Plaučių uždegimas arba plaučių uždegimas - tai įvairūs patologiniai procesai, atsirandantys plaučių audiniuose, kuriuos vienija vienas terminas. Iki šiol plaučių uždegimas gali būti laikomas dažniausiai pasitaikančiomis ligomis. Nepaisant to, kad plaučių uždegimo gydymas buvo sukurtas ilgą laiką, labai svarbu pradėti gydymą laiku, nes vėlesnėje stadijoje pažengusi liga yra labai mirtina.
Plaučių uždegimo priežastys
Už ligos vystymąsi kaltininkas yra bakterinė infekcija: streptokokas arba stafilokokas. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, bakterijos prasiskverbia į plaučių audinius, dauginasi ir sukelia uždegiminę reakciją su klasikiniais simptomais.
Bakterijos visą laiką gyvena mūsų kūnuose, tačiau geras imunitetas garantuoja, kad jų skaičius nepadidėja, todėl jie negali pakenkti jų sveikatai. Štai kodėl svarbu stebėti imuninės sistemos būklę, kurios funkcijų sumažėjimas yra rimtas pasekmes paciento gyvybei ir sveikatai.
Ne kiekvienas stafilokokinės ar streptokokinės infekcijos atvejis sukelia pneumoniją. Plaučių uždegimą gali sukelti tokie veiksniai kaip:
- Po virusinės ar bakterinės infekcijos mūsų kūnas išlieka susilpnėjusi. Šis motyvas diktuoja gydytojų nurodymus saugoti save dvi savaites po kvėpavimo takų infekcijos ir nesuteikti sau stipraus fizinio ir emocinio streso.
- Hipotermija mažina imuninės sistemos aktyvumą. Todėl populiarus įsitikinimas, kad šalta yra šaltojo provokatorius. Tai iš dalies teisinga: esant nepalankiems išoriniams veiksniams, imuninė sistema negali visiškai susidoroti su staigia apkrova, todėl ilgas buvimas šaltoje gali tapti uždegiminiais procesais.
- Su amžiumi imuninės sistemos aktyvumas nuolat mažėja. Viena vertus, tai turi teigiamų aspektų: pavyzdžiui, senyvų žmonių autoimuninės ligos yra labai retos. Tačiau, kita vertus, labai padidėja įvairių organų ir sistemų sunkių uždegiminių ligų rizika. Todėl pneumonija yra ypač sudėtinga senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms.
- Imunitetą gali susilpninti įvairūs specifiniai veiksniai, įskaitant: lėtines organų ir sistemų ligas, kurios yra dekompensuotos stadijos, onkologijos ir ŽIV infekcijos.
- Bendra pneumonija ar dirbtinė plaučių ventiliacija gali sukelti pneumoniją.
- Tarp veiksnių, kurie automatiškai įneša asmenį į rizikos zoną, galima išskirti nesveiką gyvenimo būdą, pernelyg didelį gėrimą ir ilgą rūkalių patirtį.
Suaugusiųjų pneumonijos simptomai
Klinikinis vaizdas priklauso nuo pneumonijos formos.
1. Klasikinę (tipinę) pneumoniją apibūdina šie simptomai:
- Temperatūra pakyla iki 39,5 laipsnių;
- Kosulys su skrepliais, kuris gali turėti pūlį;
- Skausmas krūtinėje kvėpavimo metu;
- Dusulys dėl krūvio ir vėliau, jei nėra tinkamo gydymo ir ramybės;
- Gleivinėje gali atsirasti dėmių, kurios kosulys.
2. Atipinė pneumonija suaugusiems gali pasireikšti tokiais nestandartiniais ženklais:
- Kosulys be skreplių;
- Plaučių uždegimo eiga be temperatūros ar žemos temperatūros (iki 38 laipsnių)
- Astenija;
- Galvos skausmas
Be to, yra dažni simptomai, kurie gali pasireikšti abiem atvejais: prakaitavimas, nemiga, arba, atvirkščiai, mieguistumas, apetito praradimas. Tai sukelia apsinuodijimas, susijęs su bet kokiu uždegimo procesu organizme. Tokie simptomai nėra konkretūs, todėl remiantis tik sunku nustatyti tinkamą diagnozę.
Taip pat būtų neteisinga manyti, kad pagrindinis pneumonijos simptomas yra kosulys. Kai kuriais atvejais, kai uždegimas yra plaučių srityse, kurios yra toli nuo kvėpavimo takų, kosulys gali būti minimalus arba visai nėra.
Kartais klinikinis vaizdas gali būti neryškus ir neturi jokių būdingų simptomų. Pavyzdžiui, suaugusiųjų pneumonija gali pasireikšti be temperatūros. Taigi liga plinta be matomų apraiškų. Tai nėra mažiau pavojinga, todėl, jei pacientas skundžiasi daugiau nei kelias dienas trunkančiu negalavimu ir neturi jokių akivaizdžių priežasčių (streso, streso, reabilitacijos po gydymo), turėtumėte kreiptis į gydytoją ir kreiptis dėl kraujo ir šlapimo tyrimų. Be to, parodytas prevencinis tyrimas, apimantis bendruosius klinikinius tyrimus, fluorografiją ir gydytojo konsultacijas. Toks klinikinis tyrimas turėtų būti atliekamas bent kartą per metus.
Plaučių uždegimo diagnozavimo metodai
Atsižvelgiant į tai, kad simptominis vaizdas dažnai gali iškreipti diagnozei reikalingus duomenis, geriausias diagnostikos metodas yra atlikti objektyvius tyrimus ir analizę. Simptomai gali būti neryškūs kaip subjektyvi paciento patirtis ir yra neraštingų savęs gydymo pasekmė.
Jei įtariama pneumonija, tokie tyrimai:
Kraujo tyrimas Šis testas būtinas bet kokiems patologiniams kūno pokyčiams. Klinikinės reikšmės yra eritrocitų nusėdimo greitis, kuris yra vienas iš uždegiminių procesų žymenų organizme. Padidėjęs ESR kiekis atsiranda dėl to, kad imuninė sistema išskiria į kraują sergančių specifinių baltymų, dėl kurių kraujo ląstelės, eritrocitai susilieja ir greitai išsilieja. Tai įrašoma analizės metu. Antrasis rodiklis, kuriuo gydytojai atkreipia dėmesį, yra leukocitų skaičius. Mums reikia juos kovoti su infekcijomis organizme. Su pneumonija, leukocitų kiekis gali padidėti iki 60 * 10 9.
Galiausiai, norint rasti ligos priežastį (virusą ar bakteriją), atliekamas leukocitų formulės tyrimas. Jei limfocitų kiekis kraujyje padidėja, atsiranda virusinė infekcija, o jei neutrofilai yra padidėję, tai yra bakterinė. Tai leidžia jums skirti veiksmingą gydymą. Kraujo biochemijos tyrimai parodo, kaip gerai veikia kitos kūno sistemos (inkstai, širdis, kepenys). Šie rodikliai yra svarbūs siekiant pašalinti galimas komplikacijas ir papildomai numatyti veiksmingą organizmo detoksikaciją.
Rentgeno arba kompiuterinės tomografijos. Daugeliu atvejų pacientui skiriama krūtinės ląstos rentgenograma, kuri leidžia įvertinti plaučių audinio būklę. Jei simptomai rodo pneumoniją, tačiau rentgeno spinduliai nepatvirtina diagnozės, atliekamas tikslesnis diagnostikos metodas, tomografija.
Skreplių tyrimas. Ši analizė leidžia išsiaiškinti skreplių sudėtį (kraujo, tulžies ir pan. Mišinį), siekiant nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.
Kraujo dujų sudėties analizė. Tai leidžia jums įvertinti funkcinį plaučių darbą.
