Alerginė astma

Ligai būdinga greita chronizacija, todėl periodiškai pasireiškia paūmėjimas (paprastai gegužės – birželio mėn.), Kuris pasireiškia ryškiu bronchų liumenų susiaurėjimu ir padidėjusiais būdingais klinikiniais požymiais.

Yra žinoma, kad liga vyksta pagal tiesioginio jautrumo tipą:

1. Kai antigenas patenka į kūną, prasideda E klasės imunoglobulinų gamyba. Tačiau laikui bėgant, pakartotinai kontaktuojant su alergenais, ant bazofilų membranos susidaro specifiniai antigenų antikūno kompleksai, kurie yra pritvirtinti ant stiebo ląstelių;
2. Anksčiau susidarę imuniniai kompleksai kenkia stiebo ląstelių sienoms ir aktyvuoja jų fermentus. Toliau - alerginių mediatorių, įskaitant histamino, MRSA, serotonino ir kt.
3. Patofiziologiniame etape bronchų raumenų audinių tikslinės ląstelės pradeda veikti alerginių mediatorių, nepilna ląstelių suskirstymo produktų ir imuninio komplekso. Tai yra bronchų raumenų audinio spazmų priežastis, sienų gleivinės sluoksnio patinimas, aktyvus klampus iš bronchų išsiskyrimas, kuris smarkiai sutrikdo plaučių ventiliacijos veiklą ir pasireiškia būdingais uždusimo požymiais.

Šie etapai gana greitai pakeičia vienas kitą, todėl paciento sveikata gerokai blogėja. Paprastai pacientas jaučiasi artėjančios atakos požymių padidėjimo po 5-10 minučių po kontakto su alergenais.

Etiologija

Alerginė bronchinės astmos forma atsiranda, kai:

• genetinis polinkis, ty paciento artimieji taip pat turi astmą arba kenčia nuo alerginių reakcijų pasireiškimo;
• dažni infekcinio pobūdžio kvėpavimo sistemos organų pažeidimai, kurie sukelia bronchų gleivinės padidėjusio jautrumo atsiradimą nuo alerginių veiksnių;
• nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
• ilgalaikis sąlytis su agresyvia alergine aplinka (dulkėmis, pelėsiu, sausu oru);
• jei profesinė veikla susijusi su kenksmingomis medžiagomis, veikiančiomis kvėpavimo organus;
• pasyvus ir aktyvus rūkymas;
• piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais;
• piktnaudžiavimas produktais, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklių, aromatinių medžiagų, t. y. medžiagų, kurios gali sukelti greitą jautrumo vystymąsi astmos priepuolių pavidalu.

Astmos priepuolio priežastis visiems, sergantiems astma, gali turėti savo. Tačiau dažniausiai tokie alergenai yra pelėsių sporos, augalų ir medžių žiedadulkės, vilna, namų dulkės, medžiagos, turinčios smarkų kvapą.

Simptomai

Alerginė astma neturi specifiškumo ar jokių būdingų simptomų, kurie leistų šią formą atskirti nuo kitų ne alerginių savybių. Klinikinis vaizdas apima:

• grįžtamasis obstrukcija, ty bronchų liumenų susiaurėjimas, kuris yra būdingiausias simptomas;
• sunku kvėpuoti, ty pacientas yra sunkus kvėpuoti ir iškvėpti. Toks dusulys atsiranda jau po 10-15 minučių po kontakto su alergenu, taip pat stipriai fiziškai;
• girdimi švilpukai, atsirandantys, kai oras eina per neįprastai suspaustus kvėpavimo takus;
• atkreipiamas dėmesys į paciento kūno padėties savybes, atsirandančias dėl užsikimšimo atakos. Kadangi pacientas negali visiškai kvėpuoti, naudodamasis tik kvėpavimo raumenimis, jis turi įtraukti kitas raumenų grupes. Norėdami tai padaryti, jis pasilieka rankas ant bet kurio kieto paviršiaus;
• obsesinis paroksizminis kosulys, kuris neatleidžia paciento;
• mažo tūrio klampaus, skaidraus skreplio išleidimas;
• astmos būklės, t. y. ligos paūmėjimo, kuriam būdingas ilgas uždusimo priepuolis, nebuvimas standartiniais vaistais.

Po kontakto su alergenais tokie simptomai palaipsniui didėja. Poveikio dažnumas ir trukmė priklauso nuo alergeno tipo ir kaip dažnai pacientas yra priverstas susisiekti su jais.

Alerginės astmos tipai ir formos

Yra keletas ligos klasifikacijų, kurias lemia ligos atsiradimo priežastys, simptomų formos.

Pagal kilmę yra:

1. egzogeninė forma, kurios išpuolius sukelia alergenai, patekę į organizmą įkvėpus arba su maistu;
2. endogeninė forma sukelia išorinį neigiamą poveikį įkvėpus šalto oro, streso, fizinio krūvio;
3. mišri forma, kuri atsiranda esant išoriniams veiksniams ir alergenų įkvėpimui.

Pagal sunkumo formą, alerginė bronchų astma „praeina“ 4 etapais:

1. pertrūkiai: traukuliai atsiranda kartą per 7–10 dienų, bet naktį jie jums trukdo ne daugiau kaip du kartus per mėnesį, paūmėjimai praeina greitai, nenaudojant specifinių vaistų ir mažai veikia bendrą paciento gerovę;
2. lengvas patvarus: traukuliai dažniau pasireiškia 1 kartą per savaitę, naktį - 2-3 kartus per mėnesį, paūmėjimo metu, pacientas pastebi miego sutrikimą, jo veikla yra šiek tiek ribota;
3. vidutinio patvarumo: traukuliai atsiranda beveik kasdien, naktį - bent 1 kartą per 7-10 dienų;
4. sunkus patvarus: traukuliai atsiranda beveik kasdien.

Alergistas nustato alerginės bronchinės astmos sunkumą tik atlikęs tinkamą tyrimą. Gydant kiekvieną ligos formą ir laipsnį, naudojami atskiri metodų rinkiniai ir vaistai.

Diagnostinės priemonės

Jei pasireiškia bronchinės astmos simptomai, kreipkitės į alergologą, kuris pirmiausia surinks anamnezę. Plėtodamas ataka, gydytojas galės klausytis būdingų ralių, pastebėsite dusulį.

Po to jis gali rekomenduoti spirometriją. Tai tyrimas, kuriame bus įvertintas plaučių darbas. Ypatingas dėmesys skiriamas priverstiniam iškvėpimo tūriui, nes tokiems pacientams sunku iškvėpti per išpuolį.

Gydytojas taip pat paskirs skreplių tyrimą, kuris kosulys. Charcot-Leiden spiralės, eozinofilai, Kushman spiralės, kurios yra specifinis ligos požymis, randamos biomedžiagos pacientuose.

Jei įtariate alerginį bronchinės astmos pobūdį, rekomenduojama perduoti alergiją. Šis tyrimas padės nustatyti alergeną, kuris sukelia traukulius.

Gydymas

Alerginių bronchų astmos formų gydymas kartu apima 2 sritis - pagrindines ir simptomines.

Pagrindiniai gydomieji vaistai užkerta kelią astmos priepuoliams.

Simptominis gydymas yra skirtas ligos simptomams pašalinti. Šios orientacijos vaistai pašalina išpuolius, turinčius įtakos bronchų medžio lygiems raumenims.

Be to, pacientui rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus (Aleron, Tsetrilev, Erius).

