Kaip diagnozuoti gerklės vėžį

Straipsnio turinys

Priešvėžinės ligos

Ypatingas dėmesys skiriamas gerklų tyrimui, nes šis piktybinio proceso lokalizavimas yra bent pusė visų kvėpavimo sistemos onkopologijos atvejų. Gerklų vėžio eiga, jos prognozė didžiąja dalimi priklauso nuo to, kuri iš organo dalių veikia piktybinis procesas. Anatomiškai gerklėje yra šie skyriai:

• virš raukšlių, esančių virš vokalinių raukšlių;
• tiesiogiai, balso laidai;
• subpakavimas.

Pavojingiausia proceso vieta yra viršutinė dalis, nes jai būdingas gerai išvystytas limfinis tinklas, laisvas pluoštas, dėl kurio kyla greitas metastazių plitimo pavojus.

Svarbi prevencijos dalis yra ligų, kurios, esant tam tikroms sąlygoms, gali transformuotis į gerklės vėžį, nustatymas ir savalaikis koregavimas. Tokios ankstyvosios sąlygos yra:

Ypač pavojingas yra papilomos, gerybinio naviko, buvimas, kuris dažniausiai yra linkęs modifikuoti piktybinį naviką. Profilaktinis tyrimas, įskaitant laringgoskopiją, leidžia nustatyti naviką.

Ankstyvas ikivėžinių ligų nustatymas ir gerybinių navikų pašalinimas užkerta kelią rimtoms pasekmėms.

Tyrimo metodai

Bet kuri patologija gali būti diagnozuojama tiriant keletą veiksnių:

• pacientų skundai;
• konkrečios ligos istorija;
• gyvenimo istorija;
• objektyvaus paciento tyrimo rezultatai, įskaitant instrumentinius metodus, technines priemones ir laboratorinę diagnostiką.

Diagnozės tobulinimas prasideda nuo paciento skundų nagrinėjimo. Gerklės patologijos atveju iškyla šie skundai:

• gagging;
• diskomfortas rijimo metu;
• balso laiko keitimas;
• sausas kosulys;
• sunku kvėpuoti.

Priklausomai nuo lokalizavimo proceso, gali kilti vienas ar kiti skundai. Su larynx raiščių aparato pralaimėjimu labiausiai būdingi balso pokyčiai. Jis tampa įsiutęs, užgaulus, jaučiasi pavargęs nuo kalbėjimo. Plėtojant procesą, balsas nutylės.

Subglotinio regiono vėžiui būdingas sausas, dirginantis kosulys.

Su auglio dygimu, šiems simptomams priskiriamas kvėpavimo sunkumas, o ne užsikimšimas.

Didžiausias sunkumas ankstyvoje gerklų vėžio diagnozėje yra procesas, lokalizuotas viršutinėje dalyje, viršutiniame slenksnyje. Taip yra dėl to, kad pacientas ilgai nesiskundė. Tik kaip auglio daigumas pradeda sutrikdyti balso tono, gaggingo, sunkumo ir skausmo pokyčius, kai rijimas sukelia ausį.

Jei pacientas laiku nesikreipia į pacientą ir neatsižvelgiama į paciento medicinines apžiūras, dėl šio proceso plitimo ir piktybinio naviko augimo gali pasireikšti šie susirgimai:

• silpnumas;
• negalavimas;
• sumažėjęs apetitas;
• svorio netekimas;
• karščiavimas;
• blogas kvapas;
• hemoptizė;
• užspringimas.

Objektyvūs tyrimo metodai

Tačiau gerklės simptomai gali pasireikšti ir kituose patologiniuose sutrikimuose, pvz., Laringito, laringotracheito, viršutinių kvėpavimo takų pažeidimu specifiniais patogenais. Be to, pokytis balsu yra būdingas rūkaliams ir žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Šiuo atžvilgiu žymiai padidėja objektyvių tyrimo metodų vaidmuo. Gerklų vėžio diagnostika apima šiuos tyrimus:

• otolaringologo tyrimas;
• laryngoskopija;
• biopsija;
• Kaklo ultragarsas;
• Kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• EKG;
• krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

Jei įtariama plaučių metastazių, gali prireikti bronchoskopijos.

Objektyvaus tyrimo tikslas yra ne tik diagnozuoti naviką, bet ir nustatyti jo pirminę lokalizaciją, nes gerklė gali būti kitų organų ir sistemų vėžio metastazių vieta.

Siekiant nustatyti gydymo taktiką, pirminio proceso lokalizavimas yra labai svarbus.

Instrumentiniai egzaminai

Išklausęs paciento skundus, ENT specialistas pradeda netiesioginę laringgoskopiją. Jis atliekamas tiesiogiai biuro sąlygomis. Tam nereikia specialaus mokymo. Siekiant atmesti gag reflekso vystymąsi, pageidautina, kad prieš pat procedūrą procedūros nepavyko suvartoti maisto ir vandens.

Procedūra yra ta, kad paspaudus liežuvį mentele, gydytojas naudoja veidrodį burnos ir gerklės tyrimui. Šio metodo trūkumas yra maža informacija. Tik 30% atvejų galima diagnozuoti naviką. Atsižvelgiant į tai, kad neįmanoma išsamiai ištirti visų gerklų padalinių, otolaringologas yra priverstas paskirti daugiau laiko reikalaujančių tyrimų.

Didesniems diagnostiniams pajėgumams būdinga tiesioginė laringgoskopija. Didelė dalis medicinos įstaigų turi atitinkamą įrangą tokiam tyrimui atlikti. Jį sudaro laryngoskopo įvedimas į gerklą lanksčiu vamzdeliu, siekiant ištirti visus jo skyrius.

Tyrimas atliekamas vietine anestezija, purškiant vaistą gerklės ertmėje. Be to, kadangi bandymo aparatas įdedamas per nosį, į pacientą patenka vazokonstriktyvūs lašai, mažinantys patinimą ir gleivių gamybą. Svarbus šio metodo pranašumas yra jo informatyvumas, saugumas, galimybė tuo pačiu metu pašalinti papilomas, taip pat medžiagos paėmimas biopsijai.

Nustatyti pakeitimai gali labai skirtis. Įspėjimas turėtų sukelti švietimą tuberkuliozės ar nelygus paviršiaus pavidalu, lokalizuotas skirtingose ​​gerklų vietose, balso virvių sutirštinimas, kraujavimas. Pakeistas gleivinės erozijos pavidalu taip pat kelia susirūpinimą ir toliau tiria.

Po instrumentinio egzaminavimo netiesiogine laryngoskopija, ENT specialistas atliks objektyvų paciento tyrimą. Jis domina regioninių limfmazgių būklę. Gydytojas gauna informacijos apie galimas metastazes gimdos kaklelio, mandibuliarinio, žandikaulinio limfmazgių.

Padidėjęs tankus formavimasis, lituojamas prie netoliese esančių audinių, rodo proceso plitimą ir ligos perėjimą į trečiąjį etapą.

Tuo pačiu metu lengvas skausmingas limfoidinis susivienijimas pasižymi uždegimo proceso gerklėje, burnos ertmės buvimu.

Siekiant išsiaiškinti limfmazgių pažeidimo pobūdį, naudojamas kaklo ultragarsas. Toks tyrimas leidžia įvertinti jų tankį, dydį ir vietą. Atsižvelgiant į šios informacijos turinį ir saugumą, jis plačiai naudojamas siekiant išaiškinti gerklės vėžio pažeidimo mastą. Daugelis limfmazgių nepasiekiami palpacijai. Tuo pačiu metu jie gerai vizualizuojami, kai jie tiriami pagal jų ultragarso metodą. Tokios echo-negatyvios vietos yra toliau biopsijos, kad būtų galima išsiaiškinti metastazavusių pažeidimų buvimą.

Ultragarsinis tyrimas taip pat apima virškinimo trakto organus, inkstus ir smegenis. Tokie tyrimai atliekami siekiant nustatyti metastazes įvairiuose organuose. Be to, gerklų vėžys gali atsirasti antrą kartą - metastazėmis iš smegenų, krūties, kaulų ir kremzlių audinių. Nustatęs piktybinius navikus, specialistas turi nuspręsti dėl pirminio fokusavimo lokalizacijos.

Biopsija

Biopsija yra labiausiai informatyvus tyrimas, kuriuo galima patikimai paaiškinti diagnozę. Tyrime ji daro išvadą, kad mikroskopu yra pakeistas audinio segmentas, izoliuotas tiesiogine laringgoskopija. Diagnozei reikalingą medžiagą galima gauti ir kitomis procedūromis, kai speciali adata sugeba paimti audinio gabalėlį tyrimui.

Netipinių ląstelių aptikimas mikroskopiniu tyrimu leidžia daryti išvadą apie esamą piktybinį procesą.

Tame pačiame tyrime paaiškinama specifinė vėžio proceso histologinė forma, kuri yra svarbus veiksnys tolesnei ligos prognozei. Trečiasis gerklų vėžio etapas pasižymi metastazių buvimu regioniniuose limfmazgiuose. Šiuo atžvilgiu tokių ląstelių aptikimas padidintose limfoidinėse formacijose yra ne tik diagnozės patvirtinimas, bet ir proceso etapas.

Biopsija taip pat naudojama, kai pašalinama papiloma ar kitas naviko susidarymas. Ne visada įmanoma patikimai išaiškinti diagnozę su vizualiniais tyrimais. Atsižvelgiant į tai, nuotolinio švietimo histologinis tyrimas yra būtinas ir privalomas veiksmas.

