Frazė „pneumonija“ tėvams labai baugina. Nesvarbu, kiek metų ar mėnesių vaikas yra, ši mama ir tėtis yra viena pavojingiausių. Ar tai, kaip atpažinti pneumoniją ir kaip ją tinkamai gydyti, sako gerai žinomas vaikų gydytojas, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis.
Apie ligą
Plaučių uždegimas (tai, ką gydytojai vadina plaučių uždegimu) yra labai dažna liga, plaučių audinio uždegimas. Pagal tą pačią koncepciją gydytojai reiškia keletą negalavimų. Jei uždegimas nėra užkrečiamas, gydytojas užrašys kortelėje esantį pneumonitą. Jei alveoliai yra paveikti, diagnozė skamba kitaip - „alveolitas“, jei paveikta plaučių gleivinė - „pleuritas“.
Uždegiminį procesą plaučių audinyje sukelia grybai, virusai ir bakterijos. Pavyzdžiui, yra mišrūs uždegimai - virusinės bakterinės.
Ligoniai, įtraukti į „pneumonijos“ koncepciją, yra klasifikuojami kaip gana pavojingi, nes per 450 milijonų žmonių iš viso pasaulio susirgo per metus, apie 7 milijonus žmonių miršta dėl netinkamos diagnozės, neteisingo ar vėluoto gydymo, ir taip pat apie ligos eigos greitį ir sunkumą. Tarp mirusiųjų apie 30% yra vaikai iki 3 metų.
Pagal uždegimo šaltinio vietą, visa pneumonija yra suskirstyta į:
Be to, uždegimas gali būti dvišalis arba vienašalis, jei paveikiamas tik vienas plaučių ar jo dalies poveikis. Retai pneumonija yra savarankiška liga, dažniau tai yra kitos ligos komplikacija - virusinė ar bakterinė.
Pavojingiausia pneumonija yra taikoma vaikams iki 5 metų amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, tokiais atvejais pasekmės yra nenuspėjamos. Statistikos duomenimis, jų mirtingumas yra didžiausias.
Jevgenijus Komarovskis teigia, kad kvėpavimo organai dažniausiai yra labiausiai pažeidžiami įvairioms infekcijoms. Per viršutinius kvėpavimo takus (nosį, burnos gerklę, gerklę) dauguma bakterijų ir virusų patenka į vaiko kūną.
Jei kūdikio imunitetas susilpnėja, jei aplinkos sąlygos toje vietovėje, kurioje jis gyvena, yra nepalankios, jei mikrobas ar virusas yra labai agresyvus, uždegimas neveikia tik nosyje ar gerklėje, bet nukrenta žemiau - bronchuose. Ši liga vadinama bronchitu. Jei jis negali būti sustabdytas, infekcija plinta dar mažiau - į plaučius. Yra pneumonija.
Tačiau infekcija ore nėra vienintelis būdas. Jei manome, kad plaučiai, be dujų mainų, atlieka keletą kitų svarbių funkcijų, tampa aišku, kodėl kartais ši liga pasireiškia be virusinės infekcijos. Gamta, esanti ant žmogaus plaučių, yra užduotis sudrėkinti ir pašildyti orą, išvalyti ją iš įvairių kenksmingų priemaišų (plaučių funkcija kaip filtras), taip pat taip pat filtruoti cirkuliuojančius kraujus, iš jo išgauti daug kenksmingų medžiagų ir neutralizuoti juos.
Jei kūdikis patyrė operaciją, sulaužė koją, nieko nevalgė ir gavo didelį apsinuodijimą maistu, pats sudegino, pats iškirpė, tai ar toks toksinų kiekis, kraujo krešuliai ir tt patenka į kraują įvairiomis koncentracijomis. naudojant apsauginį mechanizmą - kosulį. Tačiau, skirtingai nei buitiniai filtrai, kuriuos galima valyti, plauti arba išmesti, plaučiai negali būti plaunami ir nepakeisti. Ir jei vieną dieną dalis šio „filtro“ nepavyksta, užsikimšta, prasideda pati liga, kurią tėvai vadina pneumonija.
Pneimonija gali sukelti įvairias bakterijas ir virusus. Jei vaikas serga ligoninėje su kitomis ligomis, jis greičiausiai turės bakterinę pneumoniją, kuri taip pat vadinama ligonine arba ligonine. Tai yra sunkiausia pneumonija, kaip ligoninės sterilumo sąlygomis, antiseptikų ir antibiotikų naudojimas išgyvena tik stipriausius ir agresyviausius mikrobus, kurie nėra taip lengva sunaikinti.
Dažniausiai vaikai yra plaučių uždegimas, atsiradęs kaip virusinės infekcijos komplikacija (ARVI, gripas ir tt). Tokiais atvejais plaučių uždegimas sudaro apie 90% atitinkamų vaikų diagnozių. Tai nėra netgi dėl to, kad virusinės infekcijos yra „baisios“, bet dėl to, kad jos yra labai paplitusios, o kai kurie vaikai kenčia nuo jų iki 10 kartų per metus ar dar daugiau.
Simptomai
Norint suprasti, kaip prasideda pneumonija, reikia gerai žinoti, kaip veikia kvėpavimo sistema. Bronchai nuolat išsiskiria gleivių, kurių užduotis yra blokuoti dulkių daleles, mikrobus, virusus ir kitus nepageidaujamus objektus, patekusius į kvėpavimo sistemą. Bronchinės gleivės turi tam tikrų savybių, pavyzdžiui, klampumą. Jei ji praranda dalį savo savybių, o ne kovoja su svetimų dalelių invazija, ji pati pradeda sukelti daug „problemų“.
Pavyzdžiui, per storas gleivės, jei vaikas kvėpuoja sausą orą, užsikimšia bronchus, trukdo normaliai vėdinimui. Tai savo ruožtu sukelia kai kurių plaučių dalių stagnaciją - atsiranda pneumonija.
Dažnai pneumonija atsiranda, kai vaiko kūnas greitai praranda skysčių rezervą, o bronchų gleivė sutirštėja. Įvairaus laipsnio dehidratacija gali pasireikšti, jei vaikas kartojasi, kartojasi vėmimas, didelis karštis, karščiavimas, nepakankamas skysčių suvartojimas, ypač atsižvelgiant į anksčiau minėtas problemas.
Tėvai gali būti įtariami pneumonija daugeliu būdų:
- Kosulys tapo pagrindiniu ligos simptomu. Likusieji, prieš tai buvę, palaipsniui praeina, o kosulys tik stiprėja.
- Po pagerėjimo vaikas pablogėjo. Jei liga jau pasitraukė, o tada staiga kūdikis vėl jaučiasi blogai, jis gali kalbėti apie komplikacijų vystymąsi.
- Kūdikis negali giliai įkvėpti. Kiekvienas bandymas tai padaryti sukelia tvirtą kosulį. Kvėpavimą lydi švokštimas.
- Pirmiau minėtų simptomų fone, pneumonija gali pasireikšti per odą.
- Vaikas turėjo dusulį, o antipiretiniai vaistai, kurie visada visada greitai padėjo, nustojo veikti.
Plaučių uždegimas vaikams 3 metai
Plaučių uždegimas yra liga, galinti paveikti ir vaikus, ir suaugusiuosius. Paraiškų intensyvumas priklauso nuo ligos paveiktos teritorijos, patogeno tipo ir sunkinančių aplinkybių.