Kai kurie alergologai praktikuoja tokį metodą: alergeną palaipsniui patenka į paciento kūną prižiūrint gydytojui. Šis metodas vadinamas specifine imunoterapija alergenais. Tai žymiai sumažina organizmo jautrumą šiai medžiagai.

Pagrindinio gydymo komponentai yra inhaliacinės gliukokortikoidų formos (Beclometazonas, Flutikazonas) ir β2-adrenorecetorų blokatoriai (Salbutamol, Ventolin) su ilgalaikiu poveikiu. Šie vaistai leidžia ilgą laiką kontroliuoti ligą.

Be to, skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra antikūnų prieš IgE. Jų veiklos tikslas yra pašalinti bronchų padidėjusį jautrumą alergenų poveikiui ir laiku išvengti ligos paūmėjimo.

Visada pirmenybė teikiama įkvepiamoms formoms. Dėl specialaus prietaiso gaminio komponentai patenka tiesiai į kvėpavimo takus, o tai sukelia beveik akimirkinį poveikį.

Pacientai turėtų suprasti, kad geriau užkirsti kelią užpuolimo plėtrai, o ne pašalinti jos pasekmes. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės šiomis gairėmis:

• kasdien šlapias valymas bute;
• jautrinant vilnui, būtina atsisakyti laikyti gyvūnus;
• Jūs negalite naudoti kvepalų, turinčių aštrią aromatą.

Pasaulinė astmos tyrimo organizacija (GINA) nurodo, kad kiekvienam pacientui kas 3 mėnesius reikia periodiškai persvarstyti gydymo taktiką.

Tai leis greitai koreguoti narkotikų dozes, pakeisti vaistus veiksmingesniais, o tai turės teigiamą poveikį paciento sveikatai.

Alerginė astma: simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Imuninės sistemos darbas visų pirma yra skirtas žmogaus kūno apsaugai nuo įvairių patogenų. Tačiau kartais tai nepavyksta, ji pradeda suvokti netgi nekenksmingus aplinkos veiksnius kaip alergenus. Tada yra patologinė būklė - alergija.

Alerginė astma yra viena iš sunkiausių ligų, susijusių su organizmo imuninėmis reakcijomis. Pagal statistiką, 6% planetos gyventojų kenčia nuo astmos, o 80% visų atvejų turi alerginę genezę.

Ligos pasireiškimas, sunkumas

Alerginė (ar atopinė) bronchinė astma yra lėtinė viršutinių kvėpavimo takų liga, kurią sukelia alergenų, kurie savo ruožtu sukelia uždegiminį procesą. Šio patologijos išsivystymo mechanizmas yra susijęs su organizmo hiperreaktyvumu, palyginti su bet kuriuo aplinkos agentu. Iš tiesų šie agentai vadinami "alergenais": jie sukelia imunoglobulinų (antikūnų) gamybą, o tai lemia histamino ir kitų uždegimo mediatorių išsiskyrimą iš stiebelių ląstelių.

Ligos laipsnio nustatymas grindžiamas simptomais, taip pat kvėpavimo funkcijos tyrimo rezultatais, būtent didžiausiu iškvėpimo srautu (PSV). Norėdami tai padaryti, atlikite tyrimą, vadinamą piko srauto matavimu. Priklausomai nuo pirmiau pateiktų duomenų, yra 4 pagrindiniai sunkumo laipsniai:

1. Lengva forma (pertrūkianti atopinė astma). Ligos pasireiškimai registruojami ne daugiau kaip 1 kartą per 7 dienas, naktiniai priepuoliai - ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. PSV viršija 80-85% normalaus greičio (PSV rodiklis priklauso nuo amžiaus). Ryto ir vakaro PSV svyravimai neviršija 20-25%. Bendra paciento būklė paprastai nėra sutrikdyta.
2. Švelni patvari atopinė forma. Ligos simptomai pasireiškia 1 kartą per 2-6 dienas, naktiniai išpuoliai - daugiau nei 2 kartus per mėnesį. PSV yra daugiau kaip 80%, PSV svyravimai per dieną neviršija 25-30%. Jei išpuoliai pailgėja, jie gali sutrikdyti fizinį aktyvumą, miegoti.
3. Vidutinė forma. Patologinės būklės pasireiškimai yra stebimi kasdien, naktiniai išpuoliai - kartą per savaitę ir dažniau. PSV per 65–80% normos, rodiklių svyravimai viršija 30%. Dažnai yra reikšmingų asmens kasdienės veiklos pažeidimų, pablogėja miego kokybė.
4. Sunkios ligos formos. Šiame etape ligos pasunkėjimas 3-5 kartus per dieną, naktinės atakos pastebimos 3 ar daugiau kartų per savaitę. PSV žemiau 60-65%, dienos svyravimai viršija 30-35%. Asmuo negali užsiimti kasdienine veikla, ypač susijusia su fizine veikla, taip pat yra kitų organų ir sistemų neurotinių sutrikimų ir sutrikimų.

Sunkių formų pasekmė be gydymo gali būti astmos būklė - liga, kuri yra mirtina ir kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Astmatinei būklei būdingas nuolatinis, stiprus ir ilgas uždusimo priepuolis, kuris nėra sulaikytas naudojant kišeninius inhaliatorius. Kad išvengtumėte šios padėties, turite susisiekti su pirmosiomis ligoninėmis.

Comorbidities

Dažnai alerginis rinitas registruojamas kaip patologija. Tai visų pirma priklauso nuo imuninės sistemos ypatumų, kurie perduodami paveldėtai. Įrodyta, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo alergijos, padidėjusio jautrumo tikimybė vaikui yra apie 50%.

Jei alerginę istoriją patiria ir motina, ir tėvas, tada hiper-hiperreakcijų atsiradimo tikimybė padidėja iki 80%.

Bet jūs turite suprasti, kad ne konkreti liga yra genetiškai užprogramuota, bet tik per daug imuninės sistemos reaktyvumas. Todėl atsižvelgiama ne tik į bronchinės astmos, bet ir kitų šeimos narių alergines ligas (pavyzdžiui, šienligę, atopinį dermatitą).

Iki šiol buvo įrodyta, kad yra ryšys tarp trijų ligų: atopinio dermatito (dažnai užregistruoto 1 metų amžiaus), alerginio rinito ir bronchinės astmos. Būtent šiomis ligomis dažnai atsiranda šios ligos - gydytojai šią sąlygą vadina „atopiniu žygiu“. Todėl, jei nustatomas atopinis dermatitas arba alerginis rinitas, reikia imtis visų būtinų priemonių, kad būtų išvengta ligos pasireiškimo.

Ligos simptomai

Dažnai ši patologinė būklė jokiu būdu nepasireiškia užpuolimo ribose, ir tai yra pirmoji ligos paroksizė, dėl kurios asmuo kreipiasi į specialistą. Pacientai, sergantys šia liga, dažniausiai pateikia tokius skundus:

• sausas, žievėjantis, neproduktyvus kosulys (skreplių išsiskyrimas vyksta tik išpuolio pabaigoje, jis yra skaidrus ir labai klampus, tačiau to nepakanka);
• sunkus iškvėpimo dusulys (asmuo negali kvėpuoti);
• kvėpavimo metu švokštimasis ir švilpimas;
• spaudimo krūtinėje pojūtis, kartais - skausmas;
• padidėjęs kvėpavimo dažnis.

Be to, šios ligos užpuolimui būdinga priverstinė paciento padėtis - ortopnija (asmuo sėdi, pasviręs rankas ant lovos ar kėdės krašto). Tokia padėtis, kad žmogui lengviau įkvėpti - peties juosta pakyla, šonkauliai plečiasi.