Techninė įranga

Apskaičiuota ir magnetinė rezonancija - moderniausios technikos priemonės, naudojamos gerklės tyrimui. Naudojant naujausias technologijas, galite gauti sluoksniuotą formacijų vaizdą, tirti jų lokalizaciją, dydį, struktūrą. Tokie tyrimai padeda išsiaiškinti ligos stadiją, metastazių lokalizavimą, kuris yra svarbus norint paskirti tinkamą gydymą.

Krūtinės organų radiografija leidžia nustatyti metastazes į mediastino plaučius ir limfmazgius, todėl yra įtrauktas į privalomą įtariamo gerklės vėžio tyrimą. Ligos diagnozė apima ir privalomą elektrokardiografiją. Širdies tyrimas šiuo atveju taip pat yra privalomas, nes daugelis terapinių priemonių gali priklausyti nuo širdies ir kraujagyslių sistemos būklės. Įvertinkite širdies darbą per EKG yra patikimas metodas.

Po krūtinės ląstos rentgeno tyrimo kai kuriais atvejais rekomenduojama bronchoskopija. Metodas tampa tinkamas, jei rentgeno tyrimo metu neišspręstas metastazių buvimas plaučiuose ir mediastine. Šiuo atveju į bronchus įterpiamas lankstus kateteris naudojant bronchoskopą, kuriame tiriamas gleivinės vaizdas, auglių buvimas.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratorinė diagnostika apima bendrus klinikinius tyrimus, apimančius pilną kraujo kiekį, šlapimo tyrimą, cukraus kiekį kraujyje, RT, kraujo grupę ir reezą. Metastazių sklaidos ir aptikimo procese taip pat priskiriamas biocheminis kraujo tyrimas, leidžiantis spręsti apie organizme vykstančius medžiagų apykaitos procesus, virškinimo trakto, inkstų ir endokrininės sistemos veikimą.

ESR ir leukocitozės padidėjimas be uždegimo požymių rodo galimą piktybinį procesą organizme.

Laboratorinių tyrimų pakeitimai, susiję su paciento skundais, yra būtina sąlyga, norint pasitarti su gydytoju dėl tikslesnės diagnozės. Skaidrių gerklų vėžio, kurio diagnozė dažnai grindžiama papildomais tyrimais, paaiškinimas gali būti daug laiko reikalaujantis procesas. Tačiau ankstyva diagnozė yra svarbi užduotis, kuri prailgins paciento gyvenimą.

Gerklės vėžio diagnostika

Gerklė yra kvėpavimo sistemos organas, esantis tarp ryklės ir trachėjos. Gerklės vėžys yra piktybinis susidarymas, dažniausiai gleivinės. Atlieka kūno kvėpavimo, rijimo ir balso formavimo funkcijas.

Ligos ypatybės

Ši patologija yra labai paplitusi onkologijos sistemoje. Tarp visų nestandartinių formų, gerklės dalis yra 2,5%. Tarp onkologinės galvos ir kaklo gerklės yra jos aptikimo skaičiaus.

Tokia didelė ligų rizika yra svarbi diagnozuojant gerklės vėžį. Pagal statistiką, ši liga dažniau pasitaiko vyrams, taigi vienai moteriai yra dešimt vyrų. Gerklų vėžiu vyrų gyvenimo trukmė yra 60–70 metų, moterys - 70–80 metų.

Laiku ir kruopštus gerklės vėžio tyrimas garantuoja aukštą šios ligos gydymo veiksmingumą, todėl labai sunku nustatyti gerklės vėžį.

Su prastos kokybės gerklų, podskladochnogo svetainės prieglobstį, vėžys dažnai vyksta ilgai ir nepastebimai. Palyginimui, praeities patologija atskleidžiama ankstyvame disfonijos požymyje, kuriame ligos gydymas gali būti visiškai veiksmingas ir kokybiškas.

Gerklės vėžio simptomai

Skirtingų specializacijų gydytojai turi suprasti, kad ilgą laiką užkimšus, daugiau nei 15-20 dienų, brandaus amžiaus vyrų, nesant kitų simptomų, yra galimybė atsisakyti gerklų vėžio.

Optimalus, reikalaujantis dėmesio, ženklai gali būti:

1. nepraeina kosulys;
2. gerklės skausmas;
3. rijimo problemos;
4. skausmas klausos aparate;
5. lengvai apčiuopiami limfmazgiai.

Kaip nustatyti gerklės vėžį

Gerklės vėžio diagnozė prasideda apklausa, vizualine apžiūra arba kaklo apčiuopimu. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paciento skundams, pagal juos galime prisiimti patinę ir jos vystymosi trukmę.

Visa tai svarbu norint paskatinti vėlesnį naviko susidarymo vystymąsi ir jos suvokimą apie radiaciją. Pavyzdžiui, gerklų vestibuliarinės zonos formavimąsi pacientas gali apibūdinti kaip užsikimšusio objekto pojūtį ir nuolatinį skausmą rijimo metu.

Kai ausinės sujungia šiuos nepatogumus, vienoje pusėje galima diagnozuoti naviką šoninėje gerklų sienelėje. Balso fono pasikeitimas signalizuoja apie trikdžius piktybiniame balso proceso procese.

Gerklės skausmas, kartu su sunku kvėpuoti, rodo gerklų stenozę, kuri reiškia ligos aplaidumą, ir jei padidėja balso užkimimas, galime nurodyti subtitrų dalies pralaimėjimą. Ištyrus pacientą, gydytojas atidžiai įvertina kaklo formą ir kontūrus, odos išvaizdą, gerklų judumą.

Kaip jau minėta, diagnozuojant gerklės (gerklų) palpaciją, pateikiama didelė informacijos dalis gydytojui:

• apskaičiuota konfigūracija ir naviko tūris;
• jo poslinkis, palyginti su gretimais audiniais;
• klausydamiesi paciento kvėpavimo ir balso, kad nepraleistų galimų stenozės ir disfonijos simptomų. Būtinas nuodugnus limfmazgių tyrimas.

Vėžiu metastazės gali išplisti į visus limfmazgius. Norint nustatyti galutinę diagnozę, svarbu atlikti bendresnius klinikinius tyrimus.

Kaip diagnozuoti gerklės vėžį?

1. Padarykite laryngoskopiją, gerklų tyrimą su specialiu veidrodžiu, laryngoskopu. Laryngoskopija padės aptikti naviką. Taip pat patikrinkite gerklės ir nosies raukšlių ertmę. Laryngoskopas yra vamzdis, kuriame vienas galas yra su vaizdo kamera. Be to, naudojant laryngoskopiją, atliekamas audinių mėginių ėmimas biopsijai.
2. Biopsija leidžia nustatyti gerklės vėžį, tiksliau diagnozuoti. Dėl biopsijos galima nustatyti ne tik vėžį, bet ir jo histologinį tipą. Su šia informacija galima veiksmingai gydyti ligą.
3. Dar yra keletas gerklės vėžio diagnozavimo metodų, vaizdavimo metodai. Tai yra ultragarso (CT), kompiuterinės tomografijos (CT), magnetinio rezonanso (MRI), pozronų emisijos tomografija (PET).
4. Su keliais požymiais reikalinga tiesioginė laryngoskopija, naudojant specialius prietaisus (laryngoskopą), galbūt netiesioginę laringgoskopiją. Kartu su radiografija jis aptinka gerklų vėžį.
5. Stroboskopija yra papildomas tyrimas.
6. Radiografinis diagnozavimo metodas yra labai dažnas, nes gerklų yra tuščiavidurių organų, turinčių savo savitas savybes, galima aiškiai matyti nuotraukose be ypatingo kontrastingumo.
7. Gerklės rentgeno spindulys yra labiausiai prieinamas ir veiksmingas būdas nustatyti vėžį ir tuo pačiu metu yra gana informatyvus. Su juo galite gauti pilną vaizdą apie gerklų ir jo aplinkinių audinių būklę. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė rodo neoplazmos proceso plitimo laipsnį, o naudojant kompiuterinę tomografiją galima gauti išsamią informaciją.
8. Nagrinėjant apatinio skalės plotą, naudojamas tiesioginio fibrolaremgoskopijos metodas.
9. Diagnozuojant vėžį būtina nustatyti klinikinę naviko žymenų kraujo ir kraujo analizę.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Šiuo metu plačiai naudojamas netiesioginis laryngoskopija, fibrolaremgoskopija, endoskopija su tiksline biopsija, rentgeno spinduliuotė, paveiktos srities kompiuterinė tomografija, ultragarsas, regioninių limfmazgių aspiracijos punkcija.

Netiesioginė laryngoskopija yra naudojama nustatant naviko vietą ir paplitimą, gerklų gleivinės vizualinį įvertinimą ir glottį, atkreipiamas dėmesys į vokalinių laidų judumo lygį.

Fibrolaremgoskopija laikoma pasirinkimo metodu gerklės vėžio diagnozei, o jos pagalba galima nustatyti fiksuotos epigloto ir subvokalinio regiono dalies būklę. Naudojant endoskopiją, patartina atlikti tikslinę biopsiją, kad būtų nustatytas piktybinės ligos laipsnis.

Gerklės vėžio diagnostika, taip pat kitų organų, įtartinų vėžiui, tyrimas yra labai įtartinas be histologinio tyrimo. Jei antrinėje biopsijoje nėra onkologijos, o klinika gali diagnozuoti vėžį, intraoperacinė diagnostika naudojama kartu su privalomu histologiniu tyrimu, siekiant patvirtinti arba paneigti vėžį.

Metastazių aptikimas regioniniuose limfmazgiuose sukelia nusivylimą prognozę, todėl svarbu laiku juos aptikti. Su ultragarsu bus įtariami mazgai su esamomis hipoechinėmis zonomis. Rasti tokius mazgus, būtina atlikti smulkios adatos aspiraciją, biologinę medžiagą ištirti histologiniu tyrimu, siekiant įtikinamumo reikalauti pakartotinio punkcijos. Metodo tikslumas su teigiamu rezultatu yra 100%.

