Ar pneumonija yra virusinė, išsamus aprašymas ir veiksmingi būdai nustatyti ir gydyti ligą

Virusinė pneumonija yra reta, bet pavojinga liga. Paprastai pažeidžiamos gyventojų grupės yra jos patiriamos: vaikai, lėtiniai pacientai, imunodeficito būsenos pacientai. Priešingai nei klasikinė pneumonija, virusinė pneumonija turi savo klinikinį kursą, diagnozę ir gydymą. Išsiaiškinkime būdingus ligos požymius, pirmuosius požymius ir simptomus, ką ir kiek gydome skirtingoms ligos formoms, taip pat kaip jis perduodamas infekcijos metu ir kaip neužsikrėsti sveikais asmenimis.

Kas tai yra ir yra užkrečiama kitiems

Plaučių uždegimas yra uždegiminė plaučių audinio liga.

PAGALBA! Plaučių uždegimo metu plaučių parenchija dalyvauja patologiniame procese - dalis, kurią sudaro alveoliai, atsakingi už dujų mainus.

Nors tai gali būti dėl įvairių priežasčių, terminas „pneumonija“ paprastai vartojamas kaip ūminis infekcinis procesas. Dažniausi pneumonijos patogenai yra bakterijos: jie sukelia iki 90% šios patologijos atvejų. Dažniau pneumonijos priežastiniai veiksniai yra grybai, pirmuoniai ir virusai.

Šie virusai yra infekciniai agentai, atsakingi už pneumonijos vystymąsi:

• gripas;
• parainfluenza;
• adenovirusai;
• rinovirusai;
• kvėpavimo sincitinis virusas;
• picornavirusai;
• enterovirusai (ECHO grupė, Coxsackie);
• rečiau, plaučių uždegimą sukelia tymų, vėjaraupių, citomegalovirusų ir kt.

Virusinė pneumonija retai pasitaiko suaugusiems pacientams, kuriems yra gerai veikianti imuninė sistema ir be sunkių susirgimų. Pavojus yra vaikai, kurie sudaro 80-90% pacientų.

Infekcijos šaltinis paprastai yra ligonis, gaminantis virusus į aplinką. Pagrindiniai virusinio plaučių uždegimo plitimo mechanizmai:

• ore (aerozolis) - vyrauja perdavimo būdas, atsakingas už didžiausią ligos atvejų skaičių;
• kontaktinis namų ūkis: per paprastus buitinius daiktus;
• hematogeninis ir limfogeninis: dėl virusinio agento įsiskverbimo į plaučių audinius iš kitų žmogaus kūno šaltinių, kraujotakos arba limfinio skysčio.

SVARBU! Dažnai virusinė pneumonija turi bakterijų virusinę infekciją.

Inkubacinis laikotarpis suaugusiems ir vaikams, t.y. laikotarpis nuo patogeno prasiskverbimo į organizmą iki pirmųjų klinikinių simptomų atsiradimo priklauso nuo infekcijos šaltinio ir gali labai skirtis. Su gripo pneumonija, ji vidutiniškai 1-4 dienas, su adenovirusas - nuo 1 dienos iki 2 savaičių, su parainfluenza - nuo 12 valandų iki 6 dienų, su citomegalovirusu - iki 2 mėnesių.

Po plaučių uždegimo dažniausiai pasireiškia organizmo apsauginių funkcijų sutrikimas:

1. Vietinių ir bendrų imuninių, priešuždegiminių sistemų sutrikimas: sumažėjusi interferonų, imunoglobulinų, lizocimo sintezė.
2. Gleivinės transportavimo trūkumas: plaučių patologinių medžiagų pašalinimas iš audinių per epitelio blakstienų judėjimą ir specifinių gleivių gamyba.
3. Paviršiaus aktyviosios medžiagos struktūros ir funkcijos pažeidimas: tai kompleksinė paviršinio aktyvumo medžiaga, būtina norint palaikyti normalų alveolių veikimą ir užtikrinti dujų mainus.
4. Imuninės uždegiminių reakcijų atsiradimas: prisideda prie imuninių kompleksų, kurie puola plaučių parenchimą, susidarymo.
5. Mikrocirkuliacinės lovos ir ląstelių apykaitos sutrikimai: sukelia kraujo stagnaciją plaučių kapiliaruose ir patologinių metabolizmo produktų, kurie yra palanki infekcijos aplinka, kaupimąsi.

Šie mechanizmai įgyvendinami, kai pacientas turi tokius predisponuojančius veiksnius:

• kvėpavimo takų ligos (lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchų astma) ir širdies ir kraujagyslių sistemos (lėtinės širdies nepakankamumo) sistemos;
• piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
• įgimtos anomalijos (bronchektazė, cistos, kvėpavimo takų fistulė);
• imuninės sistemos defektai (pirminis ir antrinis imunodeficitas);
• kartu infekcinės ligos (ŽIV infekcija);
• senatvės;
• nepalanki ekologinė aplinka ir profesiniai pavojai.

Suaugusiųjų ir vaikų pneumonijos simptomai

Pneumonija prasideda, paprastai su banalios ūminės kvėpavimo takų infekcijos simptomais. Pacientas nerimauja dėl nosies užgulimo, galvos skausmo, kosulio, karščiavimo, silpnumo.

Esant rizikos veiksniams arba vėlyvam gydymui, šie simptomai pablogėja ir atsiranda klinikinis virusinės pneumonijos vaizdas.

Virusinės pneumonijos apraiškos priklauso nuo parenchimos (židinio ar lobaro pneumonijos) pažeidimo laipsnio ir yra suskirstytos į bendrą ir plaučių. Židinio pneumonijos atveju patologinio proceso sritis yra ribota, o lobaro pneumonijos atveju - visas plaučių plaustas. Virusinė pneumonija paprastai yra židinio ar intersticinė (t. Y. Patologiniame procese dalyvauja alveoliai ir tarpinės struktūros).

PAGALBA! Dešinėje plaučių dalyje yra trys skilčiai (viršutinė, vidurinė, apatinė), kairė - du (viršutinė ir apatinė).

Dažniausi simptomai:

• karščiavimas: karščiavimas paprastai prasideda akutai, nuo pirmųjų ligos dienų. Lobar pneumonija pasižymi temperatūros padidėjimu iki 39 ° C ir aukštesnėmis, kartu su šaltkrėtis ir šiek tiek padidėjusiu vakare. Kai židinys yra vidutinio temperatūros, retai viršija 38,5 ° C;
• bendras apsinuodijimo sindromas: debiutuoja, kai pasireiškia bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis įprastos mankštos metu. Vėliau, skausmas, sąnarių ir galūnių skausmai (mialgija, artralgija), galvos skausmas, prakaitavimas naktį. Dažnai pacientas padidina širdies susitraukimų dažnį, padidina kraujospūdžio nestabilumą. Sunkiais atvejais gali būti siejami neurologiniai simptomai (sumišimas, trikdžių sutrikimai), šlapimas (nefritas), virškinimo (hepatitas) ir kitos kūno sistemos.

