Dažnai pasitaikančios gydytojo priežastys yra nuobodu skausmas krūtinkaulio viduryje. Tokios nerimo priežastys šioje srityje yra gana daug. Šie simptomai gali pranešti apie įvairias ligas.
Todėl svarbu atkreipti dėmesį tiek į skausmingus krūtinės pojūčius, tiek į juos kylančius simptomus, kad vizito į gydytoją metu tiksliausiai apibūdintumėte savo būklę, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti.
Kokie organai yra krūtinėje?
Krūtinės ląstelių organų patologinės būklės dažnai sukelia nuobodu skausmą krūtinkaulyje:
- simpatiniai, autonominiai nervai;
- limfinės sistemos;
- trachėja, plaučiai, bronchai;
- kepenys;
- krūtinės aorta, širdis;
- centrinė stemplė;
- čiulpų liauka.
Šonkauliai apsaugo šiuos organus nuo išorinių veiksnių. Jie susiduria su įvairiomis ligomis, kartu su nuobodu, skausmingu skausmo pojūčiu krūtinės centre.
Krūtinės anatomija
Gerklės skausmo priežastys
Širdies ir kraujagyslių ligos
Drėgnas skausmas krūtinės viduryje rodo širdies ar kraujagyslių ligas. Jei išpuoliai yra trumpi, skausmo pobūdis yra spaudžiamas, jie atsiranda:
Galbūt tai yra krūtinės angina: judesiuose, fiziniame darbe atsiranda pojūčiai, po trumpos poilsio.
Su skausmingu skausmu, miokardo infarktu pasireiškia pati rimta būklė, kurią reikia išspręsti skubiai hospitalizuojant.
Be skausmo už krūtinės, pacientas, patyręs miokardo infarktą, jaučia stiprią baimę, jis negali paaiškinti savo priežasčių. Tai yra vienas iš aiškių širdies priepuolio požymių.
Šlapias skausmas krūtinės viduryje pasireiškia kraujotakos sistemos ligomis ir gali būti susijęs su:
- plaučių trombozė;
- embolija;
- širdies raumenų neurozė;
- koronarinės kraujagyslių ligos ir pan.
Problemos, susijusios su skrandžiu ar stemplė
Jei skrandžio ar žarnyno patologija pasireiškia, krūtinkaulio skausmas yra galimas. Labiausiai tikėtina, kad yra skrandžio problemų, pasireiškiančių skausmais su:
- skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa;
- ūminis pankreatitas;
- diafragmos abscesas;
- refliukso ezofagitas;
- ūminis cholecistitas.
Skausmingų pojūčių priežastis, jei nustatoma viena iš virškinimo trakto patologijų, yra stemplės ar skrandžio spazmai. Po valgio yra skausmas tuščiame skrandyje. Jis pasitraukia, jei pacientas ima antispazminį.
Kvėpavimo sistemos ligos
Kartu su kosuliu lydi viduryje esantis krūtinkaulio užsikimšęs skausmas, kurio priežastys yra paslėptos kvėpavimo organuose. Jis yra aštrus, ne praeinantis, stiprus. Galbūt ši sąlyga atsiranda dėl besivystančių ligų:
Atgalinės problemos
Sternum viduryje skauda, jei yra stuburo problemų, tai dažnai yra osteochondrozė. Drėgnas skausmas krūtinės viduryje yra pastovus arba paroksizminis, jie priklauso nuo kūno vietos.
Jei asmuo juda, skausmas gali padidėti, mažiau intensyvus - ramioje kūno būsenoje. Taip dažnai radikulopatijos signalai, lokalizuoti stuburo regione, savo krūtinės srityje. Jis dažnai išsivysto, kai progresuoja osteochondrozė.
Vidutinio krūtinkaulio skausmas gali būti dėl įgimtų anomalijų, stuburo savybių.
Osteochondrozės komplikacijos išreiškiamos nervų šaknų suspaudimu. Gerklės viduryje lokalizuotas skausmas turi neurologinį pobūdį, todėl pasireiškia tarpkultūrinė neuralgija. Jų stiprumas yra šiek tiek silpnesnis už kepenų kolikas. Jo dėmesys yra netoli širdies ir kairiojo pečių. Jausmai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda krūtinės anginos metu.
Kaip nustatyti, kas yra krūtinkaulio skausmas?
Norint suprasti, kodėl nuobodu skausmas atsiranda tarp krūtinės vidurio, būtina išanalizuoti kartu su ja susijusius simptomus. Reikia prisiminti, kad ji atsiranda esant labai skirtingoms krūtinės ląstos lygmenyje esančių organų ligoms.
Svarbu tinkamai įvertinti savo būklę ir suprasti, kas sukėlė nuobodu skausmą už krūtinkaulio viduryje. Jis dažnai siejamas su širdies liga. Tačiau priežastys skiriasi.
Išsamiai nurodant požymius, kad skausmas nelygios charakterio krūtinėje pasireiškia, reikia atsižvelgti į jo charakteristikas, kurios skiriasi:
- pagal tipą (aštrus, bukas);
- pagal charakterį (deginimas, presavimas, dygimas);
- dėl papildomos lokalizacijos (kairėje, dešinėje, centre);
- švitinimas (kur jaučiamas - kairėje, mažas pirštas kairėje);
- laikas, kai pasireiškia skausmas (naktį, dieną, vakare arba ryte);
- dėl bendravimo su fizinėmis apkrovomis, mityba;
- kaip ji yra palengvinta (kad būtų suteikta poilsio vieta, tam tikra laikysena, vandens gurkšnis, nitroglicerinas);
- kas daro įtaką jo naudai (judėjimas, rijimas, kvėpavimas, kosulys).
Dažnai diagnozės metu svarbų vaidmenį vaidina informacija apie šeimos istoriją (giminių ligą), lytį, paciento amžių, atliktą darbą (žalos veiksnius), priklausomybę.
Svarbu atkreipti dėmesį į įvykius, kurie prieš krūtinės viduryje pasireiškė nuobodu skausmu:
- galimi sužalojimai;
- infekcijos;
- neteisinga mityba;
- perteklius ir kiti
Būtina išsiaiškinti, ar panašūs išpuoliai įvyko anksčiau, o tai buvo jų priežastis.
Naudingas vaizdo įrašas
Kaip atskirti širdies skausmą krūtinėje nuo kitos ligos - žr. Šį vaizdo įrašą:
Krūtinės skausmas
Krūtinės skausmas (thorakalgia) - nemalonus pojūtis, atsirandantis, kai patologiniai procesai vidaus organuose, krūtinės ar stuburo traumos. Ši būklė sukelia sunkumų kvėpuoti, judesių standumą ir reikšmingą žmogaus gyvenimo kokybės pablogėjimą. Norėdami pašalinti simptomus, kreipkitės į ligoninę.
Etiologija
Krūtinės skausmai viduryje, dešinėje arba kairėje, sukelia patologinius širdies ir kraujagyslių sistemos ar viršutinių kvėpavimo takų pokyčius. Taip pat nėra išimties patologijų, susijusių su stuburo. Apskritai, krūtinės skausmas gali būti dėl šių etiologinių veiksnių:
- posttraumatinis sindromas;
- neurologiniai negalavimai;
- koronarinė širdies liga;
- širdies ir kraujagyslių patologija;
- osteochondrozė;
- aortos skaidymas;
- nugaros, krūtinkaulio ir stuburo sužalojimai;
- kvėpavimo organų ligos;
- pilvo ertmės patologija;
- psichosomatika.
