Emfizema

Emfizema - tai oro ar dujų kaupimasis audiniuose, kuriuose jie paprastai nėra. Ligos, kuriose padidėja plaučių tūris, žr. Plaučių emfizema.

Mediastinalinė emfizema - tai krūtinės sužalojimo pasekmė, pažeista kvėpavimo organai arba stemplė (trachėjos plyšimas, pagrindiniai bronchai, stemplė skverbdamas žaizdas arba bukas krūtinės trauma, taip pat endoskopinė manipuliacija, stemplės boulingas). Tokiais atvejais oras įkvėpus, kosulys ar rijimas patenka į mediastiną; iš pradžių jis plinta išilgai mediuminės lininės celiuliozės, tada per kaklo pluoštą, kuris aiškiai atskleidžiamas, kai supraklavikuliniai regionai išsiskleidžia. Tokiu atveju gali atsirasti didelių kraujagyslių ir tarpuplaučio organų suspaudimas, dėl kurio gali miršti širdies ir kraujagyslių nepakankamumas arba asfiksija. Ateityje oras gali plisti į krūtinės poodinį audinį, bent jau - pilvo ir galūnių.

Poodinė emfizema dažnai atsiranda, kai oras patenka į kvėpavimo takų ar virškinimo organų odą. Oro patekimas iš išorės per vidinės žaizdos žaizdą priklauso nuo žaizdos siurbimo poveikio (pavyzdžiui, didelių sąnarių ar krūtinės ertmės skverbimasis). Poodinės emfizemos požymiai yra: difuzinis patinimas be uždegiminių pokyčių, panašus į edemą, krepitus su palpacija (sniego trūkumas).

Emfizema taip pat gali išsivystyti formuojant dujas audiniuose anaerobinės infekcijos metu (žr.), Ludwigo gerklės skausmas (žr.). Šiuo atveju emfizema yra svarbus dujų gangreno ar dujų flegmono vystymosi ženklas.

Vadinamasis universalus emfizema vystosi su dekompresijos ligomis (žr.).

Pacientams, kuriems yra emfizema, reikia atidžiai stebėti. Padidėjęs embrionos embrionas ar emfizemos plitimas į gilius kaklo audinius, gali atsirasti ten esančių organų suspaudimas ir sunkių, gyvybei pavojingų širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo organų sutrikimų raida.

Gydymas. Paprastai poodinė emfizema pašalinama be jokio gydymo, nes oras absorbuojamas. Tuo atveju, kai emfizema greitai plinta palei krūtinės sienelės celiuliozę į kaklą, veidą ir mediastiną, reikia nusausinti pleuros ertmę ant pažeistos pusės, naudojant povandeninį drenažą arba vandens srovę. Tam tikras reljefas atsiranda dėl nedidelių odos, poodinio audinio ir viršutinio kaklelio sąnarių, einančių per viršutinį klastelės kraštą. Atviri krūtinės ertmės pažeidimai, kartu su emfizema, visais atvejais be išimties yra chirurginis gydymas.

Prognozė. Pakaitinė emfizema, net ir didelės apimties, paprastai nekelia pavojaus ir išnyksta savaime.

Esant žalos organizmui, sukeliančiam emfizemą, pacientai yra hospitalizuojami chirurgijos skyriuje, o daugelis jų - chirurginis gydymas.

Emfizeminis audinys (graikų. Emfizema - patinimas) - laisvų oro burbuliukų ar dujų kaupimasis audiniuose, kur jie paprastai nevyksta.

Oro burbuliukai riebaliniame audinyje nustatomi atliekant autopsiją su paprastąja akimi; groping, jie sukelia krepitus. Audinių emfizema turėtų būti diferencijuojama nuo drebulės uždegimo, kartu su dūmų susidarymu, pvz., Anaerobiniu gangrenu, ir pooperaciniais kadaverio skilimo požymiais (vadinamuoju kadaverio emfizema, kuriai būdingas ne tik riebalų, bet ir kepenų, blužnies dujų kaupimasis). kraujagyslių liumeną).

Lokalizacija išskiria emfizemą ir poodinę vidurinę odą.

Vidutinė emfizema atsiranda, kai krūtinės ląstos organai yra sužeisti, o tarpinė arba bullousinė plaučių emfizema (žr.) Sunkios kosulio atakos metu dėl pūslinės pūslės plyšimo ir oro plitimo į plaučių šaknų pluoštą ir iš ten į mediastiną. Be to, oras gali plisti į kaklo audinį, kuris ypač aiškiai nustatomas poodinio ploto patinimas ir po to viršutinės krūtinės poodinio audinio. Kiekvieno kvėpavimo metu oro priverstinis spaudimas padidina audinių spaudimą, didžiųjų venų suspaudimą ir trachėją bei mirtį nuo širdies ir kraujagyslių nepakankamumo ar asfiksijos.

Dujų kaupimasis laisvo pluošto aplinkoje visame kūne vyksta esant dideliam atmosferos tankiui (daugiau nei 19 000 m aukštyje virš jūros lygio), sumažinant bendrą barometrinį slėgį. Jis pagrįstas vadinamuoju didelio aukščio audinių skysčių virinimu ir dujų susidarymu dėl azoto, anglies dioksido ir deguonies išsiskyrimo iš kūno skysčių ir audinių. Tokiomis sąlygomis buvimas ilgiau nei kelias sekundes yra mirtinas.

Poodinė emfizema - dujų burbuliukų kaupimasis poodiniuose audiniuose, o kartais ir gilesniuose audiniuose.

Poodinė emfizema gali atsirasti dėl atmosferos dujų patekimo į audinius arba dėl pačių audinių susidarančių dujų (žr. Anaerobinė infekcija; Žaizdos, sužalojimai). Pastaruoju atveju poodinė (paprastai audinių) emfizema yra svarbus ir didžiulis ženklas, rodantis dujų gangreno ar dujų flegmono vystymąsi.

Atmosferos dujų įsiskverbimas į audinių storį dažniausiai atsiranda iš vidaus, nuo kvėpavimo organų ar oro ertmių (paranasinių sinusų), kai jie yra pažeisti. Tokia yra, pvz., Krūtinės ląstos emfizema su uždaru briaunų lūžiu, jo fragmentas įterpiamas į plaučių parenchimą. Daug rečiau emfizemos šaltinis yra virškinimo trakto, daugiausia stemplės perforacijos metu. Galimas poodinio emfizemos vystymasis su skrandžio plyšimu, kurį sukelia pylorinė stenozė. Oro įleidimas per dangtelių žaizdą atvirais sužalojimais galimas tais atvejais, kai žaizda turi siurbimo efektą - ypač su išorine pneumotoraksa (žr. Pneumothorax, trauminė), rečiau su didelio sąnario žaizdomis (ypač keliu). Per žaizdą įkvepiamas oras, įkvėptas (į pleuros ertmę), kai jis sulenkiamas (į kelio sąnario ertmę), išnyksta išnykimo metu; iš dalies jis išeina per žaizdos kanalą; iš dalies patenka į aplinkinius audinius, daugiausia laisvo pluošto. Su išoriniu vožtuvu veikiančiu pneumotoraku, visas oras, priverstas išplauti iš pleuros ertmės, yra priverstas į audinius, o emfizema gali pasiekti labai didelį dydį, išplitusį iki viso kūno, kaklo ir galvos iki galūnių.

Nedidelė poodinė emfizema kartais atsiranda punkcijos skylės srityje po to, kai dujų įsiurbimas ertmėje ir kūno audiniuose, pagamintuose gydymo ar diagnostikos tikslais - pavyzdžiui, kai taikomas dirbtinis pneumotoraksas, pneumoperitoneumas, aplink šautinę žaizdą galima stebėti nemažą audinių emfizemą atkreipti dėmesį į šūvį; miltelių dujos.

Poodinės emfizemos požymiai yra: difuzinis patinimas be uždegiminių odos pokyčių, panašus išvaizdos ir edemos; palpacijos metu aptinkamas dujų krepitas, kuris yra lyginamas su suspaustu sniegu; tympanic su perkusija. Siekiant nustatyti anaerobinės infekcijos metu ankstyviausius emfizemijos laipsnius, susijusius su dujomis audiniuose, yra keletas specialių metodų (žr. Žaizdos, sužalojimai). Labiausiai įtikinantys rezultatai gauti tokiais atvejais, rentgeno tyrimas.

