Kaip išgydyti tonzilitą

Tonilitas yra labai dažna liga, kuri paveikia tiek suaugusius, tiek vyresnius nei 5 metų vaikus. Didžiausias šios ligos atvejų skaičius užfiksuotas rudenį-žiemą, o tiek ūminės tonzilito formos, tiek lėtinių ligų paūmėjimai nėra neįprasti. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tonzilitą ir kaip išgydyti tonzilitą. Taigi...

Kas yra tonzilitas ir jo priežastys

Terminas "tonzilitas" - tai ūminė arba lėtinė infekcinio-alerginio pobūdžio liga, turinti įtakos tonzilių audiniams. Kaip matyti iš apibrėžimo, šios ligos priežastis yra infekcija: ūminio tonzilito sukėlėjas daugeliu atvejų yra β-hemolizinis streptokokas, o lėtinėje ligos formoje prie tonzilių paviršiaus sėjami keli patogeninių mikroflorų tipai, tarp kurių gali būti žalinimo ir hemolizinių streptokokų, stafilokokų, enterokokus, adenovirusus, taip pat sąlyginę ir nepatogeninę burnos ertmės florą.

Ūminio tonzilito atveju pagrindinis nusodinantis veiksnys yra perpildymas (tiek bendrosios, tiek vietinės gerklės zonos). Lėtine forma organizmo imuninė būklė nėra svarbi: dažnai atsiranda, kai infekcija plinta į daugelį lėtinių infekcijos židinių (karieso, sinusito), taip pat dėl ​​sąlyginai patogeniškos burnos floros aktyvacijos - šios priežastys tampa įmanoma sumažėjus. žmogaus imuninės būklės. Taip pat vienas iš pagrindinių lėtinio tonzilito veiksnių yra dažnas ūminės šios ligos formos. Kiti veiksniai, skatinantys tonzilitą, yra šie:

• staigūs aplinkos temperatūros pokyčiai (perėjimo metu, pavyzdžiui, nuo šalčio iki labai karštos biuro patalpos);
• blogi įpročiai, ypač rūkymas;
• mažas oro drėgnumas;
• pailgintas dulkėtas ir užterštas vietas.

Klasifikacija

Kaip minėta pirmiau, tonzilitas gali būti suskirstytas į 2 formas - ūmus ir lėtinis. Ūmus tonzilitas (arba tonzilitas) taip pat gali pasireikšti įvairiomis formomis. Pagrindiniai yra šie:

Pagrindinės lėtinės tonzilitos klinikinės formos yra:

• kompensuojama (iš tikrųjų - ramybės lėtinis tonzilių infekcijos dėmesys; paūmėjimas tik retkarčiais, organizmo reakcija nėra);
• subkompensuotas (sumažėja bendras organizmo reaktyvumas, pastebimi dažni ne sunkūs paūmėjimai);
• dekompensuoti (dažni sunkūs paūmėjimai, vietinės ir bendrosios komplikacijos (paratonsilitas, tonzilės sepsis, kardiotoninis sindromas), tonziloginės infekcinės-alerginės ligos (širdies, sąnarių, inkstų reumatas).

Pagal skirtingą klasifikaciją, lėtinis tonzilitas turi dvi formas:

• paprasta (ligos atvejų, atsiradusių tik su vietiniais simptomais, subjektyviais paciento skundais ir objektyviais ligos požymiais; dažnais paūmėjimais ar be jų);
• toksiškas-alergiškas (lygiagrečiai su vietiniais pokyčiais yra bendro pobūdžio pažeidimai (subfebrilinė būklė, tonzilogeninio intoksikacijos požymiai, tonilinio širdies sindromas; kadangi šie pasireiškimai gali būti išreikšti skirtingai, yra įprasta atskirti 2 laipsnius).

Simptomai tonzilitas

Ūmus tonzilitas pasižymi ūminiu pasireiškimu su ryškiu bendrojo intoksikacijos sindromu: pacientas pakyla iki 39–40 ° C kūno temperatūros, yra staigus bendras silpnumas, šaltkrėtis, prakaitavimas, skausmas ar sąnarių ir raumenų skausmai, apetitas mažėja arba visiškai išnyksta. Tuo pačiu metu arba netrukus po pirmųjų simptomų atsiradimo pacientas pastebi gerklės skausmą, kurio intensyvumas palaipsniui didėja. Ligos viršūnėje skausmas yra ryškus, jie trukdo rijimui ir neleidžia miegoti, jie yra sutrikdyti tiek dieną, tiek naktį. Limfinė sistema reaguoja į gerklės uždegimą, padidindama ir padidindama regioninius (priekinius ir submandibulinius) limfmazgius.

Lėtinis tonzilitas pasižymi nuolat kintančiais remisijos ir paūmėjimo periodais. Atleidus kompensuojamą ir subkompensuotą ligos formą, paciento būklė yra patenkinama, jie beveik nepateikia jokių skundų. Dažniausiai jie yra susirūpinę dėl nuolatinės subfebrilės būklės (nedidelis temperatūros padidėjimas - paprastai iki 37,1–37,3 ° C), diskomforto jausmas gerklėje nurijus, kosuliuojant. Šioje ligos stadijoje diagnozė visų pirma atliekama remiantis regos gerklės tyrimo duomenimis, ypač tonzilėmis. Su dekompensuotu tonzilitu pacientų būklė kenčia net tarp paūmėjimų - jo sunkumą paprastai sukelia tonzilogeninės komplikacijos. Atsižvelgiant į ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas ar kitas ligas, kurias sukelia imuniteto sumažėjimas, lėtinio tonzilito remisijos etapas pakeičiamas paūmėjimo etapu:

• kūno temperatūra pakyla vidutiniškai iki 38 ºС;
• yra intoksikacijos požymių - silpnumas, mieguistumas, nuovargis, širdies plakimas, prakaitavimas;
• svetimkūnio jausmas, diskomfortas, gerklės skausmas, paprastai vidutinio intensyvumo;
• išsiskiria iš uždegimo tonzilių, sukelia nuolatinį paciento kosulį.

Reikia pasakyti, kad lėtinio tonzilito paūmėjimo požymiai yra panašūs į jo ūminės formos apraiškas, tačiau klinikinė pirmosios situacija paprastai nėra tokia ryški ir paciento būklė nėra smarkiai sutrikdyta, bet vidutiniškai.

Komplikacijos

Dažni tonzilito komplikacijos yra dažnos:

• ūminis reumatas;
• poststreptokokinis endokarditas;
• poststreptokokkovy glomerulonefritas.

Ligos, susijusios su lėtiniu tonzilitu, taip pat yra:

• kolagenozės (sisteminė raudonoji vilkligė, Dermatomyositis, sklerodermija, periarteritas nodosa);
• tirotoksikozė;
• odos ligos (polimorfinė eksudacinė eritema, egzema, psoriazė);
• periferinių nervų ligos (išialgija, plexitas);
• trombocitopeninė purpura;
• hemoraginis vaskulitas.

Diagnostika

Ūminio tonzilito diagnozė nėra sudėtinga. Gydytojas įtars ligą, remdamasis paciento skundais, ligos istorija ir gyvenimu. Diagnozei patvirtinti, specialistas atliks farngoskopiją (ištyrus burnos gerklę) ir prireikus bus paskirti kiti papildomi tyrimo metodai. Pharngoscopy metu vienas ar abu palatino tonziliai yra išsiplėtę, smarkiai patinę, ryškiai hipereminiai. Atsižvelgiant į ūminio tonzilito formą, pūliai užpildyti lūžiai, daugybė pūlingų folikulų, purvinai žalios ar net pilkos dėmės, kraujavimas gali būti matomas gleivinėje. Bendrajame kraujo tyrime yra bakterinės infekcijos požymių, ty leukocitų (leukocitozės) skaičiaus padidėjimas su leukocitų perėjimu į kairę, ESR padidėjimas (kai kuriais atvejais iki 40–50 mm / h). Norint nustatyti patogeno tipą, pacientui skiriamas gerklės tamponas, po to atliekamas bakteriologinis tyrimas. Ūminio ir ūminio lėtinio tonzito paūmėjimo faryngoskopinis vaizdas yra labai panašus, todėl patartina diagnozuoti lėtinę šios ligos formą remisijos laikotarpiu. 2 ar daugiau toliau išvardytų simptomų patvirtina lėtinio tonzilito diagnozę:

• palatino arkos kraštai yra hipereminiai ir sutirštėję valios;
• tarp palatinės arkos ir palatino tonzilių yra cikatrijų sukibimas;
• palatino tonziliai padidėjo, palaidi, suspausti, ant jų - cicatricialiniai pokyčiai;
• į tonzilių spragas - skystą pūlį arba kazeinius-pūlingas mases;
• padidėję kaklo ir (arba) submandibuliarūs limfmazgiai.

Visą kraujo kiekį mažiau svarbu lėtiniam tonzilitui diagnozuoti (bakterinio pobūdžio uždegimo požymiai nustatomi paūmėjimo metu, pokyčiai gali nebūti remisijos metu) ir bakteriologinis tepalo tyrimas, paimtas iš žandikaulio.

