Plaučių vėžio priežastys ir rizikos veiksniai

Plaučių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio tipų. Dažniausiai tai kenčia vyrai. Tuo pačiu metu apie 70% atvejų pasibaigia mirtimi. Kad apsisaugotumėte nuo tokios ligos, turite žinoti jo atsiradimo priežastis.

Pagrindinės plaučių vėžio priežastys ir patogenai

Plaučių vėžys dažnai siejamas su rūkymu. Iš tiesų apie 65% atvejų piktnaudžiaujama cigaretėmis. Tabako dūmų įkvėpimas gali būti vadinamas pagrindine plaučių vėžio priežastimi. Tačiau vėžys dažnai pasireiškia nerūkantiems. Šiuo atveju ligos priežastys gali būti tokios:

1. Lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų buvimas. Tuberkuliozė, bronchopneumonija ir kitos ligos dažnai virsta piktybiniu naviku.
2. Paveldimumas. Surinkti statistiniai duomenys, rodantys, kad plaučių vėžys gali būti paveldėtas. Todėl, jei yra žmonių, turinčių onkologijos jūsų šeimoje, atidžiai stebėkite savo sveikatą ir reguliariai atlikite medicininę apžiūrą.
3. Radono poveikis. Šis radioaktyvusis elementas gali sukelti žmonių, kurie su juo nuolat bendrauja, mutacijas.
4. Nuolatinis tabako dūmų įkvėpimas. Jei žmogus pats nerūpi, bet dažnai yra šalia rūkančiųjų, jis rizikuoja.
5. Nepalankios darbo sąlygos. Liga dažnai paveikia tuos, kurių darbas susijęs su asbestu, chromu, kadmiu ir išmetamosiomis dujomis. Šios medžiagos naudojamos metalurgijos, dažų ir pirotechnikos gamyboje.
6. Amžiaus pokyčiai. Žmogaus kūnas laikui bėgant išsilieja. Todėl padidėja epitelinių ląstelių patologijos tikimybė.
7. Nepalankios aplinkos sąlygos. Dauguma onkologinių pacientų yra netoli kasybos ir perdirbimo įmonių.
8. Endokrininės sistemos ligos.

Šie simptomai vienodai tinka ir vyrams, ir moterims. Verta prisiminti, kad moterų kūnas yra labiau pažeidžiamas, jo sveikata turi būti atidžiai stebima.

Mokslininkai visame pasaulyje bando rasti patikimą atsakymą į klausimą, kas sukelia plaučių vėžį. Tačiau daugeliu atvejų ligos etiologija tebėra neaiški.

Ekspertai nustatė keletą cheminių medžiagų, su kuriomis susidūrė, gali atsirasti onkologija. Tarp jų yra:

1. Kancerogenai. Tai yra medžiagos, kurios patenka į kvėpavimo sistemą nuo tabako dūmų. Jų ilgalaikis poveikis sukelia sutrikusią bronchų struktūrą ir funkciją. Dėl to susidaro piktybinis navikas.
2. Nikelis.
3. Arsenas. Ši medžiaga plačiai naudojama plieno pramonėje.
4. Asbestas. Jį kenčia kalnakasiai, elektrikai, laivų statytojai ir geležinkelio darbuotojai.
5. „Chrome“.
6. Berilis Apsinuodijimas šia medžiaga gali būti pastebėtas žmonėms, dirbantiems branduolinių reaktorių surinkime ir raketų ir kosmoso pramonės dalių gamyboje.
7. Radonas Inertinės dujos, kurios yra urano skilimo produktas. Radonas gali patekti į dirvą ir joje kauptis.

Kiekviena iš šių medžiagų gali kauptis žmogaus plaučiuose ir turėti toksišką poveikį. Laikui bėgant jie erozuoja gleivinę ir sukelia sveikų ląstelių degeneraciją į vėžio ląsteles.

Patogenezė

Dėl intensyvaus vėžio ląstelių pasiskirstymo naviko dydis gana greitai didėja. Jei problema nėra diagnozuota laiku ir gydymas nepradedamas, tai paveikia širdies ir kraujagyslių sistemą, stemplę ir stuburą.

Mutageninės ląstelės patenka į kraujotaką ir plinta per visą kūną. Vėžinių ląstelių dalijimo procesas nesibaigia.

Dėl to susidaro metastazės kepenyse, limfmazgiuose, kauluose, inkstuose ir smegenyse. Remiantis histologine struktūra, plaučių vėžį galima suskirstyti į 4 didelius pogrupius:

1. Squamous. Jį sudaro keratinizuotos ląstelės, kurios yra tarpusavyje sujungtos mažais tiltais. Naujas augimas dažniausiai randamas proksimaliniame bronche. Jos sienos yra gerai atskiriamos. Šis vėžio tipas vystosi lėtai ir mažiau tikėtina, kad metastazuojasi.
2. Mažas langelis. Jai būdingas mažų ląstelių augimas su granuliuotais branduoliais. Jie sudaro dideles struktūras, neturinčias jungiamųjų audinių. Pavojinga jo sparčiai vystytis.
3. Juodųjų metalų. Plinta plaučių periferijoje, plečiant pleurą. Šio tipo navikas dažnai aptinkamas po fibrozės. Liaukos vėžį retai sukelia rūkymas. Dažniausiai moterys ją gauna. Jis vystosi lėtai.
4. Didelis langelis. Nediferencijuotas navikas. Gali būti bet kokios formos. Ląstelės yra pakankamai didelės, keratinizacijos gebėjimas yra silpnas. Toks neoplazmas turi aiškias ribas.

Plaučių vėžio patogenezė labai priklauso nuo ląstelių diferenciacijos. Kuo mažesnis, tuo pavojingesnis navikas.

Plaučių vėžys atsiranda dėl epitelinių ląstelių mutacijos. Auglio dažnis kairėje ir dešinėje plaučiuose yra maždaug toks pat. Priklausomai nuo vietos, išskiriami šie vėžio tipai:

1. Centrinė. Neoplazmai atsiranda lobaruose, segmentiniuose arba pagrindiniuose bronchuose. Dažnai yra oro srauto takų užsikimšimas į plaučius arba jų didžiausias suspaudimas.
2. Periferinė. Jis veikia mažus bronchus. Būdingas sferinio naviko susidarymas. Augant ji gali plisti į krūtinę, diafragmą, parietinę pleurą.

Siekiant sulėtinti naviko vystymąsi, būtina atmesti plaučių vėžio rizikos veiksnių įtaką.

Psichosomatinės ligos priežastys

Piktybinio naviko vystymasis dažnai siejamas su sudėtinga psichologine asmens padėtimi. Piktybinis navikas yra sveikų ląstelių mutacija, atsiradimas vidinio priešo kūne. Jis tampa vienu su pacientu.

Ekspertai priskiria prastą psichologinę asmens būklę plaučių vėžio rizikos veiksniams. Pavojingiausios iš visų neigiamų emocijų yra įžeidimas, kaltė ir gilus nusivylimas. Ligos priežastis gali būti rimtas moralinis šokas, mylimojo praradimas.

Manoma, kad laikas gali išgydyti. Bet iš tiesų, skausmas niekur neišnyksta, jis tiesiog užsikrečia giliau ir iš išorės tampa nematomas. Palaipsniui jis sutirštėja ir eina į žmogaus, turinčio sunkų akmenį, sielą. Jei pacientui nepavyksta rasti būdų atsikratyti šio akmens, jis gali išsivystyti į piktybinį naviką.

