Dabartiniai plaučių vėžio gydymo būdai

Plaučių vėžys yra liūdnas vėžiu sergančių pacientų žudikas, kuris visuomet užima pirmas vietas, kuriose yra paplitimas, mirtingumas ir vėlyvas diagnozavimas. Ši liga dažnai bijo rūkalių ir žmonių, kurie vengia reguliaraus fluorografijos. Tuo pačiu metu nedaugelis paprastų žmonių žino, kokie tyrimo metodai leidžia aptikti plaučių vėžį ankstyvoje stadijoje, ir ką šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti kaip ginklą kovojant su naviku.

Plaučių vėžys: diagnozė, o ne sakinys

Piktybiniai navikai plaučiuose yra gana didelė navikų grupė, kurių kiekviena turi savo mėgstamą lokalizaciją, vystymosi greitį ir prognozę. Kai kurie vėžio tipai per pastaruosius metus gali nepastebimai augti, kiti turi gilų kursą. Nepaisant to, gydytojai taip pat atkreipia dėmesį į bendrąsias plaučių audinių navikų savybes: pavyzdžiui, jie dažniau randami žmonių, kurie rūkė daugelį metų, gyventojai, taip pat miestuose, kuriuose yra bloga ekologija, kalnakasiai ir pavojingų pramonės šakų darbuotojai. Plaučių vėžio atsiradimo tikimybė didėja su amžiumi: didelės rizikos grupėje pagyvenę žmonės yra 50–70 metų amžiaus.

Apie kiekvieną septintą asmenį Rusijoje kenčia nuo plaučių vėžio. Pasaulio statistika taip pat nuvylė: pagal Pasaulio sveikatos organizaciją kasmet diagnozuojama milijonas pacientų, sergančių šia liga.

Tuo tarpu gydytojai yra įsitikinę, kad jei pacientai juos laiku kreipėsi į ligos 1 ir 2 etapus, didžioji dauguma pacientų gali būti išgelbėti nuo mirties. Ir net su vėlyva diagnoze, yra galimybių atsigauti, pagrindinis dalykas yra nuodugniai ištirti ir veiksmingai gydyti plaučių vėžį.

Plaučių vėžio etapas

Plaučių vėžio klasifikacija supaprastina optimalios gydymo taktikos pasirinkimą, tačiau gydytojai analizuoja situaciją gerokai daugiau nei sąlyginiai etapai - galų gale kiekvienas navikas ir kiekvienas pacientas yra individualūs.

• Nulinis etapas - „vėžys vietoje“ - retai aptinkamas, nes tai reiškia mikroskopinio susidarymo buvimą. Toks auglys paprastai nustatomas atsitiktinai gydant kitą plaučių patologiją. Pakankamai išgydyti paciento gyvenimo prognozę yra palanki.
• Pirmasis etapas apima iki 3 cm skersmens naviko, kuriame nėra metastazių (kitų organų ar limfmazgių). Gydymas beveik visada sėkmingas.
• Antrasis etapas diagnozuojamas, kai vėžys išaugo iki 6 cm, o viename ar dviejuose limfmazgiuose, esančiuose arčiausiai plaučių mazgų, aptikta piktybinių ląstelių. Kai kuriais atvejais šiame etape onkologai gali pašalinti naviką, išlaikydami plaučius.
• Trečiasis etapas yra būklė, kai auglys augo tiek, kad paveikė kitą plaučių segmentą (dešinėje plaučių dalyje yra 10, o kairėje - 8). Tuo pat metu patologiniame procese dalyvauja daugelis organą supančių limfmazgių. Prognozė paprastai yra prasta, tačiau tinkamas gydymas padeda žymiai sulėtinti ligos progresavimą.
• Ketvirtasis etapas - taip pat vadinamas galiniu etapu - reiškia, kad vėžys išeina iš plaučių audinio, plinta į gretimus plaučius, mediastino organus (stemplę, širdį) ir kitas kūno dalis. Nebūtina, kad pradinis navikas turi didelį dydį: 4 etapo plaučių vėžys kiekvienu atveju atskleidžia, kai yra tolimų metastazių. Pacientai, kuriems yra pažengęs vėžys, retai gyvena ilgiau nei 2 metus.

Kaip gydyti plaučių vėžį

Lemiamas plaučių vėžio gydymo veiksnys yra savalaikė diagnozė. Daugelyje progresyvių šalių jau atsirado privalomos reguliarios patikros, naudojant mažos dozės kompiuterinę tomografiją (CT), praktika. Tokia procedūra nereikalauja daug laiko ir nekelia pavojaus pacientams dėl didelių radiacijos dozių. Palyginti su tradiciškai šiuo tikslu Rusijoje naudojamomis fluorografijomis, CT nuskaitymas leidžia nustatyti ar paneigti plaučių vėžio diagnozę daug tiksliau. Be to, rimta problema mūsų šalyje yra reguliaraus prevencinių vizitų į gydytoją trūkumas. Dėl to jau 3 ir 4 vėžio stadijoms būdingi simptomai kelia susirūpinimą: ilgalaikis kosulys, krūties kraujo dryžiai, lėtinė pneumonija ir emaciacija.

Tuo pačiu metu Europos šalyse, žinomose apie laipsnišką sveikatos priežiūros organizavimą - Vokietijoje, Izraelyje, Švedijoje ir kitose - gydytojai žino, iš ko, iš pirmo žvilgsnio, ankstyvosiose stadijose gali būti įtariami neaiškūs plaučių vėžio požymiai, kaip patikimai nustatyti auglio vietą. ir su kokiais bandymais ir pavyzdžiais išsiaiškinkite specifinį naviko tipą, kad rastumėte geriausią gydymo metodų derinį.

Kai surenkami būtini duomenys apie ligą, gydytojas nusprendžia dėl vėžio kontrolės taktikos. Klaida manyti, kad vienintelis veiksmingas gydymas navikui yra chirurgija. Tačiau kai kuriais atvejais onkologai teikia pirmenybę chemoterapijai, radioterapijai ar naujausioms technologijoms, kurios suteikia galimybę sumažinti navikų tūrį, išlaikant šviesą.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas naudojamas tokiose situacijose, kai navikas turi aiškias ribas ir gali būti pašalintas vienu metu su artimiausiais limfmazgiais. Jei vėžys yra pradiniame etape, gydytojai nusprendžia pašalinti vieną plaučių skilimą (lobektomiją). Tačiau, jei onkologai turi priežasčių įtarti, kad piktybinės ląstelės plačiau paplitusios, jos pasiūlys pašalinti segmentą (keletą skilčių) arba visą plaučių (pulmonektomiją). Nebūtina bijoti šio požiūrio - klinikinė praktika rodo, kad pacientai gali gyventi visiškai aktyviai ir su vienu plaučiu. Kai kuriais atvejais, kai nėra vilties dėl visiško gijimo, chirurgai atlieka operaciją, kuria siekiama sumažinti naviko tūrį ir pašalinti metastazes iš gyvybinių organų.

Chemoterapija

Kai kurie plaučių vėžio tipai, pvz., Smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, auga taip greitai, kad bandymas jį pašalinti skalpeliu beveik visada pasmerkiamas nesėkmei. Chemoterapija gelbėja: gydyti navikus piktybinių ląstelių žalingais vaistais (deja, dažnai sveikiems). Kai kuriais atvejais šis metodas yra vienintelis, kuris gali padėti pacientui. Kitose šalyse chemoterapija derinama su chirurgija, todėl galima sumažinti chirurginės intervencijos kiekį ir išvengti recidyvo.

Optimalus sprendimas yra individualus vaistų pasirinkimas, atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus, kurie galimi tik po to, kai biopsijos metu išgautos ląstelių genetinės analizės.

Vaistai skiriami kursams, keleto savaičių intervalais (tai būtina, kad organizmas galėtų atsigauti nuo šalutinio poveikio). Gydymo pabaigoje pacientui atliekamas tomografijos tyrimas, kad būtų galima stebėti, kaip auglys veikia esant chemoterapijai.