Pakaitinė emfizema, net ir didelės apimties, nėra pavojinga ir turi diagnostinę vertę, nurodantį organo ar ertmės pažeidimą. Jis savaime išnyksta, nes dujos absorbuojamos iš pluošto, kuris paprastai vyksta per kelias dienas ir nereikalauja jokių terapinių priemonių. Tačiau reikia būti visiškai tikri, kad atviros traumos metu atsiradusi emfizema nėra susijusi su intersticine dujų gamyba, ty su anaerobine infekcija.

Pavojus kyla dėl sparčiai didėjančios krūtinės sienelės emfizemos; plinta į kaklą, pirmiausia po oda, tada į gilius kaklo audinius, taigi ir į mediastino audinius, gali sukelti pastarųjų organų suspaudimą ir didžiulį mediastinos sindromo vaizdą (žr. „Mediastinum“). Tokiais atvejais būtina skubiai įsikišti, kad švirkštų orą į audinius (pvz., Pašalintų pneumotorakso vožtuvo mechanizmą) ir sustabdytų jo plitimą odos ir poodinio audinio „užtvaros“ gabalais, kurie atliekami palei viršutinį klastelės kraštą ir žandikaulio ertmę.

Poodinė emfizema

Poodinė emfizema - kaupimasis poodinėje ląstelių audinyje, kuris audiniuose plinta per kitas kūno vietas (palei mažiausio pasipriešinimo kelius). Tai nėra nepriklausoma liga, o trachėjos, broncho, plaučių ar stemplės pažeidimo požymis.

Turinys

Bendra informacija

Pirmą kartą terminas „emfizema“ (gr. Pūtimas) naudojamas Hipokratas, žymintis klasterį
tuose audiniuose, kur jie paprastai nėra.

Poodinė emfizema minėta olandų gydytojo Hermano Burhado spontaniško stemplės plyšimo aprašymuose 1724 m. - į pacientą atvykęs gydytojas nurodė pacientui sukurtų poodinio audinio patinimas, kuris reaguoja į palpaciją su krepitu.

Kaip nepriklausomą fenomeną pirmą kartą emocema buvo aprašyta R. Laennec 1819 m.

Šiuo metu nėra tikslios ligos paplitimo statistikos, tačiau žinoma, kad laparoskopinės operacijos metu komplikacijų, pvz., Poodinės emfizemos, dažnis yra 0,43 - 2,34%, ir apskritai dėl aukšto slėgio prietaisų naudojimo odontologijoje ir kt.. jos dažnis didėja.

Pakaitinė emfizema taip pat išsivysto daugeliu atvejų su spinduliniu spinduliniu pneumotoraksu, kuris pasireiškia maždaug 4-15 atvejų 100 000 gyventojų.

Uždaryti krūtinės sužalojimai sukelia emfizemos vystymąsi 45-60% atvejų, o atviru dažniu pasireiškia apie 18%.

Formos

Priklausomai nuo kilmės, poodinė emfizema yra izoliuota:

• Posttraumatinis, kuris atsiranda dėl uždaro ir atviro krūtinės sužalojimo ir pan.
• Iatrogeninis. Jis pasireiškia po medicininių manipuliacijų, dėl kurių oras įšvirkščiamas į kūno audinį ir ertmę (su endoskopija, dantų manipuliacija ir tt).

Sutelkiant dėmesį į poodinės emfizemos paplitimą, izoliuotą emfizemą:

• ribotas, kuris veikia tik nedidelį plotą, kurį lemia tik palpacija;
• dažni, kuriuose po oda (kaklo ir kaklo) ir žemiau (prieš kapšelį) randamas oras pažeidimas;
• iš viso, kai emfizema pasiekia nerimą keliančias proporcijas (dažniausiai pasitaiko su lobaro bronchų pralaimėjimu ar vožtuvo pneumotoraxu).

Plėtros priežastys

Daugeliu atvejų poodinė emfizema atsiranda, kai:

• intensyvus pneumotoraksas, lydimas parietinės pleuros plyšimas;
• plaučių plyšimas dėl šonkaulio lūžio;
• skverbtis į krūtinę;
• bronchų plyšimas;
• trachėjos pažeidimai;
• stemplės plyšimas.

Taip pat pastebima poodinės emfizemos atsiradimas dėl dantų procedūrų, tracheotomijos, tracheostomijos, laparoskopijos ir ribotos emfizemos atsiradimo, kai sąnarių sužeidimai, veido kaulų lūžiai, nosies gleivinės plyšimas.

Į poodinį audinį patekusio oro šaltinis gali būti:

• krūtinės žaizda, kurioje į audinį patekęs oras negali grįžti;
• bronchai, trachėja ar stemplė, iš kurios, sugadinus, oras patenka į mediastiną ir dėl to, kad sugadinta mediastina, pleura prasiskverbia į pleuros ertmę;
• vožtuvo žaizda, kurią lydi tuo pačiu metu pažeidžiamas parietinės pleuros ir plaučių vientisumas.

Patogenezė

Poodinę emfizemą paprastai sukelia parietalinės pleuros defektas ir oro įpurškimas iš vidaus į minkštus audinius intensyvios pneumotorakso metu.

Pneumotoraksas susidaro dėl plaučių pažeidimo, kuris sukelia plaučių pleuros vidinio paviršiaus plyšimą ir sukelia orą patekti į plaučių erdvę.

Plaučių pleuros plyšimas sukelia plaučių žlugimą ir plaučių negalėjimą atlikti savo funkcijas. Kaip rezultatas, per-pulmoninis ertmės, oro kiekis su kiekvienu kvėpavimo padidėja, todėl padidėja slėgis pleuros ertmėje.

Kai pleuros išorinis apvalkalas yra pažeistas, dėl padidėjusio slėgio, oras įsiskverbia giliau į audinius, kaupiasi, kai jis patenka į poodinį audinį, ir pasklinda per jį dėl to, kad nėra mažiausio pasipriešinimo kelio.

Pakaitinę emfizemą taip pat gali sukelti oras, patekęs į audinius tiesiai iš aplinkos (žaizda krūtinėje, atviras šonkaulių lūžis) - šiuo atveju pneumotoraksas nesukuria. Tokiais atvejais emfizema yra vietinė.

Dažnai nėra pneumotorakso ir pleuros ertmės suardymo (uždarymo) su šonkaulio lūžiais, lydimi plaučių pažeidimai. Tokiu atveju poodinės emfizemos priežastis yra oro srautas, gaunamas iš mediastino dėl viršutinės kaulo kremzlės skeleto atidarymo, per kurį trachėja ir stemplė praeina.

Kaklo emfizema po oda gali išsivystyti sudėtingomis dantų ekstrakcijomis arba naudojant greitųjų rankų ir švirkštų pūstuvus dantų procedūrų metu. Tokiais atvejais oras paprastai įsiskverbia į gingivą.

Poveikis veido poodinei emfizemai gali atsirasti dėl veido kaulų lūžių, paranasinių sinusų lūžių ir uždarytų įtrūkimų. Paprastai oras patenka į akies voko odą ir, jei pažeistos orbitos sienos ir į orbitą. Padidėjęs nosies pūtimas, kuris sukelia nosies gleivinės plyšimą, taip pat gali sukelti veido poodinę emfizemą.

Kadangi veido plokštumos yra artimos kaklo ir krūtinės plokštumoms, emfizema gali išplisti į mediumą, kai į gilias kaklo plokštes įsiskverbia didelis oro kiekis.

Tracheotomijoje, poodinė emfizema sukelia kvėpavimo takų mišinį po oda, dėl pakartotinių punkcijų, kai stoma dar nepraeina.

Simptomai

Svarbiausias poodinio emfizemos simptomas yra vizualiai pastebimas poodinio audinio patinimas, kuris krinta ant palpacijos (garsas, klausantis primena sauso sniego trūkumą).

Poodinė krūtinės emfizema gali būti susijusi su krūtinės skausmais, aritmija ir nereguliariais kraujo spaudimu, kurį sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai. Šie simptomai yra susiję su tuo, kad oras, prieš patekdamas į poodinį audinį, eina viduje krūtinės ertmės ir išspaudžia indus.

