Sergant plaučių uždegimu pacientams, sergantiems lovomis: gydymas, simptomai, prevencija

Pneumonija pacientams, kurie yra miegamieji, daugeliu atvejų yra kraujo stagnacija plaučių kraujotakoje. Ankstyvosios plaučių uždegimo simptomus dažnai užmaskuoja pagrindinės patologijos požymiai (širdies priepuolis, insultas, širdies nepakankamumas), todėl labai sunku atpažinti ligą.

Patologijos gydymas yra sunkus, nes dažniausiai pacientas turi daug patologinių pokyčių vidaus organuose. Dėl mažo mobilumo yra sutrikęs kraujo tiekimas, o dėl to - edema ir slopinimas.

Gali būti:

• anksti: pasireiškia pirmosiomis lovos poilsio dienomis;
• vėlai: ligos simptomai pasireiškia po 4–6 savaičių po to, kai pacientas atsigavo.

Kadangi pneumonijos diagnozė yra sunki, o antibiotikai dažnai nesuteikia norimo poveikio, prognozė yra prasta. Greitas perėjimas nuo pradinio iki galutinio etapo gali būti mirtinas.

Priežastys

Didelį vaidmenį kvėpavimo akte atlieka krūtinės judesiai įkvėpus ir iškvepiant. Jei pacientas ilgą laiką yra gulint, kvėpavimo metu krūtinės amplitudė yra ribota.

Kvėpavimas yra refleksas, kurį reguliuoja smegenų kvėpavimo centras. Dėl diafragmos praleidimo ir išorinių tarpkultūrinių raumenų susitraukimo krūtinės ląstelė plečiasi, o krūtinės ertmėje sukuriamas neigiamas slėgis.

Tai leidžia alveolius užpildyti oru ir sukelia kraujo tekėjimą į plaučių arterijas. Dujų mainai vyksta alveoliuose, deguonis patenka į kraują ir anglies dioksidas pašalinamas iš kraujo į liumeną.

Paprastai po dujų keitimo įvyksta pilnas iškvėpimas. Šiuo metu diafragma atsipalaiduoja, o vidinis tarpkultūrinis raumenys susitraukia. Dėl to sumažėja krūtinės ertmės tūris ir oro bei deguonies kraujo pašalinimas iš plaučių kraujotakos. Dulkės ir gleivės išsiskiria oru.

Šį procesą sutrikdo asmuo, gulintis, dėl plaučių kraujagyslių trūkumų, kraujas stagnuojasi, o gleivės ir dulkės kaupiasi plaučiuose. Tai tampa būtina sąlyga uždegiminio proceso vystymuisi.

Be to, dėl vietinio imuniteto susilpnėjimo patogeniniai mikroorganizmai, kurie patenka į organizmą, gali pradėti aktyvų reprodukciją, todėl pacientas gali patirti virusinę, bakterinę ar grybelinę pneumoniją.

Trigavimo veiksniai

Veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi:

• vyresnio amžiaus pacientas (vyresnis nei 60 metų);
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• lėtinės bronchopulmoninės sistemos ligos;
• imuniteto sutrikimai;
• ilgą laiką vienoje pozicijoje;
• asmens higienos pažeidimas.

Simptomai

Toliau išvardyti simptomai rodo, kad pacientams, sergantiems lovomis, atsiranda stazinis pneumonija

• pailgėjęs neproduktyvus kosulys, kai skrepliai neveikia gerai;
• dusulys, atsirandantis ant nugaros;
• ryškus garsas, atsirandantis kvėpuojant (pleuros krepitas);
• skausmas krūtinėje su plaučių parenchimos uždegimu;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 37,0–37,5 ° С;
• apetito stoka;
• silpnumas ir apatija.

Pacientas turi sausas rales, kurias galima išgirsti klausantis stetoskopu. Atliekant krūtinės sienelės tyrimą, paaiškėjo, kad sutrumpėjo smūgio garsas.

Pasireiškiančio dvišalio plaučių uždegimo požymiai

Jei nepradėsite gydymo laiku, plaučių uždegimas tampa akivaizdžiu dvišaliu pavidalu, o pacientui atsiranda tokių simptomų:

• sunkus dusulys;
• drėgnos rotelės;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 39,0–40,0 ° С;
• ilgas kosulys su gleivinės skreplių gausumu.

Kai kuriais atvejais pacientas turi hemoptizę, o tai yra labai nepalankus ženklas. Be to, pacientas turi ryškių intoksikacijos simptomų, įskaitant šaltkrėtis, prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, sumišimas.

Ekstrapulmoniniai pneumonijos simptomai

Be pagrindinių ligos požymių, beveik 75% senyvo amžiaus pacientų turi ekstrapulmoninių ligos simptomų:

Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito stoka

Aritmija, tachikardija, apatinių galūnių perkrova

Galvos skausmas, galvos svaigimas, sumišimas, mieguistumas, mieguistumas

Nugaros skausmas, sunkus ar nekontroliuojamas šlapinimasis

Ekstrapulmoninių ligos simptomų atsiradimas pablogina paciento būklę ir daro prognozę dar nepalankesnę.

Asimptominė patologija

Ligoninių ligoniams labai dažnai pneumonija yra beveik besimptomis. Pacientas gali patirti tik nedidelį dusulį, kuris yra susijęs su kūno susilpnėjimu. Vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimas sparčiai juda nuo pradinio etapo iki dvišalio alveolinio audinio infiltracijos.

Ligonį gana sunku nustatyti pradiniame etape, nes dusulys gali būti širdies ligos, alerginio bronchų susilpnėjimo ar lėtinės bronchoaktyvios patologijos požymis.

Tai apsunkina tai, kad gydytojas negali teisingai interpretuoti gautų duomenų, kai jie paliečia ir klausosi fonendoskopo. Be to, pagyvenusiems pacientams, gulėti lovoje, dėl audinių randų, plaučių parenchimos pneumklerozė išsivysto.

Diagnostika

Gydytojas, gydantis pagrindinę patologiją (pulmonologas, kardiologas, neurologas, terapeutas, traumatologas), gali diagnozuoti ligą. Jis renka istoriją ir priskiria šiuos tyrimus:

• visiškas kraujo kiekis (su infekcine pneumonija, padidėjusi ESR ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius);
• plaučių rentgeno spinduliai;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• bakterijų skreplių kultūra;
• šlapimo analizė;
• bronchoskopija;
• plaučių tomografija.

Gydymas

Gydymo tikslas

Plaučių uždegimo gydymo tikslas yra:

• pašalinti ligą sukėlusią infekciją;
• skysčio pašalinimas iš plaučių;
• plaučių perkrovos pašalinimas;
• bronchų drenažo funkcijos atkūrimas;
• imuniteto stimuliacija.

Antibiotikų gydymas

Patologijos gydymas ligoniams, kurie yra lovoje, atliekamas antibiotikais. Pacientui skiriami vaistai šiose grupėse:

Benzilpenicilinas, amoksicilinas, Augmentin, Amoxiclav, Amoksil

Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Efmerin

Azitromicinas, klaritromicinas (paprastai skiriamas kartu su penicilinais)

Iš pradžių antibiotikai skiriami į raumenis arba į veną. Esant sunkioms ligos formoms, naudojami tirpikliai. Po 3-4 dienų po paciento būklės pagerėjimo pacientas perkeliamas į antibiotikus tablečių arba suspensijų pavidalu. Gydymo kursas yra 2-3 savaitės.

Pagalbiniai vaistų terapijos metodai

Siekiant sumažinti kūno temperatūrą ir sumažinti skausmą, skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, pagrįsti ibuprofenu, nimesulidu ar paracetamoliu. Jie vartojami tablečių arba tirpalų pavidalu 2-3 kartus per dieną po valgio.

Sunkios intoksikacijos atveju parodomi detoksikacijos tirpalai: Reosorbilact, Reopolyglukine. Taip pat naudojami druskos tirpalai arba gliukozė.

Pašalinkite patinimą ir sumažinkite uždegimą kortikosteroidais. Hormoniniai preparatai (deksametazonas, prednizolonas) vartojami tablečių arba injekcijų pavidalu. Sunkiais atvejais jie skiriami į veną.

Skreplių suskystinimui ir pašalinimui parodomi atsikosėję vaistai (ambroksolis, ACC, karbocisteinas). Jie gali būti skiriami tablečių, injekcijų ar įkvėpimo pavidalu.

