Fluorografija (FLG) yra ligų diagnozavimo metodas, kuris Rusijoje ir NVS šalyse kasmet atliekamas kaip profilaktinis krūtinės organų tyrimas. Procedūros perėjimas atskleidžia patologijų buvimą, kai klinikiniai simptomai nėra. Todėl fluorografija yra vienas iš svarbiausių reguliarių bandymų, leidžiančių patikrinti kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų būklę. Suprasdami, kaip paskiriant FLG, ką jis yra medicinoje ir kaip jis atliekamas, bus galima įvertinti tyrimo svarbą ir tinkamai pasirengti jam.
Ką rodo fluorografija?
Fluorografija rodo krūtinės pokyčius, rodančius plaučių, kraujagyslių ar širdies ligų buvimą. Rentgeno tyrimo metodas yra gana informatyvus. Statistikos duomenimis, informacija, kad fotofluorografas leidžia gauti pradiniuose etapuose, padeda nustatyti savalaikį vėžio gydymą 3% pacientų, 13% tuberkuliozės, 50% žmonių - bronchito. Tačiau kartais, norint suprasti, kuri liga paveikė plaučius, reikia atlikti papildomus tyrimus.
Fluorografijos rezultatas - atvaizdas, rodantis plaučių audinius, kaulus, širdį, kraujagysles. Dėl to, kad jų tankis yra skirtingas, organuose esanti rentgeno spinduliuotė suteikia vaizdą, leidžiantį pamatyti patologines struktūrines patologijas, skysčių kaupimąsi, plombas. Mažos apimties apklausos metu specialistas gauna 35 35 arba 25 vaizdus 25 milimetrais. Išsamesniam krūtinės ląstelių ligų tyrimui ir aptikimui naudojamas didelis rėmelis - septynių ar dešimties centimetrų plotas.
Ką atskleidžia liga
Šios fluorogramos yra įvairių diagnozių pagrindas. Labai svarbu, kad pacientai, sergantys tuberkulioze, prasidėtų simptomai, atsiranda fluorografija. Ankstyva šios ligos diagnozė padeda laiku gauti medicininę priežiūrą ir sumažinti komplikacijų bei mirties riziką. Fluorografija leidžia nustatyti kitas ligas:
- Uždegiminės ligos (pneumonija - pneumonija, bronchitas, pleuritas) ir jų židiniai;
- Fibrozė (jungiamojo audinio tipo antspaudas);
- Obstrukcija bronchuose;
- Svetimkūnių buvimas kvėpavimo takuose;
- Patologinės ertmės - abscesai, cistos;
- Dujos ertmėse;
- Pleuros sluoksniavimas yra jo sintezė;
- Išvaržos, diafragmos kupolai;
- Raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai;
- Širdies ir kraujagyslių ligos.
Be to, fluorografija gali būti matoma, jei asmuo yra linkęs rūkyti. Rūkančiųjų kvėpavimo organai skiriasi nuo sveikų plaučių, padidindami plaučių sienų plotį, stipriai šaknis. Tai žmonių, turinčių didelę patirtį, momentinė nuotrauka. Tai nebūtinai reiškia pavojingas patologijas.
Fluorografijos tipai
Yra 3 tipų rentgeno tyrimai, naudojant fotofluorografą, filmą, skaitmeninę fluorografiją, skenavimą skaitmenine forma. Technikos atskyrimas yra tiesiogiai susijęs su įranga, kuri naudojama medicinos praktikoje. Kuo geriau įrenginys, tuo didesnis diagnostikos įvykio efektyvumas ir tikslumas. Šiuolaikinių fluorografijos metodų aprašymas:
- Filmas. Jame yra maža vaizdo kokybė. Filmų aparatas veikia pagal filmo nuotraukų įrašymo principą, specialiame ekrane, esančiame už asmens nugaros, per kurį vyksta spinduliuotė. Pagrindinis tokių įrenginių privalumas yra mažos kainos, todėl galima naudoti tokias fluorografijos stotis beveik visose klinikose.
- Skaitmeninis. Tai įrenginys su specialia matricų sistema, kuri naudojama šiuolaikinėje įrangoje fotografuoti ir filmuoti. Jis turi nedidelį spinduliuotės kiekį, vaizdas po procedūros yra daug aukštesnės kokybės nei plaučių rentgeno spindulių. Registruojant duomenis apie plaučių būklę skaitmeniniame įrenginyje, nuotrauka lieka kompiuteryje ir gali būti atspausdinta arba išsiųsta paštu. Šis metodas suteikia ilgesnius saugojimo rezultatus.
- Nuskaityti. Šis metodas leidžia sumažinti spinduliuotę, tačiau mažos rentgeno spinduliuotės panaudojimas turi didelį trūkumą - tai nėra labai tikslus vaizdas.
Fluorografinio tyrimo paskyrimo nuorodos
Rentgeno spinduliai rekomenduojami kiekvienam asmeniui kartą per metus. Kasmetinis masinis patikrinimas atliekamas prevenciniu tikslu, nes jo naudojimas padeda nustatyti ligas, kurios kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Jei pageidaujama, asmuo pasirašo raštišką plaučių rentgenogramos atsisakymą, net jei tyrimą paskyrė gydytojas, tačiau tai gali sukelti rimtą pavojų sveikatai. Procedūros nuorodos:
- Dusulys, kosulys ir kiti nespecifinio pobūdžio kvėpavimo sistemos problemų požymiai;
- Įtarimas dėl tuberkuliozės, plaučių vėžio ir kitų mediastino organų ligų;
- Radiacinė, citostatinė terapija;
- Plaučių liga praeityje;
- Cukrinis diabetas;
- Skrandžio opa;
- Gimdos sistemos patologija;
- Diagnozuota ŽIV.
Pavojus užsikrėsti kvėpavimo takų ligomis yra žmonės, kuriems reikia dirbti su žmonėmis, neturinčiais nuolatinės gyvenamosios vietos, socialinėse įstaigose, siekiant padėti vaikams ir paaugliams, sanatorijoms. Todėl, fluorografija - privalomas metinis kvėpavimo sistemos tyrimas. Taip pat būtina taikyti procedūrą tiems, kurie dirba paprastose mokyklose, vaikų darželiuose, sporto objektuose.
Kaip atliekama fluorografija?
Plaučių tyrimas atliekamas specialiose fluorografijos įstaigose, kurios yra klinikose, diagnostikos centruose, sanatorijose ir privačiose medicinos įstaigose. Laikui bėgant, fluorografija trunka keletą minučių, vaizdas nufotografuojamas viena arba dviem projekcijomis (retai - 3). Diagnozei nereikia specialaus mokymo, taigi visi paciento poreikiai yra patekti į biurą ir laikytis gydytojo nurodymų.
Procedūros procedūra:
- Pacientas nusirengia į juosmenį, pašalina visus metalinius daiktus, nes jie užkerta kelią aiškiam vaizdui.
- Krūtinė atsilieka nuo fotofluorografo ekrano.
- Smakras yra ant stovo.
- Tokioje padėtyje turite įkvėpti ir palaikyti kvėpavimą kelias sekundes.