Esant pneumotoraksui ir plaučių žlugimui paciente, atsiranda dusulys ir kvėpavimo nepakankamumas.

Traumą ir sužalojimą lydi stiprus skausmas.

Plačiai paplitusi poodinė emfizema, gali atsirasti užkimimas ir akių vokų uždarymas.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis:

• Anamnezės duomenys, įskaitant išsamią informaciją prieš šią būseną (ypač svarbūs veido ir kaklo poodinei emfizemai).
• Egzaminas, kurio metu atliekamas rankinis palpavimas. Poodinės emfizemos metu nėra skausmo palpacijos metu, asimetriškai ir apibūdinamas krepitus. Spartėjantys bendra emfizema pagreitėja, bet yra silpnai užpildyta, BP sumažėja.
• Rentgeno spinduliuotė, leidžianti aptikti oro kaupimąsi paveiktame rajone. Kadangi ribota emfizema gali greitai ištirpti, po kelių dienų rentgeno spinduliai gali būti neinformatyvūs.

Taip pat svarbu yra proceso dinamika - glaudus vožtuvo pneumotoraksas lydi greitą poodinės emfizemos plitimą ant krūtinės, kaklo, veido, nugaros, kai kuriais atvejais šis procesas veikia visą kūną, todėl paciento išvaizda labai pasikeičia.

Po plaučių chirurgijos po oda atsirandanti emfizema gali rodyti:

• gautą bronchinę fistulę, kuri yra oro įsiskverbimo į pleuros ertmę vieta, pooperacinė žaizda ir vėliau į aplinkinę pluošto žaizdą;
• nepakankamas krūtinės žaizdos sandarinimas.

Gydymas

Kadangi poodinė emfizema savaime išnyksta be specialaus gydymo, nes oras ištirpsta, terapinės priemonės yra skirtos pašalinti orą patekus į poodinį audinį.

Pneumotorakse oro pleuros ertmėje išpurškiama adata. Procedūros neveiksmingumas yra oro srauto iš plaučių audinio požymis ir reikalingas tvirtas pleuros ertmės nutekėjimas arba aktyvios aspiracijos sistemos sukūrimas (paprastai naudojami vakuuminiai vamzdžiai).

Jei nedidelės chirurgijos priemonės nepadėjo pasiekti plaučių išplitimo, operacija atliekama (krūtinės sienelės pažeidimas reikalauja torakotomijos ir žaizdos defekto siūlių).

Norint stabilizuoti paciento būklę:

• skiriami analgetikai ir širdies ir kraujagyslių agentai;
• atlikti deguonies inhaliacijas;
• paskirti antibiotikus ir antitussive vaistus.

Plačiai paplitusios poodinės emfizemos atveju į tam tikras sritis įdedama adata, o oras išleidžiamas lėtai glostant.

Didėjant emfizemai, į pleuros ertmę įkišamas guminis vamzdis, kurio gale yra šoninis langas, kurio išoriniame gale dedamas nupjautas guminis pirštų pirštas (vožtuvo drenažas N. N. Petrovas). Iškirpto guminio piršto galas yra panardintas į mažą stiklainį, iš dalies pripildytą vandeniu, taip iškraunant pleuros ertmę iš oro ir eksudato. pirštu).
Atviri sužeidimai ir sužalojimai atliekami chirurginiu būdu.

Pašalinus emfizemijos priežastį, jis išsprendžiamas per kelias dienas.

Poodinė krūtinės emfizema - oro kaupimasis po oda

Pagal emfizema suprasti oro susikaupimą organuose ar audiniuose neįprastoje vietoje. Dažniau emfizema siejama su plaučiais: oro ertmės susidaro tiesiogiai plaučių audinyje. Dėl tam tikrų priežasčių į krūtinės ertmę gali patekti oras iš plaučių ar kvėpavimo takų - šiuo atveju nurodoma vidurinė emfizema. Jei po oda susikaupia oras, jie kalba apie poodinę emfizemą.

Pagrindinės plėtros proceso priežastys ir ypatybės

Poodinė krūtinės emfizema nėra liga. Tai simptomas, atsirandantis dėl:

• Plaučių, bronchų, trachėjos, stemplės sužalojimai;
• pneumotoraksas;
• šonkaulio lūžis ir kitos įsiskverbiančios traumos;
• oro injekcija endoskopinės operacijos metu.

Standartinė proceso su pneumotorax plėtra:

1. Dėl plaučių pažeidimo ir plaučių pleuros vidinio paviršiaus plyšimo, oras patenka į pilvaplėvės ertmę.
2. Suformuotas uždaras pneumotoraksas.
3. Šviesa krinta ir nustoja vykdyti savo funkciją.
4. Kiekvienas kvėpavimas sukelia oro kiekio padidėjimą plaučių ertmėje.
5. Slėgis pleuros ertmėje didėja (intensyvus pneumotoraksas).
6. Jei pažeista ir pleuros išorinė membrana, tuomet oras, esant slėgiui, įsiskverbia giliau į krūtinės audinius.
7. Galutiniame rezultate oro klasteriai įsiskverbia arčiau odos, kėlimo ir susitraukimo metu susikaupia po oda - susidaro poodinė emfizema.

Tokių rūšių emfizema gali atsirasti be pneumotorakso. Pavyzdžiui, dėl krūtinės žaizdos, atviro šonkaulio lūžio. Šiuo atveju oro patekimas į odą yra tiesiogiai iš išorinės aplinkos.

Galimos emfizemo lokalizacijos vietos

Dulkių susikaupimas po oda prasideda krūtinėje ir gali plisti iki kaklo ir galvos, ir žemyn iki pilvo, šlaunies ir šlaunų. Poodinė krūtinės emfizema lokalizuojama atitinkamai krūtinėje.

Klinikinis vaizdas

Pagrindinis klinikinis požymis yra regimas pastebimas odos patinimas. Dėl palpacijos, patinimas plotas "crunches".

Patekę į krūtinės ertmę prieš patį tiesiai po odos sluoksniu, oro kaupimas gali suspausti didelius indus, dėl to atitinkamai pasikeisti širdies ir kraujagyslių sistemos darbe. Dėl to pasireiškia tokie simptomai kaip krūtinės skausmas, aritmija, kraujospūdžio padidėjimas.
Jei pneumotorakso ir plaučių susitraukimo fone atsirado emfizema, pacientui pasireiškia dusulys, kvėpavimo nepakankamumas.
Jei yra sužalojimas ar sužalojimas, atsiras skausmo simptomas.

Ligos diagnozė

Poodinės emfizemos buvimas patvirtinamas vizualiai ir rankiniu būdu.

Kadangi poodinio oro kaupimasis daugeliu atvejų yra akivaizdaus krūtinės sužalojimo požymis, pacientui skiriama rentgeno spinduliuotė. Diagnozė nėra sudėtinga.

Gydymas

Visos terapinės priemonės skirtos pašalinti oro nidus židinių susidarymo priežastį.

Jei tai pneumotoraksas, tuomet oras išpurškiamas iš pleuros ertmės, spaudimas jame sumažinamas, skatinantis plaučių išlyginimą. Su vožtuvo pneumotorax - kai intensyviausiai oras yra priverstas patekti į krūtinės ertmę - prievarta perkeliama į atvirą pneumotoraką. Norėdami tai padaryti, atlikite krūtinės punkciją, todėl sumažėja slėgis plaučių ertmėje.

Pašalinus priežastis, sukeliančias pilvo oro nusodinimą, emfizema išsprendžia per 1-2 dienas ir nereikalauja specialaus gydymo.

Ką draudžiama daryti

Emfizemos plotas neturėtų būti šildomas ir masažuojamas. Tai gali išprovokuoti tolesnę emfizinės koncentracijos migraciją per kūną.

Galimos komplikacijos

Laiku palengvinant priežastį, poodinė emfizema greitai absorbuojama nesukeliant komplikacijų.

Įvairios traumos yra pagrindinė krūtinės emfizemijos priežastis. Vaizde aptariami keli sužeidimų tipai ir kaip juos sustabdyti.

