Bronchitas vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Bronchitas yra kvėpavimo takų liga, galinti sukelti pavojingų komplikacijų. Tėvai turi daug klausimų apie šios ligos gydymą: kokiais atvejais vartojami antibiotikai ir ar galima išgydyti vaiką įkvėpus ir atšilus. Kūdikio būklė gali smarkiai pablogėti, viskas priklauso nuo ligos formos ir amžiaus. Todėl gydymas namuose visada turi būti derinamas su gydytoju. Norint pagreitinti regeneravimą, būtina palaikyti optimalią drėgmę ir kambario temperatūrą.

Kas yra bronchitas. Ligos rūšys

Taip vadinamas bronchų gleivinės uždegimas. Liga yra užkrečiama ir alergiška. Dažnai uždegiminis procesas pasireiškia peršalimo ir gripo fone. Dažniausiai infekcinis bronchitas vaikams serga šaltuoju metų laiku, kai organizmo imuninė apsauga silpnėja.

Infekcija patenka į vaiko kūną iš išorės įkvėpus užteršto oro. Taip pat galima aktyvuoti savo sąlygiškai patogenišką mikroflorą, kurią skatina kūno peršalimas ir imuniteto sumažėjimas.

Priklausomai nuo atsiradimo priežasties išskiriami šie bronchito tipai:

1. Bakterinis Jos patogenai yra bakterijos, tokios kaip streptokokai, stafilokokai, pneumokokai, hemofiliniai ir kokliušai, baciliai, chlamidijos ir mikoplazmos.
2. Virusinė. Atsiranda dėl gripo virusų, taip pat adenovirusų, įsiskverbimo į bronchus.
3. Alergija. Tai pasireiškia, kai bronchus sudirgina cheminės medžiagos, dulkės ar augalų žiedadulkės, gyvūnų plaukų dalelės.

Infekcinės rūšys yra užkrečiamos. Kai pacientas čiaudžia arba kosulys, infekcija plinta apie 10 metrų.

Žindant kūdikį turi pasyvų imunitetą, ty motinos pieną, jis gauna apsauginius antikūnus nuo infekcijų. Todėl kūdikiai iki 1 metų kenčia nuo bronchito tik tais atvejais, kai jie turi kvėpavimo sistemos vystymosi sutrikimų, jie gimė per anksti, arba kūnas susilpnėja dėl kitų ligų.

Infekcijos vystymasis bronchuose atsiranda, kai jose susidaręs gleivinės dirginimas ir gleivinės uždegimas džiūsta, blokuoja kvėpavimo takus. Tokiu atveju šių organų vėdinimas yra sutrikdytas.

Ligos priežastys

Vaikų, sergančių bronchitu, priežastys yra:

• virusų ir bakterijų įsiskverbimas į bronchus oru, kontaktuojant su ligoniu;
• infekcija kvėpavimo takuose, kai žaislai ir kiti daiktai, kuriuos kūdikis traukia į burną, yra užsikrėtę;
• infekcija parazitais, bronchų infekcija per kraują;
• įgimtos kvėpavimo sistemos anomalijos, dėl kurių atsiranda skreplių stagnacija, lėtiniai uždegiminiai procesai;
• sėdėti dūminėje patalpoje arba įkvėpti benzino garus, tirpiklius ar kitas chemines medžiagas;
• sąlytis su kvėpavimo takų dirginančiomis dalelėmis (augalų žiedadulkėmis, tuopos pūkais, vilna) arba sąlyčiu su medžiagomis, turinčiomis stiprų kvapą (ploviklis, kosmetika).

Jei vaikų bronchito gydymas neatliekamas laiku arba pasirodė esąs neveiksmingas, liga tampa ūminė nuo lėtinės iki lėtinės. Tuo pačiu metu jis tęsiasi daugelį metų, periodiškai atsinaujinant. Dažniausiai 4–7 metų vaikams pasireiškia pasikartojantis bronchitas. Liga kartojama po 3-4 kartus per metus po šalčio, apie 2 metus. Nėra bronchų spazmų atakų.

Sudėtingos ligos tikimybė padidėja, kai vaikas turi adenoidų uždegimą arba lėtinį tonzilitą. Veiksniai, lemiantys bronchito atsiradimą kūdikyje, yra ankstyvas nujunkymas, netinkamos sanitarinės sąlygos, rūkalių buvimas namuose.

Įvairių tipų bronchito simptomai

Vaikų kvėpavimo sistemos įtaisas turi savo savybes. Jų kvėpavimo takai yra siauresni, todėl jie gali greitai persidengti gleivinės edemos atveju. Įgimtos plaučių ar bronchų anomalijos yra labiau ryškios slaugomuose kūdikiuose. Po 1-1,5 metų nukrypimai dažnai išnyksta.

Imunitetas vaikams yra vystymosi stadijoje, padidėja jų jautrumas infekcijoms. Kvėpavimo raumenys yra silpnesni, dėl ko kvėpavimo organų vėdinimas yra blogesnis nei suaugusiųjų. Be to, vaikų plaučių tūris yra mažesnis, o tai prisideda prie pagreitinto patogenų plitimo.

Vaikams kūno termoreguliacija nėra gerai išvystyta. Jie perkaitina greičiau, jie lengvai pasiekiami.

Pastaba: kūdikiams atsiranda ypač greitas spazmas ir bronchų edema (obstrukcija). Dėl to trūksta deguonies yra gyvybei pavojinga.

Ūminio bronchito tipai

Yra tokių ūminių ligų rūšių:

1. Paprastas bronchitas. Išraiškos yra paprasčiausios. Oro trūkumo simptomai neegzistuoja.
2. Obstrukcinis bronchitas. Sunkios ir pavojingos būklės, kai atsiranda kvėpavimo nepakankamumas.
3. Bronchiolitas. Yra bronchų uždegimas (1 mm skersmens bronchų mėgintuvėliai, esantys perėjime prie plaučių). Tai sukelia plaučių kraujagyslių užsikimšimą, širdies ligų atsiradimą.

Bet kokio tipo bronchitas prasideda nuo šalto simptomų atsiradimo, po to įgyja būdingų uždegiminio proceso savybių.

Simptomai paprastam bronchitui

Atsižvelgiant į šalčio foną, vaikui būdingas bendras silpnumas, galvos skausmas ir stiprus sausas kosulys iki 7 dienų. Gleivių džiūvimas sukelia lukštų atsiradimą bronchuose. Jei uždegimas taip pat nukentėjo nuo gerklų, atsiranda ugnies kosulys. Temperatūra pakyla iki 37 ° -38 ° (priklausomai nuo ligos sunkumo). Palaipsniui sausas kosulys patenka į šlapias. Įsižiebia švokštimas. Jei skreplių išsiskyrimas vyksta paprastai, vaiko būklė gerokai pagerėja. Šios formos liga gali trukti 1-3 savaites. Paraiškų sunkumas priklauso nuo kūdikio amžiaus, jo fizinio vystymosi ir bendros sveikatos.

Jei liga pradėta, vaikas turi komplikacijų, tokių kaip bronchiolitas ir pneumonija. Kartais liga, atsiradusi virusine forma, nėra visiškai normalu. Po to, kai virusas miršta (po maždaug savaitės), vaikas tampa geresnis, bet tada jo būklė pablogėja: temperatūra pakyla, padidėja kosulys, galvos skausmas. Tai rodo, kad bakterinis virusas prisijungė prie virusinės infekcijos, todėl būtina skubiai gydyti antibiotikais.

Infekcijos procesas gali būti vienašalis arba dvišalis. Vienas iš ligos požymių yra akių paraudimas dėl gleivinės uždegimo (konjunktyvitas).

Obstrukcinio bronchito simptomai

Obstrukcijos simptomai dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 3-4 metų vaikams. Jie paprastai atsiranda su virusine ar alergine liga. Pagrindiniai obstrukcinio bronchito požymiai yra triukšmingas, užgaulus kvėpavimas, ilgesnis iškvėpimas, paroksizminis kosulys, baigiantis vėmimu, tarpkultūriniu raumenų susitraukimu įkvėpus, krūtinės patinimas.

Su šia ligos forma vaiko kūno temperatūra nepadidėja. Obstrukcinis bronchitas gali pasireikšti staiga po to, kai kūdikis grojo su gyvūnu (pavyzdžiui, vakarėliu) arba remonto metu įkvėpė dažų.

Užsikimšimo simptomai kartais atsiranda maždaug 4-ąją gripo ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų ligos dieną. Būdingos sausos kosulys, nesukeliančios palengvinimo. Plaučiuose girdimas švokštimas.

Iki 4 metų ligos pasikartojimai yra įmanomi, o dažniausiai išpuoliai.

Pastaba: Obstrukcinis bronchitas skiriasi nuo bronchinės astmos, nes kvėpavimo nepakankamumo simptomai vystosi lėtai, o astma vaikas pradeda užspringti staiga.

Dažnai pasikartojantis bet kokios kilmės obstrukcinis procesas gali virsti bronchine astma.

Video: Kaip gydyti vaikų obstrukcinį bronchitą

Bronchiolito požymiai

Pagrindinis bronchų uždegimo požymis yra dusulys. Iš pradžių vaikas, jei jis aktyviai juda, pasireiškia vaikui, bet laikui bėgant pasirodo poilsio būsenoje. Įkvėpus galite išgirsti būdingą nelygią. Klausydamasis, gydytojas girdi groteles apatinėje bronchų dalyje.

Kaip taisyklė, su bronchiolitu, temperatūra pakyla iki 38 ° -39 °. Vaikui sunkiau iškvėpti nei įkvėpti. Krūtinės ir pečių pakėlimas. Veidas išsipučia, atsiranda mėlyna spalva. Tęsiantis kosulys su silpnu skrepliu nesumažina skausmo krūtinėje. Šios būklės apraiškos taip pat yra burnos džiūvimas, retas šlapinimasis, širdies plakimas.

Bronchito eiga skirtingo amžiaus vaikams

Bronchitas po šalčio vaikystėje yra dažnas reiškinys. Kartais jis lengvai teka, nedidindamas temperatūros ir pasireiškia tik kosuliu. Sudėtingais atvejais temperatūra yra didelė, atsiranda bronchų spazmai ir užspringimas.

Liga paprastai prasideda sausu kosuliu. Palaipsniui bronchuose kaupiasi skrepliai, kurie tampa mucopurulentais. Yra švokštimas, jie gali būti laikomi ligos pereinamojo laikotarpio požymiais. Šiuo metu svarbu palengvinti skreplių pašalinimą, valyti nuo infekcijos bronchus. Vyresni vaikai yra lengviau padaryti, nes jie jau supranta, kad jiems reikia kosulys ir spjaudyti.

Mažas vaikas ne visada sugeba tai padaryti pats. Tėvai gali jam padėti, paversdami jį kitoje šoninėje pusėje. Tuo pačiu metu, skrepliai juda palei bronchų sieneles, sukelia jų dirginimą ir kosulį.

Kūdikiams dėl sunkumų, susijusių su gleivių išleidimu iš bronchų ir stagnacijos, pagrindiniai simptomai yra stiprios kosulys ir dusulys. Nuo 2-6 mėnesių amžiaus liga paprastai būna broncholito forma.

Paprastai atsigavimas nuo nekomplikuoto bronchito pasireiškia per 7-8 dienas. Jei bronchitas yra sudėtingas dėl obstrukcijos, tada jis gali pasireikšti per kelias savaites ir virsti pneumonija.

Bronchito diagnozė

Pagal kosulio pobūdį ir skreplių išsiskyrimo tipą gydytojas nustato, kokio tipo bronchitas atsiranda vaikui. Baltas skreplius yra būdingas virusiniam uždegimui, o žalsvai geltonos spalvos atspalvis atsiranda su bakterijų bronchų uždegimu. Alerginio bronchito atveju išsiskiria aiškių gleivių gabalėliai.

Nagrinėjant ir klausant krūtinės ląstos, nustatomi tokie vaikų bronchito simptomai, kaip kvailas kvėpavimas, iškvėpimo sunkumas, krūtinės patinimas, raumenų susitraukimas tarpkultūrinėje erdvėje.

Naudojant bendrą kraujo tyrimą nustatomas leukocitų skaičius, nustatomas uždegiminio proceso buvimas.

Kai pavojingos komplikacijos (sunkus kosulys, lydimas karščiavimas ilgiau nei 3 dienas), atliekamas plaučių rentgeno spindulys. Ši įranga naudojama su sumažinta radioaktyviosios spinduliuotės doze. Pneumotachometrija atliekama. Naudojant specialų prietaisą, tiriamas kvėpavimo takų atidumas įkvėpimo ir iškvėpimo metu.

Jei yra infekcinės ligos požymių, atliekama krūmų analizė, siekiant nustatyti patogeno tipą. Siekiant diagnozuoti kūdikių bronchiolitą, atliekamas histologinis skreplių tyrimas dėl būdingų virusų, galinčių gyventi bronchuose ir plaučiuose, vadinamoji kvėpavimo sincitinė infekcija. Svarbus bronchų uždegimo kūdikiui požymis yra cianozė (odos ir gleivinės cianozė), kurią sukelia širdies ir plaučių nepakankamumas.

Diagnozei svarbi yra būdingas švokštimas ir dusulys, taip pat širdies ritmo dažnis ir stiprumas.

Stiprus kosulys gali pasireikšti ir su kitomis ligomis, tokiomis kaip plaučių uždegimas, laringitas ir tuberkuliozė. Tai gali sukelti įgimta kvėpavimo sistemos funkcionavimo patologija, svetimkūnis, patekęs į trachėją. Diagnozė leidžia patvirtinti bronchito buvimą, paskirti tinkamą gydymą.

Video: dr. E. Komarovskis apie bronchito priežastį ir gydymą

Bronchito gydymas

Visų pirma, tėvai turėtų prisiminti, kad jokiu būdu nepriimtina savarankiškai gydyti. Pediatras E.Komarovskis pabrėžia, kad mažas vaikas, sergantis bronchitu, gali būti sužeistas ne tik dėl nekontroliuojamo vaistų vartojimo, bet ir dėl neteisingo namų procedūrų naudojimo.

