Plaučių vėžys

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, kilęs iš bronchų ir plaučių gleivinės ir liaukų. Vėžinės ląstelės greitai pasidalija, didina naviką. Be tinkamo gydymo jis auga į širdį, smegenis, kraujagysles, stemplę, stuburą. Kraujo kraujyje yra vėžio ląstelių visame kūne, formuojant naujas metastazes. Yra trys vėžio vystymosi etapai:

• Biologinis laikotarpis - nuo naviko atsiradimo momento iki jo žymių ant rentgeno spindulių (1-2 laipsniai)
• Ikiklinikinis - asimptominis periodas pasireiškia tik rentgeno spinduliais (2-3 laipsnis).
• Klinikinis pasireiškimas taip pat rodo kitus ligos požymius (3-4 laipsniai).

Priežastys

Ląstelių degeneracijos mechanizmai nėra visiškai suprantami. Tačiau dėl daugelio tyrimų nustatyta cheminių medžiagų, kurios gali pagreitinti ląstelių transformaciją. Visi rizikos veiksniai grupuojami dviem būdais.

Priežastys, nepriklausomos nuo asmens:

• Genetinis polinkis: ne mažiau kaip trys panašios ligos atvejai šeimoje arba panašios diagnozės buvimas artimuose santykiuose, kelių skirtingų vėžio formų buvimas viename paciente.
• Amžius po 50 metų.
• Tuberkuliozė, bronchitas, pneumonija, randai plaučiuose.
• Endokrininės problemos.

Modifikuojami veiksniai (ką galima paveikti):

• Rūkymas yra pagrindinė plaučių vėžio priežastis. Deginant tabaką išleidžiami 4000 kancerogenų, apimantys bronchų gleivinę ir sudeginant gyvas ląsteles. Kartu su krauju, nuodus patenka į smegenis, inkstus ir kepenis. Kancerogenai nusėda į plaučius iki gyvenimo pabaigos, padengdami juos suodžiu. 10 metų rūkymo patirtis arba 2 pakuotės cigaretės per dieną padidina galimybę susirgti 25 kartus. Rizika ir pasyvūs rūkaliai: 80 proc.
• Profesionalūs kontaktai: su asbestu susijusios gamyklos, metalurgijos įmonės; medvilnės, lino ir skulptūrų gamyklos; kontaktas su nuodais (arsenu, nikeliu, kadmiu, chromu) gamyboje; kasyba (anglis, radonas); gumos gamyba.
• Netinkama ekologija, radioaktyvus užterštumas. Sisteminis automobilių ir gamyklų užteršto oro poveikis miesto gyventojų plaučiuose keičia kvėpavimo takų gleivinę.

Klasifikacija

Yra keletas klasifikavimo tipų. Rusijoje yra penkios vėžio formos, priklausomai nuo auglio vietos.

1. Centrinis vėžys - bronchų liumenyje. Kai pirmasis laipsnis nuotraukose nenustatytas (užmaskuoja širdį). Netiesioginiai rentgeno požymiai gali reikšti diagnozę: plaučių ar reguliaraus vietinio uždegimo sumažėjimą. Visa tai derinama su įsilaužimo kosuliu su krauju, dusuliu ir vėliau - krūtinės skausmu, karščiavimu.
2. Periferinis vėžys yra įdėtas į plaučius. Nėra skausmo, diagnozė nustato rentgeno spindulius. Pacientai atsisako gydyti nesuvokdami, kad liga progresuoja. Parinktys:
   • Plaučių viršūnės vėžys auga į peties indus ir nervus. Tokiems pacientams osteochondrozė gydoma ilgą laiką, o jie ateina į onkologą.
   • Pilvo forma atsiranda po centrinės dalies žlugimo dėl mitybos trūkumo. Neoplazmos iki 10 cm, jie supainioti su pūliniu, cistomis, tuberkulioze, kuri apsunkina gydymą.
3. Pneumoninis vėžys gydomas antibiotikais. Netinkamas norimas poveikis, patenka į onkologiją. Vėžys yra difuziškai paskirstytas (ne mazgas), užimantis didžiąją dalį plaučių.
4. Netipinės formos: smegenys, kepenys, kaulai sukuria metastazes plaučių vėžiui, o ne pačiam navikui.
   • Kepenų forma pasižymi gelta, sunkia hipochondriumu, testų pablogėjimu ir padidėjusiais kepenimis.
   • Smegenys atrodo kaip insultas: galūnė neveikia, sutrikdoma kalba, pacientas praranda sąmonę, galvos skausmą, traukulius, dalijimąsi.
   • Kaulai - stuburo skausmas, dubens sritis, galūnės, lūžiai be sužalojimo.
5. Metastaziniai navikai kilę iš kito organo naviko, turinčio galimybę augti, paralyžiuoti organo darbą. Metastazės iki 10 cm lemia skilimo produktus ir vidaus organų disfunkciją. Originalus šaltinis - motinos navikas ne visada įmanoma nustatyti.

Pagal histologinę struktūrą (ląstelių tipą), plaučių vėžys yra:

1. Maža ląstelė - agresyviausias navikas, greitai užima ir metastazuoja jau ankstyvosiose stadijose. Įvykio dažnis yra 20%. Prognozė - 16 mėnesių su nepasirašyta vėžiu ir 6 mėnesiais. - dažnai.
2. Ne mažos ląstelės atsiranda dažniau, joms būdingas santykinai lėtas augimas. Yra trys tipai:
   • plaučių ląstelių plaučių vėžys (iš plokščių ląstelių, lėtai augančių ir mažai ankstyvųjų metastazių, su keratinizacijos sritimis), yra linkęs nekrozei, opoms, išemijai. 15% išgyvenamumas.
   • adenokarcinoma išsivysto iš liaukų ląstelių. Greitai plinta per kraują. 20 proc. Išgyvenamumas paliatyvaus gydymo metu, 80 proc. - operacijos metu.
   • didelių ląstelių karcinoma turi keletą veislių, asimptominių, pasireiškia 18% atvejų. Vidutinis išgyvenamumas - 15% (priklausomai nuo tipo).

Etapai

• Plaučių vėžys 1 laipsnis. Auglys iki 3 cm skersmens arba bronchų navikas vienoje skiltyje, o šalia esančių limfmazgių nėra metastazių.
• Plaučių vėžys 2 laipsniai. Plaučių vėžys 3-6 cm, blokuoja bronchus, išauga į pleurą, sukelia atelektozę (sumažėjęs orumas).
• Plaučių vėžys 3 laipsniai. 6-7 cm auglys perkeliamas į gretimus organus, visos plaučių atelezė, gretimų limfmazgių metastazių buvimas (plaučių ir mediastino šaknis, supraclavikulinės zonos).
• Plaučių vėžys 4 laipsniai. Auglys auga širdyje, dideli indai, skystis atsiranda pleuros ertmėje.

Simptomai

Dažni plaučių vėžio simptomai

• Greitas svorio netekimas
• nėra apetito
• našumo sumažėjimas
• prakaitavimas
• nestabili temperatūra.

Specialios funkcijos:

• kosulys, silpninantis, be akivaizdžios priežasties - bronchų vėžio palydovas. Skreplių spalva pasikeičia į geltoną žalią. Horizontalioje padėtyje dažniau pasitaiko fizinių pratimų, peršalimo kosulys, bronchų medžio zonoje augantis navikas dirgina gleivinę.
• Kraujo atsiradimas yra rausvas arba raudonas, su krešuliais, bet hemoptizė taip pat yra tuberkuliozės požymis.
• Dusulys dėl plaučių uždegimo, plaučių dalies sumažėjimas dėl bronchų naviko užsikimšimo. Su didelio bronchų navikais gali būti organų išjungimas.
• Krūtinės skausmas, atsiradęs dėl vėžio atsiradimo seroziniame audinyje (pleuroje), daigumas kauluose. Ligos pradžioje nėra pavojaus signalų, skausmo atsiradimas yra pažengęs. Skausmas gali būti stiprinamas rankos, kaklo, nugaros, peties, kurį sukelia kosulys.

