumotoraksas.

Tai savo ruožtu sukelia sužalojimą ar pleuros plyšimą. Kai vienas plaučiai nustoja atlikti kvėpavimo funkciją, kiekvienas aukos kvėpavimas padidina ore esančių ertmių oro masių kiekį.

Tada oras po savo spaudimu pradeda įsiskverbti arčiau epidermio, kuris sukelia poodinę emfizemą.

Plėtros priežastys

Dažnai emfizema gali rodyti netoliese esančių audinių plyšimą. Paprastai dauguma problemų, kurios sukelia šį nerimą keliantį simptomą, yra susijusios su krūtinės ląstelių pažeidimu.

Poodinės emfizemos atsiradimo priežastys yra šios:

• pneumotoraksas;
• kai kurių organų (stemplės, trachėjos, plaučių ar bronchų) sužalojimai;
• skverbtis į krūtinę;
• uždarojo briaunų lūžis;
• endoskopinės manipuliacijos.

Dažnai emfizemos priežastis yra laparoskopija arba tracheotomija, bet bet kuri kita endoskopija gali sukelti oro priverstinumą. Kartais oro kaupimasis provokuoja dantų gydymą ir kai kurias infekcines ligas, pvz., Dujų gangreną.

• neigiamas poveikis aplinkai;
• uždegiminiai procesai, atsirandantys organizme;
• negrįžtami pokyčiai su žmogaus amžiumi susiję organai ir audiniai;
• lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos bei bronchopulmoninių sistemų ligos.

Patys predisponuojantys veiksniai negali sukelti emfizemos, tačiau jie gali tapti šios problemos katalizatoriais.

Kur yra emfizema

Priklausomai nuo to, kur yra susikaupęs oro kiekis, pažeidimo vieta aptinkama. Dažniausiai šis simptomas pastebimas krūtinėje. Taip pat neturėtume pamiršti apie kaklo ar galvos poodinės emfizemijos atvejus, kai oro kūno masė pradėjo plisti palei kūną. Kartais yra apatinių kūno dalių - šlaunikaulio, pilvo ir šlaunų - simptomų plitimas.

Simptomatologija

Poodinė emfizema pasižymi patinusiomis vietomis po oda. Beveik visada simptomas pasireiškia kitų požymių, rodančių, kad yra liga, buvimas. Tai labai palengvina vėlesnę diagnozę.

Pneumotorakso metu pacientas skundžiasi:

• galvos skausmas;
• kosulys;
• dusulys;
• diskomfortas krūtinėje;
• cianozė ir odos blyškumas.

Jei pneumotoraksas atsiranda dėl krūtinės sužalojimo, yra atitinkamų požymių. Gali būti kraujavimas arba poodinė hematoma. Sunkiais atvejais pacientas praranda sąmonę.

Stemplės pažeidimo simptomai yra:

• skausmas nurijus seilių;
• bendras pablogėjimas;
• pykinimas ar vėmimas.

Pati emfizema yra epidermio antspaudas, kuris nesukelia skausmo nukentėjusiam asmeniui. Paspaudę ant burbulo pridedamas būdingas garsas, panašus į krizę.

Diagnostika

Emfizemos diagnozė yra būtina ligos, kuri ją sukėlė, įrengimui. Kadangi oro masės gali ištirpti po oda, tyrimo rezultatai yra informatyvūs keletą dienų. Tuomet situacija gali pagerėti arba pablogėti priklausomai nuo priemonių, kurių buvo imtasi gydymui.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

Šiuo etapu, eikite į visą žmogaus gyvenimo istoriją. Gydytojas turėtų pasakyti apie visus mažiausius kūno pokyčius, kurie galėjo būti pastebėti neseniai. Išaiškinus ligą, sukėlusią poodinę emfizemą, gydytojas surenka šios ligos istoriją.

Specialistas supranta patinimo vietą, kuri leidžia patvirtinti diagnozę. Pakaitinė emfizema skiriasi nuo kitų valstybių, nes ji nėra susijusi su skausmu spaudimo metu, yra asimetriška, lydi krepitus (krekingo esant slėgiui).

Patvirtina arba neigia oro buvimą tiriamoje vietovėje.

Patvirtinus preliminarią diagnozę, pacientas yra gydomas kartu su liga, taip pat atliekamas dinamiškas tyrimas. Tai padeda pastebėti emfizemos plitimą visame kūne.

Gydymas

Tiesioginis poodinio emfizemos gydymas nėra būtinas. Kaip taisyklė, terapija siekiama panaikinti komorbidinę ligą, kuri sukėlė oro plitimą į poodinį riebalinį audinį.

Jei priežastis buvo pneumotoraksas, specialistas paskiria siurblį iš kraujotakos ertmės. Sunkiais atvejais jis išleidžiamas arba nustatoma aktyvaus aspiracijos sistema.

Jei yra sužalojimų, ašarų ar kitų mechaninių pažeidimų, atliekama avarinė operacija. Veikimo metu atsiranda pažeistų audinių uždarymas ir oro masių pašalinimas iš beveik pleuros ertmės.

