Adenoidų šalinimas lazeriu vaikams ir suaugusiems: privalumai ir trūkumai

Kosulys

Adenoidiniai augimai konservatyviais metodais gydomi tik ankstyvosiose stadijose, jei jie nesukelia stipraus paciento sveikatos būklės pablogėjimo. Kitais atvejais patologija turi būti pašalinta. Operacijos, skirtos adenoidams pašalinti, gali būti atliekamos keliais būdais. Šiame straipsnyje aptarsime lazerinę adenotomiją, kaip vieną iš populiariausių alternatyvių adenoidų chirurginio gydymo metodų.

Kas yra adenoidai ir kokiais atvejais jie pašalinami?

Adenoidai - padidėjęs limfoidinis audinys, esantis žmogaus nosies gleivinėje. Gimdos tonzilės yra visiems nuo gimimo, tačiau po 12 metų jos sumažėja ir netrukus visiškai atrofija.

Pagrindinis adenoidų principas yra apsaugoti organizmą nuo įvairių kūno mikrobų. Nuolat veikiant patogeniniams virusams ir bakterijoms, tonzilės pradeda augti, o tai lemia jos audinių augimą.

Iš pradžių adenoidai nesukelia rimto diskomforto, bet 2–3 etapuose jų simptomai tampa pavojingi, todėl gali reikėti pašalinti hipertrofizuotą audinį, kad būtų atverta nosies gleivinė ir išvengta komplikacijų.

Adenoidai būtinai iškirpti, jei liga sukelia šiuos simptomus:

  • vidurinės ausies uždegimas ir klausos sutrikimas;
  • nesugebėjimas kvėpuoti per nosį;
  • uždelstas kalbos ir fizinis vaiko vystymasis;
  • dažnai kvėpavimas (apnėja) ir stiprus knarkimas naktį;
  • lėtinis adenoiditas.

Be to, adenotomijos indikacija yra gerklės skausmas ar infekcinės ligos, kartojamos 5-7 kartus per metus, jei atliekamas reguliarus tinkamas gydymas. Tai rodo, kad pacientas turi silpną imunitetą ir, tikriausiai, adenoidai yra infekcijos pagrindas.

Kai situacija yra dviprasmiška, pacientas (arba jo tėvai) kartu su gydytoju turi nuspręsti, ar vis dar pašalinti ar bandyti naudoti konservatyvius metodus.

Adenoidų pašalinimas: privalumai ir trūkumai

Laiku atliekama adenoidų lazerinė chirurgija leidžia:

  • kartą ir visiems laikams pašalinti infekcijos šaltinį;
  • užkirsti kelią kaimyninių organų infekcijai;
  • greitai pašalinti simptomus ir atkurti kvėpavimą;
  • sustabdyti komplikacijas.

Kita vertus, be tonzilių, bendras paciento imuninis statusas mažėja, ypač vaikui, kvėpavimo takai lieka atviri, todėl yra galimybė juos vėliau užsikrėsti infekcija. Todėl, jei nėra tiesioginių chirurginių indikacijų, vaikų adenoidų gydymas geriausiai atliekamas taikant konservatyvius metodus be chirurgijos, ypač nuo augalų plitimo iki 15 metų amžiaus.

Renkantis gydymą, turite būti labai atsargūs, pasverti privalumus ir trūkumus. Žinoma, noriu išlaikyti organus nepažeistus, tačiau jei vaistų ir fizioterapijos pagalba nepadeda, o liga progresuoja, geriau sutikti su operacija.

Adenoidų pašalinimas lazeriu iš tiesų negali būti vadinamas operacija, todėl galima kreiptis į šį metodą kaip alternatyvą chirurgijai. Lazerio spindulys leidžia pašalinti uždegimus, išlaikant normalų. Šis metodas tapo plačiai paplitęs mūsų laikais, nes jis turi daug privalumų, palyginti su chirurginiais metodais, susijusiais su skalpelio naudojimu.

Adenoidų lazerio šalinimo privalumai ir trūkumai

Adenoidų pašalinimas lazeriu vaikams ir suaugusiesiems atliekamas be pjūvių. Šis metodas tinka net ir vaikams.

Dėl to, kad vartojama ne visuotinė, bet vietinė anestezija, alerginės reakcijos pasireiškia labai retai.

Kiti lazerio mažinimo adenoidų privalumai vaikams ir suaugusiems yra:

  • nedidelis kraujo netekimas, palyginti su įprastine chirurgija;
  • maža infekcijos ir infekcijos rizika organizme (lazeris turi dezinfekavimo savybių);
  • oda ir gleivinės lieka nepaliestos;
  • procedūros trukmė yra 20-60 minučių;
  • greitas gydymas ir atsigavimas;
  • po operacijos pėdsakų nėra;
  • pilnas tonzilės iškirpimas, įskaitant koją.

Tarp šios rūšies intervencijos trūkumų gali būti išvardyti:

  • diskomfortas cauterizacijos vietoje, skausmas, pasireiškiantis nutraukus vietinę anesteziją;
  • pasikartojimo tikimybė (jei pašalinimas buvo dalinis, galimas adenoidų augimas beveik 90% atvejų);
  • Lazerio procedūros kaina yra daug didesnė.

Tai reiškia, kad lazerio adenotomijos privalumai yra didesni už visus jo trūkumus, nes chirurginės operacijos metu šie trūkumai yra daug sunkesni. Jei nuspręsite pašalinti adenoidinę augmeniją lazeriu arba savo vaiku, tuomet jūs turite žinoti, kaip pasiruošti.

Pasiruošimas operacijai

Prieš operaciją reikia kreiptis į gydytoją (pediatrą) ir pasikonsultuoti su juo. Jei įtariate lėtinę tonzilių hipertrofiją, atsiųstą otolaringologui. ENT gydytojas diagnozuos ir nuspręs, ar pašalinti adenoidus.

Po preliminarios išvados turite aplankyti chirurgą, kuris nustatys operacijos apimtį ir patars, kuri parinktis geriausia pasirinkti.

Jūs taip pat turite įspėti gydytoją, kad sergate susijusiomis ligomis, alergijomis ir vartojate tam tikrus vaistus. Po apklausos gydytojas paskirs keletą tyrimų. Paprastai reikia atlikti biocheminę kraujo, krešėjimo ir hemosyndromos analizę.

Svarbus žingsnis priešoperaciniame preparate yra mitybos reguliavimas.

Ji turėtų būti pradėta prieš 2-3 dienas iki operacijos (kuo greičiau, tuo geriau):

  1. Iš meniu pašalinkite riebalų, aštrų, rūkytą, sūrų maistą ir miltus. Taip pat atsisakykite sunkiai virškinamų produktų: pupelės, žirniai, kukurūzai. Garo.
  2. Nerekomenduojama valgyti aštrių maisto produktų, kurie dirgina gerklę.
  3. Prieš operaciją rekomenduojama nieko nevalgyti ar gerti.

Patikrinkite, ar vaikas atitinka visas instrukcijas!

Lazerio pašalinimas suaugusiems ir vaikams

Medicinoje yra keli būdai pašalinti adenoidus vaikams lazeriu:

  1. gilus adenoidų pašalinimas su kojos iškirpimu;
  2. Iš dalies. Jis naudojamas spragai atidaryti ir ertmėms išvalyti iš pūlingo turinio.