Diagnostika

Plaučių vėžio diagnostika nėra lengva užduotis, nes onkologija atrodo kaip pneumonija, abscesai ir tuberkuliozė. Daugiau nei pusė navikų aptinkama per vėlai. Profilaktikos tikslais kasmet turėtų būti imtasi rentgeno spinduliuotės Jei įtariate vėžio praėjimą:

• Fluorografija tuberkuliozės, pneumonijos, plaučių navikų nustatymui. Kai nukrypimai turi eiti per rentgeno spindulį.
• Plaučių radiologija tiksliau įvertina patologiją.
• Probleminės srities rentgeno tomografija - keli skyriai, kuriuose dėmesys sutelkiamas į ligos centrą.
• Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija su kontrasto įvedimu atskirose sekcijose detaliai parodo diagnozę pagal aiškius kriterijus.
• Bronchoskopija diagnozuoja centrinius vėžio navikus. Jūs galite pamatyti problemą ir paimti biopsiją - tiriamojo audinio gabalą analizei.
• „Oncomarkers“ tiria baltymų, kuriuos gamina tik navikas, kraują. NSE naviko žymeklis yra naudojamas mažoms ląstelių karcinomai, SSC žymenims, CYFRA surasti plokščių ląstelių karcinomą ir adenokarcinomą, CEA yra universalus žymuo. Diagnozės lygis yra mažas, naudojamas po gydymo metastazių ankstyvam nustatymui.
• Mažos tikimybės procentinės dalies skreplių analizė rodo auglio buvimą, nustatant netipines ląsteles.
• Torakoskopija - patikrinimas per kameros punkcijas pleuros ertmėje. Leidžia paimti biopsiją ir paaiškinti pakeitimus.
• Biopsija su CT skaitytuvu naudojama tada, kai kyla abejonių dėl diagnozės.

Egzaminas turėtų būti išsamus, nes vėžį slopina daugybė ligų. Kartais jie netgi naudoja diagnostinę chirurgiją.

Gydymas

Tipas (chirurginė, radiologinė, paliatyvinė, chemoterapija) parenkamas pagal proceso etapą, histologinį naviko tipą, anamnezę). Patikimiausias metodas yra operacija. Pirmojo etapo plaučių vėžiu, 70-80%, antruoju etapu - 40%, trečiajame etape - 15-20% pacientų išgyvena penkerių metų kontrolinį laikotarpį. Operacijų tipai:

• Plaučių skilties pašalinimas - atitinka visus gydymo principus.
• Regioninė rezekcija pašalina tik naviką. Metastazės gydomos kitais būdais.
• Plaučių pašalinimas visiškai (pneumoektomija) - 2 laipsnio navikams, sergantiems centriniu vėžiu, 2-3 laipsniai - periferiniam.
• Kombinuotos operacijos - pašalinus susijusius kaimyninius organus.

Negalima rekomenduoti chirurgijos, kai pasireiškia sunkios ligos (miokardo infarktas, diabetas, inkstų ir kepenų nepakankamumas), jei navikas paveikia trachėją.

Chemoterapija tapo veiksmingesnė dėl naujų vaistų. Smulkialąstelinis plaučių vėžys gerai reaguoja į polichoterapiją. Tinkamai parinktas derinys (atsižvelgiant į jautrumą, 6-8 kursus per 3-4 savaičių intervalą) išgyvenimo laikas didėja 4 kartus. Plaučių vėžio chemoterapija. kursus ir kelerius metus suteikia teigiamą rezultatą.

Ne smulkiųjų ląstelių vėžys yra atsparus chemoterapijai (dalinė naviko rezorbcija - 10–30% pacientų, visiškas - retas), tačiau šiuolaikinė poliaterapija padidina išgyvenamumą 35%.

Gydymas platinos preparatais yra efektyviausias, bet taip pat ir toksiškiausias, todėl švirkščiamas dideliu (iki 4 l) skysčio kiekiu. Galimos šalutinės reakcijos: pykinimas, žarnyno sutrikimai, cistitas, dermatitas, flebitas, alergijos. Geriausi rezultatai pasiekiami derinant chemiją ir radioterapiją, vienu metu arba nuosekliai.

Radiacinė terapija naudoja gama pagrįstus betta-tron ir linijinius pagreičius. Šis metodas skirtas 3-4 laipsnio neveikiamiems pacientams. Poveikis pasiekiamas dėl visų pirminių navikų ir metastazių ląstelių mirties. Geri rezultatai gaunami naudojant mažų ląstelių karcinomą. Nežaliųjų ląstelių apšvitos atveju atliekama radikali programa (su kontraindikacijomis arba operacijos atsisakymu) pacientams, sergantiems 1–2 laipsniais arba paliatyviu tikslu 3 laipsnio pacientams. Standartinė spinduliuotės dozė yra 60–70 pilkų. 40% pavyko sumažinti onkologinį procesą.

Paliatyvus gydymas - chirurgija, kuria siekiama sumažinti naviko poveikį pažeistiems organams, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę, taikant veiksmingą anesteziją, deguonį (priverstinį deguonies prisotinimą), susijusių ligų gydymą, palaikymą ir priežiūrą.

Tradiciniai metodai naudojami tik skausmui malšinti arba po švitinimo ir tik pasitarus su gydytoju. Viltis gydytojams ir žolininkams, turintiems tokią rimtą diagnozę, padidina jau dabar didelę mirties riziką.

Prognozė

Plaučių vėžio prognozė yra nepalanki. Be specialaus gydymo, 90% pacientų miršta per 2 metus. Prognozė lemia laipsnį ir histologinę struktūrą. Lentelėje pateikti duomenys apie vėžiu sergančių pacientų išgyvenimą 5 metus.

Plaučių vėžys - požymiai ir simptomai, stadijos, metastazės, gydymo metodai

Kas tai? Plaučių vėžys (bronchogeninė karcinoma) yra piktybinis navikas, formuojantis iš bronchų epitelio. Šios ligos pagrindas yra nekontroliuojamas piktybinių ląstelių dauginimasis ir augimas, kvėpavimo sistemos organų funkcijos sutrikimas ir organizmo intoksikacija su naviko skilimo produktais.

Priklausomai nuo ligos lokalizacijos, yra trys plaučių vėžio formos:

• Centrinė (veikianti centrines bronchų dalis);
• Periferinė (vystosi nuo mažų bronchų, alveolių ir bronchų epitelio audinių);
• Mišrus (derinant abiejų patologijų požymius).

92% atvejų tabako rūkymas (įskaitant pasyvų) tampa veiksniu, sukeliančiu plaučių vėžį. Cigarečių dūmuose yra iki 4 100 medžiagų, iš kurių 69 yra laikomos kancerogeninėmis medžiagomis. Rūkymo metu kancerogeniniai junginiai sukelia negrįžtamus sutrikimus ląstelių genetiniame aparate, sukeldami jų mutaciją ir piktybinius navikus.

Rūkymo veiksniai, sukeliantys bronchogeninę karcinomą nerūkantiems:

• Nepalankus paveldimumas;
• Infekcijos, turinčios plaučių ir bronchų (jei nėra tinkamo gydymo);
• Dirvožemio, oro ir vandens užteršimas išmetamosiomis dujomis, pramoninėmis atliekomis, kancerogenais ir kitais kenksmingais junginiais;
• Dažni kontaktai su sunkiais metalais, toksiškomis cheminėmis medžiagomis, naftos produktais;
• Padidėjusi foninė spinduliuotė;
• Keletas virusinių ligų (citomegalovirusas, žmogaus papilomos virusas ir tt);
• Ilgas buvimas dulkėtose patalpose.