Kokie alergenai dažniausiai sukelia išpuolius suaugusiems ir vaikams?

Kaip minėta pirmiau, polinkis į šią patologiją gali atsirasti dėl apsunkinto paveldimumo, tačiau ataka sukelia specifinį alergeną. Mokslininkai nustatė keletą tūkstančių agentų, kurie sukelia šios ligos paūmėjimą. Dažniausia suaugusiųjų užpuolimo priežastis yra šie alergenai:

1. Biologiniai veiksniai (augalų žiedadulkės, paukščiai ir jų plunksnos, vilna ir gyvūnų biologiniai skysčiai, dulkių erkės, grybelinės sporos).
2. Fiziniai veiksniai (šaltas arba karštas oras).
3. Cheminiai veiksniai (kosmetikos, kvepalų ir buitinių cheminių medžiagų komponentai, automobilių išmetamosios dujos, tabako dūmai, vaistai, maisto alergenai).

Vaikystėje alergijos gali sukelti ne tik šie alergenai, bet ir maistas. Ypač dažnai alergijos apraiškos atsiranda, kai netinkamai papildomi maisto produktai. Tačiau, pasak statistikos, alerginis astmos tipas yra užregistruojamas paauglystėje, jaunystėje ir suaugusiųjų amžiuje, ir tai sukelia pirmiau aprašyti alergenai.

Paprastai šie agentai patenka į kūną vienu iš trijų būdų: per odą, per viršutinius kvėpavimo takus ir per virškinimo trakto gleivinę. Pirmieji du įvažiavimo būdai laikomi pavojingiausiais, nes tokiais atvejais alergenas greitai patenka į kraują ir sukelia ligos simptomus.

Ligos diagnozė

Pradinio gydymo medicinos įstaigoje metu gydytojas atlieka paciento tyrimą, į kurį įeina skundų rinkimas, ligos ir gyvenimo anamnezė, šeimos ir alergologinė anamnezė. Po to specialistas atlieka sistemų patikrinimą, ypatingą dėmesį skiriant kvėpavimo sistemai. Šiame etape galime kalbėti apie preliminarią diagnozę, tačiau to nepakanka gydymui nustatyti - taip pat būtina atlikti kitus tyrimus, patvirtinančius gydytojo prielaidas ir padėti nustatyti patologinio proceso etapą.

Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai apima:

1. Visiškas kraujo kiekis (padidėjęs eozinofilų kiekis, rodantis alerginę reakciją).
2. Biocheminė kraujo analizė (padidėjusi seromucoidų, sialo rūgšties ir gama globulinų koncentracija).
3. Skreplių analizė (padidėjęs eozinofilų kiekis, Charcot-Leiden kristalai, taip pat gali būti Courshman ritės).
4. ELISA (su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas) E klasės imunoglobulinų kiekiui (kelis kartus padidėjo).
5. Scarification testai, prik-testas. Šių tyrimų metu galimi alergenai, kurie sukėlė išpuolį (su teigiamu testu - paraudimas, patinimas).
6. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė (paprastai nepakitusi, tačiau ji turi būti padaryta siekiant išvengti kitų plaučių ligų).
7. Spirometrija (sumažėja plaučių gyvybingumas, padidėja funkcinis likutinis pajėgumas, taip pat sumažėja iškvėpimo rezervo tūris ir vidutinis tūrinis greitis).
8. Fluorometrija (PSV sumažėjimas padidina skirtumą tarp ryto ir vakaro PSV).
9. EKG (širdies ritmo padidėjimas, atliekamas siekiant išvengti širdies ligų, sukeliantis dusulį).

Keletas šių tyrimų gali tiksliai nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir ligos sunkumą.

Atminkite, kad gydymas turi būti nustatytas tik atlikus išsamų tyrimą.

Gydymo procesas: farmakologiniai vaistai, naudojami ligai

Iki šiol sukurta daug vaistų, kurie gali sustabdyti šios ligos išpuolį. Yra papildomų vaistų, vartojamų kaip papildomas gydymas (be traukulių):

1. M-holinoblokatoras. Išpuolių palengvinimui naudojami kišeniniai inhaliatoriai su M-holinoblokatorami (Atrovent, Spiriva) - jie yra saugūs ir gali būti naudojami atskirai pacientui. Sunkių paroksizminių ligų atveju švirkščiama iš šios grupės: atropino sulfatas ir amonis. Tačiau jie turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie naudojami tik avariniais atvejais.
2. Cromons Šios grupės preparatai mažina kiaušinių ląstelių gamybą, o tai padeda sumažinti išpuolių dažnumą ir intensyvumą. Kromonų privalumas yra tas, kad jie gali būti naudojami alerginėms ligoms gydyti vaikystėje. Dažniausiai vartojami vaistai yra Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.
3. Anti-leukotrieno agentai. Sumažinti alerginės reakcijos metu susidariusių leukotrienų gamybą. Šios grupės vaistai, daugiausia tabletės, skiriami be ligos paūmėjimo. Užtepkite Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
4. Gliukokortikoidų sisteminis vartojimas. Paskirta tik sunkios ligos atveju, taip pat astmos būklės palengvinimo atveju. Šių vaistų priešuždegiminis ir antihistamininis poveikis yra labai ryškus, jie yra labai veiksmingi, nes žymiai sumažina organizmo reaktingumą įvairiems alergenams. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami Metipred, Prednisolonas, Hidrokortisonas, Deksametazonas ir inhaliatoriai: Aldecinas, Pulmicort.
5. β₂-adrenomimetikai. Šio farmakologinės grupės vaistų veikimo mechanizmas grindžiamas receptorių jautrumo adrenalinui padidėjimui. Tai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, mažina gleivių patinimą ir sekreciją, taip pat bronchų liumenų išplitimą. Pagaminta daugiausia įkvėpus, dažniausiai naudojami vaistai, tokie kaip Ventolin, Salbutamol, Seretid.
6. Metilksantinai. Šie vaistai, veikiantys viena po kitos einančių cheminių reakcijų, slopina sąveiką tarp aktino ir miozino - raumenų audinių baltymų, kurie veda prie bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimo, taip pat smarkiai sumažina šunų ląstelių sunaikinimą, dėl to mažėja uždegiminių tarpininkų išsiskyrimas. Taikyti sunkius išpuolius ir astmos būklę. Preparatai iš metilksantinų grupės: Eufilinas, teofilinas, Teotardas.
7. Išlaidos. Atakos metu bronchuose kaupiasi didelis klampių gleivių kiekis, kuris užsikimšia kvėpavimo takų lumenį, pablogindamas bendrą paciento būklę. Siekiant geriau skreplių, paskirti tokius vaistus: Lasolvan, ACC, Bromhexin, Solvil.
8. Antihistamininiai vaistai. Jie prisijungia prie ląstelių receptorių, todėl jie yra mažiau jautrūs histaminui, kuris yra pagrindinis alerginės reakcijos tarpininkas. Todėl sumažėja klinikiniai ligos požymiai. Naudokite šiuos vaistus sistemingai, ypač jei negalite išvengti kontakto su alergenu. Šiandien Zodak, Tsetrin, Eden, Loratadine yra dažniausiai naudojami.

Ar man reikia laikytis dietos?

Kadangi alergenas gali būti bet koks veiksnys, maisto produktas gali sukelti ligos paūmėjimą. Todėl gydytojai rekomenduoja pacientams, sergantiems šia patologija, apriboti alergiškus maisto produktus. Tai apima:

Dažni alergenai žmonėms

Taip pat reikia atsisakyti alkoholio, prieskonių, kavos, riebalų ir kepti maisto produktai. Be visų pirmiau minėtų dalykų, geriau apriboti druskos suvartojimą - mitybos specialistai rekomenduoja maistui pridėti ne daugiau kaip 6 g druskos per dieną.

