Kūnui reikalinga parama: plaučių ir limfmazgių sarkoidozės mitybos taisyklės

Pacientams, sergantiems plaučių ir VLHU (intrathoracinių limfmazgių) sarkoidoze, nereikia griežtos dietos, tačiau tinkamai subalansuota mityba mažina uždegimą, normalizuoja medžiagų apykaitą, skatina imunitetą ir prisotina organizmą svarbiais vitaminais ir mikroelementais.

Tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią sarkoidozei ir ją gydant, padeda pagerinti paciento būklę, o kai kuriais atvejais net visiškai išgydyti.

Dietinės plaučių ir limfmazgių sarkoidozės rekomendacijos

Šaroidozės dietos principas yra apriboti tuos produktus, kurie gali sukelti arba sustiprinti esamą uždegiminį procesą. Visų pirma, būtina kuo labiau sumažinti cukraus suvartojimą bet kokia forma, paprastus angliavandenius, miltus ir kepimą. Be to, uždegimą sustiprina kepti, riebaus ir labai aštrūs maisto produktai. Maistui būtina pridėti mažiau aštrų ir aštrų prieskonių, stenkitės ne kepti sviesto.

1 nuotrauka. Sarkoidozės sukeltos plaučių charakteristikos: būdingos granulomos audiniuose. Su tokiais pažeidimais rekomenduojama dieta.

Pacientui, sergančiam sarkoidoze, yra padidėjęs kalcio kiekis kraujyje. Kartais gali atsirasti kalcio akmenys. Siekiant išvengti komplikacijų, būtina visiškai pašalinti pieno produktus iš maisto ir visko, kuriame yra daug kalcio.

Pacientams patariama valgyti daug vitamino E: jūros gėrybių, avižinių, riešutų ir šaltalankių. Ir taip pat turėtų būti pridėta kaip antioksidantas vitaminas C: citrusiniai vaisiai, granatai, serbentai.

Mitybos patarimai

Mityba sarkoidozei turėtų būti subalansuota. Nepaisant tam tikrų produktų apribojimų, gydytojai rekomenduoja valgyti liesą mėsą, pavyzdžiui, vištiena, triušis, jautiena. Taip pat turėtumėte pridėti prie dietos daugiau jūros žuvų, ankštinių augalų ir riešutų, kad prisotintų kūną su vitaminu E.

Gyvūninės kilmės riebalai turėtų būti pakeisti daržovėmis, pavyzdžiui, daržovių salotomis pridėti daržovių arba alyvuogių aliejaus.

Be daržovių, pabandykite valgyti daugiau vaisių, ypač citrusinių vaisių. Taip pat tinka džiovinti vaisiai, nes juose yra mažiau virškinamų angliavandenių.

Svarbu pakeisti paprastus angliavandenius sudėtingais, kad šviežią baltą duoną būtų galima pakeisti visa grūdų duona. Tokie maisto produktai, kuriuose yra angliavandenių, išlaikys normalų kūno funkcionavimą nepadidindami cukraus kiekio kraujyje.

Siekiant pašalinti visas kenksmingas bakterijas ir infekcijas organizme, gydytojai rekomenduoja vartoti svogūną ir česnaką. Už uždegiminių procesų gijimą maistui tinka bet kokios raudonos uogos ir tinktūros.

Dėmesio! Normali medžiagų apykaita sumažėja sarkoidozės metu, todėl svarbu naudoti tik lengvai virškinamus maisto produktus, garus arba virti. Porcijos turi būti mažos, leidžiama daliniu maistu.

Ką galite ir negalite valgyti su plaučių liga ir VLHU

Dietoje ypač rekomenduojama pridėti šiuos produktus:

• Grūdų grūdų košė.
• Mitybos žuvų ir mėsos veislės, vištienos kiaušiniai.
• Mažai riebalų varškės, sviesto.
• Visi švieži vaisiai ir daržovės, džiovinti vaisiai.
• Daržovių ir mėsos sultiniai su grūdais.

• Ankštiniai, riešutai, sėklos, sėlenos, sojos.
• Vaistažolių arbatos, raudonmedžio nuoviras, stalo mineralinis vanduo.

Siekiant sumažinti uždegiminius sarkoidozės procesus, rekomenduojama apriboti dietą:

• Riebios mėsos, kumpiai ir dešros.
• Makaronai.
• Konservuoti, marinuoti produktai.
• Aštrūs ir riebūs patiekalai.
• Konditerijos gaminiai, kepimas, saldainiai, šokoladas ir bet koks cukrus.
• Pieno produktai, kieti sūriai.
• Greitas maistas
• Visi alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, stipri kava.

Dienos pavyzdžių meniu

Kadangi sarkoidozės pacientui nereikia laikytis griežtos dietos, kiekvienos dienos dieta gali būti įvairi. Pagrindinė patiekalų ruošimo taisyklė yra draudžiamų maisto produktų naudojimo apribojimas ir bet kokio maisto ruošimo, išskyrus kepimą, naudojimas.

Pusryčiai gali būti virti vištienos kiaušiniai, avižiniai ar grikių košė, mažai riebalų turintys varškės ir arbata. Pietums - daržovių arba vištienos sultinys, garų kotletai, virtos bulvės su žalumynais. Vakarienėms, lengvoms daržovių salotoms, pagardintoms alyvuogių aliejumi arba virti brokoliais, karštiems patiekalams - orkaitėje kepti upėtakiai.

Pagalba! Dienos dieta turėtų būti suskirstyta į mažas dalis, gydytojai rekomenduoja valgyti iki 6 kartų per dieną.

Pietų metu sarkoidoze sergantiems pacientams dieta gali pridėti vaisių ir uogų, pvz., Kivių, greipfrutų, ananasų ir braškių. Kaip lengvas desertas, tinkamas mažai riebalų varškės su uogomis ar džiovintų vaisių su migdolais, šviežiai spaustomis apelsinų ar mandarinų sultimis.

2 nuotrauka. Kad nebūtų galima įsigyti sulčių, galite naudoti paprastą sulčiaspaudę ir patys gaminti.

Pacientas, sergantis sarkoidoze, kartais gali sau leisti valgyti saldžių maisto produktų: pyragas ar pyragaičiai.

Svarbu! Pagrindinis draudimas vartoti sarkoidozę yra visiškas alkoholio atmetimas, net maža alkoholio dozė gali sukelti didelę žalą bendrajai kūno būklei.

Naudingas vaizdo įrašas

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame paaiškinama, kas yra sarkoidozė, ir kodėl jis neturėtų būti traktuojamas vienodai.

Išvada

Taigi, plaučių ir VLHU sarkoidozės atveju lengva laikytis tinkamos mitybos: visi patiekalų variantai paruošiami greitai ir iš paprastų, prieinamų produktų. Nepaisant tabu, mityba yra subalansuota, dietoje yra visi svarbiausi mikroelementai žmonėms.

Mityba plaučių sarkoidozei

Remdamiesi priežastimis. Kad suprastumėte, kodėl mes rekomenduosime tam tikrus mitybos pokyčius ir kaip jie gali paveikti jūsų sveikatą.

Kas yra plaučių sarkoidozė?

Kur kojos auga. Limfmazgių uždegimas yra kūno sudygimo rodiklis. Limfinės sistemos paskirtis - pašalinti organizme sukauptas atliekas. Jei sistema pradeda žlugti arba užsikimšusi, prasideda problemos, ty „ligos“.

Galia.

Ką daryti su juo? Padėkite savo kūnui valyti toksinus su maistu. Taip bus laikomasi šių principų.

• Pašalinkite mėsą iš dietos. Jei sunku - palikite žuvį ir vištieną.
• Valgykite daugiau šviežių: daržovių, vaisių, žalumynų.
• Nustokite vartoti maisto produktus su konservantais.
• Atsisakyti greito maisto: mėsainiai, lustai, kola...
• Nustokite gerti alkoholį.

Gera pagalba jums bus maisto sistema - vegetarizmas arba netgi geresni žaliaviniai maisto produktai. Kas yra arčiau jūsų. Kad būtų lengviau pristatyti vieną iš šių maisto produktų į jūsų gyvenimą, rekomenduojame surasti savo miestą vegetarų ar syroedovo bendruomenę ir pradėti bendrauti su jais. Šie vaikinai jums pasakys, kaip valgyti, receptai, kur gauti tinkamus produktus, ypač perėjimą prie naujo tipo maisto, pasakys, kaip įveikti sunkumus, susijusius su mitybos transformavimu. Jūs tikrai turėsite sunkumų. Būkite tikri.

Bet sakykime tuojau pat apie tą pačią mitybą plaučių limfmazgių sarkoidozėje nebus. Mityba skatins gijimą. Tačiau vis tiek reikia integruoto požiūrio be medicininės intervencijos.

Aleksandro savęs apdorojimo istorija.

Efektyvaus kompleksinio savęs gijimo iš sarkoidozės pavyzdys yra mūsų draugas Aleksandras. Jis taikė pirmiau minėtus punktus atitinkančią elektros energijos tiekimo sistemą. Tuo pačiu metu vis dar buvo gyvenimo sričių, kurias jis pasirinko, kad atkurtų ir sustiprintų savo sveikatą. Ką jis padarė puikiai.

