Kaip gydyti vaikų namuose bronchitą yra neatidėliotinas klausimas, nes ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių kvėpavimo sistemos patologijų, kurios atsiranda visose amžiaus grupėse.
Jei įtariate, kad vaiko bronchitas gydymo tikslais gali reikėti, be fizinės diagnozės, laboratorinius kraujo, skreplių, rentgeno diagnostikos, bronchoskopijos tyrimus.
Kaip gydyti vaikų bronchitą namuose
Gydymas bronchitu paprastai atliekamas namuose, ir tik tuo atveju, jei liga yra sunki ir (arba) komplikacija - ligoninėje. Vaikai turi būti skiriami tik pasitarus su gydytoju.
Rekomenduojama laikytis lovos ir geriamojo gėrimo režimo, būtina reguliariai orą patalpinti, kurioje yra pacientas, ir kasdien jį valyti.
Bet kokių antitussyvių vaistų patekimas į rinką yra griežtai draudžiamas - kai kuriais atvejais jie gali sukelti rimtą žalą.
Šių ar kitų vaistų vartojimas vaikams priklauso nuo ligos priežasties ir turimų klinikinių požymių. Antibakteriniai vaistai vartojami tik tuo atveju, jei bronchito sukėlėjas yra bakterijos (arba kai yra antrinė bakterinė infekcija).
Siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą, kūdikiui gali būti paskirti atsinaujinantys mukolitiniai vaistai. Bet kokių antitussyvių vaistų patekimas į rinką yra griežtai draudžiamas - kai kuriais atvejais jie gali sukelti rimtą žalą.
Didėjant kūno temperatūrai, gali būti naudojami antipiretiniai vaistai.
Jie padeda įkvėpti, o tai prisideda prie skreplių praskiedimo ir pašalinimo, drėkina gleivinę, taip pat pagerina kraujo apytaką plaučiuose, o tai padeda audiniams atsigauti greičiau. Įkvėpus rekomenduojama pradėti ne anksčiau kaip 1,5 val. Po valgio, 1-2 kartus per dieną. Karštų garų įkvėpimas vaikams nerekomenduojamas, galima naudoti inhaliatorius, aerozolius, taip pat įkvėpti purkštuvu.
Kaip kvėpavimo tirpalas gali būti naudojamas soda ar druskos tirpalai, aromatiniai aliejai, užpilai ir žolelių nuovirai. Dažnai naudojami vaistai iš eukalipto, medetkų, ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės, saldymedžio šaknų, jonažolės, kraujažolės. Pasak dr. Komarovskio, veiksmingas bronchito įkvėpimas iš aviečių, liepų gėlių ir paltų mišinio. Dažnai vaikai skiriami inhaliuojant su Lasolvan.
Ilgalaikio bronchito atveju vaikai gali gauti drenažą, vibracinį, taškinį, konservuotą masažą ir terapinį masažą su medumi. Masažas rekomenduojamas ryte prieš pusryčius.
Specialistai ginčija garstyčių pleistrų poveikį bronchitui, bet kokiu atveju jie neturėtų būti naudojami vaikams iki 5 metų amžiaus.
Rekomenduojama laikytis lovos ir geriamojo gėrimo režimo, būtina reguliariai orą patalpinti, kurioje yra pacientas, ir kasdien jį valyti.
Nuo fizioterapijos vaikams, sergantiems bronchitu, gali būti naudojama elektroforezė, magnetinė terapija ir ultravioletinė spinduliuotė. Fizioterapija nurodoma atsigavimo stadijoje, tik po to, kai ūminis procesas pasibaigia.
Kaip gydyti vaikų bronchitą ir kosulį liaudies gynimo priemonėse
Pagrindinis gydymas bronchitu gali būti papildytas liaudies gynimo gydytojo pagalba.
Mišiniai yra plačiai naudojami nurijus, remiantis medumi. Taigi, galite gaminti produktus iš medaus ir šviežiai spaustos sultys iš daržovių (burokėlių, morkų), Viburno, ridikėlių sulčių, šviežiai paruošto obuolių padažo, sumaišyto su medumi, turi imunostimuliuojančių savybių. Dažnai vaikai, sergantys bronchitu, tiekiami su virtu pienu su šalavijais ir medumi.
Manoma, kad juodųjų ridikėlių sultys su medumi padės greitai išgydyti vaikų bronchitą. Paruoškite ją taip: kruopščiai nuplaukite juodąjį ridikėlį šepečiu, bet nuplėškite. Iškirpkite viršų, padarykite šulinį su peiliu, kad padarytumėte skylę, į kurią įdėti arbatinį šaukštelį medaus, uždarykite jį viršuje. Po kurio laiko medus sumaišys su išleistomis ridikėlių sultimis, prieš valgant ir prieš miegą paimamas 2 šaukštai.
Populiarūs šalavijų, pipirmėčių, liepų, imbierų, briedžių, violetinių, krūtinės kolekcijų sultiniai. Vaikams, sergantiems bronchitu, patariama gerti arbatą su avietėmis (džiovinti, su cukrumi arba aviečių uogiene), po geriamojo, kurį turėtumėte dėvėti vilnonėmis kojinėmis ir šiltu megztiniu. Tai naudinga valgyti figų, virtų piene, ir šiltų išrūgų. Kopūstų sultys ir spanguolės turi atsilikimą.
Galite paruošti produktą iš pipirmėčių (3 arbatiniai šaukšteliai) ir kviečių (5 šaukšteliai), kuris užpilamas 600 ml vandens, užvirinama ir leidžiama atvėsti. Galutinis produktas filtruojamas ir girtas 1/3 puodelio 3 kartus per dieną prieš valgį.
Specialistai ginčija garstyčių pleistrų poveikį bronchitui, bet kokiu atveju jie neturėtų būti naudojami vaikams iki 5 metų amžiaus.
Su bronchitu ir kosuliu vaikams galite naudoti svogūnus ir česnakus. Norėdami tai padaryti, sumalkite 1 nedidelį svogūną ir 3 skilteles česnako, įpilkite 1 puodelio pieno, užvirinkite ir virkite, kol suminkštintas česnakas ir svogūnai. Po to įrankis pašalinamas iš šilumos, leidžiama atvėsti ir filtruoti. Medus galima pridėti prie mišinio. Įrankis per parą per valandą išpilstomas po 0,5 šaukštų.
Efektyviai remiasi propoliu. 50 g iš anksto užšaldyto propolio rauginama, pridedama 300 g lydyto sviesto, mišinys laikomas vandens vonioje 20 minučių, leidžiamas atvėsti, filtruojamas per 2 marlės sluoksnius ir vartojamas šaukšteliu šiltame piene 30 minučių prieš valgį.
Vaikų tėvų nuomone, jūs galite atsikratyti užsitęsusio bronchito kosulio su 1 dalies susmulkintų alavijų lapų, lydyto kiaulienos ir pūkų riebalų (1 dalis), 2 dalių medaus ir 1 dalies šokolado pagalba. Visos sudedamosios dalys dedamos į keptuvę, kaitinamos iki 35-40 ° C temperatūros, kruopščiai maišant. Paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį. Lėtiniu bronchitu gydymas naudojamas prevencijai pavasarį ir rudenį.