Ligonizacija atliekama tais atvejais, kai ūminis bronchitas pasireiškia sudėtinga forma (esant dusuliui, aukštai temperatūrai, valgymo ir gėrimo sunkumui). Namuose, gydant paprastą bronchitą, vaikas turi būti lovoje, jei jis turi aukštą temperatūrą. Kai tik jis normalizuojamas, vaikui reikia vaikščioti gryname ore.

Dažnai reikia gerti šiltą arbatą, kompotą (skysčių vartojimas turėtų būti padidintas 1,5 karto, palyginti su įprastu). Tai prisideda prie skreplių praskiedimo ir pašalinimo iš bronchų. Gėrimui galite paruošti vaistažolių arbatas (kalkes, mėtą). Naudinga išgerti šarminį mineralinį vandenį, kuris padės sumažinti skreplių klampumą. Kūdikis į krūtinę dedamas kuo dažniau, papildomai pagirdomas vandeniu.

Šiluminės procedūros (įkvėpimas, garstyčių tinkas, pėdų vonios, krūtinės trina) gali būti atliekamos tik esant aukštesnei kūno temperatūrai.

Vaistai, skirti bronchitu sergantiems vaikams

Antivirusiniai vaistai, tokie kaip arbidolis, anaferonas, gripas, interferonas, ūminiu bronchitu, gydytojas nurodo, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį.

Antibiotikai bronchitui veiksmingai veikia tik tuo atveju, kai liga yra bakterinė. Jie skiriami, kai storas skrepis yra geltonos-žalios spalvos, su dideliu karščiavimu, kvėpavimo sunkumais, apsinuodijimo simptomais (pykinimu, sunkiu galvos skausmu, silpnumu, miego sutrikimu). Bakterinio proceso buvimą galima pasakyti, jei ligos simptomai neišnyksta per 10 dienų nuo antivirusinio gydymo pradžios. Antibiotikai yra būtini, jei vaikas turi bronchiolitą ir kyla pavojus, kad jis eis į pneumoniją. Paprastai vaikams skiriami azitromicinas, zinnat, suprax, sumamed.

Kosulys sumažėja. Naudojami šie narkotikų tipai:

• atsikosėjimas (kokliušo, saldymedžio šaknų ekstraktas, kai kurių žolelių nuovirai);
• skreplių skiedikliai, tokie kaip bromheksinas, lasolvanas, libeksinas.

Norėdami suskystinti skreplių už bronchitą ir kosulį, naudokite vaistą Fluifort, gerai įrodytą gydant vaikus. Galima gauti sirupo pavidalu, kuris yra patogus vaikui, net ir kūdikiams kaip malonus skonis. Pagrindinė veiklioji sudedamoji sirupo - karbocisteino lizino druskos sudedamoji dalis - padeda atskiesti ir pašalinti skreplius iš plaučių. Fluifort atkuria kvėpavimo sistemos gleivinių struktūrą, palengvina kvėpavimą, žymiai sumažina kosulio dažnį ir intensyvumą. Vaisto poveikis pastebimas pirmą valandą po naudojimo ir trunka iki 8 valandų. Neutralus sirupo pH yra visiškai saugus.

Įspėjimas: Kūdikiams, jaunesniems nei 2 metų, neturėtų būti skiriami atsinaujinantys vaistai. Jų priėmimas sustiprins kosulį. Suskystintas skreplius gali patekti į kvėpavimo sistemą ir į plaučius, todėl atsiranda dar sunkesnių komplikacijų.

Antipiretikai. Panadol (paracetamolis), nurofenas (ibuprofenas), ibuklin tablečių pavidalu, suspensijos, žvakės - naudojamos bet kokio amžiaus vaikams.

Antihistamininiai vaistai (zyrtec - vaikams, vyresniems nei 6 mėn., Erius - nuo 1 metų, klaritinas - nuo 2 metų). Jie naudojami alerginiam bronchitui gydyti vaikams.

Įkvėpimo preparatai. Naudojamas obstrukciniam ūminiam bronchitui. Procedūros atliekamos naudojant specialų inhaliatorių. Taikykite tokias priemones kaip salbutamolis, atroventas.

Kaip papildomos procedūros, nustatyta krūtinės masažas, terapiniai kvėpavimo pratimai, fizioterapinis gydymas (ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė). Ūminės ligos laikotarpiu procedūros neatliekamos.

Video: Medicininis masažas kosuliuojant

Liaudies metodų naudojimas bronchitui

Tradiciniai vaistai, pagrįsti natūraliais ingredientais, padeda sušvelninti bronchitu sergančio vaiko būklę, atlieka profilaktinį gydymą, kad būtų išvengta atkryčių, stiprinama imuninė sistema. Tokios priemonės, pasikonsultavusios su gydytoju, yra papildomos vaistų gydymo priemonės.

Pastaba: Gerai žinomas Maskvos gydytojas, vyriausiasis pulmonologas, profesorius L. M. Roshal, primygtinai rekomenduoja lėtiniam bronchitui naudoti „vienuolyno kolekciją“, sudarytą iš 16 žolelių (šalavijų, styginių, kirmių ir kt.). Žoliniai vaistai, garstyčios, medus ir kiti vaistai, naudojami tradicinėje medicinoje, daugeliui žmonių sukelia alergiją. Todėl kiekvienas negali jų naudoti.

Kaip atsikosėjimą galima naudoti sultiniu, gerai ramina kosulį su paprastu Hypericum bronchito nuoviru, kuris turi baktericidinį ir priešuždegiminį poveikį. Gerai žinomas kosulys vaistas nuo bronchito, plaučių uždegimas kepamas ridikėliai su medumi, avižiniai sultiniai. Taip pat padeda gydyti soda.

Efektyvūs namų gydymo metodai yra šildymo ir blaškymo procedūros (naudojamos pėdų vonios, garstyčių tinkai, stiklainiai, šiltinimo kompresai dešinėje krūtinės pusėje).

Svarbiausia bronchito prevencijos priemonė yra savalaikis peršalimo, rinito, gerklės ir viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas. Vaikas turi būti grūdintas, pripratęs prie fizinio lavinimo, jis turėtų daug laiko praleisti gryname ore. Būtina pridėti vitaminų maistui ištisus metus.

Tėvams svarbu įsitikinti, kad butas visada yra švarus, vėsus ir pakankamai drėgnas oras.

Bronchitas - kas tai yra „monstras“? Kaip tai atsitinka vaikams, kaip ji pasireiškia ir kaip ją išgydyti?

Vaikams kvėpavimo takų ligos yra gana dažni. Iš visų vaikų kvėpavimo takų ligų 50% yra ūminis bronchitas. Bronchitas pasireiškia dėl įvairių priežasčių atsiradusio bronchų gleivinės uždegimo, o bronchito liga yra didžiausia - pavasarį-rudenį ir žiemą, kuris šiuo metu yra tiesiogiai susijęs su oro sąlygomis ir ARVI protrūkiais. Bronchitas gali sukelti bet kokio amžiaus vaiką. Vaikai ankstyvame amžiuje (nuo gimimo iki 3 metų) serga daug dažniau. Pagrindinės bronchito apraiškos yra kosulys (sausas ar šlapias), karščiavimas ir švokštimas bronchuose.

Vaikų bronchito tipai

1. Ūmus paprastas bronchitas.
2. Ūmus obstrukcinis bronchitas.
3. Bronchiolitas.
4. Pasikartojantis bronchitas.
5. Pasikartojantis obstrukcinis bronchitas.
6. Lėtinis bronchitas.
7. Alerginis bronchitas.

Pagal ligos trukmę bronchitas yra suskirstytas į ūmus, pasikartojantis ir lėtinis.

Vaikų bronchito priežastys

Priklausomai nuo priežasties, virusas, bakterinis ir alerginis bronchitas yra atskirti.

Tarp virusų, bronchito kaltininkai dažniau yra parainfluenza virusas, gripo virusas, adenovirusai, rinovirusai, mikoplazma.

Tarp bakterinių patogenų yra stafilokokų, streptokokų, pneumokokų, hemofilinių bakterijų. Bakterinio pobūdžio bronchitas dažnai randamas vaikams, sergantiems lėtine infekcija nosies gleivinėje (adenoiditas, tonzilitas). Tačiau labiausiai paplitusi priežastis yra oportunistinės bakterijos (autoflora), pažeidžiančios bronchų vidinės pamušalo išskyrimo ir apsaugines funkcijas dėl ūminio kvėpavimo takų infekcijos.

Alerginis bronchitas atsiranda įkvėpus įvairius alergenus - chemines medžiagas (ploviklius ir kvepalus), namų dulkes, natūralius komponentus (augalų žiedadulkes), vilną ir naminių gyvulių produktus.

Hipotermija ar staigus perkaitimas, užterštas oras ir pasyvus rūkymas yra laikomi veiksniais, lemiančiais bronchito vystymąsi. Šie veiksniai yra svarbūs dideliuose miestuose gyvenantiems vaikams.

Ūmus paprastas bronchitas

Ūmus bronchitas vaikams, kaip atskira liga, yra retas, paprastai pasireiškia ARVI fone.

Virusai siejasi su vidiniais bronchų sluoksniais, įsiskverbia į vidų, dauginasi ir pažeidžia, slopina apsaugines bronchų savybes ir sudaro palankias sąlygas bakterijoms išsivystyti uždegimui.

Kas yra ūminis bronchitas?

Paprastai prieš bronchito požymius padidėja kūno temperatūra, pradeda skaudėti galvos ir gerklės, visuotinis silpnumas, sloga, kosulys, gerklės skausmas, kartais užkimtas balsas, skausmas ir skausminga krūtinė.

Kosulys yra pagrindinis bronchito požymis. Pradedant ligą, tai yra sausas kosulys, 4 - 8 dieną jis minkštėja ir tampa šlapias. Taip atsitinka, kad vaikai skundžiasi diskomfortu ar jautrumu krūtinėje, kurie stiprėja per kosulį. Tai yra tracheobronchito požymiai.

Vaikai skiriasi nuo suaugusiųjų, nes paprastai jie nerija, bet nuryja skreplių. Todėl, siekiant nustatyti, ar ji yra gleivinė ar pūlinga, yra gana sunku. Paprastai iki antrosios ligos savaitės kosulys sudrėksta ir kūno temperatūra krenta.

Didžioji dalis ūminio bronchito pasireiškia palankiai, o po dviejų savaičių atsigauna.

Ilgalaikis bronchitas yra bronchitas, kurio gydymas trunka ilgiau nei tris savaites.

Kaip gydyti ūminį bronchitą ir kosulį vaikams?

1. Visam temperatūros padidėjimo laikotarpiui ir 2–3 dienoms po jo sumažėjimo rekomenduojama lovos poilsio vieta.
2. Rekomenduojamas gausus šiltas gėrimas.
3. Maistas, bronchito dieta turėtų būti pilnas, subalansuotas, praturtintas vitaminais.
4. Reikia atlikti kruopštų kambario valymą ir vėdinimą.
5. Antivirusinius vaistus (Arbidol, Anaferon, Viferon) skiria gydytojas. Jų naudojimas galioja tik priėmimo pradžioje ne vėliau kaip per 2 dienas nuo ligos pradžios.
6. Karščiavimui, viršijančiam 38,5 laipsnių Celsijaus, vaisto nuo karščiavimo yra nustatytas pagal amžių (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Išskaičiuojantys ir mucolytics yra paskirti skrepliams mažiau storiems ir palengvinti jo pašalinimą (ACC, bromheksinas, ambroksolis, Gerbionas, Ascoril). Tai yra pagrindinis gydymo elementas.
8. Antitussive vaistai (Sinekod) skiriami tik su obsesiniu, skausmingu kosuliu.
9. Antihistamininiai (antialerginiai) vaistai skirti tik vaikams su sunkiais alergijos požymiais.
10. Rekomenduojama naudoti šarminius įkvėpus (pridedant sodos arba mineralinio vandens).
11. Fizioterapija ūminio poliklininio bronchito atveju retai nustatoma. Ligoninėje ligos viduryje nustatyta UFO, UHF ant krūtinės. Poveikio atsiradimo metu pasireiškia diadinaminės srovės (DDT), elektroforezė.

Parodytas antibiotikų paskyrimas:

• vaikai iki vienerių metų su vidutiniu ir sunkiu ligos eiga;
• jei temperatūra viršija 38,5˚Ϲ, tai trunka 3 dienas.

Bakterinis preparatas vartojamas griežtai laikantis gydytojo recepto ir amžiaus dozės.

Vaikų priežiūra bronchitui

Liga sergančiam vaikui reikia rūpintis ir rūpintis mylinčiais giminaičiais, kurie yra pasirengę neatlikti gydytojo paskyrimo ir suteikti būtinas sąlygas susigrąžinti.

Priežiūros patarimai yra gana paprasti:

1. Nepamirškite reguliariai patalpinti kambario, vaikas turi gryną orą. Tai geriau orą patalpinti be kūdikio. Būtina palaikyti 18–22 laipsnių oro temperatūrą ir drėgmę 50–70%.
2. Kūdikis turėtų tinkamai ir visiškai valgyti, bet nepriversti jį valgyti jėga, jei kūdikis karščiuoja ir atsisako valgyti, priverstinis maitinimas gali sukelti vėmimą. Svarbiausia - gerti trupinius.
3. Jei vaikas prakaituoja, keičia drabužius ir patalynę.
4. Šiltos žolelių arbatos, naminiai vaisių gėrimai ir vaisių gėrimai, paprastas vanduo puikiai tinka kaip ūminio bronchito gėrimas. Nerekomenduojama gerti sulčių. Jie dirgina ir padidina kosulį.
5. Nerekomenduojama sumažinti temperatūros, kuri yra mažesnė nei 38,5 laipsnio. Ši kūno temperatūra nėra pavojinga vaikui ir sako apie organizmo apsaugą. Išimtys yra vaikai, kuriems praeityje buvo karščiavimas.
6. Daugelis tėvų yra suinteresuoti, kad būtų galima maudytis su bronchitu. Nėra būtina maudytis kūdikio ligos metu ir esant aukštesnei temperatūrai. Reguliuojant temperatūrą ir sumažinus kosulį, galite nuplauti po dušu.
7. Nerekomenduojama vaikščioti ligos aukštyje ir esant aukštai temperatūrai. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo drėgno, vėjo, šalto oro, jei likęs kosulys išlieka.

