Amoxiclav tabletės: naudojimo instrukcijos vaikams ir suaugusiems

Pleuritas

Amoksiclavas yra penicilino grupės antibiotikas, kurį sudaro amoksicilinas ir klavulano rūgštis.

Tai sudėtingas naujos kartos paruošimas, turintis galingą antimikrobinį aktyvumą prieš daugumą patogeninių bakterijų, atsparių kitiems penicilino preparatams. Dėl to Amoxiclav turi didelę taikymo sritį ir yra sėkmingai naudojama įvairioms ligoms gydyti

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Amoxiclav: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Amoxiclav, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Farmacijos pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek yra Amoxiclav? Vidutinė vaistinių kaina priklauso nuo išleidimo formos:

  • Amoksiklava tablečių 250 mg + 125 mg kaina vidutiniškai yra 230 rublių 15 vnt. Galima nusipirkti 500 mg + 125 mg antibiotiko už 360 - 400 rublių kainą 15 vnt. Kiek yra 875 mg tablečių + 125 mg, priklauso nuo pardavimo vietos. Vidutiniškai jų kaina yra 420 - 470 rublių 14 vnt.
  • Amoxiclav Quiktab 625 mg kaina - nuo 420 rublių 14 vnt.
  • Amoxiclav suspensijos kaina vaikams yra 290 rublių (100 ml).
  • Amoxiclav 1000 mg kaina Ukrainoje (Kijevas, Charkovas ir kt.) - nuo 200 grivina už 14 vienetų.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas yra prieinamas:

  • Plėvele dengtos tabletės
  • Milteliai, skirti suspensijų gamybai
  • Liofilizuotas milteliai į veną

Prieš naudojant vaistą miltelių pavidalu, jis praskiedžiamas infuziniu tirpalu arba vandeniu. Apsvarstykite visų rūšių vaistų formas.

Amoksiklavų tabletėse yra skirtingų veikliųjų medžiagų koncentracijų ir yra trijų variantų:

  1. Amoxiclav 375 (yra 250 mg antibiotiko + 125 mg rūgšties)
  2. Amoksiclavas 625 (500 mg antibiotiko + 125 mg rūgšties)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotikų + 125 mg rūgšties)

Be to, tabletės formos sudėtyje yra pagalbinių komponentų, kurie yra atsakingi už vaisto klampumo susidarymą: magnio stearatas, silicio dioksidas, celiuliozė, talkas ir tt Tabletės Amoksiklava su bet kokia veikliųjų medžiagų sudėtimi prieš vartojimą rekomenduojama ištirpinti 100 ml vandens. Jei tabletės ištirpinimo nėra, jį reikia kruopščiai kramtyti ir nuplauti pakankamu kiekiu skysčio.

Farmakologinis poveikis

Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys yra unikalus. Amoksicilinas ir kiti penicilino antibiotikai sukelia bakterinių ląstelių mirtį, susiejant jų paviršiaus receptorius. Tačiau daugelis bakterijų, vartojusių vaistą, išmoko sunaikinti šį antibiotiką beta fermento beta laktamazės pagalba.

Klavulano rūgštis sumažina šio fermento aktyvumą, kad šis vaistas veiktų labai plačiai. Jis netgi žudo atsparias amoksicilino bakterijų padermėms. Vaistas turi stiprų bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį visų tipų streptokokams (išskyrus meticilinui atsparius padermes), echinokoką, listeriją.

Gram-neigiamos bakterijos yra jautrios amoksiklavui:

  • bordetella;
  • brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • salmonelių;
  • protei;
  • shigella;
  • Clostridium ir kt.

Nepriklausomai nuo derinio su maistu, vaistas gerai absorbuojamas į organizmą, didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama per pirmą valandą po nurijimo.

Naudojimo indikacijos

Amoksiklavą skiriama infekcijoms, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmų kamienai, būtent šioms ligoms:

  1. Tulžies takų infekcijos (cholangitas, cholecistitas).
  2. Kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos.
  3. Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (impetigo, flegmono, eripso, absceso, antrinės infekcijos dermatozės).
  4. Osteomielitas, meningitas, sepsis ir endokarditas.
  5. ENT organų, apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (faringitas, tonzilitas, sinusitas ir vidurinės ausies uždegimas ūminėse ir lėtinėse formose, ryklės pūlinys, pneumonija, ūminis bronchitas su superinfekcija, lėtinis bronchitas); - šlapimo takų ir dubens organų infekcijos.

Amoxiclav vartojimas yra veiksmingas infekcijų prevencijai chirurgijoje ir pooperacinių infekcijų gydymui.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijų Amoxiclav vartojimas nėra platus, jis apima tokias būsenas:

  • Sunkūs kepenų ir inkstų funkcinio aktyvumo pažeidimai (šių organų nepakankamumas).
  • Kai kurios virusinės ligos yra infekcinės mononukleozės.
  • Raudonosios kaulų čiulpų limfocitinės ataugos naviko procesas yra limfocitinė leukemija.
  • Alergija penicilinams ir jų analogams yra absoliuti kontraindikacija, kurioje Amoxiclav pakeičiamas antibiotikais iš kitos farmakologinės grupės. Amoksicilinas gali sukelti ryškią alerginę reakciją, kuri pasireiškia odos išbėrimu, niežuliu, dilgėline (odos edemos bėrimas, panašus į dilgėlinę), Quincke edema (odos angioneurozinė edema ir poodinis audinys), anafilaksinis šokas (sunki alerginė reakcija, kurioje yra pažanga) sisteminio arterinio spaudimo sumažėjimas, atsirandantis dėl kelių organų nepakankamumo).

Bet kokių alerginių reakcijų į penicilino sergančių antibiotikų atveju (įskaitant amoksiciliną), Amoxiclav taip pat netaikomas.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Amoksiklavą nėštumo metu galima vartoti, jei tikėtinas poveikis viršija galimą žalą vaisiui. Nepageidaujamas vaisto Amoxiclav vartojimas nėštumo pradžioje.

Pageidaujamas terminas yra antrasis trimestras ir trečiasis trimestras, tačiau net per šį laikotarpį Amoxiclav dozė nėštumo metu turi būti labai tiksliai stebima. Amoxiclav, kai žindymo laikotarpis nenustatytas, nes veikliosios medžiagos medžiagos patenka į motinos pieną.

Naudojimo instrukcija Amoxiclav

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Amkosiklav tabletės suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų (arba kurių kūno svoris yra> 40 kg) su lengva ar vidutinio sunkumo infekcija, yra paskirti 1 skirtuką. (250 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 skirtuką. (500 mg + 125 mg) kas 12 valandų, jei pasireiškia sunki infekcija ir kvėpavimo takų infekcijos; (500 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 skirtuką. (875 mg + 125 mg) kas 12 valandų.

Kaip vartoti Amoxiclav?

Amoksiklavas veikia daugelio tipų patogenines bakterijas. Vaistas jungia dvi veikliąsias medžiagas, pasižyminčias antibakteriniu poveikiu - amoksicilinu ir klavulano rūgštimi. Vaistinės tinkle yra įvairių vaistų išleidimo ir dozavimo vaistų. Kaip vartoti Amoxiclav ir kokia schema priklauso nuo žmogaus masės ir amžiaus, ligos pobūdžio ir kitų susijusių veiksnių.