Virusinės pneumonijos plaučių apraiškos:

• kosulys: dažniausias bet kokios etiologijos pneumonijos požymis. Iš pradžių jis yra sausas, todėl jis gali tapti produktyvus, nes sunkiai atskirtas žalsvos spalvos gleivinės skrepis;
• dusulys: gali būti visiškai neveiksmingas arba sukelti didelį diskomfortą pacientui, todėl kvėpavimo dažnis padidėja iki 30-40 per minutę. Jei pasireiškia ryškus dusulys su kompensaciniu tikslu, pagalbiniai kvėpavimo raumenys (kaklo, nugaros, pilvo priekinės sienelės) yra susiję su kvėpavimo veiksmu;
• skausmas krūtinėje: trukdo pacientui pailsėti ir didėja kosulio judėjimo metu. Priežastis yra pleuros (seruminės plaučių membranos) ir tarpkultūrinių nervų sudirginimas. Sunkus skausmo sindromas, atitinkama pusė krūtinės atsilieka kvėpavimo akte. Su nedideliu skausmo sluoksniu gali nebūti.

Plaučių uždegimo vaizdas priklauso nuo ligos sukėlėjo. Išryškėja adenovirusinės infekcijos, rinofaringito simptomai, kosulys, gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir skausmas, karščiavimas, konjunktyvito požymiai.

Komplikuota pneumonija, vėjaraupiai pasireiškia ryškiai plečiant kūno temperatūrą, skausmą krūtinėje, dusulį ir kartais hemoptizę. Coreia pneumonija gali prasidėti net prieš išbėrimą ir dažnai apsunkina pleuritas.

Gripo viruso plaučių uždegimas atsiranda praėjus kelioms dienoms po pirmųjų ūminio kvėpavimo takų infekcijos simptomų. Gripo pneumonijai būdingas stiprus kursas, karščiavimas, kosulys su skrepliais (įskaitant kruvinas), krūtinės skausmas, dusulys, mėlyna odos spalva.

Priklausomai nuo klinikinių pasireiškimų sunkumo suaugusiems ir vaikams, viruso pneumonija yra 3 laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Klinikinis pneumonijos vaizdas vaikams labai priklauso nuo vaiko amžiaus. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams virusinė pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų. Jie turi ryškių bendrų simptomų: karščiavimas, odos spalvos pakitimas, apsinuodijimo sindromas (letargija, sumažėjęs motorinis aktyvumas, ašarumas). Vyresni vaikai kenčia nuo suaugusiems pacientams būdingų apraiškų. Jie turi daugiau plaučių simptomų: kosulys, krūtinės skausmas, dusulys ir pan.

Ligos simptomai be simptomų

Gana dažnas virusinės plaučių uždegimo plėtros variantas yra abortyvus kursas, kuriam būdinga silpna simptomologija. Pacientas nerimauja dėl lengvo plaučių pasireiškimo (nedidelio kosulio) dėl nedidelio bendros būklės pažeidimo. Be to, nesant simptomų suaugusiems ir vaikams, liga gali išlikti be karščiavimo ar pakilti į subfebrilius skaičius (ne daugiau kaip 38 ° C). Priežastinį plaučių uždegimo kursą sukelia vietinis plaučių audinio infekcijos dėmesys.

Diagnostika

PAGALBA! Virusinės pneumonijos aptikimą ir gydymą atlieka bendrosios praktikos gydytojai, pulmonologai, infektologai.

Diagnozės pagrindas yra medicininis patikrinimas su skundų rinkimu ir išsami ligos istorija. Objektyvus tyrimas, gydytojas gali nustatyti šiuos pneumonijos požymius:

• kvėpavimo triukšmo pasikeitimas plaučių auscultacijos metu: būdingiausi požymiai yra krepitas („sprogimas“) įkvėpus, drėgnos rutinos (dažniausiai smulkios) ir kvėpavimo susilpnėjimas. Taip pat įmanoma pleuros trinties triukšmas, bronchų kvėpavimo išvaizda;
• paciento odos mėlynumas, nosies ir pagalbinių raumenų sparnų dalyvavimas kvėpavimo akte, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.

Laboratoriniuose tyrimuose daugiausia dėmesio skiriama bendrojo kraujo tyrimo pokyčiams. Mažėja leukocitų skaičius, o galimas pasislinkimo formulės poslinkis į kairę, limfocitų ir eozinofilų sumažėjimas, ESR padidėjimas.

Biocheminėje kraujo analizėje padidėja uždegimo žymeklių koncentracija: CRP, LDH ir kt.

„Aukso standartas“ diagnozuojant pneumoniją yra radiacijos vaizdavimo metodai: krūtinės ląstelių rentgenografija dviejose projekcijose arba kompiuterinėje tomografijoje. Jie leidžia tiksliai nustatyti plaučių audinio uždegimo sritį, kuri yra vizualizuota kaip padidinto tankio dėmesys. Tipiškas virusinio pneumonijos požymis yra septa tarp alveolių, todėl ant radiografo yra tinklinio audeklo.

Galutinis pneumonijos virusinės etiologijos nustatymas neįmanomas be patogeno viruso identifikavimo. Šiuo tikslu naudojama viruso kultūros izoliacija naudojant skreplių kultūrą, kraują, ryklės medžiagą specialioms maistinėms terpėms ir serologinę diagnostiką. Pastaruoju atveju serumas yra tiriamas, ar nėra antikūnų įvairių tipų virusams, kurie patvirtina pneumonijos priežastį.

SVARBU! Virusinės pneumonijos diagnozė pagrįsta klinikiniais duomenimis, epidemiologiniu vaizdu (t. Y. Bendrojo sergamumo analize), krūtinės ląstos rentgenologija krūtinės organuose ir serologinių tyrimų rezultatais.

Gydymas

Lengvas ar vidutinio sunkumo gydymas yra ambulatorinis. Sunkiai - ligoninėje reikia hospitalizuoti.

Skiriamos šios pagrindinės virusinės plaučių uždegimo gydymo priemonės:

Subalansuota mityba: su pakankamu baltymų kiekiu ir padidėjusiu skysčio kiekiu.

Etiotropinis gydymas: atliekamas naudojant antivirusinius vaistus ir nukreipiamas tiesiai į patogeną. Kai herpeso viruso infekcija, citomegalovirusas paskiria acikloviro, gancikloviro, valacikloviro. Dėl plaučių uždegimo, kurį sukelia gripo virusas, veiksmingas oseltamiviras ir zanamiviras. Antivirusinio gydymo trukmė yra 7-14 dienų. Kai mišrios virusinės ir bakterinės infekcijos būtinai gydomos antibiotikais (penicilinais, cefalosporinais, makrolidais ir tt)

Imunomoduliacinė terapija (interferono preparatai, levamizolas, timalinas ir kt.): Naudojami organizmo imuninei sistemai aktyvuoti.

Pragyvenimo vaistai: prisideda prie skreplių praskiedimo ir išsiskyrimo (ambroksolis, bromheksinas, acetilcisteinas).

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: turi analgetinį ir antipiretinį poveikį, gerina paciento gerovę (ibuprofenas, paracetamolis, diklofenakas).

Antitussives: skiriamas skausmingam obsesiniam kosuliui, kuris sutrikdo bendrą paciento būklę (kodeiną).

Fizioterapinis gydymas: naudojamas plaučių kvėpavimo funkcijos pagerinimui, medžiagų apykaitos procesų normalizavimui (lazerinė terapija, magnetinė terapija, UHF, elektroforezė).

SVARBU! Kai kuriose virusinės pneumonijos rūšyse nėra specifinių antivirusinių vaistų (adenovirusų, parainfluenza, tymų pneumonija), todėl jų paskirtis nėra tinkama. Šiuo atveju atliekamas tik simptominis gydymas.

Vaikų pneumonijos gydymo principai yra panašūs. Vaistų dozavimas priklauso nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio. Simptomiškai gydant mažus vaikus, pirmos eilės vaistai temperatūrai mažinti yra ibuprofenas ir paracetamolis (sirupo ar žvakių).