- Per tą laiką gydytojas kitame kambaryje fotografuoja.
Rezultatų aiškinimas + lentelė
Dekoduojant plaučių rentgeno rezultatus, naudojami specialūs kodai, kai vaizdas yra paruoštas. Kiekvienas skaitmuo atitinka tam tikrą patologiją. Jei fluorografija yra normalaus diapazono ribose, tai aprašoma ir skaitmeninė vertė. Gydytojas nurodo aptiktos plaučių ligos vietą. Norint išsiaiškinti diagnozę, būtina gauti transkriptą su kodo duomenų interpretacija, sertifikatu ir gydytojo išvada.
Žiūrėkite lentelę dėl kai kurių ligų, kurias gali nurodyti procedūra.
Kas yra plaučių fluorografija
Naudojant fluorografiją, siekiant užkirsti kelią sunkioms plaučių ligoms (tuberkuliozei) ir kitiems krūtinės organams, diagnozuojama patologija ankstyvose, besimptomose stadijose ir nedelsiant pradėti gydymą. Kadangi rentgeno spinduliuotės dozė procedūros metu yra palyginti maža, reguliariai atliekant masinių rizikos grupių piliečių apklausas, jų sveikatai nepadaroma neigiamų pasekmių.
Ką daro rentgeno spinduliai
Rentgeno tyrimas, kuriame krūtinės fotografavimas ir atvaizdo nuėmimas specialiu fluorescenciniu ekranu, vadinamas fluorografija. Šis diagnostikos metodas buvo sukurtas po rentgeno spindulių. Vaizdas gaunamas dėl to, kad spindulių audiniai ir organai absorbuojami netolygiai, kai jie praeina per kūną. Kiti šio tyrimo pavadinimai yra rentgeno fluorografija, rentgenografija, rentgeno fotografijos.
Mažas rėmas (vaizdo dydis 35 * 35 mm, 24 x 24 mm) ir didelis rėmo (iki 100 * 100 mm) fluorografijos metodai yra suskirstyti. Šis diagnostikos tyrimas naudojamas kaip visapusiškas krūtinės (plaučių, širdies), krūties ir kaulų sistemos tyrimas. Atsižvelgiant į tai, kad audiniai turi skirtingą tankį, vaizduose yra plombų, skysčių kaupimosi ir kitų struktūrinių patologijų. Fluorografija skiriasi nuo rentgeno spinduliuotės difrakcijos mažesne spinduliuotės doze, blogiausia gautos vaizdo skiriamosios gebos kokybe.
Plaučių ir kitų organų rentgeno spinduliai leidžia matyti juos judant, stebėti pokyčius realiu laiku. Toks tyrimas yra labai svarbus sunkiais klinikiniais atvejais, kai diagnozuojama sunkiai. Naudojant fluorografiją, nuotrauka fotografuojama statinėje padėtyje. Vienos rentgeno fluorografijos procedūros metu paciento gauta spinduliuotės dozė yra maždaug lygi dešimties dienų dozei, gaunamai iš natūralių spinduliuotės šaltinių, todėl metodas naudojamas populiacijos tyrimams (masėms), siekiant nustatyti tuberkuliozę.
Tyrimo tikslas
Rentgeno tyrimas naudojamas daugelio kvėpavimo sistemos ligų diagnostikai. Reguliarus plaučių fluorografija yra pagrindinis tuberkuliozės nustatymo metodas ankstyvosiose stadijose, kai liga pasireiškia be simptomų. Patologinės sąlygos, kurias galima nustatyti naudojant fluorografiją:
- kaulų ir raumenų sistemos sutrikimai;
- obstrukcija bronchuose;
- svetimkūnių buvimas kvėpavimo takuose;
- uždegiminių procesų židiniai pneumonijoje, pleuritas, bronchitas;
- skirtingos etiologijos patologinės ertmės (cistos, abscesai);
- infiltratų ar dujų buvimas ertmėse;
- fibrozė (plombos jungiamojo audinio);
- kraujagyslių sklerozė;
- adhezijos, pleuros sluoksniavimas (plaučių dangtelis);
- navikai;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- diafragmos išvarža.
Rūkančiųjų plaučių tyrimo rezultatai skiriasi nuo pacientų, kuriems šis kenksmingas elgesys netaikomas, rezultatų. Patyrę plaučių rūkaliai turi didesnį sienų plotį, tyazhisty (su modifikuotu plaučių audinio modeliu). Tokių pokyčių nustatymas rūkytojo organe nenurodo pavojingos patologijos raidos ir nereikalauja papildomų tyrimų.
Naudojant fluorografą (skaitytuvą) yra trijų tipų rentgeno tyrimai. Technikos skiriasi viena nuo kitos naudojamų įrenginių, naudojamų atliekant tyrimus, kokybės ir kokybės. Skiriami šie fluorografijos tipai:
- Filmų fluorografija. Tai yra pasenęs metodas, kuriame kūnui tekantys spinduliai patenka ant juostos su jautria plėvele. Vaizdo pasireiškimas ir džiovinimas užima laiko, o gauto vaizdo kokybė yra mažesnė nei skaitmeninė, tačiau tokio tipo įranga yra pigesnė, todėl dauguma klinikų ir ligoninių yra aprūpintos juo.
- Skaitmeninė fluorografija. Šiuolaikinei matricų sistemai įmontuota įranga, naudojama šio tipo tyrimams, o galutinių vaizdų kokybė yra didelė. Gauti duomenys kompiuteryje gali būti saugomi ilgą laiką.
- Skaitmeninis nuskaitymas. Taikant šį metodą, subjektas gauna mažiausią spinduliuotės dozę, tačiau vaizdo kokybė yra žymiai blogesnė nei vaizduose, gautuose naudojant kitų tipų tyrimus.
Fluorografinis tyrimas
Šis diagnozės tipas naudojamas visapusiškai tiriant plaučių, širdies, pieno liaukų būklę, retiau - tiriant kaulinį audinį. Fluorografija naudojama žmonėms, turintiems privalomą medicininę apžiūrą ir kasmetinę medicininę apžiūrą. Tokia diagnostika padeda laiku nustatyti tuberkuliozę, piktybinius krūties ir plaučių navikus bei kitas krūtinės ląstelių ligas, kad jas būtų galima nustatyti ankstyvosiose vystymosi stadijose.
Indikacijos
Krūtinės ląstos rentgenograma skiriama, kai pacientas turi stiprų ilgalaikį kosulį, dusulį, kitokio pobūdžio krūtinės skausmą. Apklausa padeda nustatyti:
- pneumonija;
- uždegiminis procesas;
- tuberkuliozė;
- gerybiniai ir piktybiniai plaučių navikai;
- emfizema (plaučių alveolių patinimas ir sunaikinimas);
- pleuros pralaimėjimas.
Neplanuotas fluorografijos pasiskirstymas gali būti priskirtas karo tarnybai, giminaičiams ir kitiems žmonėms, gyvenantiems kartu su nėščia arba naujagimiu, jei įtariate, kad:
- tuberkuliozė;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- pneumonija ir pleura;
- navikų plaučiuose ir tarpiniuose organuose.
