Gydytojas, užsiimantis plaučiais ir bronchais

Ar nežinote, kuris gydytojas turi susisiekti?

Mes greitai surasime Jums tinkamą specialistą ir kliniką!

Plaučiai yra suporuoti mūsų kūno organai, esantys krūtinės ertmėje, atlieka išorinį kvėpavimo proceso etapą, t.y. dujų mainai tarp išorinio oro ir kraujo.

Organo kančias sukelia ir išorinės priežastys, ir vidiniai. Dažniausiai yra uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia infekcija (bakterinė, virusinė, pirmuonys, parazitai, grybai), rūkymas. Dažniau imuninės ir onkologinės patologijos.

Plaučių ir bronchų gydytojas

Gydytojas, gydantis nespecifines kvėpavimo sistemos ligas, vadinamas pulmonologu (iš plaučių, plaučių, lotynų, λόγος - mokymo, dr. -Gr.). Pulmonologų kompetencija - tokios ligos kaip:

• pneumonija (uždegimas);
• bronchitas;
• bronchų astma;
• lėtinė obstrukcinė liga;
• pleuritas (pleuros uždegimas).

Gydytojas, kuris gydo plaučius, kaip jis vadinamas

Plaučių ligos yra rimta problema, todėl jos turi būti diagnozuojamos laiku. Tik šiuo atveju pacientas galės gauti reikiamą pagalbą ir išvengti komplikacijų.

Tačiau dažnai sunku slypi tai, kad asmuo, kuris aptiko kvėpavimo takų ligos požymius, nežino, kuris gydytojas turėtų susisiekti. Dėl šios priežasties pacientas tikisi, kad liga savaime praeis, o rezultatas yra sunki ligos forma arba jos vystymasis lėtine liga. Todėl reikia žinoti, kokio gydytojo plaučių ir bronchų, ir koks yra jo specialybės pavadinimas.

Pulmonologo ir radiologo specifika

Gydytojas, gydantis kvėpavimo takų ligas, yra pulmonologas. Jis yra tas, kuris sprendžia suaugusiųjų plaučius ir kitus kvėpavimo organus. Tas pats gydytojas taip pat teikiamas vaikams, o jo specializacija vadinama „vaikų pulmonologu“.

Suaugęs ir pediatrinis pulmonologas gali patirti skirtingus darbus, nes neįvyksta kai kurių suaugusiųjų vaikų ligų. Šis specialistas gydo visas kvėpavimo sistemos ligas, tokias kaip:

• bronchitas;
• pneumonija;
• rinitas;
• laringitas;
• tonzilitas;
• bronchiolitas;
• bronchų astma;
• pleuritas;
• emfizema ir kt.

Jei aptinkami šie simptomai, turite pasitikrinti kvėpavimo sistemos veikimą su specialistu.

• kosulys;
• dusulys;
• dusulys;
• krūtinės ir gerklės skausmai;
• širdies plakimas;
• kosulys (šiuo atveju būtina pamatyti specialisto).

Kai kurie iš šių simptomų rodo, kad atsirado patologijų, nesusijusių su pulmonologo veikla, t.y. kvėpavimo sistemos veikimą. Kai kuriais atvejais jie vis dar priklauso pulmonologo žinių sričiai, tačiau jam reikės kitų gydytojų pagalbos. Todėl, nustatant nepageidaujamus reiškinius, geriau kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Ir terapeutas nustatys, kuris gydytojas gydo tariamą ligą. Jis nukreips pacientą į atitinkamą specialistą.

Labai dažnai patologijos gali būti aptiktos imant rentgeno vaizdą. Remiantis jo rezultatais, dažnai galima padaryti išvadas, kuriam gydytojui pacientas turėtų būti nukreiptas. Tačiau dažnai pacientai nežino, kas yra gydytojo, atliekančio fluorografiją, pavadinimas. Tai yra radiologo darbo dalis.

Jis negali būti vadinamas gydytoju, gydančiu kvėpavimo takų ligas, nes jis yra tyrėjas, atliekantis bandymus. Be to, jo darbas skirtas ne tik bronchų ir plaučių ligų tipams.

Radiologas atlieka bet kokių problemų turinčių organų rentgeno tyrimą. Todėl jis negali būti vadinamas plaučių ligų specialistu, jo specializacija yra daug platesnė.

Per sunku išvardyti visus simptomus, dėl kurių būtina apsilankyti. Rentgeno spinduliuotė padeda nustatyti beveik bet kokias patologijas, ir joms būdingi skirtingi požymiai. Plaučių ligas paprastai aptinka specialistas profilaktinio tyrimo metu, kuris vadinamas fluorografija.

Be to, šis gydytojas atlieka tokias tyrimų procedūras:

• radiografija;
• fluoroskopija;
• kompiuterinė tomografija.

Reikėtų pasakyti, kad fotografuojamą rentgeno nuotrauką gali analizuoti pats pats radiologas, bet jis taip pat gali jį perduoti pacientui, kuris nukreipė jį į tyrimą. Taip pat yra atvejų, kai rezultatai perduodami TB gydytojui. Tai įmanoma, jei fluorografijos rezultatai yra nepatenkinami, ir yra įtarimų dėl tuberkuliozės vystymosi.

Kiti specialistai, kurių pagalba gali būti reikalinga.

Dažnai pulmonologas, dirbantis su kvėpavimo takų ligomis, nėra vienintelis gydytojas, kuriam reikia apsilankyti gydant plaučių ligas. Kai kurios patologijos reikalauja kitų specialistų įsikišimo. Taip yra dėl ligų, kurios gali būti kvėpavimo sistemos, priežastys.

Pavyzdžiui, plaučių ligos simptomus gali sukelti širdies ar nervų problemos. Kitas atvejis yra ligos, kurios gali būti būdingos bet kuriam organui, bet tam tikrame paciente jos yra koncentruotos kvėpavimo organuose. Tai taikoma ligoms, pvz., Vėžiui ar tuberkuliozei. Tokios situacijos reikalauja ne tik pirminio gydytojo kvėpavimo takų ligų, bet ir kitų specialistų pagalbos.

Kai kuriais atvejais pagrindiniai gydytojai, kurių konsultacijos gali būti reikalingi:

• alergistas;
• neuropatologas;
• kardiologas;
• endokrinologas;
• traumatologas;
• onkologas

Jų pagalba reikalinga, jei kvėpavimo sutrikimų atsiradimą sukelia kitos ligos, kurias gydantis gydytojas negali išspręsti, nes jie nepatenka į jo darbo sritį. Šiuo atveju pulmonologas ir kitas (kitas) specialistas kuria bendrą pacientų gydymo strategiją. Kartais pulmonologas gali nukreipti pacientą į kitą gydytoją, kuris specializuojasi gydant tam tikrą ligą. Tokie gydytojai yra psichologas ir onkologas.

Jų pagalbos poreikis kyla iš plaučių tuberkuliozės ar plaučių vėžio. Tokiu atveju jie taip pat gydys kvėpavimo takus.