Norėdami gydyti bronchitą ir kosulį, galite naudoti saldymedžio šaknų ir pušų pumpurų infuziją. Sudedamosios dalys sumaišomos santykiu 1: 1, tada šaukštas gauto mišinio pilamas su stikline vandens, virinama ir paliekama atvėsti. Prieš valgį išgerkite 2 šaukštus 3 kartus per dieną.
Dėl bronchito, gali padėti susmulkinti tarkuotų krienų arba virtų bulvių, kuriose galite pridėti keletą lašų jodo, alyvuogių, sėmenų ar saulėgrąžų aliejaus.
Galite naudoti kompresą ant medaus, sausų garstyčių ir miltų, sumaišytų vienodomis dalimis.
Gydymas bronchitu paprastai atliekamas namuose, ir tik tuo atveju, jei liga yra sunki ir (arba) komplikacija - ligoninėje.
Be to, kūdikio krūtinę galite ištepti medumi, įdėti ant viršaus degtine skudurėliu (degtinę reikia atskiesti vandeniu santykiu 3: 1). Suspausti patogu naktį, tvirtai pritvirtinant jį ant kūno.
Vaikų bronchito atsiradimo priežastys ir rizikos veiksniai
Bronchitas yra uždegiminė bronchų gleivinės liga.
Paskirti pirminį ir antrinį bronchitą. Pirminio bronchito atveju patologinis procesas prasideda tiesiogiai bronchuose. Antrinio bronchito atveju liga atsiranda dėl kitos patologijos (gripo, širdies ligų, lėtinių kvėpavimo sistemos ligų ir pan.). Paprastai uždegimas prasideda nosies gleivinėje, o tada eina į bronchus, ty dažnai bronchitas yra ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacija.
Be to, bronchitas yra suskirstytas į ūminį ir lėtinį. Ūminis bronchitas paprastai turi užkrečiamąją (virusinę, rečiau bakterinę) etiologiją. Mikroskopinių grybų sukeltas bronchitas yra retas, jis vystosi vaikams, kurių imunitetas yra žymiai susilpnėjęs - neišnešiotiems kūdikiams, taip pat silpniems kūdikiams, kuriems ilgą laiką buvo gydomi antibiotikai.
Lėtinė bronchito forma atsiranda dėl netinkamos ūminės formos terapijos (arba gydymo nebuvimo) dėl ilgalaikio infekcinio agento buvimo kvėpavimo takuose.
Vaikų bronchito atsiradimo rizikos veiksniai yra nepalankių aplinkos veiksnių poveikis organizmui, dažna įtampa, kūno peršalimas, ilgalaikis drėgnų ir (arba) dulkių patalpų poveikis, kvėpavimo takų poveikis tabakui, dulkės, alergenai, chemikalai, įkvėpus deguonis operacija ore
Karštų garų įkvėpimas vaikams nerekomenduojamas, galima naudoti inhaliatorius, aerozolius, taip pat įkvėpti purkštuvu.
Vaikų bronchito požymiai
Ūminio bronchito atveju vaikai patiria gerklės skausmą, išsiskiria iš nosies ertmės, galvos skausmas, kosulys (sausas ir drėgnas ligos pradžioje), kūno temperatūros kilimas (paprastai iki 37,5-38 ° C), letargija, apetito praradimas. Nesant komplikacijų ir tinkamai parinkus gydymą, atsigavimas paprastai vyksta po 1,5-2 savaičių.
Lėtinį bronchitą lydi bronchų sekreto, apsaugos ir valymo funkcijų pažeidimai, turi ilgą kursą. Kūno temperatūra tuo pačiu metu, kaip taisyklė, nepadidėja arba šiek tiek pakyla paūmėjimo metu. Lėtinio bronchito paūmėjimai paprastai atsiranda žiemą ir ne sezono metu.
Pagal uždegiminio proceso rūšį ir skreplių pobūdį bronchitas yra suskirstytas į šias formas:
- katarra - padidėjusi gleivių gamyba bronchuose;
- mucopurulent - su gleivinės išsiskyrimu;
- pūlingas - pasižymi pūlingos skreplių raida;
- fibrininis - labai storas skreplius dėl padidėjusios fibrino sekrecijos;
- hemoraginis - yra krūties kraujo mišinys dėl kraujavimo bronchų gleivinėje.
Užblokavus mažo dydžio bronchą, pacientai skundžiasi dusuliu.
Funkcionaliai bronchitas yra klasifikuojamas kaip obstrukcinis ir obstrukcinis. Su ne obstrukciniu (paprastu) bronchitu, padidėjusi gleivių sekrecija stebima vidutinio ir didelio kalibro bronchuose. Pagrindinis obstrukcinio bronchito požymis yra krūtinės kosulys su dideliu kiekiu skreplių. Su obstrukciniu bronchitu vaikas turi dusulį, švokštimą, didėjantį silpnumą. Pradiniame ligos etape pokyčiai yra grįžtami, patologinio proceso progresavimas, bronchų kokybiniai pokyčiai gali atsirasti, o gydymo nebuvimas tampa negrįžtamas.
Lėtinė bronchito forma atsiranda dėl netinkamo ūminės formos gydymo dėl ilgos infekcinio agento buvimo kvėpavimo takuose.
Vaikų bronchito fone, ypač esant netinkamam ligos gydymui, gali išsivystyti pneumonija, plaučių emfizema, bronchinė astma, širdies liga ir kt.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią vaikų bronchito vystymuisi, rekomenduojama skiepyti nuo gripo, subalansuotą mitybą, imunitetą, reguliarų fizinį krūvį, asmeninę higieną, mokyti vaikus kvėpuoti tik per nosį, išvengti fizinės ir psichinės perkrovos, laiku gydyti ūmus kvėpavimo takų ligas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Viskas apie bronchitą paaugliams, simptomus ir gydymą
Bronchitas dažniausiai atsiranda vaikams, sergantiems pažengusiomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Vienas iš veiksnių, skatinančių infekcijos plitimą kitų kvėpavimo sistemos dalių bronchuose, yra pašalintos tonzilės. Vaikų bronchito simptomai turėtų įspėti tėvus, nes ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų.
Kas yra pavojingas bronchitas?
Bronchitas yra bronchų gleivinės uždegimas. Jis vystosi dėl kitų kvėpavimo takų ligų - laringito ir tracheito, kuris gali sukelti peršalimą ir gripą, kitas kvėpavimo takų ligas. Be gydymo, bronchitas vaikams gali tapti lėtiniu arba sukelti pneumoniją.
Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, vaikams dažniausiai būdingas bakterinis pobūdis, jis vystosi kaip kitų kvėpavimo takų ligų, įskaitant bronchitą, komplikacija. Dažniausias vaikų pneumonijos atvejis yra gripo komplikacija, palikta neapdorota ar tinkamai išgydyta.
Kita bronchito ir plaučių uždegimo priežastis yra legioneliozė, bakterinė liga, kuri yra paplitusi vaikų grupėse, turinčiose didelę minią, kurios nuolat yra patalpose su netinkamai organizuotu vėdinimu - vaikų globos namuose, pratęstų buvimo grupėse darželiuose, rečiau - pradinėse mokyklose. Tai retas reiškinys, tačiau legioneliozė gali greitai užfiksuoti visą komandą.