Tonzilito gydymas

Ūminiu tonzilitu daugumai pacientų reikia hospitalizuoti infekcinėje ligoninėje. Gydytojas turi gydyti šią ligą - savęs gydymas yra nepriimtinas! Rodomas ūminio tonzilito ar gerklės skausmo pacientas:

• kadangi liga yra labai užkrečiama - izoliacija nuo infekcinių ligų ligoninės dėžutės arba, jei gydymas atliekamas namuose, atskiroje patalpoje;
• lovos poilsis ūminiam ligos laikotarpiui;
• taupios dietos, daug šiltų gėrimų;
• gydymas antibiotikais (tonzilito gydymas antibiotikais būtinai atliekamas kursu - vaistas anuliuojamas praėjus 3-5 dienoms po normalios kūno temperatūros; paprastai vartojami plačiai spektro antibiotikai iš cefalosporinų (Cefodox, Cefix) grupių, apsaugotų penicilinais (Flemoklav, Amoxiclav), makrolidais (Erythro, Azitromicinas) ));
• vietinis antibiotikų gydymas - vaistas Bioparox yra efektyviausias šiuo atveju;
• skausmą malšinantys vaistai (skausmą malšinantys vaistai) ir priešuždegiminiai losengai (Neo-Anginas, Dekatilenas, Trakhisanas) ir purškikliai (Tantum Verde, Tera-gripas, Givalex, Ingalipt ir kt.);
• skalavimas antiseptiniais tirpalais (alkoholis chlorofilptas, furatsilinas, chlorheksidinas);
• tonzilės ploto gydymas antiseptikais (Lugolio tirpalas, Chlorophyllipt aliejaus tirpalas);
• antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Cetrinas ir kt.), turintys žymių tonilių patinimą;
• antipiretiniai vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis), kai temperatūra pakyla virš 38,5–39 ° С;
• suspausti su Dimexidum ir priešuždegiminiais komponentais limfmazgių srityje su limfadenitu.

Įkvėpimas tonzilitu nėra pakankamai veiksmingas, todėl gydytojas labai retai jas skiria. Lėtinio tonzilito gydymo taktiką lemia jos forma - gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Paprastai ligos formai taikomas konservatyvus gydymas, įskaitant vaistus ir fizioterapiją. Jis atliekamas 10 dienų kursais, pakartotinai 2-3 kartus per metus. Jei nėra trijų gydymo efektų, praleiskite tonzilę - tonzilių pašalinimą. Pirmiausia konservatyviai gydoma ir 1-ojo lėtinio tonzilito toksinė-alerginė forma - gydymo režimas yra panašus į paprastą ligos formą, bet tonzilektomija yra rekomenduojama, nes nėra tikėtino poveikio iš dviejų konservatyvaus gydymo kursų. Antrojoje ligos toksinės-alerginės formos stadijoje konservatyvi terapija nėra prasminga - nedelsiant rekomenduojama nedelsiant atlikti chirurginį gydymą. Gydant lėtinį tonzilių uždegimą, pagrindinis dalykas yra tinkamas lėtinių infekcijų ir kitų ligų gydymas, dėl kurių jis padidėja. Dažniausiai vartojami lėtiniai tonzilitai yra:

• natūralūs „vaistai“, didinantys organizmo apsaugą: kasdienis režimas, subalansuota mityba, sveikas miegas, reguliarus fizinis aktyvumas, kurortinis klimatas;
• imuniteto korekcijos ir vakcinos (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - pasikonsultavus su imunologu;
• vitaminai B, C, E, K;
• hipoglikemizuojančios medžiagos (antihistamininiai preparatai, kalcio preparatai, mažos alergenų dozės).

Siekiant valyti mandeles, lakai plaunami antiseptikų (dioksidino, furatsilino), antibiotikų (ceftriaksono), fermentų (Lidaza), antihistamininių ir imunostimuliuojančių vaistų tirpalais. Gydant lėtinį tonzilitą, svarbus vaidmuo tenka fizioterapijai:

• UHF, lazeriai ant viršutinio regiono;
• Tonzilių ir regioninių limfmazgių UV spinduliavimas;
• ultragarsiniai purškikliai, naudojant hidrokortizono, dioksidino tirpalo, lizocimo suspensiją;
• ozokeritas ir gydomieji purkštukai, pateikiami ant limfmazgių srities.

Geriausia, kad bet kuri iš šių procedūrų būtų atliekama per 10–12–15 sesijų. Kaip minėta pirmiau, su konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumu arba sunkios ligos formos atveju, atliekama chirurginė operacija palatinos tonzilėms pašalinti - tonzilektomijai. Operacija atliekama tik stabilios ligos atleidimo stadijoje ir nesant kontraindikacijų. Absoliučios kontraindikacijos yra:

• sunkus diabetas, turintis ketonurijos simptomų;
• plaučių tuberkuliozė - atvira forma;
• širdies liga, kurios simptomai yra lėtinis širdies nepakankamumas II - III laipsnis;
• didelis inkstų nepakankamumas;
• kraujodaros sistemos ligos, kartu su hemoragine diateze (hemofilija).

• kariesas;
• ūminės uždegiminės ligos;
• vėlyvas nėštumas;
• menstruacijos.

Po operacijos pacientas ligoninėje gydomas 4–5 dienas, be to, per ateinančias 3 savaites jam fiziniai pratimai draudžiami.

Prognozė

Ūminio tonzilito prognozė yra gana palanki: kai kuriais atvejais liga baigia atsigavimą, tačiau dažnai ji tampa lėtine forma. Lėtinis tonzilitas yra praktiškai nepagydomas - gydymo tikslas yra ne atsigavimas, bet ligos įvedimas į stabilios atleidimo stadiją. Šio ligos paprastų formų prognozė taip pat yra santykinai palanki, atsižvelgiant į jo dekompensuotą formą, ji yra nepalanki, nes net tarp paūmėjimo laikotarpiu paciento būklė gali būti labai sutrikusi.

Tonilitas. Tonzilito aprašymas, simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys:

Geros dienos, brangūs projekto „Geras IS!“, „Medicina“ lankytojai!

Šiandienos straipsnyje aptarsime šią ligą, kaip - tonilitas, ir visa, kas susijusi su šia liga.

Tonilitas (lat. Tonzilitas) yra infekcinė liga, kuri paveikia vieną ar kelis tonzilius, dažnai palatiną, sukeltą bakterinės ar virusinės infekcijos. Pagrindinis tonzilito simptomas yra gerklės skausmas.

Tonzilės yra limfinės sistemos organas, kurį sudaro limfoidinis audinys, esantis burnos ertmės ir nosies gleivinės srityje. Pūslės yra imuninės sistemos dalis.

Iš tiesų, ryklės tonzilių limfoidinis audinys yra kliūtis patekti į bakterijas ir virusus į viršutinius kvėpavimo takus. Tačiau, jei joje yra ilgalaikė infekcija dėl netinkamo ar netinkamo gydymo, jie patys gali tapti problemų, susijusių su infekcijos plitimu kitiems kūno organams ir sistemoms, šaltiniu.

Tonilitas yra viena iš dažniausių viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų.

Ūmus tonzilitas: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0

Lėtinis tonzilitas: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Kaip galite gauti tonzilitą?

Tonilitas gali būti užkrėstas šiais būdais:

• iš išorinės aplinkos: per orą lašelius arba per maistą;
• savaiminė infekcija: atsiranda, kai pacientas turi lėtinį uždegimą - pavyzdžiui, ėduonies, sinusito, etmoidito.

Tonzilito tipai

Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminis tonzilitas dažnai nėra sąlyčio su infekciniu patogenu rezultatas, bet lėtinio tonzilito pasunkėjimas dėl hipotermijos, per didelio darbo arba imuninės sistemos susilpnėjimo, veikiant kitiems faktoriams. Tuo pačiu metu ne visiškai išgydytas ūminis tonzilitas dažnai būna lėtinė.

Ūminis tonzilitas (angina kasdieniame gyvenime) yra infekcinė liga, kurios lokaliai pasireiškia kaip ūminis limfinės ryklės žiedo sudedamųjų dalių uždegimas, dažniausiai tonzilių, kurį sukelia streptokokai arba stafilokokai, rečiau kitų mikroorganizmų.

Dažniausiai ūminio tonzilito bakterinis patogenas tampa A grupės hemoliziniu streptokoku. Dažniau virusai ir kiti streptokokai, ypač retai, chlamidijos ir mikoplazmos.

Lėtinis tonzilitas yra ilgalaikis ryklės ir palatino tonzilių uždegimas (iš lotynų kalbos. Tonsillae - amygdala). Po to, kai kenčia gerklės skausmas ir kitos infekcinės ligos, lydi ryklės gleivinės uždegimas (skarlatina, tymų, difterija) arba be išankstinės ūminės ligos.

Paprasta lėtinio tonzilito forma yra būdingi tik vietiniai simptomai (gerklės skausmas ir tt), jei juos lydi dažni reiškiniai (nuolatinis gimdos kaklelio limfadenitas, padidėjusi kūno temperatūra, širdies pokyčiai ir tt), ši forma vadinama toksišku alerginiu.