Kaip dažnai
Profilaktiniais tikslais tyrimas atliekamas kartą per dvejus metus, bet geriau kartą per metus. Kai kurioms piliečių kategorijoms privaloma kasmet atlikti medicininę apžiūrą, įskaitant fluorografiją. Tai apima:
- pacientams, kurie gavo radioterapijos kursą arba buvo gydomi kortikosteroidais;
- pacientams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis;
- diabetikams;
- švietimo, švietimo, sveikatos ir medicinos įstaigų darbuotojai.
Tam tikros piliečių kategorijos turėtų turėti krūtinės ląstos rentgenogramą du kartus per metus. Ši tyrimo atlikimo procedūra taikoma:
- pacientams, sergantiems tuberkulioze;
- ŽIV užsikrėtę piliečiai;
- nuteistieji įteikdami bausmes;
- motinystės ligoninės darbuotojai;
- tuberkuliozės klinikų personalas;
- karinis personalas.
Kontraindikacijos
Fluorografinis tyrimas draudžiamas nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą), vaikams iki 15 metų. Laktacijos laikotarpiu procedūra yra saugi, minimali spinduliuotės dozė neturi įtakos motinos pieno sudėčiai. Santykinės kontraindikacijos:
- sunki somatinė būklė - paciento nesugebėjimas būti vertikalioje padėtyje;
- sunkus dusulys;
- klaustrofobija;
- dekompensuotas kvėpavimo nepakankamumas.
Kaip veikia rentgeno spinduliai
Specialaus pasirengimo fluorografijai nereikia. Procedūra vykdoma specialiose mobiliosiose arba atskirose stacionarinėse patalpose, kuriose įrengta reikiama įranga - rajono klinikose, ligoninėse, medicinos ir prevencinėse gydymo įstaigose, kur būtina atvykti iki nustatytos datos. Apklausa trunka nuo dviejų iki trijų minučių, vaizdą sudaro dvi, kartais trys projekcijos. Norėdami atlikti fluorografiją, pacientas turi atlikti šiuos veiksmus:
- Pritvirtinkite juos juosmeniu, išimkite visus metalinius daiktus ar papuošalus iš krūtinės.
- Lieskite krūtinę prieš fotofluorografą, pastatykite smakrą ant specialaus stovo.
- Pasikonsultavus su gydytoju, giliai įkvėpkite, laikykite kvėpavimą ir stovėkite kelias sekundes.
Rentgeno spindulių rezultatai
Pradinį plaučių fluorografijos aiškinimą atlieka radiologas. Kai aptinkamos patologijos, pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams (pvz., Nustatoma plaučių rentgenografija) ir konsultuojamasi su specialistu. Židinio užtemimų, kurių skersmuo iki 10 mm, buvimas rodo, kad yra kraujagyslių sistemos, galimų vėžio patologijų, tuberkuliozės, miokardo infarkto problemų, ir diagnozė turi būti paaiškinta. Kituose simptomų kompleksuose galima pastebėti:
- Su uždegimu ir navikais, kraujagyslių sklerozė - padidėjęs plaučių modelis.
- Ūminių ar lėtinių plaučių patologijų (bronchitas, uždegimas) - plaučių šaknų išplitimas ir sutankinimas, jų sunkumas. Kompaktinės šaknys nurodo didelių laivų ir limfmazgių edematinius reiškinius.
- Po traumų, chirurginių operacijų, sunkių plaučių ligų - pluoštinių audinių pokyčiai.
- Po tuberkuliozės - adhezijos, pleuropos sluoksniai (audinių tankinimas viršutinėje plaučių dalyje).
- Įvedus tuberkuliozę arba nespecifines infekcijas - kalcifikaciją. Paveiksle jie turi apvalių šešėlių formą, tankį, panašų į kaulinį audinį.
- Pleuritas ir panašios patologijos - skysčio kaupimasis sinuso.
- Su padidėjusiu širdies dydžiu dėl nepakankamumo ar hipertenzijos - pasikeitė mediastino šešėlis. Šešėlių poslinkis yra nelygios pleuros skysčių kaupimosi įrodymas.
- Su nutukimu, virškinimo trakto ligomis, paveldimomis patologijomis - diafragmos pokyčiais, jo forma ar padėtimi.
- Su cistomis, emfizema, urvais (ertmėmis plaučių audiniuose) - skysčių kaupimasis patologinėse ertmėse. Nuotraukose šios sritys atrodo tamsos.
Fluorografija: kuri rodo, kurios ligos leidžia nustatyti
Dar kartą medicinos apžiūrą ir medicininę apžiūrą daugelis turi neigiamą požiūrį į fluorografijos eigą, o ne visiškai supranta, kodėl tai reikalinga, remdamasi procedūros žalingumu, nenaudingumu. Tiesą sakant, fotofluorografija yra svarbi, kuri rodo, kurios ligos padeda atpažinti ir identifikuoti. Rekomenduojamas metinis tyrimas turi minimalų neigiamą poveikį organizmui.
Kas yra fluorografija
Rentgeno tyrimas, kurio pagalba fotografuojamas fluorescencinio ekrano vaizdas, vadinamas fluorografija. Vaizdo susidarymas tampa įmanomas po perėjimo per krūtinės ląstos rentgeno srautą. Vaizdas susidaro dėl nevienodo audinių, organų absorbcijos.
Šis metodas pasirodė XX a. Pabaigoje ir šiandien jis pagrįstas daugelio ligų identifikavimu. Ši diagnozė leidžiama tik nuo penkiolikos metų amžiaus. Tuo pat metu privaloma diagnozė turėtų būti atliekama kartą per dvejus metus, dažniau pasitaikančiais blogai sveikata, ligų protrūkiais. Procedūra draudžiama nėštumo metu, nors yra išimčių, kai būtina patvirtinti pavojingą ligą.
Kam rodoma fluorografija
Dažniausiai, neatsižvelgiant į planuojamus tyrimus, fluorografija gali būti priskirta nesėkmingai:
- kontaktas su tuberkuliozės pacientu;
- bendrojo lavinimo ir sveikatos įstaigų darbuotojai pavojingų patologijų protrūkio atveju;
- buvę nuteistieji;
- šauktiniai;
- pacientams, sergantiems tuberkulioze;
- ŽIV užsikrėtę;
- moterys po gimdymo;
- diabetikams;
- su virškinimo sistemos opomis;
- su įtariamu vėžiu.
Kiekvienu atveju fluorografijos procedūrą, kuri rodo, kurios ligos yra patvirtintos, analizuoja tik specialistas, nustatomas pagal tolesnius gydymo planus.
Procedūros esmė
Dažnai, kurios ligos gali būti aptiktos fluorografija, priklauso nuo procedūros teisingumo. Asmuo, kuris ateina į rentgeno tyrimą, turėtų nuimti visus drabužius iš viršaus į juosmenį. Siekiant tikslumo, pašalinkite grandinę, auskarus ir visus „svetimus“, kurie gali atsispindėti ekrane, ilgus plaukus pašalinti.