Skausmas krūtinėje gali reikšti pagrindinę priežastį. Paspaudus skausmą krūtinėje, gali pasireikšti išankstinio infarkto būklė, todėl jums reikia skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Simptomatologija
Krūtinės skausmas gali būti papildytas šiomis papildomomis klinikinio vaizdo savybėmis:
Priklausomai nuo etiologijos, bendras klinikinis vaizdas gali būti papildytas konkrečiais požymiais, padedančiais juos diferencijuoti:
- sunkus, stiprus skausmas viduryje arba kairėje krūtinės pusėje, su švitinimu rankoje ar kakle, gali būti ūminės išemijos ar miokardo infarkto požymis;
- krūtinės skausmas į dešinę arba kairę, kuris vyksta fizinio krūvio metu ir visiškai išnyksta poilsiui, gali reikšti krūtinės anginą;
- aštrus skausmas kairėje krūtinės pusėje, su priešingu sluoksniu, gali būti aortos skilimo simptomas;
- krūtinės skausmas kosulys ar gilus kvėpavimas gali reikšti viršutinių kvėpavimo takų ligų atsiradimą.
Be to, krūtinės skausmas įkvėpus gali būti pneumonijos ir pleuros uždegimo požymis. Tokiu atveju bendrą klinikinę nuotrauką gali papildyti šie požymiai:
Vidutinės dalies krūtinės skausmo priežastis gali būti osteochondrozė. Tokiu atveju klinikinis vaizdas gali turėti šiuos simptomus:
- bandydamas giliai įkvėpti ar iškvėpti, skausmas smarkiai didėja ir turi auskarų charakterį;
- yra diskomfortas dešinėje ar kairėje hipochondrijoje;
- skausmas skrandžio regione, kepenyse, kai kuriais atvejais - širdyje;
- skausmo pertraukos vyksta periodiškai arba tik fizinio aktyvumo metu;
- oda;
- sutrikęs odos jautrumas;
- sumažėjęs krūtinės raumenų tonusas.
Esant tokiam klinikiniam vaizdui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju gali pasireikšti sunkios komplikacijos ir net mirtis, jei skausmo priežastis buvo širdies priepuolis.
Diagnostika
Kodėl skauda krūtinė, gydytojas gali pasakyti tik atlikęs patikrinimą ir tiksliai diagnozę. Jei paciento būklė leidžia, gydantis gydytojas atlieka išsamų fizinį patikrinimą ir paaiškina bendrą istoriją. Būtinai atkreipkite dėmesį į ligos istoriją. Norėdami tiksliai diagnozuoti šias laboratorines ir diagnostines priemones:
- bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
- skreplių analizė (jei yra stiprus kosulys);
- pulso oksimetrija;
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- EKG;
- kraujas miokardo infarkto žymenims;
- diagnostiniai vaistai;
- MRT
Jei įtariama, kad osteochondrozė yra pagrindinė krūtinės skausmo priežastis dešinėje ar kairėje, bendroji diagnostikos programa gali apimti šiuos papildomus tyrimo metodus:
- kaklo ir krūtinės ląstelės kompiuterinė tomografija;
- kontrastinės diskografijos;
- mielografija - stuburo smegenų tyrimas su kontrastine medžiaga.
Gydytojo nuožiūra gali būti paskirti papildomi tyrimo metodai, priklausomai nuo dabartinės klinikinės nuotraukos, istorijos ir medicinos istorijos. Gydymą galima atlikti tik po tikslios diagnozės.
Gydymas
Gydymas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso etiologijos, kuri sukėlė tokio simptomo atsiradimą. Kartais tokių simptomų laikymasis reikalauja skubios paciento hospitalizacijos.
Apskritai, krūtinės skausmo gydymas, vartojamas dešinėje ar kairėje, gali būti tokio tipo vaistų vartojimas:
- skausmą malšinantys vaistai;
- vazodilatatoriai;
- chondroprotektoriai.
Tačiau gydymas vaistais visiškai priklauso nuo etiologinio veiksnio, kuris sukėlė krūtinės skausmą.
Papildoma terapija, siekiant pašalinti skausmą kairėje krūtinės pusėje arba esant kitokiam simptomo lokalizavimui, gydytojas nustato šias fizioterapijos procedūras:
- smūginės bangos terapija;
- purvo terapija
Priklausomai nuo skausmo etiologijos, gali būti nustatyta rankinė terapija.
Bet kuriuo atveju gydymą turi paskirti tik kompetentingas gydytojas. Skausmas kairėje krūtinės pusėje, dešinėje ar viduryje, gali rodyti rimtų patologinių procesų atsiradimą, todėl savęs gydymas yra kupinas rimtų pasekmių.
Prevencija
Konkretūs prevenciniai metodai, šiuo atveju ne. Taip yra dėl to, kad krūtinės skausmas yra simptomas, o ne atskiras nosologinis vienetas. Būtina laikytis bendrų sveikų gyvenimo būdų ir mitybos, atlikti pratimus arba eiti į sporto skyrių, neužklausti, laiku kreiptis medicininės pagalbos, nepaisyti įprastinių medicinos specialistų patikrinimų ir kasmet atlikti rentgeno spindulius.
Ką skausmas krūtinės ląstoje sako viduryje
Bet koks skausmas sukelia diskomfortą, bet jei tai yra staigus krūtinės skausmas, diskomfortas sukelia stiprų nerimą. Kas tai galėtų būti - širdies priepuolis, širdies priepuolis ir galbūt tarpkultūrinė neuralgija? Ką daryti šiuo atveju - palaukite, kol skausmas išnyks, eikite pas gydytoją arba paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui?
Krūtinkaulis yra plokščias kaulas, esantis krūtinės centre, suformuojantis su šonkauliais. Krūtinkaulį sudaro trys dalys: pats kūnas, rankena ir xiphoidas. Dėl pernelyg didelio fizinio krūvio visos pirmiau minėtos dalys gali pasikeisti. Su traumomis, mėlynėmis, skausmas sužeistoje krūtinkaulio zonoje tikrai didėja. Tas pats skausmas pastebimas paspaudus krūtinkaulį, lenkiant liemens.
Iš tiesų krūtinės skausmo priežastys gali būti labai skirtingos, nuo širdies nepakankamumo iki plaučių ligų ar pilvo anomalijų. Paprastai krūtinės angina, miokardo infarktas, osteochondrozė, skrandžio opa ar sužalojimai pasireiškia kaip nemalonus simptomas, todėl svarbu atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį ir lokalizaciją, siekiant laiku nustatyti ir tinkamai reaguoti į problemą. Pažiūrėkime, ką galima kalbėti apie viduryje esantį krūtinės skausmą?
Skausmo krūtinėje priežastys
Visos skausmo prie krūtinės priežastys gali būti suskirstytos į:
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
- bronchopulmoninės sistemos ligos;
- virškinimo trakto ligos;
- neurologinės ligos;
- traumų.
1. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
Dažnai širdies liga sukelia skausmą krūtinės viduryje. Paprastai tai yra sunkios ligos, pvz., Širdies priepuolis ar krūtinės angina. Nepriklausomai nuo to, kokią ligą sukėlė žmogus, jis jaučia krūtinę skausmą krūtinės viduryje, kuris suteikia kairę pusę.
Skiriamasis krūtinės anginos bruožas yra suspausti, spaudžiantys skausmai, kurie tiesiog susieja asmenį, neleidžia jam judėti. Nenuostabu, kad toks užpuolimas vadinamas „krūtinės angina“. Stenokardijoje skausmas gali pasireikšti ne tik kairėje, bet ir krūtinkaulyje. Šiuo atveju pacientas jaučiasi svetimkūnio buvimą viršutinėje krūtinėje. Skausmas gali spinduliuoti į kairiąją pečių, rankų ar pečių mentę ir kartu su degančiu jausmu. Siekiant palengvinti priepuolį, turite uždėti nitroglicerino tabletę po liežuviu. Žodžiu per minutę užpuolimas atsiliks.
Skausmas, reiškiantis miokardo infarkto vystymąsi, pasireiškia šiek tiek kitaip. Paprastai tai yra aštrus skausmas už krūtinkaulio, kurį sunkina fizinis krūvis ir gali spinduliuoti į kairįjį arba kairįjį pečių vidų. Plėtodamas ataką, tokie skausmai gali apimti apatinį žandikaulį, petį ir kaklą, ir jūs pajusite dilgčiojimą ar sustingimą. Su širdies priepuoliu, krūtinės skausmas yra ūminis, degantis ir ašarojimas. Be to, šį skausmą lydi šaltas, lipnus prakaitas, uždusimas, nerimas ir jų gyvenimo baimė. Tokiu atveju paciento pulsas didėja, veidas tampa šviesus, lūpos tampa mėlynos. Tokiu atveju skausmą malšinantys vaistai ir nitroglicerinas nepadeda. Susidūrus su miokardo infarktu, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes ši sąlyga kelia pavojų žmogaus gyvybei.
Jei krūtinėje yra nuolatinis skausmas, daugiausia jo viršutinėje dalyje, tai gali būti aortos aneurizmos rodiklis. Pati aorta yra didelis laivas, einantis iš kairiojo širdies skilvelio. Laivo išplėtimas arba aneurizma gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Šiuo atveju skausmas stebimas gana ilgą laiką, o fizinio krūvio metu jie yra žymiai sustiprinti. Mažiausias įtarimas dėl aortos aneurizmos reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Norint įveikti esamą ligą reikia chirurginės intervencijos.
Be to, skausmas šioje krūtinės dalyje kartais yra tokios ligos priežastis, kaip pulmoninė tromboembolija, būdinga širdies dešiniam skilveliui. Šiuo atveju skausmai yra sunkūs, panašūs į krūtinės anginą, tačiau kitose srityse jie nesiduoda. Pagrindinis plaučių tromboembolijos požymis yra kiekvieno kvėpavimo skausmo padidėjimas. Skausmą malšinantys vaistai padeda sumažinti skausmą, tačiau net po to, kai jie buvo paimti, skausmas nejaučia kelių valandų. Be skubios medicininės pagalbos negalima.
2. bronchopulmoninės sistemos patologijos
Nuobodus krūtinės skausmas gali būti nerimą keliantis varpas, nurodantis rimtas kvėpavimo sistemos ligas. Pavyzdžiui, šį simptomą dažnai lydi sudėtingas bronchitas, pleuritas, pneumonija ar tracheitas. Būdingas tokių ligų skausmo bruožas yra padidėjęs diskomfortas įkvėpus ir kartais nesugebėjimas giliai įkvėpti.
Paaiškinti tokio skausmo priežastį yra lengva. Faktas yra tai, kad uždegiminis procesas plaučiuose veikia diafragmą ir tarpkultūrinius raumenis, kuris sukelia skausmingą pojūtį kiekvieną raumenų susitraukimą kvėpavimo sistemoje. Papildomas simptomas šių uždegiminių ligų atveju yra padidėjusi kūno temperatūra, taip pat stiprus, nuolatinis kosulys.
3. Virškinimo trakto ligos
Skrandžio patologijos dažnai sukelia tokį skausmą. Ypač dažnai šis simptomas pasireiškia, kai skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa arba diafragmos abscesas pasunkėja. Tokiais atvejais krūtinės skausmas krūtinės centre yra papildomas skausmu nugaroje ir padidėja spaudžiant skrandžio sritį.
Be to, skausmas širdyje gali pasireikšti po valgio (ypač jei asmuo valgė daug riebaus maisto), arba atvirkščiai, didėjant alkiui. Tokie skausmai atsiranda dėl bendro skrandžio inervacijos ir gali būti tokių ligų, kaip pankreatitas arba cholecistitas, pasekmė.
Skausmo pojūtis krūtinės viduryje gali būti stiprių tulžies pūslės susitraukimų pasekmė. Intensyvus krūtinkaulio skausmas, plečiantis į kairę, gali būti tulžies latako ir šlapimo pūslės pažeidimo požymis. Skausmas, šiek tiek primenantis širdį, randamas ūminiu pankreatitu. Labai dažnai krūtinės skausmas tampa tiesiog nepakeliamas. Asmuo dažnai užima širdies priepuolį, neatsižvelgdamas į pasiskirstymo kitiems organams trūkumą. Tik su intensyviu gydymu ligoninėje gali būti atleistos kančios.
4. Neurologinės ligos
Dantų skausmai krūtinės metu judėjimo metu, aštrūs kūno posūkiai ir gilūs kvėpavimai ne visada yra susiję su sergančia širdimi. Gali būti, kad juos sukelia neurologinės ligos, tarp kurių yra tarpkultūrinė neuralgija, krūtinės radikulitas ir osteochondrozė. Nervų šaknys, jungiančios šonkaulius su stuburu, krūtinės judėjimo metu yra suspaustos ir sudirgintos, dėl to krūtinkaulyje atsiranda staigus skausmas.
Šių negalavimų simptomai yra labai įvairūs: skausmas gali būti skausmingas, svaiginantis, nuobodus ar slegiantis. Jis nenukensta poilsio ir padidėjimo atveju. Be to, skausmo pobūdis laikui bėgant gali pasikeisti. Be to, šiuo atveju antispazminiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai neatleidžia.
5. Traumos
Ankstesni sužalojimai, krūtinės lūžimai, šonkaulių lūžiai ar slankstelių poslinkis taip pat gali sukelti skausmą, kad krūtinės viduryje gali būti skausmas. Net jei žala nesukėlė lūžių, visai įmanoma, kad kraujagyslės buvo suspaustos ir sumažėjo kraujo tekėjimas į raumenų audinius. Rezultatas yra patinimas ir skausmas skausmas krūtinėje. Iš papildomų simptomų gali atsirasti mėlynės ir nemalonūs pojūčiai, kai tiriamas skausmingas plotas.
Kitos priežastys
Krūtinės viduryje yra kitų skausmo priežasčių. Skausmas krūtinkaulyje gali būti padidėjusios skydliaukės pasekmė, stuburo struktūros sutrikimai atsispindi ir krūtinkaulio viduryje.