Greitas perėjimas puslapyje

Pirmieji plaučių vėžio simptomai, simptomai

Klinikinis bronchogeninės karcinomos vaizdas priklauso nuo naviko proceso vietos ir raidos etapo. Tačiau yra trys simptomų ir požymių grupės, būdingos visoms plaučių vėžio formoms: vietinis (pirminis), antrinis ir bendras.

Pagrindinė diagnostinė svarba yra vietiniai simptomai, pasireiškiantys ankstyvosiose ligos stadijose. Pirmieji plaučių vėžio simptomai pasireiškia, kai bronchų liumenys uždaro su naviku ir apima:

• kosulys;
• dusulys;
• krūtinės skausmai;
• hemoptizė;
• temperatūros padidėjimas.

1 lentelė. Pirmieji plaučių vėžio simptomai

Bendrieji simptomai pasireiškia kūno auglio intoksikacijos fone. Pacientas patiria stiprią silpnumą, greitai pavargsta, tampa dirglus, patenka į depresiją, praranda apetitą ir greitai praranda svorį. Bendrieji plaučių vėžio požymiai yra nespecifiniai ir gali pasireikšti bet kuriame patologinio proceso etape.

Antrinių požymių atsiradimas rodo, kad metastazės arba kartu atsirandančių patologijų atsiradimas pakenkia tolimiems organams. Klinikinį ligos vaizdą papildo:

• didelis skausmo padidėjimas;
• temperatūros padidėjimas iki kritinių ribų;
• vėžio cachexia (išsekimas, beveik visiškas maisto atmetimas);
• pleuritas (skysčių kaupimasis plaučiuose);
• ascitas (skysčio kaupimasis pilvaplėvėje);
• anemija (anemija);
• kvėpavimo nepakankamumas;
• soporas (mieguistumas, stuporas, sunki letargija).

Šie simptomai pasireiškia 4 plaučių vėžio stadijoje, įskaitant prieš paciento mirtį.

Plaučių vėžio etapai

Priklausomai nuo naviko formacijų dydžio, jų daigumo laipsnio aplinkiniuose audiniuose ir metastazių buvimo, išskiriami 4 plaučių vėžio etapai.

Nustatyta bronchogeninė karcinoma, kai aptinkama ne daugiau kaip 30 mm auglių, lokalizuotų segmentiniame bronche arba viename plaučių segmente. Nėra metastazių, o patologiniame procese nedalyvauja limfmazgiai ir pleura.

Diagnozė „plaučių vėžio II stadija“ atliekama, kai naviko aptinkama mažiau nei 60 mm, lokalizuota segmentiniame bronchuose arba viename plaučių segmente. Klinikinis ligos vaizdas papildomas metastazėmis į bronchų ir plaučių limfmazgius.

III laipsnio bronchogeninė karcinoma diagnozuojama, kai aptinkamas daugiau kaip 60 mm dydžio naviko navikas, augantis į gretimą ar pagrindinį bronchą, kuris tęsiasi iki gretimos plaučių skilties. Tuo pačiu metu metastazės atskleidžiamos paratrachės, bifurkacijos ir trachobronchijos limfmazgiuose.

IV plaučių vėžio stadijai būdingas auglio išsiskyrimas už plaučių audinio, perikardito ar pleuritas. Klinikinį vaizdą papildo didelė metastazė.

Plaučių vėžio metastazės

Yra trys būdai metastazuoti bronchogeninę karcinomą:

• limfogeniniai (regioniniuose limfmazgiuose limfiniuose induose);
• hematogeninis (vidiniuose organuose per kraujagysles);
• implantacija (vėžio ląstelių perdavimas per pleurą).

Plaučių vėžio gydymas, vaistai ir metodai

Visapusiška plaučių vėžio gydymo programa apima keturias sritis: chirurgiją, chemoterapiją, paliatyviąją priežiūrą ir radioterapiją.

Chirurginis gydymas

Chirurgija yra efektyviausias būdas gydyti bronchogeninę karcinomą, nustatytą I ar II stadijoje. Pacientai, kuriems yra pažengęs plaučių vėžys, pripažįsta neveiksmingus. Į šią grupę įeina žmonės, sergantys sunkia širdies liga, inkstų ar kepenų nepakankamumu, kurie pasiekė senatvę.

Atliekant chirurginį bronchogeninio vėžio gydymą, atliekami šie operacijų tipai:

• pulmonektomija (viso plaučių šalinimas);
• lobektomija (viso plaučių skilties pašalinimas);
• plaučių dalinė rezekcija (išskyrimas);
• kombinuota chirurginė intervencija (pažeistų plaučių ir gretimų audinių, vidaus organų, limfmazgių ir mazgų pašalinimas).

Laiku atliekama operacija leidžia 50% pacientų 3 metus po operacijos išvengti atkryčių ir 30% išgyvenusių pacientų išgyvena penkerius metus.

Radiacinė terapija

Radiacinė terapija apima vėžinių ląstelių poveikį jonizuojančiai spinduliuotei. Yra trys šios technikos taikymo formos:

• Nuotolinis (naviko apšvitinimas iš išorės, naudojant specialius įrenginius);
• Kontaktas (radiacijos šaltinio įvedimas pažeistame organe);
• Stereotaktinis (labai tikslus radiacijos dozės pristatymas į naviko formavimąsi, apeinant sveikus audinius naudojant kibernetinį peilį ir kitus aukštųjų technologijų medicinos greitintuvus).

Radiacinė terapija atliekama gydant mažus navikus, metastazes ir neveikiančias vėžio rūšis.

Be to, jonizuojantis poveikis vėžio ląstelėms yra įtrauktas į chirurginio gydymo schemą kaip pagalbinė procedūra, kuri leidžia sulėtinti naviko augimą arba sumažinti jo dydį.

Chemoterapija

Chemoterapija yra pagalbinis plaučių vėžio gydymo metodas, kurio metu vartojami vaistai, galintys paveikti vėžio ląstelių pasiskirstymo procesus ir naviko augimą (doksorubicinas, metotreksatas, docetakselis, cisplatina, gemcitabinas ir kt.).

Vaistai vartojami kursuose, kurių skaičius priklauso nuo ligos stadijos, formos ir paciento būklės.

Paliatyvi priežiūra

Paliatyvi bronchogeninės karcinomos terapija yra skirta pagerinti ligonių, sergančių nenutrūkstamomis ligomis, kokybę ir ilgaamžiškumą. Gydymo režimas apima:

• Gydymo nuo skausmo, antitussive ir detoksikuojančių medžiagų, raminamųjų medžiagų paskyrimas;
• Psichologinė paciento parama;
• Kraujo perpylimas ir anemijos gydymas;
• Kova su susijusiomis patologijomis (pneumonija ir kt.);

Paliatyvios terapijos programa atliekama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir jo poreikius.

Kiek plaučių vėžiu sergančių pacientų gyvena?

Atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su bronchogenine karcinoma, turėtų prasidėti tokiu faktu: 87% pacientų negydytų plaučių vėžio 4-osios gyvenimo trukmė neviršija 2 metų. Išsami terapija žymiai padidina išgyvenimo galimybes.

2 lentelė. Penkerių metų išgyvenimo po kompleksinio gydymo plaučių vėžiu rodikliai

Botkin.pro - vaizdo konsultavimo paslauga
gydytojas internete

Jūsų gydytojas visada palaiko ryšį

Pradėkite ieškoti gydytojo

Botkin

• Užsiregistruokite
• Raskite gydytoją
• Pasirinkite laiką
• Gauti vaizdo konsultacijas ir išvadas

Vaizdo konsultacijos
„Botkin.pro“ yra patogu

Pasiekti gydytoją ir pasikonsultuoti su gydytoju užtrunka ne ilgiau kaip dvi minutes. Vaizdo konsultacijas galite gauti bet kur.

