Sąvoka „pūlingas tonzilitas vaikams“, kaip tokia, šiuolaikinėse pediatrijoje nėra, bet visi tėvai gerai žino apie būdingos ligos simptomus - ūmus gerklės skausmas, didelis karščiavimas ir visiškas apetito stoka. Oficialiai ši liga vadinama lacunar arba folikuliniu tonzilitu, kurį sukelia patogeninės bakterijos. Ūminis uždegimas suteikia mažam pacientui lovą ir reikalauja savalaikio pažeidimo į konservatyvų gydymą.
Kas yra pūlingas tonzilitas vaikams
Tai patologinis tonzilių uždegimo procesas, kai gerklės skausmas yra stiprus, o pūlingų reidų buvimas spragose iškalbingai apibūdina būdingą ligą. Gydymo stoka sukelia ne tik dramatišką paciento svorio netekimą, bet ir lėtinį tonzilitą su recidyvais. Pūlingas kvinsas gali būti išgydomas konservatyviais metodais, jei specialistas pasirenka tinkamą gydymą.
Simptomai
Pacientas atrodo depresija, atsisako maisto, yra neklaužada ir nuolat nori miegoti. Pūlingo tonzilito simptomai skiriasi amžiaus, augančio ūminiame patologinio proceso etape. Viskas prasideda nuo raudonos gerklės ir skausmingo rijimo, tačiau kiti būdingi ligos požymiai gali būti:
- aštrus gerklės skausmas, išilgai ausies;
- ūminiai migrenos priepuoliai;
- intoksikacijos simptomai;
- oda;
- šaltas prakaitas, karščiavimas;
- patinusios limfmazgiai;
- gerklės tonzilės.
Vaikų pūlingo tonzilito požymiai
Tonzilių pažeidimo procesas turi bakterinį pobūdį, o ūminis uždegimas prasideda nuo vis didėjančio skausmo sindromo, kuris sustiprėja kramtant ir nurijus maistą. Be to, su pūlingu gerklės skausmu vaikas atrodo vangus, elgiasi pasyviai, nuolat nori miegoti. Kiti ligos požymiai pateikiami toliau:
- apetito stoka;
- letargija, pasyvumas;
- sutrikusi miego fazė;
- svorio mažinimas;
- gerklės skausmas;
- matomas kaklo patinimas;
- aukšta kūno temperatūra.
Priežastys
Pūlingas tonzilitas vaikui yra užkrečiamas ir jį sukelia padidėjęs tokių patogeninių patogenų, kaip stafilokokų, streptokokų, pneumokokų, diplokokų, aktyvumas. Nustatant infekcijos priežastį, nebūtina pašalinti gripo virusų, parainfluenza, adenoviruso patekimo į vaikų organizmą. Kiti provokuojantys tonzilų uždegimo veiksniai pateikti žemiau:
- ilgalaikė hipotermija;
- aplinkos veiksnys ir klimato kaita;
- fizinis ar emocinis nuovargis;
- sumažintas imunitetas;
- ENT organų ligos.
Komplikacijos
Jei nesugadinsite pūlingo tonzilito laiku, ant tonzilių atsiranda pavojingų abscesų. Tokių klinikinių nuotraukų nuotraukos yra šokiruojančios, todėl rekomenduojama atkreipti dėmesį į pirmuosius infekcinės ligos simptomus. Jei laiku nėra išsamių priemonių, kad būtų pašalintas pūlingas tonzilitas, toliau pateikiamos kitos galimos komplikacijos:
- otitas, sinusitas;
- reumatinė širdies liga;
- paratonsiliarinis abscesas;
- artritas;
- poststreptokokinis glomerulonefritas;
- pūlingas limfadenitas.
Diagnostika
Vienas vizualinis uždegimo gleivinės patikrinimas yra nepakankamas, kad galiausiai būtų galima nustatyti patologijos pobūdį. Gydytojai paskiria laboratorinius ir klinikinius tyrimus, atlieka diferencinę diagnostiką. Pirmiausia tiriami vaikų pūlingo tonzilito simptomai, ateityje mažai pacientui bus:
- iš tonzilių perduoti puvinio tepinėlį patogeninei florai nustatyti;
- diagnozei išsiaiškinti, atliekama faringgoskopija;
- atlikti PCR analizę, kad būtų galima nustatyti jų DNR mikrobų įvairovę;
- praeiti sėją maistinėje terpėje;
- atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.
Gydomasis pūlingas tonzilitas vaikams
Negalima išspręsti geriamųjų vaistinių preparatų nuo šlapimo, tokį sveikatos sutrikimą, galite tik laikinai stabilizuoti temperatūros režimą, pvz., Tabletėmis arba Nurofen sirupu. Kad galų gale išgydytų pūlingas gerklės skausmas, toliau pateikiamos bendrosios otolaringologų rekomendacijos:
- Būtina naudoti visus leistinus metodus, kad padidintumėte imunitetą namuose, kaip alternatyvą - multivitaminų kompleksus, vitaminus iš natūralių maisto produktų.
- Tai turėtų imtis antibakterinių vaistų, siekiant naikinti patogeninę florą. Vaikų pūlingo tonzilito antibiotikai geriau būti skiriami suspensijos pavidalu, pavyzdžiui, to paties Augmentin.
- Aukštoje temperatūroje vaikas turi turėti visą poilsį ir lovą, o būtina gerti vaistažolių arbatas ir kitus šiltus gėrimus, kad vėdintų patalpoje esantį orą.
Narkotikų gydymas
Siekiant sumažinti ir galiausiai panaikinti patologijos židinius, vaikui skiriamas kompleksinis gydymas, kuris apima ne tik konservatyvius metodus, bet ir fizioterapines procedūras ligoninėje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tokioms farmakologinėms grupėms ir jų žinomiems atstovams:
- Vietiniame pūlingo tonzilito gydyme gydytojas skiria antiseptikus, skirtus paveiktiems tonziliams gydyti. Tai yra Lugol, Miramistin, Stopangin, Chlorophyllipt vaistų tirpalas (daug lengviau elgtis su vaiko gerklės skausmu purškaluose).
- Norint sumažinti aukštą kūno temperatūrą, reikia vartoti per burną arba vartoti vaikų rektinę antipiretinę medžiagą. Tai saldūs sirupai Nurofen arba Panadol, žvakės Viferon.
- Klinikinės nuotraukos su vietiniu uždegimu pūlingu tonzilitu apima simptominį gydymą, kurio savybės priklauso nuo patologinio proceso specifikos ir su tuo susijusių ligų.
Čia yra veiksmingi vaistai, kurių naudojimu skausmingi pūlingų tonzilitų priepuoliai išliks tolimoje praeityje. Taigi:
- Vietoj to, kad būtų gydomi gargliais, patologijos pažeidimus geriau gydyti Lugol. Tai yra deginantis tirpalas, kuris pageidautina rūkyti burnos gleivinę ryte ir vakare 5–10 dienų. Gydymo nauda - prieinama kaina, didelis efektyvumas. Trūkumai - degimo gleivinės rizika, selektyvus poveikis.