Kompensuoti ir dekompensuoti etapai:

- Kompensuotas etapas yra užkrečiama infekcijos vieta. Nėra matomos reakcijos iš viso organizmo, nei kartojamos krūtinės anginos. Neigiama tonzilių ir organizmo reaktyvumo barjero funkcija.

- Dekompensacijos atveju, dažnai pasireiškia gerklės skausmai, tonzilito komplikacijos, pūslės, ausies uždegiminės ligos ir sinusai, taip pat dažnai pastebimi kitų organų (širdies, inkstų) pažeidimai.

Lėtinis tonzilitas taip pat vadinamas krūtinės angina.

Simptomai

• Ūminio tonzilito simptomai

• Lėtinio tonzilito simptomai

- diskomfortas ir skausmas rijimo metu;
- sausumas, skausmas ir gerklės skausmas;
- kosulys;
- nemalonus burnos kvapas;
- padidėjęs nuovargis;
- darbingumo sumažėjimas;
- periodinis nedidelis temperatūros padidėjimas (subfebrilinė temperatūra);
- miego pablogėjimas (nemiga);
- apetito netekimas;
- gimdos kaklelio limfmazgių skausmas.

Komplikacijos

Labiausiai pavojinga tonzilito komplikacija yra reumatas, kuris veikia sąnarius, širdies vožtuvo aparatas sukelia širdies defektų susidarymą ir širdies nepakankamumo vystymąsi. Ne visiškai išgydytas tonzilitas gali sukelti inkstų ligą (pielonefritą, glomerulonefritą). Vietinės tonzilito komplikacijos yra paratonsilitas ir paratonsiliarinis pūlinys.

Priežastys

• Ūminio tonzilito priežastys

- Bakterijos - dažniausiai β-hemolizinė streptokokų grupė A, dažniau stafilokokai arba jų derinys;

- Virusai - dažniausiai adenovirusai (1-9 tipo), Koksaki enterovirusas, herpeso virusas;

- Spirochete Vincent simbiozėje su veleno formos žaizda (opinė membraninė angina);

- Candida genties grybai simbiozėje su patologiniais kokciukais.

Prognozuojantys veiksniai: vietinė ir bendroji kūno hipotermija, vietinio ir bendrojo imuniteto sumažėjimas, tonzilės sužalojimas, centrinė ir autonominė nervų sistema, nosies kvėpavimas, lėtiniai uždegiminiai procesai burnoje, nosies ir paranasiniai sinusai (laringitas, faringitas, sinusitas, sinusitas, stomatitas, sinusitas, sinusitas, stomatitas, kariesas ir tt).

• Lėtinio tonilito priežastys

Lėtinio tonzilito atsiradimą sukelia ne tik dažni gerklės skausmai, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI), bet ir burnos ertmėje esančios dantys su neapdorotais kariesais ir periodonto ligomis.
Lėtinis tonzilitas taip pat gali išsivystyti su nuolatiniu nosies kvėpavimo pažeidimu (pvz., Esant nosies pertvaros kreivumui, padidėjusiam nosies gleivinės, nosies polipų ir pan.). Vietos pobūdžio priežastys yra infekcinių židinių buvimas gretimuose organuose.

Svarbūs lėtinio tonzilito vystymosi ir eigos veiksniai yra organizmo imuninių jėgų susilpnėjimas ir alerginės būklės, kurios gali sukelti lėtinį tonzilitą, ir jo pasekmės.

Be to, kaip jau minėta, lėtinės tonzilito formos priežastis yra netinkama, arba gydymo dėl ūminės ligos formos trūkumas.

Su tonilitas susijusios ligos

Lėtiniu tonzilitu gali būti su juo susijusios ligos, taip pat susijusios ligos, kurių patogenetinis susiejimas su lėtiniu tonzilų uždegimu atliekamas vietiniu ir bendru reaktyvumu. Apie 100 įvairių ligų yra žinomos, daugiausia dėl lėtinio tonzilito:

- kolageno ligos (kolagenozė): reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, periarteritas nodosa, sklerodermija, dermatomitozė;
- odos ligos: psoriazė, egzema, polimorfinė eksudacinė eritema;
- akių ligos: Beheceto liga;
- inkstų liga: nefritas;
- skydliaukės liga: hipertirozė.

Diagnostika

Nagrinėjant tonzilių ir gretimų audinių gleivinės paraudimą ir patinimą. Ant priekinės ausies ir gimdos kaklelio limfmazgių palpacijos registruojamas jų padidėjimas ir jautrumas.

Atliekant diagnozę, jie naudojasi bendru kraujo tyrimu, kuriam būdinga leukocitozė - leukocitų kiekio padidėjimas iki 20 * 109 / l ir daugiau, daugybė nesubrendusių leukocitų formų (leukocitų poslinkis į kairę) ir ESR padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis) - 40-50 mm / val.

Be to, tonzilito diagnozė apima:

• Biocheminis kraujo tyrimas;
• Tampono nuėmimas nuo gerklės, siekiant nustatyti priežastinį vaistą ir jo atsparumą vaistams nuo infekcinių ligų);
• Jums gali tekti atlikti elektrokardiografiją (EKG).

Gydymas

Ūminio ir lėtinio tonzilito gydymo taktika turėtų apimti tiksliai nustatant uždegiminio proceso pobūdį (ūminį, lėtinį ar lėtą kursą), uždegimo tipo (katarrinės, pūlingos, flegmoninės) pagrindimą, nustatant patogeno tipą (streptokoką, spirochetą, bacilą, virusą, grybus) ). Tam reikia pridurti, kad visa krūtinės angina gali būti suskirstyta į dvi grupes: pirminė krūtinės angina, kaip savarankiškai vystantis ūminis uždegiminis procesas tonzilėse, ir antrinė krūtinės angina, kaip pagrindinės ligos simptomas, pavyzdžiui, kraujo ligos. Gydymo taktikos pasirinkimą lemia tik teisinga diagnozė, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę.

Diagnozavus gydytojui diagnozuojant lėtinį tonzilitą, svarbu pasirinkti paciento gydymo taktiką ir nuspręsti, kokiais atvejais operacija yra nurodyta, ir kokiais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus tonzilito gydymas visų pirma apima sistemingą palatinų tonzilių spragų sanitariją su tonzilių limfoidinio audinio išsaugojimu kaip tam tikru imuniniu imuniniu organu. Konservatyvus gydymas skiriamas nekomplikuotam lėtiniam tonzilitui tais atvejais, kai:

- paciento bendros būklės chirurgija gali būti atidėta;

- jei pacientas anksčiau nebuvo gydęs arba daugiausia susijęs su vietiniais tonzilito pasireiškimais - pūlingais įdegiais tonzilėse, blogą kvapą.

Tarp konservatyvaus lėtinio tonzilito gydymo metodų yra veiksmingiausi:

• • Minkšto, švelnaus, daugelio maisto vitaminų paskyrimas;
  • Nuvalykite tonzilių spragas ir pašalinkite pūlingas kištukus. Gargling, įkvėpimas, gleivinės drėkinimas su dezinfekciniais tirpalais parodomas gerklės skausmo ir lydinčio faringito atveju. Šiems tikslams rekomenduojama naudoti šiltą hipertoninį natrio druskos tirpalą, furatsilinos tirpalą, Rivanol, Hexoral, čiulpti tablečių naudojimą.
  • Gerai įrodyta, kad gydant gerklės skausmus vietiniam vartojimui - losengus ir pastilius, ir efektyviausi yra sudėtingos sudėties vaistai. Pavyzdžiui, Anti-Angin® formulės tabletės / lozengai, kuriuose yra vitamino C, taip pat chlorheksidinas, turintis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį, ir tetrakainas, kuris turi vietinį anestetinį poveikį. Dėl savo sudėtingos sudėties Anti-Angin® turi trigubą poveikį: jis padeda kovoti su bakterijomis, mažina skausmą ir padeda sumažinti uždegimą ir patinimą. (1,2)
    Anti-Angin® yra pateikiamas įvairiose dozavimo formose: kompaktiškas purškalas, pastilės ir pastilės. (1,2,3)
    Anti-angina® yra skirta tonzilito, faringito ir pradinio stenokardijos stadijos pasireiškimui, tai gali būti dirginimas, sandarumas, sausumas ar gerklės skausmas. (1,2,3)
    Anti-Angin® tabletėse nėra cukraus (2) *

• Sumažinti intoksikacijos simptomus (nesant kontraindikacijų) - daug šiltų gėrimų.
• Siekiant pašalinti skausmą ir karščiavimą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - paracetamolis, analginas, Ibuprofenas ir kiti milteliai, sirupas ar tirpalas dėl sunkumų ir skausmingo rijimo ligos metu.

Tamsilito gydymo veiksmingumo gerinimas gali būti pasiektas paskiriant imunostimuliuojančius augalų ekstraktus. Visų pirma, ramunėlių, althea ir horsetail komponentai, kurie yra jo dalis, stimuliuoja organizmo apsauginius mechanizmus, didindami makrofagų ir granulocitų fagocitinį aktyvumą.