Lėtinis bronchitas yra nepagydomos akimirkos pasekmė. Kartu su juo nuolat išleidžiami nedideli kiekiai skreplių, kurie gali sutirštinti ir užblokuoti mažų bronchų lumenį. Pykinimo metu krūties kiekis smarkiai didėja, vaikas kenčia sunkiu kosuliu.
Nuolatinis bronchų sienelių patinimas, kurį sukelia uždegimas, susiaurina kvėpavimo takų lumenį. Tai sukelia dusulį dėl iškvėpimo ir oro sulaikymo plaučiuose. Alveoliai, užpildyti „pertekliu“ oru, didėja, didėja dujų mainų plotas. Yra patologinė būklė - plaučių emfizema, kuri kartu su lėtiniu bronchitu vadinama lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL).
LOPL liga vaikystėje išsivysto greičiau nei suaugusiems ir gali lemti vaiko fizinės ir psichinės raidos atsilikimą, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų ligas. Neįmanoma išgydyti lėtinio bronchito, todėl daug veiksmingiau gydyti ūmines kvėpavimo takų ligas laiku.
Vaikų bronchito simptomai
Pagrindinis bronchito simptomas vaikams yra kosulys su daugybe skreplių. Kosulys ir skrepliai yra svarbios savybės, kurios padės gydytojui diagnozuoti. Kūno temperatūra bronchituose retai didėja, dažniau - mažiems vaikams, tačiau gali pasireikšti kiti asteninio sindromo pasireiškimai - galvos skausmas, silpnumas, nuovargis.
Kosulys pirmosiomis ligos dienomis yra sausas ir persekiojamas, tada šlapias, atskirdamas didelius skreplių kiekius. Stiprina naktį ir anksti ryte, naktį kosulys gali pažadinti vaiką. Visos plaučių ligos metu girdimas švokštimas.
Flegma atsiranda trečią ar ketvirtą ligos dieną, jos skaičius nuolat didėja. Pagal nuoseklumą, jis gali būti storas ir klampus, arba santykinai skystas, didžiausiais kiekiais yra atskirtas ryte arba naktį. Skreplių spalva priklauso nuo patogeno pobūdžio ir proceso trukmės. Paprastai lengvas skaidrus skreplius būdingas ankstyvam ligos laikotarpiui, žalsvai storas - sunkiam ir lėtiniam bronchitui.
Kiti simptomai, kurie lydi bronchitą vaikams, yra dusulys, dažniau įkvėpus ir iškvepiant, su sunkiu ir lėtiniu kursu, iškvėpimo (iškvėpimo) dusulys tampa ryškesnis. Kvėpavimas gali tapti piktas, greitas.
Temperatūros padidėjimas būdingas mažiems vaikams, o amžius tampa vis mažiau reikšmingas, o moksleiviai ir paaugliai, kuriems yra bronchitas, retai pakyla virš 38 ° С (mažos karštinės). Kiti asteninio sindromo pasireiškimai - galvos skausmas, silpnumas, atsiranda beveik visada.
Krūtinėje yra skausmų, kuriuos sukelia kosulys, ypač naktį, švokštimą, kuris kai kuriais atvejais gali būti išgirstas be fonendoskopo, dusulys vyksta treniruotės metu, sunkiais atvejais - poilsiui. Vaiko sveikatos būklė visada yra bloga.
Ligos priežastys
Bronchitą dažniausiai sukelia virusinės ar bakterinės infekcinės priežastys. Infekcija prasiskverbia į ankstesnių kvėpavimo sistemos dalių bronchus, kai atsiranda katarrinių ligų, faringito, laringito, tracheito (mažėjanti infekcija). Šiuo atveju virusinė infekcija gali prisidėti prie bakterijų įsiskverbimo.
Kita infekcijos priežastis yra svetimkūniai kvėpavimo takuose. Maži daiktai, kuriuos vaikas suvartoja kvėpavimo takuose, niekada nėra sterilūs ir dažnai gali būti atvirai nešvarūs, be to, jie sukelia mechaninius pažeidimus (ne visada matomus plika akimi), todėl jie yra infekcijos šaltiniai.
Taip pat svarbios parazitinės invazijos. Helmintai, pvz., Alveokokai ir echinokokai, pažeidžia plaučius ir bronchus. Ascario vystymosi cikle yra plaučių stadija, kai lerva gali patekti į bronchus ir sukelti jų pažeidimus bei uždegiminę reakciją.
Bronchitas taip pat gali būti alergiškas gamtoje. Nuolatinis sąlytis su dulkėmis, aerozoliais ir kitais įkvepiamame ore esančiais dirgikliais sukelia nuolatinį uždegiminį procesą gleivinėje. Tie patys veiksniai yra bronchinės astmos sukėlę veiksniai, todėl visuomet lydi lėtinio bronchito reiškiniai.
Įgimtos bronchinio medžio patologijos - bronchektazė, bronchų sekcijų stenozė ir kremzlių audinių patologijos - gali prisidėti prie bronchito vystymosi ir sunkaus eigos. Jie sukuria palankias sąlygas infekcijos vystymuisi, todėl ankstyvame amžiuje kūdikyje gali atsirasti lėtinis bronchitas.
Šie veiksniai gali būti derinami vienas su kitu - parazitinės invazijos sukelia stiprią alerginę reakciją, virusinės infekcijos palengvina bakterijų prisijungimą, o įgimtos anomalijos prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi visų šių veiksnių įtakoje.
Bronchito tipai
Bronchitas yra klasifikuojamas pagal įvairius ligai būdingus požymius:
- Dėl priežasčių:
- Bakterinis;
- Virusinė;
- Parazitinis;
- Alergija;
- Toliau:
- Ūmus;
- Lėtinis
- Pasikartojantis;
- Pagal sunkumą:
- Šviesos forma;
- Vidutinis sunkumas;
- Sunkus;
- Esant bronchų obstrukcijos sindromui (bronchų susiaurėjimui):
- Obstrukcinis;
- Netrukdomi;
- Pagal uždegimo pobūdį:
- Catarrhal;
- Pūlingas;
- Nekrotinis;
- Opinis;
- Hemoraginė;
- Pluoštas;
- Mišrus
Ši išsami klasifikacija yra būtina, kad gydytojai galėtų surinkti kuo tikslesnę informaciją apie ligą prieš gydant vaikų bronchitą. Kiekvienos iš šių klasifikacijų uždegimo tipo apibūdinimas leidžia tiksliausiai nustatyti diagnozę, paskirti tinkamą gydymą.
Bronchito gydymas.
Vaikų bronchito simptomai akivaizdžiai pasireiškia, o ligos gydymas visiškai priklauso nuo jo priežasčių, todėl diagnozė atliekama pirmiausia, o tik jo rezultatai yra gydymas. Sunkiais atvejais prieš pradedant bandymo rezultatus gali būti skiriami plataus spektro antibiotikai, priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai. Indikacijos - rimta vaiko būklė, didelė pavojingų komplikacijų rizika, ypač bakterinė ar alerginė.
