Pneumonija yra ūminė infekcinė plaučių liga, kuriai būdingas uždegiminių eksudatų kaupimasis alveoliuose. "Plaučių uždegimo" sąvoka reiškia išskirtinai ūminį procesą, lėtinė pneumonija nėra.
- Papildoma ligoninė (ne nosokominė), kuriai būdingas pasirodymas namuose ar ambulatorinėse sąlygose arba iki dviejų dienų buvimo ligoninėje. Pagrindiniai patogenai yra pneumokokai, Klebsiella ir hemofiliniai bacilai.
- Ligoninė (hospitalinė) - pasireiškia buvimo ligoninėje metu daugiau nei dvi dienas. Į šią kategoriją taip pat reikėtų įtraukti plaučių uždegimą, kuris atsiranda slaugos namuose. Jis vyksta agresyviai dėl ligoninės infekcijos atsparumo antibiotikams. Ypač pavojingas yra meticilinui atsparus Staphylococcus aureus.
- Aspiracija - dažniau pasireiškia asmenims, kuriems yra buvę sąmonės netekimo epizodų (alkoholio ir narkotikų koma, trauminis smegenų pažeidimas, epilepsijos priepuoliai ir epistatas, apsinuodijimas savižudybe antidepresantais ir mieguistosiomis tabletėmis). Šios patologijos eiga yra gana sudėtinga dėl dviejų priežasčių: cheminės edemos gleivinės dėl skrandžio sulčių poveikio ant jo ir aerobinės gram-neigiamos virškinimo trakto mikrofloros į kvėpavimo takus.
- Plaučių uždegimas imunodeficito fone - ši grupė apima pirminius imunodeficitus (Brutono ir D-Georgi sindromas), antrinę (AIDS, onkematologija), iatrogeninį (imunosupresorių vartojimą).
Ligos eiga suskirstyta į ūminę ir užsitęsusią. Ūminis kursas paprastai trunka apie 2-3 savaites, po to visiškai atsinaujina. Ilgai trunkantis kursas pasižymi ilgesniu nei 6-7 savaičių uždegimo proceso trukme, o tai rodo, kad pacientas imunitetas yra mažesnis.
Paprastai sveikas ar gana sveikas žmogus serga pneumonija 1-2 kartus per visą gyvenimą. Jei per trumpą laiką kartojate plaučių uždegimo simptomus, galite pasikalbėti apie pasikartojančią pneumoniją.
Plaučių uždegimo pasikartojimas
Pakartotinę pneumoniją apibūdina ligos požymių grįžimas, nors ankstesniosios ligos dar nepasikeitė. Ši būklė gali būti kartojama savaitę po savaitės 1-2 metus.
Šios patologijos pasikartojimas paaiškinamas tuo, kad imuninė sistema nėra visiškai sunaikinta patogenu, o imunitetas mažėja, todėl bakterijos atgimsta jėga ir simptomai vėl atsiranda.
Pagrindiniai reuminio pneumonijos patogenai yra gripo virusai, pneumokokai, Staphylococcus aureus, aerobinės gramteigiamos bakterijos (E. coli, Proteus), anaerobinė infekcija (Pseudomonas aeruginosa).
Pasikartojanti pneumonija turėtų būti skiriama nuo pakartotinės infekcijos, superinfekcijos ir bendro infekcijos.
Reinfekcija - būdinga ligos požymių atsiradimui po jo išgydymo. Infekcija vyksta tuo pačiu patogenu arba šiek tiek mutavusia forma. Reinfekcija atsiranda dėl to, kad pirmasis ligos epizodas organizme nesukėlė pakankamo imuniteto arba jis buvo trumpas.
Superinfekcija vadinama patogeninės bakterijos ar viruso, kuris sukėlė kito mikroorganizmo ligą, laikymąsi. Tai sukelia ligos pasunkėjimą, atsparumo antibiotikams atsiradimą. Pavyzdžiui, bakterinės infekcijos prisijungimas prie gripo pneumonijos ir mišrios infekcijos atsiradimas.
Sąvoka „bendra infekcija“ reiškia, kad paciente yra dvi skirtingos ir nepriklausomos nuo kitų ligų, kurios tuo pat metu pablogina bendrą būklę. Pavyzdžiui, cukrinio diabeto fone atsirandanti pneumonija kliniškai toleruojama daug sunkiau ir blogiau.
Priežastys
Viena iš pagrindinių ligos simptomų atsiradimo priežasčių yra nepakankamas gydymas antibiotikais, ty pacientas neišbaigia gydymo antibiotikais kursų (sąmoningai ar dėl kitos priežasties), arba gydytojas, suvokdamas, kad gydymas neveikia, nekeičia antibiotikų grupės.
Visa tai lemia bakterijų cistų formavimąsi (tam tikra „užmigdymo“ rūšis). O kai atsiranda palankios sąlygos vystymuisi ir reprodukcijai, bakterija vėl aktyvuojama.
Taip pat yra keletas ligų, kurios prisideda prie plaučių uždegimo pasikartojimo:
- cistinė fibrozė yra autosominė recesyvinė liga, kuriai būdingas sekrecinių fermentų nepakankamumas. To pasekmė yra klampios sekrecijos susidarymas, užkimšiantis liaukų išskyrimo ortakius. Plaučiuose klampūs gleiviai sutampa su mažais bronchais, susidaro didelis atelektazės kiekis. Tai reiškia, kad tam tikros plaučių sritys lieka be deguonies, o tai sukuria gerą aplinką anaerobinių bakterijų (pvz., Pseudomonas aeruginosa) plėtrai;
- bronchektazė - pasižymi bronchų anatomijos pasikeitimu, dėl kurio jie formuojasi vietinio išplitimo maišelių ar cilindrų pavidalu, kuriame susikaupia gleivės ir įvairūs patogeniniai mikroorganizmai, sukeliantys pasikartojantį plaučių uždegimą;
- įgimtas širdies defektas, praturtintas plaučių cirkuliacija, pavyzdžiui, atviras arterinis ortakis, prieširdžių ir tarpkultūrinis pertvaros defektas. Su šia patologija plaučių kraujagyslės perpildo krauju, yra plaučių stagnacija, prisidedanti prie pasikartojančios plaučių uždegimo;
- pakartotinį siekį arba kelis jo epizodus.
Pasikartojančios ligos simptomai
- Karščiavimas ir apsinuodijimas pasikartoja, o simptomai perduodami susilpnėjusiai organizme daug blogiau nei pirmojo epizodo metu.
- Kosulys tampa nepakeliamas, turintis daug skreplių. Skrepliai pasižymi pūlingu charakteriu ir dažniau kvapu.
- Kai fizinė apžiūra vėl pasireiškia nuobodu mušamojo garso per pažeidimą, auskultacinis vaizdas yra pilnas su drėgnu margintu švokštimu, šurmuliuojančiais ir švilpiančiais triukšmais, krepitus, sunkiu kvėpavimu.
- Radiologinis infiltracijos padidėjimas, palyginti su originaliu, gali būti nustatomas keliais uždegimo židiniais. Pasikartojus pneumonijai, dažniau aptinkamas pleuros efuzija, plaučių audinio abscesas.