Patyrę neigiami žmonės atima iš gyvenimo norą. Jis apima nuolatinį beviltiškumo ir baimės jausmą. Šios emocijos neleidžia organizmo hormoninei ir imuninei sistemai. Dėl šios priežasties organizmas paprasčiausiai neturi daugiau jėgų atsispirti ląstelių mutacijoms.

Darbas su vėžiu sergančiais pacientais psichologai stengiasi sužinoti daugiau apie savo biografijas. Faktas, kad navikas pradėjo vystytis plaučiuose, reiškia stiprų įžeidimo jausmą.

Tik išsiaiškinę pagrindinę problemos priežastį, ją suprasdami, galite sumažinti paciento būklę. Jei vėžio liga sukrėtė vaiką, priežastis yra pažvelgti į tėvų pasaulėžiūrą ir psichologinę būklę. Vaikų psichika dar nėra visiškai suformuota. Jauname amžiuje esame labai imlūs ir mes priimame visas neigiamas emocijas iš mūsų.

Plaučių vėžį gali sukelti asmens nusivylimas jų gyvenimu. Palaipsniui išnyksta jo susidomėjimas viskas, kas vyksta aplink jį. Jis tampa abejingas kitiems, savo sveikatai ir gyvenimui.

Ankstyvoje vaikystėje ji buvo tėvo apleista blogomis aplinkybėmis. Kaip buvo Rytų šalyje, šeima buvo stigmatizuota. Vyresnio amžiaus žmonės pasipiktino prieš tėvą. Moteris tapo kieta ir šalta. Jos sukurta šeima, matyt, atrodė saugi, bet jame nebuvo malonės. Šios aplinkybės tapo onkologijos vystymosi priežastimi.

Svarbu ne tik stebėti jūsų kūno sveikatą, bet ir sugebėti sukurti sielos harmoniją. Išmokite atleisti įžeidimus, neprarasti susidomėjimo gyvenimu, pabandykite daryti gera. Tada jūsų kūnas neleis ląstelėms mutuoti.

Klinikinis vaizdas

Norint nugalėti vėžį, būtina ją diagnozuoti laiku. Ankstyvosiose ligos stadijose galima gydyti. Todėl jūs turite atidžiai stebėti savo sveikatą ir prisiminti keletą onkologijos simptomų, kuriuos galima nustatyti atskirai:

1. Vienas iš pirmųjų pavojaus signalų yra kosulys. Pradžioje jis gali būti sausas. Laikui bėgant mucopurulent sputum pradeda išsiskirti. Jei auglys sparčiai vystosi ir liga jau paveikė kraujotakos sistemą, gali pasireikšti hemoptysis.
2. Plaučių skausmai pasireiškia jau pirmame ligos etape. Jie gali turėti skirtingą intensyvumą ir vietą. Jausmai intensyvėja giliai įkvėpus. Metastazių susidarymo laikotarpiu skausmas tampa ypač skausmingas.
3. Dusulio atsiradimas. Ankstyvosiose ligos stadijose jis yra silpnas ir pasireiškia tik fizinio krūvio metu. Augant auglui, bronchų obstrukcija gali pasireikšti net poilsiui.
4. Piktybinių navikų augimas sukelia gerklų nervo suspaudimą. Rezultatas - vokalinių laidų supjaustymas. Žmogaus balsas tampa užkietėjęs.
5. Greitas svorio netekimas. Liga pažodžiui „valgo“ asmenį iš vidaus.
6. Greitas vėžio vystymasis sukelia apsinuodijimą organizmu. Todėl atsiranda karščiavimas. Jis gali būti nuolatinis arba subfebrilas. Asmuo jaučiasi silpnas, greitai pavargęs, padidina prakaitavimą.
7. Kvėpavimas tampa painus. Paveikta pusė plaučių atsilieka nuo sveikų kvėpavimo intensyvumo. Tai sukelia išorinę krūtinės deformaciją.

Jei pastebėsite šiuos simptomus sau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyvąsias vėžio stadijas sunku nustatyti pagal išorinius požymius. Jums reikės medicininės apžiūros. Tyrimo metu gydytojas nustato šiuos ligos požymius:

1. Stebėta bronchų obstrukcija ir atelazė.
2. Kraujo tyrimai rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekį. Padidėjęs ESR.
3. Dėl vėžio diagnozės nustatyta skreplių analizė. Jis gali aptikti vėžio ląsteles.
4. Radiografijoje aptinkami būdingi vėžio požymiai. Centrinio tipo vėžio atveju tamsinimas turi neryškius kraštus. Ventiliatoriaus formos šešėliai gali nutolti nuo jos. Periferinį vėžį galima aptikti apvaliu netolygiu šešėliu, esančiu viršutinėje plaučių dalyje. Jis yra neryškus kontūras. Jo dydis neviršija 5 cm.

Jei pastebėsite, kad šie simptomai turės papildomą tyrimą. Kai kuriais atvejais nustatyta biopsija.

Tai yra krūtinės ir auglio tvoros dalies punkcija. Toks tyrimas leidžia mums pasitikėti auglio pobūdžiu. Tik išsamus paciento tyrimas leis gydytojui atlikti tinkamą diagnozę ir parengti tinkamą gydymo programą.

Prevencinės priemonės

Norint rečiau galvoti apie plaučių vėžį ir jo priežastis, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą. Turėtų būti laikomasi šių gairių:

1. Jei dirbate pavojingoje gamyboje, kurkite kompetentingą programą, skirtą apsaugoti nuo neigiamo poveikio. Niekada nepaisykite saugos taisyklių.
2. Vedkite sveiką gyvenimo būdą. Sumažinkite kenksmingų produktų naudojimą. Pridėkite daugiau šviežių vaisių ir daržovių. Perkelkite daugiau ir būkite šviežio oro.
3. Atsisakyti rūkyti. Bendrinkite su rūkaliais kiek įmanoma mažiau.
4. Sumažinkite suvartoto alkoholio kiekį.
5. Kiekvienais metais jūs tiriamas fluorografijos aparate.
6. Jei pasireiškia plaučių ligos požymiai, neatidėkite apsilankymo pas gydytoją. Visos ligos turi būti išgydytos laiku.
7. Negalima gauti papildomų svarų.
8. Stenkitės organizuoti tinkamą ventiliaciją patalpose, kuriose praleidžiate didžiąją dienos dalį.

Šie paprasti patarimai padės apsaugoti save ne tik nuo vėžio, bet ir nuo kitų kvėpavimo sistemos ligų. Būtina tinkamai elgtis su savo sveikata. Dėl bet kokių nerimą keliančių simptomų reikia susisiekti su specialistais.

Priežastis sukelia plaučių vėžį

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Atsakymas

Atsakymas pateikiamas

VlaDZoriN

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbaus - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą, kad galėtumėte pasiekti atsakymą

O ne!
Atsakymų peržiūros baigtos

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbaus - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Plaučių vėžys. Ligos priežastys, simptomai, stadijos, diagnozė ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

„Vėžio“ diagnozė daugeliui skamba kaip baisi bausmė, bet ar ne? Terminas "vėžys" buvo žinomas nuo Hipokrato laikų, kuris vadino krūties ir kitų organų ligas kaip "vėžį" (iš graikų kalbos "krabų", "vėžio"). Šis pavadinimas priklauso nuo to, kad nauji augalai, tokie kaip nagai, gilėja į audinius, panašius į krabus.

Vėžiui, ligų grupei, turinčiai įtakos visoms asmens sistemoms, organams ir audiniams, būdingas greitas atipinių ląstelių augimas, kurios ilgą laiką susidaro iš vienos normalios ląstelės, veikiant įvairiems faktoriams, jų skverbtis ir pasiskirstymas į aplinkinius organus.