Kaip atskirti neuralgiją nuo krūtinės anginos
Anginos priepuolio atveju pacientas jaučia, kaip skausmas paprasčiausiai „plinta“ per visą krūtinę, o neuralgijos atveju jis lokalizuojamas konkrečioje vietoje. Be to, poilsiui neuralginis skausmas tuoj pat išnyksta, tačiau širdies skausmo intensyvumas nepriklauso nuo fizinio krūvio. Tuo pačiu metu, vartojant nitroglicerino tabletę, skausmas krūtinės anginos atveju taip pat mažės. Jei tai yra širdies priepuolis ar neuralginis skausmas, vaistas nepašalina skausmo.
Simptomai, kuriems reikia skubios pagalbos skambučio
Su visais aukščiau išvardytais simptomais asmeniui labai sunku suprasti diskomforto krūtinėje ir skausmo priežastis. Tačiau yra keletas būdingų požymių, dėl kurių reikia skubios medicinos pagalbos. Taigi, jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, jei:
- krūtinėje atsirado skausmo skausmas, iš kurio galima prarasti sąmonę;
- krūtinės skausmas, spinduliuojantis į apatinį žandikaulį ir petį;
- skausmas tęsiasi ilgiau nei 15 minučių ir netrūksta net ramybėje;
- įkvėpus yra krūtinės spaudimo jausmas, kurį papildo nestabilus pulsas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas;
- atsirado aštrūs skausmingi skausmai su pertrūkiais, didelis karščiavimas ir kruvinas kosulys.
Jei bent vienas iš pirmiau minėtų simptomų jaučiamas, nebandykite suprasti jo priežasčių. Tiesiog paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir pasiimkite horizontalią padėtį. Prieš atvykstant gydytojams, stenkitės nenaudoti skausmą malšinančių vaistų (galima naudoti tik nitrogliceriną), kad jie neturėtų įtakos diagnozei. Ir dar daugiau. Nebandykite atsisakyti hospitalizuoti, jei užpuolimas jau prasidėjo atvykus specialistams. Atminkite, kad liga geriau užkirsti kelią nei gydyti vėliau.
Taip pat žiūrėkite:
Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją
Atsisakyti skambinti greitosios pagalbos automobiliui krūtinės viduryje, tačiau turėtumėte susitarti su specialistu, jei:
- skausmas atsirado po valgio ir jam būdingas deginimas;
- Jūs jaučiatės skausmas, kai užsimenate gilų kvėpavimą ar kosulį;
- pasikeitus laikysenai, taip pat keičiasi skausmo intensyvumas;
- atsirado skausmas, pradedant vartoti naują vaistą;
- po skausmo malšinimo tabletės diskomfortas išnyksta.
Miokardo infarkto prevencija
Mes neklystame, jei sakysime, kad iš visų išvardytų ligų pavojingiausia yra miokardo infarktas. Be laiku teikiamos gydytojų pagalbos, konfiskavimas gali sukelti sunkią negalią ar netgi mirtiną. Štai kodėl širdies priepuolio ataka turėtų stengtis įspėti.
Siekiant išvengti širdies priepuolio, svarbu judėti daugiau. Atsižvelgiant į tai, verta padaryti taisyklę vaikščioti dažniau arba bent kartą per dieną, kad galėtumėte pasivaikščioti. Jei įmanoma, reikia žaisti sportą, pradedant nuo mažų krovinių ir nuolat klausydamiesi savo gerovės. Siekiant perkrauti kūną asmenims, kuriems yra polinkis į širdies priepuolį, yra griežtai draudžiama. Alternatyva sportui gali būti rytiniai pratimai.
Svarbu stebėti savo svorį, nes su sėdimu gyvenimo būdu ir nesveika mityba žmogus susiduria su nutukimu, ir šis veiksnys labai padidina širdies ir kraujagyslių patologijų riziką. Šiame plane peržiūrėkite savo mitybą, sumažinant suvartojamų gyvūnų riebalų kiekį ir didinant augalų maisto produktų suvartojimą. Be to, stebėkite kraujo spaudimą ir cholesterolio kiekį. Pažeidus rodiklius, svarbu imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta hipertenzijos ir cholesterolemijos vystymosi.
Galiausiai noriu pasakyti, kad rimtų ligų, kurios pasireiškia sunkiu krūtinės skausmu viduryje, išpuoliai leidžiame sau. Daugelis iš mūsų nenori reaguoti į kūno siunčiamus signalus. Kai pasireiškia skausmas, mes tiesiog geriame anestetikų vaistą ir laukiame, kol praeis nemalonus simptomas. Laikui bėgant, vartojant tabletes didėja, ir net nepastebime momento, kai sunki ataka reikalauja skambinti greitosios medicinos pagalbos ir neatidėliotinos hospitalizacijos. Tai nereiškia, kad pirmuosius skausmingus pojūčius verta skambinti „greitosios pagalbos automobiliu“, tačiau konsultavimasis su specialistu tokiais atvejais yra būtinas.
Kokios ligos sukelia krūtinės skausmą viduryje
Skausmas krūtinkaulio viduryje, panika, stipri baimė - kiekvienam žmogui, turinčiam kraujagyslių distoniją, pažįstami jausmai. Ligos, kurios sukelia krūtinės skausmą viduryje, gali paveikti kvėpavimo sistemą, virškinimo traktą, širdies ir kraujagyslių sistemą. Skausmo priežastys gali būti skeleto ir raumenų sistemos sutrikimas arba anksčiau patiriamos stresinės situacijos.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Dažniausiai visi tie, kurie jaučia skausmą už krūtinkaulio, pradeda nerimauti dėl savo širdies problemų. Mano atmintyje kyla baisūs žodžiai: aorta, aneurizma, krūtinės angina, insultas, širdies priepuolis. Slėgis pakyla, pulsas pagreitėja ir panikos būklė virsta asmeniu, dar labiau pablogindama jo būklę.
Krūtinės įtampos pojūtis gali būti širdies priepuolio požymis, tačiau tik tuo atveju, jei yra keletas papildomų simptomų:
- odos balinimas;
- gausus prakaitas;
- širdies ritmo sutrikimas;
- skausmas krūtinkaulio viduryje;
- silpnumas, neleidžia sėdėti ar stovėti;
- pykinimas
Svarbu! Mažiausia abejonė, kad spaudimas skausmas už krūtinkaulio yra širdies priepuolis, gali rodyti, kad tai yra distonijos ataka. Negalima padaryti širdies patologijų klaidos.
Stenokardijos simptomai gali atskirti šią patologiją nuo kraujagyslių distonijos apraiškų:
- skausmas apgaubia, atrodo, kad sudegina visus vidus, palaipsniui pereinant nuo centro į kairiąją krūtinkaulio pusę;
- nemalonūs pojūčiai dažnai atsiranda po patirties ar fizinio krūvio;
- yra kvėpavimo sunkumų;
- yra gerklės gumbas;
- skausmas praeina po to, kai asmuo vartoja nitroglicerino tabletę;
- krūtinės anginos pasireiškimai atsiranda esant nuolatiniam pastovumui.
Be krūtinės anginos ataka, krūtinės skausmo priežastis gali būti plaučių embolija. Ši sąlyga yra gana pavojinga, ji turi šias charakteristikas:
- nuolat trūksta oro;
- spaudimas krūtinkaulyje;
- kosuliu dažyti skreplius;
- bendros būklės pablogėjimas.