Plaučių uždegimas vaikams nuo 3 metų tęsiasi savo savybėmis. Dėl infekcinio pažeidimo išsivysto viršutinių ir (arba) apatinių plaučių segmentų dalinė disfunkcija. Jei Jums pasireiškia pneumonijai būdingi simptomai, jūsų kūdikis turi būti nedelsiant parodytas gydytojui. Plaučių uždegimas laikomas sunkia kvėpavimo takų infekcija.
Liga negali paleisti, tai sukels negrįžtamų patologinių pokyčių vystymąsi. Tarp jų išsiskiria ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Kai plaučių uždegimas atsiranda dėl plaučių, virškinimo trakto, centrinės nervų sistemos, šlapimo sistemos sutrikimų. Vaikams, kurių amžius yra mažesnis nei treji metai, imunitetas dar nėra sukurtas, todėl jiems gresia pavojus. Tas pats pasakytina ir apie kūdikius, sergančius autoimuninėmis patologijomis.
Bendra kūdikio būklė priklauso nuo plaučių uždegimo priežasčių. Tipinę pneumoniją gali sukelti pneumokokai. Jis taip pat skatina meningito ir otito vystymąsi. Infekcijos nešėjas yra serga pacientu.
Ligos priežastys
Veiksniai, galintys sukelti pneumoniją, yra šie:
- infekcija (virusai, pneumokokai, netipinės mikrofloros, streptokokai);
- sumažintas imunitetas;
- cistinė fibrozė;
- kvėpavimo takų aspiracija;
- staigus temperatūros kritimas (perkaitimas, perpildymas);
- cheminių junginių įkvėpimas;
- įgimtų širdies defektų;
- lėtinės kvėpavimo sistemos ligos;
- poveikis alergenams.
Sveikiems kūdikiams gynybos mechanizmas aktyvuojamas iškart po patogeno patekimo į kūną. Virusinėje pneumonijoje gydytojas nustato, kad plaučių paviršiuje yra keli uždegimo židiniai. Trijų metų vaikai turi sunkumų skreplių atsipalaidavimui. Dėl to ji kaupiasi bronchuose. Dėl to atsiranda palankių sąlygų gyvybiškai kenksmingų mikroorganizmų veiklai.
Pagrindiniai simptomai
3 metų amžiaus vaiko pneumonijos požymių sąraše yra:
Aukšta kūno temperatūra
- aukšta kūno temperatūra;
- dienos mieguistumas;
- varginantis kosulys;
- apetito praradimas;
- seklus kvėpavimas;
- bendras silpnumas;
- dusulys;
- padidėjęs kvėpavimas;
- odos cianozė;
- tarpinis tarpas.
Retais atvejais stebima atelektazė. Jei yra pneumonijos požymių, kūdikis turi būti hospitalizuotas. Jis turi būti kontroliuojamas pediatru.
Fokalinis plaučių uždegimas gali būti antrinis. Pagrindinės priežastys yra kvėpavimo takų ligos, gripas, parainfluenas, adenovirusinė infekcija. Kenksmingos mikrofloros atstovai gali prisijungti prie viruso, kuris sukėlė pneumoniją. Esant tokioms aplinkybėms, plaučių uždegimui būdingas mišrus pobūdis. Vaiko gerovė blogėja per 5–7 dienas po infekcijos. Inkubacijos trukmė priklauso nuo šalčio, kuris sukėlė uždegiminį procesą plaučiuose.
Diagnostika
Diagnozinis pneumonijos tyrimas vyksta keliais etapais:
- Istorijos rinkimas.
- Fizinis patikrinimas.
- Laboratoriniai tyrimai.
- Instrumentinė diagnostika.
Privalomos procedūros apima auskultaciją. Per šį metodą, klausytis plaučių. Kai krūtinės ląstos rentgeno spinduliai lemia paveiktą vietą ir intersticinio modelio pokyčius.
Paciento tyrimo metu gautas vaizdas dažnai sukelia plaučių šaknų išplitimą. Klinikinės kraujo analizės metu nustatomi tokie rodikliai kaip ESR lygis ir leukocitų skaičius. Įvertinama bendroji pneumonijos būklė, daugiausia dėmesio skiriant diagnozės rezultatams. Gydymas skiriamas tik gavus tyrimo rezultatus.
Plaučių uždegimas
3 metų vaiko pneumonija kovojama su:
- narkotikų gydymas;
- fizioterapija;
- liaudies gynimo priemonės.
Kūdikiui leidžiama ambulatoriškai gydyti tik tada, kai nėra ryškių uždegimo požymių. Namuose gydymas turi vykti visiškai laikantis gydytojo rekomendacijų. Nepriklausomai pasirinkti terapinę schemą griežtai draudžiama. Su vaiko sveikatos pablogėjimu skubiai hospitalizuota.
Ligos metu vaikai praranda apetitą. Priešingai nei visuotinis įsitikinimas, jie neturėtų būti priversti valgyti. Sunkūs patiekalai turi būti pakeisti lengvu maistu. Nuo kūdikio mitybos reikės neįtraukti marinatų ir rūkytos mėsos. Plaučių uždegimo gydytojas būtinai ištaiso vaiko geriamąjį režimą. Padidėja skysčio, patekusio į organizmą pneumonijos gydymui, tūris. Arbatą ir sodą reikia pakeisti šviežiomis sultimis, gijimo infuzijomis ir vandens elektrolitų tirpalais.
Tėvai turėtų sukurti patogias sąlygas vaikui. Priešgaisrinės ir drėgnos valymo paslaugos turi būti reguliariai atliekamos darželyje. Šių priemonių laikymasis pagerins bendrą vaiko gerovę.
Vaistai
Gydant mišrią ir bakterinę pneumoniją, naudojami antibakteriniai vaistai. Teigiamas poveikis gali būti pasiektas vartojant vaistus, susijusius su cefalosporinais, penicilinais ir makrolidais. Antipiretinis vaistinis preparatas, jei kūno temperatūra viršija 38 laipsnių Celsijaus. Mažesniais tarifais nerekomenduojama gerti vaistų iš šios kategorijos. Tai gali nulemti klinikinį vaizdą, kuris pasireiškia su pneumonija, ir apsunkina diferencinę diagnozę. Išimtis taikoma tik febrilių priepuolių atveju.
Vaistus, turinčius imunomoduliacinių ir antihistamininių savybių, skiria gydytojas. Nepaisydamas jo receptų, atsiranda nepageidaujamų reakcijų. Jie neigiamai veikia paskirtos terapijos veiksmingumą. Antibiotikai turi būti derinami su probiotikais. Per jų normalizuoja žarnyno darbą. Ekstremaliais atvejais pacientui skiriamas intensyvios terapijos kursas.
Liaudies medicina
Priemonės, galinčios padėti plaučių uždegimui, yra:
- Juodasis ridikas su medumi. Daržovės viršuje nupjauta, nedidelis masės kiekis švelniai pašalinamas iš šerdies. Be to, gilinant įdėkite du arbatinius šaukštelius medaus. Baigta kompozicija suvartojama 2 kartus per dieną.
- Malkų aliejus. Jis naudojamas įkvėpti ir trinti.
- Sultiniai, pagrįsti „Badan“, anizės vaisiais, paltų, pušų pumpurais. Žolelių, naudojamų uždegiminiam procesui plaučiuose sustabdyti, sąraše galite rasti levandų, dagilų, raudonmedžio ir jonažolės.