Narkotikų veikla

Amoksiclavas yra kombinuotas antibakterinis vaistas penicilino grupei. Be amoksicilino, jame yra β-laktamazės inhibitorius. Dėl šios priežasties Amoxiclav antibiotikas yra veiksmingesnis už jo pirmtakus. Vaisto komponentai yra sudėtingi:

  • Amoksicilinas sutrikdo baltymų sintezę bakterijų ląstelių sienelėse, tokiu būdu nutraukdamas pasidalijimo ir augimo procesą ir galiausiai sukeldamas mirtį. Tačiau kai kurie mikroorganizmai, pritaikyti antibiotikui pasipriešinti beta-laktamaze;
  • Klavulano rūgštis inaktyvuoja aukščiau minėtą fermentą ir atstato antibiotikų antimikrobinį aktyvumą. Tačiau kai kurios bakterijų padermės yra atsparios Amoxiclav, net nepaisant to.

Antibiotikas pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu, greitai absorbuojamas per burną. Išsiskiria daugiausia su šlapimu. Nedidelis vaisto kiekis patenka į motinos pieną, todėl gydytojai laktacijos metu dažnai skiria Amoxiclav.

Nurodymai paskyrimui

Gydytojai skiria Amoxiclav šioms ligoms:

  • kvėpavimo takų ligos;
  • ENT ligos (krūtinės angina, sinusitas);
  • šlapimo takų uždegimas;
  • sąlygos po operacijos ant dubens organų.

Amoksiklavą taip pat galima vartoti pyodermai, odos ir raumenų uždegiminėms ligoms (padeda užsiliepsnojimams, žaizdoms ar įkandimams).

Naudojimo metodas

Vaisto dozė apskaičiuojama pagal paciento amžių ir svorį, ligos sunkumą ir organų, išskiriančių vaistą ir metabolitus, funkcinį gebėjimą. Paprastai suaugusiems pacientams rekomenduojama vartoti 2–3 kartus per dieną antibiotiką pagal gydymo režimą. Sudėtingas ligos eigas apima antimikrobinio preparato vartojimą 1 g du kartus per parą. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 6 gramai.

Jei vaikas yra vyresnis nei 12 metų, dozė taikoma kaip ir suaugusiam. Reikėtų nepamiršti, kad savigydymas yra pavojingas. Vaistas turi būti vartojamas pagal specialisto rekomendaciją ir laikantis nurodytos dozės. Suaugusiųjų vartojimo režimas paprastai yra toks:

  • 250/125 mg kas 8 valandas;
  • 500/125 mg su 12 valandų intervalu;
  • 500/125 mg, vartojamas kartu su sudėtinga ligos eiga kas 8 valandas.

Suaugusiems pacientams po 2-3 dienų vartojant Amoxiclav tabletę, ligos simptomų sunkumas mažėja ir paciento būklė pagerėja. Bet jūs negalite nutraukti gydymo, net jei pojūčių būklė buvo visiškai normalizuota. Suaugusiojo gydymo trukmė neturėtų būti trumpesnė nei 5 dienos.

Programos funkcijos

Valgymas neturi įtakos vaisto absorbcijai, tačiau, siekiant išvengti pykinimo ir virškinimo trakto dirginimo, teisinga vartoti Amoxiclav valgio pradžioje arba iš karto po jo. Didžiausia medžiagos koncentracija kraujyje pastebima praėjus valandai po jo priėmimo. Ilgalaikio gydymo metu gali atsirasti superinfekcija su bakterijomis ir grybais, kurie yra atsparūs antibiotiko poveikiui, todėl reikia jį atšaukti ir skirti tinkamą gydymą.

Tabletės turi būti vartojamos be kramtymo. Jei neįmanoma nuryti tabletes, galite jį sumalti ir praskiesti nedideliu kiekiu vandens. Taikykite Amoxiclav tokiu būdu patogiausią vyresnio amžiaus žmonėms. Amoksiklavą suaugusiems leidžiama naudoti pediatrinėje praktikoje tik po 6 metų amžiaus. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir mažiems vaikams turėtų būti skiriamas Amoxiclav skystos suspensijos pavidalu.

Amoksiklavo analogų sąrašas

Pasak gydytojų, narkotikų Amoxiclav analogai, pagaminti Šveicarijoje (Nr. 15 už 375 mg) - 190 rublių kaina yra pigūs ir aukštos kokybės antibiotikai:

  • Oksampai - nuo 75 rublių;
  • Augmentinas - nuo 390 rublių;
  • Ecoclav - nuo 175 rublių;
  • Rapiklav - nuo 338 rublių;
  • Arlet - 284 rublių.

Apskritai, šalies kolegos yra pigesnės.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Vaistas Amoxiclav yra gerai toleruojamas ir retai sukelia neigiamą poveikį. Paprastai jie atsiranda, jei pacientas viršija nurodytą dozę ir dozavimo režimą, arba jei pacientui yra kontraindikacijų ar individualus netoleravimas aktyviems antibiotikų komponentams. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia priėmimo pradžioje ir pamažu išnyksta.

Galimi šalutiniai poveikiai, aprašyti vaisto Amoxiclav instrukcijose:

  • pykinimas, vėmimas, rėmuo, vidurių pūtimas.
  • peristaltikos sutrikimai.
  • galvos skausmas ir dezorientacija.
  • alerginės reakcijos (bėrimas, hiperemija, niežėjimas).

Retais atvejais, apsinuodijimo, miego sutrikimų, patologinių kraujo pokyčių simptomai. Perdozavimo tikimybė vartoti dideles Amoxiclav vaisto dozes yra labai maža. Šiuo atveju reikia simptominio gydymo.

Straipsnis patvirtintas
Anna Moschovis yra šeimos gydytojas.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Amoxiclav (tabletės 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensija) - antibiotikų naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai, šalutiniai poveikiai ir indikacijos gydymui su krūtinės angina, otitu ir kitomis infekcinėmis ligomis suaugusiems ir vaikams

Šiame puslapyje paskelbtos išsamios instrukcijos dėl Amoxiclav vartojimo. Galimos vaisto dozavimo formos išvardytos (tabletės 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensija) ir jo analogai. Pateikiama informacija apie šalutinį poveikį, kurį gali sukelti antibiotikas Amoxiclav, sąveika su kitais vaistais. Be informacijos apie ligas, kurioms skiriamas gydymas ir profilaktika, išsamiai aprašytas vaistas (krūtinės angina, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas ir kitos infekcinės ligos), priėmimo algoritmai, galimos dozės suaugusiems ir vaikams, nurodoma galimybė vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Anotacija „Amoxiclav“, papildyta pacientų ir gydytojų atsiliepimais.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai (arba daugiau kaip 40 kg kūno svorio): įprastinė dozė lengvos ir vidutinio sunkumo infekcijos eigai yra 1 stalas. 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 skirtukas. 500 + 125 mg kas 12 valandų sunkios infekcijos ir kvėpavimo takų infekcijų atveju - 1 stalas. 500 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 skirtukas. 875 + 125 mg kas 12 valandų Tabletės neskiriamos vaikams iki 12 metų amžiaus (mažiau kaip 40 kg kūno svorio).