Plaučių embolija yra labai rimta patologija, reikalaujanti neatidėliotinos medicininės pagalbos.
Dažnai sukelia skausmą krūtinės ląstos viduryje, skirtingų išeminės širdies ligos formų. Šias patologijas jungia keletas simptomų:
- skausmas: nuobodu, aštrus, spaudimas, deginimas;
- atsitraukimas į rankas, kaklo, pečių mentes;
- dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- širdies plakimo pagreitis;
- kraujospūdžio padidėjimas;
- skausmas galvoje;
- galūnių patinimas;
- odos balinimas.
Plaučių ligos
Plaučių patologijos yra dažniausia krūtinkaulio ir panikos sukeltos skausmo priežastis, kurią sukelia jų atsiradimas. Sunkus krūtinkaulio skausmas gali sukelti:
Svarbu! Kvėpavimo sistemos ligoms būdingas padidėjęs krūtinės skausmas kosulys ir čiaudulys.
Jei yra tokių papildomų požymių, skausmas gali būti priskirtas plaučių ligai:
- nesugebėjimas visiškai įkvėpti ir iškvėpti oro;
- karštinė būsena;
- painiavos;
- kvėpavimo sutrikimas, odos paraudimas;
- širdies ritmo pasikeitimas (įskaitant pagreitį);
- kraujospūdžio sumažėjimas;
- mėlynų odos atspalvių įsigijimas.
Tipiškas pleuritas yra padidėjęs skausmas įkvėpus orą, ypač jei asmuo guli ant nugaros.
Virškinimo trakto ligos
Plaučiai, stemplė, skrandis - visi šie organai yra atitinkamai krūtinės ląstos regione, normalios būklės pokyčiai gali sukelti nemalonius pojūčius šioje srityje. Skausmo apraiškų virškinimo trakto organuose pobūdis skiriasi nuo tų, kurie yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligomis. Ir raminamųjų ar širdies narkotikų vartojimas nedaro jokio poveikio.
Jei žmogus turi išvaržą, tai pasireiškia tokiais simptomais:
- rėmuo;
- raugėjimas;
- krūtinės skausmai;
- vėmimas;
- skrandyje;
- per greitas prisotinimas valgio metu.
Svarbu! Jei staiga pasireiškia diskomfortas, kartu su virškinimo trakto sutrikimais, problema gali būti išvaržos ištvirkimas. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotinos chirurginės priežiūros.
Peptinė opa ir gastritas diagnozuojami atliekant specialius tyrimus, taip pat yra tokių požymių:
- skausmingas skausmas krūtinkaulio viduryje;
- dispepsijos sutrikimai;
- raugėjimas;
- pojūtis, kad skrandis yra pilnas;
- rėmuo;
- dirglumas;
- pulsiniai sutrikimai (tachikardija).
Skeleto ir raumenų sistemos ligos
Krūtinės skausmas, esantis centre arba šiek tiek į kairę, gali būti tarpkultūrinės neuralgijos simptomas, kuriame yra raumenų audinio nervų skaidulų uždegimas.
Be to, galima pastebėti tokias patologijos apraiškas:
- skausmas didėja judant;
- sunku asmeniui kosulys ar čiaudėti, visi šie procesai lydi nemalonių pojūčių.
Tokios ligos priežastys gali būti kūno hipotermija, anksčiau patyrę krūtinės, stuburo ir galūnių sužalojimai.
Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė yra kita liga, kuri sukelia skausmą krūtinės viduryje. Ji tęsia šias papildomas funkcijas:
- nuolatinė stipri stuburo raumenų įtampa;
- nugaros raumenų sistemos sustingimas;
- padidėjęs skausmas giliai įkvėpus, lenkimas, posūkis ar kėlimas naktį ir šaltu oru;
- dilgčiojimas ir goosebumps, besisukantys įvairiose kūno vietose;
- spaudimo krūtinėje pojūtis;
- tarpkultūrinis skausmas;
- šalta arba šiluma apatinėse galūnėse.
Siekiant palengvinti skausmą, naudojamas kurso masažas, fizinės terapijos klasės ir skausmą malšinančių vaistų bei priešuždegiminių vaistų vartojimas.
Psichologinės ligos streso akivaizdoje
Skausmas krūtinės viduryje, kurį lydi nuotaikos blogėjimas, depresinių minčių ir nerimo išvaizda, gali būti įtemptų situacijų pasekmės.
Tokių skausmų atsiradimas yra įtartini žmonės, aktualūs bet kokių konfliktų situacijų. Jei skausmą lydi panikos priepuolis, dėl kurio žmogus yra labai nervingas, uždusęs ir kenčia nuo slėgio kritimo ir širdies susitraukimų dažnio, tada kalbame apie autonominius nervų sistemos sutrikimus.
Norint atsikratyti tokių apraiškų, tikslinga kreiptis į psichologą ar psichoterapeutą, kuris padės susidoroti su emocinėmis patirtimis, mokyti pasitenkinimą ir meditacijos principus.
Vegetatyvinė disfunkcija
Skausmas gali atsirasti dėl autonominės centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimo. Be to, tokio pobūdžio sutrikimai yra labiau būdingi vaikams ir paaugliams.
Tokių patologijų atsiradimo priežastys yra šios:
- psicho-emociniai veiksniai;
- centrinės nervų sistemos pažeidimai, atsiradę perinataliniu laikotarpiu;
- paveldimumas.
Autonominės funkcijos sutrikimo požymiai yra:
- paroksizminis skausmas už krūtinkaulio, turintis siaurą ar slegiantį pobūdį;
- pagreitintas širdies plakimas;
- kvėpavimo trūkumas;
- panikos būklė;
- slėgio pokyčiai, sumažėję nuo mažo skaičiaus iki didelio, ir atvirkščiai;
- kūno temperatūros sumažėjimas;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- galvos sukimas;
- nemiga;
- letargija;
- depresija.
Paprastai tyrimas neatskleidžia rimtų fizinių sutrikimų pacientui. Skausmo išpuoliai taip pat atsiranda periodiškai, krenta ir auga, trunka nuo 5 iki 10 minučių iki kelių dienų. Ir jie atsiranda po to, kai žmogus yra labai susirūpinęs ar patyrė stiprias fizines apkrovas.
Siekiant palengvinti ataka, būtina imtis raminamųjų priemonių (motinėlės, valerijono ar validolio tinktūra).
Bendros rekomendacijos
Širdies, kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto, raumenų ir kaulų sistemos ir nervų sistemos ligos gali veikti kaip skausmą krūtinės viduryje.
Kad nepradėtumėte savo valstybės, leidžiančios vystytis pavojingos ligos ar gerokai pabloginti savo gerovę, turėtumėte imtis šių veiksmų:
- Pasitarkite su gydytoju, kuris nurodys reikiamus tyrimus ir bandymus, kad būtų išvengta kelių patologinių sąlygų.
- Pakeiskite mitybos įpročius, pašalindami riebus, sūrus, aštrus patiekalus iš dietos. Tuo pat metu reikėtų dažniau naudoti šviežius vaisius ir daržoves, pieno produktus, grūdus ir gerti daugiau skysčių.