- Miramistin. Tai yra veiksmingas krūtinės anginos gydymas vaikams su minimaliu kontraindikacijų, šalutinių poveikių sąrašu. Drėkinamasis gerklės skausmas reikalingas ryte ir vakare 2 savaites. Privalumas yra įrodytas rezultatas, trūkumas yra atrankinis veiksmas.
Antibiotikai
Siekiant sumažinti uždegimo židinius, skiriama penicilinų, siekiant produktyviai naikinti patogeninę florą. Amoksicilino grupės, vartojamos kartu su klavulano rūgštimi, atstovų, vartojančių šiuos medicininius preparatus, vartojimas žodžiu: Augmentin, Flemoksin Solyutab, Amoksiklav, Ecoclav, Flemoklav Solyutab. Jei organizmas yra linkęs į alerginę reakciją į sintetinius komponentus, galima įvesti bent jau vertingą pakaitalą - makrolidus Sumamed ir Hemomycin tablečių akivaizdoje.
Kaip ūminis tonzilitas pasireiškia vaikams ir kaip jį gydyti.
Angina (kitaip ūminis tonzilitas) yra infekcinis uždegimas, paveikiantis palatino tonzilius. Dažniau vaikai patiria ligą (iki 75% atvejų), ypač rudenį-pavasarį. Dėl didelės komplikacijų rizikos svarbu laiku aptikti ligą ir žinoti, kaip teisingai gydyti pūlingas tonzilitas vaikams.
Ligos priežastys
Pagrindinis tonzilito sukėlėjas yra β-hemolizinė streptokokų grupė A, rečiau - C, G ir kt. Kartu su bakterijomis, virusais, mikoplazmomis, mielėmis panašiais grybais ir chlamidija gali sukelti ligos vystymąsi.
Perdavimo būdas yra ore. Retiau uždegimo priežastys kyla dėl lėtinių infekcijos židinių ir nosies gleivinės židinių: su periodonto liga ir ėduonies, lėtinio tonzilito, pūlingo sinusito.
Provokaciniai veiksniai:
- valgyti šalto maisto ir gėrimų;
- bendra hipotermija;
- imuniteto silpnėjimas;
- mechaniniai tonzilių pažeidimai (retai).
Ūminio tonzilito tipai ir formos
Pagal kilmę yra šie krūtinės anginos tipai:
- pirminis (banalus) - savarankiškai vystantis ūminis uždegimas;
- antrinė (simptominė) - išsivysto nuo tymų, difterijos ir kitų infekcijų, sergant hematopoetinės sistemos ligomis (agranulocitoze, ūminėje leukemijoje, infekcinėje mononukleozėje);
- specifinis - pasireiškia specifiniuose infekciniuose uždegimuose (opinis membraninis tonzilitas, grybų tonzitas).
Pagal tonzilių pažeidimų pobūdį skiriama krūtinės angina:
- kataras;
- lacunaras;
- folikulų;
- fibrininis;
- flegmoninis.
Katarratinė forma vyksta be drėgmės. Likusios krūtinės anginos formos yra pūlingos uždegimas.
Simptomai ir požymiai
Jei yra pūlingas uždegimas, visuotinio intoksikacijos (apsinuodijimo) požymiai yra ryškūs ir kūno toleruojami.
Pagrindiniai pūlingo tonzilito simptomai:
- stiprus gerklės skausmas;
- temperatūros padidėjimas (nuo 37,5 iki 40 ° C priklausomai nuo uždegimo formos ir sunkumo);
- šaltkrėtis;
- silpnumas;
- galvos skausmas;
- nugaros skausmas, sąnarių skausmas, raumenų skausmai;
- apetito praradimas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- šalia esančių (mandibulinių) limfmazgių padidėjimas ir aštrus skausmas;
- gelsvos spalvos dėmės arba nepertraukiamai gelsvai žalios spalvos (pūliai) ant tonzilių.
Staigus temperatūros padidėjimas gali sukelti vaiko kraujagyslių spazmą ir karščiavimą.
Galimos komplikacijos
Pūlingas tonzilitas vaikams sukelia nenuspėjamą, grėsmę sveikatai ir gyvybei. Ši liga yra ypač pavojinga vaikams iki 10 metų.
Ankstyvos komplikacijos (atsiradusios ligos metu arba iš karto po gydymo) apima:
- ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
- pūlingas sinusitas;
- gimdos kaklelio limfadenitas;
- bronchitas.
Labiausiai pavojingos ankstyvosios komplikacijos yra:
- paratonsiliarinis abscesas;
- parofaringinė abscesas.
Su jų vystymuisi reikia skubios hospitalizacijos. Chirurginis absceso atidarymas, konservatyvus gydymas.
Vėlesniais laikotarpiais krūtinės angina sukelia inkstų, širdies, sąnarių pažeidimus.
Jei įtariate, kad vaikas yra pūlingas gerklės skausmas, turite kreiptis į pediatrą arba ENT specialistą. Sunkus specialistas (nefrologas, kardiologas, reumatologas) turėtų išspręsti su tuo susijusias komplikacijas.
Gleivinės tonzilito diagnostika
Pharyngoscopy diagnozei (vizualiai ryklės apžiūrai). Pažymėta:
- sunki hiperemija (paraudimas) ir tonzilių patinimas, minkštųjų gomurių apylinkės, palatinės arkos;
- padidėjęs ir stiprus netoliese esančių limfmazgių skausmas;
- pūlingi folikulai arba pūlinga apnaša ant tonzilių, abscesas (su flegmonine gerklės skausmu).
Gydymo metodai
Gydymą galima atlikti stacionare ir ambulatorijoje. Būtina hospitalizuoti, jei:
- vaikas turi sutrikusią imuninę sistemą;
- paciento amžius yra jaunesnis nei 3 metai;
- uždegimas pasireiškia sunkia forma, atsiranda komplikacijų.
Kitais atvejais gydymas atliekamas namuose, įskaitant:
- antibiotikai;
- vietinis gydymas (skalavimas, aerozolių, pastilių naudojimas);
- simptominė terapija;
- salicilatų naudojimas siekiant išvengti reumatinių komplikacijų.
Antibakterinė terapija
Nustatyti penicilino grupės antibakteriniai vaistai (amoksicilinas, fenoksimetilpenicilinas). Penicilino alergijos ir dažno tonzilito pasikartojimo atveju rekomenduojama naudoti makrolidinius antibiotikus (Azitromicinas, Sumamed).
Kai penicilinai ir makrolidai yra neveiksmingi, cefalosporinai (cefazolinas, ceftriaksonas) tampa pasirinktiniais vaistais. Suleidžiama į ligoninę, skiriama sunkioms uždegimo formoms arba komplikacijų vystymuisi.
Vietinis gydymas
Vietinis gydymas apima:
- gerklės drėkinimas antibakteriniais ir antiseptiniais aerozoliais (Hexoral, Tantum Verde, Givalex, Bioparox);
- gargling su antiseptikais (Miramistin, Chlorhexidine, Sanguirythrine);
- tablečių, turinčių antibakterinių ir antiseptinių, analgetikų, priešuždegiminių ir apvalkalų, rezorbcija (Strepsils, Faringosept, Falimint, Grammidin).