Lazerinių efektų galimybės tonzilėms:

  1. Holmium (uždegta sritis yra sunaikinta, nedarant įtakos gretimiems audiniams).
  2. Infraraudonųjų spindulių (naudojamas atskirų liaukų skyrių dalijimui ir litavimui).
  3. Anglis (leidžia sumažinti uždegimą ir paveiktos teritorijos tūrį su minimalia trauma dėl drėgmės iš audinių išgaravimo).
  4. Koaguliacija (adenoidai sudeginami galinga spinduliu).

Lazeris gali apdoroti įvairių formų ir stadijų adenoidinius augalus. Metodas, pagal kurį operacija bus atliekama, priklauso nuo tonzilių dydžio ir jų žalos laipsnio.

Pavyzdžiui, anglies metodas yra tinkamas šiek tiek padidėjusiems nosies gleivinės gydymui. Esant dideliam adenoidų proliferacijai, pirmenybė teikiama lazeriniam koaguliavimui.

Įdomu žinoti! Naudojant lazerį, atliekamos procedūros, skirtos nehirurginiam tonilių hipertrofijos gydymui. Apie vaikų ir suaugusiųjų adenoidų lazerinę terapiją galite skaityti kitame straipsnyje.

Kaip atliekama procedūra: pacientas sėdi specialioje kėdėje, nuplauna nosies gleivinės antiseptinį tirpalą ir drėkina paveiktą vietą anestetiku. Po kelių minučių visa burnos ertmė tampa niežėjusi ir praranda jautrumą. Mažiems vaikams gali prireikti bendrosios anestezijos. Spindulys nukreipiamas per nosį ar burną, tuo pačiu metu ištraukiant audinį ir sudeginant.

Visi pacientai po operacijos liko ligoninėje per naktį. Vaikams iki ketverių metų reikia atidžiau stebėti kvėpavimo takų ir deguonies lygį. Tėvai gali likti su vaiku.

Pooperacinė priežiūra

Po operacijos užtruks šiek tiek laiko, kol audiniai atsigaus, o kūnas sugrįš į normalų. Sąlygos pagerinimas turėtų būti tikimasi 9-10 dienų po intervencijos.

Kad šis laikotarpis būtų sėkmingas, turite laikytis kai kurių taisyklių:

  1. Draudžiama vartoti maistą ir vandenį 1 valandą po procedūros.
  2. Artimiausiomis dienomis reikia skirti ypatingą dėmesį dietai. Maistas turi būti tik skystos formos, gerai sutraiškytas, ne šiurkštus, turi kambario temperatūrą. Šis maitinimo būdas truks ne mažiau kaip 2 savaites.
  3. Venkite fizinio krūvio mažiausiai 15 dienų.
  4. Nuplaukite tik šiltu vandeniu.
  5. Jūs negalite ilgai pasilikti saulėje.
  6. Padidėjus kūno temperatūrai, viršijančiai 380, vartokite karščiavimą.
  7. Greitam gydymui būtina naudoti vazokonstriktorius (Naphtyzinum, Nazivin, Farmazolin).
  8. Papildomos naudos turi kvėpavimo pratimus.

Jei adenoidinis gydymas lazeriu yra sėkmingas, tada pacientas greitai kvėpuoja, visi nemalonūs simptomai išnyksta ir pagerėja vietinis imunitetas, nes lazeris turi tendenciją daryti įtaką skysčių mikrocirkuliacijai audiniuose.

Kontraindikacijos adenoidų lazerio pašalinimui

Yra atvejų, kai operacija yra draudžiama. Pavyzdžiui, ši kategorija apima vaikus iki 2 metų. Nėra prasmės pašalinti tokius kūdikius tonzilius, nes jie vėl augs.

Kitos kontraindikacijos adenoidų lazeriniam redukavimui:

  • kraujo sutrikimai, mažas krešėjimas, hemofilija;
  • alerginės reakcijos vaistams, naudojamiems anestezijai;
  • onkologija;
  • endokrininės ligos;
  • tuberkuliozė;
  • buvęs insultas ar širdies priepuolis;
  • nėštumas ir žindymas;
  • anemija.

Jei yra bent vienas kontraindikacijos taškas, operacijos, skirtos tonzilėms pašalinti, nėra verta. Jei pacientas turi ūminę kvėpavimo takų ligą arba ūminę bet kurios ligos stadiją (įskaitant ENT ligą), tuomet jis turi būti gydomas prieš pradedant remisiją. Tada galima atlikti adenotomiją.

Komplikacijos ir pasekmės

Po to, kai vaikams ir suaugusiems ląstelė sušvirkšta adenoidais, komplikacijos yra labai retos, tačiau, nepaisant to, kiekvienas pacientas ir kuo labiau sergančių vaikų tėvai turėtų žinoti apie galimas pasekmes:

  • Kosulys, gerklės skausmas, užkimimas. Tai yra dažni simptomai. Kuris neturėtų sukelti aliarmo. Jie praeina per 1-2 savaites.
  • Temperatūros padidėjimas. Vienas iš labiausiai paplitusių pasekmių yra kūno temperatūros padidėjimas, kurį sunku prarasti. Temperatūra didėja daugiausia vakare. Verta prisiminti, kad temperatūra, kuri nepasiekė 380C, neturėtų būti nušauta. Iki šio ženklo kūnas kovoja ir imunitetą, kuris vėliau padės pacientui atsigauti greičiau.

Verta paminėti! Vaistai, kuriuose yra acetilsalicilo rūgšties, yra griežtai draudžiami. Naudojant gali sukelti didelį kraujavimą.

  • Kraujavimas Įvyksta, jei nepašalintos uždegimo vietos. Jis gali būti pašalintas naudojant tamponą (sumontuotas medvilnės tamponas, kad būtų sustabdytas kraujavimas), arba pakartotinai apšvitinti.
  • Artimiausių audinių ir gleivinių pažeidimas: jei nėra kruopščiai pašalintas, gleivinės sužalojimas, kuris vėliau tampa randu, sukelia nosies ertmės struktūros pasikeitimą.
  • Atrofinis epifaringitas: pasireiškia sausumo, skausmo ir viso gleivinės retinimo. Ši komplikacija dažniausiai pasireiškia per keletą lazerinių operacijų.
  • Pilvo skausmas arba raudonos spalvos vėmimas: tokia pasekmė gali pasireikšti esant dideliam kraujo kiekiui virškinimo trakte. Gydykite jį simptomiškai: jums reikia suteikti pacientui daugiau skysčių, o po vienos ar dviejų dienų šis simptomas praeis pats.
  • Alerginė reakcija (išreikšta kaklo, veido ir bėrimo odos paraudimu ir patinimu, kartais - uždusimas). Dėl to, kad vaikų kūnas yra jautresnis alerginėms reakcijoms, pabandykite naudoti operaciją ekstremaliais atvejais. Tačiau, jei negalima atlikti be lazerio įsikišimo, prieš kelias savaites iki lazerio pašalinimo reikia atlikti antialerginį gydymą.