Džiaugiamės galėdami susitikti su Sasha. Tai stiprus siekiantis asmuo. Jis prisiėmė atsakomybę už savo sveikatą. Nepradėjo pereiti prie gydytojų. Suprato viską. Po to jis surinko metodą, kuris normalizavo ir sustiprino jo sveikatą.

Jo istorija, kurią aprašėme straipsnyje. Taip pat buvo nurodyta apie gydymo režimą. Skaityti - plaučių sarkoidozę. Aleksandro istorija.

Tinkama mityba plaučių sarkoidozėje

Sarkoidozė yra reta liga, kuri pirmą kartą pasirodė XIX a. Ligos priežastys dar nenustatytos. Liga gali paveikti bet kokį žmogaus kūno organą, tačiau dažniausiai registruojami plaučių pažeidimai. Sarkoidozė nepriklauso infekcinėms ligoms - jų neįmanoma pagauti.

Dietinės savybės ligos atveju

Specialiai paruoštos dietos sarkoidozei neegzistuoja, jos užima antrinę vietą prevencijoje ir gydyme. Bet laikytis specialistų rekomendacijų, kiekvienas pacientas privalo subalansuoti mitybą sarkoidozėje. Yra daug patarimų dėl tinkamos mitybos, įskaitant ir tuos, kurie gauna hormoninį gydymą. Valgyti sveiką maistą galima išvengti komplikacijų, kurios yra galimos naudojant gliukokortikoidų hormonus.

Praktika parodė, kad sarkoidozės dieta ne tik pagerina paciento būklę, bet kai kuriais atvejais pašalina ligą. Žinoma, dieta negali būti išgydoma su viena dieta, tačiau ji vaidina svarbų vaidmenį prevencijoje ir gydyme.

Kad maistas supaprastintų ligos eigą, ekspertai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

Liga yra gamtos uždegiminė, o bet koks uždegimas klesti dėl maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių. Geriau ištrinti kasdieninę mitybą:

• saldumynai;
• miltų produktai (pyragai, cukrus, pyragaičiai, mielių tešlos konditerijos gaminiai);
• saldus soda;
• saldainiai.

Jei atsikratysite tokių produktų, tuoj pat trūksta valios jėgos, tai atlikite etapais, kad kūnas negautų streso. Padarykite viską po vieną: pakeiskite cukrų su sacharoze, valgykite sausainių galetny, pakeiskite vandenį šviežia kompotu asmeniniam paruošimui.

Uždegimo procesas įgauna pagreitį, kai jo meniu yra kepti, sūdyti, rūkyti, aštrūs patiekalai. Venkite druskingų maisto produktų, nevalgykite prieskonių, druskos ir pipirus reikia kuo mažiau. Šiuo atveju yra produktų, kurie yra naudingi sarkoidozės - svogūnų ir česnakų - prevencijai ir gydymui.

Ligos sarkoidozė turi ypatingą savybę, kai ji vystosi, kraujyje yra daug kalcio. Jis linkęs išsiskirti su šlapimu, kuris skatina kalcio akmenų susidarymą inkstuose ir šlapimo takuose. Siekiant išvengti problemų, pašalinti ar sumažinti pieno produktų naudojimą: pieną, varškę, sūrį, grietinę. Sviestas turi mažiau kalcio, jį galima valgyti, tačiau didelių dozių vartoti negalima.

Tam tikrų produktų naudojimas leidžiamas priimtinomis kainomis. Netgi sveikiausias maistas gali pakenkti, jei vartojama dideliais kiekiais.

Naudingi preparatai sarkoidozei

Daugelis pacientų paniką, kai diagnozuoja sarkoidozę:

1. Ką reikia keisti gyvenimo būdą?
2. Kokią dieną reikia laikytis?
3. Ką galite valgyti su sarkoidoze?
4. Kokie maisto produktai, gėrimai, vaistai yra žalingi?

Tačiau beveik kiekviena liga reikalauja, kad pacientas laikytųsi tam tikrų taisyklių, ir jei jūs ją visiškai suprantate, tai aišku, kad čia nėra nieko baisaus. Yra vartojimo produktų, kurie yra pageidaujami plaušų sarkoidozei, ir yra tokių, kurių naudojimas turėtų būti ribotas.

Ir taip, ką gali ir reikia valgyti plaučių sarkoidozėje? Kai ligoniams rekomenduojama naudoti:

• liesa gyvūnų arba naminių paukščių mėsa - 200 g per dieną virtos, garintos, gali būti kepamos;
• 1 virti kiaušiniai - kartą per dvi dienas.
• mažai riebalų turintys sūriai, varškės - 100-150 gramų per dieną;
• sojos ir pupelės, žirniai, riešutai - du ar tris kartus per savaitę;
• grikiai, manų kruopos, ryžiai, bulvės, nes juose yra baltymų, kurie yra svarbūs gerai maitinant;
• kukurūzai, linų sėmenys, alyvuogės, moliūgai, sviestas, riešutai, pieno produktai, skirti prisotinti kūną su riebalais (stebėti suvartojamų maisto produktų proporcijas, nepiktnaudžiauti);
• Šparagai, morkos, visų rūšių kopūstai, baklažanai, salotos, salierai, ridikai, pomidorai;
• visa duona (galite valgyti duoną);
• svogūnai ir česnakai (nors šiuo klausimu nėra mokslinių įrodymų);
• vaisiai ir uogos: vyšnios, kriaušės, serbentai, abrikosai, persikai, agrastai. Abrikosų sėklų branduoliuose yra vitaminų, reikalingų greitai atsigauti.
• jūros gėlių kopūstai, špinatai, rožių klubai, paprikos, karštieji pipirai, kalnų pelenai, citrusiniai vaisiai, kivi, nes šie produktai yra daug vitamino C ir padeda organizmui atsikratyti toksinų;
• nuovirai su avietėmis ir laukinėmis rožėmis.

Nerekomenduojama vartoti sarkoidozės:

• bet kokio tipo alkoholinių gėrimų, įskaitant alų, vartojimas;
• dūmai, nes tabako dūmai tik padidins plaučių pažeidimus;

• daug kalcio;
• kepimas;
• miltų produktai;
• saldumynai;
• saldus soda;
• įvairūs produktai iš mielių tešlos;
• prieskoniai;
• kepti maisto produktai;
• sūdymas.

Mitybos stebėjimas ligos metu nėra sudėtingas, nes beveik visi sveiki produktai yra leidžiami naudoti. Svarbu, kad jis būtų subalansuotas ir išsamus, svarbu, kad maistas būtų lengvai įsisavinamas. Maisto gaminimas gali būti atliekamas įvairiais būdais: virkite, virkite, garuose, kepkite. Dienos metu reikia valgyti mažomis porcijomis ne mažiau kaip 6-7 kartus.

Labai naudinga paryškinti citrusinių žievelių žieveles, vyšnių ar serbentų šakelius, užpilti užpylimus iš knotweed lapų arba serbentų. Kiekvieną rytą pabandykite pradėti stikline šviežiai spaustų sulčių iš granatų, obuolių, morkų ar apelsinų.

Be dietos, skirtos vartoti sarkoidozę, kai kurie pacientai nevalgo. Tai yra organizmo buvimas be maisto ar jo trūkumo, o tai verčia organizmą naudoti savo gyvybiškai svarbius išteklius.

Yra keletas bado rūšių:

• absoliutus (be maisto ir vandens);
• pilnas (be maisto, bet naudojant vandenį);
• nepakankamas (nepakankamas suvartojimas maiste);
• aukštos kokybės (baltymai, riebalai, angliavandeniai, vanduo, mineralai, vitaminai ir tt)

Yra tam tikrų indikacijų ir kontraindikacijų badui, todėl gydymas šiuo metodu turėtų būti atliekamas tik su gydytojo leidimu ir prižiūrint.

Ką rekomenduoja tradicinė medicina?

Mūsų protėviai pasinaudojo daugeliu tradicinės medicinos receptų, kad atsikratytų sarkoidozės. Žinoma, jie neišgydys ligos 100% be vaistų, tačiau gerokai pagerins būklę ir sumažins neigiamą poveikį plaučių ligai. Nepamirškite pasikonsultuoti su specialistu prieš vartodami populiarius receptus, kad nebūtų pakenkta organizmui.

1. Prieš valgį naudokite rožinį lašelinį tinktūrą, 30 lašų du kartus per dieną.
2. Paruošite tinktūrą, sumaišant 40 gramų augalinio aliejaus ir 40 gramų degtinės. Tinktūra turėtų būti paimta penkis lašus tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra šeši mėnesiai.
3. Medunitsa tirpalas paskleidžiamas į 10 dalių vandens ir tris kartus per dieną kiekvieną trečią dieną paimkite 1/3 puodelio. Gerkite tirpalą prieš valgį per mėnesį.
4. Supilkite bebrų liauką su degtine (santykiu 1: 5), palikite 2 savaites ir po valgio suvartokite 30 lašų du kartus per dieną.
5. 250 gramų verdančio vandens užvirinkite valgomąjį šaukštą gysločių, šalavijų, medetkų, raudonmedžio. Reikalauti sultinio per dieną, tada valgyti prieš valgant ½ puodelio penkias dienas.