Tradiciniai plaučių uždegimo gydymo būdai namuose

Sudėtingame ligos gydyme naudojant liaudies gynimo priemones:

• nuoviras linų sėklų. Dviejų šaukštų sausų žaliavų paruošimui supilkite 1 litrą vandens ir virkite mažiausiai 5 minutes. Tada sultinys pašalinamas iš šilumos, supilamas į termosą ir paliekamas 5-6 valandas. Įdėkite įrankį 100 ml 4 kartus per dieną. Gydymas tęsiasi, kol pagerėja paciento būklė;
• nuoviru iš petražolių sėklų. Vienas valgomasis šaukštas augalo sėklų pilamas 1/2 l vandens ir 20 minučių virinamas žemos ugnies temperatūroje. Po to, kai įrankis atvės, jis filtruojamas ir paimamas po vieną šaukštą 4 kartus per dieną;
• nuoviras iš šaknų. Norėdami paruošti, 50 g sausos žaliavos supilama į 1 litrą vandens ir virinama 10 minučių. Toliau reiškia, kad 2 valandas reikia šiltoje vietoje. Prieš valgį filtruokite ir suvartokite 50 ml tris kartus per dieną;
• infuzija. Jo paruošimui 1/2 puodelio šviežio Viburnum uogų supilamas į 1 litrą verdančio vandens ir infuzuojamas 5 valandas. Tada įrankis nufiltruojamas ir skiriamas pacientui 200 ml tris kartus per dieną. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti medų;
• Šaltalankių mišinys su medumi. Stiklinė jūros šaltalankių uogų sumalama maišytuvu ir pridedamas toks pat medaus kiekis. Pacientui tris kartus per dieną prieš valgį skiriamas vienas šaukštas gydymo priemonės.

Prevencija

Ligonių pacientams reikia skirti ypatingą dėmesį pneumonijos vystymosi prevencijos metodams:

• duoti pusiau sėdinčią padėtį;
• pakeisti kūno padėtį bent 4 kartus per dieną;
• masažas (konservuoti, mušamieji).

Siekiant užkirsti kelią stazinio pneumonijos vystymuisi, reikia stebėti paciento mitybą. Dietoje turi būti pakankamai vitaminų ir mineralų. Jei asmuo turi prastą apetitą, rodomi vitaminų kompleksai.

Kvėpavimo gimnastika kaip stagnuojančios plaučių uždegimo prevencijos metodas

Kitas būdas išvengti stagnuojančios pneumonijos yra kvėpavimo pratimai. Tai gyvybiškai svarbi procedūra, nuo kurios priklauso reabilitacija.

Kvėpavimo gimnastika turi bendrą toninį efektą, turi teigiamą poveikį paciento psichinei būklei ir taip pat leidžia:

• užkirsti kelią plaučių raumenų atrofijai;
• po ligos atkurti plaučių darbą;
• skatinti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą;
• išvengti kraujo krešulių atsiradimo ir šlapimo sistemos patologijų atsiradimo.

Siekiant užkirsti kelią stazinio pneumonijos vystymuisi, pacientas turi atlikti šiuos pratimus:

• pacientas įkvepia iškelia rankas ir apkabina pečius, o iškvėpimas grįžta į pradinę padėtį (atliekamas gulint ant nugaros);
• paciento įkvėpimas pakelia rankas, delnus aukštyn, iškvėpti, nuleidžia juos palei kūną;
• pacientas atlieka galvos apsisukimus abiem kryptimis vienu metu su trumpais įkvėpimais ir iškvėpimais;
• pacientas išspaudžia rankas į kumščius ir įkelia juos į savo diržą, labai sumažina jį įkvėpimo metu ir grįžta į pradinę padėtį iškvėpimo metu.

Gerai veikia ir balionų infliacija, oro pūtimas į mėgintuvėlį, įdėtą į stiklinę vandens (leidžia vėdinti apatines plaučių dalis).

Visi pratimai turėtų būti atliekami sklandžiai ir lėtai, be pernelyg didelio krūtinės raumenų. Jei pacientas yra pavargęs arba jo būklė pablogėjo, klasės turėtų būti sustabdytos.

Prognozė

Praradusi spazminio plaučių uždegimo prognozė priklauso nuo to, kuri dalis plaučių yra paveikta uždegiminio proceso metu, kas tiksliai sukėlė ligą ir kokiame etape buvo nustatytas uždegimas. Taip pat atsižvelgiama į kartu patologijų buvimą.

Jei liga nustatoma laiku, o nustatytas gydymas suteikia norimą poveikį, prognozė yra palanki. Sunkios ligos formos gali būti mirtinos. Todėl, esant įtariamam stagnacijos pneumonijos vystymuisi, būtina kuo greičiau parodyti paciento gydytojui.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Plaučių uždegimas pacientams, kurie turi lovą

Pneimonijoje pacientams, kuriems yra lovos, yra daugybė savybių, kurios pablogina paciento būklę ir apsunkina diagnozę. Svarbus atsigavimo veiksnys yra tinkama priežiūra, taip pat savalaikis ligos nustatymas, kitaip uždegimas gali turėti rimtų pasekmių.

Stagnacijos priežastys

Gulintys pacientai yra visam laikui imobilizuoti, todėl mažame kraujo apytakos rate su laiku stagnuoja kraują, einantį per plaučius. Kvėpuojant, krūtinės judesių įkvėpimo ir iškvėpimo metu harmonija yra svarbi, tačiau ilgai gulint krūtinės ląstos amplitudė yra ribota.

Kvėpavimas yra refleksas, kurį kontroliuoja specifinė smegenų sritis. Sveikas žmogus, procesas yra toks:

• Dėl diafragmos judėjimo ir raumenų susitraukimų, įkvepiant, plaučiai ir krūtinės plitimas išsiplėtė. Alveoliai yra užpildyti oru dėl neigiamo slėgio krūtinės viduje.
• Tuo pačiu metu plaučių arterija yra užpildyta šviežio kraujo, kuris yra praturtintas deguonimi iš alveolių. Tuo pačiu metu anglies dioksidas išleidžiamas per kraujagyslių sieneles. Tai atrodo kaip dujų mainai, po kurio prasideda iškvėpimo procesas.
• Diafragma atsipalaiduoja, padidėja krūtinės slėgis, dėl kurio oras ir kraujas išstumiami iš plaučių. Taip pat iš kūno pašalinamos pašalinės medžiagos: alergenai, dulkės ir dujos.

Jei pacientas nuolat guli, oras nėra visiškai iš plaučių. Be to, gleivės lieka organe, kuris tampa palankia aplinka patogeninių mikroorganizmų vystymuisi.

Senas žmogus yra labiau linkęs į stagnacijos raidą, nes jis dažnai jau turi lėtinių kvėpavimo ar širdies ir kraujagyslių sistemų ligų. Pastoviai gulėdamas ir sumažindamas imunitetą, pneumonija vystosi gana greitai.

Simptomatologija

Pagrindiniai pneumonijos požymiai pacientams, kurie turi lovą, yra:

• užspringimo kosulys;
• sunkus skreplių pašalinimas;
• dusulys;
• skausmas uždegimo srityje;
• švokštimas ir švilpimas įkvėpus ar iškvepiant.

Paprastai ryškiausias pneumonijos simptomas yra dusulys. Jei pacientas pradėjo kvėpuoti, tai yra priežastis paskambinti į gydytoją. Jei nėra kitų pneumonijos požymių, liga gali pasislėpti.

Diagnostika

Ligos nustatymo procedūra prasideda pasikonsultavus su gydytoju. Jis gali įtarti pneumoniją dėl švokštimo apatinėje plaučių dalyje. Tačiau šiame etape jis turi sukurti holistinį klinikinį vaizdą ir pateikti kryptį tyrimui.

Po to pacientas turi būti ištirtas pulmonologo. Be to, pacientas imamas kraujas, skirtas bendram tyrimui ir bakterijų kultūros skrepliams. Privaloma procedūra yra krūtinės ląstos rentgenograma, kuri leidžia nustatyti uždegimo lokalizaciją ir įvertinti jos sunkumą.

Senieji vyrai turėtų atlikti širdies ultragarsą pneumonijos atveju, kad būtų išvengta pagrindinės kūno raumenų patologijos ir išvengta insulto.

Gydymo metodai

Plaučių uždegimo terapija turėtų būti visapusiška, kad įvairiais būdais paveiktų ligos dėmesį. Tai papildomos farmacijos ir liaudies gynimo priemonės, taip pat fizioterapija.

Medicinos kursai

Gydant pneumoniją būtina nustatyti priežastinį vaistą ir nustatyti veiksmingą antibiotikų terapiją. Jei infekcija turi mišrią etiologiją, gydytojas paskiria plačios spektro vaistus. Jei nėra teigiamos terapijos dinamikos, gydymo kursas yra koreguojamas ir nustatytos kitos farmakologinės grupės antibiotikams. Atipinės pneumonijos atveju naudojamas metronidazolas ir eritromicinas.