- Bakterijų skreplių tyrimas daugeliu atvejų atskleidžia buvusį patogeną.
- Kartojant infekciją, komplikacijų rizika yra daug didesnė nei pirminio: sepsis dažnai išsivysto ir yra smegenų, kepenų, inkstų ir blužnies atrankos židinių.
Ligos gydymas
Kadangi ligos pakartotinės infekcijos simptomai yra daug agresyvesni, gydymo taktika taip pat turėtų skirtis nuo ankstesnės. Paciento hospitalizavimas ir priežiūra visą parą yra privaloma.
Terapija nuo pneumonijos pasikartojimo apima modernesnių antibakterinių vaistų vartojimą:
- 4 ir 5 kartos cefalosporinai (cefepimas ir ceftarolinas);
- linkozamidai (klindamicinas);
- vankomicinas;
- trečiosios kartos fluorochinolonai (moksifloksacinas, levofloksacinas);
- cikliniai lipopeptidai (daptomicinas, kubicinas);
- karbapenemai (meronemas, tienamas).
Visapusiškas pakartotinio plaučių uždegimo gydymas taip pat turėtų apimti deguonies terapiją (40% sudrėkinto šildomo deguonies įkvėpimas per 3-5 litrus per minutę), nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie mažina eksudaciją ir skausmą, mucolytics (lasolvan, acetylcysteine).
Plaučių uždegimo epizodo kartojimas rodo, kad imunitetas yra sumažėjęs, o dažnai visiškai išgydant pacientui reikia imunostimuliatorių (metiluracilo, timalino) ir imunomoduliatorių (levamizolo, cikloferono).
Siekiant užkirsti kelią patologijos pasikartojimui, rekomenduojama gydomoji terapija (grūdinimas, sportavimas, vitaminų vartojimas, hipotermijos vengimas) ir vakcinacija.
Įrodyta, kad vakcinos prevencija yra gana veiksmingas būdas užkirsti kelią pneumonijos vystymuisi, yra vakcinos nuo gripo, pneumokokų, Klebsielio ir daugelio kitų mikroorganizmų.
Kiek kartų asmuo gali gauti pneumoniją?
Plaučių pneumonija yra ūminis procesas, o ne lėtinė liga, todėl po to, kai asmuo išgydomas, jis neturėtų vėl susirgti.
Jei liga yra užsitęsusi, gydymas truks dar dvi savaites, kol pacientas praeis visą gydymo kursą.
Užsitęsęs ligos eigas jau kalba apie silpną žmogaus imunitetą. Todėl pirmasis poreikis stiprinti imuninę sistemą.
Santykinai sveikas žmogus gali gauti pneumoniją ne daugiau kaip du kartus per visą savo gyvenimą.
Jei asmuo pirmą kartą gydomas, pneumonija gali pasikartoti, tačiau jau susilpnėjęs organizmas ir patogeniniai organizmai vėl pradėjo daugintis.
Tai rodo, kad imunitetas prieš šiuos patogenus dar nėra sukurtas.
Plaučių uždegimas netaikomas lėtinėms ligoms.
Jei žmogus yra visiškai išgydytas, jis neturėtų vėl gauti pneumonijos.
Asmuo, turintis gerą imunitetą ir sveikatą, savo gyvenime gali gauti pneumoniją ne daugiau kaip du kartus.
Pakartotinė liga paprastai būna susilpnėjęs imunitetas.
Pneumonija nėra viena iš ligų, kurioms imunitetas yra sukurtas (pavyzdžiui, vėjaraupiai), todėl jūs galite gauti šią ligą kelis kartus savo gyvenime. Paprastai, tinkamai ir laiku gydant, plaučių uždegimas nesukelia komplikacijų ir nesikeičia. Tačiau, jei gydote ligą neatsargiai, galite uždirbti ne tik komplikacijas, bet ir sunkesnę ligos pasikartojimą.
Negalima vienareikšmiškai atsakyti į jūsų klausimą, daug kartų galite susirgti, bet jei atidžiai stebite savo sveikatą ir laiku konsultuojate su gydytoju, tokia rimta liga neturėtų būti kartojama.
Pneimonija net negali susirgti, jei geras imunitetas ir stiprus. Vieną kartą galite susirgti, visiškai atsigauti nuo ligos ir pamiršti apie šią ligą. Jūs negalite atsigauti ir vėl susirgti, nes žmonės vėl susirgo pneumonija, kurios imunitetas susilpnėja. Jūs taip pat galite gauti pneumoniją, nesikreipti į specializuotą medicininę priežiūrą laiku arba kreiptis į jį vėliau, o įprastinė pneumonija taps lėtine, o dėl to pasunkės. Taigi viskas priklauso nuo imuniteto, kaip stiprus ar ne, taip pat nuo kurso amžiaus. Senatvėje pneumonija yra sunkesnė. Suaugusieji ir vaikai gali turėti pneumoniją. Plaučių uždegimas dažnai yra infekcinė liga, kurioje plaučių audinys yra uždegamas ir pažeistas alveolius.
Daug kas priklauso nuo ligos sudėtingumo. Kažką kartą pakanka. Asmeniškai turėjau 4-ąsias pneumonijos ligas, ir viskas yra normalu, nėra lėtinės ligos. Gali būti, kad 3 kartus, tai buvo vaikystėje ir aš tiesiog išaugau.
Asmens atžvilgiu yra keturios būdingos tipinės pneumonijos galimybės:
- Niekada gyvenime.
- Kartą gyvenime.
- Keletą kartų gyvenime.
- Kartą ir gyvenimą, kai jis patenka į lėtinę formą su paūmėjimais.
Dažniausiai tipiška pneumonija yra atsitiktinumas, sutapimas: bendrojo imuninio organizmo susilpnėjimas, neigiamų aplinkos veiksnių poveikis, dėl kurio banalinė mikroflora žmogaus plaučiuose pradeda aktyvėti ir įgyti patogeninių savybių.
Konkrečios pneumonijos, turinčios žinomą patogeninį faktorių: virusinė infekcija, bakterinė mikroflora, toksiška pneumonija, nuspėjamumą lemia asmens vietovės sanitarinė-epidemiologinė situacija. Ta pati plaučių forma prasideda plaučių uždegimo klinikoje, plaučių tuberkulioze.
Ir tipiškos pneumonijos atveju yra galimos netipinės formos, pradedant nuo vangaus bazės iki žaibo. Ir jei jūs paimsite viską kaip visumą, tai pasirodys kaip Dievo valios.
Kiek kartų asmuo gali gauti pneumoniją? Kas yra maksimalus kartų skaičius?
Pneimonija net negali susirgti, jei geras imunitetas ir stiprus. Vieną kartą galite susirgti, visiškai atsigauti nuo ligos ir pamiršti apie šią ligą. Jūs negalite atsigauti ir vėl susirgti, nes žmonės vėl susirgo pneumonija, kurios imunitetas susilpnėja. Jūs taip pat galite gauti pneumoniją, nesikreipti į specializuotą medicininę priežiūrą laiku arba kreiptis į jį vėliau, o įprastinė pneumonija taps lėtine, o dėl to pasunkės. Taigi viskas priklauso nuo imuniteto, kaip stiprus ar ne, taip pat nuo kurso amžiaus. Senatvėje pneumonija yra sunkesnė. Suaugusieji ir vaikai gali turėti pneumoniją. Plaučių uždegimas dažnai yra infekcinė liga, kurioje plaučių audinys yra uždegamas ir pažeistas alveolius.