Norint tapti ligos nugalėtoju, reikia vartoti kasdien reikalingą vitaminų kiekį. Jie yra neatsiejama ligos gydymo dalis. Dažniausiai jie yra vartojami su priešuždegiminėmis žolelėmis, tinktūromis, griežtai prižiūrint specialistui, nustatytomis dozėmis ir nustatytomis tarpinėmis valandomis.

Vitaminas E sarkoidozėje yra nuo 300 iki 500 miligramų. Vitaminas C stiprina imuninę sistemą ir padeda greičiau įsisavinti vitamino E organizmo kūną, todėl juos rekomenduojama vartoti kartu. Ekspertai kas tris mėnesius pataria gerti vitaminų kompleksus, kad būtų užtikrinta geresnė organizmo sveikata ir prisotinimas.

Dieta ir vitaminų vartojimas kartu su vaistais ir tradicine medicina palengvins sarkoidozės simptomus. Svarbiausia yra laiku kreiptis į specialistų pagalbą ir laikytis visų rekomendacijų.

Mityba sarkoidozei

Dieta yra vienas svarbiausių geros gyvensenos komponentų sarkoidozėje; tam tikrų maisto produktų įtraukimas į kasdienį maistą gali turėti teigiamą poveikį žmonių sveikatai, kuris pasireiškia ligos regresijoje iki visiško išgydymo.

Kalbant apie sarkoidozės mitybą, reikia suprasti, kad vienas žmogui tinkamas maistas negali būti toleruojamas. Jūs turite sugebėti suprasti savo kūną ir prisitaikyti prie tinkamos mitybos, palaipsniui ir išmatuoti.

Sarkoidinės dietos ypatybės

Sarkoidozė yra uždegiminė liga, sukelianti granulomų susidarymą. Granuliuotos formos gali būti bet kurioje kūno sistemoje: plaučiuose, limfmazgiuose, odoje, širdyje ir kepenyse.

Taigi, dėmesys turėtų būti skiriamas maisto produktams, turintiems specifinių priešuždegiminių savybių.

Atkreipkite dėmesį! „Natūralus“ gydymas jokiu būdu nereiškia, kad gydymas vaistais yra atmestas! Tačiau sudėtinga mityba ir tinkamas gyvenimo būdas leidžia pasiekti geresnių rezultatų kovojant su sarkoidoze.

Maistas, skirtas sarkoidozei

Kiekvienam žemiau pateikiamam produktui pridedamas tam tikras skaičius - tai vadinamasis priešuždegiminis veikimo koeficientas (KVVD).

Teigiama KVVD reikšmė - tai maisto produkto priešuždegiminio poveikio laipsnis (tuo didesnis skaičius, tuo geriau), o neigiamas skaičius rodo mažą veiksmingumą kovojant su uždegimu (tokie produktai gali palaikyti patologinius procesus organizme).

Sarkoidozė - priežastys, simptomai, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Kas yra sarkoidozė?

Sarkoidozė yra retai pasitaikanti sisteminė uždegiminė liga, kurios priežastis dar nėra aiškinama. Jis priklauso vadinamajai granulomatozei, nes šios ligos esmė yra uždegiminių ląstelių grupių susidarymas įvairiuose organuose. Tokie klasteriai vadinami granulomomis arba mazgeliais. Dažniausiai sarkoidinės granulomos yra plaučiuose, tačiau liga taip pat gali paveikti kitus organus.

Ši liga dažnai pasireiškia jauniems žmonėms ir suaugusiems (iki 40 metų). Sarkoidozė senyvo amžiaus žmonėms ir vaikams beveik nėra. Moterys serga dažniau nei vyrai. Liga dažniau pasireiškia nerūkantiems nei rūkantiems.

Anksčiau sarkoidozė buvo vadinama Beck-Bénier-Schaumann liga - gydytojų, kurie tyrė šią ligą, pavadinimai. Nuo 1948 m. Buvo priimtas pavadinimas „sarkoidozė“, tačiau kartais literatūroje galima rasti seną ligos pavadinimą.

Priežastys

Saroidoidozės priežastis lieka nepastebima. Nustatyta, kad neįmanoma sudaryti šios ligos - todėl ji nepriklauso infekcinėms ligoms. Yra keletas teorijų, kad granulomų atsiradimas gali būti susijęs su bakterijų, parazitų, augalų žiedadulkių, metalų junginių, patogeninių grybų ir kt. Poveikiu. Nė viena iš šių teorijų negali būti laikoma įrodyta.

Dauguma mokslininkų mano, kad sarkoidozė atsiranda dėl įvairių priežasčių, tarp kurių gali būti imunologiniai, aplinkos ir genetiniai veiksniai. Šį požiūrį patvirtina šeimos ligos atvejai.

ICD sarkoidozės klasifikacija

Ligos stadija

Simptomai

Be nuovargio, pacientams gali pasireikšti apetito sumažėjimas, letargija, apatija.
Toliau vystant ligą pastebimi šie simptomai:

• svorio netekimas;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• sausas kosulys;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• krūtinės skausmas;
• dusulys.

Kartais (pvz., VLHU sarkoidozės atveju - intrathoraciniai limfmazgiai) išorinės ligos apraiškos praktiškai nėra. Diagnozė nustatoma atsitiktinai nustatant radiologinius pokyčius.

Jei liga savaime neišgydoma, bet progresuoja, plaučių fibrozė išsivysto esant kvėpavimo funkcijos sutrikimui.

Vėlesnėse ligos stadijose gali būti paveiktos akys, sąnariai, oda, širdis, kepenys, inkstai ir smegenys.

Sarkoidozės lokalizacija

Plaučiai ir VLU

Tokia sarkoidozės forma yra labiausiai paplitusi (90% visų atvejų). Dėl nedidelio pirminių simptomų sunkumo pacientams dažnai pradedama gydyti „šalta“ liga. Tada, kai liga užsitęsia ilgą laiką, dusulys, sausas kosulys, karščiavimas, prakaitavimas.

Kosulys skiriasi pagal trukmę (ilgesnis nei mėnesio kosulys leidžia įtarti sarkoidozę). Iš pradžių jis yra sausas, tada jis tampa šlapias, obsesinis, gausus klampus skrepis ir netgi hemoptizė (vėlesnėse ligos stadijose).

Pacientai gali skųstis dėl sąnarių skausmo, neryškaus matymo, pokyčių (mazgų) atsiradimo ant odos. Dažniausiai sarkoidiniai mazgeliai yra ant kojų; jie išsiskiria nuo blyškios odos raudonos spalvos. Prie šių mazgų skiriasi tankis ir skausmas.

1 etapas Atliekant tyrimą, gydytojas gali aptikti paciento plaučių kvėpavimą ir rentgeno spindulius - padidėjusius limfmazgius, esančius už krūtinkaulio ir trachėjos pusių. Dusulys 1 ligos stadijoje pasireiškia tik fizinio krūvio metu.

2-ajame sarkoidozės stadijoje padidėja paciento silpnumas. Apetitas sumažėja iki nepatogumo maistui. Pacientas greitai praranda svorį. Dusulys pasireiškia net poilsiui. Dažnai yra skundų dėl krūtinės skausmo, ir šis skausmas yra visiškai nepaaiškinamas. Jis gali pakeisti lokalizaciją, bet nėra susijęs su kvėpavimo takų judėjimu. Jo intensyvumas skirtingiems pacientams yra skirtingas. Radiografija rodo intratakalinių limfmazgių augimą.

3. ligos stadijai būdingas stiprus silpnumas, dažnas drėgnas kosulys, storo skreplių išsiskyrimas, hemoptizė. Plaučiuose klausoma drėgnųjų rotelių masė. Ant rentgenogramos - plaučių audinio skaidulos.

Extrathoracic limfmazgiai

Jei pažeidžiami pilvo limfmazgiai, pacientai gali pateikti skundą dėl pilvo skausmo, palaidų išmatų.

Kepenys ir blužnis

Akys

Akių sarkoidozė pasireiškia regos sutrikimu dėl rainelės pažeidimų. Kartais tinklainėje, regos nerve ir choroidoje atsiranda granulomų. Liga gali sukelti intraokulinį spaudimą - antrinę glaukomą.

Neapdorotas pacientas, sergantis sarkoidoze, gali tapti aklas.

Diagnostika

Kur gydyti sarkoidozę?

Iki 2003 m. Sarkoidozės pacientai buvo gydomi tik tuberkuliozės ligoninėse. 2003 m. Šis Sveikatos apsaugos ministerijos dekretas buvo atšauktas, tačiau Rusijoje nebuvo specialių centrų šiai ligai gydyti.

Šiuo metu sarkoidoze sergantiems pacientams gali būti teikiama ekspertų pagalba šiose medicinos įstaigose:

• Maskvos Phtisiopulmonologijos tyrimų institutas.
• Rusijos medicinos mokslų akademijos tuberkuliozės centrinis tyrimų institutas.
• Sankt Peterburgo pulmonologijos institutas. Akademikas Pavlovas.
• Sankt Peterburgo intensyvios pulmonologijos ir krūtinės chirurgijos centras miesto ligoninės 2 pagrindu.
• Kazanės valstybinio medicinos universiteto Phtisiopulmonologijos katedra. (A. Wiesel, pagrindinis Tatarstano pulmonologas) susiduria su sarkoidozės problema.
• Tomsko regioninė klinikinė ir diagnostinė klinika.

Gydymas

• vaistai nuo uždegimo;
• hormoniniai vaistai;
• vitaminų.

Kadangi nebuvo nustatyta jokia konkreti ligos priežastis, neįmanoma rasti vaisto, kuris galėtų jį paveikti.

Laimei, daugeliu atvejų sarkoidozė gali būti išgydyta savaime.

Tačiau ligos simptomų padidėjimas, paciento būklės pablogėjimas ir progresyvūs rentgeno vaizdų pokyčiai rodo, kad pacientui jau reikia gydymo.

Pagrindinis šios ligos gydytojas yra steroidų ir antinksčių hormonai (prednizonas, hidrokortizonas). Be to, paskirtas:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, indometacinas, diklofenakas, ketoprofenas ir tt);
• imunosupresantai (medžiagos, slopinančios organizmo imuninį atsaką - Rezokhin, Delagil, azatioprinas ir tt);
• vitaminai (A, E).

Visi šie vaistai vartojami gana ilguose kursuose (kelis mėnesius).

Naudojant hormoninę terapiją išvengiama tokių sunkių sarkoidozės komplikacijų, kaip aklumas ir kvėpavimo nepakankamumas.

Fizioterapijos procedūros plačiai naudojamos plaučių sarkoidozei gydyti:

• ultragarso arba jonoforezės su hidrokortizonu ant krūtinės;
• lazerinė terapija;
• EHF;
• elektroforezė su alavijo ir novokainu.

Akių ar odos sarkoidozės atveju skiriami vietinio poveikio hormoniniai preparatai (akių lašai, tepalai, kremai).

Sarkoidozės gydymas - video

Liaudies gynimo priemonės

Žolės rinkimas

Kolekcija 1
Ši kolekcija apima šias žoleles: dilgėlinę ir jonažolę (po 9 vnt.), Pipirmėčių, medetkų, vaistininko ramunėlių, ugniažolės, potvynio, gelsvų, agrastų, drožlių, paukščių alpinistų (1 vnt.). Vienas valgomasis šaukštas surinkimo užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens ir reikalaujant 1 valandos.
Gauta infuzija imama tris kartus per dieną ir 1/3 puodelio.

Kolekcija 2
Vienodomis dalimis sumaišykite šias žoleles: raudonėlį, paukščių alpinistą (šalavijas), šalavijas, medetkų gėlės, althea šaknį, dygliuotuosius. Vienas valgomasis šaukštas surinkimo užpilkite stikline verdančio vandens ir 0,5 valandos termoso.
Priimkite tą patį, kaip ir ankstesniame recepte.

Kartu su šiomis kolekcijomis galite naudoti Rhodiola rosea arba ženšenio šaknų nuoviru infuziją 20-25 lašų 2 kartus per dieną (ryte ir po pietų).

Ševčenkos mišinys

Beaver tinktūra

Propolio tinktūra

Dieta sarkoidozei

Nėra specialiai sukurta dieta, vartojama sarkoidozei. Tačiau yra rekomendacijų, kaip apriboti tam tikrus maisto produktus ir įtraukti kitus į dietą.

Rekomenduojama iš dietos pašalinti:
1. Cukrus, miltai ir visi patiekalai, kuriuose yra šių produktų.
2. Sūris, pienas, pieno produktai.
3. Druskos virimas.

Pridėti į kasdieninį meniu: medaus, riešutų, šaltalankių, juodųjų serbentų, jūrų kopūstų, granatų, abrikosų branduolių, pupelių, baziliko.

Prognozė

Iš esmės, sarkoidozės prognozė yra palanki: liga tęsiasi be klinikinių apraiškų ir nepažeidžiant paciento būklės. 30% atvejų liga spontaniškai patenka į ilgalaikio (galbūt visą gyvenimą trunkančio) remisijos etapą.

Jei atsiranda lėtinė ligos forma (10–30% atvejų), susidaro plaučių fibrozė. Tai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, tačiau nekelia grėsmės paciento gyvybei.

Neapdorota akių sarkoidozė gali sukelti regos praradimą.

Saroidoidozės mirtingumas yra labai retas (apibendrinus, be jokio gydymo).

Prevencija

Nėra specifinės šios retos ligos prevencijos. Nespecifinės prevencijos priemonės apima sveikos gyvensenos laikymąsi:

• pakankamai miego;
• gera mityba;
• judėjimo aktyvumas po atviru dangumi.

Nerekomenduojama deginti tiesioginiuose saulės spinduliuose.

Reikia vengti sąlyčio su dulkėmis, įvairiomis dujomis, techninių skysčių garais (tirpikliais, dažais ir tt).

Jei sarkoidozė neveikia, netrukdant paciento būklei, reikia apsilankyti pas gydytoją kartą per metus, kad būtų atliktas tolesnis tyrimas ir rentgeno spinduliai.

Mityba sarkoidozei

Bendras ligos aprašymas

Sarkoidozė yra lėtinė sisteminė uždegiminė liga, dėl kurios atsiranda specifinių mazgų, uždegiminių ląstelių grupių - granulomų. Liga yra gana reti, anksčiau vadinama „Beck-Bénier-Schaumann liga“.

Sarkoidozės priežastys

Saroidoidozės priežastys dar nebuvo ištirtos, tačiau yra žinoma, kad liga nėra infekcinė, todėl ji nėra infekcinė.

Kai kurių mokslininkų teigimu, sarkoidozė gali atsirasti dėl bakterijų, parazitų, metalų junginių, patogeninių grybų, augalų žiedadulkių poveikio, tačiau tai nebuvo įrodyta.

Tačiau dauguma mokslininkų yra linkę manyti, kad sarkoidozė yra dėl įvairių priežasčių, būtent:

• Dirbkite su cheminėmis medžiagomis, ypač berilio ir cirkonio.
• Genetinis polinkis.
• Nepalanki ekologija.
• Sumažintas imunitetas.
• Infekcija.

Sarkoidozės simptomai

Padidėjęs nuovargis yra pagrindinis simptomas. Šiuo atveju yra stiprus ryto nuovargis, dėl kurio pacientui sunku išeiti iš lovos. Dienos nuovargis asmeniui sukelia dažnai pertraukas. Be to, yra vakaro nuovargis, kuris pasireiškia antrą dienos pusę ir lėtinį nuovargio sindromą.

1. 1 Sumažėjęs apetitas.
2. 2 Flickidity.
3. 3 Apatija.
4. 4 Lieknėjimas.
5. 5 Nedidelis temperatūros padidėjimas.
6. 6 Sausas kosulys.
7. 7 Raumenų ir sąnarių skausmas.
8. 8 Krūtinės skausmas.
9. 9 Dusulys.
10. 10 Skausmingų purpurinių raudonų mazgų atsiradimas ant odos (jų vietoje yra pilkos-violetinės dėmės).

Sarkoidozės tipai

Pagal lokalizaciją yra ligos tipų:

• Plaučių sarkoidozė (dažniausia)
• Odos sarkoidozė
• Akių sarkoidozė
• Kepenų ir blužnies seroidozė
• Ekstrathoracinių limfmazgių sarkoidozė.

Naudingi preparatai sarkoidozei

Mityba sarkoidozei turėtų būti subalansuota, išsami ir lengvai virškinama. Geriausia teikti pirmenybę maistui, garinti, linksminti ar virti. Dėl sarkoidozės gydytojai rekomenduoja valgyti mažus valgius 5-6 kartus per dieną.