Ypač sudėtingose ​​situacijose efektyvus gydymo būdas gali būti pasirinktas tik pasikonsultavus su daugybe skirtingų specialistų. Tai gali nustebinti pacientą, jei vienas gydytojas jį nukreipia į kitą, kurio veiklos sritis, atrodo, neturi nieko bendro su jo problema. Tačiau šis požiūris yra labai racionalus, nes kokybiniam gydymui būtina nustatyti patologijos priežastis ir jie gali paslėpti už kvėpavimo sistemos.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, gali prireikti tam tikrų tipų diagnostikos procedūrų, kurių rezultatai parodys, kuris specialistas turėtų spręsti paciento problemą.

Tai yra tokie tyrimai, kaip:

• kraujo tyrimas;
• provokaciniai testai;
• Rentgeno spinduliai
• spirografija;
• echokardiografija ir kt.

Lengviausias dalykas pacientui yra eiti į gydytojo paskyrimą ir pasakyti jam apie problemą. Šis specialistas paaiškins, kas gali padėti su savo sprendimu ir nukreipti jus į Jums reikalingą specialistą.

Širdies partneris

Suporuotas kvėpavimo organas yra pleuros maišelyje. Ant jos yra padengta plaučių membrana - pleura.

Dešinė plaučių dalis susideda iš trijų, o kairėje - iš dviejų skilčių. Organo skeletą formuoja bronchai, kurie šakojasi kaip medis. Pagrindiniai bronchai yra suskirstyti į mažesnius, vadinamuosius bronchus. Jie suskirstyti į alveolius, kuriuos sudaro alveoliai. Šių mažų maišų sienos yra lengvai pralaidžios dujoms, o visos yra pintos kapiliarais.

Pagrindinė plaučių užduotis yra atlikti dujų mainus, kurių metu kraujas yra prisotintas deguonimi ir iš jo pašalinamas anglies dioksidas.

1. Kai įkvepiate orą, kuriame yra deguonies, per bronchus patenka į alveolius.
2. Kraujas, praėjęs per didelį kraujotakos ratą ir prisotindamas visus organus ir audinius, grįžta į dešinę atriją. Jis yra prisotintas anglies dioksidu ir silpnu deguonimi. Šis kraujas išsiunčiamas į dešinįjį skilvelį, ir iš ten jis eina į plaučius.
3. Per kraujagysles, apgaubiančias alveolių sienas, kraujas yra praturtintas įkvėpusiu deguonimi ir išsiskiria iš anglies rūgšties, kuri išeina per bronchus.
4. Deguonimi praturtintas kraujas grįžta į širdį (kairiajame atriume) ir iš ten vėl plinta per visą kūną.

Plaučių vaidmuo organizme neapsiriboja dujų mainais: jie dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose ir termoreguliacijoje, apsaugo širdį nuo mechaninio poveikio iš išorės. Gleivės, esančios bronchuose, turi antimikrobinį poveikį. Be to, plaučiai yra kraujo rezervuaras organizme: šio skysčio tūris jose yra maždaug 9% viso kraujotakos sistemos.

Pagrindiniai plaučių patologijų simptomai

Visos plaučių ligos turi bendrų apraiškų, kurios gali skirtis priklausomai nuo konkretaus ligos.

• Kosulys yra pagrindinis plaučių sutrikimų požymis. Paprastai tai yra apsauginis mechanizmas atsikratyti svetimkūnio, patekusio į kvėpavimo takus. Patologinio proceso vystymas lemia didelio gleivių ir kitų medžiagų kaupimąsi bronchų ir trachėjos viduje. Dėl to atsiranda paroksizminis kosulys. Jis gali būti sausas arba su skrepliais, priklausomai nuo ligos tipo.
• Flegma. Jis susidaro dėl kvėpavimo takų gleivinės uždegimo. Analizuojant skreplius, galima nustatyti ligos tipą su dideliu tikimybės laipsniu, nes jame yra daug mikroorganizmų.
• Dusulys. Išreikštas kaip kvėpavimo gylio ir ritmo pažeidimas. Jei ji nerimauja ne tik po fizinio krūvio, bet ir poilsio metu, yra pagrindo įtarti patologinį procesą plaučiuose.
• Krūtinės skausmas. Jaučiasi, kad paveikė pleurą (plaučių membraną).
• Hemoptysis. Sunkus simptomas, rodantis sunkių plaučių ligų (tuberkuliozės, vėžio, abscesų) atsiradimą.

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, apatinių kvėpavimo takų infekcijos yra labiausiai mirtinos tarp infekcinių ligų.

Pagrindinės plaučių ligos

Bronchitas

Liga, kuriai būdingi bronchų gleivinės pažeidimai, daugeliu atvejų atsiradę dėl virusinės žalos. Tai savo ruožtu sukuria palankią aplinką patogeninių bakterijų patekimui į bronchų audinį.

Bronchitas gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga arba lydėti kvėpavimo sutrikimų. Paprastai jis prasideda nuo stipraus, sauso kosulio, ypač naktį. Tada kosulys tampa šlapias. Kai kuriais atvejais temperatūra pakyla, yra nuovargis, galvos skausmas.

Kosulys gali būti atidėtas ilgą laiką (iki kelių savaičių), nes bronchų atsigavimas yra lėtas. Kai kosulys su skrepliais nerimauja ne mažiau kaip 3 mėnesius per metus 2 metus ar ilgiau, toks bronchitas yra laikomas lėtiniu.

Daugeliu atvejų ši liga gydoma antivirusiniu gydymu. Antibiotikai naudojami, jei ligos pobūdis yra bakterinis, arba įtariama, kad yra sunkių komplikacijų.

Plaučių uždegimas

Uždegimas lokalizuotas plaučių audiniuose. Tai yra ūmaus kvėpavimo takų infekcijos forma, tiesiogiai veikianti porų kvėpavimo organus. Plaučių uždegimo metu plaučių alveoliai yra užpildyti skysčiu ir puvimu. Tai trukdo dujų mainams plaučiuose.

Pasaulio sveikatos organizacija pažymi, kad pneumonija yra didžiausia pasaulyje mirties priežastis 15% vaikų iki 5 metų amžiaus.

Liga sukelia įvairūs patogenai: virusai, bakterijos ir grybai. Infekcija vyksta keliais būdais:

• Į nosį patekę bakterijos ir virusai gali patekti į plaučius įkvėpus. Šiuo atveju pneumonija atsiranda kaip kvėpavimo takų ligų komplikacija.
• Infekcija gali atsirasti per lašelius, kai čiauduliuojate arba kosuliuojate.
• Infekcija per kraują yra įmanoma, pavyzdžiui, gimdymo metu.

Ligos pasireiškimai palaipsniui didėja, o tai apsunkina ankstyvą diagnozę. Yra karščiavimas, bendras silpnumas, apetito praradimas, prakaitavimas, nuolatinis galvos skausmas ir raumenų skausmas. Pradedamas intensyvus, intensyvus, sausas kosulys, kuris palaipsniui tampa drėgnu. Jį lydi dusulys. Iš pradžių jis jaučiamas judesių metu, o po to - poilsio metu.

Kompleksinis pneumonijos gydymas yra pagrįstas antibakteriniu gydymu, kartu su atsinaujinančiais vaistais ir fizioterapija.

Šiame vaizdo įraše aprašytos pneumonijos vystymosi priežastys, simptomai ir požymiai:

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)

Ši koncepcija jungia kvėpavimo sistemos patologijų grupę, kuriai būdingas kvėpavimo takų susiaurėjimas.