Apklausos nustatymo ir atlikimo metodai

Ką prasideda apklausa?

• paciento tyrimas;
• kaklo tyrimas;
• gimdos kaklelio limfmazgių palpacija (palpacija).

Prieš tyrimą gydytojas paprašo paciento pakreipti galvą į priekį, po to jis pradeda jausti gimdos kaklelio limfmazgius ir sternocleidomastoidą. Tai padeda jam įvertinti limfmazgių būklę ir padaryti preliminarią prielaidą apie metastazių buvimą.

Netiesioginė laryngoskopija

Netiesioginė laryngoskopija yra gerklų tyrimas, kuris atliekamas tiesiogiai gydytojo kabinete. Technika yra gana paprasta, bet pasenusi, nes specialistas negali visiškai ištirti gerklų. 30 - 35% atvejų navikas ankstyvoje stadijoje nenustatytas.

Kai netiesioginė laryngoskopija nustato:

• auglio vietą;
• auglio ribos;
• augimo modelis;
• gerklų gleivinės būklė;
• vokalinių laidų ir glottio būklė (mobilumas).

Prieš kurį laiką jūs negalite valgyti (gerti) skysčio ir valgyti. Priešingu atveju, laringgoskopijos metu gali pasireikšti emetinis refleksas ir gali pasireikšti vėmimas, o į kvėpavimo takus gali patekti emetinės masės. Taip pat reikėtų pažymėti, kad prieš tyrimą rekomenduojama pašalinti protezus.

Specialisto atliekamas tyrimų procesas:

• gydytojas sėdi pacientą iš jo;
• su purškimu, siekiant išvengti vėmimo, atliekama vietinė anestezija;
• gydytojas paprašo paciento laikytis liežuvio ir, naudodamas servetėlę, jį laiko, arba spaudžia jį mentele;
• kita vertus, gydytojas į paciento burną įterpia specialų veidrodį;
• naudojant antrąjį veidrodį ir lempą, gydytojas apšviečia paciento burną;
• tyrimo metu pacientas paprašė pasakyti „aaaa“ - tai atveria vokalinius laidus, kurie palengvina tyrimą.

Visas netiesioginės laryngoskopijos tyrimo laikotarpis trunka ne daugiau kaip 5 - 6 minutes. Anestezija praranda savo poveikį po maždaug 30 minučių, o tuo metu jūs negalite valgyti ar gerti.

Tiesioginė laryngoskopija

Atliekant tiesioginę laryngoskopiją, į gerklę įterpiamas specialus lanksčios laryngoskopas. Tiesioginė laryngoskopija yra informatyvesnė nei netiesioginė. Tyrimo metu galima gerai apsvarstyti visas tris gerklų dalis. Šiandien dauguma klinikų laikosi šio konkretaus tyrimo būdo.

Su tiesiogine laryngoskopija, galite paimti biopsijos auglio fragmentą, pašalinti papilomą.
Lankstus laryngoskopas yra tubulų tipas.

Prieš tyrimą pacientui skiriami vaistai, slopinantys gleivių susidarymą. Purškimo pagalba specialistas atlieka vietinę anesteziją ir į nosį nukreipia vazokonstriktyvius lašus, kurie sumažina gleivinės patinimą ir palengvina laringgoskopo judėjimą. Laryngoskopas įkištas per nosį į gerklą ir ištirtas. Tiesioginės laryngoskopijos metu gali pasireikšti tam tikras diskomfortas, taip pat pykinimas.

Biopsija

Biopsija yra auglio arba limfmazgių fragmento paėmimas tyrimui mikroskopu. Šis tyrimas leidžia jums tiksliai diagnozuoti piktybinį procesą, jo tipą ir etapą.

Jei limfmazgių tyrime randama piktybinių ląstelių, liežuvio vėžio diagnozė yra 100% tiksli. Paprastai biopsija imama specialiu prietaisu tiesioginės laringgoskopijos metu.

Taip pat privaloma išsiųsti vėžio švietimą, kuris buvo pašalintas operacijos metu. Metastazėms nustatyti atliekama limfmazgių punkcijos biopsija. Medžiaga gaunama naudojant adatą, įdėtą į limfmazgį.

Kaklo ultragarsas

Ultragarsinis kaklo tyrimas padeda specialistui įvertinti limfmazgius. Naudojant ultragarsu, aptinkami mažiausi limfmazgiai su metastazėmis, kurios nėra aptiktos palpacijos metu (palpacija su rankomis). Biopsijai gydytojas nustato labiausiai įtartinus limfmazgius.

Ultragarsinis kaklo tyrimas gerklų vėžiu atliekamas naudojant įprastinius ultragarso diagnostikos prietaisus. Pagal vaizdą monitoriuje gydytojas įvertina limfmazgių dydį ir nuoseklumą.

Krūtinės ląstos rentgenograma

Krūtinės ląstos rentgenograma

Krūtinės ląstos rentgenograma padeda nustatyti navikų metastazes plaučiuose ir intratakaliniuose limfmazgiuose.
Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai pagaminti tiesiai (visą veidą) ir šoninę (profilio) projekciją.

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI)

CT ir MRI yra modernūs diagnostikos metodai, kuriais galite gauti aukštos kokybės trimatį vaizdą arba sluoksniuotus organo profilius.

Naudodami CT ir MRI, galite nustatyti:

• naviko padėtis;
• jo dydis;
• paplitimas;
• daigumas kaimyniniuose organuose;
• limfmazgių metastazės.

Šie metodai leidžia jums gauti tikslesnį vaizdą, palyginti su rentgeno spinduliais.

CT ir MRI principai yra panašūs. Pacientas dedamas į specialų aparatą, kuriame jis tam tikrą laiką turi stovėti.

Abu tyrimai yra saugūs, nes paciento kūnui (MRT) nėra spinduliuotės apkrovos, arba jis yra minimalus (CT). MRT metu pacientas neturėtų turėti jokių metalinių daiktų (širdies stimuliatoriaus ir kitų metalinių implantų buvimas yra kontraindikacija MRT).

Elektrokardiografija (EKG)

Visų pirma, šiame tyrime siekiama įvertinti širdies būklę gerklų vėžiu, kuris įtrauktas į privalomą diagnostikos programą.

Pacientas dedamas ant sofos, ant rankų, kojų ir krūtinės dedami specialūs elektrodai. Prietaisas užfiksuoja širdies elektrinius impulsus elektrokardiografijos kreivės pavidalu, kuris gali būti rodomas kasetėje arba esant šiuolaikiniams prietaisams kompiuterio monitoriuje.

Bronchoskopija

Endoskopinis bronchų tyrimas atliekamas naudojant specialią lanksčią priemonę - endoskopą. Šis tyrimas atliekamas tik pagal indikacijas. Pavyzdžiui, jei krūtinės ląstos radiografijos metu nustatomi pakeitimai.

Ką reikia padaryti prieš ruošiant pacientą tyrimui:

1. dėl gydytojo recepto, šiek tiek laiko prieš tyrimą, pacientui skiriami vaistai;
2. reikia pašalinti protezus, auskarus;
3. pacientas sėdi ar ant sofos;
4. atliekama vietinė anestezija: burnos ir nosies gleivinės drėkinamos anesteziniu aerozoliu;
5. bronchoskopas įkištas į nosį (kartais į burną), patenka į gerklę, po to į trachėją ir bronchus;
6. patikrinkite bronchų gleivinę. Jei reikia, fotografuokite, paimkite biopsiją.

Ligos vystymosi etapai, kursai ir prognozės

Priklausomai nuo piktybinio pažeidimo vietos ir plitimo, ligos stadijos išskiriamos:

0 etapas - ligos diagnozė nulinės stadijos metu vyksta labai retai, nes šio laikotarpio simptomai beveik nėra. Tačiau, jei vėžio diagnozė yra atlikta šiame etape, sėkmingas jo šalinimas yra gana didelis, o pacientų išgyvenimas per ateinančius penkerius metus atitinka 100%;

1 etapas - auglys viršija gerklų gleivinės ribas. Tačiau tai netaikoma kaimyniniams audiniams ir organams. Pirmojo laipsnio gerklų vėžiu vokaliniai raukšlės yra vibruojamos, o garsai generuojami. Sėkmingai parinktas gydymas suteikia pacientams galimybę gyventi dar 5 metus, tokių žmonių skaičius sudaro 80%;

2 etapas - vėžys eina į vieną iš gerklų dalių ir jį visiškai veikia. Jo užimtos teritorijos ribos nepalieka. Balso laidai lieka mobilūs. Metastazės šiame etape dar nėra suformuotos arba yra vienintelės limfmazgiuose. Pasirinkus tinkamą gydymą antrojo laipsnio gerklų vėžiui, pacientas gali gyventi dar penkerius metus 70% atvejų;

3 etapas - piktybinis navikas turi didelį tūrį ir jau pažeidžia netoliese esančius audinius ir gretimus organus. Vėžys gamina vieną ar kelias metastazes. Balso laidai praranda mobilumą. Žmonės balsas tampa husky arba nėra. Optimaliu gydymu šio stadijos vėžiu sergančių pacientų išgyvenimo prognozė penkerius metus yra 60%;

4 etapas - auglys pasiekia įspūdingą dydį, veikia visus gretimus audinius. Jis įgyja apimtis, kurios gali užpildyti beveik visą gerklą. Gerklų vėžio 4 etapas, dažniausiai, gydymo metodai nebetinka. Vėžio vystymasis pasiekė savo tikslą. Visi gretimi audiniai jau yra paveikti, navikas yra per gilus. Kai kurie organai yra paveikti vėžio, pvz., Skydliaukės ir stemplės. Šiuo intervalu yra daug regioninių ir tolimų metastazių. Čia tik palaikomasis gydymas ir skausmo malšinimas padės sumažinti paciento kančias. Tokių pacientų išgyvenimo prognozė per ateinančius penkerius metus yra tik 25%.