Dažnai pagyvenusiems pacientams skiriami parenteraliai antibiotikai, tai yra, tabletės, skirtos vartoti per burną. Paprastai jiems skiriamos injekcijos, kad veikliosios medžiagos greičiau prasiskverbtų į infekcijos vietą plaučiuose ir nesukelia neigiamų reakcijų iš virškinimo trakto.

Ligonizacija atliekama su sunkiu dusuliu, karščiavimu ir karščiavimu, sumišimu ir padidėjusiu kraujo spaudimu.

Norint atsikratyti pneumonijos simptomų, pacientui skiriami mukolitiniai ir atsikosėję vaistai tablečių arba sirupų pavidalu. Dėl stipraus skausmo, skausmo malšinimo ir anestetikų.

Fizioterapija

Visų pirma gydytojas nurodo įkvėpimą. Jų veiksmingumas yra pagerinti skreplių išsiskyrimą ir plaučių ventiliaciją. Kartu su garais vaistinės medžiagos tiekiamos tiesiai į uždegimo vietą.

Įšilimas specialiu prietaisu arba garstyčių tinku palengvina paciento būklę pneumonijoje, tačiau procedūra turi būti atlikta tik gavus gydytojo sutikimą.

Masažai ir stiklainiai taip pat padeda sumažinti skreplių išsiskyrimą ir stimuliuoja kvėpavimo funkciją.

Liaudies medicina

Namų gydymas plaučių uždegimui yra naudojamas tik kaip palaikomoji terapija. Paprastai tai yra gydomųjų žolelių nuovirai ir užpilai. Kiaulytės, ramunėlių, šalavijų, mėtų ir gluosnio arbata - standartinis augalų, skirtų arbatos iš kvėpavimo takų ligoms, rinkinys.

Pušų pumpurai turi antiseptinių ir retinimo savybių, todėl jie gydomi įvairiomis kvėpavimo takų ligomis. Medus su alavijo ir garstyčiomis taip pat naikina bakterijas ir stiprina imuninę sistemą; Vaistas gali būti naudojamas ir vidiniam naudojimui, ir kaip kompresas ant krūtinės. Tačiau pacientui reikia patikrinti, ar nėra alergijos šiems produktams.

Prognozė

Sunku diagnozuoti plaučių uždegimą pacientams, kurie serga lovomis, todėl liga dažnai mirtina. Kad nebūtų pradėta liga, reikia reguliariai tikrinti paciento būklę.

Prognozė priklauso nuo uždegimo sunkumo ir asmens imuniteto. Bakterijų atsparumas antibiotikams taip pat yra tikėtinas, o tai apsunkina gydymą. Dėl šios priežasties prieš gydymą būtina atlikti visišką diagnozę, kuri leis įvertinti visus patologijos niuansus.

Prevencija

Svarbu laikytis prevencinių priemonių prieš plaučių uždegimą, nes ligonių ligos rizika yra pakankamai didelė ir sunku ją gydyti.

Pacientui reikia pakeisti kūno padėtį kas 2 valandas. Oro temperatūra turėtų būti optimali: maža ir nedidelė. Kambarys turi būti reguliariai vėdinamas, bet turi būti vengiama.

Rekomenduojama tepinėti plaučių plotą kamparo alkoholiu ir vibruoti. Jos esmė yra paprasta: ant nugaros yra palmė, po kurios švelnus kojos ranka. Garstyčių tinkai ar bankai gali būti atliekami 2 kartus per savaitę, o kvėpavimo pratimai - kasdien.

Rūpinimasis ligoniais taip pat turėtų imtis saugumo priemonių, nes infekcija, sukelianti plaučių uždegimą, gali būti užkrečiama.

Ligos pasekmės

Išplėstinėje stadijoje pneumonija plinta abiejuose plaučiuose ir tampa dvišaliu. Tuo pačiu metu, dusulys ir kosulys didėja, o skreplėje atsiranda pūlingos ir kraujo įtraukos. Kūno temperatūra pakyla, pacientas jaučiasi labai silpnas. Be to, problemos prasideda nuo inkstų sistemos ir virškinimo trakto.

Karščiavimas

Kaip pneumonijos pasekmės, išskiriamos plaučių audinio fibrozės, bronchinės astmos ir pora organų abscesas. Dėl seklių kvėpavimo organizmo sistemos pradeda veikti netinkamai, nes ląstelės gauna pakankamai deguonies.

Pneumonija gali nepastebėti, kol atsiras komplikacijų. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina atlikti prevencines priemones ir reguliariai kreiptis į gydytoją. Taip pat būtina vadovautis specialisto rekomendacijomis, o ne savarankiškai gydyti.

Plaučių uždegimas ligoniams ir senyvo amžiaus žmonėms: simptomai, prognozė, gydymas

Vyresnio amžiaus žmonių pneumonija atsiranda dėl sumažėjusio kūno rezervo pajėgumo, toksinų kaupimosi ir audinių pažeidimo. Esant lėtinėms ligoms, po 50 metų pneumonija pasireiškia 70% senyvo amžiaus žmonių daugiau nei 3 kartus per metus.

Miegamuosiuose pacientuose plaučių parenchimos uždegimo simptomai pasireiškia stagnuojančio kraujo aprūpinimo fone, kuris susidaro dėl mažo judumo. Edema ir opos - bendra patologija senyvo amžiaus žmonėms. Jei jie atsiranda viršutinėje krūtinėje, tai yra kraujo tiekimo į plaučių parenchimą sutrikimo požymis.

Pneimonijos priežastys poilsiui

Senyvo amžiaus žmonių miegamojo plaučių uždegimo simptomai atsiranda dėl kelių priežasčių:

• Lėtinių plaučių ligų (bronchito, atelazės, difuzinės emfizemos) buvimas;
• Mažo kraujo aprūpinimo rato hemodinaminiai sutrikimai;
• Bakterinė infekcija;
• Obstrukcinės ir alerginės ligos (bronchinė astma, pollinozė);
• Skysčio aspiracija iš virškinimo trakto su rauginimu ir vėmimu;
• Infekcijos perdavimas nuo bakterijų židinių į kitus organus.

Priklausomai nuo vieno ar kelių pirmiau minėtų etiologinių veiksnių poveikio, vyresnio amžiaus pacientų pneumonijos simptomai gali skirtis.

Pradiniame patologijos etape atsiranda sausas kosulys. Laikui bėgant, jo atakos tampa stipresnės. Juos sunku gydyti antibakteriniais vaistais.

Jaunų žmonių pneumonijoje tipiškas ligos požymis yra skreplių geltonas (katarra). Pagyvenusiems pacientams jos pobūdis yra gleivinis, su kraujo dryžiais.

Ligonių plaučių uždegimo metu temperatūra retai ir šiek tiek padidėja. Ilgą laiką patologijos egzistavimas, jų kūnas priprato prie padidėjusios temperatūros reakcijos. Laikui bėgant, pirogeninių medžiagų, turinčių aktyvų uždegiminį procesą, skverbtis organizme nesukelia fiziologinio atsako. Didžiausia temperatūra, kurią pulmonologai pastebėjo senų žmonių, sergančių streptokokine pneumonija, yra 39 laipsniai.

Kai lovos paciente išsivysto dvišalis pneumokokinis uždegimas, skaičiai ant termometro gali siekti 40 laipsnių. Tokioje situacijoje žmogaus gyvenimo prognozė yra nepalanki.

Kvėpavimo dažnio (tachypnės) stiprinimas pagyvenusiems pacientams dažnai stebimas lėtinių plaučių ligų fone, todėl sunku jį priskirti tipiniams uždegiminio proceso simptomams plaučiuose.

Pradžios simptomai

Gydytojai nustatė senyvo amžiaus pneumoniją dėl šių priežasčių:

• Nepatogi ilgalaikė kosulys;
• Prastas skreplių išsiskyrimas;
• Dusulys;
• Krūtinės skausmas su plaučių parenchimos uždegimu;
• Smūgio garso sutrumpinimas, atliekant krūtinės sienelės laidumo tyrimą;
• Klausyti sausų ralių su fonendoskopu (su auskultacija);
• Crepe pleura (trapus garsas kvėpuojant).

Senyviems pacientams pneumonija dažnai pasireiškia dusuliu. Atsižvelgiant į susilpnėjusius kūno rezervinius pajėgumus, daugelis jos simptomų nepasirodo. Tai pavojinga diagnozuojant ligą.