Radioterapija

Radiacinė terapija yra pagrįsta žalingu spinduliuotės poveikiu gyvoms ląstelėms, kurios linkusios greitai pasiskirstyti. Jei žmogus turi vėžį, tada auglys bus pirmasis, kuris kenčia nuo spinduliuotės. Gydytojai naudoja įrenginius, kurie leidžia siųsti tikslinę rentgeno spindulį į vietą, kurioje yra auglys. Sveiki audiniai kenčia tik šiek tiek, ypač jei spinduliuotė yra „tiesiogiai“ perduodama į plaučius, naudojant viršutinių kvėpavimo takų patekimą į kūną. Kai kuriems vėžio tipams ir kontraindikacijoms, susijusioms su chirurgija, radioterapija tampa vieninteliu gydymo metodu. Ji taip pat yra įpareigota sunaikinti arba sumažinti metastazių kiekį limfmazgiuose ir kituose organuose.

Greitojo lanko technologija

Šio metodo derinimas su klasikine radioterapija žymiai padidina pastarojo poveikio efektyvumą tiesiogiai vėžio ląstelėms, tuo pačiu sumažindamas žalingą spinduliuotės poveikį sveikiems audiniams. Šis metodas leidžia spartinti radioterapijos sesiją 5 kartus.

Fotodinaminė terapija

Šis metodas atsirado onkologų arsenale palyginti neseniai. Fotodinaminė terapija yra tam tikro ilgio šviesos spindulių auglio seansas, kuris yra apdorojamas specialiu vaistu (fotosensibilizuojančiu agentu), kuris padidina piktybinių ląstelių jautrumą tokiam poveikiui. Spindulių įtakoje navikas yra mažesnis, o kurso poveikis trunka kelis mėnesius. Fotodinaminė terapija gali būti naudojama kaip papildomas plaučių vėžio gydymo metodas, pagerinantis atsigavimo prognozę, taip pat pagrindinės gydymo taktikos, skirtos palengvinti ligos simptomus negrįžtamai.

Pažangūs gydymo metodai

Jei gydytojas siūlo gydymą, kurio niekada negirdėjote, neturėtumėte manyti, kad būsite „eksperimentinio“ vaidmuo. Tai nebūtinai yra kai kurių svetimų vaistų ar neseniai išradusių prietaisų naudojimas. Į šią grupę įeina išbandyti metodai, kurie buvo paminėti pirmiau, bet su jų naudojimo metodo pakeitimais. Pavyzdžiui, daugelis šiuolaikinių klinikų siūlo pacientams patirti „kibernetinį peilį“ - prietaisą, skirtą tiksliai spinduliuotės terapijai, kuri tiesiog nudegina naviką, be gabalų ir anestezijos. Kitas pavyzdys yra naujausių chemoterapinių vaistų, kurie blokuoja kraujagyslių augimą aplink neoplazmą, naudojimas, sutrikdydamas jo mitybą. Dėl šios priežasties tikimybė sėkmingai pergyti vėžį.

Nepaisant skatinamųjų mokslinių tyrimų rezultatų, gydytojai vis dar negali garantuoti rezultatų kiekvienoje konkrečioje klinikinėje situacijoje: plaučių vėžys yra gudrus ir paciento priešas, kuris kartais reaguoja į gydymą nenuspėjamu būdu. Tačiau tiek pacientas, tiek jo artimieji turi daryti viską, kas įmanoma, kad auglys nesuteiktų progos. Prognozėje svarbus paciento psichologinis požiūris: atlygis už pasiryžimą, kantrybę ir optimizmą bus laimingi gyvenimo metai be vėžio.

Kurioje šalyje galiu gydyti plaučių vėžį?

"Vėžys" diagnozė negali, bet pasinerti į šoką, bet jūs negalite prarasti laiko sprendimui dėl tolesnių veiksmų. Deja, plaučių vėžys labai sparčiai vystosi, ir ne visuomet galima laiku gauti onkologinę priežiūrą vidaus klinikose. Paprastai to priežastis yra gydytojų stygius, todėl ilgos eilės, nekalbant apie tai, kad ne visose medicinos įstaigose yra reikalingos modernios įrangos. Todėl tikslinga paaiškinti diagnozę ir vėlesnį gydymą, kad galėtumėte susisiekti su užsienio klinika. Vienas iš populiariausių vietų šiuo atveju yra Izraelis. Medicininė priežiūra čia yra visiškai kontroliuojama valstybės, be to, klinikos naudoja pažangią įrangą auglių diagnostikai ir gydymui. Todėl net ir vėlesnio vėžio nustatymo atveju atkūrimo prognozės paprastai yra optimistiškesnės nei Rusijoje.

Tarp Izraelio medicinos centrų „Top Ichilov“ nusipelno dėmesio. Klinika siūlo ne tik aukštą medicinos paslaugų ir paslaugų lygį, bet ir visapusišką pacientų paramą įvairiais etapais. Prieš atvykstant pacientui, klinikos atstovai parengs medicininę programą, kurioje bus aprašytos visos galimos diagnostinės ir terapinės procedūros. Prieš atvykstant pacientui, taip pat bus suplanuotos eilės konsultacijoms su profesoriais ir diagnostikai. Klinikos atstovai padės išspręsti organizacinius klausimus: nuo bilietų įsigijimo ir užsakymo viešbučių iki ekskursijų organizavimo jūsų laisvalaikiu. Dėl organizuoto personalo darbo, klinika gali taupyti laiką ir pinigus pacientams, kad jų buvimas medicinos centre būtų kuo patogesnis.

Plaučių vėžio gydymas

Plaučių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio pasaulyje. Kiekvienais metais ji užima daugiau gyvybių nei bendras žarnyno, prostatos, pieno liaukų ir kiaušidžių vėžys. Pagrindinis rizikos veiksnys yra rūkymas. Kuo ilgiau žmogus rūkys ir kuo daugiau kasdien rūkys cigaretes, tuo didesnė rizika susirgti piktybiniu naviku plaučiuose. Ne per vėlu su blogu įpročiu bet kokiame amžiuje: bet kuriuo atveju rizika palaipsniui mažės.

Plaučių vėžio priežastys

Daugumos onkologinių ligų atveju teisingiau kalbėti ne apie priežastis, o apie rizikos veiksnius. Jie nesukelia vėžio su šimtu procentų tikimybe, bet padidina susirgimo riziką:

• Kaip jau minėjome, pagrindinis plaučių vėžio rizikos veiksnys yra rūkymas. Be to, ne tik aktyvus, bet ir pasyvus. Jei kasdien su juo rūko, jūsų sveikatai kyla pavojus.
• Kai kurie darbo vietose esantys žmonės liečia asbesto, nikelio, chromo, arseno medžiagas. Šie kancerogenai padidina plaučių vėžio riziką.
  Kai kurie žmonės apsunkino paveldimumą. Rizika padidėja, jei viename iš tėvų, brolių ar seserų diagnozuojamas piktybinis navikas.
• Dirvožemyje, uoloje ir vandenyje yra nedaug urano. Jis dezintegruojasi gaminant radono dujas, kurios vėliau patenka į orą. Kartais jis kaupiasi patalpose pavojingose ​​koncentracijose.

Plaučių vėžio prognozė

Gyvybei diagnozuojamo plaučių vėžio prognozavimo sunkumas yra akivaizdus. Paprastai, siekiant įvertinti naviko prognozę, naudojamas penkerių metų išgyvenamumas, kuris priklauso nuo naviko tipo, ligos stadijos ir metastazių buvimo (paplitimo).

Ankstyvosiose ligos stadijose (ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys pirmajame etape), apie 60% pacientų stebimas 5 metų išgyvenimas plaučių vėžiu; II etape - apie 40% pacientų, IIIa stadijoje - apie 15%. Vėlesnėse ligos stadijose tikimybė pasiekti 5 metų išgyvenamumo rodiklį būna nulinė.

Mažų ląstelių plaučių vėžys yra žinomiausių plaučių navikų tipų „blogis“, priklausomai nuo paplitimo, kuris suteikia nuo 1 iki 5% 5 metų išgyvenimo. Tuo pačiu metu jis yra jautriausias tiek chemijos, tiek spindulinės terapijos atžvilgiu, todėl ankstyvas gydymas gerokai pagerina 1–3 stadijų smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio prognozę.