Konsultacijos internetu
gydytojas Botkin.pro -
greitai patogu
yra prieinama

• Gauti medicininę pagalbą neišeinant iš namų
• Sumažinkite bendravimo su gydytoju lūkesčius
• Pamirškite popierinius pareiškimus
• Gauti antrą nuomonę nemokamai

Mes rekomenduojame gydytojus internetu konsultacijoms dėl vaizdo

Gnynorybovas Andrejus Mihailovičius

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaja Tatjana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybovas Andrejus Mihailovičius

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaja Tatjana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gydytojai internete pagal profesiją

Pasitarkite su bet kuriuo prietaisu

Gaukite pagalbos savo kompiuteryje, išmaniajame telefone, planšetiniame kompiuteryje be papildomų atsisiuntimų ir įrenginių.

Jie pasitiki mumis

Paciento komentarai

Video konsultacijos yra super. Aš naudosiu ir rekomenduosiu! Užregistruokite ir mokėkite už porą paspaudimų! Daina! Negalima eiti niekur.

Jaunimas su vaikais praleistas klinikoje! Kiek užsikrečia! Būtina forumuoti mumijas, kad visi žinotų!

Priešas nenorės pakabinti per ligonines kepenų ciroze. Gerai padaryta!

Kai sutrikęs gydytojas mobiliajame telefone, sielvarto sielvartas. Dabar aš esu patogus savo pinigams!

Registruokitės nemokamai

Užsiregistravę mūsų svetainėje, jums bus suteikta prieiga prie jūsų asmeninės paskyros ir galėsite mėgautis visomis „Botkin.pro“ paslaugos teikiamomis galimybėmis.

Registracijos užbaigimas

Jūsų el. Pašto adresu išsiųstas pranešimas su aktyvinimo nuoroda. Eikite į šį pranešimą ir aktyvinkite paskyrą, kad pasiektumėte paskyrą.

Norite pasidalinti savo įspūdžiais apie mūsų paslaugą?

ASC daktaras - svetainė apie pulmonologiją

Plaučių ligos, simptomai ir kvėpavimo organų gydymas.

Plaučių vėžys: požymiai

Piktybinių plaučių vėžio ląstelių šaltinis yra tik bronchų paviršiaus sluoksnis. Tai reiškia, kad bet koks mazgas, esantis plaučių audinyje, prijungtas prie broncho. Plaučių audiniuose nėra jutimo receptorių, todėl liga ilgą laiką nesukelia skausmo ar kitų nemalonių simptomų. Kartais jos požymiai yra užmaskuoti kita plaučių patologija, o tada navikas nenustatytas.

Ikiklinikinis laikotarpis turi labai nedaug požymių ir gali trukti metus. Kiti klinikiniai simptomai gali būti labai įvairūs, todėl sunku diagnozuoti.

Tikiuosi, kad mūsų straipsnyje pateikta informacija padės jums laiku įtarti šią rimtą patologiją ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pagrindiniai simptomai

Centrinio vėžio atveju navikas yra netoli didelio skersmens broncho. Su augimu jis dirgina sienas, o tada suspaudžia ir sutrikdo oro laidumą. Dėl to kenčia deguonies tiekimas į plaučių dalis.

Oro perėjimo per kvėpavimo takus pažeidimas sukelia plaučių audinio kritimą (atelezę), o tai gali sukelti mediastino - šių organų audinių - perkėlimą.

Padidėjęs mazgas auga pleurą, o tada yra pirmieji simptomai - skausmas. Jei kenčia dideli nervų kamienai (diafragminiai, pasikartojantys, klajojantys), sutrikdomos vidaus organų funkcijos. Tuo pačiu laikotarpiu atsiranda tolimos metastazės.

Periferinis pažeidimas ilgą laiką gali augti asimptomatiškai. Kai auglys pasiekia didelį dydį, jis panašus į centrinį vėžį. Neoplazmos centre gali atsirasti audinių dezintegracija ir kraujavimas iš pažeistų kraujagyslių.

Netipinėse vėžio formose pirmuosius požymius sukelia tolimų metastazių atsiradimas.

Bendrieji ir vietiniai ženklai

Plaučių vėžio simptomai, kuriuos sukelia tiesioginis naviko spaudimas aplinkiniams audiniams:

• sausas kosulys;
• gleivinės ar pūlingos skrepliai;
• hemoptizė;
• narsus balsas;
• veido patinimas;
• dusulys;
• sunku ryti.

Dažni plaučių vėžio požymiai yra susiję su organizmo apsinuodijimu atliekomis ir vėžio ląstelių skaidymu:

• silpnumas;
• kvėpavimo trūkumas;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• kartais mažas svorio netekimas.

Gydant laiku, pacientų apetitas pagerėja, jie atgijo įprastą svorį arba netgi šiek tiek atsigauna. Tai neturėtų būti priežastis atmesti piktybinio naviko diagnozę.

Kai plaučių neoplazmas išsivysto paraneoplastiniu sindromu. Kartu su kaulų audiniu pasireiškia kalcio metabolizmo pokyčių požymiai. Kiti simptomai, susiję su naviku, yra odos išbėrimas, odos sudirginimas ir uždegimas (dermatitas), pirštų nagų fangalų storėjimas.

Metastazės dažnai veikia kepenis, kaulus ir smegenis. Klinikiniai požymiai yra priklausomi nuo organų. Tai gali būti, pavyzdžiui, staigus lūžimas arba sąmonės sutrikimas.

Plaučių vėžio komplikacijos:

• kraujavimas;
• plaučių atelezė;
• bronchų nuovargio pažeidimas;
• plaučių audinio skaidymas.

Klinikinės galimybės

Šio piktybinio naviko formos aprašytos mūsų straipsnyje.

Endobronchinis navikas

Švietimas auga broncho viduje, dirginantis vidinį apvalkalą. Pirmasis simptomas yra sausas kosulys. Palaipsniui pridedamas nedidelis šviesos skreplių kiekis. Kai kapiliarai yra pažeisti, juose atsiranda plonos kraujo juostos.

Jei oras nustoja eiti per bronchą, apatinė plaučių dalis pasitraukia. Panašūs simptomai: pūlingas skrepis, karščiavimas, silpnumas, dusulys. Atsiranda obstrukcinis uždegimas, ty vėžio pneumonitas.

Dažnai šie simptomai atsiranda dėl sezoninio šaltos infekcijos fone rudenį arba pavasarį. Su įprasto paciento gydymo neveiksmingumu siunčiami į plaučių rentgeno spindulius, kuriuose jie nustato ligą.

Kartais tokiais atvejais įprasta pneumonija serga vėžiu. Po antibiotikų kursų ir kitų priemonių pacientas tampa geresnis, o tai yra diagnostikos klaidos priežastis. Siekiant to išvengti, būtina bent jau atlikti kontrolinį rentgeno spindulį, o jei kyla abejonių dėl diagnozės, atlikite bronchoskopiją.

Kai pasireiškia vėžio pneumonitas, gali pasireikšti pleuritas. Paprastai pradžioje punkcijos metu, ekstuzijos metu nėra piktybinių ląstelių.

Augantis auglys suspaudžia ir pažeidžia gretimus statinius. Kai paspaudžiamas pasikartojantis nervas, pasirodo apytikris balsas (dažniau pasitaikantis kairiojo naviko lokalizacijos atveju). Nervų nervo pažeidimas sukelia simpatinės nervų aktyvacijos silpnėjimo simptomus, kuriuos lydi greitas pulsas, vidurių pūtimas ir laisvos išmatos. Freninio nervo sukėlimas sukelia jo paralyžių ir padidėjusį dusulį. Jei paveiktas perikardas, yra toks krūtinės skausmas, kuriuo pacientas yra hospitalizuojamas kardiologijos skyriuje.