Dėl silpnų patologijos požymių gydytojai vėluoja diagnozuoti. Tuo pat metu seniems pulmonologų pacientams pneumonija greitai nuo pradžios stadijos pereina į dvišalį alveolinio audinio infiltraciją. Antibiotikai, skirti gydyti šią patologiją, nėra produktyvūs.

Tokiomis aplinkybėmis pneumonijos prognozė ligoniams, kurie turi lovą, yra nepalanki.

Sudėtingas gydymas yra tai, kad gydytojai negali patikimai išanalizuoti auskultacijos ir perkusijos metu gautų duomenų. Panašūs simptomai pasireiškia širdies ligomis, lėtine broncho obstrukcine patologija ir alerginiais bronchų susitraukimais. Be to, pagyvenusių žmonių gyvenimo metu išsivysto plaučių parenchimos pneumklerozė, kurią sukelia uždegiminių audinių pokyčių randai.

Dažniausia vyresnio amžiaus pacientų mirties priežastis yra plaučių uždegimas - greitas perėjimas nuo pradinio iki galutinio etapo su klaidingu auskultacijos duomenų aiškinimu.

Ekstrapulmoniniai simptomai senatvėje

Ekstrapulmoniniai ligos simptomai pastebimi 75% vyresnio amžiaus pacientų, sergančių pneumonija. Kai jie atsiranda, ligos gydymo prognozė tampa nepalanki.

Kas yra senyvo amžiaus plaučių uždegimo ekstrapulmoniniai požymiai:

• Smegenų sutrikimas - mieguistumas, mieguistumas, sumišimas;
• Virškinimo trakto patologija - apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas;
• Sumažėjęs raumenų judumas dėl padidėjusių refleksų;
• Širdies aritmijos darbo sunkumai, padidėjęs susitraukimų dažnis;
• Stagnūs apatinių galūnių pokyčiai;
• Lėtinės inkstų ligos aktyvavimas - glomerulonefritas, pielonefritas.

Vyresnio amžiaus žmonės turėtų suprasti, kad dėl daugelio lėtinių ligų kaupimosi sunku gydyti bet kokią patologiją. Chronikų paūmėjimo metu sumažėja organizmo rezervinis pajėgumas kovoti su bakterinėmis infekcijomis.

Gydymas pagyvenusiems žmonėms

Senyvo amžiaus pneumonijos gydymui trukdo daugybė patologinių pokyčių įvairiuose organuose. Vienos plaučių uždegimas su imuniteto sumažėjimu greitai pereina į antrąjį. Esant tokiai situacijai, gydytojai turi atlikti ne tik masinį antibiotikų gydymą, bet ir numatyti daug simptominių agentų, kad atsikratytų antrinės patologijos.

Kaip gydyti vyresnio amžiaus pacientą pneumoniją:

1. Ligos sukėlėjo identifikavimas ir gydymas antibiotikais yra pagrindinis gydytojo uždavinys gydant vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimą;
2. Mišrioms infekcijoms (kurias sukelia keli mikroorganizmai vienu metu) plačiai naudojami antibiotikai (apsaugoti penicilinai, cefalosporinai, fluorochinolonai). Nesant dinamikos nuo vienos grupės gydymo vaistais, į gydymo režimą įtraukiamas vaistas iš kitos kategorijos;
3. Atipinės pneumonijos (chlamidijų, legionelių, mikoplazmozės) atveju eritromicinas ir metronidazolas pridedami prie schemos.

Kadangi imunitetas pagyvenusiems pacientams silpnėja, daugeliu atvejų, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, jie bus hospitalizuojami plaučių ar gydymo skyriuje.

Neseniai vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems plaučių uždegimo gydymu, gydytojai vartojo antibiotikų gydymo režimus, kuriems reikalingas parenterinis antibiotiko vartojimas 2-3 dienas, o po to pereiti prie to paties vaisto vartojimo per burną.

Privaloma hospitalizacija pneumonijai atliekama su simptomais:

• Dusulys virš 30 minučių per minutę;
• Sutrikusi sąmonė;
• Didelis karščiavimas;
• Hipertenzija;
• Antrinių ligų paūmėjimas.

Kokie antibiotikai naudojami senyvų žmonių pneumonijai:

• Ampicilinas;
• Amoksicilinas / klavulanatas;
• Cefuroksimas;
• Eritromicinas ir azitromicinas;
• Cefuroksimas.

Simptomiškai pagyvenusių žmonių pneumonija gydoma kaip jauni.

Atsparumas antibiotikams ir ligonio prognozė

Ligonių ligos rezultato prognozė priklauso nuo ligos sunkumo, asmens būklės, patogeno atsparumo antibiotikams (nejautrumas antibakteriniams vaistams).

Pavojus, kad bakterijos priprato prie antibiotikų, reikalauja gydytojo analizuoti daugelį ligos simptomų pradiniame etape, ypač paciento lovoje. Jei pradinėje pneumonijos stadijoje nėra visiško gydymo, sunku tikėtis palankios prognozės.

Dėl to kai kurie gydytojai perdraudžia save ir tuo pačiu metu paskiria kelis plačiajuosčius vaistus. Toks gydymas pagyvenusiems žmonėms yra apsvaigęs nuo pernelyg didelio apsinuodijimo krauju, kuris mažina imunitetą.

Nesant tinkamos terapijos, yra didelė tikimybė plėtoti dvišalį plaučių parenchimos uždegimą.

Dvipusė pneumonija senyvo amžiaus žmonėms

Dvišalė pneumonija senyvo amžiaus žmonėms pasireiškia ne tik su pneumokokine infekcija. Jauname kumuliaciniame pneumonijoje sukelia pneumokoką. Senatvėje kartu su juo aptinkami keli patogenai. Atsižvelgiant į mažesnę vietinę ir bendrą apsaugą, jie greitai daugėja.

Fiziologiškai bronchų sienoje yra alveoliniai makrofagai, kurie yra pirmasis apsaugos nuo svetimkūnių elementas. Šios ląstelės „valgo“ mikroorganizmus, kurie neleidžia mikrobams patekti į bronchų epitelį.

Senyvame amžiuje dėl bronchų medžio sienos sukauptų randų audinių sumažėja alveolinių makrofagų skaičius, o tai lemia vietinės apsaugos sumažėjimą. Dėl šios patologijos patogenai kvėpavimo takuose jaučiasi patogiai ir greitai padaugėja tarp dviejų plaučių limfmazgių.

• Pagyvenusių žmonių pneumonija yra pavojingesnė nei jaunų žmonių;
• Su amžiumi mažėja vietinis imunitetas, todėl padidėja dvipusio uždegimo polinkis;
• Plaučių uždegimo pacientams gydymas turi būti atliekamas iškart po plačios spektro antibiotikų aptikimo;
• Pageidautina pradėti gydymą parenteraliais vaistais. Gerai veikiant, po 2-3 dienų galite pereiti prie geriamųjų antibiotikų.

Plaučių uždegimas netoleruoja gydymo. Skubiai gydyti reikia ir jauniems, ir seniems, nustatant patologiją.

Senilinė pneumonija. Plaučių edema pacientams, kurie turi lovą

Palikite komentarą 6 950

Sunkus plaučių uždegimas yra antrinis uždegiminis procesas plaučiuose, kuris atsiranda dėl hemodinamikos, taip pat ventiliacijos sutrikimų. Turėtų būti suprantama, kad asmuo, kuris yra priverstas ilgą laiką miegoti, gali patirti daug rimtų pažeidimų ir komplikacijų. Sunkus arba hiperatinis pneumonija reiškia jų skaičių.

Gulėti pacientai dėl savo būklės negali judėti, išeiti iš lovos, pakeisti kūno padėtį. Atsižvelgiant į tai, plaučiai yra blogai vėdinami, bronchai sukaupia didelį kiekį skreplių, kurių pacientas negali sukietėti. Visa tai prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi. Pažymėtina, kad ši liga yra labai pavojinga asmeniui, nes ji vystosi palaipsniui ir iš pradžių neturi ryškių simptomų ir nesukelia paciento nerimo.

Tam, kad nepraleistumėte ligos, nekeltumėte pavojaus mylimam žmogui, turite laiku pastebėti savo ženklus ir imtis priemonių gydymui. Todėl šiandien nusprendėme savo pokalbį skirti šiai patologijai. Išsiaiškinkime, kas yra stagnuojanti pneumonija ligoniams, kuriems yra ligos prognozė. Pakalbėkime apie patologijos gydymą, įskaitant liaudies gynimo priemones. Sužinome, kaip išvengti šios pavojingos ligos.