Sėkmingas ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio gydymas priklauso nuo tinkamos chirurginės naudos. Savalaikis šiuolaikinių poliakoterapijos režimų naudojimas kartu su tiksliniais vaistais didina gyvenimo trukmę iki 6–8 mėnesių, o 20–25% pacientų per metus.

Piktybinių plaučių navikų tipai

Gydymo pasirinkimas labai priklauso nuo pacientui nustatyto plaučių vėžio tipo. Yra du pagrindiniai tipai, priklausomai nuo to, kaip vėžio ląstelės žiūri į mikroskopą:

• Dažniausiai pasitaikantis ne smulkialąstelinis plaučių vėžys, apimantis skirtingus navikų potipius: plokščiųjų ląstelių karcinoma, adenokarcinoma, didelių ląstelių karcinoma.
• Mažų ląstelių plaučių vėžys yra mažiau paplitęs. Jis randamas beveik tik rūkantiems.

Kaip padėti plaučių vėžiu sergančiam pacientui?

Deja, psichologinis šokas, kurį sukelia vėžio diagnozė apskritai ir ypač plaučių vėžys, daugeliui žmonių atima galimybę blaiviai įvertinti situaciją ir pasitikėti mažais ar net visiškai neišbandytais tradicinės medicinos metodais.

Yra daug mitų apie gydymo beržo grybeliu, varnalėšų tinktūros, medetkų su ramunėlių efektyvumu, plaučių agarikos, degtinės su propoliu aplink plaučių onkologijos gydymą, iki pat anekdotinių metodų.

Plaučių vėžio gydymas

Šiuolaikinė įrodymais pagrįsta medicina plaučių onkologijos gydymui pateisinama griežtai moksliniu pagrindu tam tikriems protokolams naudoti. Gydytojo pasirinkimo pagrindas yra auglio morfologinės charakteristikos, jo paplitimas, metastazių buvimas arba nebuvimas, bendra paciento būklė.

Be chirurginio gydymo plaučių vėžiu, įvairios spindulinės terapijos programos gali būti naudojamos kartu su chemoterapija. Psichologinius sunkumus ir dvasinę patirtį, kylančią iš paciento ir giminaičių, išspręs psicho-onkologai.

Plaučių vėžio chemoterapija

Neseniai tikslingi vaistai (mažos molekulės ir monokloniniai antikūnai, nukreipti į specifinius audinių uždavinius - epitelio augimo faktorius ir naujų kraujagyslių susidarymas piktybiniame navinyje) yra laikomi perspektyviausiais gydant ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžį. kaip antrą ar trečią eilę terapija kai kuriems plaučių vėžio tipams, išreiškiantiems tam tikrą receptorių tipą - EGFR. Piusas leidžia ne tik sumažinti naviko dydį, užkirsti kelią metastazei ir atstatyti gyvenimo kokybę, bet ir siekti stabilaus ilgalaikio paciento remisijos ar atsigavimo.

• Klinikos sąlygos leidžia atlikti neoadjuvantinę ir adjuvantinę chemoterapiją bet kokio sudėtingumo ir sudėtingumo lygiu, tiek stacionariniame onkologinio centro nustatyme, tiek ambulatorinėje aplinkoje stacionarinio gydymo sąlygomis.
• Optimalaus chemoterapijos kurso pasirinkimas (pagal tikslią diagnozę, naviko histologiją, specifinį ligos etapą konkrečiame paciente) atliekamas griežtai pagal tarptautinius protokolus, kurie parodė jų veiksmingumą atsitiktinių imčių dvigubai aklu kontroliuojamuose klinikiniuose tyrimuose.
• Naudojamos naujausios vaistų kartos, turinčios didžiausią veiksmingumą ir mažiausią toksiškumą, „palaikančios“ palaikomąją terapiją, mažinant šalutinį chemoterapinių vaistų poveikį kraujo ląstelėms ir vidaus organams.
• Pagal indikacijas įrengiami individualūs vienkartiniai siurbliai, užtikrinantys vienodą vaistų vartojimą per ilgą laiką, arba automatinius dozatorius. Kai kuriais atvejais yra sukurta speciali chemoterapijos infuzijos sistema.
• Klinikoje atsiranda naviko pleuritas (pleuroma karcinoma) ir pasikartoja jo, paliatyvios chirurginės intervencijos (torakocentezė, krūtinės ertmės išnykimas).

Sunkiais, abejotinais ir prieštaringais atvejais galima pritraukti išorinius konsultantus - pirmaujančius chemoterapeutus Rusijoje, taip pat Šveicarijos ir Jungtinių Valstijų klinikas. Prireikus konsultuojame su užsienio kolegomis, kad gautume „antrąją nuomonę“ iš JAV ir Europos gydytojų.

Chirurginis plaučių vėžio gydymas

Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys gali būti chirurginis gydymas, kaip taisyklė, geresnis už mažų ląstelių plaučių vėžį. Priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos, gydytojas gali jį pašalinti, užsikabinęs sveiką audinį arba visiškai pašalindamas plaučius. Paprastai chirurgija papildoma chemoterapija arba radioterapija. Tai padeda sunaikinti likusias vėžio ląsteles ir sumažinti recidyvo tikimybę.

Šiuo metu chirurgai vis dažniau naudojasi mažai invazinėmis intervencijomis, kai krūtinės sienelėje yra punkcija, o vidinėje pusėje yra lankstus plonas torakoskopas su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera.

Kartais su nedidelių ląstelių plaučių vėžiu gydoma radijo dažnio abliacija. Į auglį patenka plona adata ir jai tiekiama elektros srovė, kuri degina vėžines ląsteles.

Mažos ląstelių karcinoma yra gerokai neveiksmingesnė, palyginti su ne mažų ląstelių karcinoma. Būtina kreiptis į kitus gydymo būdus.

Plaučių vėžio radiacinė terapija

Radiacinė terapija yra veiksminga ir ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu, ir mažų ląstelių plaučių vėžio gydymui. Gydytojas gali skirti tokį gydymo būdą skirtingais tikslais:

• Prieš chirurginį gydymą (neoadjuvantinė spindulinė terapija). Tai padeda sumažinti naviko dydį, chirurgui lengviau jį pašalinti, o pacientas geriau toleruoja intervenciją.
• Po chirurginio gydymo (adjuvanto terapija). Norint sunaikinti auglio ląsteles, kurios liko organizme po operacijos, būtina užkirsti kelią atkryčiui.
• Kaip savarankiškas gydymo metodas, skirtas kovoti su apleisto plaučių vėžio simptomais: skausmu, kraujavimu ir pan.

Kartais radioterapijos kursas derinamas su chemoterapija. Šis gydymas vadinamas chemoradiacijos terapija.

Tikslinis gydymas plaučių vėžiu

Kad vėžinės ląstelės dauginasi nekontroliuojamai, išgyventų ir gintų nuo imuninės sistemos, jie naudoja kai kuriuos molekulinius genetinius mechanizmus. Žinios apie jas padeda kurti specialius tikslinius vaistus. Palyginti su chemoterapiniais vaistais, jie veikia tiksliau, blokuodami tik tam tikras vėžinių ląstelių medžiagas.

Plaučių vėžio atveju naudojami šie tiksliniai vaistai:

• Angiogenezės blokatoriai (naujų kraujagyslių augimas piktybiniu naviku): bevacizumabas (Avastin), ramucirumabas (Tsiramsa).
• EGFR blokatoriai (receptorių baltymai, kurie paprastai aktyvina ląstelių dalijimąsi ir vėžio ląstelėse tampa pernelyg aktyvūs ir prisideda prie jų nekontroliuojamo dauginimosi): erlotinibas (Tarceva), afatinibas (Guillotrif), gefitinibas (Iressa).
• ALK (mutantų baltymų blokatoriai, kurie paprastai pasireiškia nerūkantiems ir mažai rūkantiems): chrysotinibas (XALKORI), ceritinibas (Zykadiy), alektinibas (Aletsensa), brigatinibas (Alunbrig).
• BRAF blokatoriai (mutantinis baltymas, kuris ląsteles dauginasi nekontroliuojamai): dabrafenibas (Tafinlar), trametinibas (mekinistas).