Nėra vieno ir bendro numerio.
Kartą kariuomenėje turėjau pneumonijos ir tai buvo.
Yra draugas, jau kelis kartus jau turėjęs plaučių uždegimą, matyt, žmogus turi silpną imunitetą.
Tai yra, žmonės yra skirtingi, kūnas yra kitoks.
Jie dažniau serga ir, jei imunitetas yra stiprus, jie, žinoma, dar kartą nedirba, jei jie gydomi kokybiškai.
Yra žmonių, kurie niekada nebuvo plaučių uždegimo.
Yra žmonių, kurie serga tik vieną kartą, beje, tiek suaugusieji, tiek vaikai gali turėti pneumoniją.
Tačiau yra žmonių, kurie gali susirgti ir kelis kartus su pneumonija.
Viskas priklauso nuo imuniteto stiprumo, kiek laiko pradėjote gydyti.
Taip pat vaidina didelį vaidmenį, tada išgydoma, ar pneumonija iki galo. Jei nebaigtas, pakartotinės pneumonijos rizika yra pakankamai didelė.
Bet jei vartojate vidutiniškai, žmogus gali būti serga gyvenimui vieną kartą su pneumonija, ne daugiau kaip du kartus.
Labai svarbu stebėti savo sveikatą ir nepradėti vienos ligos.
Visų pirma, tai sustiprins jūsų kūną ir imunitetą, todėl atsispirs ligoms.
Taigi, jei jūsų kūnas yra stiprus, tada pneumonijos pasikartojimas neturėtų būti. Kūno imuninės jėgos neleidžia atnaujinti plaučių uždegimo.
Tačiau, jei nepavyko atgauti pneumonijos, yra didelė pasikartojančių ligų rizika.
Paprastai pneumonija neužsikrečia daugiau nei vieną kartą, du kartus per gyvenimą.
Plaučių uždegimas netaikomas lėtinėms ligoms.
Jei žmogus yra visiškai išgydytas, jis neturėtų vėl gauti pneumonijos.
Asmuo, turintis gerą imunitetą ir sveikatą, savo gyvenime gali gauti pneumoniją ne daugiau kaip du kartus.
Pakartotinė liga paprastai būna susilpnėjęs imunitetas.
Kiek kartų asmuo gali gauti pneumoniją?
Paskelbta 2012-03-27
sveikata ir medicina
aukščiau
naujas didesnis
įvertintas
Pneumonija nėra viena iš ligų, kurioms imunitetas yra sukurtas (pavyzdžiui, vėjaraupiai), todėl jūs galite gauti šią ligą kelis kartus savo gyvenime. Paprastai, tinkamai ir laiku gydant, plaučių uždegimas nesukelia komplikacijų ir nesikeičia. Tačiau, jei gydote ligą neatsargiai, galite uždirbti ne tik komplikacijas, bet ir sunkesnę ligos pasikartojimą.
Negalima vienareikšmiškai atsakyti į jūsų klausimą, daug kartų galite susirgti, bet jei atidžiai stebite savo sveikatą ir laiku konsultuojate su gydytoju, tokia rimta liga neturėtų būti kartojama.
Plaučių pneumonija yra ūminis procesas, o ne lėtinė liga, todėl po to, kai asmuo išgydomas, jis neturėtų vėl susirgti.
Jei liga yra užsitęsusi, gydymas truks dar dvi savaites, kol pacientas praeis visą gydymo kursą.
Užsitęsęs ligos eigas jau kalba apie silpną žmogaus imunitetą. Todėl pirmasis poreikis stiprinti imuninę sistemą.
Santykinai sveikas žmogus gali gauti pneumoniją ne daugiau kaip du kartus per visą savo gyvenimą.
Jei asmuo pirmą kartą gydomas, pneumonija gali pasikartoti, tačiau jau susilpnėjęs organizmas ir patogeniniai organizmai vėl pradėjo daugintis.
Tai rodo, kad imunitetas prieš šiuos patogenus dar nėra sukurtas.
Daug kas priklauso nuo ligos sudėtingumo. Kažką kartą pakanka. Asmeniškai turėjau 4-ąsias pneumonijos ligas, ir viskas yra normalu, nėra lėtinės ligos. Gali būti, kad 3 kartus, tai buvo vaikystėje ir aš tiesiog išaugau.
Asmens atžvilgiu yra keturios būdingos tipinės pneumonijos galimybės:
Dažniausiai tipiška pneumonija yra atsitiktinumas, sutapimas: bendrojo imuninio organizmo susilpnėjimas, neigiamų aplinkos veiksnių poveikis, dėl kurio banalinė mikroflora žmogaus plaučiuose pradeda aktyvėti ir įgyti patogeninių savybių.
Konkrečios pneumonijos, turinčios žinomą patogeninį veiksnį, nuspėjamumą: virusinė infekcija, bakterinė mikroflora, toksiška pneumonija bus nustatoma pagal asmens sanitarinę-epidemiologinę padėtį. Ta pati plaučių forma prasideda plaučių uždegimo klinikoje, plaučių tuberkulioze.
Ir tipiškos pneumonijos atveju yra galimos netipinės formos, pradedant nuo vangaus bazės iki žaibo. Ir jei jūs paimsite viską kaip visumą, tai pasirodys kaip Dievo valios.
Su sumažėjusiu imunitetu žmogus gali pakartotinai gauti pneumoniją. Plaučių uždegimą dažniausiai sukelia patogeninės bakterijos, ir, jei jos pirmą kartą tinkamai neapdorojamos, tai gali būti kartojama tiek savarankiškai, tiek mažiausiai SARS kaip komplikacija. Plaučių uždegimas yra rimta liga ir ją gydyti, jums reikia rimtai, privalomai gydant gydytoją, paskirti antibiotikus. Savęs gydymas yra netinkamas. Su dažna pneumonija, būtina pakelti imuninę sistemą, valgyti visiškai, sukelti sveiką gyvenimo būdą. Geras poveikis suteikia išvykimą į jūrą, bronchų ir plaučių ligonių sanatorijoje.
Gydytojas, sunku kvėpuoti... (pneumonija)
Rusijoje plaučių ligos yra antra dažniausia liga po širdies ir kraujagyslių ligų. Šį mėnesį pasaulis šventė Tarptautinę kovos su pneumonija dieną. Kiek ten yra? Iki šiol netipiški, žaibiški, kurie per kelias valandas žudo po pasaulį.
Ką reikia žinoti apie plaučių uždegimą? Ar visada lydi kosulys? Ar yra kokių nors diagnostikos metodų, išskyrus rentgeno spindulius? Toliau aptarsime šiuos ir kitus klausimus.
Net prieš šimtą metų plaučių uždegimas buvo mirtina liga, tačiau po penicilino išradimo ji buvo sugadinta. Tačiau net ir šiandien, plaučių uždegimas yra registruojamas daugeliui žmonių, įskaitant vaikus. Kas yra ši liga?
Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, kai alveoliai yra pažeisti (burbuliukai panašūs į plaučius, per kuriuos vyksta dujų mainai) ir plaučių audiniai. Yra keletas pneumonijos tipų, kurių kiekvienas turi savo klinikinį vaizdą, savo požymius ir specifinį gydymą. Liga sukelia daugelio tipų bakterijos, virusai ir grybai - ypač streptokokai ir pneumokokai, hemofilų baciliai, legionelės, chlamidijos, Candida, citomegalovirusai ir gripo virusai.
Be to, pneumonija gali būti židinio (kai pažeista nedidelė dalis plaučių), segmentinė (apima vieną ar kelis segmentus), vienpusis arba dvipusis, bazinis arba net bendras (kai jis pakenkia visai plaučių daliai).
Ar galime atskirti ligą sukėlusią ligą?
Tai labai svarbu, nes gydymas priklauso nuo šios informacijos. Norėdami tai padaryti, naudokite laboratorinius metodus - kraują ir skreplius. Tai leidžia diferencijuoti pneumoniją ir tuberkuliozę, taip pat nustatyti tikslią pneumonijos rūšį.
O kaip apie rentgeno spindulius? Paprastai, jei įtariama pneumonija, gydytojai pirmiausia yra paminėti rentgeno spinduliais...
Rentgeno spinduliai suteikia galimybę pamatyti audinių pažeidimų, infekcijos židinių ir panašių medžiagų kiekį. Pavyzdžiui, plaučių ir tuberkuliozės pneumonija, plaučių audinys labai greitai sunaikinamas. Ir tai pastebima rentgeno spinduliuose. Tačiau jis nesuteikia informacijos apie ligos sukėlėją, todėl neturėtumėte apsiriboti šiuo metodu.
Bronchoskopija dažnai naudojama, kai tiriamas tracheo-bronchinis medis. Tačiau labai svarbu nustatyti, kuris ligos sukėlėjas sukėlė ligą, kad ją sėkmingai įveiktų. Savęs gydymas čia yra nepriimtinas, nes liga gali būti patekusi į aklavietę, kai prasideda rimtesnės problemos. Taigi, nepakankamai gydytos pneumonijos rezultatas gali būti pūlinys arba plaučių gangrena, pleuritas, obstrukcija, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, plaučių edema arba sepsis.
Keli kartus per metus yra žmonių, ypač mažų vaikų, kurie serga pneumonija. Ką tai reiškia, kad jie turi silpnų plaučių?
Yra lėtinės pneumonijos samprata, kai klampus, svaiginantis skrepis kaupiasi bronchų ar plaučių gleivinėje, kurioje infekcija „gyvena“, kuri iki šiol nepasireiškia. Bet kai žmogus perpildo ar serga ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, ši infekcija „pabunda“ ir atsiranda pneumonija. Tai dažnai būna vaikų ir suaugusiųjų, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, atveju.
Tuo tarpu kiekviena pneumonija palieka tam tikrus plaučių audinio pokyčius (pvz., Jungiamieji audiniai pradeda augti), todėl, jei dažnai būna pneumonija, pasikonsultuokite su imunologu (reabilitacijos laikotarpiu, kai praeina ūminė būklė).
Apskritai, pulmoninės sistemos ligos Rusijoje užima antrą vietą pagal paplitimą po širdies ir kraujagyslių ligų. Galų gale, mes nuolat kvėpuojame užterštame ore, daugelio rusų mityboje nėra pakankamai vitaminų, blogų įpročių ir pan. Jūs turite būti labai atsargūs kasmetinių gripo epidemijų metu, nes pneumonija dažnai yra jos komplikacija.
Kokie yra plaučių uždegimo simptomai? Visada pneumonija kartu su kosuliu?
Kosulys ne visada rodo plaučių problemas. Taigi, kai kuriose širdies ligose, kai yra kraujotakos stagnacija, gali atsirasti kosulys ar švokštimas krūtinėje. Klasikinę pneumoniją lydi staigus kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40 laipsnių), gali būti sunkumo pojūtis plaučiuose, dusulys, kosulys kartu su krūtinės skausmu, klausantis pastebimo kvėpavimo ir švokštimo. Ant rentgenogramos pažeidimai bus aiškiai paryškinti tamsiomis dėmėmis. Tačiau kai kurios pneumonijos (legiono šulinėlių, chlamidijų) formos yra palaipsniui pradėtos, lydi neproduktyvus kosulys, silpnumas ir rentgeno tyrimo metu plaučių pokyčiai vargu ar bus pastebimi.
Liga gali trukti iki 10 dienų, per kurią būtina vartoti antibiotikus arba priešgrybelinius vaistus, mukolitinius agentus, taip pat vaistus, kurie plečia bronchus. Gydymo eigoje, norint nustatyti jo sėkmę, reikia dar kartą atlikti skreplių tyrimą ir radiografiją.
Kaip elgtis reabilitacijos laikotarpiu - ar jums reikia tam tikrų procedūrų, įšilusių?
Kompetentingas gydytojas Jums pasiūlys žarnyno atkūrimo kursą po gydymo antibiotikais. Geras pasirinkimas yra drenažo masažo kursas, kuris pagreitins bronchų, pleuros, plaučių absorbciją, pagerins plaučių kraujotaką. Pagal liudijimą gydytojas gali paskirti fizioterapiją, kvėpavimo pratimus ir pan.
Yra įrodymų, kad lecitinas reikalingas plaučių audinio regeneravimui. Jis randamas pupelių, sojų pupelių, vištienos trynių, žuvies ir mėsos. Be to, norint atkurti plaučius, būtina valgyti maisto produktus, kuriuose yra vitaminų A ir E (šviežios daržovės ir vaisiai. Ypač raudona. Geltona ir oranžinė.
O ką žolės padės plaučių uždegimui plaučiuose ar sustiprins plaučių audinį?
Kai ūminis ligos periodas praeina, gali būti naudojamos žolelių arbatos - tam tikras plaučių „tonikas“, kuris vis dar turi priešuždegiminį ir atsikosėjimą. Pirmasis yra „Althea“ šaknis, „Deviace“ šaknis, linų sėklos, imbiero šaknis, šaknų šaknis. Į uždegiminius procesus plaučiuose, vyresnieji ir rozhodnik padės, ir koltsfoot, plantain, Islandijos samanos turės atsikosėjimą. Taip pat yra augalų, veikiančių plaučiuose dėl lakiųjų gamybos ir aromatinių alyvų - tai pušų pumpurai, čiobreliai, eglės ir eukaliptas.
Todėl pneumonijos atveju tikslinga naudoti bent penkių komponentų rinkinį iš kiekvienos „sekcijos“. Pavyzdžiui, paimkite „Althea“ šaknį, paltą, „Deviace“ šaknį, pušų pumpurus, Islandijos samaną (visi lygiomis dalimis). Šaukštą mišinio supilkite verdančio vandens stiklą (nes yra šaknų, galite pareikalauti dviejų valandų), užtrukti ir gerti vieną valandą po to, kai tris kartus per dieną valgote trečiąją stiklo dalį. Efektyvus ir šis receptas: sauso imbiero šaknies šaukštelis, sumaišytas su šaukštu medaus ir šiek tiek per dieną.
