PRIEŽIŪROS IŠJUNGIMAI [AFFECTIVE DISORDERS] (F30-F39)

Į šį bloką įeina sutrikimai, kai pagrindinis sutrikimas yra emocijų ir nuotaikos pakeitimas depresijai (su nerimu ar be jo) arba į viršūnę. Moodiniai pokyčiai paprastai būna susiję su bendro veiklos lygio pokyčiais. Dauguma kitų simptomų yra antriniai arba lengvai paaiškinami dėl nuotaikos ir veiklos pokyčių. Tokie sutrikimai dažniausiai pasikartoja, o vieno epizodo pradžia dažnai gali būti susijusi su įtemptais įvykiais ir situacijomis.

Visos šios trijų skaitmenų pozicijos subpozicijos turėtų būti naudojamos tik vienam epizodui. Hipomanija arba manijos epizodai tais atvejais, kai praeityje įvyko vienas ar daugiau emocinių epizodų (depresijos, hipomanijos, manijos ar mišrios), turėtų būti koduojami kaip bipoliniai afektiniai sutrikimai (F31.-).

Įtraukta: bipolinis sutrikimas, vienas manijos epizodas

Sutrikimas, kuriam būdingi du ar daugiau epizodų, kurių metu labai sumažėja paciento nuotaika ir aktyvumo lygis. Šie sutrikimai yra nuotaikos pakilimo atvejai, energijos skubėjimas ir padidėjęs aktyvumas (hipomanija ar manija) ir nuotaikos mažėjimo atvejai bei staigus jėgos ir aktyvumo sumažėjimas (depresija). Pakartotiniai epizodai tik hipomanija arba manija klasifikuojami kaip bipoliniai.

Įtraukta:

• manijos depresija
• manijos depresija:
  • liga
  • psichozė
  • reakcija

Neįtraukta:

• bipolinis sutrikimas, vienintelis manijos epizodas (F30.-)
• ciklotimija (F34.0)

Lengvų, vidutinio sunkumo ar sunkių tipiškų depresijos epizodų atveju pacientas turi mažą nuotaiką, sumažėjo energijos ir sumažėjo aktyvumas. Sumažintas gebėjimas džiaugtis, linksmintis, būti įdomus, sutelkti dėmesį. Sunkus nuovargis yra dažnas net ir po minimalių pastangų. Paprastai sutrikęs miegas ir sumažėjęs apetitas. Savigarba ir pasitikėjimas savimi beveik visada mažėja, net ir su švelnesnėmis ligos formomis. Dažnai yra minčių apie savo kaltę ir bevertę. Žemas nuotaikos, šiek tiek besikeičiantis kasdien, nepriklauso nuo aplinkybių ir gali būti siejamas su vadinamaisiais somatiniais simptomais, pvz., Prarastu susidomėjimu apylinkėmis ir pojūčių, malonumų praradimu, pabudimas ryte keletą valandų anksčiau nei įprasta, padidėjusi depresija ryte, sunkus psichomotorinis atsilikimas, nerimas, apetito praradimas, svorio kritimas ir libido sumažėjimas. Priklausomai nuo simptomų skaičiaus ir sunkumo, depresijos epizodas gali būti klasifikuojamas kaip lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Įtraukta: vienas epizodas:

• depresija
• psichogeninė depresija
• reaktyvi depresija

Neįtraukta:

• prisitaikančių reakcijų sutrikimas (F43.2)
• pasikartojantis depresinis sutrikimas (F33.-)
• depresinis epizodas, susijęs su elgesio sutrikimais, klasifikuojamais F91.- (F92.0)

Sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys depresijos epizodai, atitinkantys depresijos epizodo (F32.-) aprašymą, be istorinių nuotaikos pakilimo ir energijos bangos epizodų (manija). Vis dėlto iškart po depresijos epizodo gali atsirasti nedidelio nuotaikos padidėjimo ir hiperaktyvumo (hipomanijos) epizodų, kuriuos kartais sukelia gydymas antidepresantais. Sunkiausios pasikartojančios depresijos sutrikimo (F33.2 ir F33.3) formos yra daug panašios į ankstesnes sąvokas, tokias kaip manijos depresija, melancholija, gyvybinė depresija ir endogeninė depresija. Pirmasis epizodas gali įvykti bet kuriame amžiuje, nuo vaikystės iki senatvės. Jo pradžia gali būti ūminė arba nepastebima, o jos trukmė gali kisti nuo kelių savaičių iki daugelio mėnesių. Rizika, kad pasikartojantis depresijos sutrikimas neturės manijos epizodo, niekada visiškai neišnyks. Jei taip atsitinka, diagnozė turėtų būti pakeista į bipolinį afektinį sutrikimą (F31.-).

Įtraukta:

• pakartotiniai epizodai:
  • depresija
  • psichogeninė depresija
  • reaktyvi depresija
• sezoninis depresijos sutrikimas

Neįtraukta: pasikartojantys trumpi depresijos epizodai (F38.1)

Nuolatiniai ir paprastai svyruojantys nuotaikos sutrikimai, kai dauguma atskirų epizodų nėra pakankamai sunkūs, kad juos būtų galima apibūdinti kaip hipomanijos ar lengvas depresijos epizodas. Kadangi tai trunka daugelį metų, o kartais ir didelė paciento gyvenimo dalis, jie sukelia didelį diskomfortą ir negalią. Kai kuriais atvejais kartotinis ar vienas manijos ar depresijos epizodas gali būti uždėtas ant lėtinio emocinio sutrikimo.

Bet kokie kiti nuotaikos sutrikimai, kurie nesuteikia pagrindo juos klasifikuoti kaip F30-F34, nes jie nėra sunkūs ar pakankamai ilgai.

VAIKŲ NEUROLOGIJA, PSICHOLOGIJA IR PSICHIATIJA

Prenumeruokite kanalą „Vaikų neurologija, psichologija, psichiatrija * Eikime į telegramą!
arba įveskite paieškos pasiuntinio „telegramą“ - nervos. Kanalas visada yra naujausia informacija, ryšių grupės, palaikymas, grįžtamasis ryšys

☼ Tai yra sveikų nervų ir ramių smegenų teritorija! Tėvams pirmiausia reikalinga informacija, pagrįsta įrodymais pagrįstos medicinos ir sveiko proto principais.

EPILEPSIJOS ABC (4 DALIS)

Medicamente ne medicamentiniai emociniai kvėpavimo išpuoliai

Vienas iš labiausiai garbinamų temų pokalbiui vaikų neurologo biure. Yra atvejų, kai nuostabus ir paklusnus vaikas, nesilaikęs savo noro, pykčio ar nepasitenkinimo, staiga pradeda verkti bjauriai, rėkia, šmeižia ir rieda. Stipriai verkiant, stipriausių neigiamų emocijų (įtakos) aukštyje, jo kvėpavimas staiga sustoja įkvėpimo momentu, vaikas „išjungia garsą“, nors burna yra atvira, tampa kaip „skudurai“, eina švelnus, tampa šviesus, arba netgi tampa mėlynas. Natūralu, kad mylintis mama „vengia“ ir beveik praranda sąmonę po jo. Ir net jei vaikas išlenktas, o kūno raumenys, rankos, kojos ar raumenys (tonizuojančios ar kloninės traukuliai), „sąmonės sutrikimas“, priverstinis šlapinimasis - netgi sunkūs vyrai, tėvai ir seneliai, patenka į akmenį, patenka į nedidelį paniką!
Kartoju, spektaklis dažnai baugina, o ne dėl silpnos širdies. Paprastai ši sąlyga trunka ilgai, dažniau per kelias sekundes atkuriamas kvėpavimas, vaikas ateina į savo jausmus. Bet patikėkite manimi - tos sekundės atrodo kaip amžina mama! Kartais gali pasirodyti, kad vaikas sąmoningai nutraukia tokį „valcavimą“, tačiau tai greičiausiai nėra. Pagrindinis vaidmuo tenka reflekso mechanizmui, kvėpavimo nutraukimas vyksta tuo metu, kai oras iš plaučių išnyksta iš pradžių numatomo įkvėpimo pradžioje.
Remiantis įvairiais duomenimis, 6–12 mėnesių vaikams nuo 3 iki 4 metų afektiniai kvėpavimo priepuoliai užfiksuoti maždaug 10–15% visų traukulių, daugiausia protinguose ir gudriuose kūdikiuose, hiper-jaudinančiuose ir kaprizinguose. Dauguma ekspertų mano, kad emociniai-kvėpavimo priepuoliai yra susiję su isteriškų simptomų ar ankstyvosios vaikystės „neurotinio“ sinkopo išraiška. Išversti į įprastą žmogaus kalbą, emociniai-kvėpavimo priepuoliai skamba kaip staigūs kvėpavimo sustojimai, kartais su sutrikusi sąmonė, tarp galingų, nekontroliuojamų emocijų.
Pvz., Jei mylimojo vienerių metų noras išlieka be skubaus vykdymo, prieš „pagrindinę idėją“ pasipiktinęs vaikas gali nukristi prie grindų, smarkiai nulupti rankas ir kojas ant grindų, rėkti, verkti, bandyti pasiekti norimą rezultatą - toks protestų uraganas yra gana panašus į tipišką vaikų isteriją vyresni
Senais būdais mėlynai mėlynai violetinių atspalvių paviršiaus keitimo kartai kartais vadinami „mėlynais“ alpimais. Tai yra dažniausias isterinių apraiškų mechanizmo variantas.
„Pale“ alpimas yra daug rečiau paplitęs, daugiausia dėl emocinės ir vegetatyvinės reakcijos į skausmą, tuo tarpu gali būti širdies aritmijos, netgi trumpas sustojimas ir sunkūs kraujagyslių sutrikimai. Šis priepuolių mechanizmas yra panašus į labiausiai žinomą trivialų sinkopą suaugusiems.
Dažniausiai afektinių kvėpavimo traukulių prognozė yra visiškai palanki. Tačiau ateityje tai yra klaidingi „mylinčių“ tėvų veiksmai, kurie vaidina svarbų vaidmenį vystant vaiko neurotinius sutrikimus. „Tiesiog nešaukite ir nepersukite! Viskas bus taip, kaip norite! “: Šie veiksmai yra geriausias maistas ateities vaikų neuropatijai.
Kaip ir kitose vaikų neurologijos srityse, mūsų šalyje iki šiol yra daugybė tiesiogiai priešingų nuomonių ir metodų, skirtų šioms sąlygoms ištaisyti. Kai kurie ekspertai autoritetingai sako: „Tai visiškai nesąmonė, ji praeis savaime, jūs turite palikti vaiką vieni, ir niekas neturi apgauti savo galvos“. Kiti stipriai baugina tėvus su tokių klastojimų pasekmėmis ir nustato rimtą vaistų gydymą. Tiesa, kaip įprasta, yra viduryje. kažkur šalia. Be jokios abejonės, negalėsite be psichologo. Kartais jums reikia neurologo, rečiau - psichiatro.

Ką turėtų daryti tėvai prieš ir po atakos?

• Lengviau užkirsti kelią! Suplanuokite savo veiksmus, numatykite vaiko reakciją, venkite situacijų su galimu emocijų sprogimo provokavimu - beveik visada galite suprasti: vaikas yra alkanas, pavargęs, kažkas trukdo ar skauda...
• Kuo greičiau reaguosite į situaciją, tuo didesnis veiksmo poveikis. Aktyviai naudokite paprasčiausius „močiutės“ metodus, kaip keisti dėmesį, išsiblaškyti ar stebėti kūdikį, įjunkite savo veikiančius talentus! Daug greičiau vaikas reaguoja į jūsų ryškų žaidimą, prašydamas kažką daryti ar kažkur ieškoti, nei griežtai, kad „nustotų šmeižti ir nuraminti“.
• Pasikalbėkite su vaiko psichologu, perskaitykite atitinkamą literatūrą, įjunkite paiešką. Kartais net ir interneto nauda.
• Paprastai nereikia eiti su vaiku dėl priežasties tik dėl nepagrįstos baimės iš naujo atakuoti.
• Jei reikia, pasitarkite su vaiku su neurologu. Deja, nėra taip retų atvejų, kai po emocinių kvėpavimo takų atakų slepiasi daug rimtesnės problemos. Tada gydytojas paskiria papildomus tyrimus.

Ką turėtų daryti tėvai per ataka?

• Neskubėkite! Negalima patekti į stuporą! Neskubėkite! Negalima užsiimti mėgėjišku „reanimacija“! Šis atakos tipas nėra pavojingas gyvybei ir greitai baigiasi pats.
• Reflekso metodai padeda kai kuriems vaikams: švelniai patepkite savo skruostus, švelniai susukdami, švelniai suspauskite ausį, švelniai susprogdinkite ant veido ir pan.
• Rekomenduojama, kad atskiri draugai paliktų vieni, išnykdami iš jų akyse - taigi užpuolimas praeis daug kartų greičiau
• Esant galimam sąmonės sutrikimui, tie patys veiksmai: Ką daryti užpuolimo metu ir po jo?

Kas yra emociniai-kvėpavimo išpuoliai vaikams?

Manoma, kad afektinių kvėpavimo takų atakų vaikams reiškinys toli gražu nėra retas. Tai nėra liga, o mažų vaikų būklė, kurią lydi staigus kvėpavimo slopinimas.

Tai dažniausiai gali įvykti po stipraus smūgio, išgąsdinimo ar pasipiktinimo. Tokiu atveju kūdikis pastebimai keičia odos būklę, įgauna šviesiai ar netgi melsvą atspalvį, kuris tėvai patenka į šoko būseną. Tai suprantama, nes suaugusieji ne visai supranta, ką reiškia šie trumpalaikiai išpuoliai ir ar jie kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvenimui.

Jei mes laikomės aprašytos būsenos kodo pagal ICD 10, čia jis apibūdinamas kaip „nenormalus kvėpavimas“, kurį dažnai lydi stiprūs traukuliai, kurie baugina tėvus. Taigi, kokios yra šios varžybos? Kokios priežastys gali prisidėti prie jų pasireiškimo ir kaip pavojingos?

Charakteristinė liga

Taigi, emociniai-kvėpavimo priepuoliai - alpimas ar isteriškas priepuolis. Siekiant kažkaip suprasti šią sąvoką, vis dėlto reikėtų išsamiau apsvarstyti „afektinės-kvėpavimo“ reikšmę. Žodis „paveikti“ reiškia emocijas, kurių negali kontroliuoti asmuo, bet kvėpavimas - tai yra viskas, kas susijusi su kvėpavimo sistema. Kitaip tariant, ARP yra normalaus kvėpavimo sutrikimo procesas intensyvios emocinės per stimuliacijos laikotarpiu.

Jei mes išsamiau aptariame šį klausimą, vaikams, turintiems emocinę būseną, nėra emocinių kvėpavimo išpuolių. Pasak pasaulio mokslininkų, tokie išpuoliai įveikia vaikus, kurie yra labai kaprizingi, sugadinti ir lengvai sužadinami.

Dažnai vaikai, kurie neseniai tapo 1,5 metų, susiduria su emociniais kvėpavimo išpuoliais ir gali trukti iki 4-6 metų.

Norėčiau įspėti tėvus, kurie to dar nesuvokė, kad aprašyti priepuoliai jiems gali būti vaiko žaidimas, jų noras parodyti savo nepasitenkinimą, užgaidos. Kai kurie tėvai gali užpulti kitą histeriją ir laiku nesiimti tinkamų priemonių. Jie turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad aprašyta paroksizė yra vadinamojo patologinio reflekso pasireiškimas, kuris prasideda verksmo ar isterijos metu tuo metu, kai vaikas iškvepia didžiąją dalį oro iš plaučių.

Afektinis kvėpavimo paroksizmas pasireiškia vaikams tuo metu, kai labai stipriai verkia nuo pasipiktinimo, pykčio ar pasipiktinimo dėl aplinkybių, kurios nėra jo naudai. Viena iš šių akimirkų vaikas staiga nustoja verkti, atveria burną ir negirdi. Tėvai turėtų atsižvelgti į tai, kad šiuo metu vaikai nustoja kvėpuoti ir šis momentas trunka 35–40 sekundžių.

Priimta klasifikacija

Beje, atsiradus arešto vaiko veidui, galite nustatyti konfiskavimo tipą. Jie skirstomi į:

Šviesūs išpuoliai įvyksta staigaus kritimo ar stipraus smūgio kūdikiui atveju. Ši sąlyga gali sukelti injekciją. Tokiais momentais trupiniai nejaučia pulso, ir netgi neturi laiko verkti.

„Mėlynųjų“ atakų priežastys kyla dėl labai stipraus vaiko pasipiktinimo dėl kažko, nesutikimo su kažkuo ar nekontroliuojamo pykčio. Tokie išpuoliai dažniausiai pasireiškia 1,5-2,5 metų vaikams. Vaikas pradeda būti labai neklaužada, verkia, rėkia, jei kažkas suklydo taip, kaip jis norėjo. Tuo metu, kai labai stipriai atodūsis netyčia, jo kvėpavimas atidedamas, o jo veidas taps melsvas atspalvis. Atsižvelgiant į šią situaciją, daugelis kūdikių išsivysto hipertoniškumu arba smarkiai sumažėja raumenų tonusas, todėl jo kūnas nyksta. Vaikas gali arti. Nors situacija yra bauginanti, tačiau daugiausia vaikai palieka ją be suaugusiųjų pagalbos.

ADP pavojus

Daugelis tėvų domisi jais, ar jie nėra pavojingi jų vaikams? Visi gydytojai vienbalsiai teigia ne. Ši sąlyga yra amžius, o bendra kūdikio sveikata to nedaro. Kreiptis į gydytoją reikia tik tada, kai kvėpavimas nutraukiamas daugiau nei 1 minutę.

Jei emocinis kvėpavimo priepuolis įvyko vieną kartą, tėvai turėtų nusiraminti ir nepriimti šios situacijos. Jei jie pasireiškia kelis kartus, ty daugiau nei 1 kartą per savaitę, reikės kvalifikuoto neurologo pagalbos. Gydytojo pagalba nebus nereikalinga, jei išpuolis prasidės kitaip arba baigsis kitaip, t. Y. Tėvai pastebėjo simptomus, kurie nėra būdingi jų vaikui užpuolimui.

Nepaisant to, kad tėvai dažnai perduoda ir perduoda daugeliu atvejų, tėvai vis tiek turi atkreipti dėmesį į keletą naudingų patarimų, kaip padėti vaikui atakos metu:

1. Jokiu būdu negali panikos, o paimti kūdikį rankose ir nepamirškite, kad šie išpuoliai kūdikiui nekenkia.
2. Galite patepti ant skruostų, ištraukti nosį, suspausti kaklelį arba užslėpti šaltu vandeniu ant veido.
3. Tėvai turėtų prisiminti, kad pats patikimiausias žingsnis yra pradėti veikti išpuolio pradžioje, o ne tada, kai jis pasiekia savo piko. Taigi ataka yra lengviau sustabdoma.
4. Po to, kai išpuolis praėjo, jūs neturėtumėte sutelkti dėmesio į šį dėmesį, nes dauguma vaikų po incidento nieko neprisimena. Geriau nukreipti vaiką prie kito.

Pagrindinė tėvų misija

Dėl tam tikrų priežasčių daugelis tėvų yra įsitikinę, kad neigiamos vaiko emocijos yra nenaudingos, ir bet kuriuo metu bando jam patikti, jei tik jis nebūtų nervingas, ne verkti, ne būti kaprizingas. Tačiau tokie veiksmai nesukelia nieko gero, bet tik žalos. Būtina parodyti, papasakoti vaikams, kaip reaguoti į nesėkmes, pasipiktinimą ir sielvartą. Nuo labai mažo amžiaus jums reikia išmokyti vaiką, kaip reaguoti į aplinkinę situaciją, o svarbiausia - kontroliuoti savo emocijas.

Tėvai taip pat turėtų apsižvalgyti ir galvoti apie tai, ar aplink vaiką aplinką dažnai sukelia emociniai kvėpavimo išpuoliai. Gali būti, kad aplinka, kurioje trupiniai auga ir vystosi, ir turi neigiamą poveikį. Iš to matyti, kad kova su ARP yra pagrindinė tėvų, o ne gydytojų, užduotis.

Manoma, kad tokie išpuoliai dažniausiai pasitaiko vaikams, kurių šeimose tėvai dažnai susiduria su konfliktais. Priežastis gali būti nuolatinis stresas arba vaiko globa.

Pasak gydytojų, ARP sindromas yra susietas su kūdikio psichologinės sveikatos būsena, kurią tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į tėvų ir vaiko santykius. Taip pat svarbu yra dienos režimas. Jei vaikas yra alkanas ir pavargęs, bus daugiau kaprizų.

Narkotikų terapija

Jei vaikas turi reguliarų emocinių kvėpavimo takų priepuolių, galite pabandyti taikyti gydymą vaistais. Tik paskyrimą turi paskirti gydytojas.

Kaip ir daugelis kitų ligų, susijusių su nervų sistemos sutrikimais, ARP turi būti gydomi raminamaisiais, neuroprotektoriais ir B vitaminais.

Kadangi raminamieji vaikai yra nepageidaujami, juos rekomenduojama keisti raminančiomis žolelėmis, tokiomis kaip:

Šių žolelių dozė taip pat labai svarbi gydant kūdikį. Jis apskaičiuojamas priklausomai nuo amžiaus, ty vieno lašo vaisto per metus. Geras rezultatas ir vonia su adatomis arba jūros druska.

Tėvai turėtų griežtai prisiminti, kad neturėtų būti taikomas nepriklausomas kvėpavimo takų atakų gydymas.

Savęs apdorojimas gali pakenkti kūdikio sveikatai.

Tik gydytojas galės padėti ir paskirti kompetentingą gydymą.

Papildoma informacija

Afektiniai kvėpavimo priepuoliai nėra pavojingi vaiko gyvenimui, tačiau dar geriau, kai vaikas auga be jų. Ir šių išpuolių pasireiškimas, kaip paaiškėja, gali būti išvengtas. Pagrindinė sąlyga yra privaloma rami ir draugiška atmosfera. Nereikia šaukti vaiko. Suaugusieji yra griežtai draudžiami išspręsti jų santykius kūdikio akivaizdoje. Reikia nepamiršti, kad isteriški traukuliai vaikuose yra tėvų elgesio ir auklėjimo rezultatas, ir kad šie išpuoliai dažnai įveikiami vaiko, tik suaugusieji turėtų būti kaltinami.

Jei traukuliai prasidėjo, suaugusieji turėtų persvarstyti savo elgesio modelius, o gal ir tam tikrais būdais. Turime stengtis išvengti situacijos, kuri sukelia isteriją ir šaukia trupinius.

Ir dar viena labai svarbi taisyklė - jūs turite turėti galimybę kalbėti su savo vaiku. Būtina parodyti kantrybę, meilę, o vaiko suskirstymo metu vaiko dėmesį atkreipti į kažką įdomaus, įdomaus. Ir tada išpuoliai nebesileidžia!

Afektinis kvėpavimo takų priepuolis: kvėpavimo požymiai vaikams

Vaikai yra gyvenimo gėlės. Ir kiekvienas iš tėvų yra pasirengęs duoti savo vaikui maksimalų, ką jis turi, kad šitą gyvenimą neužgožtų ligos ir kitos neigiamos emocijos. Tačiau atsitinka, kad vaikai vis dar serga. Tai ypač baisu, kai liga patenka į naujagimį ar kūdikį, kuris negali pats pasakyti, kas jam skauda. Ir šis bejėgiškumo jausmas, kuris veda į tėvų akimirką, nenorite išbandyti nė vieno! Tačiau įspėjimas yra įspėtas! Ir šiandien mes išsiaiškinsime, kas yra emociniai-kvėpavimo išpuoliai vaikams ir ką daryti, jei taip atsitinka jūsų vaikui.

Kas yra ARP?

Afektiniai-kvėpavimo priepuoliai (ARP) yra epizodinis miego apnėjos atvejis vaikams, kuriuos lydi sąmonės netekimas ir kartais traukuliai. Pagal ICD-10, ši sąlyga yra klasifikuojama R06 straipsnyje „Nenormalus kvėpavimas“. Tačiau, aiškinant šią apibrėžtį, vis dar reikia paaiškinti, kas yra apnėja.

Priežastys ir pagalba su apnėja

Apnėja yra tikrasis kvėpavimo takų judėjimo sustabdymas daugiau nei dvidešimt sekundžių. Kai tai atsitinka naujagimiams, atsiranda odos padengimas, sumažėjęs raumenų tonusas, letargija ir bradikardija. Tačiau, jei tokie simptomai pasireiškia, vaikas skubiai reikia atgaivinimo!

Taip pat yra atvejų, vadinamų „melagingais apnėja“, kai žmogus kvėpuoja, kai yra stiprus odos dirginimas, pavyzdžiui, kai kūnas staiga panardinamas į šaltą vandenį. Šiuo atveju nėra grėsmės gyvybei. Tačiau yra atskiras šios ligos potipis, vadinamas „miego apnėja“, ir tai ypač pavojinga naujagimiams. Tokiam reiškiniui vaiko kvėpavimas sapne pasižymi daugiau nei 10–20 sekundžių. Kartais kvėpavimas gali būti iki 60% viso miego laiko ir paliekant šią būseną ryte žmogus jaučia mieguistą ir pavargęs. Jo darbo pajėgumai ir žvalgyba mažėja. Tokie vaikų miego apnėjos pasireiškimai gali sukelti negrįžtamą poveikį - vystymosi sulėtėjimą ir sunkiais atvejais - mirtį.

Todėl, pripažįstant kūdikių kvėpavimo slopinimo sindromą, tėvai turėtų būti nedelsiant įspėti ir suprasti, kas sukelia sunkumų.

Miego apnėja naujagimiams gali būti dėl:

• gimimo sužalojimas;
• nosies anatomijos pažeidimai (nosies pertvaros poslinkis, įgimtų pokyčių ir pan.);
• nutukimas;
• tonzilės hipertrofija;
• nosies gleivinės patinimas (su uždegimu ar alergijomis).

Ši liga pasireiškia bet kokio amžiaus vaikams, tačiau dažniausiai tai pasireiškia nuo dviejų iki aštuonių mėnesių. Jei jūsų vaikas yra nuolat pavargęs, arba, priešingai, elgiasi neramiai, periodiškai ir dažnai kvėpuoja, gerai miegoti, snores, arba jo krūtinė staiga sustoja, kai kvėpuoja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Galbūt tai yra miego apnėjos atvejo pasireiškimas.

Jei pastebėsite, kad jūsų vaikas sulaiko daugiau nei 10 sekundžių, skubiai elkitės! Visų pirma, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir, kol ji eina, eikite į verslą.

Pirma, pabraukite vaiką. Tada masažuokite jį savo rankomis, kojomis ir ausų antgaliais, tai padės atkurti normalų kraujo tekėjimą ir greičiau prisotinti smegenis deguonimi. Už to pakreipkite vaiko galvą ir atidarykite burną, įsitikinkite, kad kvėpavimo takuose nėra svetimų daiktų. Jei vaikas vis dar kvėpuoja, švelniai užfiksuokite vaiko burną ir nosį su savo lūpomis ir padarykite penkis ar šešis lygius iškvėpimus. Būkite atsargūs, nes kūdikio plaučiai yra labai maži ir su dideliais iškvėpimais galite juos sugadinti. Kartu su iškvėpimu reikia atlikti širdies masažą.

Ir svarbiausia - nesijaudinkite. Tokiu atveju jūsų vaiko sveikata ir gyvenimas priklauso nuo jūsų veiksmų.

Affektinių ir kvėpavimo takų atakų simptomai

Ir jei apnėja yra ligos simptomas, o gana retai, emociniai-kvėpavimo priepuoliai nėra neįprasti ir dažnai diagnozuojami 25% vaikų, turinčių labai stiprią emociją. Gydant emocinius kvėpavimo takus, kūdikis, patekęs į stiprią šauksmą, staiga gali tapti mėlyna ir sustoti. Toks užpuolimas trunka ilgai, tačiau tai yra pagrindinis emocinių ir kvėpavimo takų atakos požymis.

Refleksyviai yra emocinių kvėpavimo išpuolių, tačiau jei jie tampa dažnesni, turite kreiptis į neurologą ir psichologą, nes ARP naujagimiams pasireiškia dėl stiprių neigiamų emocijų, kurios sukelia gerklų raumenų spazmą. Ir tik gydytojai padės rasti priežastis ir susidoroti su tokiomis šių emocijų pasekmėmis.

Be to, vaikai gali turėti polinkį į ARP dėl kalcio trūkumo, kuris gali sukelti spazmus gerklėje, arba jei vaikas kenčia dėl padidėjusio nervų susijaudinimo. Gydytojai įrodė tiesioginį ryšį tarp tokių išpuolių ir paveldimumo. Taigi, jei jūsų mama ir tėvai kartą jums pasakė, kad svajojate ar užsikrėtote ARP, atminkite, kad jūsų vaikas yra rizikingas ir todėl yra labiau atidūs bet kokiam vėlavimo pasireiškimui, ypač naktiniam kvėpavimui.

ARP ar kvėpavimo sulaikymo sindromas gali pasireikšti nuo 1 kartą per metus, iki kelių kartų per dieną. Dažniausiai pažymėtos atakos įvyksta kas mėnesį arba kas savaitę antraisiais vaiko gyvenimo metais. Šis sindromas pasireiškia stipraus verkimo šauksmo metu. Tam tikru momentu vaikas tiesiog sustoja kvėpuodamas, užšaldytas atvira burna ir mėlynos lūpos. Tada jis tiesiog nuskaito į grindis, šlubuoja. Paprastai toks užpuolimas užtrunka ne ilgiau kaip 30-60 sekundžių, bet kai tėvas tai stebi savo vaikui, šios sekundės virsta amžinybe!

Yra „šviesių“ ir „mėlynų“ staigaus kvėpavimo sindromo išpuolių. Blyškių atakų metu vaikas smarkiai balina, jo pulsas sulėtėja ir praranda sąmonę. Tokių išpuolių sukėlimas gali sukelti staigią reakciją į skausmą (kritimą ar injekciją).

Kai mėlynos atakos atrodo mėlynos odos spalvos. Tokie išpuoliai dažniausiai atsiranda dėl pykčio ir neigiamų emocijų, kai vaikas kvėpuoja pernelyg ryškiai ir dėl to atsiranda gerklų spazmas, kuris smarkiai blokuoja deguonies srautą. Dažniausiai tokioje situacijoje atsiranda sąmonės praradimas, vaikas gali susilpninti arba, priešingai, tapti išlenktas.

Nepaisant to, kad po 3 metų kvėpavimo sindromas praeina, būtina konsultuotis su kvalifikuotu neurologu. Toks gydytojas turi nedelsdamas nustatyti, ar pirmiau aprašyti simptomai yra kitos ligos, pvz., Širdies nepakankamumo ar epilepsijos, simptomai. Kvalifikuotas psichologas padės paaiškinti priežastis, dėl kurių vaikas patiria didžiausią stresą, kuris taip pat gali sukelti ARP.

Vaikų kvėpavimo sindromo gydymas

ARP nenustatytas specialus gydymas vaistais. Išpuoliai patenka per 3-4 metus. Bet jūs galite padėti savo vaikui išgyventi išpuolį ir išvengti jo atsiradimo ateityje.

Taigi, ką daryti, jei jūsų vaikas turi ARP?

1. Negalima paniką ir apkabinti vaiką. Jūsų artumas nuramins kūdikį.
2. Padėkite savo vaikui atgauti savo kvėpavimą. Masažuokite ausų antgalius, patepkite ant skruostų, nuvalykite veidą drėgnu servetėliu.
3. Nedvejokite. Iš pradžių ataka lengviau sustabdoma.
4. Tik jūs geriausiai žinote savo vaiką. Gali būti, kad jis nuramino ir atėjo pas save, tiesiog reikia palikti jį vieni.
5. Kad vaikas nepatirtų nepagrįstų baimių, stenkitės ne sutelkti dėmesį į tai, kas atsitiko ir atitraukė kūdikį.

Atminkite, kad emociniai-kvėpavimo išpuoliai nėra tokie pavojingi, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Skirtingai nuo apnėjos. Čia jūs turite būti labai atsargūs ir, pasitelkę kvalifikuotą neurologą, nedelsiant nustatyti kvėpavimo palaikymo pobūdį, ypač naktį. Ir jei gydytojas diagnozuoja jus „apnėja“ ar „miego apnėja“, tada vaikas gydomas.

Tais atvejais, kai vaikas jau užregistravo miego apnėjos atvejį, būtina atlikti išsamų tyrimą ligoninėje. Taip pat galite įdiegti specialius kvėpavimo jutiklius, kuriuos tėvai gali įdiegti naujagimio lovelėje. Jie suteikia tėvams signalą, jei vaiko kvėpavimas sustoja.

Sunkios miego apnėjos gydymas yra įmanoma naudojant teigiamą slėgio kvėpavimo kaukę ir vaistus.

Jei jūsų vaikui pasireiškia ARP arba miego apnėja, nepamirškite, kad pirmiausia turite kontroliuoti save kaip tėvą. Išlaikykite tvirtą mintį, kad nesukeltumėte neurozės vystymosi savyje ir nesukeltumėte savo patirties su kūdikiu. Kūdikis jaučia viską.

Atminkite, kad vaiko iki vienerių metų kvėpavimas leidžia sustabdyti mažiau nei dešimt sekundžių ir tai visiškai normalu. Negalima apgauti sau smulkmenų ir atkreipti dėmesį į šių išpuolių prevenciją. Tada jūs neturite elgtis su jais.

Afektinių kvėpavimo takų atakų prevencija vaikams

Daugelis tėvų, siekdami apsaugoti savo vaiką ir save nuo pakartotinių ARP, pasirūpina, kad kiekvienas jų užgaidos būtų kaip elgsenos pavyzdys, jei tik jis nebūtų nervingas. Tai iš esmės negerai, todėl jūs dar blogiau pabandysite savo vaiką, nes vargu ar nepažįstami svetimi. Vaikas, pripratęs prie tolerancijos, laukia to paties požiūrio iš kitų ir nepriims. Priešingai, tokios situacijos sukelia vaiko pyktį ir nervų stresą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Siekiant išvengti tokių sutrikimų atsiradimo ar pasikartojimo, sukurkite ramią ir draugišką namų aplinką, kurioje vaikas nebus išprovokuotas į isteriškas reakcijas.

Stenkitės ne rėkti, o ne prisiekti prie vaiko ir su juo. Atminkite, kad vaikai gimsta ne isteriškai. Toks elgesys yra vaikų auklėjimo rezultatas. Galų gale, mes, bandydami apsaugoti savo vaiką nuo išorinio pasaulio žiaurumo, per pirmuosius gyvenimo mėnesius pasimėgauti visais savo norais, nesukuriant jokių elgesio ir draudimų modelių. O kai vaikas auga ir pradeda „mokyti protą protui“, jis nesupranta, kodėl vakar buvo įmanoma, bet dabar tai neįmanoma. Tai sukelia traukulius.

„Hyper-Care“ nesuteikia mūsų vaikams nieko kito, išskyrus klaidingą supratimą apie išorinį pasaulį. Mylėkite savo vaikus ir leiskite jiems žinoti šį gyvenimą pagal griežtus nurodymus, net jei dėl to jiems reikia užpildyti kelis spurgus. Ir ateityje jie tik pasakys ačiū.

Affektinių kvėpavimo takų atakos prevencija ir priežastys (ARP), patarimai tėvams

1. Kodėl atsiranda priepuoliai? 2. Kaip tai atrodo? 3. Plėtros mechanizmas ir klinikinis vaizdas 4. Kvėpavimas ir emocijos 5. Ką daryti atakos metu? 6. Paprastos taisyklės tėvams 7. Kaip diagnozuojama?

Tai yra traukuliai, kai po emocinės ar fizinės stimuliacijos, kuri yra pernelyg didelė nervų sistemai, vaikas kvėpuoja, atsiranda trumpas apnėja (kvėpavimo nutraukimas), kartais traukuliai ir sąmonės netekimas. Tokie išpuoliai paprastai yra be pasekmių, tačiau reikia stebėti neurologą ir kardiologą.

Afektiniai kvėpavimo priepuoliai pasireiškia vaikams nuo 6 mėnesių iki pusantrų metų. Kartais jie pasirodo 2-3 metų amžiaus vaikui. Naujagimiai nejaučia, iki 6 mėnesių išpuolių praktiškai neįvyksta dėl ryškios nervų sistemos nesubrendimo, o su amžiumi vaikas „išauga“. Išpuolių dažnumas - iki 5% visų kūdikių. Tokiam vaikui keliant reikia atkreipti ypatingą dėmesį, nes vaikų išpuoliai yra lygiaverčiai histologiniams traukuliams suaugusiems.

Kodėl įvyksta atakos?

Pagrindinės priežastys yra paveldimos. Yra vaikų, kurie nuo gimimo yra sužadinami, ir yra tėvų prigimties bruožų, kurie sąmoningai provokuoja šiuos išpuolius. Šių vaikų tėvai vaikystėje taip pat patyrė „sukilimą“. Vaikams afektinių kvėpavimo takų paroksizmai gali pasireikšti, reaguojant į šias situacijas ir dirgiklius:

• suaugusiųjų aplaidumo vaiko reikmėms;
• tėvų dėmesio stoka;
• panika;
• susijaudinimas;
• nuovargis;
• stresas;
• perkrovos parodymai;
• patenka;
• sužalojimai ir nudegimai;
• šeimos skandalas;
• bendravimas su nemaloniu (vaiko požiūriu) giminaitis.

Suaugusieji turėtų suprasti, kad vaikas reaguoja nesąmoningai, o ne visai tyčia. Tai yra laikina ir nenormali fiziologinė reakcija, kurios nekontroliuoja vaikas. Tai, kad vaikas turi tokią reakciją, yra „kalta“ dėl jo nervų sistemos ypatumų, kurių negalima pakeisti. Tokiu būdu vaikas gimė, ankstyvasis amžius yra visų apraiškų pradžia. Tam reikia pritaikyti pedagogines priemones, kad būtų išvengta problemų, susijusių su charakteriu vyresniame amžiuje.

Ką tai atrodo?

Gydomieji kvėpavimo takų sindromas pediatrai skirstomi į 4 tipus. Klasifikacija yra tokia:

• Paprastas variantas, arba kvėpavimas, iškvėpimo pabaigoje. Dažniausiai atsiranda po vaikų nepasitenkinimo ar sužalojimo. Kvėpavimas atkuriamas nepriklausomai, kraujo prisotinimas deguonimi nesumažėja.
• „Mėlyna“ parinktis, kuri dažniausiai pasitaiko po skausmo reakcijos. Po verkimo, įvyksta priverstinis pasibaigimas, atvira burna, vaikas neskamba - „valcavimo“. Galima matyti akių sukimąsi ir nustoti kvėpuoti. Vaikas pirmą kartą šviečia ryškiai, tada tampa mėlynas, tada šliaužia, kartais praranda sąmonę. Kai kurie atgauna sąmonę po to, kai atkuriamas kvėpavimas, o kiti iškart užmiega už valandą ar dvi. Jei užpuolimo metu įrašysite EEG (encefalografiją), tada jame nėra jokių pakeitimų.
• „Baltoji“ rūšis, kurioje vaikas beveik nešaukia, bet staigiai blyškėja ir iš karto praranda sąmonę. Tada ateina svajonė, po kurios nėra jokių pasekmių. Nenustatyta konvulyvaus fokusavimo į EEG.
• Sudėtinga - prasideda vienu iš ankstesnių, bet tada paroksismai, panašūs į epilepsijos priepuolį, prie kurio gali prisijungti net šlapimo nelaikymas. Tačiau tolesniuose tyrimuose nenustatyta jokių pokyčių. Tokia sąlyga gali būti pavojinga visiems audiniams dėl ryškaus deguonies bado arba smegenų hipoksijos.

Tokie traukuliai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau konsultacija su neurologu yra privaloma, kad juos būtų galima atskirti nuo sunkesnių atvejų. Kvėpavimas sustoja šiek tiek nuo kelių sekundžių iki 7 minučių, tėvams labai sunku išlaikyti tvirtumą. Vidutinis laikas, per kurį reikia sustabdyti kvėpavimą, yra 60 sekundžių.

Plėtros mechanizmas ir klinikinis vaizdas

Jie atrodo bauginantys, ypač kūdikiams. Kai kūdikis nustoja kvėpuoti, deguonies tiekimas organizmui sustoja. Jei kvėpavimas trunka ilgai, raumenų tonusas atsilieka - kūdikis „šliaužia“. Tai yra reakcija į ūminį deguonies trūkumą, su kuriuo susiduria smegenys. Smegenyse vyksta apsauginis stabdymas, jo darbas atstatomas, kad būtų suvartotas kuo mažiau deguonies. Ateina akių ritinys, kuris labai baugina tėvus.

Su nuolatiniu kvėpavimu raumenys smarkiai padidina tonas, vaiko kūnas sustingsta, gali atsirasti arkos, kloniniai traukuliai - ritminis kamieno ir galūnių raišimas.

Visa tai lemia anglies dioksido kaupimąsi organizme - hiperkapniją. Dėl to refleksyviai sustoja gerklų raumenų spazmas, o kūdikis kvėpuoja. Kvėpavimas paprastai atliekamas verkiant, tada vaikas kvėpuoja gerai ir ramiai.

Praktikoje retai pasireiškia traukuliai. Po apnėjos vaikas paprastai nustoja važiuoti nedelsiant, kai kuriais atvejais po kvėpavimo atkuriamas kvėpavimas.

Kvėpavimas ir emocijos

Išpuolis nėra veltui vadinamas emociniu kvėpavimu, sutrumpintas ARP. Mažas vaikas tokiu būdu išreiškia savo pyktį ir nepasitenkinimą, jei kažkas daroma „ne pagal jį“. Tai yra tikras poveikis, emocinis tinka. Tokiam vaikui iš pradžių būdingas padidėjęs emocinis jaudumas ir kaprizumas. Jei neatsižvelgiate į charakterio charakteristikas, tada vyresniuose amžiuje vaikas suteikia realių isteriškų reakcijų, jei jam kažkam neleidžiama: jis patenka į grindis, šaukia visą parduotuvę ar darželį, antspauduoja kojas ir ramina tik tada, kai jis gauna tai, ko nori. To priežastys yra dvejopos: viena vertus, vaikas turi paveldimų nervų sistemos požymių, kita vertus - tėvai nežino, kaip su juo elgtis, kad būtų išlyginti visi „charakterio kampai“.

Ką daryti atakos metu?

Visų pirma, nesijaudinkite. Apsilankiusių suaugusiųjų emocinė būsena perduodama kūdikiui, o jei susilpnėjimas ir baimė „įšilti“ bus tik blogesni. Paimkite kvėpavimą sau. Pajuskite, kad niekas neįvyko su jumis ir jūsų kūdikiu nuo laikino kvėpavimo judėjimo atidėjimo. Smūgis ant kūdikio nosies, palepink jį į skruostą, pakelkite jį. Bet koks toks poveikis padės jam greitai atsigauti ir kvėpuoti.

Ilgalaikio atakos atveju, ypač su traukuliais, kūdikį padėkite ant plokščios lovos ir pasukite galvą į šoną. Taigi jis nesutriks vemti, jei jis serga. Išpurkškite šaltu vandeniu ant jo, nuvalykite veidą, švelniai pakratykite.

Jei per išpuolį tėvai „plaukia plaukus“, tada kūdikio būklė tampa sunkesnė. Po atakos, net jei buvo traukulių, duokite kūdikiui poilsio. Neskubėkite, jei jis užmigo. Svarbu išlaikyti ramybę po atakos, tyliai kalbėti, nesukelti triukšmo. Nervų aplinkoje gali pasikartoti ataka.

Su bet kokiu traukuliu su traukuliais reikia pasikonsultuoti su neurologu. Tik gydytojas galės atskirti ARP nuo epilepsijos ar kitų neurologinių sutrikimų.

Sutikite su gydytoju dėl konsultacijos, jei tai įvyko pirmą kartą. Būtina apibrėžti ligą ir emocinę reakciją. Jei ataka jau buvo daugiau nei vieną kartą, o liga nėra, reikia galvoti apie kūdikio auginimą.

Jei tai įvyko pirmą kartą su kūdikiu, turėtumėte paskambinti vaiko greitosios pagalbos automobiliui, ypač jei yra traukulių. Pediatras įvertins būklės sunkumą ir nuspręs, ar reikia hospitalizuoti. Galų gale, tėvai ne visada gali visiškai stebėti kūdikį, todėl gali pasireikšti galvos smegenų traumos, apsinuodijimo ar ūminės ligos pasekmės.

Paprastos taisyklės tėvams

Tėvų užduotis yra išmokyti vaiką išmesti savo pyktį ir pyktį, kad jis netrukdytų likusiai šeimos gyvenimui.

Nesąžiningumas, pyktis ir pyktis yra natūralios žmogaus emocijos, nuo jų niekas nėra apsaugotas. Tačiau kūdikiui turėtų būti sukurtos ribos, kuriomis jis neturi teisės kirsti. Tam reikia:

• Tėvai ir visi su vaiku gyvenantys suaugusieji turėtų būti vieningi jų reikalavimuose. Nėra nieko blogesnio vaiko, kai leidžiama, o kiti draudžia. Vaikas auga beviltišku manipuliatoriumi, nuo kurio visi kenčia vėliau.
• Nustatykite vaikų komandą. Ten hierarchija sukurta natūraliai, vaikas išmoksta „pažinti savo vietą pakuotėje“. Jei išpuoliai vyksta į sodą, turėtumėte pasikonsultuoti su vaiko psichologu, kuris konkrečiai nurodys, ką reikia padaryti.
• Venkite situacijų, kai tikėtina, kad įvyksta ataka. Rytas skubėti, visi prekybos centre, ilgas pasivaikščiojimas tuščiu skrandžiu - visa tai provokuoja akimirkas. Būtina planuoti dieną, kad kūdikis būtų pilnas, turi pakankamai poilsio ir laisvo laiko.
• Perjunkite dėmesį. Jei vaikas įsiveržė į ašarą ir didėja verkimas, reikia pabandyti atitraukti kažką - praeinančią automobilį, gėlę, drugelį, sniegą - nieko. Būtina ne suteikti emocinę reakciją „įsižiebti“.
• Aiškiai apibūdinkite ribas. Jei vaikas tikrai žino, kad jis negaus žaislo (saldainių, įtaisų) iš savo močiutės ar teta, jei tėvas ar motina uždraudė, tada po to, kai yra beviltiškai verksmas, jis vis tiek nurims. Viskas, kas vyksta, turi būti išreikšta tyliai. Paaiškinkite, kodėl verkimas yra nenaudingas. „Žiūrėk, niekas iš parduotuvės verkia ar rėkia. Tai neįmanoma - tai reiškia, kad tai neįmanoma. Jautrūs vaikai turi pridėti, kad mama ar tėvas jį labai myli, jis yra geras, bet yra taisyklių, kurių negalima pažeisti.
• Skambinkite savo vardais ir ištarti užgaidų pasekmes. „Jūs esate piktas, ir aš jį matau. Bet jei toliau šaukiatės, tuomet jūs turėsite vienišą raminti savo kambaryje. “ Vaikai turi būti sąžiningi.

Kaip diagnozuojama?

Iš pradžių gydytojas išsamiai nagrinėja vaiką. Jei reikia, nurodomi galvos ultragarsai (neurosonografija) ir EEG, kartais atliekami širdies tyrimai (EKG, ultragarsas). ARP diagnozė nustatoma tik tada, kai nerandama organinių sutrikimų.

Gydymas prasideda nuo tinkamo vaiko gyvenimo organizavimo. Rekomendacijos yra paprasčiausias - režimas, dieta, pasivaikščiojimai, amžiaus klasės. Tačiau, neįgyvendinus šių rekomendacijų, gydymas nebus naudingas, nes išmatuojamas, tvarkingas gyvenimo būdas yra pagrindinis vaiko poreikis.

Kai kuriems tėvams reikia klasės su šeimos psichologu, kad išmoktų suprasti savo vaikus. Narkotikų gydymas retai reikalingas ir šiuo atveju dažniausiai apsiriboja neuroprotektoriais ir nootropiniais vaistais, taip pat vitaminais.

Geriausia prevencija yra ramus, geranoriškas atmosfera šeimoje be ginčų ir ilgas pasirodymas.

Affektinės ir kvėpavimo takų atakos. Kvėpavimo takų atakos - priežastys, gydymas

Emociniai kvėpavimo takų atakos (ARP) yra netikėtos kvėpavimo sustojimai, atsirandantys įkvėpus, kai vaikas nukenčia, bijo ar verkia. Kūdikis gali tapti šviesus arba netgi mėlynas, ir tai, žinoma, gąsdina savo tėvus, kurie nežino, kas vyksta su juo ir kaip jis gali būti padedamas.

Šiame straipsnyje aptarsime šią problemą, tuo pačiu metu apsvarstydami minėto paroksizmo priežastis ir gydymo būdus.

Kas yra ARP

Afektiniai kvėpavimo priepuoliai, gydytojų požiūriu, yra anksčiausias alpulio ar isteriškų traukulių pasireiškimas.

Norint geriau suprasti, kas vyksta su jūsų kūdikiu, verta išaiškinti svarstomos koncepcijos pavadinimą. Žodis „paveikti“ reiškia labai stiprią nekontroliuojamą emociją, ir viskas, kas reiškia „kvėpavimo“ sąvoką, yra susijusi su kvėpavimo organais. Tai reiškia, kad ARP yra kvėpavimo proceso sutrikimai, tam tikru būdu derinami su vaiko emocine sfera. Ir, kaip įrodė mokslininkai, jie patiria daugiau jaudinančių, sugadintų ir kaprizingų vaikų.

Pirmieji emociniai kvėpavimo išpuoliai paprastai prasideda po šešių mėnesių kūdikio ir tęsiasi iki maždaug 4-6 metų.

Beje, noriu atkreipti tėvų dėmesį, kad vaikai turi kvėpavimą, o ne tikslą, nors iš išorės atrodo, kad vaikas apsimeta. Apibūdinta paroksizė yra patologinio reflekso, kuris prasideda verkiant, pasireiškimas tuo metu, kai kūdikis iš karto iškvepia didžiąją oro dalį.

Koks yra momentas, kai kvėpuojantis vaikas laikomas kvėpavimas?

Afektinė kvėpavimo paroksizė dažniausiai pasireiškia tuo metu, kai vaikas verkia. Taigi kalbant, jo pasipiktinimo piko metu.

Tokio triukšmingo emocijų pasireiškimo metu vaikas gali staiga staiga nugriauti ir, atverdamas burną, nesukurti garso. Kvėpavimas gali sustoti 30-45 sekundžių, kūdikio veidas tampa šviesus arba mėlynas, priklausomai nuo aplinkybių, ir šiuo metu tėvai yra pasirengę prarasti sąmonę.

Beje, būtent vaikas žiūri į verkimo momentą, ir tai priklauso nuo to, kokio tipo priepuolių matote. Jie paprastai yra suskirstyti į vadinamąjį „šviesų“ ir „mėlyną“.

Kvėpavimo laikų atakų tipai

„Pale“ jautrūs-kvėpavimo takų atakos vaikui pasireiškia kaip skausminga reakcija kritimo, mėlynės ar injekcijos metu, o kūdikis kartais net neturi laiko verkti. Šiuo metu vaikas negali jausti pulso, ir šis priepuolio tipas panašus į alpimą suaugusiems. Beje, dažnai tokia būsena ateityje ir teka į alpimą.

„Mėlynieji“ išpuoliai - tai „pyktis, pyktis ir nepasitenkinimas“ išraiška. Vaikams daugeliu atvejų paroksismai atsiranda pagal šį tipą. Kai neįmanoma gauti norimo ar pasiekti norimą, vaikas imamas rėkti ir verkti. Įkvėpus, jo pertrūkis, bet gilus kvėpavimas sustoja, o jo veidui pasirodo šviesa cianozė.

Dažniausiai valstybė savaime normalizuojasi, tačiau kartais kūdikis gali patirti tonizuojančią raumenų įtampą arba, priešingai, jų tono sumažėjimą. Iš išorės tai pasireiškia tuo, kad vaikas staiga sustingsta ir arka, arba eina švelnus, kuris, beje, taip pat trunka trumpą laiką ir eina savaime.

Ar vaiko išpuoliai yra pavojingi?

Ji turėtų nedelsiant įspėti atitinkamus tėvus, kad aprašytos paroxysms nekelia rimtų pavojų verkiančio kūdikio sveikatai ir gyvybei.

Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu tik tuo atveju, jei vaiko kvėpavimas sustojo daugiau nei minutę. Ir turėtumėte kreiptis į savo gydytoją dažnai (dažniau kaip kartą per savaitę), taip pat ir tais atvejais, kai jie keičiasi: jie prasideda kitaip, baigiasi kitaip, arba, jei paroksizmo metu aptinkami neįprasti simptomai.

Jei stebite emocinius-kvėpavimo priepuolius vaikui, pagrindinis dalykas yra ne būti nervingas, bandyti padėti jam atgauti savo kvėpavimą, lengvai užsikimšti savo skruostus, pučiant į veidą, apipurškiant vandenį ant jo ar pakratant jo kūną. Tai paprastai yra sėkminga, o kūdikis pradeda kvėpuoti normaliai. Po užpuolimo, apkabinkite kūdikį, nudžiuginkite ir tęskite savo darbą, nerodydami susirūpinimo.

Vaikas turi traukulius: priežastys

Jei traukulio metu kvėpavimas trunka ilgiau nei 60 sekundžių, vaikas gali prarasti sąmonę ir nustoti. Toks išpuolis medicinoje klasifikuojamas kaip atoninis ne epilepsija. Šią sąlygą sukelia deguonies trūkumas smegenyse ir, beje, atsiranda kaip gynybinė reakcija į hipoksiją (galų gale, sąmonės būsenoje smegenys reikalauja daug mažiau deguonies).

Po to paroksizmas patenka į toninį ne epilepsijos priepuolį. Vaikas šiuo metu kūnas tampa medienos, ištrauktas ar išlenktas lanku. Jei hipoksija nesustojo, gali atsirasti kloninių traukulių - rankų, kojų ir viso kūno kūno raumenų susitraukimas.

Kvėpavimo susilaikymas sukelia anglies dioksido kaupimąsi organizme (vadinamąją hiperkapnijos būseną), po kurios atsimena gerklų raumenų spazmas, iš kurio vaikas kvėpuoja ir atgijo sąmonę.

Konvulsiniai emociniai-kvėpavimo priepuoliai, kurių priežastys mes apžvelgėme, paprastai baigiasi giliai miega, kuri trunka 1-2 valandas.

Ar man reikia apsilankyti pas gydytoją?

Paprastai šie išpuoliai neturi jokių rimtų pasekmių, tačiau, jei vaikas pradeda verkti, jums reikia pasikonsultuoti su patyrusiu neurologu, nes kai kurie gali būti už juos. periferinės nervų sistemos ligos.

Riedėjimas, kurį lydi traukuliai, gali sukelti sunkumų diagnozuojant, nes jie lengvai painiojami su epilepsijos priepuoliais. Beje, nedideliu vaikų skaičiumi ši būklė ARP metu atsiranda vėliau epilepsijos epizoduose.

Afektiniai kvėpavimo takų traukuliai ir jų skirtumas nuo epilepsijos priepuolių

Norint tiksliai suprasti, kad jūsų vaikas turi traukulius, nėra epilepsijos atsiradimo požymis, turėtumėte gerai žinoti jų skirtumus.

• ARP dažniau pasitaiko, jei vaikas yra pavargęs, o epilepsijos metu gali pasireikšti bet kokia būklė.
• Epilepsijos priepuoliai yra tokie patys. Ir afektinės kvėpavimo paroxysm vyksta skirtingai, priklausomai nuo to, kokio sunkumo tai sukelia, ar skausmingą pojūtį.
• ARP pasireiškia ne vyresniems kaip 5-6 metų vaikams, o epilepsija yra su amžiumi susijusi liga.
• ARP gerai veikia sedatyvai ir nootropiniai vaistai, o raminamieji vaistai negali sustabdyti epilepsijos priepuolių.
• Be to, tiriant vaiką su ARP, EEG rezultatai nerodo epiacinio aktyvumo.

Ir vis dėlto mes kartosime: jei kvėpavimas vyksta kvėpuojant, tėvai turėtų parodyti vaikui gydytoją.

Koks skirtumas tarp ARP ir širdies ir kraujagyslių patologijos?

Kaip paaiškėjo, 25% vaikų, turinčių ARP, tėvai taip pat turėjo panašių išpuolių. Nepaisant to, šiuolaikinėje medicinoje manoma, kad pagrindinė šio reiškinio priežastis yra pastovios stresinės situacijos vaiko šeimoje ar hiperpaslaugos, dėl kurių vaikas nukreipiamas į aprašytą vaikų isterijos variantą.

Nors reikia nepamiršti, kad nedidelė dalis pacientų, emocinis kvėpavimo takų paroksizmas yra viena iš širdies ir kraujagyslių patologijos pasireiškimų. Tiesa, jis taip pat turi skiriamųjų bruožų:

• yra mažesnis jaudulys;
• veido ryškumas yra ryškesnis;
• vaikas su prakaitavimu;
• veidas po atakos atkuriamas lėčiau.

Tačiau tokie vaikai ir be išpuolių, tiesiog su fiziniu krūviu ar verksmu, pradeda prakaituoti ir išnyks, o transporto ar užsikimšusiame kambaryje paprastai jaučiasi blogai. Jiems taip pat būdingas nuovargis ir mieguistumas. Šių vaiko požymių akivaizdoje geriausia ištirti ir kardiologą.

Ką daryti, jei jūsų vaikas turi kvapą

Atsižvelgiant į tai, kad emocinis-kvėpavimo sindromas dažniausiai susijęs su neurotinėmis apraiškomis, geriausia tai atsikratyti reguliuojant kūdikio psichologinę būklę.

Tėvai pirmiausia turėtų atkreipti dėmesį į tai, kaip jie kuria savo santykius su vaiku. Ar jie per daug rūpinasi juo, bijo bet kokių situacijų, galinčių sutrikdyti jų vaikus? O gal šeimoje nėra abipusio suaugusiųjų supratimo? Tada geriausia kreiptis į psichologą.

Be to, jų režimo tvarkingumas ir racionalumas yra labai svarbus tokiems kūdikiams. Kaip teigia jis, atsižvelgdamas į emocinius-kvėpavimo išpuolius, Komarovsky Ye.O. jie visada yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

Keletas patarimų, kaip užkirsti kelią naujiems riedėjimams

1. Tėvai turėtų sugauti vaiko būklę. Galų gale, visi žino, kad vaikas greičiau verks, jei jis yra alkanas ar pavargęs, taip pat ir situacijoje, kai jis negali susidoroti su jokia užduotimi. Stenkitės suminkštinti ar apeiti visas kvėpavimo sukėlimo priežastis ir traukulius: pavyzdžiui, jei kūdikis erzina skubotose vaikų darželiuose ar darželiuose, jūs geriau pradėsite anksti, kad tai padarytumėte lėtai ir išmatuojant.
2. Prisiminkite, kaip vaikai suvokia draudimus. Stenkitės kuo mažiau naudoti žodį „ne“. Bet tai jokiu būdu nereiškia, kad nuo šiol trupiniai yra leidžiami! Tiesiog pakeiskite savo veiksmų vektorių. Vaikas yra labiau pasirengęs įvykdyti sakinį: „Eikime ten!“.
3. Paaiškinkite vaikui, kas vyksta su juo. Pasakykite: "Žinau, kad esate piktas, nes negavau šio žaislo." Ir ten, aišku, aiškiai suprasime, kad, nepaisant jo chagrino, jausmų pasireiškimo ribos: „Jūs esate nusiminęs, bet jūs neturite verkti parduotuvėje“.
4. Paaiškinkite tokių veiksmų pasekmes: „Jei jūs pats nežinote, kaip sustabdyti laiku, turėsime atsiųsti jus į savo kambarį“.

Aiškios leistinos ribos ir rami atmosfera šeimoje padės kūdikiui greitai susidoroti su panikos ir painiavos pojūčiu, kuris sukėlė riedėjimą.

ARP gydymas vaistais

Jei jūsų vaikas dažnai ir sunkiai užsikrečia kvėpavimo takų, jie gali būti nutraukti gydant vaistą, tačiau tai daroma tik gydytojo receptu.

Kaip ir kitos žmogaus nervų sistemos ligos, ARP gydoma naudojant neuroprotektorius, raminamuosius ir B grupės vitaminus. Paprastai pirmenybė teikiama vaistams Pantogam, Pantokalcin, Glicine, Phenibut ir glutaminu. rūgšties. Gydymo kursas trunka apie 2 mėnesius.

Sedatyviniai preparatai vaikams geriausiai pakeičiami raminančių žolelių infuzijomis arba paruoštais ekstraktais iš motininių daržovių, bijūnų šaknų ir pan. Beje, dozės apskaičiuojamos priklausomai nuo kūdikio amžiaus (vienas lašas per metus). Pavyzdžiui, jei vaikas yra 4 metai, jis turėtų vartoti 4 lašus medicinos tris kartus per dieną (kursas skiriasi nuo dviejų savaičių iki mėnesio). Pirtys su pušų ekstraktu ir jūros druska taip pat suteikia gerą poveikį.

Jei vaikui yra sunku sustabdyti priepuolius ir juos lydi traukuliai, kurių priežastys mes minėjome, gydymo procese naudojami raminamieji Atarax, Teraligen ir Grandaxin.

Kai kurie paskutiniai žodžiai

Atminkite, kad bet kokį gydymą, esant afektiniam-kvėpavimo sindromui, gali nustatyti tik neurologas, kuris individualiai parinks vaisto dozę. Savęs gydymas, kaip jūs tikriausiai suprantate, gali būti pavojingas jūsų kūdikio sveikatai.

Jei susiduriate su vaikų kvėpavimo problema, nesijaudinkite, nes vaikas visada išeina iš šios valstybės savarankiškai, be jokių pasekmių, o aprašyti paroksizmai palaipsniui „išauga“.

Kaip ir visos žmonių ligos, ARP yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti, taigi dar kartą noriu jums priminti, kad tėvai turi lankstų požiūrį į jų palikuonių emocijas. Stenkitės vengti situacijų, kurios sukelia valcavimą, ir tuo metu, kai vaikas jau yra užsikimšęs, atleiskite švietimo veiklą iki ramesnio laiko.

Atminkite: vaikas negali susidoroti su šios rūšies isterija, jis negali sustoti, ir, beje, tai yra labai bauginantis. Padėkite jam nutraukti šį užburtą ratą.

Pasikalbėkite su juo, bet ne šaukite, parodykite didžiausią kantrybę ir meilę, atitraukite dėmesį, pakeiskite dėmesį į kažką malonaus, bet tuo pačiu metu nesimenkite dėl akivaizdžių bandymų kūdikiui kontroliuoti jus su atakomis. Jei sugausite šią liniją, tada vaistai, ko gero, to nereikia! Sėkmės ir sveikata!