Taip pat yra nustatyti papildomi diagnostikos metodai, jei pagrindiniai tyrimai lemia prieštaringas išvadas arba gydymas nesukelia rezultatų:
- Bronchoskopija;
- Plaučių biopsija;
- Antikūnų tyrimas.
Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems
Pagrindinis gydymas pneumonija yra gydymas antibiotikais. Jis parenkamas atsižvelgiant į atliktus sėjos tyrimus ir suteikia greitą teigiamą poveikį. Jei nėra laiko atlikti atitinkamą analizę, paskiriami plačios spektro antibiotikai. Dažniausiai gydytojai naudoja informaciją iš paciento istorijos dėl jo tolerancijos tokiems vaistams, todėl gydymas turi būti griežtai prižiūrimas gydančio gydytojo. Renkantis vaistus, labai svarbu paciento amžius, ligos sukeltos ligos, simptomų sunkumas.
Antibiotikų trukmę taip pat nustato gydytojas, tačiau gydymo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 10 dienų. Jei trečią dieną, kai vartojate vaistus, nėra matomo pagerėjimo, reikia keisti gydymo režimą. Tokiu atveju gydytojas skiria dėmesį į paciento subjektyvius jausmus, nes testų numeriai po ligos gali išlikti nepakitę.
Siekiant padidinti antibiotikų veiksmingumą, jie gali būti vartojami kartu su antivirusiniais vaistais. Jei pasėliai atskleidė grybelinę infekciją, paskiriami antimikoziniai vaistai ir kiekvienam sporų tipui dažniausiai skiriamas atskiras vaistas. Grybelinė pneumonija yra sunkiausia jo eigoje ir pasekmėse. Paprastai toks uždegimas yra užfiksuotas asmenims, turintiems labai sumažėjusį imunitetą.
Labai svarbu yra simptominis gydymas - tai leidžia pagerinti paciento būklę, sumažinti diskomfortą. Kai kosulys rodo mucolytic vaistus, kurie palengvina skreplių išsiskyrimą, esant aukštai temperatūrai - antipiretiniai vaistai, apsinuodijimo simptomai - detoksikacijos agentai, su dusuliu - bronchų plečiantys inhaliacijos ir aerozoliai.
Sunkiais atvejais, kai pagrindinė terapija neveiksminga, gliukokortikosteroidų vartojimas yra pagrįstas, o taip pat chirurginė intervencija siekiant pašalinti pūlį, susiformavimą.
Pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, turėtų būti laikomasi griežtų lovų, būti šiltose patalpose be grimzlės. Kambarys turi būti reguliariai vėdinamas ir apdorojamas dezinfekavimo lempute. Sunkiais atvejais pacientui pasireiškia neatidėliotina hospitalizacija, kurios metu gali prireikti atgaivinimo.
Pacientų mitybai nereikia specialių apribojimų. Svarbu naudoti didelį kiekį skysčio, kad sumažintumėte intoksikaciją ir laiku atliktumėte vitaminų terapiją. Negalima piktnaudžiauti druska, kad skystis neveiktų organizme edemos pavidalu. Gydymas antibiotikais reiškia visišką alkoholinių gėrimų atsisakymą. Akivaizdu, kad pacientas turėtų visiškai nustoti rūkyti, nes ši priklausomybė žymiai pablogina prognozę.
Svarbus žingsnis gydant pneumoniją yra, pavyzdžiui, fizioterapinių metodų, tokių kaip:
- Elektroforezė, naudojant antibiotikus;
- UHF terapija;
- Ultravioletinis krūtinės apšvietimas;
- Masažas;
- Įkvėpimas.
Nuo bendros būklės gerinimo momento kasdien reikia atlikti fizinės terapijos ir kvėpavimo pratimus. Tai ne tik pagerins bendrą kūno toną, bet ir pagreitins plaučių funkcijos atkūrimo procesą.
Plaučių uždegimo prevencija
Yra keletas veiksmingų pneumonijos prevencijos metodų:
- Vakcinacija. Vakcinos, skirtos užkirsti kelią gripo virusui ir ARVI, turėtų būti privalomos žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, ir kitoms pacientų grupėms, kurioms būdinga plaučių liga. Prieš skiepijimą svarbu informuoti gydytoją apie visus turimus veiksnius, kurie gali kontraindikuoti injekciją (nėštumas, autoimuninės ligos, onkologija ir kt.).
- Lėtinės infekcijos židinių pašalinimas. Laiku gydant faringitą, tonzilitą, sinusitą ir ėduonį ne tik užtikrinsime patogeninių bakterijų nebuvimą, bet ir sustiprins organizmo imuninę būklę.
- Laiku nuo peršalimo gydymas. Norint, kad ARD ar ARVI neatsirastų pneumonija, svarbu laiku atlikti tinkamą gydymą: antivirusinius vaistus, lovą ir gausų gėrimą. Išnykę šaltieji simptomai, turite išlaikyti šlapimą ir kraujo tyrimą, kad įsitikintumėte, jog liga nesukelia komplikacijų įvairioms kūno sistemoms.
- Neleisti hipotermijos. Norėdami tai padaryti, turite pasirinkti drabužius ir batus pagal oro sąlygas, taip pat neužmiršti fizinės jėgos ir nuotaikos nuo vaikystės.
- Venkite kontakto su galimais virusų nešikliais. Epidemijų metu rekomenduojama dėvėti marlės tvarsčius, naudoti profilaktinius nosies tepalus (oksolino tepalą) ir vengti perkrautų vietų.
Plaučių uždegimo nėštumo metu savybės
Nors liga nėra abortų priežastis, ji gali labai pakenkti motinos ir vaisiaus sveikatai. Pagrindinės neigiamos ligos pasekmės yra susijusios su intoksikacija, kuri neišvengiamai atsiranda bet kurio uždegimo proceso metu. Antra, vaistai, naudojami plaučių uždegimui gydyti, gali neigiamai paveikti embrioną.
Nėštumo metu gali būti neryškus klinikinis vaizdas: simptomai yra lengvi, radiografinė galimybė iki dešimtosios nėštumo savaitės nėra. Tai lemia tai, kad liga užima ilgą laiką ir gali būti sudėtinga.
Būsimos motinos gydymą turi atlikti pulmonologas kartu su akušeriu-ginekologu. Jei pacientas jaučiasi patenkinamas, neturi jokių lėtinių ligų, ji gali būti gydoma ambulatoriškai, reguliariai lankantis pas gydytoją, kol ji bus visiškai išgydyta. Bet jei yra komplikacijų rizika, ji turėtų būti nedelsiant hospitalizuota ligoninėje. Tinkamai ir laiku gydant, būsimos motinos ir vaiko prognozė yra palanki.
Plaučių uždegimas be karščiavimo - vaikų ar suaugusiųjų ligos priežastys ir simptomai, diagnozė, gydymo metodai
Plaučių audinio uždegimas (pneumonija) yra rimta infekcinė liga. Yra plaučių uždegimas dėl patologinės mikrofloros atsiradimo plaučiuose, kurie ten patenka į įvairias infekcijas. Pagrindinis patologinio proceso veiksnys yra vietinio ar bendro imuniteto sumažėjimas. Jei pneumonija praeina be karščiavimo, tai ypač pavojinga, nes asmuo nežino apie ligą ir laiku nesiekia medicininės pagalbos, o tai sukelia rimtų komplikacijų.
Ar gali būti pneumonija be temperatūros
Plaučių uždegimas atsiranda dėl kelių cheminių ir fizinių veiksnių poveikio žmogaus organizmui. Liga išnyksta staigiai arba palaipsniui vystant simptomus. Gali atsirasti plaučių uždegimas be karščiavimo, kuris apsunkina diagnozę. Šiuo atveju žmogus skundžiasi tik nepritarimu, nesikreipdamas į gydytoją, ir šiuo metu liga paveikia kūną. Plaučių uždegimas yra ypač pavojingas vaikams be karščiavimo, nes kūdikiai dar negali aiškiai paaiškinti savo jausmų. Ne laiku diagnozuota dažnai sukelia mirtiną rezultatą.