Ligos gyvenimo būdas

Taip pat būtina užtikrinti, kad kiek įmanoma apribotų kontaktą su alergenu, rekomenduojama dažniau būti gryname ore, atlikti reguliarius medicininius patikrinimus, taip pat atsisakyti blogų įpročių. Privalumai bus sanitarinis ir kurortinis gydymas, grūdinimas.

Be to, kasdieniame gyvenime būtina pašalinti arba sumažinti stresines situacijas, nes šis veiksnys dažniausiai sukelia paūmėjimą. Jei atliksite šias rekomendacijas kartu su nurodytu gydymu, galite pasiekti puikų rezultatą ir ligą atleisti.

Galimos ligos komplikacijos

Ilgalaikis astmos kursas su alerginiu komponentu gali sukelti tokias komplikacijas, kaip astmos būklė, plaučių emfizema, širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, uždara pneumotorax, atelektazė, pneumomediastinum.

Dauguma šių sąlygų gali kelti grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai. Štai kodėl ekspertai primygtinai reikalauja laiku gydyti medicinos įstaigų gyventojus.

Tradiciniai gydymo metodai

Yra keletas liaudies gynimo priemonių, kurios yra veiksmingos gydant:

1. Jums reikia paimti 800 g maltos česnako, įdėti jį į stiklainį ir užpilkite vandeniu, palikite 1 mėn. Tamsioje vietoje. Paimkite 1 šaukštelį. 20-30 minučių prieš valgį, per 6-8 mėnesius.
2. Sausas imbieras (400–500 g) turi būti susmulkintas kavos malūnėlis, užpilkite 1 l alkoholio, reikalauti 7–10 dienų. Tada tinkama tinktūra rekomenduojama filtruoti ir gerti 1 šaukštelį. 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 90 dienų.
3. Propolis ir alkoholis santykiu 1: 5, reikalauja 5-7 dienų. Gerkite šį įrankį su pienu, 25 lašai 2-3 kartus per dieną (prieš valgį).

Nepaisant to, kad yra daug vaistažolių, gydytojai teigia, kad vaistažolių vaistai yra kontraindikuotini pacientams, nes gali pabloginti žmogaus būklę.

Išvada

Liga laikoma lėtine, sunkia ne tik kvėpavimo sistemos, bet ir viso organizmo patologija. Tačiau ši diagnozė nėra sakinys! Visi gydytojo ir paciento pajėgos turi būti nukreiptos, kad būtų pasiektas didžiausias poveikis ligos gydymui. Jei laiku konsultuosite su specialistu, jis atliks reikiamus tyrimus ir nustato veiksmingą gydymą, dėl kurio ligos išpuoliai bus retesni ir intensyvesni.

Alerginė astma: simptomai ir gydymas

Bronchinė astma yra labai dažna liga, kuri aptinkama apie 6% žmonių. Jam būdingas lėtinis kursas su periodiniais paūmėjimais, kurio metu ryškus bronchų spindžio susiaurėjimas ir atitinkamas klinikinis vaizdas.

Turinys

Alerginė astma yra labiausiai paplitusi šios ligos forma, kuri sudaro didžiąją dalį klinikinių atvejų. Daugelis vaikų ir suaugusiųjų yra alergiški bet kokioms medžiagoms, kurios gali sukelti ligos išsivystymą. Ypač pavojinga, kad lengvos astmos formos dažnai nepasirodo laiku ir ilgą laiką specialistai nepastebi.

Ligos sunkumas

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, gydytojai nustato 4 ligos sunkumo laipsnius, kurių pagrindu planuojamas gydymas.

• Pertrūkioji astma (1 etapas) - ligos pertraukos yra labai retos (ne daugiau kaip 1 kartą per savaitę), o naktį pacientas nerimauja dėl šios ligos daugiau nei 2 kartus per mėnesį. Poveikis yra labai greitas ir neturi jokios įtakos paciento fiziniam aktyvumui.
• Lengva, nuolatinė astma (2 laipsnis) - liga dažniau kaip kartą per savaitę primena save, bet mažiau nei vieną kartą per dieną, o naktį - bent 2 kartus per mėnesį. Paciento miego pablogėjimo metu gali būti sutrikdytas aktyvumas.
• Nuolatinė vidutinio sunkumo astma (3 laipsnis) - liga kasdien didėja, o traukuliai naktį pasireiškia dažniau nei kartą per savaitę. Šiuo atveju pacientas labai sutrikęs miego ir fizinio aktyvumo.
• Sunki nuolatinė astma (4 laipsnis) - labai dažnai pasireiškia ir dienos, ir naktinės ligos. Asmens fizinis aktyvumas smarkiai sumažėja.

į turinį ↑

Kas atsitinka organizme dėl alerginės astmos?

Astmos patogenezė vis dar nėra visiškai suprantama. Nustatyta, kad daugelis ląstelių, struktūrų ir medžiagų dalyvauja kuriant bronchų patologinį atsaką.

• Kai alergenas patenka į kūną, aktyvinamos individualios kraujo ląstelės, kurios išskiria biologiškai aktyvias medžiagas, atsakingas už organizmo uždegimines reakcijas.
• Astmos bronchų sienelių raumenų ląstelės iš pradžių yra linkusios susitraukti, o jų receptoriai yra jautresni bet kokiai veikliųjų medžiagų poveikiui.
• Dėl to atsiranda bronchų lygiųjų raumenų spazmas ir gerokai sumažėja kvėpavimo takų lumenis. Pacientas negali visiškai kvėpuoti ir sukurti dusulį, kuris sunkiausiu atveju gali sukelti mirtį.

Visos reakcijos vyksta pakankamai greitai, dėl ko smarkiai pablogėja žmonių sveikata. Po kontakto su alergenu pacientas per kelias minutes gali jausti artėjančią ataką.

Ligos priežastys

Alerginė astma gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių.

• Apkrautas paveldimumas - dažnai artimi pacientų giminaičiai taip pat turi alergiją arba kenčia nuo astmos. Įrodyta, kad jei vienas iš tėvų turi astmą, tuomet vaiko vystymosi tikimybė yra apie 20-30%. Jei liga diagnozuojama tiek tėvo, tiek motinos, tada vaikas patirs astmą, turintį 70% tikimybę. Svarbu suprasti, kad pati liga nėra paveldima, o vaikas tik linkęs į vystymąsi.
• Dažnai užkrečiamos kvėpavimo takų ligos gali sukelti padidėjusį jautrumą bronchų sienoms.
• Nepalankios aplinkos sąlygos ir profesiniai pavojai.
• Rūkymas, įskaitant pasyvų. Tai rodo, kad rūkantys tėvai gerokai padidina alerginės bronchinės astmos atsiradimo tikimybę savo vaikui.
• Valgyti daug konservantų, dažiklių ir kitų priedų.

Tiesioginis užspringimo priepuolis išsivysto, kai jautrus bronchas kontaktuoja su alergenu, kuris kiekvienam pacientui gali būti skirtingas. Dažniausios astmos priepuoliai sukelia:

• augalų žiedadulkės;
• gyvūnų plaukai;
• pelėsių grybų sporos;
• namų dulkės;
• maistas - tai retos priežasties, dėl kurios vis dar negalima pamiršti;
• medžiagos, turinčios stiprų kvapą (kvepalai, buitinės cheminės medžiagos ir tt);
• dūmai ir šaltas oras taip pat veikia kaip dirgikliai.