Prevencija

Siekiant sumažinti virusinės pneumonijos riziką, reikia laikytis šių gairių:

• vakcinacija: vakcinų naudojimas nuo virusinių agentų vengia infekcijų ar sunkių infekcijų, pvz., gripo, tymų, vėjaraupių.

SVARBU! Vakcinacija yra veiksmingiausias būdas užkirsti kelią virusinei pneumonijai. Kai kuriais atvejais jis teikia metinį imunitetą epidemijos (gripo) metu, kitose - visą gyvenimą (tymų).

• subalansuota mityba su daugybe vitaminų ir mikroelementų;
• laiku atnaujinti lėtinių infekcijų židinius;
• apriboti apsilankymus perkrautose vietose epidemiškai nepalankiu laikotarpiu;
• asmeninė higiena (rankų plovimas, kvėpavimas po viešų vietų);
• medicinos (oksolino tepalo) ir ne vaistų asmeninių apsaugos priemonių (kaukės) naudojimas.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau apie virusinę pneumoniją skaitykite toliau pateiktame vaizdo įraše:

Dėl netipinio virusinio pneumonijos kurso pacientui gydymas dažnai būna vėlyvas. Tai apsunkina ligos eigą ir gali sukelti neigiamą poveikį. Laiku diagnozuojama mažinant rizikos veiksnius ir nustatant tinkamą gydymą.

Virusinė pneumonija - priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Virusinė pneumonija yra virusų sukeltas plaučių audinio uždegimas. Tai dažnai pasitaiko vaikams, suaugusiems ji yra mišraus pobūdžio - virusinė ir bakterinė. Virusas neigiamai veikia imuninę sistemą, dėl to į virusą gali prisijungti bakterinė infekcija. Tokia pneumonija yra pavojinga mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie kenčia nuo plaučių ligos. Ką daryti šioje situacijoje? Kokie yra virusinės pneumonijos simptomai? Koks gydymas yra veiksmingas?

Virusinės pneumonijos simptomai

Simptomai panašūs į kvėpavimo takų virusinę infekciją ar gripą:

1. Kūno temperatūra pakyla.

2. Nefektyvaus kosulio atsiradimas.

3. Krūtinėje yra skausmas.

4. Gali pasireikšti sloga ir sunki gerklė.

5. Raumenyse yra skausmas.

6. Labai stiprus galvos skausmas, dusulys, žmogus drebulys.

7. Žmonėms vėmimas, pykinimas ir viduriavimas sako apie bendrą apsinuodijimą organizme.

Po 3 dienų kosulys sudrėkinamas, skrepliai gali kraujuoti.

Visi ligos požymiai atsiranda priklausomai nuo ligos laikotarpio. Pirmą kartą ligos dienomis jis tęsiasi sunkiai, o kūno skausmas, toksikozė, stiprus galvos skausmas, raumenų skausmas, šaltkrėtis ir paraudimas. Krūtinėje gali būti skausmas, dusulys, kai veidas ir pirštų atspaudai tampa mėlyni, kosulys iš pradžių išdžiūsta, tada gali būti drėgnas, skrepis išsiskiria į kraują. Plaučiuose girdimi drėgni rales.

Virusinės pneumonijos priežastys

Dėl to, kad virusai patenka į plaučius, liga išsivysto, ją galite gauti per orą lašelius, kai asmuo jį įkvepia. Dažniausias virusinės pneumonijos sukėlėjas vaikams yra adenovirusas, respiratorinis sincitinis, gripo ar parainfluenza virusas. Tymų virusas taip pat gali sukelti pneumoniją, ypač vaikams, kurie yra labai silpni. Suaugusiesiems pneumonija atsiranda dėl dviejų gripo virusų: A ir B, varicella-zoster viruso. Tie, kurie turi problemų su imunine sistema, dėl to, kad citomegalovirusas patenka arba herpesas sukelia sunkią pneumonijos formą.

Virusinės pneumonijos diagnostika

Dažniausiai diagnozė atliekama remiantis tyrimu, kuriame kalbama apie kvėpavimo nepakankamumą ir kvėpavimo sistemos susilpnėjimą. Įsitikinkite, kad rentgeno spinduliai. Jame galima aptikti užtemdymą ir difuzinį įsiskverbimą.

Visiškas kraujo kiekis rodo vidutinį leukocitų padidėjimą, o galbūt atvirkščiai. Šioje situacijoje ESR visada didėja.
Diagnozė patvirtinama gleivių gerklėje, nosies, nosies ir kai kurių tipų virusų antikūnų titrų padidėjimo pagrindu.

Norint diagnozuoti virusinę pneumoniją, reikia atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:

1. Atsižvelgti į epidemiologinę gripo ir kitų ūmių kvėpavimo takų ligų padėtį.

2. Atkreipkite dėmesį į gripo simptomus ir kitas ūmines kvėpavimo takų infekcijas.

3. Rentgeno spinduliai rodo plaučių pokyčius.

4. Virusas randamas nosies, gerklės ir nosies gleivinės gleivėse.

5. Antikūnų titrai kraujyje padidėja iki 4 kartų.

Virusinės pneumonijos gydymas

Jis atliekamas stacionariomis sąlygomis, šiuo tikslu naudojami antibiotikai, taip pat deguonies įkvėpimas, detoksikacijos terapija. Antivirusiniai vaistai nėra skirti virusinei pneumonijai, tik sunkiais ir sunkiais atvejais. Jei pneumonija atsiranda dėl herpeso viruso ar vėjaraupių, skiriamas acikloviras. Virusinė pneumonija gali būti gripo komplikacija, todėl geriausia kasmet skiepyti prevenciniais tikslais.

Gripo virusinė pneumonija

Liga prasideda akutai, o kūno temperatūra gali sparčiai didėti, atsiranda šaltkrėtis, gali būti apsinuodijimas, pasireiškia stiprus galvos skausmas, kaulų skausmas, raumenų skausmas, apetitas, vėmimas ir pykinimas. Gali pasireikšti paroksizminis kosulys ir vėliau atsiranda gleivinės skreplių su krauju. Dažnai yra bronchų spazmas.

Plaučių rentgeno spinduliai rodo pažeidimą ir sustiprintą kraujagyslių modelį. Kai atsiranda virusinė bakterinė pneumonija, gali pasireikšti plaučiai.

Speciali pneumonijos forma yra hemoraginė. Tai sunki ir ryškėja intoksikacijos simptomai. Šis kosulys tuoj pat su kruvina skrepliais, tada jo skaičius smarkiai didėja. Tai padidina kūno temperatūrą, cianozę, atsiranda dusulys. Tolesniomis dienomis gali išsivystyti kvėpavimo nepakankamumas, plaučiai išsipūsti, visi baigiasi hipoksine koma ir mirtimi.

Pneumonija, kurią sukelia įvairūs virusai.

3. Kvėpavimo sincitinis virusas.

Simptomai yra panašūs į gripo pneumoniją, tačiau ši pneumonijos forma turi daug mažesnę karščiavimą, galbūt tracheitą, lėtą uždegiminį procesą plaučiuose.

Kai atsiranda adenovirusinė pneumonija, padidėja trakobronchitas, ilgai trunkantis kosulys, kraujavimas, rinofaringitas, nuolatinis karščiavimas, kaklo limfmazgiai, taip pat gali pasireikšti konjunktyvitas. Kai adenovirusinė pneumonija yra virusinė ir bakterinė.