Krūtinė turėtų būti spaudžiama kuo arčiau ekrano, rankos nuleidžiamos palei kūną, tada sekite specialisto nurodymus, giliai įkvėpkite, iškvėpkite. Dabar jie papildomai atlieka antrą nuotrauką, stumdami tiriamąjį asmenį į dešinę pusę, o rankos turi būti pakeltos kiek įmanoma, o ne sulenkti.
Kas rodo fluorografiją
Daugelis mano, kad fluorografija leidžia mums pamatyti, patvirtinti tuberkuliozę, nustatyti plaučių audinio vėžio patologiją. Faktiškai atskleidžia, kad fluorografija yra ne tik šie nukrypimai. Gautas vaizdas leidžia nustatyti daugybę patologijų:
- širdis;
- diafragma;
- krūtinės skeletas;
- krūties liaukos;
- didelių laivų.
Naudojant rentgeno vaizdą, galima apsvarstyti uždegiminius procesus, turinčius įtakos krūtinės vidaus organams. Nustatykite svetimų objektų buvimą.
Kokios ligos atskleidžia fluorografiją
Dėl šio diagnostikos metodo buvo lengviau diagnozuoti. Daug kas atskleidžia fluorografiją, kuri rodo, kokia liga patvirtinama, ekspertai iš karto supranta:
- onkologiniai navikai, veikiantys krūtinės ląstos organus;
- abscesų vystymas;
- cistų susidarymas;
- bronchitas;
- kraujagyslių sutrikimas;
- pneumonija;
- svetimkūnis;
- patvirtinti hipertenziją, bronchinę astmą;
- sklerozė;
- kardiomegalija;
- hipertrofija;
- išplėstiniai organai, įskaitant širdį, plaučius;
- organų perkėlimas iš natūralios orbitos;
- fibrozė;
- įsiskverbti.
Be to, ši procedūra leidžia jums suprasti, ar asmuo anksčiau operavo ant vidinių krūtinės ląstelių. Ar bronchai, plaučiai kaupiasi skystyje ar ore.
Rentgeno spindulių rezultatai
Paprastai kiekvienos ligos atskleidimo rezultatai atskleidžia specialistų radiologą arba patvirtina jų nebuvimą. Atsižvelgdamas į gautus vaizdus, gydytojas dažniausiai daro išvadą kitą dieną. Sveikam pacientui nereikia nieko daryti, bet jei patvirtinama tam tikra patologija, pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams. Dažnai atliekama pakartotinė fluorografijos analizė.
Kaip žalinga procedūra
Negalima vienareikšmiškai kalbėti, kad rentgeno tyrimas neturi neigiamo poveikio žmogaus organizmui. Vis dar egzistuoja žalingi rentgeno spinduliai. Tačiau, anot gydytojų, po metų bet koks neigiamas poveikis visiškai išnyksta, nors net iki šio laikotarpio nukrypimai nuo normos dažniausiai nekelia.
Ar x-ray yra neteisingas?
Daugelis žmonių, girdėję, kad jų rentgeno spinduliuose aptiktas tam tikros krūtinės srities tamsėjimas, atsisako manyti, kad procedūra suteikia tikslią rezultatą 100%, mano, kad įvyko klaida. Kokiais atvejais klaidinga fluorografija.
- buvo painiavos dėl nuotraukų;
- įranga, kurioje buvo atliktas tyrimas, yra pasenusi, dažnai nepavyksta;
- analizę atliko nepatyręs specialistas;
- į foto rėmą pateko svetimas kūnas (apšviesti plaukus, kirsti, grandinė, pakabukas).
Jei nieko panašaus nepastebima, greičiausiai momentinė nuotrauka davė aiškią idėją. Norint įrodyti, kad vyksta patologija, būtina atlikti pakartotinį tyrimą. Tačiau, kaip rodo medicinos praktika, fluorografija yra labai retai klaidinama, tai beveik neįmanoma.
Atsižvelgiant į rentgeno tyrimo tikslumą, procedūra niekada neturėtų būti atsisakyta. Be to, jo įgyvendinimas turi atitikti visas būtinas taisykles. Būtina aiškiai suvokti šios rūšies diagnozės svarbą, suprasti, kad šis metodas leidžia identifikuoti, iš esmės atpažinti visas patologijas, susijusias su krūtinės vidaus organais. Visas apklausos vaizdas leidžia nustatyti ligos vietą, vidaus organų užkrėtimo laipsnį. Kas suteikia idėją, kas turėtų būti gydymas. Kuo greičiau pastebėsite problemą, tuo lengviau ir greičiau ji galės ją išspręsti.
Ypač svarbu atlikti fluorografijos procedūrą žmonėms, kurie jau turi nusivylimą diagnozę. Patologijos eiga turi būti stebima, gydytojas turi aiškiai matyti gydymą, arba atvirkščiai, liga progresuoja, paveikdama visas dideles sritis.
Kas yra fluorografija
Praktiškai kiekvienas suaugęs žmogus bent kartą gyvenime (FLG) patyrė fluorografiją ir maždaug žino, apie ką kalbama. Šios procedūros rezultatai reikalingi kreipiantis dėl darbo, švietimo įstaigų, tėvų, kai vaikas siunčiamas į darželį, taip pat dalyvauti tam tikruose medicininiuose įvykiuose, pvz., Gimdyme.
FLG yra greitas, nebrangus, neskausmingas ir, svarbiausia, informacinis metodas, atliekamas visose viešosiose ir privačiose diagnostikos įstaigose. Atsižvelgiant į visus mokslinių tyrimų privalumus, vis dar yra nemažai nuomonių, kurios prieštarauja jos įprastam elgesiui prevenciniais tikslais.
Norint aiškiai suprasti situacijos rimtumą, būtina išsiaiškinti, ką rodo plaučių fluorografija ir kodėl atsisakymas atlikti procedūrą gali būti pavojingas sveikatai? Tai gana paprasta tai padaryti, lyginant naudą ir žalą, padarytą atliekant diagnostiką.
Tyrimo esmė ir nauda
Beveik nėra paslaptis, kad fluorografija yra rentgeno spindulių metodas krūtinės organų, ypač plaučių ir širdies, tyrimui. Tiesą sakant, ši technika yra labai paprasta. Vadinamoji nuotrauka gaunama dėl rentgeno spinduliuotės poveikio, kuris peržengia per žmogaus kūną, atsispindi iš specialaus ekrano.
Plaučių fluorografija skiriasi nuo įprastinių rentgeno spindulių ir daug mažiau spinduliuotės. FLG naudojama spinduliuotė taip pat turi mažesnį standumą. Dozė, kurią apklaustieji pacientai gauna šiuo atveju, yra maždaug toks pat, kaip ir žmonėms, kurie už kelių dienų yra karšto pavasario saulėje.
Remiantis daugybe tyrimų, asmuo, plaukiojantis lėktuvu transatlantiniu skrydžiu iš JAV į Europą, yra veikiamas 0,05 mSv, o tai aiškiai atitinka dozę fluorografijos metu. Ir tokiais momentais niekas galvoja apie rentgeno poveikio pavojus.