Kaip nustatyti gerklės vėžį? Pagrindiniai simptomai

Vyrams pastebėtas gerklų vėžys, pasireiškiantis vyresnio amžiaus žmonėms. Šiai ligai būdinga nepalanki prognozė, vėliau diagnozuojama gerklės ir gerklų vėžys.

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra rentgeno vaizdo analizė, laboratoriniai tyrimai ir vizualinis tikrinimas. Labai svarbu yra simptomų sunkumas, dėl kurio jie pradžioje nustato ligą.

Gerklų vėžio priežastys

Kaip ir kitų vėžio, gerklų vėžys gali išsivystyti dėl sveikų ląstelių degeneracijos organizme. Neįmanoma įvardyti vieno lemiančio veiksnio, kuris prisideda prie onkologijos vystymosi, tačiau yra keletas priežasčių, dėl kurių vėžys vystosi.

Tai yra piktnaudžiavimas alkoholiu, tabako rūkymas, lėtinio tipo uždegiminių ligų buvimas (sifilis, faringitas, laringotracheitas, lėtinis laringitas), profesinės ekspozicijos (darbas sieros rūgšties, nikelio, asbesto gamyboje).

Reguliarus tabako dūmų ir alkoholio poveikis gerklų audiniams, kuris taip pat gali sukelti gerybinių auglių vystymąsi burnos ertmėje, skruosto, lūpų ir liežuvio vėžys, yra laikomas pavojingu.

Gerklų vėžio diagnozė gali būti padaryta dėl piktybinių daugelio gerybinių gerklų navikų (pvz., Ilgą laiką papilomų buvimą) ir gerklų leukoplakijos. Kai kuriais atvejais panaši onkologija pastebima dėl vėžio ląstelių plitimo ryklės onkologijoje.

Gerklų vėžio diagnostika

Kalbant apie tai, kaip nustatyti gerklės vėžį, pirmiausia reikia klausytis simptomų, kurių buvimo metu skubiai kreiptis į gydytoją. Šiuo atveju gydytojas paskiria išsamų tyrimą, kurio tikslas - nustatyti paciento onkologiją.

Diagnozuojant onkologiją svarbu, kad gydantis gydytojas žinotų, ar geriate alkoholį ir rūkykite cigaretes. Būtina pasakyti apie esamus simptomus ir jų trukmę.

Gerklės vėžio diagnostika atliekama vizualiai tikrinant ryklę, gerklę ir nosį naudojant specialias priemones. Jei gydytojas suranda ligą, jam reikės papildomai ištirti audinio gabalą. Tik atliekant audinių tyrimą bus galima paneigti ar patvirtinti onkologijos diagnozę.

Norint suprasti, kokiu mastu vėžio procesas išplito, pacientui rekomenduojama atlikti magnetinio rezonanso vaizdą.

Gerklų vėžio simptomai

Kiekvienas konkretus vėžys turi savo simptomų, o gerklų onkologija nėra išimtis. Ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo vėžio ląstelių plitimo ir lokalizacijos laipsnio.

Dėl šios priežasties šios ligos simptomai gali labai skirtis, jų apraiškos ir sekos yra skirtingos. Bet kokiu atveju yra tam tikrų požymių, kurie yra būdingi onkologijos plėtrai šioje srityje.

Pradiniame gerklų vėžio stadijoje pacientas turi balso sutrikimą, jei liga yra vokalinių raukšlių srityje. Jei gerklų vėžys yra kituose padaliniuose, tada su balsu susijusios problemos atsiranda vėlyvoje stadijoje vėžio proceso metu. Tokie balso sutrikimai atrodo kaip užkimimas arba užkimimas.

Jie yra nuolatiniai be tobulinimo laikotarpių, kuriuos galima pastebėti ligų, tokių kaip funkcinė ir neuropatinė gerklų parezė. Esant onkologijai, pacientas susiduria su užkimšimo raida, jis tampa nuobodu ir gali išnykti.

Viršutinės dalies gerklų vėžio atveju rijimas pažeidžiamas. Atsižvelgiant į tai, žmogus turi jausmą, kad savo gerklėje yra svetimkūnis, kurio fone atsiranda skausmingų pojūčių.

Kalbant apie gerklės vėžį, kurio diagnozę reikia atlikti laiku, būtina atkreipti dėmesį į kvėpavimo sutrikimus, pastebėtus apatinės gerklės onkologijoje. Jei onkologija apsiriboja tik balso virvėmis, kvėpavimo sutrikimai gali būti pastebimi tik po poros mėnesių ar metų, kai vėžio ląstelės pradeda augti. Esant gerklų viršutinių dalių onkologijai, vėlesnėse ligos stadijose yra kvėpavimo sutrikimas.

Jiems būdingas nuolat didėjantis dusulys, kuris pirmą kartą pastebimas po treniruotės, o vėliau - poilsis. Plėtojant onkologiją, palaipsniui mažėja gerklų, o tai galiausiai gali sukelti hipoksiją. Gerklų onkologijoje stebimas toks vaizdas kaip lėtinė gerklų stenozės forma. Jei pasireiškia neigiami veiksniai (antrinė infekcija, alergijos, SARS), pastebima ūminė gerklų stenozė.

Viršutinės gerklų dalies vėžiu pacientas turi skausmingą sindromą, kuris padidėja vėžio ląstelių vystymuisi. Šio reiškinio priežastis gali būti piktybinio naviko žlugimas. Kai kuriais atvejais dėl gerklų onkologijos ausyje pastebimas skausmas, kuris tampa intensyvesnis rijimo metu. Dėl stipraus skausmingo sindromo, esant tokiam vėžiui, pacientas gali atsisakyti valgyti.

Kosulys su šio tipo onkologija yra skirtinga refleksinė kilmė. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į jo foną, atsiranda atakų, būdingų klaidingiems grūdams. Kosulio metu yra šiek tiek kraujagyslių, slepiančių kraują. Plečiantis onkologijai ar išopėjimui skrepliai, taip pat galite pamatyti kraują. Pacientai patiria skausmingų, sekinančių kosulio epizodų, kurių negalima nutraukti įprastiniais vaistais.

Gerklės onkologijos požymius sukelia organizmo apsinuodijimas vėžiu, pasireiškiantis piktybinių ląstelių plitimo atveju. Tarp jų yra silpnumas, nuovargis, odos nuovargis, miego sutrikimai.

Metastazės. Kalbant apie gerklų vėžį, reikia pažymėti, kad jis dažnai metastazuoja į viršutinius limfmazgius. Gerklės apatinių dalių vėžys savo ruožtu metastazuoja į žemesnius žūties ir peritrachės limfmazgius.

Regioninės metastazės stebimos, kai pacientas turi viršutinių dalelių gerklų vėžį (apie 40% visų atvejų), 20% visų pacientų stebima žemesnės padėties gerklų vėžio buvimo regioninės metastazės. Kaip rezultatas, limfinių laivų tinklas turi prastą vystymąsi, šioje vietoje esantis gerklų vėžys retai metastazuoja į regioninių limfmazgių regioną.

Ypač retais atvejais, naudojant šio tipo onkologiją, galima pastebėti atskirą metastazę. Tik 4% atvejų metastazės gali pasireikšti plaučiuose, 1,2% - kaulų, stemplės ir kepenų. Metastazių plitimas į žarnyno vėžį yra labai reti.

Onkologinis gydymas

Bet koks gydomasis veiksmas, esant šio tipo onkologijai, turėtų būti nukreiptas į švietimo pašalinimą, taip pat į paciento kvėpavimo ir balso formavimo funkcijų atkūrimą.

Rekomenduojama pasirinkti gydymo galimybes ant auglio vietos, jo plitimo ir ribų, metastazių buvimą ir daigumą esančiose struktūrose, taip pat vėžio ląstelių jautrumą spinduliuotei.

Radiacinė terapija. Vidurinėje dalyje esantis gerklų vėžys yra labai jautrus radiacijos poveikiui. Todėl onkologija šioje lokalizacijoje pirmiausia yra gydoma radiacija.

Jei po švitinimo stebimas dviejų laikų susidarymo sumažėjimas, rekomenduojama dar kartą kartoti švitinimo eigą. Tačiau šiuo atveju yra didelė tikimybė, kad po operacijos pacientas gali patirti komplikacijų.

Kaip pradinį gydymo etapą, radiacijos ekspozicija taip pat naudojama pirmojo ir antrojo etapų gerklų vėžiu, esančiu jo apatinėje ir viršutinėje dalyje. Rekomenduojama švitinti šio tipo onkologijomis įprastomis sąlygomis, kartu su hiperbariniu deguonimi, dėl to padidėja žalingas spinduliuotės poveikis vėžinėms ląstelėms, tuo pačiu mažinant sveikų audinių sunaikinimą.

Chemoterapija. Šį gydymą rekomenduojama skirti trečiojo ar ketvirtojo etapo gerklų vėžiui, o jo vieta yra viršutinėje dalyje. Vėžio, esančio apatinėje ir vidurinėje dalyse, chemoterapija negali pasiekti aukštų rezultatų.