Kas yra plaučių uždegimas
Kai ūminis uždegiminis procesas plaučiuose veikia alveolius ir jų rėmą, stroma (intersticinis audinys) vadinama pneumonija. Infekcija dažniausiai yra ūmaus. Bronchai ir bronchai dalyvauja patologiniame procese. Liga diagnozuojama remiantis plaučių ir auskultacijos vaizdo rentgeno duomenimis.
Plaučių uždegimo dažnumo reikšmė išlieka didelė, nors nuolat diegiami nauji antimikrobiniai vaistai. Mirtinas plaučių uždegimo rezultatas yra apie 9% visų atvejų. Tarp mirtingumo priežasčių patologija užima 4 vietą po širdies ir kraujagyslių ligų, onkologijos ir žalos. Dažnai pneumonija išsivysto silpniems pacientams, jungiantis prie vėžio ligų, širdies ligų ir smegenų kraujotakos sutrikimų, kurie apsunkina jų rezultatus.
Liga diagnozuojama apie 14 suaugusiųjų iš 100 žmonių. Plaučių uždegimo trukmė priklauso nuo jo tipo, paciento kūno reaktyvumo ir teisingai nustatyto gydymo. Beveik visos ligos formos yra užkrečiamos. Liga dažniau perduodama oru lašeliais, todėl galite užsikrėsti, būkite su pacientu blogai vėdinamoje patalpoje.
Priežastys
Plaučių uždegimą dažniausiai sukelia bakterijos. Tikimybė susirgti padidėja per ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos periodus. Tarp ligų priežasčių, visų pirma, yra bakterinė infekcija, kurios sukėlėjai yra:
- gramteigiami mikroorganizmai (streptokokai, stafilokokai, pneumokokai);
- Gram-neigiamos bakterijos (legionella, E. coli, Proteus, enterobakterijos, hemophilus bacillus, Friedlander bacillus);
- virusinės infekcijos (gripas, herpes, adenovirusas ir tt);
- grybelinės infekcijos, mikoplazmos.
Rizikos veiksniai plaučių uždegimo vystymuisi tarp gyventojų:
- imuniteto silpnėjimas;
- nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas;
- savigydymas;
- pastovus stresas;
- prasta mityba;
- dažnas peršalimas;
- hipotermija;
- rūkymas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- lėtinės patologijos (išemija, širdies nepakankamumas, pielonefritas).
Simptomai plaučių uždegimui suaugusiems be karščiavimo
Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai be temperatūros priklauso nuo patogeno tipo:
- Asimptominėje ligos formoje (netipiškoje), kurią sukelia mikoplazmos, chlamidijos, legionelės ir virusai, plaučių pokyčiai prasideda vėliau nei su įprastu uždegimu, todėl plaučių komplikacijos patenka į foną. Rentgeno vaizde nėra jokių tamsesnių ar kitokių kvėpavimo takų pokyčių, pacientas neturi aukštesnės temperatūros. Pacientas yra susirūpinęs dėl bendro organizmo apsinuodijimo, kurį lydi silpnumas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, gerklės skausmas, dusulys, sausas kosulys.
- Virusinis patologinis procesas dažnai pasireiškia gripo fone. Apie pirmąsias 5 dienas žmogus jaučiasi šiek tiek blogai be karščio, tada prasideda dusulys, pasireiškia krūtinkaulio skausmas ir pablogėja sveikata. Ateityje toks plaučių uždegimas gali praeiti be kosulio, bet labai aukšta temperatūra.
- Liga, kurią sukelia bakterinė infekcija (streptokokai, stafilokokai, pneumokokai), prasideda staigaus temperatūros šuolio, kuris trunka ne ilgiau kaip 3 dienas, tada krinta. Be to, bakterinė pneumonija yra lydimas „rūdžių“ skreplių, tachikardijos, sunkus kvėpavimas, kūno temperatūros sumažėjimas, apetito stoka, padidėjęs prakaitavimas.
- Pavojingiausi pneumonijos simptomai be karščiavimo yra grybelinės infekcijos. Taip yra dėl to, kad iš pradžių jie visai nepasireiškia, todėl liga dažnai diagnozuojama per vėlai. Grybelinės pneumonijos sukėlėjas yra Candida albicans. Pirma, pacientui pasireiškia vangūs šalčio simptomai: kosulys, karščiavimas. Teisinga diagnozė nustatoma, kai pūliai pradeda išsiskirti iš gerklės, pasirodo hemoptizė.
- Chlamidinė pneumonijos forma 70% atvejų visai nesukelia jokių simptomų. Paslėptas ligos eigas veda prie to, kad parazitai per šį laiką įsiskverbia į kraujagyslių ir širdies sienas, sukelia bronchitą, astmą. Kai pasirodo pirmieji antrinės patologijos simptomai, juos sunku susieti su pagrindine priežastimi.
Pneumonija (pneumonija) suaugusiems be karščiavimo - priežastys, simptomai ir gydymas
P nevmoniya medicinos praktikoje apibrėžiama kaip ūminė arba lėtinė plaučių ir aplinkinių anatominių struktūrų liga, kurios metu pasireiškia pačių plaučių ir bronchų uždegimas. Daugeliu atvejų liga yra užkrečiama virusinė kilmė, šiek tiek rečiau alergija arba sustingusi.
Beveik visada plaučių uždegimą lydi intensyvus termometro padidėjimas. Temperatūros stoka rodo, kad ligos neužkrečiama, arba yra silpnas imuninis atsakas. Ir, tiesą sakant, ir kitu atveju kalbame apie problemą, nes diagnozė kartais yra sudėtinga.
Pneimonijos priežastys be temperatūros
Ar gali būti pneumonija be temperatūros? Taip, tai tikrai gali. Ši ligos forma atsiranda dėl šių priežasčių:
- Spūsčių susidarymas plaučių ir aplinkinių apatinių kvėpavimo takų anatominėse struktūrose.
Šiuo atveju atsiranda uždegimas dėl didelio kiekio tarpląstelinio skysčio išsiskyrimo ir gleivių bei eksudato stagnacijos plaučių ertmėje. Paprastai toks pažeidimas nėra susijęs su karščiavimu, bent jau ankstyvosiose stadijose, nors tokia pneumonija nėra mažiau pavojinga.
- Antrasis pneumonijos vystymosi etapas.
Paprastai kelios dienos arba savaitė po ligos pradžios, kuri sparčiai vystosi, atsiranda vadinamasis įsivaizduojamo gerovės laikotarpis, kai temperatūra nukrenta ir paciento bendra būklė, pavyzdžiui, stabilizuojasi. Tai klaidingas epizodas, kuris labai greitai suteikia priešingą poveikį.
- Lėtinė liga.
Lėtinė pneumonija, kai uždegimas yra vangus, paprastai nėra lydimas intensyvios hipertermijos. Termometro indikatorių pokytis siekia 37–37,5 laipsnių Celsijaus.
- Infekcinė pneumonija su silpnu, nepakankamu kūno apsaugos sistemos atsaku. Jei imunitetas „leidžia“ tokius procesus, tai yra gera priežastis manyti.
- Alerginė pneumonijos forma. Niekada lydi karščiavimas.
Reikia nepamiršti, kad karščiavimas jokiu būdu neturi įtakos ligos eigai. Tai nėra gera ir neabejotinai nedidelė pneumonijos forma. Plaučių uždegimas išlieka tas pats, o gal net daugiau mirtinas, nes imuninė sistema negali tinkamai reaguoti į infekcinį agentą.