2-3 mėnesiai po lazerinio adenotomijos, adenoidiniai augalai gali pasikartoti. Remiantis tyrimo duomenimis, limfoidinių audinių proliferacija atsiranda tuo atveju, kai kojos nepašalinamos. Norėdami patikrinti gerklės būklę po operacijos, turite atlikti pakartotinę diagnozę. Jei gydytojas pastebi, kad kažkas negerai, gali prireikti papildomo gydymo ir pakartotinės operacijos.

Adenoidų šalinimas lazeriu vaikams

Adenoidų šalinimas lazeriu yra veiksminga procedūra greitai ir veiksmingai pašalinti adenoidus jauniems pacientams. Lazerinė chirurgija pasižymi minimaliu traumos laipsniu ir pagreitintu atkūrimo laikotarpiu, todėl šis metodas įgijo daug teigiamų atsiliepimų iš specialistų.

Indikacijos adenoidų pašalinimui lazeriu

Rekomenduojama adenoidų šalinimas jauniems pacientams šiais atvejais:

  • Vaikas iki 3 metų kenčia nuo nosies kvėpavimo sutrikimų, miego sutrikimų, nesant gydymo vaistais veiksmingumo;
  • 5 metų vaikas (ar vyresnis) turi sunkumų nosies kvėpavimui, kalbos funkcijų sutrikimams, veido kaukolės kaulinių struktūrų vystymosi patologijai, dažniems ir ilgalaikiams rinitams;
  • Knarkimas;
  • Antrosios ir aukštesnės pakopos adenoidai;
  • Klausos sutrikimas
  • Užspringimo išpuoliai;
  • Padidėjęs polinkis į vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, kvėpavimo takų ligas;
  • Veido deformacijos.

Sprendimą atlikti adenoidų pašalinimą lazeriu atlieka tik kvalifikuotas vaikų chirurgas.

Kontraindikacijos adenoidų lazerio pašalinimui

Adenoidų šalinimas mažais vaikais gali būti labai nepageidaujamas, jei yra šių kontraindikacijų:

  • Tuberkuliozė;
  • Trombocitopenija (mažas kraujo krešėjimo lygis);
  • Cukrinis diabetas;
  • Endokrininės sistemos funkcionavimo sutrikimai;
  • Onkologiniai navikai;
  • Ūminio uždegiminio proceso buvimas, lokalizuotas siūlomos chirurginės intervencijos srityje.

Lazerio šalinimo operacija nerekomenduojama vieną mėnesį po kūdikio skiepijimo, taip pat virusinės, infekcinės, katarrinės ir kvėpavimo takų ligų paūmėjimo metu.

Adenoidų lazerio šalinimo metodo privalumai

Adenoidų lazerinis šalinimas jauniems pacientams gavo daug teigiamų atsiliepimų tiek iš medicinos specialistų, tiek nuo kūdikių tėvų.

Lazerinė chirurgija pasižymi daugybe privalumų, palyginti su kitais adenoidų šalinimo metodais. Pagrindiniai šios procedūros privalumai yra šie veiksniai:

  • Skausmas;
  • Nėra kraujavimo operacijos metu;
  • Didelio tikslumo lazeris;
  • Žemas invaziškumas;
  • Greitas atkūrimo laikotarpis;
  • Komplikacijų nebuvimas randų ir randų audinių susidarymo pavidalu;
  • Infekcinių komplikacijų atsiradimo rizika pooperaciniu laikotarpiu nėra.

Lazerio spindulio poveikis operacijos metu nepaveikia sveikų netoliese esančių audinių, pagreitina medžiagų apykaitos procesus, aktyvina vietinę imuninę apsaugą, skatina aktyvų nosies kvėpavimą.

Adenoidų lazerinis šalinimas trunka ne ilgiau kaip dvi valandas ir nereikalauja, kad vaikas būtų hospitalizuotas, nesukelia jam psichologinės traumos. Šios procedūros skausmas taip pat yra svarbus lazerio terapijos privalumas chirurginiame adenoidito gydyme vaikams.

Pasiruošimas operacijai

Adenoidų pašalinimas lazeriu daugeliu atvejų nereikalauja ilgesnio ir ypatingo paruošimo. Prieš operaciją gydytojas paskirs nedidelį pacientą tokiems diagnostikos tyrimams:

  1. Bendras ir išsamus kraujo tyrimas;
  2. Šlapimo analizė;
  3. Elektrokardiograma.

Jei yra tam tikrų klinikinių požymių, prieš keletą dienų prieš lazerio terapiją vaikui rekomenduojama naudoti priešuždegiminius, antihistamininius ir antibakterinius vaistus.

Būtina atnaujinti burnos ertmę privalomu gydymu ar dantų ištraukimu, kurį gali paveikti ėduonis. Lazerio pašalinimo dieną vaikas turėtų susilaikyti nuo geriamojo ir valgymo.

Kaip veikia adenoidų lazerio pašalinimo procedūra

Priklausomai nuo individualių paciento savybių, lazerio adenotomija gali būti atliekama tiek pagal bendrąją anesteziją, tiek vietinės anestezijos įtaką. Operacija atliekama ambulatoriškai, darant prielaidą, kad pacientas yra hospitalizuotas.

Ekspertai nurodo du adenoidų lazerio šalinimo būdus vaikams:

  1. Koaguliacija - pašalinimas atliekamas naudojant fokusuotą lazerio spindulį. Šis metodas rekomenduojamas dideliems adenoidų dydžiams;
  2. Garinimas - procedūra yra adenoidų pašalinimas su garais, šildomais anglies dioksidu, kuris sudegina viršutinius adenoidinių audinių sluoksnius. Šis metodas yra ypač veiksmingas pradiniuose patologinio proceso etapuose, kai yra nedideli adenoidų dydžiai.

Operacijos metu specialistas pašalina nenormalus adenoidinių audinių struktūras naudojant lazerio spindulį. Procedūros rezultatas pašalina uždegiminį procesą, sumažėja patinimas ir padidėja vietinis imunitetas. Kadangi lazerio spinduliai turi cauterizuojančių, koaguliuojančių savybių, pooperacinių siūlių taikyti nereikia.

Vidutinis adenoidų lazerio pašalinimo operacijų trukmė vaikams yra apie valandą. Baigus procedūrą, vaikui rekomenduojama prižiūrėti specialistus apie 6 valandas, po to tėvai gali paimti kūdikį.

Reabilitacijos laikotarpis

Kai po adenoidų lazerio pašalinimo, vaikai gali nukentėti nuo skausmo, esančio burnos gerklės regione ir sunku kvėpuoti. Šie simptomai pasireiškia keletą dienų. Atleiskite kūdikio būklę, padės gydytojui rekomenduoti skausmą malšinančius vaistus.

Per pirmas dienas po operacijos kūdikiai gali šiek tiek padidinti kūno temperatūrą. Norint išvengti galimų komplikacijų atsiradimo, ekspertai rekomenduoja, kad po lazerinio adenotomijos vaikas turėtų likti lovoje tris dienas.

Vidutinė atkūrimo laikotarpio trukmė yra apie dešimt dienų. Šiuo metu mažam pacientui rekomenduojama maitinti minkštu, patrintu maistu kambario temperatūroje, kad būtų išvengta audinių dirginimo chirurginėje srityje. Į kasdienį maistą turi būti įtraukti vitaminai ir maistinės medžiagos. Taip pat svarbu apsaugoti kūdikį nuo grimzlės, bendros kūno hipotermijos, pernelyg didelio fizinio krūvio ir psichoemocinių sukrėtimų.