Kai kurie statistiniai duomenys! 2012 m. Pasaulyje buvo apie 14 mln. Vėžio atvejų ir apie 8 mln. Mirčių nuo šios ligos. Plaučių vėžys pasireiškė 13 proc., O tai tapo dažniausia mirties nuo vėžio priežastimi ir sudaro apie 20 proc. Visų mirčių nuo navikų. PSO apskaičiavo, kad per 30 metų plaučių vėžio paplitimas padidės dvigubai. Rusija ir Ukraina yra antroje vietoje dėl mirties nuo plaučių vėžio.

Toks didelis mirtingumas nuo plaučių vėžio kyla dėl to, kad dažniausiai diagnozė nustatoma vėlyvose ligos stadijose dėl prastos kvėpavimo sistemos vizualizacijos, todėl labai svarbu laiku nustatyti ligą, kuri padidins atsigavimo galimybes.

Įdomus faktas! Vyrai kenčia nuo plaučių vėžio 10 kartų dažniau nei moterys, dažnumas didėja su amžiumi. Todėl, senėjant gyventojams (ir šiandien daugelyje Europos šalių vyresnio amžiaus žmonių skaičius yra didesnis nei jaunų žmonių), padidėja onkologinių ligų paplitimas.

Plaučių vėžio problema glaudžiai susijusi su tabako plitimu tarp visų gyventojų grupių, aplinkos būklės, virusinių ir kitų infekcinių ligų plitimo. Todėl vėžio prevencija yra ne tik kiekvieno asmens, bet ir visos visuomenės dalis.

Plaučių anatomija

Topografinė plaučių anatomija

Plaučių struktūra

Plaučių skeletas yra bronchinis medis, kurį sudaro: trachėja; kairieji ir dešiniai pagrindiniai bronchai; lobariniai bronchai; segmentiniai bronchai.

Pats plaučių audinys susideda iš lobių, kurios susidaro iš acini, kurios tiesiogiai atlieka kvėpavimo procesą.

Plaučiai yra padengti pleura, kuri yra atskiras organas, apsaugantis plaučius nuo trinties kvėpavimo metu. Pleurą sudaro du lapai (parietaliniai ir visceraliniai), tarp kurių susidaro pleuros maišelis (paprastai jis nėra matomas). Per pleuros poras, paprastai, išsiskiria nedidelis kiekis sekrecijos, kuri yra „tepalas“, kuris sumažina trinties tarp parietinės ir visceralinės pleuros.

Su pleuros pažeidimais galima nustatyti eksudatą (skystį):

• serozinis, serotipinis, pūlingas skystis - pleuritas,
• kraujas (hemoraginis eksudatas) - hemitoraksas,
• oras (pneumotoraksas).

Plaučių šaknis yra anatominės struktūros, jungiančios plaučius su mediastinu.

Plaučių šaknų forma:

• pagrindinis bronchas;
• plaučių arterijos ir venos;
• bronchų arterijos ir venos;
• limfinių indų ir mazgų.

Šaknį apsupta jungiamojo audinio ir uždengia pleura.

Mediastinas yra anatominių struktūrų, esančių tarp pleuros ertmių, grupė. Norint apibūdinti procesą, jo lokalizaciją, paplitimą, chirurginių operacijų apimtį, būtina suskirstyti mediastiną į viršutinius ir apatinius aukštus.

Viršutinėje laikmenoje yra:

• čiurnos liauka (tymų liauka);
• laivai: viršutinės vena cava, aortos arkos, brachokefalinių venų dalis;
• trachėja;
• stemplė;
• krūtinės limfmazgis;
• nervų kamienai: makštis, organų ir kraujagyslių nervų pluoštas.

Apatinėje žiniasklaidos priemonėje yra:

• širdis, aorta ir kiti laivai;
• limfmazgiai;
• perikardas;
• trachėja;
• stemplė;
• nervų kamienai.

Plaučių rentgeno anatomija

Rentgeno spinduliuotės difrakcija yra visų organų projekcijų ant rentgeno juostos dvimatis vaizdas. Ant rentgenogramų baltos spalvos vaizdavo tankius audinius, juodos oro erdvę. Kuo tankesni audiniai, organai ar skystis, tuo baltesnis jie atsiranda ant rentgenogramų.

Apklausos metu nustatoma krūtinės ląstos rentgenograma:

• kaulų skeletas trijų krūtinės slankstelių, krūtinkaulio, šonkaulių, šonkaulių ir pečių formos;
• raumenų karkasas (sternocleidomastoid ir krūtinės raumenys);
• dešinieji ir kairieji plaučių laukai;
• kupolo diafragma ir pleurofreniniai sinusai;
• širdies ir kitų tarpuplaučio organų;
• dešinė ir kairė plaučių šaknis;
• pieno liaukos ir speneliai;
• odos raukšlės, apgamai, papilomos, keloidai (randai).

Plaučių laukai ant radiografijos paprastai yra juodi, nes jie užpildomi oru. Plaučių laukai yra struktūriniai dėl plaučių modelio (kraujagyslių, intersticinio ar jungiamojo audinio).

Plaučių modelis turi šakotą formą, yra „liesas“ (tampa mažiau šaknis) nuo centro iki periferijos. Tinkamas plaučių laukas yra platesnis ir trumpesnis už kairįjį dėl širdies šešėlio, kuris yra viduryje (daugiau į kairę).

Bet koks plaučių laukų tamsinimas (rentgeno spindulių - baltųjų formacijų, dėl padidėjusio plaučių audinio tankio) yra patologinis ir reikalauja papildomos diferencinės diagnostikos. Be to, diagnozuojant plaučių ir kitų krūtinės ertmės organų ligas, svarbu atkreipti dėmesį į plaučių šaknų pokyčius, mediastino išplitimą, krūtinės organų vietą, skysčio ar oro buvimą pleuros ertmėje, krūtinės kaulų struktūrų deformaciją ir kt.

Priklausomai nuo dydžio, formos, struktūros, plaučių laukuose randami patologiniai šešėliai yra suskirstyti į:

1. Hipopneumatinis (sumažėjęs plaučių audinio orumas):
   • Linijiniai - tyazhisty ir šakiniai (fibrozė, jungiamieji audiniai), juostiniai (pleuros pažeidimai);
   • Dėmėtas fokusas (iki 1 cm dydžio), židiniai (daugiau nei 1 cm dydžio)
     
2. Hiperpnatozė (padidėjęs plaučių skaidrumas):
   • Anatominių struktūrų apsuptos ertmės - bullae, emfizema;
   • Ertmės, apsuptos žiedo formos šešėlių - urvų;
   • Iš aplinkinių audinių neapribotos ertmės.
     
3. Mišrus.

Priklausomai nuo šešėlių tankumo:

• mažo intensyvumo šešėliai (lengvesni, „švieži“),
• vidutinio intensyvumo šešėliai;
• intensyvūs šešėliai (pluoštiniai audiniai);
• kalcina (atrodo kaip kaulinis audinys).

Plaučių vėžio radiacinė anatomija

Pradinėje diagnozėje itin svarbu plaučių vėžio radiologinė diagnozė. Plaučių rentgenogramose galima nustatyti įvairių dydžių, formų ir intensyvumo šešėlius. Pagrindinis vėžio simptomas yra paviršiaus šiurkštumas ir kontūro spinduliavimas.

Atsižvelgiant į rentgeno vaizdą, išskiriami šie plaučių vėžio tipai:

• centrinis vėžys (A nuotrauka);
• periferinis vėžys (mazgelinė, pneumonija, pleuros, pilvo formos) (B nuotrauka);
• tarpuplaučio vėžys (B nuotrauka);
• apinis vėžys (G nuotrauka).