Geresnio vena cava sindromas

Plaučių vėžio simptomai dažnai siejami su viršutinės vena cava pažeidimais. Suslėgto kraujo ir limfos nutekėjimas iš galvos, rankų ir viršutinės kūno dalies kenčia. Simptomai: paciento veidas įgauna mėlynos spalvos išvaizdą, jo kaklas patinęs. Pacientas negali atsigulti ir miegoti.

Kitų sunkių ligų metu taip pat pastebimi geresnio vena cava suspaudimo požymiai:

• tarpuplaučio organų navikas;
• limfogranulomatozė;
• ne Hodžkino limfoma;
• vena cava trombozė.

Jei vėžys auga į pleurą ir plinta per jį, piktybinės ląstelės randamos pleuroje.

Peribronchinis navikas

Tokios formos plaučių vėžio simptomai atsiranda vėliau. Švietimas įsiskverbia į bronchą tik nedidelę jo dalį, o likusi naviko masė yra už jos ribų. Bronchas yra suspaustas lėčiau. Tačiau pirmasis simptomas - kosulys - pasirodo gana greitai. Jis yra sausas, stiprus, ypač su limfmazgių pralaimėjimu ir bronchų medžio suspaudimu.

Peribroniniai šakotieji variantai pasireiškia ilgalaikio pneumonijos požymiais. Ją sunku aptikti bronchoskopijos metu, nes tik mažiausia neoplazmos dalis patenka į bronchų liumeną. Tai susiję su diagnostikos sunkumais.

Penkost Vėžys

Šis auglio tipas veikia viršutinį organo segmentą ir auga iki pleuros, viršutinių šonkaulių ir nervų pluošto, einančio tarp jų. Tuo pačiu metu yra skausmas, imituojantis plexito ar periartrito požymius, kuriems neurologas nesėkmingai gydo pacientus. Simpatinė nervų magistralė yra palaipsniui įtraukta, prie kurios pridedami tipiški simptomai: viršutinio vokų prolapsas, mokinio susitraukimas ir akies obuolio atsitraukimas į pažeistą pusę. Taip pat kenčia kūno nervai: požymiai, pvz., Pusė kūno prakaitavimas, kraujagyslių išsiplėtimas, odos paraudimas.

Nodulinis navikas

Apvalus auglys ilgą laiką nesukelia jokių skundų ir yra aptiktas atsitiktinai. Auglys yra toli nuo centrinių bronchų, todėl jis nesunkiai kvėpuoja. Tik išsamiu klausimu galima nustatyti tokius simptomus kaip nuovargis treniruotės metu ir dažnas nedidelis temperatūros padidėjimas.

Didėjant dėmesiui, jis artėja prie didelių bronchų ir sukelia centrinio vėžio požymius. Jei navikas auga pleuros kryptimi, tada po pralaimėjimo yra skausmas ir uždegimas. Aplink naviko masę atsiranda pneumonijos požymiai. Po gydymo antibiotikais pacientas tampa geresnis, tačiau rentgeno spinduliuose lieka šešėlis su spinduliavimo kontūra. Todėl po bet kokios pneumonijos svarbu vėl rentgeno spinduliuotę.

Apvalaus naviko centre prasideda audinio žlugimas, kuris per šlapias kosulys išeina per bronchus. Iš cistos ar absceso toks auglys išsiskiria sienos heterogeniškumu.

Pneumoninė forma

Viename iš plaučių skilčių atsiranda vienas ar keli nedideli piktybiniai pakitimai, kurie sujungia vienas su kitu, kad susidarytų antspaudas. Pacientas nerimauja dėl sauso kosulio. Pamažu atsiranda nedidelis skreplių kiekis, kuris tampa skystas, turtingas, putotas. Prideda bakterinė infekcija, yra pneumonijos požymių: karščiavimas, krūtinės skausmas, dusulys, kosulys. Tai yra galimas dvišalis naviko lokalizavimas.

Netipinės formos

Šie plaučių naviko variantai atsiranda tik po jų metastazių ir tolimų naviko židinių formavimosi. Iki šiol žmogus jaučiasi gerai ir nežino plaučių ligos.

Mediastininė forma pasižymi auglių atrankos plėtojimu per vidurines limfmazgius. Jie didina ir išspausti žiniasklaidos indus. Atsiranda tokie požymiai: trukdo venų kraujo ir limfos skysčio nutekėjimas iš viršutinės kūno dalies. Veidas tampa melsvas, pūkuotas. Ginklai ant rankų ir kaklo yra aiškiai matomi, įtempti.

Kaulų variantas pasireiškia visų pirma dėl skausmo metastazių sunaikintoje kaulo dalyje, o tada atsiranda patologinis lūžis.

Smegenų formos simptomai yra susiję su padidėjusiu spaudimu kaukolės viduje ir sutrikusiomis smegenų funkcijomis. Pacientai skundžiasi nuolatiniu galvos skausmu, pykinimu, vėmimu, o ne pareikalavimu.

Retais atvejais netipinio naviko simptomai imituoja širdies, skrandžio ar kepenų ligos simptomus.

Nediferencijuotas vėžys

Nediferencijuotos plaučių vėžio formos yra daug pavojingesnės:

• maža ląstelė;
• išvalyti langelį;
• avižų ląstelės;
• didelė ląstelė;
• polimorfinis-ląstelinis.

Tokios ląstelės labai greitai dalijasi, auglys auga ir metastazuoja per trumpą laiką. Kraujagyslių metastazės patenka į kaukolę ir smegenų medžiagą. Mažų ląstelių karcinoma pacientai gyvena ne ilgiau kaip 10 mėnesių.

Kitais atvejais, net jei gydomas plaučių vėžys, 3–4% pacientų gyvenimo trukmė pasiekia 5 metus. Bent 92% jų gyvena bent 2 metus.

Plaučių vėžys turi įvairių simptomų ir dažnai yra užmaskuotas kitų plaučių ligų požymiais. Todėl toks svarbus yra sveikas gyvenimo būdas, reguliarus fluorografija ir savalaikis aukštos kokybės stebėjimas.

Susiję vaizdo įrašai

Specialūs plaučių vėžio simptomai aprašyti populiarioje programoje:

Periferinis plaučių vėžys

Periferinis plaučių vėžys yra viena iš sunkių ir bendrų piktybinių ligų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemos organams. Patologija yra klastinga, nes žmogus apie jį sužino vėlai, nes ankstyvosiose stadijose auglys praktiškai nepasireiškia. Iš pradžių vėžio procesas paveikia vidutinio dydžio bronchus, bet nesant medicininės priežiūros, jis patenka į centrinę formą, kuriai yra nepalankesnė prognozė.

Koncepcija ir statistika

Periferinis plaučių vėžys pradeda vystytis nuo vidutinio dydžio bronchų epitelio, palaipsniui sugaudydamas visus plaučių audinius. Ligos patogenezei būdingas latentinis piktybinių procesų ir metastazių pirmųjų etapų eigas į limfmazgius ir tolimus organus.

Dažniausiai navikas yra lokalizuotas organo viršutinėje skiltyje, o dešinysis plaučiai yra dažniau nei kairėje. Tačiau kairiojo plaučių vėžys yra labai agresyvus, nesukelia jokios vilties atsigauti.

Pagal statistiką, ligos kodas pagal ICD-10 registrą: C34 Piktybiniai navikai bronchų ir plaučių.

Priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra laikoma kancerogenais, įkvėptais tabako dūmais. Dažniausiai rūkantys asmenys susiduria su liga dėl nuolatinio deguto kaupimosi bronchuose ir bendro kvėpavimo sistemos sutrikimo.

Tačiau kancerogenai patenka į plaučius dėl aplinkos taršos. Teritorijose, kuriose yra cheminė ir kita pramoninė gamyba, kvėpavimo vėžio dažnis padidėja kelis kartus.

Be to, onkologinį procesą skatinantys veiksniai:

• jonizuojančiosios spinduliuotės;
• imunodeficitas, kuris atsirado dėl lėtinių somatinių sąlygų;
• nepaisytos kvėpavimo sistemos ligos - uždegiminės bronchų ir plaučių infekcijos;
• nuolatinė sąveika su tokiomis cheminėmis medžiagomis kaip nikelis, radonas, arsenas ir kt.

Kas yra rizikuojamas?

Dažniausiai į tokių atvejų skaičių įtraukiamos šios žmonių grupės:

• rūkantiems su ilgamete patirtimi;
• chemijos darbuotojai, pvz., plastikai;
• asmenims, sergantiems LOPL - lėtinėmis obstrukcinėmis bronchopulmoninėmis ligomis.

Bronchų ir plaučių būklė vaidina svarbų vaidmenį plėtojant onkologiją. Svarbu nepaisyti kvėpavimo organų problemų be dėmesio ir nedelsiant juos gydyti, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų, įskaitant mirtinus.

Klasifikacija

Periferinis plaučių vėžys yra suskirstytas į kelias formas, kurių kiekvienas turi savo savybes. Siūlome juos išsamiau apsvarstyti.

Kortikos pleuros forma

Piktybinis procesas išsivysto auglio pavidalu su vienkartiniu paviršiumi, kuris greitai plinta per bronchus, auga į plaučius ir krūtinę plonu, spiraliniu siūlu. Jis priklauso plokščių ląstelių karcinomai, todėl metastazuoja į stuburo ir šonkaulių kaulus.

Nodalinė forma

Vėžys turi mazgelinį pobūdį ir vienkartinį paviršių, pradėdamas vystytis nuo bronchų audinių. Šio neoplazmo rentgenogramai būdingas gilėjantis - Rieglerio sindromas - jis rodo broncho atsiradimą piktybiniame procese. Pirmieji ligos simptomai pasireiškia, kai jie sudygsta plaučiuose.

Pneumoninė forma

Liaukinio pobūdžio navikas, atstovaujamas daugeliu piktybinių mazgų, kurie linkę palaipsniui sujungti. Vidutinės ir apatinės plaučių dalys dažniausiai paveiktos. Diagnozuojant šią ligą, paciento rentgenograma aiškiai rodo, kad tamsiame fone, vadinamojoje „oro bronchogramoje“, yra ryškių dėmių.

Patologija tęsiasi kaip ilgalaikis infekcijos procesas. Plaučių uždegimo formos atsiradimas paprastai paslėptas, simptomai didėja, kai progresuoja navikas.

Cavitary forma

Neoplazmas pasižymi mazgeliu, kurio viduje yra ertmė, kuri atsiranda dėl jo laipsniško skaidymo. Tokio naviko skersmuo paprastai neviršija 10 cm, todėl gana dažnai piktybinio proceso diferencinė diagnostika yra neteisinga - liga gali būti painiojama su tuberkulioze, abscesu ar plaučių cistu.

Šis panašumas dažnai lemia tai, kad vėžys, paliktas be tinkamo gydymo, aktyviai progresuoja, sunkindamas onkologijos vaizdą. Dėl šios priežasties ligos ertmės forma aptinkama labai vėlai, daugiausia neveikiančiose terminalo stadijose.

Kairiojo viršutinio ir kairiojo skilčių periferinis vėžys

Su piktybinio proceso viršutinės plaučių ląstelių pralaimėjimas limfmazgiai nepadidėja, ir navikas yra netaisyklingos formos ir nevienalytė struktūra. Plaučių modelis rentgeno diagnostikoje šakninėje dalyje plečiasi kraujagyslių tinkleliu. Su apatinės skilties pralaimėjimu, priešingai, limfmazgiai didėja.

Kairiojo plaučių viršutinės skilties periferinis vėžys ir dešinė

Su dešiniojo plaučių viršutinės skilties pralaimėjimu, onkologinio proceso klinikiniai požymiai bus tokie patys kaip ir ligos kairiojo plaučių dalyvavimas. Vienintelis skirtumas yra tas, kad dėl anatominių ypatybių dešiniajame organe dažniau vyksta vėžys.

Periferinis vėžys viršūnėje su Pancost sindromu

Tokios vėžio formos netipinės ląstelės aktyviai implantuojamos į peties juostos nervinius audinius ir indus. Liga pasižymi šiais klinikiniais požymiais:

• skausmas iš pradžių periodiškai, bet su laiko išskirtiniu tipu;
• peties diržo inervacijos pažeidimas, dėl kurio atsiranda atrofiniai rankų raumenų pokyčiai, rankų ir pirštų sustingimas ir net paralyžius;
• ant rentgeno matomų šonkaulių kaulų naikinimo;
• Hornerio sindromas su būdingais mokinio susitraukimo požymiais, ptoze, akių obuolių traukimu ir pan.

Be to, ši liga sukelia tokius bendrus simptomus kaip balso užkimimas, padidėjęs prakaitavimas, pažeistos plaučių veido paraudimas.

Etapai

Liga vyksta pagal tam tikrus piktybinio proceso etapus. Apsvarstykite juos toliau lentelėje.

Simptomai

Iš pradžių kalbame apie sausą kosulį su retais trūkumais, daugiausia ryte. Palaipsniui jis įgauna žievės, beveik isterišką pobūdį, su padidėjusiu skreplių kiekiu su kraujo dryželiais. Šis simptomas yra svarbus diagnozuojant vėžį 90% atvejų. Hemoptysis prasideda, kai navikas auga į gretimų kraujagyslių sieneles.

Po kosulio atsiranda skausmas. Tai pasirenkamas plaučių vėžio simptomas, tačiau didžioji dalis pacientų pastebi, kad jos pasireiškia nuobodu ar nuobodu. Priklausomai nuo naviko vietos, diskomfortas gali spinduliuoti (duoti) kepenims, kai auglys yra dešinėje plaučių dalyje arba širdies regione, kai reikia pakenkti kairiam plaučiui. Progresuojant piktybiniam procesui ir metastazėms, skausmas intensyvėja, ypač dėl fizinio poveikio vėžiui.

Daugeliui pacientų pirmojoje ligos stadijoje pastebima subfebrinė kūno temperatūra. Paprastai jis yra patvarus. Jei situacija apsunkina obstrukcinės pneumonijos vystymąsi, karščiavimas tampa aukštas.

Dujų mainai plaučiuose yra sutrikdyti, kenčia paciento kvėpavimo sistema, todėl net ir fizinio krūvio atveju stebimas dusulys. Be to, gali atsirasti osteopatijos požymių - nakties skausmas apatinėse galūnėse.

Diagnostika

Piktybinio proceso aptikimas prasideda asmens apklausa ir tyrimu. Renkant anamnezę, specialistas atkreipia dėmesį į paciento kenksmingų įpročių amžių ir buvimą, rūkymo patirtį, užimtumą pavojingoje pramoninėje gamyboje. Tada paaiškėja kosulio pobūdis, hemoptizės faktas ir skausmo sindromas.