Kūdikiams ir mažiems vaikams, kurie nežino, kaip pilti ir ištirpinti tabletes, rekomenduojama naudoti tik ryklės drėkinimą purkštuvais.
Simptominis gydymas
- temperatūrai mažinti - antipiretiniai vaistai, pagrįsti paracetamoliu (Panadol) ir ibuprofenu (Nurofen);
- vazospazmui palengvinti (temperatūra yra aukšta, šalta rankų ir pėdų) - ½ tabletės, kurių sudėtyje nėra šlapimo arba drotaverino;
- pašalinti apsinuodijimo simptomus - antialerginius vaistus (Zodak, Erius, Suprastin).
- grybelinės infekcijos profilaktikai gydant antibiotikais - priešgrybeliniais vaistais (nystatinu, ketokonazolu);
- žarnyno floros - prebiotikų ir probiotikų - normalizavimui (Linex, Bifi forma).
Liaudies gydymas
Liaudies gynimo priemonės naudojamos adjuvantiniam gydymui. Dažniausiai pasitaikančių naminių anginos gydymo būdų gargling:
- soda / druskos tirpalas (arbatinis šaukštelis sodos / druskos ištirpinamas stikline vandens, skalavimas atliekamas iki 4 kartų per dieną);
- žolelių užpilai (ramunėlių, eukaliptų, medetkų, šalavijų);
- propolio tinktūra (5 lašai tinktūros, atskiestos 100 ml šilto vandens).
Kas 30-60 minučių neturėtų skalauti mažų vaikų sulčių ar šiltos arbatos.
Fizioterapija
Kai paskiriami pūlingi ketvirtadaliai:
- UHF ant tonzilių (žymiai padaugėjo limfmazgių);
- elektroforezė ir mikrobangų terapija;
- deguonies apdorojimas;
- spygliuočių vonios.
Reabilitacija po pūlingo tonzilito
Reabilitacija po pūlingo tonzilito nustatoma tais atvejais, kai:
- sudėtinga ligos eiga;
- vaiko polinkis į dažną pūlingos uždegimo pasikartojimą.
Rekomenduojama naudoti specialiai parinktus fizioterapijos pratimus (ilgalaikius), kvėpavimo pratimus su giliu kvėpavimu.
Prevencinės priemonės
Pūlingų tonzilitų prevencija apima:
- hipotermijos pašalinimas;
- vietinis ir bendras kietėjimas;
- imuniteto stiprinimas;
- burnos ertmės ir nosies gleivinės (karieso, periodonto ligos, sinusito, laringito) lėtinių ligų gydymas.
Pūlingas tonzilitas yra pavojinga liga, turinti nenuspėjamų pasekmių. Tai gali sukelti rimtų lėtinių vidaus organų ligų, chirurginės intervencijos poreikį. Nepriimtinas yra pūlingo tonzilito savireguliavimas.
- Gydymas pūlingu tonzilitu neįmanomas be antibiotikų vartojimo. Tokiu atveju vaisto dozė turi būti teisingai apskaičiuota atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį. Ir antibiotikų koncentracija kraujyje turi būti palaikoma griežtai nustatytu laiku (netgi atleidus nuo reljefo, draudžiama nutraukti nustatytą kursą).
- Gydant ligą, reikia stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos bei ekskrecijos sistemos būklę.
- Bet kokios terminės procedūros (įkvėpimas, suspaudimas) yra griežtai draudžiamos. Šiltoje aplinkoje patogeninė flora daugėja daug, uždegimas stiprėja.
- Nukentėjęs pūlingas tonzilitas, vaikas stebimas 30 dienų. Po šio laikotarpio atliekami bandymai. Jei visi rodikliai yra normalūs, atliekamas išregistravimas. Jei nustatomi nukrypimai, vaikas nukreipiamas į atitinkamą specialistą.
Dr. Komarovskis, skirtas anginai, yra atskira programa, kurią galite peržiūrėti mūsų svetainėje.
Pūlingas tonzilitas vaikams
Pūlingas tonzilitas vaikams yra liga, kuriai būdingas ūminis kursas, infekcinė etiologija, sparčiai besivystantis ir dažnai gana sunkus intoksikacijos sindromas su tonzilų patologija patologinio proceso metu, o jų paviršiuose susidaro pūlingos masės. Pagrindinis šios infekcinės patologijos šaltinis, kaip taisyklė, yra sergančio vaiko ar tiesioginio pūlingo tonzilito - streptokoko, retai stafilokoko arba net retesnio pneumokokų - nešėjas. Šios ligos temperatūra beveik visada pakyla gana didelė, sunku sumažinti.
Antibiotikai, skirti pūlingam tonzilitui, priklauso svarbiausiems vaistams, naudojamiems šioje infekcijoje, ir jie turi būti skiriami pagal rekomenduojamą dozę pagal svorį ir amžių. Šios infekcinės patologijos komplikacijos paprastai pasireiškia, kai gydymas yra neteisingas arba ne laiku, arba kai imuninis atsakas vaikams yra gana silpnas.
Priežastinio tonzilito priežastys vaikams
Ligos proceso pagrindas yra vaiko kūno gebėjimas atsispirti kenksmingiems mikroorganizmams, su kuriais jis nuolat susiduria, ypač lankantis ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigose. Pūlingas tonzilitas dažniausiai diagnozuojamas 3 metų ir vyresniam vaikui iki maždaug 10 metų amžiaus.
Nepaisant to, kad kūdikiai labai retai vystosi pūlingu tonzilitu, jis vyksta gana sunkiai, o pagrindiniai jo vystymosi veiksniai yra prasta motinos higiena, nesugebėjimas tinkamai elgtis su speneliais, buteliais ir tiesioginis kontaktas su infekciniais pacientais.
Piktybinio tonzilito, kurį dažniausiai atstovauja streptokokai, o ne dažniau stafilokokas, priežastis sukelia vaiko kūną per kvėpavimo takus arba per virškinimo sistemą. Iš pradžių jį užfiksuoja tonzilės, esančios burnos ertmėje ir atlieka kūno apsaugos funkciją. Sumažėjusio imuniteto atveju, tonzilės negali susidoroti su infekciniu agentu, o vaikas serga. Be sumažinto imuniteto, bendra hipotermija taip pat prisideda prie ligos atsiradimo, kuris ypač svarbus šaltuoju metų laiku, rankų higienos taisyklių nesilaikymas, taip pat produktai prieš jų naudojimą, lėtinės infekcijos burnoje ertmės buvimas, pvz., Gingivitas, stomatitas, dantų ėduonis. Dažnai tai gali prisidėti prie įvairių pūlingų uždegiminių procesų buvimo organizme, pavyzdžiui, pyelonefrito, odos pažeidimų.
Patogenai gali patekti į vaiko kūną dviem pagrindiniais būdais, įskaitant orą ar aerozolį, kurie atliekami kosuliuojant, kalbant, čiaudinant, bučiant ir apkabindami, ir kontaktinio-namų ūkio perdavimo būdą, kuris gali būti atliekamas naudojant bendrus objektus, pvz. žaislai, rankšluosčiai, indai.
Dėl daugelio diagnostinių tyrimų buvo nustatyta, kad vaikas dažnai turi pūlingą tonzilitą, kai jis patenka į tokį patogeną kaip hemolizinis streptokokas. Mikroorganizmai, tokie kaip stafilokokas, taip pat mišrios floros variantas yra mažiau paplitę. Visi šie galimi tokio pavojingo infekcinės ligos patogenai, pavyzdžiui, pūlingas tonzilitas, taip pat gali egzistuoti normaliai žmogaus odoje. Hemolizinio streptokoko patogeninis poveikis išsivysto dėl aktyvaus įvairių toksinų gamybos, tarp kurių streptokinazė, hemolizinas, streptolizinas yra labiausiai žinomi ir turi žalingą poveikį. Būtent dėl to apsinuodijimo sindromas, kuris yra gana sunkiai toleruojamas, vystosi organizme, ypač vaikui.
Vaiko pūlingo tonzilito simptomai ir požymiai
Pūlingas tonzilitas 2 metų vaikui dažniausiai gali išsivystyti dviem būdais, pvz., Lakunaru ir folikulais. Tipiški lakoninio tonzilito požymiai yra puvinio susidarymas tonzilių spragose, atsiradus folikului, žymiai padidėjęs tonzilių kiekis dėl patinimo ir gebėjimas lengvai pašalinti pūlingą apnašą be jokių pėdsakų. Folikulinį tonzilitą taip pat apibūdina tonzilių pažeidimas giliai, su perėjimu prie folikulų, bet labiau paviršutiniškai, reikšminga edema ir nesugebėjimas pašalinti pūlingos apnašos, kuri taip pat yra, kaip atskirai, nedideli eismo kamščiai, apgaubiantis visą tonilės paviršių iš abiejų pusių. Taip pat išskiriamos tokios nekrotinės ir flegmoninės formos, tačiau jos yra retos ir pateikiamos kaip ertmės, užpildytos puvinio.
Pūlingas tonzilitas 3 metų vaikui ir kitų amžių vaikams pasireiškia po 3-5 dienų po tiesioginio infekcijos su patogeniniu mikroorganizmu. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali būti daug trumpesnis, o tai tiesiogiai priklauso nuo organizmo apsaugos priemonių. Dažnai daugelis tėvų nerimauja dėl to, kad vaikas dažnai turi pūlingą tonzilitą. Tai visų pirma dėl savo imuninės sistemos būklės, gebėjimo atsispirti patogeniniam bakterijų poveikiui.
Iš pradžių vaikai pradeda skųstis dėl silpnumo, tapti kaprizingais, švilpti, atsisakyti valgyti, skundžiasi gerklės skausmu. Temperatūra pūlingo tonzilito atveju vaikai išauga beveik tuo pačiu metu, kai atsiranda minėti simptomai, ir tai įvyksta labai greitai. Karščiavimas gali pasiekti tokį didelį skaičių kaip 39-40 ° C, kartu su sunkiais šaltkrėtis, kūno skausmais. Kaip taisyklė, pūlingas tonzilitas 2 metų vaikui yra labai sunku nešiotis su labai išsivysčiusiu apsinuodijimo sindromu.
Be to, per trumpą laiką tonzilių gerklėje atsiranda baltos arba geltonos spalvos patina, dažnai su žalios spalvos, su nemaloniu kvapu. Dažnai vaikai gali visiškai atsisakyti valgyti, netgi gerti sunku, labai skausminga kalbėti, kartais skausmas gali spinduliuoti į ausį. Nagrinėjant burnos ertmę, yra ryški abiejų tonzilių, taip pat palatinių rankenų, hiperemija, tačiau be užpakalinės ryklės sienos. Manoma, kad tonzilės patinamos, padidintos ir padengtos pūlinga danga. Lacunaro formos plitimo metu jis susilieja vienas su kitu, bet niekada neviršija tonzilių paviršiaus. Folikuline forma tik gumbai paveikia pūlingą žydėjimą, o plokštelė vizualizuojama kaip atskiri žvakės, kurios nėra linkusios į sintezę. Kartais vieną iš tonzilių gali paveikti folikulinė forma, o kitą - lakūnas, tačiau tai neturi įtakos nustatyto gydymo tipui.
Dažnai trijų metų vaiko pūlingas tonzilitas pasireiškia didėjant limfmazgiams, daugiausia esančiam kaklo ir žandikaulio. Tačiau šis simptomas nėra privalomas, taip pat gerklų edema, kaklo patinimas. Dažnai mažų vaikų liga pasireiškia ir su netipiniais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas, viduriavimas ir vėmimas.
Pūlingas tonzilitas vaikams gali sukelti jų kūno formavimąsi pakankamai sunkių komplikacijų, kurios niekada neturėtų būti pamirštos. Tai yra inkstų pažeidimas, po kurio seka pyelonefritas, stenozinis laringitas, širdies pažeidimas su miokardito formavimu, o vėliau reumatas, paratonsiliariniai abscesai. Vis dėlto retai sergama vaikų sepsis.
Medicinos praktikoje paprastai įprasta, kad anksti ir vėlai izoliuojama pūlingų tonzilitų komplikacijos. Ankstyvosios komplikacijos atsiranda ligos eigoje ir yra susijusios su infekcinio proceso plitimu į glaudžiai esančius audinius, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimą, paratonsiliarinį abscesą. Pavėluotos komplikacijos atsiranda po 3 savaičių ar ilgiau po atsigavimo ir yra tokios patologijos kaip artritas, reumatinė širdies liga ir inkstų pažeidimas. Dažnai tokia organizmo reakcija komplikacijų susidarymo formoje yra susijusi su netikėtai inicijuotu teisingu gydymu arba jo nebuvimu.
Vaikų pūlingų tonzilito diagnozė
Apsinuodijęs tonzilitas vaikams diagnozuojamas vizualiai ištyrus pacientą, kruopščiai renkant anamnezę galimo kontakto su infekuotu laiku metu, taip pat priskiriant laboratorijoje atliekamus papildomus tyrimo metodus.
Nagrinėjant vaiką, nustatomi keli požymiai, kurių nustatymo metu nustatomas preliminarus pūlingo tonzilito diagnozavimas:
- greitas ligos atsiradimas, atsiradus staigiam temperatūros padidėjimui ir ryškiam apsinuodijimo sindromui;
- staigus gerklės skausmas, lydimas ryškus tonzilių paraudimas ir pūlingos apnašos atsiradimas;
- padidėję limfmazgiai kakle.
Visada reikėtų nepamiršti, kad išsivystę pūlingi tonzilitai sergantiems pacientams nerimauti sloga, kosulys. Patologinis procesas veikia tik burnoje esančius tonzilius. Ši patologija yra privaloma, kai abiejose tonzilėse yra pūlingų nuosėdų.
Dažniausiai naudojami laboratorinės diagnostikos metodai:
- paskirti bendrą kraujo tyrimą, kuriame pūlingo tonzilito atsiradimas vaikams rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių ar leukocitų skaičių, padidino ESR ir padidina lazdelių skaičių formulėje;
- manoma, kad būtina nustatyti bendrą šlapimo tyrimą vaikui, turinčiam šią diagnozę, siekiant nustatyti pūlingo tonzilito komplikacijas inkstų pažeidimo pavidalu;
- kraujo biocheminėje analizėje nustatomas C-reaktyvaus baltymo kiekio padidėjimas;
- vienas iš gana spartų vaikų pūlingo tonzilito diagnozavimo būdų - išreikšti diagnozę naudojant specialiai suprojektuotus testus, tačiau, naudojant jį, labai svarbu atlikti tinkamą orofaringinę kolekciją, prisimindami galimybę gauti neigiamą rezultatą dėl mažo jautrumo;
- PCR metodas ne taip dažnai naudojamas pūlingo tonzilito diagnozei, tačiau nepamirškite apie tai dėl didelio jautrumo ir tikslumo, tačiau tyrimo rezultatus galima gauti tik po kelių dienų;
- kultūrinis sėjos metodas arba bakteriologinis metodas, pagrįstas tepinėlėmis iš ortopedijos, būtent nuo tonzilių paviršiaus, leidžia nustatyti ne tik patogeno tipą, dėl kurio atsirado pūlingas tonzilitas, bet ir nustatyti jo jautrumą vienam ar kitam antibakteriniam vaistui, tačiau Jūs taip pat turite laukti, kol rezultatas bus kelias dienas.
Vaikų pūlingo tonzilito diferencinė diagnozė visada turi būti atliekama atsargiai ir atsargiai, nes pakankamai didelis infekcijų skaičius yra panašus į simptomus, todėl pūlingas tonzilitas negali būti diagnozuotas laiku. Tai ypač pasakytina apie ligas, kuriose taip pat aptinkamos pūlingos nuosėdos ant tonzilių, pvz., Simanovsky-Vincennės krūtinės anginos atveju, kuriai būdingas tonzilių nugalėjimas vienoje pusėje, taip pat su pūlingu apnašu. Difterijoje taip pat gali būti paveikta tik viena amygdala, be to, negalima pašalinti plokštelės su mentele, nepaliekant žaizdos paviršiaus, o plokštelė plinta į gomurį. Tokios ligos kaip infekcinė mononukleozė, specifinių mononuklidinių ląstelių ir plazmos ląstelių aptikimas kraujo tyrime, taip pat beveik visų limfmazgių grupių padidėjimas vaikui vaidina svarbų vaidmenį. Gana dažnai pūlingas kvailys gali būti supainiotas su tonzilių grybeline infekcija, tačiau joje nėra temperatūros, o reidai lokalizuojami ne tik ant jų, bet ir beveik visame orofariono paviršiuje.
Klasikinis pūlingo tonzilito gydymas vaikams
Gydymas pūlingu tonzilitu namuose ar ligoninėje dažnai priklauso nuo patologijos sunkumo ir paciento amžiaus. Taip pat svarbu yra bendra vaiko imuninės sistemos būklė, ty jei yra kokių nors imunodeficito tipų, vaikas turi būti hospitalizuotas, nes tokiais atvejais komplikacijų atsiradimo rizika yra labai didelė. Taip pat rekomenduojama būtinai atlikti pūlingo tonzilito gydymą stacionarių mažų vaikų sąlygomis, ty jei 2 metų ir jaunesniam vaikui randamas pūlingas tonzilitas, geriausia jį gydyti medicinos personalui prižiūrint.
Toliau pateikiamos rekomendacijos dėl pūlingo tonzilito gydymo:
- privalomas lovos poilsio laikymasis patologijos vystymosi pradžioje, ypač esant aukštai temperatūrai;
- Paimtas maistas nebūtinai turi būti kaloringas, šiltas, geriausias, garinamas arba virintas, be karšto prieskonių, prieskonių, viskas, kepti, rūkyta, sūdyta;
- būtina įsitikinti, kad vaikas sunaudoja didelį kiekį skysčio šiltos arbatos, kompotų, dogrozės sultinių pavidalu, kad būtų sumažintas intoksikacijos poveikis ir išvengta kūno dehidratacijos, ypač esant aukštai temperatūrai;
- antibiotikai, skirti vaikams pūlingam tonzilitui, yra vienas svarbiausių vaistų, skirtų gydyti ir užkirsti kelią galimam komplikacijų vystymuisi;
- Taip pat negalime pamiršti simptominio gydymo, siekiant palengvinti bendrą vaiko sveikatą.
Labai svarbus aspektas gydant pūlingas tonzilitas vaikams yra teisingas gerklės gydymas, kuris susideda iš skalavimo, specialių čiulpimo tablečių naudojimo. Nerekomenduojama gydyti gerklės įvairiais antiseptikais, nes jų veiksmai grindžiami tonzilių gleivinės vientisumo pažeidimu, dėl kurio vėluoja gydymo procesas.
Kaip skalavimo tirpalus rekomenduojama naudoti, pavyzdžiui, Miramistin, Iodinol, Furatsilin. Taip pat galite gargaluoti su augalinių žaliavų nuovirais, pavyzdžiui, iš ramunėlių, medetkų. Purškikliai, tokie kaip „Ingalipt“, „Proposol“, „Geksoral“ ir kiti, dažnai naudojami kaip vietiniai vaistai pūlingo tonzilito gydymui, tačiau reikia nepamiršti, kad vaikai iki 2 metų negali juos naudoti dėl galimo bronchų spazmo vystymosi. Gerai įrodytas toks vietiniam vartojimui skirtas vaistas, kaip Bioparox. Būtina naudoti antipiretinius vaistus, nes temperatūra pūlingo tonzilito atveju vaikui visada gali pasiekti didelį skaičių. Kadangi pūlingas tonzilitas dažnai sukelia tonzilių patinimą, rekomenduojama paskirti įvairius antihistamininius preparatus, tokius kaip Parlazin, Zodak, Loratadin. „Tonsilgon“ vaistažolių preparatas yra labai gerai įrodytas, jis patenka į lašus ir yra gana patogus naudoti.
Antibiotikai, skirti pūlingam gerklės skausmui vaikams yra privalomi vaistai, nes jie gali paveikti patogeną. Renkantis antibakterinių vaistų grupę, reikia pradėti nuo žinojimo, kad dažniausia pūlingo tonzilito atsiradimo priežastis yra streptokokas. Dažnai neįmanoma laukti bakteriologinio sėjimo rezultatų, nes tai yra ilgas procesas, o gydymas turi būti nustatytas nedelsiant. Todėl pirmenybė dažnai teikiama penicilinų grupei, kuri yra plačiai veikiantis antibiotikas. Paprastai vaikams rekomenduojama juos laikyti kaip sustabdymą. Jei penicilino grupės vartoti neįmanoma, paskiriami makrolidai arba cefalosporino antibiotikai. Kartu su antibiotikų vartojimu labai svarbu naudoti probiotikus, vaistus, galinčius palaikyti normalią žarnyno mikroflorą ir užkirsti kelią disbakteriozės vystymuisi. Šie vaistai yra „Linex“, „Baktusubtil“, „Lactobacterin“, „Bioflor“.
Visiškai laikantis gydytojo nustatyto gydymo, apie 3-4 dienas, temperatūra paprastai turėtų normalizuotis, o gerklės skausmas palaipsniui mažės. Po 8–10 dienų nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo vaikas visiškai atsigauna, tačiau tai tik praeinant tinkamą patogenetinį gydymo kursą.
Gydymas pūlingu tonzilitu vaikams namuose
Negalima uždrausti gydyti namuose, bet reikia prisiminti, kad tai yra gana užkrečiama liga, ir jei namuose vis dar yra mažų vaikų ar nėščių moterų, taip pat žmonių, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, jis yra kupinas vėlesnės infekcijos. Kad įspėtumėte šį momentą, turite laikytis kelių paprastų sąlygų:
- sergantis vaikas turi būti atskiroje patalpoje, iš kitų sveikų šeimos narių kambaryje ir stengtis, kad jie kuo daugiau nesikreiptų;
- Jam reikia nedelsiant skirti atskirus stalo įrankius, patiekalus, iš kurių jis paims maistą, ir rankšluosčius;
- Kambarys, kuriame vaikas turi pūlingą gerklės skausmą, yra vaikas, būtinai turi būti vėdinamas kasdien, sudrėkintas ne mažiau kaip 2 kartus per dieną, taip pat būtina išlaikyti optimalią temperatūrą, drėgmę;
- ligos metu draudžiama naudoti bendrus žaislus su sergančiu vaiku, knygas;
- Sveikam asmeniui rekomenduojama nešioti kaukę, kai rūpinasi sergančiu vaiku.
- Privalomas ligonio lovos poilsio laikymasis, ypač pirmąją pasireiškiančių simptomų dieną, kai kartu atsiranda aukšta temperatūra.
Visas nustatytas gydymas ligoninėje gali būti taikomas namuose, tačiau reikia nepamiršti, kad pablogėjusios, dehidratacijos pailgėjusios karščiavimo metu, tuoj pat turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją ir, jei įmanoma, hospitalizuoti vaiką.
Paprastai pūlingo tonzilito gydymas yra suskirstytas į 2 etapus: patogenetinį ir simptominį. Patogenetinis gydymo etapas apima būtiną antibakterinių vaistų skyrimą ir vartojimą. Jei vaikas yra namuose, jie skiriami tablečių ar suspensijų pavidalu, priklausomai nuo paciento amžiaus. Paprastai rekomenduojama skysta vaisto forma vaikams iki 5–6 metų amžiaus, o vaikai, vyresni nei 6 metų, gali būti skiriami tablečių forma. Dažniausiai skiriami penicilinai, nes jie turi platų spektrą ir gali paveikti streptokokų, stafilokokų, pneumokokų ir kitų mikroorganizmų, galinčių sukelti pūlingą tonzilitą, reprodukciją. Netoleruojant penicilinų arba dėl kitų priežasčių, dėl kurių jų negalima vartoti, rekomenduojama naudoti cefalosporinus arba makrolidus.
Antibiotikai vaisingiems gerklės skausmams vaikams turėtų būti nustatomi būtinai, nes tik jie gali veikti kenksmingiems mikroorganizmams. Jų priėmimo trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 5-7 dienos ir tik gydantis gydytojas turėtų nustatyti šias ribas gydant vaiką namuose.
Simptominis gydymas yra ne mažiau svarbus, nes juo siekiama išlyginti visus patologinius simptomus, kilusius pūlingo tonzilito atveju vaikui. Sumažinti nustatytą antipiretinę temperatūrą, pvz., Sirupo Ibufen forma. Visada reikėtų nepamiršti, kad temperatūra pūlingo tonzilito atveju vaikui tampa pakankamai sunki ir lėtai. Siekiant sumažinti tonzilių patinimą, rekomenduojama vartoti antihistamininius preparatus, pavyzdžiui, Parlazin. Labai svarbu skalauti gerklę specialiais antiseptiniais tirpalais ar žolelių nuovirais, taip pat galima tai padaryti net ir su įprastu virtu šiltu vandeniu. Norėdami atlikti šią procedūrą, rekomenduojama ne daugiau kaip 4-5 kartus per dieną. Po skalavimo gerai gerklę gydyti preparatu purškimo pavidalu, pavyzdžiui, Ingalipt arba Hexoral. Kartais gydantis gydytojas gali būti rekomenduojamas gydant gerklės purškalą Bioparox, kurio sudėtyje yra antibiotikų.
Taip pat vienodai svarbu suteikti vaikui daug skysčių gerti šiltos arbatos, vaisių gėrimų, kompotų pavidalu. Nereikia priversti jį valgyti, jei vaikas atsisako. Tinkamai gydant, vaikai, net ir poilsio metu, atsiranda gerklės skausmai, o vaikas galės valgyti normaliai. Būtina užtikrinti, kad maistas, pasiūlytas pacientui, turinčiam pūlingo tonzilito, visada būtų šiltas, nuvalytas arba tyrės, o ne aštrių, be prieskonių ir druskos.
Siekiant padėti vaiko imunitetui atlaikyti užkrėstą mikrobą, taip pat rekomenduojama naudoti įvairius imunomoduliuojančius vaistus.
Jei griežtai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, atsižvelgiant į nurodytus antibiotikus, gydymas bus tikrai sėkmingas, o vaikas galės greitai atsigauti.
Pūlingas tonzilitas vaikams: simptomai, tipai, gydymas, komplikacijos
Tėvai dažnai painiojami su stenokardija SARS. Garsiausias šių ligų pasireiškimas yra gerklės paraudimas ir skausmas rijimo metu. Tačiau gerklės skausmas yra daug pavojingesnis, nes jis gali sukelti rimtų komplikacijų, ir tai yra gana skirtinga. Svarbu suprasti, kaip ji skiriasi nuo kitų ligų. Gerklės skausmo atveju vaikas turi pūlingą gerklės uždegimą Nenaudinga gydyti skalavimo ir purškimo priemonėmis. Svarbiausia yra ne pakenkti, pasikliauti tik namuose. Jūs turite apsilankyti pas gydytoją, kad atliktumėte visą gydymo antibiotikais kursą.
Kas yra pūlingas tonzilitas
Pūlingas tonzilitas arba ūminis tonzilitas yra tonzilų uždegimas, esantis šalia liežuvio šaknų. Tonzilės (liaukos) yra vienas iš organizmo imuninės sistemos organų, kurie apsaugo jį nuo patogeninių bakterijų patekimo. Jie susideda iš vadinamojo limfoidinio audinio, kurio ląstelės (limfocitai) sugeba atpažinti užsienio mikroorganizmus ir gamina antikūnus, kurie juos naikina.
Kai vaikams pasireiškia pūlingas tonzilitas, tonzilės nustoja veikti, o infekcija lengvai įsiskverbia į kraują ir įvairius organus. Imuniteto silpnėjimas gali sukelti hipotermiją, todėl pūlingas tonzilitas dažniau pasireiškia vaikui po to, kai jis valgo ledus, geria šaltą vandenį, užšąla per rudenį ar žiemą.
Vaikai paprastai auga po 1 metų, todėl kūdikiams nėra pūlingo tonzilito. Dažniausiai tai pasireiškia vyresniems nei 2-3 metų vaikams.
Pūlingas tonzilitas yra bakterijų sukelta liga (dažniausiai tai yra streptokokai, rečiau - stafilokokai, chlamidijos). Liga gali būti kitokia.
Pirminė gerklės skausmas yra liga, kuri atsiranda ir vystosi savarankiškai dėl bakterijų patekimo į sveiką vaiką.
Antrinis pūlingas tonzilitas (simptominis) atsiranda kaip vienas iš mononukleozės, difterijos ir tymų simptomų.
Specifinis - sukeltas dėl specifinių infekcijų rūšių (gonokokų, strypų). Šis ligos tipas (pavyzdžiui, nekrotinis pūlingas tonzilitas) vaikams yra labai retas. Taip pat yra grybelinių ir herpesinių pažeidimų atsiradimas.
Pūlingos gerklės uždegimo rūšys, būdingi pasireiškimai
Tonzilių sudėtis yra vadinamieji folikulai (jie gamina leukocitus) ir spragas (kanalai, per kuriuos patenka nugaišę mikrobai ir leukocitai). Pradinis ligos etapas yra katarrinės krūtinės anginos atsiradimas (neštriškas uždegimas, pasireiškiantis paraudimu ir nedideliu tonzilių patinimu). Jei gydymas antibiotikais nevyksta, pažeidžiami gilesni audiniai, vaikams būdingas pūlingas tonzilitas:
- Folikulas Uždegti folikulai. Tonzilės išsipūsti ir raudonos, ant jų paviršiaus atsiranda gelsva patina. Pūlingi židiniai gali sujungti, formuodami plėveles, kurių negalima pašalinti. Gali atsirasti abscesas.
- Lacunar Nelygūs uždegiminiai procesai atsiranda spragose. „Tonsils“ raudonos ir išsipūtusios. Uždegimas neapima gretimų teritorijų.
- Fibrininis. Pūlingas procesas plinta į visus tonzilės audinius. Ši liga yra sudėtinga folikulo ir lakuninio tonzilito forma. Jai būdinga gelsvai baltos plėvelės, kuri, skirtingai nuo difterijos, yra lengvai pašalinama, o opų nėra.
- Phlegmonous (abscesas). Atsiranda abscesas. Ant tonzilės paviršiaus atsiranda geltona dėmė ir yra nemalonus burnos kvapas. Padidėjęs pūlinys, jis gali plyšti ir pūsti į kraują (sepsis) ir per jį - įvairiuose organuose (smegenyse, širdyje, inkstuose).
Ligos priežastys
Infekcija bakterijomis atsiranda tiek lašeliuose, tiek namuose. Tai reiškia, kad vaikas gali užsikrėsti įkvėpus oro turinčias bakterijas. Jie ten patenka, kalbėdami, čiaudindami ar kosulindami krūtinės anginos. Taip pat galite užkrėsti patiekalus, vonios reikmenis, žaislus ir kitus daiktus, kurie serga ligoniu, taip pat bučiavosi.
Kitos burnos ertmės uždegiminės ligos sukelia pūlingas gerklės skausmas vaikams (pavyzdžiui, kariesas, dantenų uždegimas). Bakterijos per kraujotaką gali būti gabenamos į uždegimo inkstų tonzilius. Gali būti, kad streptokokai ir kiti patogenai gali patekti į pažeistą odą.
Prisidedantys veiksniai yra imuniteto silpnėjimas, hipotermija, sanitarinių standartų pažeidimai kambaryje ir asmeninės higienos taisyklės. Gali atsirasti pūlingas tonzilitas, kai sužeistas tonzilės (pvz., Žuvų kaulas ar karštas maistas).
Vaizdo įrašas: krūtinės anginos simptomai ir poveikis
Simptomų ir gydymo ypatumai
Inkubacinis laikotarpis pūlingam procesui paprastai yra 5-7 dienos. Silpnėjęs vaikas gali turėti simptomų anksčiau.
Liga prasideda staigiu temperatūros padidėjimu iki 38,5 ° -39 °. Atsiranda šaltkrėtis, kūno skausmai ir silpnumas. Jis skauda kūdikį nuryti ir kalbėti. Palaipsniui skausmas didėja ir jaučiamas net ramybėje.
Simptomų sunkumas priklauso nuo pūlingo tonzilito tipo vaikui. Be pagrindinių, gali pasirodyti šie simptomai:
- submandibulinių limfmazgių patinimas;
- gerklų ir kaklo patinimas;
- galvos skausmas;
- balso praradimas;
- pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas;
- ausų skausmas;
- knarkimas svajonėje.
Be kitų dalykų, kartais odos bėrimas dėl organizmo intoksikacijos.
Stenokardijos skirtumas nuo SARS
Skirtingai nei ARVI, su pūlingu tonzilitu, vaikas neturi šalčio. Pagrindiniai ligos simptomai yra karščiavimas, gerklės skausmas, pilvo skausmas.
Pastaba: jei vaikas turi raudoną gerklę, o yra nosies ir kosulys, tai nėra gerklės skausmas, bet virusinė infekcinė liga. Antibiotikai nuo virusų yra bejėgiai, todėl jie nėra skirti ARVI, bet simptomai palengvinami tik priemonėmis. Po 1 savaitės virusas miršta, pasireiškia savęs gijimas.
Pūlingas tonzilitas vien tik vaikams nepraeina. Jei nėra antibakterinio gydymo, atsiranda tokių sunkių ligų, kaip meningitas, miokarditas, pyelonefritas. Dažnai, ypač kūdikiams 2-5 metų, krūtinės anginos komplikacija yra vidurinės ausies uždegimas (otitas) ir kvėpavimo takų uždegimas. Net paprasta katarralinė gerklės skausmas gali virsti lėtiniu tonzilitu, turinčiu sunkių komplikacijų.
Gydymas antibiotikais leidžia greitai susidoroti su šia liga.
Video: dr. Komarovskis: tonzilitas vaikams
Gleivinės tonzilito diagnostika
Neįmanoma atskirti gerklės skausmo namuose nuo kitų ligų, kuriose vaikas turi panašių simptomų (gripas, tymai, difterija, skarlatina). Todėl, jei jo temperatūra pakilo, jis skundžiasi gerklės skausmu ir nėra šalčio, todėl prieš pradedant gydymą turite kreiptis į gydytoją. Vaikas turėtų būti ištirtas pediatru arba otolaringologu. Diagnozei nustatyti naudojamos regos gerklės apžiūros ir laboratorinių tyrimų metodai. Pagal palpaciją lemia submandibulinių limfmazgių būklė.
Pharyngoscopy. Gerklės patikrinimas su priekiniu atšvaitu. Leidžia ištirti ryklės ir tonzilių patinimą ir paraudimą, pūlingų sričių buvimą, įvairių tipų pūlingų tonzilitų požymius vaikams (filmų buvimas, abscesai, žala gretimoms burnos ertmės vietoms).
Bendra šlapimo ir kraujo analizė. Atliekamas siekiant nustatyti leukocitų skaičių ir uždegiminio proceso vystymosi laipsnį organizme.
Mikroskopinis tepinėlių tyrimas iš tonzilių ir ryklės paviršiaus. Atlikta siekiant nustatyti liga sukeliančių bakterijų tipą.
