Kokie yra geriausi antibiotikai vaikams bronchitui - efektyviausių vaistų pavadinimai

Kai kurie tėvai turi nuomonę - verta kreiptis į pediatrą, nes klinika iš karto pasieks tūkstančius ligų, kurioms, kaip manoma, reikia skubiai gydyti.

Dažnai tai pasakytina apie bronchitą - jie sako, kad pernelyg dažnai jie užima įprastą kosulį. Tiesą sakant, Rusijos statistikos duomenimis, vidutiniškai 200 ligų per metus yra 1000 vaikų iki 5 metų amžiaus.

Gydytojai aktyviai kuria priemones, skirtas kovoti su šiuo reiškiniu. Antibiotikai yra vienas iš jų, ypač ūmaus ligos stadijose. Žemiau bus laikomi efektyviausių ir populiariausių įrankių pavadinimai.

Kas yra vaikų bronchitas ir kokie jo simptomai?

Bronchito tipas yra bronchiolitas - liga, kuri, kaip ji buvo, nusileidžia į bronchus į plaučius.

Apskritai, 3, 4, 5 ir vyresnių vaikų bronchitas skiriasi tuo pačiu simptomu, kaip ir suaugusiems:

• temperatūra; kūdikiams, tai paprastai arba staigiai šokinėja ryte, arba pirmą kartą išlieka beveik nepastebimas 37 laipsnių lygis;
• kosulys; ligos pradžioje jis gali būti sausas, o vaikai gali net apie tai pranešti;
• bendras silpnumas; jis vystosi didėjant temperatūrai;
• nervų elgesys, aštrumas; vaikas negali paaiškinti, kas vyksta, be to, jam sunku kvėpuoti ir kalbėti;
• pykinimas, vėmimas; ūminio bronchito atveju šie simptomai yra daug dažnesni nei suaugusiesiems.

Vaikų bronchito priežastys

Vaikų kvėpavimo sistema yra pažeidžiama dėl šių priežasčių:

• mažas plaučių tūris;
• kvėpavimo raumenų silpnumas; tai apsunkina skreplių atskyrimą;
• jautrumas gleivinių ir adenoidų organų uždegimui;
• nedidelis imunoglobulino kiekis gleivinės ląstelėse.

Paprastai vaikų bronchitas yra antrinė liga, pvz., Laringitas ir faringitas.

Kada negalite daryti be antibiotikų?

Iki šiol kai kurie gydytojai mano, kad antibiotikų naudojimas vaikystėje turi daugiau šalutinių poveikių nei naudingas gydymas.

Tačiau bronchito atveju vėlavimas šiais atvejais gali tapti nepagrįstas.

Pagal statistiką, 218 vaikai iš 100 000 vaikų iki vienerių metų miršta nuo kvėpavimo takų ligų, o 55 - nuo 1 iki 4 metų amžiaus vaikų.

Taigi yra visiškai pagrįsta, kad bakterinės infekcijos atveju kūdikiams skiriami bronchito antibiotikai, kuriems būdinga:

• temperatūros kilimas iki 38 laipsnių, kuris trunka 3 dienas;
• skreplių atsukimas su pūlingomis sekrecijomis;
• vėmimas;
• didėjantis silpnumas;
• atsisakyti maisto.

Vartojant antibiotikus būtina kartu skirti ir vartoti žarnyno mikroflorą normalizuojančius vaistus, pavyzdžiui, bifidobakterį.

Antibiotikai vaikams grupėse

• penicilinai; jų veiksmai yra švelnesni, jie paskirti pirmiausia; be to, jie gaminami mažoms vaikams patogiu būdu - sirupu ar suspensija;
• makrolidai; jie yra paskirti, jei per 72 valandas penicilinai neatleidžia ligos simptomų; jų veiksmai yra daug stipresni, tačiau vis tiek yra alerginių reakcijų;
• cefalosporino antibiotikai; jie yra injekcijos; stiprus, bet dažniau sukelia alergiją; naudojami sudėtingoms bronchito formoms.

Antibiotikai mažiausiems: populiarių įrankių sąrašas

Bronchitas jauniems pacientams, jaunesniems nei 1 metų, labai sparčiai vystosi.

Šiuo atveju ligoninė dažnai yra vienintelis būdas išsaugoti kūdikį.

Paprastai tokiais atvejais, visų pirma, atliekami ceftriaksono injekcijos. Šis 3 kartų kartos antibiotikas gali būti vartojamas net nėščioms moterims, tačiau avarijos atveju.

Zinnat ir Sumamed taip pat skiriami mažiems vaikams.

Dabar kreipiamės į vaistų, kurie yra skirti vaikus, brandesnius nuo 2-3 metų ir vėliau, pavadinimus.

Flemoxine Solutab

Tabletės ištirpsta vandenyje ir skonis kaip mandarinas, kurį vaikai, žinoma, mėgsta.

Augmentin

Vaistas yra miltelių arba dengtų tablečių pavidalu.

Jis vartojamas nuo 3 mėnesių amžiaus vaikams gydyti bronchitą. Tai reiškia aminopenicilino grupės antibiotikus.

Deja, šis vaistas dažnai yra alergiškas, todėl jis turi būti pakeistas, nepaisant gerų vaisto farmakologinių savybių.

Suprax

Priskirkite vaikams nuo 6 mėnesių granulių pavidalu, kurie ištirpinami vandenyje ir yra sirupo pavidalu. Pacientai po 12 metų suprax, skiriami kapsulėmis.

Kontraindikacijos vartoti vaistą gali būti alergijos ir inkstų liga.

Amoksicilinas

Pakaba gali būti suteikta net ir naujagimiams. Jis laikomas populiariausiu pediatrijoje.

Yra kapsulės, tabletės ir granulės, iš kurių greitai paruošiama suspensija. Jis yra paruoštas mažiausiam 20 mg / 1 kg svoriui.

Hinkocil

Šis antibiotikas vartojamas kapsulėse ir suspensijoje. Tiesa, vaistininkai neparengia suspensijos, ją galima lengvai pagaminti namuose iš granulių.

Hinkocilas skirtas vaikams, sergantiems astma. Tačiau kūdikiams iki 1 metų nerekomenduojama.

Poveikis antibiotikams

Yra bendrų apraiškų:

• alerginės reakcijos: nuo nedidelių odos apraiškų iki, deja, anafilaksinio šoko, kuris yra pavojingiausias;
• toksiškos reakcijos, kepenys, inkstai, virškinimo traktas, ypač kenčia nuo jų;
• grybelinės floros aktyvavimas;
• atsparumas antibiotikams.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo sužinosite, kuris antibiotikas, pasak dr. Komarovskio, yra geresnis bronchitui:

Laimei, šiandieninėmis sąlygomis kasmet atsiranda naujų tipų antibiotikų, kurie sukelia mažiau komplikacijų.

Taigi, nebūkite ypač susirūpinę, jei jūsų vaikas skiriamas šio tipo vaistams.

Būtina aiškiai prisiminti du postulatus: virusai negali būti gydomi antibiotikais ir šiuo atveju savaiminis gydymas yra tiesiog pavojingas.

Kas antibiotikai gydo bronchitą vaikams: geriausių vaistų, pateiktų injekcijų ir tablečių forma, sąrašas

Bronchitas vaikams pasireiškia gana dažnai. Jis gali veikti kaip nepriklausoma liga ir kaip kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacija. Be gydymo ši liga gali sukelti dar rimtesnių pasekmių. Ar bronchitu sergantiems vaikams gali būti naudojami antibiotikai? Kada skiriami šie vaistai ir kaip juos naudoti vaikystėje?

Kada skiriami antibiotikai?

Bronchitas daugeliu atvejų turi virusinį pobūdį, o nesudėtinga gydymo eiga apima antivirusinių, atsikosiančių ir stiprinančių vaistų vartojimą. Virusai, patekę į bronchų vidinį pamušalą, sukuria palankią aplinką bakterijų reprodukcijai, o jei vaiko imunitetas laiku jų nesuteikia, bronchitas sukelia bakterinę infekciją. Tai gali būti suprantama pagal šiuos simptomus:

• temperatūros kilimas iki 38-39ºС, intoksikacijos požymiai;
• padidėjęs kosulys, skrepliai su matomais pėdsakais;
• kraujo tyrime yra leukocitozė ir didelis eritrocitų nusėdimo greitis;
• dusulys, silpnumas, bendros paciento gerovės blogėjimas.