Ir jūs galite šildyti plaučius suspausti?
Ūminiu laikotarpiu, ypač esant temperatūrai, to negalima padaryti. Ir atsigavimo laikotarpiu atlikite šiuos veiksmus: paimkite mažą kūdikio kremą arba vaziliną, įpilkite kelis lašus eukalipto ar eglės aromatinės alyvos, o šitaip patrinkite krūtinę ir pečius, uždėkite kažką šilto. Jis šildo tiek išorėje, tiek viduje, be to, žmogus kvėpuoja gijimo garus.
Jei kas nors dažnai kenčia nuo plaučių uždegimo, jie sako, kad turi „silpnų“ plaučių. Ar įmanoma juos kažkaip nuraminti?
Čia bus padedami plaučių tonikų grupės augalai, jie per dvi savaites kursuojami ir geriami. Apskritai, atkreipti dėmesį į emocinę būseną, nes yra įrodyta, kad nerimas spazmai bronchai, "neduoda" kvėpuoti, ir taip pat perduoda infekciją viduje.
Pneumonija (pneumonija)
Sušaldant orui, padidėja gripo ir peršalimo atvejų skaičius. Su užsitęsusiomis peršalimo formomis ir virusinėmis ligomis gali tapti rimtesnė, pavyzdžiui, pneumonija. Be to, labai dažnai plaučių uždegimą gali sukelti kūno peršalimas. Pagal statistiką, beveik kiekvienas asmuo bent kartą gyvenime turėjo plaučių uždegimą, todėl informacija apie šią ligą yra labai svarbi ir naudinga visiems.
Kas yra plaučių uždegimas ir kaip tai pasireiškia?
Pneumonija vadinama klastinga liga, nes ją sunku nustatyti. Iš tiesų, pneumonija yra uždegiminis procesas, kuris veda prie gleivių atsiradimo plaučių vezikulėse, alveoliuose. Kaip rezultatas, deguonies nėra tiekiamas tiekti mūsų kūną ir dėl to atsiranda nemažai neigiamų procesų. Pneumonija yra vienpusė, dažniausiai, ir dvišalė, kaip jūs tikriausiai atspėjote, tai reiškia - kokio tipo plaučių uždegiminis procesas. Su vienašališka pneumonija serga kairė ar dešinė plaučių liga, dvišalė pneumonija, abu plaučiai serga.
Pažymėtina, kad daugeliu atvejų pneumonija nėra savarankiška liga, tačiau tai yra komplikacija. Plaučių uždegimas yra senoji liga, kuri buvo žinoma nuo seniausių laikų, o ankstesnė pneumonija buvo baisi liga, ir daug žmonių mirė nuo jo. Gydomoji pneumonija buvo tik su antibiotikų atsiradimu, padedant jiems gydyti.
Kodėl plaučių uždegimas?
Kaip jau minėta, pneumonija serga dėl virusinių kvėpavimo takų infekcinių ligų komplikacijos. Taip pat dažnai yra pneumonijos priežastis, o hipotermija tampa kūnu. Pneumonija taip pat gali būti perduodama per tiesioginį virusą, tačiau šie atvejai yra reti ir praktiškai nepasitaiko.
Daugelis domina klausimas: ar plaučių uždegimas yra užkrečiamas? Daugeliu šaltinių negalėsite rasti nedviprasmiškos nuomonės, nes kai kurie teigia, kad pneumonija yra neužkrečiama, kitose - priešingai - infekcinė. Kur yra teisingas atsakymas? Daugelis žmonių mano, kad plaučių uždegimas nėra užkrečiamas, nes tokie atvejai praktikoje yra labai reti, o tai labiau tikėtina, kad išimtis. Štai kodėl dauguma jų neatsižvelgia į šį veiksnį ir vadina pneumonija neužkrečiama liga. Remiantis tuo, atsakymas yra neabejotinas: galite gauti pneumoniją, tačiau tai labai, labai reti.
Štai kodėl galima daryti išvadą, kad jei sergate plaučių uždegimu, jūs arba užšaldėte, arba tai yra ligos, kuri yra pernešama arba toleruojama, komplikacija.
Kaip nustatyti pneumoniją?
Dabar pažiūrėkime, kaip pasireiškia pneumonija: simptomai ir diagnozė. Nustatyti pneumonijos buvimą yra gana sunku, nes mes dažnai jį priskiriame virusinėms ligoms. Šios ligos simptomai yra gana įvairūs, tačiau, jei įtariate, kad serga plaučių uždegimu, tuomet, norėdami ją nustatyti, kartais reikia atlikti keletą testų.
Daugeliu atvejų, norint diagnozuoti plaučių uždegimą, būtina atlikti plaučių rentgenogramą, taip pat atlikti skreplių tyrimus, kad būtų galima ištirti pneumonijos sukėlėjus. Žinokite, kas sukelia pneumonijos sukėlėją, reikalingą antibiotikų atrankai, tai išsamiau aprašysime straipsnyje apie pneumonijos gydymą.
Kaip išgydyti pneumoniją?
Plaučių uždegimo gydymas dažniausiai daromas namuose. Jei po kelių dienų pacientas po antibiotikų vartojimo ir gydymo kurso nepastebėjo teigiamos atsigavimo tendencijos arba pneumonija yra gana ūmaus, gydymas turi būti atliekamas ligoninėje.
Antibiotikai naudojami plaučių uždegimui gydyti, kuris yra svarbiausias ir būtinas vaistas. Be to, jūs turite laikytis lovos poilsio ir suteikti patalpoje gryną orą. Be to, plaučių uždegimo gydymui reikia šlapio kosulio, dėl kurio išsisklaidys skrepliai, specialūs preparatai padės sumažinti ir kosulį.
Kas yra pavojinga pneumonija?
Plaučių uždegimo pavojus, kai jo simptomai panašūs į šaltojo simptomus. Tai reiškia, kad ji apsunkina savalaikį pneumonijos ir jos diagnozės atpažinimą, kai šios ligos gydymas turi būti atliekamas kuo greičiau. Be to, simptomai gali nebūti iškart, bet po kurio laiko. Jei nepradėsite gydyti pneumonijos per 8 valandas, liga progresuoja, o gydymas savaime bus ilgesnis ir sunkesnis.
Jei plaučių uždegimas nėra gydomas ar atidėtas, tai gali sukelti liūdnas pasekmes - plaučių (pleuros) uždegimą, plaučių edemą ir abscesą. Pavojingiausia pneumonijos pasekmė yra mirtis, kuri yra visiškai įmanoma, jei gydymas antibiotikais neatliekamas laiku.
Toliau tiksliau išnagrinėsime plaučių uždegimo priežastis.
Kiek suaugusiųjų gydoma pneumonija?
Bet kokios formos uždegiminį procesą sunku toleruoti, prisideda prie daugelio lėtinių ligų vystymosi. Ypač sudėtinga ir ilgalaikė pneumonija - pneumonija. Pacientai laukia, kai būklė pagerės, bandydama išsiaiškinti, kiek suaugusiųjų gydoma pneumonija.