Jei plaučių uždegimą sukelia kvėpavimo sincitinis virusas, kūno temperatūra gali pakilti iki 10 dienų, skausmas pasireiškia krūtinėje, plaučių ir plaučių paplitimas gali pasireikšti plaučių vietovėse, virusinė pneumonija turi rinofaringito simptomus.

Koks skirtumas tarp virusinės pneumonijos ir normalios pneumonijos?

Nėra pūlingo skreplių, karščio ir apsinuodijimo. Liga gali paveikti alveolius, per kuriuos vyksta dujų mainai, dėl to yra kraujo įsotinimo sutrikimų, audiniuose trūksta deguonies.

Taigi, virusinė pneumonija yra rimta liga, kurią reikia gydyti nedelsiant, nes ji gali būti gana pavojinga. Norint apsisaugoti nuo jo, nereikia pamiršti apie prevencines priemones, būtinai stebėti savo gyvenimo būdą, valgyti racionaliai, vaikščioti kiek įmanoma šviežiame ore. Epidemijos atvejais venkite viešų vietų.

Virusinė pneumonija: virusų rūšys, simptomai vaikams ir suaugusiems

Virusinė pneumonija yra liga, kurią sukelia apatinių kvėpavimo takų virusinės infekcijos pažeidimas. Kai virusas patenka į žmogaus kūną, tai veikia pirmas kvėpavimo takų epitelio ląsteles. Tada infekcija dauginasi ir sparčiai vystosi gilesniuose bronchų sluoksniuose iki hemoraginės eksudato. Virusinę pneumoniją dažnai sukelia ūminiai kvėpavimo takų virusai:

1. Gripo virusai: A, B ir paukščių gripo virusai gali sukelti pneumoniją, ypač suaugusiems.
2. Kvėpavimo sincitinis virusas (RSV): RSV yra dažniausia virusinės pneumonijos priežastis vaikams iki vienerių metų amžiaus, tačiau ji taip pat gali sukelti pneumoniją bet kurioje amžiaus grupėje ir gali būti ypač sunki suaugusiems vyresniems kaip 65 metų ir žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.
3. Parainfluenza: šie virusai sukelia kvėpavimo takų infekcijas, įskaitant plaučių uždegimą, visų amžiaus grupių žmonėms, ypač mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, kurių imuninė sistema slopinama.
4. Adenovirusas: šio tipo virusas gali sukelti ką nors nuo šalčio iki gerklės skausmo, bronchito prie pneumonijos.
5. Rinovirusas: tai virusas, sukeliantis peršalimą, kuris gali sukelti pneumoniją.
6. Žmogaus metapneumovirusas: tai dar vienas kvėpavimo virusas, galintis sukelti pneumoniją, ypač mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Vis dar neaišku, kaip virusai sukelia pneumoniją. Viskas priklauso nuo konkretaus viruso agento, nuo kurio atsirado liga.

Vienas iš pavojingiausių virusų, kuris pastaraisiais metais sukėlė didžiulį pneumonijos padidėjimą, yra ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas). Tai žymiai slopina žmogaus imunitetą, po kurio organizmas yra jautrus visų tipų pneumonijai.

Rizikos veiksniai taip pat apima rūkymą. Jei žmogus rūkys, jo rizika susirgti plaučių uždegimu yra daug didesnė nei nerūkančiųjų. Taip yra dėl to, kad tabako dūmai pakenkia imuninei sistemai, taip slopindami gebėjimą apsaugoti nuo mikroorganizmų, kurie sukelia ligą. Narkotikai ir per didelis alkoholio vartojimas yra dar vienas virusinio pneumonijos rizikos veiksnys.

Pastaruoju metu daugelyje Rusijos miestų pastebėta virusinės pneumonijos epidemija, pasireiškianti ARVI protrūkiais. Rizikos grupę sudaro pirmiausia vaikai ir pagyvenę žmonės. 90% vaikų plaučių uždegimo atvejų diagnozuojama virusinė pneumonija. Žmogaus infekcijos virusu metu organizmo imuninė sistema silpnėja. Atsižvelgiant į tai, į organizmą patenka infekcinės bakterijos, po to atsiranda virusinė-bakterinė pneumonija. Tai yra labiausiai paplitęs suaugusiųjų ligos variantas. Dauguma ligos atvejų atsiranda rudenį-žiemą. Ankstyvas virusų sukeltos pneumonijos simptomų nustatymas suteikia galimybę veiksmingai gydyti ir švelnesniam ligos eigui.

Kaip tai perduodama? Ar virusinė pneumonija yra užkrečiama?

Deja, virusinių agentų, kurie sukelia plaučių uždegimą, perdavimas perduodamas oru ir kontaktuose. Užkrėsti virusine pneumonija gali būti čiaudulys, kosulys ir keitimasis daiktais, kuriuos tiesiogiai naudoja infekuotas asmuo (nosinė, indai ir tt). Infekcijos rizika, susijusi su virusine pneumonija, išlieka pirmąsias 7 dienas po pirmojo paciento simptomų atsiradimo. Ypač jautrūs infekcijoms, pirmiausia vaikams ir žmonėms su silpnu imunitetu. Skirtingai nei virusinė pneumonija, bakterinė pneumonija yra mažiau užkrečiama. Bakterinės pneumonijos perdavimo kitiems rizika išnyksta jau praėjus 1-2 dienoms nuo gydymo antibiotikais pradžios.

Žiūrėkite vaizdo įrašą temoje:

Inkubacinis laikotarpis

Pradinis paslėptas etapas apima laiką nuo momento, kai virusas užkrečia kūną ir vystosi, kol atsiras pirmieji ligos požymiai. Toks laikotarpis gali trukti nuo kelių valandų iki 6 dienų, tačiau reikėtų nepamiršti, kad jo eiga daugiausia priklauso nuo kai kurių veiksnių:

• Prastesnis imunitetas.
• Gyvenimo būdo individualumas (sunkus darbo grafikas, lėtinių ligų buvimas, nesveika mityba, dažnas nervų perteklius).
• Virusų skaičius nukentėjo nuo kūno.

Kokia temperatūra?

Virusinėje pneumonijoje kūno temperatūra dažnai pasiekia 37–38, tačiau ji taip pat gali pasiekti aukštesnes ribas, pavyzdžiui, 39-40. Tokiais atvejais jis tampa aiškiu požymiu, kad pats organizmas negali susidoroti su šia liga ir padidėja uždegiminis procesas.

Mažiau paplitęs yra virusinės pneumonijos reiškinys be temperatūros, vadinamas latentine pneumonija. Ši liga gali tekti be kosulio ir karščiavimo, todėl sunku diagnozuoti. Tokios situacijos priežastis gali būti netipinis patogenas. Kita virusinės plaučių uždegimo be karščiavimo priežastis yra įgimtas arba įgytas imunodeficitas. Įgimtos imunodeficito atvejai pasireiškia dažnai užsikrėtusiais kvėpavimo takais ir kitomis sistemomis.

Virusinės pneumonijos simptomai

Dažniausiai ūminio virusinio plaučių uždegimo simptomai visuomet lydi aukštą karščiavimą iki 39-40 o C. Šaltkalviai, ypač prakaitavimas naktį, silpnumas, galvos skausmas, kūno skausmai. Apsinuodijimas kartu su pykinimu ir puvimu.

Infekcinės pneumonijos sunkumas ir jo simptomų sunkumas labai priklauso nuo patogeno tipo.