Chirurginę intervenciją šios rūšies onkologijoje rekomenduojama ne vėliau kaip po dviejų savaičių nuo švitinimo. Būtina tai padaryti, nes jau praėjus dviem savaitėms po švitinimo pabaigos naviko ląstelės pradeda palaipsniui atsigauti. Pirmojo ir trečiojo laipsnio vėžiui rekomenduojama gerklų organų rezekcija.

Siekiant užkirsti kelią stenozės atsiradimui po chirurginės intervencijos gerklėje, rekomenduojama įvesti plečiančią endoprotezę, kuri po trijų iki keturių savaičių po operacijos rekomenduojama pašalinti. Jei pacientas turi trečiojo ar ketvirtojo laipsnio gerklų vėžį, jam rekomenduojama atlikti tokią operaciją kaip laringektomija.

Esant trečiojo ar ketvirtojo etapo gerklų apatinės dalies onkologijai, švitinimo metu gali pasireikšti ūminis stenozė. Todėl rekomenduojama nedelsiant pradėti gydymą laringektomija, operacijos metu pašalinant nuo 5 iki 6 viršutinių trachėjos žiedų. Tokiu atveju švitinimas turi būti atliekamas po operacijos. Jei onkologijos fone pastebimos regioninės metastazės, operacija taip pat pašalina limfmazgius ir gimdos kaklelio audinį.

Svarbi užduotis po laringektomijos yra balso atkūrimas, dėl kurio onkologas gali išlaikyti profesinę poziciją visuomenėje. Užduotį galima pasiekti įdiegus protezą ir reguliarias sesijas su gydytoju Phonio.

Gerklų vėžio prognozės

Be tinkamo gydymo, gerklų vėžys gali išsivystyti per 1-3 metus, retais atvejais - ilgiau. Pacientai, kuriems yra šio tipo onkologija, miršta dėl nuovargio, arrozinio kraujavimo vėžinių ląstelių plitimo į stambius gimdos kaklelius, vėžio kakaksijos, bronchų komplikacijų (pleuritas, aspiracijos pneumonija, infekcinė pneumonija), atskirų metastazių vystymasis.

Jei kalbame apie išlikimą šio tipo onkologijos vystyme, tada gydymo pradžioje penki metai gali gyventi su gerklų vėžiu, pirmojo laipsnio 92% visų pacientų, antrojo laipsnio vėžiu - 80%, trečiajame etape - 67%.

Bet kokia onkologija turi būti gydoma, tada bus galima išvengti komplikacijų. Kaip ir bet kuris kitas vėžys, gerklų vėžys gali gaminti metastazes, kurios veikia netoliese esančius limfmazgius ir organus.

Jokiu būdu negalima atidėlioti gydymo, nes tik tokiu atveju galite pasiekti aukštų rezultatų, visam laikui atsikratyti vėžio ląstelių organizme.

Kaip atskirti gerklės vėžį nuo faringito?

2 metodai: gerklės vėžio simptomai; medicininė diagnostika ir gydymas

Gerklės vėžys vadinamas gerklų vėžiu ir (arba) ryklės vėžiu, kuris gali išsivystyti bet kuriam asmeniui. Gerklės vėžys yra reta liga, tačiau vis dar reikia žinoti potencialiai pavojingus šios ligos simptomus. Jei pastebėsite kokių nors simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Gydytojas atliks reikiamą diagnostiką ir paskirs gydymą.

1 metodas Gerklės vėžio simptomai

1. Nustatykite gerklės vėžio riziką.

Gydytojai žino, kad gerklės vėžį sukelia genetinė mutacija gerklės ląstelėse, nors iki šiol specifinis genas nėra žinomas.

Žinant gerklės vėžio atsiradimo riziką, galite atpažinti simptomus ir laiku diagnozuoti bei gydyti.

• Vyrai dažniau kenčia nuo gerklės vėžio nei moterys.
• Gerklės vėžio rizika didėja su amžiumi.
• Rūkantiems ir kramtomąjį tabaką vartojantiems žmonėms kyla didesnė rizika.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu didina gerklės vėžio riziką.
• Iš tiesų alkoholis ir tabakas yra pagrindinės gerklės vėžio priežastys.
• HPV (žmogaus papilomos viruso) nešėjai turi didesnę riziką susirgti gerklės vėžiu.
• Žmonės, kurie nevalgo vaisių ir daržovių, turi didelę riziką susirgti gerklės vėžiu.
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) padidina gerklės vėžio riziką.

Simptomai

Gerklės vėžio simptomai nėra specifiniai, todėl būtina labai atidžiai stebėti burnos ertmę.

Simptomų nustatymas padeda anksti diagnozuoti ir gydyti.

Vėžio simptomai gali būti:

• Kosulys
• Balso keitimas (pvz., Užkimimas)
• Sunku ryti
• Earache
• Oklai, kurie ilgą laiką neišgydo savęs arba gydymo metu
• Gerklės skausmas
• Svorio netekimas
• Dažnas galvos skausmas

Patikrinkite gerklės skausmus ir pažeidimus.

Bumpų ir opų atsiradimas gali būti gerklės vėžio požymis. Aptarkite gerklę dėl panašių defektų.

• Patikrinkite burnos ertmę, ar nėra pažeidimų ar augimų.
• Jei atidarote burną plačiai, galite atidžiai apsvarstyti burnos ertmę ir gerklę. Šviesinkite žibintuvėlį burnoje - lengviau aptikti visus pažeidimus.
• Reguliariai tikrinkite burną ir gerklę, kad sužinotumėte įprastą gleivinės būklę.
• Pažymėkite visus gerklės pokyčius, įskaitant gleivinės spalvos ar tekstūros pokyčius. Peraugimai, kurie atrodo kaip karpos ar opos, gali būti gerklės vėžys.
• Jei į burną atsiranda įtartinų elementų, susitarkite su gydytoju.

Atkreipkite dėmesį į skausmą ir kraujavimą.

Atkreipkite dėmesį į skausmą ir kraujavimą burnoje ar gerklėje. Šie simptomai rodo rimtus sutrikimus, įskaitant gerklės vėžį.

• Atkreipkite dėmesį į ilgą gerklės skausmą, ypač kai yra prarijus.
• Atkreipkite dėmesį į bet kokį kraujavimą, augimą ir opas.

Paprašykite pagalbos iš savo sutuoktinio ar giminės.

Paprašykite savo sutuoktinio ar šeimos nario ištirti burnos ertmę, kad geriau ištirtumėte įtartinas vietas. Sutuoktinis arba giminaitis galės greitai nustatyti burnos ertmės pokyčius.

2 metodas Medicinos diagnostika ir gydymas

1. Pasitarkite su gydytoju.

Jei pastebėsite kokių nors simptomų arba kyla didelė rizika susirgti gerklės vėžiu, pasitarkite pas gydytoją kuo greičiau. Ankstyvai diagnozuojant gerklės vėžį galima gydyti 50-90% atvejų (priklausomai nuo ligos stadijos).

• Apsilankykite bendrosios praktikos gydytojo ar otinolaringologo (ty ENT gydytojo). Jei reikia, apsilankykite kituose siauruose specialistuose.
• Gydytojas nurodys įvairius tyrimus, kad išsiaiškintų burnos ertmės ir gerklės būklę, paklausti apie įpročius ir praeities ligas.
• Tarp tyrimų reikės laryngoskopijos - procedūros, kuria gydytojas įterpia ploną zondą į gerklę.

Vykdykite visus būtinus tyrimus, kad išsiaiškintumėte diagnostiką.

Jei įtariate gerklės vėžį, gydytojas paskirs sudėtingesnius tyrimus. Tarp tokių tyrimų bus biopsija, skirta įvertinti vėžio stadiją.

• Dažniausiai gerklės vėžį lemia laryngoskopija. Laryngoskopijos metu gydytojas įterpia į gerklę mažą žėrėjimo zondą su vaizdo kamera ir tokiu zondu vadinamas laryngoskopu, o monitorius rodo išsamų gerklės audinių vaizdą.
• Atliekant biopsiją, dalis ryklės ląstelių ar audinių siunčiami į laboratoriją tyrimui.
• Kai kuriais atvejais priskiriami vaizdo gavimo metodai, pvz., CT ir MRI. Šie metodai nustatys vėžio plitimą visame kūne.
• Dėl plataus vėžio plitimo visame organizme gali prireikti papildomų tyrimų.
• Iš šių papildomų tyrimų gali prireikti limfmazgių biopsijos ir kitų vaizdavimo metodų.

Gydymas.

Patvirtinus gerklės vėžio diagnozę, gydytojas nustato būtiną gydymą, priklausomai nuo ligos stadijos. Yra keletas sėkmingo ankstyvųjų vėžio stadijų gydymo galimybių.

• Gydytojas nustato gydymą priklausomai nuo vėžio stadijos. Pasakykite gydytojui apie patogiausią gydymo būdą.
• Gerklės vėžio gydymui yra keturios pagrindinės sritys: radioterapija, chirurgija, chemoterapija ir vaistų terapija.
• Radiacinė terapija naudojama ankstyvoje vėžio stadijoje. Procedūros metu spinduliai (pvz., Spinduliuotė) naudojami vėžio ląstelių švitinimui.
• Chirurgija gali apsiriboti vėžio pašalinimu tik gerklėje arba gerklėje ir gali būti gana plati ir apimti dalį gerklės ir limfmazgių pašalinimo.
• Chemoterapija naudoja vaistus, kurie žudo vėžines ląsteles. Kai kuriais atvejais chemoterapija derinama su radioterapija.
• Vaistų terapija (pvz., Cetuksimabas) naudoja toksiškus vaistus, kad pažeistų vėžio ląsteles. Vaistų terapija lėtina ir stabdo vėžio ląstelių augimą.
• Apsvarstykite galimybę dalyvauti klinikiniuose tyrimuose dėl naujų vaistų, kurie gali suteikti jums galimybę.

Venkite alkoholio ir tabako.

Piktnaudžiavimas alkoholiu ar tabaku yra glaudžiai susijęs su gerklės vėžiu. Venkite kiek įmanoma didesnės šių medžiagų poveikio - tik šiuo atveju gydymo sėkmės tikimybė yra didelė. Be to, nenaudokite tabako ir alkoholio, kad būtų išvengta gerklės vėžio pasikartojimo, jei vėžys buvo išgydytas.

• Rūkymas yra viena iš vėžio priežasčių. Jis taip pat sumažina gydymo veiksmingumą, sumažina gydymo tikimybę ir padidina gerklės vėžio pasikartojimo riziką.
• Labai svarbu nutraukti alkoholio vartojimą - tai ne tik padidins gydymo veiksmingumą, bet ir sumažins onkologinio pasikartojimo riziką.
• Jei kyla sunkumų atsikratant įpročių dėl lėtinio streso, kreipkitės į gydytoją.

Įspėjimai

• Nepaisykite simptomų. Jei turite įtarimų dėl gerklės vėžio, pasitarkite su gydytoju ir pasakykite mums apie savo susirūpinimą. Geriau apsisaugoti, nei atsiprašyti.

Straipsnio informacija

Šis puslapis buvo peržiūrėtas 52 942 kartus.

Ar šis straipsnis buvo naudingas?

Rytas kvapas iš burnos, rytais, išnyko balsas - po pietų, užkietėjęs, gleivinės gerklėje, gerklės gumbas, spengimas ausyse ir baltos dėmės patinimas. gydyti laura nieko padeda. įrašytas onkologui. Koks skirtumas tarp lėtinio faringito ir gerklės vėžio? ir kaip pasireiškia gerklės vėžys? Pacientų amžius: 37 metai

Faringitas, gerklės ir gerklės, puvimo nuo burnos, ausies gerklės skausmas, gleivės, onkologas, lore ir dėmė gerklės.

Šiuo klausimu konsultacijas vykdo specialistai. Medicininis švietimas, patikrintas svetainės administracijos. Ši tarnyba yra visiškai atsakinga už konsultacijų kokybę.

Lėtinis faringitas ar gerklės vėžys - medicininė konsultacija šia tema

pateikiamas tik informaciniais tikslais. Remiantis konsultacijų rezultatais, kreipkitės į gydytoją, taip pat nurodykite galimas kontraindikacijas. Jei įmanoma, būkite pasirengę atsakyti į papildomus gydytojo klausimus. Priešingu atveju konsultacijos bus teikiamos remiantis klausime nurodyta informacija ir bus labiau tikėtinos. Negalima savarankiškai gydyti, konsultacijos nepakeičia vidinio gydytojo tyrimo.

Sveiki, Lena! Faringitas yra gerklės gleivinės ir limfinio audinio uždegimas. Lėtinis faringitas yra tas pats, tik ūminė forma tikriausiai nebuvo visiškai gydoma, ir tiek daug kartų. Šis procesas tapo lėtinis.
Gerklės vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis gerklų viduje. Diagnozę galima atlikti tik atlikus išsamų paciento tyrimą - tai apima naviko žymenis, punkcijos ir kitus tyrimus.

Ar atsakyme yra klaida?

Jei manote, kad atsakymas yra neišsamus, užduokite toliau pateiktą specialią formą. Netrukus atsakysime į jūsų klausimą.

Svetlana, Sveiki. Aš turiu gerklės skausmą, lėtinį faringitą. Girdėjau apie lazerio cauterizaciją, kiek tai kainuoja, ir kodėl ENT to nepaskiria? ar jie tai daro Permėje?

Lena - 2017-02-13 18:29:00

Lena, šios svetainės galimybės yra ribojamos tik internetu. Aptarkite gydymo su gydytoju metodus, gali būti, kad tokio tipo manipuliacija neatliekama ligoninėje, kurioje esate stebimi.

Ar atsakyme yra klaida?

• Rašyti
  klausimą gydytojui
• 2Paspauskite
  užduoti klausimą
• Palaukite
  atsakyti į paštą

Ieškote atsakymo į klausimą?

Gaukite patarimų. Norėdami tai padaryti, paprasčiausiai užduokite savo klausimą žemiau esančiame laukelyje ir mes stengsimės jums padėti.

Palikite atsiliepimą apie mūsų paslaugą

Mums svarbu žinoti jūsų nuomonę. Palikite atsiliepimą apie mūsų paslaugą

Gerklės vėžys - vystymosi ir plitimo požymiai

Gerklė yra priekinė kaklo pusė, kurioje yra organų ir audinių kompleksas, užtikrinantis normalų žmogaus veikimą. Gerklėje yra bendras būdas maistui ir orui patekti į žmogaus kūną, kuris yra suskirstytas į gerklę ir viršutinę stemplę. Yra ir laivų, per kuriuos smegenys aprūpinamos deguonimi. Viršutiniu būdu guli nervai, kurių sudirginimas gali sutrikdyti širdies darbą. Gerklės srityje galite pajusti ir apžiūrėti skydliaukę, kuri yra po oda.

Gerklės vėžys yra piktybinis gerklų navikas, kilęs iš epitelinio audinio.

Ryklėje yra trys anatominės zonos:

1. nosies niežulys - dažniausiai kenčia nuo piktybinio naviko ir turi rimtą prognozę dėl auglio dygimo kaukolės kaulų oro šlapime;
2. žandikaulis;
3. hypopharynx.

Gerklų pasiskirstymas pagal balso virves:

• nadvyazochny, viršutinę arba vestibuliarinę dalijimą dažniausiai veikia vėžys, 65%. Simptomai ankstyvoje stadijoje yra panašūs į šaltą, todėl gydytojai pradeda gydyti ARD, o trūksta pavojingesnės ligos. Oncoopuchol sparčiai vystosi, o vėžys anksti pradeda metastazuoti, kurį sukelia pakankamas kraujo tiekimas į vėžį.
• „Ligament“ arba „Medium“ su tikrais vokaliniais laidais. Onkologinių navikų raida vidurinėje sekcijoje yra lėta, o tai leidžia aptikti vėžį ankstyvame vėžio vystymosi etape. Veikia 32% gerklės pažeidimų.
• mažesnis arba subglotinis kvadratas. Šio skyriaus navikas yra mažiau tikėtinas 3%. Šiai gerklės daliai lokalizuotas auglys suteikia ankstyvąsias metastazes ir sparčiai vystosi.

Verta paminėti! Nepaisant vietos, vėžio pasireiškimo, metastazių galima palikti visiškai ar iš dalies. Tinkamas gydymas gali pagerinti pacientų gyvenimo kokybę, padidinti išgyvenimo galimybes ir išvengti sunkių kitų klinikinių situacijų komplikacijų.

Atsižvelgiant į pasireiškimo dažnį, piktybinių navikų dažnio gerklės vėžys užima 10 vietų. 50-60 proc. Jų yra gerklų vėžys, o 98 proc. Visų šio lokalizacijos navikų, atsižvelgiant į histologines savybes, yra plokščialąstelinė karcinoma.

Vėžinių formacijos formuojamos pagal skirtingus tipus, klasifikuojamus pagal sunkumą ir brandą.

Yra 2 tipų navikų:

• diferencijuotas (brandus) - lėtas naviko vystymasis, nėra metastazių.
• Piktybinis (nesubrendęs) - pasižymi sparčiu metastazių vystymu ir plitimu artimiausiuose audiniuose, organuose ir sistemose.

Su gerklės vėžiu susidaro tiesiai gerklės ar gerklų. Pastaraisiais metais vis daugiau žmonių kenčia nuo gerklės arba gerklų vėžio, dėl to jis yra vienas iš dešimties populiariausių vėžio atvejų.

Gerklės vėžio priežastys

Pagrindinės vėžio priežastys, medicinos mokslininkai dar nerado, yra tik tai, kad žmonės, vartojantys alkoholį ir tabako rūkalius, dažniausiai pasitaiko. Tačiau yra genetinio jautrumo gerklės vėžiui versija.

Būtina atkreipti dėmesį į galimus gerklės vėžio rizikos veiksnius:

• tabako rūkymas ir gėrimas;
• profesiniai pavojai (dulkių įkvėpimas iš anglies ar asbesto);
• burnos higienos nepaisymas;
• per didelis sūdytos mėsos vartojimas;
• paveldimumas;
• lėtinės ligos (,,);
• vyresni nei 60 metų;
• yra onkologijos buvimas arba jo gydymas kitame organe, esančiame galvos;
• Epstein-Barr viruso viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai;
• ŽPV - žmogaus papilomos virusas. Įrodyta, kad gerklės vėžio dažnis padidėjo 5 kartus, nustatant gleivinės viruso infekcijos požymius;
• lėtinis produktyvus laringitas;
• cicatricial pokyčiai gleivinės po traumų, nudegimų, ankstesnio sifilio ar tuberkuliozės.

Verta paminėti! Labai retais atvejais gerklės vėžys gali išsivystyti dėl ozlokachestvlenie leukoplakijos, ilgai veikiančių papilomų ir kitų gerybinių formų gerklės srityje.

Pirmieji gerklės vėžio simptomai

Gerklės vėžio pasireiškimas

Piktybinio naviko atsiradimas priklauso nuo formavimosi vietos. Jei auglio atsiradimo vieta yra viršutinė ryklės dalis, skausmas lokalizuojamas gerklėje ir yra panašus.

Jei pasireiškimo vieta yra laikoma gerklę, tuomet yra rijimo skausmas, neryškumo jausmas, rečiau dantų skausmas.