Medicininė statistika rodo, kad 6% žmonių, sergančių kiekvienais metais, miršta nuo plaučių uždegimo, o uždegimas - 4% visų plaučių patologijų atvejų. Šį reiškinį neįmanoma gydyti kaip peršalimą, sunku gydyti pneumoniją, gydymas turi būti kruopštaus, teisingo. Gydymo metu pacientas turi būti hospitalizuotas, darbas, normalus gyvenimo būdas pakeičiamas lovos poilsio ir vaistų vartojimu.
Kas veikia plaučių uždegimo gydymo greitį?
Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek laiko gydytojams išgydyti pneumoniją. Efektyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių:
- teisingai nustatyta diagnozė, nustatanti patologijos laipsnį, sunkumą;
- reikalingų vaistų skyrimas;
- vaistų gydymo, lovos poilsio laikymasis;
- paciento aplinka, jei pacientui skiriama atskira palatė, jis greičiau atsigauna nei tuo atveju, kai šalia yra kitų pacientų, sergančių pneumonija;
- paciento amžių;
- kitų sunkių ligų, įskaitant lėtinį planą, buvimas;
- bendroji kūno būklė.
Kad pagreitintumėte atkūrimo procesą, turite išklausyti specialisto patarimus. Nors plaučių uždegimas yra liga, kurią yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Tačiau kuo greičiau pacientas, turintis įtariamą pneumoniją, siekia profesionalios medicininės pagalbos, tuo greičiau liga bus išgydoma. Šis procesas taps mažiau skausmingas ir nesukels jokių pasekmių.
Kas yra plaučių uždegimas?
Stipriausią plaučių uždegimą, paveikiantį minkštus organo audinius, juos sunaikinant, sukelia tam tikras skaičius infekcijų, kurios palaipsniui įsiskverbia į plaučius, lokalizuojasi mažame plote arba plačiai veikia daugumą organų.
Plaučių uždegimas
Pirmieji požymiai, rodantys pneumonijos atsiradimą, yra kvėpavimas, kvėpavimo sutrikimai, visada nėra pakankamai oro, atsiranda deguonies badas. Periodiškai yra stiprus skausmingas kosulys, pasireiškia skrepliai. Kūno temperatūra būtinai pakyla, pirmiausia iki 37 ° C, o sunkumo laipsnis padidėja iki 40 ° C. Šiluma, silpnumas sukelia gausų prakaitavimą. Kosulys, aštrūs kūno posūkiai, fiziniai veiksmai sukelia sunkų krūtinės skausmą. Skausmo pojūtis padidėja, jei pakeliate rankas ir kvėpuojate giliai.
Priklausomai nuo individualių organizmo savybių, dėl patogeninių stimulų reakcijos, retais atvejais temperatūra nekyla, nėra krūtinės skausmo požymių. Kartais tokia ligos eiga apsunkina pneumonijos diagnozavimą, gydymas atidėtas.
Kuo blogesnė bendroji paciento būklė, tuo silpnesnė kūno imuninė sistema, apsauginės funkcijos susilpnėja. Visa tai leidžia aiškiau išreikšti simptomus, sukeldamas asmeniui neįtikėtiną kančią, kančią. Kaip ilgai plaučių uždegimas yra gydomas suaugusiesiems šiuo atveju yra sunku nustatyti, viskas priklauso nuo to, kaip greitai organizmas gali stipresnis, kad galėtų atsispirti pačiai infekcijai.
Plaučių uždegimo gydymo laikotarpis
Atsižvelgiant į pneumonijos sudėtingumą, sunkumą, neabejotinai įmanoma atspėti, kiek suaugusiųjų gydoma pneumonija - ilgai, gydymo laikotarpis dažniausiai būna apie 20 dienų, o sunkios patologijos formos gali būti gydomos iki keturiasdešimties dienų. Tačiau pacientas jau ketvirtą dieną paprastai jaučiasi šiek tiek geriau ir po maždaug savaitės gali užtikrinti, kad jis jau atsigavo. Ši būklė yra klaidinga, palengvėja, simptomų sumažėja dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Jei gydymo eiga šiame etape yra nutraukta, liga vėl tampa akivaizdi ir toliau plinta į daugumą organų.
Vyresnio amžiaus žmonių atveju sunku numatyti pneumonijos eigos pobūdį, kartais vaistų terapija trunka iki dviejų mėnesių, ilgiau, ypač jei su plaučių uždegimu yra kitų pavojingų ligų.
Plaučių uždegimo gydymas ligoninėje
Ligoninėje turi būti pašalinta vidutinio sunkumo, sunki pneumonija, bronchas. Tokiais atvejais medicinos personalas galės organizuoti tinkamą priežiūrą ir priežiūrą. Stacionariosiose sąlygose dedami droppers, atliekamos injekcijos, kurios ne visada įmanoma namuose. Pacientas griežtai laikosi lovos, tinkamai valgo.
Tuo pačiu metu pagrindinė gydymo procedūra, ty hospitalizacija, ilgą laiką nėra atidėta, po gydymo leidžiama namuose. Kiek plaučių uždegimo gydoma ligoninėje suaugusiems, priklauso nuo paciento būklės ir kiek pasirinkta terapija tapo veiksminga jo kūnui.
Taigi, jūs galite gulėti ligoninėje 10–15 dienų, o vėliau, namuose, jie tikrai bus gydomi tam tikrą laiką. Be to, jie apsilanko pas gydytoją, kad jis galėtų atlikti atitinkamus tyrimus, patikrinti, ar gydymas tapo sėkmingas, ar pacientas yra gydytojas. Padėties pablogėjimo, patologijos atnaujinimo atveju galima pakartotinai hospitalizuoti. Sunkesnės patologijos formos reikalauja privalomos hospitalizacijos, kuri gali trukti ilgiau nei mėnesį.
Namų terapija
Nėra sunku tęsti uždegiminio proceso gydymą namuose, tik būtina, kad kas nors rūpintųsi ligoniais. Nedelsiant reikia pažymėti, kad ligos simptomai kartais gali pasireikšti likusiame lygyje, kuris turės įtakos kaprizams, karščiui, blogai nuotaikai, paciento atšiaurumui, palyginti su aplinkiniais. Todėl pageidautina, kad tokią priežiūrą atliktų artimi žmonės, kad tokiu būdu nesukeltų susilpnėjusio asmens.
Pacientas, sergantis pneumonija, patalpinamas į atskirą patalpą, kurioje svarbu išlaikyti absoliutų sterilumą. Kambarys neturėtų būti karštas, pakanka jį šildyti iki 18 ° C - 22 ° C, kitaip asmuo prakaituoja daug, o tai sukels diskomfortą, nepasitenkinimą, papildomas problemas. Vėdinkite kambarį pageidautina iki dviejų kartų per dieną, tačiau, kai pacientas miega, galite šiek tiek atidaryti langą, išvengiant skersvėjų ir šalčio slydimo kambaryje.
Tačiau dažniausiai, net ir po visiško išgydymo, reabilitacijos laikotarpis labai vėluoja. Maždaug po dviejų mėnesių daugelis žmonių lieka susilpnėjusi. Fizinė, darbo veikla tebėra neįmanoma. Atidėta liga tam tikrą laiką pasireiškė likusiais simptomais - silpnumu, mieguistumu, prastu apetitu, temperatūros pokyčiais. Tokiais laikotarpiais organizmas tampa kuo nestabilesnis dėl daugelio kvėpavimo takų ligų, virusinių ir infekcinių patologijų atsiradimo.