• Tai naudinga valgyti liesos mėsos rūšys (gyvūnai ir paukščiai), žuvys, kiaušiniai, sūris, mažai riebalų varškė, sojos pupelės, pupelės, žirniai, riešutai, manų kruopos, grikiai, avižiniai, soros, makaronai, ryžiai, bulvės, nes jie turi baltymų - svarbus geros mitybos elementas.
• Augalų aliejų (kukurūzų, linų sėmenų, alyvuogių, moliūgų), taip pat sviesto, riešutų, mėsos, sūrių ir pieno produktų naudojimas užpildo organizmą riebalais, kurie yra būtini subalansuotai mitybai vidutiniškai.
• Saroidozės atveju naudinga valgyti grūdus, daržoves (šparagus, pupeles, morkas, visų rūšių kopūstus, baklažanų, agurkų, salierų, salotų, žirnių, ridikėlių, pomidorų), grūdų, grūdų, džiovintų abrikosų, slyvų, nugriebto pieno, braškių, greipfrutų, cukinijos, artišokai, avinžirniai, žalumynai, nes jie yra daug sudėtingų angliavandenių. Kompleksiniai angliavandeniai skiriasi nuo paprastų, nes jie yra būtini tinkamai maitinant - jie dalyvauja energijos sintezėje, nepadidinant cukraus kiekio kraujyje.
• Manoma, kad svogūnai ir česnakai yra naudingi sarkoidozei, nors tai nėra moksliškai įrodyta.
• Gydytojai rekomenduoja valgyti daugiau agrastų, vyšnių, granatų, šaltalankių, aronijų ir juodųjų serbentų, jūros dumblių, grikių, avižinių, pupelių, žirnių, riešutų, abrikosų branduolių, nes jie prisotina organizmą naudingomis medžiagomis ir vitaminais, kurie padeda organizmui kovoti su uždegimu. procesą.
• Taip pat naudinga naudoti rauges, saldžius ir karštus pipirus, sausmedį, Briuselio kopūstus, žiedinius kopūstus, raudonuosius kopūstus ir brokolius, krienus, kalnų pelenus, braškes, špinatus, citrusinius, kivius, nes jame yra vitamino C, kuris padeda organizmui kovoti su daugybe nuodų ir toksinų.
• Naudinga išgerti dogrose ekstraktus, avietes, citrusinių žievelių, serbentų lapus, taip pat šviežiai spaustus granatų sulčių, citrusinių vaisių, obuolių ir morkų sulčių, nes jie praturtina organizmą su vitaminu C ir naudingomis medžiagomis.
• Taip pat atkreipkite ypatingą dėmesį į kepenų, žandikaulių, ungurių mėsos, sviesto, jūros dumblių, sūrio, lydyto sūrio, jūros dumblių, austrių, varškės, saldžiųjų bulvių, grietinės, česnako naudojimą, nes jie yra daug vitamino A - antiinfekcinis vitaminas. Jis yra ne tik atsakingas už imuniteto gerinimą, bet ir pagerina organizmo atsparumą infekcijoms.
• Taip pat svarbu valgyti visą grūdų duoną, žaliuosius žirnius, migdolus, sėlenus, visaverčius kviečius, baltus ryžius, miltus, bulves, obuolius, kopūstus, morkas, žalumynus, lęšius, razinus, pupeles, žemės riešutus ir brokolio kopūstus, kurių sudėtyje yra pluošto. Jis gali išvalyti kūną ir normalizuoti žarnyną.
• Be to, gydytojai rekomenduoja į savo mitybą įtraukti jaunus grūdų, kiaušinių, pieno, migdolų, lazdyno riešutų, žemės riešutų, pistacijų, anakardžių, graikinių riešutų, džiovintų abrikosų, špinatų, rūgščių, šaltalankių, slyvų, ungurių, lašišų, ešerių, avižinių ir miežių daigus. grūdai, nes jie yra daug vitamino E. Jis stiprina organizmo apsaugą ir skatina žaizdų gijimą.
• Žirnių, jūros dumblių, džiovintų abrikosų, slyvų, bulvių, anakardžių, graikinių riešutų ir pušies riešutų, lazdyno riešutų, migdolų, razinų, figų, obuolių, ryžių vartojimas praturtina organizmą kaliu, kuris neutralizuoja neigiamą narkotikų gydymo sarkoidoze poveikį.

Dieta sarkoidozei

Dieta sarkoidozei, hormonams

Sarkoidozė

Sarkoidozė yra daugelio sistemų uždegiminė liga, susijusi su vadinamąja granulomatoze, nes ji pasireiškia daugelio granulių (mažų uždegimų grupių) atsiradimu įvairiuose organuose. Gydant ligą, mityba yra svarbi sarkoidozei. Dažniausiai pasitaikanti plaučių ir limfmazgių sarkoidozė (VLHU). Ši forma sudaro apie 90% atvejų. Tačiau ši liga taip pat gali paveikti širdį, akis, inkstus, kepenis, smegenis ir sąnarius.

Sarkoidozės priežastys

Ligos etiologija lieka neaiški, tarp rizikos veiksnių vadinama daugeliu infekcinių ir virusinių ligų, aplinkos ir paveldimų veiksnių. Daugiausia jaunų žmonių, kurių amžius yra 20–30 metų, abiejų lyčių, taip pat 40–45 metų amžiaus moterys patiria ligą. Diagnozė priklauso nuo ligos vietos. Dėl plaučių ir VLHU sarkoidozės dažnai diagnozė yra sunki, nes nėra beveik jokių specifinių sarkoidozės simptomų, o netiesioginiai požymiai (pvz., Nuovargis, apetito praradimas ir kt.) Gali būti naudingi daugeliui ligų. Ankstyvosiose stadijose plaučių ir VLHU sarkoidozė paprastai nustatoma remiantis planuojamos fluorografijos rezultatais, o vėliau - kompiuterine tomografija (CT), magnetine rezonancija (MRI) ir minimaliai invazinėmis priemonėmis bei procedūromis (bronchoskopija, torakoskopija ir kt.). Po diagnozės, neatsižvelgiant į gydymo taktiką, svarbus, nors dažnai nepastebėtas, gydymo elementas yra sarkoidozės dieta.

Mityba (dieta) sarkoidozei

Valgymas ar dietos vartojimas sarkoidozei neturi griežtų apribojimų, todėl galite susidaryti įspūdį, kad negalite laikytis nustatytų rekomendacijų. Tačiau lengvos ligos formos, kai hormonų terapija nenurodyta, mityba kartu su vitaminais (pirmiausia vitaminu E) gali būti beveik vienintelis ginklas kovojant su klastinga liga. Sunkios ligos atveju, be abejo, negalima remtis tik gydymu, kuris atsiranda dėl protingos dietos, bet mityba su sarkoidoze nebus pakenkta.

Pagrindinė taisyklė, kurią reikia laikytis, yra nedidelis produktų, kurie gali sustiprinti uždegiminį procesą, vartojimas. Pernelyg daug paprastų angliavandenių gali prisidėti prie padidėjusio uždegimo proceso eigos, todėl turėtumėte apsiriboti saldumynų ir miltų valgymu. Aštrūs ir aštrūs patiekalai taip pat gali būti palaikomi uždegimu, nors svogūnai yra svarbūs svogūnai ir česnakai, tačiau tai nėra griežtai mokslinis faktas, o priklauso „močiutės patarimų“ kategorijai.

Kalcis sarokidozėje

Be numatomo uždegimo proceso, taip pat nereikia pamiršti, kad sarkoidozė pažeidžia kalcio metabolizmą, kitaip tariant, padidina kalcio kiekį kraujyje. Pernelyg didelis kalcio kiekis išsiskiria su šlapimu, todėl inkstuose ir šlapimo takuose gali susidaryti kalcio akmenys. Kūnas gauna kalcio iš maisto, jo kiekis yra didelis piene ir pieno produktuose, meilė, kurios sarkoidozėje bus nereikalinga. Sviesto vartojimas nėra ribotas, nes jame yra mažas kalcio kiekis.

Galbūt ribotų produktų sąrašas yra išnaudotas. Nepaisant to, rekomendacijos dėl mitybos, taip pat lengvas virškinamumas ir maistinė vertė yra svarbios (natūraliai, nepakankama mityba sveikatai).

Sarkoidozė, kaip ir dauguma sisteminių ligų, vienaip ar kitaip sutrikdo metabolizmą. Pageidautina, kad suvartotas maistas būtų lengvai virškinamas. Geriausiai tinka patiekalai, garinti, taip pat virimo ar troškinimo metodas. Dažnai padalinti valgiai (sarkoidinė dieta) gali padėti pagerinti medžiagų apykaitą ir virškinimą - mažomis porcijomis 4-6 kartus per dieną.

Mitybos naudingumas - praktiškai ši sąvoka yra gana neaiški. Akivaizdu, kad „pilnas“ - būtinas riebalų, baltymų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų kiekis. Jei teigiate bendrais bruožais, tada baltymai geriausiai gaunami iš mažai riebalų turinčių mėsos, žuvies ir kiaušinių veislių, sudėtingų angliavandenių šaltinis gali tarnauti kaip grūdų ir grūdų duona, riebalinės žuvys ir augaliniai aliejai suteikia organizmui riebalų. Vitaminai ir mineralai geriausiai tinka vaisiams ir daržovėms. Ypač naudinga sarkoidozei yra riešutai, abrikosų branduoliai, šaltalankių, juodųjų aronijų, agrastų vaisiai. Gėrimų patariama naudoti šviežiai spaustoms sultims, dogrose, serbentų ir aviečių lapams bei citrusinių vaisių žievelėms.

Sunkesniam ligos eigui, kai gydymas neapsiriboja vitaminų vartojimu ir normalizavimu, paprastai skiriama gliukokortikosteroidų hormonų. Vartojant gliukokortikoidus, sarkoidozės dieta turėtų būti toliau koreguojama.