- Pristatykite saikingą fizinį aktyvumą savo gyvenimo būdui. Jis gali būti išreikštas fizinės terapijos klasėse, apsilankymuose prie baseino ar jogos kursų, laisvalaikio pasivaikščiojimu parke arba bėgiojimu ryte.
- Atsisakyti blogų įpročių (dažnai gėrimas kavos gėrimu, rūkymas, alkoholio vartojimas ar narkotinės medžiagos). Kvėpavimo takų ir nervų sistemos organai, širdis ir indai tikrai vertins tokią priežiūrą ir visą savo gyvenimą reaguos į visavertį darbą.
- Pašalinkite stresines situacijas iš savo gyvenimo: tai reikia pakeisti savo nereikalingą nervų darbo vietą arba savo požiūrį į tokias situacijas. Dėl pasitenkinimo nepajėgia įsisavinti kvėpavimo metodų, meditacijos ir atsipalaidavimo metodų.
Ką daryti, jei staiga įvyko krūtinės skausmas?
Galite sekti šį paprastą veiksmų algoritmą:
- išgerkite nitroglicerino arba aspirino tabletę (kurią visada turėtumėte nešiotis su savimi);
- paimkite gulėti;
- drabužiai, kurie trukdo kvėpavimui;
- organizuoti patalpose galimybę patekti į gryną orą;
- taikyti kvėpavimo metodus (pavyzdžiui, giliai įkvėpkite - kosulį, įkvėpkite dar kartą ir vėl priverčiamas kosulys).
Nepriklausomai nuo skausmo priežastys krūtinkaulio viduryje, sukeldamos panikos baimę, turėtumėte laikytis savęs rankoje, be fobijų ir patirties. Laiku išnagrinėjus gydytoją ir atlikus jo rekomendacijas, gelbėsite savo sveikatą ir gyvenimą.
Krūtinės skausmas viduryje
✓ Gydytojo patikrintas straipsnis
Krūtinė yra kūno dalis, susidedanti iš krūtinės ertmės, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų organų, raumenų skaidulų ir kaulų audinio (šonkaulių, krūtinkaulio ir stuburo). Moterims šonkauliai yra lygesni, todėl jo tūris yra šiek tiek mažesnis, palyginti su to paties amžiaus vyrais. Krūtinės ertmėje yra bronchopulmoninė sistema, krūtinės slanksteliai, širdis, arterijos, per kurias kraujas patenka į širdies raumenis, stemplę ir viršutinę diafragminio vamzdelio dalį.
Jei žmogus turi krūtinkaulio skausmą, priežastis gali būti bet kurio iš išvardytų organų patologija, todėl toks simptomas negali būti siejamas tik su širdies liga. Gydytojas turi spręsti krūtinės skausmo gydymą: savęs gydymas ir netikėta medicininė pagalba gali sukelti sveikatos pablogėjimą ir ligos progresavimą.
Krūtinės skausmas viduryje
Krūtinės skausmas viduryje: sužalojimai ir lūžiai
Kaulų ar raumenų pažeidimas yra gana dažna krūtinkaulio skausmo priežastis. Skausmo pobūdis priklauso nuo traumų buvimo sąlygų ir papildomų veiksnių poveikio. Pavyzdžiui, krintant, skausmas dažniausiai būna nuobodu, skausmas, vidutinis ar didelis intensyvumas ir intensyvėja priekinių posūkių metu arba liemens sukimasis į šoną. Kova su kova gali sukelti vidinių organų plyšimą - tokia patologija lydės ūminį ar pjaustantį skausmą, kuris silpnėja, jei pacientas prisiima tam tikrą kūno padėtį (dažniausiai pusėje), bet visiškai neišnyksta.
Pavojingiausios krūtinės traumos, atsirandančios dėl eismo įvykių ir kitų avarijų. Dažnai pacientams atsiranda skausmingas šokas, sumažėja kraujospūdis, tampa mėlynos lūpos ir oda. Dėl lūžių, skausmas gali nebūti 6-10 valandų. Kai kurie pacientai šiuo metu tęsia įprastinę veiklą ir išlaiko įprastą veiklos lygį, tačiau po kelių valandų pasibaigia natūralus anestezijos efektas, pasireiškia stiprus skausmo sindromas, dėl kurio pacientui reikia ypatingos ligoninės.
Bendri skirtingų kilmės krūtinkaulio ląstelių simptomai yra šie:
- stiprus skausmas (nuobodu, aštrus, durklas, pjovimas) centrinėje krūtinės dalyje ir traumos vietoje;
- sumažėjęs arba svyruojantis kraujospūdis;
- galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- vėmimas;
- padidėjęs skausmas judėjimo metu, kvėpavimas ir sužeistos zonos palpacija.
Kai kvėpavimo organai yra pažeisti, pacientui gali atsirasti ūminis kvėpavimo nepakankamumas, kuris yra kupinas sąmonės netekimo ir netgi mirties, jei asmuo laiku nepateks į traumos skyrių. Traumų ir patologijų gydymas priklauso nuo žalos tipo, paciento būklės, simptomų ir kitų veiksnių. Jei pacientas sužeidė krūtinės slankstelius, gali prireikti operacijos.
Skausmo krūtinėje priežastys
Atkreipkite dėmesį! Jei žmogus buvo apsvaigęs sužalojimo metu, skausmo sindromas gali pasireikšti tik po kelių valandų, nes vyno alkoholis blokuoja skausmo receptorius ir veikia kaip sintetinis analgetikas.
Skausmo perdavimas krūtinkaulyje su virškinimo sistemos patologijomis
Kai kurie žmonės mano, kad skrandžio ir žarnyno ligų atveju skausmas atsiranda tik skirtingose pilvo dalyse, tačiau taip nėra. Virškinimo sistemos patologijos yra dar viena dažniausia krūtinkaulio skausmo priežastis, todėl žmonėms, sergantiems lėtinėmis virškinimo trakto ligomis, reikia žinoti šios ligos grupės klinikines savybes.
Stemplės stemplės
Centrinėje krūtinės dalyje yra stemplė - raumeninis tuščiaviduris organas vamzdžio pavidalu, per kurį susmulkintas maistas patenka į skrandį. Stemplė yra krūtinės ertmės viduryje, todėl, esant sutrikimams šio organo darbe, skausmo sindromas atsiras išilgai krūtinkaulio vidurio. Dažniausia stemplės patologija yra jos uždegimas - stemplė. Liga pasireiškia virškinimo trakto ligoms būdingais simptomais, o skausmas krūtinės viduryje leidžia atskirti nuo kitų virškinimo sutrikimų prieš techninę ir laboratorinę diagnostiką.
Kas yra esofagitas ir jo formos
Dažni esofagito požymiai yra:
- susiuvimas gerklėje rijimo metu;
- „Gumbas“ gerklėje;
- skausmas valgant maistą per stemplę, kuri atsiranda krūtinės ertmės viduryje;
- blogas kvapas;
- skausmas epigastrijoje ir pilvo srityje, pasunkėjęs po valgymo;
- fetid raugėjimas;
- rėmuo.
Retais atvejais panašūs simptomai, susiję su pagrindinio skausmo sindromo lokalizavimu krūtinkaulyje, gali būti stebimi, jei cholecistitas, pankreatitas ar gastritas pasunkėja, padidėjus druskos rūgšties sekrecijai. Siekiant tiksliai diagnozuoti, pacientui atliekami keli diagnostiniai tyrimai: kraujo ir šlapimo tyrimai, FGDS, pilvo ultragarsas. Pasak jų rezultatų, gydytojas paskirs gydymą ir teiks rekomendacijas dėl mitybos ir gydymo.