Pleuros vėžys

Pacientų, sergančių auglio pleuritu, gydymas prasideda pleurocenteze - skysčio evakuacija iš pleuros ertmės, kuri iš karto sukelia geresnę sveikatą, dusulį, skausmą ir geresnę paciento gyvenimo kokybę. Pašalinto skysčio tyrimas, atliktas tiesiogiai po pleurocentezės, leidžia tiksliau nustatyti naviko pleurito priežastį. Siekiant išsiaiškinti ne tik pleurito, bet ir specifinių pokyčių, kurie sąlygojo šią sąlygą, paplitimą, padeda klinikos pacientams prieinamas visas šiuolaikinių tyrimų metodų arsenalas (rentgeno, krūtinės kompiuterinės tomografijos, ultragarso ir kt.).

Praėjus tam tikram laikui, pleuros ertmėje gali vėl susikaupti susiformavimas. Jei skystis turi būti pašalintas mažiau nei mėnesį po pleurocentezės, gydytojas gali įdiegti intrapleuralią uostų sistemą - mažą titano indą su silikonine membrana, kuri yra po oda ir su kateteriu prijungta prie pleuros ertmės. Ateityje, norint pašalinti pleuros išsiskyrimą, viskas, ką jums reikia padaryti, yra surasti uosto sistemos membraną po oda ir įdėti specialią adatą.

Jūs taip pat galite įvesti chemoterapijos vaistus per intrapleurinę uosto sistemą. Intrapleurinė chemoterapija padeda sumažinti suleidimą. Tai ypač veiksminga pacientams, sergantiems mezotelioma, plaučių vėžiu ir krūties vėžiu.

Jei reikia, galima atlikti vaizdo torakoskopiją, kuri leidžia ištirti pleuros ertmę per krūtinės sienelę, naudojant specialų torakoskopo instrumentą, kad būtų sukurta įtartinos audinių vietos biopsija, po to atliekamas morfologinis tyrimas, kuris daugeliu atvejų leidžia atlikti tikslią diagnozę.

Sisteminė chemoterapija veikia ne tik patį vėžį, bet ir daug jautrumo chemoterapijai, todėl daugumai pacientų gali atsirasti pleuritas.

Pleurodesis

Jei chemoterapija yra neįmanoma, galima atlikti pleurodezę, dėl kurios pleuros lapai yra lituojami kartu dėl įvairių cheminių medžiagų, turinčių vietinį priešvėžinį poveikį.

Vėžys gali būti papildytos imunoterapija LAK ląstelėmis, rekombinantiniu interleukinu-2 arba jų deriniu.

Onkologas pasirenka vieną ar kitą imunoterapijos variantą arba imunoterapinio poveikio seką, remdamasis paciento tyrimo rezultatais, atsižvelgiant į skysčių kaupimosi greitį, bendrą būklę, jautrumą chemoterapiniams vaistams, ankstesnį gydymą ir tt). Pleurocentezę atlieka patyrę specialistai, naudodami specialų „Pleurocan“ prietaisą (JAV) ir tik ultragarso navigacijos būdu, kuris užtikrina saugumą, greitį ir tikslumą.

4 plaučių vėžio stadijos gydymas metastazėmis

4 stadijoje plaučių vėžio (išplitęs per naviko kūną), galbūt paliatyvus ar simptominis gydymas Maskvoje. Paliatyvus gydymas yra priverstinis požiūris, kai neįmanoma nugalėti onkologijos šiuo metu turimomis priemonėmis, juo siekiama sumažinti kančias, pailginti ir gerinti pacientų gyvenimo kokybę. Mūsų pacientai gauna pakankamą anesteziją, deguonies terapiją, detoksikaciją, jei reikia, atlieka paliatyvias operacijas (tracheostomiją, torakocentezę, pleurodezę ir tt). Vėžiu sergantiems plaučių uždegimams atliekamas visas reikalingas priešuždegiminis gydymas plaučių kraujavimo, hemostatinio gydymo atveju.

Plaučių vėžio gydymas Europos klinikoje

Klinikoje simptominė ir paliatyvinė slaugos tarnyba turi visas reikiamas priežiūros paslaugas sunkiai sergantiems pacientams, kurie negali rūpintis savimi, įskaitant papildomą paciento stebėjimą, kurį atlieka besimokanti slaugytoja, slaugytoja ar resuscitator.

Šiuolaikiniai Europos protokolai dėl intensyvesnio ligonių, sergančių piktybinėmis plaučių ligomis, gydymo, naudojami mažinant naviko masę ir slopinant jo augimo greitį. Jei reikia, atliekama pilvo išpylimo, įvairių rūšių anestezijos, detoksikacijos terapijos, antiemetinio gydymo, atkūrimo gydymo, daugiakomponentės terapijos, skirtos palaikyti gyvybiškai svarbių organų (širdies, kepenų, inkstų, plaučių) funkcionavimą, evakavimas, imamasi visų priemonių sveikatai ir gyvenimo kokybei gerinti. pacientui.

Tinkamas 4-ojo laipsnio plaučių vėžio gydymas metastazėmis padeda pailginti paciento gyvenimą, pagerinti jo kokybę. Modernioje onkologijoje pasikeitė nepagydomų piktybinių navikų supratimas. Tokia diagnozė nėra suvokiama kaip sakinys, bet kaip lėtinė liga, kurioje pacientas vis dar gali būti padedamas. Šiuo tikslu Europos klinikoje yra viskas, ko jums reikia.

Plaučių vėžio gydymo etapai įvairiais etapais

Jei apibendrinsime visus pirmiau minėtus dalykus, piktybinių plaučių navikų gydymas Maskvoje, priklausomai nuo scenos, atrodys taip:

• 0 vėžio stadijoje, kai navikas nesidygsta už gleivinės, paprastai apsiriboja chirurgine intervencija. Radiacinė terapija ir chemoterapija nereikalingi.
• 1 etapas taip pat dažnai apsiriboja chirurginiu gydymu. Esant didelei pasikartojimo rizikai, atliekama pagalbinė chemoterapija arba radioterapija. Operacijos metu gali būti pašalinta skiltelė arba mažesnė dalis plaučių, taip pat kai kurie limfmazgiai, esantys mediastinoje.
• Prieš 2 operaciją gydytojas gali paskirti neoadjuvanto chemoterapijos ar radioterapijos kursą. Operacijos tūris gali skirtis, iki viso plaučių pašalinimo. Pašalinus naviką, visada skiriamas chemoterapijos kursas, kartais - radioterapija.
• Plaučių vėžio gydymo 3 etapas prasideda chemoterapija ir radioterapija. Tada, jei navikas gali būti pašalintas ir paciento būklė leidžia, operacija atliekama. Priešingu atveju, spindulinė terapija ir chemoterapija tampa pagrindiniais trečiojo laipsnio plaučių vėžio gydymo metodais.
• Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio 4 stadijoje atliekamas paliatyvus ir simptominis gydymas.

Europos klinikos gydytojai žino, kaip padėti

Esame tikri, kad visada galite padėti, todėl bet kokiame etape mes pasirūpinsime plaučių vėžiu sergančių pacientų gydymu:

• Europos klinikoje atlikta sudėtinga chirurginė intervencija.
• Mūsų gydytojai, naudodami originalius naujausių kartų produktus, įrodo efektyvumą.
• Turime unikalų paliatyviosios priežiūros skyrių Rusijai.
• Pacientams, kuriems tolesnis gydymas yra nepraktiškas, teikiame neribotą laiką ligoninės paslaugas.
• Mes žinome, kaip didinti chemoterapijos veiksmingumą, ką daryti, jei nustatytas gydymas nepadeda.
• Mūsų gydytojai sugeba kovoti su pleuritu ir kitomis plaučių vėžio komplikacijomis.
• Mes naudojame veiksmingą palaikomąjį gydymą, kuris padeda susidoroti su šalutiniais poveikiais ir gerai perkelti pagrindinį gydymą.

Kur geriau gydyti plaučių vėžį: Rusijoje ar užsienyje?