- Propolio (15 g) ir sviesto (100 g) mišinys. Viena dozė atitinka vieną desertinį šaukštą. Vaistas geriamas prieš valgant.
Pasirinkus receptą plaučių uždegimui, reikia kreiptis į gydantį gydytoją. Nepaisant natūralios kilmės, kiekvienas nurodytas ingredientas turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.
Prognozė
Prognozė priklauso nuo pneumonijos, priežastinio veiksnio, individualių paciento savybių. Ankstyvai diagnozuojant ir laiku gydant, neigiamų pasekmių tikimybė yra minimali. Nepaisydami katarrinių patologijų simptomų yra didelių komplikacijų. Labiausiai kenčia vaikai, kurių anamnezėje yra eksudacinė diatezė, timomegalia, rachitas ir anemija.
Komplikacijų rizika padidėja, jei nustatytas gydymo režimas nesukėlė norimo poveikio. Pneumonija gali tapti lėtine. Šiuo atveju tokių fazių, kaip atleidimas ir pasunkėjimas, pakitimas.
Gydymo trukmė
Plaučių uždegimo gydymo kursą nustato šie veiksniai:
- komplikacijų buvimas (nebuvimas);
- ligos tipas ir stadija;
- klinikinių apraiškų intensyvumas.
Paprastai terapija trunka nuo 10 iki 14 dienų. Ilgaamžė pneumonija užtrunka 3-4 savaites, kad visiškai atkurtų parenchiminių organų funkcionalumą.
Galimos pasekmės
Pneumonija gali sukelti tokias ligas kaip:
- pleuros efuzijos tipas;
- faringitas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- tonzilitas;
- alerginis bronchų slopinimas.
Siekiant išvengti jų atsiradimo, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Priešingu atveju, gydymas nesukels norimo poveikio, o paciento būklė labai pablogės.
Vaikų gydymas pneumonija vaikams pagal oficialiąsias rekomendacijas ir standartus
Vaikų pneumonijos gydymas dėka mokslininkų pastangų visame pasaulyje leido per pastaruosius 5 metus žymiai sumažinti mirtingumą nuo ligos. Per trumpą laiką buvo įvesti ligos diagnozavimo ir klasifikavimo standartai (pagal ICD 10), kurie leido vaikams veiksmingiau pasirinkti antibakterinius vaistus.
Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, veikiantis infekcinių medžiagų, kuri yra pagrįsta toksikoze, kvėpavimo nepakankamumu, vandens ir elektrolitų sutrikimais, patologiniais organų ir sistemų pokyčiais.
Vaikams patologija yra ūmaus dėl sumažėjusio imuninės sistemos atsargų. Patologinis gydymas turi būti atliekamas ankstyvaisiais etapais, kad būtų pašalintos baisios pasekmės ir mirtis.
Etiotropiniam gydymui reikia apsvarstyti priežastinį veiksnį. Didelis mikrobų sąrašas gali paskatinti alveolinį išsiskyrimą žmonėms, tarp kurių reikėtų pabrėžti:
Jei tėvai yra suinteresuoti, kaip gydyti pneumoniją vaikui, siūlome perskaityti šį straipsnį.
Kas gali būti gydomas namuose
Plaučių uždegimo gydymas namuose atliekamas šiose vaikų kategorijose:
- Dėl lengvos ligos formos;
- Vyresni nei 3 metai;
- Nesant kvėpavimo nepakankamumo ir intoksikacijos;
- Tinkama sanitarija namuose;
- Tikėdami, kad tėvai laikysis gydytojų rekomendacijų.
Šių pacientų gydymo protokolas reikalauja, kad gydytojas kasdien apsilankytų paciente, stebėtų jo sveikatos būklę ir koreguotų antibiotikų dozę. Sutinku, kad tėvai gali savarankiškai suteikti vaikui arba prick'ą vaikui suprax, sumamed, cefazolin arba ceftriaxone.
Pediatras stebi gydymo kokybę ir, jei mato, kad vaiko būklė nepagerėja, siunčia jį į kliniką.
Atlikus laboratorinius tyrimus ir rentgeno spindulius, pediatras priima sprendimą dėl tolesnės paciento ambulatorinio gydymo taktikos ar jo krypties į ligoninę. Toks požiūris į lengvą vaikų plaučių uždegimą rekomenduojamas šalies sveikatos apsaugos ministerijoje.
Be antibakterinių preparatų, vaiko apsilankymas klinikoje gali būti svarbus atliekant kitas medicinines procedūras: fizioterapiją, masažą, elektroforezę, šildymą.
Priešuždegiminių vaistų (deksametazono, dimexido) elektroforezė leidžia sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir sumažinti ligos trukmę. Procedūra - tai jonų formos vaisto įsiskverbimas per odą esant silpnai impulsinei srovei. Elektroforezė naudojama neužbaigtos uždegiminio proceso rezekcijos etape.
Aktyviai vystant ligą vaikams, pediatrai rekomenduoja tokias taktikas pacientui namuose valdyti:
- Nakvynė;
- Patalpų patalpinimas oru;
- Didelio skysčio kiekio suvartojimas natūralių sulčių ir vaisių gėrimų pavidalu;
- Lengvai asimiliuojamas maistas, praturtintas vitaminais.
Nepamirškite apsilankyti klinikoje, kur elektroforezė ir fizioterapija. Šie metodai pagreitina atsigavimą.
Vaiko hospitalizavimo priežastys
Ligoninė dėl pneumonijos atliekama pagal šias nuorodas:
- Vaikai iki 3 metų;
- Sudėtingas ligos eiga;
- Kvėpavimo nepakankamumas;
- Kraujotakos sutrikimai;
- Nepakankamas vaiko vystymasis ir mažas svoris;
- Įgimtos anomalijos;
- Nepalankus socialinis šeimos statusas;
- Lėtinių ligų buvimas.
Stacionarūs vaikai skiriami pradiniu plataus spektro antibakterinių preparatų (ceftriaksono, augmentino, sumamedo, cefazolino, suprax) ir simptominių medžiagų (berodualinių, ambroksolių) metu. Tuo pačiu metu atliekamas bendras kūno stiprinimas.
Specializuotame skyriuje lengviau elektroforezuoti su dimexidum, įkvėpus priešuždegimines medžiagas, vitaminų injekcijas.
Siekiant užkirsti kelią aplinkinių vaikų infekcijai, vaikas dedamas į atskirą langelį, kad būtų išvengta kryžminių infekcijų. Jei yra vidutinio sunkumo ar sunki liga, motina turi būti su kūdikiu.
Kai kuriose šalyse klinikinis tėvų tyrimas, jei vaikas yra 3 metai, nėra atliekamas. Šis požiūris negali būti laikomas racionaliu, tačiau ligoninių mažos ekonominės įrangos sąlygomis tai yra pagrįsta.
Svarbu reorganizuoti vietą, kurioje pacientas gyvena su gyvsidabrio kvarco lempute, reguliariai vėdina patalpas ir atlieka sanitarines bei higienos procedūras.
Plaučių uždegimo stacionariuose gydymo standartuose reikalaujama, kad chirurgijos skyriuje atsirastų vaikų komplikacijų (esant audinių naikinimo židinio buvimui). Tokie pacientai gali reikalauti skubios operacijos.