Didžiausia klavulano rūgšties paros dozė (kalio druskos pavidalu) yra 600 mg suaugusiems ir 10 mg / kg kūno svorio vaikams. Didžiausia amoksicilino paros dozė suaugusiems yra -6 g, vaikams - 45 mg / kg kūno svorio.

Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų be pakartotinės medicininės apžiūros.

Dozavimas su odontogeninėmis infekcijomis: 1 stalas. 250 +125 mg kas 8 valandas arba 1 skirtukas. 500 + 125 mg kas 12 valandų 5 dienas.

Išleidimo formos

Milteliai injekcinio tirpalo, skirto į veną, paruošimui (4) 500 mg, 1000 mg.

Milteliai suspensijai, skiriama peroraliniam vartojimui 125 mg, 250 mg, 400 mg (patogi vaiko forma).

Tabletės, plėvele dengtos 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoksiklavas - tai amoksicilino - pusiau sintetinio penicilino derinys su plačiu antibakterinio aktyvumo spektru ir klavulano rūgštimi - negrįžtamu beta-laktamazės inhibitoriumi. Klavulano rūgštis sudaro stabilų inaktyvuotą kompleksą su šiais fermentais ir užtikrina amoksicilino atsparumą mikroorganizmų gaminamo beta laktamazės poveikiui.

Klavulano rūgštis, panašiai kaip ir beta-laktamo antibiotikai, turi silpną vidinį antibakterinį poveikį.

Amoxiclav turi platų antibakterinių veiksmų spektrą.

Aktyvus prieš jautrias amoksicilino padermėms, įskaitant padermes, kurios gamina beta laktamazę, įskaitant aerobinių gramteigiamų bakterijų, aerobinių gramneigiamų bakterijų, anaerobinių gramteigiamų bakterijų, gramnegatyvių anaerobų.

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Abu komponentai gerai absorbuojami po to, kai vartojamas vaistas, suvartojamo maisto kiekis neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Abu komponentai pasižymi geru pasiskirstymo kiekiu kūno skysčiuose ir audiniuose (plaučiuose, vidurinėje ausyje, pleuros ir peritoninės skysčiuose, gimdoje, kiaušidėse ir tt). Amoksicilinas taip pat įsiskverbia į sinovialinį skystį, kepenis, prostatos, palatino tonzilius, raumenų audinius, tulžies pūslę, sinusų paslaptį, seilių, bronchų išskyras. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia per BBB ne uždegiminių smegenų apvalkaluose. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis prasiskverbia per placentos barjerą, o pėdsakų koncentracija išsiskiria į motinos pieną. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis pasižymi mažu prisijungimu prie plazmos baltymų. Amoksicilinas yra iš dalies metabolizuojamas, klavulano rūgštis, matyt, vyksta intensyviai. Amoksicilinas išsiskiria per inkstus beveik nepakitęs, kai sekrecija ir glomerulų filtracija. Klavulano rūgštis išsiskiria glomerulų filtravimu, iš dalies metabolitų pavidalu.

Indikacijos

Infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmų padermės:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, ryklės pūlinį, tonzilitą, faringitą);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtiniu bronchitu, pneumonija);
  • šlapimo takų infekcijos;
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant gyvūnų ir žmogaus įkandimus;
  • kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
  • tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • odontogeninės infekcijos.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
  • padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta-laktamo antibiotikams;
  • cholestatinės gelta ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimų, atsiradusių vartojant amoksiciliną / klavulano rūgštį, istoriją;
  • infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia stebėti kraujo, kepenų ir inkstų funkcijas.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai koreguoti dozavimo režimą arba didinti intervalus tarp dozavimo.

Siekiant sumažinti virškinimo trakto nepageidaujamų reakcijų riziką, vaisto reikia vartoti valgio metu.

Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija suteikia klaidingą teigiamą reakciją į šlapimo gliukozę, naudojant Benedikto reagentą arba Felling tirpalą. Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.

Draudžiama vartoti Amoxiclav kartu vartojant bet kokią formą alkoholio, nes kepenų funkcijos sutrikimo rizika labai padidėja tuo pačiu metu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Nėra duomenų apie neigiamą Amoxiclav poveikį rekomenduojamoms dozėms dėl gebėjimo vairuoti automobilį ar dirbti su mechanizmais.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai šalutinis poveikis yra lengvas ir trumpalaikis.

  • apetito praradimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • niežulys, dilgėlinė, eriteminis bėrimas;
  • angioedema;
  • anafilaksinis šokas;
  • alerginis vaskulitas;
  • eksfoliacinis dermatitas;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • grįžtama leukopenija (įskaitant neutropeniją);
  • trombocitopenija;
  • hemolizinė anemija;
  • eozinofilija;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • traukuliai (gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai vartojama didelė dozė);
  • nerimas;
  • nemiga;
  • intersticinis nefritas;
  • kristalurija;
  • superinfekcijos (įskaitant kandidozę) vystymąsi.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant vaistą Amoxiclav su antacidiniais vaistais, gliukozaminu, vidurius, aminoglikozidų absorbcija sulėtėja, didėja askorbo rūgštis.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU ir kiti vaistai, blokuojantys tubuliarinę sekreciją, didina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis daugiausia gaunama filtruojant glomerulus).

Kartu vartojant Amoxiclav didina metotreksato toksiškumą.

Kartu vartojant Amoksiklava su alopurinoliu, padidėja eksantemos dažnis.

Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.

Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali prailginti protrombino laiką, todėl reikia atidžiai stebėti antikoaguliantų ir narkotikų Amoxiclav paskyrimą.

Amoksicilino ir rifampicino derinys yra antagonistinis (abipusiai susilpnėja antibakterinis poveikis).

Amoksiklavą negalima vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais dėl galimo Amoxiclav veiksmingumo sumažėjimo.

Probenecidas sumažina amoksicilino išsiskyrimą, didindamas jo koncentraciją serume.

Antibiotikai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

„Amoxiclav“ antibiotiko analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Amovikombas;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentinas;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosaras;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Taromentinas;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Amoksiklavą galima skirti nėštumo metu su aiškiomis nuorodomis.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis mažais kiekiais išsiskiria į motinos pieną.

Amoksiklavų tabletės

Amoksiklavas yra platus baktericidinis antibakterinis vaistas. Nurodo penicilino grupę. Vaikų ir suaugusiųjų tabletėse yra antibiotikų (amoksicilino trihidrato) ir fermentų inhibitoriaus, kuris yra kalio druska. Jis stiprina antimikrobinį poveikį, mažindamas beta laktamazės aktyvumą.

Naudojimo instrukcija Amoksiklava nurodo vaisto baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį daugumai neigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kada gydytojai paskirs Amoxiclav, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau naudojote Amoxiclav, palikite komentarus komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Klinikinė-farmakologinė grupė: plataus spektro antibiotikas, turintis penicilino grupę su beta-laktamazės inhibitoriumi. Išleidimo forma:

  • 250 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, aštuoniakampės, abipus išgaubtos, plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra įspūdis "250/125", kitoje - "AMC". Kiekvienoje 250 mg + 125 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu.
  • Tabletės 500 + 125 mg: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos tabletės, padengtos plėvele. Kiekvienoje 500 mg + 125 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu.
  • 875 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra įspaustas ir įspaudas "875" ir "125", kitoje - "AMC". Kiekvienoje 875 mg + 125 mg tabletėje yra 875 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu.