Kalbant apie sisteminio antibiotikų gydymo nekomplikuotų ne streptokokinės etiologijos tonzilitų formų skyrimą, tai ne visada pateisinama. Tokiu atveju vietinis antimikrobinių vaistų vartojimas yra racionalesnis (nuo pirmosios ligos dienos, kol bus gauti mikrobiologinių tyrimų rezultatai). Pagrindiniai vietinių antibakterinių medžiagų reikalavimai yra platus antimikrobinių medžiagų spektras, įskaitant tipiškiausius patogenus, absorbcijos trūkumą nuo gleivinės, mažą alergiškumą.

Stenokardijai gydyti, pvz., Agranulocitams ir monocitiniams vaistams, reikalingas hematologas.

Chirurginis gydymas

Chirurgijos indikacijos:

- Dažnas gerklės skausmas (2-4 kartus per metus), kartu su aukšta kūno temperatūra. Plyšiuose pastebimas patologinis pūlingas detritas. Yra komplikacija, susijusi su proceso paūmėjimu (poliartritas, pielonefritas ir tt).

- Dažnas gerklės skausmas (2-4 kartus per metus ir dažniau), kartu su aukšta kūno temperatūra. Yra vietinių lėtinio tonzilito požymių, be jokių komplikacijų.

- Dėl vieno iš retų krūtinės anginos atvejų (1 kas 5-7 metai) atsirado bet kokia širdies komplikacija, sąnariai ir pan. Vietiniai lėtinio tonzilito požymiai, limfmazgių adenitas žandikaulio kampe.

- Nėra jokių krūtinės anginos atvejų, tačiau, atsižvelgiant į atsirandančias širdies ligas, sąnarius ir pan., Aptinkami vietiniai lėtinio tonzilito požymiai, daugiausia pūlingo turinio kaupimasis tonzilių spragose.

Antibiotikai

Antibiotikų (antibakterinių vaistų) receptas yra pateisinamas tik esant sunkiai ligos formai. Tai paprastai padeda organizmui greitai susidoroti su mikrobų agentu ir priartinti gydymą, tačiau atminkite, kad antibiotikai yra nenaudingi gydant virusines ligas. Dėl to bakterijos tampa atsparios antibiotikams. Pavyzdžiui, NVS šalyse beta-hemolizinio streptokoko A atsparumas makrolidiniams antibiotikams (eritromicinui, klaritromicinui, azitromicinui) pastebimas beveik 10% atvejų, o kai kuriuose regionuose - dažniau. Tokiems antibakteriniams vaistams, kaip "tetraciklinams", "sulfonamidams", pastebimi labai dideli atsparumo rodikliai, todėl šie vaistai nėra skirti gydyti krūtinės angina. Šiuo atveju geriausias antibiotikas gerklės skausmui (ūminis tonzilitas), kurį sukelia beta-hemolizinis streptokokas A, yra β-laktamų („penicilinų“ ir „cefalosporinų“) naudojimas, kuriems beta-hemolizinis streptokokas A nesukūrė atsparumo, todėl jie yra vaistų pasirinkimas streptokokinės krūtinės anginos gydymui.

Penicilinų privalumas taip pat yra siauras jų veikimo spektras ir atitinkamai neigiamo poveikio normaliai žarnyno mikroflorai nebuvimas.

Pacientams, kurie yra alergiški penicilinams, pirmosios ir antrosios kartos cefalosporino serijų (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) ir amoksicilino antibiotikams taikomas alternatyvus krūtinės anginos gydymo metodas. Tačiau šie antibakteriniai vaistai turi platesnį veikimo spektrą ir gali neigiamai paveikti normalią mikroflorą. Vartojant aminopenicilinus („Amoksicilinas“, „Ampicilinas“) vaikams reikia atsargumo. Vaikystėje ir paauglystėje yra didelė tikimybė užsikrėsti infekcine mononukleoze, kurią sukelia virusai. Atsižvelgiant į šią ligą, aminopenicilinų vartojimas beveik 100% atvejų lemia vadinamąjį „ampicilino“ bėrimą.

Kartais penicilinų vartojimas nesukelia sėkmės. Tai gali būti dėl to, kad ligos sukėlėjas yra ląstelių viduje. Tokiais atvejais galima naudoti naujus vaistus iš makrolidų grupės, Josamycin.

Antibiotinių vaistų spektras ūminio tonzilito gydymui yra gana platus, tačiau problema tebėra laikomasi gydymo. Labai dažnai pacientai po 2-3 dienų, gerokai pagerinus sveikatos būklę, nustoja vartoti antibiotikus. Tai yra pavojinga, nes neapdorotas ūminis tonzilitas gali tapti lėtinis, o bakterijos, dėl kurių ji atsiranda, taps atsparios antibiotikams, ir ateityje bus sunkiau su jais susidoroti.

Be to, net reikšmingas sveikatos pagerėjimas nesuteikia pagrindo pažeidinėti režimą ir mitybą. Priešingai, būtina skirti pakankamai laiko miegoti, o maistas turėtų būti stiprinamas ir subalansuotas.

Liaudies gynimo gydymas

Tonzilo sodos tepimas. Kai tonzilitas yra reikalingas kelis kartus per dieną, kad sutepkite tonzilės su kepimo soda, įpilant jį drėgnu pirštu. Po dviejų valandų procedūros svarbiausia yra ne valgyti ar gerti nieko.

Nuplaukite tonzilitu

- Karvių šaknų nuoviras padeda stomatitui, gingivitui, lėtiniam tonzilitui. Skalauti 3-4 kartus per dieną.

- Ramunėlių žiedynai - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, mėtų žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušų pumpurai - 3 dalys, Devyasil šaknys - 4 dalys. 3 šaukštai mišinio supilkite 0,5 litrų verdančio vandens, virkite 3-4 minutes, užsukite šiltu tirpalu. Ta pati kompozicija gali būti naudojama įkvėpus.

- Medetkų žiedynai, dygliuotųjų lapų lapai, žolės kirminai - visi vienodai. 1 šaukštas mišinio supilkite 1 puodelį verdančio vandens, virkite ant mažos ugnies 10-15 minučių, padermė. Kas 2 valandas apipilkite šiltu tirpalu.

- Gargling su burokėlių sultimis. Sutarkuokite runkelius ant smulkių tarka ir išspauskite sulčių. Į stiklinę sulčių įpilkite 1 šaukštą stalo acto (ne esencijos!). Gargle 5-6 kartus per dieną.

- Bazilikinis aliejus yra viena iš efektyviausių įrankių gydant gerklės ir burnos ertmės uždegimines ligas. Į stiklinę virinto vandens įpilama kelių lašų aliejaus ir 3-4 kartus per dieną.

- Kalio permanganatas su jodu yra gerklės skausmas ir lėtinis tonzilitas. 500 ml silpnai rožinio mangano tirpalo įpilkite 6-8 lašus jodo. Gerai maišykite. Glaistykite po 2-3 valandų šiltu tirpalu.

- užvirinkite stiprią arbatą (ne maišeliuose). Atvėsinkite iki toleruojamos temperatūros. Pridėti 1 šaukštą druskos, išmaišykite. Skalauti keletą kartų per dieną. Pus pats išeina skalavimo metu. Savaitę buvo išgydyta baisus gerklės skausmas, kurį asmuo sirgo kelerius metus.

- 100 g džiovintų mėlynių vaisių, 0,5 l verdančio vandens, virinama tol, kol vandens kiekis sumažėja 1/3. Šis storas sultinys gargle 4 kartus per dieną už tonzilitą.

- Šiltas šampanas. Kas valandą gargle su šiltu šampanu. 12 kartų gerklė bus aiški ir jūs pamiršite apie gerklės skausmą.

- Gargling su baltos gluosnio žievės nuėmimu (gluosniai, rakita). 2 šaukštai susmulkintos žievės supilkite 2 puodelius karšto vandens, užvirkite ir virkite 15 minučių per mažą ugnį.

- Gargling su sultimis arba nuoviru iš kepsnių. 1 puodelyje verdančio vandens įdėkite 4-5 susmulkintus arba šviežius lapus, reikalaujant pusvalandį. Kas valandą gargle su šiltu tirpalu. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti medaus.

- Kai gerklės skausmas yra paruoštas skalauti vandens infuzijos medetką: 10 gėlių 1 puodelyje verdančio vandens. Vieną valandą atvėsinkite kambario temperatūroje, nusausinkite. Gargle 3-4 kartus per dieną.

- Rožių žiedlapių nuoviras yra veiksminga priemonė garglingui su krūtinės angina, ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, faringitu. Už 1 šaukštą rožių žiedlapių, 1 stikline vandens, užvirkite, reikalaujant 1 valandos, kamieno. Gargle 3-4 kartus per dieną.

Įkvėpimas su tonzilitu

Tonzilito įkvėpimas yra papildomas terapinio poveikio metodas, o procedūros metu preparatai yra naudojami ant tonzilės paviršiaus, kuris tada įsiskverbia į uždegamų tonzilių paviršių ir padės greičiau atsigauti.

Pati procedūra gali būti atliekama namuose naudojant purkštuvą arba garų inhaliatorių, arba fizioterapijos gydymo klinikoje.