Horoidai sarkoidozėje

Pirma, šios serijos hormoninių vaistų naudojimas neleidžia skysčiui organizme, didindamas patinimą. Šiuo atžvilgiu reikėtų sumažinti druskos suvartojimą, ypač žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį. Antra, hormonų vartojimas prisideda prie kūno svorio augimo, todėl turtingi ir riebaus maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos. Be to, vartojant gliukokortikosteroidų hormonus, padidėja baltymų pasiskirstymo organizme audiniuose intensyvumas, todėl geriau turėti daug baltymų turinčio dietos.

Sarkoidozė. Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Sarkoidozė yra sisteminė liga, kuri gali paveikti įvairius organus ir audinius, tačiau dažniausiai veikia kvėpavimo sistemą. Pirmoji šios patologijos paminėjimas yra susijęs su XIX a. Pradžia, kai buvo bandyta apibūdinti ligos plaučių ir odos formą. Sarkoidozei būdingas specifinių granulomų susidarymas, kurios yra pagrindinė problema. Šios ligos priežastys šiuo metu nežinomos, nepaisant didelių tyrimų šioje srityje.

Saroidoidozė randama visame pasaulyje ir visuose žemynuose, tačiau jos paplitimas yra nevienodas. Manoma, kad tai įtakoja klimato sąlygos ir genetinės rasinės savybės. Pavyzdžiui, tarp afroamerikiečių, sarkoidozės paplitimas yra apie 35 atvejai 100 000 gyventojų. Tuo pačiu metu, tarp Šiaurės Amerikos sąžiningų žmonių, šis skaičius yra 2-3 kartus mažesnis. Pastaraisiais metais Europoje sarkofozės paplitimas yra apie 40 atvejų 100 000 gyventojų. Mažiausi rodikliai (tik 1 - 2 atvejai) pastebimi Japonijoje. Didžiausi duomenys registruojami Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje (nuo 90 iki 100 atvejų).

Sarkoidozė gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, tačiau yra tam tikrų kritinių laikotarpių, kai dažnumas yra didžiausias. Amžius nuo 20 iki 35 metų laikomas pavojingu abiem lytims. Moterims pasireiškia antras didžiausias dažnis, kuris patenka į laikotarpį nuo 45 iki 55 metų. Apskritai, abiejų lyčių sarkoidozės atsiradimo tikimybė yra maždaug tokia pati.

Sarkoidozės priežastys

Kaip minėta pirmiau, pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda sarkoidozė, šiuo metu nenustatytos. Daugiau nei šimtą metų šios ligos tyrinėjimų atsirado dėl kelių teorijų, kurių kiekviena turi tam tikrų priežasčių. Iš esmės, sarkoidozė siejama su kai kurių išorinių ar vidinių veiksnių poveikiu daugumai pacientų. Tačiau visiems pacientams dar nebuvo nustatytas vienas veiksnys.

Yra tokios sarkoidozės atsiradimo teorijos:

• infekcinė teorija;
• kontaktinių ligų perdavimo teorija;
• aplinkos veiksnių poveikio;
• paveldima teorija;
• narkotikų teorija.

Infekcinė teorija

Infekcinė teorija grindžiama prielaida, kad tam tikrų mikroorganizmų buvimas žmogaus organizme gali sukelti ligą. Paaiškinkite tai taip. Bet koks į organizmą patekęs mikrobas sukelia imuninį atsaką, kurį sudaro antikūnų gamyba. Tai yra specifinės ląstelės, skirtos kovoti su šia mikrobiologija. Antikūnai cirkuliuoja kraujyje, todėl jie patenka į beveik visus organus ir audinius. Jei tam tikro tipo antikūnų cirkuliacija tęsiasi labai ilgai, tai gali turėti įtakos kai kurioms biocheminėms ir ląstelių reakcijoms organizme. Visų pirma tai susiję su konkrečių medžiagų - citokinų, kurie dalyvauja daugelyje fiziologinių procesų normoje, formavimu. Jei žmogus turi genetinę ar individualią polinkį, atsiras sarkoidozė.

Manoma, kad sarkoidozės rizika padidėja žmonėms, kuriems buvo atliktos šios infekcijos:

• Mycobacterium tuberculosis. Šis mikroorganizmas yra tuberkuliozės sukėlėjas. Jo įtaką sarkoidozės atsiradimui paaiškina keletas įdomių faktų. Pavyzdžiui, abi šios ligos daugiausia veikia plaučius ir plaučių limfmazgius. Abiem atvejais susidaro granulomos (specialios įvairių dydžių ląstelių grupės). Galiausiai, remiantis kai kuriais duomenimis, beveik 55% pacientų, sergančių sarkoidoze, gali aptikti antikūnus prieš tuberkuliozę. Tai rodo, kad pacientai kada nors susitiko su mikobakterija (patyrė latentinę tuberkuliozę arba buvo skiepyti). Kai kurie mokslininkai netgi linkę apsvarstyti sarkoidozę kaip ypatingą mikobakterijų potipį, tačiau ši prielaida, nepaisant daugelio tyrimų, dar neturi įtikinamų įrodymų.
• Chlamydia pneumoniae. Šis mikroorganizmas yra antras labiausiai paplitęs chlamidijų sukėlėjas (po Chlamydia trachomatis), kuris sukelia daugiausia žalos kvėpavimo organams. Hipotezė apie šios ligos su sarkoidoze susijungimą pasirodė po specialaus tyrimo. Jis palygino vidutinį antigenų ir chlamidijų paplitimą sveikų žmonių ir sergančių sarkoidoze. Tyrimas parodė, kad anti-Chlamydia antikūnai tiriamoje pacientų grupėje randami beveik du kartus. Tačiau Chlamydia pneumoniae DNR požymiai nebuvo aptikti tiesiogiai sarkoidinių granulomų audiniuose. Tačiau tai nepaneigia, kad bakterijos sukelia ligos vystymąsi tik pagal nežinomą mechanizmą, nedalyvaujant tiesiogiai sarkoidozės vystymuisi.
• Borrelia burgdorferi. Šis mikroorganizmas yra Laimo ligos sukėlėjas (erkių borreliozė). Jo vaidmuo plėtojant sarkoidozę buvo aptartas po Kinijoje atlikto tyrimo. Antikūnai prieš Borrelia burgdorferi buvo rasta 82% pacientų, sergančių sarkoidoze. Tačiau gyvi mikroorganizmai aptikti tik 12% pacientų. Tai taip pat rodo, kad Laimo borreliozė gali paskatinti sarkoidozės vystymąsi, tačiau jos vystymuisi ji nėra privaloma. Priešingai nei ši teorija, borreliozė yra ribotai geografiškai paplitusi, o sarkoidozė yra visur. Todėl panašus tyrimas Europoje ir Šiaurės Amerikoje parodė mažesnę sarkoidozės priklausomybę nuo antikūnų prieš Borrelia buvimą. Pietų pusrutulyje borreliozės paplitimas yra dar mažesnis.
• Propionibacterium acnes. Šios rūšies bakterijos yra sąlyginai patogeniškos ir yra sveikų žmonių odoje ir virškinimo trakte (virškinimo trakte), neparodant jų. Keletas tyrimų parodė, kad beveik pusė pacientų, sergančių sarkoidoze, turi nenormalų imuninį atsaką prieš šias bakterijas. Taigi atsirado teorija apie imuninės sistemos genetinį jautrumą sarkoidozės vystymuisi, kai jis liečiasi su Propionibacterium acnes. Vienareikšmiškas teorijos patvirtinimas dar negavo.
• Helicobacter pylori. Šios genties bakterijos vaidina didelį vaidmenį kuriant skrandžio opas. Keletas Jungtinių Valstijų atliktų tyrimų parodė, kad sarkoidoze sergančių pacientų kraujyje yra padidėjęs antikūnų kiekis šiems mikroorganizmams. Tai taip pat rodo, kad infekcija gali sukelti imuninę reakciją, dėl kurios atsiranda sarkoidozė.
• Virusinės infekcijos. Panašiai, atsižvelgiant į bakterines infekcijas, taip pat atsižvelgiama į galimą virusų vaidmenį atsiradus sarkoidozei. Visų pirma kalbame apie pacientus, sergančius antikūnais prieš raudonukę, adenovirusą, hepatitą C, taip pat apie įvairių tipų herpeso virusus (įskaitant Epstein-Barr virusą). Kai kurie duomenys netgi rodo, kad virusai gali turėti įtakos ligos vystymuisi, o ne tik pradėti autoimuninius mechanizmus.

Taigi daugelis skirtingų tyrimų parodė galimą mikroorganizmų vaidmenį sarkoidozės atsiradime. Tuo pačiu metu nėra vienintelio infekcinio agento, kuris būtų patvirtintas 100% atvejų. Todėl manoma, kad daugelis mikrobų prisideda prie ligos vystymosi tik kaip rizikos veiksnių. Tačiau, norint pradėti sarkoidozę, reikalingi ir kiti veiksniai.