Ūmus obstrukcinis bronchitas

Tai yra bronchitas, pasireiškiantis obstrukciniu sindromu ir iškvepiamu dusuliu (sunku iškvėpti). Bronchinė obstrukcija vystosi pažeidžiant bronchų, kurių priežastis daugiausia yra infekcija ar alergija, nuovargį. 25% vaikų bronchitas praeina su obstrukcijos požymiais.

Ypač dažnai obstrukcinis bronchitas, kaip ARVI pasireiškimas, pasireiškia vaikams iki trejų metų amžiaus. Bronchito atsiradimas siejamas su tuo, kad šiuo amžiaus laikotarpiu 80% kvėpavimo takų yra maži bronchai (skersmuo mažesnis nei 2 mm).

Obstrukcinio bronchito priežastis gali būti virusai ir bakterijos. Dažnai bronchų obstrukcijos priežastis yra alergija. Jaunesniems kaip 3 metų vaikams citomegalovirusas, parainfluenza virusas ir adenovirusas dažnai sukelia obstrukciją.

Veiksniai, lemiantys obstrukcijos vystymąsi

1. Mama rūkyti nėštumo metu.
2. Pasyvus rūkymas.
3. Intrauterino augimo sulėtėjimas.
4. Alerginis polinkis (alerginės mamos ar tėvo ligos), alergijos apraiškos vaikui.

Obstrukcinio bronchito patogenezė (vystymosi mechanizmas)

Pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) apibrėžimą, kliūtis yra kvėpavimo takų susiaurėjimas arba uždarymas, kuris atsiranda dėl:

• gleivių kaupimasis bronchų viduje;
• bronchų gleivinės patinimas (sutirštėjimas);
• bronchų raumenų susitraukimai ir, dėl to, broncho liumenų susiaurėjimas;
• broncho išspaudimas iš išorės.

Vaikams, kurių amžius yra ankstyvas, kvėpavimo takų susiaurėjimas per obstrukciją sukelia gleivinės patinimą, skreplių išsiskyrimą ir kaupimąsi bronchų viduje. Tai siejama su geru kraujo tiekimu į bronchų gleivinę ir tuo, kad vaikystėje patys bronchiniai liumenai yra siauri.

Obstrukcinio bronchito pasireiškimai

1. Pradedant ligą, vyrauja virusinės infekcijos simptomai: temperatūra pakyla, pradeda tekėti iš nosies, atsiranda gerklės skausmas ir sutrikusi būklė.
2. Dusulys bronchito atveju vaikui gali pasireikšti pirmąją ligos dieną ir jo metu. Kvėpavimo dažnis ir išbėrimo trukmė palaipsniui didėja. Kūdikio kvėpavimas yra triukšmingas ir švilpimas. Taip yra dėl padidėjusio bronchų gleivių sekrecijos ir kaupimosi.
3. Kaip dusulys ir karščiavimas, bronchų gleivės džiūsta ir atsiranda sausas šurmuliavimas ir švilpimas. Girdimasis ir triukšmingas kvėpavimas gali būti išgirsti iš atstumo. Kuo jaunesnis vaikas, tuo dažniau, išskyrus sausus rales, girdimi drėgni vidutinio burbulio raliai.
4. Su kvėpavimo trūkumo stiprinimu kvėpavimo pradžioje pradeda dalyvauti pagalbiniai raumenys. Tai pasireiškia tarpkultūrinės erdvės ir epigastrijos atsitraukimu, ištrauktų griovelių išvaizda virš sparnelių, nosies sparnų patinimas.
5. Dažnai išsivysto cianozė aplink burną ir oda, o vaikas tampa neramus. Jis stengiasi sėdėti, pasviręs ant rankų, kad palengvintų kvėpavimą.

Obstrukcinio bronchito gydymas

Bendrieji gydymo principai sutampa su paprasto bronchito gydymu.

Ligoninėje gydomi vaikai iki dviejų metų, taip pat su vidutinio sunkumo ir sunkiu obstrukciniu bronchitu.

Siekiant užkirsti kelią bronchų obstrukcijai, nustatytos kelios vaistų kategorijos:

1. Bronchodiatorių įkvėpimas (įkvėpus plečia bronchus, mažina būklę). Įkvėpus su bronchitu, tarpikliai naudojami su kaukele, į kurią vaistas yra skiriamas iš dozuojamos dozės inhaliatoriaus, ir purkštuvai. Gydymas bronchitu su purkštuvu leidžia reguliuoti inhaliuojamo vaisto dozę ir jos gavimo greitį kaukėje. Teigiamas poveikis pasireiškia po 10 - 15 minučių nuo įkvėpimo momento. Vyresni vaikai gali naudoti aerozolinį inhaliatorių. Vaikams Berodual naudojimas duoda gerų rezultatų.
2. Antispasmodikai palengvina raumenų spazmus, todėl bronchai tampa plačiau ir lengviau kvėpuojami (No-Spa, Papaverine).
3. Jei nėra bronchodilatatorių poveikio ir padidėja dusulys, kitas žingsnis gydant obstrukciją yra įkvėpti gliukokortikoidais (Pulmicort).
4. Nesant poveikio, hormoninis vaistas skiriamas į raumenis arba į veną.
5. Antialerginiai vaistai vartojami, jei yra polinkis į alergiją.

Pašalinus kliūtį

1. Priskirti antivirusinius vaistus.
2. Antibakterinis gydymas yra skirtas vidutinio sunkumo ar sunkiam gydymui, atsiradus komplikacijoms.
3. Skreplių pašalinimui nustatytas mucolytics ir expectorants.
4. Masažas ir gimnastika paskirti pašalinus kliūtį. Vibracijos masažas ir kvėpavimo pratimai užtikrina gerą poveikį. Norėdami masažuoti kūdikį, jie pastatys pilvą ant suaugusiųjų kelio, nuleidžia galvą žemyn, ir pirštus užsikabindami galvos kryptimi. Vyresni vaikai yra geriausia ant lovos. Masažas atliekamas bent 2 kartus per dieną, visada ryte 15 minučių.
5. Nuo fizioterapijos nustatyta UHF, paraiškos su parafinu ir azoceritu, elektroforezė su kalio jodidu, kalciu.

Ūmus bronchiolitas

Bronchiolitas yra bronchų pažeidimas, kuriam būdingas plačiai paplitęs bronchų (bronchų šakų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1 mm, pažeidimai, patekę į plaučius) ir maži bronchai.

Pavojus - vaikai nuo 5 iki 6 mėnesių. Liga yra sunki, daugeliu atvejų atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Ligos priežastis yra virusai.

Bronchiolito mechanizmas

Bronchiolitas pasireiškia plačiai paplitusiu abiejų pusių bronchų uždegimu. Atsiranda paviršinių ląstelių sunaikinimas mažų bronchų ir bronchų vidiniame sluoksnyje, atsiranda sunki edema, padidėja gleivių sekrecija. Dėl epitelio sunaikinimo gleivių išsiskyrimas iš bronchiolių yra sulūžęs, susidaro tankūs gleivių kamščiai, kurie iš dalies arba visiškai uždengia jų liumeną.

Gali išsivystyti dusulys - dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas (daugiau - iškvėpimas) ir kvėpavimo nepakankamumas.

Tipiškas bronchiolito pasireiškimas yra hemodinamikos pažeidimas (kraujo judėjimas kraujagyslėse) dėl hipoksemijos (sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje).

Bronchų gleivinės atkūrimas prasideda nuo 3 iki 4 ligos pradžios dienos. Visiškas atsigavimas įvyksta 15 dieną.

Klinikiniai ūminio bronchiolito požymiai

1. Ūminio bronchiolito požymių atsiradimui pasireiškia vidutinio sunkumo virusinių ligų simptomai (rinitas, nazofaringitas).
2. Staiga, o kartais ir palaipsniui antroji - 4-oji ligos diena, vaiko būklė pablogėja. Atsiranda letargija, dirglumas, sumažėjęs apetitas.
3. Iš pradžių kosulys yra sausas, įsibrovus ir greitai sudrėkintas.
4. Dusulys padidėja iki 60 - 80 per minutę. Tuo pačiu metu, kai vaikas kvėpuoja, krūtinės tarpai ir epigastrijos nukrenta, nosies sparnai išsipūsti.
5. Oda virsta šviesiai, cianozė (cianozė) aplink burną.
6. Vaiko širdies plakimas pagreitėja.
7. Klausydamiesi plaučių, atsiranda įkvėpimo ir sausų, švytinčių švytuoklių, iškvėpimo metu kelis, drėgnus, smulkius burbuliukus. Šie švokštantys tėvai išgirsti net iš atstumo. Jei kvėpavimas yra ryškus ir vaiko kvėpavimas yra seklus, švokštimas vos girdimas.
8. Gali būti apnėjos laikotarpiai (kvėpavimo stoka), ypač ankstyviems kūdikiams.
9. Kai sunkus dusulys sukelia dehidrataciją, vaikas dažnai kvėpuoja.
10. Paciento temperatūra dažnai yra didelė, tačiau ji gali būti subfebrile (37.3 - 37.8) arba netgi normali.

Didžiausias pavojus yra pirmosios 2–3 dienos ligos. Yra dusulys su apnėjos lūžiais, o tai gali lemti vaiko mirtį. Po to vaiko būklė pagerėja (dusulys ir kosulys išnyksta po kelių dienų, o vaikas atsigauna), arba kvėpavimo nepakankamumas trunka dar 2-3 savaites.

Sunkių bronchiolito rizikos veiksniai

1. Vaikas iki 3 mėnesių amžiaus.
2. Nėštumas, ypač mažiau nei 34 savaitės.

Bronchiolito gydymas

Esant bronchiolitui, nurodoma hospitalizacija.

1. Gulintis vaikas turi pakelti lovos galą.
2. Jis kvėpuoja drėgną deguonį su kaukė.
3. Jei priemonės neveikia, vaikui pasireiškia dirbtinis kvėpavimas.
4. Kadangi vaikas praranda daug skysčių dusulio ir dehidratacijos metu, jam reikia daug gėrimų. Esant sunkiam dehidratacijai, reikia skirti infuziją į veną.
5. Bronchodatoriai, naudojami aerozoliuose (Salbutamolis).
6. Norint pašalinti obstrukciją, hormonai (prednizonas) gali būti skiriami aerozoliu arba į veną.
7. Pagerinus paciento būklę, nustatomas vibracijos masažas. Kūdikiai, ritmiškai prisilietę prie sulenktų pirštų galų išilgai tarpkultūrinės erdvės.

Bronchiolitas yra gana rimta liga. Maždaug 1–2 proc. Vaikų miršta. Vaikai, kuriems pasireiškė bronchiolitas, gali susidurti su obstrukcija, jei jie gauna ARVI. Kai kurie vaikai, linkę į alergiją, toliau vysto bronchinę astmą.

Todėl, atsiradus kosuliui ir ypač dusuliui jaunesniems kaip 2 metų vaikams, būtina nedelsiant kreiptis į ligoninę konsultacijai ir gydymui.

Pasikartojantis bronchitas

Pasikartojantis bronchitas vaikams pasireiškia, kai recidyvo epizodas (paūmėjimas) kartojamas ne mažiau kaip 3 kartus per metus 2 metus be jokių obstrukcijos požymių. Dažniausiai tai pasireiškia ūmaus kvėpavimo takų infekcijos fone ir trunka gana ilgai, 2–3 savaites ir net ilgiau.

Pasikartojantis bronchitas yra ligos vaiko forma. Po recidyvo gydymo bronchai visiškai atkuriami.

Pykinimo priežastis gali būti virusai ir bakterijos tuo pačiu metu. Tarp bakterijų, kurios sukelia paūmėjimą, pneumokokai ir hemofiliniai bacilai taip pat randami, o moksleiviuose dažnai randama mikoplazma.

Veiksniai, prisidedantys prie pasikartojančio bronchito vystymosi

1. Vaiko amžius. Dažniausiai vaikai serga nuo gimimo iki septynerių metų.
2. Lėtinis tonzilitas, adenoiditas.
3. Lėtinių ENT organų ligų buvimas namų ūkiuose. Jis tarnauja kaip infekcijos šaltinis.
4. Tėvų rūkymas, prastos būsto sąlygos, klimato veiksniai.
5. Aspiracijos sindromas.
6. Paveldimos ligos (cistinė fibrozė).
7. Įgimtos bronchų anomalijos.

Pasikartojančio bronchito vystymosi mechanizmas

Pirmą kartą pasikartojantis bronchitas paprastai atsiranda dėl likusių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone vaikams, kurie reguliariai lanko vaikų darželius. Pagrindinis veiksnys, skatinantis paūmėjimą, yra lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (tonzilitas, otitas, adenoiditas). Tuo pačiu metu infekcija plinta iš viršaus į apačią, einanti į bronchus.

Pasikartojančio bronchito simptomai

Yra trys ligos laikotarpiai:

1. Padidėjimas.
2. Neišsami atleidimas.
3. Visiškas atsisakymas.

Paprastai paūmėjimai atsiranda rudenį arba pavasarį, daug rečiau žiemą ir ne visai atsiranda vasarą. Recidyvas prasideda kaip normalus ARVI, kurio temperatūra, nosies išsiskyrimas, galvos skausmas ir gerklės skausmas. Kosulys jungiasi per 2 - 3 dienas. Pirma, jis yra sausas ir skausmingas, po to palaipsniui tampa šlapias. Tai yra pagrindinis ligos požymis.