Be mažos dozės, šio tipo procedūros turi ir kitų privalumų, palyginti su įprastu rentgeno spinduliu. Pirma, FLG yra daroma greičiau, antra, šiame tyrime naudojami vaizdai yra daug pigesni, trečia, tiriama sritis yra didesnė, o tai leidžia iš karto aptikti kelių organų patologijas.
Ką galima matyti paveikslėlyje?
Manoma, kad krūtinės ląstos rentgenograma suteikia galimybę pamatyti tik plaučių ir širdies būklę. Tai liudija net nepastovus medicininis spaudas, pritvirtintas visiems pacientams be šių organų ligų - „plaučiai ir širdis be matomos patologijos“. Tačiau patyręs specialistas rentgeno spindulių, sukurtas atliekant FLG, daug pasakoja.
Toks vaizdas parodys plaučius, širdies raumenų šešėlį su perikardo (perikardo maišeliu), stuburo šešėliu. Kartais gydytojas gali pamatyti trachėjos rentgeno spindulį, dalį stemplės, didelių bronchų ir net diafragmą. Bet tuo pačiu metu, žinoma, kalbant apie plaučius ir širdį, vaizdas yra labiausiai informatyvus.
Studijuodamas vaizdą, gydytojas patikrina užfiksuotus organus dėl patologinių procesų sukeltų pokyčių ar jų nebuvimo, pažymi, kad yra struktūrinių plaučių pažeidimų ir ar širdies raumenys nėra didinami. Be to, patyręs specialistas, turintis tokį tyrimą, gali parodyti neoplazmus ar netipines šešėlių sritis, kurios dažnai yra tam tikrų ligų vystymosi rezultatas.
Fluorografija yra greitas atrankos metodas, leidžiantis įvertinti krūtinės organų būklę. Labai svarbu, kad diagnozė atskleistų patologiją ankstyvosiose stadijose, kad gydymas būtų greitesnis ir efektyvesnis. Daugelis žmonių tik po to, kai FLG sužinojo apie ligos buvimą, kurio nepasireiškė jokie simptomai.
Pagrindiniai tyrimo tikslai
Dažnai pacientai, gaunantys kreipimąsi, piktinasi, kodėl jiems reikalinga fluorografija arba tiesiog nesupranta reguliaraus tyrimo svarbos. Tačiau ši diagnozė yra vienas iš paprastiausių, nebrangių ir ne mažiau vertingų būdų, kaip nustatyti pneumoniją, tuberkuliozę ar kitokio pobūdžio navikus.
Nereikia pamiršti, kad pneumonija beveik visais atvejais lydi sunkių simptomų, pvz., Kosulys, karščiavimas ir pan. Todėl šią ligą sunku nustatyti, o fluorografija turėtų būti atliekama tik siekiant patvirtinti numatytą diagnozę, kurios negalima pasakyti apie tuberkuliozę ir vėžys
Onkologiniai procesai ir tuberkuliozė dažnai nepasireiškia ilgą laiką, tai yra, jie nesuteikia gydytojams galimybės juos atpažinti pradiniuose etapuose, kai yra didelė tikimybė, kad gydymo metu bus palanki prognozė. Vienintelė išeitis pacientams, sergantiems tokiomis ligomis, yra atlikti fluorografiją ir kuo greičiau.
Kaip dažnai reikia patikrinti?
Visų suaugusiųjų rentgeno tyrimas atliekamas su keliomis išimtimis. Be to, yra tam tikrų kategorijų gyventojų, kurie dėl savo darbo veiklos ar gyvenimo sąlygų turi padaryti FLG bent kartą per metus.
Tai apima:
- Specialistai, kurių veikla yra grėsmė gauti tuberkuliozę arba užkrėsti kitus. Į šią grupę įeina sveikatos priežiūros darbuotojai, taip pat žmonės, dirbantys specializuotose įstaigose, pvz., Vaikų darželiuose, mokyklose arba užsiimantys prekyba ir maisto pramone.
- Pacientai, įtraukti į medicinos rizikos grupę. Tai apima žmones, sergančius sunkiomis ligomis, kurios yra pavojingos patiems pacientams ir (arba) kitiems. Tai asmenys, sergantys diabetu, plaučių patologijos, turintys imunodeficito būklę, įskaitant ŽIV, taip pat sunkios virškinimo sistemos ligos, pvz., Hepatitas ir kolitas. Dėl susilpnėjusios bendros būklės šiems pacientams labai lengva užsikrėsti tuberkulioze, kuri greitai vystysis.
- Žmonės, sudarantys socialinės rizikos grupę. Tai asmenys, piktnaudžiaujantys alkoholio, psichotropinėmis ar narkotinėmis medžiagomis, vedantys antisocialinį gyvenimo būdą, be konkrečios gyvenamosios vietos, taip pat buvę nuteistieji ir kaliniai.
Visų kitų piliečių atžvilgiu Visuomenės sveikatos ministerijos nustatytose taisyklėse teigiama, kad būtina bent kartą per dvejus metus atlikti FLG. Jame taip pat teigiama, kad kontaktuojant su tuberkulioze sergančiu pacientu dvejus metus būtina stebėti ftisiatrologą, atliekant krūtinės ląstos rentgenologinį tyrimą kartą per šešis mėnesius.
Kontraindikacijos
Žmonių, kuriems toks diagnozės tipas yra nepageidaujamas, sąrašas yra gana mažas. Tai daugiausia dėl tam tikrų gyvenimo situacijų ar aplinkybių. Tai apima nėščias ir žindančias moteris, taip pat nepilnamečius. Be to, procedūra nėra nustatyta kvėpavimo nepakankamumui, pasireiškiančiam sunkioje formoje, taip pat pacientams, kurie negali likti vertikaliai, ty gulėti, nes jie pastoviai rentgeno.
Parengimas ir elgesys
Diagnozei nereikia specialaus ar sudėtingo nuobodaus paruošimo. Vienintelis dalykas, kurį gydytojas rekomenduos procedūros išvakarėse, yra susilaikyti nuo rūkymo kelias valandas ir lengvas pusryčiai, jei kitą rytą bus atliekamas tyrimas. Visa procedūra kartu su nusirengimu ir padažu užtruks ne daugiau kaip 5 minutes.
Žingsnis po žingsnio tai atrodys taip:
- pacientas kviečiamas į specialią patalpą, skirtą fotografuoti;
- jis juostelė į juosmenį, eina į mašiną ir pakyla iki mažo tinkamumo;
- smakras yra įduboje, maždaug atitinkantis vidutinį asmens aukštį;
- subjektas įspėjamas už tai, kad jam nereikėtų laikyti kvėpavimo per minutę, o ne judėti;
- Slaugytoja įjungia prietaisą, fotografuoja, procedūra baigta.
Kai kuriose situacijose naudojamas rentgeno apsauginis prijuostė, apimanti organus, esančius apatinėje pilvo ertmės dalyje. Tyrimo rezultatai paprastai pasiruošę kitą dieną.
Kokios ligos gali būti diagnozuotos?