Oro pateko į odą

Sveiki! Prieš metus dantų klinikoje išvaliau dantis, gydytojas nematė kišenės ir, per jį, per mano odą sudegino orą į mano skruostą, per kelias sekundes mano skruostas virto kamuoliu! Šis grožis užtruko ilgiau nei dvi savaites, tačiau praėjus metams praėjo ir patinimas nepraeina iki galo, ty, jei ryte pakilsiu šiek tiek patinimą, o kairėje - daug stipresnis. Prieš mėnesį man teko mezoterapijos kursas (5 sesijos), galbūt, žinoma, patinimas nėra susijęs su šiuo kursu, bet yra ir kitų veiksnių, tačiau dabar pusė, kurioje oras nuolat patinęs ir nepraeina net per dieną. Tiesą sakant, aš net nežinau, kokio gydytojo tai spręsti ir ką daryti šiuo atveju. Žinoma, ne skausmai, bet išvaizda.

„AskMedical“ tarnyboje galima rasti internete kosmetologo konsultacijas dėl bet kokios problemos, susijusios su jumis. Medicinos ekspertai konsultuoja visą parą ir nemokamai. Užduokite klausimą ir gaukite atsakymą iš karto!

Kaklo ir krūtinės poodinė emfizema

Poodinė krūtinės ir kaklo emfizema yra patologinis oro masių kaupimasis po oda ir riebaliniame audinyje. Bet kurioje vietoje procesas yra nenatūralus ir yra oro organų liga. Dažniausiai šie organai yra plaučiai, trachėja, bronchai.

Krūtinės ir poodinio riebalų emfizema

Toks lokalizacijos procesas negali būti nepriklausoma liga, tai yra rimtos patologijos pasireiškimas. Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti tokį oro kaupimąsi:

• Trauminiai plaučių, trachėjos, stemplės ir bronchų pažeidimai.
• Pneumotorakso, t. Y. Oro kaupimosi pleuros ertmėje, plėtra už plaučių.
• Įvairios įsiskverbiančios krūtinės žaizdos, įskaitant šonkaulio lūžius.
• Oro įsiurbimas sunkvežimiuose su endoskopinėmis intervencijomis.

Vieno iš šių veiksnių įtakoje vidinė pleura yra pažeista, o oras patenka į ertmę aplink plaučius, kuriant pneumotorakso reiškinį. Plaučių audinys pradeda nykti, o jo funkcija nebeveikia tinkamai, kiekvienas tolesnis įkvėpimas padidina oro perteklių.

Laikui bėgant, oro susikaupimas artėja prie odos ir pakelia jį, todėl atsiranda emfizema.

Antrasis oro pagalvės išvaizdos variantas yra oro patekimas į odą iš išorės, pavyzdžiui, esant atviram sužalojimui. Tokio tipo emfizema gali atsirasti be pneumotorakso. Pavyzdys yra krūtinės žaizda arba atvira šonkaulio lūžis. Tokiais atvejais oro patekimas į odą vyksta tiesiogiai iš išorinės aplinkos. Pažymėtina, kad tęsiant procesą, oras plinta toliau į kaklą, taip pat į skrandį ir klubus.

Yra keletas ženklų, kuriais galite lengvai atlikti panašią diagnozę:

1. Vizualiai, esant tariamai emfizemai, pastebimas odos patinimas.
2. Jei pirštais paliečiate auglio vietą, yra smulkmena.
3. Kartais širdies darbe yra pažeidimų.
4. Dažnas simptomas yra krūtinės skausmas, aritmija, taip pat kraujospūdžio stabilumo sutrikimai.
5. Įtraukiant plaučius, atsiranda dusulys.
6. Skausmo sindromas yra paciento sužalojimo metu.

Pagrindinis ir prioritetinis diagnozės metodas yra įtartinos vietos palpacija, kuri, kaip jau buvo minėta, suspaustas.

Kadangi oro kaupimas paprastai būna dėl krūtinės sužalojimo, imamas rentgeno vaizdas, kuris rodo visus lūžius ir pneumotoraksą. Apskritai, tokia diagnozė nėra sudėtinga.

Poodinės emfizemos gydymas

Poodinės emfizemos gydymas visų pirma yra skirtas ligos simptomams ir priežastims pašalinti. Apskritai, laiku pradėjus gydymą, procesas neturi komplikacijų ir greitai išsprendžiamas. Gali būti naudojami šie gydymo būdai:

• Jei visa tai yra apie pneumotoraksą, tada pagrindinis įvykis bus oro pašalinimas iš pleuros ertmės, o vėliau sumažėjęs slėgis, kuris stimuliuoja plaučius išlyginti. Kartais uždarytas pneumotoraksas perkeliamas į atvirą. Pašalinus priežastį, po poros dienų oro perteklius yra linkęs į savęs rezorbciją.
• Jei po oda susikaupė didelis oro kiekis, būtina atlikti autopsiją ar oro susikaupimą.
• Draudžiama masažuoti ir šildyti oro kaupimosi vietą, nes procesas gali plisti toliau.
• Jei emfizemos buvimą lydi bendros būklės pablogėjimas, tuomet pacientas, norėdamas stabilizuoti, yra skiriamas skausmo malšinimo preparatams, taip pat širdies ir kraujagyslių vaistams. Privalomas tokiais atvejais yra deguonies įkvėpimas, antibakterinių ir antitussyvinių medžiagų naudojimas.
• Jei emfizema yra linkusi į pernelyg didelį plitimą, į pleuros ertmę įdedamas vamzdinis drenažas su pirštine ant pirštinės. Drenažas panardinamas į vandenį, kuris prisideda prie pleuros ertmės išleidimo.
• Atviri sužeidimai turi būti gydomi chirurginiu būdu.

atgal į indeksą ↑

Kaklo emfizema

Tokios patologijos formavimo procesas yra gana įvairus. Esant gimdos kaklelio lokalizacijai emfizema, derinamos kelios priežastys ir veiksniai, kai kurie iš jų yra panašūs į krūtinės tipo vietą, o kiti yra griežtai individualūs. Pavyzdžiui:

1. Dėl trauminio plaučių audinio pažeidimo gali patekti oro pagal kaklo odą.
2. Oro plitimas iš krūtinės emfizemos.
3. Oro plitimas iš emfizemos kitų vietų, pavyzdžiui, iš žiniasklaidos.
4. Trachėjos ir stemplės sužalojimai.
5. Atlikti diagnostines ir terapines manipuliacijas kakle, trachėjoje ir stemplėje.
6. Tracheostomija.

Kalbant apie ligos patogenezę, tai nesiskiria nuo krūtinės patologijų. Vienintelis dalykas, kad čia oro šaltinis dažnai nebus sugadintas plaučiai, bet sužeista trachėja ir stemplė.

Laisvas oras taip pat, kaip ir pirmuoju atveju, jis nusiurbia po kaklo oda.

Diagnostikai dažniausiai naudojami šie metodai:

1. Vizualinis vertinimas.
2. „Įtariamo“ ploto pagyrimas su krepitacijų paieška.
3. Rentgeno tyrimas, skirtas nustatyti kaulinio audinio ir plaučių sužalojimus.
4. Esofagoskopija, bronchoskopija stemplės, trachėjos ir bronchų sužalojimų ir anomalijų nustatymui.
5. Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė.

Gydant kaklo emfizemą, turite būti labai atsargūs ir tai padaryti pagal patologijos priežastį:

• Jei priežastis yra plaučių pažeidimas, būtina jį pašalinti vienu iš pirmiau minėtų metodų.
• Krūtinės emfizemos pašalinimas, jei gimdos kaklelis yra jo pasekmė.
• Chirurginė intervencija į mediastiną pagal drenažo tipą, kai ten patenka oras po kaklo oda.
• Chirurgija stemplės ir trachėjos pažeidimams ištaisyti.
• Jei po tracheostomijos atsirado kaklelio poodinė emfizema, tuomet jis išsprendžiasi beveik šimtu procentų atvejų.
• Kalbant apie pašildymą ir masažą, jie draudžiami, kaip ir kitų tipų patologijoje.

Jei norite užkirsti kelią problemos atsiradimui ir užkirsti kelią tolesniam jos plitimui, galite laikytis tam tikrų taisyklių:

1. Nedelsiant diagnozuokite ir gydykite krūtinės, tarpuplaučio organų ir kaklo sužalojimus ir ligas.
2. Jei jau egzistuoja bet kurios srities emfizema, ją laiku pašalinkite, naudodami visuotinai priimtą gydymo algoritmą.
3. Atliekant diagnostines ir gydymo rekomendacijas griežtai laikykitės visų taisyklių ir standartų.

Bet kokiu atveju, nepamirškite, kad oras po oda patenka labai sunkiomis patologijomis. Galima atlikti diagnozę savarankiškai, tačiau ji veiks, bet neturėtumėte savarankiškai gydyti. Tai gali turėti rimtų pasekmių, nes emfizemos poveikis kartais yra pražūtingas.

Paspauskite orą. Ar aš mirsiu, ar kažką.

Sukurkite paskyrą arba prisijunkite, kad galėtumėte komentuoti

Jei norite palikti komentarą, turite būti narys.

Sukurkite paskyrą

Prisiregistruokite prie paskyros. Tai lengva!

Prisijunkite

Jau esate narys? Prisijunkite čia.

Veiklos juosta

Tam tikros lyties vaikas

// Lamere // pridėtas klausimas „Klausimai“

Po 40 metų su savo jachta!

kosina atsakė į Аленка_Пелёнка temą // Reprodukcinės technologijos: AI, ECO, ICSI

Konsultuokite „YouTube“ / „Instagram“ kanalus vaikų vystymuisi.

liarny pakomentavo klausimą „Xosta“ naudotojui „Klausimai“

Grilio keptuvės receptai

Redbreezz pakomentavo klausimą „Klausimai“

Vasaris - žiemos pabaiga ir šaltas, kūdikis, būkite labai reikalingi!

Sally atsakė į YunSlavkin temą „Grafikai“

Vyras sakė, kad nori gyventi vieni.

liarny pakomentavo klausimą dėl išnykusios saulės naudotojo Questions Klausimuose

Ką pamatyti?

pakomentavo vartotojo klausimą // kukla777 // „Klausimai“

Virtuvė-svetainė. ar jis vis dar yra atskiras?

Redbreezz pakomentavo KOlesicO klausimą „Klausimai“

Utrotestanas ir Duphaston tuo pačiu metu

Redbreezz pakomentavo „Miracle Masha“ klausimą „Klausimai“

ieško merginos su slapyvardžiu Nastassis

Olianka @ pakomentavo vartotoją „Flop“ - tris kartus mama „Klausimai“

Medicininė problema

Dažni klausimai ⇒ Oro po oda kakle. Pneumotoraksas arba odos emfizema?

Pranešimas snejinka »2011 m. Liepos 30 d., 20:25

Grigorija Rudenskis »2011 m. Liepos 31 d., 13:08

Pranešimas snejinka »2011 m. Liepos 31 d., 13:27

Grigorija Rudenskis »2011 m. Liepos 31 d., 16:25

Pranešimas snejinka »2011 m. Liepos 31 d., 17:06

Pasakyk man, ar yra trijų dienų laikas? Kadangi jums reikia ten patekti, kitoje šalyje. Ar pavojinga vėluoti per tris dienas?

Taigi viskas dėl operacijos? Bet praėjo trys savaitės, nebuvo jokių požymių. (((

Grigorija Rudenskis »2011 m. Liepos 31 d., 21:25

Pranešimas yra tas pats78 ”2012 m. Gegužės 3 d., 22 val

Svečių pranešimas »2016 m. Birželio 16 d., 10:01

Svečių pranešimas »2016 m. Rugpjūčio 11 d., 3:10

Raštas Grigorija Rudenskis "2016 m. Rugpjūčio 11 d., 20:29

Svečių pranešimas »2016 m. Rugpjūčio 12 d., 17:11

Grigorija Rudenskis »2016 m. Rugpjūčio 12 d., 20:10

Poodinės emfizemos priežastys ir gydymas

Poodinė emfizema yra oro kaupimasis organuose ar audiniuose. Emfizema nėra liga, tai tik simptomas, kuris atsiranda, kai trachėja, plaučiai ar stemplė yra pažeista.

Poodinė emfizema yra oro kaupimasis organuose ar audiniuose.

Priežastys

Pakaitinė emfizema gali atsirasti dėl:

• sužalojimai;
• šonkaulio lūžis;
• sužeistas;
• pneumotoraksas;
• operacija.

Patologijos priežastys audiniuose arba po oda taip pat gali būti susijusios su dantų procedūromis, laparoskopija ar tracheotomija.

Krūtinės žaizda yra viena iš audinių priežasčių. Dažnai ši patologija lydi plaučių audinio plyšimą su šonkaulio lūžiais. Patologijos šaltinis taip pat gali būti pažeistas trachėja ar stemplė.

Kai oras patenka į audinį, jis gali greitai išplisti po oda nuo krūtinės ertmės iki veido srities. Daugeliu atvejų poodinė emfizema pacientams nesukelia jokių akivaizdžių simptomų. Jei laiku nustatyti oro kaupimosi priežastį, tada emfizema nekelia jokios grėsmės. Siekiant nustatyti priežastį, būtina sekti šio proceso raidos dinamiką.

Poodinės emfizemijos eiga labai priklauso nuo paciento amžiaus. Kuo vyresnis pacientas, tuo pavojingesnė krūtinės emfizema, tuo sunkiau reabilitacija po ligos.

Poodinės emfizemijos eiga labai priklauso nuo paciento amžiaus.

Po infekcijos, pavyzdžiui, po dujų gangrenos, gali susidaryti oro po oda viršutinėje ir apatinėje galūnėse arba kamiene. Krūtinės emfizema dažniausiai stebima, kai oras patenka į kvėpavimo takus ar virškinimo organus.

Kas yra emfizema ir kaip ji gydoma?

Poodinės emfizemijos simptomai

Priklausomai nuo kūno savybių, šio patologinio proceso klinikiniai požymiai gali atrodyti kitaip. Emfizema gali būti pavojinga gyvybei su vožtuvų pneumotorax arba bronchų pažeidimu. Šiuo atveju emfizema yra labai sunki. Pacientas turi skausmingus galvos skausmus ir ašarojimo pojūtį.

Pacientas gali skųstis skausmingu kvėpavimu, krūtinės skausmu įkvėpus ir diskomfortas gerklėje rijimo metu. Šio patologijos simptomai gali būti papildyti odos patinimu, jei nėra akivaizdaus uždegimo.

Pneumotorakso atveju emfizema sparčiai progresuoja ir plinta per visą kūną. Be tinkamo gydymo po savaitės paciento išvaizda pasikeičia be pripažinimo.

Jei kakle susikaupia oras, klinikiniai požymiai šiuo atveju pasireiškia pasikeitus balsui ir odos cianozei. Kvėpavimas tampa silpnas ir sutrikęs širdies ritmas. Kai jaučiatės, kad pacientas nesijaučia nepatogumų. Paspaudus ant oro susikaupimo, lydi būdingas garsas, panašus į sniego griūtį.

Ankstyvosiose ligos stadijose nėra lengva nustatyti, ir kaip diagnostiką gydytojai atlieka kompiuterinę tomografiją.

Jei krūtinėje susikaupia oras, patologijos simptomai tampa pastebimi. Krūtinkaulio regionas žymiai plečiasi. Paciento pulso dažnis didėja, o širdies spaudimas smarkiai sumažėja. Be tinkamo gydymo pacientas gali mirti dėl širdies nepakankamumo, kvėpavimo sustojimo ar asfiksijos.

Diagnostika

Ši patologija daugiausia diagnozuojama vizualiai ir naudojant rankinį palpavimą, nes daugeliu atvejų emfizemos simptomai yra akivaizdūs. Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose nėra lengva nustatyti, o kaip diagnostiką gydytojai atlieka rentgeno spindulius arba kompiuterinę tomografiją. Šie metodai leidžia nustatyti net nedidelį oro burbuliukų kaupimąsi.

Poodinės emfizemos gydymas

Pradiniame emfizemos vystymosi etape gydymas atliekamas gydymo vaistais metodu. Pacientui skiriami specialūs purškikliai arba purškikliai. Jei dėl išorinio sužalojimo susidarė oro po oda, tuomet patologijai nereikia specialaus gydymo. Patologijos simptomai išnyksta iškart po to, kai pašalinamos jo vystymosi priežastys.

Siekiant pagreitinti oro pašalinimo iš kūno procesą, galite atlikti kvėpavimo pratimus gryname ore. Tokiu atveju deguonis prisotina kraują, o azotas išsiskiria iš organizmo.

Išplėstiniame patologijos vystymosi etape arba esant susikaupusiam orui krūtinėje emfizemos gydymas atliekamas tik operacijos būdu.

Pneumotorakso metu galima pašalinti orą iš kūno, naudojant nedidelę chirurginę operaciją, pavyzdžiui, adatą arba guminį vamzdelį. Šie prietaisai naudojami pleuros ertmės drenažui. Su nedideliu klasteriu pakanka atlikti nedidelį pjūvį ir įdėti adatą arba guminį vamzdelį, per kurį išleidžiamas oras. Jei šis metodas buvo neveiksmingas, operacija atliekama likusiam orui pašalinti. Norint stabilizuoti bendrą paciento būklę, skiriami analgetikai ir širdies ir kraujagyslių vaistai, deguonies inhaliacijos ir antibiotikai.

O kas yra centrinė-plaučių emfizema? Daugiau informacijos apie jos simptomus ir gydymą rasite čia.

Injekcijos metu paspauskite oro. Poodinės emfizemos požymiai ir požymiai

Poodinė krūtinės ir kaklo emfizema yra patologinis oro masių kaupimasis po oda ir riebaliniame audinyje. Bet kurioje vietoje procesas yra nenatūralus ir yra oro organų liga. Dažniausiai šie organai yra plaučiai, trachėja, bronchai.

Krūtinės ir poodinio riebalų emfizema

Toks lokalizacijos procesas negali būti nepriklausoma liga, tai yra rimtos patologijos pasireiškimas. Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti tokį oro kaupimąsi:

Vieno iš šių veiksnių įtakoje vidinė pleura yra pažeista, o oras patenka į ertmę aplink plaučius, kuriant pneumotorakso reiškinį. Plaučių audinys pradeda nykti, o jo funkcija nebeveikia tinkamai, kiekvienas tolesnis įkvėpimas padidina oro perteklių.

Laikui bėgant, oro susikaupimas artėja prie odos ir pakelia jį, todėl atsiranda emfizema.

Antrasis oro pagalvės išvaizdos variantas yra oro patekimas į odą iš išorės, pavyzdžiui, esant atviram sužalojimui. Tokio tipo emfizema gali atsirasti be pneumotorakso. Pavyzdys yra krūtinės žaizda arba atvira šonkaulio lūžis. Tokiais atvejais oro patekimas į odą vyksta tiesiogiai iš išorinės aplinkos. Pažymėtina, kad tęsiant procesą, oras plinta toliau į kaklą, taip pat į skrandį ir klubus.

Yra keletas ženklų, kuriais galite lengvai atlikti panašią diagnozę:

Daugelis mūsų skaitytojų kosulio gydymui ir jų būklės gerinimui bronchitu, pneumonija, bronchine astma, tuberkulioze aktyviai naudojami vienuolyno kolekcijoje. Jį sudaro 16 vaistinių augalų, kurie yra labai veiksmingi gydant lėtinį kosulį, bronchitą ir rūkymą sukeltą kosulį.

Pagrindinis ir prioritetinis diagnozės metodas yra įtartinos vietos palpacija, kuri, kaip jau buvo minėta, suspaustas.

Kadangi oro kaupimas paprastai yra rezultatas, fotografuojama rentgeno nuotrauka, kurioje parodomi visi lūžiai ir pneumotoraksas. Apskritai, tokia diagnozė nėra sudėtinga.

Poodinės emfizemos gydymas

Poodinės emfizemos gydymas visų pirma yra skirtas ligos simptomams ir priežastims pašalinti. Apskritai, laiku pradėjus gydymą, procesas neturi komplikacijų ir greitai išsprendžiamas. Gali būti naudojami šie gydymo būdai:

Kaklo emfizema

Tokios patologijos formavimo procesas yra gana įvairus. Esant gimdos kaklelio lokalizacijai emfizema, derinamos kelios priežastys ir veiksniai, kai kurie iš jų yra panašūs į krūtinės tipo vietą, o kiti yra griežtai individualūs. Pavyzdžiui:

Kalbant apie ligos patogenezę, tai nesiskiria nuo krūtinės patologijų. Vienintelis dalykas, kad čia oro šaltinis dažnai nebus sugadintas plaučiai, bet sužeista trachėja ir stemplė.

Laisvas oras taip pat, kaip ir pirmuoju atveju, jis nusiurbia po kaklo oda.

Diagnostikai dažniausiai naudojami šie metodai:

Ant kaklo turite būti labai atsargūs ir atlikti pagal patologijos priežastis:

• Jei priežastis yra plaučių pažeidimas, būtina jį pašalinti vienu iš pirmiau minėtų metodų.
• Krūtinės emfizemos pašalinimas, jei gimdos kaklelis yra jo pasekmė.
• Chirurginė intervencija į mediastiną pagal drenažo tipą, kai ten patenka oras po kaklo oda.
• Chirurgija stemplės ir trachėjos pažeidimams ištaisyti.
• Jei po tracheostomijos atsirado kaklelio poodinė emfizema, tuomet jis išsprendžiasi beveik šimtu procentų atvejų.
• Kalbant apie pašildymą ir masažą, jie draudžiami, kaip ir kitų tipų patologijoje.

Jei vykdote kai kurias taisykles, galima išvengti problemos atsiradimo ir užkirsti kelią tolesniam jos plitimui.

Oro įpurškimas į žmogaus organizmo minkštus audinius, kur jis neturėtų, vadinamas poodine emfizema. Teoriškai kiekvienas žmogus turi galimybę tapti šios patologijos auka, tačiau tik taip, nuo nulio, šis ligos atvejis retai pasitaiko. Subkutaninė emfizema susidaro tais atvejais, kai yra pažeisti kvėpavimo takai (nosies takai, paranasiniai sinusai, gleivinės gerklės ir burna). Tačiau poodinė emfizema gali būti laikoma bet kokia dujomis (dažnai oru) į audinius, nepriklausomai nuo to, kaip ji pateko į ten.

Dažnai poodinė emfizema gali atsirasti dėl pilvo ertmės pripildymo anglies dioksidu laparoskopinių operacijų metu. Tokia poodinė emfizema vadinama mediastinu, tuo tarpu dujos gali plisti į kaklą, kolamboną, veidą. Kai kuriose traumose, taip pat tam tikromis aplinkybėmis, poodinė emfizema gali išplisti paciento kūną, kuris laikomas sunkesniu atveju. Kūnas išsipučia visose pusėse, pacientas keičia širdies ritmą ir gali pasikeisti balso tonas. Tai yra pagrindiniai poodinio emfizemos požymiai ir požymiai, tačiau jie yra toli nuo vienintelių, ir jei tam tikros priemonės nėra imtasi, pacientas gali pabloginti kvėpavimo sistemos ir širdies raumenų veikimą.

Asmeniui atsirandančios poodinės emfizemos požymiai ir požymiai aiškiai rodo, kad jam reikia skubios medicininės pagalbos, o dėl sudėtingų ligos formų gali prireikti operatyvinės intervencijos, kurioje bus padaryta pjūvio vieta, kur dedami specialūs vamzdžiai, skirti pašalinti dujas.

Jei įvyko krūtinės sužalojimas, tikimybė, kad atsiras poodinė emfizema, yra didelė. Labai dažnai ši patologija lydi plaučių audinio plyšimą kartu su šonkaulių lūžiais. Subkutaninė emfizema taip pat gali išsivystyti dėl skverbimosi, o ypač dideli, atsirandantys pūslę. Pneumotoraksoje atsiranda sunki poodinė emfizema - sunki patologinė būklė. Norint nustatyti tiksliausią diagnozę, pacientas paprastai priskiriamas fotografuoti rentgeno aparate.