Kuo vyresnis vaikas, tuo dažniau prasideda kosulys, o skrepliai pradeda išsiskirti. Paprastai kosulys visą dieną yra tas pats, bet ryte didėja. Tyrimo metu pediatras klauso sauso švokštimo ir vidutinio burbuliavimo įkvėpus. Padidėjimas trunka nuo 3 iki 4 savaičių.

Nepakankamos atleidimo nuo adenoidito fone laikotarpiu vaikai gali skųstis dažna ar nuolatine sloga, sumažėjęs apetitas, galvos skausmas, patvarus, kartais didėjantis kosulys ir subfebrilinė temperatūra.

Iš išorės paūmėjimo, tiriant lėtą būseną dažnai stebima kartu su odos kvapu ir nosies kvėpavimo sunkumais, vaikai snore miego metu. Gimdos kaklelio limfmazgiai gali būti padidėję, pastebimas odos prakaitavimas.

Gydymo ypatybės

Gydymas priklauso nuo ligos laikotarpio. Padidėjimo metu svarbios šios veiklos, procedūros ir vaistai:

1. Nakvynė po 5–10 dienų.
2. Antibakterinė terapija (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) savaitę.
3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Išskaičiavimo priemonė - Gerbionas, Gedelixas).
5. Šarminis įkvėpimas nuo paūmėjimo pradžios, tada įkvėpus su atsikosėjimu.
6. Jei vaikas yra ligoninėje, paskiriamas krūtinės UFO, o tada elektroforezė kalio jodidu.
7. Terapinė gimnastika ir masažas yra derinami su posturiniu drenažu (pagerina skreplių išsiskyrimą). Drenažas atliekamas privalomai ryte po pabudimo ir vakare. Vaikas, gulintis ant lovos, pakreipia galvą žemyn ir pasilieka rankas ant grindų, šiuo atveju pageidautina būti 10–20 minučių.

Remisijos metu svarbu gydyti lėtines infekcijas, taip pat skirti imunitetą stimuliuojančius agentus (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Po pasunkėjimo, jūsų regiono sanatorijos gydomoji terapija yra naudinga bent kartą per metus.

Už lauko paūmėjimo vasarą kurorto terapija pietinės pakrantės (Krymo, Anapa) sanatorijose yra naudinga.

Remisijos metu taip pat svarbu laikytis kelių rekomendacijų:

1. Pateikite hipoalerginę namų aplinką.
2. Atlikti gydomuosius pratimus ir masažą. Vaikai gali užsiimti fizinio lavinimo užsiėmimais parengiamojoje grupėje.
3. Nustatyti ir gydyti lėtinės infekcijos židinius.
4. Vaistažolių ir imunomoduliatorių kursai.
5. Rytiniai pratimai, kietėjimas, išvykimas į gamtą savaitgaliais, pageidautina iš miesto.

Tinkamai gydant daugumą pacientų daug rečiau atsigauna arba suserga. Kai kuriems vaikams ši liga tampa alergine obstrukcine bronchitu ar bronchine astma.

Aspiracijos bronchitas

Šio tipo bronchitas atsiranda dėl skysčio patekimo į kvėpavimo takus. Tai atsitinka, kai priešlaikiniai kūdikiai ir vaikai, turintys gimdymo traumą, taip pat įgimta stemplės anomalija (stemplės susiaurėjimas, stemplės trachėjos fistulė).

Veiksniai, rodantys aspiracijos bronchitą:

1. Liga yra bronchitas naujagimių laikotarpiu.
2. Kosulys, švokštimas. Jie atsiranda šėrimo metu arba keičiant kūno padėtį.
3. Pienas pilamas per nosį.
4. Pykinimas prasideda be SARS požymių su normalia kūno temperatūra.
5. Nurijimo sutrikimai, neurologiniai sutrikimai vaikams, sergantiems pakartotiniu bronchitu.

Aspiracijos bronchito gydymas yra skysčio tekėjimo priežasties pašalinimas į vaiko kvėpavimo takų lumenį.

Pasikartojantis obstrukcinis bronchitas

Tai yra bronchitas, kartais kartojamas dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams iki 3 metų amžiaus. Kai kuriems vaikams tai yra astmos pradžia.

Pagrindinis veiksnys, lemiantis pasikartojančio obstrukcinio bronchito (ROB) vystymąsi, yra bronchų hiperreaktyvumas dėl uždegimo.

• infekciniai veiksniai (chlamidijos, mikoplazma);
• neinfekciniai veiksniai (pasyvus rūkymas, mankšta).

Pagrindiniai vystymosi mechanizmo ryšiai apima keletą veiksnių:

1. Bronchospazmas - bronchų susiaurėjimas dėl bronchų raumenų susitraukimo dirginantis.
2. Bronchų vidinės pamušalo storėjimas dėl edemos.
3. Padidėjusi bronchų gleivių sekrecija ir jos sekrecijos pažeidimas.
4. Iš dalies ar visiškai užsikimšęs klampus gleivės.

Numatomi ROB plėtros veiksniai:

• motinos rūkymas nėštumo ir pasyvaus rūkymo metu;
• perduotas bronchiolitas;
• neurozės ir kraujagyslių distonija.

Gydant ARVI liga pasireiškia paūmėjimas ir pasireiškia obstrukcinio bronchito simptomais. Infekcija gali būti organizme keletą savaičių ir mėnesių ir aktyvuojama su ARVI, pasireiškianti kaip bronchų obstrukcija.

Paciento gydymas paūmėjimo laikotarpiu yra panašus į ūminio obstrukcinio bronchito gydymą.

Remisijos metu skiriamas profilaktinis gydymas nuo recidyvo. Šiuo tikslu, naudojant aerozolio inhaliaciją (Fenoterol, Berodual, Seretid). Jei paūmėjimą sukelia fiziniai veiksniai (šaltas oras, fizinis krūvis), Intal, Tayled.

Alerginis bronchitas

Vaikams jis prasideda dėl bronchų uždegiminio proceso, kai yra veikiami įvairūs alergenai. Alergenai įkvėpus įkvepia vidinį bronchų paviršių ir atsiranda kosulys. Šis kosulys vadinamas alerginiu bronchitu.

Alerginio bronchito priežastys

Pagrindinė vystymosi priežastis - alergenų patekimas į vaiko kūną kvėpuojant.

Dažniausi alergenai:

• laukinių ir patalpų augalų žiedadulkės;
• vilna ir kitos naminių gyvūnėlių dalelės (plunksnos, pašarai, išmatos);
• buitinės cheminės medžiagos (plovikliai, kosmetika, parfumerija);
• namų dulkės ir knygų dulkės;
• vaistus.

Paraiškos

Alerginis bronchitas pasireiškia:

• patvarus, paroksizminis, daugiausia naktinis kosulys (iš pradžių jis paprastai yra sausas, vėliau tampa šlapias);
• dusulys ar dusulys;
• sausas, šlapias ar švokštimas, jų gydytojas girdi auskultacijos metu;
• pablogėjimas ir gerovė, kai alergenas patenka į kūną.

Bronchito simptomai gali būti derinami su kitų alerginių ligų apraiškomis (nosies užgulimas, akių ašarojimas ir paraudimas, bėrimas ant odos).

Alerginio bronchito ir astmos skirtumai:

1. Į kvėpavimą girdimas švokštimas.
2. Bronchitas nėra būdingas kvėpavimo išpuoliams.

Kaip gydyti alerginį bronchitą?

1. Svarbiausia - nustatyti ir pašalinti alergeno poveikį.
2. Antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil). Jie gali būti vartojami tabletėmis arba injekcijomis. Pašalinkite arba sumažinkite alergijų poveikį.
3. Išlaidos (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, augaliniai preparatai). Skatinti skreplių pašalinimą.
4. Bronchodatoriai (Intal, Salbutamol). Pašalinkite bronchų spazmus, tokiu būdu palengvinant kvėpavimą.
5. Kai kuriais atvejais skiriami inhaliuojamų gliukokortikoidų kursai (Fliksotid, Seretid). Pašalinkite uždegimą ir alergiją.
6. ASIT. Tai specifinė imunoterapija, kuri mažina vaiko jautrumą alergenų poveikiui.

Vaiko sveikatai svarbu nustatyti ir pašalinti alergeną iš aplinkos laiku, taip pat tinkamai elgtis su kūdikiu, laikantis alergologo rekomendacijų.

Vaikų bronchito diagnozė

Jei yra skundų dėl kosulio, vaikui sunku kvėpuoti. Gydytojas atlieka plaučių auscultaciją, nustatydamas švokštimo buvimą ir pobūdį.

Po patikrinimo, paskyrus, paskirtas:

• pilnas kraujo kiekis. Jis apibrėžia uždegiminius pokyčius;
• plaučių rentgenografija. Matomas sustiprintas plaučių modelis;
• skreplių kultūra siekiant nustatyti sukėlėjus;
• bronchoskopija.

Remiantis tyrimo rezultatais, daroma išvada, diagnozuojama ir gydymas atliekamas namuose arba, jei reikia, ligoninėje.

Kas yra pavojingas bronchitas vaikams?

Tinkamu gydymu prasidėjo laiku, bronchitas nekelia pavojaus vaikams, o kūdikiai atsigauna po kelių savaičių.

Tačiau mažiems vaikams dėl kvėpavimo takų pobūdžio kyla ūminio bronchito obstrukcinio pavojaus, taip pat broncholito ir pneumonijos (pneumonijos) rizika.

Su bronchitu sergantiems pacientams pavojus kyla dėl apnėjos (kvėpavimo sustojimo) vystymosi, neatidėliotinos pagalbos trūkumas lemia vaiko mirtį.

Kūdikis su polinkiu į alergiją, pasikartojantis obstrukcinis bronchitas gali virsti bronchine astma.

Kaip greitai išgydyti bronchitą vaikui?

Deja, neįmanoma greitai išgydyti bronchito. Ši liga savaime neišnyksta. Tėvai turės pabandyti išgydyti vaiką. Su paprastu bronchitu be komplikacijų, atsigavimas įvyksta po dviejų savaičių. Pasikartojančio bronchito paūmėjimas gali užtrukti dar ilgiau - iki 2 - 3 mėnesių.

Bronchitas vaikui. Priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Vaikų bronchito priežastys ir poveikis.

Antrasis kvėpavimo patologijos sunkumas mažiems vaikams po pneumonijos yra bronchitas. Tėvai kartais labai bijo šios diagnozės, ir jie klausia gydytojo daug klausimų. Aš iš karto pasakysiu - šiuo metu bronchitas yra gana sėkmingai gydomas ir praeina be pėdsakų - jei viskas daroma teisingai.

Bronchitas vadinamas bronchų gleivinės uždegimu. Ši liga gali pasireikšti ūmaus ar lėtinio pavidalo (kuri yra daug rečiau paplitusi vaikams nei suaugusiesiems). Dažniausiai ūminis vaikų bronchitas prasideda po virusinės infekcijos (pvz., Gripo), kuris sukelia žaizdą apatinių kvėpavimo takų gleivinei. Tarp virusinių patogenų dažniausiai yra gripas, parainfluenas, adenovirusai. Pirma, vaiko gerklės skausmas, o vėliau infekcija plinta toliau, paveikdama bronchus. Kaip taisyklė, pirmiausia kenčia dideli bronchai, tada mažesni. Tai yra pirmoji bronchito atsiradimo priežastis.

Antroji priežastis yra mažiau paplitusi - tai bakterinė infekcija. Tarp bakterinių patogenų, kurie šiuo metu vadovauja streptokokui, hemophilus bacillus ir moraxella. Mes taip pat kalbame apie mikrobus, kurie dažniausiai yra „transportuojami“ į kvėpavimo takus kartu su svetimkūniais, o mažas vaikas, kalbėdamas valgant, gali įkvėpti morkų, obuolių ar saulėgrąžų sėklų, be to, jauni mokslininkai mėgsta viską traukti gali atsitiktinai įkvėpti nedidelių žaislų dalių, žinoma, iš kvėpavimo takų išeina svetimkūniai, o infekcija gali išlikti.

Trečioji priežastis, kodėl diagnozuojama „bronchitas“, yra mišrus, tai yra pirmiausia virusas ir bakterinė infekcija.

Ketvirtoji priežastis - bronchų pralaimėjimas dirginantis cheminius ar fizinius veiksnius. Pavyzdžiui, dūmų užterštų benzino garų įkvėpimas.

Penkta priežastis yra alergija. Kai kurie vaikai turi didesnį jautrumą tam tikriems alergenams, pvz., Medžių ar gėlių žiedadulkėms, namų dulkėms, skalbinių ploviklio ar muilo kvapams. Visa tai gali sukelti bronchų gleivinės reakciją.

Be to, bronchitas gali būti vienas iš įgimtų kvėpavimo sutrikimų simptomų, kurį lydi pūlingi procesai plaučiuose, taip pat su parazitinėmis infekcijomis.

Vaikų bronchito simptomai

Terminas „bronchitas“ reiškia bet kokio kalibro bronchų pažeidimus; "Bronchiolitas" - daugiausia maži bronchai ir bronchai, "tracheobronchitas" - trachėja kartu su bronchais. Rusijoje priimtoje klasifikacijoje išsiskiria ūminis bronchitas, ūminis obstrukcinis bronchitas, bronchiolitas (įskaitant išnykimą).

Ūminis bronchitas, susijęs su ūminio virusinės infekcijos fone, dažniausiai nereikalauja specialaus gydymo. Pagrindinis gydymo dėmesys šiuo atveju yra ligos simptomų ir bendrosios pacientų priežiūros kontrolė. Pagrindiniai ūminio bronchito simptomai yra karščiavimas, kosulys, silpnumo jausmas. Kaip paaiškėjo, daugeliui „šalto“ atvejų būdingi tie patys simptomai. Vis dėlto svarbu pažymėti, kad esant nekomplikuotam ūminiam bronchitui, kūno temperatūros padidėjimas ir silpnumo pojūtis yra vidutinio sunkumo, o sunkių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų formose yra rimta paciento būklė.