Be to, įrankis gaminamas miltelių pavidalu, iš kurio gaminamas suspensija, butelyje yra miltelių 100 ml produkto ruošimui.

Taip pat gaminamas milteliai, iš kurių tirpalas švirkščiamas į veną. Buteliuke yra 600 mg vaisto (500 mg amoksicilino, 100 mg klavulano rūgšties), 1,2 g buteliukų (1000 mg amoksicilino, 200 mg klavulano rūgšties) ir 5 fl.

Farmakologinis poveikis

Amoksiklavas yra plataus spektro antibiotikas; sudėtyje yra pusiau sintetinio penicilino amoksicilino ir b-laktamazės inhibitoriaus klavulano rūgšties. Klavulano rūgštis slopina daugumą kliniškai reikšmingų b-laktamazių (2, 3, 4 ir 5 tipai pagal Richmond Sykes klasifikaciją), pagamintą Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Neaktyvus 1 tipo b-laktamazės, pagamintas Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Naudojimo indikacijos

Amoksiklavą skiria užkrečiamosioms ligoms, atsirandančioms dėl šiam vaistui jautrių mikroorganizmų poveikio.

Nustatytos šios šio vaisto vartojimo indikacijos:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, ryklės pūlinį, tonzilitą, faringitą);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtiniu bronchitu, pneumonija);
  • šlapimo takų infekcijos;
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant gyvūnų ir žmogaus įkandimus;
  • kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
  • tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • odontogeninės infekcijos.

Iš to, kas dar padeda Amoxiclav, turėtumėte pasitarti su specialistu konsultacijos metu.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.

Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.

Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Gerti vandenį lašeliu kartą per dieną.

Naudojimo instrukcijos

Amoksiklavų tabletės vartojamos geriama, pageidautina po valgio. Pagal naudojimo instrukcijas dozė priklauso nuo infekcijos proceso sunkumo ir paciento amžiaus.

Rekomenduojama dozė tabletėms:

  • Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų (arba kurių kūno svoris yra> 40 kg) su lengvu ar vidutinio sunkumo infekcija, nustatyta 1 tab. (250 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 skirtuką. (500 mg + 125 mg) kas 12 valandų, jei pasireiškia sunki infekcija ir kvėpavimo takų infekcijos; (500 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 skirtuką. (875 mg + 125 mg) kas 12 valandų.
  • Vaistai tablečių forma nėra skiriami vaikams iki 12 metų amžiaus (su kūno svoriu)

Kadangi 250 mg + 125 mg ir 500 mg + 125 mg amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio tabletės turi tokį patį klavulano rūgšties kiekį - 125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletės neatitinka 1 500 mg + 125 mg tabletės.

Gydymo metu reikia kontroliuoti kraujo, kepenų ir inkstų funkciją. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai koreguoti dozavimo režimą arba didinti intervalus tarp dozavimo. Siekiant sumažinti virškinimo trakto nepageidaujamų reakcijų riziką, vaisto reikia vartoti valgio metu.

Vidutinė kaina AMOKSIKLAV, 250 mg tabletės vaistinėse (Maskvoje) 250 rublių. Kaina už 500 mg 400 rublių

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Dėmesio: analogų naudojimą reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Atostogų sąlygos

Receptas.

Aš alergija penicilino grupei. Gydant ureplazmozą, mano ginekologas parašė amoksiklavą. Sakiau jam, kad aš alergiškas penicilinui. Jis man patikimai pasakė, kad amoksiklavas yra šiek tiek kitoks vaistas ir jis nebus alergiškas.

Aš nusipirkau šį vaistą. Kai gavau namo, perskaičiau instrukcijas... Yra juodos ir baltos spalvos kontraindikacijos. Jei esate alergiškas penicilino grupei, negalite jo vartoti. Aš šokau! Kodėl gydytojas paskyrė jį, žinodamas apie mano alergijas?

Vaikas yra 8 mėnesių amžiaus, gerklės skausmas. Pediatras paskyrė Amoksiklavą. Aš perskaičiau atsiliepimus apie Amoxiclav ir buvau siaubta dėl tylos. Tiek daug neigiamo yra parašyta, mano rankos nukrito tiesiai. Tiesa yra tai, kad Amoxiclav yra labai stiprus antibiotikas, jis turi būti vartojamas tik su antihistamininiais preparatais ir preparatu, palaikančiu mikroflorą.

Konsultavome su mokamu pediatru ir nusprendėme pakeisti Amoksiklavą Summamedą. Nors vaikas sukėlė siaubingą alergiją. Ir aš padariau išvadą dėl savęs - bet koks antibiotikas yra žalingas vaikui, bet čia reikia pasirinkti pagal prioritetus, gydyti gerklės skausmą ir atsikratyti didelio karščio vaiko arba užkirsti kelią alergijoms. Mes pasirinkome pirmąjį.

Parašytas raktas yra mokamo gydytojo patikimumas. Kai pinigai bus sumokėti, tai reiškia, kad niekas nebus abejingas gydytojo patarimui. Trečiasis gydytojas gali manyti, kad tai yra virusinė infekcija, o ne visai antibiotikai. Tačiau porą dienų turėtumėte nerimauti ir pažvelgti į vaiką su temperatūra. Jei būtų nustatyta sėklų ir jautrumas antibiotikams, tai būtų sąžiningesnis sprendimas (tačiau tai nėra būtina porą dienų, o temperatūroje pediatras bus geriau apdraustas ir tuoj pat duos AB). Ir todėl tai yra visi spėjamieji ir abu sprendimai yra teisingi.

Aš turiu ūminį tracheobronchitą, 2 kartus per parą skiriama 2 kartus per parą.

Nuo paskutinės Amoxiclav dozės praėjo daugiau nei viena diena, o temperatūra vis dar yra normali arba mažesnė.

Ar yra prasminga vartoti Amoxiclav dabar - ar turėtume laukti, kol temperatūra išaugs? Skerdimo antibiotikai - beveik akimirksniu sumažina 3 laipsnių temperatūrą (40 minučių). Na, tai yra, jei nuo 39,0 iki 36,0.

Aleksejus, mano peržiūra yra šiek tiek vėlu. Tikiuosi, kad atsigavote. Antibiotikų tikslas nėra sumažinti temperatūrą. Antibiotikas yra skirtas virusui nužudyti. Temperatūra atsiranda, kai organizme yra virusas ir kūnas pradeda kovoti. Jei temperatūra smarkiai sumažėjo, tai nereiškia, kad virusas paliko jus. Visi antibiotikai vartojami pagal ligos sunkumą. Kursai 5-7-10 dienų. Jei nutraukiate gydymą, virusas vėl gali grįžti. Linkiu jums geros sveikatos!

Antibiotikai niekada neišgydo viruso. Negalima klaidinti žmonių. Antibiotikai kovoja tik nuo bakterijų ir mikroorganizmų. Jei temperatūra padidėja dėl virusų buvimo organizme, tai antibiotikas yra nenaudingas, be to, sumažina imunitetą ir lėtina imuninės sistemos kovą su virusais.

Tai tiesa! Dėl virusinių ligų reikia gydyti tinkamą antivirusinį vaistą. Be to, antibiotikas skiriamas ir K.-L. Bakterinė infekcija

Ar turėčiau vartoti vaistą, jei turiu viduriavimą?