Lazerinis adenoidų šalinimas vaikams laimėjo labai teigiamus atsiliepimus. Šią chirurginę techniką ekspertai pripažįsta kaip itin efektyvius, švelnius ir saugius net mažiausiems pacientams.

Adenoidų lazerinis šalinimas. Ar taip gerai?

Adenoidai - uždegimas ir išsiplėtusios tonzilės nosies gleivinėje. Tokiam uždegimui, daugiausia 3-14 metų vaikams, dėl šių priežasčių:

  • Paveldimas polinkis;
  • sunkios ligos (tymų, gripo, skarlatino ir pan.);
  • gydymas kvėpavimo takų infekcijomis.

Visa tai sukelia nemalonius pojūčius gerklėje, aštrią ir užspringusią kosulį, nosies užgulimą, ausų skausmą ir, svarbiausia, sumažintą imunitetą, kuris gali visam laikui sutrikdyti įprastą vaiko ir suaugusiojo gyvenimo būdą.

Kaip gydyti?

Faktas yra tas, kad savarankiškai atrinkti vaistai ir liaudies receptai gali pašalinti ligos simptomus, bet ne jo priežastis. Tai gali būti sunkios ligos, kurias reikės gydyti ligoninėje.

Ateitis yra arti

Vienas iš geriausio ir greito, taigi ir ieškomų, būdų atsikratyti lėtinių ligų ir patinusių tonzilių yra lazeris. Adenoidų gydymas lazeriu yra ypač populiarus vaikams dėl savo lengvumo ir neskausmingumo.

Lazerinis metodas turi savo teigiamą ir neigiamą pusę, taip pat išlygas, kurias reikėtų atidžiau apsvarstyti.

Gydyti = pašalinti?

Dažnai gydymas lazeriu yra painiojamas su pašalinimu. Tai yra du skirtingi metodai, skirtingi ekspozicijos metu, indikacijose ir įrankiuose.

Yra keli lazerių tipai, su kuriais atliekama operacija:

  • Skaidulinis optika. Naudojamas tonzilės ištyrimui (visiškas pašalinimas) ir kai paveikiama dauguma tonzilių.
  • Holmium. Jis įsiskverbia į audinį ir pašalina uždegimą. Sveikas audinys nepaliestas ir lieka nepaliestas.
  • Anglis. Sumažina adenoidų tūrį, kai seansai sumažina tonzilius iki normalaus dydžio.
  • Infraraudonųjų spindulių ryšys. Dėl stipraus šiluminio poveikio jis gali atskirti ir sujungti audinius.

Gydymas yra lengvas

Visiškas ištrynimas gali būti išvengtas, jei laiku konsultuojate su ENT. Ypač veiksmingas yra adenoidų gydymas lazeriu vaikams, atsižvelgiant į jų atkuriamąjį gebėjimą. Suaugusiesiems reikia daugiau sesijų visiškam atkūrimui.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? Jei jūs ar jūsų vaikas:

  • Priklauso nuo peršalimo.
  • Jūs turite lėtinių nosies nosies ligų.
  • Kenčia nuo nosies užgulimo.

ENT yra būtina dalyvauti net ir tada, kai nieko neramina, nes kai kurios ligos ankstyvosiose stadijose gali būti beveik besimptomis.

Kontraindikacijos

Kadangi toks gydymas yra terapinis ir beveik nekenksmingas metodas, jį galima naudoti nuo trejų metų. Pagrindinės kontraindikacijos yra:

  • Nėštumas;
  • amžius iki 3 metų;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • bet kokios ūmios infekcinės ligos.

Ar tai padės?

Skirtingai nuo vaisto ir bet kokio kito, lazerinis adenoidų gydymas turi keletą privalumų:

  • Efektyvumas. Po kelių sesijų, edema pasitraukia, todėl nosis gali laisvai kvėpuoti. Kurso pabaigoje lėtinis tonzilitas ir panašios ligos bus visiškai išgydytos.
  • Lengvumas Procedūra vyksta be diskomforto, ypač kraujo.
  • Tonzilės išlaiko savo funkciją kaip apsauginę barjerą.

Kokios kitos ligos gali būti išgydytos nenaudojant operacijos?

Ir ką galima nustatyti naudojant tik chirurginius metodus?

Ekstremalus matas

Lazerinių liaukų pašalinimas suskirstytas į:

  • Abliacija Procedūra apima tik viršutinių liaukų sluoksnių pašalinimą. Dėl radiacijos erdvės tarp audinių konservuotoje dalyje plečiasi. Tai leidžia jums pašalinti iš jų negyvus audinius, švietimą ir pūlį.
  • Tonsillectomy. Liaukos visiškai pašalintos.

Ar man reikia

Tik gydytojas gali papasakoti apie operacijos poreikį, tačiau yra požymių, dėl kurių galima nustatyti, kad verta atidėti apsilankymą:

  • Akutai tekančios anginos skaičius per metus yra didesnis nei 4-5.
  • Lėtinį tonzilitą ir panašias ligas sunku gydyti antibiotikais ir fizine terapija, arba jų visai nereaguoja.
  • Komplikacijos sukėlė ūminę reumatinę karštligę.
  • Adenoidai apsaugo ne tik nuo kvėpavimo, bet ir rijimo.
  • Ligos sukėlė širdies komplikacijų (miokarditas, nepakankamumas ir pan.), Inkstus (pyelonefritą, glomerulonefritą), nervų sistemą, sąnarius (artritą).
  • Yra lėtinė reumatinė liga.

Lazerinis adenoidų šalinimas vaikams išgyvena mažesnę pasekmių riziką nei žmonių amžius, todėl geriau stebėti savo sveikatą iš anksto.

Atsargiai

Kadangi operacija yra rimta, ji turi keletą kontraindikacijų:

  • Amžius iki 10 metų;
  • nėštumas;
  • lėtinių ligų, įskaitant širdį ir kvėpavimo takus, paūmėjimas;
  • vėžinių navikų ir patologijų buvimas;
  • pirmojo ir antrojo tipo diabetas;
  • ūminės infekcinės ligos.

Kaip operacija vyksta?

Prieš pradėdami šalinti adenoidų lazerį, gydytojas pasakys jums apie procedūrą. Tačiau vaikas bus daug labiau pasitikintis ir ramesnis, jei vienas iš tėvų tai padarys namuose. Tai nėra skauda sužinoti apie procesą ir suaugusiuosius, kad viskas vyktų sklandžiai.

Operacija trunka 15-20 minučių ir vyksta keliais etapais:

  • Pacientas sėdi ant specialios ENT kėdės ir užsideda akinius.
  • Ant burnos ertmės sienelės purškiamas vietinis anestetikas, kartaus skonio.
  • Po to, kai anestetikas pradeda veikti (burnos ir gerklės praranda pojūtį ir tampa niežuliu), gydytojas įgauna amygdalą su smulkiais žnyplėmis ir palaipsniui pradeda jį atskirti nuo kitų audinių, naudojant prietaiso skleidžiamą lazerio spindulį. Pastarasis atrodo kaip išlenktas vamzdis.

Tai yra pagrindiniai veiklos taškai. Priklausomai nuo ligos laipsnio, darbo instrumentas skiriasi, todėl liaukų išėmimas lazeriu gali būti šiek tiek kitoks.

Visų privalumų svėrimas

Lazerinių liaukų pašalinimas turi daug svarbių pranašumų, palyginti su įprastine chirurgija, pavyzdžiui:

  • Skausmas Nei procedūros metu, nei po gydymo, kai gydytojas tinkamai elgiasi, nėra diskomforto.
  • Kraujo nebuvimas Tai ypač svarbu vaikams, nes kraujas visada siejamas su skausmu ir baime.
  • Naudokite vietinę anesteziją. Šis anestezijos tipas turi keletą teigiamų aspektų:
  • Pacientas išlieka sąmoningas, todėl jis gali pamatyti viską, ką gydytojas daro. Mažiau tikėtina, kad sukels alergines reakcijas.
  • Jis neturi nemalonių pasekmių, tokių kaip galvos skausmas, nuovargis ir sunkumas.
  • Operacijos metu gali būti dalių, kurios turi būti iš naujo nupjautos. Adenoidų pašalinimas lazeriu visam laikui taupo jus nuo pasekmių.
  • Nereikalaujama laikytis ligoninės.
  • Atkūrimas yra daug greičiau. Valanda po operacijos galima valgyti, o kitą dieną grįžti į įprastą gyvenimo tempą.
  • Nėra jokios infekcijos rizikos, nes spinduliai sudegina į audinį.

Nuolatinė chirurginė tonzilektomija yra nemokama ir išbandyta, tačiau kokybė yra pasenusi. Vaikams geriau netaikyti šios procedūros, nes šokas, vaikų ašaros ir galimos pasekmės nėra verta.

Šaukštas deguto

Kaip ir bet kuris kitas metodas, lazerio tonzilių šalinimas - turi trūkumų:

  • Šviesos nudegimas dėl ilgo poveikio spinduliui.
  • Nedidelis skausmas po anestezijos.
  • Abliacijos metu ligos pasikartojimo tikimybė yra nedidelė, nes limfoidinis audinys nėra visiškai ištrauktas.
  • Procedūra reikalauja gydytojo įgūdžių ir patirties, nes ji atliekama tik privačiose klinikose, ji neveiks nemokamai.

Reikia prisiminti, kad pašalinus tonzilius, pašalinate sieną tarp infekcijos ir kūno. Dėl to tonzilitas gali būti pakeistas kitomis ligomis, tokiomis kaip bronchitas ir laringitas. Ypač didelė tikimybė susirgti per 2-3 savaites po operacijos.

Prieš priimant sprendimą

Ir gydymas, o ypač adenoidų pašalinimas vaikams lazeriu, prieš paskiriant, be konsultacijos su ENT, reikalauja bent minimalaus tyrimo, pvz., Rentgeno spindulių. Ir jei gydytojas iš karto pareiškė: „Ištrinti!“, Tai yra gera priežastis galvoti apie jo kompetenciją.

Linijos brėžinys

Lazeris yra galingas ir veiksmingas įrankis kovojant už imunitetą. Šis metodas yra palyginti naujas (šiek tiek daugiau nei 50 metų), tačiau jau įrodė daugelis visų amžiaus žmonių. Ir neleiskite jam atsikratyti visų ligų ir ligų, bet jis gali išgydyti lėtines ligas, pavyzdžiui, tonzilitą. Malonus momentas yra procedūros kaina, kuri yra viduryje tarp laisvos operacijos ir, pavyzdžiui, kriodestrukcijos.

Žemiau pateikiamas vaizdo įrašas „kaip jis yra“, ypač įspūdingas, prašome - nežiūrėkite!

Adenoidų lazerinis šalinimas yra didelė išimtis iš aksiomos "sveikata negali būti perkama".

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Jei norite rašyti komentarą, turite būti prisijungę.

4 saugiausi chirurginiai metodai, skirti vaikams pašalinti adenoidus

Daugelis tėvų susiduria su adenoidiniu augimu, tačiau mažai supranta, ką reiškia šis terminas. Dar daugiau klausimų dėl mamų ir tėvų kyla, kai gydytojas rekomenduoja pašalinti adenoidus. Žinoma, bet kokia operacija vaikystėje yra rimtas kūdikio kūno ir tėvų nervų sistemos testas. Bet kartais chirurginis gydymas yra vienintelis teisingas pasirinkimas.

Galutinis sprendimas - priimti operaciją arba tęsti konservatyvią terapiją - yra tėvų. Jie turi suprasti, su kuo jie susiduria, ką tikėtis iš operacijos ir kada jie gali būti atidėti, ir kada jie turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją. Ypač todėl, kad yra aiškių operacijos nuorodų.

Kas yra adenoidai

Burnos ertmėje ir nosies gleivinėje yra limfinių audinių - tonzilių - klasteriai. Gerklės limfinis žiedas susideda iš 6 tonzilių, kurių pagrindinė funkcija yra apsauginė. Būdami įkvepiamo oro keliu, tonzilės apsaugo organizmą nuo infekcinių medžiagų patekimo.

Taip atsitinka, kad dažnai peršalimas sumažina limfoidinio audinio funkciją, o pats amygdalas auga. Garsiausios tonzilės yra palatinai, o jų uždegimas vadinamas tonzilitu arba gerklės skausmu. Padidėjusių palatino tonzilių aptikimui nereikia specialaus tyrimo. Norint diagnozuoti, pediatras tiesiog turi pažvelgti į vaiko burną.

Padėtis su adenoidais yra sudėtingesnė, nes adenoidai yra vienos amygdalos, esančios nosies gleivinėje, proliferacija. Negalima matyti ryklės tonzilės patologinės būklės be specialių veidrodžių. Tačiau adenoidų simptomai yra labai specifiniai, patys tėvai gali įtarti ligą.

Kaip nustatyti vaikų adenoidus?

Atspindinti ryklės tonzilo augimą yra lengva, tiesiog būkite atidūs vaikai ir žinokite pagrindinius vaikų adenoidų simptomus.

  • Nosies užgulimas.

Padidėjęs amygdalas užkerta kelią laisvam oro srautui, kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį. Srautai gali atsirasti dėl nosies nosies, gausaus serozinio išsiskyrimo arba be katarrinių pasireiškimų.

Liga sukelia nosies, palatino arkos ir kūgio gleivinės pablogėjimą. Dažnai yra rinitas, sinusitas, kurį sunku išgydyti.

Nepakankamas deguonies tiekimas daro įtaką miego kokybei, kūdikis neužmigsta, o košmarai dažnai kenčia. Ryte kūdikis pažadina sudirgintą ir nuotaikingą, sutrikdyta bendra vaiko būklė. Yra knarkimas, kvėpavimo pokyčiai, uždusimo priepuoliai, susiję su liežuvio šaknų traukimu.

Dažnai tėvai atkreipia dėmesį į vaiko balso pasikeitimą, kūdikis pradeda nosies.

Užaugęs limfinis audinys uždaro klausos vamzdelio atidarymą, pablogėja kūdikio klausa. Ausyje yra skausmas, yra otito požymių.