Pagrindinės apraiškos, leidžiančios gydytojui ir tėvams įtarti bronchitą kūdikyje, yra kosulys, pasklidusios sausos ir sumaišytos drėgnos liemenėlės plaučiuose. Pagrindiniai bronchų gleivinės uždegimo simptomai yra kosulys (sausas ar įsilaužimas), padidėjusi kūno temperatūra, krūtinės skausmas, švokštimas. Kosulio metu gali atsirasti skreplių. Ūminio bronchito atveju, jis yra skaidrus skystis be pūlių, lėtiniu - su pūlingu.

Rentgeno spinduliuotė papildo paveikslą - tiriant specifinius požymius (pvz., Pneumoniją) paprastai lemia plaučių modelio stiprinimas, plaučių šaknų išplitimas ir nestruktūriškumas, nesant infiltracinių ir židinio šešėlių plaučių audinyje.

Mažiems vaikams bronchitas gali pasireikšti su bronchų obstrukcijos sindromu (mažų bronchų sluoksnių užsikimšimas) - dėl šios priežasties sutrikusi pagrindinė kvėpavimo sistemos funkcija - išsivysto dujų mainai ir hipoksija. Įvairių dydžių bronchai yra paveikti, tai atsiranda dėl ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kuri sukelia būdingus klinikinius simptomus. Broncho-obstrukcinis sindromas paprastai pasireiškia 3-4 dieną ūmaus kvėpavimo takų virusinės infekcijos metu ir pasireiškia išbėrimu (iškvėpti) dusuliu, triukšmingu švokštimu, išsklaidytomis sausomis ir įvairaus dydžio drėgnomis plaukelėmis plaučiuose. Radiografiškai nustatytas padidėjęs plaučių modelis, plaučių audinio patinimo požymiai (padidėjęs skaidrumas, horizontalių šonkaulių padėtis, aukštas diafragmos kupolų stovėjimas ir plokštumas), nesant infiltracinių ir židinio šešėlių plaučiuose. Pasikartojimai, ty kartotiniai obstrukcinio bronchito epizodai, visada siejami su SARS ir paprastai nutraukiami 3-4 metų amžiaus.

Esant pirminiam mažų bronchų ir bronchų pažeidimui, ūminis bronchiolitas. Paprastai jis pirmųjų gyvenimo metų vaikams pasireiškia esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms ir pasireiškia ryškiu broncho obstrukciniu sindromu ir kvėpavimo nepakankamumu. Jam būdingas ryškus iškvėpimo sutrikimas (tik sunkus iškvėpimas) arba mišrios (sunkios ir įkvėpusios ir iškvepiamosios) charakteristikos, dalyvaujant pagalbiniams raumenims - pilvo ir tarpkultūriniams raumenims, lanksčių krūtinės sričių susitraukimas, nosies sparnų patinimas, cianozė (mėlyna). Klausydamas krūtinės ląstos, gydytojas girdės difuzinį drėgną smulkiai šampūną ir krepia (kaip traškus) švokštimą. Ant rentgenogramos atskleidė aštrią plaučių audinio patinimą, kraujagyslių modelio išsekimą.

Pakartotinis ūminio bronchito epizodas, diagnozuotas 2-3 kartus per metus ar daugiau kvėpavimo takų infekcijų fone, yra apibrėžiamas kaip pasikartojantis bronchitas. Klinikiniai ir radiologiniai reiškiniai ligos laikotarpiu atitinka ūminio bronchito simptomus. Jis dažniausiai pasireiškia pirmųjų 4-5 metų vaikų vaikams.

Siekiant pasirinkti tinkamas kūdikių terapijos ir stebėjimo sistemas, būtina laiku nustatyti įvairias bronchito formas.

Kaip gydyti vaikų bronchitą?

Visų pirma atkreipiu jūsų dėmesį į tai, kad neįmanoma savarankiškai gydyti. Tėvai turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pateiks rekomendacijas dėl ligos priežasties. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos eigos ypatybes. Pavyzdžiui, ne visiems ūminiam bronchitui reikia gydyti antibiotikais. Tokios priemonės yra būtinos tik tada, kai kyla grėsmė, kad bakterinė infekcija tampa pneumonija. Tačiau tai gali nustatyti tik gydytojas.

Gydytojas gali rekomenduoti namuose gydyti bronchitą. Bet jei pasireiškia intoksikacijos simptomai, būtina aukšta temperatūra vakare (iki 38 laipsnių), dusulys, tada hospitalizavimas. Tai ypač pasakytina apie jaunesnius vaikus (iki 3 metų). Jei vaikas yra vyresnis, gydymas gali būti atliekamas namuose.

Pagrindinis principas gydyti infekcinį bronchitą turinčius vaikus su visa jų įvairove yra užkirsti kelią infekciniam principui, gerinti bronchų valymą ir bendrą gydymą. Pagrindinis vaidmuo tenka gydymui antibiotikais. Tinkamas gydymas antibiotikais leidžia ne tik sustabdyti ūminio uždegimo simptomus, bet taip pat pašalinti patogeną, sumažinti gydymo trukmę ir greitą atsigavimą.

Pradinio vaisto pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į galimą įtariamo patogeno etiologiją (priežastį) ir jautrumą antimikrobinėms medžiagoms. Visada geriau vartoti vieną vaistą ir per burną. Šiuo metu plačiausiai naudojami kaip antibakteriniai vaistai, pirmiausia pasirenkami trys antibiotikų grupės, vadinamieji „aukso standarto“ vaistai: penicilinai (amoksicilinas, apsaugoti penicilinai), II-III kartos cefalosporinai.

Su lengvu ir vidutinio sunkumo ir sunkiu lėtinio uždegimo paūmėjimu, dažniau mokyklinio amžiaus vaikams, gydymą galima atlikti tik su geriamaisiais (geriamaisiais) antibiotikais.

Esant ryškiam uždegimo aktyvumui, antibiotikų terapija atliekama „laipsniško“ terapijos režimu. Tokiu atveju antibiotikai pirmiausia skiriami parenteriniu būdu (į veną, į raumenis). Pagerinus paciento būklę (paprastai per 3-5 dienas), jie pereina prie geriamojo antibiotiko.

Jei gydymo metu vaiko būklė pagerėjo, temperatūra sumažėjo, išnyko intoksikacijos simptomai, pasirodė apetitas, vaikas tapo aktyvesnis, tada antibiotikų pasirinkimas buvo teisingai atliktas ir gydymas turi būti atliktas teisingai. Jei nėra pagerėjimo arba jis yra nereikšmingas, antibiotikas turėtų būti pakeistas. Antibiotiko keitimo indikacijos arba antrojo vaisto jungimas yra klinikinis neveiksmingas gydymas (palaikyti karščiavimą, kvėpavimo nepakankamumą, intoksikaciją, komplikacijų vystymąsi). Tokiu atveju gydymo korekcija turi būti atliekama atsižvelgiant į skreplių mikrobiologinio tyrimo (sėjimo) rezultatus. Labai atsargiai reikia vartoti antibiotikus, nes vėliau, jei pasireiškia sunkesnė uždegiminė liga, jie gali prarasti veiksmingumą. Faktas yra tai, kad laikui bėgant vaistas tampa priklausomybe, ir tada jis nebegali būti naudojamas. Būtina kreiptis į kitus vaistus, kurie atitinkamai yra brangesni. Gydykite bronchitą komplekse, jei reikia, taikant antibakterinį gydymą fiziniais metodais, įskaitant specialią mitybą ir namų priežiūrą.

Antibakterinio gydymo trukmė paprastai yra 7 dienos (ūminiam bronchitui) ir 10-14 dienų (lėtinio bronchito paūmėjimui).

Pastaraisiais metais, be geriamojo ir parenterinio antibiotikų skyrimo, pradėta naudoti antibiotikus per purkštuvą.

Gydant bronchitu sergančius vaikus, būtinai taikomos priemonės, kurių tikslas yra pagerinti bronchų drenažo funkciją. Pediatrinėje praktikoje plačiai naudojami tiesioginio poveikio mucolitiniai (skreplių skiedimo) vaistai - cisteino dariniai - tioliai (acetilcisteinas). Tačiau reikia nepamiršti, kad šie vaistai turi būti vartojami tik su žymiai padidėjusiu skreplių klampumu, nes jie gali padaryti pernelyg skystą, todėl atsiranda galimas bronchų ir plaučių potvynių pavojus skystu skrepliu.

Netiesioginiai (sekretolitiniai) gleivinės preparatai apima vasicino alkaloidų darinius - bromheksiną ir jo metabolitus (ambroxolius) ir karbocistino gleivinės reguliatorius. Šie vaistai normalizuoja sekrecijos reologinius parametrus, pagreitina gleivinės transportavimą, turi priešuždegiminį poveikį, o skreplių suskystinimas beveik nepadidina jo tūrio.

Vaistažolių preparatai (ipekakuan šaknys, saldymedis, althea, elekampanas, termopezės žolė, čiobreliai), kurie turi reflektorinį poveikį, vis dar plačiai naudojami kompleksinės bronchito terapijos praktikoje.

Svarbūs kompleksinės terapijos elementai pacientams, sergantiems bronchitu, yra fizioterapinė veikla, masažas, posturalinis drenavimas, fizioterapija.

Paprastai bronchitas išnyksta per 2-3 savaites. Tačiau toks laikotarpis būdingas tik laiku. Deja, pastaraisiais metais šiek tiek pasikeitė bronchito ir plaučių uždegimo eiga. Pagrindinis skirtumas yra ilga ligos trukmė - iki 3-4 savaičių. Be to, dabar visi simptomai pasirodė intensyvesni. Pavyzdžiui, kartais vaikai turi skausmą širdyje. Neurotinių reakcijų sunkumas tampa vis dažnesnis: vaikas tampa dirglus.

Dažnai po bronchito kaukė gali slėpti kitas ligas. Pavyzdžiui, įgimtos plaučių ir bronchų anomalijos. Todėl visi vaikai, kuriems diagnozuotas „lėtinis bronchitas“, turi būti tiriami ir gydomi specializuotose įstaigose.

Bronchitas po „šalčio“

Kartais, net esant geram ligonio globos būdui, šalta yra sudėtinga dėl skirtingo sunkumo bronchito: nuo lengvo bronchito, kuris tęsiasi net be temperatūros didėjimo, iki sunkių formų, turinčių aukštą temperatūrą, pridėjus astmos sindromą. Pagrindinis bronchito simptomas yra kosulys. Ligos pradžioje kosulys paprastai yra sausas. Palaipsniui atsiranda vadinamoji „skiriamoji geba“, skrepliai atsiranda ir susikaupia bronchuose, ir net be fonendoskopo gali būti girdimas švokštimas, kartais ši švokštimas (kai vaikas yra mažas ir nežino, kaip išvalyti gerklę) taip kankina tėvus!

Kai skrepliai pasireiškia bronchuose (švokštimas tampa šlapias), galima daryti prielaidą, kad liga atsigavo. Šiuo metu pagrindinis rūpestis yra tas, kad vaikas ilgai kosulys. Akivaizdu, kad, kai vaikas yra pakankamai senas, jam gali būti paaiškinta, kad būtina kosulys ir spjaudyti. Su mažu vaiku sunkiau. Su kiekvienu kvėpavimu, su kiekvienu kvėpavimu, švokštimu - atrodo, kad jis būtų išvalęs gerklę. Kartais tokiais atvejais prisidedama prie vaiko pozicijos pasikeitimo. Pavyzdžiui, tavo kūdikis gulėjo dešinėje pusėje, o jūs pasukote jį į kairę; Šiuo metu skrandis, veikiantis pagal savo svorį, pradeda judėti išilgai bronchų sienelių, juos dirgina ir gali sukelti kosulį - kaip reikalaujama.

Bronchitas vaikams nuo 1 metų.

Priklausomai nuo proceso sunkumo, gali būti paveikta tik bronchų gleivinė arba visa jos siena. Paprastai bronchitas pasireiškia pavasarį ir rudenį po tokių ligų kaip rinitas, faringitas, laringitas, ūminė kvėpavimo takų liga (ūminė kvėpavimo takų liga); Praktika rodo, kad vaikai, sergantys adenoidiniais navikais ir lėtiniu tonzilitu, dažniau nei kiti vaikai kenčia nuo bronchito. Ūminio bronchito priežastis gali būti kvėpavimo takų virusai, stafilokokai, streptokokai, pneumokokai ir kt.

Ligos pradžia yra ūmaus. Atsiranda sloga, po to - sausas kosulys. Vaikas skundžiasi bendraisiais negalavimais. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C ir gali laikytis dvi ar tris dienas. Po šių dienų kosulys keičiasi; kosulys nustoja būti sausas ir užsispyręs (netgi nuovargis), skrepliai pradeda atskirti, o tai taip pat keičiasi laikui bėgant - pirmiausia tai gleivinė, tada gleivinė. Atstumas gali būti švokštimas; vaikas išvalo gerklę ir išnyksta. Atsigavimas įvyksta per 7-8 dienas. Mažiems vaikams ūminis bronchitas gali pasireikšti kartu su astma, kartu su eksudacinės diatezės apraiškomis; toks bronchitas kartais trunka kelias savaites ir baigiasi komplikacijomis - pneumonija.

Gydymas bronchitu namuose

Nepriklausomai nuo to, kokiu mastu jūsų vaikas turi bronchitą, gydytojas turi paskirti gydymą. Žinoma, tėvai gauna patirties per tam tikrą laiką ir, atrodo, jau patys žino, kaip susidoroti su peršalimu ir bronchitu (ir netgi senelėmis), tačiau jums reikia parodyti vaiko gydytoją. Be to, jis atliks tikslią diagnozę, taip pat nurodys teisingą sudėtingą gydymą, patars naujausius vaistus. Tuo pačiu metu jūs parodysite savo pirmosios pagalbos vaistą gydytojui: galbūt kažkas iš jūsų pirmosios pagalbos rinkinio bus naudojama.