Turiu adnexitis, priežastinis agentas „Enteroccus“ atliko tyrimą, jautrią amoksicilinui ir gentamicinui. Amoxiclav buvo skiriamas 7 dienas 500 mg 3 kartus per parą. Aš nusipirkau pakuotę, kurioje yra 15 geros dozės tablečių, ir gėriau 3 kartus per dieną, tačiau intervalas buvo trumpesnis nei 8 valandos, ir kaip pakuotė baigėsi Aš nusipirkau reguliariai amoksiciliną kapsulėse vienoje dozėje ir geriu jį (nuo 6-os dienos) tiksliai 8 val..

Bet aš jaučiu pilvo skausmą, kaip ligos pradžioje. Ar netinkamas vaistas (amoksiclavas) turi įtakos gydymo veiksmingumui? Laikotarpis tarp priėmimų buvo apie 6 valandas, ar tikrai toks svarbus ir dabar gydymas nepadės? Galų gale, šis vaistas tikrai turi sunaikinti patogeną (

Tiesą sakant, jei amoksiklavą pasirinksite teisingai ir vartojamas kartu su kitais vaistais ir fiziologija, jis gali išspręsti daug rimtų problemų. Vyras paėmė jį už prostatitą, o jam buvo gydomi kiti vaistai ir protingas protas, poveikis buvo puikus - jis neužmiršo apie savo ligą daugiau nei pusantrų metų. Tačiau po sėjos buvo paskirtas amoksiklavą.

Barbara, ar esate tikri, kad ne kiti vaistai ir protingas vaistas, bet amoksiclavas, padėjo jūsų atveju?

jei infekcija išlieka, uždegimas neišnyks ir joks „protingas poveikis“ neturės įtakos. ten bus užliūliuoti ir pirmoji galimybė - siaubingas atkrytis.

Prostatitas ne visada turi infekcinį pripodą. Ir tik norint susidoroti su neinfekcinėmis formomis, taikoma protingas protas.

Tiek daug sudėtingiau. Kai yra stagnacija, infekcija kažkaip vystosi. Ir atvirkščiai. Todėl antibiotikai ir visi šie prietaisai, pvz., Smartprost, yra naudojami kartu.

Jei kas nors nenori antibiotikų, tai jam pakaks - jos vyras net išgydė prostatitą su amoksiklavu. Tada kiti vaistai ir smartpros tik fiksavo poveikį. Ir aš nuolat geriu kažką panašaus, taigi aš paprastai mėgstu grūdų spąstus.

Kaip manote, kad „smartprost“ pataiso efektą?

taip ne. tiesiog laikydami prostatą. kad stagnacija nebūtų. dažniau reikia įsitraukti į lytinius santykius, be protingo proto

ir kaip elgtis su jais, jei jums nereikia protingo be jo?

mano trachėja yra uždegimo temperatūra, ne skreplių, kad nenukristų naktį, šnabždydamas mano gerklėje.

Ar galiu vartoti vaistą, jei 5d tempas. 38 niežulys ir gerklės skausmas ir nedidelis kosulys, sergantis mano krūtinės įtarimu dėl gripo

Amoksiklavų tabletės

Analogai

  • Arlet;
  • Augmentinas;
  • Panklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Vidutinė kaina internetu *, 378 r. (15 tablečių 500 mg + 125 mg)

Kur pirkti:

Naudojimo instrukcijos

Amoksiklavas yra kombinuotas vaistas, kurio veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Vaistas priklauso penicilino serijos antibiotikams.

Tabletėse vaistas yra 3 dozes po 375, 625, 1000 mg.

Indikacijos

Antibiotikai skiriami infekcijoms, kurias sukelia jai jautrios bakterijos:

  • burnos infekcijos;
  • viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų ligos (bronchitas ir pneumonija);
  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, išorinės ausies otitas, mastoiditas, pūlingas vidurinis ausies uždegimas, žandikaulio uždegimas, ryklės, palatino tonzilės, užpakalinė-ryklės abscesė);
  • ligos, susijusios su virškinimo sistema;
  • raumenų ir kaulų sistemos infekcijos;
  • tulžies latakų ligos;
  • minkštųjų audinių ir odos infekcijos, įskaitant gyvūnų įkandimus.

Dozavimas ir vartojimas

Amoxiclav tabletės skiriamos vyresniems nei 12 metų pacientams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg.

Dėl lengvos ir vidutinio sunkumo vaisto dozės skiriamos:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 kartus per parą;
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 kartus per parą.

Esant sunkioms infekcijoms, taip pat kvėpavimo organų ligoms, Amoxiclav tabletės išleidžiamos:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 kartus per parą;
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 kartus per parą.

Didžiausia amoksicilino paros dozė suaugusiems yra 6 g, klavulano rūgštis - 600 mg.

Didžiausia amoksicilino paros dozė vaikams yra 45 mg / kg kūno svorio, klavulano rūgštis yra 10 mg / kg.

Gydymo trukmė gali būti nuo 5 iki 14 dienų. Kiek laiko vartoti narkotikai turi nuspręsti gydytojas.

Dėl burnos ertmės infekcijų Amoxiclav 375 mg dozėje skiriama 3 kartus per parą, 625 mg dozę, 2 kartus per dieną 5 dienas.

Jei pacientui yra inkstų liga, kurios glomerulų filtracijos greitis yra nuo 10 iki 30 ml per minutę, vaistas skiriamas 625 mg doze 12 valandų intervalais, jei kreatino klirensas yra mažesnis nei 10 ml per minutę, dozės galia sumažinama iki 1 kartą per dieną.

Nesant šlapimo, intervalas tarp kito tabletės vartojimo turi būti ne trumpesnis kaip 2 dienos.

Kontraindikacijos

Vaistas negali būti skiriamas, jei pacientas turi:

  • individualus netoleravimas β-pieno antibiotikams, įskaitant penicilinus ir cefalosporinus;
  • intrahepatinė cholestazė ir kiti kepenų sutrikimai, kuriuos sukėlė Amoxiclav;
  • Filatovo liga;
  • limfocitinė leukemija.

Atsargiai Amoxiclav turi vartoti pacientai, kenčiantys nuo pseudomembraninio enterokolito, sunkių kepenų ir inkstų ligų.

Vaistų skyrimas gimdymo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas gali būti skiriamas moterims, kurios tikisi vaiko, pagal griežtas nuorodas, kai jų nauda viršija riziką vaisiui.

Vaistą skiriant žindančioms moterims, reikia nepamiršti, kad veikliosios medžiagos mažais kiekiais išsiskiria per pieno liaukas.

Perdozavimas

Jei padidėja rekomenduojama dozė, gali pasireikšti šie perdozavimo požymiai:

  • pilvo skausmas;
  • laisvos išmatos;
  • vėmimas;
  • jaudrumas;
  • sunku užmigti;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai.

Jei po apsinuodijimo praėjo ne daugiau kaip 4 valandos, auka plaunama skrandyje, paskiriami adsorbentai, paskiriami vaistai intoksikacijos simptomams pašalinti. Kol paciento būklė nebus stabilizuota, jis turi būti prižiūrimas medicinoje. Gali būti nustatyta hemodializė.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistus, gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos, kurios yra šiek tiek ryškios ir išnyksta pasibaigus gydymui:

  • apetito stoka, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas;
  • alergija;
  • padidėjęs eozinofilų kiekis, pailgėjęs protrombino laikas, sumažino visus kraujo kūnelius;
  • per didelis aktyvumas, nerimas, miego sutrikimai, traukuliai, galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • druskos diatezė, intersticinis nefritas;
  • superinfekcija, įskaitant pienligę.