Pagrindinės ligos priežastys:

• Tabako dūmų, įskaitant pasyvų rūkymą, įkvėpimas - pagrindinė gydytojų priežastis.
• Gyvenimas vietose, kuriose blogos aplinkos sąlygos, oro tarša.
• Kai kuriose profesijose būdingas didelis dulkių ir cheminių medžiagų (dūmų, dūmų) kiekis darbo vietoje.
• Dažnai kvėpavimo takų infekcijos, vežamos vaikystėje.

Liga lėtai vystosi, paprastai pasireiškianti vyresniais nei 40-50 metų žmonėmis. Jo būdingi simptomai: oro trūkumas, lėtinis kosulys su skrepliais. Būklė palaipsniui pablogėja, kasdienė veikla (laipioti porą aukštų, turinti nedidelį svorį) yra sunku.

Kartais pacientams, sergantiems LOPL, sunkina ligos paūmėjimai su sunkiu dusuliu ir silpninančiu kosuliu. Jie gali trukti iki kelių dienų ir reikalauti medicininės pagalbos.

Šis negalavimas negali būti išgydytas, tačiau savalaikės medicininės intervencijos ir fizioterapijos procedūros gali sumažinti neigiamus simptomus ir pagerinti kokybę bei ilgaamžiškumą.

Bronchinė astma

Lėtinė liga, pasireiškianti kvėpavimo takų padidėjusiu jautrumu įvairiems stimulams. Oro perėjimas per juos yra sunkus, yra užspringimas, agonizuojantis kosulys ir būdingas švokštimas. Astma pasižymi būdingu ženklu - triukšmingu iškvėpimu, kurį dažnai girdi kiti.

Šios ligos išpuoliai yra ryškūs. Ligos simptomai gali būti sutrikdyti kelis kartus per dieną arba savaitę, priklausomai nuo individualių savybių. Pacientas jaučia nerimą ir sandarumą krūtinėje. Kvėpavimas yra sunkus (ypač sunku iškvėpti), yra stiprus švokštimas. Astmos priepuolio metu žmogus sėdi ant jo rankų, stengdamasis tokiu būdu lengviau kvėpuoti.

Išpuolis gali baigtis per kelias minutes arba vilkite kelias valandas.

PSO vertina, kad šiuo metu pasaulyje yra apie 235 milijonai žmonių, sergančių astma.

Svarbiausi bronchų gydytojų rizikos veiksniai yra:

• genetinis polinkis (paveldimumas);
• aplinkos būklės blogėjimas;
• tabako dūmų įkvėpimas;
• profesinė veikla, susijusi su dulkių, agresyvių cheminių medžiagų buvimu;
• kontaktas su alergenais.

Astma yra nepagydoma liga. Savalaikis vaistų vartojimas ir veiksnių, skatinančių išpuolį, vengimas, mažinant ligos apraiškas ir gerinant gyvenimo kokybę.

Pleuritas

Šioje ligoje pleuros membrana, kuri apima pagrindinį kvėpavimo organą, yra uždegusi. Tai gali būti nepriklausoma liga ir kitų plaučių patologijų komplikacija.

Kvėpavimas, kosulys, pakreipimas priešinga ligos centro vietai yra skausmas. Povandeninė temperatūra palaikoma ilgą laiką. Žmogus bando gulėti ant jo pusės, kad jaustųsi mažiau skausmo.

Iš pradžių paprastai atsiranda sausas pleuritas. Su liga tarp pleuros lakštų išsivysto skystis. Sukurtas pleuros išsiskyrimas. Yra dusulys, oro trūkumo pojūtis, kvėpavimas pagreitėja. Veido, rankų ir kojų oda tampa mėlynos spalvos atspalviu.

Liga reikalauja skubios medicininės pagalbos. Ligoninėje gydomas eksudatyvus pleuritas.

Plaučių vėžys

20-ajame amžiuje plaučių vėžys buvo laikomas reta liga, tačiau didėjantis tabako dūmų poveikis oro taršai sąlygojo pandemiją.

Pasak PSO, pagrindinė plaučių vėžio priežastis yra rūkymas tabakoje, o tai sukelia iki 80% visų šio vėžio atvejų.

Patologijos pagrindas yra piktybinis plaučių audinio epitelio degeneracija ir vėlesnis oro mainų pažeidimas.

Ankstyvosiose stadijose ligą sunku diagnozuoti, nes pirmieji pasireiškimai yra beveik tokie patys kaip ir kitų plaučių negalavimų. Pacientas nerimauja dėl kosulio, nuovargio, progresuojančio svorio kritimo, nedidelio temperatūros padidėjimo (paprastai vakare).

Plaučiuose nėra nervų galūnių, todėl ligos pradžioje nėra skausmo. Norint suteikti organizmui deguonį reikiamu kiekiu, pakanka 26% sveikų plaučių audinių, todėl navikas jau keletą metų gali nepastebėti.

Po kurio laiko atsiranda hemoptysis, skausmas krūtinėje, padidėjęs supraclavikulinis limfmazgis.

Medicininės pagalbos ieškojimas ankstyvosiose ligos stadijose žymiai padidina jos palankių rezultatų tikimybę.

Šiame video onkologas pasakoja apie plaučių vėžio vystymosi ir gydymo priežastis, bruožus:

Plaučių tuberkuliozė

Šią ligą, plačiai paplitusį visame pasaulyje, sukelia patogenas, vadinamas Kocho lazdele. Tuberkuliozė dažniausiai veikia tiksliai porą kvėpavimo organų.

Gydymas, čiaudulys, kosulys yra perduodamas per orą. Klasikiniai plaučių tuberkuliozės simptomai: lėtinis kosulys, kartu su skrepliais ir kartais hemoptyze, silpnumas ir karščiavimas, skaistalai ant skruostų, nedidelis karščiavimas, sumažėjęs apetitas, stiprus prakaitavimas naktį.

Yra atviros ir uždaros ligos formos. Pirmuoju atveju tuberkuliozės sukėlėjai yra skreplių ir kitų natūralių paciento išskyrų, todėl yra kitų žmonių infekcijos pavojus. Uždaroji forma beveik nėra pavojinga kitiems.

Liga gydoma tuberkuliozės gydytojais. Pacientai paskyrė kompleksinę terapiją, kuri buvo gaminama ilgą laiką medicininės priežiūros metu.

Rusija yra viena iš 22 pasaulio šalių, kuriose tuberkuliozė yra labiausiai paplitusi. Pagal PSO planus, ši liga Rusijoje turėtų būti galutinai nugalėta iki 2050 m.

Plaučių ligų diagnostika

Siekiant tiksliai diagnozuoti plaučių patologiją, paprastai naudojami keli metodai.

1. Paciento bendros būklės tyrimas ir įvertinimas. Gydytojas atkreipia dėmesį į kvėpavimo ypatybes, odos spalvą, pacientui būdingas pozas.
2. Auskultacija (klausymas) su stetoskopu ir krūtinės smūgiais (mušamieji).
3. Laboratoriniai kraujo, šlapimo, skreplių tyrimai.
4. Spirometrija yra įkvėpto ir iškvepiamo oro kiekio matas, siekiant įvertinti gyvybiškai svarbų poros kvėpavimo organo pajėgumą. Kai kurių spirometrų konstrukcija leidžia nustatyti iškvepiamo oro sudėtį.
5. Mokslinių tyrimų rentgeno metodai, kompiuterinė tomografija, ultragarsas.
6. Bronchoskopija yra endoskopinis tyrimo metodas, kuriame gydytojas gali įvertinti plaučių audinį ir paimti mėginį.