Taigi, aptarsite su gydytoju. Ir čia yra bendros rekomendacijos.

Bronchito gydymas dažniausiai yra simptominis; sergančiam vaikui suteikiamas antipiretikas, atsikosiantis; plačiai naudojamos blaškančios procedūros (garstyčių tinkas, atšilimas, pėdų vonios ir kt.). Antimikrobinis gydymas (antibiotikai) skiriamas tik ilgalaikio bronchito ir komplikacijų grėsmės atvejais. Sulfonamidai šiuo metu nenustatyti.

Jei vaikas serga bronchitu, reikia lovos. Nors vaikas turi lovą, vaikas neturėtų gulėti. Jis gali sėdėti lovoje, žaisti; jis kartais turi pakeisti poziciją - tai pašalins perkrovos plaučiuose galimybę.

Bronchito temperatūros didinimas yra apsauginė kūno reakcija. Daugelis mikrobų jaučiasi puikiai 36,6 ° C temperatūroje, tačiau „atsistatydina“ 36,7 ° C temperatūroje. Jei vaiko temperatūra yra žemesnė nei 38 ° C, leiskite jam būti maža temperatūra, jei ji yra didesnė, nuleiskite.

Jei vaikas turi bronchitą, o dar labiau su astma, svarbu, kad kambaryje visada būtų grynas oras. Šaltas lauke, ir jūs turite vėdinti kambarį. Uždenkite vaiką antklode (gali būti su galva) ir oru. Jūs netgi galite padaryti projektą porą minučių.

Jūs nepažeidžiate vaiko, kenčiančio nuo bronchito, jei pradėsite duoti jam sultinio motinos ir mamos. Gausus šiltas gėrimas yra naudingas. Pienas su sviestu ir medumi veikia gana efektyviai. Nepamirškite įkvėpti, vartoti natrio druską. Kai švokštimas tampa šlapias, kreipkitės į blaškymą. Suporuokite kūdikio kojas. In bronchitas, blaškymas terapija gali būti labai veiksminga: garstyčių tinkas, garstyčių įvyniojimas, atšilimo kompresai, pėdų ir bendros vonios ir tt Išbandykite šias procedūras, bet tik tuo atveju, jei jūsų vaikas šiuo metu neturi didelės karščio. Mokykitės pakaitomis tarp jų: ​​šiandien rytoj į savo vaiką įdėti garstyčių tinką - įšilimo kompresą.

Masažuokite vieną ar du kartus per dieną.

Traukiant kojas (padus) terpentino tepalu, gaunamas geras poveikis: tai daroma per naktį; ant pado užtepkite nedidelį tepalą ir labai stipriai patrinkite su delnu (pajusite palmių sudegintą), tada padėkite ant vaiko vilnonių kojinių. Ir, žinoma, garstyčių tinkai. Jau žinote, kad garstyčių tinkai yra pastatyti per vystyklą, o vyresni vaikai - kitoje pusėje. Nedėkite garstyčių ant širdies. Labai patogu naudoti pipirų tinką. Dabar vaistinės turi daug šiltų tepalų vaikams. Jei vaikas turi ūminį bronchitą, pušų pumpurų nuovirai ir ekstraktai turi gerą gijimo efektą (10 gramų džiovintų pumpurų už puodelį vandens), taip pat termopedės žolės nuovirus ir tinktūras (0,5–0,8 g džiovintos žolės viename puodelio vandens).

Pradėjus bronchitą, vaiko kosulys yra sausas ir skausmingas. Gydytojas paskirs kūdikių atsikosėjimą. Savo ruožtu, duokite vaikui šiltą pieną su Borjomi, soda ir medumi.

Jei vaikas kosuliuoja skreplių, tai reiškia, kad viskas gerėja. Dabar svarbu reguliariai pašalinti šį skreplių. Paaiškinkite savo vaikui, kaip svarbu išvalyti gerklę. Mažų bronchų liumenys išsiskiria ir kvėpavimas tampa daug lengviau.

Dabar vaiko kosulys atsiranda netrukus po kūno padėties pasikeitimo. Vaikas pasuko į kitą pusę ir atsirado kosulys. Tai gerai. Tai padeda išvalyti bronchus. Flegma, tekanti ant bronchų sienelių, juos dirgina ir sukelia kosulį. Leiskite vaikui dažniau pakeisti kūno padėtį.

Jūs netgi galite paprašyti savo vaiko pakabinti lovą, kad jo kojos būtų viršuje, arba surengti nuolydį (aukščiau, pėdos žemyn). Tai prisideda prie skreplių išsiliejimo nuo bronchų.

Negalima nuryti riebalų, kurie atsitraukė nuo kosulio. Paaiškinkite vaikui, kad skrepliai turi atsitraukti.

Oro bronchitu sergančio vaiko patalpoje oras neturėtų būti sausas. Jūs darysite teisingą dalyką, jei kabate drėgnus rankšluosčius kambaryje arba įjungsite drėkintuvą.

Reguliarus įkvėpimas yra labai naudingas kosulys. Ypač šarminis (jei nėra inhaliatoriaus, kvėpuokite sodos garus).

Ūmus bronchitas vaikams rekomenduojami šie mokesčiai:
Coltsfoot lapai - 1 dalis
Plantain leaf - 2 dalys
Horsetail žolė - 3 vnt
Primrose Grass - 4 dalys
5-6 g mišinio užpilkite verdančio vandens stikline, reikalaujant dviejų valandų. Priklausomai nuo amžiaus, prieš valgį vartokite 50-100 ml tris kartus per dieną.

Saldymedžio šaknis - 2 dalys
Althea šaknis - 2 dalys
Paltų lapai - 2 dalys
Vaisių vaisiai - 1 dalis
5 g išdžiovinto mišinio supilkite verdančio vandens stiklinę, palikite iki trijų valandų. Prieš valgį vartokite 20-30 ml tris kartus per parą.

Dažnai bronchitu rekomenduojami šie mokesčiai:
Čiobrelių žolė - 1 dalis
Dobilų žolė - 1 dalis
Vaisių vaisiai - 1 dalis
Pipirmėčių lapai - 1 dalis
Plantain leaf - 2 dalys
Althea šaknis - 2 dalys
Plaučių žolė - 4 vnt
Vėžių lapai - 4 vnt
3 g (apie 1 arbatinį šaukštelį) džiovinto mišinio supilkite stiklinę šalto vandens, palikite iki dviejų valandų, tada virkite penkias minutes, nusausinkite. Paimkite dieną gurkšnoti (gali būti 7-8 kartus).

Laukinė rozmarino žolė - 1 dalis
Oregano Herb - 1 dalis
Alksnio kūgiai - 1 dalis
„Hypericum“ žolė - 2 dalys
Sage Herb - 2 dalys
Rowan vaisiai - 3 dalys
1-1,5 arbatinių šaukštelių džiovinto mišinio supilkite stiklinę vandens, užvirinkite ant mažos ugnies 15-20 minučių, padermę. Prieš valgį vartokite 20-40 ml tris kartus per parą.

Rekomenduojamos tradicinės medicinos priemonės:

Morkų sultys su medumi. Paruoškite šviežių morkų sulčių stiklinę, įpilkite trijų arbatinių šaukštelių medaus, sumaišykite. Paimkite du ar tris šaukštus kelis kartus per dieną.

Kopūstų sultys Saldinta sultys iš šviežių kopūstų, kad būtų pagautas vienas valgomasis šaukštas nuo trijų iki keturių kartų per dieną kaip atsikosėjęs (vietoj cukraus, galite naudoti medų).

Plantainų sultys. Planetų sultys ir medus sumaišomi vienodais kiekiais ir tris kartus per dieną vaikas gauna vieną arbatinį šaukštelį kaip atsikosėjimą ir minkštiklį.

Infuzijos Altea šaknis. Malti džiovintą šaknų Althea vaistinį miltelius. 5 g miltelių užpilkite stiklinę šalto vandens ir reikės 6-8 valandų. Paimkite du ar tris šaukštus tris kartus per dieną.

Liepų gėlės infuzija. Vieną stiklinę džiovintų žaliavų šaukštą reikia užpilti stikline bangine po dangčiu (jis taip pat gali būti sukabintas kelis kartus) valandą, tada užpilkite. Paimkite pusę puodelio tris kartus per dieną.

Kvėpavimo pratimai bronchitui

Vaikai paprastai atlieka šį pratimų rinkinį su malonumu, nes jis primena žaidimą!
Varna Vaikas, sėdintis ant kėdės, įkvepia abi rankas per šonus. Iššūkis sako: „K-a-rr!“ Ir atsisako.

Vabalas Vaikas sėdi kėdėje, o jo rankos yra ant jo diržo. Įkvėpus, paverčia kūną į dešinę, išilgai dešinės pusės į šoną ir šiek tiek atgal. Po to jis iškvepia, sakydamas „JFJFJ“. Tada jis grįžta į pradinę padėtį, kvėpuoja ir pakartoja panašų judėjimą į kairę.

Žąsys Kūdikis linksta į priekį nuo sėdynės, rankos turi būti pakeltos iki peties lygio. Kartu su iškvėpimu sako: "Gaaaaa".

Gandras Vaikas atlieka šį pratimą stovėdamas. Siūlykite jam pavaizduoti gandras - į šonus pakeltas rankas, vieną koją pakėlus, sulenkti keliu, įkvėpus. Kai iškvepiate, kūdikis lėtai nuleidžia ranką ir koją, tuo pačiu metu pasisakydamas: „Shhhhh.

Kranas. Įkvėpus, rankų trupiniai pakyla, iškvėpti, garsui „Uoooo“, jie eina palei kūną.

Skraidymas. Pačiame komplekto gale kūdikis turi greitai pereiti aplink kambarį, mojuodamas rankas kaip plaukiojantis paukštis. Judėjimas baigiasi pasivaikščiojimu su privalomu lėtėjimu.

Visi pratimai turi būti kartojami 4-5 kartus (paskutinį kartą bent prieš valandą prieš miegą). Skamba vaiko garsiai ir aiškiai ištarti. Svarbiausias dalykas - šnypštantys garsai turi būti išreikšti iškvėpiant.

Ūminis (paprastas) bronchitas yra bronchų gleivinės uždegiminis pažeidimas be klinikinių bronchų obstrukcijos požymių, daugiausia būdingų virusinei ar virusinei bakterijai. Pagrindinis šios rūšies bronchito simptomas yra kosulys, ligos pradžioje yra sausas, o po 1-2 dienų jis yra šlapias vis didėjančiu skreplių kiekiu. Bronchitą lydi tracheitas (trachėjos uždegimas), kuriame krūtinėje jaučiamas spaudimas ar skausmas. Skrepliai dažnai turi gležną charakterį, antrą savaitę jis gali įsigyti žalsvos spalvos, o tai nėra mikrobinio uždegimo požymis. Kosulys paprastai trunka iki 2 savaičių. Ilgesnis kosulys stebimas kūdikiams, sergantiems MS viruso infekcija, ir vyresniems kūdikiams, sergantiems mikoplazma ir adenovirusine infekcija. Tracheitas ir tracheobronchitas su fibrininiais sluoksniais, kosulys gali sutrikti 4-6 savaites, nesant kitų simptomų.

Girdint bronchitą, išsklaidykite sausą ir didelį bei vidutinį burbulą, retiau pasitaikančią švokštimą, keičiant kosuliu. Hematologiniai pokyčiai (bendriems kraujo tyrimams) yra įvairūs; mikoplazmos infekcijos metu, ESR gali pakilti dėl normalaus baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

ARVI bronchitas paprastai atsiranda be toksikozės požymių - 37 ° C - 37,5 ° C (arba karščiavimas per pirmąsias 1-2 dienas), tačiau su adenovirusine infekcija jis gali išlikti didelis iki 7-10 dienų. Dusulys, net ir pirmaisiais gyvenimo metais, yra vidutinio sunkumo (iki 50 kvėpavimo per minutę).

Mikoplazminis bronchitas (kurį sukelia M. pneumoniae) dažniau pasireiškia mokyklinio amžiaus. Paprastai tai vyksta esant aukštai temperatūrai, priešingai nei šiek tiek sutrikdyta bendra būklė ir toksikozės požymių nebuvimas. Uždegimas apima mažus bronchus, kurie pasireiškia krepitus, smulkiu burbuliuojantį švokštimą, padidėjusius nedidelius plaučių modelio elementus ant radiografo. Skirtingai nuo mikoplazmos virusinio bronchito, būdinga švokštimo asimetrija. Šie simptomai, kartu su „sausu“ konjunktyvitu (be suleidimo), sukelia įtariamą šio ypatingos etiologijos bronchitą.

Chlamidinis bronchitas (kurį sukėlė Chi. Trachomatis) kūdikiams pirmąjį metų pusmetį dažnai būna be obstrukcijos, sunkus dusulys, toksemija ir hematologiniai pokyčiai, diagnozuojamas nustatant IgM klasės chlamidinius antikūnus bet kuriame titeryje arba IgG klasėje titruose, viršijančiuose 1:64 (diagnozė yra patikima, jei IgG antikūnų titras motinai yra mažesnis nei vaikui). Chlamidinis bronchitas (kurį sukelia Chi. Pneumoniae) gali būti įtariamas, kai kartu atsiranda gerklės skausmas ir (arba) gimdos kaklelio limfadenitas. Paaugliams dažnai pasireiškia obstrukcija, kartais būna bronchinės astmos debiutas su vėlyvu pradėjimu.

Bronchitas yra labai pavojingas kūdikiams, ypač jei neatsižvelgiate į tai laiku.