Prognozė priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo plaučiuose, uždegimo išsivystymo trukmės. Palanki arba nepalanki prognozė - ji taip pat priklauso nuo bendrų ligų sunkumo, imuninės sistemos būklės, komplikacijų buvimo (plaučių absceso ar pleuros empyema). Daug kas priklauso nuo paciento amžiaus. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus pacientams yra didesnė mirties rizika.

Jei liga aptinkama laiku, imamasi atitinkamo gydymo priemonių, todėl sunkios komplikacijos neišsivystė, prognozė paprastai yra palanki ir atsigavimas vyksta per 3-4 savaites. Tačiau tam reikia pastebėti ligos pradžios simptomus ir kreiptis į gydytoją.

Kaip jau minėjome, uždegiminio proceso pradžia plaučiuose neatskleidžia, nepastebimai seka, paprastai slepiasi už paciento ligos simptomų. Kūno temperatūra paprastai yra normali, ne aukštesnė.

Bet po kurio laiko simptomai tampa daug ryškesni. Staiga pasireiškia pagrindiniai pneumonijos simptomai: pasireiškia dusulys, sunkus kvėpavimas, dažnai švokštimas, ir yra karščiavimo požymių. Perkrovinė pneumonija taip pat pasireiškia kosuliu. Be to, skreplių sudėtyje yra kraujo pleistrų, dažnai - pūlių. Pacientas stipriai įkvepia, šlapias rotas yra aiškiai girdimas.

Gydymas yra sudėtingas, apima infekcijos sunaikinimą, plaučių vėdinimą, patinimą. Naudokite atsinaujinančius vaistus, diuretikus, vaistus. Nurodykite vaistus, kad pagerintumėte širdies raumenų būklę. Be to, pacientams, sergantiems staziniu plaučių uždegimu, gydymas antibiotikais nėra išsamus.

Beveik visada naudojamas deguonies terapija (deguonies terapija), paskirti nugaros masažo sesijas. Išvalyti skreplių bronchus atlikti specialias bronchoskopijos procedūras, atlikti bronchoalveolinį skalavimą. Kiekvienu atveju gydytojas gali paskirti papildomas procedūras ir gydymą. Pavyzdžiui, jie ištaiso tas patologijas, kurios sukėlė arba prisidėjo prie antrinio uždegimo plaučiuose vystymosi.

Kartu su gydytoju, pasitarę su gydytoju, galite naudoti tradicines gydymo priemones:

Pavyzdžiui, galite paruošti savo žolelių čiobrelių infuziją. Norėdami tai padaryti, supilkite į keptuvę 2 šaukštai. l smulkiai supjaustyti žolės, supilkite tik 500 ml verdančio vandens. Palikite kol kol infuzija atvės. Tada padermė. Praskirkite pacientą 4 kartus per dieną pusę puodelio.

Norėdami išvalyti bronchus iš skreplių, paruošite džiovintų uogienių infuziją. Norėdami tai padaryti, užpilkite vakare 2 šaukštai švaraus termoso. l susmulkintos, susmulkintos uogos, taip pat įpilkite 200 ml. verdančio vandens. Ryte infuzija bus paruošta. Jie geria, sumaišyti su kalkių medumi, gurkšnoja po valgio.

Labai naudinga atlikti garų inhaliavimą su soda ir vaistinių augalų sultimis (su gydytojo leidimu).

Siekiant išvengti stazinio pneumonijos vystymosi, įsigykite specialų ortopedinį čiužinį, ant kurio lovos pacientas bus patogus.

Suteikite jai įvairią, sveiką, sveiką mitybą, kurioje gausu vitaminų.

Pasikonsultavus su gydytoju, atlikite kvėpavimo pratimus, masažuokite krūtinę ir nugarą.

Įsitikinkite, kad oras jo kambaryje yra sudrėkintas. Tai labai svarbu užkertant kelią pneumonijai, nes sausas oras prisideda prie kvėpavimo problemų vystymosi. Norėdami padidinti drėgmę, dažniau orą patalpinkite, ypač lietaus oru. Kai jis yra karštas ar centrinis šildymas, įjunkite elektrinį drėkintuvą arba tiesiog įdėkite šlapias lapus ant baterijų.

Nuolat klausykitės ligonio, kuris turi lovą, kvėpavimo, kuris turėtų būti lygus, be švokštimo. Jei nerimaujate dėl pašalinių švokštimų, kvėpuodami girdėdami garsą, kreipkitės į gydytoją. Atminkite, kad gydymas aptiktos ligos metu visada yra veiksmingas. Palaimink jus!

Diskusijos: lovos paciento temperatūra

Sveiki, pasakykite man, mūsų senelis jau antri metai gulėjo, viskas buvo gerai, turiu omenyje, ką jis valgė, kalbėjo ir vis dar pakils.

Sveiki Gerbiamieji daktarai! 2013 m. Birželio 4 d. Mano tėvas / 59 metai buvo diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys T2N2aM1a 4A, antrasis klinikinis grupė / kodas C18.4 /. Buvo suteikta chemoterapija.

Sveiki, mano 75 metų senelė turi ligonį, kuris turi dvigubą plaučių uždegimą, o jos temperatūra yra 39,3. Dabar mes vadiname ją diuretikais 4 kartus per dieną, plius antibiotikas, širdis ir analinis.

Sveiki, atsiprašau, aš iš karto pasakysiu, kas buvo parašyta, aš parašiau tiek, kad galėtumėte pristatyti ir suprasti mano kaip gydytojo problemą, nes jūs turite turėti idėjos apie problemos esmę, kad galėtumėte.

Ligų vadovas

Slėgio opos yra paviršinės ar gilios opos, kurios atsiranda odoje dėl audinių suspaudimo ir kenkia jų kraujotakai. Bedsorbcijos susidaro kaulų iškyšų srityje, pvz., Ant kryžkaulio, coccyx, išilginių tuberkuliacijų srityje, ant kelio, alkūnių ir pečių. Slėgio opų vystymąsi skatina: paciento silpnumas ir nesugebėjimas pakeisti savo laikysenos; drastiškas išsiliejimas, ypač silpnomis ligomis; širdies veiklos ir kraujotakos sutrikimų.

Klinikinis inguinalinės išvaržos vaizdas daugiausia priklauso nuo išvaržų judėjimo. Tuo remiantis, išvaržos yra suskirstytos į: laisvas redukcines, pasižyminčias išvaržos išsidėstymu išilgai arba einant į vertikalią padėtį ir išnykiant (perkeliant), kai priekinė pilvo siena yra atsipalaidavusi linkusiose padėtyse, laisva nesulaužama, kai išvarža išnyksta savarankiškai, bet ne išnyksta savarankiškai. dar išnyksta išvaržos išvaržos.

Pneumonija pacientams, kurie yra lovoje, pasireiškia dėl bendro organizmo funkcionalumo sumažėjimo, stagnacijos ir audinių pažeidimo. Jei pagyvenusio žmogaus organizme yra lėtinių procesų, pneumonija pasireiškia septyniasdešimt procentų atvejų.

Uždegiminio proceso simptomai susidaro dėl kraujo stagnacijos dėl nepakankamo mobilumo. Dažnai ši būsena yra edema ir gleivinės. Kai jie atsiranda viršutinėje liemens dalyje, tai aiškiai rodo, kad kraujo tiekimas labai sumažėjo.

Kodėl liga yra senų vyrų

• plaučių ligų buvimas lėtinėje stadijoje;
• hemodinaminiai procesai mažame kraujo aprūpinimo rate;
• bakterijų poveikis;
• alerginių reakcijų ir obstrukcijos vystymąsi;
• infekcijos plitimas visame kūne iš skirtingų organų.

Atsižvelgiant į visų šių priežasčių ypatumus, klinikiniai pneumonijos pasireiškimai dažnai keičiasi.

Liga prasideda neproduktyviu sausu kosuliu, kuris tampa intensyvesnis. Liga yra labai sunku išgydyti antibakteriniais vaistais.

Jauname amžiuje liga pasireiškia gelsvo atspalvio gleivių vystymuisi, o senyvo amžiaus žmonėms jo konsistencija apima pūlingas ir kruvinas priemaišas.

Karščiavimas su pneumonija šiems pacientams yra gana retas. Ilgą laiką pagyvenusių žmonių kūnas prisitaiko prie apsauginės reakcijos. Laikui bėgant kenksmingų komponentų patekimas į aktyvų patologinį procesą nesukelia fiziologinio reiškinio. Maksimali temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių.

Plėtojant dvišalius plaučių pažeidimus sunkiai sergantiems žmonėms, kurie visą laiką yra horizontalioje padėtyje, termometras gali rodyti 40 laipsnių. Taigi, bendra patologijos prognozė labai padidėja.