Esofagito gydymas suaugusiems pacientams (gali būti koreguojamas atsižvelgiant į individualius indikatorius)
Sternum skausmas viduryje
Jei kažkas skauda, tai reiškia, kad kūnas nėra gerai. Taigi daugelis žmonių teisingai mano. Skausmas negali būti toleruojamas, nes negali būti ignoruojamas. Ypač kai skausmas sutelktas krūtinkaulio viduryje.
Skausmo priežastys
Krūtinkaulis yra pailgas kaulas, esantis tiesiai žmogaus krūtinės viduryje. Ribos yra pritvirtintos prie krūtinkaulio ir kartu suformuoja šonkaulį. Ši kaulų struktūra apsaugo širdį, didelius kraujagysles, plaučius, stemplę nuo mechaninių pažeidimų iš išorės.
Vidutinio krūtinkaulio skausmą gali sukelti tokios patologinės sąlygos:
- Širdies ir aortos ligos;
- Stemplė;
- Skrandžio ligos;
- Diafragmos ligos;
- Žiniasklaidos ligos;
- Skeleto sistemos ligos;
- Neuropsijos ligos.
Širdies liga
Jei viduryje sergate krūtinkaulio skausmu, pirmiausia turite pašalinti galimas širdies problemas, kaip labiausiai pavojingą priežastį. Iš tiesų, dažniausiai krūtinkaulio skausmas yra sukeltas būtent dėl širdies ligų, ypač išeminės širdies ligos. Koronarinės širdies ligos atsiranda, kai širdies raumenyse nepakankamai tiekiamas deguonis. Esant deguonies trūkumui, miokardas labai kenčia ir apie tai praneša ūmaus skausmo forma. Ir krūtinės angina, ir miokardo infarktas yra klinikinės IHD formos. Tačiau skausmo pobūdis šiose ligose skiriasi.
Dėl krūtinės anginos tipiško spaudimo už krūtinkaulio. Patys pacientai apibūdina šį skausmą, tarsi kažkas būtų pastatęs plytą ant krūtinės. Skausmas dažnai spinduliuoja į kairę ranką, kaklą. Skausmingos atakos trunka iki dvidešimties minučių, po to skausmas peržengia, tada atleidžia asmenį.
Atkreipkite dėmesį! Ypatingas krūtinės anginos bruožas yra skausmo pašalinimas po to, kai vartojate nitrogliceriną.
Išreikštą deguonies trūkumą, širdies raumenys miršta, taip vystosi miokardo infarktas. Šią ligą lydi spaudimas, degantis skausmas už krūtinkaulio, tačiau skausmas yra daug intensyvesnis nei su krūtinės angina. Skausmas taip pat gali spinduliuoti į kairiąją ranką, kaklą, po apatiniu žandikauliu, visą krūtinę ir net skrandį. Dažnai skausmą lydi ryškus mirties baimės jausmas, šaltas prakaitas ant veido. Skausmas yra nepakeliamas, po 15-20 minučių nepraeina, taip pat nustoja vartoti su nitroglicerinu.
Skausmas krūtinkaulyje taip pat gali pasireikšti uždegiminėmis širdies ligomis - miokarditu ir perikarditu. Ši patologija dažnai atsiranda po infekcinės ligos. Apskritai, šie simptomai būdingi uždegiminėms širdies ligoms:
- Skausmas kairėje krūtinėje ir krūtinkaulyje;
- Padidėjusi temperatūra;
- Silpnumas, negalavimas.
Aortos liga
Skausmo atsiradimą krūtinkaulyje taip pat gali sukelti aortos liga, ypač jos aneurizma. Tai vietinis aortos srities išplėtimas. Krūtinės aortos aneirizmas ankstyvosiose stadijose yra asimptominis, tačiau, prasidėjus ligai, atsiranda būdingi simptomai.
Aortos aneurizmos požymiai yra:
- Ilgalaikis skausmas krūtinkaulyje, širdies regione (skausmingi išpuoliai gali trukti kelias dienas);
- Skausmas neatsiranda;
- Negalima pašalinti, kai vartojate nitrogliceriną.
Šios ligos pavojus yra tas, kad bet kuriuo metu gali atsirasti aneurizmos atskyrimas, dėl kurio gali būti mirtinas kraujavimas. Krūtinės aortos aneurizmos plyšimą rodo tokie simptomai kaip aštrių skausmų atsiradimas už krūtinkaulio, dažnai spinduliuojantis į nugarą, ir kraujospūdžio sumažėjimas.
Stemplės stemplės
Stemplė yra išilgai krūtinkaulio. Todėl nenuostabu, kad šio organo ligos dažnai pasireiškia krūtinės skausmu. Viena iš dažniausiai pasitaikančių stemplės ligų yra kardiazija. Šis atsipalaidavimo trūkumas apatinės stemplės sfinkterio (kardia), dėl kurio sutrikdomas stemplės potencialas. Taigi rijimo metu maisto gabalėlis yra įstrigo spazminio apatinės stemplės angos lygyje ir negali patekti į skrandį.
Achalasijos simptomai yra:
- Jaučiasi sunku praryti maistą rijimo metu;
- Jausmai, įstrigę maisto produktuose krūtinkaulio lygyje;
- Skausmas krūtinkaulio viduryje ir šiek tiek mažesnis po valgymo, kartais skausmas lokalizuojamas tarp pečių, spinduliuojantis į kaklą;
- Prieš keletą valandų valgomas maistas, kuris ypač pablogėja po to, kai lenkiamas kūnas į priekį ir po horizontalios padėties;
- Raugėjimas;
- Žagsulys;
- Svorio netekimas
Skausmo atsiradimas krūtinkaulio viduryje taip pat gali būti susijęs su gastroezofaginio refliukso liga (GERD sinonimas). Liga yra būdinga stemplės gleivinės uždegimo atsiradimui dėl skrandžio turinio refliukso. Grįžtamasis skausmas su GERD gali spinduliuoti į interskalapinį regioną, kaklą, žandikaulį, kairiąją krūtinės pusę. Pažymėtina, kad stemplės skausmas dažnai klaidingai suvokiamas kaip krūtinės anginos ataka dėl panašios klinikinės situacijos. Tačiau skausmas krūtinkaulyje su GERD turi savo savybes:
- Sternum skausmas atsiranda po valgymo;
- Padidėja po kūno pasvirimo į priekį ir horizontalią kūno padėtį;
- Sumažėja po antacidinių medžiagų naudojimo.
Svarbu! Gerai pasireiškia tokie simptomai kaip rėmuo, rūgštus raugėjimas ir maisto regurgitacija.
Diafragmos liga
Diafragma yra raumenų-sausgyslių plokštelė, kuri atskiria krūtinės ertmę nuo pilvo. Diafragmoje yra natūrali anga - stemplė, per kurią stemplė palieka krūtinės ertmę į pilvo ertmę. Diafragmos stemplės atidarymo išvaržos atsiranda, kai pilvo ertmės organai per nurodytą angą išsikiša į krūtinės ertmę.