Ką gydo pulmonologas suaugusiems?

Daugeliu atvejų, kai gydomas suaugęs pacientas, pulmonologas turi gydytis:

• Tracheobronchitas. Tai gali būti virusinė, bakterinė arba alerginė, ūminė ar lėtinė.
• Lėtinis bronchitas. Lėtinis bronchų uždegimas išsivysto su ūminės ligos formos arba ilgą laiką veikiančiu dulkių ir kitų neinfekcinių dirginimo veiksnių komplikacija.
• Plaučių uždegimas. Šis terminas jungia plaučių uždegiminių procesų grupę, kuri skiriasi etiologija, patogeneze, klinikiniu vaizdu, radiografiniais požymiais, būdingais laboratoriniais duomenimis ir gydymo ypatybėmis. Daugeliu atvejų pneumonija pasižymi infekcine kilme. Plaučių audiniuose neinfekciniai (aseptiniai) uždegimai paprastai vadinami pneumonitu, o pirminis plaučių kvėpavimo takų pažeidimas - alveolitas. Aseptinio uždegimo fone dažnai atsiranda bakterijų, virusinių bakterijų ar grybelių pneumonija.
• Bronchinė astma. Įvairūs ląstelių elementai yra susiję su šia lėtine uždegimine liga. Pagrindinis vaidmuo priklauso bronchų (bronchų obstrukcijos) liumenų susiaurėjimui, kuris vyksta specifinių imunologinių (jautrumo ir alergijos) arba nespecifinių mechanizmų įtakoje. Iš dalies arba visiškai grįžtamasis bronchų obstrukcija pasireiškia švokštimo švokštimo epizodų, dusulio, kosulio ir krūtinės pūslės jausmo kartojimu. Bronchinė obstrukcija gali išnykti savaime arba gydant.
• Pleuritas. Jis gali būti sausas (atsiranda, kai pleuros lakštai ir fibrinas patenka ant jų paviršiaus) ir eksudacinis (atsiranda, kai pleuros ertmėje susikaupia įvairūs skirtingo pobūdžio eksudatai). Pleuros pokyčių pobūdis gali likti nepaaiškinamas. Pleurito priežastis gali būti infekcijos, navikai ir krūtinės sužalojimai. Liga gali būti tiek pirminė, tiek išsivystanti kartu su ūminių ir lėtinių plaučių ligų komplikacija.
• Plaučių embolija. Ši liga išsivysto, kai plaučių arterija ar plaučių arterijos šakos yra užblokuotos. Dažniausiai yra užsikimšimas (embolija) su kraujo krešuliais, tačiau taip pat įmanoma užsikimšti amniono, riebalų dalelių, oro burbuliukų, naviko ląstelių ir svetimkūnių.
• Plaučių Hamartomas (gerybinis navikas). Komponentuose šis navikas nesiskiria nuo plaučių, tačiau dėl plaučių, kremzlių, pluoštinių ir riebalinių audinių, taip pat kraujagyslių struktūrų diferenciacijos ir vietos jis skiriasi nuo plaučių. Jis yra įgimtas.
• Idiopatinė plaučių hemosiderozė (rudi plaučių induracija). Hemosiderozė išsivysto, kai organizmo audiniuose yra pernelyg dažnas hemosiderinas, tamsiai geltonas geležies oksido pigmentas. Jis pasireiškia esant kraujotakos ligoms (leukemijai, hemolizinei anemijai), apsinuodijimui hemoliziniais nuodais, infekcijomis (brucelioze, recidyvuojančia karščiavimu, maliarija, sepsis), kepenų ciroze, reeso konfliktu ir dažnai kraujo perpylimu.
• Hemothorax. Šis terminas reiškia kraujo kaupimąsi pleuros ertmėje (atsiranda kraujavimas iš plaučių kraujagyslių, aortos, tuščiavidurių kraujagyslių, krūtinės sienelių kraujagyslių, mediastino, diafragmos ar širdies. Hemothorax priežastis dažniausiai yra krūtinės sužalojimas (galbūt kraujavimas kaip gydymo komplikacija).
• Pneumotoraksas. Pleuros ertmėje susikaupia oras arba dujos. Gali atsirasti spontaniškai („pirminė“) arba dėl plaučių ligų („antrinės“). Dažnai pasireiškia po krūtinės sužalojimo arba kaip gydymo komplikacija.
• Idiopatinis fibrozinis alveolitas. Ši retoji liga atsiranda esant autoimuniniams sutrikimams ir sukelia plaučių intersticio difuzinį pažeidimą. Vėliau pacientui atsiranda pneumklerozė, kvėpavimo nepakankamumas ir plaučių kraujotakos hipertenzija.
• Plaučių infarktas. Ši liga išsivysto su plaučių arterijos šakų tromboze ar embolija (10-25% atvejų). Paprastai pasireiškia anksčiau sukurtų venų stagnacijos fone.
• Plaučių hipertenzija. Ši ligų grupė apima sąlygas, kurias lydi progresyvus plaučių kraujagyslių pasipriešinimas - arterinė plaučių hipertenzija, plaučių kapiliarinė hemangiomatozė, plaučių hipertenzija, kurią sukelia kairiųjų širdies kamerų pažeidimas, hipoksija ar kvėpavimo sistemos patologija, lėtinė tromboembolinė plaučių hipertenzija ir daugiafaktorinė hipertenzija. Tai gali būti paveldima, idiopatinė, kurią sukelia toksiniai ir vaistų poveikiai, susiję su kitomis ligomis (ŽIV, jungiamojo audinio ligomis ir pan.).
• Plaučių alveolinis proteinosis. Šis retas nežinomos etiologinės ligos atvejis daugeliu atvejų aptinkamas vidutinio amžiaus žmonėms ir jam būdingas baltymų-lipoidinės medžiagos, kuri yra ekstraląstelinė, kaupimasis alveoliuose.
• Plaučių fibrozė. Šis plaučių pažeidimas pasižymi jungiamojo audinio proliferacija. Kartu su kosuliu ir progresuojančiu dusuliu.
• Sarkoidozė yra sisteminė liga, kurios etiologija nežinoma ir kurioje audiniuose (plaučiuose ir pan.) Susidaro granulomos.
• Miego apnėja, kurios metu miego metu sustoja plaučių ventiliacija (nuo 10 sekundžių iki 3 minučių), o tai padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Nustatyta 60 proc. Vyresnių nei 65 metų žmonių, kurie retai pastebimi vaikams.
• Emfizema Šiai ligai būdinga distalinių bronchiolių oro erdvių patologinė plėtra ir destrukciniai-morfologiniai alveolinių sienų pokyčiai. Jis gali būti pirminis (pasireiškia veiksnių, kurie pažeidžia plaučių struktūros stiprumą ir elastingumą) ir antrinių (atsiranda dėl kvėpavimo takų obstrukcijos).

Pulmonologas taip pat vadinamas lėtine obstrukcine plaučių liga, osteochondroplastine tracheobronchopatija, pneumkleroze ir egzogeniniu alerginiu alveolitu.