į turinį ↑

Klinikiniai ligos požymiai

Alerginės astmos simptomai neturi ypatingo specifiškumo ir praktiškai yra tokie patys, kaip ir ne alerginės kilmės astma.

• Sunkus kvėpavimas - pacientas jaučia, kad jam sunku įkvėpti ir iškvėpti (ir iškvėpimas yra labai sunkus). Dažniausiai dusulys atsiranda tiesiog po kelių minučių po to, kai pacientas kontaktuoja su alergenu ir pratybų metu.
• Whistling wheezes, kurios atsiranda dėl oro perėjimo per labai susiaurėjusius kvėpavimo takus. Jie gali būti tokie stiprūs, kad juos galima išgirsti dideliu atstumu nuo paciento.
• Tipiška ligonio laikysena užpuolimo metu. Kadangi dėl kvėpavimo raumenų neįmanoma patenkinti visų kūno poreikių oro, pacientas kvėpavimo veiksme yra priverstas įtraukti papildomas raumenų grupes. Dėl to jis pasilieka rankas ant palangės, stalo, sienos ir bet kurio kito patogaus paviršiaus.
• Karštas kosulys, kuris neatleidžia. Yra ligos eigos variantas, kai pacientas turi tik kosulį. Dažnai žmonės neatsižvelgia į šį simptomą ir mano, kad kosulys atsiranda dėl kitos priežasties. Svarbu žinoti, kad įprastos reflekso kosulys praeina po kelių minučių, nes per šį laiką visi mechaniniai dirgikliai turi laiko palikti kvėpavimo takų lumenį.
• Nedidelis kiekis skaidraus ir klampaus (stiklinio) skreplių.
• Astmos būklė - sunkus ligos paūmėjimas, kuriam būdingas ilgas uždusimo priepuolis, kurio metu pacientas nereaguoja į tradicinį gydymą. Jei laiku nesuteikiama pagalba, dėl deguonies trūkumo žmogus gali palaipsniui prarasti sąmonę ir patekti į komą. Sunkiausiu atveju išsivysto mirtinas rezultatas.

Kadangi kalbame apie alerginę astmą, visi minėti simptomai pasireiškia po to, kai pacientas susiduria su alergenu. Priklausomai nuo paciento alergenų atsako, išsivysto astmos priepuolis, yra dažnas paūmėjimo dažnis ir trukmė. Pavyzdys galėtų būti alergija žiedadulkėms: pacientas beveik negali išvengti kontakto su alergenu, kuris šiuo metu yra visur. Rezultatas yra būdingas paūmėjimų sezoniškumas.

Alerginės bronchinės astmos diagnozė

Pirmiausia, gydytojas išsamiai apklausia pacientą, užrašo visus jo skundus ir surenka istoriją. Jei pacientas užpuolimo metu gauna paskyrimą, gydytojas gali išgirsti švokštimą ir pastebėti dusulį. Vėliau, siekiant gauti informacijos apie kvėpavimo organus, naudojami specializuoti metodai.

• Spirometrija - tyrimo metodas, kurio metu specialus skaičius skaičiuojantis prietaisas apibūdina pagrindinius plaučių parametrus. Gydytojams labai svarbus yra priverstinis iškvėpimo tūris, nes sunkiausia kvėpuoti astma sergančiam pacientui.
• Kosulio metu išsiskyrusių skreplių tyrimas. Pacientams, sergantiems astma, galima rasti eozinofilų, Kushmano spiralės ir Charcot-Leiden spiralės - šiai ligai būdingos dalelės.
• Kadangi kalbame apie alerginę bronchinę astmą, visuomet būtina išsiaiškinti, kuri medžiaga yra provokatorius. Dėl to atliekamas specialus alerginis tyrimas - ant odos dedami nedideli įbrėžimai, o po to lašinamas mažas tirpalo kiekis su numatomu alergenu. Kūnas reaguoja į alergeną odos paraudimu ir nedidelio uždegimo vystymusi.

į turinį ↑

Ligos gydymas

Alerginės astmos gydymas gali būti atliekamas visomis tomis pačiomis medžiagomis, kurios naudojamos kitų formų prevencijai ir pašalinimui. Žinoma, alerginis ligos pobūdis palieka gydymo procesą.

• Jei pacientas žino, kad jis turi alergiją, tai yra labai naudinga laiku vartoti antihistamininius vaistus, kurie dabar yra dideliame asortimente vaistinėse. Medžiaga blokuoja receptorius, kuriuos paprastai paveikia histaminas, ir jo išsiskyrimo į kraują poveikis nėra pastebimas arba yra mažiau ryškus. Jei aišku, kad negalima išvengti kontakto su alergenu, rekomenduojama iš anksto vartoti vaistą ir sumažinti paūmėjimo tikimybę.
• Taip pat yra technika, pagal kurią alergenas, prižiūrint gydytojui, palaipsniui didėja į organizmą. Dėl to sumažėja jautrumas šiam alergenui ir mažiau tikėtina, kad sukels ligos išpuolius.
• Įkvėpti gliukokortikoidai ir ilgai veikiantys β2 adrenoreceptorių blokatoriai yra dažniausiai vartojami pagrindiniai gydymo vaistai, kurie leidžia ilgą laiką kontroliuoti ligą.
• Antikūnai, kurie yra imunoglobulino E antagonistai, leidžia ilgą laiką pašalinti padidėjusį bronchų jautrumą ir užkirsti kelią paūmėjimui.
• Kromonai yra vaistų, kurie aktyviai naudojami gydant vaikus, grupė, nes suaugusiems jie nesiekia norimo rezultato.
• Metilksantinai.
• Ligos paūmėjimo metu naudojami didelio greičio adrenoreceptorių blokatoriai, adrenalinas, geriamieji gliukokortikoidai.

Visų pirma pirmenybė teikiama inhaliuojamiesiems vaistams, kurie, naudojant specialų prietaisą, patenka tiesiai į paciento kvėpavimo takus ir jose veikia gydymo efektai beveik akimirksniu. Tai leidžia atsikratyti šalutinių poveikių, kurie gali atsirasti vartojant vaistus.

Alerginės astmos pacientai turi suprasti, kad jų prioritetas yra užkirsti kelią paūmėjimui, ty išvengti kontakto su alergenu. Pakanka laikytis šių rekomendacijų:

• reguliariai valyti šlapias patalpas;
• jei yra alergija vilnai - atsisakyti laikyti naminius gyvūnus;
• vengti kvepalų, turinčių stiprią kvapą, naudojimo;
• pakeisti darbą į tą, kur nebūtina įkvėpti daug dulkių ir kitų kenksmingų medžiagų.

Alerginės bronchinės astmos gydymas

Alerginės bronchinės astmos gydymas

Alerginės bronchinės astmos gydymas

Deja, kasmet didėja alerginių ligų kenčiančių žmonių skaičius. Mokslininkai vis dar nepasiekia bendros nuomonės, kodėl padidėja kūno jautrumas konkrečiai medžiagai (alergenui). Dauguma ekspertų yra linkę manyti, kad pagrindinės aštrios imuninės sistemos reakcijos priežastys yra aplinkos tarša ir kenksmingų, prastos kokybės maisto produktų ar maisto produktų naudojimas, prie kurių šiandien dažnai pridedamos įvairios sintetinės medžiagos. Konkrečiai, bronchinė astma yra dažna lėtinė liga, kuriai būdingas viršutinių kvėpavimo takų uždegimas ir lydimasis uždusimas. Ši patologija yra labai klastinga, nes ji gali būti lengva forma ir užmaskuoti kaip lėtinis ar obstrukcinis bronchitas. Vis dėlto dažniausiai pasireiškia alerginė bronchų astma (80% atvejų).