Reabilitacijos kursas būtinai turi apimti vaistų stiprinimą, kuris leidžia normalizuoti gyvybiškai svarbių sistemų veikimą ir, svarbiausia, pagerinti imunitetą.
Jei pneumonijos gydymas užtrunka ilgiau, pacientas neatsigauna, jis jaučiasi blogai. Patologijos simptomai pasirodo dažniau ir ryškiau, todėl reikia peržiūrėti pasirinktą narkotikų sąrašą. Labiausiai tikėtina, kad skiriami vaistai šiuo konkrečiu atveju nėra pakankamai veiksmingi, mums reikia peržiūrėti, pasirinkti kitus vaistus. Be to, priskiriama kvėpavimo gimnastika, daug dėmesio skiriama fizioterapijai, krūtinės ir nugaros masažui.
Prognozės
Jei yra įtarimų dėl uždegiminio proceso buvimo plaučiuose, nėra laiko pagalvoti apie tai, būtina užgydyti greičiau, kad būtų išvengta komplikacijų, o ne pradėti sparčiai besivystančią patologiją. Kaip greitai galite atsigauti kiekvienu konkrečiu atveju, priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau jums reikia prisiminti, kad tai teisinga, net jei ilgas gydymas leidžia visiškai pašalinti problemą, o po kelių mėnesių pacientas tik apie tai prisimins.
Sušvelnintos plaučių uždegimo formos, netinkama terapija sukels plaučių audinio sunaikinimą, daugiau baisių, pavojingų ligų, kurių pasekmė jau gali būti mirtina.
Kiek plaučių uždegimo gydoma suaugusiems namuose ir stacionare
Kiek gydoma pneumonija ir kas lemia laiką, reikalingą visiškam atsigavimui? Tai yra svarbus klausimas, nes ligos laikotarpiu būtina parengti ligos sąrašą, o pati liga, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, turi būti visiškai išgydyta.
Pneumonija yra ūminis uždegiminis infekcinio etiologijos procesas, kuris vystosi apatiniuose kvėpavimo takuose. Jis pasireiškia būdingais simptomais - karščiavimu, kosuliu, skreplių išsiskyrimu (galbūt pūlingu), krūtinės skausmu, dusuliu, taip pat šviežių židinio infiltracinių pokyčių plaučių audinyje požymiais.
Dažniausiai pasireiškia bendruomenės įgytos pneumonijos, t. Y. Atsirandančios už ligoninės, vystymasis per pirmąsias 48 valandas nuo hospitalizavimo arba vėliau nei praėjus keturioms savaitėms po išleidimo.
Kaip plaučių uždegimas gydomas suaugusiesiems?
Antibiotikai skirti patologijos gydymui. Prognozuojama, kad labai svarbu greitai pradėti gydymą, pageidautina ne vėliau kaip po 4 valandų po diagnozės.
Sepsio, septinės būklės ir (arba) šoko vystymosi atveju patartina šį laikotarpį sumažinti iki 1 valandos. Tuo pačiu metu jokie tyrimai, reikalingi diagnozei išaiškinti, neturėtų sukelti etiologinio gydymo pradžios.
Pacientai, kurie yra hospitalizuoti dėl sunkios pneumonijos, patartina paskirti parenteralinius antibiotikus. Ateityje galima pereiti prie to paties vaisto ar antibiotiko, kuris turi panašų veikimo mechanizmą ir veikimo spektrą (geriamojo antibiotiko terapija), peroralinį vartojimą.
Antimikrobinių medžiagų pasirinkimas turėtų būti vertinamas skirtingai, atsižvelgiant į būklės, amžiaus, ligų buvimo sunkumą, ankstesnę antimikrobinę terapiją, paciento buvimo vietą (bendrosios ligoninės skyriuje, namuose) ir kt.
Gydymo veiksmingumo vertinimas
Pradėjus gydymą per 2-3 dienas, įvertinamas jo veiksmingumas. Pagrindiniai antibiotikų terapijos tinkamumo kriterijai yra šie:
- kūno temperatūra 9 / l;
- nėra pūlingos skreplių, apsinuodijimo, kvėpavimo nepakankamumo, neigiamos rentgenogramos dinamikos.
Kiek dienų plaučių uždegimas gydomas suaugusiems namuose ir ligoninėje?
Kaip ilgai gydoma suaugusiųjų plaučių uždegimas, priklauso nuo daugelio veiksnių. Pagal ligos gydymo protokolą vidutinė gydymo trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo:
Plaučių uždegimo sunkumas
Vidutinė gydymo trukmė
Ambulatorinė, dienos ligoninė
Vidutinis sunkumas
Stacionaras: dienos ar dienos ligoninė
Sunkus, su komplikacijomis
Stacionaras, turintis visą parą
Sunkus, komplikuotas abscesas, sepsis ir septinis šokas
Stacionaras, turintis visą parą
Pacientų, sergančių sunkia pneumonija, hospitalizavimo poreikį lemia didelė komplikacijų rizika, įskaitant šias ligas:
- ūminis plaučių nepakankamumas;
- ūminis kvėpavimo sutrikimo sindromas;
- pleuritas;
- daugelio organų nepakankamumas;
- septinis šokas;
- sepsis;
- plaučių audinio abscesas.
Plaučių uždegimas
Po lengvos ir vidutinio sunkumo pneumonijos metu stebimas ambulatorinio gydymo laikotarpis nuo 1 iki 6 mėnesių. Po sunkios plaučių uždegimo reikia atidžiai stebėti gydymą kasdien arba 24 valandas per parą 8–10 dienų.
Per šį laikotarpį parodytas medicinos ir prevencinių priemonių kompleksas:
- kvėpavimo pratimai, terapiniai pratimai;
- masažas;
- fizioterapija;
- susijusių ligų gydymas (jei reikia);
- simptominį gydymą.
Per 12 mėnesių po ligos gali būti skiriamas sanatorinis gydymas.
Kokie simptomai gali išlikti pasibaigus antibiotikų gydymui
Pasibaigus gydymo kursui, gali išlikti individualūs klinikiniai, radiologiniai ar laboratoriniai ligos požymiai, tačiau jų buvimas antibiotikų gydymui nėra absoliuti indikacija.
Daugeliui pacientų šių simptomų išsprendimas vyksta nepriklausomai. Būtina atsižvelgti į tai, kad pneumonijos radiologiniai simptomai išnyksta lėčiau nei klinikiniai simptomai.
Sąlygos ir klinikiniai požymiai, kurie nėra pagrindas tęsti gydymą, yra šie:
Nuolatinės subfebrilios būklės išsaugojimas (kūno temperatūra 37,0–37,5 ° C)
Jei nėra kitų bakterinės infekcijos požymių, subfebrilinė būklė gali reikšti neužkrečiamąjį uždegimą, poinfekcinę asteniją arba gali būti narkotikų karščiavimo simptomas.
Šis požymis po ligos gali išlikti 1-2 mėnesius, ypač rūkantiems ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos sergantiems pacientams.