Tarp Rusijos vėžiu sergančių pacientų, nusprendusių gydytis užsienyje, populiariausios yra Izraelio, Europos, mažesniu mastu (dėl didelių paslaugų kainų) - Amerikos klinikos. Be abejo, užsienyje dažnai galite gauti geresnę medicininę priežiūrą.

Tačiau Rusijoje yra klinikų, kuriose yra beveik tokios pačios procedūros, narkotikai, gydytojai dirba pagal tarptautinius protokolus. Europos klinikoje yra viskas, ko jums reikia. Ji nėra blogesnė nei gerai žinomose Europos ar Izraelio klinikose. Be to, jis pigesnis pacientui.

Europos klinikoje pacientus reguliariai konsultuoja mūsų kolegos iš užsienio. Ir tais atvejais, kai tai tikrai reikalinga, mes padedame savo pacientams gauti medicinos paslaugas užsienyje iš pirmaujančių ekspertų.

Plaučių vėžys - kur gydyti

Anoniminė rašė (a): >> Ji pati susidūrė su tokiu reiškiniu, kai ji atnešė savo mediciną, o biuro darbo laikas baigėsi. Įprastas sargybinis neleis vaistui praeiti, kol jis įdėjo pinigus į jį.

Atsiprašome, ką skundžiate? Atvyktų į darbo laiką ir nereikėtų užsidirbti pinigų.

Taigi tai nebuvo įmanoma.
Kai tik atnešiau šį vaistą. Aš iš karto skubėjau į ją. Mano vėlavimas buvo 20 minučių.
Deja, paspaudus arba stebuklingo lazdelės prašymu, patys vaistai nerodomi. Ir jei aš pats nuvykdavau į vaistinę, dar 2 valandas prijunkite prie kelio. Kažkaip jūsų argumentai neturi vandens.

Įsivaizduokite, taip, taip atsitiko, kad niekas kitas nebuvo.
Ji gyvena toli esančiuose priemiesčiuose, kur tada jos dukra baigė mokyklą ir niekas kitas iš savo šeimos.
Reikalingas vaistas artimiausiose vaistinėse nebuvo.
Ji mane pašaukė darbe.
Diko prašė surasti šį vaistą internetu ir skubiai pristatyti, nes Jis tą dieną reikalavo, nes gydytojai „džiaugėsi“, kad jai reikėjo skubiai gauti chemijos įvedimo išvakarėse.

Ir nesišaukite žmogiškosios prekybos dvasios, kad būtų pavėluota. Nėra normalu, kad pacientas, sergantis chemoterapijos vaistais, lašėja, kad nė vienas personalas nenusileis - suprantu, aš pripažįstu, kad užimtas. BET NE NORMALIUI paimti pinigus už kažką skubantį ir tinkamą vaistą, net ir po 20 minučių vėlavimo.
Svarbiausia buvo tai, kad pavyko užbaigti lašintuvą.
Bet bjaurus nuo visų, ką ji matė.
Onkologijoje yra tik du būdai, kaip atsigauti arba į kitą pasaulį. Ir bando užsidirbti pinigų su vėžiu sergančiais pacientais - tai yra bjaurus!
Tikėkite, kad rašau ne nepagrįstai. Pati patyrė onkologiją. Ir ačiū Dievui, aš buvau gydomas tolimuose Astrachanės miestuose, kur gydytojai ir medicinos darbuotojai yra labiau humaniškesni ir mažiau prekybiniai nei Kashirka.
Vienu metu departamento vadovas į savo mamą įdėjo tokį stūmoklį, kai ji jai davė dovaną, kad mano mamos smegenys iš karto pateko į vietą.
IMHO, tai neįmanoma, neįmanoma ir dar neįmanoma užsiimti verslu sergantiems žmonėms! Tai nėra normalu! Tai yra amoralus! Ir tai yra bjaurus!
Štai kodėl rašiau autoriui, kad turėčiau ieškoti geros gydytojo, o ne ligoninės.

Kur geriausias gydymas plaučių vėžiu?

Kas yra plaučių vėžys?

Plaučių vėžys yra nenormalus ląstelių augimas, kuris prasideda vienu ar dviem plaučiais vienu metu, paprastai kvėpavimo takų audiniuose. Nenormalus ląstelių pasiskirstymas sukelia piktybinius navikus, kurie susilpnina plaučius ir neleidžia jiems paprastai tiekti deguonies į kraują. Vėlesniuose etapuose navikas gamina metastazes, ty ląsteles, kurių mutacija išplito į kitus organus, audinius ir kaulus.

Ar reikia elgtis namuose ar išvykti į užsienį?

Ankstyvosiose stadijose plaučių vėžys sėkmingai gydomas NVS šalyse, tačiau yra išimčių, kuriose geriau eiti į kliniką užsienyje:

Chemoterapija namuose nepadeda.

Jei chemoterapija jums nepadeda klinikoje jūsų gimtojoje šalyje, gali būti, kad neteisingai nustatėte vėžio ląstelių tipą, dėl kurio chemoterapija buvo neteisingai pasirinkta. Užsienyje atliks tikslią diagnozę ir histologinę analizę, kad surastumėte veiksmingą gydymą.

Išsaugokite plaučius, jei vėžys yra pradiniame etape.

Užsienyje lengviau rasti chirurgą, kuris atliks plaučių vėžio 1-2 etapo organų išsaugojimo operaciją. MIS galite prarasti laiko ieškant galimybės išsaugoti plaučius, ir tokia operacija nebebus įmanoma.

Vėžio gydymas plaučių ir kepenų metastazėmis

Jei navikas metastazes perduoda kaimyniniams organams, NVS ji nebeveikia: pacientui skiriamas paliatyvus (palaikomasis) gydymas. Yra gydytojų užsienyje, kurie praktikuoja metastazių pašalinimą neprarandant organų funkcijos.

Operacija plaučiuose užsienyje atliekama taikant VATS metodą - po kelių 2,5 cm pjūvių. Po tokio veiksmo atkūrimo laikas sumažėja 2 kartus. Ši parinktis ypač tinka vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems chirurgija yra didelis smūgis organizmui.

Gaukite nemokamą konsultaciją

Kur geriausias gydymas plaučių vėžiu?

Atsakymas į šį klausimą kiekvienam pacientui bus kitoks: sudarėme geriausių krypčių ir klinikų sąrašą, kuriame aprašomi jų skirtumai ir ypatumai. Išsamūs patarimai, kaip pasirinkti šalį savo situacijoje, gali būti gauti nemokamai iš „Bookimed“ koordinatorių.

Pacientai iš Rusijos dažniau renkasi klinikas Korėjoje, Izraelyje ir Vokietijoje.

Pacientai iš Ukrainos dažnai renkasi kliniką Turkijoje, Izraelyje ir Austrijoje.

Kazachstano pacientai dažnai renkasi klinikas Korėjoje ir Vokietijoje.

Plaučių vėžio gydymas Turkijoje

Turkijoje - prieinamą gydymą pagal Amerikos protokolus, yra galimybė gauti JAV gydytojų gydytojo patarimus.

Anadolu Turkijos medicinos centras bendradarbiauja su amerikiečių Johno Hopkinso ligonine: dr. Anadolu nuolat keičiasi patirtimi su kolegomis iš Jungtinių Amerikos Valstijų, o klinikų pacientai gali gauti antrą amerikiečių specialisto nuomonę.

Anadolu klinikoje - krūtinės chirurgas - krūtinės chirurginių operacijų specialistas - Altan Kier praktika. Dr. Internetas JAV ir Belgijoje turi daugiau nei 15 metų patirtį. Jis atlieka operacijas su „da Vinci“ robotu, gydo kompleksinius pacientus, sergančius plaučių vėžiu.

Gauti gydymo patarimus Turkijoje

Plaučių vėžio gydymas Vokietijoje

Parinkti pacientai, kurių plaučių vėžys metastazavo į kepenis.

Vienas iš sunkiausių medicininių atvejų, gydant plaučių vėžį, yra metastazių atsiradimas kepenyse. NVS šalyse gydytojai negali pašalinti kepenų metastazių nekliudydami kepenų nepakankamumo vystymosi, todėl šie pacientai skiriami paliatyviosios terapijos būdu - išlaikant gyvenimo kokybę be galimybės išgydyti ligą.