Plėtros priežastys

Alerginės kilmės astma vadinamieji IgE imunoglobulinai tiesiogiai dalyvauja specifiniame organizmo imuniniame atsake. Pavojus kyla dėl to, kad šie antikūnai sukelia alerginę tiesioginę reakciją. Todėl bronchinės astmos priepuolis paprastai prasideda staiga, tiesiogine prasme per kelias minutes po įsiskverbimo į alergeną. Ligos, kuri taip pat vadinama atopine astma, vystymąsi gali paveikti įvairūs veiksniai:

• prasta paveldimumas;
• kvėpavimo takų infekcijos;
• rūkymas;
• žalingos darbo sąlygos;
• ilgalaikius vaistus.

Ir paūmėjimą ir traukulius dažniausiai sukelia inhaliaciniai alergenai:

• žydinčių augalų žiedadulkės;
• gyvūnų plaukai;
• grybelinės sporos;
• buitinės dulkės;
• išleidimas iš vidaus.

Ligos simptomai ir ypatybės

Atopinės bronchinės astmos priepuolis prasideda nuo kvėpavimo sunkumo ir dusulio, kartu su švilpukais ir švokštimu krūtinėje ir sunkina pratimus. Po minutės ar dviejų sekundžių stipriai susitraukia bronchų raumenys, jų susiaurėjimas, atsiranda bronchų spazmas ir atsiranda uždusimas.

Alerginis uždegiminis kvėpavimo takų procesas gali atsirasti dėl specifinio alergeno arba būti sezoninis (pvz., Padidėjęs jautrumas augalų žiedadulkėms). Bet kuriuo atveju prasideda paūmėjimo laikotarpis, kai daugelis astmos gydytojų taip pat ryškiai reaguoja į nespecifinius dirgiklius - tabako dūmų kvapą, parfumeriją ar maisto gaminimo maistą, išmetamųjų dujų, temperatūros pokyčius. Pailginimo periodo trukmė, kartu su dažni užsikimšimo išpuoliais, priklauso nuo organizmo jautrumo laipsnio (jautrumo) alergeno poveikiui ir gali trukti nuo dviejų valandų iki 3-4 savaičių.

Simptomų šalinimas ir gydymas

Kaip taisyklė, kiekvienas asmuo, kenčiantis nuo atopinės bronchinės astmos, turi su juo specialius inhaliacinius vaistus. Jie veiksmingai sustabdo astmos priepuolį, tačiau nėra jokios universalios tokios alerginės reakcijos. Todėl vaistai kiekvienai astmai pasirenkami individualiai. Be to, jei paciento būklė per 3 mėnesius nestabilizuojasi, paskiriami kiti vaistai.

• Švelnesnėmis ligos formomis dažnai padeda priešuždegiminiai vaistai, kurių sudėtyje yra kromoglikino rūgšties (Tayled, Intal) arba antihistamininiai vaistai (pvz., Zyrtec).

• Esant vidutiniam alerginės reakcijos laipsniui, veiksmingai pašalinamas beta-2 agonistų (bronchus plečiančių), kurios yra trumpalaikės (Berotec, fenoterolis, salbutamolis ir pan.) Ir ilgai veikiančių (Oxis, Foradil, Serevent ir tt), užsikimšimas.

• Sunkios ligos atveju naudokite inhaliacinius gliukokortikosteroidus (Flutikazonas, Budezonidas, Beclometazonas) arba naudokite stiprius antialerginius vaistus (pvz., Simbikord, Seretid).

Kadangi astma gali būti alergiška augalams, liaudies gynimo priemonės nerekomenduojamos, kad būtų sumažinta ligonio, turinčio šią bronchinę astmą, būklė.

Žinoma, jei atliksite visus gydančio gydytojo nurodymus, nuolat pervežkite nurodytus inhaliuojamus vaistus, remisijos laikotarpiai gali būti ilgi. Ir visiškai atsikratyti šios ligos galima tik palaipsniui įvedant į organizmą medžiagas, kurios sukelia aštrią imuninį atsaką. Šis metodas vadinamas specifine imunoterapija alergenais. Šiandien alerginė bronchų astma yra gydoma!

Populiari svetainėje

Informacija mūsų svetainėje yra informatyvi ir mokomoji. Tačiau ši informacija jokiu būdu nėra savaiminis vaistas. Būtinai kreipkitės į gydytoją.

Alerginės bronchinės astmos gydymas

Kosulys, rinitas, lūžimas ir sveikatos pablogėjimas... Atrodo, kad tokie simptomai gali sukelti peršalimą ir alergines reakcijas.

Tačiau, atsiradus bronchų spazmui, nebėra abejonių - mes kalbame apie astmą, atopinio pobūdžio bronchinę astmą.

Statistika rodo, kad apie 5-6% suaugusiųjų ir vaikų kenčia nuo šios ligos. Tačiau praktikoje šis santykinai nedidelis procentas yra sutelktas dideliuose miestuose, kur kiekvienas antras suaugusysis ir daugiau nei 80% vaikų kenčia nuo šio ar tokio tipo alergijos.

Ar jis eina į astmą - individualų klausimą. Bet kiekvienas, turintis bent jau tam tikrą ryšį su alerginėmis apraiškomis, turėtų gyventi su juo ir išmokti gyventi su juo.

Kas tai?

Jis yra lėtinis, tačiau jis yra pavojingas dažniams paūmėjimams. Pažeidimo objektas yra viršutiniai kvėpavimo takai, ty bronchų medis. Jo epizodinė kliūtis kelia sąžiningą susirūpinimą paciento gyvenime, nors ji gali būti pašalinta iš medicinos.

Daugelis medicininių šaltinių apibūdina tokias alergines bronchų astmas, nepamirštant paminėti svarbiausią dalyką: liga visuomet „aktyvuojama“ dėl organizmo imuninio atsako į alergeną. Kiekvienam jis gali turėti savo, bet esmė nėra netgi specifiniame „patogene“, bet ir gynybos sistemos padidinto jautrumo ir neatidėliotino atsako.

Taip, per minutę, organizmas reaguoja į žydėjimo medžio, namų ūkio ar bibliotekos dulkių žiedadulkes, šalia esančią (tiksliau, jo vilnos / plunksnų / ekskrementų), vieną ar kitą maisto produktą (ypač susijusį su minėtais žiedadulkėmis). Reakcija pasireiškia kaip nuolatinis, skausmingas kosulys arba užspringimas (bronchų spazmas).

Kūdikių, sergančių atopiniu dermatitu nuo kūdikystės, tėvai turėtų būti ypač budrūs. Deja, labai dažnai jis eina į alerginę bronchinę astmą, lydinčią asmenį per visą savo gyvenimą.

Be to, polinkis į ligą yra paveldimas, perduodamas iš motinos vaikui, o tai paaiškina ligos „šeimyninę būklę“.

Infekcinė ir alerginė bronchų astma

Pagrindinis šios diagnozės žodis yra „užkrečiamas“, nors dažnai jis nepastebimas. Taip, liga yra astma, bronchų forma, tačiau vystosi šiek tiek kitaip:

• Ligos ligų sukėlėjai yra mikrobinės kilmės alergenai, kurie neturi nieko bendro su žiedadulkėmis, dulkėmis ar katėmis;
• organizmo atsako formavime dalyvauja neimunologiniai mechanizmai;
• rizikos grupė yra vidurinio amžiaus gyventojų rutulys, praktiškai, išskyrus mažus vaikus;
• alerginis polinkis stebimas gana žemu lygiu, nors jis yra.