Pagrindiniai laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai yra šie:

• MRT Tai padeda nustatyti piktybinių procesų lokalizaciją, auglio augimą gretimuose audiniuose, metastazių buvimą tolimuose organuose.
• CT Kompiuterinė tomografija nuskaito plaučius, todėl galima labai tiksliai aptikti naviką iki nedidelio dydžio.
• PET Pozitrono emisijos tomografija leidžia ištirti atsirandantį auglį trimatėje nuotraukoje, siekiant nustatyti jo struktūrinę struktūrą ir onkologinio proceso etapą.
• Bronchoskopija. Jis nustato kvėpavimo takų nepageidaujamumą ir leidžia pašalinti biomedžiagą histologiniam tyrimui, kad būtų galima diferencijuoti navikus.
• Skreplių analizė. Plaučių išsiskyrimas, kai tiriamas kosulys dėl nenormalių ląstelių buvimo. Deja, tai negarantuoja 100% rezultato.

Gydymas

Kova su periferiniu plaučių vėžiu atliekama dviem pagrindiniais metodais - chirurgine ir radioterapija. Pirmasis nėra svarbus visais atvejais.

Nesant metastazių ir naviko dydžių iki 3 cm, atliekama lobektomija - operacija, kuria siekiama pašalinti neoplazmą be gretimų organų struktūrų. Tai reiškia, kad kalbame apie plaučių skilties pašalinimą. Gana dažnai, atsiradus didesniam tūriui, atsiranda patologijos recidyvai, todėl chirurginis gydymas pirmuoju piktybinio proceso etapu yra laikomas efektyviausiu.

Jei regioniniai limfmazgiai yra paveikti metastazių ir naviko dydžių, atitinkančių antrąjį vėžio etapą, atliekama pulmonektomija - visiškai pašalinami ligoti plaučiai.

Jei piktybinis procesas persikėlė į gretimus organus, o tolimose kūno vietose atsirado metastazių, chirurginė intervencija draudžiama. Sunkios ligos negali garantuoti pacientui palankių rezultatų. Tokiu atveju rekomenduojama atlikti radiacinį poveikį, kuris taip pat gali būti pagalbinis chirurginės intervencijos metodas. Jis padeda sumažinti piktybinių navikų tūrį.

Kartu su šiais gydymo būdais taip pat naudojama chemoterapija. Pacientai yra paskirti vaistai, tokie kaip vinkristinas, doksorubicinas ir pan. Jų vartojimas yra pateisinamas esant kontraindikacijoms chirurginei ir radiacinei terapijai.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar galima vienu metu pašalinti abu paveiktus plaučius? Asmuo negali gyventi be dviejų plaučių, todėl, jei abiejų organų vėžys yra iš karto, operacija nevyksta. Kaip taisyklė, šiuo atveju kalbame apie apleistą vėžį, kai chirurginis gydymas yra kontraindikuotinas ir naudojamasi kitais gydymo būdais.

Ar plaučių transplantacija / transplantacija padaryta vėžiui? Onkologinės ligos yra donoro organo ar transplantacijos transplantacijos apribojimas. Taip yra dėl to, kad piktybiniame procese naudojamas specifinis gydymas, kurio fone donorų plaučių išgyvenamumo tikimybė yra sumažinta iki nulio.

Liaudies gydymas

Žmonės paprastai kreipiasi į neoficialius vaistus, kai nėra tradicinio gydymo poveikio arba norima pasiekti geresnių rezultatų ir paspartinti gydymo procesą.

Mes išvardijame, kurie metodai pasirodė periferiniame plaučių vėžyje.

Trapų tinktūra. Po žydėjimo iškaskite augalo šaknis, nuplaukite, supjaustykite 3 mm storio gabaliukais ir išdžiovinkite šešėlyje. 50 g sausos žaliavos supilkite 0,5 litrų degtinės, reikalauti 10-14 dienų. Paimkite 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną prieš valgį.

Žiaunų riebalų priemonė. Šis produktas yra labai veiksmingas pirmajame plaučių vėžio stadijoje. Dygliuotos riebalai, medus ir alavijo sultys sumaišomos vienodai. Įrankis vartojamas per 1 šaukštą. l 3 kartus per dieną tuščiame skrandyje.

Atkūrimo procesas

Reabilitacijos laikotarpis po atlikto gydomojo poveikio organizmui reikalauja pakankamai laiko. Onkologai pastebi, kad kai kurie pacientai atsigauna lengviau ir greičiau, o kiti imasi mėnesių ar net metų, kad sugrįžtų į savo ankstesnį gyvenimą.

Siekiant paspartinti reabilitacijos procesą, rekomenduojama laikytis šių kriterijų:

• vykdyti specialius kvėpavimo pratimus vadovaujant treniruočių terapijos instruktoriui, kurio tikslas - mokyti krūtinės raumenis ir palaikyti kvėpavimo organus tonusu;
• nuolatinis motorinis aktyvumas net poilsiui - galūnių minkymas leidžia pagerinti kraujotaką ir išvengti perkrovimo plaučiuose.

Be to, atkreipiamas dėmesys į mitybos mitybos principų laikymąsi - jis turėtų būti ne tik dalinis, bet ir pakankamai stiprinamas ir lengvai virškinamas, kad būtų išlaikytas organizmo energijos balansas.

Dieta

Gydymo ir profilaktikos sistemoje svarbus vaidmuo tenka ir plaučių vėžio mitybai, nors ir ne pagrindinė pagalbos rūšis. Subalansuota mityba leidžia sveikiems ir sergantiems žmonėms reikalingą energiją ir maistines medžiagas normalizuoti medžiagų apykaitą ir sumažinti šalutinį chemoterapijos ir radioterapijos poveikį.

Visų pirma, leiskite mums išvardyti, kurie produktai, turintys priešnavikinį aktyvumą, turėtų būti įtraukti į mitybą lygiai taip pat ir profilaktiniais, ir terapiniais tikslais periferiniam plaučių vėžiui:

• Karotino turintys maisto produktai (vitaminas A) - morkos, petražolės, krapai, laukinės rožės ir tt;
• patiekalai su gliukozinolatais - kopūstai, krienai, ridikai ir kt.;
• maistas su monoterpeninėmis medžiagomis - visų rūšių citrusai;
• produktai su polifenoliais - ankštiniai augalai;
• spirituoti patiekalai - žalieji svogūnai, česnakai, subproduktai, kiaušiniai, švieži vaisiai ir daržovės, lapų arbata.

Jums reikia atsisakyti sąmoningai žalingų maisto produktų - kepti ir rūkyti patiekalai, greitas maistas, gazuoti cukrūs gėrimai, alkoholis ir kt.

Progresuojant plaučių vėžiui, daugelis pacientų atsisako valgyti, todėl jų pragyvenimui ligoninėje enteralinė mityba organizuojama - per zondą. Ypač tiems, kurie susiduria su tokia liga, yra paruoštų mišinių, praturtintų esminiais vitaminais ir mineralais, pvz.

Vaikų, nėščiųjų ir žindančiųjų ligos eiga ir gydymas

Vaikai Onkologija vaikystėje retai išsivysto dėl bronchų ir plaučių pažeidimų. Paprastai jauniems pacientams ši liga yra susijusi su nepalankiomis aplinkos sąlygomis arba rimtu paveldimu polinkiu. Pavyzdžiui, galime kalbėti apie tai, kad mama, kuri nustojo rūkyti, yra priklausoma nuo tabako, būdama padėtyje.

Lengva nustatyti vaiko periferinio plaučių vėžio klinikinius simptomus - nesant duomenų apie bronchopulmoninę ligą, pediatras siunčia vaikui papildomą tyrimą, kurį atlieka pulmonologas ar ftisiologas, kad būtų atlikta teisinga diagnozė. Ankstyviausias onkologijos aptikimas ir gydymas prasidėjo, atkūrimo prognozė yra teigiama. Taikomo gydymo principai bus tokie patys kaip ir suaugusiems pacientams.