Padidėjus kvėpavimo dažnumui sergantiems žmonėms, dažnai diagnozuojami lėtinio pobūdžio plaučių ligos. Liga yra gana sunku, kaip standartiniai uždegimo simptomai.

Kaip prasideda liga: klinikinė eiga

Senatvės ligą nustato gydytojai pagal šiuos klinikinius kriterijus:

• jei nerimaujate dėl stipraus sauso kosulio;
• su silpna gleivių gamyba;
• su dusuliu;
• jei krūtinėje yra skausmas ir diskomfortas;
• klausytis švokštimo fonendoskopu.

Dažnai pneumonija jaučiasi stiprus dusulys. Dėl bendro organizmo išeikvojimo dauguma ligos požymių jokiu būdu nepasireiškia. Tai sukelia ypatingą kliūtį diagnozuojant ligą.

Dėl klinikinių apraiškų sunkumo gydytojai diagnozę nustatė gana vėlai. Be to, vyresnio amžiaus žmonėms liga greitai pereina nuo lengvo etapo į sunkesnę. Tokiu atveju gydymas antibiotikais bus nesėkmingas.

Žinoma, šiuo atveju prognozė yra nesėkminga.

Ekspertai negali informatyviai analizuoti rezultatų, gautų per auscultation ir kitas diagnostines priemones. Šie klinikiniai požymiai jaučiasi esant širdies ir kraujagyslių patologijoms ir alerginiams pakitimams. Taip pat per visą pagyvenusių žmonių gyvenimą atsiranda tokia būklė kaip pneumklerozė.

Mirtinas rezultatas yra dėl greito ligos perėjimo nuo pradinio etapo iki galutinės fazės.

Kokie kiti simptomai gali atsirasti?

Trečdalyje pacientų pasireiškia ekstrapulmoniniai klinikiniai požymiai ir pagrindiniai simptomai. Kai jie jaučiasi, tai nepadidina asmens galimybės sėkmingai atsigauti, tačiau, priešingai, prognozė tampa dar nepalankesnė.

Apsvarstykite pagrindines ekstrapulmonines apraiškas, kurios gali atsirasti seniems žmonėms:

• problemų, susijusių su smegenų veikimu. Dažnai pacientams pasireiškia mieguistumas, sąmonės problemos, sąmonės netekimo sąlygos ir tt;
• virškinimo sistemos sutrikimai: pagyvenę žmonės praranda susidomėjimą valgymu, jie turi pykinimą, vėmimą, skausmą ir diskomfortą pilvo srityje;
• dėl padidėjusių refleksų sumažėja raumenų judumas;
• taip pat yra tam tikrų sunkumų širdies darbe;
• yra lėtinių inkstų sutrikimų aktyvacija.

Vyresni žmonės turi visas galimybes sudėtingam ir ilgalaikiam gydymui, jei lėtinėje stadijoje yra keletas negalavimų. Kartu su ligos paūmėjimu, organizmo rezervinis pajėgumas kovojant su bakterijomis pradeda mažėti.

Terapinė taktika

Ligoninių ligonių gydymą sudaro antibiotikai.

Šios ligos gydymas pagyvenusiems žmonėms paprastai yra sudėtingas daugelio patologinių procesų metu. Esant plaučių uždegimui imunodeficito fone, greitai pradeda veikti kitas plaučiai. Šiuo atveju pacientams rodomas ne tik išsamus antibiotikų kursas, bet ir daugybė simptominių vaistų, skirtų gydyti antrinę ligos formą.

Senyvo amžiaus pacientų gydymo ypatybės:

• patogeno ir tikslingo gydymo taktikos nustatymas su antibakteriniais vaistais yra vyresnio amžiaus žmonių pneumonijos gydymo specialisto prioritetas;
• jei yra mišrios patologijos formos, pacientams skiriami plataus spektro antibakteriniai vaistai. Jei tam tikro vaisto terapijos poveikis nepastebimas, į gydymo taktiką turi būti įtrauktas vaistas iš kitos grupės;
• esant netipinės formos plaučių uždegimui, į gydymo kursą įtraukiami tokie vaistai kaip metronidazolas ir pan.

Atsižvelgiant į tai, kad pagyvenusių žmonių apsauginės jėgos nėra geriausios, atsiranda pirmieji klinikiniai simptomai, jiems reikia hospitalizuoti.

Paskutinį kartą gydant pneumoniją gydytojai naudoja specialų antibiotikų režimą, kuris reiškia parenterinį antibiotikų vartojimą keletą dienų, po to jie pereina į geriamąjį vaisto vartojimą.

Plaučių uždegimo atveju privaloma hospitalizuoti šiuos asmenis:

• kurie turi dusulį daugiau nei trisdešimt kartų per minutę;
• su painia sąmonė;
• stipriai padidėja kūno temperatūra;
• kai atsiranda hipertenzija;
• jei antrinė liga pablogėjo.

Simptominis gydymas pagyvenusiems žmonėms atliekamas taip pat, kaip ir jauniems žmonėms.

Priežiūros ir mitybos ypatybės

Šio ligos gydomąjį poveikį pagyvenusiems žmonėms visiškai lemia tinkamas priežiūros organizavimas.

Maistas turi būti aukštos kokybės ir pripildytas vitaminais ir sveikomis medžiagomis. Pirmenybė - lengvai virškinami produktai, kuriuos reikia pateikti pacientams mažomis porcijomis šešis kartus. Geriamieji taip pat turėtų būti gausūs, naudingi vitamininiai kompotai, mineraliniai vandenys.

Šie pacientai dažnai diagnozuojami kėdės sutrikimu. Tuo pat metu meniu turėtų būti sultys, vaisiai ir kiti produktai, skatinantys žarnyno peristaltiką. Labai svarbu, kad tokie žmonės valgytų daug kalcio turinčių maisto produktų. Pacientams, kurie yra pastovioje horizontalioje padėtyje, reikia mitybos, turinčios mažai energijos, todėl tikslinga sumažinti druskos ir riebalų vartojimą. Natrio suvartojimo sumažėjimas ir kalcio padidėjimas turi priešuždegiminį poveikį ir prisideda prie ligos eigos gerinimo.

Dvišalis plaučių pažeidimas

Su šiuo patologiniu procesu pagyvenusiems žmonėms diagnozuojama ne tik pneumokokinė infekcija. Šiame amžiuje vienu metu gali būti keletas patogenų. Šie mikroorganizmai gali sparčiai atgaminti, nes padidėja organizmo apsauginiai veiksniai.

Dėl jungiamojo audinio plitimo senyvo amžiaus žmonėms labai sumažėja alveolinių makrofagų skaičius. Tai veda prie susilpnėjusios imuninės sistemos. Kartu su tuo patogeniniai mikroorganizmai jaučiasi visiškai normalūs ir greitai dauginasi per limfinę sistemą.

Kaip užkirsti kelią pneumonijos vystymuisi vyresnio amžiaus žmonėms

Gydant pacientą reikia laikytis tam tikrų prevencinių principų.

Būtina atsižvelgti į tai, kad ligoniai, kurių lovoje yra lovos, yra rizikos grupės žmonėms, kurie dažniau serga pneumonija nei jauni. Todėl būtina laikytis tam tikrų prevencinių principų, kurie reiškia:

• pusiau sėdint;
• periodiškai keisti kūno padėtį;
• terapinių pratimų vedimas;
• atlikti masažą;
• fizioterapijos veikla;
• vartojant vitaminus ir multivitaminus.

Jei kalbame apie ligos prognozę, tai tiesiogiai priklausys nuo patologinio proceso, infekcijos, būklės sunkumo, pasekmių buvimo ir kitų susijusių ligų. Kuo greičiau diagnozuojama liga ir paskiriama veiksminga terapinė taktika, tuo palankesnis yra rezultatas.

Esant dideliam žalos plaučių audiniams pagyvenusiems pacientams yra didelė mirties tikimybė. Kai kuriais atvejais jis siekia iki 70 proc.

Siekiant išvengti nesėkmingo ligos rezultato, būtina kasdien vykdyti prevenciją, stiprinti organizmo gynybą ir būti atsargiems dėl bet kokių gerovės pokyčių. Savęs aktyvumas gydant pagyvenusius žmones yra kategoriškai nepriimtinas. Kai tik atsiranda pirmieji ligos simptomai, būtina pasitarti su gydytoju.

Pneumonija yra sunki liga, daugeliu atvejų infekcinės kilmės, kuri veikia plaučių audinį. Keletas priežasčių yra bakterijos, grybai, virusai, svetimkūnio įsiurbimas plaučiuose (aspiratoriaus pneumonija) arba parakancrozės uždegimas, pasireiškiantis plaučių vėžio metu. Pneumonija gali sukelti rimtų pasekmių, netgi mirtį, todėl pirmieji požymiai turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją ir nedelsiant pradėti gydymą.