Dauguma žmonių mano, kad FLG naudojamas tik tuberkuliozės plaučių patikrinimui ir nežino, kokios ligos gali būti atpažįstamos sukuriant tik vieną nuotrauką. Iš tiesų, fluorografinis metodas gali suteikti išsamią informaciją apie šią patologiją, tačiau tai ne visi jo galimybės. Tada kodėl mums reikia šios procedūros?
Jo rezultatai padeda diagnozuoti kitas plaučių ligas ir pieno liaukas. Taigi, pagal diagnozės rezultatus galima nustatyti:
- ir gerybinio, ir piktybinio pobūdžio navikai;
- uždegiminio proceso sritys (kai jis plinta į didelį audinių kiekį);
- patologiškai suformuotos ertmės - cistos, abscesai, ertmės, taip pat tai, ką jie užpildo - su dujomis ar skysčiais;
- skleroziniai pokyčiai (įprastinio jungiamojo audinio pakeitimas);
- fibrozė (jungiamojo audinio cicatricial formacijos ir plombos).
Jei ilgą laiką žmogus turi nuolatinį kosulį, dusulį, bendrą silpnumą, mieguistumą, tuomet reikia atlikti fluorografiją, kad būtų išvengta tuberkuliozės ar pneumonijos. Pagal fluorografiją galima nustatyti anatomines širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo organų savybes, kai kurios ligos, kurios kartais gali turėti nestandartinę klinikinę nuotrauką.
Pavyzdžiui, svetimkūniai kvėpavimo takuose ne visada būna tipiški simptomai, todėl gydytojams sunku diagnozuoti. Tačiau laikas, kurio buvo imtasi FLG, greitai padeda nustatyti tam tikrų patologinių reiškinių priežastis. Procedūra yra būtina diagnozuojant piktybinius navikus ir ypač centrinį plaučių vėžį.
Tokiai ligai būdinga ilgą laiką latentiškai vystytis ir jokiu būdu nepaveikti paciento būklės, nes patys plaučių audiniai nesijaučia skausmo pojūčiais. Ir tik tada, kai žmogus pradeda jausti tam tikrus simptomus, liga gali būti jau toje stadijoje, kai operacija nevyksta. Latentinės ir besivystančios patologijos apima plaučių ir limfmazgių sarkoidozę krūtinės srityje.
Išvada
Fluorografinės diagnostikos vaidmuo negali būti pervertintas. Šios procedūros dėka daugelis žmonių galėjo laiku gauti ekspertų pagalbą, kuri išgelbėjo juos nuo sunkių komplikacijų. Ilgą laiką nedvejokite, jei yra kokių nors nedidelių simptomų, kurie rodo, kad sutrikusi krūtinės organų funkcionavimas, tačiau jums reikia nedelsiant užsiregistruoti.
Taip pat neturėtume pamiršti reguliarių prevencinių patikrinimų svarbos, nes, praleidžiant tik kelias valandas ar dar mažiau kelionės į ligoninę, galite apsisaugoti nuo pavojingų ligų.
Ką daro fluorografija, indikacijos, tyrimo metodai
Fluorografija yra rentgeno tyrimo metodas, kurio esmė - fotografuoti su rentgeno spinduliais žmogaus kūno audinius ir organus iš specialaus ekrano su tolesniu fiksavimu ant filmo arba skaitmeninio ir išvedančio gauto vaizdo į monitorių. Paprastai fluorografija naudojama kai kurioms plaučių ligoms diagnozuoti, nors ji anksčiau buvo taikoma kitose medicinos šakose, ypač gastroenterologijoje. Išsiaiškinsite, kam diagnozuotas šis metodas, apie kontraindikacijas ir kaip tai atlikti, taip pat apie tai, ką šie ar kiti fluorogramos pakeitimai rodo mūsų straipsnyje.
Istorinis pagrindas
Pirmąjį fotofluorografą XIX a. Pabaigoje (tiksliau, 1896 m.) Išrado mokslininkas J. Bleuer, kuris laikomas fluorografijos pradininku. Įdomu tai, kad 120 metų prietaiso prietaisas šiam tyrimui iš esmės nepasikeitė. Žinoma, buvo daug pakeitimų, tačiau jo darbo principas išliko toks pats, kaip autorius.
XX a. Pradžioje (1924 m.) Rio de Žaneire buvo atidarytas pirmasis fluorografijos tyrimų centras, ir netrukus šis tyrimo metodas plačiai paplitęs ir plačiai paplitęs.
Fluorografijos įvedimą rusų medicinoje praktikavo K. Pomelcovas, J. Shikas ir kai kurie kiti mokslininkai. Šiandien kiekvienas suaugusysis turėtų atlikti šį tyrimą kasmet (nuo 15 metų amžiaus) ir tam tikras gyventojų kategorijas - dar dažniau (bet mes apie tai pasakysime toliau).
Ar rentgeno ir fluorografija yra tas pats?
Nepaisant to, kad šių diagnostinių metodų esmė yra viena, jos vis dar skiriasi. Fluorografija yra daug pigesnė nei rentgenografija, reiškia naudoti nedidelio dydžio ritininį filmą (ir skaitmeniniam metodui nereikia jokio filmo), kuris, be to, iš karto pasireiškia ritiniui, o ne kiekvienam vaizdui atskirai.
Radiografijai reikia naudoti skirtingo dydžio filmus (priklausomai nuo to, kuri kūno dalis yra tiriama), filmas yra gana brangus, vaizdai apdorojami atskirai, o jų pasireiškimui reikalingi specialūs prietaisai.
Todėl fluorografija yra paprastesnis, pigesnis tyrimo metodas, tačiau daugeliu atvejų jis yra mažiau informatyvus nei radiografija.
Štai kodėl fluorografija naudojama kaip atrankos (profilaktinis) metodas, leidžiantis pirmą kartą nustatyti arba įtarti ligą. Jei fotofluorogramoje gydytojas aptiks tam tikrus patologinius pokyčius, jis rekomenduos pacientui atlikti tolesnį tyrimą, kurio metodai bus rentgeno spinduliai.
Tyrimo metodų rūšys
Priklausomai nuo medicinos įstaigos arsenale esančios įrangos, pacientams gali būti siūloma filmuoti arba skaitmeninė fluorografija:
- Dažniausias metodas yra filmas. Tokiu atveju rentgeno spinduliuotė praeina per paciento kūno dalį (tiriant plaučius, per krūtinės ląstelę) ir patenka ant ekrano plėvelės, kuri yra už jo. Šis metodas suteikia gana aukštą (palyginti su skaitmenine fluorografija) radiacijos poveikio 0,2-0,5 mSv, o vaizdo kokybė yra mažesnė už vidutinę.
- Skaitmeninė fluorografija yra modernus metodas, grindžiamas skaitmeninės kameros principu. Rentgeno spinduliai praeina per paciento kūną ir patenka į specialią gaudymo matricą, tada skaitmeninami, o gautas vaizdas rodomas kompiuterio monitoriuje ir saugomas jo atmintyje. Šio metodo privalumai yra nedidelė spinduliuotės apkrova (0,05 mSv) ir aukštos kokybės vaizdai, kurie, jei reikia, gali būti atspausdinti, išsiųsti elektroniniu paštu arba išsaugoti išorinėje laikmenoje.