Nėštumas ir žindymas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterims neįtraukiama periferinio plaučių vėžio diagnostika. Tokiu atveju gydymas turi būti visiškai patikėtas atitinkamo profilio specialistams. Vaiko išsaugojimo klausimas sprendžiamas individualiai. Jei etapas yra tinkamas, operacija rekomenduojama antrą trimestrą nepertraukiant nėštumo. Vaisiaus mirties rizika yra 4%. Esant metastazėms apleistos onkologijos atveju, prognozė moteriai yra nepalanki - ne daugiau kaip 9 mėnesiai nuo diagnozavimo dienos.

Išplėstinis amžius. Pagyvenusiems žmonėms periferinis plaučių vėžys dažnai būna slepiamas ir aptinkamas per vėlai. Dėl jų sveikatos būklės ir praėjusių metų tokie pacientai retai atkreipia dėmesį į periodišką kosulį, skreplių atsiradimą ir kitus sutrikimų požymius, rašydami juos į silpną imuninę sistemą ir lėtines patologijas. Todėl liga dažniau aptinkama terminalo neveikiančioje stadijoje, kai pagalba apsiriboja tik paliatyvia medicina.

Periferinis plaučių vėžio gydymas Rusijoje, Izraelyje ir Vokietijoje

Per pastarąjį dešimtmetį surinkti statistiniai duomenys rodo, kad plaučių vėžys arba adenokarcinoma yra viena iš labiausiai niokojančių ligų. Remiantis tuo pačiu tyrimu, daugiau nei 18,5% visų vėžiu sergančių pacientų kasmet miršta nuo šios diagnozės. Šiuolaikinė medicina turi pakankamą arsenalą, skirtą kovai su šia liga, ankstyvą gydymą, piktybinio proceso sustabdymo tikimybę ir atsikratymą. Siūlome sužinoti apie galimybę gydyti periferinį plaučių vėžį įvairiose šalyse.

Gydymas Rusijoje

Kova su kvėpavimo sistemos vėžiu čia vykdoma pagal Pasaulio sveikatos organizacijos reikalavimus. Pacientams teikiama pagalba paprastai teikiama nemokamai su Rusijos Federacijos medicinos politika ir pilietybe.

Mes siūlome išsiaiškinti, kur nueiti su periferiniu plaučių vėžiu Maskvoje ir Sankt Peterburge.

• Onkologinis centras „Sofija“, Maskva. Specializuojasi tokiose srityse kaip onkologija, radiologija ir radioterapija.
• Maskvos mokslinių tyrimų institutas, pavadintas P.A. Herzen, Maskva. Pagrindinė vėžio centras Rusijoje. Jis teikia reikiamą medicinos paslaugų spektrą pacientams, kurie kreipėsi dėl plaučių vėžio.
• Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras. N.I. Pirogovas, Sankt Peterburgo klinikinis kompleksas.

Apsvarstykite, kokių peržiūrų tinkle yra apie išvardytas medicinos įstaigas.

Gydymas Vokietijoje

Novatoriški periferinio plaučių vėžio gydymo metodai yra labai veiksmingi, tikslūs ir toleruojami, tačiau jie nėra atliekami vietinėse ligoninėse, bet užsienyje. Pavyzdžiui, Vokietijoje. Štai kodėl kova su onkologija yra tokia populiari šioje šalyje.

Taigi, kur galiu gauti pagalbą kovojant su periferiniu plaučių vėžiu Vokietijos klinikose?

• Universiteto klinika Giessen ir Marburgas, Hamburgas. Didelis medicinos kompleksas Vakarų Europoje, vykdantis praktinę ir mokslinę veiklą.
• Eseno universiteto klinika „Esenas“. Specializuojasi gydant vėžį, įskaitant kvėpavimo sistemą.
• Plaučių onkologijos klinika "Charite", Berlynas. Plaučių onkologijos katedra, kurios specializacija yra infektologijos ir pulmonologijos srityje, veikia universiteto medicinos komplekso pagrindu.

Siūlome apsvarstyti kai kurių išvardytų medicinos įstaigų atsiliepimus.

Periferinis plaučių vėžio gydymas Izraelyje

Ši šalis yra teisėtai populiari medicinos turizmo kryptimi. Izraelis yra garsus aukščiausiu piktybinių navikų diagnostikos ir gydymo lygiais bet kuriame jų vystymosi etape. Vėžio kontrolės rezultatai šioje pasaulio dalyje praktiškai laikomi geriausiais.

Siūlome sužinoti, kur galite gauti pagalbą dėl bronchopulmoninės sistemos onkologijos šioje šalyje.

• Vėžio centras, Herzliya klinika, Herzliya. Jau daugiau nei 30 metų ji priima pacientus iš įvairių pasaulio dalių vėžio gydymui.
• Medicinos centras „Ramat Aviv“, Tel Avivas. Klinika naudoja visas novatoriškas technologijas chirurgijos ir radioizotopų tyrimų srityje.
• Klinika "Assuta", Tel Avivas. Privačios medicinos įstaigos, kad pacientams nereikėtų laukti, kol bus gautos ir atliekamos būtinos medicininės procedūros.

Apsvarstykite kai kurių klinikų apžvalgas.

Metastazės

Antrinių vėžio centrų plėtra yra neišvengiamas procesas, kai vėžys yra apleistas. Periferinių piktybinių plaučių pažeidimų metastazės išplito per kūną šiais būdais:

• Limfogeniniai. Plaučių audinyje yra tankus limfinių kraujagyslių tinklas. Kai auglys auga į jų struktūrą, netipinės ląstelės yra išsklaidytos per limfinę sistemą.
• Hematogeninis. Metastazių dezimiliacija vyksta visame organizme. Visų pirma, pažeidžiami antinksčių liaukos, tada kaukolės ir krūtinės, smegenų ir kepenų kaulai.
• Kontaktai Navikas implantuojamas į netoliese esančius audinius - paprastai šis procesas prasideda pleuros ertmėje.

Komplikacijos

Kai nepaisoma periferinio pobūdžio plaučių karcinomos laipsnio, šios ligos pasekmės yra metastazės, išplitusios į organizmo vidines struktūras. Jų buvimas padidina išlikimo prognozę, onkologijos stadija tampa neveiksminga, o paciento mirtis laikoma dar viena komplikacija.

Tiesioginės onkoproceso pasekmės kvėpavimo sistemoje yra bronchų obstrukcija, pneumonija, plaučių kraujavimas, atelazė, naviko dezintegracija su intoksikacija. Visa tai neigiamai veikia paciento sveikatą ir reikalauja visapusiškos sveikatos priežiūros.

Recidyvas

Pagal statistiką maždaug 75% piktybinių navikų per artimiausius penkerius metus nuo pirminio gydymo pabaigos sukelia recidyvus. Labiausiai rizikingi recidyvai artimiausiais mėnesiais - jų fone gali gyventi iki vienerių metų. Jei vėžio pasikartojimas per 5 metus nepasireiškia - pagal onkologų nuomonę, antrinio naviko vystymosi tikimybė yra sumažinta iki minimalių verčių, pavojingas laikotarpis pasibaigė.

Periferiniuose plaučių pažeidimuose piktybinis procesas kartojasi labai agresyviai ir gydymas sėkmingas tik ankstyvoje ligos stadijoje. Deja, kitais atvejais paciento gyvenimo trukmės prognozė yra labai nepalanki, nes navikas yra beveik nejautrus pakartotinai chemoterapijai ir radioterapijai, o chirurginė intervencija šioje situacijoje dažnai yra kontraindikuotina.

Prognozė (kiek gyvų)

Skaičiai, susiję su periferinio plaučių vėžio išgyvenimu, skiriasi priklausomai nuo histologinės naviko klasifikacijos. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiame vidutinius visų prognozuojamų vėžio pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, kriterijus.