Plaučių uždegimas reikalauja žmonėms, kurie yra lėtiniai dėl lėtinės ligos (insulto, Alzheimerio ligos), senatvės ar sužalojimo. Ligoninių ligonių susirgimo rizika padidėja dėl šių priežasčių:

• seklus kvėpavimas;
• sunku atlikti diafragmos darbą;
• vėdinimas yra nepakankamas;
• maisto įkvėpimas (aspiracijos pneumonija);
• kraujo tiekimo sutrikimas;
• nepakankamas bronchų drenažo funkcijų atlikimas.

Organai kaupia klampius skreplius, kuriuose daugėja bakterijų ir kitų kenksmingų mikroorganizmų, kurie užkrečia plaučius. Dėl nesugebėjimo judėti normaliai, skystis stagnuoja, padidėja pneumonijos sukėlėjų skaičius. Gulint pacientams šis procesas gali sukelti sunkesnes pasekmes nei paprastas žmogus, nes organizmas yra susilpnėjęs.

Dėl nuolatinio vaisto, skirto pagrindinės ligos gydymui, atsiranda atsparumas (atsparumas, atsparumas), kuris taip pat apsunkina gydymo procesą. Todėl laiku ir teisingai diagnozuojama tokia svarbi.

Ligonių liga serga plaučių ir ekstrapulmonine liga. Plaučių - yra dusulys ir kosulys, centrinės nervų sistemos sutrikimai. Ekstrapulmoninė - letargija, nuotaikos svyravimai, apatija ir kalbos sutrikimai. Taip pat galima pastebėti - šlapimo nelaikymas, apetito praradimas, depresija, aritmija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, lėtinės inkstų ligos paūmėjimas. Šie simptomai dažnai yra panašūs į pagrindinės ligos simptomus, todėl sunku diagnozuoti pneumoniją ankstyvosiose stadijose.

Be to, ypač po insulto ar Alzheimerio ligos, plaučių uždegimo simptomai pradiniame etape neatrodo aiškiai, liga yra lėta ir pacientas neturi jokių skundų. Tai gali būti tik nedidelis kosulys be karščio, dusulys, silpnumas ir nepakankamo iškvėpimo jausmas.

Aspiracijos pneumonijos simptomai:

• kosulys, dažnai naktinis;
• padidėjęs seilėtekis;
• dusulys;
• kai kuriais atvejais maisto praradimas kramtant:
• šilumos trūkumas;
• švokštimas, kuris įrašomas klausantis.

Siekiant tinkamai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą, pacientą turi išnagrinėti gydytojas. Šiame etape patartina atlikti rentgeno tyrimą, atliekant skreplių, šlapimo analizę, bendrą ir klinikinę kraujo analizę.
Taip pat atliekamas pleuros srities EKG ir ultragarso nuskaitymas.

Deja, kartais diagnozė atliekama vėlai, kai liga jau praėjo pradiniame etape. Šiuo atveju simptomai - sunkus dusulys, švokštimas, hemoptysis, stiprus kosulys su pūlingu skrepliu. Atsiranda aukšta temperatūra, sutrikdomas širdies darbas, sumažėja ar padidėja slėgis, sąmonė tampa paini; virškinimo sistemos dalis - pykinimas ir vėmimas, viduriavimas ir silpnumas, inkstai normaliai neveikia.

Atminkite! Pusėje ligonių, sergančių lovomis, pneumonija tampa lėtine, o gydymas gali būti mirtinas.

Pirmuosius ligos požymius būtina pasitarti su gydytoju.

Gydymas

Ligoninių ligonių gydymo sėkmė priklauso nuo kelių veiksnių:

1. Kaip silpnas yra žmogaus kūnas.
2. Sudėtinga pneumonijos forma.
3. Kokios lėtinės ligos serga pacientu?
4. Nuo paciento amžiaus.

Svarbių komponentų gydymui - ligos sukėlėjo nustatymas, ventiliacijos koregavimas ir gleivinės edemos mažinimas. Tam reikia skirti antibiotikus (peniciliną, cefalosporiną), atsikosėjimą ir imunomoduliatorius; su netipine pneumonija, pridedami vaistai - eritromicinas arba metronidazolas. Injekcijos atliekamos pirmąsias kelias dienas, po to perkeliamos į burną (per burną).

Tuo atveju, jei pacientas kenčia nuo širdies ir kraujagyslių nepakankamumo, reikalingi vaistai kraujo apytakos gerinimui ir širdies raumenų stiprinimui. Paskirti Trental, Digitalis, Furosemide, Veroshpiron. Reikėtų nepamiršti, kad vartojant šiuos vaistus, prarandamas kalis, todėl gydytojas paskiria Pananginą ar kitas panašias priemones.

Naudinga! Valgykite daug kalio - razinų, džiovintų abrikosų, varškės, pupelių, žirnių.

Dažniausiai ligoniai ligoninėje yra hospitalizuoti pagal pirmuosius pneumonijos požymius, ypač jei yra simptomų:

• Apytikslė kūryba;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• arterinė hipertenzija;
• karščiavimas.

Kai plaučių liga susikaupia skysčiu, kuris palaipsniui išeina iš organizmo kosuliu, skrepliais, bet jei jis yra per daug ir jis trukdo pacientui, jis yra ištraukiamas ir išpurškiamas skystis su švirkštu su ilga adata. Ši procedūra atliekama naudojant vietinę anesteziją. Pacientas jaučiasi nemažai palengvinimo iškart po procedūros, kuri, jei reikia, gali būti atliekama namuose.

Šiuo metu svarbu rūpintis ir tiksliai vykdyti visus gydytojų reikalavimus. Pasibaigus ūmiam pneumonijos etapui, pacientui skiriamas fizinės terapijos kursas, ypač fizinė terapija:

• magnetoforezė naudojant antibakterinius vaistus;
• krūtinės masažas yra fizioterapija, skirta pagerinti skreplių atliekas ir bronchų drenažą;
• elektroforezė su vaistais, kurie skatina skreplių pernešimą;
• ultragarso aerozolių įkvėpimas - su mucolytics, heparinu ir antibiotikais.

Atminkite! Fizioterapija negali būti naudojama ūminėje ligos stadijoje, su piktybiniu naviku, širdies ir kraujagyslių ligų paūmėjimu, hemofilija, smegenų kraujagyslių ateroskleroze.

Gydymas pneumonija liaudies gynimo

Būtina gydyti pneumoniją su vaistais, tačiau liaudies gynimo priemonės padeda kaip papildomas gydymas pacientams. Prieš naudojant juos patartina pasitarti su gydytoju.

1. Čiobrelių tinktūra. Supilkite du šaukštus sausos žolės 500 ml karšto vandens, primygtinai, padermę ir gerti 100 g keturis kartus per dieną.
2. Kepkite truputį susmulkintų uogų termose, reikalaujant 10 valandų. Išgerkite medaus po valgymo 3 šaukštus.
3. Sumaišykite linų sėklų ir nuluptų graikinių riešutų kiekį. Sudedamosios dalys sumalkite, įdėkite į sausą indą laikymui. Norėdami pagaminti sveiką ir skanų produktą, įdėkite vieną šaukštą mišinio į 100 g sviesto ir pašildykite per mažą ugnį, tada atvėsinkite ir pridėkite skonį medumi. Galite valgyti su duona, blynais - skaniais ir sveikais!
4. Norint paruošti infuziją, paimkite sausų augalų mišinį - medetkų gėlės, drožlių žolę, dilgėlinę, pelkes ir elekampaną, eukalipto lapus ir aviečių vaisius. Supilkite du pilnus šaukštus 500 ml karšto vandens, įpilkite vandens vonioje 20 minučių. Atvėsinkite ir gerkite 100 g per parą. Paimkite du mėnesius, tada pertrauka.

Ligonių ligonių pneumonijos mityba

Specialios mitybos priemonės plaučių uždegimo gydymui nereikalingos, tačiau rekomenduojama apriboti aštrių ir sūrių maisto produktų vartojimą. Valgymas yra būtinas dažnai ir mažais kiekiais.

Paciento mityboje turėtų būti baltymų - mėsos, žuvies, pupelių, vištienos. Geras valgyti pieno produktus, daržoves ir vaisius, uogas. Šioje ligoje pageidautina suvartoti riebalų maistą kasdien - šonine arba šonine. Rekomenduojama gerti rūgštintą vandenį, juodųjų serbentų sultis ir vaisių gėrimus. Labai naudinga žievelės nuoviras.