Bronchitas diagnozuojamas pagal plaučių radiografinio tyrimo rezultatus. Jis atskleidžia bronchų medžio anomalijų buvimą, padidėjusio oro laipsnį (atsirandančią emfizemą), bronchų sienelių sutirštinimą, kurį sukelia uždegiminis procesas.
Prieštaringais atvejais, jei nepakanka radiografijos rezultatų, naudojamas bronchoskopijos metodas. Ši endoskopinė manipuliacija, leidžianti atlikti diagnostinę veiklą, nedidelio masto chirurginė intervencija (bronchų liumenų išplitimas, svetimkūnio ekstrahavimas).
Akių ir lėtinio bronchito bronchoskopija leidžia vizualizuoti gleivinę, įvertinti bronchų susiskaldymo laipsnį, aptikti svetimkūnį ir, jei jis yra mažas, pašalinkite jį. Šis manipuliavimas reikalauja specialaus mokymo ir atliekamas operacinėje patalpoje, turi daug kontraindikacijų, todėl jis naudojamas vaikams tik tada, kai tai būtina.
Bronchito priežastys leidžia nustatyti skreplių analizę. Išpylimas iš plaučių surenkamas į specialų sterilų indą, po kurio skrepliai tiriami mikroskopu ir atliekamas bakteriologinis tyrimas. Ši analizė leidžia nustatyti ligos sukėlėjus ir bronchų uždegimo pobūdį.
Norint nustatyti išorinio kvėpavimo funkcijos būklę, galima atlikti kvėpavimo testus. Spirometrija yra būtina norint nustatyti kvėpavimo sistemos sutrikimus, kurie pradiniame etape yra simptomai, tačiau yra sunkaus kurso ar lėtinio proceso požymiai. Laiku nustatymas leidžia laiku imtis veiksmų ir įvertinti gydymo veiksmingumą.
Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai rodo uždegimo požymius, alerginę reakciją, jei ji pasireiškia, hipoksijos požymius dėl sumažėjusio dujų mainų plaučiuose.
Tais atvejais, kai gauti duomenys yra nepakankami, tikslesnė, tačiau kartu su dideliu sudėtingumu naudojama analizė - bronchų biopsija. Audinys tyrimui atliekamas bronchoskopijos metu, po to tiriamas mikroskopu. Taigi, pasireiškia lėtinio bronchito požymiai, COPD būdingi gleivinės pokyčiai, ląstelių sudėties pokyčiai, kurie kelia onkologinę grėsmę.
Bronchito gydymą turi atlikti tik gydytojas, savęs gydymas yra visiškai nepriimtinas. Jūs neturėtumėte priimti sprendimo dėl šių ar kitų vaistų vartojimo, jie gali būti žalingi, o ne tikėtinas terapinis poveikis. Pagrindinė sėkmingo gydymo sąlyga yra ne tik vaistų vartojimas, bet ir gydymo režimo laikymasis.
Gydymo režimas yra palankiausių sąlygų, kuriomis veiksmingiausia vartoti vaistus ir gydyti, teikimas. Su bronchitu vaikas atleidžiamas nuo lankymo mokykloje ar vaikų darželyje, apskritimuose ir skyriuose. Šviesos formos gydomos ambulatoriškai, sunkios ligoninės.
Režimas apima pratybų apribojimo naudojimą - dusulio atsiradimas yra signalas veiklos nutraukimui. Pasivaikščiojimas gatvėje leidžiamas tik šiltu oru, jei reikia eiti kažkur žiemą - pageidautina, kad vaikas uždengtų nosį ir burną skara. Pasivaikščiojimų trukmė turėtų būti sumažinta iki pusės valandos.
Vaiko kambario oras turi būti drėgnas ir šiltas - konteinerius galite surengti vandeniu, pakabinti drėgnus lapus. Vėdinkite kambarį du kartus arba tris kartus per dieną, kai vaikas yra kitame kambaryje. Vasarą, šiltu oru, galite atidaryti langą nuolat, uždarant naktį.
Būtinai išgerkite daug šilto vandens - arbatos, pieno, silpnos kavos, vaisių sulčių. Krūties kūdikiams dažnai reikia duoti krūtinę, galite papildomai gerti vandenį iš buteliuko.
Turi būti atmesta sąlytis su bet kokia medžiaga, kuri gali sukelti bronchų spazmą. Ligonio kambaryje būtina kasdien valyti šlapias valymo priemones, kad nesikauptų dulkių, vaikui esant neįmanoma purkšti aerozolių, lengvų smilkalų, dūmų (įskaitant elektronines cigaretes).
Narkotikai, skirti bronchitui, yra suskirstyti į tris dideles kategorijas - vaistus, skirtus etiotropiniam (pašalinančiam priežastį), patogenetinį ir simptominį gydymą.
Jei liga yra bakterinė, antibiotikas tikrai bus paskirtas. Vaikams, sergantiems bronchitu, vaisto dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio, režimas parenkamas taip, kad išlaikytų pastovią vaisto koncentraciją kraujyje. Dauguma antibiotikų yra kontraindikuotini vaikams, todėl juos paskiria tik gydytojas, dažniausiai tėvai neturi reikiamų žinių. Svarbus paaiškinimas - antibiotikų negalima vartoti su virusine infekcija ir alergija.
Imunomoduliaciniai vaistai skiriami virusinėms infekcijoms. Imunomoduliatorių naudojimas stiprina imunitetą, leidžia organizmui veiksmingiau ir greičiau susidoroti su šia liga ir užkirsti kelią antrinės infekcijos prisijungimui. Atkūrimo laikotarpiu šie vaistai yra svarbiausi, nes jie padeda išvengti ilgo imunosupresijos laikotarpio po ligos.
Antihistamininiai vaistai, membranos stabilizatoriai, kiti antialerginiai vaistai, skirti bronchinei astmai ir alerginiam bronchitui. Jie taip pat gali būti skiriami alerginio komponento prevencijai kitos etiologijos ligose. Esminė alerginio bronchito gydymo sąlyga yra alergeno identifikavimas ir pašalinimas, kitaip gydymo efektyvumas yra žymiai sumažintas.
Bet kokiu atveju skiriami priešuždegiminiai vaistai, neatsižvelgiant į ligos priežastis. Sumažinkite uždegiminio proceso intensyvumą, pašalinkite edemą, padidėja bronchų liumenys. Dažniausiai naudojami kortikosteroidai - priešuždegiminiai hormonai, nesteroidiniai agentai yra neveiksmingi.
Mucolytics - vaistai, kurie mažina skreplių klampumą. Paskirta bet kokiu būdu. Palengvinti skreplių išsiskyrimą, sumažinti toksiškumą patogeninių mikroorganizmų nuodingais produktais (dėl mechaninio pašalinimo į išorę), sumažinti dusulį.
Simptominiai vaistai - antipiretikai, skausmą malšinantys vaistai, raminamieji, kad vaikas jaustųsi geriau. Labai svarbu mažiems vaikams, nes jų liga yra sunkesnė.