A
B
Į
R

Patologinė plaučių vėžio anatomija

Iš bronchų arba alveolių audinių atsiranda plaučių onkologinės sudėties. Dažniausiai vėžys pasireiškia segmentiniuose bronchuose, po to jis veikia didelius bronchus. Ankstyvosiose stadijose vėžys yra nedidelis, galbūt neaptinkamas rentgenogramose, po to palaipsniui auga ir gali užimti visą plaučius ir įtraukti limfmazgius ir kitus organus (dažniausiai mediastinalinius organus, pleurą), taip pat metastazuoti į kitus kūno organus ir sistemas.

Metastazių keliai:

• Limfogeniniai - išilgai limfinės sistemos - regioniniai limfmazgiai, tarpuplaučio limfmazgiai ir kiti organai bei audiniai.
• Hematogeninis - per kraujagysles per kraujagysles - smegenis, kaulus, kepenis, skydliaukę ir kitus organus.

Plaučių vėžio tipai, priklausomai nuo vėžio ląstelių tipo

1. Smulkialąstelinis plaučių vėžys - pasireiškia 20% atvejų, turi agresyvų kursą. Jis pasižymi sparčiu progresavimu ir metastazėmis, ankstyvu metastazių skleidimu (plitimu) į mediastino limfmazgius.
   
2. Ne smulkialąstelinis plaučių vėžys:
   • Adenokarcinoma - pastebima 50% atvejų, plinta iš bronchų liaukinių audinių, dažniau pradiniuose etapuose ji vyksta be simptomų. Jis pasižymi dideliu skrepliu.
   • Sėklinė karcinoma atsiranda 20-30% atvejų, ji susidaro iš plokščių ląstelių mažų ir didelių bronchų epitelyje, plaučių šaknis, auga ir metastazuoja lėtai.
   • Nediferencijuotas vėžys pasižymi aukštu vėžinių ląstelių atipizmu.
     
3. Kiti vėžio tipai:
   • bronchų karcinoidai susidaro iš hormonų gaminančių ląstelių (besimptomis, sunku diagnozuoti, lėtai augti).
   • aplinkinių audinių navikai (indai, lygūs raumenys, imuninės ląstelės ir tt).
   • metastazių iš navikų, lokalizuotų kituose organuose.

Kaip atrodo plaučių vėžys?

Pleuros kairiojo plaučių periferinio vėžio nuotraukoje - didelis vėžys be aiškių ribų. Auglio audinys yra tankus, pilkai baltas, kraujavimas ir nekrozė. Pleura taip pat dalyvauja procese.

Rūkalių plaučių

Nuotrauka, kurią sukelia centrinis broncho vėžys. Įsišaknijęs tankus, susijęs su pagrindiniu bronchu, pilka-balta, auglio ribos.

Plaučių vėžio priežastys

• Rūkymas, įskaitant pasyvų.
• Atmosferos tarša.
• Kenksmingos darbo sąlygos.
• Radioaktyvus fonas.
• Genetinis polinkis.
• Kartu su lėtinėmis infekcinėmis ligomis.
• Kitos vėžio priežastys, įskaitant mitybą, fizinio krūvio trūkumą, piktnaudžiavimą alkoholiu, virusines infekcijas ir pan.

Rūkymas

Rūkymo rūkymas

• Cheminis poveikis ląstelių genotipui. Pagrindinė plaučių vėžio priežastis - kenksmingų medžiagų patekimas į plaučius oru. Yra apie 4 000 cigarečių dūmų cheminių medžiagų, įskaitant kancerogenus. Didėjant per dieną rūkytų cigarečių skaičiui, plaučių vėžio rizika didėja eksponentiškai.
  Įkvėpus cigarečių dūmus, kancerogenai gali paveikti ląstelių genus ir sukelti žalą, tokiu būdu palengvinant sveikos ląstelės transformaciją į vėžinę ląstelę.
  
• Fizinis poveikis aukštų temperatūrų ir dūmų bronchų gleivinei.
  Vėžio rizika rūkymo metu taip pat didėja dėl cigarečių temperatūros: pavyzdžiui, kai jis rūksta, temperatūra pasiekia 800–900 ° C, o tai yra galingas kancerogenų katalizatorius.
  
• Bronchų ir kraujagyslių susiaurėjimas
  Pagal nikotino fizinį ir cheminį poveikį, bronchai ir plaučių kraujagyslės susiaurėja. Laikui bėgant, bronchai praranda gebėjimą ištverti kvėpavimo metu, o tai sumažina įkvėpusio deguonies tūrį, o tai lemia viso organizmo ir visų pirma vėžio ląstelių paveiktų plaučių oksidacijos sumažėjimą.
  
• Didinant skreplių kiekį, jo tankinimą
  Nikotinas gali padidinti plaučių sekrecijos išsiskyrimą - skreplius, jos sutirštėjimą ir pašalinimą iš bronchų, dėl to sumažėja plaučių tūris.
  
• Bronchų kaulinio epitelio atrofija
  Cigarečių dūmai taip pat neigiamai veikia bronchų ir viršutinių kvėpavimo takų žiedus, kurie paprastai prisideda prie aktyvaus skreplių pašalinimo su dulkių dalelėmis, mikrobiniais kūnais, deguto iš cigarečių dūmų ir kitų kenksmingų medžiagų, patekusių į kvėpavimo takus. Jei bronchų villių nepakankamumas, kosulys tampa vieninteliu būdu pašalinti skreplius, todėl rūkaliai nuolat kosulys.
  
• Sumažintas deguonies prisotinimas
  Nepakankamas organizmo ląstelių ir audinių oksidavimas, taip pat kenksmingų tabako medžiagų poveikis turi įtakos bendram organizmo atsparumui ir imunitetui, o tai padidina vėžio vystymosi riziką.
  
• Pasyvus rūkymas turi tokį patį pavojų kaip ir aktyviai. Kai rūkantis kvėpuoja, nikotino dūmai tampa labiau koncentruoti.

Plaučių vėžio priežastys nerūkantiems, vystymosi mechanizmai

• Genetinis faktorius
  Šiais laikais, tiriant daugelio ligų genetiką, buvo įrodyta, kad jautrumas onkologinėms ligoms yra paveldėtas. Be to, paveldimasis tam tikrų formų ir vėžio lokalizacijos vystymuisi yra paveldėtas.
  
• Transporto, pramonės įmonių ir kitų žmonių veiklos rūšių aplinkos teršalų tarša daro žmogaus organizmui tokį patį poveikį kaip ir pasyvus rūkymas. Taip pat aktualu yra dirvožemio ir vandens užteršimo kancerogenais problema.
  
• Asbesto dulkės ir kitos pramoninės medžiagos (arsenas, nikelis, kadmis, chromas ir kt.), Esančios pramoninėse dulkėse, yra kancerogeninės. Asbesto dulkėse yra sunkių dalelių, kurios nusėda į bronchus, labai išsiskiria kvėpavimo sistema. Šios dalelės prisideda prie plaučių fibrozės atsiradimo ir ilgalaikio kancerogenų poveikio jų normaliam ląstelių genetiniam fonui, kuris veda prie vėžio vystymosi.
  
• Radonas yra gamtinės dujos, kurios yra urano skilimo produktas.
  Radonas gali būti aptiktas darbe, vandenyje, dirvožemyje ir dulkėse. Būdant radonui, susidaro alfa dalelės, kurios su dulkėmis ir aerozoliais patenka į žmogaus plaučius, kur jie veikia ir ląstelės DNR, todėl ji tampa degeneruojama į nenormalią ląstelę.
  