Prevencinės priemonės

1. Gulintis pacientas dažniau turi priimti pusę posėdžio. Norėdami tai padaryti, jis turi pakelti galvos apdangalą, įdėjęs keletą pagalvių.
2. Kasdien atliekami sudėtingi kvėpavimo pratimai:
   • • pripildykite vaikų rutulius ryte ir vakare, pirmiausia atlikite vieną minutę, tada padidinkite laiką iki penkių minučių;
     • išpūsti orą į mėgintuvėlį, įdėtą į stiklinę vandens;
     • pakelkite rankas, įkvėpkite ir iškvėpkite ryškiai, nuleiskite jas.

Šie pratimai yra ne tik prevencinė priemonė, bet ir turi būti atliekami net ir esant esamai ligai.

• Namuose įkvėpimas su žolelių ekstraktais yra geras.
• Terapinis masažas yra naudingas pacientams, sergantiems plaučių uždegimu. Norėdami jį laikyti, kelis kartus per dieną turėtumėte lengvai prisiliesti prie krūtinės ir nugaros su pirštais.

Atminkite! Kai kuriose širdies ligose negalima atlikti masažo. Prieš sesijas būtina pasitarti su gydytoju.

Dažnai būtina vėdinti patalpą ir įsitikinti, kad oras nėra sausas. Naudojant centrinę šildymo sistemą, patartina naudoti elektrinius oro drėkintuvus. Jei nėra drėkintuvo, baterijas uždenkite šlapia šluoste.

Pneumonija yra rimta liga, bet jei pacientas guli, tai dar pavojingesnė. Todėl artimieji ir draugai turėtų atidžiai stebėti paciento būklę ir pirmuosius pneumonijos požymius kreipkitės į gydytoją. Šiuo atveju gydytojų prognozė yra daug optimistiškesnė.

Plaučių uždegimas arba infekcinis plaučių audinio uždegimas gali susirgti bet kuriame amžiuje. Liga turi didžiulę geografiją ir gali paveikti abiejų lyčių žmones. Tačiau labiausiai nukenčia žmonės, turintys silpną imuninę apsaugą, būtent kūdikiai, senyvo amžiaus žmonės ir pacientai su lovomis. Žmonėms, kurie negali judėti, plaučių uždegimas vadinamas stazine pneumonija (uždegiminis procesas kvėpavimo organuose paprastai atsiranda dėl skysčio stagnacijos plaučių audiniuose).

Pneimoninės ligos priežastys

Pneimoniją senyvo amžiaus žmonėms ir žmonėms, negalintiems judėti, sukelia susilpnėjusi organizmas, negalintis kovoti su infekcija. Senyviems žmonėms kvėpavimo uždegimas išsivysto 70% atvejų dėl lėtinių kvėpavimo takų ligų, tokių kaip bronchitas, emfizema. Be to, plaučių audinio uždegimo procesą gali sukelti:

1. Bakterijos.
2. Alerginės ligos.
3. Nedideli kraujo aprūpinimo rato darbo sutrikimai.
4. Kitos infekcinės įvairių organų ligos.
5. Vėmimas iš skrandžio į plaučius.

Ligoniams, kurie yra miegoti, pvz., Po operacijos, pneumonijos rizika yra labai didelė. Kadangi gulėdamas, žmogaus kvėpavimas tampa seklus, diafragma negali tinkamai susitvarkyti. Šie veiksniai lemia tai, kad plaučiai yra užsikrėtę. Skystis pradeda kauptis kvėpavimo organuose kartu su kenksmingomis bakterijomis ir mikroorganizmais. Kadangi asmuo išlieka nejudantis, plaučiuose esantis skystis stagnuojasi ir tampa idealiąja infekcinių agentų buveine. Mikrobai lovoje esančių pacientų plaučiuose vystosi daug greičiau nei kiti žmonės. Todėl pacientams, neturintiems galimybės vaikščioti, įskaitant vyresnio amžiaus žmones, uždegiminiai procesai pasireiškia daug dažniau ir aktualiau.

Didžiausios rizikos grupės plaučių uždegimui yra:

1. Žmonės po insulto.
2. Žmonės su kojų, nugaros, galvos traumų sužalojimais.
3. Vėžys.

Pneimoniją ligoniams, kurie yra po smegenų insulto, ir žmonėms, sergantiems vėžiu, sukelia sunkus bendras organizmo nuovargis. Ilgalaikis gydymas, silpninantys procedūros organai yra žalingi, įskaitant kraujo tiekimą į plaučių kraujotaką. Kūnas praranda savireguliacijos nuosavybę. Plaučių sistema praranda drenažo funkciją, dėl kurios pablogėja plaučių mikroflora ir vystosi bakterijos organo viduje. Be to, kvėpavimo sistemos organų spaudimas ir patinimas gali sukelti uždegimą.

Kadangi bendroji kūno būklė šiose žmonių grupėse yra labai susilpnėjusi, pneumonija gali patekti į dvišalę pneumoniją. Žmonėms, kuriems nėra didesnės rizikos grupės, dvišalę pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai. Ligoninių liga sergantiems pacientams šią kvėpavimo takų ligą iš karto sukelia kelių tipų patogenai.

Tuo pačiu metu nėra ryškus gleivinės ir senyvo amžiaus žmonių plaučių uždegimo simptomų simptomai. Tai sukelia sunkumų nustatant ligą šioje pacientų kategorijoje. Ankstyvosiose stadijose infekcija pasireiškia tik nedideliu kosuliu, kuriam trūksta temperatūros. Taip yra dėl to, kad lovos žmogaus kūnas negali savarankiškai kovoti su bakterijomis ir patogenais.

Ligonių liga sergantiems pacientams turi klinikinių požymių. Yra dviejų tipų pasireiškimai: plaučių ir ekstrapulmoninis. Prie plaučių uždegimo pasireiškia dusulys ir silpnas kosulys. Iš esmės šis ligos pasireiškimas pasireiškia žmonėms, sergantiems insulto ar Alzheimerio sindromu. Ekstrapulmoniniai simptomai pasireiškia paciento slopinimo, centrinės nervų sistemos sutrikimų forma. Ekstrapulmoninis pasireiškimas gali būti susijęs su šlapimo nelaikymu, žmogaus nuotaikos pokyčiais, depresija.

Greitai pagyvenusių žmonių plaučių uždegimas yra labai retai aptinkamas ankstyvosiose stadijose.

Pirmiausia, net ir nereikšmingais ligos požymiais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo. Daugiau nei pusėje plaučių uždegimo atvejų, senyvo amžiaus žmonių ar pacientų, kuriems buvo suteikta lova, liga pasireiškė lėtine forma. Ligos recidyvas gali pasireikšti iki 3 kartų per metus.

Prognozė

Plaučių uždegimo gydymas ir prognozė pacientams, kurie turi lovą, priklauso nuo ligos laipsnio. Kadangi stazinio pneumonijos simptomai pasireiškia silpna forma, ligos ankstyvosiose stadijose nustatyti sunku. Be to, plaučių uždegimo prognozę pacientams, kurie turi lovą, įtakoja tokie veiksniai kaip:

1. Bendra kūno būklė.
2. Žmogaus imuninė sistema.
3. Lėtinės kitų organų ligos.
4. Kitos patologijos.
5. Komplikacijos, pvz., Plaučių abscesas.

Laiku nustatant stazinę pneumoniją, tinkama gydymo prognozė yra gana palanki. Po mėnesio teisingo gydymo liga išnyksta. Tačiau kadangi šiai kategorijai priklausančių žmonių pneumonija yra gana sunku nustatyti, miegamųjų pacientų pneumonija gali sukelti mirtiną rezultatą.

Seninis organizmas, atsirandantis dėl randų audinių bronchų medžio sienose, negali gaminti pakankamo alveolinių makrofagų skaičiaus. Todėl silpnėja plaučių audinių ir kvėpavimo organų apsauga. Tokioje aplinkoje pneumonijos patogenai jaučiasi patogūs ir nesusiduria su kliūtimis pagreitintai reprodukcijai. Vyresnio amžiaus žmonėms ir ligoniams, kurie yra lovoje, liga sparčiai plinta per limfmazgius, veikiančius plaučius. Šiuo atžvilgiu senatvėje dažniau pasitaiko dvišalė pneumonija. Nustačius ligą, reikia nedelsiant pradėti gydymą prižiūrint gydytojui. Paprastai gydymui gydytojai pirmiausia skiria platų antibiotikų spektrą (parenteralinį). Tik po teigiamos tendencijos pacientui skiriami geriamieji vaistai.