Indikacijos
Mūsų šalyje fluorografija yra neatskiriama plaučių tuberkuliozės nustatymo programos dalis. Jis atliekamas reguliariai (dažniausiai kartą per metus) visiems asmenims, pasiekusiems 15-16 metų. Kartu fluorograma gali rodyti vėžio požymius (ypač plaučių vėžį).
Siekiant diagnozuoti kitą bronchopulmoninę patologiją (ūminį ar lėtinį bronchitą, pneumoniją, bronchektazę ir tt), šis metodas nenaudojamas, tačiau jų ženklai, žinoma, gali būti pastebimi vaizduose.
Fluorografija gali būti rekomenduojama šiais atvejais:
- kasmetinė medicininė apžiūra;
- gyvena su nėščia moterimi, kūdikiu ir sunkiomis epideminėmis situacijomis - su bet kokio amžiaus vaiku (tėvų fluorografijos pažymėjimus gali paprašyti ikimokyklinio ugdymo įstaigos ar mokyklos);
- samdyti darbą;
- prievolė;
- kontaktas su tuberkuliozės asmeniu;
- įtarimas dėl ŽIV infekcijos.
Kontraindikacijos
Pagrindiniai šios diagnostikos metodo kontraindikacijos yra:
- vaikų amžius iki 15 metų (Mantoux testas naudojamas kaip tuberkuliozės diagnozavimo vaikams metodas);
- sunki somatinė būklė (nesugebėjimas būti vertikaliai);
- dekompensuotas kvėpavimo nepakankamumas.
Santykinės kontraindikacijos - nėštumo ir žindymo laikotarpis. Fluorografija skiriama nėščioms moterims pagal griežtas indikacijas (individualus arba esant sunkiai epideminei situacijai moters gyvenamosios vietos regione) ir tik po 25 (idealiu atveju po 36) savaičių, kai vaisiaus organai ir sistemos jau yra suformuotos, o tai reiškia, kad radiacijos poveikis jiems netrukdo. vystymąsi.
Moteris, žindanti kūdikį, gali atlikti šį tyrimą, tačiau apšvitintas pienas neturėtų būti tiekiamas kūdikiui.
Tyrimo parengimas ir metodika
Plaučių fluorografijai nereikia jokių parengiamųjų priemonių. Vienintelis dalykas, kurį pacientas pageidauja nutraukti rūkymą, yra 2-3 valandos prieš diagnozę.
- Tyrimo trukmė - 5 minutės.
- Pacientas patenka į fluorografijos biurą, pristato pasą ir medicinos darbuotojui kreiptis į mokslinius tyrimus.
- Ištemptas iki juosmens, surenka ilgus plaukus į didelį bandą.
- Priartėja prie prietaiso, tampa ypatingu žingsniu, įsijungia į smulkinimą, kuris yra ten.
- Medicinos specialistas eina į valdymo skydelį, prašo paciento giliai įkvėpti ir laikyti savo kvėpavimą, įjungia prietaisą.
- Prietaisas fotografuoja, pacientui leidžiama kvėpuoti ir paprašyta suknelė, kai procedūra baigėsi.
Tyrimo rezultatais pacientas ateina kitą dieną, arba jis tiesiogiai siunčiamas į svetainę - terapeutas ar šeimos gydytojas.
Rentgeno spindulių rezultatai
Fluorogramos aprašyme dalyvauja du radiologai. Tai būtina siekiant išvengti klaidų jų aiškinimo. Jei nėra duomenų apie tuberkuliozę ar plaučių vėžį, jie yra paženklinti kryptimi ir rašo, kad plaučiai ir širdis yra normalūs. Jei kokie nors paveikslėlio pokyčiai rodo, kad šiuose organuose yra patologinis procesas, apie juos pranešama vietiniam gydytojui arba patys pacientui, todėl jiems rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą. Įtarus tuberkuliozę, jis apima:
Remiantis šių tyrimų rezultatais, gydytojas nustato tolesnę pacientų valdymo taktiką.
Fotofluorograma, kaip ir rentgenograma, yra vaizdas, kuris susidaro dėl skirtingo audinių tankio, per kurį perduodami rentgeno spinduliai - kai kurie spinduliai yra išsaugoti kai kurių audinių ir mažiau kitų. Yra normos sąvoka, ty sveiko žmogaus fotofluorograma turėtų atrodyti taip. Jei kažkas neatitinka šios normos, gydytojas įtaria bet kokią patologiją:
- Dauguma radiografinių pokyčių yra susiję su jungiamojo audinio vystymuisi plaučiuose, kurie daugeliu atvejų yra bet kokio pobūdžio uždegiminio proceso rezultatas. Taigi, esant sunkiai bronchinei astmai, greičiausiai bus pastebėtas bronchų sienelės sutirštėjimas.
- Plaučiuose esančios ertmės, ypač tose, kuriose yra skystis (pvz., Pūlingos masės), paprastai yra gerai matomos ir turi apvalių šešėlių su skysčių lygiu.
Vietiniai ruoniai, tokie kaip cistos, vėžys, uždegiminiai infiltratai arba kalcinuoti audiniai, taip pat yra tankus audinys, gerai saugantis rentgeno spindulius, neperkeliant jų į plėvelę.
- Šaknys išplėstos, suspaustos. Tokia išvada reiškia, kad struktūrose, kurios sudaro šias šaknis (ir tai yra pagrindinis bronchas, plaučių kraujagyslės - venai ir arterija, bronchų arterijos, limfmazgiai ir limfiniai indai), vyksta lėtinis uždegiminis procesas. Dažnai šis simptomas randamas ilgą laiką rūkantiems asmenims, o rūkaliai patys negali pateikti jokių skundų. Kartais šaknų sutankinimas ir išplitimas taip pat rodo ūmines uždegimines ligas, tačiau paprastai pacientas turi skundų, o vaizdai rodo kitus pokyčius, naudingus vienai ar kitai patologijai.
- Plaučių šaknų sunkumas. Paprastai jis rodo lėtinį bronchitą, beveik visada nustatomas rūkantiems, taip pat pasireiškia asmenims, kenčiantiems nuo profesinių ligų, plaučių vėžio ar bronchektazės.
- Žiniasklaidos šešėlis. Žiniasklaida - tai erdvė, apribota plaukais kairėje ir dešinėje (tiksliau - pleuros lapai), priešais krūtinkaulį, už krūtinės ląstos stuburo ir šonkaulių. Jame yra organų, pvz., Širdies ir aortos, trachėjos ir stemplės, limfmazgių ir kraujagyslių, o vaikams - tymų. Paveikslėlyje esantis žiniasklaidos šešėlis gali būti normalaus dydžio arba išplėsti arba perkelti. Paprastai jos plėtra atsiranda padidinus širdies dydį, ir dažniau ji yra vienašališka - arba į kairę, arba į dešinę (priklausomai nuo to, kurios širdies dalys yra padidintos). Našumas nustatomas didinant slėgį vienoje pusėje, kuri gali atsirasti plaučių navikams, pneumo- ar hidrotoraksams. Paprastai tai yra pavojinga sąlyga, kuriai reikia skubios kvalifikuotos medicininės pagalbos, todėl jame nėra diagnozuojama fluorografija.