• Infekcinės bronchų ir plaučių sistemos ligos, taip pat jų netinkama terapija, gali sukelti lėtinį bronchų ir plaučių uždegimą, kuris savo ruožtu prisideda prie fibrozės susidarymo ir plitimo. Pluoštinių audinių atsiradimas gali sukelti vėžinių ląstelių vystymąsi. Toks pats vėžio ląstelių transformacijos mechanizmas yra įmanoma randant tuberkuliozės randus.

Plaučių vėžio simptomai ir požymiai

Ankstyvas plaučių vėžys

Labiausiai svarbu nustatyti ligą ankstyvosiose naviko vystymosi stadijose, dažniausiai besimptomis arba besimptomis ligos pradžioje.

Plaučių vėžio simptomai yra nespecifiniai, jie taip pat gali pasireikšti daugelyje kitų ligų, tačiau simptomų kompleksas gali būti priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją tolesniam vėžio buvimo tyrimui.

Priklausomai nuo pažeidimo pasiskirstymo, formos, vietos ir stadijos, simptomai gali skirtis. Yra keletas simptomų, kurie gali sukelti plaučių vėžį.

Plaučių vėžio etapai ir rūšys

Priklausomai nuo anatominės vietos:

1. Centriniam vėžiui būdingas pagrindinis bronchų epitelio auglys.
2. Periferinis vėžys paveikia mažesnius bronchus ir alveolius.
3. Mediastinalinis vėžys pasižymi metastazėmis į intrathorakinius limfmazgius, o pirminis navikas nenustatytas.
4. Išskaidytas plaučių vėžys pasireiškia daugelio mažų vėžio židinių buvimu.

Plaučių vėžio etapas

Priklausomai nuo naviko proceso paplitimo

Plaučių vėžio diagnostika

Rentgeno diagnostikos metodai

Fluorografija (FG) - tai masinės atrankos rentgeno metodas krūtinės organų tyrimui.

Identifikavimo galimybės:

• tuberkuliozė;
• onkologinės formacijos;
• plaučių parazitiniai pažeidimai;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• kitų kvėpavimo takų ligų.

FG trūkumai:

• mažai informatyvus: atskleidžiami fluorografijos pokyčiai neleidžia diferencijuoti ligos diagnozę, kuriai reikalingas tolesnis išsamus tyrimas, kurį atlieka pulmonologai, onkologai ir ftiziatriologai.
  

FG privalumai:

• įdiegus skaitmeninę fluorografiją, kasmetinis patikrinimas gali būti atliekamas be didelės kūno spinduliuotės apkrovos, o vaizdai saugomi skaitmeninėje laikmenoje;
• pigiausias rentgeno metodas.
  

Krūtinės radiografija

Indikacijos:

• jei pacientas skundžiasi plaučių ar apsinuodijimu;
• fluorografijos patologijos aptikimas;
• navikų aptikimas kituose organuose, siekiant išvengti metastazių į plaučius ir mediastiną;
• kiti individualūs rodmenys.

Privalumai:

• galimybė atskirai naudoti tam tikras prognozes;
• gebėjimas naudoti rentgeno spindulius su kontrastinių medžiagų įvedimu į bronchus, kraujagysles ir stemplę, siekiant atlikti diferencijuotą atskleistos patologijos diagnozę;
• auglių identifikavimas, jų apytikslio dydžio nustatymas, lokalizacija, paplitimas;
• maža rentgeno spinduliuotė, kai atliekama viena rentgeno spindulio projekcija, nes rentgeno spinduliai įsiskverbia į kūną išilgai tik vieno kūno paviršiaus (didėjant vaizdų skaičiui, spinduliavimo apkrova smarkiai didėja);
• gana pigus tyrimo metodas.
  

Trūkumai:

• informacijos trūkumas - dėl trijų matmenų krūtinės matavimo dvimatėje rentgeno juostos matavimo.
  

Roentgenoscopy

Tai radiologinis tyrimo metodas realiu laiku.
Trūkumai: didelė spinduliuotė, tačiau įvedus skaitmeninius fluoroskopus, šis trūkumas beveik išlyginamas dėl gerokai sumažėjusios radiacijos dozės.

Privalumai:

• gebėjimas įvertinti ne tik patį organą, bet ir jo judumą, taip pat injekuotų kontrastinių medžiagų judėjimą;
• gebėjimas kontroliuoti invazinių manipuliacijų (angiografijos ir kt.) atlikimą.

Indikacijos:

• skysčio aptikimas pleuros ertmėje;
• kontrastingų tyrimų metodų ir instrumentinių manipuliacijų atlikimas;
• krūtinės organų būklės patikrinimas pooperaciniu laikotarpiu.

Kompiuterinė tomografija (CT)

Privalumai:

• Labai informatyvus.
• Metodas pagrįstas plonų profilių (pvz., Pirogovo anatominių sekcijų) su rentgeno spinduliais trumpam ekspozicijos laikui (15–30 sekundžių).
• Bendras tyrimo laikas yra 7 - 30 minučių.
• Leidžia pateikti trimatį organų matavimą, įskaitant indus, limfmazgius, minkštus audinius ir kt.
• CT taip pat leidžia atlikti kontrasto tyrimus.
• Sprendimą dėl CT poreikio priima gydytojas kartu su radiologu.

Galimybės:

• paties naviko aptikimas;
• diferencinė diagnostika su kitomis krūtinės ląstelių ligomis (pvz., tuberkulioze, gerybiniai navikai, kvėpavimo organų infekcinės ir parazitinės ligos, įgimtos patologijos, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos ir kt.);
• tiksliai nustatyti švietimo dydį, padėtį, paplitimą, tipą ir etapą.

Trūkumai:

• Radiacinė ekspozicija per CT skenavimą yra didesnė nei įprastinės radiografijos atveju, nes rentgeno spinduliai įsiskverbia į kūną per visą plotą, o ne tik palei priekinę krūtinės sienelę.
• Paimamų sekcijų ir tiesiogiai gautos spinduliuotės dozių skaičius priklauso nuo kompiuterio tomografo aparato talpos.
• Brangus tyrimo metodas.

Indikacijos:

• patologinių pokyčių nustatymas pagal kitų tipų radiologinius tyrimus;
• mažų metastazinių židinių aptikimas krūtinėje (plaučiai, mediastinas, kaulai, limfmazgiai ir tt);
• būsimos operacijos krūtinėje apimties įvertinimas plaučių vėžiu;
• gydymo veiksmingumo vertinimas;
• aplinkinių plaučių audinių (bronchektazės, emfizemos, fibrozės ir kt.) įvertinimas;
• gydymo taktikos ir prognozės nustatymas.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI)

Privalumai:

• Efektyvumas ir saugumas.
• Kūno struktūros rodymas naudojant vandenilio atomų skleidžiamą radijo bangą, esančią visose kūno ląstelėse ir audiniuose.
• Radiacinio poveikio nebuvimas - tai tomografinis, bet ne radiologinis tyrimo metodas,
• Didelis auglių aptikimo tikslumas, jų padėtis, tipas, forma ir vėžio stadija.

MRI indikacijos:

• nepageidaujamas rentgeno naudojimas;
• įtarimas dėl navikų ir metastazių;
• skysčio buvimas pleuros ertmėje (pleuritas);
• padidėję intrathoraciniai limfmazgiai;
• chirurgijos kontrolė krūtinės ertmėje.