Adenovirusinė infekcija

Esant plaučių adenovirusinei infekcijai, pacientas dažnai serga sausu kosuliu, lydimas dusulys, taip pat simptomai, kurie pablogina paciento būklę:

• Karščiavimas ir aukšta temperatūra, kuri per dieną keičiasi ir trunka ilgai.
• Pacientas kenčia nuo silpnumo, jėgos praradimo ir gausaus naktinio prakaitavimo.
• Gerklų, bronchų ir trachėjos gleivinės uždegimas.
• Ištinus limfmazgius.
• Diagnozuojami drėgnieji plaukeliai ir klinikiniai radiologiniai pokyčiai plaučiuose.

Pneumonija, kurią sukelia gripo virusas

Virusinės pneumonijos, kurią sukelia gripo infekcija, simptomai yra būdingi, todėl galima nustatyti ligą pradiniame etape. Be tipinių SARS požymių (karščiavimas, karščiavimas, galvos skausmas, viršutinių kvėpavimo takų uždegimas ir kt.), Yra šie simptomai:

• Dusulys ir drėgnas kosulys kartu su skrepliais.
• Difuzinė cianozė (mėlynoji oda, kurią sukelia kvėpavimo nepakankamumas).
• Skausmas krūtinėje, kurį sukelia įkvėpimas.
• Klausymas dėl švokštimo plaučiuose.
• Kraujo spaudimo mažinimas.

Vaikams šią ligą apsunkina apsinuodijimas, kurį lydi pykinimas ir vėmimas, akių skausmas, silpnumas, skausmas ir drebulys organizme.

Parainfluenza virusas

Ši liga dažniausiai stebima naujagimiams ir mažiems vaikams. Kartais parainfluenza pneumonija atsiranda esant mažiau sunkiems simptomams, kurie gali sukelti komplikacijų. Todėl tėvams patariama atidžiai stebėti vaiko elgesį ir būklę. Ligos, kai nėra karščio ir kosulio, lydi kiti požymiai:

• Verkimas ir pernelyg didelis nerimas.
• Blyški oda ir nesveika rauda.
• Atsisakymas maisto.
• Spazmai.
• Silpnumas ir mieguistumas.

Kvėpavimo sincitinė pneumonija

Šios ligos bruožas yra kvėpavimo funkcijos, kurią sukelia spazmai ir bronchų ir mažų bronchų su gleivėmis, pažeidimas, ir yra keletas simptomų:

• Hipoksija, lydimas mėlynojo nasolabialinio trikampio.
• Padidėjusi temperatūra.
• Kosulys ir klampus skrepis.

Enterovirusinė pneumonija

Ligos simptomai yra silpni, o Coxsackie ir ECHO virusai veikia kaip šios pneumonijos formos patogenai. Atsižvelgiant į nereikšmingą paciento būklės pažeidimą, pastebimas lengvas kosulys, kūno temperatūra neviršija subfebrilių parametrų (38 0 С), taip pat ir žarnyno, širdies ir kraujagyslių bei meningalinių sutrikimų.

Kaip gydytojas diagnozuoja?

Diagnozę paprastai atlieka gydytojas, remdamasis ligos istorija ir priklausomai nuo simptomų. Remiantis šiais veiksniais, gydytojas, atlikdamas fizinį patikrinimą, gali diagnozuoti virusinę pneumoniją. Diagnostikai patvirtinti galima naudoti šiuos testus:

• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.
• Kraujo tyrimai.
• Skreplių kultūra. Šis bandymas naudojamas siekiant nustatyti, ar plaučiuose yra infekcija.
• Pulse oksimetrija Pulso oksimetras yra maža priemonė, matuojanti deguonies kiekį kraujyje. Bandymas yra neskausmingas.
• Krūtinės ląstos nuskaitymas. Šioje vaizdo apdorojimo procedūroje naudojamas rentgeno spindulių ir kompiuterių technologijų derinys, kad būtų sukurti aiškūs, išsamūs horizontalūs arba ašiniai vaizdai. KT nuskaitymas yra išsamesnis nei įprastiniai rentgeno spinduliai.
• Bronchoskopija. Tai bronchų tyrimas, kuriame naudojamas lankstus vamzdis (bronchoskopas). Jis gali būti naudojamas plaučių problemų įvertinimui ir diagnozavimui bei galimiems sutrikimams nustatyti.
• Pleuros skysčių kultūra. Šiame bandyme iš pleuros erdvės paimamas skystis (erdvė tarp plaučių ir krūtinės sienelės). Per odą tarp šonkaulių į pleuros erdvę įdėta ilga plona adata, po kurios turinys siunčiamas į laboratoriją ir nustatomas viruso tipas.

Virusinė pneumonija vaikams

Virusinę pneumoniją vaikams sukelia sunkesnis kursas nei suaugusiesiems. Liga sparčiai vystosi, tai pateisina tai, kad vaiko imuninė sistema yra silpna. Simptomai ne visada būdingi šiai ligai, daug kas priklauso nuo vaiko amžiaus ir jo imuninės sistemos reakcijos. Dažniausi virusinio plaučių uždegimo požymiai yra:

• Kosulys (paprastai sausas).
• Temperatūros padidėjimas ir karščiavimas.
• Atsisakymas iš maisto ir gėrimų.
• Dusulys.
• Obstrukcija nosyje.
• Gerklų ir akių paraudimas.

Naujagimio pneumonijos simptomai gali būti neįprasti, o kūdikiui gali būti karščiavimas ar kosulys. Gali būti mieguistumas ir atsisakymas valgyti. Džiūvimas gali atsirasti aplink burną (hipoksijos rezultatas).

Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad virusinės pneumonijos epidemija mokyklose ir vaikų darželiuose yra labai pavojinga. Šiuo metu rekomenduojama palikti kūdikį namuose.

Virusinė pneumonija suaugusiems

Suaugusiųjų virusinės pneumonijos simptomai gali būti lengvi arba sunkūs, priklausomai nuo ligos sunkumo. Dažnas suaugusiųjų simptomas yra karščiavimas, kartu su drebuliais ir šaltkrėtis. Dažnai būna kosulys su skrepliais. Taip pat gali pasireikšti krūtinės skausmas per kosulį.

Suaugusiųjų virusinė pneumonija gali sukelti tokius simptomus kaip negalavimas, išsekimas, raumenų skausmai ir mėšlungis. Kiti suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai yra pykinimas, sumažėjusi energija ir galvos skausmas. Paprastai gydymas suaugusiems yra lengvas. Komplikacijos dažniausiai atsiranda po 65 metų, nes silpnėja imunitetas padidina pasikartojančių ligų riziką.

Ką ir kaip ji gydoma?

Vaikams virusinės pneumonijos gydymas visų pirma yra ligos simptomų mažinimas naudojant antivirusinius vaistus, skausmą malšinančius vaistus ir kosulio sirupus. Visas rekomendacijas pasirenka tik gydytojas. Sunkesniais atvejais, kai pneumonija tampa mišriu (virusiniu ir bakteriniu), gydymui naudojami antibiotikai.

Rekomenduojame perskaityti straipsnį: Kaip išgydyti pneumoniją

Be gydymo vaistais, turėtumėte laikytis sanitarinių taisyklių. Vaikas turi būti reguliariai vėdinamose vietose, kuriose yra pakankamai drėgmės ir temperatūros. Vaikui rekomenduojama suteikti lengvai virškinamą maistą ir gėrimus, o tuo atveju, kai pablogėja jo būklė, atsiranda dusulys ar karščiavimas - būtina hospitalizuoti.