Priežastiniai veiksniai
Kadangi daugeliu atvejų pneumonija turi užkrečiamąją virusinę kilmę (apie 85% visų klinikinių atvejų), tikslinga priminti pagrindines šio patologijos priežastis:
- Pneumokokai. Specifinės bakterijos, dažniausiai veikiančios plaučių audinį. Tai nustatyta kaip pagrindinė pneumonijos atsiradimo priežastis 50-60% visų klinikinių atvejų.
- Klebsiella. Dažniausiai jaunų pacientų plaučių struktūros kenkia, suaugusieji dažniau kenčia.
- Staphylococcus. Didžiausias pavojus yra „Staphylococcus aureus“. Jis turi didelį užkrato laipsnį (užkrečiamumą), sudaro daugiasluoksnius konglomeratus, nes vaistai ne visada yra pakankamai veiksmingi: išorinis „sluoksnis“ miršta, vidiniai išlieka.
Šiek tiek mažiau tikėtina, kad sukelia pneumoniją, žalią streptokoką ir jo hemolizinį "brolį". Jie provokuoja palyginti lengvas uždegimo formas, nes būtent dėl tokio pažeidimo dažniausiai nėra hipertermijos. - Herpetiniai agentai. 1 tipo herpeso virusas, antros rūšies štamas (genitalijų herpes, stebimas per burną ir lytinius organus), trečiojo tipo štamas (provokuoja vėjaraupius, suaugusiems jis sukelia sunkią pneumoniją ir malksnas), ketvirtojo tipo (Epstein-Barr virusas), citomegalovirusas ir kiti (nors šie tipai buvo tiriami nepakankamai).
- Netipiniai infekciniai agentai, tokie kaip mikoplazma, ureaplasma, chlamidijos. Jie sukelia vadinamąją atipinę pneumoniją, kuri dažnai vyksta be aukšto termometro efektyvumo.
- Grybai. Visų pirma Candida.
Čia yra dažniausiai pasitaikantys agentai. Iš tiesų, pneumonija gali sukelti bet kokį virusą ar infekciją, o ne tiesiogiai, netiesiogiai.
Veiksniai, lemiantys ligos vystymąsi
Taip pat reikėtų pasakyti, kad, nepaisant šių priežasčių, liga niekada nesudaro, kaip sakoma, „nuo nulio“. Dažniausiai kalbame apie veiksnius, kurie padidina problemos atsiradimo tikimybę. Pneumonija yra polifaktorinė ir polietologinė būklė, kurią sukelia įvairūs veiksniai.
Tarp labiausiai paplitusių:
- Stresinės situacijos, psicho-emocinis stresas, ypač ilgalaikis. Jie išprovokuoja kortizolio, norepinefrino, adrenalino gamybą, tariant, streso hormonus (antinksčių liaukos gamina šias medžiagas, kad mobilizuotų organizmą). Jie slopina imuninę sistemą. Sukelia rimtą ligą, pvz., Plaučių uždegimą.
- Lėtinės ligos, ypač susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų, virškinimo trakto pažeidimu. Sukelia imuninės sistemos sumažėjimą.
- Bendras organizmo apsauginės funkcijos susilpnėjimas. Gali sukelti imunodeficito virusas, dažnas hipotermija ir kt.
- Reguliarus atšaukimas.
- Dažnai ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
- Lėtinis infekcinis uždegimas organizme. Kariesas, gerklės skausmas ir kiti židiniai gali būti panašus šaltinis. Hematologinė ir limfinė infekcija yra transportuojama į plaučių regioną ir ten nusėda.
- Etilo alkoholio vartojimas. Alkoholis yra sveiko imuniteto priešas. Didžiausia leistina alkoholinių gėrimų paros dozė yra apie 50 mililitrų kokybiško vyno, o ne daugiau.
- Rūkymas Dažnas rūkymas veikia plaučių ir bronchų būklę.
Visi šie veiksniai dažnai randami komplekse, skirtinguose deriniuose. Visais atvejais reikalinga išsami diferencinė diagnostika. Siekiant nustatyti konkrečią ligą. Mes galime kalbėti apie kitus infekcinius-uždegiminius ar kitus negalavimus.
Plaučių uždegimo formos
Pneumonija skirstoma į dvi rūšis, priklausomai nuo proceso pobūdžio.
Todėl yra dvi ligos rūšys:
- Ūminė pneumonija. Retai išsivysto be karščiavimo. Dažniausia temperatūra yra ir karščiojo ar netgi piretinės vertės srityje (virš 39 laipsnių Celsijaus) yra termometro rodikliai. Vaizduotojo gerovės laikotarpiu stebimas hipertermijos pobūdžio pasikeitimas. „Gedimas“, kūno temperatūros sumažėjimas žemiau 36 laipsnių (hipotermija) yra įmanoma.
- Lėtinė pneumonija. Jis spontaniškai vystosi, vyksta lėtai termometro rodikliais. Paprastai ji veikia tam tikras plaučių sistemos dalis mažų segmentų lygiu. Paprastai kalbame apie mažos židinio plaučių uždegimą.
Pagrindiniai pneumonijos simptomai be karščiavimo
Plaučių uždegimo simptomai suaugusiems be karščio yra būdingi tokiems pasireiškimams:
- Kosulio reflekso atsiradimas. Simptomai pneumonijai be karščiavimo, bet kosuliu beveik visada vystosi. Intensyvus refleksas, ryškiausias naktį ir rytą.
- Dideli skreplių kiekiai atskiriami. Priklausomai nuo proceso pobūdžio, gleivinės eksudatas gali būti pūlingas, skaidrus, baltas, su kraujo priemaišomis. Viskas priklauso nuo ligos tipo. Apie skreplių spalvas ir jų reikšmę diagnozėje - skaitykite čia.
- Dusulys. Sunkus kvėpavimas. Nesant gydymo, dusulys patenka į nuovargį ir baigiasi sunkiu kvėpavimo nepakankamumu.
- Uždusimas. Ekstremalus dusulys. Pacientas dažniausiai negali iškvėpti, bet gali įkvėpti. Intensyvus užspringimas gali būti mirtinas.
- Sternum skausmas kvėpuojant. Sukurkite uždegimą. Skaitykite daugiau čia.
- Tachikardija, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
- Šlapias ar sausas rales ir švilpukus plaučiuose.
- Silpnumas, bendrojo intoksikacijos požymiai. Galimas: pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas.
Suaugusiųjų be pneumonijos simptomai gali pasireikšti komplekse, gali pasireikšti ir kitose kombinacijose, viskas priklauso nuo žalos apatinių kvėpavimo takų audiniams apimties.
Problemų diagnostika
Kvėpavimo sistemos patologijų diagnostiką atlieka plaučių specialistai. Svarbu, kad po priėmimo aptiktų įtartinus simptomus, eikite į registratūrą. Pradinėje konsultacijoje pacientas paklausiamas apie skundus, jų trukmę, pobūdį, tipą.
Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu ir nesirūpinti savimi. Toliau surenkama anamnezė: gydytojas nurodo, kokias ligas pacientas patyrė arba kenčia, paaiškina svarbius dalykus. Visų pirma, nustatoma, ar neseniai buvo hipotermija, ar buvo kontaktai su infekciniais pacientais ir tt
Toliau pateikiamas objektyvių tyrimų etapas:
- Bendras kraujo tyrimas.
- Bendra skreplių analizė.
- Krūtinės tyrimas su rentgeno aparatais.
- Bronchoskopija (prieštaringoms situacijoms).
- Klausyti plaučių garso su stetoskopu.
- Fiziniai tyrimai.
- Įvairūs funkciniai bandymai.
- Norėdami patikrinti, ar diagnozė yra pakankama. Taip pat gali prireikti MRI / CT diagnozės.
Gydymas
Terapinės intervencijos apima kelių vaistų grupių naudojimą. Pirmoji rodo vaistų vartojimą iš šių vaistų grupių.