Jei emfizema yra plati, adata įterpiama į odą, kad pašalintume pernelyg didelį orą, kuris yra priverstas spaudžiant emfizemą.

Vaistai, stabilizuojantys paciento būklę:

• skausmo vaistai;
• širdies glikozidai;
• gliukokortikosteroidai;
• vaistai nuo niežulio;
• antibiotikai;
• vitaminų.

Kiekvienu atveju specialistas pasirenka tinkamiausią įrankių rinkinį, kuris padeda greitai pašalinti problemą ir užkirsti kelią tolesniam žmogaus būklės blogėjimui.

Norint prisotinti organizmo ląsteles deguonimi, atliekamas deguonies terapija, tai yra įkvėpimas.

Pašalinus pagrindinius simptomus, skiriama palaikomoji terapija ir prevencinės priemonės.

Ką daryti?

Draudžiama pašildyti poodinę emfizemą. Tai gali sukelti oro plitimą į didesnius plotus. Taip pat nerekomenduojama bandyti atidaryti oro formacijas.

Kokių kitų veiksmų galima imtis gydant emfizemą:

1. Siekiant apriboti paciento fizinį aktyvumą, suteikti lovą.
2. Atlikti kvėpavimo pratimus.
3. Nustokite rūkyti.

Sunkiais atvejais nurodomas paveiktų plaučių ploto rezekcija. Sujungus širdies nepakankamumo požymius, imamasi priemonių širdies ir kraujagyslių gydymui.

Galimos komplikacijos

Laiku, neapdorota emfizema gali sukelti daug sunkių komplikacijų, susijusių su paciento sveikata. Tai gali sukelti asmens nenoras konsultuotis su gydytoju arba jo stebėtojo neraštingumu.

Dažniausios komplikacijos yra:

• plaučių širdies išvaizda (jos padalinių plėtra);
• sutrikusi plaučių ventiliacija;
• audinių hipoksija;
• kraujavimas po oda ir plaučiu;
• antrinės infekcijos prisijungimas;
• plaučių hipertenzija;
• audinių plyšimas vietose, kur susikaupia oro masė.

Siekiant užkirsti kelią tokioms ligoms, reikia nedelsiant gydyti komorbidines ligas, o po to reikia atlikti tinkamą profilaktiką.

Prevencija ir prognozė

Labiausiai pavojinga yra ekstensyvi poodinė emfizema. Tokia valstybė turi daug mirties per trumpiausią įmanomą laiką, nebent laiku teikiama medicininė pagalba.

Vietos lizdinės plokštelės ištirpsta be pėdsakų, kai pašalinamas veiksnys, kuris sukėlė jų atsiradimą. Vėliau pacientas turi atlikti prevenciją, kuri padės išvengti pagrindinės ligos atkryčio.

Ką daryti, kad būtų išvengta poodinės emfizemos:

1. Specialūs gydytojai turi išnagrinėti laiku, kad būtų galima nustatyti ūmines ir lėtines ligas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pulmonologo biurui. Jis turėtų stebėti pacientą kas šešis mėnesius, taip pat kai pasireiškia nerimą keliantys simptomai.
2. Nenaudokite ūminių lėtinių ligų uždegimų, kuriuos vėliau sunku gydyti ir sukelti daug sveikatos problemų.
3. Ar kvėpavimo pratimai. Pratimai turi būti atliekami kasdien, bent du kartus per dieną, kiek įmanoma dažniau. Jie leidžia pagerinti dujų mainų procesus plaučiuose, o tai yra skreplių stagnacijos apatiniuose kvėpavimo takuose prevencija.
4. Stiprinti imuninę sistemą turėtų būti įvairiais būdais. Kietėjimas gali būti atliekamas namuose, jis nebūtinai išeina į šaltą. Vonios procedūrų metu pakanka keisti dušo temperatūrą nuo šilto iki šalto ženklo. Kūno sustingimas turėtų būti laipsniškas. Priešingu atveju, tokios manipuliacijos turės priešingą poveikį, sukeldamos pneumoniją. Svarbus vaidmuo gerinant imunitetą atmes alkoholinių gėrimų naudojimą ir imsis imunostimuliuojančių vaistų ne sezono metu.
5. Nustokite rūkyti. Įkvėpusios cigarečių dūmai yra pirmasis kvėpavimo sistemos priešas. Ne mažiau žalos kelia pasyvus rūkymas.

Visų prevencinių priemonių įgyvendinimas asmeniui neturės didelių sunkumų, o tai gali gerokai paveikti jo sveikatą. Be to, daug lengviau atsisakyti įprasto gyvenimo būdo, nei vėliau jį pakeisti jėga dėl lėtinės ligos.

Poodinės emfizemos atsiradimas yra nerimą keliantis požymis, kurio nereikėtų pamiršti. Ankstyvas apsilankymas pas gydytoją padės išvengti sunkių komplikacijų, o kai kuriais atvejais - mirtis.