Be to, pulmonologas gydo ligas, kurios daugeliu atvejų vystosi profesinių pavojų metu. Šios ligos apima:

• Ornitozė yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia Chlamydophila Psittaci chlamidijos. Infekcijos šaltinis yra paukščiai (laukiniai ir laukiniai), o dauguma ligonių yra ūkininkai, darbuotojai naminių paukščių ūkiuose ir pan. Daugiausia pasiskirsto ore esančiomis dulkėmis ir kartu su bendru apsinuodijimu, karščiavimu, plaučių pažeidimu, centrine nervų sistema, išsiplėtusia blužnimi ir kepenimis.
• Silikozė Ši liga išsivysto ilgą laiką įkvepiant dulkes, kuriose yra laisvo silicio dioksido (kalnakasiuose, liejyklose, keraminių gaminių ir ugniai atsparių medžiagų gamyboje). Plaučiuose yra difuzinis jungiamojo audinio plitimas, kurį lydi būdingi mazgeliai. Tai provokuoja tuberkuliozę, bronchitą ir emfizemą.
• Silikatas, kuris vystosi ilgai įkvėpus silikato dulkes.
• Asbestozė, atsirandanti ilgą laiką įkvėpus asbesto dulkes.
• Talcozė, kurią sukelia talko dulkių įkvėpimas.
• Antracozė, atsiradusi dėl ilgalaikio anglies dulkių įkvėpimo.
• Siderozė, kuri sukelia geležies dulkių įkvėpimą.
• Silikoantrakoz ir tt

Pulmonologas taip pat dalyvauja diagnozuojant plaučių vėžį.

Ką gydo pulmonologas vaikams

Vaikų pulmonologas diagnozuoja ir gydo apatines kvėpavimo takų ligas vaikams. Kadangi vaikai retai gali objektyviai įvertinti ir apibūdinti savo būklę, su vaikais dirbantis pulmonologas turėtų galėti įvertinti paciento sveikatos būklę pagal netiesioginius požymius ir pasirinkti taupius tyrimo metodus.

Jei vaikas turi: t

• lėtinis bronchitas;
• bronchų astma;
• pneumonija;
• lėtinis kosulys.

Be to, dažniausiai pulmonologas dirba su vaikais, kurie gydo:

• Histiocitozė X. Šis terminas reiškia vaikystėje aptinkamų ligų grupę su neaiškia etiologija, kurią lydi aktyvus eozinofilų ir patologinių imuninių ląstelių reprodukavimas plaučiuose ir kaulų audiniuose. Aktyvus šių ląstelių dauginimas sukelia rando audinio susidarymą. Liga apima 3 formas, kurios gali tekėti į vieną kitą - Hend-Schüller-krikščionių liga, Abt-Letterer-Syeve liga, eozinofilinė granuloma (Taratynovo liga).
• Cistinė fibrozė yra sisteminė paveldima liga, kurią sukelia cistinės fibrozės transmembraninio reguliatoriaus geno mutacija. Kartu su išorinių sekrecijos liaukų pažeidimais ir patologiniais pokyčiais plaučiuose (lėtinis bronchitas, bronchektazė ir difuzinė pneumklerozė). Bronchų liumenai turi klampių mucopurulentų, galimi atelektazės ir emfizema. Patologinį procesą plaučiuose gali komplikuoti bakterinė infekcija ir sunaikinimas.

Tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su pulmonologu

Pulmonologo konsultacija reikalinga žmonėms, kenčiantiems nuo:

• Ryte pasireiškiantis kosulys, lydimas klampaus skreplių atsukimo. Šio tipo kosulys yra būdingas rūkantiesiems su lėtine bronchito forma (jos komplikacijos sukelia emfizemą ir kvėpavimo nepakankamumą).
• Trunka savaites ir mėnesius sauso ar šlapio kosulio.
• Dusulys, pasireiškiantis net esant mažam fiziniam krūviui ar poilsiui.
• Dusulys, sujungtas su sunku iškvėpti.
• Kosulys, kurį lydi skreplių spalvos pasikeitimas (įgytas gelsvas, žalsvas, rožinis atspalvis) arba kraujo krešulių atsiradimas skreplėje.
• Intensyvus mieguistumas per dieną kartu su burnos ir gerklės sausumu (ar skausmu) po pabudimo.
• Krūtinės skausmai, atsirandantys kvėpavimo metu.

Bendrojo gydytojo, kuris abejoja fluorografijos aiškinimu, dažnai kreipiamasi į pulmonologą konsultacijai.

Prisiregistruokite prie pulmonologo registratūroje taip pat žmonėms, kuriems pasireiškia bronchinės astmos simptomai (paroksizminis kosulys, čiaudulys, niežtančios akys, dusulys, galvos skausmas, nosies gleivinės vazomotorinės reakcijos).

Alergistinis-pulmonologas

Kadangi astmos, ūminio ir lėtinio bronchito priežastis, taip pat lėtinė obstrukcinė plaučių liga dažnai yra alerginiai veiksniai, šių ligų gydymui dažnai reikia konsultuotis su alergistu. Nors pulmonologas gydo visas bronchopulmoninės sistemos ligas, alergeną, kuris reaguoja į konkretaus paciento kūną, yra alergologas, o alergeno pašalinimas padeda ją išgydyti.

Efektyviausias ligų, susijusių su alerginiu komponentu, gydymas atliekamas prižiūrint pacientui, kuris žino paciento savybes. Štai kodėl gydytojas, dalyvaujantis gydant šias ligas, dažnai turi dvi tarpusavyje susijusias specialybes - alergologą-pulmonologą.

Šis specialistas taip pat gydo alerginės kilmės rinitą ir konjunktyvitą, namų ūkio ir grybelines alergijas, pollinozę ir dilgėlinę.

Medicininės konsultacijos

Pulmonologo priėmimas apima:

• Paciento istorijos tyrimas. Pulmonologas paaiškina paciento istoriją, skundų pobūdį, gyvenimo sąlygas, alerginės istorijos buvimą, paveldimą polinkį, kenksmingus įpročius ir profesinius pavojus ir pan.
• Tyrimas, kuriame gydytojas klauso kvėpavimo plaučiuose, kuris leidžia išaiškinti ligos klinikinius požymius (drėgno ar sauso švokštimo buvimas, susilpnėjęs kvėpavimas ir pan.). Pulso oksimetrija taip pat atliekama siekiant nustatyti kvėpavimo nepakankamumą, matuojama kūno temperatūra.
• Tolesnių ligos diagnozavimo ir gydymo stadijų nustatymas.

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma diagnozė ir parinkti tinkami gydymo metodai.

Pulmonologas parengia gydymo planą konkrečiam, griežtai apibrėžtam situacijos laikotarpiui, ir, jei reikia, pacientui paaiškina, kaip teisingai naudoti inhaliatorius, purkštuvą, tarpiklį, piko srauto matuoklį ir kvėpavimo imitatorius.

Pirmosios konsultacijos trukmė trunka apie 45 minutes.

Diagnostika

Teisingai diagnozuojant pulmonologas nukreipia pacientą į:

• kraujo tyrimas (bendras ir biocheminis);
• spirometrija, kvėpavimo funkcija arba kūno pletizmografija, kuri leidžia ištirti išorinio kvėpavimo funkciją;
• plaučių rentgenografija ir CT nuskaitymas;
• bronchoskopija;
• didžiausias srauto matavimas (leidžia nustatyti bronchų obstrukcijos laipsnį);
• mikroskopija ir bakterijų skreplių kultūra;
• alergijos tyrimas, įskaitant pokalbį su alergistu ir alergijos testo pristatymas;
• plaučių difuzijos pajėgumo apskaičiavimas (naudojant anglies monoksidą naudojant vieną kvėpavimą).

Siekiant nustatyti autoantikūnų lygį, atliekamas Eli-viscero testas autoimuninėms plaučių ligoms diagnozuoti.

Abejotinais atvejais diferencinė LOPL ir bronchinės astmos diagnozė atliekama naudojant bronchų provokacijos testą - spirometriją su įkvėpus per specialų prietaisą, metacholiną, atskiesti įvairiomis proporcijomis.

Jei reikia, pacientas siunčiamas konsultacijai su otolaringologu.

Kaip pasirengti bronchoskopijai

Jei pacientui skiriama bronchoskopija, prieš tyrimą būtina:

• per naktį vartokite pulmonologo nurodytus vaistus;
• nuo ryto iki procedūros, nevalgykite ir negerkite;
• Nerūkykite prieš tyrimą.

Šlapimo pūslę prieš bronchoskopiją reikia ištuštinti.

Gydymo metodai

Gavęs šiuos tyrimus, pulmonologas nustato būtiną gydymą, kuris gali būti:

• Konservatorius (naudojami įvairūs antibakteriniai, bronchų plečiantys, atsikosėję ar kosulys slopinantys vaistai).
• Fizioterapija (įskaitant elektroforezę, magnetinę terapiją ir kt.).
• Įkvėpimas. Pasirenkami tinkami inhaliuojantys vaistai ir pacientas yra apmokytas naudoti įkvėpimo sistemą.
• Endoskopinis. Naudojant šį gydymo būdą, galima naudoti bronho sanaciją (tracheobronchijos medžio išvalymas iš pūkų ir gleivių, naudojant mikro drėkintuvą, nasotrachalinį kateterį arba instrumentinius metodus) ir endoskopinis instillavimas (kvėpavimo organų drėkinimas vaistais).
• Stacionarus. Jis apima sudėtingą gydymą ir yra naudojamas lėtinių ligų paūmėjimui arba ūmiai ligos formai.

Daugelio apatinių kvėpavimo takų ligų gydymui reikia nuolat stebėti gydytoją, gydymo kursus ir palaikomąjį gydymą, kad būtų išvengta paūmėjimų.

Kas gydo plaučius

Ar nežinote, kuris gydytojas turi susisiekti?

Skambinkite +7 (499) 519-35-80

Mes greitai surasime Jums tinkamą specialistą ir kliniką!

(arba palikite užklausą ir mes jums paskambinsime)

Plaučiai yra suporuoti mūsų kūno organai, esantys krūtinės ertmėje, atlieka išorinį kvėpavimo proceso etapą, t.y. dujų mainai tarp išorinio oro ir kraujo.

Organo kančias sukelia ir išorinės priežastys, ir vidiniai. Dažniausiai yra uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia infekcija (bakterinė, virusinė, pirmuonys, parazitai, grybai), rūkymas. Dažniau imuninės ir onkologinės patologijos.

Plaučių ir bronchų gydytojas

Gydytojas, gydantis nespecifines kvėpavimo sistemos ligas, vadinamas pulmonologu (iš plaučių, plaučių, lotynų, λόγος - mokymo, dr. -Gr.). Pulmonologų kompetencija - tokios ligos kaip:

pneumonija (uždegimas); bronchitas; bronchų astma; lėtinė obstrukcinė liga; pleuritas (pleuros uždegimas).

Kiti specialistai

Konkretūs procesai, turintys kitų priežasčių, reikalauja kitų specialybių gydytojų įsikišimo. Pavyzdžiui, Koch bacillus sukeltą tuberkuliozę gydo įvairios lokalizacijos tuberkuliozės, įskaitant kvėpavimo sistemą, diagnozavimo ir gydymo specialistai. Plaučių audinio pralaimėjimas galimas su parazitinėmis infekcijomis, pvz., Ascariasis. Infektoologas-parasitologas nagrinėja tokios plaučių ligos gydymą. Bronchų uždegimas gali būti imuninis, pvz., Bronchinės astmos atveju. Čia pulmonologas dirba kartu su alergologu, alerginių ligų specialistu. Autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip sisteminė raudonoji vilkligė, taip pat gali būti paveikta kvėpavimo sistema, ypač lupus-pneumonitas (plaučių audinio lupusas uždegiminis procesas), pleuritas. Šiuo atveju būtina gydyti pagrindinę ligą, kurią atlieka reumatologas. Onkologinė patologija (kvėpavimo sistemos vėžys) - onkologų kompetencija. Bet kokių plaučių, pleuros, bronchų, krūtinės sužalojimų ligos atveju gali tekti atlikti chirurginį gydymą, kurį atlieka šios kūno dalies organų operacijos specialistas - krūtinės chirurgas (kitur graikų.

Paskyrimai į gydytoją

Pasirinkite gydytoją gydymui

Kai kosulys su skrepliais, kartu su dusuliu, sunku kvėpuoti, trukdo vaikui, reikia kreiptis į pediatrą. O kuris gydytojas padės, jei panašūs simptomai pasirodys suaugusiesiems? Kas gydo bronchitą - terapeutas ar siauras specialistas, ir kuris iš jų? Įvairūs gydytojai specializuojasi kvėpavimo takų ligų gydyme: ENT, pulmonologas, tuberkuliozės specialistas. Kam iš jų kreiptis, jei atsiranda ūminis bronchų uždegimas arba pasunkėjęs lėtinis bronchitas, labiau būdingas suaugusiesiems?

Pirmasis žingsnis yra gydytojo vizitas.

Terapeutas yra bendrosios praktikos gydytojas, kurio specializacija yra suaugusių pacientų vidaus ligų profilaktika, diagnostika ir gydymas. Tas pats specialistas, kuris tarnauja vaikams, vadinamas pediatru.

Jei atsiranda šie simptomai, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją:

kosulys, sausas ar produktyvus, su skrepliais; bendras silpnumas, sumažėjęs darbingumas, apetito praradimas; žemos kokybės ar karščiavimas; krūtinės skausmai; dusulys po treniruotės.

Šie simptomai dažnai rodo bronchitą, tačiau kai kurie iš jų yra būdingi kitoms ligoms. Taigi, sausas kosulys kartu su skausmingais pojūčiais gerklėje, kvėpavimo sunkumas, karščiavimas gali būti ūminio laringito simptomas - gerklų ir vokalo virvių arba faringito uždegimas - ryklės uždegimas. Šių ligų diagnostika ir gydymas yra susiję su ENT. Laringitas su bronchitu yra glaudžiai tarpusavyje susiję, gerklų gleivinė gali tapti uždegusi dėl agonizuojančio sauso kosulio, būdingo ankstyvam bronchito etapui. Laringitas dažnai sukelia lėtinį bronchitą.