- Priešuždegiminė nesteroidinė kilmė. Priskirta uždegimui sumažinti. Prisidėti prie dalinio skausmo intensyvumo sumažėjimo.
- Priešuždegiminiai vaistai, pagrįsti gliukokortikosteroidais. Naudojamas uždegiminio proceso palengvinimui sudėtingiausiais klinikiniais atvejais.
- Antibakteriniai vaistai. Paskirtas tik ir išimtinai tik atlikus specializuotus floros jautrumo antibiotikams tyrimus. Priešingu atveju yra didelė rizika tapti dar sunkesniu, atspariu gydymui.
- Antispasmodikai.
- Gydomieji vaistai
Pneumonija be karščiavimo yra gana sunku diagnozuoti. Reikia atidžiai stebėti pacientų tyrimą. Būtina rasti kompetentingą gydytoją ir gauti gydymą kuo greičiau.
Pneumonija be temperatūros suaugusiems
Suaugusiųjų plaučių uždegimas be karščiavimas yra liga, kuri yra labai pavojinga dėl savo pasekmių ir kuriai būdingas nepakankamai stiprus imuninės sistemos palaikančiųjų apsauginių mechanizmų atsiradimas. Pneumonija be temperatūros suaugusiems išnyksta be specialių simptomų pasireiškimo, todėl žmogus tiesiog nežino apie savo apgailėtiną rimtą būklę, rašydamas jį dėl bendro negalavimų ir silpnumo, šaltos etiologijos. Tuo tarpu padėtis gerokai pablogėjo netgi dėl apgailėtino mirtino rezultato. Šios ligos ypatybė yra ta, kad jis neturi infekcinės infekcinės apkrovos žmonėms, esantiems aplink pacientą, ir negali judėti kelyje tarp žmogaus, bet jis turi tą patį srautą kaip ir klasikinė infekcija.
Pneumonija be temperatūros suaugusiems klasifikuojama pagal skirtingus kriterijus šiems porūšiams:
• Fokusinė - radiologiškai apibrėžta patologija, dažniausiai antrinio pobūdžio, mažų, apvalių, tamsesnių, uždegimo šešėlių pavidalu. Priežastinis veiksnys provokatorius veikia perebolevanie dėl infekcinės kohortos (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, bronchitas, faringitas, laringitas, gripas, bronchopneumonija istorijoje, parainfluenza). Tokiu atveju simptomų kompleksas yra toks: sausas, kintantis drėgnas, gilus kosulys, ilgalaikis kurso pobūdis. Paprastai jis gydomas maždaug dvi ar tris savaites, jei vartojami antibiotikai.
• Segmento veikimo mechanizmai plaučius veikia tik iš dalies, o asmuo nevartoja maisto, praranda apetitą, gerai neužmigęs, ryškus plaučių uždegimo prakaitavimas suaugusiems be karščio; kosulys apskritai neatrodo, o tai labai apsunkina diagnostinę apibrėžtį nuo pirmųjų ligos dienų komplekse.
• Lobar - užfiksuoti vieno ar kelių parenchiminės plaučių struktūros skilčių uždegimą.
• Nusausinkite - kai procesas plačiai apima kelis (tuo pačiu metu) segmentų segmentus, susijungus į vieną didelę uždegiminio pažeidimo loką.
• Iš viso - vienas plaučius paveikia visiškai patologinis procesas arba tuo pačiu metu ištraukiant du plaučius į uždegimą.
• Lobar - būdingas plaučių parenchimos lokalizacijos zonai ir pilvo srities skausmui, kurį sukelia kosulys (šlapias, rūdžių rudųjų skreplių), raudonas taškinis dėmėtas bėrimas visame kūno paviršiuje ir vienpusis, nuo pneumoninio fokuso pusės, susiduria su hiperemija.
• Stafilokokinė - žalinga, nepalanki forma. Simptomų kompleksas apima: dusulį, pykinimą ir vėmimą, kosulio drebulį, kai atsiranda netinkamo kvapo skreplių, išgirsta ausies raliai, išnykę pirogeninės plaučių ertmės. Laikui bėgant ir tinkamai gydant, dabartinė liga yra visiškai išlyginta dviejų mėnesių aprėpties diapazone, po kurio seka reabilitacijos kursas ir dinamiška kontrolė.
Jei lokalizacija yra vienoje pusėje, tai vienašališka pneumonija be temperatūros suaugusiems, tačiau jei abu plaučiai yra paveikti, dvišalė pneumonija. Be to, jie išskiria savarankiškai formuojamą uždegiminį procesą, o antrinė - dėl infekcinės ligos etiologijos istorijoje ar lėtinio kitų negalavimų.
Pirmieji pneumonijos požymiai suaugusiems be temperatūros skirstomi į šiuos tipus:
• Ligoninė - liga pasireiškia po hospitalizavimo per pirmąsias kelias dienas arba praėjus trims dienoms nuo išleidimo dienos.
• Bendrijai įsigyta - jokiu būdu nesusijusi su ligoninių ir medicinos įstaigų infekcijomis. Ši rūšis visada buvo labiausiai paplitusi šiandien.
• Medicininių manipuliacijų - intervencijų pneumonija - etiopatogeninių agentų įterpimas į žmogaus organizmą terapinių ir profilaktinių procedūrų metu, operacijos, hemodializė, parenterinis vaistų vartojimas.
• Aspiracija - nurijus, įkvepiamo oro srautas į svetimų dalelių gerklę, maistą ar skystį, skreplių plovimą iš ryklės.
• Vėdinimas - ankstyva pasireiškimo forma (iki trijų dienų) ir vėlyva versija (daugiau nei keturios dienos), tiesiogiai susijusi su paciento buvimu dirbtinio kvėpavimo palaikymu - ventiliatoriumi.
• citostatiniai - skirti gerti ar infuzuoti vaistus, turinčius citostatinį poveikį.
• netipiški - retai pasitaikančių patogenų porūšiai (mikoplazmos, legionelės, chlamidijos).
Suaugusiųjų pneumonijos priežastys be temperatūros
Pneumoniją be temperatūros suaugusiems gali sukelti:
- Bakterijų flora. Vyksta dažnio dažnis, nes etiopatogenetinis agentas yra streptokokas, ty jo tipas yra pneumokokas, nes jo pobūdis yra labiausiai tropinis plaučių audiniams. Jie taip pat gali patekti į priekį, išprovokuoti pneumoninius židinius: stafilokoką, streptokoką, chlamidiją, mikoplazmą, Escherichia, Legionella, Klebsiella. Daugeliu atvejų enterobakterijos sukelia pneumoninį židinį, esant lėtinėms inkstų sistemos patologijoms; stafilokokas dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus pacientams; mikoplazmozė jaunimui; hemofilinės bakterijos tradiciškai aptinkamos rūkaliuose; legionella biuro darbuotojams, veikiantiems oro kondicionavimo sistemoje.
- Virusiniai agentai. Tarp jų yra: Afanasyev-Pfeiffer lazdelė, parainfluenza, adenovirusas, gripas, herptiniai virusai, vėjaraupių virusas, PC-virusas, CMV.
- Grybai, būdami bendrojo užteršiančių medžiagų struktūroje, yra gana retas reiškinys. Dažnai atstovauja Candida ir Aspergella. Žmonėms, turintiems stiprų slopinamąjį imuniteto, ŽIV teigiamų, kaulų čiulpų patologijų, silpnų kamieninių ląstelių diferenciacijos pokyčius.
- parazitinis jausmas, kurį sudaro: ascariasis, plaučių plaušiena, kiaulienos kaspinuočiai, echinokokai. Patogenetiškai įsiskverbiantis, parazitai sukelia stiprią eozinofilinę reakciją, ir dėl to atsiranda naujas infuzijos susidarymas iš eozinofilų.