Savęs tvarkymas yra nepriimtinas. Daugelis tėvų stengiasi suteikti savo vaikams antibiotikus. Nustatomi vardai, dozavimas, priėmimo dažnis, sutelkiant dėmesį į giminaičių ir interneto svetainių patarimus. Bakterinės infekcijos atveju tai yra veiksminga, bet ne bakterinio bronchito atveju ji yra nenaudinga ir prisideda prie atsparumo antibiotikams vystymosi bakterijose. Antibiotikų vartojimo taisyklių pažeidimas, neteisingos dozės yra įprastos tėvų klaidos.
Neįmanoma visiškai pasikliauti liaudies gynimo priemonėmis - be gydymo vaistais, bronchitas turi visas galimybes tapti lėtine liga. Priešuždegiminių ir mukolitinių vaistų vartojimas suteikia gerą rezultatą net ir namuose. Jūs negalite naudoti antitussive narkotikų net ankstyvosiose stadijose, kai kosulys yra sausas. Dėl kosulio reflekso priespaudos vėluoja skrepliai, tampa stora, klampi, sunku nusausinti, sukuria bakterijų dauginimo sąlygas.
Laikas yra svarbus veiksnys, ilgas ligos eiga yra jo galimo lėtingumo požymis. Tėvai, kai vaikas aptinka bronchito požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Naudingas straipsnis? Įvertinkite ir pridėkite prie savo žymių!
Viskas apie bronchitą paaugliams, simptomus ir gydymą
Paauglių bronchito simptomai nesiskiria nuo ligos eigos suaugusiems. Tačiau mažiau atsakingas požiūris į savo sveikatą dažnai sukelia komplikacijų ir padidina atkryčio tikimybę. Ar galima greitai ir efektyviai išgydyti paauglių bronchitą?
Kodėl atsiranda bronchitas?
Bronchitas yra vadinamas uždegimu tam tikroje kvėpavimo takų dalyje - bronchuose. Tai gali įvykti, kai:
- Virusinės ar bakterinės infekcijos.
- Alerginės reakcijos.
- Mechaninis dirginimas.
- Cheminis arba toksiškas dirginimas.
Virusai, alergenai, dulkės ir kitos uždegiminės medžiagos kvėpavimo metu patenka į bronchus kartu su oru. Tačiau uždegiminis procesas ne visada vyksta. Pagrindinis dalykas yra vietos ir bendro imuniteto būklė, kuri daugeliu atvejų turi laiko neutralizuoti mikroorganizmus ir užkirsti kelią infekcijų vystymuisi.
- Alkoholio vartojimas.
- Rūkymas
- Drabužiai neatitinka oro sąlygų ir atšaldymo.
Padidina tikimybę, kad ankstesnis bronchitas arba ligos perėjimas į lėtinę formą yra nepakankamai gydomas. Tai ypač būdinga paaugliams, sergantiems disfunkcinėmis šeimomis. Kai kuriais atvejais gali būti svarbus paveldimas veiksnys.
Kas atsitinka, jei nebus gydoma
Net jei bronchitas išgyvena be karščio ir vaikas jaučiasi gerai, uždegiminis procesas turi būti gydomas.
Paaugliai ne visada gali pranešti apie diskomfortą krūtinėje ar kitus nemalonius simptomus, todėl tėvai turėtų būti atsargūs. Vėlyvas arba netinkamas gydymas gali sukelti:
- Perėjimas prie lėtinės formos.
- Destruktyvūs bronchų gleivinės pokyčiai ir kvėpavimo funkcijos pablogėjimas.
- Plaučių uždegimas.
- Antrinės infekcijos, kuri yra daug sunkiau gydoma, pritvirtinimas.
- Bronchinė astma.
Bronchito tipai
Pasroviui yra tokių uždegiminių procesų tipų bronchuose:
- Ūmus. Jam būdingas greitas simptomų atsiradimas ir padidėjimas. Imunitetas, kaip taisyklė, gerai susiduria su priežastimi ir po savaitės pacientas pradeda atsigauti.
- Lėtinis. Jis pasižymi vangiu keliu ir neryškiais simptomais. Kosulys gali sukelti nemalonų diskomfortą, bet trunka keletą savaičių ar net mėnesių. Ši forma reikalauja privalomo gydymo, kad būtų išsaugota bronchų funkcija.
- Obstrukcinis. Skirtingai sunku. Dėl bronchų uždegimo ir patinimo susilpnėja liumenys ir sunku kvėpuoti.
- Virusai patenka į nosį arba ryklę.
- Pirmieji simptomai - rinitas, gerklės skausmas, kurį paauglys ignoruoja.
- Infekcija patenka į trachėją ir bronchus.
- Yra bronchų medžio uždegimas, patinimas, per didelė skreplių sekrecija.
- Nesant gydymo, pridedama bakterinė flora.
Gydymas
Uždegiminio proceso gydymas bronchuose yra skirtas pašalinti organo priežastį ir atkurti jo funkciją. Dėl to galite kreiptis:
- Narkotikai: antibiotikai, imunostimuliantai, mukolitikai, atsitiktiniai vaistai.
- Fizioterapija Masažas, kompresai, terapiniai pratimai padeda išvalyti kvėpavimo takus.
- Įkvėpimas. Drėkinantis kvėpavimo takus yra vienas pagrindinių gydymo vietų. Norint tai pasiekti, padės gerti daug skysčių arba įkvėpti įprastu fiziologiniu tirpalu.
- Liaudies gynimo priemonės. Vaistiniai augalai, bičių produktai ir kiti liaudies gynimo būdai yra labai veiksmingi gydant bronchitą. Aloe, ridikėliai, medus, pienas su figomis, riebūs riebalai yra labai populiarūs. Visa tai gali būti taikoma namuose suaugusiems ir vaikams gydyti.
Prevencija
Ypač svarbu atkreipti dėmesį į kvėpavimo takų ligų prevenciją. Tai padės padidinti vietos imunitetą ir sumažinti paūmėjimų skaičių. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės šiomis gairėmis:
- Prieš suaugusį amžių pašalinkite alkoholį ir rūkymą.
- Valgykite sveiką mitybą, kurioje yra daug vitaminų.
- Atkreipti dėmesį į pirmuosius kvėpavimo takų ligų simptomus ir laiku juos gydyti. Ilgalaikio bronchito gydymas užtruks daug ilgiau ir sunkiau.
- Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą su kasdieniniu vidutinio sunkumo pratimu. Sportas treniruoja ne tik raumenis, bet ir kvėpavimo takus.
Vaiko ligos metu tėvai domisi šiais klausimais:
- Ar galima vaikščioti su bronchitu? Jei vaikas neturi temperatūros, galite vaikščioti. Grynas oras pagreitina gleivinės atsigavimą ir praturtina organizmą deguonimi.
- Ar galiu rūkyti bronchitu? Net pasyvus rūkymas dirgina bronchų gleivinę, todėl ligos metu negalite rūkyti, ne tik paaugliams, bet ir jų tėvams.
Dažnas obstrukcinio bronchito priežastis vaikams ir paaugliams yra vietinio imuniteto mažinimas ir kūno funkcionavimo blogėjimas. Antibiotikai padės greitai sušvelninti uždegimą, tačiau kvėpavimo sistemos darbas nebus reguliuojamas. Todėl vaikai, vyresni nei 12 metų, turėtų rūpintis savo pačių sveikata, kaip ir suaugusieji.