Pacientų gydymo tikslas taip pat yra sumažinti simptomus ir atsikratyti virusų. Paprastai ligoninės buvimas nereikalingas, asmuo gydomas namuose, vartojant vaistus. Jei pacientas yra labai dehidratuotas ir infekcija yra gana rimta, rekomenduojama gydytis ligoninėje. Antibiotikai nėra reikalingi virusinei pneumonijai, šiai ligai naudojami priešvirusiniai vaistai, bet tik ankstyvoje ligos stadijoje. Taip pat naudojami kortikosteroidų vaistai, nors jų vartojimas yra prieštaringas.

Ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligoms ir užkirsti kelią rimtoms virusinės pneumonijos pasekmėms, reikia atlikti įvairias gydymo ir profilaktines priemones, kurios turėtų būti reguliarios ir koreguojamos atsižvelgiant į individualias savybes. Bendros priemonės apima:

1. Kontaktinio kontakto su sergančiu asmeniu pašalinimas.
2. Metinė vakcinacija.
3. Laiku gydymas virusinėmis ligomis.
4. Imuninės sistemos stiprinimas.
5. Asmeninė higiena.
6. Turintys kietėjimo įvykius.
7. Racionalus laiko paskirstymas darbui ir poilsiui.
8. Hipotermijos ir psichoemocinio streso pašalinimas.
9. Baigti rūkyti ir gerti alkoholį.
10. Sporto ir mankštos terapija.
11. Kvėpavimo pratimų vedimas.
12. SPA procedūros ir poilsis.

Ankstyvo virusinio pneumonijos atsigavimo tikimybė gerokai padidėja, kai liga greitai diagnozuojama, ir jai taikoma tinkama ir kvalifikuota terapija. Anksčiau gydymas narkotikais veiksmingai veikia ligos eigą. Ji taip pat turi stiprią imuninę sistemą, kurią reikia stiprinti visą gyvenimą. Atsisakykite blogų įpročių ir sumažinkite ligos riziką iki nulio!

Virusinė pneumonija: klinikinis pristatymas, diagnozė, gydymas ir prevencija

Plaučių uždegimas yra viena iš sunkių ligų, kurios gali būti mirtinos. Pavojingiausia yra virusinė pneumonija. Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kas yra virusinė pneumonija, kaip ji pasireiškia, yra diagnozuota ir gydoma, o svarbiausia, kaip apsisaugoti nuo infekcijos.

Priežastys

Suaugusiems ir vaikams sukelta virusinė pneumonija gali būti įvairių patogenų. Paprastai dažniausia ligos priežastis yra adenovirusai, A ir B gripo virusai, parainfluenza. Pacientams, sergantiems įvairių tipų imunodeficitu, dažniau nei kitiems yra herpeso viruso ir citomegaloviruso sukeltos infekcijos. Mažiems vaikams tymų, varicella-zoster ir kvėpavimo sincitiniai virusai dažnai veikia kaip priežastis. Mažiau dažni yra pneumonija, kurią sukelia enterovirusas, Epšteino virusas - Barr ir Hantaan, metapneumovirus. Sunkus ūminis kvėpavimo sindromas, dažniau vadinamas „netipine pneumonija“, yra SARS susijęs koronavirusas.

Liga yra perduodama oru lašeliais kalbant, kosuliuojant, čiaudinant. Taip pat galimas kontaktinis-buitinis infekcijos kelias per namų apyvokos daiktus, kurie turi ligonio seilių. Patogenas patenka į apatinius kvėpavimo takus ir sukelia uždegiminius procesus alveolių sienose. Čia išsiskiria eksudatas, kuris yra ideali terpė bakterijų reprodukcijai, todėl bakterija dažnai yra prijungta prie virusinės infekcijos.

Jūs galite susirgti bet kuriuo metu, bet didžiausia infekcijos tikimybė yra rudenį ir žiemą, kai yra šalčio epidemija.

Virusinės pneumonijos provokatoriai yra:

• jaunesni nei 5 metų ir vyresni nei 65 metų amžiaus;
• imuniteto silpnėjimas;
• kardiopulmoninių ligų, įskaitant širdies defektus, nekompensuotą arterinę hipertenziją, koronarinę širdies ligą, lėtinį bronchų uždegimą, bronchinę astmą, plaučių emfizemą;
• hipotermija;
• aktyvus ir pasyvus rūkymas.

Dažniausios ligos apraiškos

Priklausomai nuo konkretaus patogeno, paciento amžiaus ir bendrų ligų, klinikinis infekcijos vaizdas gali labai skirtis nuo lengvos formos, kuri tam tikru metu išnyksta be gydymo, iki sunkios, gyvybei pavojingos būklės. Vis dėlto yra dažni virusinio plaučių uždegimo požymiai:

• galvos skausmas ir raumenų skausmai;
• silpnumas;
• karščiavimas;
• šaltkrėtis;
• kosulys be skreplių.

Dažnai vaikų ir suaugusiųjų virusinės pneumonijos simptomai išsivysto palaipsniui ir nėra ryškūs ligos pradžioje. Tiriant pacientą, gydytojas gali nustatyti šiuos simptomus:

• padidėjęs kvėpavimas;
• greitesnis ir lėtesnis širdies plakimas;
• švokštimas kvėpuojant;
• nuobodu garsas, kai plaučių smūgis;
• Paranasalinio trikampio ir nagų plokščių mėlyna;
• bėrimas;
• triukšmas, atsirandantis pleuros trinties metu;
• ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo specifinio patogeno

Priklausomai nuo specifinio patogeno, infekcija gali turėti savo savybių.

Jei liga išsivystė kaip kiaulių gripo komplikacija, virusinės pneumonijos simptomai bus tokie:

• kosulys, iš pradžių neveiksmingas, tada tampa produktyvus ir paroksizminis;
• karščiavimas, pakaitomis šaltkrėtis, lydimi karščiavimas;
• sunkūs, spaudžiantys galvos skausmai;
• nuovargis

Jei liga pasireiškia prieš parainfluenzą, inkubacinis laikotarpis trunka 1-5 dienas. Šiuo atveju ryškėja virusinio pneumonijos simptomai suaugusiems ir vaikams, todėl galima diagnozuoti ligą ankstyvame etape. Jai būdinga:

• aukštas karščiavimas;
• kosulys;
• rinitas;
• konjunktyvitas;
• dusulys;
• švokštimas;
• švilpimas kvėpuojant.

Klinikinis ligos vaizdas vaikystėje

Vaikams pirmieji virusinio plaučių uždegimo požymiai yra panašūs į apsinuodijimą: vaikas turi pykinimą, prasideda vėmimas, pasireiškia karščiavimas, pasireiškiantis akių skausmais ir raumenų bei raumenų sistema, silpnumas, drebulys organizme. Vienas iš pagrindinių ligos simptomų yra kosulys, kuris iš pradžių yra neproduktyvus, tačiau skrepliai atsiranda vėliau, jei jame yra pūlingas, tai rodo bakterinės infekcijos prisijungimą. Be to, virusinė pneumonija vaikams būdinga nosies perkrovai.

Vaikams sunku kvėpuoti dėl kosulio atakų, stebimas tachipnėja, įkvėpus krūtinės ląstelės. Dusulys ir cianozė gali pasireikšti pneumonijai.

Kai liga yra sunki, skausmas gali atsirasti krūtinės srityje. Kadangi vaikams infekcija sparčiai progresuoja ir vis dažniau atsiranda visa dvišalė virusinė pneumonija, skausmas atsiranda abiejuose plaučiuose vienu metu.