Visas suaugusiųjų pneumonijos ligos rizikos veiksnių sąrašas be temperatūros:
- nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas (savarankiškas gydymas, netinkamai parinktos dozės, viršijančios leistiną terapinį greitį, ilgai vartojant, organizmas pripranta arba prisitaiko patogenų reakcija, dėl kurios sumažėja laukiamas terapinis poveikis);
- ypatingas pavojus kyla dėl ilgalaikio kosulio refleksą slopinančių vaistų suvartojimo (pašalinimas yra slopinamas, kuris atsiranda užsikrėtusių skreplių pernešimo metu, kuris sukelia etiopatogeninę florą);
- imunodeficitas, kuris neleidžia visiškai reaguoti į imunitetą ir sukurti atsako mechanizmą, ir dėl to nebus reaguojama į temperatūrą;
- lėtiniai nosies ir burnos gerklės uždegimai (tonzilės patologijos, adenoiditas, faringitas, laringitas);
- pasikartojančios obstrukcinės ir astmos pobūdžio bronchų apraiškos;
- avitaminozė ir mikroelementozės maistas;
- toksiškų ir cheminių medžiagų garų įkvėpimas;
- hipotermija ir perkaitimas, stiprus nuovargis, mažėjantis gyvybingumas, stresas;
- tabako priklausomybė, alkoholizmas, narkomanija - visa tai lemia imunodeficito fono vystymąsi ir organizmo atsparumo infekcijoms nebuvimą, organų sistemos yra paveiktos be temperatūros reakcijos, dėl kurios gali būti mirtinas rezultatas;
- ilgas buvimas horizontalioje plokštumoje su lovos poilsio vieta;
- kvėpavimo takų virusų žalingi veiksniai, kurie silpnina imuninę sistemą, keičia gaminamų gleivių baktericidines savybes;
- bakterinė infiltracija su oro srautu (ypač netipiškiems atstovams, oro kondicionieriams ir įvairioms prastai išvalytoms vėdinimo sistemoms), nuo buitinių daiktų kasdieniame gyvenime, kontaktų su infekciniais pacientais, pūlingomis uždegiminėmis patologijomis;
- cistinė fibrozė ir endokrininės ligos;
- organų transplantacijos ir atkūrimo bei reabilitacijos laikotarpis;
- nepalanki būsto situacija, nesubalansuota mityba;
- alerginiai uždegiminiai organizmo procesai, ypač esant kosuliui;
- šaltas sezonas.
Suaugusiųjų pneumonijos simptomai be temperatūros
Pirmieji pneumonijos požymiai suaugusiems be karščio:
- Sveikata, intereso išnykimas viskas, letargija, varginantis silpnumas, disomnia, nerimas. Skrandžio ir žarnyno sutrikimai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sindromas, apetito praradimas arba visiškas atsisakymas valgyti, bet nuolatinis troškulys, plaučių uždegimo prakaitavimas suaugusiems be karščio yra labai ryškus tiek dieną, tiek naktį, raumenų ir sąnarių diskomforto pojūtis, nosies užgulimas - adenoidiniai išsiplėtimai, rinorėja.
- Ypač svarbu paskirti kosulį: ilgą, ilgesnį nei dviejų savaičių intervalą; Sauso pobūdžio, pacientai dažnai painiojami su alergija, nes mes rodome daugiau kaip gerklės skausmas, palaipsniui gali būti pakeisti drėgna, jungiančia mucopurulentą arba pūlingą-rūdančią skrandį. Nagrinėjamos patologijos struktūroje kosulys užima pirmaujančią poziciją, kuri leidžia kažkaip įtarti pavojingą pradėtą uždegimo procesą, ir tai yra beveik vienintelis gydytojas, vedantis toliau diagnozuojant patologiją.
- Dusulys yra ryškus ir pulso parametras padidėja. Dusulį lydi kvėpavimo ritmo ritmas. Kvėpavimas išsivysto greičiau jau vidutinio sunkumo etapuose, galimas putojančių išskyrų atsiradimas aplink lūpų ratlankį, gilus kvėpavimas tampa skausmingas ir sukelia naujus kosulys. Visada pusė krūtinės įkvepiamojoje fazėje aktyviau dalyvauja nei kitos (paveiktos), miegas taip pat yra tik paveiktoje pusėje, taigi refleksyviai jį taupydamas spaudžiant ir atjungiant nuo energetinių veiksmų. Be to, galite pamatyti, kaip įtemptos ir blyškios yra nosies sparnai - jie įkvepia daug, nasolabialinio krūvio cianozė yra aiški, tačiau kvėpavimas vis dar yra paviršutiniškas. Objektyvus tyrimas rodo papildomų pagalbinių raumenų dalyvavimą įtraukiant tarpkultūrines erdves.
- Jei skruostų hiperemija yra ryški, aš netgi galiu pasakyti, kad odos apipjaustymas, viso kūno patinimas ir paraudimas, ypač veido ir galūnių.
- Skausmingi šoniniai simptomai, ypač pasireiškiantys kosuliu, giliu kvėpavimu ir čiauduliu, atsisakant pjautuvo ir epigastriumo, su aštriu šaudymo judesiu, panašiu į neuralgiją.
- Auscultatory atšiauriai kvėpuoti su drėgnu burbuliuku.
Suaugusiųjų pneumonijos diagnostika be temperatūros
Diagnostika nėra lengva užduotis, nes, pirmiausia, objektyvūs metodai nėra informatyvūs arba jų nėra, ir nėra jokių nuorodų, kaip paskirti laboratorinius ir instrumentinius. Tačiau vis dėlto šie ženklai pasirodo jau išsivysčiusiose formose:
- Auskultacijos metu paklausykite šlapių smulkių krepų. su mušamosiomis priemonėmis galima apibrėžti tonalumo dingimą; su palpacija - reljefas yra vienodai keičiamas abiejose krūtinės pusėse, kai pastebimos tarpinės erdvės ir pagalbiniai raumenys dalyvaujant kvėpavimo akte.
- Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ligos ir gyvenimo istorijos rinkimui.
- Pagrindinis diagnostikos standartas yra rentgeno tyrimas, būtinai atliekamas dviem projekcijomis. Tai yra rentgeno spinduliuotė, kad aptariamas uždegiminio pažeidimo lokusas, kuris leidžia patvirtinti arba paneigti ankstesnę diagnozę. Ir jie taip pat atkreipia dėmesį į pokyčių buvimą, išplitusių plaučių šaknų pavidalu, padidėjusį plaučių modelio prisotinimą su išsiplėtusiais laivų atšakais ir linijinio sandarumo atsiradimą.
- rentgeno vaizdų nesugebėjimas nustatyti tikslios diagnozės, jie naudojasi kitais, labiau informatyviais, bet taip pat sudėtingesniais ir brangesniais metodais - kompiuteriu ar magnetiniu rezonanso vaizdu. Būtent su jų pagalba jūs galite nustatyti visą pilną patologijos vaizdą, iki židinio uždegimo išsivystymo etapo apibrėžimo.
- Laboratorija, atliekant kraujo tyrimą, randama neutrofilinė leukocitozė (priklausomai nuo sustojimo gali būti daugiau ar mažiau ryškus), didėjantis eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų perėjimas į kairę, anemija ir raudonųjų kraujo gemalų slopinimas, toksinis granulocitų granuliuotumas su aneozinofilija; biocheminiai sutrikimai su dysproteinemija, kraujo dujų sudėties nustatymas gebėjimas prisotinti audinius su deguonimi. Šlapime baltymų kiekis gerokai padidėja, o santykinis tankis gali padidėti.
- Nustatyti kraujo ir specifiškai jautriuose antikūnuose.
- Pulse oksimetrija ir kapnografija, siekiant išvengti deguonies bado organizme.
- Spirometrija, skirta įvertinti kvėpavimo nepakankamumą ir jo sunkumą.