Asklepios klinika gydo plaučių vėžį su metastazėmis kepenyse, naudodama kompiuterinę navigaciją ir unikalią metodą, pagrįstą kepenų regeneravimu. Operacijos metu profesorius Karl-Jurgen Aldhafer - onkologas, turintis 30 metų patirtį.

Pagrindinis gydymas plaučių vėžiu yra pulmonologas - profesorius Heinrich Becker, kuris yra TOP-5 pulmonologe pagal ekspertų medicinos portalą „Leading Medicine“.

Gauti patarimų dėl gydymo Vokietijoje

Plaučių vėžio gydymas Austrijoje

Pacientai keliauja į Austriją, kurie nori būti gydomi ir turi operaciją su specialistais, turinčiais didelę patirtį ir stiprią medicinos mokyklą.

Austrijos klinika „Confraternity“ dirba 280 metų, o pagrindinė kryptis - krūtinės chirurgijos skyrius (plaučių chirurgija). Klinika turi privatų statusą, tačiau atitinka Vienos medicinos mokyklos kokybės standartus.

Profesorius Walter Klepetko atlieka plaučių vėžio operacijas: gydytojas specializuojasi krūtinės ir širdies ir kraujagyslių chirurgijoje, praktikuoja daugiau nei 30 metų. Jis yra Europos ir Amerikos profesinių asociacijų narys ir yra Europos kardiotoracinės chirurgijos asociacijos prezidentas.

Gauti gydymo patarimus Austrijoje

Plaučių vėžio gydymas Izraelyje

Pasirinkite dėl didelio organų taupymo operacijų ir efektyvios chemoterapijos.

Daugelis NVS pacientų pasirenka gydymą Izraelio valstybinėje klinikoje. Suraski (Ichilov). Čia organų konservavimo operacijų dalis plaučių vėžiu siekia 85%. Gydytojas yra profesorius Yosi Paz, krūtinės chirurgijos katedros vedėjas.

Dėl tikslios diagnozės Izraelyje, prieš ir po operacijos yra nustatyta veiksminga chemoterapija, gydytojas pasirenka chemoterapinius vaistus pagal vėžio ląstelių tipą, kuris nustatomas histologine analize.

Pacientai, atvykę į Izraelį netinkamu laiku, norėdami nustatyti vėžio ląstelių tipą, dažnai atvyksta į Izraelį, todėl chemoterapija neturėjo jokio poveikio, bet tik išnaudojo kūną.

Gaukite patarimų apie gydymą Izraelyje

Plaučių vėžio gydymas Pietų Korėjoje

Pasirinkite pacientus, kuriems reikia skubaus gydymo, ir naujausius medicinos įrangos modelius.

Severano klinika Korėjoje turi paspartintą diagnozę ir gydymo režimo pradžią. Todėl pacientai, pageidaujantys keliauti į Pietų Korėją (iš Kazachstano, Rusijos ir Saudo Arabijos), pasirenka skubų gydymą plaučių vėžiu. Gydymo greitis neturi įtakos kokybei: klinika veikia pagal JAV protokolus ir bendradarbiauja su Andersono ir Johno Hopkinso medicinos centrais (JAV).

„Samsung“ ligoninė pasirenkama dėl technologinės įrangos: čia medicinos įranga atnaujinama greičiau. Klinikos gydytojai ir „Severance“ gydytojai bendradarbiauja su savo kolegomis iš Amerikos ir yra specializuotų tarptautinių asociacijų nariai. „Samsung“ plaučių chirurgiją atlieka ir prižiūri profesorius Choi Yong Su-krūtinės chirurgas ir robotų chirurgijos specialistas. Kasmet klinikoje atliekama daugiau kaip 100 laparoskopinių plaučių vėžio operacijų. Gydytojas atlieka chirurginę intervenciją per keletą nedidelių pjūvių (2,5 cm). Atkūrimas po operacijos sumažinamas 2 kartus, o randai yra mažiau pastebimi.

Gauti gydymo patarimus Korėjoje

Imed Įregistruoti koordinuojantys gydytojai jums ir gydytojams, kurie specializuojasi plaučių vėžio gydyme, pasirenka kliniką. Mes atsižvelgsime į medicinos atvejo ypatumus, jūsų poreikius ir pageidavimus. Jūs gausite individualią procedūrų programą su išlaidomis ir galėsite planuoti savo kelionės biudžetą iš anksto.

„Imed Bookimed“ yra tarptautinė medicinos sprendimų ir gydymo organizavimo paslauga daugiau nei 25 šalyse. Kiekvieną mėnesį mūsų medicinos koordinatoriai padeda 4000 pacientų. Mūsų misija - suteikti visiems reikalingą medicininį sprendimą ir padėti visais etapais: nuo klinikos pasirinkimo ir kelionės į grįžimą namo organizavimo. Mes palaikome ryšį su jumis visą parą, kad jūsų kelias į sveikatą būtų lengvas ir patogus.

Imed Užsakomosios paslaugos pacientams yra nemokamos. Atrankos sprendimai ir kelionės susitarimai neturi įtakos jūsų gydymo sąskaitai.

Palikite užklausą pasikonsultuoti su „Bookimed“ koordinatoriumi.

Plaučių vėžio gydymas pirmaujančiuose centruose ir klinikose Rusijoje

Rusijos gydytojai praktikuoja pažangius, mažiausiai invazinius metodus plaučių vėžio gydymui. Daug dėmesio skiriama ne tik kovai su liga, bet ir plaučių funkcijos išsaugojimu.

Plaučių vėžio gydymas Rusijoje apima daugiadisciplinį požiūrį. Kiekvieną konkretų atvejį nagrinėja visa gydytojų komanda, įskaitant klinikinį ir radiacinį onkologą, chemoterapeutą, pulmonologą, krūtinės ląstos ir onkologijos gydytoją, reabilitacijos gydytoją, fizioterapeutą ir kitus siaurus specialistus. Derinant klinikinę patirtį, pažangius tyrimus ir aukštą medicinos technologiją gydytojai gali pasiūlyti savo pacientams veiksmingiausias gydymo schemas.

Rusijos klinikos siūlo:

• Greitas diagnozavimas ir individualaus gydymo plano rengimas, atsižvelgiant į Jūsų poreikius
• Kolektyvinis sprendimų priėmimas kiekvienu atveju, taigi jums nereikia kreiptis dėl antrosios nuomonės
• Naujoviški gydymo būdai, pavyzdžiui, aukštųjų technologijų radioterapija, moderni chemoterapijos protokolai, imunoterapija ir tikslinė terapija
• Organų išsaugojimo minimaliai invazinės operacijos plaučių vėžiui Rusijoje, kurias atlieka patyrę krūtinės chirurgai
• Tiksli auglio molekulinė analizė, siekiant pasirinkti efektyviausius terapinius metodus.