Tonilito įkvėpimą gali paskirti tik kvalifikuotas otolaringologas, kuris vertina ne tik ligos vietinių apraiškų sunkumą, bet ir bendrą paciento būklę. Be to, reikia nepamiršti, kad antibiotikų ir antiseptikų naudojimas tirpalo įkvėpimui neužkerta kelio sisteminiam antibakterinių vaistų vartojimui, bet tik jį papildo.

Svarbiausias dalykas, skiriant inhaliacijas, yra ne naudoti tuos vaistus, kuriems paciento organizmas yra padidėjęs jautrumas, todėl reikia atsargiai gydyti antibiotikus tonzilitui vietiniam gydymui.

Dažniausiai įkvėpus ūminiuose ir lėtiniuose tonzilituose nustatomi augalai su antiseptiniais ir antibakteriniais preparatais - šalavijas, eukaliptas, ramunė, ąžuolo žievė, pušies pumpurai, pipirmėčių, medetkų, paltų, raudonmedžio, alkoholio propolio tirpalas, aliejus ir alkoholis chlorofiltų tirpalas, šarminis mineralinis vanduo, mukolitiniai agentai.

Taip pat galite:

- Užvirinkite bulves „vienodomis“ ir įkvėpkite jį 5-10 minučių, o po to, kai iš bulvių virimo, nusausinkite vandenį ir užsukite į gerklę. Kojos padai turi būti trinamas su česnakais ir dedami ant vilnos kojinių.

- Iškirpkite 1 česnako galvą, įdėkite į keptuvę, užpilkite 1 litrą vandens ir, kai tik vanduo pradės virti, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį kepimo sodos ir įkvėpkite (kvėpuokite virš keptuvės) 3 kartus per dieną.

- Jei staiga užkietėjote: užvirinkite pieną, nuimkite putą ir įkvėpkite ant keptuvės.

- Ramunėlių gėlės - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, pipirmėčių žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušų pumpurai - 3 dalys, Devyasila šaknys - 4 dalys
3 šaukštai. l supilkite į virdulį supilkite 0,5 l verdančio vandens, virkite 3-4 minutes. Tada išimkite arbatinį puodą iš ugnies, įdėkite popieriaus piltuvą ant nosies ir kvėpuokite karštą garą per burną gerklės skausmu, faringitu, laringitu, bronchitu.

Procedūrų dažnumas ir gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gydymo veiksmingumo.

Prevencija

Bendrosios higienos priemonės: būtina išlaikyti burnos ir nosies švarą, visada stebėti rankų švarumą. Produktai, naudojami po kruopštaus skalbimo.

Beje, apaštalas Paulius prieš valgant pateikia nuostabų pavyzdį:

„Nes kiekvienas Dievo tvarinys yra geras ir niekas nėra nepagrįstas, jei priimamas su padėkomis. Nes jis yra pašventintas Dievo žodžiu ir malda. “ 1 Timotiejui 4: 4-5;

- Kūno kietėjimas. Na, jei sukietėjimas yra nukreiptas į visą kūną, bet bent jau nuo kaklo. Vietoj šiltos vilnonės skara galima įsigyti ploną kašmyro grynųjų pinigų elementarą, tada gerklėje nebus šalčio ir pernelyg didelio karščio. Visi mėgstami ledai taip pat yra geras pagalbininkas, ypač vasarą. Ryte naudinga skalauti šaltu vandeniu, nuvalykite kaklą drėgnu rankšluosčiu. Vakare jūs galite gaminti kontrastines pėdų vonias, tai ne tik sumažins įtampą, bet ir pagreitins kūną.

- Tinkama subalansuota mityba: Jei organizmas gauna pakankamai vitaminų, mikroelementų, riebalų rūgščių, tai yra efektyviau susidoroti su patogeninės mikrofloros ataka. Be to, imuninė sistema veikia efektyviau, jei organizmas kasdien gauna visus reikalingus vitaminus.

- Namų ir darbo vietos higienos taisyklių laikymasis. Atlikite dažnai valomą drėgną valymą ir nepamirškite vėdinti kambario;

- Dulkių pašalinimas, oro tarša oru: pageidautina drėkinti ir išvalyti orą namuose ir darbe, dėl to nosies gleivinė nesusausina, o tai reiškia, kad ji veiks normaliai. Norėdami tai padaryti, galite įdiegti oro filtrą ir drėkintuvą. Jei oro kondicionierius yra sumontuotas namuose, įsitikinkite, kad jo filtrai yra švarūs ir dažnai yra bakterijų ir virusų auginimo vieta;

- Sanitarinės priemonės: dantenų ir dantų ligų, sinusito, otito, sinusito, nosies kvėpavimo sutrikimų nustatymas ir gydymas.

- Dažnas rinitas ir sinusitas, nosies takus reikia nuplauti ir sudrėkinti druskos tirpalais.

- Negalima piktnaudžiauti sintetiniais nosies lašais, nes jie prisideda prie gleivinių džiovinimo ir mažina jų apsaugines baktericidines savybes.

- Didėjant gripo, ARVI ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų dažnumui, galite vartoti imunostimuliuojančius vaistus, tokius kaip "Remantadinas", "Interferonas", "IRS-19" ir kiti. Jie didina organizmo apsaugą skatindami interferono gamybą. Tai geras vakcinacijos priedas.

- Galima provokuoti lėtinį tonilitą, pvz., Mineralinį vandenį, todėl žmonės, kuriems diagnozuotas lėtinis tonzilitas, yra nepageidaujami: gerti gazuotus gėrimus, valgyti šokoladą, riešutus, medų ir pan.

- Gerklės profilaktikai turėtų būti dažniau nuplaunamos iš šalavijų, ramunėlių ar paprastos geriamojo soda.

- Nuo Ūminė tonzilito forma (gerklės skausmas) yra infekcinė infekcinė liga, būtina sumažinti kontaktą su infekcijos nešikliu.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Vaizdo įrašas

Aptarkite forumą dėl ligos

* Atsargiai vartojant cukrinį diabetą yra askorbo rūgšties
1. Vaistinio preparato Anti-Angin® formulės naudojimo lozengo formoje instrukcijos
2. Vaistinio preparato Anti-Angin® formulės naudojimo tabletės, skirtos rezorbcijai, naudojimo instrukcija
3. Vaistinio preparato Anti-Angin® formulės naudojimo dozavimo formos purškalas vietiniam vartojimui.
Yra kontraindikacijų. Turite perskaityti instrukcijas arba pasikonsultuoti su specialistu.

Tonilitas ir gydymas

Mūsų organizme yra 7 vietos, kuriose kaupiasi limfiniai audiniai, įskaitant žiedą prie ryklės su tonzilėmis (liaukomis).

Tai yra imuninės sistemos dalis, kuri apsaugo organizmą nuo mikroorganizmų, patekusių į burną, įsiskverbimo. Palankių veiksnių įtakoje patogeninė mikroflora pradeda įsiveržti į tonzilius, sukelia jų uždegimą ir žmogaus būklės pablogėjimą.

Taip prasideda tonzilitas - liga, turinti nemalonių simptomų, todėl jo gydymas suaugusiesiems turėtų būti pradėtas kuo greičiau.

Kas yra tonzilitas?

Ląstelių pluošto pagrindu limfoidiniai audiniai, įskaitant liaukos, yra limfocitai ir makrofagai. Tonzilės yra kelyje į limfinius indus ir tampa limfos filtru patogeninių organizmų atžvilgiu.

Daugiau informacijos apie limfą žmogaus organizme galima rasti čia.

Kai bakterijos, virusai ar grybai kaupiasi ant tonzilių epitelio, jie gali augti ir uždegti. Tai yra tonzilito vystymosi pradžia - vietinis tonzilių uždegimas.

Nuotraukoje parodyta, kad suaugusiesiems būdingas tonzilitas.

Jei gydymas nepradedamas, limfoidinis audinys palaipsniui pradeda pakeisti jungiamąjį audinį ir susidaro spragai. Jie cicatrize, pūlingas folikulai atsiranda. Dažnai pasikartojantys recidyvai lemia lėtinio tonzilito atsiradimą, limfinių audinių mirtį ir tonzilių apsauginės funkcijos sumažėjimą.

Sužinokite daugiau apie lėtinę vaizdo įrašo formą:

Ūminė tonzilito forma - tonzilitas suaugusiems gali pasireikšti bet kokio amžiaus. Lėtai diagnozuojamas pirmą kartą suaugusiųjų lėtinis tonzilitas. Paprastai problema kyla vaikystėje ir patenka į suaugusiųjų amžių.

Priežastys

Suaugusiųjų tonzilito atsiradimą gali sąlygoti bakterijų, virusų, grybų ir kitų patogeninių mikroflorų infekcija. Galite užsikrėsti ligoniu, kuris, čiaudėdamas, kosuliuodamas ar kalbėdamas, išmeta patogeno daleles į orą.

Patogeniniai agentai ant tonzilių taip pat gali būti eksogeniški, jei kūno viduje yra infekcijos kišenės (otitas, konjunktyvitas, kariesas ir tt).

Dažnai tonzilių uždegimą sukelia bakterijos (90% atvejų):

• hemolizinis streptokokas;
• Staphylococcus aureus;
• mėlyna pūšis bacillus;
• enterokokus;
• pneumokoką.