Chirurgijos skyriuose jie gali vartoti sumamedą, augmentiną arba dūrio ceftriaksoną (cefazoliną), tačiau klinikinio gydymo protokole reikalaujama, kad pacientas visada būtų pasirengęs operacijai, jei jis turi pūslę ar pūlingą pleuritas.
Ligoninės operacijos terminai priklauso nuo paciento būklės dinamikos. Jei destruktyvi plaučių spinduliuotė greitai užsikrečia, ji perduodama atgal į pediatrijos skyrių tolesniam stebėjimui ir gydymui.
Pagrindinis gydymo režimas - esminiai antibiotikai
Bakterinė pneumonija reikalauja antibiotikų. Pradinėse pneumonijos stadijose, prieš pradedant patogeno tyrimus, atliekamas gydymas stipriais plačios spektro antibiotikais (augmentinas, sumamedas, ceftriaksonas, cefazolinas). Klinikiniame protokole taip pat reikalinga simptominė terapija: bronchodilatatoriai (imuniniai), imunomoduliatoriai (imuniniai), susijusių ligų korekcija.
Prieš paskiriant vaistą, gydytojas yra įsitikinęs, kad pacientas nėra alergiškas naudojamiems vaistams.
Gydymo antibiotikais veiksmingumas labai priklauso nuo tinkamo antibakterinių vaistų parinkimo ir dinamiško paciento būklės kontrolės gydymo metu.
Vaikų pneumonijos gydymo standartas apima:
- Sunkiais atvejais - gydymas antibiotikais mažiausiai 10 dienų;
- Kai klinikiniai simptomai išnyksta, vaiko taktika atliekama remiantis auscultatory klausymo plaučius, rentgeno;
- Net po švokštimo ir temperatūros stabilizavimo antibiotikų vartojimas tęsiasi dar 2-3 dienas;
- Gydymo trukmę lemia paciento būklė net normalizuojant laboratorinių ir instrumentinių metodų rezultatus;
- Sunkiai srovei reikalingas parenteralinis antibiotikas (ceftriaksonas, cefazolinas, suprax). Geriamieji preparatai (augmentinas, sumamed) gali būti naudojami tik progresavus plaučių parenchimoje.
Elektroforezė, fizioterapija - papildomi metodai, skirti papildomiems ligos simptomams pašalinti.
Iš fizioterapinių procedūrų reikėtų atkreipti dėmesį į viršutinių kvėpavimo takų UHF šildymą. Jis padeda sustiprinti apsaugines žandikaulio funkcijas ir sustiprina vaisto patekimą į plaučių audinio pažeidimus.
Elektroforezė sudaro narkotikų kaupimosi plaučių audinyje, kuris užtikrina ilgalaikį vaisto poveikį, dėmesio.
Vaistų parinkimo principai
Vaikų pneumonijai reikia geresnių konservatyvių gydymo būdų. Svarbi gydytojo užduotis tuo pačiu metu tampa optimaliu vaistų pasirinkimu.
Plaučių uždegiminio gydymo klinikinio gydymo standartas yra:
- Pusiau sintetiniai penicilinai - su pneumokokiniu ir gram-negatyviu viršutinių kvėpavimo takų flora. Geriau naudoti saugomus vaistus (su klavulano rūgštimi);
- 3-4 kartos cefalosporinai - pradinėse ligos stadijose (ceftriaksonas, cefiksimas, cefazolinas);
- Makrolidai - kaip kombinuoto gydymo dalis (sumamed, azitromicinas);
- Aminoglikozidai 1-3 kartos - nesant jautrumo ampicilinams (gentamicino sulfatas);
- Metronidazolo dariniai - esant sunkioms ligos formoms (metrogyl);
- Fluorochinolonai - su komplikacijomis (tik vaikams po 12 metų).
Empirinio uždegimo gydymo schema, nesant informacijos apie patogeną:
- Beta-laktatai su klavulano rūgštimi ir makrolidais (sumamed). Augmentin veikia gerai gydant lengvas ir vidutinio sunkumo ligos formas;
- Skiriant skirtingų grupių antibiotikus, būtina atsižvelgti į jų tarpusavio sąveikos poveikį.
Vidutinio sunkumo vaikų pneumonija ligoninių pediatrijos skyriuose dažnai gydoma augmentinu.
Narkotikai neseniai pasirodė farmacijos rinkoje ir buvo veiksmingi vaikų plaučių audinio uždegimui.
Dabar augmentinas naudojamas mažiau, nes tam tikri kokosų tipai jai yra nejautrūs. Tokiu atveju geriau naudoti parenteralinį ceftriaksoną arba suprax (cefiksimą).
Patarimai tėvams: jei vaistinėje nėra veiksmingų geriamųjų antibiotikų, rekomenduojame naudoti parenteralinius preparatus.
Ceftriaksonas turi platų veikimo spektrą ir gali susidoroti su alveoliniu eksudacija vaikams. Augmentin yra mažesnis už jo spektrą.
Pneumonija yra pavojinga būklė ir neturėtumėte eksperimentuoti su narkotikų pasirinkimu. Namai gali būti simptominė terapija, elektroforezė, fizioterapija, tačiau antibiotiko paskyrimas turėtų būti gydytojas.
Gydant ligas, svarbu naudoti visus esamus metodus, tačiau būtinas antibiotikų gydymas. Elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais (dimexidu) ir augalų ekstraktų įkvėpimas negali užkirsti kelio bakterijų proliferacijai. Racionali schema: antibiotikai + elektroforezė + simptominiai agentai.
Gimnastika su plaučių alveolių uždegimu neduos lengvatos. Pradinėse vaikų pneumonijos stadijose jis yra kontraindikuotinas dėl to, kad reikia griežtos lovos. Fizinė terapija taikoma tik reabilitacijos etape.
Kaip pašalinti alveolinę eksudaciją simptominėmis priemonėmis
Gydyti alveolinį išsiskyrimą vaikui turėtų būti simptominė priemonė:
- Sekreciniai vaistai kosulio stimuliavimui - Althea šaknis, motinos lapai ir pamotė, laukinių rozmarinų žolė;
- Rezorbciniai preparatai - eteriniai aliejai, natrio bikarbonatas, kalio jodidas;
- Proteolitiniai fermentai skrepliams suskystinti (chimotripsinas, tripolis);
- Bronchodatoriai - išplėsti bronchų spazmus (berodual);
- Antitussives - tussin, paxeladin.
Antihistamininiai preparatai išdžiovina kvėpavimo takų gleivinę ir padidina neproduktyvų kosulį. Jie skiriami tik tada, kai būtina.
Berodual nusipelno ypatingo dėmesio. Vaistas vartojamas ne tik bronchų obstrukcijai (susiaurėjimui), bet ir prevencijai gydyti. Jei jis pridedamas prie inhaliatoriaus, galima pasiekti gerokai geresnį kvėpavimo funkciją. Berodual taip pat vartojamas kartu su antibiotikais (augmentinas, suprax, cefazolinas, ceftriaksonas, sumamed). Priešuždegiminių vaistų elektroforezės vartojimas nėra kontraindikuotinas.
Gydymo trukmė
Plaučių parenchimos uždegimas vaikui gydomas vidutiniškai apie 7-10 dienų. Sąvokos pratęsiamos esant komplikacijoms ir nepageidaujamoms reakcijoms (alergijoms, sunkiam kosuliui).
Sunkios ligos formos turi būti gydomos tol, kol išliks alveoliniai audinių patologiniai pokyčiai.