Atkreipkite dėmesį į kitas 26 rusų klinikas, kurios dirba ir padeda pacientams onkologijos kryptimi

Plaučių vėžio diagnozė Rusijoje

Vietos klinikos aprūpintos visais reikalingais aukštųjų technologijų įrenginiais, leidžiančiais greitai ir kokybiškai diagnozuoti plaučių vėžį. Patvirtinus diagnozę, atliekami papildomi tyrimai, padedantys nustatyti auglio potipį ir ligos stadiją. Ši informacija yra labai svarbi kuriant veiksmingą terapinį protokolą. Išsamus tyrimas apima šias diagnostines priemones:

1. Fizinis tyrimas, anamnezė, bendras šlapimas ir kraujo tyrimai
2. Endoskopinis tyrimas. Naudojant specialų lanksčiąjį vamzdelį, turintį miniatiūrinę vaizdo kamerą ir šviesos diodą, gydytojas tiria kvėpavimo takus. Atliekant tyrimą, jei reikia, atliekama biopsija: mažo audinio mėginio pašalinimas vėlesnei histologinei analizei.
3. Smulkios adatos aspiracijos biopsija. Plonas kanetas ir švirkštas yra naudojami rinkti skysčius ir audinius iš plaučių. Vėliau šie mėginiai siunčiami laboratoriniams tyrimams. Adata siunčiama į įtartiną sritį pagal CT valdymą.
4. Pleurocetozė. Jei pacientas susikaupia skysčių aplink plaučius (pleuritas), gydytojas paima mėginį iš adatos ir švirkšto, kad patikrintų vėžio ląsteles.
5. Srutų citologinė analizė. Gleivės, išskiriamos kosuliuojant iš plaučių (skreplių), laboratorijoje tikrinamos dėl naviko ląstelių.
6. CT Metodas apima rentgeno spindulių naudojimą, kad būtų sukurtos detalios kūno vidinių struktūrų nuotraukos. CT padeda gydytojui nustatyti plaučių naviko dydį ir vietą.
7. MRT Leidžia aiškiai atskirti jungiamojo audinio, kraujagyslių, nervų ir kitų struktūrų, galinčių dalyvauti piktybiniame procese, vaizdus. Padeda aptikti naviko ląstelių plitimą kauluose ar smegenyse.
8. PET + CT. Vėžinės ląstelės yra apšviestos nedideliu kiekiu radioaktyviosios medžiagos. Skenavimas padeda aptikti naviko plitimą kitiems organams ar kūno dalims. PET dažnai atliekamas kartu su CT.
9. Genetiniai tyrimai. Kai kurie chemoterapiniai vaistai yra veiksmingesni prieš tam tikrų genetinių mutacijų navikus. Šių mutacijų apibrėžimas leidžia priskirti tikslesnį ir efektyvesnį gydymą.

Plaučių vėžio gydymas Rusijoje

Prieš skiriant gydymą, gydytojai atidžiai išnagrinėja diagnozės rezultatus ir atidžiai įvertina kiekvieno metodo naudą ir šalutinį poveikį. Dažniausiai terapinis protokolas apima kelias gydymo galimybes. Jie gali būti:

• Chemoterapija. Jis naudojamas siekiant padidinti paciento atsigavimo po operacijos tikimybę, padidinti išgyvenamumą ankstyvosiose vėžio stadijose, taip pat padėti sumažinti skausmą ir kitus ligos simptomus. Šalutinis poveikis chemoterapijai daugiausia priklauso nuo vaisto tipo ir gydymo režimo. Rusų klinikose plaučių vėžio gydymui naudojamos naujausios chemoterapijos kartos, mažiausiai nepageidaujamų reakcijų.
• Radiacinė terapija. Daugiapakopis gydymo procesas prasideda konsultavimu, o vėliau gydymo „imitavimu“, kurio metu chirurgas tiksliai nustatys ir nurodys poveikio sritį. Tada kartu su medicinos fiziku ir dozimetru bus nustatyta spinduliuotės dozė ir bus parengtas žingsnis po žingsnio gydymo planas. Rusijos klinikose siūlomi įvairūs aukštųjų technologijų radioterapijos metodai: su moduliuojamu intensyvumu, vizualizacijos valdymu, brachiterapija, radiokirurgija ir kt.
• Tikslinė terapija. Genotipų nustatymo procedūra leidžia išbandyti kiekvieną naviko genetinių mutacijų buvimą. Šie genetiniai žymenys rodo tam tikrus kiekvienos plaučių vėžio potipio trūkumus, jo silpnąsias vietas. Gauta informacija leidžia rusų gydytojams pasirinkti tikslinius vaistus, nukreiptus į vėžio ląsteles. Tai yra naujas gydymas plaučių vėžiu Rusijoje, kurių peržiūra rodo jo gyvybingumą.
• Imunoterapija. Jis vartojamas nedidelių ląstelių vėžio potipio gydymui. Auglio ląstelės gamina baltymus, kurie „paslepia“ juos nuo imuninės sistemos. Nauji vaistai blokuoja šių baltymų poveikį, leidžiant imuninei sistemai atpažinti ir užpulti naviko ląsteles. Šis metodas plaučių vėžiui Rusijoje yra vertinamas palyginti neseniai, tačiau jis jau sugebėjo teigiamai rekomenduoti save.
• Stereotaktinė radiokirurgija. Lokalizuotus navikus galima pašalinti nukreipta spinduliuotės spinduliu. Operacijai nereikia išorinių matmenų. Nauji linijiniai greitintuvai leidžia tiksliai apdoroti net kvėpavimo metu judančius navikus, o tai leidžia išsaugoti sveikus aplinkinius audinius.
• Chirurgija Operacijos apimtis ir sudėtingumas priklausys nuo auglio stadijos ir dydžio. Rusijos chirurgai, kai įmanoma, stengiasi išsaugoti kuo daugiau sveikų audinių ir plaučių funkcijų. Jie naudoja skirtingus metodus. Vienas iš jų, VATS, yra toraskopicheskaya chirurgija. Tai yra minimaliai invazinė operacija, kuri leidžia išvengti trauminio krūtinės atidarymo ir susijusių komplikacijų. Priklausomai nuo piktybinio proceso paplitimo, dalis plaučių ar organų gali būti visiškai pašalintos. Plaučių transplantacijos yra prieinamos ir Rusijoje.

Plaučių vėžio gydymas Rusijoje: kainos

Galutinę kainą sudaro daug veiksnių: auglio stadija ir vieta, paciento amžius ir sveikata, ilgalaikės hospitalizacijos poreikis, chirurginės intervencijos apimtis ir sudėtingumas, reabilitacijos laikotarpis ir daugelis kitų. Tačiau apskritai Rusijos plaučių vėžio gydymo išlaidos yra visiškai pateisinamos dėl jos aukštos kokybės ir veiksmingumo.

Kaip gydyti plaučių vėžį: vaistus ir liaudies gynimo priemones

Nepaisant didelio pasaulio medicinos vystymosi lygio, milijonai žmonių planetoje kasmet miršta nuo piktybinių navikų. Tuo pačiu metu pastaraisiais metais ši liga yra „jaunesnė“.

Tarp vėžio, plaučių vėžys diagnozuojamas dažniau nei kitos patologijos, skiriant bausmę gana jauniems ir darbingiems pacientams.

Apie ligą

Plaučių vėžys yra piktybinis organas, atsirandantis iš ląstelių, jungiančių plaučius ar bronchus. Šiai ligai būdingas greitas perėjimas iš vieno etapo į kitą ir ankstyvas, beveik 100% metastazės. Labiausiai serga vyrų pusė gyventojų. Kalbant apie mirtingumą, jis yra tarp diagnostikos.

Chirurginė intervencija

Veikimo būdas patologijai spręsti yra vienintelis būdas pabandyti sustabdyti tų negrįžtamų procesų, kuriuos plaučių vėžys pradeda paciento kūno, eigą.

Kokia chirurginio gydymo galimybė, gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu, priima ligos išsivystymo stadiją ir bendrą kūno būklę atlikus išsamų tyrimą.

„Wedge resection“

Spenoidinė rezekcija yra organo taško operacijos tipas. Dažnai ligos progresavimo lygis veikia daugumą plaučių. Tuo pačiu metu tik keletas jo segmentų yra nukirpti, į kuriuos auglys jau išplito.

Pjaustymas atliekamas palei venų arterijų ir kanalų liniją. Nurodymai, kaip elgtis - plaučių vėžys ankstyvos diagnostikos stadijoje, kai formavimosi dydis vis dar mažas ir išlaiko latentą.

Operacija trunka apie 4 valandas ir apima šiuos veiksmus:

• anestezijos veikla;
• pjūvis su skalpeliu naviko vietoje, krūtinkaulio minkštųjų audinių ir plaučių pleuros skilimas;
• sukibimų pašalinimas ir organo paruošimas ekstrahavimui;
• nukirpti paveiktą fragmentą, naudojami savaime įsisavinantys siūlai;
• organas įsitvirtina, krūtinės audiniai yra sutepti.

Reabilitacijos ir vėlesnio atsigavimo procesas yra daug greitesnis nei kitų rūšių intervencijose, nes organizmas iš dalies yra išsaugotas ir gali veikti.