Dažniau liga yra susijusi su virusų poveikiu:

• rinovirusai;
• gripas ir parainfluenas;
• adenovirusai;
• herpes;
• enterovirusas;
• tymų ir kt.

Antrinis ūminis tonzilitas atsiranda dėl infekcijų fone: tymų, gripo, difterijos, kraujo ligų ir kt. Pūslinė ūminio tonzilito forma dažniau diagnozuojama iki 20 metų amžiaus ir gali būti lydima faringito.

Tokių veiksnių gali prisidėti prie tonilito išsivystymo suaugusiesiems:

• būti didelėse grupėse ir perpildytose vietose;
• hipotermija;
• bloga ekologija;
• stresas;
• nesveika mityba;
• higienos taisyklių nesilaikymas;
• imunitetas.

į turinį ↑

Simptomai

Sparti uždegimo raida diagnozuojama kaip ūminis tonzilitas (tonzilitas). Ilgalaikis, vangus uždegimo procesas su periodiniais paūmėjimais vadinamas lėtiniu tonzilitu.

Limfoidinėje liaukoje visada yra infekcijos dėmesys. Tai lemia jo augimą ir sutankėjimą, sumažina imunitetą.

Dažni suaugusių žmonių ligos formų simptomai:

1. liaukų perteklius tūrio, hiperemijos;
2. skausmas rijimo metu, kuris gali suteikti ausims;
3. dangaus patinimas;
4. gerklės skausmas ir diskomfortas;
5. būdinga lenta ant tonzilių;
6. nemalonus burnos kvapas;
7. karščiavimas, karščiavimas;
8. padidėjusios gimdos kaklelio limfmazgiai (limfadenopatija);
9. galvos skausmas;
10. bendras negalavimas.

Virusinis tonzilitas dažniau pasireiškia kaip antrinė liga gripo ar ARVI fone. Be tonzilių pokyčių, jam būdingas skysčio išsiskyrimas iš nosies, čiaudulys, nosies gleivinės patinimas, konjunktyvitas. Balta bakterijų forma ant tonzilių, pūlingų kištukų nėra būdinga.

Kai grybų tonzitas pasireiškia sūrio apnašu ant tonzilių. Temperatūra gali išlikti normali. Kraujo tyrimas gali nerodyti uždegiminio proceso buvimo.

Daugeliu atvejų, praėjus 3-5 dienoms nuo gydymo pradžios, ūminiai simptomai sustoja. Kartais, nepaisant terapinių intervencijų, simptomai išlieka iki 2 savaičių.

Diagnostika

Siekiant nustatyti suaugusiųjų tonzilito sukėlėją, atliekama tonzilės mėginio mikrobiologinė analizė. Be to, veiksmingas gydymas yra neįmanomas, nes skirtingoms patogeninių organizmų formoms jų gydymo būdai.

Be to, diagnozei galima naudoti instrumentinius metodus:

Gydymas

Bet kokia tonzilito forma reikalauja laiku ir visiškai gydyti. Jis turėtų būti nukreiptas į patogeniškos mikrofloros sunaikinimą, mažinant jų skilimo produktų poveikį organizmui, mažinant ligos simptomus.

Gydymo metu pacientas turi stebėti lovą, gerti daug skysčių, kad greičiau nuplautų toksinus iš organizmo. Kad nebūtų dirginti epitelio ląstelės, reikia valgyti šiltą, švelnų maistą. Venkite sodos, rūgščių sulčių, aštrių patiekalų. Virimas yra geresnis porai, virėjas.

Vaistinės

Gydytojas skiria vaistus, priklausomai nuo patogeno tipo.

Pagrindinis bakterijų tonzilito komponentas yra antibiotikai. Jie nustatomi, jei ligos simptomai progresuoja, ilgai karščiuoja. Jie sumažina komplikacijų tikimybę.

Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į paciento bakterijų mikrofloros jautrumą. Jei neįmanoma nustatyti jautrumo, pasinaudokite plačiu spektru.

Dažniau kreipėsi į antibiotikų penicilino grupę. Jei jie yra alergiški pacientui, skiriami sulfonamidai, makrolidai, cefalosporinai. Gydymo antibiotikais trukmė yra 10-14 dienų. Negalima pertraukti jų priėmimo anksčiau, net jei simptomai išnyko.

Tonzilitą sukelia ir vietiniai agentai tirpalų, aerozolių, purškiklių, kurie turi antiseptinį poveikį, bakterijos nuplaunamos iš tonzilių, negyvų epitelio ląstelių ir pūlių.

Suaugusieji antiseptikai, skirti tonzilitui:

• Fucorcin;
• Proposolis;
• Bioparoksas;
• Gramicidinas;
• Aqualore;
• Oracept;
• Tonsilotren;
• Givalex ir kt.

Norėdami sutepti gerklę, naudodami tirpalus:

Dėl skausmo gerklėje, karščiavimu ir kitomis tonzilito apraiškomis atliekamas simptominis gydymas.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, rekomenduojama papildyti antihistamininius vaistus (Cetirizine, Erius, Suprastin).

Jei virusai tampa ligos priežastimi, antibiotikai yra neveiksmingi. Per kelias dienas imuninė sistema gali susidoroti su pačiu virusu. Tam reikia pagalbos, kad būtų išvengta antrinės bakterinės infekcijos prisijungimo.

Rekomenduojama vartoti antivirusinius vaistus:

Siekiant sumažinti tonzilių uždegimą, pašalinti diskomfortą, drėkinti gerklę antiseptikais:

Liaudies metodai

Netradicinė medicina namuose gali būti naudojama kaip papildoma pirminio gydymo priemonė ligos simptomams palengvinti.

Veiksmingos priemonės tonzilitui gydyti suaugusiesiems:

1. Gerklės skalavimas su ramunėlių, medetkų, šalavijų, ąžuolo žievės nuoviru.
2. Viduje paimkite ramunėlių arbatą su medumi.
3. Sutepkite tonzilės šaltalankių aliejų.
4. Vieną valandą prieš valgį pasiimkite propolio aliejų 2 savaites.
5. Sudaryti garų pirtį (be temperatūros) su gyslo, liepų, šalavijų, eukalipto.
6. Reikalauti 5 gvazdikų 0,3 litrų vandens. Paimkite per dieną.

į turinį ↑

Chirurginė intervencija

Reguliariai kartojant tonzilitą su komplikacijomis, trukdančiomis normaliam žmogaus gyvybei, galima pasiūlyti chirurginį tonzilių šalinimą - tonzilektomiją. Jis atliekamas pagal bendrąją ar vietinę anesteziją.

Chirurgijos indikacijos:

1. daugiau kaip 4 tonzilito paūmėjimai per metus;
2. paratonsiliarinis abscesas;
3. sąnarių pažeidimai, kaip ligos komplikacija;
4. visiškas gerklų sutapimas su uždegimomis liaukomis;
5. įtariama onkologija.

Prevencija

Siekiant sumažinti suaugusiųjų tonzilito atsiradimo tikimybę, būtina kuo greičiau stiprinti organizmo apsaugą ir imunitetą.

Prevencinės priemonės:

• nuotaika;
• valgyti teisingai ir subalansuotai;
• užtikrinti tinkamą miegą;
• vaikščioti atvirame ore dažniau;
• atidžiai stebėti burnos higieną;
• laiku dezinfekuoti infekcijos židinius ir gydyti dantis.

Suaugusiųjų tonilitas yra rimta liga, kurią reikia pradėti kuo anksčiau. Jei priemonės imamasi ankstyvosiose ligos stadijose, galima greitai atsigauti, kad būtų išvengta pasikartojimų ir komplikacijų.

Tonilitas sukelia įvairius patogenus. Todėl, norint tinkamai skirti gydymą, reikia atidžiai diagnozuoti. Šios ligos gydymas savaime yra nepriimtinas ir gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Suaugusieji tonilitas - kas tai yra, simptomai ir gydymas, priežastys, nuotrauka ir pirmieji požymiai

Tonilitas yra tonzilų uždegimas, atsirandantis dėl bakterijų ar virusų poveikio limfoidiniam audiniui. Kai liga progresuoja, uždegimo dėmesys gali plisti toliau, paveikdamas aplinkinius minkštus audinius. Liga gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminis tonzilitas yra gerai žinomas pavadinimas "angina", tačiau lėtinis yra infekcinė bendro pobūdžio liga. Toliau apsvarstykite, kas yra ligai, kokie yra pirmieji tonzilito simptomai ir gydymo metodai suaugusiems.

Kas yra tonzilitas?

Tonilitas (lat. Tonzilitas) yra infekcinė liga, kuri paveikia vieną ar kelis tonzilius, dažnai palatiną, sukeltą bakterinės ar virusinės infekcijos. Pagrindiniai suaugusiųjų ligos požymiai yra gerklės skausmas ir nemalonus burnos kvapas. Jei pažvelgsite į paciento gerklę ir tonzilitą, galite pamatyti padidėjusius ir uždegimus palatino tonzilius su laisvu paviršiumi, kurio tarpai užpildyti pūlingais kamščiais. Pūslės gali augti tokiu mastu, kad jos visiškai uždarys gerklės lumenį.