MRT Trūkumai:

• Kontraindikacijos (širdies stimuliatoriaus, elektroninių ir metalinių implantų naudojimas, metalinių fragmentų, dirbtinių sąnarių buvimas).
• MRT nerekomenduojama, kai naudojamas insulino pompos, su klaustrofobija, paciento psichinis įspūdis, tatuiruotės, kuriose naudojami dažai iš metalinių junginių.
• Brangus tyrimo metodas.
  

Ultragarsiniai tyrimai dėl plaučių vėžio (ultragarso) diagnozavimo yra neveiksmingas, bet saugus plaučių vėžio tyrimo metodas.

Indikacijos:

• skysčio arba dujų buvimo pleuros ertmėje nustatymas, padidėjęs mediastino limfmazgiai;
• metastazių aptikimas pilvo organuose ir mažame dubens, inkstų ir antinksčių liaukose.

Bronchoskopija

Tai yra invazinis kvėpavimo takų tyrimo su bronchoskopu metodas.

Privalumai:

• navikų, uždegiminių procesų ir svetimkūnių nustatymas bronchuose;
• galimybė paimti naviko biopsiją.

Trūkumai:

• invaziškumas ir diskomfortas procedūros metu.

Indikacijos:

• įtarimas dėl broncho naviko;
• biopsijos audinių medžiagą.

Plaučių vėžio tyrimo histologiniai ir citologiniai metodai

Ląstelių sudėties nustatymas, vėžio ląstelių aptikimas audinių sekcijų mikroskopu. Metodas turi didelį specifiškumą ir informaciją.

Biopsijos metodai:

• bronchoskopija;
• torakocentezė - pleuros ertmės punkcija;
• smulkios adatos aspiracijos biopsija - medžiagos paėmimas per krūtinę;
• mediastinoskopija - medţiagos limfmazgių medžiagos paėmimas per krūtinės punkciją;
• torakomija - chirurginės diagnostikos operacijos su krūtinės atidarymu;
• skreplių citologija.

„Oncomarkers“

Nustatytas kraujo tyrimas dėl specifinių vėžio ląstelių išskiriamų baltymų.

Indikacijos:

• papildomas metodas auglių aptikimui kitais būdais;
• stebėti gydymo veiksmingumą;
• ligos pasikartojimo nustatymas.

Trūkumai:

• mažas specifiškumas;
• jautrumo stoka.

Pagrindiniai naviko žymenys plaučių vėžiui:

• Vėžio embriono antigenas (CEA)
  iki 5 µg / l - normalus;
  5-10 μg / l - gali reikšti nespecifines ligas;
  10-20 µg / l - rodo vėžio atsiradimo riziką;
  daugiau nei 20 µg / l - rodo didesnę vėžio tikimybę.
• Neuronui būdinga enolazė (NSE)
  iki 16,9 mcg / l - normalus;
  daugiau nei 17,0 µg / l - didelė mažo ląstelių plaučių vėžio tikimybė.
• Cyfra 21-1
  iki 3,3 mcg / l - normalus;
  daugiau kaip 3,3 µg / l - didelė nesmulkialąstelinio plaučių vėžio tikimybė.

Plaučių vėžio gydymas

Bet kurio vėžio gydymas turi būti ilgas, sudėtingas ir nuoseklus. Ankstesnis gydymas pradedamas, tuo efektyvesnis jis tampa.

Gydymo veiksmingumas lemia:

• recidyvų ir metastazių nebuvimas per 2-3 metus (pasikartojimo rizika po 3 metų smarkiai sumažėja);
• penkerių metų išgyvenimo po gydymo.

Pagrindiniai plaučių vėžio gydymo būdai yra:

1. chemoterapija;
2. radioterapija;
3. chirurginis gydymas;
4. tradicinė medicina.

Tyrimo, diagnozės ir gydymo taktikos pasirinkimas, taip pat pati terapija atliekama prižiūrint onkologui. Vėžio gydymo veiksmingumas taip pat labai priklauso nuo asmens psicho-emocinės nuotaikos, tikėjimo atkūrimu ir artimųjų palaikymo.

Chemoterapija

• Chemoterapija (CT) yra bendras plaučių vėžio gydymo metodas (ypač sudėtingame gydyme), kurį sudaro chemoterapinių vaistų, turinčių įtakos vėžio ląstelių augimui ir gyvybiniam aktyvumui, vartojimas.
• Šiuolaikiniais laikais mokslininkai iš viso pasaulio studijuoja ir atranda naujausius chemoterapijos vaistus, kurie palieka šį metodą išeiti į vėžio gydymą.
• HT vyksta kursais. Kursų skaičius priklauso nuo gydymo veiksmingumo (reikia vidutiniškai 4-6 blokų chemoterapijos).
• Chemoterapijos taktika ir schemos skiriasi smulkiųjų ląstelių ir ne mažųjų ląstelių plaučių vėžiu.

Kai paskirtas:

• Chemoterapija yra veiksmingesnė, kai naudojama sparčiai augančioms vėžio formoms (smulkių ląstelių vėžiui).
• HT gali būti naudojamas vėžiui bet kuriame etape, net ir pažangiausiais atvejais.
• CT naudojamas kartu su radioterapija arba chirurginiu gydymu.

Chemoterapijos veiksmingumas:
Kartu su radioterapija ar chirurgija, penkerių metų išgyvenamumas I etape yra iki 65%, II stadijoje - iki 40%, III stadijoje - iki 25%, o IV - iki 2%.

Radioterapija (radioterapija)

Radioterapija - tai neoplazmos vėžio gydymo metodas, kuriame jonizuojančioji spinduliuotė veikia vėžio ląsteles. Dozė, trukmė, procedūrų skaičius nustatomas individualiai.

Kai taikoma:

• Mažo dydžio vėžys.
• Prieš arba po operacijos paveikti vėžio ląsteles.
• Metastazių buvimas.
• Kaip vienas iš paliatyvaus gydymo metodų.

Spindulinės terapijos tipai:

• Nuotolinė radiacinė terapija, taikoma su radioaktyviais įrenginiais
• Vidinė spindulinė terapija (brachiterapija) - radioaktyviųjų medžiagų poveikis ties bronchų medžio arba viršutinių kvėpavimo takų navikais.
• Stereotaktinė radioterapija - naudojama, kai neįmanoma naudoti kitų vėžio gydymo būdų. Metodas grindžiamas trumpų radioaktyviųjų spindulių spindulių naudojimu tiesiai prie vėžio ląstelių, minimaliai veikiantį aplinkines sveikas ląsteles. Naudojamas radijo chirurgijos skyriuje. Šiuo metu šis metodas yra vienas veiksmingiausių vėžio gydymo būdų.
• Gama peilis ir „Cyber ​​Knife“ - stereotaktiniai radioterapijos įrenginiai. Gama peilis leidžia gydyti vėžinius navikus ar metastazes galvos ir kaklo. „Cyber ​​Knife“ naudojamas kitų organų, įskaitant plaučių vėžį, vėžiui gydyti.
  

„CyberKnife“ vaizdo klipas plaučių vėžiui:

Pagrindiniai galimi radioterapijos šalutiniai poveikiai:

• Odos pažeidimas radioaktyviosios spinduliuotės poveikio vietoje.
• Nuovargis
• Plikas
• Kraujavimas iš vėžio organų.
• Pneumonija, pleuritas.
• Hiperterminis sindromas (karščiavimas).

Chirurginis plaučių vėžio gydymas

Chirurgija, norint pašalinti naviką, yra efektyviausias vėžio gydymas. Tačiau, deja, chirurginė intervencija yra įmanoma tik laiku nustatytais procesais (I-II etapas ir III etapas). Chirurginio gydymo veiksmingumas yra didesnis ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu, nei mažų ląstelių plaučių vėžiu. Taigi tik 10–30% pacientų, sergančių plaučių vėžiu, yra rezekuojami.