- tepinėlį vartojant ant sėklinės kultūros maistinių medžiagų ir mikroskopinį skreplių tyrimą.
- Bronchoskopinė intervencija atliekant rankinę biopsiją - biopsijos patikrinimas (užsikrėtusių plaučių parenchiminės medžiagos suspaudimas naudojant bronchoskopą).
- Kūno skysčių serologijos įtarimas dėl netipinių etiogeninių medžiagų - chlamidijų, legionelių, mikoplazmos.
Suaugusiųjų pneumonijos gydymas be temperatūros
Kuo greičiau įmanoma atlikti veiksmingą diagnozę, paskirti tinkamą gydymą kuo greičiau, tuo didesnė atsigavimo tikimybė nesukuriant jokių komplikacijų. Visų pirma, būtina paaiškinti poreikį kreiptis į ligoninę konkrečiam pacientui. Išsiaiškinus šį punktą, nustatomas ir priskiriamas kompleksinio požiūrio į procedūras ir vaistų priemones apimtis, nes ambulatorinėje ir stacionarinėje arsenale sąlygos skiriasi.
Jei būtina nuolat stebėti kasdienę priežiūrą, suaugusiųjų pneumonijos gydymas be temperatūros turėtų būti griežtai ligoninės sienose, nes skubios pagalbos teikimas gali būti atliekamas taip greitai ir efektyviai (tokie atvejai, kai yra sunkus kvėpavimo nepakankamumas ir mechaninės ventiliacijos poreikis, gilūs imuninio pobūdžio pažeidimai). Skubi hospitalizacija taip pat taikoma bet kuriame amžiuje, nesant teigiamos dinamikos nuo dviejų dienų skaičiavimo nuo gydymo pradžios.
Antibiotikų terapija apima antibiotikų skyrimą 2-3 kartoms, išskyrus jau sukurtų etiopatogeninių organizmų atsparumo ankstesnėms kartoms įtaką. Tai yra amoksicilinas, cefalosporino grupė, fluorochinolonas, makrolidai, karbopenemo grupė, sulfametoksazolas. Terapiniai veiksmai iš pradžių yra empiriniai, tačiau, kai organizmas 48 valandas išlieka nepakitęs, vaistas pakeičiamas. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad antibiotikai, kurių priežastis yra rino- arba adenovirusai, parainfluenza, gripas, dažnai neturi įtakos ligos eigai ir neturi reikiamo poveikio, todėl būtina įtraukti antivirusinius vaistus į gydymo spektrą (Oseltamiviras, interferonai). Grybų ar parazitų atveju taikomos antimikotinės medžiagos (Flukonazolas, Diflucan) ir antiparazitai (Albendazole, Pyrantel).
Tarp bendrų stiprinimo priemonių yra: laikyti lovą, pakeliant galvos galą, ty pusę sėdi, dažnai valyti kambarį, kuriame pacientas yra, vėdinimą, mitybą su lengvai virškinamu didelio kaloringumo maistu, gausiu šiltu gėrimu - sultimis, vaisių gėrimais, vaistažolėmis.
Deguonies terapija per nosies kateterius yra patogeniškai pritaikyta, kai pasireiškia ryškūs hipoksiniai reiškiniai, jie yra prijungti prie intensyviosios terapijos skyriuje stebimų ventiliatorių. Su dideliu dehidratavimu, geriamuoju ar infuziniu rehidratavimu. Gelbėjimo priemonė yra kraujo apytakos membranos ekstrakorporalinis oksigenavimas, apeinant plaučius, per specialiai sugalvotą aparatą, kraujas yra prisotintas deguonimi.
Bendrosios schemos atveju, atkūrimo ir mukolitiniai vaistai, bronchų šalinimas (Ventolin, Euphylline), bronchų sanitarija, NVNU yra neatskiriami.
Simptominė pneumonijos terapija suaugusiesiems: fizioterapija, lėtinio židinio ultravioletinė spinduliuotė, drenažo masažo metodai, kvėpavimo pratimai, mankštos terapija, purkštuvo terapija, vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai, žarnos imunitetai ir regeneraciniai procesai, sorbentai toksinų pašalinimui.
Suaugusiųjų pneumonijos pasekmės be temperatūros
Dėl plaučių uždegimo remisijos be temperatūros suaugusiam žmogui gali atsirasti tokie patologiniai procesai:
- bronchų obstrukcija su astmos priepuoliais;
- kumuliacinė plaučių širdies liga;
- pneumklerozė ir plaučių parenchimos naikinimas;
- ertmių formavimasis ir jų pūlingas užteršimas tolimesniu lydymu, kuris yra pavojingas galimybei įsilaužti pro sienas ir formuoti piropneumotoraksą;
- sausas arba eksudacinis pleuritas, perėjimas prie empyemos;
- alerginiai obstrukciniai reiškiniai bronchuose;
- Mažų kraujagyslių, turinčių mikrocirkuliaciją, trombozė.
Pneumonija suaugusiems be karščiavimo
Kokie yra plaučių uždegimo simptomai suaugusiajam be karščio, jums reikia žinoti visiems, nes būtent dėl ligos pagrindinio simptomo nėra lengva pradėti ligą, o ne gydymo metu. Plaučių uždegimas yra rimta liga, pasireiškianti kosuliu, krūtinės skausmu ir kitais simptomais. Tačiau kai kuriais atvejais pneumonija gali pasireikšti nepadidinant temperatūros. Ši ligos forma laikoma pavojingiausia. Be to, sunku diagnozuoti. Paslėptas ligos tipas dažniausiai išsivysto žmonėms su sumažėjusiu imunitetu. To priežastis dažnai būna ilgas ir dažnas antibiotikų vartojimas.
Plaučių uždegimo klasifikacija
Liga, atsirandanti be temperatūros padidėjimo, yra suskirstyta į porūšius. Skiriamos šios pneumonijos rūšys:
- Segmentas. Šioje ligos formoje atsiranda dalinis plaučių audinio pažeidimas. Paciento apetitas prarandamas, miego sutrikimas. Kai kuriais atvejais pneumonija atsiranda be simptomų. Tai labai apsunkina ligos diagnozę.
- Fokusavimas. Nustatomas plaučių rentgeno spinduliu. Paveikslas bus pastebimas mažų elektros srovės sutrikimų, suapvalintų. Fokalinę pneumoniją dažnai sukelia anksčiau perduotos infekcinės ligos.
- Lobar - pneumonija, kuri nuo vieno iki kelių parenchiminio audinio skilčių.
- Iš viso. Jam būdingas patologinio proceso plitimas viename plaučiuose. Dažnai jis tęsiasi iki kitos plaučių.
- Nusausinkite. Pažeidimai atsiranda keliuose segmentuose, kurie galiausiai sudaro vieną bendrą uždegimo vietą.
- Stafilokokinė - sunki pneumonija. Jo specifinė apraiška bus pūlingo skreplių atsiradimas su aštriu kvapu, taip pat pykinimas, vėmimas ir švokštimas.
- Lobaras - ligos forma, kuriai būdingas skausmas, kosulys, rūdžių rudos spalvos skrepliai, veido paraudimas, bėrimas ant kūno.
Be to, pneumonija yra suskirstyta į vienpusį, t. Y. vienas plaučių pažeidimas ir dvišalis, kai abiejuose plaučiuose atsiranda patologinių pokyčių.
Plėtros priežastys
Daugelis veiksnių gali turėti įtakos pneumonijos vystymuisi. Plaučių uždegimo priežastys:
- anksčiau perduotos virusinės ligos;
- cheminių medžiagų ir radiacijos poveikį žmogaus kvėpavimo sistemai;
- netipinės bakterijos;
- plaučių alerginiai procesai;
- nudegimai ir hipotermija;
- svetimkūnių, skysčių ar maisto aspiracijos pneumonijos įkvėpimas.