Sudėtis

Kaip veikliosios medžiagos tablečių sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties:

AMOKSIKLAV

Tabletės, baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos.

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, krospovidonas, natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, etilceliuliozė, dietilftalatas, makrogolis 6000, titano dioksidas.

15 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.
20 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.
21 vnt - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Tabletės, baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos.

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, krospovidonas, natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, etilceliuliozė, dietilftalatas, makrogolis 6000, titano dioksidas.

5 vnt - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
5 vnt - lizdinės plokštelės (3) - pakuotės.
7 vnt - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
15 vnt. - buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Tabletės, plėvele dengtos baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspausta „AMC“, su išpjova ir įspaudu „875“ ir „125“.

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, krospovidonas, natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, etilceliuliozė, povidonas, trietilo citratas, titano dioksidas, talkas.

5 vnt - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
7 vnt - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.

Plataus spektro antibiotikas; sudėtyje yra pusiau sintetinio penicilino amoksicilino ir β-laktamazės inhibitoriaus klavulano rūgšties. Klavulano rūgštis suteikia stabilų inaktyvuotą kompleksą su šiais fermentais ir užtikrina amoksicilino atsparumą mikroorganizmų pagaminto β-laktamazės poveikiui.

Klavulano rūgštis, panašiai kaip ir beta-laktamo antibiotikai, turi silpną vidinį antibakterinį poveikį.

Amoxiclav turi platų antibakterinių veiksmų spektrą. Jis veikia prieš amoksicilino jautrias padermes, įskaitant štamas, gaminančias β-laktamazę, įskaitant Aerobinių gramteigiamos bakterijos :. Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp Staphylococcus aaprophyttcua, Listeria spp pneumoniae,, Staphylococcus aureus (meticilinui vienas nuo kito atsparių padermių), Staphylococcus epidermidis (meticilinui-Apart atsparių padermių),.; Aerobiniai gummiai; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-teigiami anaerobai: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-neigiami anaerobai: Bacteroides spp.

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs.

Išgėrus vaisto abiejose sudėtinėse dalyse, gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, suvartojamo maisto kiekis neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Cmaks kraujo plazmoje, jie pasiekiami praėjus 1 val. po vaisto vartojimo ir sudaro (priklausomai nuo dozės) 3-12 μg / ml amoksicilino klavulano rūgšties - apie 2 μg / ml.

Abu komponentai pasižymi geru pasiskirstymo kiekiu kūno skysčiuose ir audiniuose (plaučiuose, vidurinėje ausyje, pleuros ir peritoninės skysčiuose, gimdoje, kiaušidėse). Amoksicilinas taip pat įsiskverbia į sinovialinį skystį, kepenis, prostatos, palatino tonzilius, raumenų audinius, tulžies pūslę, sinusų paslaptį, seilių, bronchų išskyras.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia per BBB ne uždegiminių smegenų apvalkaluose.

Veikliosios medžiagos prasiskverbia per placentos barjerą, o pėdsakų koncentracija išsiskiria į motinos pieną. Sujungimo su plazmos baltymais laipsnis yra mažas.

Amoksicilinas yra iš dalies metabolizuojamas, klavulano rūgštis, matyt, vyksta intensyviai.

Amoksicilinas išsiskiria per inkstus beveik nepakitęs, kai sekrecija ir glomerulų filtracija. Klavulano rūgštis išsiskiria glomerulų filtravimu, iš dalies metabolitų pavidalu. Mažus kiekius galima išskirti per žarnyną ir plaučius. T1/2 Amoksicilinas ir klavulano rūgštis yra 1-1,5 valandos.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Sunkus inkstų nepakankamumas T1/2 amoksicilino ir iki 4,5 valandos klavulano rūgšties. Abu komponentai pašalinami hemodializės būdu ir nedideli kiekiai peritoninės dializės.

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

- viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, gerklų abscesą, tonzilitą, faringitą);

- apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterijų superinfekcija, lėtiniu bronchitu, pneumonija);

- šlapimo takų infekcijos;

- odos ir minkštųjų audinių, įskaitant žmonių ir gyvūnų įkandimus, infekcijos;

- kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;

- tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);

- cholestazinio gelta arba nenormalios kepenų funkcijos, atsiradusios vartojant amoksicilino / klavulano rūgšties, istoriją;

- padidėjęs jautrumas penicilino grupės antibiotikams, cefalosporinams ir kitiems beta laktamo antibiotikams (istorijoje);

- padidėjęs jautrumas amoksicilinui arba klavulano rūgščiai.

Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems pseudomembraniniu kolitu, kepenų nepakankamumu, sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, taip pat laktacijos metu.

Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų (arba kurių kūno svoris yra> 40 kg) su lengvu ar vidutinio sunkumo infekcija, nustatyta 1 tab. (250 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 skirtuką. (500 mg + 125 mg) kas 12 valandų, jei pasireiškia sunki infekcija ir kvėpavimo takų infekcijos; (500 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 skirtuką. (875 mg + 125 mg) kas 12 valandų.

Vaistai tablečių forma nėra skiriami vaikams iki 12 metų amžiaus (su kūno svoriu)

Amoxiclav tabletės - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
apie narkotikų vartojimą
medicinos reikmėms

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, atidžiai perskaitykite šią instrukciją.
• Išsaugokite nurodymus, tai gali būti reikalinga dar kartą.
• Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją.
• Šis vaistas skirtas Jums asmeniškai ir neturėtų būti perduotas kitiems, nes jis gali jiems pakenkti, net jei Jums yra tokie patys simptomai kaip ir Jums.

Registracijos numeris

Prekybos pavadinimas

Grupavimo pavadinimas

amoksicilinas + klavulano rūgštis

Dozės forma

Plėvele dengtos tabletės

Sudėtis

Veikliosios medžiagos (šerdis): kiekvienoje 250 mg + 125 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 500 mg + 125 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 875 mg + 125 mg tabletėje yra 875 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu.
Pagalbinės medžiagos (atitinkamai kiekvienai dozei): koloidinis silicio dioksidas 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidonas 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeliozės natrio druska 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnio stearatas 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkas 13,40 mg (250 mg + 125 mg dozė), mikrokristalinė celiuliozė iki 650 mg / iki 1060 mg / į 1435 mg;
plėvele dengiančios tabletės 250 mg + 125 mg - hipromeliozė 14,378 mg, etilceliuliozė 0,702 mg, polisorbatas 80 - 0,780 mg, trietilo citratas 0,793 mg, titano dioksidas 7,605 mg, talkas 1,742 mg;
plėvele dengiančios tabletės 500 mg + 125 mg - hipromeliozė 17,696 mg, 0,864 mg etilceliuliozės, 80-0,960 mg polisorbato, 0,976 mg trietilcitrato, 9,360 mg titano dioksido, 2,144 mg talko;
plėvele dengiančios tabletės 875 mg + 125 mg - hipromeliozė 23,226 mg, etilceliuliozė 1,134 mg, polisorbatas 80 - 1,260 mg, trietilcitratas 1,280 mg, titano dioksidas 12,286 mg, talkas 2,814 mg.