Kartais kūdikiai turi infekciją be kosulio. Kai viruso liga pasireiškia vaikams, neturintiems simptomų, tai yra pavojinga, nes tėvai laiku nesiekia medicininės pagalbos, o liga progresuoja ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl reikia atidžiai stebėti vaiko elgesį, virusinės pneumonijos simptomai vaikams, neturintiems karščio ir kosulio, gali būti tokie:

• pernelyg verkiantis;
• nesveikas skaistulys dėl bendro odos blanšavimo fone;
• atsisakyti krūtinės ir mėgstamų žaislų;
• silpnumas, nuolatinis mieguistumas.

Diagnostika

Prieš pradedant gydyti virusinę pneumoniją, svarbu tinkamai nustatyti diagnozę, paimti istoriją, ištirti pacientą, o testų ir tyrimų rezultatai padės. Gydytojas gali paskirti:

1. Roentgenograma Su rentgeno vaizdu užkrečiant virusinę etiologiją, galite matyti būdingą tinklelio modelį, nurodantį jungiamojo audinio pralaimėjimą.
2. Bendras kraujo tyrimas. Netiesioginis požymis, kad infekcija yra virusinė, yra normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
3. Sputumo tyrimas, skirtas jautrumui antibiotikams nustatyti. Ši analizė nustatyta, kai yra įtarimų, kad bakterinė infekcija taip pat prisijungė prie viruso infekcijos, pavyzdžiui, kai aptinkamas pūlingas skrepis. Tokiu atveju ji sėjama ant maistinės terpės, ir nustatant bakterijų kamienas, nustatomas jų jautrumas antimikrobinėms medžiagoms.
4. Kraujo antikūnų nuo virusų. Jis skiriamas 2 kartus: ligos pradžioje ir po 10 dienų. Jei antrojo tyrimo rezultatai yra daugiau nei 4 kartus didesni, tai rodo virusų buvimą kraujyje.
5. Nasopharyngealinių tepinukų imunofluorescencijos analizė. Naudojant šį metodą, ne tik galima nustatyti virusinę pneumoniją, bet ir išsiaiškinti, kuris patogenas sukėlė infekciją.
6. Tracheobronchoskopija Jis atliekamas vietinės anestezijos metu, taip pat anksčiau skiriamas paciento vaistams, plečiantiems bronchus. Procedūros metu pacientas yra ar sėdi. Gydytojas įveda bronchofibroskopą į paciento bronchus. Viename įrenginio gale yra maža vaizdo kamera, kuri leidžia ištirti paciento plaučius ir įvertinti, kiek patologinis procesas išplito. Tuo pačiu metu galima atlikti bronchoalveolinį skalavimą, kuris padeda išvalyti jose sukauptų skreplių kvėpavimo takus.

Terapija

Galite gydyti virusinę pneumoniją ambulatoriškai ir ligoninėje.

Visi pacientai turi laikytis lovos ir valgyti subalansuotą mitybą. Meniu turėtų būti didelis kalorijų kiekis, jame turi vyrauti baltymų produktai.

Dėl virusinės pneumonijos gydymo, nėra prasmės vartoti antibiotikų, jie skiriami tik tuo atveju, jei prisijungia bakterinė infekcija.

Jei ligą sukelia gripo virusai, gali būti skiriami tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai, tokie kaip Ingavirin, neuraminidazės blokatoriai, pvz., Tamiflu. Bet jie turėtų būti girtas ne vėliau kaip per 2 dienas nuo pirmųjų infekcijos požymių, nes kitaip jų nebus. Kai herpeso virusai yra ligos sukėlėjas, acikloviras skiriamas virusinės pneumonijos gydymui.

Be to, gali būti skiriami šie vaistai:

• Siekiant sumažinti aukštą temperatūrą, kai ji yra prastai toleruojama, paracetamolio pagrindu ir ibuprofeno pagrindu veikiantys antipiretiniai vaistai yra skirti;
• su sausu kosuliu skiriami protivokashlevye vaistai, bet jei pastebima skreplių, jie negali būti vartojami, tokiu atveju atsinaujinantys vaistai yra skirti, pavyzdžiui, remiantis ambroksoliu;
• vitaminai, jie padidina imunitetą.

Norint sumažinti intoksikacijos požymius, pacientui parodoma daug šiltų gėrimų. Jei šie virusinio plaučių uždegimo simptomai vaikams yra sunkūs, gydymui skiriama druskos arba 5% dekstrozės į veną.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti virusinės pneumonijos, reikia laikytis kelių taisyklių. Kadangi plaučių uždegimo prevencija dažniausiai atsiranda kaip gripo ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija, pirmiausia ji turi būti nukreipta būtent siekiant užkirsti kelią infekcijoms.

Kai yra gripo protrūkis:

• neturėtų būti vietose, kur susirenka dideli žmonės;
• būtinai nuplaukite rankas su muilu ir vandeniu po vaikščiojimo gatvėje ir apsilankę įvairiose institucijose;
• verta nusiplauti nosį su preparatais, kurių pagrindą sudaro jūros vanduo, pvz., „Aqua Lor“;
• Būti gatvėje ar viešose vietose, nelieskite savo veido rankomis;
• vienkartinės medicininės kaukės turėtų būti dėvimos viešose vietose;
• Reguliariai verta laikyti šlapios patalpos valymo, apliejimo įtaisus, kuriuose patogenai gali nusėsti ant alkoholinių servetėlių;
• Pasikonsultavus su gydytoju, galite vartoti imunostimuliatorius, pvz., Užkertant kelią kontaktui su A gripo viruso pacientu, vartojate amantadino pagrindu vartojamus vaistus.

Vienas iš patikimų būdų, kaip užkirsti kelią gripo infekcijai, kurią gali komplikuoti pneumonija, yra vakcinacija. Bet jums reikia įdėti vakciną prieš prasidedant masinei infekcijai.

Be to, siekiant apsaugoti nuo virusinės pneumonijos, reikia laikytis šių gairių:

• laikas gydyti visas infekcines ir uždegimines ligas;
• pagal gydytojo receptą vartoti vitaminų ir mineralinių kompleksų;
• reguliariai duoti laiko sportui, būti gryname ore, sukietėti;
• valgyti subalansuotą;
• atsikratykite nikotino priklausomybės, jei yra problemiška, bent jau sumažinti per dieną rūkytų cigarečių skaičių, tuo daugiau negalėsite rūkyti kambaryje, kur vaikas yra.

Jei vaikams ir suaugusiems pacientams pasireiškia virusinio pneumonijos simptomai, tuomet neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu, tačiau kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes vėlavimas gali sukelti paciento mirtį.

Virusinės pneumonijos gydymo ir profilaktikos principai

Virusinė pneumonija yra uždegiminė plaučių liga, kuri vystosi virusų veikloje. Dažniausiai tai daro vaikystėje. Suaugusiesiems dažniau yra mišrios rūšies virusinė-bakterinė pneumonija. Žinios apie būdingus simptomus, ankstyvą diagnozę ir tinkamą gydymą padeda išvengti ligos komplikacijų.

Trumpas ligos aprašymas

Virusai patenka į žmogaus organizmą užterštų oro ir buitinių daiktų. Tada jie įsiveržia į kvėpavimo takus sudarančias ląsteles ir įsiskverbia į plaučių alveolius. Užkrėstos ląstelės miršta viruso veikloje arba savaime sunaikinus.

Kai viruso plaučių uždegimas plaučių alveoliuose kaupiasi dėl imuninės sistemos reakcijos susidariusio skysčio. Ląstelių savęs sunaikinimas kartu su skysčių kaupimu lemia dujų mainų ir deguonies bado sutrikimą. Virusai sukelia kitų organų sunaikinimą, sutrikdydami įvairias kūno funkcijas.