Jei yra vaikų bakterinės infekcijos požymių, gydytojas paskiria antibiotikus atliekant skreplių tyrimą ir nustatydamas patogeninių bakterijų tipą. Kai paciento būklė gydymo metu yra sunki, galima numatyti plataus spektro vaistą be laiko švaistymo.

Antibiotikų savybės vaikams iki 3 metų

Be to, renkantis vaistą, atsižvelgiama į paciento istoriją, ankstesnių vaistų receptą ir anksčiau užregistruotas alergines reakcijas.

Būtina griežtai laikytis nurodyto antibiotiko naudojimo instrukcijų, derinant vaistus su maisto vartojimu: prieš valgį, per ar po jo, nes šių rekomendacijų pažeidimas gali sukelti problemų su žarnyno mikroflora ir disbioze.

Probiotikai kartais skiriami vaikams iki 3 metų ir vyresniems kartu su antibiotikais, kad būtų išvengta virškinimo ir imuniteto problemų.

Vaikų antibiotikų sąrašas

Kūdikiai, kuriems yra bronchitas, paprastai skiriami antibiotikams suspensijos arba sirupo pavidalu, o tai leidžia lengviau vartoti - vaikai dažnai atsisako arba tiesiog nežino, kaip nuryti tabletes (rekomenduojame perskaityti: geriausius antibiotikus vaikams laikinai sustabdant: sąrašas). Vyresni vaikai lengviau suvokia kapsules ir tabletes, ypač todėl, kad kai kurie iš jų neturi kartaus skonio. Injekcijos naudojamos, kai paciento būklė yra sunki ir gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau.

Penicilino vaistai

Antibiotikų grupė, kuriai būdingas mažiausias šalutinis poveikis, turintis veiksmingą poveikį pneumokokams, stafilokokams, streptokokams ir kitai patogeninei florai. Tokiais atvejais paskyrimų sąraše galite matyti šiuos pavadinimus:

• Flemoxin Solutab yra plataus spektro amoksicilino antibiotikas (išsamesnė informacija pateikiama „Flemoxin Solutab 250“ naudojimo vaikams instrukcijose). Jis skiriamas vaikui nuo 1 metų amžiaus ir išduodamas vaistinėse be recepto vaisių skonio tablečių pavidalu. Tai leidžia lengviau paimti - „Flemoksin“ kaip vaikai, todėl nėra tokių problemų, kaip ir įprastose tabletėse. Dozė apskaičiuojama pagal amžių: 1-3 metai - 125 mg 3 kartus per dieną arba 250 mg 2 kartus per parą. Nuo 3 iki 6 metų amžiaus - 250 mg tris kartus per dieną arba 375 mg du kartus per parą. Gydymo Flemoxine Solutab trukmė yra 5-7 dienos, gydytojas sakė, priklausomai nuo būklės sunkumo.

• Amoxiclav - panašaus poveikio vaistas, kuris, be amoksicilino, pristatė klavulano rūgštį (rekomenduojame skaityti: „Amoxiclav 250 mg“ tabletes vaikams). Jis iš dalies išsprendžia bakterijų atsparumo pagrindiniam veikliui ingredientui problemą ir apsaugo jį nuo beta laktamazės sunaikinimo, kurį išskiria tam tikrų tipų patogenai. Naujagimiai ir iki trijų mėnesių vaistas skiriamas suspensijos pavidalu.

Cefalosporinų grupė

Cefalosporinų grupėje yra keletas veikliųjų ingredientų, kurie yra veiksmingi prieš gramteigiamus ir gram-neigiamus patogenus: ceftriaksoną, cefiksimą, cefuroksimą, cefazoliną. Jų pagrindu gaminami vaistai, kurie gali išgydyti vaikų bakterinį bronchitą. Išimtys yra atipinio bronchito, kurį sukelia chlamidijos ar mikoplazmos, atvejai - cefalosporinai jų neveikia ir geriau pasirinkti kitą priemonę.

Nurodant šiuos vaistus yra tokių pavadinimų:

• Zinnat yra antrosios kartos cefalosporinas su baktericidiniu ir bakteriostatiniu poveikiu. Veiklioji medžiaga yra cefuroksimas. Dozės - 125 arba 250 mg tabletės, granulės, skirtos 125 mg / 5 ml suspensijai ruošti. Nuo 3 iki 6 mėnesių. išgėrus 40-60 mg 2 kartus per dieną, nuo 6 mėnesių. iki 2 metų - 60-120 mg du kartus per parą, nuo 2 iki 12 metų - 125 mg 2 kartus per dieną.
• Suprax - vaistas, pagrįstas cefiksimu, yra pagamintas 200 arba 400 mg kapsulių pavidalu suspensijų paruošimui. Vaikų dozė apskaičiuojama pagal amžių: nuo 6 mėnesių iki 12 metų nustatyta 8 mg 1 kg kūno svorio 1 kartą per dieną arba 4 mg / kg du kartus per parą.

Makrolidiniai vaistai

Makrolidai - tai plataus spektro priemonė, kuriai būdinga minimali šalutinio poveikio tikimybė. Leidžiama skirti nuo gimimo. Taip pat naudojamas alergijai penicilinams ir cefalosporinams, arba patogeninių mikroflorų atsparumui šiems antibiotikams. Iš makrolidų sąrašo gydytojas gali paskirti:

• Sumamed yra azitromicino pagrindu veikiantis vaistas, kuris yra veiksmingas prieš gramteigiamą florą, išskyrus eritromicino atsparius patogenus. Išleidimo forma yra milteliai, skirti 100 arba 200 mg suspensijai 5 ml. Jis vartojamas 1 kartą per parą, 10 mg 1 kg svorio 1 valandą prieš valgį arba bent 2 valandas po valgio. Gydymo trukmė yra 3 dienos.
• „Macropen“ yra antibakterinis vaistas, pagrįstas midecamicinu. Dozės - 400 mg tabletės, 175 mg / 5 ml suspensija. Leidžiama nuo gimimo 7-10 dienų sustabdymo metu. Dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį dviem dozėmis per dieną:

Kaip padaryti injekcijas vaikams su bronchitu su antibiotikais

Vaikas kosulys - širdis sulaužo iš tėvų. Su bronchitu, kosulys tampa toks stiprus, kad suaugusieji yra labai susirūpinę. Ypač jaunos motinos bijo bronchito naujagimiams.

Tačiau šios ligos požymiai ir simptomai nėra sakinys. Šis bronchų uždegimas yra kvėpavimo takų dalis, kurios yra vamzdinės trachėjos šakos. Išsiaiškinkime priežastis ir apraiškas, taip pat išsiaiškinsime, ar injekcijos yra būtinos vaikams, sergantiems bronchitu.

Simptomai

Ūminio bronchito pasireiškimas paprastai prasideda nuo standartinių virusinės infekcijos požymių.

Tarp jų yra ašarojimas, rinitas, užkimimas, kosulys.

Laikui bėgant padidėja sausas kosulys.

Po maždaug 5-7 dienų kosulio pobūdis tampa švelnesnis, išsiskiria skrepliai, galbūt su puvinio priemaišomis.

Jo spalva gali būti balta arba žalia.

Dažni ligos simptomai:

• blogas jausmas;
• per didelis prakaitavimas
• diskomfortas krūtinkaulyje,
• dusulys.

Apsvarstykite simptomus išsamiau.

Temperatūra Jo vertė gali svyruoti nuo 37,1 ° С iki 39,9 ° С, kartais ji trunka ilgai. Šios savybės priklauso nuo imuninės sistemos ir sukėlėjo. Kartais kūdikių be karščiavimas yra bronchitas, kuris gali atsirasti dėl individualios kūno reakcijos į ligą.