Sėkmingos operacijos prognozė yra optimistinė - penkerių metų išgyvenimo ribą įveikia 85% pacientų, daugelis jų grįžta į normalų, visavertį gyvenimą.

Segmentektomija

Segmentavimas yra chirurginė procedūra, kuria siekiama pašalinti dalį plaučių ar liaukų. Regioniniai limfmazgiai taip pat gali būti pašalinti, jei reikia. Pirmajame ir antrajame ligos etape matyti ne smulkių ląstelių navikų. Šiais etapais, kol vėžio ląstelės neturės laiko nukentėti šalia esančiuose audiniuose, patologinė sritis gali būti lengvai amputuojama.

Šiame straipsnyje aprašomi tiesiosios žarnos vėžio simptomai.

Jis atliekamas naudojant inhaliacinę anesteziją. Ji turi tokią seką:

• anestezija;
• išskaidžius krūtinės audinius dilatatoriaus ir žirklių pagalba, pašalinami bronchai ir kraujagyslės, o jų tolesnis apdorojimas atliekamas naudojant EF instrumentus;
• tada, kairėje rankoje, chirurgas vėluoja pasikartojančius fragmentus ir atskiria juos nuo pagrindinės, sveikos organo dalies;
• vidinės siūlės yra išdėstytos ant viršaus, konservuota organo dalis yra įdėta ir išpjaustytas pilvo paviršius.

Paciento fizinis aktyvumas yra ribotas 4-5 dienas. Su stipriais skausmais jam gali būti skiriami nukreipti veiksmo spektro analgetikai, kurie gali sumažinti skausmą.

Teigiama išgyvenimo prognozė - keturios iš penkių veikiančių gyvena daugiau nei penkerius metus ir du - visiškai išgydyti patologiją. Deja, šiame vėžio etape jau yra pasikartojimo ir metastazių pavojus.

Lobektomija

Plaučius sudaro trys segmentai, o lobektomija - vieno iš jų amputacija. Jis atliekamas ankstyvosiose ligos stadijose, ugdymo formavimo dydis neviršija 3 cm, taip pat su padidėjusiais plaučių mazgais.

• bendroji anestezija;
• su tradicine versija - padalijimas atliekamas. Ribinė dalis išplečiama, organas pašalinamas ir jo probleminis segmentas yra amputuojamas;

vaizdo operacija - keletas nedidelių pjūvių yra tarpkultūrinėje erdvėje. Jie pristatė mikrokamerą ir medicinos prietaisus.

Žiūrėdamas į padidintą vaizdą kompiuterio monitoriuje, gydytojas suranda patologinę formą, nuplėšia paveiktą zoną ir atneša jį į paviršių.

Be to, laivai apdorojami tokiu pačiu paslėptu būdu, o vidiniai ir išoriniai audiniai susiuvami.

Manipuliavimo trukmė nuo vienos valandos iki keturių. Vidutinis ligoninėje praleistas laikas yra savaitė. Per visą šį laikotarpį pacientas yra priverstas judėti ir reguliariai kosulys, kad kuo greičiau būtų atkurtos kūno kvėpavimo funkcijos, o plaučiai yra visiškai funkcionalūs.

Išgyvenimo prognozavimas priklauso ne tik nuo procedūros kokybės, bet ir nuo organizmo imuninės jėgos. Paprastai moterys lengvai toleruoja procedūrą ir gyvena ilgiau. Nesant metastazių chirurgijoje. Minimalus 5 metų laikotarpis yra numatytas 80% operuojamų pacientų, o vaizdo procedūra - 95%.

Pulmonektomija

Labiausiai sudėtingas plaučių operacijos tipas. Pulmonektomija yra pilnas organo amputavimas. Jis rodomas, kai navikas yra per didelis, iš dalies mobilus, ir nebereikia išsaugoti bent jau dalies plaučių. Yra tam tikrų specifinių dešiniųjų ir kairiųjų organų pašalinimo ypatumų, kurie turi tam tikrų skirtumų.

Taigi, dešinėje esantis organas pašalinamas taip:

• turėdamas prieigą prie krūtinkaulio, gydytojas savarankiškai perkelia venus ir arterijas, o galiausiai - bronchą, o jo kelmas negali būti labai ilgas, kitaip jis gali sukelti uždegimą ir pūlingų masių kaupimąsi;
• bronchas susiuvamas specialiu prietaisu - bronchu Teisė plaučių amputacija;
• Patikrinus siūlių sandarumą ir vientisumą (oro įpurškimu), kraujagyslių kaupimasis apima pleurą ir, paliekant drenažą savo ertmėje, nuvalykite paviršinius krūtinkaulio audinius.

Kairysis organas - kadangi bronchas, esantis šioje pusėje, yra šiek tiek didesnis, chirurgas atidžiai kontroliuoja jo kelmo dydį. Taigi galite sumažinti pasikartojimo riziką.

Polimorfinė parotidinė adenoma: čia yra aprašymas ir klinikinis vaizdas.

Reabilitacijos laikotarpiu pacientui reikia nuolatinio deguonies tiekimo. Pirmosios gydytojo dienos praleidžia drenažo siekį, kad būtų išvengta žiniasklaidos perkėlimo ir kraujo masių išsiskyrimo į pleurą.

Metastazių nebuvimo prognozė - 40–50% pacientų išgyvena daugiau nei 5 metus.

Chemoterapija

Chemoterapijos metu gautas rezultatas yra gana didelis. Paprastai jis naudojamas kaip visapusiškas gydymas po operacijos, kaip lėtinantis lėtinantis veiksnys. Jis taip pat gali būti paskirtas prieš operaciją prevencinėmis priemonėmis.

Dažniausias vaistų derinys:

• karboplatinas + etopozidas - pirmoji chemoterapijos linija. Rekomenduojami 4 kursai su 3 savaičių intervalu. Kaina - apie 4000 rublių. 10 ampulių;
• cisplatina + etopozidas - reiškia alkilinančius agentus. Aktyvus visuose ląstelių pažeidimo etapuose. Sustabdo negrįžtamus procesus, sunaikindami ligas ląsteles. Kursas nuo 3 iki 4 savaičių per savaitę. Paskirti 3-4 kursai. Kaina - nuo 5 200 rublių. pakuotėje (10 injekcijų po 60 ml);
• karboplatinas + gemcitabinas yra vaistas nuo vėžio, kuris aktyviai slopina neigiamą vėžio poveikį DNR sintezei. Kaina - apie 6000 rublių. Gydymo kursas yra nuo 4 iki 5 savaičių, kartojant per savaitę.

Iš šio vaizdo galite sužinoti daug naudingos informacijos apie chemoterapiją:

Radioterapija

Naudojamas rentgeno spindulių naudojimas neutralizuojant aktyviai pasidalijusias paveiktas ląsteles. Tai parodoma kaip pagrindinė gydymo galimybė, taip pat sudėtinga priemonė kitų tipų gydymui, ypač esant metastazėms.

Gydymo kursas - 6 savaitės 3 - 5 sesijoms. Efektyviausias būdas pradėti patologijos vystymąsi.

Namuose

Tradicinė medicina nėra labai dažna gydant navikus, ypač vėlesniais etapais dėl mažo veiksmingumo. Nedidelė pagalba organizacijai padės:

• raudonojo kartaus pipirų ekstraktas - paimtas tinktūros pavidalu po dviejų savaičių senėjimo. Lėtina patologinius procesus organizme;
• čiurnos yra augalas, kuris yra derinamas su kukurūzų pluoštu. Lėtina pažeidimų procesus;
• badger riebalai yra laikomi 1 šaukštu prieš miegą.

Apžvalgos

Nepaisant diagnozės sudėtingumo, plaučių vėžys gali ir turi būti gydomas. Kuo greičiau aptinkama patologija, tuo greičiau prasidės gydymas ir kuo didesnė tikimybė, kad žmogus nugalės vėžį.

Jei jus domina šiame straipsnyje aptariama problema arba žinote iš savo patirties, kaip rimta anksti diagnozuoti ir laiku gydyti piktybines onkologines diagnozes, galite pasidalinti savo nuomone žemiau esančiame komentarų skyriuje.