Diafragminė išvarža pasireiškia vidurio ir apatinio krūtinkaulio skausmu, plinta į epigastrinį regioną. Skausmas gali spinduliuoti į nugaros, intramcapuliarinį regioną ir netgi hipochondriją, kuri imituoja pancreatito skausmą. Krūtinės skausmo su diafragminėmis išvaržomis savybės:
- Skausmas dažnai pasireiškia po valgymo, kurį sukelia vidurių pūtimas, kosulys, po kėlimo;
- Padidėja, kai kūnas pakreipiamas į priekį;
- Sumažėja po rauginimo, vėmimo, gilaus kvėpavimo arba jei asmuo prisiima vertikalią padėtį;
- Skausmas gali būti apibūdinamas kaip lengvas, nuobodu;
- Skausmą lydi GERD simptomai.
Skrandžio ligos
Yra žinoma, kad skrandžio opa pasireiškia skausmu epigastriniame regione, dažnai plinta į apatinę krūtinkaulio dalį. Priklausomai nuo opos vietos, skausmas taip pat gali spinduliuoti į kairiąją krūtinės pusę, dešinę hipochondriją ir atgal. Skausmo atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su maisto vartojimu. Dažnai diskomfortas pasireiškia po pusės valandos po valgio.
Slopinantys skausmai sumažėja vartojant vaistus, kurie mažina skrandžio sekreciją. Be to, esant skausmingam išpuoliui, žmogus gali patirti vėmimą rūgštiniu turiniu, kuris atneša reljefą. Pykinimas, pykinimas ir vidurių užkietėjimas taip pat rodo, kad yra opi opa. Taip pat verta paminėti, kad retais atvejais ūminis pankreatitas pasireiškia krūtinkaulio skausmuose, nors dėl šios ligos lokalizacija pilvo viršutinėje dalyje yra labiau būdinga.
Kvėpavimo takų ligos
Plaučių ligos, pleuros atsiranda dėl krūtinės skausmo iš pažeidimo pusės. Bet skausmas tiesiai krūtinkaulio viduryje gali pasireikšti tik tracheobronchitu. Paprastai ši liga vystosi pagal ARVI. Todėl, prasidėjus žmogaus ligai, silpnumui, karščiavimui, galvos skausmui, nosies užgulimui, gerklės skausmui. Nedidelis diskomfortas greitai krinta, plinta į trachėją ir bronchus.
Tracheobronchito skausmas yra lokalizuotas už krūtinkaulio viršutinėje ir vidurinėje trečdalyje ir padidėja kosulys. Pradėjus ligą, kosulys yra sausas, neproduktyvus. Kai žmogus kosulys, jis jaučia nemalonų skausmą už krūtinkaulio. Po kelių dienų kosulys tampa šlapias, skrepliai tampa lengviau. Skausmas už krūtinkaulio palaipsniui mažėja, pagerėja bendra sveikatos būklė.
Mediastinos ligos
Medžiaga yra anatominė erdvė, esanti krūtinės ertmėje. Erdvės priekį riboja krūtinkaulys, už stuburo, o mediumo pusėje yra plaučiai. Žiniasklaidoje tokie organai yra:
- Tymus;
- Trachėja;
- Viršutinė stemplė;
- Širdis;
- Pirminiai bronchai;
- Dideli laivai ir nervai.
Mediastininio pluošto uždegimas vadinamas mediastinitu. Liga išsivysto, kai į mediastiną patenka infekcija iš gretimų uždegiminių organų (trachėjos, plaučių, stemplės, širdies ir pan.) Arba kai sužalojami mediumo organai. Ūmus mediastinitas atsiranda staiga, o pirmasis jo požymis - stiprus skausmas, atsiradęs už krūtinkaulio. Skausmą ypač sunkina nurijimas ir galvos grąžinimas. Taip pat pažymėti tokie ženklai:
- Karščiavimas;
- Šaltkrėtis;
- Didelis prakaitas;
- Dusulys;
- Kosulys;
- Uždusimas;
- Širdies ritmo sutrikimas;
- Veido ir viršutinio liemens švelnumas;
- Odos cianozė.
Atkreipkite dėmesį! Mediastinitas yra labai rimta būklė ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Skeleto sistemos ligos
Yra logiška manyti, kad krūtinkaulio skausmas gali būti tiesiogiai sukeltas šios kaulo ligomis. Tačiau verta paminėti, kad krūtinkaulio ligos yra labai retos. Todėl, kai pasireiškia krūtinės skausmas, pirmiausia reikia galvoti apie galimą širdies ar stemplės patologiją.
Traumatologijos praktikoje, nors retai gydytojai vis dar susiduria su krūtinkaulio lūžiu. Žmonės gauna šią žalą dėl nelaimingo atsitikimo, kai jie patenka į vairą su savo krūtimis, rečiau - su tiesioginiu sutriuškinimu arba stipria krūtinės suspaudimu. Lūžio metu auka jaučia stiprų krūtinkaulio skausmą, kurį sunkina kvėpavimas. Lūžio srityje nustatomas patinimas ir poodinis kraujavimas. Perkeliant krūtinkaulio fragmentus, galima pažeisti gretimus organus, ypač plaučius, vystant pneumo- ar hemothoraksą.
Krūtinkaulį, kaip ir visus kitus žmogaus kaulus, gali paveikti piktybinis procesas. Krūties vėžys - liga yra gana reti ir dar verta paminėti. Vėžys gali pasireikšti krūtinkaulyje pirmiausia arba antraeilėje - po metastazių įsiskverbimo į kaulą. Pradinėse stadijose liga nepasireiškia ir pacientas net neįtaria dėl jo diagnozės. Kai liga progresuoja, išsivysto silpnumas, negalavimas, anoreksija, subfebrilinė karštinė. Taip pat šiame etape krūtinkaulio skausmai pradeda trikdyti asmenį.
Neuropsijos ligos
Kartais žmogus eina pas gydytoją skausmingu krūtinės skausmu, tačiau atlikus tyrimą nustatyta, kad asmuo yra visiškai sveikas. Šiuo atveju skausmas yra psichogeninis, ši būklė taip pat vadinama kardioneuroze. Pacientas pats apibūdina savo skausmingus pojūčius, tarsi už krūtinės, vienkartinio ar akmens. Taip pat gali būti skundas apie širdies plakimą, ritmo sutrikimus, „tarsi širdis nori šokinėti“. Paprastai visi šie reiškiniai atsiranda po emocinių patirčių. Asmuo yra labai susirūpinęs dėl krūtinės skausmų, įtariamųjų, esančių pavojingoje ligoje. Apskritai, nerimo, nerimo, daugelio baimių, nemiga ir kitų įtartino pobūdžio pasireiškimai būdingi žmogui su kardioneuroze.
Apibendrinant visus pirmiau minėtus dalykus, reikia pabrėžti, kad svarbu laiku atlikti išsamią krūtinkaulio skausmo diagnozę. Labai svarbu atsižvelgti, o po to skausmas didėja arba, priešingai, mažėja, kur jis spinduliuoja. Esant krūtinės skausmui, pirmiausia būtina atmesti gyvybei pavojingas ligas, tokias kaip miokardo infarktas, aortos aneurizma.
Valerijus Grigorovas, gydytojas
Iš viso peržiūrėta 21 713, šiandien 3 peržiūros