Ūmus paprastas bronchitas

Kas yra ūminis bronchitas?

Pastaruoju metu padidėjo bronchito dažnis tarp vaikų. Tuo pat metu patogenai vis dažniau yra netipiški: chlamidijos ir mikoplazmos (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, S. Pneumoniae). Nedelsiant pastebime, kad šios rūšies infekcijos gali būti labai pavojingos ir reikalingos specialios diagnostikos ir gydymo.
Kitais atvejais ūminio bronchito gydymas yra simptominis.

Ar turėčiau vartoti antibiotikus ūminiam bronchitui?

Antibiotikų naudojimas ūminiam bronchitui yra pateisinamas tik įrodyta bakterinė infekcija. Dažniausiai bakterinės infekcijos prisijungimas pasireiškia tokiais simptomais: antroji karščiavimo banga (5-7 dienos ligos), gausių pūlingų skreplių atsiradimas, paciento bendros būklės pablogėjimas.
Problemą, susijusią su antibiotikų vartojimu gydant ūminį bronchitą, turėtų spręsti gydantis gydytojas. Pažymėtina, kad antibiotikų poreikis be poreikio gali būti dar žalingesnis nei jų atmetimas, tada kada vartoti šiuos vaistus yra tikrai rekomenduojama.
Dėl didėjančio mikoplazmos ir chlamidijų bronchito dažnumo vaikams ir suaugusiesiems, be tokių klasikinių antibiotikų kaip penicilinai ir cefalosporinai, pradėta naudoti makrolidų grupės antibiotikus: eritromiciną, azitromiciną. Antibiotiko tipą, dozę ir naudojimo būdą nustato gydytojas.

Ką turėčiau ieškoti gydant ūminį vaikų bronchitą?

Norėčiau atkreipti tėvų dėmesį į tai, kad kai kuriais atvejais ūminis bronchitas gali sukelti rimtų komplikacijų (pneumonija, bronchiolitas) tokiais atvejais, gydymas namuose turėtų būti nutrauktas, o kūdikis turėtų būti nedelsiant hospitalizuojamas. Štai keletas požymių, rodančių neigiamą ligos eigą ir poreikį kreiptis į gydytoją:

- Temperatūra virš 38 ° C ilgiau nei 3-4 dienas ir rimta vaiko būklė.
- Sunkus dusulys vaikui: kūdikiams ir vaikams iki 2 mėnesių daugiau nei 60 kvėpavimo per minutę, vaikams nuo 3 mėnesių iki metų daugiau kaip 50 kvėpavimo per minutę, vaikams nuo 1 metų iki 3 metų daugiau kaip 40 kvėpavimo per minutę.
- Svarbus odos įsitraukimas į tarpkultūrines patalpas įkvėpus.

Klinikiniai ūminio paprasto bronchito diagnozavimo kriterijai:

Bendra vaiko būklė paprastai yra gana patenkinama, o apsinuodijimo poveikis yra nedidelis, subfebrilinė kūno temperatūra paprastai nepasiekia daugiau kaip 38 ° C, kvėpavimo nepakankamumas nėra ryškus. Kūdikis turi kosulį, turintį silpną, o po to - daugiau skreplių. Klausydamas krūtinės ląstos, gydytojas gali aptikti išsklaidytus sausus rales (rečiau, pertrūkiusį drėgną terpę ir rupiai burbuliuoti).

Radiologiniai duomenys - tai plaučių modelio stiprinimas bazinėse ir bazinėse plaučių dalyse. Analizuojant kraują, nedideli uždegiminiai pokyčiai (reikšminga leukocitozė nėra būdinga), nedidelis ESR pagreitis.

Ligos trukmė nesudėtingais atvejais svyruoja nuo 1 iki 1,5-2 savaičių. Ilgiau trunkantis kursas pasižymi bronchitu, kurį sukelia adenovirusinė, mikoplazmos ir chlamidijų infekcija.

Pagrindiniai ūminio paprasto bronchito gydymo principai

Gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai namuose, išskyrus sunkius kartu pasireiškiančius ARVI. Režimas aktualių ARVI apraiškų fone yra pusiau užimtas, o po to namuose - kūdikis gali išeiti iš lovos, atlikti įprastą veiklą.

Gausus gėrimas yra rekomenduojamas, tai įmanoma žolelių arbatos ar užpilų, vaisių gėrimų, sulčių pavidalu. Skysčio tūris yra 1,5-2 kartus didesnis už vaiko kasdienio amžiaus reikalavimą. Mityba daugiausia yra pieno-daržovių, ribojant ekstraktų aštrų patiekalų, prieskonių ir labai alergiškų maisto produktų apribojimą.

Antivirusinis gydymas: interferonas intranazaliai 5 lašai 4-6 kartus per dieną arba aerozoliuose, naudojant ultragarso inhaliatorių. Jei įtariate, kad adenovirusinis RNR-ase bronchito, dezoksiribonukleazės etiologija. Kai gripo etiologija rimantadinas, ribavirinas, imunoglobulinas, pasireiškiantis ūminių SARS apraiškų fone.

Antibiotikai daugeliu atvejų nerodomi. Indikacijos antibiotikų skyrimui yra akivaizdžios bakterinės infekcijos židiniai, ryškūs uždegiminiai hemogramos pokyčiai, polinkis į ilgą ligos eigą.
• Antibakterinį gydymą skiria gydytojas. Sisteminis antibiotikų gydymas atliekamas tik su mikoplazminiu ir chlamidiniu bronchitu (naudojami makrolidai), galima nustatyti vietinę antibakterinę terapiją, pvz., Bioparox, kuris šiuo atveju turi papildomą priešuždegiminį poveikį.
• Priklausomai nuo kosulio pobūdžio, yra numatyti kosulio slopintuvai (kodelac, kodeinas), (mucolytics) atsitiktiniai preparatai (eraspal, lasolvan, gedelix, mukolinas). Pradinės bronchito fazės metu centrinio poveikio antitussivinės medžiagos slopina skausmingą obsesinį sausą kosulį. Periferiniai antitoziniai vaistai skirti sausam kosuliui, susijusiam su gleivinės dirginimu, dažniausiai lydinčiu tracheitą. Išskleidėjai yra sukurti kosulį stimuliuojantį poveikį. Priešuždegiminis agentas fenspiridas (Erespal) gali prisidėti prie bronchų gleivinės uždegiminių pokyčių mažinimo. Fenspiridas veikia tiesiogiai uždegiminį kvėpavimo takų procesą ir procesus, susijusius su infekciniu ir alerginiu uždegimu, kuris yra kartu su bronchų slopinimo prevencija.
• Aerozolių inhaliacijos - soda, soda. Su obstrukcinio purkštuvo terapija. Nuolatinis kosulys (kvepiantis kosulys, nuolatinis tracheitas), inhaliuojami steroidai (pulmicore, salbutamolis) yra veiksmingi.

• Posturinis drenažas su vibraciniu masažu su gausiu skreplių išsiskyrimu.

• Antihistamininiai vaistai. Antihistamininiai vaistai vartojami alergiškiems vaikams, jų džiūvimo efektas gali būti naudojamas pacientams, turintiems didelę sekreciją. • Aktyvus variklio režimas plaučių drenažo funkcijai po temperatūros normalizavimo.
• esant normaliai kūno temperatūrai - krūtinės masažas.

Gydymas turi būti visapusiškas, derinant jį su imunokorekciniu gydymu.
Išleidimo į įstaigą kriterijai: kūno temperatūros normalizavimas, katarinio reiškinio sumažėjimas nuo nosies gleivinės.

Obstrukcinis bronchitas

Vidaus praktikoje yra įprasta atskirti ūminį bronchitą ir bronchiolitą, tačiau šis skirtumas tam tikru mastu yra sąlyginis ir daugelio užsienio pediatrų nepripažįsta.

Terminai „obstrukcinis bronchitas“ ir „bronchiolitas“ reiškia beveik tą pačią bronchito formą, kuri turi tik klinikinius skirtumus. Šie terminai daugiausia taikomi pirmuosius 4 gyvenimo metus turintiems vaikams, kurių dauguma obstrukcinių bronchito formų sukelia PC-virusines ir parainfluenza infekcijas. Vyresniems vaikams mikoplazmos infekcija ir Chi taip pat vaidina svarbų vaidmenį obstrukcinio bronchito vystyme. pneumoniae.

Kūdikių klinikinio vaizdo ypatumas, pneumonijos retumas leidžia mums apsvarstyti bronchų obstrukciją kaip reakciją, kuri apsaugo plaučius nuo bakterijų nuo viršutinių kvėpavimo takų.

Obstrukcinis bronchitas pasireiškia ryškiu kvėpavimo sunkumu dėl bronchų spazmo, iškvėpimo pailgėjimo, kurio fone išgirdo švilpimas, girdimas auskultacijos metu ir dažnai atstumu. Pusė atvejų girdi smulkų drėgną švokštimą.
Dėl obstrukcinio bronchito, kuriam būdingas sausas, retas kosulys, žemos kokybės karščiavimas, bendroji būklė dažnai kenčia šiek tiek. Kvėpavimo dažnis - 50, mažiau 60-70 per 1 min. Kraujo dujų lygis dramatiškai nepasikeičia. Ant rentgenogramos lemia plaučių patinimas, bendra kraujo analizė - virusinės infekcijos rodikliai.

Klinikiniai obstrukcinio bronchito diagnozavimo kriterijai:

• Ilgas švilpimas, dažnai girdimas nuotoliniu būdu.
• Tyrimas atskleidė patinę krūtinę (horizontalios šonkaulių).
• dalyvavimas pagalbinių raumenų kvėpavimo akcijose, traukiant pačius tinkamiausius krūtinės plotus.
• sausa kosulys, paroksizminė, ilgalaikė.
• Auskultatyviai išplėstinio iškvėpimo fone yra sausų, švokštančių ir vėlesnių ligos etapų gausa - vidutinio ir didelio burbulio drėgna drėgna, nekalbanti švokštimas.

Radiografiškai: horizontalus kraštų išdėstymas diafragmoje, plaučių laukų pailginimas, plaučių šaknų stiprinimas, žemos plokščių diafragminių kupolų stovėjimas, plaučių laukų skaidrumo didinimas.
Kraujo tyrimo pokyčiai atitinka virusinę infekciją (leukopeniją, limfocitozę).

Obstrukcinio bronchito epizodas skiriasi nuo astmos priepuolio, daugiausia dėl laipsniško obstrukcijos vystymosi. Po vėlesnio vaiko stebėjimo gali pasirodyti, kad tai buvo bronchinės astmos pradžia, o traukuliai dažnai pasireiškia ir ARVI fone.

Dabartinis ir prognozuojamas.

Nors obstrukcinio bronchito epizodas gali būti panašus į astmos priepuolį, daugumoje vaikų obstrukcija ne kartoja arba kartoja 1-2 kartus tik ARVI fone. Astmos užsikimšimo ir vystymosi epizodų pasikartojimo rizikos veiksniai yra šie:
• vaikų ar jo tėvų alergijos.
• IgE lygis viršija 100 TV / l.
• obstrukcijos epizodo, kuris liečiasi su neinfekciniu alergenu, atsiradimas.
paroksizminis obstrukcijos vystymosi pobūdis.
• obstrukcijos pasikartojimas - 3 ar daugiau epizodų.

Tokiais atvejais tikslinga kalbėti ne apie „obstrukcinio bronchito perkėlimą į bronchinę astmą“, bet apie jo pradžią. Šiuo atžvilgiu visi obstrukcinių epizodų turintys vaikai, ypač esant alergijoms, skatinami sukurti ne alergeninę aplinką ir naudoti hipoalerginį maistą bei pasikartojančią obstrukciją, gydymą ketotifenu 3-6 mėnesius.

Atsižvelgiant į didelę ūminio obstrukcinio bronchito ir astmos atsiradimo riziką, vaikams, kuriems buvo atliktas bent jau ūminis obstrukcinis bronchitas ir lėtinės ENT ar bronchopulmoninės infekcijos židiniai, rekomenduojama imunoterapiją su bakterine vakcina.

Bronchiolitas

Bronchiolitas - bronchų medžio (mažų bronchų ir bronchų) galinių dalių uždegiminis pažeidimas ūminėse kvėpavimo takų ligose, daugiausia mažiems vaikams, kartu su sunkiu ir dažnai prastai gydomu kvėpavimo nepakankamumu

Klinikiniai bronchiolito diagnozavimo kriterijai:

Tipiškas bronchiolito bruožas yra ryškus iškvėpimas (kaip iškvepiate) iki 80-90 per minutę. Pažymėtina, kad bendra odos cianozė (cianozė). Išsklaidytų smulkių burbulų rudų plaučių masė. Kvėpavimo nepakankamumas akivaizdžiai pasireiškia infekcinės toksikozės apraiškose. Esant dideliam kvėpavimo nepakankamumui, yra ryškus tachikardija, silpnėja širdis.

Ogerro et al. Bronchiolito diagnozavimo kriterijai. (1983).
Simptomas / balas
Dusulys daugiau nei 40 min. / 1
Šviečiantis iškvėpimo triukšmas / 2
Sulaikymo tarpinė erdvė / 1
Difuzinis smulkus švokštimas / 1
Sausas kosulys / 1
Karščiavimas / 1
Padidėjęs plaučių modelio skaidrumas ant rentgenogramų / 2
Pastaba: diagnozės atveju suma turi viršyti 6 balus.

Pagrindiniai obstrukcinio bronchito gydymo principai

Nors pagrindiniai obstrukcinio bronchito gydymo principai iš esmės sutampa su ūminio paprasto bronchito gydymo principais, tuo pačiu metu yra šių gydymo taktikos požymių, susijusių su klinikine ligos eiga (daugiausia su obstrukcinio sindromo sunkumu).

Pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu, obstrukciniu bronchitu ir bronchitu sergantiems pacientams, esant reikalui, gydyti reikia deguonies terapijos.