Apibūdinta patologija gali atrodyti kitokia, po oda atsirandančios emfizemos simptomai ir požymiai gali reikšti, kad yra vieta visiškam, plačiai paplitusiam ar ribotam emfizemui. Retai pasitaiko, kad poodinė emfizema yra labai didelė. Paprastai emfizema su vožtuvo pneumotorax arba bronchų pažeidimais gali pasiekti aliarmo dydį. Tuo pačiu metu pacientas atrodo labai nepatrauklus: liga paverčia ją oru užpildytu maišeliu, ir labai sunku išgyventi ligas tokiems pacientams, nes yra galvos skausmas, stiprūs ašarojimo skausmai per kūną. Vis dėlto dažniausiai, po oda, emfizema yra gana ribota, o tinkamai gydant ir imantis tinkamų gydymo priemonių, paciento kūnas paliekamas per 2-3 dienas.

Paprastai įprasta poodinė emfizema sukelia požymius ir požymius, kuriuos patiria kūno, kurį paveikė organizmas, įdėjimas ir, švelniai, švelniai judant, atpalaiduoja audiniuose sukauptą orą. Tačiau esant išsiliejusiai šios ligos formai, gali prireikti padaryti keletą odos pjūvių, kurie daromi siekiant išvengti širdies veiklos sumažėjimo. Tokiu atveju pjūviai turi būti pagaminti taip, kad jie pasiektų poodinį audinį. Jei yra bronchų ar trachėjos sužeidimų, oras gali prasiskverbti į mediastrinės struktūros audinį, kuris tam tikromis sąlygomis sukelia stambius indus ir širdies raumenis.

Siekiant veiksmingai kovoti su didėjančia poodine emfizema, šiuo atveju naudojama neįkainojama procedūra - Petrovo drenažas. Tuo pačiu metu į pleuros ertmę įterpiamas guminis vamzdis, kurio gale yra šoninis langas. Jis yra pritvirtintas prie krūtinės su keliais siūlais, o vamzdžio, kuris lieka išorėje, pabaigoje dėvimas guminis pirštas, kuris yra pritvirtintas prie vamzdelio su šilko siūlu. Guminio piršto gale supjaustoma, o kateteris nuleidžiamas į pusę litro stiklainį, pusę vandens. Visos šios manipuliacijos leidžia pleuros ertmę atlaisvinti iš oro. Iškvėpimas, pacientas prisideda prie oro pašalinimo per Petrovo drenažą, o išorinis oras negali prasiskverbti į pleuros ertmę, nes guminis pirštas, suspaustas, veikia kaip improvizuotas vožtuvas.

Išoriškai, poodinė emfizema gali atrodyti kaip odos patinimas, tačiau palpacijos metu girdimas aiškus trūkumas, kuris yra aiškus po oda atsirandančios emfizemos požymis. Ši krizė šiek tiek panaši į sniego gniužulą. Dažnai poodinė emfizema gali išnykti savaime, tačiau tai būdinga tik nedideliems atvejams ir vidutinio sunkumo atvejams. Plati poodinė emfizema gali sutrikdyti daugelio svarbių vidaus organų funkcionavimą, todėl ji neturėtų likti be dėmesio. Daugeliu atvejų, norint išlaikyti kūną kovoje su patologine liga, gydytojas paskiria tam tikrus vaistus.

Nepaisant to, kad poodinė emfizema nesukelia rimtų mirtingųjų pavojų, ji gali suteikti tam tikras nemalonias akimirkas pacientui. Bendros rekomendacijos visiems, norintiems apsisaugoti nuo šios ligos, gali būti patarimai: sveikai gyventi, apsisaugoti nuo traumų, valgyti teisę, atsisakyti didelių alkoholio kiekių. Kūno stiprumas didžiąja dalimi priklauso nuo šių veiksnių, ir net sunkiais nelaimingais atsitikimais visa tai padės apsaugoti nuo blogų pasekmių.

Teoriškai tai gali įvykti su kiekvienu iš mūsų. Žinoma, tik iš niekur, neįmanoma sukurti poodinės emfizemos.
Kas yra ši liga ir iš kur ji kilusi?
.svetainėje) bandys atsakyti į šį klausimą.

Poodinė emfizema gali būti formuojama tik tuo atveju, jei kūno kvėpavimo takai yra pažeisti ir oras patenka į odą. Kvėpavimo takai - tai paranasaliniai sinusai, nosies eigos, burnos gleivinės ir gerklų. Be to, kai į orą ar kitą dujas patenka į aplinkinius audinius, gali atsirasti poodinė emfizema.

Pakaitinė emfizema sukeltų pavojų pacientams, kuriems atliekama laparoskopinė operacija, jei vietoj anglies dioksido į pilvo ertmę buvo švirkščiamas oras. Tačiau anglies dioksido naudojimas kartais sukelia poodinę emfizemą. Šio tipo poodinė emfizema, dar vadinama mediastinu, dujos plinta po oda veido, kaklo, kaklo srityje.

Sunkiais atvejais ir tam tikrais atvejais poodinė emfizema gali išplisti netgi per mažesnį paciento kūną. Tuo pačiu metu kūnas išsipučia lygiai taip pat abiejose pusėse. Pakeičiama paciento balso trukmė, sutrikęs širdies ritmas. Jei nesiimama jokių veiksmų, gali labai sumažėti širdies ir kvėpavimo sistemos darbas. Todėl reikia skubių priemonių pacientui išgydyti. Tokia sudėtinga poodinės emfizemos forma yra gydoma tik operuojant. Padaryta pjūvis, į kurį įkišami dujų išleidimo vamzdžiai.

Su krūtinės traumomis gali atsirasti daugiau poodinės emfizemos. Dažniausiai poodinei emfizemijai lydi tokie sunkūs sužalojimai, kaip plaučių audinio plyšimas, kartu su šonkauliais. Be to, švirkščiant žaizdas taip pat gali susidaryti poodinė emfizema. Skaldant bronchą susidaro labai didelė poodinė emfizema. Be to, didelė poodinė emfizema dažnai būna tokia rimta kaip pneumotorax. Tokiais sunkiais atvejais įdiegti tikslią rentgeno spinduliuotės poreikį.

Kas yra poodinė emfizema?
Priklausomai nuo pažeidimo ploto, poodinė emfizema gali būti ribota, plačiai paplitusi ir bendra.

Kaip atrodo poodinė emfizema?
Poodinė emfizema panaši į odos paviršiaus patinimą. Bet dėl ​​palpacijos yra krizė, kuri negali būti painiojama su kitais. Ši krizė primena sniego drebėjimų žiaurumą šaltuose šaltiniuose.

Kaip gydoma poodinė emfizema?
Dažniausiai poodinė emfizema eina savaime. Tačiau tai pasakytina apie nedidelius ir vidutinius atvejus. Tačiau, jei poodinė emfizema yra tokia didelė, kad sutrikdytų svarbių organų darbą, būtina padaryti aukščiau minėtas išpjovas. Jei po šonkaulio lūžių lydi poodinė emfizema, nerekomenduojama daryti pjūvių. Galų gale, uždarytas lūžis virsta atviru.

Kartais jums tiesiog reikia padėti organizmui susidoroti su situacija ir palaikyti jį su narkotikais.
Kaip matote, poodinė emfizema, nors ir ne mirtina liga, bet vis tiek gali sukelti rimtų problemų pacientui. Todėl pasirūpinkite savimi nuo sužalojimų, švino, gerai valgykite, atsisakykite alkoholio ir tuščio cheminio maisto. Tada, net jei pateksite į nelaimingą atsitikimą, jums bus tik mėlynės. Galų gale mūsų kaulų ir šonkaulių stiprumas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip valgome ir kokio gyvenimo būdo mes vedame. Paimkite (maisto papildus), kurių sudėtyje yra kalcio ir fosforo, ne tik lūžių susiliejimui, bet ir jų prevencijai.

Poodinė emfizema yra oro kaupimasis organuose ar audiniuose. Emfizema nėra liga, tai tik simptomas, kuris atsiranda, kai trachėja, plaučiai ar stemplė yra pažeista.

Priežastys

Pakaitinė emfizema gali atsirasti dėl:

• sužalojimai;
• šonkaulio lūžis;
• sužeistas;
• pneumotoraksas;
• operacija.