Kosulys Tai yra pagrindinė funkcija. Iš pradžių jis yra sausas. Jis kankina vaiką beveik kiekvieną kvėpavimą. Po kelių dienų epitelis atkuriamas ir pradeda intensyviai išskirti gleivius, kad pašalintų kenksmingus mikroorganizmus. Klinikinis pasireiškimas yra šlapias ir minkštesnis kosulys.

Bendras silpnumas, apetito praradimas. Tai nėra konkretūs požymiai, tačiau jie yra rodikliai, rodantys pablogėjimą.

Dusulys. Rimtas ženklas, kuriuo vaikas tampa sunku kvėpuoti. Kūdikiams maitinant gali pasirodyti melsva. Kartu su šiuo simptomu gali atsirasti tachikardija.

Obstrukcinis bronchitas

Ši ligos forma paprastai atsiranda dėl sunkumų kvėpuoti. Tai gana dažnas apatinių kvėpavimo takų pažeidimų tipas vaikams.

Jo simptomai yra labai specifiniai, todėl galima diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Dažniausiai jie staiga pasirodo ir progresuoja. Tokiu atveju vaiko būklė kas minutę blogėja.

Obstrukcinį bronchitą apibūdina visa pavojingų simptomų grupė:

• nerimas Vaikai iki vienerių metų yra neklaužada, verkia. Vyresniems žmonėms sunku užmigti, jie negali rasti vietos sau;
• staigus startas nakties viduryje, ypač jei diena, kai vaikas elgėsi gana aktyviai;
• stiprus švokštimas;
• burbuliuojantis kvėpavimas;
• dusulys. Klinikinis pasireiškimas: tarpkultūrinių erdvių susitraukimas ir pilvo judėjimas kvėpavimo metu.

Virusinė forma

Ši liga atsiranda esant infekcijai organizme.

Įkvėpus, jis patenka į bronchus, po to jis pradeda „nusėsti“ ir sugadinti gleivinę.

Gynybos sistema silpnėja, o infekcija greitai įsiskverbia į vidų.

Rizikos veiksniai:

• Didelė žmonių minia;
• Drėgmė, žema oro temperatūra;
• Infekcija ENT organuose;
• Deginimo kvėpavimo pažeidimas.

Užsitęsusi forma

Ilgalaikis kursas apima atvejus, kai būklės pagerėjimas nepasireiškia per dvi ar tris savaites. Dažniausiai tai pastebima vaikams, sergantiems organizmo skatinančia liga.

Šiai ligai būdingas difuzinis bronchų pažeidimas, lydimas serozinio ar sero-pūlingo skreplių. Pagrindinis simptomas nėra perdavimas kosuliui.

Efektyvus gydymas

Vaikų bronchito antibiotikų injekcijos naudojamos tik sunkiausiais atvejais. Dabar dauguma antibakterinių vaistų, pagamintų tabletes. Pradiniame etape gydytojai nurodo saugesnius vaistus simptomams mažinti ir ligoms pašalinti.

Tam tikromis aplinkybėmis injekcijos paprastai rekomenduojamos:

• sunkūs atvejai (pablogėjimas, pagerėjimas dėl trijų iki penkių dienų standartinio gydymo);
• sunki obstrukcija;
• lėtinio bronchito paūmėjimo metu;
• kūdikiams (jei negalite taikyti gydymo tabletėmis).

Kokios yra bronchito injekcijos? - Šis klausimas yra susijęs su daugeliu tėvų, kurie nerimauja dėl kosulio, kankina jų trupinius. Bet kuriuo atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris kompetentingai priims problemą ir pasirinks konkrečiam atvejui vaistus.

Be to, kūdikių bronchito masažas yra būtina visapusiško gydymo dalis.

Injekcijų privalumai

Statistika rodo, kad sunkiais atvejais gydytojai skiria injekcinius antibiotikus. Taip išvengiama pneumonijos ir kitų komplikacijų. Greitai plinta kartu su krauju, jie padeda kovoti su bakterijomis ir skatina greitą pagerėjimą.

Bronchito injekcijos vaikams dažniau skiriamos plačiai vartojamais vaistais, pvz., Penicilinu. Dėl susilpnėjusios imuninės sistemos ir greito ligos vystymosi kartais naudojamas azitromicinas.

Aminopenicilinai. Tokie vaistai sukelia kenksmingų mikroorganizmų mirtį. Verta prisiminti, kad penicilino tirpalo antibiotikai labai dažnai sukelia alergiją.

Makrolidai. Šios grupės antibiotikai pažeidžia baltymų gamybą mikroorganizmų ląstelėse, atimdami jų gebėjimą daugintis. Aktualus su užsitęsusia forma.

Fluorochinolonai. Sunaikinkite bakterijų DNR, nukreipiant jas į mirtį. Jie turi labai platų veiksmų spektrą.

Cefalosporinai. Slopinti medžiagos, kuri yra kenksmingo mikroorganizmo ląstelių membranos pagrindas, gamybą. Jie padeda sustabdyti kiekybinį bakterijų augimą.

Intraveninės injekcijos taisyklės

Rankos tvarkomos higieniškai ir išdžiovinamos. Po to pirštinės dedamos ir apdorojamos su alkoholiu.

Siekiant užtikrinti tinkamą vaisto skyrimą vaikams, antibiotikai skiedžiami 1: 2, ty 1 ml. tirpiklis - 200 tūkst. TV antibiotikų. Po to atskiestas antibiotikas įdarbinamas pagal nurodytą dozę ir švirkščiamas pagal taisykles.

Populiariausi bronchito vaistai

Efektyviausias antibiotikas yra vaistas, kuriam šios ligos patogenas bus jautriausias. Čia yra jų konkretūs pavadinimai:

• su ūminio bronchito komplikacijomis - amoksicilinu, eritromicinu, spiramicinu;
• lėtinė forma - Flemoklav, Amoxicillin, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Rovamycin;
• obstrukcinis - klaritromicinas, amoksiklavas, eritromicinas, moksifloksacinas, sumamedas, levofloksacinas.

Maistas su bronchitu vaikams

Tinkama mityba šioje ligoje yra skirta atsikratyti paciento toksinų kūno. Dieta didina imunitetą ir mažina neigiamą gydomųjų vaistų poveikį.

Rekomenduojama atsisakyti produktų, kuriuose yra daug lengvai virškinamų angliavandenių. Mityboje turi būti daug kalcio turinčių maisto produktų.

„Live Healthy“ programa

Programa jums pasakys, koks yra antibiotikų veikimo principas, su kuriuo narkotikus jie gali ir negali būti derinami, ir kaip valgyti vartojant šiuos vaistus.

Antibiotikai vaikams bronchitui

Dažnai skiriami antibiotikai vaikams, sergantiems bronchitu, ir tai sukelia daug klausimų iš tėvų. Galų gale, internetas yra pilnas informacijos, kad, kaip taisyklė, bronchito atsiradimo priežastis yra virusai, o antibiotikai skirti kovoti su bakterijomis.

Iš tiesų, antibiotikai turi gydyti bakterines infekcijas, o antivirusiniai vaistai padeda nugalėti virusinius. Visa tai tiesa, bet, kalbant apie bronchitą, viskas nėra tokia aiški. Pabandykime išsiaiškinti, ar antibiotikai yra būtini bronchitu sergančiam vaikui, ar jų naudojimas yra pateisinamas, ar jie gali išgydyti šią ligą?

Bronchitas - virusinis ar bakterinis?

Norėdami atsakyti į klausimą, ar antibiotikai reikalingi vaikų bronchitui gydyti, turite žinoti, kokie "kenkėjai" sukelia šią pavojingą ligą. 50–60% visų vaikų bronchito epizodų liga sukelia virusai: rinovirusas, adenovirusas ir dažniau nei kiti - gripo virusas. Ką daryti toliau, sunku įsivaizduoti. Sunaikinama vaiko kūno imuninė apsauga ir sukuriamos labai palankios sąlygos gyvybiškai patogioms bakterijoms. Taigi liga „virsta“ į bakterijų, antrinių bakterinių infekcijų kategoriją, prisijungia prie pirminio viruso.

20% atvejų bronchitas iš pradžių yra bakterijų. Vaikas suserga, kai į savo kūną (ypač kvėpavimo takuose) įsiskverbia visų rūšių „kokciukai“ - stafilokokai, streptokokai, pirocianiniai bacilai, hemophilus bacillus, moraxella. Apie 15% atvejų bronchitą sukelia grybai, o apie 5% atvejų sukelia vadinamieji netipiniai organizmai - chlamidijos, mikoplazma. Šie "kenkėjai" yra klastingi - jie yra įdomios gyvenimo formos, kryžius tarp bakterijų ir virusų. Toks bronchitas yra apaugęs būdvardiu „netipiškas“.

Vaistų pasirinkimas gydymui

Kadangi beveik bet koks bronchitas gali būti perkvalifikuotas anksčiau ar vėliau į bakterinę formą, antibiotikai yra dažniausias ligos gydymas. Tai yra oficialios medicinos pozicija. Ji šiek tiek prieštarauja dr. Jevgenijos Komarovskio mylimų mamų nuomonei. Jis teigia, kad 99,9% bronchito yra virusiniai, ir reikalauja gydyti be antibiotikų.

Tačiau kvietimas į jūsų namus nebus Komarovskis, o gydytojas iš jūsų klinikos, o jo padėtis bus arčiau tradicinių. Apsvarstykite ją.

Na, jei tiksli ligos sukėlėja yra patikimai žinoma, ji suteiks gydytojui galimybę skirti tikslinį, efektyvų antibiotiką. Pavyzdžiui, haemophilus bacillus baiminasi penicilinų, o eritromicinas jo neturi. Morakselės atveju naujos kartos makrolidai yra destruktyvūs, ir tai yra abejinga daugumai penicilinų atstovų. Netipinės chlamidijos ir pan. Nepatinka tetraciklino antibiotikai. Labiausiai siaubingi yra pneumokokai, jie yra atsparūs dideliam antibiotikų sąrašui, todėl labai sunku išgydyti tokių mikroorganizmų sukeltą bronchitą.

Renkantis vaiko gydymui skirtą antibiotiką taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad lengvas antibiotikas, turintis mažiausiai šalutinį poveikį, yra geresnis vaiko kūnui. Jūs negalite ignoruoti ligos formos. Dažniausias pediatrų pasirinkimas yra plataus spektro antibiotikai.

Ūminio virusinio bronchito atveju antibiotikai visai nenustatomi. Su tokia infekcija vaiko kūnas gali susidoroti atskirai arba remdamas specialų gydymą, pagrįstą antivirusiniais vaistais.

Nustatant ūminį bronchitą, kuriame kaltinamos bakterijos, netipinės chlamidijos ar lėtinis bronchitas, antibiotikų vartojimas kartais yra svarbus tinkamo gydymo komponentas.

Obstrukcinis šernas, dar vadinamas pūlingu, dažniausiai gydomas antibakteriniais vaistais.

Kitame vaizdo įraše galite pamatyti, kaip gydyti ūminį bronchitą nenaudojant rimtų vaistų.

Nuo to laiko gydytojas niekada nenustatys vaikams antibiotikų lėtinio bronchito profilaktikai šiam tikslui tokie galingi vaistai nesuteikia. Antibiotikai nėra reikalingi net ir esant alerginiam bronchitui, ši liga, beje, yra dažnesnė vaikams, nei mes tėvai yra pripratę prie mąstymo.

Naudojant traechobronchitą (ligą, kurioje veikia tiek bronchų ir trachėjos gleivinės), tiek bronchinės astmos paūmėjimą, antibiotikų skyrimo klausimas išsprendžiamas taip pat kaip ir ūminio bronchito atveju. visiškai gydytojo nuožiūra.

Apskritai, bronchito gydymas antibiotikais Pagal nusistovėjusią praktiką gydytojai skiriami tik 10% visų ligų. Likę 90% yra gydomi atsikosėjimu, mukolitiniais, antivirusiniais, antihistamininiais vaistais.

Kitame vaizdo įraše dr. Komarovskis pasakys, kaip gydyti vaiką bronchitu.

Naudojimo indikacijos

Bronchitas nėra tokia nekenksminga liga, kokia gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Dažnai tai komplikuoja pneumonija (pneumonija) ir bronchiolitas (mažų bronchų uždegimas). Pavojingiausias kūdikių bronchitas nuo gimimo iki vienerių metų. Šiame amžiuje, remiantis statistiniais duomenimis, nuo bronchito ir jo komplikacijų miršta daugiau kaip 200 kūdikių iš 100 000 kūdikių.

Priežastis yra ta, kad šios amžiaus liga sparčiai vystosi ir nėra laiko pasirinkti alternatyvius vaistus. Vienintelis protingas sprendimas yra antibiotikai. Jauni vaikai iki vienerių metų bronchitu gydomi stacionariomis sąlygomis, kai yra galimybė stebėti vaiko būklę visą parą. Svarbu nepamiršti komplikacijų pradžios.

Dažniausiai nuo 1 iki 5 metų sergantiems vaikams serga bronchitu. Jaunesni moksleiviai nuo 7 iki 9 metų serga rečiau, tačiau yra didesnė rizika susirgti lėtiniu bronchitu.

Sveriant galimą riziką vaiko gyvybei ir sveikatai, paaiškėja, kodėl gydytojai gydo bronchitą „gerbia“ antibiotikus.

Yra keletas svarbių niuansų, kuriais gydytojas, net ir nesudėtinga bronchito forma, vis dar linkęs paskirti antibiotikus vaikui:

• Jei vaikas turi gimimo traumų, apsigimimų.
• Jei vaikas turi ryškius, ryškius kvėpavimo nepakankamumo požymius bronchito metu.
• Jei sergančių ligonių skrepe yra gerai išsiskiria pūlų priemaiša
• Jei aukšta temperatūra (virš 38 laipsnių) trunka ilgiau nei tris dienas.
• Jei vaikui, sergančiam bronchitu, pastebimas stiprus apsinuodijimas. Tai gali reikšti bakterinę ligos kilmę, nes apsinuodijimas yra apsinuodijimas kūdikio kūnu ir gyvybiškai pavojingų bakterijų veikla.

Vaikai paprastai skiriami iš trijų grupių antibiotikų - penicilinų, makrolidų ir cefalosporinų.

1. Be to, tai yra tokia seka. Penicilinai turi silpniausią poveikį, ir jie yra paskirti pirmiausia. Be to, dauguma šios grupės vaistų yra patogios „vaikų“ dozavimo formos - jas galima vartoti suspensijoje, tirpalas (jo tėvai dažnai vadinami sirupu), yra savarankiškai tirpių tablečių. Tais atvejais, kai liga yra sudėtinga, injekcijos metu gali būti skiriami penicilino antibiotikai.
2. Gydytojas paskirs antibiotikų makrolidus antriniu atveju, jei penicilinai neturės norimo poveikio. Kitaip tariant, jei ūminiai ligos simptomai neišnyksta po 72 valandų nuo antibiotiko, penicilino, pradžios, gydytojas gali pakeisti vaistą pasirinkdamas makrolidą. Tokie įrankiai turi minimalų šalutinių reiškinių sąrašą, retai sukelia alergines reakcijas, todėl vaiko organizmui yra laikomi gana saugiais.
3. Gydytojai bando skirti cefalosporino antibiotikų injekcijas. Jie turi galingą antimikrobinį poveikį, tačiau, deja, jie gali sukelti alergiją. Ir kontraindikacijų ir panašių veiksmų sąrašas jų aukščiau. Tokie vaistai skiriami sudėtingoms bronchito formoms, taip pat pūlingam obstrukciniam bronchitui, taip pat tais atvejais, kai makrolidai ir penicilinai nepadėjo.

Yra ir kita antibiotikų šeima, kurią gydytojas gali paskirti dėl bronchito. Tai yra fluorochinolonai. Jie naudojami tik kraštutiniais atvejais. Jei visų kitų antibiotikų grupių lėšos neveikia dėl įvairių priežasčių arba jei ligos eiga yra labai rimta ir kelia grėsmę vaiko gyvybei. Fluorochinolonai yra gana sunkūs vaistai, draudžiama juos naudoti vaikams nuo 12 iki 14 metų.

Vidutiniškai bronchito ir antibiotikų gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, kai kuriais atvejais - iki dviejų savaičių.

Dažniausiai gydant vaikų bronchitą yra šie pavadinimai:

• Penicilinai: Ampioks, Amoksicilinas, Flemoksinas, Ampicilinas, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin ir kiti.

Antibiotikai bronchitui kūdikiams

Nustačius antibiotikus

Kūdikių bronchų pažeidimų pavojus kyla dėl to, kad kūdikis vis dar negali sukietėti sukauptų skreplių. Dėl to jis pradeda užspringti dėl kliūčių. Ilgalaikis patologijos kursas sukelia bronchiolito arba pneumonijos vystymąsi, kuris sukelia rimtą kvėpavimo proceso sutrikimą ir yra pavojingas kūdikio gyvenimui.

Jei pastebimas tik stiprus kosulys, nėra karščiavimo ir šaltkrėtis, o simptomai natūraliai gali būti pašalinami naudojant mucolytics. Tai Ambroxol, Gideliks, Suprima. Kadangi skreplių kultūra yra ilgalaikė diagnostinė procedūra, antibiotikų skyrimas bronchitui yra pagrįstas klinikiniu vaizdu. Yra keletas simptomų, kurie patvirtina ligos bakterinį pobūdį arba jo ryšį su viruso pažeidimu:

• Nuolatinis dusulys, ne tik po aktyvaus kūdikio judėjimo, bet ir poilsio metu
• Padidėjęs leukocitozės lygis
• Apsinuodijimas kūnu
• Padidėjusi temperatūra tris dienas ar ilgiau
• Sumažėjęs apetitas ir silpnumas
• Jei atsiranda skreplių kosulys, yra pūlingų krešulių.

Virusai kaip nepriklausomas kūdikių ligos šaltinis yra gana retas reiškinys. Dažniausiai jie sudaro kompleksus su bakterijomis ir grybais bronchito metu. Pirmosiomis gyvenimo dienomis kūdikio kūnas gamina specifinius antikūnus, apsaugančius nuo infekcijų. Jei motina prieš nėštumą ar jos laikotarpiu turėjo bronchitą, ji suteikia šiuos elementus negimusiam vaikui. Nesutarimas kyla dėl to, kad būtent tokie vaikai yra labiau linkę patirti, kurie pagreitina antikūnų gamybą. Tačiau toks paradoksas yra susijęs su dar svarbesne apsaugos funkcija - pneumonijos prevencija.

Antibiotikų ir jų savybių sąrašas

Idealiu atveju vaistai turėtų būti skiriami gavus bandymų rezultatus. Tačiau ne visada galima tikėtis jų ilgą laiką, todėl lėšų pasirinkimas atliekamas empiriškai. Gydant kūdikių bronchitą, įprasta išskirti keturias antibiotikų grupes:

Penicilino serija

Šie vaistai turi baktericidinį poveikį, turintį įtakos peniciliną jungiantiems baltymų elementams. Jie veikia kaip fermentai, kurie sudaro peptidoglikano polimerus, kad sukurtų patogeno ląstelių sieneles. Dėl jų sintezės blokavimo patogenas miršta.

Siekiant išvengti atsparumo, buvo sukurti antibiotikai, kurie slopina betalaktamazės gamybą. Didinant klavulono rūgšties, sulbaktamo ir tazobaktamo medžiagų sintezę, jos aktyviau veikia bakterijas.

Iš šios grupės aminopenicilinai, turintys išplėstinį poveikio spektrą, tinka kūdikiams. Jie rodo savo savybes, susijusias su esheireia, enterobacter, shigella, salmonella. Su bronchitu, pneumococcus, streptococcus ir moracell dažniau sėjami. Tačiau dėl netipinių tipų ligos, kai kaltininkai yra chlamidijos, mikoplazmos ir legionelės, kompozicijos yra neveiksmingos.

Beta-laktaminiai antibiotikai laikomi labiausiai ištirtomis vaistinių preparatų kategorijomis, kurios naudojamos gydant viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus. Rūšių įvairovė paaiškinama noru sukurti priemonę, turinčią didelių farmakologinių savybių ir atsparumą nuolat besivystančiam mikroorganizmų atsparumui. Aminopenicilinų grupė kūdikiams apima šiuos vaistus:

Amoksicilinas

Tai pusiau sintetinis agentas, pasižymintis dideliu biologiniu prieinamumu. Jo pagrindinė veiklioji medžiaga yra klavulono rūgštis, kuri slopina betalacamazę. Jis absorbuojamas beveik 95%, nepriklausomai nuo valgio ir išlaiko savo savybes rūgštinėje aplinkoje. Pirmaisiais metų vaikais, skirtais miltelių pavidalu suspensijų ir injekcinio tirpalo ruošimui.

Vaistas leidžiamas nuo 4 savaičių amžiaus, nes gali sukelti naujagimių klausos sutrikimus. Iki šešių mėnesių amžiaus agentas švirkščiamas į raumenis 0,1 g / kg kūno svorio, suskirstytas į 4-6 dozes. Nuo šešių mėnesių galite sustabdyti. Vaistas yra kontraindikuotinas astmai, leukemijai, sunkioms kepenų ir inkstų patologijoms, komponentų netolerancijai. Gali sukelti alergiją. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Flemoksinas

Antibiotikas iš aminopenicilino grupės. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra betalaktamo amoksicilinas. Rodo baktericidines savybes prieš gramteigiamus ir neigiamus patogenus. Jis greitai absorbuojamas, sukelia maksimalią koncentraciją 120 minučių po nurijimo. Jis kaupiasi gleivinės ir skreplių, atsparus rūgštims. Išnešama per inkstus per valandą, ankstyviems kūdikiams - per 3-4 valandas.

Tabletės turi citrusinių vaisių skonį. Naudojimui jie ištirpinami vandenyje: 20 ml, kad gautumėte sirupą ir 100 ml suspensijos. Dozė yra 0,125 g tris kartus per dieną 5-7 dienas. Sunkių ar lėtinių infekcijų atveju vaikams skiriama 60 mg / kg kūno svorio vaistų, suskirstytų į tris kartus. Vaistas yra kontraindikuotinas, jei komponentai netoleruoja, labai retai sukelia nepageidaujamas reakcijas odos alergijų ir diseptinių sutrikimų pavidalu.

Makrolidai

Antibiotikai su makrocikliniu laktono apskritimu. Jie veikia prieš patogenus, kurie vystosi ląstelių viduje ir gramteigiami kamienai. Pagrindinis poveikis pasiekiamas dėl baltymų komponentų gamybos nutraukimo bakterijų membraninių sienelių ribosomų junginiuose. Be to, veikliosios medžiagos turi imunomoduliacinių ir priešuždegiminių savybių. Pagal cheminę formulę, jie skirstomi į azalidus ir ketolidus, priklausomai nuo atominės struktūros.

Tarp saugiausių rūšių yra minimalios toksinio poveikio priemonės. Pacientai juos gerai toleruoja, nepageidaujamos reakcijos yra labai retos. Kitas bruožas yra kryžminio atsparumo beta-laktamo junginiams trūkumas. Yra trys vaistų grupės - natūralūs, provaistai ir pusiau sintetiniai. Dėl kūdikių bronchito skiriami šie vaistai:

Sumamed

Naujos azalidų grupės kartos atstovas. Veikimo mechanizmas pagrįstas baltymų junginių, sudarančių patogeno sieneles, gamybos slopinimu. Slopindamas peptidų perkėlimų sintezę ir jų transportavimą, veiklioji medžiaga lėtina ligų sukėlėjų augimą ir vystymąsi. Didelėse koncentracijose gali būti baktericidinis poveikis, ty žalingas poveikis štamai.

Pagrindinis aktyvusis elementas azitromicinas gerai absorbuojamas ir persiskirstomas visuose audiniuose ir kūno skysčiuose. Didžiausia koncentracija plazmoje aptinkama po 2-3 valandų po pirmojo naudojimo ir saugoma gydomosiomis dozėmis per savaitę. Maistas šiek tiek sumažina absorbciją, todėl rekomenduojama kūdikiams 60 minučių prieš valgį arba po dviejų valandų.

Vaikų kūdikių amžius paskiria agentą suspensijos pavidalu. Į buteliuką, kuriame yra 17 g, švirkščiama 12 ml vandens. Laikykite tirpalą 5 dienas. Dozė yra 125 mg vieną kartą per parą.

Macropene

Makrolidų grupės antibiotikas, užtikrinantis baltymų elementų gamybos nutraukimą bakterinėse ląstelėse. Įtakoja intracelulines padermes dėl pagrindinio aktyvaus komponento - midekametsinu. Prarijus, jis greitai absorbuojamas ir pasiekia optimalų tūrį po 2 valandų, kuris išlieka 6 valandas. Kaupiasi kvėpavimo organuose, gleivinėse ir odoje. Kai metabolizmas sukuria dvi veikliąsias medžiagas, turinčias antimikrobinių savybių.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų nepakankamumui ir netoleravimui komponentams. Dozė yra 20-40 mg / kg kūno svorio, o kūdikiams gaminamas granulės. Suspensija paruošiama iš 100 ml vandens, pridedamo prie vaisto buteliuko. Gautas tirpalas turi oranžinį atspalvį ir malonų bananų skonį.

Fluorochinolonai

Vaistai, kurių pagrindinė sudėtis yra chlorokvinas ir nalidikso rūgštis. Kompozicijos klasifikuojamos pagal cheminę formulę pagal fluoro atomų buvimą. Pagrindinis veikliųjų medžiagų tikslas yra topoizomerazės fermentai, kurių slopinimas lėtina augimą esant didelėms koncentracijoms ir mirtimi. Dėl to patogeno jautrumas fagocitozei. Priemonės gali paveikti ir augančius mikroorganizmus, ir tuos, kurie yra poilsio.

Fluorochinolonai gerai pasiskirsto audiniuose, biologinis prieinamumas yra 100%. Dėl išsiskyrimo trukmės vaistai skiriami gydymui kartą per parą. Specifinė farmakokinetika leidžia panaudoti lėšas ligos lokalizavimui ir proceso sunkumui. Jie priklauso mažai toksiškų preparatų kategorijai, nepageidaujamų reakcijų, dėl kurių reikia nutraukti gydymą, raida pastebima tik 1-2% pacientų. Dažniausiai vartojami fluorochinolono antibiotikai yra:

Ofloksacinas

Vaistas yra aktyvus, daugiausia susijęs su gramnegatyvinėmis bakterijomis. Paskirtas tais atvejais, kai patogenas sukelia atsparumą kitiems antibiotikams. Jis greitai absorbuojamas, gerai pasiskirsto audiniuose ir gleivinėse. Didžiausias tūris pasiekiamas per pusvalandį po vartojimo, išlaiko gydomąjį poveikį visą dieną, net ir po vienkartinio naudojimo.

Kadangi vaistas yra laikomas toksišku, jis skiriamas žindomiems kūdikiams tik pagal indikacijas, jei pasireiškia stiprus bronchitas ir komplikacijos. Dozė yra 7,5 mg / kg kūno svorio dviem dozėmis, 12 valandų intervalu. Naudojimo metodas - į veną. Gydymo kursą nuo 3 iki 14 dienų, tik kritinėmis sąlygomis, galima pratęsti. Kontraindikuotinas nervų sistemos ligoms ir smegenų pažeidimams. Gali sukelti nepageidaujamų reakcijų.

Ciprofloksacinas

Vaistas iš tos pačios grupės, kuri gali slopinti topoizomerazės fermentus. Ji nutraukia molekulių DNR grandines, skaito informaciją ir keičia chromosomų topologiją. Dėl to sunaikinamos patogeno apsauginės sistemos, dėl kurių ji stabdo augimą ir miršta. Kalbant apie ląsteles, kurios skiriasi, greitai susidaręs poveikis pasireiškia po 2 valandų, lėtai dauginasi - po dviejų dienų. Vaistas apsaugo nuo eksotoksinų sintezės, o mikroorganizmų atsparumas vystosi gana lėtai.

Kadangi vaistas priklauso artrotoksinei kategorijai, ją skiria tik indikacijos ir sunkios sąlygos. Intraveninė paros dozė yra ne daugiau kaip 7 mg kūno svorio kilogramui. Komplikuoto ir netipinio bronchito gydymo trukmė yra 10-14 dienų.

Cefalosporinai

Yra keturios kartos šios vaistų serijos, skirtos tiek geriamam, tiek parenteriniam vartojimui. Jie tinka dviejų pakopų terapijai, o tai reiškia, kad laipsniškas perėjimas nuo vienos vartojimo formos į kitą per trumpiausią įmanomą laiką, atsižvelgiant į mažo paciento klinikinės būklės įvertinimą. Dėl bronchito, plačiausiai vartojami vaistai yra 2, 3 ir 4 grupės. Jie yra atsparūs beta-laktamo ir daugelio gramteigiamų patogenų poveikiui.

Preparatai yra paremti aminokefalosporo rūgštimi, kuri kenkia mikroorganizmų ląstelių membranų peptidoglikano sluoksniui, kuris yra veisimo fazėje, kuri lemia jų mirtį. Antibakterinis poveikis pasireiškia praėjus 3 valandoms po vartojimo ir trunka nuo 2 iki 24 valandų. Bronchito gydymui naudojami šie junginiai:

Suprax

Vaistas yra naudojamas pediatrinėje praktikoje kvėpavimo sistemos infekcinių ligų gydymui. Iš esmės ji skiriama pacientams, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo sąlygomis ambulatorinėmis sąlygomis. Tai padeda sušvelninti bronchitą, jų lėtinį susirgimą ir obstrukcijos požymius. Biologinis prieinamumas yra apie 50%, kai vartojama suspensija, didžiausia koncentracija stebima po 3 valandų ir trunka 4-6 valandas.

Optimali kūdikių dozė nuo 6 mėnesių yra 2,5-4 ml kas 12 valandų 10-14 dienų. Kontraindikacijos - pseudomembraninis kolitas, padidėjęs jautrumas komponentams. Gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos alerginių odos apraiškų ir dispepsijos sutrikimų pavidalu.

Cefodox

Sirupo milteliuose yra veikliosios medžiagos cefpodoksimo. Jis turi acetilinimo efektą transpeptidazės elementams, kurie sudaro mikroorganizmų sienas. Dėl to bakterijos praranda gebėjimą daugintis ir mirti. Vaistas yra aktyvus daugeliui ligų sukėlėjų rūšių, tačiau atipinį bronchitą sukeliantys kamienai jai atsparūs.

Įrankis nėra metabolizuojamas, išsiskiria per inkstus. Kontraindikuotinas laktozės trūkumas, rekomenduojamas vaikams nuo 5 mėnesių. Dienos dozė yra 10 mg / kg kūno svorio, padalyta į dvi dozes. Norint paruošti suspensiją butelyje su milteliais, į ženklą reikia pridėti vandens.

Antibiotikai ir mikroflora

Net ir mažiausiai toksiškas vaistas gali turėti neigiamą poveikį žarnyno būklei. Taip yra dėl to, kad veikliosios medžiagos veikia ne tik patogeninius mikroorganizmus, bet ir veikia bifidobakterijas, kurias užima gleivinė. Daugeliu atvejų, gydymo pabaigoje, mikroflora normalizuojasi, atkurdama pusiausvyrą. Tai reikalauja tik dažniau maitinti kūdikį.

Tačiau kai kuriems pacientams pasireiškia sutrikimas, kuris sukelia disbiozę, ypač ilgalaikio gydymo metu. Norėdami padėti jūsų kūdikiui, rekomenduojama suteikti jam sorbentus ir probiotikus. Tai yra Bifidumbakterin, Biosporin, Azilekt, Beefilis.

Kaip pasirinkti antibiotiką vaikams bronchitu?

Bronchitas yra viena iš sunkiausių vaikų ligų.

Kūdikio kvėpavimo takų ir imuninė sistema dar nėra tobula, ir tai yra pagrindinė vaikų akutinių bet kokio tipo kvėpavimo takų infekcijų priežastis.

Antibiotikai bronchitui vaikams yra gana veiksmingas būdas konservatyviai gydyti ligą.

Kai vaikams skiriami antibakteriniai vaistai

Iš pirmo žvilgsnio bronchitas nėra tokia pavojinga liga, bet ne. Dažnai tai apsunkina bronchiolitas (mažų bronchų uždegimas) ir pneumonija (pneumonija).

Labiausiai pavojingas bronchitas mažiems vaikams nuo gimimo iki vienerių metų. Pagal statistiką, šiame bronchito amžiuje ir jo sunkiose komplikacijose žuvo apie 200 vaikų iš kontrolinės grupės, kurioje yra 100 000 kūdikių.

Šio rezultato priežastis yra tai, kad ankstyvajame amžiuje bronchitas vystosi gana greitai, o specialistai neturi laiko pasirinkti alternatyvių vaistų. Vienintelis protingas sprendimas yra antibiotikai.

Dažniausiai bronchitas pasireiškia vaikams nuo vienerių metų iki 5 metų. Vyresni vaikai - 7-9 metai retesni, tačiau didina lėtinės ir obstrukcinės ligos formų riziką.

Siekiant išvengti komplikacijų, iki vienerių metų kūdikiams, sergantiems bronchitu, stengiamasi gydyti tik ligoninėje, stebint visą parą.

Vaikų, sergančių bronchitu, antibakterinius vaistus skiria pediatras, atsižvelgdamas į paciento būklę, patogeno tipą ir klinikinį ligos vaizdą.

Antibiotikai vaikams skiriami tik tada, kai yra bakterinė infekcija. Kiti vaistai neturi antivirusinio poveikio ir tik labai pablogina vaiko būklę, mažindami imunitetą.

Pagal taisykles, bet kokio tipo antibiotikams gydyti bronchitu galima nustatyti tik nustatant patogeno tipą, praėjus analizei (skreplių kultūrai).

Tačiau praktikoje pediatras iš karto nustato antibiotikus. Taip yra dėl ilgo analizės rezultatų laukimo, o ūminės infekcijos atveju progresavimas negali būti atidėtas, nes gali atsirasti pavojingų komplikacijų.

Yra ir kitų požymių, būdingų bakterinių kolonijų vystymuisi vaiko organizme:

• Temperatūra iki 38 ° C trunka ilgiau nei tris dienas.
• Kraujo tyrimas rodo didelį leukocitų skaičių ir padidėjusį ESR lygį.
• Yra stiprus silpnumas, sunkus kvėpavimas, dusulys.
• Vaiko amžius yra trumpesnis nei metai.
• Kai kosulys, skrepliai sumaišomi su žaliosios puvinio mišiniu.
• Pasirodo intoksikacijos požymiai.
• Išreiškiami simptomai, rodantys bakterinės infekcijos buvimą (stipraus ir silpninančio kosulio atsiradimas, kartotinis karščiavimas, pablogėjimas po pagerėjimo).

Pediatras turi atkreipti ypatingą dėmesį į vaikus, kurie turi rimtą istoriją (priešlaiką, įgimtą anomaliją, gimimo traumą ar sunkias ligas). Tokiems vaikams kyla didesnė rizika susirgti įvairiomis kvėpavimo sistemos komplikacijomis, kurios kelia realią grėsmę gyvybei. Ūmus bronchitas negali suteikti antibiotikų vaikams iki 4 metų amžiaus. Tik gydytojas gali nuspręsti dėl gydymo antibiotikais.

Ką sako dr. Komarovskis apie antibiotikų vartojimą

Garsus pediatras Komarovskis, programos „Daktaras Komarovskis mokykla“ šeimininkas, visada skiria ypatingą dėmesį tokiai problemai kaip antibiotikų receptas vaikystėje.

Pasak gydytojo, beveik 90% vaikų bronchito atvejų yra virusinė infekcija, kuriai nereikia antibiotikų. Todėl tėvai turėtų išsiaiškinti, ar specialistas paskyrė antibakterinius vaistus vaikui.

Tokiu atveju antibiotikų vartojimas yra gana dažna klaida, kuri tik pablogina vaiko būklę ir sukelia įvairias alergines reakcijas, disbakteriozę ir kitas nemalonias pasekmes.

Todėl Komarovskis skatina tėvus suteikti antibiotikus vaikams tik pagal objektyvias indikacijas: prijungiant bakterinę infekciją arba pablogėjus.

Kitais atvejais virusinės etiologijos gydymas yra pagrįstas griežtu pediatrų rekomendacijų laikymusi: gausu gėrimu (šilta arbata su medumi ir kalkėmis), lova poilsio metu, vaistų nuo maro ir antivirusinių vaistų vartojimas. Ir papildomas pėdų vonių ir garų įkvėpimo naudojimas tik pagreitins atsigavimą.

Kokie vaistai skirti bronchitu sergantiems vaikams

Remiantis taisyklėmis, galite pasirinkti antibiotikus ligų gydymui, tik nustatant patogeną. Bet, kaip taisyklė, dažniausiai skiriami vaistai.

Pasak gydytojų, šios ligos gydymui vaikams trijų tipų antibiotikai yra veiksmingiausi:

1. Penicilinai. Narkotikai turi švelniausius veiksmus, todėl jie yra paskirti pirmiausia. Daugumai šios grupės priklausančių vaistų yra „vaikų“ dozavimo formos: tirpaluose (sirupo pavidalu) yra savarankiškai tirpių tablečių, suspensijų.
2. Makrolidai. Specialistai skiria makrolidinius antibiotikus, jei vaistai, kurių sudėtyje yra penicilino, neturi reikiamo poveikio. Tokie vaistai turi minimalų šalutinių poveikių sąrašą. Retais atvejais šie produktai sukelia alergines reakcijas, kurios laikomos visiškai saugiomis vaikams.
3. Cefalosporinai. Pediatrai stengiasi įvesti injekcijose cefalosporino tipo antibiotikus. Tai galingi vaistai, turintys stiprų antimikrobinį poveikį, tačiau jie gali sukelti įvairias alergines reakcijas. Tokie vaistai skiriami tik tuo atveju, jei penicilino ir makrolidų klasės vaistai nepadėjo. Gydymas Cefalosporinai skiriami sudėtingoms bronchito ir pūlingos obstrukcinio bronchito formoms.

Vaikų bronchito veiksmingiausių vaistų sąrašas:

Efektyvūs antibiotikai vaikams su bronchitu

Bronchitas yra uždegiminė patologija, kuriai įtakos turi bronchai. Vaikystėje liga atsiranda dėl įvairių priežasčių - tai virusai, bakterijos, alergenai, mišrios infekcijos. Antibiotikai bronchitui vaikams, kuriuos tik atidžiai ištyrė gydytojas ir nustatė tikrąją uždegimo priežastį.

Antibiotikai bronchitui vaikams, kuriuos tik atidžiai ištyrė gydytojas ir nustatė tikrąją uždegimo priežastį.

Naudojimo indikacijos

Antibiotikai bronchitui gydyti ne visada skiriami. Dažnai bronchų uždegiminis procesas atsiranda dėl virusų įvedimo. Šiuo atveju antibakterinių vaistų vartojimas yra beprasmis.

Antibiotikų paskyrimas bronchitui yra pateisinamas šiais atvejais:

• Uždegimas yra ūmus ir trunka ilgiau nei 2 savaites.
• Patologija pasireiškia obstrukcine forma su bakterijų pažeidimo požymiais.
• Liga yra pasikartojanti ar lėtinė.

Su ūminiu

Ūminis bronchitas vaikui dažnai pasireiškia kaip sezoninių ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone. Jei ūminis bronchų uždegimas per 10-14 dienų nėra gydomas įkvėpus, atsinaujinančiais vaistais ir antitussive vaistais, paskirkite antibakterinius preparatus.