Kontaktinės ligos perdavimo teorija

Ši teorija pagrįsta tuo, kad didelė dalis žmonių, sergančių sarkoidoze, anksčiau buvo kontaktuoja su pacientais. Pagal įvairius šaltinius toks kontaktas yra 25–40% visų atvejų. Dažnai taip pat stebimi šeimos atvejai, kai toje pačioje šeimoje liga išsivysto keliuose jos nariuose. Šiuo atveju laiko skirtumas gali būti metų. Tai gali parodyti genetinį polinkį, infekcinio pobūdžio galimybę ir aplinkos veiksnių vaidmenį.

Tiesiogiai kontaktų perdavimo teorija pasirodė po baltų pelių eksperimento. Per keletą kartų pelių kartos sėklų sėklų sėklų sėklai buvo sėjamos. Po tam tikro laiko pelėms, kurios gavo nenormalių ląstelių dozę, pasireiškė ligos požymiai. Ląstelių kultūros švitinimas arba kaitinimas sunaikino jų ligą sukeliančius potencialus, o apdorota kultūra nesukėlė sarkoidozės. Žmonės nėra atlikę panašių eksperimentų dėl etinių ir teisinių normų. Tačiau daugelis tyrėjų toleruoja galimybę atsirasti sarkoidozei po kontakto su paciento nenormaliomis ląstelėmis. Praktiniai duomenys rodo atvejus, kai po organų transplantacijos atsirado sarkoidozė. JAV, kur transplantacija yra labiausiai išsivysčiusi, aprašyta apie 10 tokių atvejų.

Aplinkos veiksnių poveikis

Gamybos veiksniai gali turėti įtakos sarkoidozės vystymuisi. Tai daugiausia susiję su oro higiena, nes daugelis kenksmingų medžiagų patenka į plaučius su juo. Dulkės darbo vietoje yra dažna įvairių profesinių ligų priežastis. Kadangi plaučius daugiausia veikia sarkoidozė, buvo atlikta nemažai tyrimų, siekiant nustatyti profesinių veiksnių vaidmenį ligos vystyme.

Paaiškėjo, kad tarp žmonių, kurie dažnai liečiasi su dulkėmis (ugniagesiai, gelbėtojai, kalnakasiai, malūnai, leidyklų darbuotojai ir bibliotekos), sarkoidozė dažniau pasireiškia 4 kartus.

Ypatingą vaidmenį ligos raidoje atlieka šių metalų dalelės:

• berilio;
• aliuminis;
• auksas;
• varis;
• kobalto;
• cirkonio;
• titano.

Berilio dulkės, pavyzdžiui, dideliais kiekiais plaučiuose, sukelia granulomų susidarymą, kurios labai panašios į sarkoidozės granulomas. Įrodyta, kad kiti metalai gali sutrikdyti medžiagų apykaitos procesus audiniuose ir aktyvuoti imuninę sistemą.

Iš namų ūkių aplinkos veiksnių, kurie nėra susiję su profesine rizika, aptariama įvairių formų poveikio galimybė, kai jie patenka į plaučius oru.

Kartu vartojamas rūkymas sarkoidoze turi dviprasmišką poveikį. Viena vertus, yra aiškių įrodymų, kad rūkančiųjų sarkoidozė yra beveik dvigubai retesnė nei nerūkančiųjų. Kita vertus, rūkymas nėra apsauga nuo ligos, o rūkantiems, sergantiems sarkoidoze, liga bus daug sunkesnė. Visų pirma tai parodys plaučių pajėgumo sumažėjimą ir spartesnį fibrozės vystymąsi.

Paveldima teorija

Visoms pirmiau aprašytoms teorijoms reikšmingas trūkumas yra tas, kad neįmanoma rasti bet kokio veiksnio, kuris būtų vienodas visiems pacientams. Šiuo atžvilgiu buvo pasiūlyta paveldimos polinkio į sarkoidozę teorija. Jame teigiama, kad daugelis žmonių turi defektų genų, kurie koduoja nenormalius baltymus. Procesą sukelia bet kuris iš aukščiau aprašytų išorinių poveikių, ir pati liga vystosi.

Ši teorija iš dalies grindžiama šeiminio sarkoidozės reiškiniu, kaip aptarta aukščiau. Buvo aprašytas atvejis, kai dvi seserys, gyvenusios skirtinguose miestuose ir daugelį metų nebuvo susisiekusios, tuo pačiu metu buvo diagnozuotos sarkoidozės. Gydytojai natūraliai teigė, kad liga buvo genetiškai užprogramuota. Tačiau specifinės genų mutacijos, turinčios įtakos sarkoidozės atsiradimui, dar nėra aptiktos.

Narkotikų teorija

Narkotikų teorija pasirodė, kai ilgalaikio gydymo tam tikrais vaistais metu buvo aprašyti sarkoidozės atvejai. Ligos raida buvo priskirta būtent šių vaistų šalutiniam poveikiui. Šią teoriją patvirtina faktas, kad vaistinių preparatų vartojimo nutraukimas sulėtino sarkoidozės progresavimą.

Panašūs atvejai aprašyti ilgalaikio gydymo interferonu ir antiretrovirusiniais vaistais atvejais. Vis dėlto sunku vienareikšmiškai patvirtinti šią teoriją. Šie vaistai skirti sunkioms virusinėms infekcijoms (įskaitant ŽIV), kurios patys gali paveikti sarkoidozės vystymąsi. Šiuo metu moksliniai tyrimai šioje srityje tęsiasi.

Taigi oficialiai sarkoidozės atsiradimo priežastys nerasta. Manoma, kad visi aukščiau išvardyti veiksniai padidina ligos atsiradimo tikimybę, papildydami viena kitą. Galbūt pagrindinis vaidmuo tenka genetikai. Likęs poveikis tik pradeda procesą. Tuo pačiu metu buvo aprašyta keletas sarkoidozės atvejų, kuriuose nepastebėta nė vieno iš pirmiau minėtų veiksnių. Manoma, kad yra ir kitų sąlygų bei efektų, galinčių sukelti patologinį procesą.

Sarkoidozės dabartinis ir klasifikavimas

Nepaisant daugelio priežasčių, dėl kurių gali atsirasti sarkoidozė, daugumai pacientų ligos eiga yra panaši. Pagrindinė sarkoidozės problema yra specifinių granulių susidarymas įvairiuose organuose ir audiniuose. Tai mažos formacijos, turinčios būdingą struktūrą ir plėtojančios pagal tam tikrus įstatymus. Granuloma sarkoidozėje yra uždegiminio proceso pasekmė ir pasireiškimas. Tai yra normalių kūno ląstelių (makrofagų, T-limfocitų ir kt.) Kolekcija. Be to, tam tikroje ligos stadijoje milžiniškos daugiasluoksnės ląstelės randamos granulomos, kurios būdingos įvairioms granulomatinėms ligoms.

Priešingai nei granulomos, tuberkuliozė čia nėra pastebėta kazeino masių (kaulų nekrozės) formavimuisi. Be to, pačios granulomos neturi tokios ryškios tendencijos sujungti. Ankstyvosiose ligos stadijose labai sunku atpažinti tipinius sarkoidozės požymius. Net granulomos biopsija su audinio gabalu ne visada rodo ryškius ir specifinius ląstelių struktūros pokyčius. Tiksli diagnozė gali būti atlikta tik su brandaus sarkoidinio granulomos biopsija. Jei šiame etape atliekamas mikroskopinis tyrimas, vėliau gali susidaryti nekrozės židiniai (ląstelių mirtis ir audinių suskirstymas), todėl diagnozė tampa sunkesnė.

Kaip jau minėta, sarkoidozė yra sisteminė liga, todėl įvairiuose audiniuose galima rasti granulomų ir lengvas uždegimo procesas. Tačiau liga dažniausiai debiutuoja plaučių ar plaučių plitimo plaučiuose, kurie veikia kvėpavimo sistemą, pažeidimu.

Pagal patologinio proceso lokalizaciją buvo pasiūlyta tokia sarkoidozės klasifikacija:

• plaučių ir kvėpavimo sistemos sarkoidozė;
• kito organo ar sistemos sarkoidozė;
• generalizuota sarkoidozė (paprastai plaučių pažeidimas kartu su kitų organų ir sistemų pažeidimu).

Be lokalizacijos proceso, įprasta atskirti bendrą ligos pasiskirstymą etapais. Tuo pačiu metu pačios ligos išsivystymas yra būdingas, o ne organų pokyčiai. Kiekvienai sistemai buvo sukurti atskiri ligos etapai.