Dr. Komarovskis kalba apie bronchitą
Gydytojas aptars obstrukcinio bronchito gydymo metodą.
Kaip atpažinti ir gydyti bronchitą?
Bronchitas yra dažna apatinių kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas bronchų gleivinės uždegimas. Bronchito simptomai ir gydymo taktika priklauso nuo ligos formos: ūminio ar lėtinio, taip pat ligos išsivystymo etapo. Būtina laiku ir visiškai gydyti bet kokių formų ir stadijų bronchitą: bronchų uždegiminis procesas turi įtakos ne tik gyvenimo kokybei, bet ir pavojingas sunkioms komplikacijoms, pneumonijai, lėtinei obstrukcinei plaučių ligai, patologijoms ir sutrikusioms širdies ir kraujagyslių funkcijoms ir pan.
Ligos priežastys
Vaikų ir suaugusiųjų bronchitas daugeliu atvejų yra pagrindinė infekcinės etiologijos liga. Liga dažniausiai atsiranda užsikrėtusių agentų įtakoje. Tarp dažniausiai pasitaikančių pirminio bronchito priežasčių yra šie patogenai:
- virusai: parainfluenza, gripas, adenovirusas, rinovirusas, enterovirusas, tymai;
- bakterijos (stafilokokai, streptokokai, hemofilijos bakterijos, mikoplazmos kvėpavimo formos, chlamidofilija, kvapo kosulio patogenas);
- grybai (candida, aspergillus).
85% atvejų virusai tampa infekcijos proceso provokatoriumi. Tačiau dažnai, esant sumažintam imunitetui, virusinės infekcijos buvimas yra palankios sąlygos sąlyginai patogeniškos floros (stafilokokų, organizme esančių streptokokų) aktyvacijai, dėl kurios atsiranda uždegiminis procesas su mišriąja flora. Patogeninės floros pirminių ir aktyvių komponentų identifikavimas yra būtina veiksmingo ligos gydymo sąlyga.
Grybelinės etiologijos bronchitas yra gana retas: esant normaliam imunitetui, praktiškai neįmanoma aktyvuoti grybelinės floros bronchuose. Bronchų gleivinės mikotinis pažeidimas yra galimas dėl didelių imuninės sistemos sutrikimų: po įgimtos ar įgytos imunodeficito, po spinduliuotės ar chemoterapijos kurso, tuo pačiu vartojant citotoksinius vaistus onkologinius pacientus.
Kiti ūminių ir lėtinių ligos formų etiologijos veiksniai, sukeliantys plaučių uždegiminį procesą, yra šie:
- viršutinių kvėpavimo takų lėtinės infekcijos židiniai;
- užsitęsęs užterštas oras (dulkės, birios medžiagos, dūmai, dūmai, dujos), įskaitant tabako rūkymą;
- bronchopulmoninės sistemos struktūros patologija.
Klasifikacija ligos bronchitas
Klasifikuojant ligą yra dvi pagrindinės formos: ūminė ir lėtinė. Jie skiriasi jų apraiškomis, požymiais, simptomais, ligos eiga ir gydymo metodais.
Ūmus bronchitas: simptomai ir charakteristikos
Ūminė forma pasireiškia staiga, greitai progresuoja ir vidutiniškai trunka vidutiniškai 7-10 dienų. Po šio laikotarpio bronchų sienelių pažeistos ląstelės pradeda regeneruotis, po 3 savaičių visiškai atsinaujina nuo virusinės ir (arba) bakterinės etiologijos uždegimo.
Pagal ligos pobūdį skleidžiamas lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus laipsnis. Klasifikacija grindžiama:
- kvėpavimo nepakankamumo sunkumas;
- kraujo tyrimų rezultatai, skrepliai;
- Bronchų pažeidimo rentgeno tyrimas.
Taip pat yra skirtingų tipų pagal uždegiminių eksudatų pobūdį:
- kataras;
- pūlingas;
- sumaišytas katarralinis pūlingas;
- atrofinis.
Klasifikavimas atliekamas pagal skreplių analizę: pavyzdžiui, pūlingas bronchitas yra kartu su dideliu kiekiu baltųjų kraujo kūnelių ir makrofagų eksudate.
Bronchų obstrukcijos laipsnis lemia tokių ligų tipus kaip ūminis obstrukcinis ir ne obstrukcinis bronchitas. Vaikams iki 1 metų ūminis obstrukcinis bronchitas atsiranda bronchiolito pavidalu, lydimas tiek gilių, tiek mažų bronchų.
Ūminė netrukdanti forma
Ūminis ne obstrukcinis arba paprasta forma pasižymi katarrinio uždegiminio proceso plėtra didelio ir vidutinio kalibro bronchuose ir bronchų obstrukcijos nebuvimu su uždegiminiu turiniu. Dažniausia šios formos priežastis yra virusinė infekcija ir neinfekciniai vaistai.
Kadangi liga progresuoja su tinkamu gydymu, skrepliai palieka skreplių, kvėpavimo nepakankamumas nesukuria.
Ūminė obstrukcinė ligos forma bronchitas
Ši forma ypač pavojinga ikimokyklinio amžiaus vaikams dėl kvėpavimo takų siaurumo ir polinkio į bronchų spazmą su nedideliu kiekiu skreplių.
Uždegiminis procesas, dažniausiai pūlingas arba kataralinis-pūlingas, apima vidutinio ir mažo kalibro bronchus, o jų liumenys yra blokuojami eksudatu. Raumenų sienos refleksyviai susitraukia, sukeldamos spazmą. Atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio organizmas badauja deguonimi.
Lėtinė liga
Lėtine forma bronchų sienelių uždegimo požymiai stebimi tris ar daugiau mėnesių. Pagrindinis lėtinio bronchito simptomas yra neproduktyvus kosulys, paprastai ryte, po miego. Jūs taip pat galite patirti dusulį, kurį sunkina fizinis krūvis.
Lėtinis uždegimas, pasireiškiantis pasikartojimo ir atleidimo laikotarpiais. Dažniausia lėtinių formų priežastis yra nuolat veikiantys agresyvūs veiksniai: profesiniai pavojai (dūmai, dūmai, suodžiai, dujos, cheminiai garai). Dažniausiai provokatorius - tabako dūmai su aktyviu ar pasyviu rūkymu.
Lėtinė forma yra būdinga suaugusiems. Vaikai gali išsivystyti tik imunodeficito, apatinės kvėpavimo sistemos struktūros sutrikimų ir sunkių lėtinių ligų atveju.
Nuotrauka: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com
Skirtingos bronchito formos: požymiai ir simptomai
Simptomatologija skiriasi priklausomai nuo ligos formos ir įvairaus amžiaus.
Simptomai suaugusiems
Sukurta kvėpavimo sistema, imunitetas ir ilgesnis nei vaikams, neigiamų veiksnių įtaka lemia pagrindinius skirtumus tarp ūminių ir lėtinių ligos formų pasireiškimo suaugusiųjų amžiuje.
Ūminė forma suaugusiems
Dažniausiai (85% atvejų) atsiranda ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija. Jis pasižymi greitu ligos atsiradimu, pradedant nuo diskomforto atsiradimo krūtinėje, skausmingais sauso neproduktyvaus kosulio priepuoliais, apsunkinančiais naktį, gulėdamas, sukeldamas krūtinės ir diafragmos raumenų skausmą.
Esant bronchitui dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, pastebimi bendri virusinės ligos simptomai: organizmo apsinuodijimas (silpnumas, galvos skausmas, raumenų skausmas, sąnariai), hipertermija, galimas katarrinių simptomų sluoksnis (rinitas, gerklės skausmas, ašaros ir kt.)
Kosulys šioje ligoje yra apsauginis mechanizmas, padedantis baigti uždegiminį iš bronchų eksudatą. Tinkamai gydant, praėjus 3-5 dienoms nuo ligos pradžios, pasireiškia produktyvus kosulys su skreplių išsiskyrimu, o tai šiek tiek palengvina. Kai kvėpuojate krūtinėje su stetoskopu arba be instrumentinio tyrimo, girdėjote drėgnus rales.
Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu produktyvus kosulys paprastai sutampa su atsigavimo nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pradžia: sumažėja organizmo intoksikacijos apraiškos, normalizuojama kūno temperatūra (arba laikoma subfebrilinėse ribose). Jei tokio ligos nėra praėjus 3-5 dienoms nuo ligos pradžios, būtina diagnozuoti galimą bakterinės infekcijos prisijungimą ir (arba) komplikacijų vystymąsi.
Bendra kosulio trukmė yra iki 2 savaičių, kol bronchų medis visiškai išsivalo nuo skreplių. Praėjus 7-10 dienų po kosulio pabaigos, epitelio ląstelių regeneracija bronchų sienose tęsiasi, o po to išgyvena visą laiką. Vidutinė ūminės ligos formos trukmė suaugusiems yra 2-3 savaitės, sveikiems žmonėms, neturintiems blogų įpročių, nesudėtinga ūminė forma baigiasi visiškai atkuriant apatinių kvėpavimo takų sveikatą.
Ūminė obstrukcinė forma
Ūminė obstrukcinė forma suaugusiems yra daug rečiau nei vaikams, o dėl fiziologijos ji yra daug mažiau pavojinga sveikatai ir gyvybei, nors prognozė daugiausia grindžiama paciento kvėpavimo nepakankamumo sunkumu.
Kvėpavimo nepakankamumas obstrukcinės ūminės ligos formoje priklauso nuo bronchų uždegiminio išsiskyrimo liumenų užsikimšimo laipsnio ir bronchų spazmo apimties.
Ūminė obstrukcinė forma yra tipiška žmonėms, sergantiems bronchinės astmos diagnoze, rūkančiais, pagyvenusiais žmonėmis, sergančiais lėtine plaučių ar širdies liga.
Pirmieji simptomai yra dusulys dėl deguonies trūkumo, įskaitant poilsį, neproduktyvus kosulys su ilgai skausmingais išpuoliais, švokštimas krūtinėje, žymiai padidėjęs įkvėpimas.
Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, pacientas turi pusę sėdėjimo, sėdi, pasviręs ant dilbio. Papildomi krūtinės ląstos raumenys yra įtraukti į kvėpavimo procesą, vizualiai pastebimas nosies sparnų išplitimas įkvėpus. Esant reikšmingai hipoksijai, pastebima cianozė nasolabialiniame trikampyje, audinių tamsinimas po nagų plokštelėmis ant rankų ir kojų. Bet kokios pastangos sukelia dusulį, įskaitant kalbėjimo procesą.
Atleidimas nuo tinkamo gydymo pasireiškia 5-7 dienas, kai pradedama vartoti kosulį ir skreplius iš bronchų. Apskritai, liga užtrunka ilgiau nei neužsikimšianti forma, gydymo procesas trunka iki 4 savaičių.
Lėtinės ligos formos simptomai ir stadijos
Lėtine stadija diagnozuojama bronchinė kosulio forma ne trumpiau kaip tris mėnesius, taip pat tam tikri rizikos veiksniai, lemiantys ligos vystymąsi. Dažniausias veiksnys yra rūkymas, dažniausiai aktyvus, tačiau pasyvus dūmų įkvėpimas dažnai sukelia uždegiminį procesą bronchų sienose.
Lėtinė forma gali pasireikšti miglotoje formoje arba pakaitomis ūminėje fazėje ir remisija. Paprastai ligos paūmėjimas pastebimas virusinės ar bakterinės infekcijos fone, tačiau ūminė fazė, esant lėtinei formai, skiriasi nuo ūminio bronchito nuo bendros bronchų sveikatos, dėl simptomų sunkumo, trukmės, dažnos bakterinės etiologijos komplikacijų.
Pasunkėjimą taip pat gali sukelti klimato sąlygų pasikeitimas, būdamas šaltoje ir drėgnoje aplinkoje. Be tinkamos terapijos progresuoja lėtinė ligos forma, didėja kvėpavimo nepakankamumas, vis sunkiau pasunkėja.
Remisijos laikotarpiais ankstyvosiose ligos stadijose pacientas gali patirti kosulį po nakties miego. Padidėjus uždegiminiam procesui, klinikinė nuotrauka plečiasi, papildydama kvėpavimą per krūvį, padidėjusį prakaitavimą, nuovargį, kosulio priepuolius naktį ir poilsio metu gulint.
Vėlyvosios lėtinės formos stadijos sukelia krūtinės formos pasikeitimą, ryškios drėgnos krūtinės ląstos kvėpavimo metu. Kosulio priepuoliai lydi pūlingos eksudato išsiskyrimą, įterpiami žemės paviršiaus atspalviai, pastebimas nasolabialinio trikampio cianozė, pirmiausia po treniruotės, tada poilsis. Lėtą lėtinės bronchito formos stadiją sunku gydyti, be gydymo ji paprastai virsta lėtine obstrukcine plaučių liga.
Simptomai vaikams
Tarp pagrindinių vaikų ligos priežasčių yra izoliuoti ne tik patogenai, bet ir alergenai. Ūminis bronchitas taip pat gali būti vaiko ligų, pvz., Tymų, kosulio ir raudonukės, laikotarpis.
Rizikos veiksniai, lemiantys bronchito atsiradimą, yra priešlaikinis ir nepakankamas kūno svoris naujagimiams, ypač kai jie maitinami dirbtiniais pieno pakaitalais, nenormali bronchopulmoninės sistemos struktūra ir patologija, imunodeficito būsenos, nosies kvėpavimo pažeidimas dėl nosies pertvaros kreivumo, lėtinės ligos, susijusios su adenoidinio audinio proliferacija, lėtinis kvėpavimo sistemos organų ir (arba) burnos ertmės infekcijos židiniai.
Ūminė ikimokyklinio amžiaus ligos forma yra gana dažna ir sudaro 10% visų ūmių kvėpavimo takų ligų, kurias sukelia vaiko kvėpavimo sistemos organų anatominiai požymiai.
Ūmus nepastebimas vaikai
Ūminė ne obstrukcinė forma vaikams vyksta taip pat, kaip ir suaugusiems pacientams: pradedant nuo sauso kosulio ir kūno intoksikacijos požymių, liga 3-5 dienas patenka į skreplių stadiją. Bendra ligos trukmė be komplikacijų yra 2-3 savaitės.
Ši forma laikoma palankiausia atkūrimo prognoze, tačiau ji dažniau pasitaiko moksleiviams ir paaugliams. Ikimokyklinio amžiaus vaikai, dėl kvėpavimo sistemos pobūdžio, labiau linkę išsivystyti obstrukciniu bronchitu ir bronchitu.
Ūminė obstrukcinė forma vaikams: ligos simptomai ir stadijos
Ūmus obstrukcinis bronchitas diagnozuojamas jaunesniems kaip 3 metų vaikams, kurių dažnis yra 1: 4, ty kiekvienas ketvirtas jaunesnis nei trejų metų vaikas dar kartą kenčia nuo šios ligos formos. Vaikai taip pat yra linkę į pasikartojančius ligos epizodus, kai kurie per metus bronchų obstrukciniai uždegiminiai procesai gali rodyti bronchinės astmos pasireiškimą. Dažnai pasikartojantys ligos epizodai taip pat padidina lėtinės formos, bronchektazės, plaučių emfizemos atsiradimo tikimybę.
Ūminės obstrukcinės formos atsiranda dėl mažo ir vidutinio kalibro bronchų nugalėjimo fone, su uždegiminių eksudatų kaupimusi gilumose kvėpavimo sistemos dalyse, spragų užsikimšimu ir bronchų spazmo atsiradimu. Padidėjusi obstrukcijos tikimybė atsiranda dėl anatominės bronchų siauros ribos ir padidėjusios raumenų audinio tendencijos mažėti, reaguojant į skreplių formą, kuris būdingas vaikų amžiaus laikotarpiui. Obstrukcinė forma vaikams pasireiškia visų pirma švilpiant švokštimą krūtinėje, dusulys, padidėjęs kalbėjimo metu, fizinis aktyvumas, padidėjęs kvėpavimo judesių dažnis, iškvėpimo sunkumas.
Kosulys nėra privalomas simptomas, jis gali nebūti kūdikiams ar silpnintiems vaikams. Kvėpavimo nepakankamumas sukelia tokius simptomus kaip cianozė (mėlyna oda) nasolabialinio trikampio, nagų ant rankų ir kojų. Kvėpuojant, tarpkultūrinių erdvių judėjimui išreiškiama nosies sparnų plėtra. Paprastai kūno temperatūra laikoma subfebriliniame intervale, neviršijančiame 38 ° C. Kartu su virusine infekcija gali pasireikšti katarriniai pasireiškimai: sloga, gerklės skausmas, ašarojimas ir pan.
Nuotrauka: Olha Ukhal / Shutterstock.com
Bronchiolitas vaikams kaip bronchito tipas: simptomai ir gydymas
Ūminis bronchiolitas yra pavojingiausias bronchų audinių uždegimo pažeidimas vaikystėje. Dažniausiai broncholitas diagnozuojamas jaunesniems kaip 3 metų vaikams. Liga yra pavojingai didelė mirčių skaičiaus (1% atvejų), 5-7 mėnesių amžiaus vaikai, anksčiau gimę, nepakankamai svorio, maitinami dirbtiniais junginiais, taip pat kūdikiai su įgimtomis kvėpavimo organų anomalijomis ir širdies sistema.
Pirmo gyvenimo metų vaikams bronchiolito paplitimas yra 3%. Pavojingiausia yra virusinė infekcija: PB-virusai su tropizmu į mažų bronchų paviršiaus gleivinės audinius sukelia didelę vaikų bronchiolito dalį.
Taip pat išskiriami šie patogenai:
- citomegalovirusas;
- žmogaus herpeso virusas;
- varicella-zoster virusas (vėjaraupiai);
- chlamidijos;
- mikoplazma.
Dažniausiai infekcija atsiranda gimdoje arba gimdyme, liga išsivysto su įgimtu imunitetu sumažėjus, ypač jei maitinama motinos pienu.
Liga gali būti sudėtinga dėl bakterijų uždegimo proceso, kai organizmas aktyvuojasi sąlygiškai patogeninių mikroorganizmų (streptokokų, stafilokokų).
Ligos raida yra staiga, greita. Pirminės apraiškos apsiriboja apsinuodijimo simptomais (letargija, mieguistumas, nuotaika), nedideliu kūno temperatūros padidėjimu, išsiskyrimu iš nosies takų.
2-3 dienas, švokštimas, kai kvėpavimas, kvėpavimo trūkumas, vaikas išreiškia nerimą, pasireiškia iš maisto, negali čiulpia krūtų, spenelių, žinduolio. Kvėpavimo greitis pasiekia 80 kvėpavimo judesių per minutę, pulsas paspartinamas iki 160-180 smūgių per minutę. Nustatoma nazolabialinio trikampio cianozė, odos blanšavimas ar mėlynumas, ypač pirštai, pirštai. Yra ryškus mieguistumas, mieguistumas, atkūrimo komplekso nebuvimas, reakcija cirkuliacijos metu.
Bronchiolitui kūdikiams reikia skubios neatidėliotinos hospitalizacijos.
Ligos diagnozė
Diagnozuoti ligą, nustatyti jos priežastis, vystymosi stadiją ir komplikacijų buvimą taikant tokius tyrimo metodus:
- istorija, pacientų skundų analizė, vizualinis tyrimas, kvėpavimo tonų klausymas naudojant stetoskopą;
- pilnas kraujo kiekis;
- bendroji krūmynų analizė;
- Rentgeno tyrimas, siekiant išvengti ar patvirtinti pneumoniją kaip bronchito komplikaciją;
- spirografinis tyrimas siekiant nustatyti obstrukcijos laipsnį ir kvėpavimo nepakankamumą;
- bronchoskopija įtariamiems anatominiams vystymosi sutrikimams, svetimkūnio buvimas bronchuose, naviko pokyčiai;
- kompiuterinė tomografija pagal indikacijas.
Įvairių ligų formų gydymo metodai
Priklausomai nuo ligos atsiradimo priežasties, pirmiausia nurodykite vaistus, turinčius įtakos patogenui: antivirusinius vaistus, antibiotikus, priešgrybelinius preparatus ir kt.
Simptominis gydymas būtinai naudojamas etiotropiniam gydymui: antipiretikai, mukolitiniai vaistai (acetilcisteinas, ambroksolis), vaistai, slopinantys kosulio refleksą, ryškūs skausmingi kosulys, bronchus plečiantys.
Naudojami ir bendrieji, ir vietiniai vaistai (per inhaliatorius, purkštuvus, įpurškimą ir purškimą į nosies takus ir tt).
Fizinės terapijos metodai, gimnastika, masažas yra prijungti prie vaistų terapijos, siekiant palengvinti skreplių atskyrimą ir nutraukimą.
Lėtinės formos terapijoje pagrindinis veiksnys yra uždegiminį procesą provokuojančio veiksnio pašalinimas bronchų audiniuose: profesiniai pavojai, aplinkos sąlygos ir rūkymas. Išskyrus šį veiksnį, ilgalaikis gydymas atliekamas su mukolitiniais, bronchus plečiančiais vaistais, bendrais vaistais. Galima naudoti deguonies terapiją, gydyti SPA.