Patologijos priežastys audiniuose arba po oda taip pat gali būti susijusios su dantų procedūromis, laparoskopija ar tracheotomija.

Krūtinės žaizda yra viena iš audinių priežasčių. Dažnai ši patologija lydi plaučių audinio plyšimą su šonkaulio lūžiais. Patologijos šaltinis taip pat gali būti pažeistas trachėja ar stemplė.

Kai oras patenka į audinį, jis gali greitai išplisti po oda nuo krūtinės ertmės iki veido srities. Daugeliu atvejų poodinė emfizema pacientams nesukelia jokių akivaizdžių simptomų. Jei laiku nustatyti oro kaupimosi priežastį, tada emfizema nekelia jokios grėsmės. Siekiant nustatyti priežastį, būtina sekti šio proceso raidos dinamiką.

Poodinės emfizemijos eiga labai priklauso nuo paciento amžiaus. Kuo vyresnis pacientas, tuo pavojingesnė krūtinės emfizema, tuo sunkiau reabilitacija po ligos.

Po infekcijos, pavyzdžiui, po dujų gangrenos, gali susidaryti oro po oda viršutinėje ir apatinėje galūnėse arba kamiene. Krūtinės emfizema dažniausiai stebima, kai oras patenka į kvėpavimo takus ar virškinimo organus.

Simptomai

Priklausomai nuo kūno savybių, šio patologinio proceso klinikiniai požymiai gali atrodyti kitaip. Emfizema gali būti pavojinga gyvybei su vožtuvų pneumotorax arba bronchų pažeidimu. Šiuo atveju emfizema yra labai sunki. Pacientas turi skausmingus galvos skausmus ir ašarojimo pojūtį.

Pacientas gali skųstis skausmingu kvėpavimu, krūtinės skausmu įkvėpus ir diskomfortas gerklėje rijimo metu. Šio patologijos simptomai gali būti papildyti odos patinimu, jei nėra akivaizdaus uždegimo.

Pneumotorakso atveju emfizema sparčiai progresuoja ir plinta per visą kūną. Be tinkamo gydymo po savaitės paciento išvaizda pasikeičia be pripažinimo.

Jei kakle susikaupia oras, klinikiniai požymiai šiuo atveju pasireiškia pasikeitus balsui ir odos cianozei. Kvėpavimas tampa silpnas ir sutrikęs širdies ritmas. Kai jaučiatės, kad pacientas nesijaučia nepatogumų. Paspaudus ant oro susikaupimo, lydi būdingas garsas, panašus į sniego griūtį.

Jei krūtinėje susikaupia oras, patologijos simptomai tampa pastebimi. Krūtinkaulio regionas žymiai plečiasi. Paciento pulso dažnis didėja, o širdies spaudimas smarkiai sumažėja. Be tinkamo gydymo pacientas gali mirti dėl širdies nepakankamumo, kvėpavimo sustojimo ar asfiksijos.

Ši patologija daugiausia diagnozuojama vizualiai ir naudojant rankinį palpavimą, nes daugeliu atvejų emfizemos simptomai yra akivaizdūs. Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose nėra lengva nustatyti, o kaip diagnostiką gydytojai atlieka rentgeno spindulius arba kompiuterinę tomografiją. Šie metodai leidžia nustatyti net nedidelį oro burbuliukų kaupimąsi.

Gydymas

Pradiniame emfizemos vystymosi etape gydymas atliekamas gydymo vaistais metodu. Pacientui skiriami specialūs purškikliai arba purškikliai. Jei dėl išorinio sužalojimo susidarė oro po oda, tuomet patologijai nereikia specialaus gydymo. Patologijos simptomai išnyksta iškart po to, kai pašalinamos jo vystymosi priežastys.

Siekiant pagreitinti oro pašalinimo iš kūno procesą, galite atlikti kvėpavimo pratimus gryname ore. Tokiu atveju deguonis prisotina kraują, o azotas išsiskiria iš organizmo.

Išplėstiniame patologijos vystymosi etape arba esant susikaupusiam orui krūtinėje emfizemos gydymas atliekamas tik operacijos būdu.

Pneumotorakso metu galima pašalinti orą iš kūno, naudojant nedidelę chirurginę operaciją, pavyzdžiui, adatą arba guminį vamzdelį. Šie prietaisai naudojami pleuros ertmės drenažui. Su nedideliu klasteriu pakanka atlikti nedidelį pjūvį ir įdėti adatą arba guminį vamzdelį, per kurį išleidžiamas oras. Jei šis metodas buvo neveiksmingas, operacija atliekama likusiam orui pašalinti. Norint stabilizuoti bendrą paciento būklę, skiriami analgetikai ir širdies ir kraujagyslių vaistai, deguonies inhaliacijos ir antibiotikai.

Emfizema po oda, kuri yra dujų burbuliukų kaupimasis poodiniuose audiniuose ir kituose audiniuose, dažnai yra rimtas simptomas, rodantis dujų flegmono arba gangreno progresavimą. Tai įvyksta dėl kelių priežasčių. Taip gali atsirasti dėl atmosferos dujų patekimo į audinius, taip pat dėl ​​tiesiogiai į audinius susidarančių dujų kaupimosi.

Dujų įsiskverbimas į vidinius audinius dažniausiai pasitaiko iš pneumatinių ertmių (kai jie yra pažeisti) ir retais atvejais emfizemos šaltinis yra poodinis virškinimo traktas (su mechaniniais pažeidimais). Emfizema taip pat gali pasireikšti, kai pylorinis stenozės sukeltas skrandis. Galimas oro patekimas per atvirą odos žaizdą, kai jis turi siurbimo efektą (dažniausiai su išorine pneumotoraksa) arba su didelių sąnarių žaizda (dažniausiai keliu). Atmosferos oras, sulaikytas per žaizdą įkvėpus (lenkimo metu (sąnario kelio ertmėje), išnyksta atgal, o pratęsimo metu oras iš dalies per žaizdą patenka į išorę, nors jis iš dalies patenka į aplinkinius audinius (dažniausiai - į audinius)..

Emfizema po oda gali pasiekti įspūdingą dydį su išoriniu pneumotoriniu vožtuvu, kuriame iš pleuros ertmės išstumtas oras prasiskverbia į audinį. Nedidelė emfizema kartais atsiranda skylių skylės srityje ir sukelia artimus atstumus.

Emfizema po oda yra šie simptomai: difuzinis patinimas, kuris nėra susijęs su uždegiminiais odos pokyčiais, panašus į edemą; dujų krepitas, aptinkamas palpacija, primenantis sniego trūkumą; tympanic. Siekiant nustatyti ankstyvą emfizemos laipsnį, kurį sukelia dujų susidarymas vidiniuose audiniuose, sukėlė keletas specialių metodų. Patikimiausi rezultatai gaunami atliekant rentgeno tyrimą.

Poodinės sudėties, net ir didelės apimties, neretai kelia rimtą pavojų, nes jie turi diagnostinę vertę, kuri rodo, kad pažeista tam tikra ertmė ar organas. Po to, kai dujos absorbuojasi pluošte, jos savaime išnyksta. Emfizema po oda išnyksta daugiausia po kelių dienų, todėl nereikia taisomųjų priemonių, nors turite būti visiškai tikri, kad atviros žaizdos sukelta emfizema nesusijusi su anaerobine infekcija, turinčia intersticinį vidurių pūtimą.

Didelė grėsmė kyla, kai krūtinės ląstos emfizema greitai auga, einanti į kaklą, nes ji gali prisidėti prie mediastinalinio sindromo vystymosi. Tokiu atveju būtina skubi operacija, atliekama siekiant nutraukti vidinį audinį.

Yra keletas poodinės enfizemos tipų:

Septikas - atsiranda dėl puvinio ar anaerobinių infekcijų vystymosi;

Trauminis - atsiranda dėl kvėpavimo sistemos sienų pažeidimo;

Universalus - atsiranda dėl atmosferos oro patekimo iš pažeistų plaučių į audinį ir tęsiasi iki viso kūno paviršiaus.

Poodinė emfizema, kurios gydymas atliekamas tik ypač sunkiais atvejais, praktiškai nekelia pavojaus paciento sveikatai, tačiau, jei padidinate šio poodinio formavimo dydį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.