Kai plaučių uždegimas organizme sukuria palankias sąlygas plitimui apatiniuose kvėpavimo takų mikrobuose.
Simptomatologija
Suaugusiųjų be plaučių uždegimo simptomai priklausys nuo to, kokio tipo ligos pacientas kenčia. Būtina atsižvelgti į kiekvieno paciento savybes. Ne visada, pneumonija yra lydimas kosulys ir karščiavimas. Kai kuriais atvejais liga yra besimptomė. Tai bus pavojingesnė, nes šiuo atveju sunku diagnozuoti ligą.
Pneumonija suaugusiesiems be karščiavimo dažniausiai atsiranda dėl netinkamo šaltojo gydymo. Iš esmės ši situacija susiduria su žmonėmis, kurie nepasikvietė į gydytoją ir užsiėmė savęs gydymu. Be to, dažnas antibiotikų vartojimas ne tik mažina imunitetą, bet ir daro šiuos vaistus bejėgiai kovojant su šia liga. Taigi, kuriant sunkesnę ligą, anksčiau vartojami antibiotikai negalės susidoroti su jų užduotimi. Kitaip tariant, jei pats patys nenustatote gydytojo antibiotikų, laikui bėgant patogenai sukels atsparumą jiems, o žarnyne gali išsivystyti disbakteriozė.
Kitas būdingas pneumonijos požymis, kai nėra temperatūros, yra galvos skausmas. Tai taip pat apima silpnumo jausmą, apetito praradimą. Jei būna drėgnas kosulys, turite atlikti rentgeno tyrimą, o taip pat klausytis plaučių, naudodami fonendoskopą.
Jei kūno temperatūra nepadidėja, kartu su išvardytais simptomais prie pneumonijos lydės šie simptomai:
- silpnumas;
- sloga;
- prakaitavimas;
- dusulys ir krūtinės skausmas;
- blyškumas, prakaitavimas;
- švilpukų atsiradimas kvėpuojant;
- krūtinės tirpimas kairėje ar dešinėje pusėje;
- tachikardija.
Ką reikia žinoti apie antibiotikus
Tokie vaistai naudojami kovoti su bakterijomis. Virusinių ligų atveju jie naudojami siekiant išvengti mikrobų vystymosi organizme dėl savo silpnumo. Tačiau su gripu ir ARVI neturėtų skubėti su antibiotikais. Priešingu atveju jie gali būti priklausomi, o pneumonija bus simptominė. Tai yra pavojinga, nes be savalaikio gydymo pneumonija gali sukelti daug rimtų komplikacijų.
Plaučių uždegimo gydymo metodai
Jei jaučiatės blogai ir įtariate pneumoniją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jūsų gydytojas turi paskirti fotofluorografiją. Be to, ligos diagnozei reikės atlikti ir laboratorinius tyrimus. Jei jūsų susirūpinimas bus patvirtintas, gydytojas gali paskirti stiprius antibiotikus. Bet atminkite! Vaistą reikia vartoti tik prižiūrint specialistui.
Svarbus pneumonijos simptomas be karščiavimo yra prakaitavimas. Su plaučių uždegimu, draudžiama vartoti karštą vonią, naudoti antitussives ir perkaitinti krūtinę.
Norint išvengti tuberkuliozės, jums reikės apsilankyti TB gydytojo. Pneimonijos neveikimas gali sukelti rimtų ir negrįžtamų pasekmių. Vienas iš jų yra plaučių tūris.
Atminkite, kad tik gydytojas gali skirti tinkamą gydymą.
Visapusiškas požiūris yra labai svarbus gydant asimptominę ligą. Be antibiotikų, pacientas turi vartoti vitaminus ir vaistus nuo uždegimo. Patartina skirti antipiretinius skausmą malšinančius vaistus.
Efektyvi pneumonija bus kvėpavimo pratimai ir fizioterapinis gydymas. Jie vengia komplikacijų ir mažina skausmą. Galite naudoti tradicinės medicinos receptus. Geriausia juos derinti su gydymu.
Pavojaus latentinė pneumonija
Pneumonija, kuri išsivysto be karščio, rodo sumažėjusį imunitetą. Paprastai tai retai nustatoma ankstyvaisiais etapais. Jei nėra kosulio, skrepliai stagnuoja plaučiuose, kaupiasi ten. Tai sukuria palankias sąlygas mikroorganizmų plėtrai. Dėl to komplikacijos gali sukelti negalios, o kai kuriais atvejais net iki mirties.
Plaučių uždegimas
Efektyvi terapija bus atliekama tik tuo atveju, jei pacientas laiku gydys gydytoją, taip pat bus tinkamai skiriamas gydymas. Jis tiesiogiai priklausys nuo to, kas sukėlė plaučių uždegimą. Kiekvienas asmuo turi žinoti apie plaučių uždegimo simptomus, kad prireikus būtų galima laiku nustatyti ir konsultuotis su specialistu.
Gydytojas galės paskirti gydymo režimą tik atlikus visus būtinus tyrimus. Kai kuriais atvejais terapines priemones galima atlikti namuose ir tam tikromis aplinkybėmis ligoninėje. Plaučių uždegimo gydymo trukmė paprastai yra savaitė arba 10 dienų. Gydymo trukmę taip pat turi nustatyti tik specialistas.
Daugelis žmonių domisi - ar galima mirti nuo plaučių uždegimo? Taip, jei jūs savarankiškai gydote ar nevykdote jokių gydymo priemonių. Vaikai iki vienerių metų, taip pat vyresnio amžiaus žmonės turi būti gydomi ligoninėje.
Tradicinė medicina pneumonijai
Jei jau lankėte gydytoją ir jiems buvo paskirtas gydymas, tada, jei norite, galite jį papildyti tradicine medicina. Bet būtinai pasitarkite su specialistu apie tai. Kai kuriais atvejais tradiciniai receptai gali būti ne tik neveiksmingi, bet ir pakenkti paciento sveikatai.
Efektyvi liaudies gynimo priemonė yra česnako tinktūra. Paruoškite jį lengvai. Norėdami tai padaryti, jums reikės supjaustyti 5–6 mažus česnako skilteles. Sulenkite jį į stiklainį ir sandariai uždarykite dangčiu. Leiskite česnakui laikytis. Po pusės valandos užpildykite 200 ml raudonojo vyno. Vaistai turi būti infuzuojami 10 dienų. Po šio laiko jis bus paruoštas naudojimui, tačiau agentas pirmiausia turi būti nusausintas, supilamas į stiklinį indą ir įdedamas į šaldytuvą.
Gerkite vaistus tik šilumos pavidalu. Šildykite 1 valg. l tirpalo ir gerti. Reikia kas valandą naudoti tinktūrą. Šis įrankis gali būti naudojamas kaip trina. Jūs turite atlikti procedūrą prieš miegą, iš anksto sušildydami vaistą.
Labai naudinga plaučių uždegimo svogūnams. Iš jo galite pagaminti veiksmingą vaistą. Norėdami tai padaryti, jums reikės mažos lemputės. Iš jo reikės išspausti sultis. Praleiskite svogūną per mėsmalę arba smulkiai supjaustykite. Tada sulenkite į marlę ir išspauskite sulčių. Sumaišykite tą patį medaus kiekį. Šis vaistas turi būti vartojamas tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį.
Prevencija
Siekiant apsaugoti save, ekspertai rekomenduoja kasmet skiepyti nuo gripo. Taryba yra labiau susirūpinusi dėl vaikų, pagyvenusių žmonių ir žmonių, kenčiančių nuo sunkių ligų.
Jei sergate gripo simptomais ar SARS, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir laikytis gydytojo nurodymų.
Siekiant išvengti plaučių uždegimo atsiradimo, padeda išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir higieną.