Patologinio sarkoidozės proceso metu išskiriami šie etapai:

• Pirmasis etapas yra aktyvus granulomų susidarymas ir naujų pažeidimų atsiradimas. Šiuo laikotarpiu sunku nustatyti galutinę diagnozę. Pacientai vienas po kito pradeda pasirodyti pirmuosius ūminius ligos simptomus.
• Antrajame etape remisijos atsiranda, kai beveik nesukuriamos naujos granulomos, o senųjų augimas sulėtėja. Šiame etape granuliomos jau yra suformuotos ir jų biopsija padeda nustatyti tinkamą diagnozę. Simptomai paprastai neišnyksta, tačiau paciento būklė nepablogėja. Naujų skundų atsiradimas šiuo laikotarpiu nėra tipiškas.
• Trečiajame etape yra stabili ligos eiga, kai granuliomos įvairiuose organuose ir sistemose gali pamažu didėti. Jie turi nekrozės židinių, dėl kurių paciento būklė blogėja. Ligos raida vyksta labai lėtai, tačiau paprastai negalima visiškai jį sustabdyti. Dažnai atsiranda kitų organų ir sistemų, kurios anksčiau buvo sveikos, simptomai.

Kai liga progresuoja, pacientams gali pasireikšti keli dažni simptomai. Jie nėra jokio konkretaus organo pažeidimo požymiai ir nėra net specifiniai sarkoidozei. Tačiau dažniausiai šie simptomai yra pirmosios ligos apraiškos. Kai jie pasirodo, būtina nustatyti bendrosios praktikos gydytoją, kad nustatytų priežastį.

Dažni sarkoidozės simptomai yra:

• Silpnumas Jis stebimas 30 - 80% pacientų. Siloidoidozės silpnumas yra ankstyvas simptomas, kuris pradeda atsirasti pacientams ilgai prieš pirmą kartą apsilankant pas gydytoją. Jis susijęs su biocheminių ir metabolinių procesų pokyčiais organizme. Vėlesnėse ligos stadijose gali atsirasti silpnumas dėl kvėpavimo takų ar širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (prastas centrinės nervų sistemos ir raumenų aprūpinimas deguonimi). Dažniausiai ryte atsiranda silpnumas. Pacientas skundžiasi, kad miegas neatgauna jam jėgos ir neatkuria jėgos. Taip pat pasireiškia lėtinio nuovargio pohercoidinis sindromas, kuriam būdingas skausmingas skausmas ir galvos skausmas. Silpnumas gali trukti daugelį mėnesių, kol pasirodys kiti simptomai.
• Karščiavimas. Karščiavimas yra gana retas sarkoidozės simptomas. Temperatūros kilimas paprastai yra nereikšmingas (iki 38 laipsnių). Tai paaiškinama ūminiais uždegiminiais procesais, kurie lydi sarkoidozę. Karščiavimas, pavyzdžiui, yra būdingas akių ir parotidinių limfmazgių pažeidimams. Šio granulomų lokalizacijos metu karščiavimas sergančių sarkoidoze yra nuo 20 iki 55%.
• Svorio netekimas Nuo ligos pradžios paprastai nepastebima svorio. Dažniausiai tai prasideda, kai diagnozuojama, kai yra kitų sarkoidozės simptomų. Svorio sumažėjimas yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir lėtinių uždegiminių procesų, kuriuos sunku gydyti. Tai susilpnina kūną ir neturi pakankamai energijos normaliam maistinių medžiagų įsisavinimui.
• Ištinus limfmazgius. Dažniausiai sarkoidozėje yra gimdos kaklelio limfmazgiai. Tačiau, priklausomai nuo granulomų vietos, beveik bet kuri limfmazgių grupė gali būti padidinta. Paprastai limfmazgiai iš pradžių yra neskausmingi, palpacija, jie yra tankūs ir mobilūs. Padidėjimas atsiranda dėl uždegiminio proceso, kuriame limfmazgiuose atsiranda padidėjęs limfos nutekėjimas arba tiesioginis mazgų vystymasis.

Kai kuriems organams ir sistemoms pasireiškia labiau būdingi ir ryškesni sarkoidozės simptomai, kurie lemia tikslinę ligos paiešką.

Plaučių pažeidimas sarkoidozėje

Priežastis, dėl kurios pati plaučių sergama sarkoidozėje, nėra dažnas ligos pasireiškimas. Faktas yra tai, kad sarkoidozė išsivysto daugiausia intratakalinių limfmazgių lygmeniu. Pati plaučių audinė ligos pradžioje yra gana retai paveikta. Tačiau patartina šiuos du ligos pasireiškimus kartu apsvarstyti, nes šių pacientų simptomai bus tokie patys, kaip ir simptomų atsiradimo mechanizmas.

Pirmajame ligos pasireiškime daugumai pacientų (maždaug 80%) yra plaučių ir intratakalinių limfmazgių pažeidimai. Pacientų patologijos debiute paprastai nerimauti jokių simptomų. Granulomos auga lėtai, dažniausiai lokalizuojamos mediastino limfmazgiuose. Pirmieji ligos požymiai yra susiję su bronchų ir bronchų suspaustu padidėjusiais limfmazgiais.

Dažniausiai pasitaikantys kvėpavimo takų simptomai yra:

• Dusulys Plaučių kilmės dusulys atsiranda dėl laipsniško limfmazgių padidėjimo. Tai ypač ryškus fizinio krūvio metu. Faktas yra tai, kad šiuo metu kūno audiniai reikalauja didesnio deguonies tiekimo. Siekiant kompensuoti kūno poreikius, bronchai yra šiek tiek išsiplėtę. Tačiau dėl padidėjusių limfmazgių ir oro granulomų, plaučiai nebėra. Esama disbalanso tarp kvėpavimo sistemos ir kūno poreikių. Iš išorės jis pasireiškia dusuliu. Pacientai skundžiasi kvėpavimo ritmo sutrikimais. Dažnai taip pat yra padidėjęs širdies plakimas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Kosulys Plaučių sarkoidozės kosulys atsiranda dėl kvėpavimo takų suspaudimo ir nervų galūnių sudirginimo. Jis stebimas ne visiems pacientams. Iš pradžių kosulys yra sausas, nepriklausomai nuo sezono ar susijusių šalčio simptomų. Pacientai nesistengia kostioti gleivių ar skreplių. Kosulys atsiranda refleksyviai ir yra bandymas atkurti kvėpavimo takų praeinamumą. Vėlesniais sarkoidozės etapais kosulys gali būti skausmingas. Taip yra dėl uždegiminio proceso, apimančio pleurą (seruminė membrana, apimanti plaučius). Pačiame plaučių audinyje nėra nervų galūnių, bet jei granulomos išsivysto arti pleuros (šalia plaučių paviršiaus), ne tik kosulys, bet ir gilus kvėpavimas gali tapti skausmingais. Skreplių atsiradimas kosuliu rodo antrinės pneumonijos atsiradimą. Tai gana dažna komplikacija, kai patogeninės bakterijos patenka į plaučius.
• Krūtinės skausmas Krūtinės skausmas paprastai negali būti siejamas su konkrečiais struktūriniais pokyčiais. Netgi sarkoidozės vizualizavimas rentgeno spinduliais ir kitais instrumentiniais metodais ne visada suteikia atsakymą ten, kur yra skausmas. Tačiau pradiniame etape jis pasireiškia maždaug 25–30% pacientų. Paprastai skausmas yra laikinas (epizodinis), o ne stiprus, neduoda kaklo, pečių ar pilvo.

Kvėpavimo nepakankamumas sarkoidozėje gali išsivystyti, jei sutrikdomas bet kuris iš trijų gyvybiškai svarbių procesų plaučiuose:

• Vėdinimas - tai oro patekimo į plaučius procesas per kvėpavimo takus. Svarbu, kad oras pasiektų mažiausius plaučių struktūrinius vienetus - alveolius. Šią funkciją dažniausiai sutrikdo sarkoidozė sergantiems pacientams.
• Dujų mainai yra metabolizmas tarp kraujo ir atmosferos oro, kuris vyksta per alveolių sienas. Iš kraujo pašalinamas per didelis anglies dioksidas ir patenka į kraują. Dėl šio mainų veninis kraujas tampa arterija. Saroidoidozės atveju dujų keitimas sutrikdomas tik esant intensyviam uždegimo procesui arba bakterinės infekcijos papildymui.
• Plaučių kraujotaka yra kraujo pravažiavimas per plaučių kapiliarinį tinklą. Tai gali sutrikti sarkoidozė, jei plaučių limfmazgiai arba granulomos susiaurina indus. Tokiais atvejais dešinėje atriume yra kraujo stagnacija, pažeidžiant jo funkcijas.

Be šių simptomų, yra daug kitų sarkoidozės plaučių apraiškų, kurias gydytojas gali nustatyti po tyrimo. Visų pirma kalbame apie auscultation (klausytis plaučių) ir perkusijų (plaučių smūgis). Pradinėse ligos raidos stadijose gali nebūti pokyčių. Tačiau, kadangi granulomos auga, plaučiuose gali atsirasti švokštimas. Perkusija atskleidžia garsus, kurie susilpnėjo, o tai reiškia, kad susidaro krūtinės.

Yra specifinė plaučių sarkoidozės klasifikacija. Jis grindžiamas radiografo pokyčiais ir atspindi patologinio proceso paplitimą ir lokalizaciją. Šiuo metu daugelis pasaulio šalių ją naudoja formuodamos diagnozę.