Neveikiantys atvejai apima:

1. Pažangios plaučių vėžio formos.
   
2. Atvejai, turintys santykinę kontraindikaciją chirurginiam gydymui:
   • širdies nepakankamumas ІІ-ІІІ laipsniai;
   • sunki širdies liga;
   • sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas;
   • sunki bendra būklė;
   • paciento amžių.

Pašalinant tik matomą naviką, atsiranda rizika saugoti vėžines ląsteles aplinkiniuose audiniuose, o tai gali paskatinti onkologinio proceso plitimą ir progresavimą. Todėl operacijos metu chirurgai pašalina dalį organų, limfmazgių ir regioninių limfmazgių (limfadenektomijos) audinių, dėl to pasiekiamas šio metodo radikalumas.

Operacijų tipai:

• Dalinė plaučių rezekcija.
• Lobektomija - viso plaučių skilties pašalinimas.
• Pulmonektomija - viso plaučių pašalinimas.
• Kombinuotos operacijos - nukentėjusio plaučių ir pažeistų aplinkinių organų dalių pašalinimas.

Operacijos metu chirurgai dažnai pasirenka operacijos tipą.

Chirurginio gydymo veiksmingumas priklauso nuo vėžio stadijos ir tipo, nuo bendros paciento būklės, pasirinktos operacijos rūšies, darbo grupės profesionalumo, įrangos ir gydymo sudėtingumo.

• Trijų metų recidyvų nebuvimas - iki 50%.
• Penkerių metų išgyvenamumas - iki 30%.

Kombinuoto gydymo veiksmingumas (operacija + / arba chemoterapija + / arba radioterapija). Visiškai išgydyta plaučių vėžiu vidutiniškai 40% pacientų. Penkių metų išgyvenimas I etape yra iki 80%, II etape - iki 40%, III stadijoje - iki 20%, IV stadijoje - iki 2%.
Be gydymo dvejus metus, apie 80% pacientų miršta nuo plaučių vėžio.

Paliatyvi priežiūra - intervencijos, skirtos palengvinti pacientų, sergančių pažengusiomis plaučių vėžio formomis, gyvenimą arba neturinčius poveikio gydymui.

Paliatyvi priežiūra apima:

• Simptominis gydymas, palengvinantis simptomų pasireiškimą, bet ne išgydo ligos (narkotinių ir ne narkotinių analgetikų, antitussyvų, raminamųjų medžiagų ir kt.). Be vaistų, naudokite paliatyvią chirurgiją (spinduliuotę ir chemoterapiją).
• Paciento psicho-emocinės būklės gerinimas.
• Infekcinių ligų prevencija.
• Individualus požiūris į tokius pacientus.

Liaudies metodai

• Tradicinių metodų gydymo efektyvumas nebuvo pakankamai ištirtas.
• Šiuos metodus pageidautina naudoti kartu su tradicinės medicinos metodais (pasikonsultavus su gydančiu gydytoju).
• Galbūt liaudies metodai naudojami kaip paliatyvi paciento priežiūra.
• Kaip ir tradicinėje medicinoje, gydymo režimai, naudojantys liaudies metodus, priklauso nuo vėžio proceso formos, vietos, tipo, stadijos ir apimties.

Gydant plaučių vėžį:

• Daržovių nuovirai ir tinktūros (dažniausiai naudojami nuodingi augalai).
• Taikomos daržovių tinktūros, gydomieji akmenys.
• Energijos medicina.
• Specialios dietos ir pratimai.

Skruzdžių agarikos nuėmimas. 250 ml degtinės (250 mg) su įtrūkusiomis šaknimis įpilama 250 ml degtinės, paliekamos 5 dienas. Po įtempimo. Likusieji grybai užpilkite tris litrus verdančio vandens ir 9 dienas paliekami šiltoje vietoje. Priimkite kasdien per 30 minučių prieš pusryčius 100 ml.

Nuoviras iš akonito šaknų. 20 g augalo šaknų pilamas vandeniu (1 l), po to virinama 2 valandas. Gerkite prieš miegą 30 ml per parą.

Muskastika. 5 g muskuso supilkite 200 ml degtinės, reikalaujant 1 mėn. Tamsoje. Pradėkite vartoti po 5 lašus po kiekvieno valgio, dozė palaipsniui didinama iki 25 lašų. Po kiekvieno gydymo mėnesio - 7 dienų pertrauka.

Rožinio karantino tinktūra. Uždenkite karantino lapus ir gėles pusę litro talpykloje, užpilkite 70 proc. Alkoholio iki 1 litro ir palikite 2 savaites tamsoje vietoje. Gerkite 5 lašus 3 kartus prieš valgį. Dozė mėnesiui, kad padidėtų iki 20 lašų. Po mėnesio - per 7 dienas trunkanti pertrauka, tada pradėkite nuo pradžios. Šis gydymas trunka 8 mėnesius.

Nuoviras tsetrarii. 2 arbatiniai šaukšteliai maltos keramikos 12 valandų užpilkite 250 ml atšaldyto vandens. Įdėjus vandens vonią, išgarinkite iki 2/3 tūrio. Paimkite 1-2 šaukštus 3 kartus per dieną. Kas 3 savaites - 7 dienų pertrauka.

Lauro lapų tinktūra. 250 g šviežių lapų užpilkite 1 l degtinės, reikalaujant tamsoje 2-3 savaites. Paimkite 10 lašų 2 kartus per dieną, 1 valandą po valgio, palaipsniui didinkite dozę iki 20-25 lašų vienai dozei, po to 7 ir 10 ml. Išgerkite mėnesį, tada 2 savaites pertrauka, pakartokite šį modelį.

Taip pat plaučių vėžio gydymui, naudojant įvairias šafrano, zamanihi, šalavijų, kirmėlės, violetinių šaknų, krepuotų žolelių ir daugelio kitų augalų tinktūros.

Plaučių vėžys - požymiai ir simptomai, stadijos, metastazės, gydymo metodai

Kas tai? Plaučių vėžys (bronchogeninė karcinoma) yra piktybinis navikas, formuojantis iš bronchų epitelio. Šios ligos pagrindas yra nekontroliuojamas piktybinių ląstelių dauginimasis ir augimas, kvėpavimo sistemos organų funkcijos sutrikimas ir organizmo intoksikacija su naviko skilimo produktais.

Priklausomai nuo ligos lokalizacijos, yra trys plaučių vėžio formos:

• Centrinė (veikianti centrines bronchų dalis);
• Periferinė (vystosi nuo mažų bronchų, alveolių ir bronchų epitelio audinių);
• Mišrus (derinant abiejų patologijų požymius).

92% atvejų tabako rūkymas (įskaitant pasyvų) tampa veiksniu, sukeliančiu plaučių vėžį. Cigarečių dūmuose yra iki 4 100 medžiagų, iš kurių 69 yra laikomos kancerogeninėmis medžiagomis. Rūkymo metu kancerogeniniai junginiai sukelia negrįžtamus sutrikimus ląstelių genetiniame aparate, sukeldami jų mutaciją ir piktybinius navikus.

Rūkymo veiksniai, sukeliantys bronchogeninę karcinomą nerūkantiems:

• Nepalankus paveldimumas;
• Infekcijos, turinčios plaučių ir bronchų (jei nėra tinkamo gydymo);
• Dirvožemio, oro ir vandens užteršimas išmetamosiomis dujomis, pramoninėmis atliekomis, kancerogenais ir kitais kenksmingais junginiais;
• Dažni kontaktai su sunkiais metalais, toksiškomis cheminėmis medžiagomis, naftos produktais;
• Padidėjusi foninė spinduliuotė;
• Keletas virusinių ligų (citomegalovirusas, žmogaus papilomos virusas ir tt);
• Ilgas buvimas dulkėtose patalpose.