Aprašymas

250 mg + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, aštuoniakampės, abipus išgaubtos, plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra 250/125 įspūdžiai, kitoje - AMC.
500 mg + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos tabletės, padengtos plėvele.
875 mg + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra įspaustas ir įspaudas "875/125", kitoje - "AMC".
Kinko rūšis: gelsvas.

Farmakoterapinė grupė

Antibiotikas - pusiau sintetinis penicilinas + beta-laktamazės inhibitorius

ATC kodas: J01CR02.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Veikimo mechanizmas
Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, kuris aktyviai veikia daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Amoksicilinas pažeidžia peptidoglikano, kuris yra bakterinės ląstelės sienelės struktūrinis komponentas, biosintezę. Peptidoglikano sintezės pažeidimas lemia ląstelės sienelės stiprumo praradimą, kuris sukelia mikroorganizmų lizę ir ląstelių mirtį. Tuo pačiu metu amoksicilinas sunaikinamas beta laktamazių, todėl amoksicilino aktyvumo spektras neapima mikroorganizmų, kurie gamina šį fermentą.
Klavulano rūgštis, beta-laktamazės inhibitorius, struktūriškai susietas su penicilinais, geba inaktyvuoti platų beta laktamazių spektrą, rastą mikroorganizmuose, atspariuose penicilinams ir cefalosporinams. Klavulano rūgštis yra pakankamai veiksminga prieš plazmidės beta-laktamazę, kuri dažniausiai sukelia atsparumą bakterijoms, ir nėra veiksminga prieš chromosomų beta-laktamazės I tipą, kuris nėra inhibuojamas klavulano rūgšties.
Klavulano rūgšties buvimas preparate apsaugo amoksiciliną nuo sunaikinimo beta laktamazės fermentais, o tai leidžia išplėsti antibakterinį amoksicilino spektrą.
Toliau pateikiamas amoksicilino ir klavulano rūgšties in vitro derinys.

Farmakokinetika
Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gerai ištirpsta vandeniniuose tirpaluose, kurių fiziologinis pH yra, ir, išgėrus Amoxiclav ®, greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte (GIT). Veikliųjų medžiagų amoksicilino ir klavulano rūgšties absorbcija yra optimali, jei jis priimamas valgio pradžioje.
Amoksicilino ir klavulano rūgšties biologinis prieinamumas, išgėrus, yra apie 70%.
Toliau pateikiami amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai po 875 mg / 125 mg ir 500 mg / 125 mg du kartus per parą, 250 mg / 125 mg tris kartus per parą, sveikų savanorių.

Platinimas
Abu komponentai pasižymi geru pasiskirstymo kiekiu įvairiuose organuose, audiniuose ir kūno skysčiuose (įskaitant plaučiuose, pilvo organuose, riebalų, kaulų ir raumenų audiniuose, pleuros, sinovialiniuose ir peritoniniuose skysčiuose, odoje, tulžyje, šlapime, pūlingoje). išsiskyrimo, skreplių, intersticinio skysčio).
Susiejimas su plazmos baltymais yra nedidelis: 25% klavulano rūgšties ir 18% amoksicilino.
Pasiskirstymo tūris yra maždaug 0,3-0,4 l / kg amoksicilino ir maždaug 0,2 l / kg klavulano rūgšties.
Amoksicilinas ir klavulano rūgštis nepatenka į kraujo-smegenų barjerą neuždegiminių smegenų meningose.
Amoksicilinas (kaip ir daugelis penicilinų) išsiskiria į motinos pieną. Mažas kiekis klavulano rūgšties taip pat randamas motinos piene. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis prasiskverbia per placentos barjerą.
Metabolizmas
Maždaug 10-25% pradinės amoksicilino dozės išsiskiria inkstai kaip neaktyvi penicilino rūgštis. Klavulano rūgštis žmogaus organizme yra plačiai metabolizuojama, kad susidarytų 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgštis ir 1-amino-4-hidroksi-butan-2-onas ir išskiriama per inkstus per virškinamąjį traktą, taip pat su iškvepiamu oru anglies dioksido pavidalu.
Pašalinimas
Amoksicilinas išskiriamas daugiausia per inkstus, o klavulano rūgštis yra tiek inkstų, tiek ekstrarenaliniu būdu. Po vienkartinės 250 mg / 125 mg arba 500 mg / 125 mg dozės, maždaug 60-70% amoksicilino ir 40-65% klavulano rūgšties per pirmąsias 6 valandas išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos.
Vidutinis amoksicilino / klavulano rūgšties pusinės eliminacijos periodas (T1 / 2) yra maždaug viena valanda, sveikų pacientų vidutinis bendras klirensas yra maždaug 25 l / val.
Didžiausias klavulano rūgšties kiekis išsiskiria per pirmąsias 2 valandas po nurijimo.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Bendras amoksicilino / klavulano rūgšties klirensas sumažėja proporcingai inkstų funkcijos sumažėjimui. Sumažėjęs klirensas yra ryškesnis amoksicilino, nei klavulano rūgšties, atžvilgiu dauguma amoksicilino išsiskiria per inkstus. Vaisto, skirto inkstų nepakankamumui, dozes reikia pasirinkti atsižvelgiant į amoksicilino kumuliacijos nepageidaujamumą, išlaikant įprastą klavulano rūgšties kiekį.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaistas vartojamas atsargiai, būtina nuolat stebėti kepenų funkciją.
Abu komponentai pašalinami hemodializės būdu ir nedideliais kiekiais peritoninė dializė.

Naudojimo indikacijos

Infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmų padermės:
• viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, gerklų abscesą, tonzilitą, faringitą);
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtiniu bronchitu, pneumonija);
• šlapimo takų infekcijos;
• infekcijos ginekologijoje;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos, taip pat žmonių ir gyvūnų įkandimų žaizdos;
• kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
• tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
• odontogeninės infekcijos.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas vaistui;
• padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta-laktamo antibiotikams;
• cholestazinis gelta ir (arba) kiti kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuos sukelia amoksicilino / klavulano rūgšties istorija;
• infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;
• vaikų amžius iki 12 metų arba mažesnis nei 40 kg.