Pagrindiniai tokio tipo astmos klinikiniai požymiai yra infekcinių-uždegiminių kvėpavimo takų ligos. Bronchospazmai taip pat yra, nors jie yra stebimi ligos „užliūžimo“ / pasikartojimo laikotarpiais arba paciento atsigavimo stadijoje. Jų ribos nėra tokios aiškios, nors jos atrodo kaip užspringusios. Dažnai užpuolimas trunka kelias dienas, išeikvojus pacientui agonizuojantį kosulį ir išleidžiant nedidelį pūlingos skreplių kiekį.

Ne mažiau svarbu yra ligos pririšimas prie sezoninio veiksnio. Taip, žiemos sezono metu dažniausiai pasireiškia paūmėjimai, nors tai yra laikina: palaipsniui išpuoliai pradeda augti ištisus metus, pereinant prie naujų „sudėtingų“ stadijų (pvz., Emfizemos vystymasis).

Nors keletas alergenų gali sukelti paūmėjimą, simptomai dažnai yra panašūs ar panašūs. Todėl pacientų skundai yra beveik identiški:

• Nuolatinis sausas kosulys. Kai kuriais atvejais galima išsiskirti su skrepliais, tačiau mažais kiekiais.
• Įkvėpimas pacientui yra lengvas, tačiau iškvėpimas reikalauja pastangų. Kartu krūtinėje girdimas būdingas švilpukas.
• Krūtinės srityje periodiškai atsiranda skausmas ir diskomfortas.
• Susilietimas su alergenu gali sukelti aklumą, sloga, galvos skausmą, dusulį. Norėdami tai padaryti, tiesiog įkvėpkite, valgykite patogeną arba net šiek tiek subraižykite.
• Dažnai pradeda uždusti (bronchų spazmas - dėl kvėpavimo takų raumenų susitraukimo, jų susiaurėjimo). Ši būklė primena asfiksiją ir gali sukelti anafilaksiją, kuri dažnai yra mirtina.

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, ekspertai nurodo pagrindinius 4 atopinės astmos laipsnius: lengvas nepastovus, lengvas patvarus, vidutinio sunkumo patvarus, stiprus patvarumas. Kiekvienas jų pasižymi klinikinio vaizdo pasireiškimo dažnumu ir priklauso nuo gydymo, gyvenimo aplinkos, sezono ir susijusių ligų.

Būtų logiška manyti, kad absoliutus alergenų pašalinimas padės atsikratyti pačios ligos. Tai patvirtina ilgas „ramus“ laikotarpis, kurio metu pacientas nesiliečia su konkrečia medžiaga.

Tačiau, kaip rodo praktika, astmos priepuolius (taip pat ligos paūmėjimą) gali sukelti įprastinės (įskaitant vidaus) priežastis: dažnas ligas / peršalimas, rūkymas (aktyvus / pasyvus), nesveika mityba, užteršta ekologinė aplinka.

Dėl šios priežasties atsikratyti alergeno ne visada garantuoja teigiamą rezultatą. Tačiau norint izoliuoti save nuo aplinkos, taip pat neveikia. Ypač atsižvelgiant į veiksnį, kad jautrumas padidėjusio jautrumo kvėpavimo takams gali būti paveldimas.

Tokiu atveju tiesiog negalite daryti be:

• reguliarūs vaistai;
• imuniteto stiprinimas;
• specialioji gimnastika;
• „Garbinimas“ sugebėjimas blokuoti išpuolius jų pradiniame etape.

Narkotikų terapija

Reguliarus vaistas padės organizmui susidoroti su astmos būsena ir, kai kuriais atvejais, užkirsti jam kelią. Pakanka turėti pirmosios pagalbos rinkinį:

Liaudies gynimo gydymas

Ar ligos klinikinis vaizdas yra pernelyg rimtas eksperimentams su nuovirais, tinktūromis ir naminiais tepalais? Tam tikru mastu - taip, nes liga būtinai lydi gydymą vaistais. Bet galų gale, homeopatija taip pat taikoma tradicinei medicinai. Taip pat draudžiama rinktis tokias priemones savaime, tačiau jų naudojimo rezultatas dažnai yra teigiamas.

Nepamirškite apie pagrindines taisykles pacientams, sergantiems astma, jie dažnai vadinami nacionaliniais paūmėjimo laikotarpio prevencijos metodais:

• Kambariuose turi būti oro kondicionieriai.
• Patalynė gaminama iš hipoalerginių medžiagų, kurios plaunamos maksimaliomis temperatūromis.
• Astma / alergiškai namuose augalams ir naminiams gyvūnams nėra vietos.

Ir svarbiausia: astma yra tikrai pavojinga liga. Tačiau, kaip ir bet kuri kita liga, geriau jį įspėti arba bent jau neleisti ūminiams laikotarpiams.

Alerginės bronchinės astmos gydymas

Alerginė astma yra uždegiminis viršutinių kvėpavimo takų procesas dėl bronchų obstrukcijos, pasireiškiantis astmos priepuolių forma.

Ligos aprašymas

Liga nustatyta 6% gyventojų, iš kurių ketvirtadalis diagnozių buvo patvirtinta vaikams. Astmos pavojus kyla dėl to, kad kai kurias formas sunku diagnozuoti ir gydymas prasideda netinkamu laiku. Dažnai simptomai lengvai supainiojami su lėtiniu bronchitu.

Ligos priežastys

Alerginės bronchinės astmos priežastys yra tokios:

• Genetinis polinkis. Medicinos mokslininkai įrodė, kad pati astma negali būti paveldima, tai yra polinkis į vystymąsi. Jei vienas iš tėvų serga, tai vaikų ligos atsiradimo galimybė bus 45%. Jei abu tėvai serga, 70% atvejų vaikas turi tiesioginį padidėjusį jautrumą.
• Dažnai pasikartojančios bronchų ligos dėl infekcijų. Dėl uždegiminio proceso, bronchų ertmėje atsiranda padidėjęs jautrumas.

• Ilgalaikis piktnaudžiavimas tabaku. Net pasyvus rūkymas sukelia astmos vystymosi riziką. Rūkymas nėštumo metu padidina ligos tikimybę 68%.
• Ilgalaikis poveikis kambariui su grybu, erkiu, pelėsiu ar dulkėmis.
• Restoranai su konservantais, dažais, GMO.
• Ilgalaikis vaistų, kurie dirgina organizmo imuninę funkciją, naudojimas.
• Kenksmingos darbo sąlygos.
• Sutriko ekologija gyvenamojoje vietoje.

Kartais priežastys, turinčios įtakos patologijos atsiradimui, yra sudėtingos.

Ligos formos

Pagal alerginės astmos atsiradimo principą:

• Astmos buitinė forma. Atsiranda dėl padidėjusio jautrumo dulkėms susidarymo. Dažniausiai žiemą tai pasunkėja, kai oro drėgmės nepakanka. Išpuolis yra ilgas ir praeina po namų aplinkos keitimo. Dažnai namų astma yra susijusi su bronchitu, kuris atsirado dėl alerginės kūno reakcijos.
• Grybelinė atopinė astma. Priklausomai nuo ginčo sudarymo gali būti ir ištisus metus, ir sezoniniai. Išpuolis didėja naktį, lietingu oru, kai auga grybų sporos. Kūnas yra jautrus sezoniniam grybų susidarymui, todėl pacientas žiemą geriau jaučiasi, kai sniegas krenta.
• Žiedadulkių astma. Padidina žydintys augalai. Pirma, pacientas yra šaltas dėl alergijų fono, tada užpuolimo užpuolimas. Žiedadulkių astma gali pasireikšti valgant grūdus ar sėklas.