Jei užaugęs audinys sukelia infekciją, atsiranda adenoiditas. Adenoidų uždegimas padidina kūno temperatūrą, padidina limfmazgius ir apsinuodijimą.

Ilgo proceso metu sumažėja veido kaulų audinio raida, apatinis žandikaulio ilgis, užsikimšimas. Vaikas priprato laikytis savo burnos, yra „adenoid“ tipo veidas. Kai gydymas pradedamas laiku, šie pakeitimai gali būti pakeisti. Jei gydymas nenumatytas laiku, vaikas vis dar išlieka dėl adenoidų pasekmių.

Kūdikis yra nuolat deguonies trūkumo sąlygomis, tai atsispindi bendroje vaiko būklėje ir gerovei. Dažnai vaikai turi anemiją, apetito problemas.

  • Bendros vaiko būklės pablogėjimas.

Nuolatinis deguonies trūkumas pasireiškia nuovargiu, jaunesni vaikai sulėtina vystymosi tempą.

Adenoidų laipsnis vaikams

Nagrinėdamas vaiką, gydytojas nurodo, kaip padidėja ryklės tonzilė ir nurodomas adenoidų laipsnis diagnozėje.

Gerklės tonzilė padidėja vidutiniškai, per dieną vaikas nesijaučia diskomforto. Pirmieji pasireiškimai atsiranda naktį, kai yra kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Amygdala žymiai padidėja, apimanti 2/3 nosies eilučių aukščio. Ligos padidėjimas, dienos ir nakties sutrikimas kvėpuoja, knarkimas pasireiškia. Vaikas dažnai išlaiko savo burną.

Padidėjusi formacija beveik visiškai uždaro oro srautą į nosies gleivinę. Kūdikis kvėpuoja atvirą burną, oras patenka tik per burnos ertmę.

Ar operacija reikalinga?

Žymiai padidėjęs tonzilys sukelia sunkių komplikacijų, kurios turi įtakos vaiko sveikatai ir gyvenimo kokybei. Bet ar reikia pašalinti vaiko adenoidus ar susidoroti su konservatyvia terapija?

Visame pasaulyje yra aiškių indikacijų, kad adenoidai būtų pašalinti vaikams.

Adenoidų pašalinimo vaikams indikacijos yra tokios.

  • Sunkus nosies kvėpavimas.
  • Miego sutrikimas, kvėpavimo pokyčiai naktį, dusulys, knarkimas.
  • Klausos sutrikimai, kartotiniai otito epizodai.
  • Sinusitas, dažnas ligos paūmėjimas.
  • Veido kaukolės kaulų, „adenoido“ tipo veidų keitimas.

Priimdami sprendimą, ar pašalinti adenoidus vaikui, atkreipkite dėmesį į vaiko kvėpavimą. Jei kūdikis turi dusulio epizodų, lėtina intervencija tampa pavojinga sveikatai.

Otolaringologas padės pasirinkti tinkamą gydymą, atsižvelgiant į vaiko amžių, jo klinikinę būklę ir vizualinį adenoidų tyrimą. Nagrinėdamas adenoidus ir nuspręsdamas, ar pašalinti adenoidus į vaiką, gydytojas įvertina ryklės tonzilo būklę.

Jei gydytojas, nagrinėdamas tonzilį, atkreipia dėmesį į patinimą, pūlio ir gleivių buvimą, uždegimo požymius, tada operacija turėtų būti atidėta. Grįžkite prie šio klausimo po to, kai išnyksta uždegimo požymiai.

Kada geriausia pašalinti adenoidus vaikui?

Norint pasiekti gerų rezultatų, reikia atidžiai pasirinkti laiką, per kurį pašalinami adenoidai vaiko nosyje. Ši operacija vykdoma pagal planą, o tai reiškia, kad turite pasirinkti laiką, kai vaikas nėra serga. Nesutinkate įsikišti, jei trupiniai turi rinito požymių, lėtinių ligų paūmėjimą.

Kadangi vaikai ilgą laiką serga, sunku pasirinkti tinkamą operacijos momentą. Dažnai vaiko absoliučios sveikatos laikotarpis patenka į vasaros mėnesius.

Kokio amžiaus vaikai pašalina adenoidus?

Operacijos efektyvumą labai įtakoja vaiko amžius. Operacija nebūtina atlikti vaikui iki 2 metų, nes ryklės tonzilėje yra limfoidinis audinys, kuris sudaro organizmo imuninę apsaugą.

Nasopharyngeal tonzilas pasiekia maksimalų dydį nuo 3 iki 7 metų amžiaus. Šiame amžiuje yra įmanoma pakartoti ligos epizodus.

Vaikams, vyresniems nei 7 metų, limfoidinio audinio aktyvumas yra žymiai sumažėjęs ir sumažėja ligos grįžimo rizika.

Adenoidų gydymas vaikams

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado adenoidų, yra bakterinės ir virusinės kilmės infekcijos. Tinkamas racionalus kvėpavimo takų infekcijų gydymas prisideda prie atvirkštinės išsiplėtusios tonzilės vystymosi. Jei vaikas serga ilgą laiką ir dažnai, amygdala tiesiog neturi laiko grįžti prie normalaus dydžio.

Adenoidų gydymui reikia kreiptis į kompleksą. Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus kartu su fizioterapija. Dažnai paskirti vazokonstriktoriaus lašai, nosies skalavimas, antimikrobinės medžiagos. Iš fizioterapijos procedūrų rekomenduojama UFO, UHF, elektroforezė.

Alerginės etiologijos adenoidito atveju antihistamininių vaistų naudojimas yra geras. Anti-alerginių vaistų pagalba sumažėja patinimas, amygdala užima normalų dydį.

Jei adenoidai labai išaugo ir trukdo normaliam gyvenimui, ligos chirurginio gydymo klausimas. Kaip ir bet kurios kitos operacijos atveju, yra tam tikrų kontraindikacijų dėl adenoidų pašalinimo (adenotomija).

Kontraindikacijos adenotomijai

  • Infekcinės ligos.

Dėl ūminio adenoidito, tonzilito, rinito ar bet kokių lėtinių ligų paūmėjimo reikia nedelsiant operuoti.

  • Infekcinių ligų epidemijos.

Jūs neturėtumėte atlikti operacijos tarp infekcinių ligų, gripo. Patartina laukti geresnio laiko procedūrai.

  • Mažiau nei 1 mėnesį po skiepijimo.

Adenotomijai geriau pasirinkti laiką, kai vaiko kūnas yra pasirengęs visiškai atsispirti padidėjusiai imuninės sistemos apkrovai. Po vakcinacijos laikotarpis nėra geriausias laikas chirurginei intervencijai.

Bet kokia piktybinė liga, ypač kraujo liga, yra rimta kontraindikacija chirurginiam gydymui.

Būtina atidėti intervenciją, jei kūdikis turi alergijos apraiškų.

Kaip pašalinti adenoidus vaikams

Renkantis chirurginį gydymą, tėvai turėtų nuspręsti dėl limfinio audinio pašalinimo metodo. Šiandien, be tradicinės chirurgijos, yra ir kitų būdų įsikišti, kad pašalintumėte adenoidus. Antraringologas gali padėti pasirinkti, kas pasiūlys geriausią būdą vaikui.

Klasikinis režimas

Tokia operacija paprastai vyksta vietinės anestezijos metu. Gydytojas užkabina užaugintą audinį specialiu žiedo formos skalpeliu ir nuplėšia jį. Intervencijos trukmė yra maža - iki 10 minučių, tačiau šio metodo trūkumai yra akivaizdūs.

Metodo trūkumai:

  • išskyrimas vyksta beveik aklai, todėl reikia gydytojo aukšto tikslumo ir profesionalumo;
  • ryškus skausmo sindromas;
  • kraujavimo pavojus;
  • Kadangi operacija yra anestezuojama vietinės anestezijos metu, psichologinės traumos rizika yra didelė.

Plius metodas:

  • maža kaina, metodas yra prieinamas visiems bet kokio amžiaus žmonėms.

Endoskopinis adenoidų pašalinimas vaikams

Adenoidų pašalinimas vaikams, naudojant endoskopą, yra modernus metodas, veiksmingai pašalinantis problemą.

Šio metodo privalumai yra tokie.

Intervencijos metu kūdikis miega ir nesijaučia skausmu, greitai pamiršta apie operaciją. Šiuolaikiniai anestezijos metodai turi trumpą veiksmą, po kelių valandų nėra anestezijos pėdsakų.

Operacijos metu gydytojas turi galimybę stebėti intervenciją, pašalinti kraujavimo audinius. Sumažėja adenoidų pašalinimo rizika, mažėja recidyvų dažnis.

  • Greitas išleidimas iš ligoninės.

Nesant komplikacijų, vaikas išleidžiamas namo 3-5 dienas po procedūros.

Trūkumai:

  • didelės veiklos sąnaudos.

Adenoidų lazerinis šalinimas

Šiai operacijai naudojamas specialus lazerinis skalpelis. Atliekant skalpelį, audinys kaitinamas ir sunaikinamas.

Nauda yra tokia.

Net ir mažus augalus galima pašalinti.

Lazeris turi dezinfekavimo savybes, naikina patogeninius mikrobus, o tai yra infekcinių komplikacijų prevencija.

  • Minimali kraujavimo rizika.

Lazeris tuojau pat „uždaro“ įpjovimo vietoje esančius laivus, nereikia papildomų lėšų, kad būtų išvengta kraujavimo.

Lazerio spindulys iš karto naikina nervų ląsteles pjūvio vietoje, todėl nėra ryškių skausmų.

Po dienos vaikas gali pradėti savo įprastą veiklą, o po 2-4 savaičių pilnas tonzilės gijimas.

Trūkumai:

  • Jei augimas yra reikšmingas, lazerinis gydymas gali būti nepakankamas. Tokiais atvejais pasinaudojote klasikiniu arba endoskopiniu pašalinimu;
  • veiklos sąnaudos.

Adenoidų krioterapija vaikams

Krioterapija arba adenoidų pašalinimas su skystu azotu yra modernus, praktiškai neskausmingas būdas atsikratyti mažų augalų. Operacija vaikams yra paprasta. Sėdimojoje padėtyje į vaiko burną įdedamas specialus vamzdis, kuris yra atleidžiamas nuo adenoidų.

Šio metodo privalumai yra tokie.

Skystas azotas užšąla nervų ląsteles ir užkerta kelią kraujagyslėms, todėl vaikai gali lengvai atlikti operaciją.

  • Trumpas procedūros trukmė.

Skystojo azoto poveikio trukmė 2-3 sekundes, manipuliavimas kartojamas kelis kartus per 1-2 minutes.

Po manipuliacijos gydytojas nagrinėja vaiko gleivinę ir išlaisvina jį namuose. Visiškas tonzilės gijimas trunka 2-4 savaites.

Suvart:

  • nesugebėjimas valdyti didelių adenoidų;
  • veiklos sąnaudos.

Atkūrimo laikotarpis

Kaip greitai vaikas sugrįš į normalų po operacijos, priklauso nuo operacijos tipo, adenoidų dydžio ir organizmo atsparumo vaikui. Visiems pacientams pateikiamos rekomendacijos, dėl kurių gydymo procesas yra greitesnis.

Rekomendacijos po operacijos yra tokios.

Jei operacija atliekama klasikiniu ar endoskopiniu būdu, pirmąją dieną po procedūros turite būti lovoje. Pasivaikščiojimas leidžiamas praėjus kelioms dienoms po operacijos, o vaikas darželyje ar mokykloje yra bent savaitę. Ribinė fizinė veikla yra 2 savaitės po intervencijos.

Nepamirškite kasdien valyti dantis 2 kartus per dieną. Siekiant papildyti burnos ir gerklės higieną, po valgio reikia nuplauti dezinfekavimo tirpalą. Praėjus 2-3 dienoms po intervencijos, nosies takus plaunama fiziologiniu tirpalu.

  • Venkite ekstremalių temperatūrų.

Jei operacija įvyko šaltuoju metų laiku, venkite ilgalaikio vaiko buvimo šalčio metu. Draudžiamas terminis įkvėpimas, apsilankymas baseinuose, pirtyse, pirtyse.

Būtina vengti produktų, kurie po operacijos gali sužeisti subtilų gleivinę. Rekomenduojama vartoti tik skystą, minkštą maistą šilumos pavidalu. Puikiai ne lengvos sriubos, grūdai, virtos daržovės. Kai kurie ekspertai rekomenduoja 2-3 val. Po gydymo valgyti šalto maisto, ledų. Tai prisideda prie greito žaizdų gijimo.

Išvada

Adenoidai - labai dažna liga tarp dažnai sergančių vaikų. Klausimas, ar pašalinti adenoidus ir kaip tai padaryti, atsiranda daugeliui tėvų. Ar chirurginis gydymas yra būtinas, ar vaistų vartojimas gali būti netaikomas, kiekvienu atveju sprendžia individualiai.

Kartais intervencijos vėlavimas sukelia rimtų pasekmių, gali būti pavojingas trupinių gyvybei. Laiku pašalinus adenoidus vaikams užtikrinama sauga ir sveikata.

Adenoidai vaikams

Adenoidų diagnostika ir gydymas vaikams. Adenoidai vaikų simptomai ir gydymas.

Adenoidų pašalinimas lazeriu vaikams: apžvalgos iš klinikinės medicinos perspektyvos

11/15/2017 admin 0 Komentarai

Adenoidų pašalinimas lazeriu vaikams: apžvalgos iš klinikinės medicinos padėties

Vaikas nuolat serga sunkiomis nosies gleivinės adenoidito formomis, tada operacija yra neišvengiama. Nesvarbu, kaip jie buvo gydomi konservatyviomis medicinos priemonėmis, tačiau adenoidai negalėjo būti išgydyti. Kyla esminis klausimas - kokiu chirurginiu metodu geriau pasinaudoti? „Adenoidų pašalinimas lazeriu vaikams: ENT Pediatrijos specialisto atsiliepimai“ - apsvarstykime šį pasirinkimą.

Inovatyvi minimaliai invazinė lazerinė adenotomija: metodo esmė, pranašumas

Trumpai ir aiškiai paaiškinkite, kas yra lazerinė chirurgija (iš tikrųjų), - laipsniškas patogeninių vietų išgaravimas epidermyje, patogeninio fokuso parenchimos džiovinimas. Otolaringologo chirurgas, naudodamasis specialia įranga, subtiliai nukreipia galingą lazerio srautą iš teigiamai įkrautų izotopų į paveiktą teritoriją. Šiame kontekste - dėl galutinai sunaikintų hiperplastinių nosies ir ryklės liaukų - tonzilių vaikams (liaukos prie gerklės įėjimo, adenoidai nosyje).

SVARBU žinoti!Lazeris neapkrauna adenoidų. Šis metodas sumažina patogeninių adenoidų formavimus iki mažiausio dydžio. Siekiant išvengti adenoidinio augimo pasikartojimo, po lazerio spinduliavimo džiovintų adenoidų liekanos valomos (dezinfekuojamos).

Lazerio spindulys taip pat vadinamas „žaliąja banga“ ir naudojamas ne tik otolaringologijoje. Lazerinis garavimas pašalina bet kokius navikus (išskyrus vėžinių navikų) tiek vaikų, tiek suaugusiųjų visceralinėje chirurgijoje.

Lazerinė adenotomija priklauso minimaliai invazinės chirurgijos kategorijai. Kalbant apie temą - vaikų adenoidų pašalinimas lazeriu, pediatrų atsiliepimai yra labai teigiami. Tokio metodo progresyvi vertė ir vertė, anot ekspertų, iš esmės yra faktorius - kraujas. Visiškas kraujavimo nebuvimas operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu (kaip komplikacija).

Klinikiškai, kas atsitinka su hipertrofizuotais adenoidais lazeriu?

Intensyvus ir metodinis anglies izotopų poveikis nuosekliu (temperatūros) režimu sunaikina ekstraląstelinį skystį patogeninių kamienų membranos struktūroje (šerdyje). Be drėgmės, kuri yra pagrindinė virusinės, mikrobinės ir bakterinės mikrofloros etiopatogenezės (redukcijos) reakcijos sąlyga, - adenoidai neatsiranda patogenine augmenija.

Svarbiausia, kad gydymo eiga nebūtų nutraukta. Lazeris negali iš karto per vieną seansą drėkinti adenoidų. Terapinės technologijos yra suprojektuotos taip, kad su mažomis spinduliuotės dozėmis, tačiau reguliariai, reguliariai, kad būtų pasiekta padermių nekrozė genų ląstelių lygyje.

Skirtingai nuo standartinio chirurginio adenoidų pašalinimo iš otolaringologinių instrumentų (su žnyplėmis, kilpos kanalu), veikiantys gydytojai nebijo baimės, kad „pateks“ į sunkų kraujavimą.

Žinoma, ne visi vaikai turi nosies gleivinės chirurgines sritis, kuriose yra ta pati kraujagyslių kapiliarinė sistema. Kai kuriose šalyse tai yra ypač prisotintas kapiliarinis tinklas. Kiti vaikai nuo gimimo yra be kraujo. Lazerio šalinimo metu kraujo netekimo ir pooperacinio kraujagyslių sustojimo veiksnys pašalinamas iš ūminės darbotvarkės. Ir tai ne tik teigiamas akcentas.

Chirurgai mano, kad svarbus ir progresyvus endoskopinės technikos panaudojimo faktorius yra tas, kad lazerinis poveikis adenoidams taps pagrindiniu, dominuojančiu chirurginiu sprendimu. Vaikai nebus patirti psichologinio streso, baimės, kad adenoidai ir liaukos išnyks.

Kontraindikacijos lazerio adenotomijai

Nepaisant to, kad ši technologija tapo pirmaujančia chirurgijos pozicija, ne visiems vaikams skiriamas adenoidinis pašalinimas lazeriu. Deja, ši jaunų pacientų grupė apima vaikus, sergančius sunkiomis lėtinėmis ligomis:

  1. Įgimtas širdies ir kraujagyslių sistemos sunaikinimas - reumatas, širdies ligos, tachikardija. Impulsai, kuriuos siunčia lazerinis medus. kompleksas gali sutapti su širdies impulsais, sukelti nepakankamą širdies ritmą.
  2. Ūminis neuropsichiatrinių ligų periodas (epicrisis). Vaikams, sergantiems įgyta epilepsija arba nuo gimimo. Su smegenų kraujotakos pažeidimais, arachnoiditu, encefalitu. Tos pačios charakteristikos rizika yra atsitiktinis impulsinių srautų perdavimas (lazerio spinduliuotė ir smegenų struktūra).
  3. Sunkios astmos, intrakranijinės ir arterinės hipertenzijos stadijos. Padidėjęs akispūdis, kurį sukelia galvos sužalojimai, laikini ir priekiniai skilčiai.

Nereikia priminti, kad šiam laikotarpiui sergantiems vaikams, sergantiems gripu, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir intensyvia kvėpavimo apsinuodijimo forma, negali būti naudojamasi tol, kol visiškai neatsiranda šalčio. Tas pats reikalavimas taikomas labai infekcinėms ligoms - tymų, skarlatono, vištienos raupų. Būtina išgydyti pneumoniją, bronchitą, pleuritą, jei vaikams buvo paskirta lazerinė adenotomija, ir jie serga šiomis ligomis.

SVARBU PASTABA!Ne anksčiau, o ne vėliau kaip likus 10 dienų iki planuojamos pirmosios sesijos, vaikams atliekami laboratoriniai tyrimai. Ir ši gydytojų tvarka jokiu būdu negali būti ignoruojama. Vykdykite tiksliai ir atsargiai!

  • Jie dovanoja kraują bendram klinikiniam tyrimui krešėti;
  • Šlapimo analizė;
  • Adenoidinių biopsijos mėginių histologija;
  • Nasopharyngeal gleivinės grandinės (ant sėklų bako).

Būkite tikri, kad kompiuteryje atliekama žandikaulio regiono tomografija.

Vaiko paruošimas lazerio adenotomijos eigai

Be abejo, vaikai turi būti iš anksto paruošti savaitės (ar mėnesio) gydymo kursui tokiu neįprastu būdu. Tėvai turėtų patys išsiaiškinti iš ENT chirurgo, kaip vaikai lazeriu pašalina adenoidus. Grįžtamasis ryšys apie tai, kaip operacija vyko draugų vaikams, tėvai, tikriausiai, jau girdėjo. Bet geriausia, jei dar kartą gausite visišką individualią konsultaciją iš veikiančio chirurgo.

Ypač todėl, kad kiekviena vaiko istorija (medicinos istorija) yra kitokia. Nėra absoliučiai identiškų adenoidinės patogenezės atvejų operacinėje stadijoje. Yra objektyvių ir subjektyvių veiksnių, susijusių su būsimu lazeriu. Gydytojas atsižvelgia į įvairias kiekvienos vaiko etiopatogenezės savybes.

Stenkitės būti prieinamais ir suprantamais, kad galėtumėte suvokti vaikus, papasakoti apie būsimas gydymo procedūras savo vaikui. Geras ir teisingas sprendimas būtų kreiptis į vaiko psichologą-konsultantą. Specialistas profesionaliai, švelniai ir taktiškai paruošia vaiką medicininiams lazeriniams manipuliacijoms.

Mieli tėvai! Nesijaudinkite per daug sau, o vaikai ramiai pradės gydyti bjaurių ir skausmingų adenoidų lazeriu!