Greitas perėjimas puslapyje

Pirmieji plaučių vėžio simptomai, simptomai

Klinikinis bronchogeninės karcinomos vaizdas priklauso nuo naviko proceso vietos ir raidos etapo. Tačiau yra trys simptomų ir požymių grupės, būdingos visoms plaučių vėžio formoms: vietinis (pirminis), antrinis ir bendras.

Pagrindinė diagnostinė svarba yra vietiniai simptomai, pasireiškiantys ankstyvosiose ligos stadijose. Pirmieji plaučių vėžio simptomai pasireiškia, kai bronchų liumenys uždaro su naviku ir apima:

• kosulys;
• dusulys;
• krūtinės skausmai;
• hemoptizė;
• temperatūros padidėjimas.

1 lentelė. Pirmieji plaučių vėžio simptomai

Bendrieji simptomai pasireiškia kūno auglio intoksikacijos fone. Pacientas patiria stiprią silpnumą, greitai pavargsta, tampa dirglus, patenka į depresiją, praranda apetitą ir greitai praranda svorį. Bendrieji plaučių vėžio požymiai yra nespecifiniai ir gali pasireikšti bet kuriame patologinio proceso etape.

Antrinių požymių atsiradimas rodo, kad metastazės arba kartu atsirandančių patologijų atsiradimas pakenkia tolimiems organams. Klinikinį ligos vaizdą papildo:

• didelis skausmo padidėjimas;
• temperatūros padidėjimas iki kritinių ribų;
• vėžio cachexia (išsekimas, beveik visiškas maisto atmetimas);
• pleuritas (skysčių kaupimasis plaučiuose);
• ascitas (skysčio kaupimasis pilvaplėvėje);
• anemija (anemija);
• kvėpavimo nepakankamumas;
• soporas (mieguistumas, stuporas, sunki letargija).

Šie simptomai pasireiškia 4 plaučių vėžio stadijoje, įskaitant prieš paciento mirtį.

Plaučių vėžio etapai

Priklausomai nuo naviko formacijų dydžio, jų daigumo laipsnio aplinkiniuose audiniuose ir metastazių buvimo, išskiriami 4 plaučių vėžio etapai.

Nustatyta bronchogeninė karcinoma, kai aptinkama ne daugiau kaip 30 mm auglių, lokalizuotų segmentiniame bronche arba viename plaučių segmente. Nėra metastazių, o patologiniame procese nedalyvauja limfmazgiai ir pleura.

Diagnozė „plaučių vėžio II stadija“ atliekama, kai naviko aptinkama mažiau nei 60 mm, lokalizuota segmentiniame bronchuose arba viename plaučių segmente. Klinikinis ligos vaizdas papildomas metastazėmis į bronchų ir plaučių limfmazgius.

III laipsnio bronchogeninė karcinoma diagnozuojama, kai aptinkamas daugiau kaip 60 mm dydžio naviko navikas, augantis į gretimą ar pagrindinį bronchą, kuris tęsiasi iki gretimos plaučių skilties. Tuo pačiu metu metastazės atskleidžiamos paratrachės, bifurkacijos ir trachobronchijos limfmazgiuose.

IV plaučių vėžio stadijai būdingas auglio išsiskyrimas už plaučių audinio, perikardito ar pleuritas. Klinikinį vaizdą papildo didelė metastazė.

Plaučių vėžio metastazės

Yra trys būdai metastazuoti bronchogeninę karcinomą:

• limfogeniniai (regioniniuose limfmazgiuose limfiniuose induose);
• hematogeninis (vidiniuose organuose per kraujagysles);
• implantacija (vėžio ląstelių perdavimas per pleurą).

Plaučių vėžio gydymas, vaistai ir metodai

Visapusiška plaučių vėžio gydymo programa apima keturias sritis: chirurgiją, chemoterapiją, paliatyviąją priežiūrą ir radioterapiją.

Chirurginis gydymas

Chirurgija yra efektyviausias būdas gydyti bronchogeninę karcinomą, nustatytą I ar II stadijoje. Pacientai, kuriems yra pažengęs plaučių vėžys, pripažįsta neveiksmingus. Į šią grupę įeina žmonės, sergantys sunkia širdies liga, inkstų ar kepenų nepakankamumu, kurie pasiekė senatvę.

Atliekant chirurginį bronchogeninio vėžio gydymą, atliekami šie operacijų tipai:

• pulmonektomija (viso plaučių šalinimas);
• lobektomija (viso plaučių skilties pašalinimas);
• plaučių dalinė rezekcija (išskyrimas);
• kombinuota chirurginė intervencija (pažeistų plaučių ir gretimų audinių, vidaus organų, limfmazgių ir mazgų pašalinimas).

Laiku atliekama operacija leidžia 50% pacientų 3 metus po operacijos išvengti atkryčių ir 30% išgyvenusių pacientų išgyvena penkerius metus.

Radiacinė terapija

Radiacinė terapija apima vėžinių ląstelių poveikį jonizuojančiai spinduliuotei. Yra trys šios technikos taikymo formos:

• Nuotolinis (naviko apšvitinimas iš išorės, naudojant specialius įrenginius);
• Kontaktas (radiacijos šaltinio įvedimas pažeistame organe);
• Stereotaktinis (labai tikslus radiacijos dozės pristatymas į naviko formavimąsi, apeinant sveikus audinius naudojant kibernetinį peilį ir kitus aukštųjų technologijų medicinos greitintuvus).

Radiacinė terapija atliekama gydant mažus navikus, metastazes ir neveikiančias vėžio rūšis.

Be to, jonizuojantis poveikis vėžio ląstelėms yra įtrauktas į chirurginio gydymo schemą kaip pagalbinė procedūra, kuri leidžia sulėtinti naviko augimą arba sumažinti jo dydį.

Chemoterapija

Chemoterapija yra pagalbinis plaučių vėžio gydymo metodas, kurio metu vartojami vaistai, galintys paveikti vėžio ląstelių pasiskirstymo procesus ir naviko augimą (doksorubicinas, metotreksatas, docetakselis, cisplatina, gemcitabinas ir kt.).

Vaistai vartojami kursuose, kurių skaičius priklauso nuo ligos stadijos, formos ir paciento būklės.

Paliatyvi priežiūra

Paliatyvi bronchogeninės karcinomos terapija yra skirta pagerinti ligonių, sergančių nenutrūkstamomis ligomis, kokybę ir ilgaamžiškumą. Gydymo režimas apima:

• Gydymo nuo skausmo, antitussive ir detoksikuojančių medžiagų, raminamųjų medžiagų paskyrimas;
• Psichologinė paciento parama;
• Kraujo perpylimas ir anemijos gydymas;
• Kova su susijusiomis patologijomis (pneumonija ir kt.);

Paliatyvios terapijos programa atliekama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir jo poreikius.

Kiek plaučių vėžiu sergančių pacientų gyvena?

Atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su bronchogenine karcinoma, turėtų prasidėti tokiu faktu: 87% pacientų negydytų plaučių vėžio 4-osios gyvenimo trukmė neviršija 2 metų. Išsami terapija žymiai padidina išgyvenimo galimybes.

2 lentelė. Penkerių metų išgyvenimo po kompleksinio gydymo plaučių vėžiu rodikliai