1. Nakvynė padėtyje su pakeltu galvu.
2. Atsižvelgiant į didelį skysčio netekimą su prakaitu (padidėjęs kvėpavimas), didelis dėmesys skiriamas pakankamam drėkinimui (jei reikia, parenteraliai).
3. Dalinis šėrimas (pageidautina skystas maistas). Dietinė pieno daržovė.
4. Gleivių pašalinimas iš viršutinių kvėpavimo takų elektra.
5. Įkvėpimo terapija, sudrėkintas deguonis su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu
6. Bronodilatatorius į veną ir įkvėpus (aminofilinas, b-adrenomimetikai). Bronchiolito atveju bronchus plečiančių vaistų poveikis yra nereikšmingas.
7. Kortikosteroidų vaistai.
8. Antivirusiniai vaistai interferonas, amantadinas, ribaverinas.
9. Antibiotikai kartu su ūminiu vidurinės ausies uždegimu, pneumonija ar kita bakterine infekcija.
10. mukolitiniai vaistai.
Daug dėmesio skiriama papildomam imunotropinių vaistų, antivirusinių vaistų naudojimui.
Veikla, kuria siekiama pagerinti bronchų laidumą.
Kai bronchų spazmai nustatė mukolitikus, bronchus plečiančius, vietinius kortikosteroidus (beklotą, bekotidą ir tt).

Pasikartojantis bronchitas

Pasikartojantis bronchitas yra bronchitas be žymių klinikinių bronchų spazmo požymių, kuris kartojamas bent 3-4 kartus per metus 2 metus.
Etiologija - virusinė ir virusinė bakterinė infekcija. Kritinis laikotarpis yra 4-7 metai.
Pasikartojančio bronchito klinika paūmėjimo laikotarpiu yra beveik tokia pati kaip ūminis paprastas bronchitas. Tačiau ligos eiga kartais pailgėja iki 2-3 mėnesių.
Paraklininiai duomenys:
• „Teritorinė hemograma“ yra būdinga (nekeičia kraujo).
• Radiologiniai pokyčiai nėra specifiniai.

Pagrindiniai recidyvinio bronchito gydymo principai

Pykinimo laikotarpiu jie laikomi ūminiu bronchitu. Daug dėmesio skiriama papildomam imunotropinių vaistų, antivirusinių vaistų, aerozolio terapijos naudojimui. Kai bronchų spazmai nustatė mukolitikus, bronchus plečiančius, vietinius kortikosteroidus (beklotą, bekotidą ir tt).

Remisijos fazėje - dispersijos stebėjimas ir reabilitacija klinikoje - vietinės ir klimatinės sanatorijos (2 etapas).
Dozavimo stebėjimas sustabdomas, jei per 2 metus nebuvo pasunkėjęs.

Liaudies gynimo priemonės bronchito gydymui

Liaudies namų gynimo priemonės naudojamos tik mokyklinio amžiaus vaikų gydymui ir tik lygiagrečiai gydytojo nurodytam gydymui arba prevencijai.

• Kepkite du ar tris lakštus į pusę litro šviežio pieno. Įpilkite nedidelį kiekį (peilio gale) šviežio kiaulienos riebalų. Vakare prieš miegą paimkite vieną kavos puodelį.
• Su sunkiu drėgnuoju kosuliu, kai skrepliai išsiskiria sunkiai arba visai nejuda, turėtumėte 2–3 lašus migdolų aliejaus kelis kartus per dieną į cukraus sirupą.
• Jei bronchitas progresuoja ir vaikas pradeda užspringti, skubus poreikis yra gydytojas, nes tai jau yra labai pavojinga.
• Už plaučių uždegimą, bronchitą, tracheitą ir užsispyrusią kosulį Wang rekomendavo avižų nuovirą, paruoštą taip: 2 šaukštai avižų, sumaišytų su tuo pačiu kiekiu razinų ir supilkite 1,5 litrų šaltai virinto vandens. Kepkite ant labai mažos ugnies arba virkite orkaitėje po dangčiu ant mažos ugnies, kol pusė skysčio išgaruos. Šiek tiek atvėsti, įtempti, išspausti, įleistame skystyje įpilkite 1 šaukštą natūralaus medaus ir gerai sumaišykite. Suteikite vaikams arbatinį šaukštelį kelis kartus per dieną.
• Supjaustykite ridikas į mažus kubelius, įdėkite į puodą ir pabarstykite cukrumi. Kepkite orkaitėje dvi valandas. Įtempkite, išmeskite ridikėlių gabalus ir supilkite skystį į butelį. Suteikite vaikui du arbatinius šaukštelius 3 - 4 kartus per dieną prieš valgį ir naktį prieš miegą.
• Renkitės violetines spalvas, sniegą nuo ryto, o saulė vis dar miega. Laikyti tamsioje vietoje, sausoje vietoje. Užvirkite 1 šaukštą džiovintų gėlių stikline verdančio vandens ir 15 minučių laikykite vandens vonioje. Atšaldžius, deformuokite. Suteikite vaikui gerti 3 kartus per dieną ir 1 šaukštą. Maži vaikai gali pridėti sirupo, cukraus. Tai puikus vaistas nuo uždegimo. Jis gali būti naudojamas gargling.
• Česnako gėrimas: penki vidutinio dydžio česnako gvazdikėliai, supjaustyti į mažus gabalus arba sudaužyti, gerai virti stiklinėje nepasterizuoto pieno ir duoti vaikams gerti kelis kartus per dieną.

Vaistažolės ir mokesčiai už bronchito gydymą

Naudodamiesi žolelėmis, turite būti tikri, kad vaikas jiems nėra alergiškas!

Susmulkintas angelikos lakštas pilamas verdančiu vandeniu 10 g 1 puodelio verdančio vandens, virinamas 5 minutes ir užpilamas 2 valandas. Paruošta infuzija, tinkama naudoti per 2-3 dienas. Jis gali būti pakeistas milteliais: 1-3 kartus per dieną. Angelikos infuzija pašalina gleivines plaučiuose, krūtinėje ir bronchuose, mažina rėmuo.

Paruoškite kraujažolės tinktūrą: 30 g žolės, supilkite 0,5 puodelio alkoholio arba 1 puodelį degtinės. Gerkite 3-4 kartus per dieną, 30-40 lašų prieš valgį su bronchitu.

Dantų lapų infuzija yra veiksminga lėtiniu bronchitu. 10 g lapų verdančio 1 litro verdančio vandens, reikalauti 10 minučių ir filtruoti. Gerkite per dieną 0,5 stiklo.

Jei yra bronchitas su klampiu skrepliu, virkite 0,5 litrų verdančio vandens 4 šaukštus susmulkintų planeta lapų ir palikite 4 valandas. Gerkite 0,5 puodelių 4 kartus per dieną.

Kepkite 0,5 l pieno 2-3 lapus motinos ir mamos ir pridėkite šviežią sultinį prie sultinio peilio gale. Gerkite prieš miegą 3 šaukštai bronchito. Portalas apie sveikatą www.7gy.ru

Vienodomis proporcijomis sumaišykite ankstyvą pavasarį apipjaustytą žolę ir Lunaria gėlės. Užvirinkite 5 litrus verdančio vandens 4 šaukštus mišinio ir reikalaukite 2 valandas. Gerkite 0,5 puodelių 4 kartus per dieną bronchitui.

Sumaišykite vienodas lapų ir žievės ar jaunų pelenų ūglių proporcijas. Brew 1 puodelis verdančio vandens 1 šaukštas mišinio ir kaitinkite ant mažos ugnies 20 minučių. Paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną bronchitui.

Supilkite 1 stiklinę pieno į emaliuotus indus ir įdėkite 1 šaukštą (be viršaus) smulkiai pjaustytų Islandijos samanų. Užpilkite puodą su lėkštele arba nemetaline plokštele ir virkite 30 minučių, tada padenkite. Gerkite karštą karštą prieš miegą.

Supilkite 1 šaukštą kapotų žolelių oregano 1 puodelio verdančio vandens, palikite, suvyniokite, 1 valandą, nusausinkite. Paimkite 1 šaukštą 5-6 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Stiprus oregano arbata sukelia didelį prakaitavimą. Jie geria jį peršalimo, su traukuliais kosuliu, su ūminiu ir lėtiniu bronchitu, kaip priemone, didinančia bronchų liaukų sekreciją.

Miltelių Althea šaknį ištirpinkite šiltu virintu vandeniu, kad konsistencija būtų stora. Gautas mišinys paimkite 1 šaukštą 4 kartus per dieną prieš valgant kosuliui, lėtiniam bronchitui.

Paimkite 3 dalis saldymedžio (šaknų) ir mėlynos melsvos spalvos (šaknys), 4 dalis ramunėlių (gėlių) ir pipirmėčių (žolės), 2 dalys baldrių (šaknų), motinos (žolės) ir Hypericum perforuotos (žolės) ). Supilkite 1 šaukštą kolekcijos su 1 puodeliu verdančio vandens, 15 minučių mirkykite uždarame emalio dubenyje verdančio vandens vonioje, 45 minutes atvėsinkite kambario temperatūroje, užsandarinkite per 2-3 marlės sluoksnius, išspauskite ir įpilkite virinto vandens tūrį. Paimkite 0,25-0,3 puodelių 4-5 kartus per dieną po valgio su bronchų spazmais.

Home bronchito gydymo priemonės

Ūminiam bronchitui, 100 g maltų linų sėklų, 20 g anyžių vaisių miltelių, 20 g imbiero šaknų miltelių gerai sumaišoma su 0,5 kg česnako ir medaus mišinio. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Nulupkite 3 česnakų galvutes ir, kartu su 5 citrinos, nulupkite, bet be sėklų, per mėsos malūnėlę praleiskite arba patrinkite ant smulkių trintuvų, užpilkite 1 l virinto vandens kambario temperatūroje ir stovėkite uždarame inde 5 dienas, padenkite, išspauskite likusią dalį. Paimkite kaip absorbentą plaučių ir bronchų ligoms 3 kartus per dieną ir 1 šaukštą 20 minučių prieš valgį.

Paimkite 5-6 dideles česnako skilteles, sumalkite, sumaišykite su 100 g sviesto ir smulkiai pjaustytų krapų krūva. Ryte, po pietų ir vakare, mišinys patenka į duoną. Ši alyva padės kartu su bronchitu ir pneumonija.

Smulkiai pjaustyti česnakai (1 galva), virti šviežiame piene, kol jis yra visiškai minkštas. Sumalkite to paties pieno, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį mėtų sulčių ir 2 šaukštus liepų medaus. Kiekvieną valandą užtrukite 1 šaukštui visą dieną, kosulys bus minkštesnis.

Puikus receptas bronchitui gydyti: 1 kg prinokusių pomidorų ir 50 g česnako mėsmalėje sumalkite, išpjaukite 300 g krienų šaknų. Sumaišykite, druskos pagal skonį. Įdėkite stiklinius stiklainius ir sandariai uždarykite šaldytuve. Valgyti: vaikai 1 arbatinis šaukštelis prieš valgį 3 kartus per dieną, suaugusieji - 1 šaukštas prieš valgį 3 kartus per dieną. Prieš naudojimą, sušildykite iki kambario temperatūros.

Sumaišykite santykiu pagal svorį 1: 1: 2, trintą ant smulkių trintų svogūnų, obuolių, medaus. Vaikų bronchito gydymui kartu su kosuliu, vartokite bent 6-7 kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio.

Morkų sultys, virti karšto pieno ir medaus santykis 5: 5: 1, reikalaujantys 4-5 val. Ir gerti po 0,5 puodelio 4-6 kartus per dieną bronchitui.

Švieži morkų sultys, sumaišytos su šiltu pienu 1: 1 santykiu, užima 0,5 puodelių 4-6 kartus per dieną bronchitui.

Sumaišykite 1 puodelį šviežiai paruoštų morkų sulčių su 2 arbatiniais šaukšteliais medaus. Skirkite 1 valgomąjį šaukštą 4-5 kartus per dieną.

Sumaišykite 300 g medaus ir 1 smulkiai supjaustyto alavijo lapo, įpilkite 0,5 l virinto vandens, uždėkite ant ugnies, užvirkite ir palaikykite mažą ugnį 2 valandas, tada atvėsinkite ir sumaišykite. Laikyti vėsioje vietoje. Paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną bronchitui.

Kelis kartus per dieną, kramtyti iki pilno šlifavimo 1 skiltelės česnako su 1 arbatiniu šaukšteliu gėlių medaus bronchitui.

Paimkite 1,3 kg liepų medaus, 1 puodelio smulkiai pjaustytų alavijo lapų, 200 g alyvuogių aliejaus, 150 g beržo pumpurų ir 50 g liepų gėlių. Prieš ruošdami vaistus, alavijo lapus sudrėkinkite ir nuplaukite verdančiu vandeniu 10 dienų šaltoje ir tamsioje vietoje. Ištirpinkite medų ir įdėkite supjaustytus alavijo lapus. Gerai sumaišykite. Atskirai gaminkite beržo pumpurus ir kalkes 2 puodeliuose vandens ir virkite 1-2 minutes. Sustiprintas ir spaudžiamas sultinys supilamas į aušintą medų, sumaišomas ir supilamas į 2 butelius, įpilant kiekvieną vienodai padalytą alyvuogių aliejų. Laikyti vėsioje vietoje. Paimkite 1 šaukštą bronchito 3 kartus per dieną. Prieš naudojimą supurtykite.

Siekiant palengvinti skreplių atskyrimą, gera gervuogių sultys geriamos cukraus sirupu arba medumi. Įrankis turėtų būti paimtas 1 šaukštas kuo dažniau. Tuo pat metu rekomenduojama gerti arbatą iš braškių lapų.

Paruoškite šviežių kopūstų sulčių, įpilkite cukraus (2 arbatinius šaukštelius iki 1 puodelio). Priimti 2 kartus per dieną 1 stikle kaip atsikosėjimą.

Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, pasitarkite su gydytoju.