- Stiprėja plaučių piešimas. Plaučių arterijų ir venų šešėliuose susidaręs plaučių modelis yra vizualizuojamas bet kurioje radiogramoje arba fotofluorogramoje. Jei kuri nors plaučių dalis kraujo tiekiama intensyviau nei kitiems, plaučių modeliavimas ant jo bus sustiprintas. Kraujo srautas taip pat aktyvuojamas uždegiminių ligų, taip pat plaučių navikų (navikų taip pat naudoja maistines medžiagas iš kraujo). Be to, šis simptomas pasireiškia įgimtuose ir įgytuose širdies defektuose, kuriuose į plaučių cirkuliaciją patenka daugiau kraujo nei įprastomis sąlygomis. Tačiau tokioje situacijoje plaučių modelio stiprinimas toli gražu nėra pagrindinis klinikinis ir radiologinis atradimas. Kartais plaučių modelio stiprinimas apskritai nėra informatyvus, bet yra tyrimo klaida - jei vaizdas buvo ne įkvėptas, bet iškvėpimas, indai bus pripildyti krauju, todėl kraujagyslių modelis sustiprėja.
- Fibrozės požymiai. Pagrindinė pluoštinių audinių funkcija yra laisvos vietos kūno vietoje pakeitimas. Taigi, fibrozė yra daugelio infekcinių plaučių ligų (tuberkuliozės, pneumonijos ir kt.) Rezultatas ir jų chirurginės intervencijos. Tiesą sakant, tai nėra pavojinga ir kalba apie palankią ligos išsprendimą, bet taip pat yra ženklas, kad dalis plaučių prarandama, todėl ji neveikia.
- Foci arba židinio šešėliai. Jie yra šešėliai iki 10 mm. Tai yra bendras ir gana informatyvus simptomas, kuris kartu su kitais leidžia nustatyti diagnozę. Viršutinėse plaučių dalyse esantis židinys dažniausiai yra tuberkuliozės požymiai, o vidurinėje ir (arba) apatinėje dalyje - pneumonija. Židinių charakteristikos gali suteikti gydytojui patologinio proceso etapo idėją, pavyzdžiui, židiniai su nelygiais kraštais, linkę susilieti, sustiprinto plaučių modelio fone - aktyvaus uždegimo stadijos ženklas, o netgi kraštai ir didelis šių šešėlių tankis rodo atkūrimo etapą.
- Kalcinuoja. Tai yra suapvalinti didelio (apie kaulų) tankiai. Jie susidaro, kai organizmas bando atskirti kažką (pvz., Bakterijas) iš aplinkinių audinių. Kaip taisyklė, viduje šių kalcifikacijų mycobacterium tuberculosis lurks, kurios nebėra pavojingos žmonėms. Tikriausiai jis glaudžiai susisiekė su žmogumi, kenčiančiu nuo šios patologijos, gavo iš jo mikrobų dozę, tačiau geras imunitetas neleido infekcijai išsivystyti ir „palaidoti“ mikrobus po kalcio druskomis.
- Šuoliai. Tai yra plaučių pleuros parietinių ir visceralinių lapų sukibimai, atsirandantys dėl uždegiminio proceso. Kaip ir kalcinatai, jie susidaro, kad atskirtų sveiką audinį nuo uždegimo paveiktų audinių. Jei pacientas neaprašo jam jokių nemalonių subjektyvių pojūčių, adhezijos neturėtų būti gydomos. Tuo atveju, kai daugelis iš jų sukelia diskomfortą asmeniui, jis negali be medicininės pagalbos.
- Pleuroapiniai sluoksniai. Šis terminas reiškia pleuros tankinimą, apimantį plaučių viršūnę. Ši savybė yra uždegiminio proceso rezultatas šioje organo dalyje, kaip paprastai, tuberkuliozės prigimtyje.
- Pleuros sinusų būklė. Pleuros sinusai yra mažos ertmės, esančios tarp pleuros raukšlių. Jų įprastinė būsena yra nemokama. Jei juose randamas skystis (kitaip, efuzija), tai yra priežastis būti atsargiems, nes šis simptomas rodo uždegimą kažkur šalia. Sinusas gali būti lituotas, ty viršutinėje jos dalyje yra smaigalys - tai yra anksčiau patyrusio pleuros uždegimo ar kito patologinio proceso pasekmė; nesant paciento skundų - tai nėra pavojinga.
- Apertūra. Tai didelis raumenis, kuris atskiria krūtinės ertmę nuo pilvo. Jos pokyčiai nuotraukose gali būti skirtingi - kupolo (vieno ar abiejų) lyginimas, jo atsipalaidavimas ar aukštas stovėjimas. Tai gali būti normos variantas (anatominė savybė) arba kalbėti apie patologiją (nutukimą, deformaciją, sukeldami šio raumens su pleura, pleurito pasekmes, ir pilvo ertmės ligas). Iš tikrųjų šie diagnostinės vertės požymiai nėra atliekami, tačiau jie visada vertinami kartu su klinikiniais simptomais ir duomenimis iš kitų tyrimų metodų.
Kuris gydytojas turi susisiekti
Norint atlikti nemokamą rentgeno tyrimą, būtina kreiptis į savo rajono bendrosios praktikos gydytoją. Paprastai rentgeno aparatas dirba keliose klinikose ar jų filialuose, todėl gali tekti apsilankyti kitoje medicinos įstaigoje. Jei įtariamas tuberkuliozės procesas, pacientas bus toliau nukreiptas į konsultacijas, kurį atlieka psichologas, ir jei yra piktybinio naviko tikimybė, pulmonologui ir onkologui.
Išvada
Fluorografija yra vienas iš rentgeno tyrimo variantų, kuris dažniausiai naudojamas pulmonologijoje kaip pirminis tuberkuliozės arba plaučių vėžio nustatymo diagnostikos metodas. Tai paprastas, greitas, neinvazinis paciento saugus metodas. Gali būti, kad tai nėra tobula, o kai kuriais atvejais - klaidų, tačiau šiandien ji yra nepakeičiama, nes būtent rentgeno spinduliais šios ligos dažnai diagnozuojamos ankstyvaisiais, o ne etapais.
Deja, mūsų šalyje yra daug tuberkuliozės, ir ilgą laiką ji nebėra liga, turinti mažai socialinio lygio žmonių - kiekvienas iš mūsų gali jį gauti šiandien. Norėdami apsaugoti savo artimuosius ir nepraleisti šios rimtos ligos, neturėtumėte ignoruoti Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijų dėl kasmetinės tuberkuliozės patikros - atliekamos fluorografijos. Laikas, tuberkuliozė ir plaučių vėžys aptinkami šiandien, skirtingai nuo jų, bet vėlesniais etapais. Palaimink jus!
Radiologas M. Annenko kalba apie fluorografiją:
Radiologinės diagnostikos gydytojas L. Z. Ginzburgas sako, ar fluorografija yra pavojinga: