Pilvo skausmas vaikui po 4 metų

Vaikai, sulaukę keturių metų amžiaus, dažnai skundžiasi pilvo skausmais, ir jie negali tiksliai nustatyti, kur skauda, kaip taisyklė, jie rodo plotą netoli bambos arba viso skrandžio, todėl diagnozė tampa daug sunkesnė. Maži vaikai taip pat negali atskirti skausmo ir pojūčių, kurie atsiranda, kai reikia ištuštinti žarnyną.

Dažniausiai diskomfortas atsiranda dėl „neteisingo“ maisto, persivalgymo, naudojant emocinę patirtį. Ir nors retais atvejais dėl organinių pažeidimų vaikas blogai kenčia nuo 4 metų amžiaus, jie vis dar tikėtini, todėl neturėtumėte ignoruoti mažųjų.

Vaikų virškinimo ypatybės

Virškinimo kanale gaminamų fermentų kiekis ir aktyvumas veikia virškinimo funkciją. Vaikams virškinimo sistema neveikia kaip suaugusiųjų, nes yra struktūrinių ir funkcinių skirtumų.

Pirmuosius gyvenimo mėnesius trakto sekreto aparatas gali apdoroti tik motinos pieną arba jo dirbtinius pakaitalus. Ląstelių, gaminančių paslaptį, skaičius nėra toks didelis, o fermentų aktyvumas yra nereikšmingas. Pereinant prie papildomų maisto produktų, toliau vystosi virškinimo liaukos ir jų prisitaikymas prie maisto tipo ir sudėties.

Kuo įvairesnė vaiko mityba, tuo greitesnis virškinimo trakto pritaikymas. Skrandžio fermentų aktyvumas didėja iki 14-15 metų. Iki trejų metų proteazių (baltymų skaldymo fermentų) aktyvumas pasiekia didžiausią ir lipazės, kurios virškina riebalus, ir amilazės, kurios angliavandenius paverčia paprastais cukrumi, padidina jų aktyvumą dar 6 metus.

Taigi maisto virškinimo procesas užtrunka ilgiau, o tai veda prie maisto žarnyne vėlavimo. Fermentacijos ir skilimo procese bus išleistos dujos, dėl kurių pilvo ertmėje atsiranda skausmas ir diskomfortas.

Mažiems vaikams virškinimo sistema dar nėra subrendusi, todėl sunku virškinti maistą. Jei vartojamas maistas neatitinka virškinimo vystymosi, tuomet sumažėja virškinimo trakto barjero funkcija, kuri sukelia dažnas ligas ir sudaro prielaidas alerginėms reakcijoms.

Maisto padalijimo procesas prasideda burnos ertmėje, veikiant fermentams, kurie yra seilių liaukos paslaptyje. Vaiko seilėse amilazės (fermento, kuris suskaido krakmolą į oligosacharidus) aktyvumas yra penkis kartus mažesnis nei suaugusiųjų, todėl sudėtingi angliavandeniai absorbuojami žarnyne.

Virškinimo procesui įtakos turi seilių kiekis. Kuo daugiau, tuo geriau maisto sudrėkina, greičiau ištirpsta ir ištirpsta. Keturių metų amžiaus žmogui 10 minučių yra apie 1,82 ml seilių, o šešerių metų amžiaus žmogui 1,5 karto daugiau (3,14 ml). Tik iki septynerių metų vaikas turi tiek daug seilių, kaip ir suaugusiųjų.

Pilvo skausmo priežastys

Ketverių metų vaikams skrandis gali pakenkti dėl virškinimo sistemos pobūdžio, tačiau kartais diskomfortas atsiranda dėl morfologinių pokyčių, funkcinių sutrikimų ar žarnyno bakterinės floros pokyčių. Dažnai, kurie siejasi su funkciniu sutrikimu, nėra bloginami ir greitai praeina. Dažnai jie atsiranda dėl emocinio streso fone.

Jei pilvo skausmas tampa stipresnis, pasireiškia tokie simptomai kaip vėmimas, viduriavimas, išmatos su priemaiša arba karščiavimas, tai gali sukelti chirurginis, organinis sutrikimas arba žarnyno infekcija. Šiuo atveju reikia hospitalizuoti.

Nurodo chirurginę patologiją:

stiprus pilvo skausmas;
atsisakymas valgyti;
priverstinė laikysena;
raumenų įtampa pilvo sienoje;
pakitęs elgesys (nerimas ar judumas);
pabudimas iš skausmo;
dėl skausmo prasideda vėmimas, kėdėje yra vėlavimas arba, atvirkščiai, viduriavimas;
pasikeičia vaiko išvaizda;
širdies plakimas neatitinka kūno temperatūros.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams pilvo skausmas atsiranda šlapimo takų infekcijos, kvėpavimo takų ligų fone, jei yra helminto invazija. Dažnai atsiranda diskomfortas dėl vidurių užkietėjimo ar prastos mitybos. Su šlapimo takų infekcija sutrikęs šlapinimasis, jis tampa dažnas, skausmingas.

Ligos, sukeliančios skausmą

Dažnai pasikartojančius pilvo skausmus mažame vaiste sukelia patologijos, pvz., Disbiozė, kirminų invazijos, išvaržos ir tam tikrų produktų netoleravimas. Neįmanoma nustatyti diskomforto priežasties be gydytojo, nes virškinimo sistemos ligos simptomai yra panašūs.

Bet jei tėvai žino, kas yra prieš skausmą, kokie papildomi simptomai atsiranda, kaip ilgai skauda skrandis, tai pagreitins teisingą diagnozę ir išgelbės vaiką nuo nereikalingų medicininių tyrimų ir tyrimų.

Disbakteriozė

Virškinimo procese dalyvauja žarnyno mikroflora. Mikrobai, kurie kolonizuoja dvitaškį, turi tokį teigiamą poveikį organizmui:

suskaidyti augalų pluoštą;
išskiria pieno rūgštį, turinčią antiseptinių savybių;
sumažinti tripsino, amilazės, enterokinazės aktyvumą žarnyne;
didina imunitetą slopindamas patogeninių mikroorganizmų vystymąsi;
sintetina kai kuriuos vitaminus;
dalyvauti medžiagų apykaitos procesuose.

Mikroflorą įtakoja daugelis veiksnių: mikrobų vartojimas iš maisto, mitybos ypatumai (angliavandenių dominavimas per gyvūninius baltymus), žarnyno motorinė funkcija, vaistų terapija, virškinimo fermentų aktyvumas. Žarnyno mikrofloros sudėtį taip pat įtakoja lėtiniai infekcijos židiniai, pvz., Butelių kariesas arba adenoidai.

Su žarnyno disbioze mažėja bifidobakterijų ir laktobacilų skaičius, didėja patogeninių mikroorganizmų skaičius. Išreiškė kėdės, vidurių pūtimo, rauginimo, skrandžio, žarnyno kolikos, blogo kvapo pažeidimą.

Be to, yra hipovitaminozės požymių, anemijos, plazmos joninės sudėties pokyčių, kalcio trūkumo. Vaikai dažnai susiduria su alerginėmis reakcijomis, kurios gali pasireikšti kaip niežulys, dilgėlinė, putų išmatos, intensyvus, staigus pilvo skausmas ir kiti žarnyno sutrikimai.

Dezbakteriozės gydymas apima ligos priežasties pašalinimą, simptominį gydymą, bendro ir vietinio imuniteto stiprinimą, žarnyno mikrofloros atkūrimą.

Laktazės trūkumas

Liga atsiranda dėl to, kad organizme trūksta fermento, kuris suskaido pieno cukrų (laktozę). Kadangi medžiaga patenka į žarnyną nepakitusios formos, ji pradeda fermentuotis, dėl to sumažėja pH ir padidėja dujų susidarymas.

Laktazės trūkumas gali būti įgimtas, tai yra, genetiškai nustatytas, konstitucinis, kai laktazės aktyvumas palaipsniui mažėja, pradedant nuo 3-5 metų. Antrinis sutrikimas taip pat yra tikėtinas, kuris atsiranda dėl infekcinės plonosios žarnos ligos ir yra pašalinamas, kai jis sustabdomas.

Vaikai turi skrandžio skausmą po valgio, kuriame yra laktozės (ypač pilno pieno). Ligos simptomas yra dažnas, skystas, putuotas išmatos su rūgštiu kvapu, kuris pasireiškia iki 12 kartų per dieną. Dėl mažų vaikų viduriavimo pastebėti dehidratacijos simptomai ir nedidelis svorio padidėjimas.

Taip pat pasikeičia centrinės nervų sistemos darbas: vaikai tampa dirglūs, hiper-jaudūs, ašarūs, psichomotorinis vystymasis vėluoja. Siekiant patvirtinti laktazės trūkumą, atliekamas išmatų biocheminis tyrimas. Be to, išskiriant pieną iš meniu, ligos klinikiniai požymiai išnyksta (pilvo pūtimas, viduriavimas).

Gydymas susideda iš dietos terapijos, kuri neįtraukia pieno bet kokiu pavidalu, taip pat kai kurie vaistai (probiotikai). Jei hipolaktazija yra nereikšminga, leidžiama naudoti fermentuotus pieno produktus ir sviestą.

Pilvo išvarža

Išvarža susidaro dėl vidinių organų judėjimo į gretimų pilvo ertmės skyrių per pertraukas raumenų aponeurotiniame sluoksnyje. Defektas gali būti matomas, kai pacientas stovi (jis atrodo kaip iškyša). Yra diafragmos, bambos, gūžinės, šlaunikaulio išvaržos ir kt. Dažniausia ikimokyklinio amžiaus ir vyresnių nei 45 metų vaikų liga.

Dėl įgimto raiščio aparato silpnumo kyla išvarža ir atsiranda pokyčių, kurie prisideda prie silpnų vietų formavimosi. Išvarža migruoja su padidėjusiu pilvo spaudimu (stiprus kosulys, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas). Išorinės išvaržos (išsikišimas tęsiasi po oda) ir vidinės išnyksta, kai organai juda pilvo ertmės viduje.

Paprastai vaikai diagnozuoja bambos išvaržą, kurioje žarnyną ar didelį omentumą patenka iš padidinto bambos žiedo. Ši liga pasireiškia 20% viso amžiaus ir 30% priešlaikinių kūdikių. Po to, kai virkštelė išdžiūvo, žiedas užsidaro, o tai trunka šiek tiek laiko.

Paprastai bambos išvarža nesukelia diskomforto, bet jei defektas yra didelis, vaikai skundžiasi dėl pilvo skausmo šalia bambos, pykinimas ir vidurių užkietėjimas. Pažeidimas vaikams yra retas, tačiau jis gali sukelti rimtų pasekmių, pvz., Žarnyno obstrukciją ar žarnyno audinių nekrozę.

Daugeliu atvejų, jei bambos išvaržos skersmuo yra ne didesnis kaip 1,5 cm, išsikiša išnyksta iki 5-7 metų amžiaus. Jei spontaniškas išgydymas neįvyksta, o defekto dydis yra didelis, taip pat jei yra virškinimo sutrikimų ar išvaržama išvarža, nurodomas chirurginis gydymas.

Helminthiasis

Vaikai yra jautrūs vyšnių ligoms, nes jiems trūksta higieninių įgūdžių. Remiantis PSO statistiniais duomenimis, kiekvienas asmuo bent kartą gyvenime kenčia nuo parazitinės ligos. Parazitai gali sukelti infekcinių ligų ir neužkrečiamųjų ligų simptomus, dažnai jie pablogina esamų patologijų eigą ir lemia jų lėtinį eigą.

Įdomu tai, kad vaikai antikūnai prieš vakcinas gaminami 2-3 kartus mažiau. Jei jie yra užsikrėtę parazitais, nepakankamas imuniteto lygis ir infekcinių ligų infekcijos rizika yra didelė.

Užkrėsti parazitais per užterštą maistą, vandenį, plaunamas rankas. Liga gali turėti ūminę (14-60 dienų) ir lėtinę fazę. Ūminis laikotarpis pasižymi alerginėmis reakcijomis, atsirandančiomis reaguojant į užsienio parazitų antigenus.

Vaikas gali sutrikdyti odos bėrimą, karščiavimą, limfmazgių uždegimą, sąnarių skausmą, sausą kosulį, dusulį, krūtinės skausmą. Paprastai vyšnių infekcijoms yra pilvo sindromas (nenormalus išmatos, vidurių pūtimas, pykinimas, rauginimas). Skausmas gali būti trumpalaikis arba stiprus, panašus į ūminio pilvo kliniką.

Lėtine ligos eiga pasireiškia intoksikacijos simptomais (dėl nuodingų atliekų produktų), organų traumų, medžiagų apykaitos sutrikimų, antrinio imunodeficito. Vaikai yra mieguisti, blogai valgomi, praranda svorį.

Gali pasireikšti odos ligos, kvėpavimo takų ligos arba lytiniai organai. Gali atsirasti askarozės, žarnyno obstrukcijos, gelta, pankreatitas, o trichinozė gali sukelti žarnyno sienos perforaciją. Opisthorchiasis kartais apsunkina skrandžio ir žarnyno uždegimą.

Sliekų buvimą galima nustatyti tiriant kraują, išmatą, tulžį, skreplius. Dažniausiai išmatų tyrimas dėl kirminų ir kopogramų kiaušinių. Pinworm kiaušiniai brandina ant perianalinių raukšlių. Jei norite patvirtinti jų buvimą, nuvalykite.

Norėdami sunaikinti parazitus, gydytojas turi pasiimti vaistą, kuris paveikia lervas, kiaušinius ir suaugusiuosius. Po vaisto kurso atliekami kontroliniai tyrimai. Rekomenduojama vartoti tabletes ne tik pacientui, bet ir visiems šeimos nariams ir komandai.

Ką daryti, jei vaikas turi skrandžio skausmą

Prieš nuspręsdami, ką daryti, jei turite problemų su vaiku, turinčiu pilvą, turite nustatyti diskomforto priežastį. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į gydytoją ir ištirti. Jei organinė patologija nenustatyta, reikia daugiau dėmesio skirti vaiko mitybai ir jo emocinei būsenai. Gali būti, kad skausmas šalia bambos atsiranda dėl neigiamos patirties.

Jei kūdikis turi skrandžio skausmą dėl išmatų sulaikymo ar padidėjusio dujų susidarymo, o bendra būklė yra normali, tuomet reikia suteikti liaudies gynimo priemones, kurios pagreitina judrumą (virti burokėliai, slyvos). Taip pat būtina stebėti suvartojamo skysčio kiekį ir ištaisyti mitybą.

Jei vaikas turi sunkų viduriavimą, būtina duoti absorbentus (Smecta, aktyvuota anglis, baltosios akmens anglys) ir priemones vandens ir druskos pusiausvyrai atkurti (Regidron, Oralit).

Jei yra ūminio pilvo požymių, tuomet jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykdami neturėtumėte duoti skausmą malšinančių vaistų, atlikti klizmą, taikyti šilumą į skrandį. Kai temperatūra pakyla iki karščiavimo, reikia vartoti antipiretiką (Efferalgan, Panadol, Ibuprofen).

Norint suprasti, kodėl pilvas skauda kūdikį, reikia atlikti tyrimus. Gydytojas Jums pareikalaus imtis kraujo, šlapimo, išmatų, jums gali tekti atlikti ultragarso tyrimą, CT nuskaitymą, endoskopinį tyrimą. Jei nustatomi organiniai pažeidimai, gydytojas paskirs gydymo ar chirurginį gydymą.

Gastroenterologas apie 22 galimas pilvo skausmo priežastis vaikams

Pilvo sritis padengia kūno dalį nuo apatinių vaikų krūtinės briaunų iki šlaunų (dubens srities) arba šlaunikaulio. Pilvo skausmas yra labai dažnas vaikams. Jos priežastys yra labai įvairios - nuo nepilnamečių ir pasivaikščiojimo iki pavojingų vaiko gyvenimui.

Kas yra pilvo skausmas?

Pagal jo charakteristikas, pilvo skausmas yra platus, lokalizuotas, kolikinis arba spazminis.

Pagal jo trukmę pilvo skausmas yra suskirstytas į ūminį ir lėtinį. Laimei, dauguma jų greitai eina ir neturi jokios priežasties. Tačiau reikia prisiminti, kad kai kurios panašios skausmo ligos yra gyvybei pavojingos.

Arba, pavyzdžiui, pastebite, kad vaiko skrandis skauda 5 metus. Skausmas mažėja, tada didėja, kartais sukelia ypač sunkius skausmo priepuolius. Paprastai tai trunka tik kelias valandas, tačiau laikui bėgant ši sąlyga vis labiau kelia nerimą, sutrumpina neskausmingus laikotarpius. Būtinai reikia kreiptis į gydytoją.

Jūsų vaikas yra 7 metai ir pilvo skausmas beveik kasdien. Rytais jis turi skrandžio skausmą ir viduriavimą.

Galite pastebėti, kad 3 metų vaikas nuolatos nukreipia į skrandį ir verkia. Tai vyksta kelis mėnesius, ir jūs pradėsite nerimauti.

Tai yra labai dažni atvejai, kai daugelis tėvų susitinka, o daugumai vaikų pilvo skausmas neduoda daug kančių, jis per trumpą laiką išnyksta. Dažnai tėvai mano, kad jų vyresnysis 10 metų vaikas apsimeta arba perdėti simptomus, ypač kai gydytojai nėra pernelyg susirūpinę dėl jo būklės.

Lėtinis pilvo skausmas yra labai dažna liga, tačiau, deja, kartais sunku rasti jo priežastį.

Daug kas susiję su amžiumi. Pavyzdžiui, jaunesni nei 5 metų vaikai negali nukentėti nuo kiaušidžių cistos, o 8 metų vaikas mažai kenčia nuo žarnyno kolikos, kaip pastebima 3 mėnesių kūdikiui.

Psichologiniai ar emociniai sutrikimai atlieka didžiulį vaidmenį daugelyje skausmo skundų.

Vaikų pilvo skausmas yra klasifikuojamas kaip ūmus, jei jis trunka mažiau nei 7 dienas, ir lėtinis, jei jis trunka ilgiau nei 7 dienas.

Kodėl vaikas turi skrandžio skausmą?

1. Kolikas

Kolikas naujagimio skrandyje yra klasikinis skausmo paaiškinimas. Tai įvyksta po valgio. Kai naujagimio skrandis skauda dėl kolikų, verkimas ir spazmai staiga prasideda. Šaukimas garsus ir nepertraukiamas, trunka nuo 1 iki 4 valandų.

Kūdikio veidas tampa raudonas, kojos užsikabina prie kūno ir atvėsta iki liesti, rankenos suspaustos į kumščius. Kūdikių kolikos epizodai visuomet nerimauja, dažnai naktį, o tai dar labiau silpnina tėvus.

2. Skausmas dėl pilvo pūtimo

Žarnyno dujos yra dar viena dažniausia pilvo skausmo priežastis. Vaikai sukelia pilvo pūtimą ir žarnyno sienos nutekėjimą.

3. Pajėgumas

Kai kurie vaikai, keliaujantys transportu, kenčia nuo ligos. Tai yra problema keliaujant automobiliu. Vaikas vis tiek gali būti sutrikdytas dėl kolikų panašių priepuolių ir vėmimo.

4. Bakterinė dizenterija

Vaikas turi dažnai išmatų (nebūtinai skysčių) su krauju ar gleivėmis, pilvo skausmu, kuris periodiškai didėja, o tada išnyksta. Kartais kūdikis neturi išmatų, o iš išangės išeina tik kraujas ir (arba) gleivės.

Kai kuriais atvejais vaikas turi skrandžio skausmą, vėmimas, gali pasireikšti dažnai laisvos išmatos. Tai visi patogeninių žarnyno bakterijų infekcijos požymiai. Kūdikis užsikrėsta glaudžiais kontaktais su infekuotu asmeniu arba geriant užterštą vandenį ar maistą. Gydymas susideda iš tinkamos hidratacijos (atšilimo), vaistų terapijos, būtinos kovojant su bakterine infekcija.

5. Virusinė infekcija

Jei vaikas turi skrandžio skausmą, vėmimą ir karščiavimą su viduriavimu, tai yra rotaviruso požymiai. A hepatitas yra kita virusinė infekcija, kuri gali sukelti staigius skausmus dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, kurioje yra kepenys. Šios infekcijos metu vaikų oda paprastai tampa geltona.

6. Streptokokų sukeltas kosulys ir gerklės skausmas

Keista, „streptokokinė“ gerklė sukelia vaikų pilvo skausmą. Šią infekciją sukelia streptokokinės bakterijos, o simptomai yra karščiavimas, galvos skausmas, gerklės skausmas ir pilvo skausmas.

Sunkūs kosulys sukelia pilvo raumenų pernelyg didelį skausmą ir skausmą.

7. Pilvo tuberkuliozė

Jei vaikas skundžiasi skausmu, reikia įtarti pilvo tuberkuliozę ir yra kitų požymių, rodančių šią ligą.

Simptomai:

glaudus ryšys su tuberkuliozės asmeniu;
apetito praradimas ir kūno svoris;
didelis vaikas (gali būti žarnyno obstrukcijos požymių).

8. Vidurių užkietėjimas

Tai yra labiausiai paplitusi priežastis, kodėl skrandis nuolat skauda.

Simptomai, rodantys vidurių užkietėjimą, yra skausmo priežastis:

skausmai kartojami daug kartų per dieną. Kadangi žarnynas per dieną daug kartų susitraukia dėl kietų ir tankių išmatų, vaikas skundžiasi skausmingais spazmais. Dažniausiai skausmas išnyksta po 10 - 30 minučių;
vaikas dažnai nurodo į bambos regioną, kaip skausmo vietą;
skausmas svyruoja nuo šviesos iki vos toleruojamo;
sunkus išmatos aktas;
storos, kietos išmatos;
kėdė tik vieną kartą per kelias dienas.

9. Laktozės netoleravimas arba pieno baltymų alergija.

Šios dvi valstybės nėra tos pačios. Vienas iš jų yra nesugebėjimas virškinti laktozės, o kitas yra alerginė viso organizmo reakcija į pieno baltymus. Tačiau abu gali sukelti virškinimo sutrikimą ir pilvo skausmą.

Simptomai:

pilvo spazmai po pieno produktų vartojimo;
dujų skausmai;
žarnyno kolikos;
viduriavimas;
skausmas, kaip taisyklė, išsiliejo, jaučiamas per pilvą.

Natūralu, kad po valgio su pieno produktais dažnai pablogėja, tačiau ši būklė gali išsivystyti bet kuriuo paros metu.

10. Viduriavimas

Pilvo spazmai ir pilvo skausmai yra dažni skausmo tipai, kurie lydi viduriavimą.

11. Rėmuo, gastritas ir opa

Senesni vaikai apibūdina šių ligų diskomfortą kaip degančią ar korozinę skausmą. Jis skauda skrandį kairėje, viršutinėje arba net krūtinės centre. 6–7 metų vaikai sunkiai apibūdina skausmą kaip „deginimą“.

12. Parazitai

Helmintinė infekcija gali sukelti stiprų skausmą, jei liga nėra kontroliuojama. Skrandžio skausmus, kuriuos sukelia parazitai, sukelia pilvo pūtimas ir perteklius. Helmintai taip pat sukelia žarnyno spazmus ir viduriavimą.

13. Dispepsija (sutrikusi virškinimas)

Ūmus ir stiprus skrandžio skausmas, kurį sunkina gilus kvėpavimas, paprastai sukelia dispepsija. Jie atsiranda dėl persivalgymo, skubaus valgymo arba išgėrus per daug gėrimų su dujomis ir sultimis.

14. Apendicitas

Apendicitas yra dažna skausmo problema, kuri vystosi visų amžiaus grupių vaikams, nors neįprasta vaikams iki vienerių metų.

skausmas vaiko apendicito atveju prasideda pilvo centre, aplink bambą. Tada perkeliama į apačią ir į dešinę, priedėlio projekcijoje. Pilvo pojūtis yra labai skausmingas;
Vaikas, sergantis apendicitu, nerimauja dėl kitų ligos požymių - karščiavimas, maisto atsisakymas, vėmimas ir kartais viduriavimas.

15. Šlapimo takų infekcijos

Kai yra šlapimo takų infekcija, vyresni vaikai skundžiasi deginimu ir skausmu šlapinantis, jie patiria diskomfortą pilvo srityje. Kūdikiai padidino kaprizingumą, sutrikdė miego ir apetitą, šiek tiek karščiuoja be šalčio požymių. Šlapinimosi metu kūdikiai virsta pilvo raumenimis.

16. Žarnyno obstrukcija

Su žarnyno obstrukcija yra vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir greitas vėmimas. Emetinės masės yra žalios (dėl tulžies buvimo) arba netgi su išmatomis.

17. Invaginacija

Tai būklė, kai viena žarnyno dalis yra įdėta į kitą. Tai paprastai būna vaikams nuo 3 mėnesių iki 3 metų.

Jam būdingas staigus skausmas, kuris trunka nuo 2 iki 3 minučių. Išpuoliai nerimauja kas ketvirtį valandos. Vaikas rėkia skausmu ir atrodo baisiai blyškus. Galimas išmatų su krauju.

18. Vaistiniai preparatai

Išsami medicininė istorija yra svarbi, nes tam tikri vaistai gali sukelti pilvo skausmą. Vaikai dažnai turi skrandžio skausmą po antibiotikų.

19. Dirgliosios žarnos sindromas

Tai yra pilvo skausmo, kuris trunka savaites ar mėnesius, priežastis. Dažnai randama paaugliams.

skausmas yra labai stiprus, bet jo fizinė priežastis nerasta. Šią sąlygą lydi pilvo pojūtis dėl dujų ir pykinimo;
skausmas atsiranda netrukus po valgio ir praeina po dujų išleidimo;
puolimo metu vaikas turi skrandžio skausmą netoli bambos, kartais plinta į kitas sritis. Kai paliečiamas ir palpintas, skausmas intensyvėja.

20. Menstruacijų spazmai

Nepamirškite šios priežasties paauglių merginose. Spazmai gali pasireikšti net keletą dienų iki menstruacijų pradžios. Tokio skausmo priežastis yra akivaizdi. Ir diskomfortas kelia nerimą ne tik pilvo, bet ir juosmens regionui.

21. Psichologiniai veiksniai

elgesio skausmas. Elgesio priežastys pasireiškia vaikams nuo 4 iki 7 metų. Jie skundžiasi skausmu, tik norėdami gauti daugiau dėmesio. Tačiau skausmas šioje situacijoje nėra realus, bet jei vaiko noras dėmesio yra labai stiprus, jis gali suvokti skausmą kaip realų. Tai paprastai atsitinka, kai šeimoje atsiranda naujagimė, verčia vyresnį vaiką jaustis užmirštu;
nerimas Pilvo skausmas, kurį sukelia nerimas, dažnai pasireiškia vaikams nuo 5 iki 10 metų. Paprastai vaikas turi skrandžio skausmą. Šie skausmai dažnai jaučiami kaip „drugeliai“ skrandyje. Nerimo skausmas išnyksta, kai išnyksta streso šaltinis.

22. Kitos tikėtinos pilvo skausmo priežastys

mononukleozė;
tulžies pūslės liga;
pankreatitas;
uždegiminių žarnyno sutrikimų (opinis kolitas, Krono liga);
skrandžio opa;
patinimas;
pjautuvo ląstelių anemija;
išvarža;
celiakija.

Tėvai paprastai greitai pastebi, kad vaikas turi skrandžio skausmą. Kūdikiai verkia, išreiškia skausmą per veido išraiškas ir lenkimo kojas. Maži vaikai paprastai greitai pripažįsta, kad jie nėra. Kai kurie paaugliai nenori kalbėti apie skausmą, ir jūs turėtumėte pabandyti gauti tikslų paaiškinimą, ką jie jaučia.

Skausmo charakteristikos, suteikiančios aiškų vaiko būklės vaizdą

1. Skausmo trukmė.

Vaikų pilvo skausmas dėl nedidelių priežasčių paprastai nėra ilgas. Šį skausmą sukelia vidurių pūtimas ar nevirškinimas, o po dienos išnyksta. Skausmas, kuris trunka ilgiau nei dieną, reikalauja gydytojo įvertinimo.

2. Skausmo dislokacijos vieta.

Jei vaikas kalba apie pilvo skausmą, tai yra dviprasmiškas aprašymas. Nesudėtingas skausmas paprastai yra pilvo centre. Jei jis yra pilvo apačioje arba kitoje vietoje, tai kelia susirūpinimą ir jį turi patikrinti gydytojas.

3. Kaip vaikas atrodo?

Žiūrėdami į savo vaiką matysite tokius dalykus kaip mieguistumas, blyški oda, prakaitavimas ir mieguistumas. Jei negalite atitraukti vaiko žaidimo ir ilgą laiką jis atsisako valgyti ar gerti nieko, tai kelia nerimą ir reikalauja medicininės priežiūros.

4. Vėmimas.

Daugelis vaikų patiria vėmimą ir pilvo skausmą. Vėmimas nebūtinai reiškia kažką rimto. Jei jis sustoja, nerimaujama. Kita vertus, kai vėmimas trunka vieną ar daugiau dienų, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

5. Viduriavimas.

Pilvo skausmai kartais sukelia viduriavimą, kuris yra dažnas, kai vaikas turi virusinę infekciją. Paprastai viduriavimas dėl infekcijos trunka apie 72 valandas. Jei ji nerimauja dėl ilgesnės trukmės ar yra išmatose kraujo, gydytojas apie tai turėtų žinoti.

6. Aukšta temperatūra.

Jei vaikas turi skrandžio skausmą ir temperatūra yra 38 ar daugiau, tai nereiškia, kad yra rimta problema. Tiesą sakant, jums reikia nerimauti, kai yra skausmas be karščiavimo. Tai dažnai siejama su rimta problema.

7. Gerklės skausmas.

Berniukai gali teigti, kad jie turi skrandžio skausmą, kai skausmas išsivysto visiškai kitoje kūno dalyje. Tai gali atsirasti dėl sėklidžių sukimo. Tokiu atveju sėklidės yra susipynusios ir jų kraujo tiekimas sustabdomas. Vaikas gali būti drovus kalbėti apie skausmo vietą. Todėl būtinai paklauskite, kur tiksliai yra jo šaltinis.

8. Odos bėrimas.

Jei vaikas skundžiasi pilvo skausmu, odos išbėrimu, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Kūdikis turi skarlatiną ar kitą sunkią ligą.

Amžius yra pagrindinis veiksnys vertinant vaiko skausmą.

Diagnostika

Vaikų pilvo skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dėl tikslios diagnozės reikia atlikti kelis diagnostinius tyrimus:

Vaiko atvejo istorija. Gydytojas ištirs vaiko ligos istoriją. Jis taip pat gali paklausti apie šeimos ligą (paveldimumą), jei įtariama autoimuninė liga ar kita rimta genetinė problema.
Fizinis patikrinimas. Kai gydytojas tiria vaiką, jis stengsis išsiaiškinti skausmo vietą ir pabandyti gauti skausmo aprašymą. Tyrimo metu gydytojas greičiausiai atliks tiesiąją žarną, kad patikrintų, ar yra išangės kraujavimas.
Kraujo tyrimai. Reikės atlikti pilną kraujo, ELISA, kepenų funkcijos, švino ir (arba) amilazės / lipazės lygį.
Šlapimo tyrimai. Bus reikalinga bendroji floros auginimo analizė ir šlapimo kultūra. Jie leis gydytojui patikrinti, ar vaikas turi šlapimo takų infekciją.
Išmatų analizė. Išmatos tikrinamos dėl parazitų, bakterijų ir kraujo.
Vizualiniai tyrimai. Rentgeno spinduliuotė bus pirmasis vizualinis testas, skirtas patikrinti organų ir audinių pakitimus. Kiti vizualizavimo testai, kuriuos gydytojas rekomenduos, apima CT pilvo skausmą ir sėklidžių ir pilvo ultragarso tyrimą.

Pilvo skausmo gydymas

Paprastai paprastus vaikų pilvo skausmus galima gydyti namuose. Turėdamas tinkamą lovą ir tinkamą litavimą, taip pat atsisakant sunkių kietų maisto produktų ir aspirino, vaikas turėtų atsistoti po kelių dienų.

Dozavimas būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kai skauda naujagimio skrandis, ką galite padaryti?

Pirmoji pagalba kolikams:

padengti kūdikį antklodėje;
laikykite kūdikį rankose, vaikščiokite ar pasukite;
naudoti foninį triukšmą kaip blaškymą;
pasiūlyti žindukas;
duoti narkotikų simetikono ar pankolio nuovirą;
išvalykite klizma.

Užkietėjimui atlikti minkštą pilvo masažą, kad suaktyvintumėte žarnyno judrumą.

Ką daryti, jei vaikas turi skrandžio skausmą?

Nakvynė

Kai vaikas yra susirūpinęs dėl pilvo skausmo, poilsis bus jam naudingas. Paprašykite jo atsigulti ant jo skrandžio, tačiau neprašykite jo. Geriausia yra tai, kuri leidžia vaikui jaustis geriau.

Skysčių suvartojimas

Kai vaikas turi skrandžio skausmą ir tai lydi viduriavimas ir vėmimas, įsitikinkite, kad vaikas sunaudoja daug skysčių. Duokite jam nuo 30 iki 60 ml kas 15–20 minučių, kol vaikas gali suvartoti daugiau. Negalima pasiūlyti gazuotų ir saldžių gėrimų.

Jei kūdikis yra jaunesnis nei vienerių metų amžiaus, kreipkitės į savo pediatrą, kad išspręstumėte lydymo problemą kaip įmanoma protingiau ir jautriau.

Dieta

Neleiskite vaikui valgyti sunkių, sunku virškinti maistą. Vaikai, kaip ir suaugusieji, gali išgyventi kelias dienas be maisto. Vaikas duos jums ženklą, kai jis yra pasiruošęs valgyti;
susilaikyti nuo perpildymo, bandant papildyti ankstesnius maistinių medžiagų nuostolius. Vietoj to, pradėkite nuo šviesos, kaip krekeriai ir skrudinta duona. Jei vaikas gali ją virškinti, palaipsniui pereikite prie įprastų maisto produktų. Lengvas maistas, pavyzdžiui, virti ryžiai, obuolių padažas, bananas ir skrudinta duona, būtų geriausias variantas, jei vaikas nevalgytų dėl skrandžio skausmo;
Neduokite riebaus maisto ir pomidorų produktų.

Vaistai

Pasikonsultuokite su gydytoju prieš suteikdami vaistą vaikui. Paracetamolis paprastai yra geriausias pasirinkimas esant aukštai temperatūrai.

Ką duoti vaikui su pilvo skausmu?

Ekspertai nerekomenduoja namų gynimo priemonių. Todėl prieš pradėdami nuspręsti suteikti savo vaikui kokias nors toliau nurodytas gydymo priemones, pasikalbėkite su savo pediatru:

Natūralus jogurtas. Kai vaikas turi viduriavimą ir pilvo skausmą, jogurto probiotikai atkurs gerų bakterijų lygį. Tai taip pat padės organizmui įsisavinti maistines medžiagas ir kovoti su infekcija.
Obuolių sidro actas Obuolių sidro actas puikiai tinka gydant pilvo skausmą dėl virškinimo sutrikimų ir persivalgymo.
Ramunėlių arbata. Ramunėlių arbata ramina pilvo spazmus dėl savo natūralių spazminių ir priešuždegiminių savybių. Jis atpalaiduoja pilvo raumenis ir taip susilpnina išpuolius.
Medus Medus pasižymi antibakterinėmis savybėmis ir yra daug cukrų ir antioksidantų. Suteikite vaikui medaus, ištirpinto šilto vandens stikline. Tai nuramins skrandį.

Neduokite savo vaikui medaus, jei jis yra jaunesnis nei vieneri metai, arba esant alerginei nuotaikai.

Karšto vandens butelis arba karšto vandens butelis. Nėra nieko daugiau raminantis su kolikais, nei karšto vandens buteliu. Jis padidina pilvo kraujotaką ir mažina skausmą.

Šis metodas yra draudžiamas uždegiminiuose procesuose pilvo ertmėje.

Imbieras Kai vaikas turi nevirškinimą ar skrandžio skausmą dėl persivalgymo, jam padės imbieras.

Jei po 24 valandų vaikas vis dar turi aukštą temperatūrą, viduriavimą ir vėmimą, būtina medicininė pagalba. Toks ilgas skausmas yra vienas iš pagrindinių apendicito požymių.

Kada reikia gydytojo įsikišimo?

Jūsų vaikui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:

vaikas yra jaunesnis nei trys mėnesiai, turi viduriavimą ir vėmimą;
vaikas gydomas nuo vėžio;
vaikas neturi kėdės, bet turi vėmimą;
vaikas turi vėmimą ir išmatą su krauju;
vaikas skundžiasi staigaus ir staigaus pilvo skausmo;
pastebėsite, kad kūdikio pilvas yra sunku liesti ir skausmingas;
vaikas turi kvėpavimo problemų (per dažnai ar retai kvėpuoja);
vaikas neseniai turėjo skrandžio pažeidimą;
jis skauda kūdikį šlapintis;
berniukas turi skausmą gerklėje, sėklidėse ar kapšeliuose.

Vaikų pilvo skausmo prevencijos patarimai

Galite užkirsti kelią skausmui nuo pilvo dėl virškinimo, vidurių užkietėjimo ir infekcijų:

Neleiskite savo vaikui per daug pralieti. Vietoj to, padalinkite maistą į mažesnes dalis ir valgykite dažniau;
skatinti vaiką valgyti pluošto turtingą maistą, pvz., daržoves ir vaisius, kad užkietėjimas nesusidarytų;
Prieš valgant mokyk savo vaiką plauti rankas su muilu. Taip bus išvengta patogeninių elementų įsiskverbimo į organizmą, sukeliant virškinimo trakto infekcijas;
Neleiskite vaikui valgyti prieš miegą. Tai sukels dispepsiją arba sukels rėmenį;
įsitikinkite, kad kūdikis geria daug vandens. Tai užkirs kelią sausų išmatų susidarymui ir taip pat sutaupys dehidrataciją.

Pilvo skausmo prognozė yra tokia pat įvairi, kaip ir jų priežastys. Laiku nustatytas pilvo skausmas yra raktas į teigiamą prognozę. Nenustatytas ir nekontroliuojamas skausmas kai kuriais atvejais gyvybei pavojingas. Nuo pat vaiko ligos pradžios tėvas turi dirbti kartu su pediatru ir ligonine, kad vaikas gautų tinkamą pagalbą.

Išlenktos kojos vaikui: kokia yra priežastis ir kaip išspręsti problemą?

Tinkamas kojų formavimasis ir kojų forma atsiranda vaikystėje ir paauglystėje. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tai, kaip vaikas vaikščioja kojomis. Būtina apžiūrėti batus, jei vienas iš pado kraštų yra nusidėvėjęs, kreipkitės į medicinos įstaigą ir sužinokite apie ortopedijos nuomonę apie šią situaciją. Kuo greičiau tai bus padaryta, tuo efektyvesnis bus rezultatas. Numatomi specialisto tyrimai atliekami per 1 mėnesį, per vienerius metus, 2 metus ir pan.

Pagrindinės kojų deformacijų priežastys

Kojų kreivumo priežastys ir neteisinga kojų padėtis vaikams gali būti įvairūs:

Vaikas pradeda pirmuosius žingsnius prieš vaiko vystymosi normose nustatytą terminą. Optimalus amžius, kuriuo vaikas pradeda vaikščioti, yra 9–12 mėnesių. Kartais tėvai patys prisideda prie to, nepamirštant, kad skeleto kaulai šiame amžiuje yra minkšti ir lankstūs ir yra atsparūs deformacijai esant sunkiems kroviniams. Gamta yra išdėstyta taip, kad, norint paruošti vaiką vaikščioti, jis pirmiausia valdo nuskaitymą, taip stiprindamas nugaros, rankų ir kojų raumenis. Todėl nebūtina stumti vaiko vaikščioti per anksti vaikščioti, turite palaukti, kol jis pasiruošęs, kiekvienos vaiko vystymasis yra individualus.

Rickets

Jei vaikas labai prakaituoja, plaukai krinta, yra kojų kreivė, pastebimas augimo sulėtėjimas, šie simptomai gali rodyti šios ligos buvimą. Pagrindinė priežastis yra vitamino D trūkumas, būtinas organizmui absorbuoti kalcio ir fosforo. Iš organizmo pašalinamos maistinės medžiagos, kaulai tampa minkšti ir deformuoti.

Vaikams gydyti skiriami vitamininiai kompleksai ir žuvų taukų preparatai (gerai tirpsta vandenyje tirpus vitaminas D - „Aquadetrim“), fizioterapija naudojant ultravioletinę spinduliuotę. Jei vaikas maitinamas krūtimi, motinai skiriama daug maisto, turinčio kalcio ir fosforo, vartojant žuvį, sūrį ir rūgštus pieno produktus. Ricketų prevencijai rekomenduojama kasdien pasivaikščioti gryname ore.

Antsvoris.

Dažnai kojos lankstumą galima stebėti kūdikiams. Kuo didesnis svoris, tuo didesnė apkrova ant kojų ir kuo didesnis kojų ir apatinės kojos deformacijos laipsnis. Norint nustatyti kūno masės indeksą, reikia padalyti kūdikio svorį (kg) pagal aukštį (m 2). Normos laikomasi, jei gautas skaičius yra per 14-16, jei jis viršija - yra viršsvoris. Būtina persvarstyti natūralių produktų (mėsos, grūdų, daržovių) naudą, neįtraukiant pusgaminių, konservuotų produktų, būtina ruošti maistą virintu ir troškintu pavidalu.

Kojinės netinkami batai.

Vaikystėje, kai suformuota pėdos arka, griežtai draudžiama dėvėti batus ant lygaus pado, ji turėtų būti patogi, su stipriu atlošu ir specialiu padu ant vidpadžio, su plačiu žemu kulniuku, pagamintu pagal GOST pagal vaikų batus.

Įgimta klubo sąnario displazija.

Kai kurios jaunos motinos mano, kad vystyklų naudojimas sukelia vaiko kojų kreivumą. Dr. Komarovskis teigia, kad vaikas neturi ryšio tarp vystyklų ir kreivų kojų. Dabar pripažįstama „laisvo“ sukimo praktika, kai naujagimio kojos išsiskyrė. Pediatrai ir ortopedai yra įsitikinę, kad tokia padėtis fiziologiškai natūraliai ir teigiamai veikia tinkamą klubo sąnario formavimąsi.

Kreivumo tipai

Ortopedai klasifikuoja dvi pagrindines kojų kreivumo rūšis: X formos (valgus) ir O formos (varus). Stiprus kreivumas, turintis didelę amplitudę, iš karto užfiksuoja akį, tačiau šiek tiek galima patikrinti taip:

Būtina, kad vaikas atsistotų tiesiai, prisijungė prie vidinių kelio pusių. Jei kulkšnys yra vienas nuo kito, neliesdami, arba jei, jungiantis prie kojų ir kulkšnių, viena kelio eina už kitos, tada įvyksta X formos kreivė su pėdos valgus deformacija.
Jei, traukiant kojas, keliai yra labai nutolę vienas nuo kito, tai yra O formos kreivė (bendroje kalboje - „kojos su ratu“).

Ką daryti, kad pašalintumėte kreivumą?

Kojų kreivė yra ne tik estetinė, bet ir ortopedinė problema. Vaikai, kurių kreivė greitai išsigąsta, galūnių skausmas kyla, kelio sąnariai gali deformuotis, didėja stuburo apkrova ir susidaro neteisinga laikysena.

Vaiko kaulai yra plastikiniai, todėl kuo greičiau aptinkamas defektas ir pradedamas teisingas gydymas, tuo labiau tikėtina, kad jis bus ištaisytas. Ortopedas numato kelių rūšių procedūrų derinį.

Apskritai. Ypatingas dėmesys skiriamas lumbosakralinio regiono masažavimui, nes yra nervų galūnės, dėl kurių atsiranda raumenų raumenys ir kojų raumenys.
Pėdų masažas. Parengta nugaros dalis (šlaunys, blauzda, vidinė pėdos dalis) ir priekinė kojos dalis (pėdos išorė, kulkšnis, blauzda, keliai, šlaunys).

"Parafino batai" - ookokerito "pastilės", šildomos iki tam tikros temperatūros, yra ant kūdikio kojų, supakuotos antklodės, procedūra trunka 15-20 minučių.
Ampulsas.
Kalcio chlorido elektroforezė

Pratimai siekiant pašalinti kojų defektą

Nesudėtingais kreivumo atvejais, naudojant paprastus pratimus, galite pasiekti teigiamą rezultatą:

"Bruin Bear". Atlikite pėsčiomis pakaitomis pėdos viduje, tada išorėje - 3-5 minutes.
Pėsčiųjų pakeitimas. Norėdami gauti didesnį susidomėjimą, sugalvokite maršrutus. Tegul kūdikis eina per kelią nuo durų iki lango viena kryptimi ant kulnų, atgal - ant pirštų arba pusė atstumo eina į pirštus, likusį kelią - ant kulnų. Trukmė - 3 minutės.
Stumdami viena kitos kojas. Vaikas, sėdintis ant kėdės, pirmiausia savo kairiąja koja trina dešinę koją ir tada atvirkščiai. Pratimai atliekami 8-10 kartų.
Pratimai su kamuoliu. Vaikas sėdi ant kėdės su rutuliu po jo kojomis. Jis pradeda ruošti jį ant grindų "atgal", "dešinėn kairėn", pirmiausia su viena koja, tada su kita. Tada jums reikia patraukti kamuolį su kojomis iš vidaus ir pakelkite jį virš grindų, bandydami nenukristi. Laikas baigti - 3-5 minutės.
"Užfiksuoti". Prieš vaiką įdėdamas mažus daiktus (mygtukus, pieštukus), jis turėtų stengtis paimti ir laikyti juos pirštais (pakaitomis kairėn dešinė). Trukmė - 3-4 minutės.
"Riedėjimo kaištis". Sėdėdamas ant kėdės kūdikis sukasi kojomis - pakaitomis į dešinę, tada - abiem medinėmis lazdelėmis (galite paimti įprastą suktuvą), visiškai įsitraukia į visą koją, įskaitant kulną ir pirštus.
„Lanksti pirštai“. Vaikas sėdi kėdėje, jo kojos liesti grindis. Pirma, pirštai nustoja traukti aukštyn, tada žemyn. Pakartokite 10 kartų.
"Žirklės". Pratimai atliekami gulint. Vaikas atsistoja ant kilimėlio su nugara ir pradeda pakelti kojas kuo aukščiau, daro kojas, panašias į žirklių darbą (kairysis yra virš dešinės ir atvirkščiai).
Ėjimas į gimnastikos žurnalą. Vaikas juda ant šovinio, pageidautina basomis, arba plonomis kojinėmis su suaugusiu apsauginiu tinklu.
"Turkų". Vaikas sėdi kaip jogas (kairė koja yra dešinėje, kojos pakaitomis pakyla), tada jis pakyla nuo grindų nenaudodamas rankų, suaugusysis už jo.
Pasivaikščiojimas basomis ant masažo kilimėlio, kurį sudaro plastikiniai kvadratai su skirtingų tipų paviršiais.

Fizinės terapijos pratimai stiprina raumenis ir padeda koreguoti netaisyklingą kojų ir kojų formą, didina masažo poveikį.

Radikalų korekcijos metodai

Chirurginė intervencija skiriama retais atvejais, kai kojų kreivumo problema nebuvo pašalinta, nepaisant sudėtingų priemonių, kurių buvo imtasi, arba sudėtingų įgimtų anomalijų.

Su „valgus pėda“ chirurgas ištiesina raiščius ir keičia kampą tarp arkos kaulų. Šiuolaikiniais metodais pacientas gali vaikščioti kitą dieną po operacijos. Ilizarovo aparatas taip pat naudojamas chirurginėje praktikoje.

Tai konstrukcija, pagaminta iš plieninių stipinų, su kuria ji atkuria teisingą kaulų padėtį.

Norint nenorėti kreiptis į chirurgų pagalbą kojų kreivumui ištaisyti, reikia atidžiai stebėti savo vaikų vystymąsi. Turint laiku prieigą prie ortopedijos gydytojo ir laikydamiesi visų nustatytų gydymo taisyklių, yra galimybė ištaisyti esamas kojų struktūros defektus neatliekant operacijos.

Pilvo skausmas vaikui: ką daryti, priežastis, simptomus, gydymą, požymius

Pilvo skausmas - simptomas, kuriam būdingas subjektyvus pilvo ertmės skausmas.

Kai kuriems vaikams kartais yra pilvo skausmas. Kas sukelia diskomfortą? Pertrauka, žarnyno dujos, vidurių užkietėjimas, netoleravimas tam tikriems maisto produktams, žarnyno infekcijos, apsinuodijimas maistu, šlapimo takų infekcijos, apendicitas - tai nėra galimų priežasčių sąrašas. Kai kuriais atvejais pilvo skausmai neturi aiškiai apibrėžtos fiziologinės priežasties.

Paprastai pilvo skausmas dingsta po dviejų ar trijų valandų. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas gali trukti ilgiau.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? Jei jūsų vaikas serga ūminiu skausmu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

skausmas tęsiasi vaikui ilgiau nei dvi valandas;
skausmai yra mėšlungis ir trunka ilgiau nei 12 valandų;
pilvo skausmai reguliariai atsiranda vaikui;
vaikas turi vėmimą krauju ar tulžimi;
aukštas karščiavimas;
kraujas išmatose.

Visais šiais atvejais nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą.

Jei jūsų vaikas turi pilvo skausmą, leiskite jam atsigulti 10-15 minučių. Po trumpos poilsio jis tikrai jausis geriau. Kartais šilto vandens butelis padeda pašalinti nemalonius simptomus. Suteikite savo vaikui daug gėrimų, venkite rupaus, kieto maisto. Tik gydytojas gali paskirti vaikus vidurius ar klizmas.

Dėl pilvo skausmo pats vaikas gali nurodyti, ar skausmas gali būti išvestas iš gestų, veido išraiškų ir verbalinių išraiškų, taip pat, pavyzdžiui, su dideliu nerimu, šaukimu, kojų ištraukimu, kūno lenkimu, pilvo jautrumu prisilietimui. Kuo jaunesnis vaikas, tuo mažiau specifinių apraiškų ir skausmo lokalizacija.

Vaiko skausmo priežastys

Ūmus pilvo skausmas:

uždegiminės priežastys:
- gastroenteritas;
- apendicitas;
- mezenterinis limfadenitas;
- peritonitas;
- hepatitas;
- pankreatitas;
mechaninės priežastys:
- invagnacija, inversija;
- įkalinti išvaržai;
- lipni žarnyno obstrukcija (mechaninis žarnyno obstrukcija dėl jungiamojo audinio adhezijų susidarymo);
ūminis vidurių užkietėjimas;
šlapimo takų infekcijos, inkstų akmenys;
adnexitis, kiaušidžių cistos kojų sukimas, dismenorėja;
kraujagyslių ligos, pvz., Henlein Purpura purpura, trombozė ir emocijos, susijusios su kraujagyslių, inkstų ir blužnies;
medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip diabetinė ketoacidozė („diabetinė pseudoperitonitas“);
pneumonija, pleuritas.

Lėtinis pilvo skausmas:

trijų mėnesių kūdikiams;
gastroezofaginio refliukso;
lėtinis vidurių užkietėjimas;
uždegiminė žarnyno liga;
lėtinės infekcijos, pvz., parazitai;
skrandžio opa;
pilvo ertmės navikai;
psichosomatinis skausmas (funkcinis pilvo skausmas).

Kai skausmo priežastis yra ūminis apendicitas (priedo uždegimas), skausmas dažniausiai lokalizuojamas bamboje. Kartais skausmas plinta į apatinę pilvo ertmės dalį (pilvo ertmė gali būti minkšta). Paprastai tokiais atvejais vaiko temperatūra pakyla, prasideda vėmimas. Jei jūsų vaikas turi apendicito simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą. Esant tokiai situacijai, vėlavimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Kartais pilvo skausmo priežastis gali būti emocinis stresas, susijęs su nepalankiu psichologiniu klimatu namuose ar mokykloje. Mokyklinio amžiaus vaikui tokie įtempiai yra dažni. Streso priežastis gali būti santuokos nutraukimas arba kitos šeimos problemos, santykiai su bendraamžiais, mokytojai. Kai kuriems vaikams pilvo skausmas pasireiškia ryte, ir tai dažniausiai siejama su nervų įtampa prieš prasidedant mokyklai. Tokie skausmai paprastai išnyksta per dieną; jei reikia, leiskite vaikui likti namuose. Pabandykite nustatyti pagrindinę emocinio streso priežastį ir kuo greičiau išspręsti problemą.

Vaiko skausmo simptomai ir požymiai

Mažiems vaikams pilvo skausmo ekvivalentas verks, verkia, nerimas, atsisakymas valgyti, sulankstyti laikysena su kojomis, patekusiomis į pilvą, impulsyvus kojų judėjimas („kojų įtrūkimas“).

Ikimokyklinio ir jaunesnio amžiaus mokykloje pilvo skausmai dažnai neturi aiškaus lokalizacijos, dažniausiai, nepriklausomai nuo punktum fiksum, vaikas lokalizuoja skausmą bambos srityje.

Vaikų pilvo skausmą gali sukelti tiek pilvo organų ligos, tiek kitų organų ir sistemų ligos. Pilvo skausmas yra ūminis ir pasikartojantis.

Kai vaikas turi ūminį skausmą, visų pirma būtina pašalinti keletą ligų, kurias suvienija „aštrus kivotas“. Tokios ligos apima ūminę pilvo organų patologiją, kurioje būtinoji chirurginė pagalba yra gyvybiškai svarbi: ūminis apendicitas, perforuotos skrandžio ar žarnyno opos, peritonitas ir kt. Kartu su stipriais skausmais dėl ūminio pilvo, ryškus gerovės, burnos džiūvimas, tachikardija galimas kūno temperatūros padidėjimas.

Atliekant tyrimą, reikia tikrinti peritoninės sudirginimo simptomus: priekinės pilvo sienos įtampą, Ščecino simptomus - Blümerg, Rovzing ir kt. Abejotinų rezultatų atveju būtina skubiai konsultuotis su chirurgu, turinčius teigiamų simptomų, hospitalizuojant chirurginėje ligoninėje.

Staiga paroksizminis pilvo skausmas, pakaitomis su santykinės gerovės periodais, palaipsniui susilpninantis su blogėjančia vaiko sveikata, rodo ūminį žarnyno obstrukciją. Būtina išsiaiškinti, ar prieš pradedant skausmą atsirado kokių nors maisto klaidų. Išnagrinėjęs vaikas turėtų atkreipti dėmesį į pilvo asimetrijos buvimą, kartais galima apčiuopti pilvo ertmės skausmingą cilindrinės formos formavimą, patartina surengti skaitmeninį rektalinį tyrimą. Aptikimas po šio kraujo tyrimo pirštinėje leidžia diagnozuoti žarnyno invaginaciją. Vaikas turėtų būti nedelsiant hospitalizuotas į chirurginę ligoninę.

Intensyvaus paroksizminio skausmo atsiradimas pilvo srityje kartu su ūminio žarnyno obstrukcijos simptomais ir skausmingų kamienų aptikimu gleivinės srityje arba berniukams, atliekant vaiko tyrimą, leidžia nustatyti gerklės išvaržos diagnozę. Vaikas turi būti skubiai patalpintas į chirurgijos skyrių.

Jei vaikas turi ūminį pilvo skausmą dėl viduriavimo, regurgitacijos, vėmimo, karščiavimo ir dažnai dehidratacijos požymių, galite galvoti apie ūminio žarnyno infekcijos (ūminio enterokolito ar gastroenterokolito) atsiradimą. Būtina atlikti išmatų koprologinį ir bakteriologinį tyrimą, jei neįmanoma atlikti geriamojo rehidratacijos arba jei dehidratacijos laipsnis yra P-III laipsnis, vaikas turi būti hospitalizuotas infekcinėje ligoninėje.

Kai vaikas turi ūminius pilvo skausmus, kartu su karščiavimu, vėmimu, išmatomis, odos bėrimu, sąnarių skausmu, galima teigti, kad yersiniosis arba pseudotuberculosis. Būtina atlikti išmatų, emetinių masių ir serologinio kraujo serumo tyrimą ligos pirmojoje ir trečioje savaitėse.

Pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikai dažnai patiria nerimą, pasireiškiantį verkimu, įtempimu, veido paraudimu. Išpuolio metu pastebima pilvo raumenų regurgitacija, pilvo pūtimas ir įtampa. Priepuoliai išlieka nuo kelių minučių iki 6-8 valandų, neįtraukiant ūminio skrandžio diagnozės, infekcinės virškinimo trakto patologijos, vidurinės ausies uždegimo ir hipertenzinio hidrochlorido sindromo, galima nustatyti vadinamųjų kūdikių kolikų diagnozę.

Kolikos priežastys laikomos įvairių skrandžio ir žarnyno dalių spazmais perinatalinės encefalopatijos, hiper-dirglumo sindromo, mitybos klaidų, maisto alergijos ir netinkamos vaiko priežiūros fone. Būtina analizuoti vaiko maitinimo ir auginimo su tėvais ypatumus, atlikti kopogramą ir išmatuoti disbakteriozę, konsultuotis su vaiku su neuropatologu ir gastroenterologu.

Ūmus pilvo skausmas kartais randamas vaikams, sergantiems gripu. Būtina atsižvelgti į epidemiologinę situaciją - išsiaiškinti iš tėvų pacientų buvimą vaikų komandoje ir vaiko namų aplinką. Išnagrinėjęs vaikas turėtų atkreipti dėmesį į vidutinio sunkumo šalutinius reiškinius nosies gleivinėje, aukštą kūno temperatūrą, apsinuodijimą ir kartais artralgiją ir kraujavimą. Vaikas, turintis šią gripo formą, turi būti stebimas laikui bėgant ir kartais hospitalizuojamas.

Ūmus pilvo skausmas kartu su dideliu kūno temperatūros padidėjimu, šaltkrėtis, gerklės skausmas rijimo metu, netipinės krūtinės angos požymiai, limfmazgių patinimas, nosies kvėpavimo sutrikimai, 3-4 ligos dieną, kai padidėja kepenys ir blužnis mononukleozė.

Kraujo tyrimas gali padėti patikrinti diagnozę - monocitų, plazmos ląstelių skaičiaus padidėjimas, netipinių mononsilmų atsiradimas yra būdingas; imunocheminiai (ELISA) ir molekulinės biologinės (PCR, RT-PCR) metodai. Sunkiais ligos atvejais rekomenduojama hospitalizuoti.

Kai skausmai dešinėje hipochondrijoje, kartu su pykinimu, vėmimu, būtina pašalinti virusinį hepatitą. Tėvai turėtų išsiaiškinti epidemiologinę istoriją ir išsiaiškinti vaiko išmatos ir šlapimo spalvą - būdingos šviesos išmatos ir tamsus šlapimas. Atliekant tyrimą atkreipkite dėmesį į odos ir gleivinės spalvą, padidėjimą ir kepenų jautrumą. Jei vaikas turi ikterichnost sklera ir odą, arba tyrimo metu nustatyta, kad serumo transaminazių aktyvumas (ALT, ACT) padidėjo (2 ar daugiau kartų), vaikas turėtų būti siunčiamas į infekcinės ligos palatą.

Pilvo skausmas, susijęs su aukšta kūno temperatūra ir sutrikimais (dažnas šlapinimasis, nerimas šlapinimosi metu) gali rodyti šlapimo takų infekciją, pyelonefritą arba intersticinį nefritą. Jūs turite priskirti bendrą šlapimo ir šlapimo kultūros analizę floroje, inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsu. Esant ryškiems šlapimo sindromo pokyčiams, reikšmingam apsinuodijimui, galima hospitalizuoti.
Esant ūminiam pilvo skausmui kartu su edemos atsiradimu, gali būti siūloma sumažėjęs šlapinimasis, drumstas šlapimas, glomerulonefritas arba lipoidinė nefrozė. Būtina atlikti bendrą šlapimo analizę, organizuoti vaiko girtų ir išsiskiriančių skysčių registrą, kasdienį svėrimą, kraujospūdžio kontrolę ir oligurijos atveju, ryškią edemą, aukštą proteinuriją ar hematuriją, hospitalizuoti vaiką somatiniame (pageidautina nefrologiniame) ligoninės skyriuje.

Vaiko, turinčio pilvo skausmą, kvėpavimas, padidėjusi kūno temperatūra, buvimas rodo ūminę pleuropneumoniją. Būtinas išsamus fizinis plaučių tyrimas, pilnas kraujo ir krūtinės radiografijos tyrimas. Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui ar vaiko pleuritas turi būti hospitalizuotas.

Ūmus pilvo skausmas karščiavime, kuris tyrimo metu atskleidžia tachikardiją, aritmiją, plečia širdies nuovargio ribas, širdies tonų kurtumą, triukšmą širdies srityje, gali būti ūminio perikardito simptomas. Būtina padaryti vaikų EKG, rentgeno, echokardiografijos, pilno kraujo kiekio, nustatyti C reaktyvų baltymų kiekį kraujyje, sialines rūgštis, pasikonsultuoti su kardiologu ir patvirtinti diagnozę - hospitalizuoti jį somatiniame (kardiologijos) skyriuje.

Ūmus pilvo skausmas vaikui kartu su simetriškais papulų-hemoraginiais bėrimais Odoje (paprastai ant kojų ir kojų), karščiavimas, kartais su artritu, galite galvoti apie hemoraginį vaskulitą. Diferencinės diagnostikos tikslais patartina patikrinti vaiko endotelio mėginius („žiupsnelis“, „žiedas“ ir tt), atlikti kraujo tyrimą, nustatant trombocitus, kraujavimo trukmę ir krešėjimą. Su didele šio proceso veikla vaikas turėtų būti siunčiamas į somatinę ligoninę.

Staigus acetono kvapas iš burnos, ūminis silpnumas, troškulys ir dažnas šlapinimasis (prliuria) pacientams, sergantiems ūminiu pilvo skausmu, suteikia pagrindo įtarti diabeto atsiradimą. Būtina ištirti cukraus kiekį šlapime ir kraujyje. Hiperglikemijos ir glikozurijos atveju vaikas turi būti nedelsiant hospitalizuojamas endokrinologijos skyriuje.

Lėtinio antinksčių nepakankamumo atveju kartotiniai pilvo skausmo ir vėmimo epizodai vaikai, turintys laipsniškai didėjantį raumenų silpnumą, troškulį, poliuriją ir anoreksiją. Nagrinėjant reikia atkreipti dėmesį į odos hiperpigmentaciją, ypač drabužių raukšlėse ir trinties srityse. Patartina ištirti kilmę. Hiperkalemijos ir hiponatremijos aptikimas, 17-ACS ir 17-KK išsiskyrimo šlapime sumažėjimas, antinksčių ultragarso nuskaitymas yra diagnostinio pobūdžio. Būtina konsultuotis su endokrinologu.

Vaiko, sergančio pasikartojančiu pilvo skausmu, padidėjęs jaudrumas, pagreitintas intelektinis vystymasis, epizodinė artralgija, pasikartojančios vėmimų priežastys leidžia manyti apie neuroartrito diatezę. Patartina paaiškinti šeimos istoriją (urolitizė, radikulitas, podagra), įvertinti šlapimo rūgšties kiekį šlapime serume ir šlapime, o vėmimo metu ištirti acetono šlapimą ir atlikti bakteriologinį vėmimo ir išmatų tyrimą.

Jei vaikas, turintis pasikartojančių pilvo skausmų, turi šviesią odą ir gleivinę, išnyksta limfmazgiai, kaulų skausmas, hemoraginiai pasireiškimai, leukemija ar limfoma granulomatozė. Būtina atlikti kraujo tyrimą, įskaitant trombocitų ir retikulocitų skaičiaus nustatymą. Patartina atlikti kepenų, blužnies, paraortos limfmazgių, krūtinės ląstos rentgenogramos (mediastino) ultragarsu. Gali prireikti mielogramos arba limfmazgių biopsijos morfologijos tyrimo - būtina konsultuotis su hematologu ir tikėtina diagnozė, hospitalizacija hematologijos skyriuje.
Gali būti, kad pasikartojantys pilvo skausmai kartu su rėmeniu, niežėjimas gali būti virškinimo trakto refliukso liga arba ūminė stemplė. Reikalinga etofagogastroskopija, ilgai trunkanti pH metrija arba stemplės impedansimetrija, konsultacijos su gastroenterologu.

Epizodinių ne stereotipinių pasikartojančių viršutinės pilvo skausmų buvimas, kurį sukelia įvairūs veiksniai, vaiko, sergančio autonominio disfunkcijos simptomais, rodo funkcinę dispepsija. Sujungus pilvo skausmą su maisto vartojimu, gali būti siūlomi paūmėjimo laikotarpiai, apsunkintas paveldimumas ir susiję disfunkcijos simptomai, gastritas, gastroduodenitas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. FGDS, tiriant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės morfologiją, apibrėžiant Helicobacter pylori, reikia atlikti skrandžio sekrecijos ir motorinės funkcijos tyrimą (ilgalaikis pH-metry, impedancemetrija). Patartina konsultuotis su gastroenterologu, sudėtingais atvejais - hospitalizavimu.

Dėl pilvo skausmo epizodų, atsirandančių kartu su pykinimu, pilvėjimu į pilvą ir silpninančiomis išmatomis po pieno produktų vartojimo, galvojate apie laktazės trūkumą. Siekiant patvirtinti diagnozę, naudojamas išmatų pH testas, pašalinimo-provokacijos testas ir laktozės tolerantiškas tyrimas.

Su pasikartojančiu skausmu dešinėje hipochondrijoje, susijusią su kepta, riebaus maisto, kartais kartu su kartais pakitusiomis išmatomis, galima daryti prielaidą dėl tulžies trakto disfunkcijos ir esant paūmėjimo laikotarpiams ir nuolatiniam skausmo, lėtinio cholecistito pobūdžiui. Būtina paaiškinti šeimos naštos buvimą, patikrinimo metu atkreipti dėmesį į odos spalvą ir sklerą, kepenų dydį ir savybes, cistinius simptomus. Reikėtų nustatyti kepenų ir tulžies pūslės ultragarso tyrimą, įvertinti kopogramą ir uždegiminio aktyvumo požymius, atlikti tulžies sudėties tyrimą, o giardiazę reikia atmesti. Kai kūdikiui yra intelekto ikteriškumas, „kepenų požymiai“ ant odos, padidėjusi ir sutirštėjusi kepenys, reikia galvoti apie lėtinį hepatitą ar kepenų cirozę. Serume būtina papildomai nustatyti transaminazių, bilirubino, baltymų frakcijų, šarminės fosfatazės, hepatito virusų žymenų aktyvumą ir konsultuotis su vaiku su infektologu ir gastroenterologu.

Su pūslelėmis ar kairiaisiais skausmais, kartu su nestabiliomis riebalų išmatomis, kartotiniu vėmimu, pilvo distiliacija, galite galvoti apie ūminį ar pasunkintą lėtinį pankreatitą, reaktyvų pankreatitą. Diagnozę galima patvirtinti naudojant koprogramas (I tipo steatrorėja), kasos ultragarsą, taip pat padidėjusio amilazės nustatymą šlapime ar amilazėje, lipazėje ir tripsine serume. Būtina konsultuotis su gastroenterologu ir hospitalizuoti priklausomai nuo ligos aktyvumo.

Pasikartojantis pilvo skausmas vaiko, turinčio augimo sulėtėjimą, kūno masės trūkumas, polifekalija rodo malabsorbciją. Būtina įvertinti koprogramą, pilną kraujo kiekį. Prakaitinių elektrolitų tyrimas pašalins cistinę fibrozę. Anti-glitimo, anti-endomizinių antikūnų ir antikūnų prieš audinio transglutaminazę nustatymas leis nuspręsti dėl celiakijos ligos ir mažo žarnyno gleivinės biopsijos mėginių tyrimo.

Maisto alergijos gali sukelti pasikartojančius pilvo skausmus. Tuo pačiu metu diagnozuota reikšminga diagnozuota šeimos istorija, kitų atopijos apraiškų buvimas, skausmo ryšys su tam tikrais produktais. Kalbant apie diagnozės patvirtinimą - pilną kraujo kiekį (eozinofiliją), bendrųjų ir specifinių imunoglobulinų E tyrimą. Galima atlikti alimentų provokacinį testą. Patartina pasikonsultuoti su alergologu.

Pasikartojantys pilvo skausmai po išmatų, kartu su vidurių pūtimu, pilvo skausmu, viduriavimas su gleivėmis išmatose, kraujo priemaišos ir karščiavimas rodo Krono ligą, opinį kolitą. Būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, išmatų tyrimą ir bakteriologinį tyrimą, rektoromanoskopiją, patarti vaikui gastroenterologe.
Vaikams, sergantiems nestabiliomis išmatomis, epizodine chirurgija, anoreksija, kartotiniai pilvo skausmai dažnai atsiranda dėl žarnyno parazitozės. Patartina tris kartus ištirti išmatų ant kirminų ir pirmuonių kiaušinių, nuskanuoti enterobiozę, serologinį kraujo tyrimą giardiazei. Jei helmintologinio tyrimo rezultatai yra neigiami, galima manyti, kad žarnyno disbiozė. Turi būti atliekamas išmatų skatiologinis ir bakteriologinis tyrimas ir bandoma nustatyti disbiozės priežastį.

Pakartotiniai pilvo skausmai, dažnai spazminio pobūdžio, kartu su žarnyno sutrikimu, kuriuos sukelia pirmiausia psichoemociniai veiksniai, daro omenyje dirgliosios žarnos sindromą. Diagnozės patikrinimas, kartu su autonominės disfunkcijos ir psichoemocinio nestabilumo nustatymu, leidžia išvengti virškinimo trakto organinės patologijos.

Mano vaikas dažnai skundžiasi, kad jis turi skrandžio skausmą. Beat ir perduoti. Skausmas nėra labai stiprus. Ką daryti

Jei skausmas nėra stiprus, nedidėja ir netrukdo vaikui normaliai gyventi, turite laiko įvertinti situaciją. Pediatras gali užduoti keletą klausimų, todėl naudinga iš anksto pažvelgti į vaiką - tai padės nustatyti, kas sukėlė skausmą.

Kada prasidėjo skausmas? Prieš kelias dienas, savaites ar mėnesius?
Ar tai stiprus skausmas? Ar kūdikis verkia dėl skausmo?
Kur tai skauda? Bamba arba apačioje dešinėje?
Kiek laiko skauda? Ar yra kas nors, kas daro vaiką jaustis geriau ar blogiau?
Ar temperatūra pakyla, ar vėmimas ar viduriavimas?
Ar skausmas trukdo miegoti naktį ar žaisti per dieną?
Ar tai atsitinka tik tomis dienomis, kai jūs turite eiti į darželį ar tam tikrus dienos laikus?
Koks jūsų vaiko apetitas?
Ar tai susiję su kai kuriais konkrečiais maisto produktais ar gėrimais, pvz., Pieno produktais? Gal po valgio, skausmas suminkštėja arba tampa stipresnis?
Ar vaikas yra pripratęs prie puodo? Galbūt skausmai prasideda tada, kai jam reikia pakabinti?
Ar vaikas kasdien pakyla? Ar kėdė yra kieta ar skysta? Daug ar mažai? Ar yra kraujo?
Ar vaikas turėjo didelę patirtį namuose ar vaikų darželyje ar pasikeitė atmosfera?
Ar šeimoje buvo kokių nors skrandžio ar žarnyno ligų atvejų?
Galbūt jūs neseniai važiavote vaiku arba jis su gyvūnais elgėsi?

Tai tik keletas iš daugelio klausimų, kuriuos pediatras gali jums paklausti. Dažnai naudinga turėti dienoraštį prieš kelias dienas (ar net anksčiau) ir atnešti jį su savimi. Dienoraštyje turėtų būti parodyta, kad vaikas valgė ir gėrė, kai skrandžio skausmas buvo skausmingas, ką jis tuo metu darė, kaip ilgai skauda jo skrandis ir, svarbiausia, kaip dažnai jis užsuko ir kaip atrodė. Tiksliai paaiškinkite gydytojui, kodėl atėjote (pvz., Skausmas pilvo metu tris mėnesius), kad jis galėtų suteikti jums papildomo laiko, jei reikia.

Mano vaikas turi blogą pilvo skausmą. Kada pradėti skambėti?

Kūdikiai ir dažnai net vienmečiai ar dvejų metų vaikai negali pasakyti, kad jie turi skrandžio skausmą, ir nustatyti, ar vaikui reikia apsilankyti pas gydytoją, jie turės dirbti kaip detektyvas. Rimtai reikia vartoti šiuos požymius ir simptomus - jie gali reikšti, kad vaikui reikia medicininės pagalbos.

Kreipkitės į gydytoją arba nedelsdami susitarkite, jei turite kokių nors iš šių veiksmų.

Vaikas atrodo nesveikas.
Jo pilvas skauda blogai (ypač apačioje dešinėje).
Skausmas sustiprėja.
Skausmas nesibaigia daugiau nei dvi valandas.
Skrandis yra ištinęs arba skauda jį paliesti.
Vaikas nenori valgyti savo mėgstamo maisto.
Nuolatinis vėmimas.
Nuolatinis viduriavimas.
Skėtukas su krauju, tamsus arba panašus į vynuogių želė.
Jis skauda vaiką, kai jis šokinėja (tai, žinoma, taikoma vyresniems vaikams, o ne kūdikiams).
Negalima vaikščioti ar pasivaikščioti (taip pat taikoma vyresniems vaikams).

Kaip nustatyti, ar pilvo skausmas yra apendicito požymis?

Apendicitas gali būti sunku nustatyti net gydytojams, ypač mažiems vaikams, ir tai yra viena iš priežasčių, kodėl, jei vaikas turi skrandžio skausmą ir netgi pastebėtas vienas iš šių simptomų, reikia nedelsiant sužinoti, kas yra. Tipiniai apendicito požymiai ir simptomai: skausmas prasideda bambėje ir po kelių valandų juda į dešinę apatinę pilvo dalį. Jei spustelėsite šią sritį, vaikas verkia arba skundžiasi, kad skauda. Be to, vaikas gali turėti karščiavimą, vėmimą, jis gali atsisakyti savo mėgstamo maisto. Jei paprašysite vaiko šokinėti, gali pasirodyti dar vienas simptomas: kai apendicitas daugumai vaikų (ir suaugusiųjų) yra skausmingas šokinėti.

Mažiems vaikams ne visada galima nustatyti numatomus požymius ir simptomus, ypač jei jie yra jaunesni nei dveji metai. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaikas turi bent vieną iš ankstesniame puslapyje pateikto atsakymo į 45 klausimą simptomų, arba jei bijote, kad tai yra apendicitas. Gydytojas ištirs vaiką ir, galbūt, paskirs tam tikrus tyrimus, įskaitant ultragarso ar kompiuterinę tomografiją, kad išnagrinėtų priedą.

Pacientų stebėjimas

tinka ir tinka ar nuolat;
dienos laikas;
skausmo pertraukimas;
bendravimas su maistu;
trukmė, lokalizavimas.

Bendroji sąlyga: patenkinama - nepatenkinama - sunki, apatiška, vaikas negali būti atitrauktas. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas; paskutinės kėdės laikas. Skrandis: išsipūtimas, patinimas; matoma peristaltika. Karščiavimas, širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai (palmiai, tachikardija, šaltas prakaitas).

Palaukite (pvz., Nyksta apendicitu) ir padėtį (pvz., Atsipalaidavę, sulenkę). Svorio netekimas?