Ilgalaikis drėgnas kosulys, daug skreplių, krūtinės skausmas, aukštas karščiavimas gali reikšti, kad bronchitą komplikuoja pneumonija. Šią ligą gydo gydytojas arba pulmonologas - gydytojas, kurio specializacija yra plaučių ir kvėpavimo takų ligos - trachėja, bronchai. Norėdami atlikti pradinį suaugusių pacientų tyrimą, paskirti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus turėtų būti terapeutas. Pagrindiniai bronchito diagnostikos metodai yra:

pacientų apklausa, skundų analizė; istorijos tyrimas (reikia atkreipti dėmesį į rizikos veiksnių buvimą - dažnas peršalimas, rūkymas, profesiniai pavojai, atopija); fizinis patikrinimas, bronchitas, klausymas yra ypač svarbus.

Diferencinės diagnostikos svarba bronchitui

Kosulys lydi ne tik bronchų gleivinės uždegimą, bet ir kelias kitas ligas:

ūminis sinusitas, postnasalinis drenažo sindromas; ūminės arba lėtinės plaučių patologijos - pneumonija, pleuritas, sarkoidozė, alveolitas, plaučių vėžys, LOPL ir kiti; bronchų astma; širdies nepakankamumas (pasireiškiantis kosuliu naktį); gastroezofaginio refliukso.

Jei, atlikus tyrimą ir atlikus fizinį paciento tyrimą, gydytojas abejoja, ar jis serga bronchitu, jis nustato instrumentinius tyrimus ir laboratorinius tyrimus. Jei norite tiksliai diagnozuoti, jums gali prireikti:

krūtinės ląstos rentgeno arba CT tyrimas diferencinei diagnozei su pneumonija, plaučių tuberkulioze, sarkoidoze; bendrasis, biocheminis kraujo tyrimas, skreplių tyrimas - siekiant nustatyti bronchito tipą ir formą, išskirti tuberkuliozę, plaučių vėžį; kvėpavimo funkcijos tyrimas, bronchų šalinimo tyrimas su įtariama bronchine astma; EKG - įtariamas širdies nepakankamumas; Fluoroskopija ir stemplės endoskopija - įtariama refliukso

Priklausomai nuo gautų rezultatų, gydytojas gali nukreipti pacientą papildomam tyrimui, konsultavimui ir, jei reikia, skirti kitiems siauriems specialistams specifinį gydymą. Suaugusieji gali ištirti:

ENT (otolaringologas); pulmonologas; TB specialistas - gydytojas, atliekantis tuberkuliozės diagnozavimą, prevenciją ir gydymą; infekcinių ligų specialistas; alergistas - gydytojas, gydantis alerginio pobūdžio ligas; onkologas - piktybinių navikų specialistas; kardiologas - jei kosulį sukelia širdies nepakankamumas arba lėtinis bronchitas sukėlė plaučių širdies susidarymą; Gastroenterologas - jei skrandis sukelia skrandžio turinį į stemplę.

Gydant gripą ir ūmines kvėpavimo takų infekcijas, kurias gali apsunkinti virusinis bronchitas, gydytojas paprastai skiria gydymą. Infekcinės ligos specialistas gali rekomenduoti skiepijimą nuo gripo, siekiant užkirsti kelią sezoniniam ūminiam bronchitui suaugusiems pacientams. Kartais užgaulingas kosulys, kurį lydi skausmingas paroksizminis kosulys, yra klaidingas dėl bronchito, suaugusiems ši liga yra reta, dažniausiai tai kenčia nuo vaikų. Jei įtariama kokliušo, gydantis gydytojas turėtų rekomenduoti konsultuotis su infekcinių ligų specialistu.

Kokie siauri specialistai gali gydyti bronchitą

Jei suaugusiems pacientams yra bronchų ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimo simptomų, pageidautina, kad juos ištirtų ne tik terapeutas, bet ir ENT. Šis gydytojas gali paskirti efektyviausią nosies, gerklų, trachėjos gydymą. Jei uždegiminis procesas yra lokalizuotas tik bronchuose, konsultacijos su otolaringologu nereikalingos. Bronchopulmoninio medžio ligas dažnai gydo terapeutas, pulmonologai negauna visų medicinos įstaigų. Patartina pasikonsultuoti su šiuo specialistu šiais atvejais:

kosulys nesibaigia per mėnesį ar ilgiau; išsivystęs astmos kompleksas, bronchitas, apsunkintas bronchine astma; pacientas serga lėtiniu bronchitu; plaučių uždegimas, LOPL, emfizema.

Kartais dėl bronchito pasireiškia tuberkuliozės, pavojingos ligos, kuri gydo tuberkuliozę. Šis gydytojas turi ištirti pacientą esant tokiems simptomams:

ilgesnis (daugiau nei 3 savaites) kosulys; krūtinės skausmai; gausus skrepis, hemoptysis; bendras negalavimas, padidėjęs prakaitavimas, apetito praradimas, svoris.

Vaikams atliekamas Mantoux testas ankstyvai tuberkuliozės diagnozei, suaugusiems pacientams atliekamas krūtinės ląstos rentgeno spindulys, atliekami laboratoriniai tyrimai. Jei klinikinis vaizdas ir instrumentinių bei laboratorinių tyrimų rezultatai rodo, kad įtariamas plaučių vėžys, kurio rizika yra didesnė suaugusiems rūkantiems pacientams, gydytojas turėtų nukreipti pacientą į onkologą.

Gana dažnas reiškinys nėra infekcinis, bet alerginis bronchitas.

Dėl gydymo labai svarbu nustatyti alergeną ir pašalinti paciento kontaktą su juo. Alergistas padės atlikti būtinus tyrimus ir paskirti veiksmingą gydymą. Lėtinio bronchito atveju gali būti nurodyta imunologo konsultacija, nes tokių pacientų imunitetas labai susilpnėja.

Mes esame susipažinę su pediatrais, kardiologais, bendrosios praktikos gydytojais ir neuropatologais. Tačiau gyventojai žino apie pulmonologus, deja, mažai. Bet veltui, nes šis specialistas gali greitai ir efektyviai išgydyti bet kokio pobūdžio ir tipo kosulį.

Kas yra pulmonologija?

Žmogaus kūno krūtinės ląstos sistemos kvėpavimo organų ar pulmonologijos mokslas yra susijęs su kvėpavimo organų ligų diagnostika ir nustatytų ligų gydymo metodais. Išversta "pulmonologija" reiškia "tyrinėti plaučius", ji turi kitą pavadinimą - kvėpavimo takų mediciną. Atitinkamai pulmonologas yra mokslininkas, atliekantis medicininius tyrimus pulmonologijos srityje, kvėpavimo takų tyrimas. Bet ką daryti su praktika? Ir jie nėra pamiršti! Pulmonologas yra gydytojas, kuris diagnozuoja, gydo ir tiria bronchų, trachėjos ir kitų kvėpavimo sistemos organų ligas. Galima pasitikėti, kad šis specialistas užsiima ligų prevencija nuo pulmonologijos. Yra atskiras krūtinės medicinos skyrius - ftalizologija, kurios plotas yra simptomai, gydymas, tuberkuliozės pokyčių tyrimas, sunki plaučių liga. Todėl pulmonologas taip pat yra tuberkuliozės diagnozavimo ir gydymo tuberkuliozės specialistas.

Kokias ligas gydo pulmonologas?