„Tonsils“ yra svarbi organizmo gynybinei funkcijai. Tai liaukos, kurios tampa pirmąja kliūtimi prieš virusus ir bakterijas, bandančias prasiskverbti į gerklę ar nosį. Imuninė sistema ne visada gali susidoroti su virusų ir bakterijų išpuoliais iš aplinkos, o tada tonzilės užsidega. Galbūt ūminė ir lėtinė ligos eiga.

Ar tonzilitas yra užkrečiamas?

Taip Tonilitas yra liga, kurios infekcijos lygis yra didesnis. Taigi, jei tonzilitas yra užkrečiamas (bakterinis), jis yra 100% užkrečiamas. Tą patį galima pasakyti apie virusinę gerklės skausmą. Jei pats virusas gali būti perduodamas iš vieno asmens į kitą, tai reiškia, kad taip pat yra galimybė pasidalinti gerklės skausmu.

Tik viena tonzilito forma yra ne infekcinė - alerginė tonzilitas. Asmuo, kenčiantis nuo šios ligos, yra visiškai saugus kitiems.

Kalbant apie jautrumą ligai, galima pažymėti, kad jis nėra vienodas kiekvienam pacientui, kurį didele dalimi lemia tonilio regiono vietiniam imunitetui būdinga būklė. Taigi, tuo mažesnis imunitetas, tuo didesnė ligos tikimybės rizika.

Tonzilito inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 6-12 iki 2-4 dienų. Kuo giliau paveikiami audiniai, tuo sunkiau liga progresuoja, tuo ilgesnis infekcinis-uždegiminis procesas ir kuo didesnė komplikacijų atsiradimo rizika.

• Ūmus tonzilitas: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
• Lėtinis tonzilitas: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Priežastys

Tonzilito priežastys yra įvairūs patogenai:

• Streptokokai gerklėje;
• Candida;
• chlamidijos;
• stafilokokas;
• adenovirusai;
• pneumokokai;
• moraxella;
• herpeso virusai;
• Epstein-Barr virusas.

Taip pat galite nustatyti veiksnius, likusius prieš ligos atsiradimą. Tai yra:

• sumažintas imunitetas;
• vietinė hipotermija;
• alergenų, kurie dirgina gleivinę, - dulkių, dūmų, nurijimas;
• pastarosios ligos, mažinančios apsaugines epitelio funkcijas, pavyzdžiui, ARD;
• nosies kvėpavimo pažeidimas;
• perviršis;
• stresas;
• avitaminozė;
• gleivinės pažeidimas;
• jautrumas organizmui arba padidėjęs jautrumas ligos sukėlėjams.

Alerginės reakcijos taip pat gali būti tonzilito pagrindas, kuris ne tik turi įtakos ligos progresavimui, bet ir dažnai sukelia komplikacijų.

Klasifikacija

Priklausomai nuo tonzilito eigos, gydytojai išskiria ūmines ir lėtines tonzilito formas.

Ūmus tonzilitas

Ūminis tonzilitas (arba tonzilitas) yra infekcinė liga, kuri paveikia palatino tonzilius, taip pat lingvinė, gerklų ir nosies gleivinės. Jam būdingas greitas temperatūros kilimas iki 39 ° C, šaltkrėtis, galvos skausmas, gerklės skausmas, rijimas, raumenų ir sąnarių skausmas. Netinkamas gydymas ar jo nebuvimas, susilpnėjęs kūnas ar kitų lėtinių ligų buvimas gali sukelti ūminį tonzilitą - tai lėtinė forma, kuriai būdingi periodiniai paūmėjimai.

Tonsilitas nuotraukoje atrodo kaip tonzilių uždegimas su akyto paviršiaus, padengto pūlingais kamščiais

Lėtinis tonzilitas

Lėtinis tonzilitas pasižymi nuolatiniu uždegiminio proceso palatinų tonzilių vystymuisi, o liga eina kartu su atsinaujinimo laikotarpių pokyčiais. Lėtinis tonzilitas, kurio simptomai ne visada pasireiškia, gali sukelti įvairių patologinių procesų atsiradimą beveik visose sistemose ir organuose. Dėl nervų reflekso ir endokrininės organizmo reguliavimo sutrikimų gali pasireikšti depresija, menstruacijų sutrikimai, Meniere sindromas, encefalopatija ir kt.

• pirminis tonzilitas: ūminis tonzilių pažeidimas bendro kūno hipotermijos fone, sumažėjęs imunitetas dėl terminio poveikio gerklės audiniams;
• antrinis tonzilitas: atsiranda dėl kitų ligų (difterijos, leukemijos, skarlatino), kaip komplikacijos ar kartu infekcinės ligos simptomas;
• specifinis tonzilitas (kurį sukelia tik infekciniai veiksniai).

Pagal lokalizavimo procesą yra šie tipai:

• Lacunar - uždegimas tik spragose;
• Lakuninis-parenchiminis - limfoidinis audinys dalyvauja uždegiminiame procese;
• parenchiminis - limfadenoidiniame audinyje atsiranda tonzilitas;
• sklerozė - jungiamojo audinio proliferacija.

Atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį ir jo gylį, nustatomi tokie tonzilito tipai:

Iš išvardytų tonzilito formų, švelniausias kursas pastebimas ligos katarrinėje formoje, o sunkiausias - jo nekrotinėje formoje.

Simptomai tonzilitas

Dažni tonzilito simptomai suaugusiems yra:

• intoksikacijos požymiai: skausmas raumenyse, sąnariai, galva;
• negalavimas;
• skausmas rijimo metu;
• palatino tonzilių patinimas, minkštasis gomurys, uvula;
• apnašų buvimas, kartais yra opos.

Kartais tonzilito simptomai gali būti pilvo ir ausų skausmas, taip pat išbėrimas ant kūno. Bet dažniausiai liga prasideda nuo gerklės. Be to, skausmas su tonzilitu skiriasi nuo panašaus simptomo, kuris pasireiškia su SARS ar net gripu. Uždegimas tonzilės jaučiasi labai aiškiai - gerklės skauda tiek, kad pacientui sunku tiesiog bendrauti, jau nekalbant apie valgymą ir rijimą.

Nuotraukoje - tonzilito eiga

Ūminio tonzilito simptomai:

• gerklės skausmas rijimo metu;
• temperatūros padidėjimas (iki 40 ° С);
• paraudimas ir padidintos tonzilės;
• pūlingos formacijos ant tonzilių (pūlingos kištukai);
• skausmas ir limfmazgių patinimas (limfadenopatija);
• galvos skausmas;
• bendras silpnumas.

Lėtinio tonzilito požymiai:

• Ligonių tonzilito simptomai yra panašūs, bet šiek tiek mažiau ryškūs.
• Skausmas ir temperatūra paprastai nėra.
• prarijus, gali būti tik nedidelis skausmas,
• apsaugo nuo gerklės skausmo,
• blogas kvapas.

Bendra kūno būklė kenčia, bet ne tokia ryški kaip ir ūminiame tonzilite.

• Skausmas sąnariuose;
• Alerginis bėrimas ant odos, kuris nėra gydomas;
• "Prarado" kauluose "
• Silpna širdies kolika, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas;
• Skausmas inkstuose, sutrikimai, susiję su virškinimo sistema.

Diagnostika

Nagrinėjant, yra tonzilių ir aplinkinių audinių gleivinės paraudimas ir patinimas (žr. Nuotrauką). Ant priekinės ausies ir gimdos kaklelio limfmazgių palpacijos registruojamas jų padidėjimas ir jautrumas.

Tonilito diagnozė suaugusiems žmonėms atliekama taikant šiuos metodus:

• ENT gydytojo tyrimas, ligos istorijos surinkimas;
• gerklės tamponu ant floros, nustatant jautrumą antibiotikams ir bakteriofagams;
• pilnas kraujo kiekis, šlapimo analizė;
• kraujo tyrimas antistreptolizinui -O, reumatoidiniam faktoriui, C reaktyviam baltymui;
• EKG;
• Pagal liudijimą, inkstų ultragarsu, Echo-KG, konsultacija su kardiologu, urologu.

Tonilito gydymas suaugusiems

Tonzilito gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Sunkia srovė reikalauja hospitalizacijos. Nustatyta švelnaus tipo dieta, turinti daug vitaminų B ir C, taip pat gausus gėrimas detoksikacijai.

Suaugusieji antiseptikai, skirti tonzilitui:

• Fucorcin;
• Proposolis;
• Bioparoksas;
• Gramicidinas;
• Aqualore;
• Oracept;
• Tonsilotren;
• Givalex ir kt.

Norėdami sutepti gerklę, naudodami tirpalus:

Jei tai pateisina indikacija, gydytojas skiria antivirusinius vaistus. Dažnai antivirusiniai vaistai turi imunomoduliacinį poveikį, todėl yra skirti palaikyti silpną imunitetą. Bet, vėlgi, šios grupės vaistų savarankiškumas gali pakenkti organizmui, tokių vaistų dozę ir variaciją pasirenka gydytojas pagal individualius reikalavimus.