Pediatrų praktikoje yra atvejų, kai cefazolinas, suprax arba ceftriaksonas 7 paraišką rodo gerą poveikį, tačiau 8 dieną vaiko infiltracijos kiekis padidėja. Tokiu atveju gydymo režimas papildomas kitų grupių antibiotikais (augmentin, suprax, sumamed).
Narkotikų vartojimas trunka iki 14 dienų. Jei po to nepastebima patologinio proceso išsprendimo, būtina visiškai pakeisti antibakterinių medžiagų grupes (kaip reikalaujama pagal standartą, skirtą vaikų, sergančių pneumonija).
Antibiotiko keitimas atliekamas atsiradus naujam infiltracijos židinio vaizdui ant bet kokio ligos eigos.
Vaikų pirmosios eilutės vaistai
Kai plaučių uždegimas, kaip supranta skaitytojai iš gaminio, vartoja šias antibiotikų grupes:
- Suprax (cefiksimas);
- Ceftriaksonas;
- Cefazolinas;
- Augmentinas;
- Sumamed.
Šis pasirinkimas nėra atsitiktinis. Vaistai yra „stiprūs“ ir apima daug patogenų.
Suprax, cefazolinas, ceftriaksonas - cefalosporino serija. Su jais bakterijos, turinčios tinkamą gydymą, nesukuria priklausomybės. Jie yra naudojami parenteraliai injekcijų pavidalu, o tai leidžia greitai tiekti vaistą į plaučių parenchimos pažeidimą.
Suprax - naujas vaistas. Praktiškai tai rodo didelį efektyvumą. Ceftriaksonas ir cefazolinas yra gerai žinomi pediatrinėje praktikoje.
Padidėjimas yra naudojamas vaikams dėl savo plataus antibakterinio poveikio. Jis vartojamas per burną (kaip sirupai arba tabletės). Jis priklauso saugomų penicilinų grupei, todėl jis nesukuria priklausomybės daugelyje vaikų pneumonijos patogenų.
Padedant simptominei šių vaistų terapijai, pakanka gydyti lengvas ir vidutinio sunkumo pneumonijas.
Apibendrinant, norėčiau pakartoti: gydymas antibiotikais - vaiko ir suaugusiųjų uždegiminio plaučių parenchimos uždegimo gydymo pagrindas!
Tokios procedūros kaip gimnastika, elektroforezė, fizioterapija yra papildomos ir naudojamos neužbaigtos uždegiminių židinių išsprendimo stadijoje. Nustatant pneumoniją, pacientui rekomenduojama griežtai laikytis lovos ir gausaus geriamojo gėrimo.
Kaip gydyti vaikų pneumoniją?
Vaiko uždegimas yra ūminis infekcinio tipo procesas, turintis įtakos kvėpavimo organų audiniams ir turi virusinę, grybelinę, mišrią ar bakterinę formą, dažnai atsiranda kaip kvėpavimo takų ligų komplikacija. Ankstyvas vaikų pneumonijos gydymas ankstyvoje stadijoje padeda išvengti nepageidaujamų pasekmių. Veiksmingam gydymui svarbu tinkamai nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti efektyvų gydymo būdą.
Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų simptomų, kad vėliau jums nereikėtų gydyti komplikacijų.
Namų gydymas arba ligoninė
Namuose vaiko, sergančio pneumonija, gydymas atliekamas tik po to, kai gydytojas diagnozuoja ir paskiria vaistus.
Jis leidžiamas šiais atvejais:
- pneumonija atsiranda lengva forma;
- vaikas, vyresnis nei 3 metai;
- tėvai gali užtikrinti, kad būtų laikomasi visų sanitarinių sąlygų;
- Nėra tokių komplikacijų, kaip intoksikacija ir kvėpavimo nepakankamumas.
Bendrijoje įgyta pneumonija atsiranda, jei nėra tinkamai parinktos gydymo ūminės infekcijos namuose.
Gydymas namuose leidžiamas tik lengva liga.
Gydymo ligoninėje gydymo indikacijos:
- Sunkus ligos eiga. Jei ligos atsiradimą lydi kraujo tiekimo proceso pažeidimas, kvėpavimo nepakankamumas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas ar pleuritas. Pirminė pneumonija kelia ypatingą pavojų vaiko sveikatai, nes sunku diagnozuoti.
- Kryžminė pneumonija. Pagrindinis skirtumas nuo židinio formos - tuo pačiu metu veikia keli plaučių skilčiai ir padidina komplikacijų tikimybę.
- Amžius Jaunesniems kaip 3 metų vaikams kvėpavimas gali sustoti.
- Lėtinių ligų, silpno imuniteto ir įgimtų apsigimimų buvimas padidina komplikacijų riziką.
Po gydymo atsigavimo laikotarpis gali užtrukti nuo mėnesio iki metų - jis tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo.
Pagrindinis gydymo režimas plaučių uždegimui vaikams
Gydymo metodas priklauso nuo paciento amžiaus:
Skirdamas gydymą, gydytojas būtinai atsižvelgia į paciento amžių.
- Vaikai iki šešių mėnesių. Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra chlamidijos, E. coli arba Staphylococcus aureus. Pradiniam gydymo etapui skiriamas plataus spektro antibakterinių vaistų naudojimas, siekiant gauti bandymo rezultatus, patvirtinančius patogeno tipą.
- Amžius iki 6 metų. Dažnai atsiranda ūminė pneumonija. Pagrindiniai patogenai yra pneumokokai, retais atvejais - mikoplazma. Naudojami penicilino antibiotikai, 1-osios kartos cefalosporinai ir makrolidai.
- Vaikai nuo 6 iki 15 metų. Šios ligos sukėlėjai yra chlamidijos, pneumokokai ir mikoplazma. Gydymui naudojamas penicilinas su klavulano rūgštimi ir pirmosios kartos cefalosporinais.
Bendruomenės gydymo standartai reiškia amoksicilino vartojimą terapijoje - šis vaistas kovoja su daugeliu bakterijų pneumonijos patogenų. Siekiant geresnio gydomojo poveikio, šio vaisto derinys su azitromicinu ir klaritromicinu yra priimtinas.
Pagrindinis protokolas, skirtas gydyti nosokominę pneumoniją, yra pagrįstas cefalosporinų vartojimu kartu su inhibitoriais atspariais penicilinais.
Prieš pradedant bet kokį vaistą, svarbu užtikrinti, kad vaikas neturėtų alerginės reakcijos į vaisto komponentus.
Gydymo antibakteriniais vaistais kursas yra mažiausiai 10 dienų. Stabilizavus temperatūros indeksą ir pašalinus švokštimą, svarbu, kad antibiotikai būtų vartojami 2–3 dienas, kad būtų sustiprintas gautas poveikis. Ankstyvas nesugebėjimas vartoti vaistų padidina recidyvo riziką, atsirandančią dėl atsparumo žalingų mikroorganizmų vaistų komponentams.
Kai segmentinė lokalizacija sukuria vangią pneumonijos formą. Antibiotikai nustatomi pagal tyrimo rezultatus. Taip pat reikia atlikti bronchus plečiančius vaistus. Gydymo trukmė yra ilgesnė nei 6 savaitės.
Narkotikų terapija
Norėdami išgydyti pneumoniją vaikui, vaistai parenkami pagal vaikų pneumonijos tipą ir neigiamus ligos simptomus.
Etiotropiniai vaistai
Etiotropiniame gydyme naudojamų vaistų poveikis skirtas pašalinti ligos sukėlėjus. Šios priemonės apima:
Gydymui naudokite skirtingus vaistus, tarp kurių tikrai bus antibiotikai.
- Antibiotikai, turintys platų spektrą penicilino eilutės. Naudojamas gydant bakterinę pneumoniją, veiksmingą lengva ir vidutinio sunkumo forma. Tai apima Amoxiclav, Augmentin.
- Cefalosporinai 2 kartos. Naudojamas alerginei reakcijai į peniciliną aptikti. Šiai grupei priklausantys vaistai yra Cefazolin, Ceforuxim.
- Makrolidai. Jos yra įtrauktos į kombinuotą gydymą, skiriamos atipinei pneumonijai, kuri yra suskirstyta į chlamidinius ir mikoplazminius. Efektyvių vaistų pavyzdžiai šioje grupėje: roksitromicinas, josamicinas, azitromicinas, klaritromicinas, Sumamed.
- Aminoglikozitas yra 1-3 kartos. Taikyti, jei pneumokokų patogeno jautrumas ampicilinams yra nepakankamas. Tai apima Gentamicino sulfatą.
- Mikotiniai vaistai. Naudojamas grybelinės pneumonijos gydymui. Tai yra flukonazolas, ketokonazolas, Diflucan.
- Cefalosporinai 3 ir 4 kartos. Paskirta sunkios ligos eigoje ir jei pneumonija yra lydima kitų ligų. Cefeixim, ceftriaksonas, cefotaksimas.
Simptominiai vaistai
Be antibiotikų, vartojamos ir kitos vaistų grupės, kurių veikla siekiama pašalinti kartu atsirandančius neigiamus simptomus. Tai apima:
Su pneumonija, būtina įveikti temperatūrą, paracetamolis atlieka puikų darbą.
- Antipiretinis. Norėdami sumažinti vaiko temperatūrą priskiriamas Paracetamolis, Nurofenas, Panadolis, Kalpolis. Pirmiau minėtus vaistus galima pradėti naudoti 38 laipsnių temperatūroje.
- Gydomieji vaistai Dažniausiai šalinant skausmą dažniausiai vartojamas Ibuprofenas ir Novocainas.
- Bronchodatoriai. Naudojamas kvėpavimo takų liumenų padidinimui ir spazmui mažinti. Efektyviais būdais yra Berodualas, Salbutamolis, Teofilinas, Eufilinas.
- Antihistamininiai vaistai. Padėkite pašalinti plaučių edemą sudėtingoje pneumonijoje ar alerginėje ligos dalyje. Šios grupės vaistai yra Ketotifenas, Cetrinas, Claritinas.
- Probiotikai. Naudojama, kad būtų išvengta disbiozės atsiradimo po antibiotikų eigos arba tuo pačiu metu. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra jogurtas, Hilak Forte, Bifiform.
- Imunomoduliatoriai. Immunal yra naudojamas normalizuoti imuninę sistemą.
- Mucolytic. Efektyviai pašalinti kosulį, prisidėti prie skreplių praskiedimo, pagreitinti jo išsiskyrimo procesą. Pasirodo, kad vaikai naudoja Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.
Liaudies gynimo gydymas
Toliau nurodytos liaudies gynimo priemonės yra papildomos bendrosios vaikų pneumonijos gydymo priemonės:
Medus visada turi būti dietoje, neatsižvelgiant į tai, ar asmuo serga, ar ne
Badger riebalai yra prevencinė liaudies gynimo priemonė ir padeda susidoroti su uždegimu.
Komarovskis apie pneumoniją vaikams
Vaikų pediatras Jevgenijus Komarovskis ypatingą dėmesį skiria sergančių vaikų gydymui namuose. Jis atkreipia dėmesį į pagrindinius simptomus, rodančius pneumonijos vystymąsi:
- Pirmosiomis 2-3 dienomis temperatūra pakyla nuo 37 iki 38,5 laipsnių, blogėja apetitas ir padidėja prakaitavimas. Vėliau atsiranda dusulys, sausas kosulys, švokštimas įkvėpus ir miego sutrikimas. Pirmieji simptomai yra pykinimas ir vėmimas.
- Su pneumonijos pablogėjimu, sutrikęs virškinimo trakto darbas, pasireiškia krūtinės skausmas, vaikas pradeda numesti svorio.
Gydytojas pažymi, kad kai kuriais atvejais ligos eiga gali vykti be kosulio ir temperatūros didinimo.
Vaikų gydymas ankstyvame amžiuje turėtų būti atliekamas privalomai naudojant antibiotikus - jie padeda pašalinti neigiamus simptomus ir pašalinti ligos priežastį. Dozę ir gydymo trukmę turi apskaičiuoti gydantis gydytojas.
Daugeliu atvejų pneumonija vaikams vystosi dėl savęs gydymo, netinkamos kūdikio priežiūros ir nesugebėjimo laiku gauti kvalifikuotų specialistų. Gydytojas mano, kad pneumonijos vystymąsi galima užkirsti kelią tokioms prevencinėms priemonėms:
- multivitaminų kompleksų, parinktų pagal ligonio kūno individualias savybes, vartojimas;
- kontaktų su sergančiais žmonėmis pašalinimas;
- subalansuota mityba ir geras gėrimas;
- asmeninė higiena.
Vaikų plaučių uždegimas atsiranda dėl kvėpavimo takų nesubrendimo ir neformuotos imuninės sistemos. Plaučių uždegimo gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo tinkamo gydymo režimo ir reguliaraus paciento būklės stebėjimo. Nekontroliuojama terapija padidina komplikacijų, tokių kaip pleuritas, sepsis, plaučių abscesas ar toksinis šokas, riziką.
Įvertinkite šį straipsnį
(3 įvertinimai, vidutiniškai 5,00 iš 5)
3 metų amžiaus vaikams būdingi pneumonijos požymiai
Plaučių uždegimas - tai liga, kurią dažnai galima rasti įvairaus amžiaus vaikams. Plaučių uždegimas yra sudėtingas kvėpavimo takų sutrikimas, tiek diagnozuojant, tiek skiriant gydymą. Viskas priklausys nuo plaučių poveikio. Atsižvelgiant į amžių, 3 metų amžiaus pneumonijos požymiai gali pasireikšti su savomis savybėmis. Remiantis ligos klinikiniu sunkumu, diagnozę galima atlikti nedelsiant arba reikės papildomų tyrimų. Vaikų, sergančių pneumonija, simptomai ir gydymas bus individualūs.
Charakteristinė liga
Plaučių uždegimas yra plaučių audinio infekcija. Ligos atveju infekcija įsiskverbia į žemiausias kvėpavimo takų sistemos dalis, dėl kurių nukentėjusi organo dalis negali atlikti kvėpavimo funkcijos (sugeria deguonį, išskiria anglies dioksidą). Todėl ši liga yra daug sunkiau nei kitos kvėpavimo takų infekcijos.
Ligos metu dažnai pasireiškia alveoliai ir plaučių audiniai. Uždegimas yra įvairios kilmės, jis gali sukelti:
- bakterijos dažnai yra pneumokokinės infekcijos. Patogenai apima stafilokoką, streptokoką, chlamidijas;
- virusai - dažniau (gripo virusas, adenovirusai). Kai susilpnėjusi imuninės sistemos liga gali sukelti herpeso viruso infekciją;
- grybai - tai pasitaiko retai (kandidozė), veikia pacientus, kuriems yra stiprus imunodeficitas, ligos eiga yra sunki;
- Parazitai - kai parazitai prasiskverbia į plaučius, jie kaupia eozinofilus. Be to, atsiranda eofilinė pneumonija. Organų pralaimėjimas pasireiškia askariu, plaučių flukais, kiaulių grandine.
Remiantis ligos sritimi, pneumonija yra:
Kai pasireiškia vienas iš plaučių, uždegimas vadinamas vienpusiu. Kai 2 plaučių uždegimas, tai yra dvišalis uždegimas.
Be to, liga gali išsivystyti savaime arba būti ankstesnės infekcijos komplikacija.
Infekcijos veiksniai:
- ligoninė (nosokominė) pneumonija;
- bendruomenės įgytas;
- ligos, susijusios su medicinine intervencija;
- siekis;
- netipiškas.
3 metų amžiaus vaikų gydymas plaučių uždegimu yra skirtas patogenui pašalinti, simptomams mažinti, organizmo apsauginei funkcijai palaikyti. Svarbiausia yra teisingai nustatyti ligos išsivystymo veiksnį, tada gydymas bus veiksmingas.
Svarbu žinoti, kad ligos užkrečiamumas priklauso nuo patogeno. Dažnai pneumonija yra užkrečiama. Tai tipiška pneumonija, kurią sukelia pneumokokai. Be pneumonijos, ši mikroba veikia vidurinę ausį, pasireiškia kaip vidurinės ausies uždegimas, taip pat atsiranda meningitas. Net ir pacientas, kuris turėjo infekciją, gali būti simptominis plaučių uždegimo nešiklis. Todėl galima nepastebėti, kas tapo infekcijos, iš kurios vaikas užsikrėtė, pėdininkas.
Tačiau pneumonijos pasireiškimas priklauso nuo virusinių ligų, kurios atsiranda ilgą laiką. Tokiu atveju bakterinė liga pagerėja dėl virusinės infekcijos, nes mažėja vaiko imunitetas.
Ligos priežastys
Vaikų liga gali skirtis dėl pasireiškimo ir vystymosi greičio. Jis dažnai yra sunkus ir reikalauja gydymo stacionare.
Mažų vaikų pneumonija retai užkrečiama, dažnai pasireiškia kaip krūtinės anginos komplikacija, bronchitas.
Veiksniai, prisidedantys prie pneumonijos vystymosi 3 metų amžiaus vaikams.
- Vaiko deguonies badas nėštumo metu ar gimdymo metu.
- Traumos, gimdymo komplikacijos.
- Plaučių atidarymo problemos po gimimo.
- Vaiko ankstyvumas.
- Anemija, ricketai.
- Plėtra.
- Motinos infekcija su vaiku Khdamidija, herpes.
- Silpnas imunitetas.
- Širdies liga.
- Paveldimos ligos.
- Virškinimo sutrikimai.
- Vitaminų trūkumas.
Pneumonija vystosi įkvėpus cheminius garus, alerginius procesus organizme, hipotermiją, kvėpavimo takų perkaitimą. Trijų metų vaikui įvairūs organų audinius susilpninantys procesai gali sukelti uždegiminį procesą.
Dažniausiai liga pasireiškia dėl ūminės kvėpavimo takų ligos ar gripo fono. Dėl viruso poveikio organizmo apsauginė funkcija silpnėja, todėl skausmingi mikroorganizmai sukelia uždegimą. Bakterijos yra ore, aplinkiniuose objektuose, žaisluose. Be to, vaikai gali užsikrėsti pacientu, turinčiu pūlingų uždegiminį išsilavinimą.
Vaikams, sulaukusiems trijų metų amžiaus, nėra lengva sukietėti skreplių, todėl ji kaupiasi organuose, todėl atsiranda patogenų.
Vaiko pneumonijos priežastis gali būti neteisingas kvėpavimo takų ligos gydymas. Tokiu atveju neturėtumėte užsiimti vaiko savireguliacija. Tai ypač pasakytina apie profilaktinius kursus ir gydymą antibiotikais.
Kodėl liga vėl atsiranda?
Dažnai liga serga vaikais nuo trejų metų. Jokia išimtis ir ligos pasikartojimas. Taip yra dėl to, kad patogenas nebuvo visiškai pašalintas iš kūno. Todėl imuninės sistemos sumažėjimo metu bakterijos vėl sukelia uždegiminį procesą plaučiuose.
Plaučių uždegimo pasikartojimas yra pavojingas vaikui dėl stipraus intoksikacijos.
Priežastys, dėl kurių atsiranda uždegimo pasikartojimas, yra:
- lėtiniai negalavimai (širdies defektai);
- cistinė fibrozė;
- Numatytas neteisingas paruošimas, kuriuo siekiama kovoti su bakterijomis gydant pirminę pneumonijos pasireiškimą;
- imunitetas.
Jei vaikai dažnai sukelia pneumoniją, būtina atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti veiksnį, kuris padeda susilpninti apsauginę kūno funkciją.
Ligos požymiai
Su dideliu infekcinio agento aktyvumu arba silpninančia organizmo apsaugine funkcija šiuo patogenu, kai veiksmingų vaistų vartojimas neduoda teigiamo rezultato, bet kuris iš tėvų gali atskirti, kad jo vaikas turi rimtai gydyti ir skubiai išnagrinėti pediatrą.
Dažniausiai pneumonijos atsiradimas priklauso nuo organo infekcijos lygio ir apimties. Jei uždegimo zona yra didelė ir aktyviai vystosi, liga gali ryškiai ir sunkiai išsivystyti. Tačiau daugeliu atvejų pneumonija vystosi ne sunkiai ir yra gydoma.
Pagrindiniai 3 metų amžiaus plaučių uždegimo simptomai yra tokie:
- užsikimšęs nosis arba sloga;
- čiaudulys;
- silpna ir mieguista būklė;
- nuolat nori miegoti;
- sumažėjęs apetitas;
- blyški oda;
- padidėjusi temperatūra;
- kosulys.
Židinio (bronchopneumonijai) būdingas išsivystymas kaip ARVI komplikacija ar vystymasis. Pradinėje stadijoje liga pasireiškia įprasta šalta. Vaikas turi sloga, jis užsikimšęs, kosulys. Kalbant apie plaučių ligos išsivystymo mastą, infekcija yra mažesnė. Retai virusinės infekcijos iš pradžių paveikia bronchus, o tada eina į plaučius. Tada prisijungia mikrobiologinė flora, po 5 ligos dienų pablogėja vaiko sveikatos būklė.
Be to, 3 metų amžiaus vaikų sveikatos būklė smarkiai blogėja, yra stiprus, sausas kosulys. Taip atsitinka, kad padidėja jau esantis kosulys, kuris virsta krūtimi ir yra stiprus kosulys.
Vaikas kenčia nuo dusulio pasireiškimo, jis atsiranda fizinio krūvio metu, verkiant. Taip pat gali atsirasti dusulys, net ir atsipalaidavus, ir svajonėje.
Kai kvėpuojate vaiką, galite išgirsti triukšmus plaučiuose. Nosies patinimas ir kvėpavimas taip pat atliekami krūtinės raumenų.
Iš esmės, liga yra papildoma temperatūros padidėjimu, ji pasiekia 39 laipsnius, kai kuriuose aukščiau esančiuose taškuose tai nėra lengva sumažinti. Nors šio amžiaus mažiems vaikams pneumonija gali vykti be temperatūros ar sumažėjus, dėl nepakankamo organizmo apsaugos ir temperatūros mechanizmų.
Dviejų metų amžiaus vaikams, sergantiems karščiavimu, traukuliai atsiranda, kai temperatūra ilgą ir ilgą laiką nesumažėja. Šilumos mažinimo vaistai šioje situacijoje neturi jokio poveikio.
Karščiavimas gali pasireikšti keletą dienų, net jei gydymas yra laiku, nes tai yra tipiškas šios ligos požymis.
Kai kuriais atvejais yra aktyvus dvejų metų kūdikis, kuris negali būti įtariamas pneumonijos buvimu. Be to, kai organizmas išsekęs kompensaciniais mechanizmais, kūdikio elgesys keičiasi, tampa kaprizingas, labai susijaudinęs. Yra odos bėrimas. Vaiko oda yra šlapi ir karšta, kai ji liečiasi, yra kėdės pažeidimas, jis atsisako valgyti, o tai veda į vėmimą. Kosulys yra stiprus, gali sukelti kraujavimą iš nosies.
Žvelgiant į vaiką galite stebėti šviesią odą, aplink burną ir nosį yra pastebimas mėlynas. Jis yra neramus, nenori valgyti, daug miega. Kai gydytojas klauso krūtinės, leidžiami sunkiojo kvėpavimo simptomai, rodantys uždegiminį procesą bronchų ir viršutinių kvėpavimo takų vietoje. Be to, girdimi nedideli gumbai, pažymėti virš plaučių paviršiaus. Glamonės yra šlapios, neišnyksta, kai kosulys kūdikis. Jis yra susikaupęs skystis alveoliuose, kurie užsikimšia prieš savo sienas.
Galima pastebėti tachikardijos (padidėjusių širdies ritmų) buvimą ir galimą širdies tonų slopinimą toksikozės fone. Gali būti ir simptomų:
- pykinimas;
- vėmimas;
- pilvo skausmas;
- viduriavimas, sukeliantis žarnyno infekciją;
- padidėja kepenys;
- žarnyno kilpos patinimas.
Šiais ženklais vaiko gerovė vertinama kaip sunki.
Simptomai taip pat gali būti nustatyti papildomais vaiko tyrimais.
- Auskultacija, klausymasis plaučiais.
- Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.
- Kraujo tyrimai.
Plaučių rentgenografiniame vaizde kūdikių ligos simptomas nustatomas židinio audiniuose su nervų kontūromis, taip pat padidėja plaučių modelis, o plaučių šaknys išsiplėtusios.
Tiriant kraują, nustatytas ESR padidėjimas, padidėjo leukocitų kiekis, pasikeitė leukocitų formulė.
Kaip gydyti ligą
Dažniausiai plaučių liga vaikams gydoma ligoninėje. Vienintelis būdas gydyti uždegimą yra antibiotikų vartojimas, dažnai injekcijų forma.
Yra daug lėšų. Kuris vaistas yra tinkamas jūsų vaikui, nuspręs gydantis gydytojas, remdamasis išsamaus tyrimo rezultatais. Kai vienas iš nustatytų antibiotikų nepavyksta, gydytojas paskirs kitą.
Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir nenukrypti nuo narkotikų vartojimo, nes plaučių uždegimas dažnai yra paciento mirties priežastis. Liaudies gynimo priemonių naudojimas, nes pagrindinis gydymas neturi teigiamo poveikio, yra tik pagalbinis komponentas.
Imtis antibiotikų turėtų būti griežtai laiku. Kai skiriama vartoti vaistą du kartus per parą, reikia išgerti pertraukas tarp 12 valandų dozių. Tokie antibiotikai yra skirti:
- penicilinas - užtrukti 7 dienas;
- cefalosporinas - užtrukti 7 dienas;
- makrolidai (josamicinas, azitromicinas, klaritromicinas) - užtrunka 5 dienas.
Vaistų veiksmingumas pasireiškia po 72 valandų. Pagerėja vaiko apetitas, mažėja temperatūra, išnyksta dusulys.
Temperatūros mažinimo priemonės taikomos, kai temperatūra viršija 39 laipsnius. Pradiniame ligos vystymosi etape nenaudojami antipiretiniai vaistai, nes dėl to sunku įvertinti gydymo veiksmingumą.
Svarbu prisiminti, kad esant aukštai kūno temperatūrai, atsiranda didžiausias antikūnų kiekis nuo ligos sukėlėjo. Todėl, kai vaikas gali perkelti 38 laipsnių temperatūrą, jis neturėtų būti nuleistas. Šiuo atveju organizmas greitai susidurs su kenksmingu mikroorganizmu, kuris sukėlė vaiko ligą.
Jei pastebėta karščiavimo priepuolių epizodų, temperatūra gali būti nušauta 37,5 laipsnių.
Kai vaikai ligos metu neturi apetito, šis reiškinys laikomas normaliu ir atsisakymas valgyti maistą rodo rimtą poveikį kepenims. Nes priversti vaiką valgyti, tai nėra būtina. Jei įmanoma, paruošite lengvus patiekalus. Tai gali būti grūdai, sriubos, garinti padažai, virtos bulvės, lengvai virškinamos, taip pat daržovės ir vaisiai. Neduokite kepti, riebaus maisto.
Gerkite šviežių vaisių sulčių (iš morkų, obuolių). Tai taip pat gali būti aviečių arbata, dogrose infuzija, vanduo, vandens ir elektrolitų tirpalų (rehydrono) pridėjimas prie gėrimo.
Kiekvieną dieną būtina oras ore, o patalpoje - šlapias valymas. Naudokite drėkintuvą, kuris padės sumažinti paciento būklę.
Jūs negalite naudoti įrankių, kurie turi toninį poveikį kaip antihistamininiai ir imunomoduliaciniai vaistai, nes tai gali sukelti šalutinį poveikį ir nepagerinti ligos vystymosi ir rezultatų.
Gydant antibakteriniais vaistais vaikas turi žarnyno mikrofloros sutrikimą. Šiuo atveju pediatras paskirs probiotikus.
- Rioflora Immuno.
- Acipol.
- Bifiform
- Normobact.
- Lactobacterin.
Norėdami pašalinti toksinus po gydymo, gydytojas gali paskirti sorbentus.
Jei ligą sukelia virusinė infekcija, antibiotikų vartojimas nėra būtinas. Tam reikės gydymo intensyviosios terapijos skyriuje ir deguonies kvėpavimo.
Laikantis visų gydytojo nurodymų, stebint lovos poilsį, nesant komplikacijų, vaikas atsigaus, o liekamasis kosulys per mėnesį pasirodys silpnas. Jei yra netipinė pneumonija, gydymas gali būti atidėtas.
Veiksmingo gydymo metu vaikas gali būti perkeltas į įprastą režimą ir pasivaikščioti 6-10 dienų ligos metu. Po 3 savaičių leidžiama tęsti kietėjimą. Jei ligos eiga nėra sunki, fiziniai, sportiniai krūviai leidžiami po 6 savaičių. Sudėtinga pneumonija po 12 savaičių.
Svarbu neužkirsti kelio vaikui vaikščioti ir judėti, bandant užkirsti kelią perkaitimui ir perpildymui, apsirengti vaiką pagal orą.