Atsargiai

Pseudomembraninis kolitas istorijoje, virškinimo trakto ligos, kepenų nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymas, vartojant kartu su antikoaguliantais.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Tyrimai su gyvūnais neatskleidė duomenų apie vaisto vartojimą nėštumo metu ir jo poveikį vaisiaus embriono vystymuisi.
Viename tyrime, kuriame dalyvavo moterys, turinčios ankstyvą membranų plyšimą, nustatyta, kad profilaktinis amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas gali būti susijęs su padidėjusia nekrotizuojančio enterokolito rizika naujagimyje.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ir vaikui.
Amoksicilinas ir klavulano rūgštis mažais kiekiais įsiskverbia į motinos pieną.
Kūdikiams, kurie maitina krūtimi, gali atsirasti jautrinimas, viduriavimas, burnos ertmės gleivinės kandidozė. Vartojant vaistą Amoksiklav ®, būtina išspręsti žindymo nutraukimo klausimą.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje
Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, kūno svorį, inkstų funkciją ir infekcijos sunkumą.
Amoxiclav® rekomenduojama vartoti valgio pradžioje, kad būtų optimaliai absorbuojamas ir sumažintas virškinimo sistemos šalutinis poveikis.
Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų be pakartotinės medicininės apžiūros.
Suaugusieji ir 12 metų ir vyresni vaikai, sveriantys ne mažiau kaip 40 kg:
Lengvos ar vidutinio sunkumo infekcijos gydymui - 1 tabletė 250 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per dieną).
Sunkių infekcijų ir kvėpavimo takų infekcijų gydymui - 1 tabletė 500 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per dieną) arba 1 tabletė 875 mg + 125 mg kas 12 valandų (2 kartus per dieną).
Kadangi 250 mg + 125 mg ir 500 mg + 125 mg amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio tabletės turi tokį patį klavulano rūgšties kiekį - 125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletės neatitinka 1 500 mg + 125 mg tabletės.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Dozės koregavimas grindžiamas didžiausia rekomenduojama amoksicilino doze ir yra pagrįsta kreatinino klirenso (CK) verte.

Šalutinis poveikis

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal jų raidos dažnį: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100, ® ir probenecidas, gali padidinti ir išlikti amoksicilino koncentracija kraujyje). bet ne klavulano rūgštis, todėl tuo pat metu nerekomenduojama vartoti kartu su probenecidu, o kartu vartojant Amoxiclav ® ir metotreksatą, didėja metotreksato toksinis poveikis.
Vaisto vartojimas kartu su alopurinoliu gali sukelti odos alerginių reakcijų atsiradimą. Šiuo metu nėra duomenų apie amoksicilino ir klavulano rūgšties bei alopurinolio derinio vartojimą vienu metu. Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.
Sumažina vaistų veiksmingumą metabolizmo procese, kurio metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, etinilestradiolis - atsiranda „proveržio“ kraujavimo pavojus.
Literatūroje aprašomi retai atvejai, kai pacientams, vartojantiems acenokumarolį arba varfariną ir amoksiciliną, padidėjo tarptautinis normalizuotas santykis (INR). Jei reikia, reikia reguliariai stebėti antikoaguliantų vartojimą tuo pačiu metu, kai paskiriamas ar atšaukiamas vaistas, arba gali prireikti koreguoti antikoaguliantų dozę peroraliniam vartojimui.
Tuo pačiu metu galima naudoti abipusį antibakterinio poveikio susilpnėjimą rifampicinu. Narkotikų Amoxiclav ® negalima vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais dėl galimo vaisto Amoksiklav® veiksmingumo sumažėjimo.
Amoxiclav ® sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.
Pacientams, gydomiems mikofenolato mofetiliu, pradėjus amoksicilino-klavulano rūgšties derinį, buvo pastebėtas aktyvaus metabolito, mikofenolio rūgšties, koncentracijos sumažėjimas, prieš vartojant kitą dozę apie 50%. Šios koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti bendrų mikofenolio rūgšties poveikio pokyčių.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi būti apklaustas dėl padidėjusio jautrumo reakcijų penicilinams, cefalosporinams ar kitiems beta-laktamo antibiotikams. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, yra galimos alerginės kryžminės reakcijos su cefalosporino antibiotikais. Gydymo metu būtina stebėti kraujo formuojančių organų, kepenų ir inkstų funkcijų būklę. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia atitinkamai koreguoti dozę arba didinti intervalus tarp dozių. Siekiant sumažinti virškinimo trakto šalutinio poveikio riziką, vaistas turėtų būti vartojamas valgio metu.
Superinfekcija gali išsivystyti dėl to, kad auga mikroflora, kuri nėra jautri amoksicilinui, todėl reikia atitinkamai keisti antibakterinį gydymą.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat vartojant dideles vaisto dozes, gali pasireikšti priepuoliai.
Nerekomenduojama vartoti šio vaisto pacientams, kuriems yra įtariama infekcinė mononukleozė.
Jei atsiranda su antibiotikais susijęs kolitas, nedelsiant nutraukite Amoxiclav vartojimą, pasitarkite su gydytoju ir pradėkite atitinkamą gydymą. Tokiais atvejais vaistai, kurie slopina peristaltiką, yra kontraindikuotini.
Pacientams, kuriems yra sumažėjusi diurezė, kristalurija pasireiškia labai retai. Naudojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama vartoti pakankamą kiekį skysčio ir palaikyti tinkamą diurezę, kad sumažėtų amoksicilino kristalų susidarymo tikimybė.
Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija suteikia klaidingą teigiamą reakciją į šlapimo gliukozę, naudojant Benedikto reagentą arba Fehlingo tirpalą.
Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.
Klavulano rūgštis gali sukelti nespecifinį imunoglobulino G (IgG) ir albumino susiejimą su eritrocitų membranomis, o tai lemia klaidingus teigiamus Coombs testo rezultatus.

Specialios atsargumo priemonės, pašalinus nepanaudotus vaistus.

Nereikia specialių atsargumo priemonių, kai sunaikinate nepanaudotą Amoxiclav ®.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Keičiantis nervų sistemos nepageidaujamoms reakcijoms (pvz., Galvos svaigimas, traukuliai), turėtumėte susilaikyti nuo vairavimo ir kitos veiklos, kuri reikalauja didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Išleidimo forma

Pirminė pakuotė:
Tabletės, dengtos plėvele, 250 mg + 125 mg: 15, 20 arba 21 tabletės ir 2 sausikliai (silikagelis), įdedami į apvalią raudoną talpyklą su užrašu "nevalgoma" tamsiame stikliniame butelyje, užsandarintu metaliniu dangteliu su valdymo žiedu su mažo tankio polietileno perforacija ir tarpikliu.
Plėvele dengtos tabletės, 500 mg + 125 mg: 15 arba 21 tabletės ir 2 džiovintuvai (silikagelis) įdedami į apvalią raudoną talpyklą su užrašu „nevalgoma“ tamsiame stikliniame buteliuke, užsandarintame metaliniu dangteliu su perforuotu žiedu ir mažo tankio polietileno vidinė plokštelė arba 5, 6, 7 arba 8 tabletės lakuotoje standžiojo aliuminio / minkštos aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje.
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 arba 8 tabletės lizdinėje plokštelėje, pagaminto iš lakuotos aliuminio / minkštos aliuminio folijos.
Antrinė pakuotė:
Tabletės, dengtos plėvele, 250 mg + 125 mg: vienas butelis kartoninėje pakuotėje kartu su instrukcija dėl medicininės paskirties.
Tabletės, dengtos plėvele, 500 mg + 125 mg: vienas buteliukas arba vienas, du, trys, keturi ar dešimt lizdinių plokštelių su 5, 6, 7 arba 8 tabletėmis kartoninėje dėžutėje kartu su medicininiais nurodymais.
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: viena, dvi, trys, keturios arba dešimt lizdinių plokštelių po 2, 5, 6, 7 arba 8 tabletes po kartoninę pakuotę kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

2 metai.
Nenaudokite vaisto, pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Receptas

Gamintojas

GĮ savininkas: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Liubliana, Slovėnija;
Pagaminta: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovėnija.
Vartotojų reikalavimai išsiųsti UAB „Sandoz“:
125315, Maskva, Leningrado prospektas, 72, bld. 3