Kai vėžys susiformuoja vokalinėse virvėse, girdimas užgniaužtas balsas, net ir jo pilnas praradimas, taip pat atsiranda dusulys arba kvėpavimo sunkumas, svetimkūnio pojūtis gerklėje. Jūs galite pamatyti, kaip nuotraukoje pasireiškia gerklės vėžio simptomai.

Pradiniame etape galima išskirti šiuos gerklės ir gerklų vėžio simptomus:

• reikšmingas balso garso pokytis;
• įsišaknijimas balsu, pakaitomis su balso praradimu;
• skausmas nurijus maistą ir seilę;
• svetimkūnio buvimas gerklėje;
• galimas dusulys.

Mes taip pat atkreipiame dėmesį į tai, kokie simptomai gerklės vėžiu atsiranda vėlyvame etape:

• kraujo svyravimai skrepliai;
• sunkus maisto perėjimas per stemplę;
• nesibaigia gerklės skausmas ir nėra gydomas, kaip gerklės skausmas;
• kosulys, virsta ataka;
• ausų ir dantų skausmas;
• dantų praradimas;
• stiprus gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas.

Dažniausi simptomai:

• apetito stoka;
• svorio netekimas, silpnumas, svorio netekimas, miego sutrikimai;
• karščiavimas;
• anemija.

Kosulys, esant švietimui gerklėje, atsiranda refleksas, lydimas gleivių, galinčių pakenkti kraujui, dėl švietimo pažeidimo. Kosulys gali būti dėl gerklų užsikimšimo ir maisto dalių patekimo į trachėją.

Tikėtinos skausmo priežastys kyla dėl to, kad viršutinėje gerklėje egzistuoja švietimas. Skausmas gali būti skiriamas ausiai, o taip pat blogesnis, kai rijimas, o tai yra priežastis, dėl kurios nevalgoma.

Nesergant gerklės vėžiu, liga leidžia metastazuoti į peritracheazę, viršutinę ir apatinę limfmazgius. Dažniausiai pasireiškia regioninė metastazė, esant švietimui viršutinėse gerklų dalyse, mažiausiai paplitusi metastazė su vidurinių gerklų dalių pažeidimais.

Apskritai ligos eiga skiriasi priklausomai nuo nenormalaus proceso vietos ir aprėpties. Šiuo atveju gali pasikeisti ne tik ligos simptomai, bet ir jų pasireiškimo laipsnis bei atsiradimo seka.

Svarbus klausimas, kaip patikrinti gerklės vėžį? Gerklės vėžio diagnozė savaime, tikrinant ir palpuojant, neįmanoma. Diagnozė gali būti tik stomatologas, otolaringologas arba ENT įprasta žmonės. Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo didesnė tikimybė, kad absoliutus atsigavimas, be didelės žalos. Tačiau daugeliu atvejų auglys jau randamas gerklės opose.

Jei gydytojas aptinka kokių nors gerklės ir gerklų vėžio požymių, tada nedelsiant atlieka manipuliacijas, ar tai yra rentgeno, biopsijos, ultragarso ar magnetinio rezonanso tyrimas. Jei aptinkama nenormalių ląstelių, diagnozė bus nusivylusi.

Piktybiniai naviko ir burnos gerklės simptomai:

• skausmai, panašūs į gerklės skausmą;
• tonzilių grupių padidėjimas, jų asimetrija, kraujavimas, reidų atsiradimas;
• keisti kalbos formą, judumą, skonio pojūtį, jo judumą, sunkumus ištarti kai kuriuos garsus;
• opų, kurios ilgą laiką neišgydo, išvaizdą tiriant nosies ertmę ir burną;
• nosies užgulimas, nosies kvėpavimo sutrikimas;
• kraujavimas iš nosies;
• dantų skausmas, staigus dantų praradimas, dantų kraujavimas;
• balso pokytis;
• klausos sutrikimas;
• galvos skausmas;
• veido asimetrija ir tirpimas;
• padidėję submandibuliniai limfmazgiai.

Piktybinio naviko lokalizacijos simptomai:

• svetimkūnio pojūtis gerklėje;
• skausmas rijimo metu;
• 3 ir 4 etapuose pasireiškia balso pokyčiai ir nuolatinis gerklės skausmas.

Auglio lokalizacijos simptomai vokalo virvių regione:

• pokyčiai ir užkimimas;
• gerklės skausmas;
• visiškas balso praradimas.

Šio simptomo pasireiškimas galimas anksčiausiai ligos stadijose.

Subglotinio naviko lokalizacijos simptomai:

• stiprus skausmas ir diskomfortas gerklėje valgant maistą;
• nuolatinis dusulys ir kvėpavimo sunkumai, kuriuos lydi garsiniai garsai.
• balso ir gerklės pokyčiai yra susiję su vėžio lokalizavimu šioje srityje vėlesniais etapais.

Gerklės vėžio diagnostika

Diagnostika apima:

1. Vizualinis paciento tyrimas ir anamnezės rinkimas.
2. Kaklo ir limfmazgių formos tyrimas ir apčiuopimas;
3. Burnos ertmės, ryklės ir gerklų tyrimas naudojant veidrodžius.
4. Burnos, liežuvio, tonzilių grindų palpacija.
5. Biopsijos medžiagos paėmimas iš vizualiai pakeistos gleivinės srities tolesniam citologiniam tyrimui, siekiant nustatyti ląstelių atipiją.
6. Tyrimas su laryngoskopu ir fibroliargoskopu.
7. Viršutinės trachėjos tyrimas tracheoskopu.
8. Ultragarsas. Ultragarsiniu būdu tiriamos gilių limfmazgių grupės.
9. Intracerebrinių sinusų, žandikaulių ir krūtinės ertmės rentgeno tyrimai.
10. CT ir MRI rodo tikrąjį auglio dydį gerklėje ir galimą daigumą aplinkiniuose audiniuose ir metastazes į limfmazgius.
11. Siekiant toliau tirti fonetines savybes ir išaiškinti gerklų vokalo virvių judrumo laipsnį, naudojama elektroglotografija ir fonetografija.

Gerklės vėžys

• 1 etapas - navikas sumušė gleivinę ir poodinį sluoksnį, esantį toje pačioje gerklų skyriuje. Metastazių nėra.
• 2 etapas - auglys užima visą gerklų skyrių, bet neviršija jo ribų. Metastazių nėra.
• Trečiojo laipsnio gerklės vėžys suskirstytas į šiuos etapus:

1. 3A laipsnį apibūdina ugdymo daigumas tik vienoje gerklų dalyje, kurioje jis yra, o ne auga į kitas gerklės dalis;
2. 3B laipsnį apibūdina švietimo plitimas visuose gerklų skyriuose ir daigumas, viršijant jų ribas, regioninis organas gali turėti vieną metastazę.

• Ketvirtojo laipsnio gerklės vėžys yra suskirstytas į:

1. 4A, gerklės susidarymo laipsnį apibūdina formavimo reprodukcija gretimuose organuose ir audiniuose;
2. 4B laipsnis - pasižymi švietimo plitimu dideliame gerklų plote ir jo skirtumais į pagrindinius audinius;
3. 4C laipsnis - būdingas daugelio nelaikomų metastazių buvimas kaklo limfmazgiuose;
4. 4D ligos laipsnį apibūdina tolimų metastazių buvimas kituose žmogaus kūno organuose.

Gerklės vėžio gydymas

Epstein-Barr viruso genetinis polinkis arba vežimas negali būti išnaikintas. Tačiau reikėtų pasakyti, kad virusas pasireiškia tik labai sumažinus imunitetą, stresą, prastą ekologiją, vitaminų trūkumą ir nesubalansuotą mitybą.

Tuo atveju, kai profilaktika vėluojama ir liga pradeda veikti, po histologinio diagnozės patvirtinimo pasirenkama gerklės vėžio gydymo taktika, kuri tiesiogiai priklauso nuo:

• naviko tipas (plokščia arba bazinė ląstelių karcinoma, žarnynas);
• ligos vystymosi etapai;
• sunkumas;
• kūno išeikvojimo laipsnis;
• paciento amžių.

Gerklės vėžio gydymui yra trys pagrindiniai gydymo būdai:

• chemoterapija
• spindulinės terapijos
• chirurginis metodas.

Beveik visais atvejais naudojamas minėtų metodų derinys. Vienintelis gydantis gydytojas turėtų nustatyti integruotą požiūrį ir onko-navikų gydymo metodų pasirinkimą.

Piktybinio proceso 1 ir 2 etapuose gydymas yra laikomas veiksmingiausiu. Gydant gerklės vėžio 3 ir 4 stadijas, išgyvenamumas mažėja. Paprastai simptominis gydymas skiriamas 4 laipsnio gerklės vėžiui, kuris pašalina simptomus ir palengvina paciento gyvenimą.

Chirurginis gydymas gerklės vėžiu yra papildomas chirurginio gydymo metodas. Jis atliekamas prieš ir po operacijos kaip simptominė terapija vėžio ląstelių pašalinimui.

Chemoterapijos tipai:

1. Norint sumažinti naviko dydį, prieš chirurginį gydymą skiriamas neadjuvantas.
2. Adjuvantas yra atliekamas vėžio ląstelių sunaikinimui po operacijos.
3. Indukcija - skiriama tiems klinikiniams atvejams, kai onkogenezė yra labai jautri arba vidutiniškai jautri priešvėžiniams vaistams, taip pat kai yra kontraindikacijų chirurginiam onkologiniam gydymui.
4. Tikslas slopina augimą ir skatina vėžinių ląstelių sunaikinimą.
5. Hiperterminė - karšta chemoterapija. Taikoma su dideliais navikais ir dideliu metastazavimu.
6. Platina - apima vaistus nuo vėžio, kurių pagrindą sudaro platina - cisplatina, fenantlatinas ir kt. Ši chemoterapija skiriama tais atvejais, kai kiti metodai yra nenaudingi.
7. Švelnus chemoterapija su minimaliu šalutiniu poveikiu. Trūkumas yra jo mažas efektyvumas.
8. Didelė dozė - vartoti didesnes vaistų dozes labai agresyviems navikams gydyti.
9. Paliatyvi chemoterapija siekiama sustabdyti piktybinių ląstelių simptomus ir sustabdyti jų augimą.