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Virusinė pneumonija diagnozuojama 90% vaikų, kurie į ligonines pateko į pneumoniją. Suaugusiųjų populiacija sudaro nuo 4 iki 39% virusinės formos pneumonijos atvejų. Daugumai suaugusiųjų diagnozuojama bakterinė pneumonija. Dažnai pneumonija yra jautri vyresniems nei 65 metų amžiaus žmonėms. Didžiausias dažnis pasireiškia rudens-žiemos laikotarpiu, kai atsiranda ARVI protrūkis.

Dažniausios plaučių virusinės žalos priežastys yra:

• gripo virusai A ir B;
• RSV arba kvėpavimo sincitinis virusas;
• parainfluenza (dažnai pasireiškia vaikams).

Kiti, retesni virusai prisideda prie virusinės formos pneumonijos vystymosi. Tai apima:

• adenovirusas;
• metapneumovirusas;
• SARS virusas, geriau žinomas kaip SARS;
• koronavirusą.

Kai kuriais atvejais aptinkami tokie patogenai:

• herpeso virusas (dažnai aptinkamas naujagimiams);
• vištienos raupai;
• citomegalovirusas (sukelia plaučių imunitetą žmonėms su sumažintu imunitetu);
• tymų;
• raudonukės
• dengės karščiavimas.

Per tris dienas po infekcijos pasireiškia ryškūs ligos virusinės formos požymiai. Jei nėra tinkamos terapijos, komplikacijos, pvz., Bakterinės infekcijos, atsiranda per 3-5 dienas, todėl atsiranda virusinė-bakterinė pneumonija.

Infekcijos rizika uždegiminei plaučių ligai padidėja dėl šių veiksnių:

• vaikų amžius;
• vyresni nei 65 metų;
• silpnas imunitetas;
• širdies ir plaučių ligos (IHD, sunki hipertenzija, širdies defektai, lėtinis bronchitas, bronchinė astma ir tt);
• įvairios lėtinės ligos, kurios silpnina imuninę sistemą.

Inkubacijos laikotarpio trukmė

Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, ligos požymiai iš karto nepasirodo. Inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

• virusinės infekcijos tipas;
• asmens amžius ir jo sveikatos būklė;
• organizmo savybes.

Vidutiniškai suaugusiųjų inkubacijos trukmė yra nuo 1 iki 4 dienų. Tačiau asmuo gali būti viruso nešėjas, nežinant apie pavojų ilgesnį laiką. Tačiau galima įtarti, kad organizme atsiranda gedimas dėl pablogėjusios bendros sveikatos būklės ir žemos kokybės karščio, kuris trunka visą inkubacijos laikotarpį.

Kokie yra ligos simptomai?

Kadangi pneumonija atsiranda dėl viruso, ligos sunkumas ir simptomų sunkumas priklauso nuo patogeno tipo. Bet kokiu atveju, uždegiminis procesas plaučiuose prasideda pirmosiomis SARS dienomis.

Adenoviruso pažeidimo požymiai

Jei ligos priežastis tapo adenovirusine infekcija, ją lydi plaučių kvėpavimo sistemos pažeidimas. Pacientas turi šiuos simptomus:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 38–39 ° C;
• dažnas nuovargis kosulys;
• sunkus nosies ir gleivinės gleivinės uždegimas;
• uždegimas ir limfmazgių patinimas.

Su adenovirusinės infekcijos pralaimėjimu plaučiuose, karščiavimas gali trukti dvi savaites. Šiuo atveju kūno temperatūra per dieną gali labai skirtis. Pacientas kenčia nuo dažno kosulio ir dusulio, kuris dar labiau padidėja net ir esant nedideliam fiziniam krūviui. Klausantis su stetoskopu plaučiuose aptinkami drėgni raliai. Adenovirusinio plaučių uždegimo simptomai išlieka ilgai. Liga yra linkusi į atkryčius ir komplikacijas vidurinės ausies uždegimo ir pleurito forma.

Gripo viruso požymiai

Gripo epidemijos laikotarpiu padidėja virusinės pneumonijos atsiradimo rizika. Jei liga pasireiškia gripo viruso įtakoje, prie pagrindinių ARVI požymių pridedama:

• dusulys;
• mėlyna oda dėl kvėpavimo nepakankamumo;
• kosulys, lydimas skreplių rūdžių atspalvių;
• švokštimas plaučiuose, kai klausosi stetoskopo;
• skausmas krūtinėje, kurį sukelia įkvėpimas.

Vaikams intoksikacijos požymiai yra ypač ryškūs kartu su pykinimu ir vėmimu. Kartais gali pasireikšti traukuliai. Jei dėl gripo viruso atsiranda pneumonija, tai paprastai yra dvišalis, kaip patvirtinta rentgeno tyrimu.

Jei plaučių uždegimas yra lengvas, jo simptomai yra lengvi, o po gydymo visiškas atsigavimas. Sunkios formos baigiasi komplikacijomis, pvz., Gripo encefalitu, meningitu, otitu ar pyelonefritu. Jei bakterinė infekcija prisijungia prie pagrindinės ligos, tai gali būti sunkus plaučių pažeidimas, baigiantis mirčiai.

Kitų virusų sugadinimo požymiai

Pneumonija, atsiradusi dėl infekcijos, kurią sukelia parainfluenza virusas, dažniau pasireiškia mažiems vaikams, sergantiems lengvu apsinuodijimo simptomais ir pažeidus plaučių kvėpavimo takus. Kūno temperatūra neviršija subfebrilių verčių. Sunkių formų atsiradimo atveju, odos nudegimas, pastebimas svorio kritimas, ant kūno atsiranda mėlynės, rodančios kraujagyslių sunaikinimą.

Kvėpavimo sincitinė pneumonija yra sunki. Kūno temperatūra pakyla iki 38–39 ° C. Kvėpavimo funkcija sutrikusi dėl bronchų ir mažų bronchų su gleivėmis obstrukcijos. Dėl hipoksijos stebimas nazolabialinio trikampio cianozė ir aplink akis esantis plotas. Pacientai skundžiasi dažnu šlapiu kosuliu. Tačiau dėl padidėjusio skreplių klampumo kosulys neatneša reljefo.

Diagnostikos ypatybės

Norėdami nustatyti gydymo priemonių spektrą, gydytojas turi nustatyti patogeno tipą ir atpažinti virusinės pneumonijos formą. Tokios informacijos gavimas padeda anamnezės tyrimas, paciento tyrimas, rentgeno tyrimas ir laboratoriniai tyrimai. Diagnozuojant gydytojas taip pat atsižvelgia į epidemiologinę padėtį gyvenamosios vietos regione.

Dėl uždegiminio proceso plaučiuose nurodoma švokštimas, aptiktas klausantis paciento stetoskopu, taip pat krūtinės rentgeno spindulių rezultatai. Siekiant patvirtinti pneumonijos virusinę kilmę, atliekamas skreplių tyrimas. Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, kraujyje aptinkamas viruso agento antikūnų titras.

Paciento tyrimo rezultatus tiria pulmonologas, kuris, remiantis jų pagrindu, pašalina kitų ligų, įskaitant broncholito obliteranus, aspiracinę pneumoniją ir pan., Buvimą.

Kaip gydyti virusinę pneumonijos formą

Skirtingai nuo bakterinės pneumonijos, virusinės virusinės formos neleidžiama naudoti antibakterinių vaistų, nes jie kenkia imuninės sistemos funkcijai.

Pagrindinis gydymas yra antivirusinių vaistų vartojimas. Efektyviausias tarp jų yra: