Švokštimas

Sveiki Širdis pradėjo sutrikdyti pertraukas ir tachikardiją, ekg ir aidą. EKG rado laidumo pažeidimą dešinėje kojoje. Dėl echokardiogramos PMK 1 laipsnio regurgitacija 1. Dophorda.
Galvos skauda, ​​pasisuka, gerklės rankose sudrebėja.

Diagnozuota su VSD ir siunčiama namo su receptu: Mexidol, Panangin, komplimentas.
Hodioa psichiatrui, paskirtam seduksenui arba fenazepamui. Viskas
Nors pjūklas buvo mažiau susirūpinęs, jis sustojo, vėl prasidėjo.
Šiandien tachikardija staiga prasidėjo kino teatre, kuris atrodė pertrauktas įkvėpus, nors pulsas buvo pastovus. Aš jaučiu širdies švokštimą ir vibraciją. Tačiau tuo pačiu metu širdies klausymą atliko gydytojas, ir jis sakė, kad triukšmo nėra.

Kartais net skausmas, tarsi širdies priepuolis kairėje rankoje, kartais krūtinėje, tarsi suspaudimas
Širdis jaučia kažką ne, pulsas yra lėčiau nei greičiau.
Slėgis nuo 100/70 iki 120/80

Ar gali širdis sustoti nuo tachikardijos?

Ar jauna mergina gali turėti širdies priepuolį ar išemiją?

Kokios vibracijos ir švokštimas gali būti? Ar tai pavojinga? Aš jau nuėjau į gydytojus, viskas atrodo normalu

Ar galiu sportuoti? Labai baisu, aš nenoriu sunaikinti mano širdies.

Ir ar verta verta išleisti pinigus?

Padėkite prašyti otktami klausimų! Ačiū.

Nuo tachikardijos širdis negali sustoti.
Nėra širdies priepuolio ar išemijos.
Vibracija ir švokštimas yra tik neurotiniai pojūčiai. Jie yra visiškai saugūs.
Fizinis lavinimas yra labai naudingas. ir jūs to nepadarysite.
Ir nebūtina išleisti pinigus holteriui.
Pradėkite nuo fizinio lavinimo. Įtraukti švelnius raminamuosius vaistus, tokius kaip baldriumas, motinos, cianozė, gudobelė, bijūnas, apyniai, ardeikononas, novopassitas, sanozanas, persen, vamelan, validinas, trikardinas, neokardinas, kratalinis, kardiofitas, raminamieji krūviai Nr. Paprastai renkuosi šviežiai paruoštas motinos ir valerijono infuzijas. Tai nėra brangus! Norėdami kovoti su neuroze, galite parsisiųsti Andrei Kurpatovo knygas „Remedy for vegetative-vascular dystonia“ internete
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
ir Pavel Fedorenko „Laimingas gyvenimas be panikos priepuolių ir nerimo“ (http://vsdnet.ru/). Jūs galite pažvelgti į Yu-Tuba „Neurosis Megapolis“. „Neurozių gydymas“, „Panikos priepuolių psichoterapija“, „VSD“ padeda daug. Arba turite eiti į psichoterapeutą.
Bet svarbiausia: suprasti ir manyti, kad turite sveiką širdį.

Jūsų problema greičiausiai turi neurotinį pobūdį. Tai yra panikos priepuolis. Jūsų skundai puikiai tinka jo simptomams.

Raskite galimybę aptarti savo būklę su psichoterapeutu (Neurozę atlieka šie specialistai.) ir dirbti su juo problemai išspręsti.

Renkantis gydytoją rekomenduoju sutelkti dėmesį į tai, kad dėmesys būtų sutelktas į psichoterapiją, o ne į narkotikus. Jokios tabletes nepakeis jūsų ir jūsų požiūrio į nerimą.

Jei negalite rasti savo miesto specialisto, apsvarstykite galimybę konsultuotis „Skype“.

Sveiki, Kate.
Jei EKG yra be išemijos požymių, tuomet jūsų jausmai nėra „širdis“.

Jūsų būklė yra panaši į neurozę (psichogeninį sutrikimą). Plėtojant psichogeninius sutrikimus, ypatingą vietą užima psichologinis konfliktas (išorinis ar vidinis). Išorinį konfliktą lemia sutrikdytų individo santykių susidūrimas su aplinkos reikalavimais. Vidinis (intrapersoninis) konfliktas prasideda vaikystėje ir virsta „neurotiniais sluoksniais“, kurie apsunkina gyvenimą. Ilgalaikio nesąmoningo konflikto sąlygomis asmuo negali išspręsti atsiradusios situacijos: patenkinti asmeniškai reikalingą poreikį, keisti požiūrį į ją, pasirinkti, priimti tinkamą sprendimą. Patologinių baimių (fobijų) pagrindas yra giliai paslėptas nerimas (vidinio konflikto signalas). Tai gynybos mechanizmas konflikte tarp nepriimtinų nesąmoningų impulsų ir šių impulsų slopinimo. Nerimas kyla viduje ir yra susijęs su išoriniais objektais tik tiek, kiek yra vidaus konflikto stimuliavimas.
HolterMT - gali būti padaryta pasitenkinimui ir objektyviam tachikardijos patvirtinimui (širdies susitraukimų dažnis virš 100 st.).
Psichoterapeuto ar psichologo pagalba galite sužinoti apie psichologinę problemą, pamatyti būdus, kaip ją išspręsti, dirbti per psichologinį konfliktą. Psichoterapinio poveikio tikslas yra išspręsti konfliktą arba pakeisti požiūrį į konflikto situaciją. Svarbus psichoterapijos vaidmuo yra mokymasis atsipalaiduoti ir emocinis savireguliavimas.
Neurotinių sutrikimų vaistai naudojami ypatingais atvejais. Jie paprastai suteikia trumpalaikį poveikį.

Psichoterapeutas turi būti teritorinio PND būklėje. Apsvarstykite galimybę dirbti su specialistu internete (vaizdo pokalbiuose, susirašinėjant)

Švokštimas su širdies nepakankamumu

Širdies nepakankamumas: požymiai, formos, gydymas, paūmėjimo pagalba

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Šiandien beveik visi patiria lėtinį nuovargio sindromą, išreikštą nuovargiu. Daugelis yra susipažinę su širdies palpitacija ar galvos svaigimu, atsirandančiu dėl akivaizdžios priežasties; dusulys, atsirandantis greitai vaikščiojant arba pėsčiomis iki laiptų į norimą aukštą; kojų patinimas dienos pabaigoje. Tačiau nedaugelis supranta, kad visi šie simptomai yra širdies nepakankamumas. Be to, vienoje ar kitoje formoje jie lydi beveik visas širdies patologines ligas ir kraujagyslių sistemos ligas. Todėl būtina nustatyti, kas yra širdies nepakankamumas ir kaip ji skiriasi nuo kitų širdies ligų.

Kas yra širdies nepakankamumas?

Daugelyje širdies ligų, kurias sukelia jo vystymosi patologijos ir kitos priežastys, yra kraujotakos pažeidimas. Daugeliu atvejų sumažėja kraujo tekėjimas į aortą. Tai lemia tai, kad venų kraujas stagnuojasi įvairiuose organuose, o tai pažeidžia jų funkcionalumą. Širdies nepakankamumas padidina kraujotaką, tačiau tuo pačiu metu kraujo judėjimo greitis sulėtėja. Šis procesas gali vykti staiga (ūminis kursas) arba būti lėtinis.

Video: širdies nepakankamumas - medicininė animacija

Ūmus širdies nepakankamumas

Visa širdies veikla atliekama širdies raumens (miokardo). Jos darbą įtakoja atrijų ir skilvelių būklė. Kai vienas iš jų nustoja veikti įprastu režimu, atsiranda miokardo perteklius. Tai gali sukelti širdies pažeidimai dėl įvairių ligų ar sutrikimų, kurie atsiranda už širdies ribų. Tai gali įvykti staiga. Šis procesas vadinamas ūminiu širdies nepakankamumu.

Ūminės formos etiologija

Dėl to gali atsirasti:

1. Perikarditas;
2. Koronarinis nepakankamumas;
3. Vožtuvų defektai (prolapsas, kalcifikacija);
4. Miokarditas;
5. Myodystrofija;
6. Lėtiniai ir ūminiai procesai plaučiuose;
7. Padidėjęs kraujospūdis mažų ir didelių kraujotakų sistemose.

Simptomai

Klinikiniu požiūriu ūminis širdies nepakankamumas pasireiškia įvairiais būdais. Tai priklauso nuo to, kuris skilvelis (dešinė (RV) arba kairė (LV)) sukėlė raumenų perteklių.

• Esant ūminiam LV sutrikimui (jis taip pat vadinamas „širdies astma“), išpuoliai dažniausiai nustumiami naktį. Asmuo atsibunda iš to, kad jis neturi nieko kvėpuoti. Jis yra priverstas sėdėti (ortopedija). Kartais tai nepadeda ir ligoniai turi pakilti ir vaikščioti aplink kambarį. Jis turi greitą (tachypnea) kvėpavimą, kaip medžiotą žvėrį. Jo veidas yra pilkos spalvos su mėlynos spalvos, pažymėta acrocianozė. Oda tampa drėkinama ir šalta. Palaipsniui paciento kvėpavimas iš spartaus augimo į burbulį, kurį galima išgirsti net dideliu atstumu. Yra kosulys su putojančiu skrepliu rožine spalva. HELL - žemas. Širdies astma reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Esant ūminiam dešiniojo skilvelio nepakankamumui vena cavoje (apatinėje ir viršutinėje), taip pat didžiojo apskritimo venose yra kraujo stagnacija. Yra kaklo venų patinimas, kepenų stagnacija (tampa skausminga). Yra dusulys ir cianozė. Užpuolimą kartais lydi Cheyne-Stokes burbuliuojantis kvėpavimas.

Ūmus širdies nepakankamumas gali sukelti plaučių edemą (alveolinį ar intersticinį), sukeldamas kardiogeninį šoką. Staigus širdies raumenų silpnumas sukelia greitą mirtį.

Patogenezė

Širdies astma (vadinamoji intersticinė edema) atsiranda infiltravus serozinį turinį į perivaskulines ir peribronines kameras. Dėl to sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai plaučiuose. Toliau plėtojant procesą, skystis patenka į alveolių lumenį iš kraujagyslės lovos. Intersticinė plaučių edema patenka į alveolį. Tai yra sunki širdies nepakankamumo forma.

Alveolinė edema gali išsivystyti nepriklausomai nuo širdies astmos. Tai gali sukelti AK (aortos vožtuvas), LV aneurizmos, širdies priepuolio ir difuzinės kardiosklerozės prolapsas. Klinikinių tyrimų atlikimas leidžia apibūdinti, kas vyksta.

1. Ūminio nepakankamumo metu nedidelis statinio slėgio padidėjimas mažo apskritimo cirkuliacinėje sistemoje iki reikšmingų verčių (virš 30 mm Hg) sukelia kraujo plazmos patekimą į kapiliarų plaučių alveolius. Tuo pačiu metu didėja kapiliarinių sienų pralaidumas ir sumažėja plazmos onkotinis slėgis. Be to, padidėja limfos susidarymas plaučių audiniuose ir sutriksta jų judėjimas. Dažniausiai tai prisideda prie padidėjusios prostaglandinų ir mediatorių koncentracijos, kurią sukelia padidėjęs simpatiotrenoliatorių sistemos aktyvumas.
2. Staigus antrioventrinių angų sumažėjimas prisideda prie kraujotakos sulaikymo mažame apskritime ir kaupimosi kairėje prieširdžių kameroje. Jis negali praleisti kraujo tekėjimo į LV pilnai. Dėl to padidėja kasos siurbimo funkcija, sukuriant papildomą kraujo dalį mažame apskritime ir didinant venų spaudimą. Tai sukelia plaučių edemą.

Diagnostika

Diagnozuojant susitikimą su gydytoju, matyti:

• Vykdant mušamuosius smūgius (nukreipiantys širdies konfigūraciją, jos padėtį ir dydį) plaučiuose (jo apatinėse dalyse) girdimas nuobodus, dėžutinis garsas, rodantis kraujo stagnaciją. Bronchų gleivinės edema aptinkama su auskultacija. Tai rodo sausas švokštimas ir triukšmingas kvėpavimas plaučiuose.
• Dėl besivystančios plaučių emfizemos gana sunku apibrėžti širdies ribas, nors jos yra padidintos. Sutriko širdies ritmas. Gali išsivystyti tachiaritmija (gali pasireikšti impulsinis kintamumas, galvos ritmas). Širdies triukšmas, būdingas vožtuvų mechanizmų patologijoms, girdimas per pagrindinę plaučių arteriją, suskaidomas ir sustiprinamas antrasis tonas.
• Kraujo spaudimas labai skiriasi. Padidėjęs ir centrinis venų spaudimas.

Širdies ir bronchų astmos simptomai yra panašūs. Norint tiksliai nustatyti širdies nepakankamumą, reikia atlikti išsamų tyrimą, įskaitant funkcinės diagnostikos metodus.

• Rentgeno spinduliai rodo horizontalius šešėlius apatinėse plaučių dalyse (Garbanos linijos), nurodant pertvarų tarp jos skilčių edemą. Skirtumas tarp skilčių tarpas yra diferencijuotas, sustiprėja plaučių brėžinys, šaknų struktūra yra neryški. Pagrindiniai bronchai be matomos liumenos.
• Atliekant EKG atskleidė LV perkrovą.

Ūminio širdies nepakankamumo gydymui reikia skubios medicininės terapijos. Juo siekiama sumažinti miokardo perteklių ir padidinti jo kontraktinę funkciją, kuri padės sumažinti patinimą ir lėtinį nuovargio sindromą, sumažinti dusulį ir kitus klinikinius pasireiškimus. Svarbų vaidmenį atlieka gerybinio režimo laikymasis. Pacientas turi pailsėti kelias dienas, pašalindamas įtampą. Jis turėtų gerai miegoti naktį (nakties miegas ne mažiau kaip 8 val.), Poilsį per dieną (iki dviejų valandų). Privaloma pereiti prie dietinio maisto su ribotu skysčiu ir druska. Galite naudoti „Carrel“ dietą. Sunkiais atvejais pacientui reikia hospitalizuoti stacionare.

Narkotikų terapija

1. Pagrindinis vaistų terapijos tikslas - sumažinti mažo apskritimo venų kraujagyslių spaudimą. Šiuo tikslu yra paskirti vazodilatatoriai - vaistai, kurie padeda sumažinti į širdį tekančio kraujo kiekį dėl jo nusėdimo periferinėje veninėje sistemoje. Tai sumažina sistolinę miokardo apkrovą. Nitroglicerinas arba nitroprusidas yra rekomenduojamas kaip vazodilatatorius. Vaistų dozavimas yra individualus. Į veną galima įpilti nitroglicerino tirpalo (1%), lašinti, atliekant nuolatinį kraujospūdžio stebėjimą.
2. Gallioblokeriai taip pat prisideda prie iki 30% cirkuliuojančio kraujo nusodinimo: Benzogeksony (dozė iki 40 mg) ir Pentamine (dozė nuo 50 iki 100 mg). Skirti juos ištirpinti 20 ml gliukozės (5% arba 40%). Injekcijos - į veną, labai lėtos. Gydymas ganglioblokatora taip pat vadinamas kraujavimu be kraujo. Jie blokuoja ganglijas (nervų ląstelių kaupimąsi) be refleksinio vazokonstrikcijos (arterijų liumenų susiaurėjimas). Šie vaistai yra kontraindikuotini ir žymiai sumažėja kraujospūdis.
3. Norint pašalinti skreplius putomis, skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra aktyvaus paviršiaus veikimo medžiagų, aerozolių pavidalu (Antifomsilan, silikono tirpalas ir tt).
4. Progresyvus širdies nepakankamumas, kurį sukelia kvėpavimo centro dirginimas dėl plaučių edemos, padidina hemodinaminį procesą ir sumažina širdies veiklą. Norint slopinti kvėpavimo centrą ir panaikinti dusulį, skiriama Promedol, Omnopon arba morfino. Lėtinėmis formomis gydymas morfinu draudžiamas.
5. Avarijos atveju (kardiogeninis šokas), norint pasiekti norimą efektą, į veną švirkščiamas Strophanthin tirpalas. Esant plaučių alveolinei edemai, nustatomi gliukokortikoidai, dirbtinė plaučių ventiliacija (ALV), siekiant užtikrinti didesnį atsparumą iškvėpimui.

Video: kaip gydyti širdies nepakankamumą?

Ūminis koronarinis nepakankamumas

Visiškai nutraukus kraujo tekėjimą vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse, miokardo trūksta maistinių medžiagų ir trūksta deguonies. Atsiranda vainikinių arterijų nepakankamumas. Jis gali turėti ūminį (staiga pasireiškiantį) ir lėtinį kursą. Ūminį koronarinį nepakankamumą gali sukelti intensyvus nerimas (džiaugsmas, stresas ar neigiamos emocijos). Dažnai tai sukelia padidėjusį fizinį aktyvumą.

Šios patologijos priežastis dažniausiai yra vazospazmas, atsirandantis dėl to, kad miokarde dėl susilpnėjusios hemodinamikos ir medžiagų apykaitos procesų pradeda kauptis dalinio oksidacijos produktai, kurie skatina širdies raumenų receptorių stimuliavimą. Koronarinio nepakankamumo išsivystymo mechanizmas yra toks:

• Širdį visose pusėse supa kraujagyslės. Jie panašūs į karūną. Taigi jų vardas - vainikinė (vainikinė). Jie visiškai atitinka širdies raumenų poreikį maistinėms medžiagoms ir deguoniui, sudarant palankias sąlygas jo darbui.
• Kai asmuo užsiima fiziniu darbu ar tiesiog juda, padidėja širdies veikla. Kartu padidėja miokardo deguonies ir maistinių medžiagų poreikiai.
• Paprastai koronarinės arterijos tuo pačiu metu plečiasi, didina kraujotaką ir suteikia visai būtiną širdį.
• Spazmo metu vainikinių kraujagyslių eiga išlieka tokia pati. Į širdį patekęs kraujo kiekis taip pat išlieka toks pat, ir jis pradeda patirti deguonies badą (hipoksiją). Tai yra ūminis koronarinis nepakankamumas.

Širdies nepakankamumo požymiai, atsiradę dėl koronarinių spazmų, pasireiškia pasireiškusiu krūtinės anginos simptomais (krūtinės angina). Aštrių skausmų spaudžia širdį, neleidžia judėti. Jis gali būti duodamas į kaklą, pleistrą ar ranką kairėje pusėje. Poveikis dažniausiai staiga vyksta motorinės veiklos metu. Tačiau kartais jis gali atsigauti. Asmuo tuo pačiu metu instinktyviai stengiasi užimti patogiausią padėtį skausmo malšinimui. Išpuolis paprastai trunka ne ilgiau kaip 20 minučių (kartais jis trunka tik vieną ar dvi minutes). Jei krūtinės anginos priepuolis trunka ilgiau, yra tikimybė, kad vainikinių arterijų nepakankamumas pateko į vieną iš miokardo infarkto formų: trumpalaikis (židininis distrofija), miokardo infarktas arba miokardo nekrozė.

Kai kuriais atvejais ūminis vainikinių arterijų nepakankamumas laikomas klinikiniu vainikinių arterijų ligos (vainikinės širdies ligos) pasireiškimu, kuris gali pasireikšti be simptomų. Jie gali būti kartojami kelis kartus, ir asmuo net nesuvokia, kad jis turi sunkią patologiją. Atitinkamai, atliekamas būtinas gydymas. Ir tai veda prie to, kad koronarinių kraujagyslių būklė palaipsniui pablogėja, o tam tikru momentu kitą ataką užima sunki ūminio vainikinio nepakankamumo forma. Jei tuo pačiu metu pacientui nepateikiama medicininė pagalba, per kelias valandas gali atsirasti miokardo infarktas ir staiga mirti.

Ūminio koronarinio nepakankamumo gydymas yra anginos priepuolių palengvinimas. Norėdami tai padaryti, naudokite:

1. Nitroglicerinas. Jūs galite jį dažnai paimti, nes tai yra greito, bet trumpo veiksmo vaistas. (Miokardo infarkto metu, nitroglicerinas neturi norimo poveikio).
2. Intraveninis Euphyllinum (Sintophyllin, Diafillin) vartojimas padeda greitai pašalinti išpuolį.
3. Panašiai veikia ir ne shpa ir druskos papaverinas (po oda arba į veną).
4. Galima sustabdyti priepuolius ir švirkšti į raumenis hepariną.

Lėtinis širdies nepakankamumas

Silpnėja širdies nepakankamumas (CHF), kurį sukelia širdies hipertrofija. Tai yra patologinė būklė, kai širdies ir kraujagyslių sistema negali aprūpinti organų kraujo, reikalingo jų natūraliam funkcionalumui. CHF plėtra tęsiama slaptai, ją galima aptikti tik atlikus bandymus:

• Dviejų pakopų MASTER suskirstymas, kurio metu pacientas turi pakilti ir nusileisti laiptais dviem etapais, kiekvieno aukštis 22,6 cm, privalomas EKG pašalinimas prieš bandymą, iškart po jo ir po 6 minučių po poilsio;
• Kierat (rekomenduojama kasmet laikyti vyresniems nei 45 metų asmenims, siekiant nustatyti širdies sutrikimus);
• Veloergometrija (paduodama apkrova);
• Holterio stebėjimas.

Patogenezė

Pradinis CHF etapas pasižymi neatitikimu tarp širdies galios per minutę ir cirkuliuojančio kraujo tūrio dideliame apskritime. Bet jie vis dar yra normali. Hemodinaminiai sutrikimai nepastebimi. Toliau vystant ligą, visi centrinio hemodinamikos procesus apibūdinantys rodikliai jau pasikeitė. Yra sumažėjimas. Sutrikęs kraujo pasiskirstymas inkstuose. Kūno viduje prasiskverbia vandens perteklius.

Gali pasireikšti kairiojo skilvelio ir dešiniojo skilvelio širdies ir kraujagyslių nepakankamumas. Tačiau kartais sunku atskirti tipus. Dideliame ir mažame apskrityje yra kraujo stagnacija. Kai kuriais atvejais tik kraujagyslių kraujo stagnacija, kuri užkerta kelią visiems organams. Tai labai keičia jo mikrocirkuliaciją. Kraujo srautas sulėtėja, dalinis slėgis smarkiai sumažėja, sumažėja deguonies difuzijos greitis ląstelių audinyje. Sumažėjęs plaučių tūris sukelia dusulį. Kraujyje kaupiasi aldosteronas dėl sutrikusių kepenų ir inkstų trakto.

Toliau progresavus širdies ir kraujagyslių nepakankamumui, sumažėja hormonų turinčių baltymų sintezė. Kaip dalis kraujo kaupiasi kortikosteroidų, kurie prisideda prie antinksčių atrofijos. Liga sukelia sunkius hemodinaminius sutrikimus, sumažina kepenų, kepenų ir inkstų funkcionalumą bei laipsnišką distrofiją. Vandens ir druskos medžiagų apykaitos procesai yra sutrikdyti.

Etiologija

CHF vystymąsi skatina įvairūs veiksniai, turintys įtakos miokardo stresui:

• Širdies slėgio perkrova. Tai palengvina aortos nepakankamumas (AH), kuris gali būti organinės kilmės dėl krūtinės traumos, aneurizmos ir aortos aterosklerozės bei septinio endokardito. Retais atvejais jis išsivysto dėl aortos burnos išplitimo. Su AH, kraujotaka juda priešinga kryptimi (LV). Tai padeda padidinti jo ertmės dydį. Šio patologijos ypatybė ilgame asimptominiame kurse. Dėl to pamažu išsivysto LV silpnumas, sukeliantis kairiojo skilvelio tipo širdies nepakankamumą. Kartu yra šie simptomai:
  1. Dusulys fizinio aktyvumo metu per dieną ir naktį;
  2. Vertigo, susijusio su staigiu kūno pakilimu ar pasukimu;
  3. Širdies plakimas ir skausmas, turintis didesnį fizinį aktyvumą;
  4. Didelės arterijos aplink kaklą nuolat pulsuoja (tai vadinama „šokių karotais“);
  5. Mokiniai susiaurina ir plečiasi;
  6. Kapiliarinis impulsas yra aiškiai matomas paspaudus nagą;
  7. Yra Musset simptomas (nedidelis galvos sukrėtimas, kurį sukelia aortos arkos pulsacija).
• Padidėjęs kraujo kiekis kraujyje. Tai lemia mitralinio vožtuvo nepakankamumą. Patologiją MK gali sukelti funkciniai sutrikimai, susiję su vožtuvų aparatu, susijusiu su atrioventrikulinės angos uždarymu, taip pat organinės kilmės patologijomis, pvz., Vožtuvų akordų tempimu ar prolapsu, reumatiniu pažeidimu ar ateroskleroze. Dažnai nepakankama apykaitinių raumenų plėtra ir atrioventrikulinės angos pluoštinis žiedas, miokardo infarkto sukeltas LV išplitimas, kardiosklerozė, kardiopatijos ir kt. Sukelia MK nepakankamumą. atrijoje). Taip yra dėl to, kad vožtuvų sklendės įsitvirtina prieširdžių kameros viduje ir nėra sandariai uždaromos. Kai refliukso metu į prieširdžių kamerą patenka daugiau kaip 25 ml kraujo, jo tūris didėja, o tai sukelia tonogeninį išplitimą. Toliau atsiranda kairiojo prieširdžių širdies raumenų hipertrofija. KS kiekis viršija reikalaujamą kraujo kiekį, dėl kurio jo sienos hipertrofijos. Palaipsniui kuriama CHF.
• Kraujotakos nepakankamumas gali atsirasti dėl pirminės širdies raumens patologijos didelės židinio infarkto, difuzinės kardiosklerozės, kardiopatijos ir miokardito atveju.

Pažymėtina, kad dažniausiai kraujotakos nepakankamumo atsiradimo priežastis yra kelių veiksnių derinys. Svarbų vaidmenį atlieka biocheminis veiksnys, kuris išreiškiamas sumažėjusiu jonų transportu (kalio natrio ir kalcio) ir adrenoreceptiniu miokardo susitraukimo funkcijos reguliavimu.

Sunkioji CHF forma

Kai kraujotakos sutrikimai dešiniajame atriume ir skilvelyje išsivysto dešiniojo skilvelio tipo širdies nepakankamumas. Jo pagrindiniai simptomai yra sunkumas hipochondrijoje dešinėje pusėje, sumažėjusi diurezė ir nuolatinis troškulys, kojų patinimas, padidėjęs kepenys. Tolesnis širdies nepakankamumo progresavimas prisideda prie beveik visų vidaus organų dalyvavimo procese. Tai sukelia staigų paciento svorio netekimą, ascito atsiradimą ir išorinio kvėpavimo pažeidimą.

CHF terapija

Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas yra ilgas. Ji apima:

1. Narkotikų terapija, kuria siekiama kovoti su pagrindinės ligos simptomais ir šalinti jos vystymąsi skatinančias priežastis.
2. Racionalus režimas, kuris apima užimtumo ribojimą pagal ligos formas. Tai nereiškia, kad pacientas turi nuolat būti lovoje. Jis gali judėti aplink kambarį, rekomenduoti fizinės terapijos pratimus.
3. Dietinė terapija. Būtina stebėti maisto kalorijų kiekį. Jis turi atitikti nustatytą paciento režimą. Riebalų kiekio maiste maisto produktuose sumažėja 30%. Pacientas, turintis išsekimą, priešingai, priskiriamas sustiprintos dietos. Jei reikia, laikykite nevalgius.
4. Kardiotoninė terapija.
5. Diuretinis gydymas, skirtas atkurti vandens ir druskos bei rūgšties ir bazės pusiausvyrą.

Pradiniame etape gydymas vazolatatoriais ir alfa blokatoriais pagerina hemodinaminius parametrus. Tačiau pagrindiniai lėtinio širdies nepakankamumo gydymo vaistai yra širdies glikozidai. Jie padidina miokardo gebėjimą sumažinti, sumažinti pulsą ir širdies raumenų jaudrumą. Normalizuokite impulsų pralaidumą. Glikozidai padidina širdies tūrį, todėl skilveliuose mažėja diastolinis spaudimas. Tuo pačiu metu širdies raumenų poreikis deguoniui nepadidėja. Pažymėtas ekonomiškas, bet galingas širdies darbas. Glikozidų grupei priklauso šie vaistai: Korglikon, Digitoksinas, Celanidas, Digoksinas, Strofantinas.

Gydymas atliekamas pagal specialią schemą:

• Pirmąsias tris dienas, pakraunant dozę, kad sumažintumėte tachikardiją ir atsipalaiduotų.
• Tolesnis gydymas atliekamas palaipsniui mažinant dozę. Tai būtina, kad nesukeltų organizmo apsinuodijimo (glikozidai joje kaupiasi) ir nesukelia padidėjusios diurezės (jie turi diuretikų poveikį). Sumažinus dozę, širdies susitraukimų dažnis yra nuolat stebimas, įvertinamas diurezės laipsnis ir dusulys.
• Nustačius optimalią dozę, kai visi rodikliai bus stabilūs, atliekamas palaikomasis gydymas, kuris gali užtrukti pakankamai ilgai.

Diuretikai pašalina skystį, kuris kaupiasi perteklius iš organizmo ir pašalina širdies nepakankamumo kojų patinimą. Jie suskirstyti į keturias grupes:

1. Etakryino rūgštis ir furazididas - priverstinis veiksmas;
2. Ciklometazidas, hidrochlorotiazidas, Klopamidas - vidutinio sunkumo poveikis;
3. Dajtek (Triamteren), Spiranolactone, Amiloride, Veroshpiron - kalio taupantys diuretikai, skirti ilgalaikiam vartojimui.

Jie skiriami priklausomai nuo vandens ir druskos metabolizmo pusiausvyros. Pradiniame etape dėl periodinio priėmimo rekomenduojami narkotikai. Ilgai, reguliariai vartojant, būtina keisti vidutinio stiprumo veikiančius vaistus su kalio taupymu. Didžiausias poveikis pasiekiamas tinkamai parinktu diuretikų vaistų deriniu ir doze.

Gydant stazinį širdies nepakankamumą, kuris sukelia visų rūšių medžiagų apykaitos sutrikimus, naudojami vaistai, kurie koreguoja medžiagų apykaitos procesus. Tai apima:

• Isoptinas, fitoptinas, riboksinas ir kiti yra kalcio antagonistai;
• Methandrostenolol, retabolil - steroidai yra anaboliniai, skatina baltymų susidarymą ir kaupia energiją miokardo ląstelėse.

Gydant sunkias plazmaferezės formas, geras poveikis. Su širdies nepakankamumu, visų tipų masažai yra kontraindikuotini.

Visų tipų širdies nepakankamumui rekomenduojama naudoti antitrombocitinius vaistus: Caviton, Stugeron, Agapurina arba Trental. Kartu su gydymu privaloma išrašyti multivitaminų kompleksus: Panheksavit, Heksavit ir kt.

Gydymas leidžiamas liaudies metodais. Ji turėtų papildyti pagrindinę vaistų terapiją, bet ne ją pakeisti. Naudingi raminantys mokesčiai, normalizuojantys miegą, pašalinantys širdies jaudulį.

Stiprinti širdies raumenis prisideda prie gėlavandenių kraujo raudonųjų žiedų, raudonųjų žiedų gėlės ir uogų infuzijos. Diuretikų savybės turi pankolių, kmynų, salierų, petražolių. Valgydami juos švieži, sumažės diuretikų vartojimas. Gerai pašalinkite skysčio perteklių iš beržų pumpurų, braškių (ausies) ir bruknių lapų.

Vaistiniai augalai kartu su bromheksinu ir ambroksoliu veiksmingai pašalina širdies nepakankamumo kosulį. Ramina kosulio infuziją. Ir inhaliacijos su eukalipto ekstraktais padeda išvalyti bronchus ir plaučius su širdies nepakankamumu.

Gydymo ir vėlesnės reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama nuolat užsiimti fizine terapija. Gydytojas parenka individualiai. Po kiekvienos sesijos naudinga vartoti šaltą dušą arba užpilti šaltu vandeniu, po to patrinti kūną į šiek tiek paraudimą. Tai padeda kietinti kūną ir sustiprinti širdies raumenis.

CHF klasifikacija

Širdies nepakankamumo klasifikacija atliekama pagal tolerancijos laipsnį. Yra dvi klasifikavimo galimybės. Vieną iš jų pasiūlė kardiologų grupė N.D. Strazhesko, V.H. Vasilenko ir G.F. Langas, kuris suskirstė CHF plėtrą į tris pagrindinius etapus. Kiekvienas iš jų apima būdingus pasireiškimus fizinio aktyvumo (A grupė) ir poilsio metu (B grupė).

1. Pradinis etapas (CHF I) - paslėptas, be išreikštų simptomų, tiek poilsiui, tiek normaliam fiziniam aktyvumui. Nedidelis dusulys ir širdies plakimas pasireiškia tik atliekant neįprastą, sudėtingesnį darbą arba didinant apkrovą sportininkų rengimo metu prieš atsakingus konkursus.
2. Sunkus etapas (CHF II):
   • CHF II (A) grupė - pasireiškia dusulio atsiradimu atliekant net įprastą darbą su vidutine apkrova. Kartu su širdies plakimas, kosulys su kraujo skreplių išsiskyrimu, kojų ir kojų patinimas. Mažame apskritime kraujotakos sutrikimas. Dalinis darbingumo sumažėjimas.
   • CHF II (B) grupė, kuriai būdingas dusulys ramybėje ir pagrindiniai CHF II (A) požymiai (kūno dalis kartais banguoja), kepenų cirozė, širdies, ascitas. Visiškas negalėjimas.
3. Pabaigos etapas (CHF III). Tai lydi sunkių hemodinaminių sutrikimų, stazinio inkstų vystymosi, kepenų cirozės, difuzinės pneumklerozės. Visiškai sutrikdyti medžiagų apykaitos procesai. Kūnas yra išnaudotas. Oda tampa šviesios spalvos spalva. Narkotikų terapija yra neveiksminga. Išgelbėti pacientą gali tik operacija.

Antrasis variantas apima CHF klasifikavimą Killip skalėje (fizinio aktyvumo netoleravimo laipsnis) į 4 funkcines klases.

• Aš fk Asimptominis CHF, lengvas. Sporto ir darbo apribojimai.
• II f.k. Fizinio aktyvumo metu, greitas širdies plakimas ir dusulys. Pažymėtas nuovargis. Fizinis aktyvumas yra ribotas.
• III f.k. Dusulys ir širdies plakimas pasireiškia ne tik fizinio krūvio, bet ir judėjimo aplink kambarį metu. Reikšmingas fizinio aktyvumo apribojimas.
• IV f.k. CHF simptomai pasireiškia net ramybėje, didėjant mažiausiam fiziniam aktyvumui. Absoliutus netoleravimas fiziniam krūviui.

Video: paskaita apie HF diagnozę ir gydymą gydytojams

Kraujotakos nepakankamumas vaikystėje

Vaikams kraujotakos nepakankamumas gali pasireikšti tiek ūminiame, tiek lėtine forma. Naujagimiams širdies nepakankamumas susijęs su sudėtingais ir kombinuotais širdies defektais. Kūdikiams ankstyvas ir vėlyvas miokarditas sukelia širdies nepakankamumą. Kartais jos atsiradimo priežastis yra įsigyti širdies defektai, susiję su vožtuvo mechanizmų patologija.

Širdies defektai (įgimtos ir įgytos) gali sukelti CHF išsivystymą bet kokio amžiaus vaikui. Pradinės mokyklos (ir vyresnio amžiaus) vaikams CHF dažnai sukelia reumatinės širdies ligos arba reumatinės pancardito atsiradimas. Taip pat egzistuoja širdies nepakankamumo priežastys: pvz., Sunki inkstų liga, naujagimio hialininė membraninė liga ir keletas kitų.

Gydymas yra panašus į gydymą suaugusiems žmonėms, sergantiems lėtiniu ir ūminiu širdies nepakankamumu. Tačiau, skirtingai nuo suaugusiųjų mažų pacientų, yra nustatyta griežta lova, kai tėvai padeda atlikti visus reikiamus judesius. Režimo atleidimas (leidžiama skaityti lovoje, piešti ir atlikti namų darbus) su CHF II (B). Pereikite prie savarankiškų higienos procedūrų, vaikščioti aplink kambarį (šviesos režimas) gali būti CHF perėjimas II (A) stadijoje. Rekomenduojamas privalomasis vaistas magnio (Magnerot).

Pirmoji pagalba širdies nepakankamumui

Daugelis žmonių neskuba teikti reikiamos medicininės pagalbos širdies nepakankamumo atakų atveju. Kai kurie tiesiog nežino, ką daryti tokiais atvejais, kiti tiesiog ignoruoja gydymą. Dar kiti baiminasi, kad dažnas vaistų vartojimas gali būti priklausomas. Tuo tarpu, jei pasireiškia ūminio vainikinių arterijų nepakankamumo simptomai, jei gydymas nepradedamas laiku, mirtis gali pasireikšti labai greitai.

Pirmoji pagalba dėl ūminių širdies nepakankamumo atakų yra patogi ir greitai veikiantis vaistas (nitroglicerinas su validoliu po liežuviu).

1. Nitroglicerino ir Validol tabletės dedamos po liežuviu. Jie pradeda veikti po 30 sekundžių. Galite naudoti alkoholio tirpalą (ne daugiau kaip du lašus vienam cukraus vienetui). Cukrus, taip pat piliulė yra geriau dedamas į liežuvį. Šioje vietoje gleivinėje yra daug kraujagyslių, kurie greitai absorbuoja veikliąją medžiagą kraujyje.
2. Validolio poveikis yra švelnesnis, jis gali būti vartojamas be nitroglicerino, esant mažam kraujospūdžiui pacientui. Paprastai skausmo sindromas išnyksta per tris minutes po to, kai piliulė yra po liežuviu.

Šiuos vaistus galite vartoti daugiau nei vieną kartą. Jie nesikaupia organizme ir nėra priklausomi, bet visada turėtumėte prisiminti, kad nitroglicerinas gali žymiai (ir greitai) sumažinti kraujospūdį, be to, kai kurie pacientai tiesiog negali toleruoti jo.

Žmonėms, kuriems diagnozuotas lengvas širdies nepakankamumas (I fazė arba I etapo CHF), rodomas SPA procedūros. Ji turi prevencinę vertę ir siekiama pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumą. Dėl sistemingo, gerai parinkto fizinio aktyvumo ir poilsio laikotarpių pakitimo sustiprėja širdies raumenys, o tai neleidžia plėtoti širdies nepakankamumo. Tačiau renkantis sanatoriją būtina atsižvelgti į tai, kad širdies ir kraujagyslių ligomis sergantiems pacientams draudžiama:

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

• Aiškūs klimato sąlygų pokyčiai
• Judėjimas dideliais atstumais
• Per aukšta ir žema temperatūra
• Didelė saulės spinduliuotė.

Pacientams, sergantiems sunkiais klinikiniais širdies nepakankamumo simptomais, griežtai draudžiama gydyti SPA.

Vaiko širdies nepakankamumas: kaip greitai nustatyti vaiko grėsmę keliančius ligos simptomus

Bendra informacija

Širdies nepakankamumas vaikams yra susijęs su miokardo kontraktilumo (širdies raumenų) sumažėjimu. Vienu metu išsiskyręs kraujo kiekis neatitinka organų ir audinių poreikių, sukelia edemą, kvėpavimo sunkumą ir bendrą negalavimą.

Netinkamai atskleistas širdies nepakankamumas yra rimta grėsmė jūsų vaiko gyvenimui. Todėl ištirsime ligos priežastis ir simptomus.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Įvairaus amžiaus vaikams ligos priežastys yra beveik tokios pat:

• įgimtų širdies defektų;
• trauma, širdies chirurgija ar sunki infekcinė liga;
• miokarditas;
• plaučių, inkstų, reumato ligos;
• kitos širdies ir kraujagyslių ligos.

Ligos tikimybė yra ypač didelė šiais atvejais:

• vaikas turi blogą paveldą (vienas ar abu tėvai turėjo širdies problemų);
• kūdikiui yra išeminė liga;
• Vaikas kenčia nuo lėtinės aritmijos ar hipertenzijos.

Klasifikacija: ligos laipsnis

Vaikams ir suaugusiems vaikams yra du širdies nepakankamumo etapai - lėtinis ir ūminis. Antrasis yra komplikacija ir yra susijęs su staigaus simptomų padidėjimu, kai patologija nebegalima pamiršti.

Pirmuoju atveju yra problemų su širdies užpildymu krauju, antrajame - sumažėjus kontraktiliškumui ir nepakankamam kraujo išsiskyrimui.

Be to, širdies nepakankamumas yra suskirstytas į kairiojo skilvelio arba širdies ir plaučių kraujagyslių ligas, kuriose plaučiuose, patekusiuose į plaučių kraujotaką, ir dešinėje skilvelėje, kuri veikia kepenis ir inkstus, patenka. Kosulys ir dusulys yra būdingi pirmam tipui, patinimas ir blužnies problemos - antrą kartą.

Yra keturi ligos etapai:

• Pirma, simptomai lieka beveik nepastebimi, fizinis krūvis sukelia didelį nuovargį ir dusulį, vaikas stengiasi išvengti aktyvių žaidimų.
• Antrajame etape širdies plakimas pagreitėja, kvėpavimo dažnis didėja, kai kairiojo skilvelio tipo, arba kepenys pradeda išsipūsti iš apatinės šonkaulio keliais centimetrais.
• Trečiajam etapui būdingas pagreitintas širdies susitraukimų dažnis iki pusantro karto, dusulys, kosulys ir švokštimas plaučiuose arba kepenų patinimas, kartu su žymiu kaklo venų padidėjimu.
• Blogiausi ketvirtojo etapo simptomai yra plaučių edema arba bendra edema, priklausomai nuo ligos tipo.

Ženklai

Požymiai, atskleidžiantys ligą, priklausomai nuo amžiaus. Tai būdinga, kad ankstyvosiose stadijose juos beveik neįmanoma identifikuoti, o dar mažiau susieti juos su širdies nepakankamumu. Jie nėra matomi iš šono ir neatsižvelgia į vaiko dėmesį. Tačiau simptomai palaipsniui atsiranda ir tampa nuolatiniu veiksniu, kuris labai sumažina gyvenimo kokybę. Kūdikiai sako apie ligą:

• nerimas;
• aštrumas;
• netolygus kvėpavimas;
• prakaitavimas;
• greitas mitybos praradimas krūties metu;
• regurgitacija;
• neramus miegas

Ligos aptikimas yra lengvesnis su amžiumi. Pritraukite tėvų dėmesį:

• neįprastai mažas judumas, daug laiko sėdi ar gulėti;
• dusulys, ne tik pasirodantis fizinio aktyvumo metu, bet ir nuolatinis draugas laikui bėgant;
• kosulys ir švokštimas;
• galvos svaigimas;
• skausmas krūtinėje;
• blyški oda;
• alpimas;
• lūpų ar pirštų mėlynumas;
• lengvas nuovargis;
• aklavietės, juodos „muses“ priešais juos;
• sutrikimai skrandyje ir žarnyne, pykinimas ir vėmimas;
• galimas kaklo venų patinimas ir apatinės kūno dalies edema yra vėlyvo širdies nepakankamumo požymiai.

Vaikams liga gydoma tik stacionariomis sąlygomis, ir kuo greičiau gydytojas tirs vaiką, tuo didesnė tikimybė sėkmingai gydyti be komplikacijų.

Pavojaus signalų išvaizda: kuris gydytojas turi susisiekti

Dažnai tėvai kreipiasi į pediatrą arba ENT dėl kosulio ir dusulio, o tikroji problemų priežastis jau nustatyta gydytojo kabinete.

Kitas variantas yra savarankiškai nustatyti simptomus ir kreiptis į pediatrą.

Bet kokiu atveju vaikas turėtų susitarti su kardiologu, kuris patvirtina arba pašalina ligą.

Kitų specialistų tyrimo metu galite pastebėti širdies nepakankamumą, atlikdami šiuos diagnostikos metodus:

• Rankinis tyrimas arba auskultacija, kai gydytojas jaučia paciento pilvo ertmę. Šis metodas leidžia nustatyti, kad padidėja vidinių organų ligos.
• Kraujospūdžio ir širdies ritmo matavimas.
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė, kurios metu galite pastebėti per didelį širdies dydį arba plaučiuose sukauptą skystį.
• EKG, echokardiografija ar tomografija.
• Kraujo tyrimas.

Diagnozė: kaip atpažinti tyrimo rezultatų nukrypimus

Diagnozės atnaujinimas, širdies nepakankamumo stadija ir gydymo paskyrimas buvo susiję su kardiologu. Privalomi tyrimo metodai apima:

• EKG;
• Echokardiografija;
• tomografija;
• krūtinės rentgeno spinduliai;
• kraujo tyrimas;
• kasdien dėvėti doplerio monitorių, kuris pašalina kardiografą ir rodo pilną širdies susitraukimų vaizdą.

Žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame vaikų kardiologas pasakoja apie širdies ligas:

Gydymas

Veiksmingumas ir laikas, reikalingas ligai atsikratyti, priklauso nuo problemos identifikavimo savalaikiškumo. Privalomas papildomas vaistų gydymas yra lovos poilsis, pašalinant širdies naštą.

Gydymas vykdomas šiose srityse:

Širdies raumenų gebėjimo mažinimas: šiam pacientui skiriami širdies glikozidai (pavyzdžiui, digoksinas).

Vaistas pradedamas švirkšti į veną, galiausiai pereinant prie tablečių.

Širdies apkrovų mažinimas: diuretikų (pvz., Uregito) vartojimas leidžia atsikratyti kūno ir vidaus organų patinimo.

AKF inhibitoriai veikia kartu su pirmosiomis dviem vaistų grupėmis, leidžiančiomis jiems palaipsniui mažinti dozę, išlaikant aukštą poveikį.

Panašias funkcijas atlieka beta blokatoriai.

Tuo pačiu metu atliekamas susijusių ligų gydymas ir kiti pažeidžiami organai.

Visas gydymo kursas vyksta ligoninėje. Nereikia pamiršti, kad vaistai turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir būti jam stebimi.

Geras papildomas gydymas (tik vienas!) Ar tradicinė medicina.

Dieta ir gyvenimo būdas

Kokia dieta širdies nepakankamumui, jei vaikas turi? Dieta yra vienas iš svarbiausių reabilitacijos veiksnių ir turi atitikti gydytojo rekomendacijas.

Jums reikia valgyti daug šviežių vaisių ir pieno produktų. Maistas turi turėti didelį kiekį kalio ir nedidelį kiekį druskos, kad būtų išvengta dūmų. Maistą rekomenduojama sūdyti ne virimo stadijoje, bet patiekiant.

Fizinis aktyvumas turi atitikti vaiko būklę.

Pirmojo laipsnio širdies nepakankamumas yra aerobinis pratimas, pasivaikščiojimai (pėsčiomis vasarą ir slidinėjimas žiemą).

Paprastai jie atleidžiami nuo fizinio lavinimo arba perkeliami į specialią grupę.

Po antrojo laipsnio ligos greitai elgtis ir važiuoti reikia labai atsargiai, o po trečiojo, pageidautina vaikščioti sėdint.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės niekada nepadės susidurti su širdies nepakankamumu jūsų vaikams (arba apdrausti nuo ligos grąžinimo). Jų stebėjimas yra lengvas, tačiau tai padės padaryti vaiko gyvenimą sveiką ir jo gerovę - nuosekliai nuostabų:

> Fizinis aktyvumas. Net vidutinis pratimas (vaikščiojimas į mokyklą ar laipiojimas laiptais vietoj lifto) žymiai sumažina širdies nepakankamumo riziką.

Tinkama mityba. Pašalinimas druskos, prieskonių ir riebaus maisto, taip pat pakankamas mineralų, vitaminų ir amino rūgščių kiekis - daugelio metų raktas į sveikatą.

Kūno svorio kontrolė. Dažnai tėvai atlieka palikuonių palikuonis, užtikrindami, kad jie visada būtų pilnas.

Būtina klausytis vaiko, kai jis skelbia apie sotumą, o ne priprasti prie pernelyg daug riebaus maisto, pyragaičių ir saldumynų.

Poilsis. Švietimo užduočių ir papildomų ratų skaičius turėtų atitikti vaikų galimybes. Be to, neleiskite jiems priprasti, kad aukotų miegą kompiuterinių žaidimų naudai.

Stresas yra stiprus rizikos veiksnys, todėl nervų situacijų pašalinimas turės teigiamą poveikį palikuonių sveikatai.

Kokios yra vaikų širdies nepakankamumo gydymo prognozės? Daugeliu atvejų laiku medicininė intervencija ir griežtas gydytojų rekomendacijų laikymasis gali veiksmingai sumažinti ligos simptomus.

Apibendrinant, dar yra daug naudingos informacijos apie širdies ir kraujagyslių nepakankamumą (ūmus ir lėtinis) ir kitas vaikų širdies ligas:

Kaip pasireiškia širdies edemos

1. Įvykio mechanizmas
2. Širdies edemos simptomai
3. Diagnostika
4. Tradicinės medicinos metodai
5. Gydymas stacionare
6. Tradicinės medicinos būdai
7. Bendros rekomendacijos

Edemas yra skystis, kaupiantis organuose ir audiniuose. Pagal kilmę jie yra inkstai ir širdis. Kai širdis nebegali atlaikyti kraujo judėjimui reikalingos apkrovos, kai kraujo aprūpinimas sulėtėja, o širdies susitraukimų dažnis yra silpnas ir greitas, stebimas skysčių susilaikymas. Dalis jos eina per gretimų audinių kraujagyslių sienas ir formuoja pūtimą.

Gravitacinės jėgos perkelia patinimą, todėl dažniausiai yra kojų patinimas. Inkstų patologijos ir „alkio“ edemos sukelta edema tolygiai pasiskirsto po oda.

Kepenų cirozė pasireiškia pilvo patinimas. Priešingai, širdies edema gali būti pastebima nugaros ir nugaros dalyje (šalia gulintųjų šerdų) arba ant apatinės kojos ir šlaunų (visų kitų hipertenzija sergančių pacientų).

Apatinių galūnių ir veido edema dažnai rodo širdies nepakankamumą. Jie dažniau susidaro senatvėje kaip reguliari reakcija į širdies susitraukimų dažnio pokyčius ir emisijos sumažėjimą. Jei gydymas yra tinkamas ir laiku, galima atsikratyti pūtimo simptomų.

Įvykio mechanizmas

Širdies edemos atsiradimas ir augimas nėra lengvas ir ilgas procesas. Apskritai, patogenezę galima paaiškinti taip: daugeliu priežasčių (širdies priepuolis, aukštas kraujospūdis, aterosklerozė, uždegimas, nestabili krūtinės angina) raumenų skaidulos yra pažeistos ir sulėtina širdies gebėjimą.

Hidrostatinis slėgis padidėja kapiliaruose, o skystis per indus nuteka į artimiausią audinį. Pavyzdžiui, skysčio kaupimasis perikardo zonoje būdingas širdies lašai.

Pirmajame ligos etape edema yra lokalizuota apatinėse galūnėse, vėliau juos galima stebėti kitose vietose, dažniausiai po akimis. Abiejose kojose pūtimas vystosi tolygiai. Iš pradžių atrodo, kad kosmetinis defektas greitai išnyksta po trumpos poilsio.

Jei širdies patologija yra stipri, tada patinimas užfiksuoja pilvo ertmę. Pilvas greitai auga kaip kamuolys. Jei kvėpavimo takuose susikaupia skystis, girdimas švokštimas ir ilgas drėgnas kosulys.

Jei pagrindinė liga nėra gydoma, simptomai pablogėja, o poilsis (įskaitant naktį) nepadeda. Be gastrocnemius, klubai taip pat išsipūsti. Jei miegamasis pacientas turi edemą juosmens ir dubens regionuose, tai yra tikras ženklas, kad jo sveikata blogėja.

Širdies edemos simptomai

Daugelis branduolių praleidžia pradinį ligos etapą ir vėliau kreipiasi į gydytoją. Tokio priverstinio nerūpestingumo priežastis yra tai, kad pirmieji ligos simptomai yra lengvi, o ligos raida gali būti neveikli.

Iš pradžių kojų patinimas pasireiškia tik vakare arba po ilgos kojų apkrovos (nuolatinis darbas ir pan.). Jei pakeisite kūno padėtį, po kurio laiko patinimas išnyksta nesukeliant diskomforto.

Lokalizavimas

Jei lyginate su kitų tipų edema (kepenų, inkstų), patinimas dėl širdies patologijos didės. Pirmą kartą jį galima stebėti ant padų ir kulkšnių.

Plėtojant pagrindinę ligą, auga ir edemos zona. Dabar jie persikelia į viršutinę kūno dalį - į apatinę nugaros dalį, gerklę, rankas, veidą, akis. Dar sunkesnis - širdies dropsis, kurį galima gydyti tik ligoninėje.

Jei paspaudus odą blauzdikaulio srityje, atrodo, kad po kelių sekundžių nyksta dent, galite galvoti apie širdies patinimą. Netikėtas ir reikšmingas kūno svorio padidėjimas taip pat priklauso nuo vandens disbalanso.

Be edemos, gydytojai turi terminą „pasta“, kuris yra lengvas kojų patinimas. Po spaudimo nėra jokių pėdsakų. Pastos nereikia gydyti.

Papildomi ženklai

Širdies edema turi papildomų simptomų:

• Veido veido patinimas;
• Dusulys;
• Mėlynos lūpos;
• Šviesiai šalta oda;
• Palpitacijos;
• Nuovargis.