Vaistai skiriami į veną ir į raumenis. Taigi, išilgai kraujotakos, jie pasklido po visą kūną ir nužudė visas greitai suskaidomas vėžio ląsteles. Cheminiai vaistai yra stiprūs ir toksiški, todėl gydymo metu atsiranda daug šalutinių poveikių, tokių kaip pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, sausa oda ir burnos ertmė ir kt.

Chirurginis gerklės gydymas atliekamas įvairiomis versijomis. Chirurginės intervencijos mastą nustato tik onkologo chirurgas, priklausomai nuo piktybinių procesų paplitimo kituose organuose ir regioninių bei tolimų metastazių buvimo.

Chirurginės galimybės:

• vokalinių raukšlių pašalinimas;
• šiame skyriuje pašalinama pusė gerklų su naviku;
• epigloto pašalinimas;
• gerklų pašalinimas visiškai tracheostomijos formavimu - kvėpavimo anga kaklo priekinėje pusėje;
• dalies gerklų pašalinimas su papildoma galimybe grąžinti kalbą pacientui.

Lazerinė chirurgija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose, kai pažeistą vietą lazeriu „sudegina“. Skiriasi minimali trauma ir kraujavimo rizika.

Gerklės vėžio gyvenimo prognozė

Kokia yra gerklės vėžio prognozė? Viskas priklauso nuo piktybinio proceso ir ligos gydymo metodo. Jei neperžiūrėsite ir neleisite, kad viskas vyktų, tada prognozė nėra paguodanti, mirtis gali būti labai greitai. Sužinoję apie baisią diagnozę, neturėtumėte kryžiuoti ant savęs, turite būti optimistiški, tik tokiu atveju organizmui bus lengviau atsispirti vėžiui, o laimėjimo tikimybė žymiai padidės.

Gerklės vėžio prognozė priklauso nuo kelių veiksnių:

• asmens, kenčiančio nuo ligos, amžių;
• individualios organizmo savybės;
• neoplazmų išsivystymo laipsnį.

Mirties priežastys:

• masinis kraujavimas iš navikų eroduotų laivų;
• antrinės infekcijos prisijungimas prie naviko suirimo sepsio vystymuisi;
• aspiracija su krauju ar maistu.

Yra faktas, kad švietimas vokalinėse virvėse vystosi daug lėčiau ir praktiškai nėra metastazuojamas, nei būtų buvęs kitur gerklėje. Vėlgi, recidyvas žymiai pablogina prognozę.

Atliekant visą gydymo sritį, penkerių metų trukmės gerklės vėžio išgyvenimas vidutiniškai pagal įvairius šaltinius atitinka šiuos duomenis:

1. In situ arba 0 etape prognozė yra 96-100%
2. Pirmajame etape penkerių metų išgyvenamumas yra 78–80% pacientų;
3. Antrajame etape išgyvenamumas yra 68–72% per 5 metus.
4. Trečiajame etape 5 metų gydymas yra 50 - 55% atvejų.
5. Ketvirtoje gerklės vėžio stadijoje prognozė yra prasta, išgyvenamumas yra mažesnis nei 25%.

Informacinis vaizdo įrašas: gerklės vėžio simptomai ir gydymas

Tokia diagnozė, kaip ryklės vėžys, pagal šį pavadinimą reiškia vėžio formavimąsi į ryklės ir gerklų gleivinę. Iš visų vėžio atvejų ši liga sudaro daugiau nei pusę jų. Dažniausiai tai veikia vyrai.

Rizikos veiksniai

Iki šiol tiksli priežastis ar kelios priežastys, kurios sukelia gerklės vėžį, yra nežinomos. Tačiau yra priežasčių, kurios taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį kuriant gerklų vėžį.

Tarp jų yra:

Rūkymas. Tabako dūmai dirgina burnos ir ryklės gleivinės ląsteles. Rūkantiesiems labiau tikėtina, kad jie bus paveikti gerklės vėžiu nei tie, kurie nerūkoma. Beveik visi pacientai, kuriems yra ryklės vėžys, vienoje ar kitoje formoje vartoja tabaką. Net tiems, kurie įvedė įprotį kramtyti tabaką, kyla lūpų, dantenų ir skruostų vėžys.

Dažnas alkoholio vartojimas. Alkoholiniai gėrimai taip pat sudirgina gerklę. Trečdalis pacientų, sergančių šia gerklės liga, geria alkoholį. Alkoholio ir rūkymo derinys dar labiau padidina gerklų vėžio atsiradimo tikimybę.

Lėtinės uždegiminės ligos. Tokios ligos gali būti tonzilitas, faringitas, lėtinis sinusitas. Jie yra gerklų ligos vystymosi rizikos veiksniai. ŽPV infekcija (virusas, kuris yra reikšmingas formuojant papilomas, karpas ir kitas struktūras) vaidina svarbų vaidmenį gerklės vėžio atsiradimo procese.

Ligos simptomai

Pirmieji gerklų vėžio simptomai (pradiniame ligos etape) nerodomi. Šis laikas trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Paprastai pirmieji ryklės vėžio požymiai yra pojūtis, lyg gerklėje yra svetimkūnis arba vienkartinis. Be to, atsiras skausmas. Taip pat pastebėta, kad maisto virškinimas į virškinimo sistemą buvo nesėkmingas, sunku nuryti. Vietiniai gerklės vėžio simptomai ne visi: yra ir bendrų požymių, atsiradusių dėl vėžio intoksikacijos. Bendrieji simptomai rodo galvos skausmą, bendrą silpnumą, negalavimą, aštrų ir stiprų svorio kritimą, prastą apetitą.

Simptomai daugiausia priklausys nuo gerklės naviko vietos. Jei minkštame gomuryje atsiranda neoplazmas, pažeidžiamas jo judumas, dėl kurio atsiranda nosies balsas, skystas maistas patenka į nosį. Kai vėžys yra lokalizuotas gerklų pusėje, tada audinių daigumo procese jis apima kaklo neurovaskulinį ryšulį ir sukelia masinį kraujavimą.

Kai navikas yra nosies gleivinėje, jo daigumas dažnai pasireiškia Eustachijos vamzdelyje, kur yra pažeidžiamas jo praeinamumas. Štai kodėl atsiranda otitas, kuris eina toliau į lėtinę formą, o antrinės infekcijos metu - į lėtinį pūlingą otitą.

Nasopharynx auglys dažnai tampa paranasinių sinusų vėdinimo pažeidimu, provokuodamas sinusito atsiradimą su skausmu uždegimo sinusų srityje.

Svarbu pažymėti ligos eigą:

• Gerklės vėžys yra agresyvus.
• Pradiniuose etapuose padidėja limfmazgiai.
• Yra kaklo skausmas.
• Kaklo patinimas.
• Ausies skausmas.

Ligos diagnozė

Gerklės vėžio patvirtinimas gali būti pasiektas atliekant biopsijos metu paimtą neoplazmos mėginį.

Jei įtariama liga, biopsija stebima faringgoskopija. Kai formavimosi vieta yra tonilio storyje ir nepradeda opos, biopsija gali būti neteisinga, nes naviko regionas nepateko į biopsijos metu paimtą mėginį.

Be to, šios onkologinės ligos metu svarbu nustatyti prastos kokybės procesų paplitimą. Gali padėti Eustachijos vamzdžio tyrimas, kaukolės radiografija, kaukolės kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso terapija ir kt.

Labai svarbu atskirti ryklės vėžį nuo nekrozinių gerklės formų, svetimkūnio ryklės, Wagnerio ligos, tonzilito ir sifilio.

Gydymas ir prevencija

Gerklės vėžio gydymas

Šios onkologijos terapija daugiausia priklauso nuo chirurginės intervencijos. Operacija vykdoma įvedus bendrąją anesteziją. Prieš tai, atliekant vietinę anesteziją, atliekama tracheostomija, o endotachachinis vamzdis įdedamas per tracheostomiją. Siekiant išvengti kraujavimo, išorinė miego arterija yra sujungta. Tiek, kiek navikas yra lokalizuotas, naudojama trans-oralinė arba išorinė prieiga. Operacijos metu navikas pašalinamas kartu su nepakitusiais audiniais.

Kalbant apie gydymą, verta pažymėti, kad jis tiesiogiai priklausys nuo ligos išsivystymo laipsnio. Nors pirmieji vėžio požymiai yra matomi ir paaiškinami, kai vėžio laipsnis yra tik pradinis, taikoma radioterapija. Šviečiant vėžį spinduliuotėje, atliekamas išorinis gydymas. Procesas, kuriuo radioaktyvieji elementai švirkščiami į naviką arba į kaimyninius audinius, vadinamas vidine spinduline terapija.

Kaip profilaktika, pacientas iš gyvenimo būdo turėtų atmesti tokius blogus įpročius kaip rūkymas ir kramtomasis tabakas, piktnaudžiavimas alkoholiu. Taip pat svarbu kontroliuoti dantų protezų būklę, gydyti nazofaringines ligas ir ne vėžinius ryklės navikus. Laiku liga yra veiksmingesnio gydymo rezultatas.