Bakteriologinė tepinėlio kultūra. Leidžia išsiaiškinti bakterijų tipą, pasiimti antibiotiką, kuriai jie yra jautriausi.
Kai reikia, tonzilių punkcija atliekama siekiant atskirti ūminį tonzilitą nuo kitų bakterijų ligų.
Gydymas krūtinės angina
Gydymas atliekamas daugiausia namuose. Ir jūs turite laikytis lovos poilsio. Sergantis vaikas yra hospitalizuotas, kai jis yra jaunesnis nei 3 metai, jis neturi aukštos temperatūros (39 ° -40 °), turi sunkumų kvėpuoti, praryti maisto ir skysčių, abscesas ant tonzilių, yra reali komplikacijų grėsmė.
Narkotikų gydymas
Siekiant užkirsti kelią pūlingų tonzilito komplikacijų atsiradimui vaikui, atliekamas gydymas antibiotikais, vietinės uždegimo liaukos poveikio priemonės ir preparatai skausmingiems simptomams pašalinti.
Gydymas antibiotikais
Naudojami penicilino preparatai (fenoksimetilpenicilinas, amoksicilinas). Jei yra alergija penicilinui arba reikia pakartotinai gydyti antibiotikais dėl gerklės skausmo pasikartojimo, naudokite kitos grupės antibakterinius preparatus (makrolidus), pvz., Sumamedą, azitromiciną, eritromiciną.
Esant sunkioms ligos formoms arba komplikacijų atsiradimui, gydymui naudojami dar stipresni antibiotikai (cefalosporinai).
Vietinis gydymas
Siekiant pagreitinti tonzilių paviršiaus valymą nuo pūlių, garglingas atliekamas su miramistino arba chlorheksidino antiseptiniais tirpalais. Naudojami purškalai, turintys antiseptinį poveikį ir kuriuose yra antibiotikų: pavyzdžiui, heksoralinis, bioparoksas.
Norint pašalinti skausmą ir gerklę gerklėje su pūlingu tonzilitu vaikams, galite naudoti pastilius (Strepsils, Falimint). Juose yra analgetinio, priešuždegiminio ir antiseptinio poveikio komponentų.
Įspėjimas: Jei vaikas vis dar nežino, kaip užsikimšti ir čiulpti tabletes, gydymą galima atlikti tik purškiant. Rekomenduojama suteikti jam šiek tiek šiltą arbatą burnos dezinfekavimui.
Simptomų mažinimas
Mažiems vaikams, kuriems sunku nuryti tabletes ar tabletes, skiriami sirupai ar suspensijos. Norint sumažinti temperatūrą ir pašalinti galvos skausmą, vaikams skiriamas paracetamolis (panadolis) arba ibuprofenas (nurofenas).
Jei vaikas turi aukštą temperatūrą, šaltas rankas ir kojas, tai rodo kraujotakos pažeidimą dėl vazospazmo. Šiuo atveju jam suteikiami spazminiai vaistai: ne silosas arba drotaverinas.
Bakterijų atliekų produktų kaupimasis kraujyje sukelia organizmo apsinuodijimą ir alerginę reakciją į toksinus, kuriuos išreiškia galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Todėl vaikui skiriami antialerginiai vaistai (suprastin, Erius).
Antibiotikai, patekę į kūną, sunaikina ne tik žalingą, bet ir naudingą mikroflorą (laktobacilius). Jei vaikų pūlingo tonzilito gydymo kursas nutraukiamas anksčiau, tada, kai trūksta naudingų bakterijų, patogeninė flora vėl greitai padaugės. Be to, gali pasireikšti priklausomybė nuo antibiotikų, tada jums reikės gydyti stipresniu vaistu. Todėl vaiko suteikimas antibiotikui turėtų atitikti pagrindines taisykles:
- nustokite vartoti, net jei būklė atsistato normaliai (kursą nustato gydytojas);
- lygiagrečiai vartoti vaistus, skirtus žarnyno mikroflorai atkurti (Linex, Bifidumbacterin);
- Būtina suteikti gydytojo nurodytus priešgrybelinius vaistus (nystatiną ir kt.), Nes nesant laktobacilų, Candida grybelis organizme daugėja.
Kartu su vaistų terapija nustatomos fizioterapinės procedūros (UHF, elektroforezė ir kt.).
Chirurginis gydymas
Kadangi tonziliai vaidina svarbų vaidmenį organizmo imuninėje sistemoje, tamsiai pašalinami, kai tai būtina:
- tonzilės išsipūsti, kad jie blokuotų kvėpavimą ir trukdytų vartoti maistą ir skysčius;
- vaikas negali tinkamai miegoti, knarkimas, svajonėje gali sustoti;
- atkryčiai pasireiškia 4 kartus per metus ir dažniau;
- atsiranda komplikacijų (miokarditas, reumatas, inkstų liga ir kt.).
Liaudies gynimo priemonių naudojimas
Liaudies gynimo priemonės leidžia gydyti pūlingą tonzilitą, valyti ir minkštinti gerklę, šalinti skausmą.
Už garglingą, soda tirpalas naudojamas vaikams (1 arbatinis šaukštelis už 1 puodelio vandens), taip pat ramunėlių, medetkų, eukalipto, šalavijų užpilai. Galite gargaluoti su runkelių sultimis, propolio tinktūra (5 lašai tinktūros už 100 ml vandens).
Na minkština pūlingą gerklę ir turi šiltą (ne karštą) pieną su medumi.
Rekomendacijos tėvams
Gydant pūlingą tonzilitą, būtina maitinti vaiką vos šiltai skystu ar minkštu maistu. Jis turėtų turėti individualius patiekalus, taip pat kitus namų ūkio daiktus, kuriuos jis naudoja.
Sūrus, rūgštus, aštrus, per saldus maistas, įskaitant sultis, kurios dirgina gerklę ir padidina skausmą, turi būti visiškai pašalintos iš dietos. Patalpoje būtina dažnai valyti šlapias, jis turi būti pakankamai kietas, oras neturi būti sausas.
Kai griežtas gerklės skausmas yra griežtai draudžiamas atlikti tokias termines procedūras kaip įkvėpimas, ar taikyti susilpnėjimą. Tai sukels tolesnį pūlingos infekcijos vystymąsi, padidins bakterijų pažeidimo riziką įvairiems organams.
Negalima nuplėšti ar išspausti pūlio, savaime sutepti su tiru, medumi ar kitomis priemonėmis. Tokiu būdu galima sugadinti gleivinę, nuplėšti susidariusias pluteles, sukelti skausmingą dirginimą. Bet kokios procedūros turi būti atliekamos tik gydytojo kabinete.
Jūs negalite savarankiškai gydyti vaiko ir neduoti vaisto be specialisto paskyrimo. Vaikams gydytojas pasirenka juos, atsižvelgdamas į sergančio vaiko kontraindikacijas, amžių ir svorį.
Prevencijos tikslais rekomenduojama mokyti vaiką skalauti šaltu vandeniu (palaipsniui sumažinti temperatūrą iki 20 °). Jūs turite įsitikinti, kad vaikščiojant jis turėjo vandeniui atsparius batus.