Diagnostika

Norint išsiaiškinti edemos priežastis tam tikroje kūno dalyje ir pasirinkti tinkamą gydymo režimą, naudokite skirtingus diagnostikos metodus. Standartinė versija apima:

• Fizinis patikrinimas, kuriam nereikia specialios įrangos. Išvados, kurias gydytojas ištyrė išnagrinėjęs pacientą.
• Antropometriniai duomenys suteikia galimybę stebėti kūno dalių proporcijų pokyčius, kad būtų galima įvertinti dinamiką. Priemonė ir paciento svoris - skysčio kaupimasis ne visada matomas.
• Širdies, plaučių, pilvo ertmės rentgeno spinduliai atskleidžia edemos lokalizaciją tolesniam problemos nustatymui.
• Bendrosios klinikinės analizės. Šlapimo tyrimas atliekamas siekiant atskirti širdį nuo inkstų edemos. Kraujo tyrimas padeda nustatyti įvairių organų darbo pokyčius.
• Ultragarsai atliekami rečiau, tačiau šis metodas yra tinkamas vidaus organų veikimo analizei ir patinimas.
• EKG yra populiarus būdas diagnozuoti širdies ligas. Egzaminui nereikia daug laiko ir yra prieinama bet kuriai medicinos įstaigai, jos tikslumas yra pakankamas diagnozei nustatyti.
• EchoCG analizuoja struktūrinius širdies pokyčius, diagnozuoja galimas problemas ir patologijas, tačiau nenurodo tikslios patinimo priežasties.
• Venų slėgio matavimas yra svarbus rodiklis, rodantis galimą venų stagnaciją. Tai leidžia ne tik nustatyti ligą, bet ir paaiškinti jo etapą.
• Kaufmano eksperimentas su dideliu tikslumu rodo problemos sudėtingumo laipsnį. Pacientas geria daug skysčių. Tada jis melas, kitame etape jis pakelia kojas, pasivaikščiojimus ar stendus. Po kiekvieno padėties pakeitimo imamas šlapimo mėginys. Remiantis jo rezultatais, daromos išvados apie edemos pobūdį.

Tradicinės medicinos metodai

Edema nėra nepriklausoma liga, bet tik širdies patologijos simptomas. Todėl, norėdami juos pašalinti, turime rimtai spręsti pagrindinės ligos gydymą. Kompensuojant širdies patologiją, jos simptomai išnyks.

Ką turėčiau daryti, jei yra patinimas? Pirmiausia patikrinkite gydytojo paskirtų vaistų teisingumą. Jei įvykdytos visos sąlygos, tačiau patinimas išlieka, kreipkitės į gydytoją. Jis parengs apklausos planą, kuris priklauso nuo edemos vietos.

Ambulatorinė terapija

Kojų širdies patinimas leidžia gydytis ambulatoriškai. Šio tipo edema dažniausiai pasireiškia brandiems pacientams.

Nepaisydami jų, kaip kosmetikos defektas, jie yra pavojingi, nes jie tik padidina problemas ateityje. Jei nustatoma, kad edema yra širdies kilmė, paskiriami diuretikai (Furosemidas, hidrochlorotiazidas, Lasix, hipotiazidas ir kt.).

Tačiau šis simptominis gydymas, beta adrenoblokatoriai padės atkurti normalią širdies funkciją. Jie sumažina širdies ir kraujagyslių apkrovą, palengvina širdies darbą. Be to, paskirkite vaistus, kurie sumažina kraują.

Širdies gliukozidai yra skirti širdies kontraktinei funkcijai sustiprinti, kraujo tekėjimui atkurti, stagnacijai išvengti.

Gydymas stacionare

Kai širdies patologijos išreiškiamos gana aiškiai, gydymas atliekamas ligoninėje. Širdies edemos atveju nenaudojami droppers, nes papildomas skysčio tūris, įkrautas į veną, gali apsunkinti tik širdies darbą. Tokios klaidos gali sukelti plaučių edemą, kuri bus pašalinta jau intensyviosios terapijos metu.

Į veną vartojamų vaistų injekcijos metodai naudojami tik gerokai sumažinus pūtimą. Be to, gydytojas nustato skysčių buvimą plaučiuose. Tokie pacientai dažnai skiriami kalio poliarizuojančiu mišiniu, kuris pagerina širdies funkcionalumą.

Furosemidas į veną švirkščiamas į veną. Anksčiau pacientas buvo matuojamas kraujo spaudimu. Labai mažai, diuretikai atšaukiami. Ilgalaikis gydymas Furosemidu Parallel Aspartame skiriamas lygiagrečiai, nes diuretikas pašalina naudingus mineralus iš organizmo.

Jei hipertenzinis pacientas jau vartoja antihipertenzinius vaistus, schema gali būti koreguojama. Jei reikia, padidinkite kraujospūdį, naudojant prednizoloną.

Tradicinės medicinos būdai

Gydyti širdies patinimą skirtingose ​​vietose gali būti netradiciniai metodai. Su skystų, efektyvių žolelių ekstraktų stagnacija.

1. Ant stiklinės verdančio vandens reikia vartoti 2 valg. l ašaros žolė. Reikalauti 20 min. Po įtempimo galite gerti 4 p. 65 ml.
2. Lubish šaknis (40g) užvirina 1 litrą verdančio vandens ir 8-10 minučių laikykite vandens vonioje. Reikalauti 20-25 minučių. ir paimkite 50 g 4p / parą.
3. Džiovintos žaliavos (10-15 g), gaminamos kaip arbata, verdantis vanduo (1 kamino) ir inkubuojamos 2 valandas. Gerkite 1 steką / dieną., Gydymo kursas - 2 savaitės.
4. 1 l vandens reikia paruošti 4 šaukštelius. linų sėklos. Virinama 5 minutes. ir apvyniokite antklodė 3-4 valandas. Po įtempimo įpilkite citrinos sulčių. Paimkite pusę puodelio, 2 valandų intervalu, tik 5-6 kartus.
5. Infuzijai reikia 1 kadre paimti kadagio (vaisių), saldymedžio, stalniko ir lovage (šaknis). 1..l. žaliavos reikalauja šaltą vandenį (1 kamino) 6 valandas, po to virti 15 minučių. ir filtruojamas. Gerkite ketvirtį puodelio 4 p. / Dieną.
6. Paruoškite žolelių mišinį - dilgėlinę, jonažolę, braškę, dygliuotąsias erškėčias, erškėtuoges. 600 ml verdančio vandens turėtų būti 1 šaukštas. l mišiniai. Virinama 5 minutes. ir primygtinai prašome 1 valandą.
7. Pusę litro verdančio vandens paimkite 1 kamino. kapotų petražolių maišytuve (su šaknimis). Reikalauti 6-8 val., Išspauskite ir supilkite 1 citrinos sultis. Paimkite 3 psl / dieną. Jie geria 2 dienas, po to - per 3 dienas pertrauką ir viską pakartoja.
8. Ant geležies lapo sudeginkite sausus pupelių stiebus. Pelenų peretereto milteliai ir įdėkite į stiklainį. Gydymui sumaišykite 1 valg. l degtinė ir pusė šaukštų pelenų ir gėrimų. Pakartokite 3r./dien.

Bendros rekomendacijos

Kad nepraleistų pirmųjų pavojingo ligos simptomų, turėtumėte atidžiai apsvarstyti savo sveikatą:

• Laikykitės geriamojo režimo (iki 1 l skysčio per dieną);
• Sumažinkite druskos suvartojimą;
• Pakeiskite mitybą frakcinės mitybos kryptimi, didindami vaisių ir daržovių, turinčių diuretikų poveikį, ir pieno produktų dalį;
• Tarp valgių galite gerti petražolių sėklų, linų, medetkų tinktūros nuovirą;
• Laikykitės visų gydytojo rekomendacijų dėl pagrindinės ligos gydymo.

Šios paprastos prevencinės priemonės padės išvengti edemos atsiradimo arba palengvins ligos simptomus be papildomų vaistų.