Likusieji radiografijos pokyčiai
Pakeitimai (infiltracijos, plaučių modelio stiprinimo) po praeities ligos gali būti nustatyti 1-2 mėnesius
Metimas gali trukti 3-4 savaites ar ilgiau, jie atspindi natūralų ligos eigą (vietinė pneumklerozė).
Šie simptomai yra pooperacinės astenijos apraiškos.
Tai laikoma nespecifiniu rodikliu, o bakterinės infekcijos požymis nėra
Kodėl gydymas gali trukti ilgiau nei vidutinis
Kai kuriais atvejais liga trunka ilgiau nei vidutinis laikas, kuris gali būti dėl daugelio priežasčių.
Netinkamas atsakas į gydymą
Pavėluoti (nepakankami) gydymo būdai yra tokie:
- vyresnio amžiaus (> 65 metų);
- neracionalus empirinis antibakterinis gydymas;
- lėtinių bendrų ligų, tokių kaip lėtinis širdies nepakankamumas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kepenų / inkstų nepakankamumas, piktybiniai navikai, cukrinis diabetas ir tt;
- ekstrapulmoniniai infekcijos židiniai;
- labai virulentinių patogenų (enterobakterijų, L. pneumophila) nustatymas, ypač pacientams, sergantiems antibiotikams atsparių padermių infekcijos rizikos veiksniais;
- sunaikinimo ertmių, daugiasluoksnės infiltracijos, eksudacinio pleurito ar empemos, bakteremijos, leukopenijos buvimas.
Klaidinga diagnozė
Kita užsitęsusios pneumonijos eigos priežastis yra klaidinga diagnozė. Jei gydymas yra nepakankamas, būtina atlikti diferencinę diagnozę, kuri reikalauja papildomų tyrimų:
- plaučių metastazės: tyrimas dėl netipinių pleuros eksudato ląstelių, periferinių limfmazgių biopsijos, kepenų ultragarso, pozitrono emisijos tomografijos;
- plaučių vėžys: tyrimas dėl netipinių skreplių ir pleuros eksudato ląstelių, vidaus organų ultragarso, periferinių limfmazgių biopsijos, atviros plaučių biopsijos;
- skleidžiamos plaučių ligos: plaučių ventiliacijos ir difuzijos funkcijų tyrimas, pozronų emisijos tomografija, pirminė vėžio lokalizavimo diagnostika, įskaitant vidaus organų ultragarso, išmatų kraujo, rektoromanoskopijos, urologo, ginekologo konsultacijos;
- plaučių tuberkuliozė: žiurkių rūgšties atsparumo mikobakterijoms tyrimas Zil-Nielsen, atvira plaučių biopsija;
- plaučių grybeliniai pažeidimai: grybų ir kraujo kultūra, grybelio antigenų ir mikotoksinų sekrecijos IgA aptikimas seilėse, A. fumigatus galaktomannano antigeno nustatymas serume, smegenų skystis, šlapimas, specifinių antikūnų nustatymas serume.
Senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientų gydymo ypatybės
Pagyvenusių ir senyvų pacientų gydymas yra svarbi medicininė-socialinė geriatrinės praktikos problema. Šioje pacientų grupėje plaučių uždegimas paprastai gydomas ilgiau ir sunkiau, taip pat registruojamas didelis mirtingumas.
Tai pirmiausia yra dėl to, kad sunku laiku nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, nes pneumonija dažnai siejama su įvairiomis ligomis. Vyresnis žmogus dažnai sukelia dekompensaciją, kuri labai apsunkina diagnozę, apsunkina gydymą ir paprastai pablogina prognozę.
Svarbu žinoti, kaip sumažinti pneumonijos gydymo trukmę
Manoma, kad plaučių uždegimą galima išgydyti trumpą antibiotikų kursą. Tačiau nerekomenduojama vartoti vaistą. Būtina atsižvelgti į tai, kad kai kurie patogenai yra atsparūs daugelio antibakterinių medžiagų poveikiui, todėl toks gydymas bus neveiksmingas ir reikšmingai paveiks ligos trukmę.
Gydytojai sako, kad norint išvengti ligos su pneumonija, vakcinacija yra veiksmingiausia prevencinė priemonė. Tai ypač pasakytina apie rizikingus žmones, įskaitant vaikus ir pagyvenusius žmones.
Būtina atsižvelgti į tai, kad plaučių uždegimas yra dažna liga, todėl, kai atsiranda būdingi simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Kaip dažnai serga pneumonija, mirtingumas nuo plaučių uždegimo
Kasmet Jungtinėse Valstijose registruojama daugiau kaip 2 milijonai bendruomenės įgytų pneumonijų; jie yra 10 milijonų apsilankymų pas gydytoją priežastis, 500 000 hospitalizacijų ir 50 000 žmonių mirties priežastis. Iki šiol buvo atrasti daug naujų pneumonijos patogenų ir sukurta daug naujų plataus spektro antibiotikų, tačiau pagrindiniai patogenai tapo atsparesni dažnai naudojamiems antibiotikams. Tai apsunkina bendruomenės įgytos pneumonijos gydymą ir reikalauja naujų gydymo režimų.
Epidemiologija
Sunku spręsti apie bendruomenėje įgytos plaučių uždegimo dažnumą, nes priežastinis agentas retai nustatomas, išskyrus klinikinius tyrimus, o bendruomenės sukelta pneumonija nėra tarp ligų, kurioms privaloma registruotis. Kasmet Jungtinėse Valstijose nuo 2 iki 3 milijonų žmonių kenčia nuo bendruomenės įgytos pneumonijos. Ligoninių skaičius yra 260 atvejų, tenkančių 100 000 gyventojų, tačiau tarp vyresnių nei 65 metų žmonių jis yra beveik keturis kartus didesnis.
Pneumonija yra šeštoji pagrindinė mirties priežastis Jungtinėse Valstijose. 1979–1994 m. Padidėjo mirštamumas nuo plaučių uždegimo ir gripo, nes padidėjo vyresnių nei 65 metų pacientų ir ligonių, sergančių tuo pačiu metu, skaičius. Tyrimai parodė, kad bendruomenės įgytos pneumonijos mirtingumas vidutiniškai yra nuo 5,1 iki 36,5%, 14%. Analizuojant duomenis apie 1993 m. Išleidimus iš Vašingtono, Ilinojaus ir Floridos valstybinių ligoninių, mirtingumas buvo atitinkamai 7,8,1 ir 9,7%. Mirties tikimybė yra didesnė pagyvenusiems pacientams, sergantiems alkoholizmu, bakteremija ir keliais plaučių skilties pažeidimais (pagal rentgeno duomenis).
Kartu vartojamų ligų rizika susirgti plaučių uždegimu padidėja piktybiniais navikais, imunodeficitu, neurologiniais sutrikimais, širdies nepakankamumu ir diabetu. Tarp įvairių pneumonijos formų buvo didžiausias mirtingumas aspiracijoje ir obstrukcinėje pneumonijoje, taip pat pneumonijoje, kurią sukėlė gramneigiamos bakterijos ir Staphylococcus aureus.
„Kaip dažnai serga plaučių uždegimas, mirtis nuo plaučių uždegimo“ - straipsnis iš pulmonologijos