Bronchitas, pleuritas, tracheitas, bronchai, rinitas ir tonzilitas, laringitas ir nazofaringitas, plaučių infarktas, tromboembolija, pneumklerozė, plaučių uždegimas, fibrozinis alveolitas, emfizema, tuberkuliozė, plaučių vėžys, gydytojas gydytojas, plaučių alveolitas, emfizema, tuberkuliozė, plaučių plaučių liga, plaučių uždegimas, plaučių alveolitas, plaučių uždegimas, plaučių alveolitas, plaučių uždegimas, plaučių alveolitas Kiti specialistai dažnai tai nurodo, jei įtaria kvėpavimo takų ligas. Daugelis kvėpavimo sistemos ligų lengvai tampa lėtinėmis ir reikalauja nuolatinio pulmonologo stebėjimo. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad gydytojai, turintys pulmonologo kvalifikaciją, taip pat gydo daugelį ENT organų ligų.

Simptomai, rodantys, kad reikia apsilankyti pulmonologe

Toks gydytojas turėtų ieškoti pagalbos kosulys, užspringimas, dusulys, dusulys, švokštimas ir skrepis, krūtinės skausmas ir kvėpavimas, kraujagyslių reakcijos iš nosies gleivinės, čiaudulys, papildytos niežtomis akimis ir oda bei rūkančio kosuliu. Jam reikia stebėti pulmonologo, jei turite atlikti gaivinimą ir mechaninę ventiliaciją.

Paslaugos, kurias teikia šis gydytojas

Paprašius pagalbos, gydytojas neabejotinai klausys paciento, jo skundai, klausia apie gyvenimo būdą ir blogus įpročius, darbo sąlygas ir mitybą, darbą ir poilsį. Antrajame etape gydytojas atliks išorinį tyrimą ir išklausys plaučių kvėpavimą. Trečiajame etape - paskirti egzaminą. Jei pradinis tyrimas ir tyrimo rezultatai yra pakankami diagnozei nustatyti, gydytojas paskirs gydymą. Jei ne, jis rekomenduos papildomą egzaminą, ir tik gavęs išsamius duomenis, jis galės diagnozuoti ir paskirti reikiamą gydymą arba nukreipti jį į ligoninę. Šiuolaikinė medicina leidžia identifikuoti ligą pradiniame etape, kuris, jei jis gydomas laiku, gali būti atliekamas pulmonologu. Kur šis specialistas imasi? Įvairiose privačiose klinikose ir viešosiose įstaigose.

Kokius diagnostikos metodus naudoja gydytojas?

Tyrimo metu pulmonologas nustato įprastinius tyrimus, tokius kaip rentgeno spinduliai, OAM, skreplių tyrimas iš nosies ir kosulys. Tai standartinis diagnostikos metodų rinkinys. Tačiau dažnai net ir geriausias pulmonologas negalės tiksliai diagnozuoti be papildomo tyrimo. Tai gali būti: imunoglobulino E kraujo tyrimas, medžiagos už ligos ribų analizė, vadinamieji provokaciniai tyrimai, alergologiniai tyrimai, citologija, spirografiniai tyrimai, kompiuterinė tomografija (CT), multispiraliniai CT, scintigrafiniai tyrimai, plaučių difuzijos tyrimai, kūno pletizmografija, testai fizinis (įvairaus laipsnio) apkrovimas...

Kokie yra spirografijos simptomai?

Jei reikia atlikti chirurginę operaciją, nustatyta, kad diagnozuojama aptikta liga, jei yra bronchų obstrukcija, nustatyti paciento gebėjimą dirbti, numatyti jo gyvenimą, širdies ir kraujagyslių patologijas, diabetą ir kitas ekstrapulmonines ligas. Šiuo metu šis metodas yra vienas iš svarbiausių kvėpavimo takų sistemos tyrimams. Net ir geriausi Maskvos pulmonologai nepaiso spirografijos, suvokdami, kaip svarbu atlikti tikslią diagnozę, naudojant kuo daugiau duomenų iš įvairių diagnostinių paciento tyrimo metodų. Šiuo metodu aptinkama net paslėpta plaučių spazma ir gaunama ataskaita apie tai, ar bronchų obstrukcija yra grįžtama.

Ką daro pediatrinis pulmonologas?

Vaikų pulmonologas identifikuoja ir gydo vaikų kvėpavimo takų ligas. Visi žino, kad kūdikiai serga dažniau nei suaugusieji. Jie plėtoja ir plėtoja imunitetą brandinimo procese. Be to, vaikai dažniau susiduria su sudėtingomis infekcijomis, kurių jie negali atsispirti. Dažnas peršalimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip lėtinis tracheitas, bronchitas, pneumonija. Tokiu atveju vaikui reikia parodyti pediatrinį pulmonologą.

Svarbu neuždelsti šio specialisto vizito, jei vaikas turi:

kosulys, dažnas skrepis, pernelyg stiprus dusulys, įvairūs kvėpavimo sutrikimai, įskaitant astmą, apsinuodijimas, išreikštas mieguistumu, padidėjęs mieguistumas ir karščiavimas, švokštimas, kai kvėpuoja vaikas, kurį galima išgirsti net iš atstumo.

Pulmonologas gali nustatyti ilgalaikio kosulio priežastį. Galų gale, jo pobūdis gali būti infekcinis ir alergiškas. Atsižvelgdamas į kosulio pobūdį ir pobūdį, gydytojas nustato tinkamą tirpalą. Tačiau, pirma, jis atlieka tam tikrą ligos diagnozę.

Vaikų tyrimo ir diagnozavimo ypatybės

Konsultacijos specialiu specialistu pulmonologu nereikalauja. Svarbu pasiimti visus ankstesnius vaiko tyrimų rezultatus. Be to, gydytojas gali paskirti keletą tyrimų ir tyrimų.

Visas kraujo kiekis yra informatyvus kartu su kitais metodais. Ši analizė yra nustatyta daugeliu atvejų ir rodo hemoglobino kiekį kraujyje, eritrocitų nusėdimo greitį, padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių ir limfocitų skaičių ir kai kuriuos kitus duomenis.

Taip pat pulmonologas gali paskirti skreplių tyrimą. Tai daroma siekiant išsiaiškinti diagnozę ir pašalinti kitas patologijas.

Krūtinės organų radiografija padeda nustatyti kai kurias su organų struktūra ir veikimu susijusias problemas.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas paaiškina ventiliacijos problemą. Tai daroma įrašant kvėpavimo kiekį ir kokybę skirtingomis sąlygomis.

Įvairių alergijų vaikams tyrimus taip pat gali atlikti pulmonologas. Tai ne tik alergologo kompetencija. Tačiau jie vykdomi nuo tam tikro amžiaus (daugiau nei 5 metus) ir pagal reikiamą algoritmą. Kosulį gali sukelti dulkės, vilna arba reakcija į kai kuriuos maisto produktus. Štai kodėl svarbu laiku nustatyti alergeną, kad būtų išvengta gerklų atakų.

Be šių tyrimų, vaikų pulmonologas gali paskirti krūtinės organų bronchoskopiją ar kompiuterinę tomografiją.

Pulmonologas gali paprašyti kitų specialistų patarimo apie vaiko būklę. Tai gali būti ENT, alergologas arba kardiologas. Galų gale, kosulį gali sukelti ne tik kvėpavimo organų veikimo sutrikimai, bet ir nosies, gerklės, širdies veiklos ar imuninės sistemos patologiniai procesai, kurie sukelia alerginę reakciją.