• Infekcinė ir alerginė astma. Ši forma atsiranda, kai kvėpavimo sistemoje atsiranda lėtinis uždegimo proceso židinys.
• Epiderminė-atopinė astmos forma. Atsiranda, jei yra odos, seilių ar gyvūnų plaukų dirgiklis.

Ligos lygis skirstomas į:

• Lengvas pertraukos laipsnis. Užspringimo išpuolis yra retas, maždaug porą kartų per mėnesį. Naktį jokių traukulių.
• Lengvas nuolatinis laipsnis. Išpuolis pasireiškia 4-6 kartus per mėnesį, galimi naktiniai užpuolimai porą kartų per mėnesį.

• Vidutinis laipsnis. Išpuolis nerimauja kasdien, naktį užspringdamas pasireiškia bent 4 kartus per savaitę. Išpuolis trukdo fiziniam aktyvumui.
• Sunkus laipsnis. Išpuolis pasireiškia 4-5 kartus per dieną, tas pats naktį.

Ligos simptomai

Kai kontaktuojate su alergenu, simptomai gali pasireikšti keliais vienu metu arba po vieną. Alerginė astma turi šiuos simptomus:

• Sunkus kvėpavimas Ataka užkerta kelią įkvėpimui ir iškvėpimui. Po kontakto su alergenu atsiranda dusulys.
• Švilpukai ir švokštimai. Tai įvyksta todėl, kad kvėpavimo takai yra labai susiaurėję, oras eina lėtai. Švilpukai ar švokštimas išgirsti toli nuo paciento.

• Tam tikros laikysenos priėmimas užsikimšimui. Kai yra oro trūkumas, pacientas savo rankomis atsilieka nuo sienos ar horizontalaus paviršiaus, atlaisvindamas papildomas raumenų grupes kvėpavimo procesui.
• Kosulys Gali pasireikšti kaip ir kiti simptomai, arba savarankiškai. Kartais ignoruojamas paroksizminis kosulys, manydamas, kad jis nėra susijęs su astmos simptomais.
• Skreplių klampumo išskyrimas kosuliuojant.

Ligos diagnozė

Dažnai, diagnozuojant bronchinę astmą, simptomai painiojami su kitomis kvėpavimo sistemos ligomis. Todėl diagnostikos priemonės reikalauja kruopščiai ištirti organizmą.

Diagnozė prasideda nuo anamnezės: pulmonologas sužino, kokie simptomai ir kaip dažnai jie pasireiškia, kada simptomai pablogėja, ar yra ryšys tarp dusulio ir kontakto su alergenu. Tada pulmonologas nustato keletą diagnostinių priemonių:

• Alerginių alergenų tyrimas siekiant nustatyti ligą sukeliančių alergenų tipą ir formą;
• biocheminis kraujo tyrimas imunoglobulinų kiekiui nustatyti ir uždegiminiam procesui pašalinti;
• krūtinės ląstos rentgenologija, siekiant išvengti kitų kvėpavimo sistemos ligų;
• spirometrija nustatant oro kiekį plaučiuose ir oro išsiskyrimo greitį;
• elektrokardiografija siekiant atmesti širdies astmą;
• skreplių analizė.

Ligos gydymas

Alerginės astmos gydymo veiksmingumas pasiekiamas kartu. Gydantis gydytojas nurodo tokias gydymo priemones, kad sustabdytų uždusimo ir kitus simptomus:

• Aerozoliai. Priemonė neveikia gydymo, bet pašalina tik išpuolį. Populiarus vaistas yra terbutalinas.
• Įkvėpimo vaistai. Atlikite gydymą - mažinkite patinimą, uždegimą. Populiarus vaistas yra Tayled.
• Antihistaminas. Zyrtec ir kiti vaistai padeda sumažinti lengvos alerginės astmos formą.

Narkotikų gydymas, skirtas alerginei astmai gydyti, apima:

• Gliukokortikoidų priėmimas. Nuolat vartojant narkotikus galima ilgą laiką apriboti užpuolimą.

• Leukotrieno modifikatorių priėmimas. Vaistai susiaurina kvėpavimo takus, kovoja su skreplių gamyba ir mažina kitus simptomus. Populiariausios šios grupės priemonės: Zileutonas.
• Adrenalino, geriamųjų gliukokortikoidų vartojimas paūmėjimo laikotarpiu.
• Antialerginis gydymas. Jis susideda iš alergeno įvedimo po oda, palaipsniui didinant jo kiekį. Tai sumažina padidėjusį jautrumą alergenui.

Beveik bet kokia priemonė, blokuojanti ataką ir gydant alerginę astmą, naudojama adatos pagalvėlių ir purškiklių pavidalu, nes ji greitai patenka į kvėpavimo takus ir turi tiesioginį poveikį.

Laiku gydymas suteikia palankią prognozę. Astmos vaistai ir bronchus plečiantis preparatas turi būti vartojami nuolat.

Alerginė astma nėštumo metu

Apie 9% nėščių moterų turi astmos požymių. Nėštumo metu astma yra linkusi lengvai tekėti. Ligos pasunkėjo 6 nėštumo mėnesiais ir trunka iki 8 mėnesių. Po gimimo astma grįžta į prenatalinę formą. Gydymas sumažinamas iki patvirtintų antihistamininių vaistų vartojimo.

Alerginė astma nėštumo metu veikia vaisių - kūdikio imuninės funkcijos vystymasis sulėtėja.

Ligų prevencija

Sumažinus alerginės astmos tikimybę, bus galima laikytis šių rekomendacijų:

• Imkitės antihistamininių vaistų du kartus per metus.

• Vėdinkite kambarį keletą kartų per dieną.
• Nustokite rūkyti ir gerti alkoholį. Stenkitės laikytis sveiko gyvenimo būdo.
• Stebėkite vitamino D kiekį, pasiimkite sudėtingus įrankius, kuriuose yra įvairių vitaminų ir mineralų.
• Vedkite aktyvų gyvenimo būdą, sportuokite.
• Kasdien atlikite kvėpavimo pratimus.
• Pavasarį ir vasarą, žydėjimo laikotarpiu, papildomai naudokite alergijos produktus, palikite langus uždarytus.

• Nuplaukite drabužius verdančiame vandenyje.
• Dėvėti drabužius, pagamintus iš hipoalerginių natūralių medžiagų.
• Miegamajame įrengti drėkintuvą.
• Atsikratykite kilimų, pagalvių, žaislų.

Reikia nepamiršti, kad prevencinės priemonės neužtikrina, kad astmos priepuolis neprasidėtų, jei yra genetinis polinkis. Tačiau jų pagalba gali būti sumažintas užspringimo išpuolių skaičius. Nėra jokių priemonių astmai išvengti.

Ligos komplikacijos

Su akimirksniu besivystančiu ataka yra komplikacijų rizika:

• Žmogus nuo staigaus kvėpavimo praranda sąmonę. Atsiranda plaučių nepakankamumas. Jei laikas nesustabdo simptomų, astmos būklė gali būti mirtina.
• Plaučių alveoliai yra sulaužyti, reikalinga skubi intubacija.

Jei nekontroliuojate ligos simptomų, atsiranda širdies nepakankamumas.

Tolesniame vaizdo įraše bus išsamiau aprašytos alerginės astmos gydymo priežastys ir metodai: