Kaip gydyti vaiką bronchitu: pirminė ir antrinė terapija

Bronchitas yra bronchų gleivinės paviršiaus uždegimas, kurį lydi ARVI būdingi simptomai - kosulys, kvėpavimo sunkumas, dusulys, sloga, stiprus
galvos skausmas.

Vaikų bronchitas yra antras dažniausiai pasitaikantis ir rimčiausias kvėpavimo takų ligos po pneumonijos, dažniausiai vaikai nuo gimimo iki 6 metų. Bronchitas yra pavojingiausias vaikams, jaunesniems nei vienerių metų ir vienerių metų amžiaus, nes jis patiria daug komplikacijų ir reikalauja rimto, visapusiško gydymo.

Ligos apibūdinimas ir formos

Bronchitas yra uždegiminis procesas, kuriame dažnai gali būti paveiktas ne tik bronchų gleivinių audinys, bet ir nosis, gerklė ir trachėja. Uždegiminiai procesai prasideda nosies ir tada palaipsniui patenka į kvėpavimo takų regioną.

Bronchų uždegimas kyla dėl to, kad infekcija prasiskverbia į kvėpavimo takus ir skatina specialių gleivių gamybą, o tai sukelia laipsnišką bronchų spindžio blokavimą, kuris sukelia kosulį ir skausmus spazmus bronchuose.

Pagrindinėje rizikos grupėje - jaunesni kaip 3 metų vaikai, tarp kurių bronchitas atsiranda apie 50%. Apie 25% ligos atvejų priskiriami 5-6 metų vaikų ir 25% vaikų 2 metų amžiaus vaikams.

Vaikams yra ūminių ir lėtinių stadijų bronchitas, kurių kiekvienas turi savo savybes, kursą ir būdingus simptomus.

• Ūminis etapas - ūminis vaiko bronchitas daugeliu atvejų neišryškėja kaip nepriklausoma liga. Ūmus uždegiminis procesas dažniausiai siejamas su ūminėmis kvėpavimo takų ligomis.
• Lėtinis bronchitas - uždegiminis procesas yra vangus ir lėtas, pasižymintis dideliu kiekiu sukauptų gleivių bronchuose.

Galima kalbėti apie lėtinę bronchų uždegimo formą tuo atveju, jei vaikas intensyviai nejaučia kosulys ilgiau nei tris savaites, jis skundžiasi mieguistumu, nuovargiu, kvėpavimo problemomis, ypač naktį.

Be to, bronchitas yra suskirstytas į kelias formas, priklausomai nuo vystymosi savybių ir specifinės uždegimo vietos vietos.

Obstrukcinis bronchitas vaikams - dažnai jungia intensyvesnį kosulį, kvėpavimo sunkumą, dusulį, kuris pradinėje ligos stadijoje gali būti sutrikdytas tik fizinio krūvio metu. Kai liga progresuoja, dusulys pasireiškia net ramybėje.

Paprastas bronchitas - liga atsiranda be bronchų obstrukcijos simptomų. Be to, uždegiminis procesas gali būti vienpusis ir dvipusis.

Vienašališka patologija, savo ruožtu, gali būti kairė ir dešinė. Dvišalis bronchitas - tai liga, kuri veikia ir plaučių bronchą, ir skilvelius.

Bronchito priežastys

Vaikų bronchito priežastys dažniausiai siejamos su įvairiomis ARVI komplikacijomis, gripu ar šaltu. Šiuo atveju net išgydyta kvėpavimo takų infekcija gali sukelti ligą. Taip pat išprovokuoti uždegiminio proceso vystymąsi gali hipotermija, mažinanti organizmo apsaugą.

Vaikų bronchito atsiradimą skatinantys veiksniai gali būti siejami su staigiais temperatūros pokyčiais, padidėjusiu oro drėgnumu, todėl nustatyta, kad bronchų uždegimas dažniausiai pasireiškia ne sezono metu, rudenį ir pavasarį.

Tarp pagrindinių virusinių patogenų yra adenovirusai, gripo virusai ir parainfluenza. Dažniausiai bakterinės kilmės bronchitą sukelia streptokokai, morassai, hemofiliniai strypai.

Be to, vaikų bronchito priežastys gali būti susijusios su agresyviu aplinkos veiksnių poveikiu:

• Vaikai įkvepia cigarečių dūmus, benziną ir kitas toksiškas medžiagas.
• Nepalankios aplinkos sąlygos, užterštas, dulkėtas oras.
• Paveldimas polinkis į bronchitą.
• Alerginė reakcija į žiedadulkes, vaistus, skalbimo miltelius ir kitas chemines medžiagas, maistą.

Be to, įvairios alerginės ligos - diatezė, dilgėlinė, seborėja, atopinis dermatitas - taip pat gali būti vaikų bronchito vystymosi prielaida.

Kai kurie ekspertai mano, kad provokuojantys veiksniai apima krosnių šildymą privačiuose namuose, išmetamųjų automobilių gausą gatvėse, gyvenančius netoli cheminių objektų.
pramonė.

Simptomai bronchitui įvairaus amžiaus

Pagrindiniai vaikų bronchito simptomai yra tiesiogiai susiję su vaiko amžiumi ir gali pasireikšti tiek pirmąsias valandas po virusinės infekcijos įsiskverbimo, tiek po kelių dienų. Pagrindinis bronchų uždegimo požymis yra sausas „žievės“ kosulys, kuris naktį ir rytą sunkėja. Bet jau antroje ligos savaitėje kosulys šlapia su skrepliais. Su pažengusiais skreplių bronchito etapais, atskirtais kosulio metu, galite pastebėti kraujo fragmentus ir pūlį.

Vaikų, sergančių bronchitu, temperatūra ne visada būna, kai kuriais atvejais liga pasireiškia ne per 37,5 ° subfebrilinės kūno temperatūros fone, ūminėje bronchito stadijoje ji gali pakilti iki 38 °.

Vaikui iki vienerių metų bronchų uždegimas nėra retas. Naujagimiui ir vienerių metų vaikui liga dažnai lydi obstrukcinį procesą, kurio metu sunku pašalinti skreplius nuo bronchų.

Kūdikių bronchito simptomai iki vienerių metų gali būti išreikšti gerklės paraudimu, švokštimu, dusuliu ir skausmingų pojūčių atsiradimu krūtinėje. Bronchito temperatūra vaikui iki 1 metų gali pakilti iki 39 °.

Žinoma, kūdikis negalės savarankiškai kalbėti apie skausmą ir diskomfortą. Tėvai turėtų būti įspėti dėl apetito stokos, mieguistumo, miego sutrikimų, apatijos, kosulio, kuris eina nuo sausos iki drėgnos.

2 metų amžiaus vaiko bronchitas turi panašią raidą. Pagrindiniai vaikų bronchito simptomai dažnai derinami su bronchų obstrukcijos sindromu, kuris sutrikdo normalų kvėpavimo sistemos veikimą, o tai gali sukelti hipoksiją. Šiai būklei būdingas drėgnas švokštimas, stiprus dusulys dėl iškvėpimo. Vaiko temperatūra gali nebūti arba gali kilti tik per pirmąsias 2-3 ligos dienas.

Vyresnio amžiaus vaikų simptomai gali pasireikšti padidėjusiu prakaitu, kuris naktį pablogėja. Dažnai tėvai pastebi, kad kūdikis ryte pabunda ant šlapios pagalvės. Vaikas beveik neturi apetito, jis geria mažai skysčio, todėl jis dažniau nei įprastai lanko tualetą.

Be to, vaikas gali skųstis dėl padidėjusio burnos sausumo, dusulio atsiradimo (iki 70-80 kvėpavimo per minutę), jo kvėpavimas tampa seklus, švelnus. Kūdikis tampa pernelyg susijaudinęs ar apatinis, neramus miego metu.

Simptomus ir gydymą vaikams, sergantiems ūminiu bronchitu, nustato gydytojas individualiai. Būtina nedelsiant gydyti bronchitą vaikams iškart po pirmųjų uždegimo požymių. Jei diagnozuotas ūmus bronchitas vaikams, gydymą rekomenduojama atlikti ligoninėje.

Narkotikų gydymas bronchitu

Kaip gydyti bronchitą ir kosulį vaikams? Šiuo tikslu naudojamas platus vaistų spektras, kuris padės sumažinti edemos, uždegimo, bronchų spazmų, kosulio, suskystinimo ir greito skreplių pašalinimo iš bronchų apraiškas.

Kaip išgydyti bronchitą vaikui ir ar šiam tikslui naudojami antibiotikai? Daugeliu atvejų gydytojai stengiasi be antibakterinių vaistų, mažiems pacientams paskirdami atsikosėjimą ir mukolitinius vaistus, kurie pagreitina skreplių pašalinimą iš plaučių ir mažina kosulį. Šie vaistai yra:

Antibiotikų gydymas mažiems vaikams atliekamas tik gydytojo paskirtimi ir griežtai prižiūrint. Nevaldomas gydymas ūminiu bronchitu vaikams, sergantiems antibiotikais, gali sukelti rimtą vaiko būklės pablogėjimą ir sukelti uždegiminį procesą.

Dažniausiai antibiotikai naudojami bakteriniam bronchitui gydyti. Ligos gydymą galima atlikti su tokiais vaistais kaip Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin, Sumamed, Cefalexin.

Per visą gydymo antibiotikais laikotarpį vaikas turėtų stebėti gydytoją. Jokiu būdu negalima nutraukti gydymo, jei vaiko būklė pagerėja. Būtina nutraukti gydymą tik po išankstinio vaiko tyrimo ir gydytojo leidimo.

Kaip gydyti vaiko bronchitą paūmėjimo metu? Antibakterinę terapiją dažnai papildo vaistų-imunomoduliatorių - Viferon, Kipferon. Norint atkurti žarnyno mikroflorą po antibiotikų vartojimo, nustatyta „Linex“ arba „Bifidobacterin“.

Obstrukcinio bronchito gydymas

Vaikų obstrukcinio bronchito gydymas atliekamas naudojant specialius bronchus plečiančius vaistus, kurių pagrindinis uždavinys yra išplėsti bronchų liumenus, pašalinti spazmus, gerinti oro patekimą į bronchus ir palengvinti kvėpavimą. Dažniausi vaistai yra:

• Įkvėpimas salbutamolis;
• Įkvėpimas naudojant Berodual;
• Euphyllinum

Vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, bronchito gydymas dažnai atliekamas su raminamaisiais vaistais. Vaiko sužadinimo būsena skatina kvėpavimo nepakankamumą, todėl kai kuriais atvejais yra naudojami raminamieji vaikai, kurie leidžiami vaikystėje.

Vienas iš efektyviausių būdų sumažinti obstrukcinį sindromą yra įkvėpimas. Įkvėpus galite naudoti purkštuvą arba ultragarso inhaliatorių. Jei tokio įrenginio nėra, galite išbandyti įprastą kišeninį inhaliatorių.

Daugeliu atvejų Flexotide arba Ventolin skiriami įkvėpti. Įkvėpimo pranašumas kitiems gydymo metodams yra akivaizdus - vaistinė kompozicija prasiskverbia tiesiai į kvėpavimo takus, pašalina spazmus, paspartina skysčių suskystinimą ir pašalina skreplius.

Kaip pagreitinti atsigavimą?

Kaip pagreitinti vaiko atsigavimą? Tėvai turėtų prisiminti, kad šiuo atveju neturėtumėte savarankiško vaisto ir vaiko skirti vaistus be išankstinės konsultacijos su specialistu. Vaikai iki 1 metų turėtų būti gydomi tik ligoninėje. Maži pacientai nuo 1 iki 6 metų gali gydytis namuose - žinoma, jei bronchitas yra lengvas.

Sergantis vaikas turi organizuoti teisingą dienos režimą - uždrausti vaikams žaisti aktyvius žaidimus ir visų rūšių fizinį aktyvumą, vaikščioti gryname ore tik esant aukštai kūno temperatūrai ir geram orui.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaiko mitybai ir geriamumui. Visi maisto produktai, kurie gali sukelti alerginę reakciją - citrusiniai vaisiai, uogos ir granatai turi būti pašalinami iš vaikų dietos. Vaikas turėtų valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Visi valgiai, kuriuos jis naudoja, turi būti maistingi ir kaloringi, turintys reikiamą vitaminų ir mikroelementų kiekį.

Tinkamo geriamojo režimo laikymasis yra labai svarbus. Dienos metu vaikas turėtų gerti daug nesaldintų kompotų, vaisių gėrimų, silpnos arbatos ir nerūdijančio mineralinio vandens.

Jei kūdikis turi ne bakterijų kilmės bronchitą, gali būti naudojamos ir kitos įmanomos priemonės, nepadidinant kūno temperatūros, išreiškiami bendri organizmo apsinuodijimo simptomai - naudokite garstyčių tinką, pėdų vonelę su karštu vandeniu, suspausti, pašildant tepalus krūtinės šlifavimui. Tačiau visus pirmiau minėtus įrankius galima naudoti tik pasikonsultavus su pediatru.

Tradicinė medicina nuo bronchito

Puikus papildymas vaikų bronchito gydymui gali būti tradicinės medicinos metodų naudojimas. Pvz., Labai naudinga reguliariai kosuliuojant gerti pašildytą pieną su arbatiniu šaukšteliu sviesto ir natūralaus medaus.

Šviežiai spaustas juodasis ridikas su nedideliu medaus kiekiu taip pat laikomas veiksmingu vaistu nuo sauso kosulio ir sunkaus kvėpavimo. Jis gali būti sėkmingai pakeistas ropių arba kopūstų sultimis. Siekiant, kad sulčių skonis būtų malonesnis, pridėkite medų. Vaistas turėtų būti skiriamas vaikui šaukšteliu 3-4 kartus per dieną.

Vaikų bronchito gydymas gali būti atliekamas su bruknių sultimis, sumaišyta su medumi, santykiu 3: 1. Gatavas vaistas yra naudojamas šaukštui tris kartus per dieną. Galite pabandyti gydyti bronchito morkų-medaus sultis. Į stiklinę šviežiai spaustų morkų sulčių įpilkite 3 arbatinius šaukštelius medaus, gerai sumaišykite ir 1/3 puodelio duokite vaikui tris kartus per dieną.

Puikus poveikis su bronchitu vaikams yra kalkių spalva. Norint paruošti vaistą, po 200 ml verdančio vandens užpilkite 1 šaukštas kalkių žiedo, glaudžiai uždengtas dangčiu ir paliekamas 1,5 valandos. Galutinis produktas yra girtas ½ puodelio 2-3 kartus per dieną.

Kaip gydyti ūminį bronchitą vaikams su antibiotikais ir liaudies gynimo priemonėmis - simptomais ir požymiais

Ūmus bronchitas vaikui - liga yra gana dažna ir pavojinga. Nors bronchų uždegimas yra lengvas ir gerai gydomas, patologija tampa sunkių komplikacijų priežastimi. Gydykite ligą reikia nedelsiant, bet tai padaryti teisingai.

Ūmus bronchito simptomai ir gydymas vaikams

Gydytojai vadina ūminiu bronchitu uždegiminį procesą, kuris turi įtakos bronchų gleivinei.

Šiai ligai būdingas greitas vystymasis ir trijų tipų, skirtingų simptomų. Kas yra bronchitas?

Paprasta aštri. Liga pasižymi bronchų ir gleivinės pažeidimų uždegimu. Liga lydi skaidraus skreplių atskyrimą ir neturi bronchų obstrukcijos (bronchų obstrukcijos).

Ūmus obstrukcinis. Dažniausiai ši patologija pastebima 2-4 metų vaikams. Liga lydi ryškią bronchų obstrukciją (dusulį ir kvėpavimo sunkumą). Ši forma yra pavojinga dažnai pasireiškiančiai komplikacijai - bronchinei astmai.

Bronchiolitas. Obstrukcinio bronchito tipas. Uždegimas tęsiasi iki mažų bronchų, bronchų ir provokuoja kvėpavimo nepakankamumą. Bronchiolito gydytojai diagnozuoja net mažiausius kūdikius (iki vienerių metų amžiaus).

Epidemiologija

Ūminio bronchito atsiradimas vaikams yra tiesiogiai susijęs su sezonine kvėpavimo takų ligų epidemija (gripu, ARVI, ARD). Patologijos augimo viršūnė patenka į paskutines gruodžio mėnesio dienas ir trunka iki kovo pradžios. Pagal statistiką, 50-90% atvejų ūminis bronchitas vaikams tampa peršalimo komplikacija.

Kiekvienu šeštuoju atveju patologija išsivysto į lėtinę stadiją. Tai dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus, jei vaikas yra FIC (dažnai sergančių vaikų) kategorijoje.

Vaikų ūminio bronchito etiologija

Ūminis bronchitas gali būti virusinis ir bakterinis.

Dažniau virusinės etimologijos liga diagnozuojama iki 2–3 metų amžiaus kūdikiams, o kūdikiams patologija taip pat gali turėti mišrią virusinę-bakterinę prigimtį.

Remiantis 2009 m. Atliktu vaikų ūminio bronchito priežasčių etiologijos klasifikavimu, stebimas toks vaizdas:

• 0-3 gyvenimo mėnesiai: mikoplazma, chlamidijos, herpeso virusai, citomegalovirusas ir enterovirusas;
• 0–6 mėnesiai: chlamidijos, mikoplazma;
• 6 - 3 metai: I tipo ir III tipo virusai ir respiratorinis sincitinis virusas;
• 3 gyvenimo metai: parainfluenza, koronavirusai;
• 4-8 metai: gripo virusai, kvėpavimo takcitiniai virusai;
• 8-17 metų amžiaus: mikoplazma, chlamidijos.

Visoms amžiaus grupėms gripo virusai (A, B, C), rinovirusai ir adenovirusai tampa ligos kaltininku. Tai ypač būdinga šaltuoju metų laiku.

Kokia yra ūminio vaikų bronchito rizika?

Pati liga nėra pavojinga vaiko kūnui. Pavojus nėra liga, bet komplikacijos, kurias patologija sukelia labai dažnai.

Komplikacijų kaltininkai yra neraštingi gydytojai ir tėvų bandymai atsikratyti pačių uždegimų. Suaugusiųjų neramumas sukelia liūdnas pasekmes. Ūminis bronchitas išsivysto į:

1. Plaučių uždegimas. Infekcinis ūminio plaučių audinio uždegimas. Infekcija apima visas plaučių dalis (bronchus, alveolius ir bronchus).
2. Bronchopneumonija (židininė pneumonija). Uždegiminė plaučių liga, apimanti bet kurią kūno dalį patologiniame procese. Vaikai dažnai vystosi dvišaliame bronchopneumonijoje.

Komplikacijos dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams. Jų atsiradimo rizika padidina pasyvų rūkymą ir gyvena ekologiškai nepalankiose vietovėse.

Pagrindiniai ligos kaltininkai

Pagrindinės ūminio bronchito atsiradimo priežastys vaikams yra patogeninės mikrofloros aktyvumas:

1. Virusinės infekcijos (ūminis virusinis bronchitas). Gripas, adenovirusas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ARVI.
2. Bakterijos (ūminis bakterinis bronchitas). Moraksella, staphylococcus, streptococcus ir pneumococcus.
3. Chlamidijos ir mikoplazma (atipinis ūminis bronchitas). Chlamidijos ir mikoplazmos pneumonija, psitaki.
4. Grybai. Retiausia vaikų ūminio bronchito forma. Grybelinė patologija vystosi tik esant stipriam kūno susilpnėjimui.

Dalyvauja uždegimo ir cheminių / fizinių veiksnių: pasyvaus rūkymo, smogo, ilgalaikio užteršto oro, pripildyto anglies dioksido, dūmų.

Kontaktas su žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais, buitinėmis dulkėmis, buitinėmis cheminėmis medžiagomis (alerginiu bronchito pobūdžiu) gali sukelti ligą. Vaikų ligos vystymuisi prisideda šie veiksniai:

• imuniteto silpnėjimas;
• reguliarios hipotermijos;
• problemų, susijusių su nosies kvėpavimu;
• polinkis į alergijas;
• silpnos apsauginės kvėpavimo sistemos funkcijos.

Ūmus bronchito simptomai ir gydymas vaikams

Ūminio bronchito simptomai vaikams yra skirtingi ir priklauso nuo patologijos tipo:

Ūmus paprastas bronchitas. Ši patologija išsivysto po šalčio. Todėl pagrindinis ūminio bronchito simptomas vaikams:

• galvos skausmas;
• nosies užgulimas, sloga;
• negalavimas, dirglumas, bendras silpnumas;
• temperatūros padidėjimas, bet nereikšmingas (iki + 37,5 ° C);
• kartais kosulys, lydimas gerklės skausmas.

Plėtojant ligą, šiems simptomams pridedamas kosulys. Iš pradžių jis yra neproduktyvus, sausas. Po 2-3 dienų kosulys patenka į šlapią formą. Skrepliai turi gleivinę, skaidrią išvaizdą. Bet kai pridedama bakterinė infekcija, gleivė tampa gelsvai žalia.

Ūmus obstrukcinis bronchitas. Dažniausia ūminio bronchito priežastis vaikams:

• kvėpavimas, po to - švokštimas ir švilpimas;
• agonizuojantys sausos formos kosulys (pirmosios 7 ligos dienos);
• vėlesnėje ligos stadijoje kosulys tampa šlapias su gausiu gleivių sekrecija.

Ūmus bronchiolitas. Kai vaiko maži bronchai uždegami, šis procesas pasireiškia tokiu būdu:

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• drebantis kvėpavimas;
• bendras silpnumas ir letargija;
• stiprus sloga ir nosies užgulimas;
• subfebrilinė temperatūra (+ 37,2-37,5 ° C);
• sausas kosulys, išsivystęs į drėgną kosulį po 2-3 dienų nuo ligos pradžios;
• cianozė (mėlynas nasolabialinis trikampis), labai mažuose vaikuose gali būti mėlyna ir ranka.

Ūminio bronchito gydymas vaikams

Vienintelė svarbi taisyklė, kurią tėvai turi stebėti, kai vaikas gydo ūminį bronchitą, nėra įtraukti paslėptus gydytojo talentus ir neužsiimti mėgėjų veikla. Ūminio bronchito gydymas gali vykti stacionare ir ambulatorijoje. Viskas priklauso nuo kūdikio amžiaus ir būklės.

Vyresni vaikai, esant lengvo ligos eigai, gali būti gydomi namuose.

Tačiau privaloma sąlyga, kad laikomasi visų pediatrų rekomendacijų ir gydymo režimo palaikymas:

1. Neįtraukiami aktyvūs fiziniai užsiėmimai (žaidimai, gimnastika, sportas).
2. Draudžiama vaikščioti drėgnoje ir drėgnoje aplinkoje, taip pat temperatūroje.
3. Likusį laiką galite ir turėtumėte vaikščioti, bet ne per daug šilti vaiką, neleiskite jam perkaitinti.

Ūminio bronchito gydymas vaikams, sergantiems antibiotikais

Tik pediatras gali atsakyti į klausimą, kiek vaikų gydomas ūminis bronchitas, jis taip pat gydo vaiką, ir jis jums pasakys, kokie antibiotikai padės geriausiai ūmaus bronchito vaikams. Gydytojas parengia individualų gydymo planą, pagrįstą mažo paciento amžiumi, ligos eigos ypatumais ir sveikatos būkle. Į gydomąjį kursą įtraukti šie vaistai:

Antibiotikai. Antibakteriniai vaistai vartojami 2-3 dienas nuo ligos. Priklausomai nuo bakterinės infekcijos (tai patvirtina sputos spalvos pasikeitimas į gelsvai žalią ir jo analizę). Gydymas atliekamas su naujausia penicilinų, makrolidų ir cefalosporinų grupės antibiotikų karta.

Antivirusiniai vaistai. Daugeliu atvejų ūminis bronchitas pasireiškia vaikui po virusinės ligos, gydytojai turi paskirti antivirusinius vaistus su imunomoduliuojančiomis savybėmis:

• iki metų: Anaferon, Kipferon, Imupred, Lafebion, Immunoflazid, Aflubin, Acyclovir.
• 1-2 metai: Groprinosinas, Aflubinas, Anaferonas, Viburcol, Otsillokokcinum, Laferobin, Flavozid, Imupret.
• nuo 6 metų: Kagocel, Amiksin, Hippferon, Influicide, Ridostin, Cycloferon, Engistop, Aflubin, Influicide arba Arbidol.

Antitussive ir atsikosėję vaistai. Renkantis vaistus, pediatras svarsto, koks kosulys vaiko ūminis bronchitas:

• sauso kosulio atveju rekomenduojama naudoti antitussives: Stoptussin, Sinekod;
• kai atsiranda kosulys, naudojami skreplių skiedikliai: Acetal C, ACC arba Acetylcysteine;
• Greitai pašalinant gleivines, sukauptas bronchuose, naudojami atsinaujinantys vaistai: Herbion, Lasolvan, Prospan, Fluditec arba Bromhexin.

Gydant ūminį vaikų bronchitą, turite laikytis specialios dietos.

Valgymas turėtų būti dalinis ir dažnas, maistas yra skanus ir kaloringas. Privaloma įtraukti šiltą ir gausų gėrimą (naminiai vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, bučiniai).

Tačiau produktai, alergenai gydymo metu, yra geriau pašalinti iš dietos. Tai šokoladas, citrusiniai vaisiai, avietės ir medus. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, šie patarimai taikomi maitinančiai motinai.

Ūminio bronchito gydymui yra rekomenduojama įkvėpti. Įkvėpus geriau naudoti natrio druskos tirpalus arba paruoštus produktus (Atrovent, Salbutamol).

Ūminio bronchito gydymas vaikų liaudies gynimuose

Ūminio bronchito gydymui vaikams yra daug receptų. Tačiau tėvai turėtų prisiminti kai kurias svarbias senelių metodų naudojimo taisykles:

1. Visi inhaliacijos atliekami naudojant purkštuvus. Tokios mėgstamos garo procedūros (kvėpavimas virš bako su gydomomis sultinėmis, padengtos rankšluosčiu) nėra veiksmingos dėl ūminio bronchito.
2. Aukštoje temperatūroje jokios rūšies terminio šildymo procedūros (šlifavimas, tepalas, įvyniojimas, suspaudimas, atšilimas) negali būti atliekamos.
3. Kai kurios veiksmingos liaudies gynimo priemonės (propolis, medus) yra alergenai. Jie turėtų būti naudojami labai atsargiai.
4. Visi mama pagaminti gėrimai, pagaminti su meile, turi būti šilta, bet ne karšta.

Vaikai dažnai apsirengę pašildytu pienu su įvairiais priedais: soda, ožkos riebalai, medus, sviestas. Su stipriais šlapiu kosuliu rekomenduojama duoti vaikams avižinius dribsnius (prieš avižas turi būti ilgą laiką virti piene). Šis skanus ir maistingas vaistas yra rekomenduojamas, o kai ūminis bronchitas gydomas suaugusiesiems, turintiems liaudies gynimo priemonių.

Bet sausas kosulys gali būti palengvintas šviežiai spaustomis brūkšnelių sultimis ir pridedant cukraus arba ištirpinant natūralų medų.

Ūmus bronchitas yra naudingas vaikams gerti žolelių infuzijas ar nuoviras. Tai yra kalkių žiedas, lapų lapai, geltonieji uogos, juodieji serbentai. Gaminant stiklinę verdančio vandens stiklinę sausų žaliavų.

Jei vaiko temperatūra neviršija normos, naudinga atlikti šias procedūras:

1. Riebios krūtinės apvalkalai (išskyrus širdį).
2. Suspausti apdorojimą. Geriau naudoti virtas bulves su 2-3 lašais jodo ir augalinio aliejaus. Galite naudoti bet kokį augalinį aliejų. Jis šildomas, impregnuotas medvilniniu audiniu ir padengiamas ant kūno. Top kompresas suspaustas su vaško popieriumi.
3. Įdėkite kūdikį į lovą su dviem šildytuvais ant krūtinės ir nugaros. Nepamirškite laiku pakeisti vandens, neleiskite šildytuvams atvėsti.
4. Kiekvieną vakarą mirkykite kojas (galite naudoti garstyčių miltelius) ir įdėti garstyčių tinkus (bet ne naminius). Jei kūdikis sulaukė 3 metų amžiaus.

Ūmus bronchitas yra pavojingas jo komplikacijoms. Siekiant užkirsti kelią pavojingų situacijų vystymuisi, gydymas turi būti vykdomas taikant prevencines priemones.

Ūminio bronchito prevencija vaikams

Jei liga bent vieną kartą lankė vaiką, yra didelė pasikartojimo tikimybė. Norėdami išvengti pavojingos situacijos grįžimo, prisijunkite prie šių patarimų:

1. Laikykitės savo kasdienybės.
2. Kasdien pasivaikščiokite, bet geru oru.
3. Nedelsiant skiepyti vaiką, tikintis, kad pasirodys artėjanti gripo epidemija.
4. Suderinkite vaikų mitybą, įskaitant daugybę vaisių ir daržovių meniu.
5. Supažindinkite vaiką su grūdinimo pagrindais, nutiesti kelią į baseiną ar sporto skyrių.
6. Išlaisvinkite vaiką nuo rūkančių tėvų tipo. Pasyvus rūkymas yra dažna ūminio bronchito priežastis.

Ūmus bronchitas vaikams iki vienerių metų - kaip gydomi kūdikiai?

Kūdikiui ūminis bronchitas tampa ne visiškai išgydytų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar gripo pasekmėmis. Kaip gydyti patologiją kūdikystėje? Galų gale, kūdikio imunitetas vis dar yra silpnas, ir dauguma narkotikų yra kontraindikuotini. Pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų daryti, yra kreiptis į pediatrą ir atidžiai laikytis visų jo rekomendacijų.

Dažnai, gydant kūdikių ligą, kaip papildomas gydymas naudojamas masažas. Tėvai gali tai padaryti, tačiau jiems taikomos taisyklės:

1. Prieš sesiją kūdikis turi būti skiriamas gydytojo nurodytu vaistu.
2. Suteikite vaikui šiltą gėrimą. Tai padidins procedūros veiksmingumą ir prisidės prie skreplių pašalinimo.
3. Geriausias laikas masažui yra dieną ar rytą. Jei naktį masažuojate kūdikį, naktį jis kosulys ir nebebus gerai pailsėjęs.
4. Siekiant išvengti virškinimo trakto perkrovos, prieš 2 val. Arba po valandos atlikite 2 sesijas.
5. Procedūros trukmė neturėtų viršyti pusės valandos. Geriau atlikti masažą 2-3 kartus per savaitę.

Pirma, pašildykite kūdikių aliejaus kūdikių trupinius ir pereikite prie krūtinės. Judėjimas turėtų būti švelnus ir laipsniškai didėti. Po krūtinės eikite į viršutinę nugaros dalį. Po glostymo pereikite prie intensyvaus trina.

Be vaistų ir namų masažo, ūminio bronchito gydymas kūdikiams yra svarbus gerti daug skysčių. Dažniau jūsų kūdikis geria šiltu vandeniu, kūdikių arbata ar sultimis. Stebėkite gerą drėgmę namuose. Tai patartina ir garsus pediatras Komarovskis.

Patarimai dėl ūminio bronchito gydymo vaikams dr. Komarovskis

Pagrindinius patarimus, kuriuos dr. Komarovskis teikia gydant ūminį bronchitą vaikams, negali sukelti bronchų gleivė, kuri džiūsta. Norėdami tai padaryti, išlaikykite tinkamą mikroklimatą darželyje: oro drėgmė yra nuo 50 iki 60% + 18-22 ° C temperatūroje.

Jei gydytojas siūlo gydyti antibiotikus, paklauskite, ar patartina naudoti agresyvius preparatus. Komarovskio teigimu, 99% atvejų ūminis bronchitas yra virusinės infekcijos rezultatas, ir tik 1% ligos reikia antibiotikų.

Ūminio bronchito gydymas vaikams turėtų apimti tradicinius metodus: gausius šiltus gėrimus, karščiavimą esant temperatūrai ir lovai. Bet kai tik vaiko būklė yra normali, ištraukite jį iš lovos ir eikite į kasdienius pasivaikščiojimus.

Jei uždegimo atvejai pasikartoja, apsvarstykite, kas sukelia ligos pasikartojimą. Nesvarbu, ar tėvai rūko, ar vaikas yra alergiškas, koks oras yra jūsų vietovėje. Ilgalaikis gyvenimas vietovėse, kuriose yra nepalanki ekologija, atsiranda lėtinis dulkių bronchitas.

Svarbiausia yra užkirsti kelią ligos pasikartojimui (lėtinis bronchitas vaikams yra labai pavojingas), o ne savarankiškai gydyti. Galų gale, sėkmingas atsigavimas priklauso nuo savalaikio gydymo, kurį gali nustatyti tik patyręs pediatras.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš toliau pateikiamo vaizdo jūs sužinosite daugiau patarimų, kaip gydyti dr. Komarovskio ūminį bronchitą:

Bronchitas vaikams

Bronchitas vaikams - nespecifinis apatinių kvėpavimo takų uždegimas, pasireiškiantis įvairaus dydžio bronchų pažeidimais. Bronchitas vaikams pasireiškia kosuliu (sausas ar kitokio pobūdžio skreplių), karščiavimu, krūtinės skausmu, bronchų obstrukcija, švokštimu. Bronchitas vaikams diagnozuojamas pagal auskultacinį vaizdą, plaučių rentgeno duomenis, pilną kraujo kiekį, skreplių tyrimą, kvėpavimo funkciją, bronchoskopiją, bronchografiją. Vaikų bronchito farmakoterapija atliekama su antibakteriniais vaistais, mucolytics, antitussive narkotikais; fizioterapinis gydymas apima įkvėpimą, ultravioletinį švitinimą, elektroforezę, konservuotus ir vibracinius masažus, mankštos terapiją.

Bronchitas vaikams

Bronchitas vaikams - įvairių etiologijų bronchų medžio gleivinės uždegimas. Kiekvienam 1000 vaikų kasmet atsiranda 100–200 bronchito atvejų. Ūminis bronchitas sudaro 50% visų vaikų kvėpavimo takų pažeidimų. Ypač dažnai liga pasireiškia pirmųjų 3 gyvenimo metų vaikams; sunkiausia kūdikiams. Dėl priežastiniu požiūriu svarbių veiksnių įvairovės vaikų bronchitas yra vaikų, vaikų pulmonologijos ir alergologijos-imunologijos tyrimo objektas.

Vaikų bronchito priežastys

Daugeliu atvejų vaiko bronchitas išsivysto po virusinių ligų - gripo, parainfluenza, rinoviruso, adenovirusinio, respiratorinės sincitinės infekcijos. Dažniau vaikų bronchitą sukelia bakteriniai patogenai (streptokokai, pneumokokai, hemofiliniai bacilai, moraccella, pseudomonas ir žarnyno strypai, Klebsiella), Aspergillus ir Candida genties grybai, intraceliulinė infekcija (chlamidijos, mikoplazma, citomegalovirusas). Vaikų bronchitas dažnai lydi tymų, difterijos, kvapo kosulio eigą.

Alerginės etiologijos bronchitas pasireiškia įkvepiamų alergenų, įkvėpusių į bronchą, įkvepiamu oru: buitinių dulkių, buitinių chemikalų, augalų žiedadulkių ir pan. Kai kuriais atvejais vaikų bronchitas yra susijęs su bronchų gleivinės dirginimu cheminiais arba fiziniais veiksniais: užterštas oras, tabako dūmai, benzino garai ir kt.

Prognozuojama, kad bronchitas pasireiškia vaikai, turintys sunkesnę perinatalinę foną (gimdymo trauma, priešlaikinis laikotarpis, hipotrofija ir kt.), Konstitucijos anomalijos (limfinės-hipoplastinės ir eksudacinės katarrinės diatezės), įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos, įgimtos kvėpavimo takų ligos ir įgimtos konstitucijos sutrikimai; tracheitas), nosies kvėpavimo pažeidimas (adenoidai, nosies pertvaros kreivė), lėtinė pūlinga infekcija (sinusitas, lėtinis tonzilitas).

Epidemiologiniu požiūriu šaltojo sezono (daugiausia rudens-žiemos periodo), sezoninių ūmių kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir gripo protrūkių, vaikų buvimo vaikų grupėse ir nepalankių socialinių sąlygų atsiradimas yra labai svarbus.

Vaikų bronchito patogenezė

Vaikų bronchito išsivystymo specifiškumas vaikystėje yra neatskiriamai susijęs su vaikų anatominėmis ir fiziologinėmis savybėmis: gausu kraujo tiekimas gleivinei, submucozinių struktūrų laisvumas. Šios savybės prisideda prie greitos eksudacinės proliferacinės reakcijos plitimo iš viršutinių kvėpavimo takų į kvėpavimo takų gylį.

Virusiniai ir bakteriniai toksinai slopina ciliulinio epitelio motorinį aktyvumą. Dėl gleivinės infiltracijos ir edemos, taip pat padidėjusios klampių gleivių sekrecijos, „blinkavimas“ blakstienomis dar labiau sulėtėja, taip išjungiant pagrindinį bronchų savireguliavimo mechanizmą. Tai lemia staigų bronchų drenažo funkcijos sumažėjimą ir trukdo skreplių nutekėjimą nuo apatinių kvėpavimo takų. Atsižvelgiant į tai, sudaromos sąlygos tolesniam infekcijos dauginimui ir plitimui, užsikimšimui mažesnio kalibro bronchų paslaptyje.

Taigi, bronchito ypatumai vaikams yra didelis bronchų sienelės pažeidimo ilgis ir gylis, uždegiminės reakcijos sunkumas.

Vaikų bronchito klasifikacija

Pagal kilmę atskirti pirminį ir antrinį bronchitą vaikams. Pirminis bronchitas iš pradžių prasideda bronchuose ir paveikiamas tik bronchinis medis. Antrinis vaikų bronchitas yra kitos kvėpavimo takų patologijos tęsinys arba komplikacija.

Vaikų bronchito eiga gali būti ūminė, lėtinė ir pasikartojanti. Atsižvelgiant į uždegimo trukmę, išskiriamas ribotas bronchitas (bronchų uždegimas viename segmente arba plaučių skiltyje), plačiai paplitęs bronchitas (dviejų ar daugiau skilčių bronchų uždegimas) ir difuzinis bronchitas vaikams (dvišalis bronchų uždegimas).

Priklausomai nuo uždegiminio atsako pobūdžio, vaikų bronchitas gali būti katarra, pūlingas, fibrininis, hemoraginis, opinis, nekrozinis ir mišrus. Vaikams dažniau pasireiškia katarrinė, kataralinė ir pūlinga bronchitas. Speciali vieta tarp kvėpavimo takų pažeidimų yra vaikų bronchiolitas (įskaitant išnykimą) - dvišalis bronchų medžio galinių dalių uždegimas.

Pagal etiologiją vaikams yra virusinis, bakterinis, virusinis bakterinis, grybelinis, dirginantis ir alerginis bronchitas. Obstrukcinių komponentų buvimas vaikams išskiria ne obstrukcinį ir obstrukcinį bronchitą.

Vaikų bronchito simptomai

Ūminio bronchito atsiradimas vaikams dažniausiai pasireiškia po virusinės infekcijos požymių: gerklės skausmas, kosulys, užkimimas, sloga, konjunktyvitas. Netrukus pasireiškia kosulys: obsesinis ir sausas ligos pradžioje, 5-7 dienas jis tampa minkštesnis, drėgnesnis ir produktyvesnis atskiriant gleivinę ar gleivinę. Ūminio bronchito atveju, vaiko kūno temperatūra padidėja iki 38–38,5 ° C (trukmė nuo 2 iki 8–10 dienų, priklausomai nuo etiologijos), prakaitavimas, nepageidaujamas poveikis, krūtinės skausmas kosuliuojant, mažiems vaikams. - dusulys. Ūminis bronchitas vaikams paprastai yra palankus; vidutiniškai po 10-14 dienų liga atsigauna. Kai kuriais atvejais ūminis bronchitas vaikams gali būti sudėtingas bronchopneumonijai. Kartais pasikartojantis bronchitas vaikams pasireiškia 3-4 kartus per metus.

Ūminis bronchiolitas išsivysto daugiausia pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Brolioolito eigai būdinga karščiavimas, sunki vaiko bendroji būklė, intoksikacija, sunkūs kvėpavimo nepakankamumo požymiai (tachipnė, iškvėpimo dusulys, nazolabialinio trikampio cianozė, acrocianozė). Komplikacijos vaikų bronchiolitui gali būti apnėja ir asfiksija.

Obstrukcinis bronchitas vaikams paprastai pasireiškia 2-3 metų gyvenimo metais. Pagrindinis ligos simptomas yra bronchų obstrukcija, kurią išreiškia paroksizminis kosulys, triukšmingas švokštimas, ilgas galiojimo laikas, tolimas švokštimas. Kūno temperatūra gali būti normali arba subfebrile. Bendra vaikų būklė paprastai išlieka patenkinama. Tachypnėja, dusulys, dalyvavimas pagalbinių raumenų kvėpavime yra mažiau ryškūs nei su bronchiolitu. Sunkus obstrukcinis bronchitas vaikams gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir ūminio plaučių širdies vystymąsi.

Alerginis bronchitas vaikams paprastai būna recidyvuojantis. Pykinimo laikotarpiais yra prakaitavimas, silpnumas, kosulys su gleivinės skreplių atskyrimu. Kūno temperatūra išlieka normali. Alerginis bronchitas vaikams dažnai derinamas su alerginiu konjunktyvitu, rinitu, atopiniu dermatitu ir gali virsti astma bronchitu arba bronchine astma.

Lėtinis bronchitas vaikams yra būdingas uždegiminio proceso paūmėjimui 2-3 kartus per metus, vykstantis mažiausiai du metus iš eilės. Kosulys yra pastoviausias lėtinio bronchito simptomas vaikams: jis yra sausas remisijos metu ir drėgnas paūmėjimo metu. Skreplys yra kosulys sunkiai ir mažais kiekiais; turi mucopurulent arba pūlingą pobūdį. Yra nedidelis ir nestabilus karščiavimas. Lėtinių pūlingų uždegiminis procesas bronchuose gali būti susijęs su deformuojančių bronchito ir bronchektazių atsiradimu vaikams.

Vaikų bronchito diagnozė

Pirminę vaikų bronchito diagnozę atlieka pediatras, nurodydamas - pediatrinį pulmonologą ir vaikų alergologą-imunologą. Nustatant vaikų bronchito formą, atsižvelgiama į klinikinius duomenis (kosulio ir skreplių pobūdį, paūmėjimų dažnumą ir trukmę, kursų ypatumus ir kt.), Auskultacijos duomenis ir laboratorinius bei instrumentinius tyrimus.

Akulkacinį vaizdą vaikams, sergantiems bronchitu, pasižymi išsibarsčiusiais sausais (su bronchų obstrukcija - švilpimu) ir drėgnais įvairaus dydžio rales,

Apskritai, kraujo tyrimas uždegiminio proceso aukštyje aptinkamas neutrofilinės leukocitozės, limfocitozės, padidėjusio ESR. Dėl alerginio bronchito vaikams, kuriems būdinga eozinofilija. Nustatant hipoksemijos laipsnį, kraujo sudėties tyrimas parodytas bronchiolitu. Ypač svarbu diagnozuojant vaikų bronchitą yra skreplių analizė: mikroskopinis tyrimas, sputum bakposev, KUB tyrimas, PCR analizė. Jei vaikui neįmanoma užsikrėsti bronchų paslapties, imama bronzoskopija su skrepliais.

Vaikų, sergančių bronchitu, plaučių radiografija atskleidžia plaučių modelio padidėjimą, ypač šaknų zonose. Atliekant kvėpavimo funkciją vaikas gali turėti vidutinio sunkumo obstrukcinius sutrikimus. Lėtinio bronchito paūmėjimo periodu vaikams, sergantiems bronchoskopija, pasireiškė bendras katarrinis ar katarrinis-pūlingas endobronchitas. Siekiant išvengti bronchektazės, atliekama bronchografija.

Diferencinė bronchito diagnozė vaikams taip pat turėtų būti atliekama su pneumonija, bronchų svetimkūniais, bronchine astma, lėtiniu maisto aspiravimu, tubino infekcija, cistine fibroze ir pan.

Vaikų bronchito gydymas

Ūminiu laikotarpiu vaikams, sergantiems bronchitu, yra lova, poilsio, gausaus gėrimo ir pilnos vitaminizuotos mitybos.

Specifinė terapija skiriama atsižvelgiant į vaikų bronchito etiologiją: tai gali būti antivirusiniai vaistai (umifenovira hidrochloridas, rimantadinas ir kt.), Antibiotikai (penicilinai, cefalosporinai, makrolidai), priešgrybeliniai vaistai. Vaikų bronchito gydymo privaloma sudedamoji dalis yra mucolytics ir expectorant vaistai, kurie stiprina skreplių skiedimą ir stimuliuoja bronchų bronchų epitelio (ambroksolio, bromheksino, mukaltino, krūtinės preparatų) aktyvumą. Su sausu, įsilaužimu, kosuliuojančiu vaiku, antitussive narkotikais (okseladin, prenoksdiazin) skiriama; su bronchų obstrukcija - aerozoliniai bronchus plečiantys vaistai. Antihistamininiai vaistai skirti alerginio bronchito vaikams; kartu su bronchiolitu įkvėptais bronchodilatatoriais ir kortikosteroidais.

Iš fizioterapijos metodų, skirtų vaikų bronchito gydymui, naudojamos medicininės, aliejinės ir šarminės inhaliacijos, purkštuvo terapija, UVA, UHF ir krūtinės elektroforezė, mikrobangų terapija ir kitos procedūros. Garstyčių tinko ir skardinių nustatymas, taip pat masažas kepimui yra naudingas kaip blaškantis gydymas. Dėl sunkumų, susijusių su skreplių išsiskyrimu, yra nustatytas krūtinės masažas, vibracijos masažas, posturalinis drenavimas, reabilitacijos bronchoskopija, mankštos terapija.

Vaikų bronchito prevencija

Prevencija bronchitui vaikams apima virusinių infekcijų prevenciją, ankstyvą antivirusinių vaistų vartojimą, kontakto su alerginiais veiksniais pašalinimą, vaiko apsaugą nuo hipotermijos, sukietėjimą. Svarbų vaidmenį atlieka savalaikis prevencinis vaikų skiepijimas nuo gripo ir pneumokokinės infekcijos.

Vaikai, sergantys pasikartojančiu ir lėtiniu bronchitu, turi būti stebimi pediatro ir vaikų pulmonologo, kol per 2 metus nepraeina paūmėjimų, rudens-žiemos laikotarpiu atliekamas gydymas nuo recidyvo. Vaikams, sergantiems alerginiu bronchitu, vakcinos profilaktika draudžiama; su kitomis formomis atliekamas praėjus mėnesiui po panaudojimo.