Antibiotikai tonzilitui

Antibiotikų (antibakterinių vaistų) receptas yra pateisinamas tik esant sunkiai ligos formai. Tai paprastai padeda organizmui greitai susidoroti su mikrobų agentu ir priartinti gydymą, tačiau atminkite, kad antibiotikai yra nenaudingi gydant virusines ligas. Dėl to bakterijos tampa atsparios antibiotikams.

Siekiant pasirinkti antibakterinį vaistą, reikia nustatyti tepinėlį nuo pažeistų tonzilių spragų, kad būtų galima nustatyti ligos sukėlėjus.

Kaip gydyti lėtinį tonzilitą?

Lėtinis tonzilitas turi būti gydomas visapusiškai, nes tik tokiu būdu galite ilgai atsikratyti savo simptomų. Pykinimo metu atliekamas toks pat gydymas kaip ir ūminiame tonzilų uždegime. Tačiau visiškam atsigavimui būtina pašalinti ne tik ligos xp formos simptomus, bet ir jos priežastis.

Jei sergate lėtine gerklės skausmu, gydymas yra toks pat, kaip ir ūmaus, tačiau kai kurių savybių:

1. Antibiotikai skiriami nustatant patogeno analizę, tačiau jų priėmimas yra ilgesnis.
2. Labai svarbu išvengti paūmėjimo. Būtina vesti sveiką gyvenimo būdą, vengti hipotermijos, laikytis dietos ir imtis visų būtinų priemonių kūnui stiprinti ir apsaugoti.
3. Imunostimuliantai ir probiotikai nerekomenduojama gerti paūmėjimo metu, bet profilaktikai tiems laikotarpiams, kai infekcijos rizika yra per didelė.
4. Gargaluoti su lėtiniu tonzilitu ne visada patartina, nes spragose yra pūlingų kištukų, kurie yra pernelyg glaudžiai susiję su limfoidiniu audiniu. Veiksmingesnė šioje skalbimo situacijoje.
5. Patartina radikaliai gydyti. Tokiu atveju tonzilės pašalinamos chirurginėmis ar kitomis priemonėmis, kurios padeda sumažinti paūmėjimų dažnį.

Gargling už tonzilitą

Garglingas gali būti atliekamas savarankiškai namuose. Yra daug įvairių produktų, kuriuos galima įsigyti vaistinėse arba paruošti patys.

Labai veiksmingai naudoti šiuos skalavimo sprendimus:

• Chlorophyllipt;
• Šešiakampis;
• Chlorheksidinas;
• Furacilin;
• Bicarmint;
• Jodinolis;
• Lugol.

Namuose galite naudoti:

1. Gerklės plovimas propolio ekstraktu. Jis parduodamas vaistinėje, jis nėra brangus. Jis turi labai gerą antiseptinį poveikį, taip pat valo mandeles iš pūlingų kištukų ir apnašų. Jis taip pat turi analgetinį poveikį burnos gleivinei.
2. Gargling su druska. Paruošimas: į stiklinę vandens kambario temperatūroje įpilkite pusę šaukštelio druskos. Maišykite. Nuplaukite kuo dažniau. Jūs galite pridėti pusę arbatinio šaukštelio soda, tada skalavimas turės ryškesnį priešuždegiminį poveikį.
3. 15 g smulkiai supjaustyto ugniažolės užpilkite verdančiu vandeniu, palikite 10-15 minučių. Nuplaukite šiltu tirpalu - prieš kiekvieną procedūrą pageidautina šiek tiek pašildyti.

Fizioterapija:

• įkvėpus su žolelių nuovirais (medetkų, ramunėlių);
• fonoforezė - ultragarsinis gydymas;
• UHF terapija;
• ultravioletinės spinduliuotės;
• lazerio terapija.

Šie metodai naudojami tik kartu su pagrindine terapija. Jie nėra skirti sau gydyti tonzilitą.

Kai kurių intensyviosios terapijos kursų trūkumas lėtiniam tonzilitui, dažnas (nuo 2 iki 4 per metus) ligos atkryčių, taip pat kitų organų (širdies, inkstų, sąnarių) reumatinių pažeidimų požymiai yra chirurginio tonzilių pašalinimo požymiai.

Chirurginis tonzilių šalinimas su tonzilitu

Kai kuriais atvejais chirurginiai metodai naudojami tonzilitui gydyti:

• Jei nėra terapinio poveikio su konservatyviais metodais;
• Jei vystosi ant tonzilito absceso fono;
• Jei atsiranda tonilogeninis sepsis;
• Jei įtariate piktybinę patologiją.

Išgydyti tonzilitą visam laikui. Gydymo metodai yra visiškai skirtingi. Kartais pakankamas masinis antibiotikų gydymas, o kai kuriais atvejais chirurginė intervencija yra būtina.

Mityba ir mityba

Jei sergate tonzilitu, manoma, kad keletą dienų pereinate prie skystos dietos. Visi patiekalai turėtų būti vartojami garintame, virtame arba troškintame. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skystam maistui ar maistui, kuris nesukelia sunkumų kramtant ir nurijus. Todėl rekomenduojama naudoti sriubas, želė, troškinti vaisiai, daržovių tyrė, imbiero arbata.

Bet koks maistas turėtų būti suvartojamas šilumos pavidalu (jis šildo tonzilius, mažina uždegimą ir naikina mikrobus). Cukrus ligos laikotarpiu geriau būti pakeistas medumi, o prieš naudojimą pienas šiek tiek pašildomas.

• Duonos kviečių vakariniai pyragaičiai.
• Mėsos arba žuvies sriubos. Ne riebalai, be riebalų - šiam tikslui pirmasis vanduo nuleidžiamas kepant mėsą. Sriubose įdėkite daržovių, makaronų ir grūdų. Kadangi pacientams sunku nuryti, sriubos trinamas arba susmulkinamos maišytuvu.
• Mažai riebalų virtos mėsos, paukštienos ir žuvies. Taip pat rekomenduojama garų mėsos, mėsos, mėsos.
• Rauginto pieno produktai, švieži, mažai riebalų turintys varškės sūriai. Grietinė naudojama tik patiekalų ruošimui.
• Pusiau skysti, klampūs javų grūdai.
• Daržovių patiekalai: bulvių košė, troškiniai, daržovių ikrai.
• Švieži vaisiai ir uogos, ne kietos, o ne rūgštinės. Jam, kompotai, želė, sultys, atskiestos vandeniu 1: 1.
• Medus, marmeladas, uogienė.
• Gėrimai: silpna arbata ir kava, sultiniai.

• Mufinas, ruginė duona.
• Riebalinės žuvys ir mėsos veislės, jų sultiniai.
• Rūkyti produktai, konservai, sūdytos žuvys.
• Miežiai ir perlų miežiai, soros.
• Kremas, nenugriebtas pienas, grietinė, riebalai.
• Produktai, didinantys dujų susidarymą: kopūstai, ankštiniai augalai, ridikai, ridikai.
• Prieskoniai, aštrūs pagardai.
• Stipri arbata, kava.
• Alkoholiniai gėrimai.

Kaip gydyti liaudies gynimo priemones

Namuose galite naudoti liaudies gynimo priemones už tonzilitą. Tačiau prieš naudodami rekomenduojame pasikonsultuoti su gydytoju.

1. Gargling su burokėlių sultimis. Sutarkuokite runkelius ant smulkių tarka ir išspauskite sulčių. Į stiklinę sulčių įpilkite 1 šaukštą stalo acto (ne esencijos!). Gargle 5-6 kartus per dieną.
2. Gargling su baltos gluosnio žievės nuėmimu (gluosniai, rakita). 2 šaukštai susmulkintos žievės supilkite 2 puodelius karšto vandens, užvirkite ir virkite 15 minučių per mažą ugnį.
3. Gerklės skalavimas su ramunėlių, medetkų, šalavijų, ąžuolo žievės nuoviru.
4. Užvirinkite pieną ir pridėkite ciberžolės miltelių ir maltų juodųjų pipirų. Gerkite šį mišinį prieš miegą bent tris naktis iš eilės, kad galėtumėte veiksmingai gydyti uždegimus.
5. Paimkite 1 gramą vaistažolių mišinio: ramunėlių (gėlių), styginių (žolės), juodųjų serbentų (lapų), pipirmėčių (lapų), medetkų (gėlės). Visi sumaišomi ir supilkite stiklinę verdančio vandens. Reikalauti termoso, po įtempimo naudoti pusę stiklo 3-4 kartus per dieną.

Prevencija

Turėtų būti imamasi šių priemonių, kad būtų sumažintas ligos atvejis:

• reikia pasirūpinti, kad nosies kvėpavimas visada būtų normalus,
• valgyti teisingai ir subalansuotai;
• atidžiai stebėti burnos higieną;
• laiku dezinfekuoti infekcijos židinius ir gydyti dantis.

Po gerklės skausmo, gydytojo rekomenduojamais preparatais turėtų būti atliekamas prožektorių profilaktinis plovimas ir tepimas.

Suaugusiųjų tonilitas yra rimta liga, kurią reikia pradėti kuo anksčiau. Jei priemonės imamasi ankstyvosiose ligos stadijose, galima greitai atsigauti, kad būtų išvengta pasikartojimų ir komplikacijų.