Indikacijos, kaip nustatyti antibiotikus ūminiam bronchitui:

• Vaikas nuolat saugo temperatūrą virš 37,5 ° C.
• Kai kosulys yra atskirtas geltonos ar žalios gleivės su nemaloniu kvapu.
• Kosulys trunka ilgiau nei 2 savaites, lydi krūtinės skausmas.
• Vaikas turi apsinuodijimo simptomų - silpnumas, prakaitavimas, viduriavimas, apetito stoka.

Su obstrukciniu

Obstrukcinį bronchitą lydi bronchų spazmas ir paroksizminis kosulys. Nurodymai, kaip paskirti antibakterinius vaistus uždegimui bronchais, yra:

• Karščiavimas (virš 38 ° С) yra ilgesnis nei 3 dienos.
• Pūlingos skreplių sukėlimas.
• Kraujo tyrimo pokyčiai (padidėjęs ESR, leukocitozė).
• Šlapias rales dėl plaučių auscultation.
• Aiškus švokštimas įkvėpus kvėpuojant.
• Bendro intoksikacijos požymiai.

Obstrukcinį bronchitą lydi bronchų spazmas ir paroksizminis kosulys.

Antibiotikų grupės vaikams su bronchitu

Gydant bronchitą, gydytojas pasirenka antibiotikus iš pagrindinių grupių, remdamasis uždegimo sunkumu, komplikacijų buvimu ir amžiumi. Kūdikiams skiriami sirupo ir suspensijos formos antibiotikai, skirti vaikams, sulaukusiems 2 metų amžiaus - vaistų, esančių tabletes ar kapsulėse. Kai liga progresuoja, naudojamos injekcijos ir infuzijos į veną.

Aminopenicilinai

Aminopenicilino antibiotikai yra paplitę kovojant su vaikystės bronchitu. Aminopenicilinai turi platų veikimo spektrą ir gebėjimą greitai slopinti patogeninę florą.

Efektyviausi vaistai iš aminopenicilinų grupės:

• Flemoklav Solyutab - tabletes.
• Augmentin - milteliai suspensijai, tabletės.
• Amoxil tabletės, milteliai.
• Ampioks - kapsulės, milteliai ir liofilizatas injekcijoms į raumenis.

Tačiau aminopenicilino antibiotikai dažnai sukelia alerginę reakciją ir žarnyno disbiozę.

Augmentin dažnai rekomenduojama vaikams, sergantiems bronchitu.

Cefalosporinai

Cefalosporino antibakteriniai vaistai turi platų poveikį mikrobams ir mažam toksiškumui vaiko organizmui. Ir 3-osios kartos cefalosporinai praktiškai nesukelia šalutinio poveikio.

Veiksmingų cefalosporinų grupės antibiotikų sąrašas:

• Klaforan, cefazolin ir ceftriaksonas yra vaistiniai preparatai, skirti injekcijoms arba infuzijoms į veną.
• Supraks - kapsulės, suspensija.
• Zinnat - tabletės, granulės suspensijos paruošimui.

Makrolidai

Naudojant makrolidų grupės antibiotikus, gali būti išgydytos sunkios vaikų bronchito formos. Didelis efektyvumas dėl bakterijų ir baktericidinio poveikio bakterijoms. Makrolidai yra gerai toleruojami ir nesukelia alerginių reakcijų.

Naudojant antibiotiką azitromiciną iš makrolidų grupės, galima išgydyti sunkias vaikų bronchito formas.

Geriausių makrolidinių antibiotikų pavadinimai:

• Klaritromicinas - kapsulės ir tabletės, skirtos vartoti per burną, milteliai praskiedimui (į raumenis).
• Klacid - milteliai, tabletės.
• Azitromicinas - tabletės, kapsulės.
• Sumamed - kapsulės, suspensija.

Fluorochinolonai

Fluorochinolonai pasižymi itin plačiu veikimo spektru ir gali sunaikinti visas mikrobų grupes, kurios sukelia bronchitą. Tačiau pediatrijoje jie vartojami atsargiai, skiriant ypatingai sunkų bronchitą, kai liga kelia grėsmę vaiko gyvybei. Iki 12-14 metų amžiaus, atsižvelgiant į neigiamą poveikį kauliniams audiniams, fluorokvinolonų vartoti nerekomenduojama.

Efektyvių antibiotikų, gautų iš fluorochinolonų grupės (tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalo), sąrašas:

• Ciprofloksacinas.
• Levofloksacinas.
• Tsiprolet.
• Cipronolis

Fluorochinolonas Ciprofloksacinas gali sunaikinti visas mikrobų grupes, kurios sukelia bronchitą.

Antibiotikai kūdikiams

Gydant bronchitą vaikams iki vienerių metų, naudojami makrolidų ir aminopenicilinų grupės antibiotikai. Jei uždegimas yra sunkus, kreipkitės į cefalosporinus. Gydytojas pasirenka individualią dozę, atsižvelgdama į vaiko svorį.

Antibiotikų, rekomenduojamų gydant kūdikiams bronchitą, sąrašas:

• Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
• Ampicilinas - nuo 1 mėn.
• Ikzim, Zinnat, Pancef - nuo 6 mėnesių.

Komplikacijos

Vaikų bronchitas be gydymo sukelia komplikacijų atsiradimą. Pavojingiausia yra pneumonija. Uždegimas bronchų su obstrukcija lydi sutrikusią kvėpavimo funkciją ir mirties nebuvimas, jei nėra medicininės priežiūros.

Vaikų bronchitas be gydymo sukelia komplikacijų atsiradimą. Pavojingiausia yra pneumonija.

Ilgalaikis arba lėtinis bronchitas sukelia bronchų gleivinės deformaciją, kuri gali sukelti astmą arba lėtinę obstrukcinę plaučių ligą.

Patarimai iš dr. Komarovskio

Dr. Komarovskis teigia, kad vaikų bronchitas yra virusinis ir tik bakterinis 1% atvejų.

Patvirtinkite, kad ligos pobūdis yra leistinas naudojant kraujo tyrimą ir skreplių kultūrą.

Evgenas Olegovičius nerekomenduoja vaiko skirti antibiotikų kiekvienam bronchų uždegimo epizodui.

Norėdami pagreitinti atkūrimą, gydytojas pataria:

• Palaikykite optimalią drėgmę kambaryje - apie 60% (naudojant drėkintuvą, vėdinimą, drėgną valymą).
• Dažniau vaikas sušildomas šiltu skysčiu.
• Atlikti drenažo masažą geresniam gleivių išsiliejimui iš bronchų.
• Nevartokite įkvėpimo (kitaip galite sukelti bronchų spazmą).
• Venkite pernelyg didelio antivirusinių vaistų vartojimo - vaikų bronchitas gydomas be papildomos imuninės sistemos stimuliacijos.

Apžvalgos

Marina, 29, Magnitogorskas: „Prieš mėnesį, dvejų metų sūnus patyrė ūminį bronchitą. Kosulys buvo siaubingas, su švokštimu. Gydytojas, išnagrinėjęs, paskyrė Sumamed suspensiją ir sakė, kad vaistai skysčio pagalba padeda geriau nei tabletės. Sumamedas nebuvo pigus, bet padėjo jau antrą dieną. Kosulys sumažėjo, temperatūra tapo normali, apetitas pagerėjo. “

Tatjana, 32, Jekaterinburgas: „Dukra (4 metai) išvyko į darželį ir nuolat susirgo. Paskutinį kartą buvau bronchitas. Aš kenčiau nuo kosulio, ypač naktį. Pediatras paskyrė Azitromiciną. Bendras gydymo kursas buvo 3 tabletės po 250 mg. Gerokai pagerėjo - po 3 dienų nebuvo kosulio ir švokštimo. Vienintelis dalykas - po 2 dienų gydymo buvo palaidi išmatos. "

Anna, 25, Krasnodaras: „Mano dukra serga 6 mėnesių amžiaus bronchitu. Gydytojai siūlė hospitalizuoti, atsisakiau. Mokamas klinikos pediatras paskyrė veiksmingą ir saugų antibiotiką vaikams su bronchitu - Augmentin. Vaikas sustojo po 2 dienų. Jokių šalutinių poveikių - viduriavimas, bėrimas.

Irina, 28, Saratovas: „Atsižvelgiant į ūmines kvėpavimo takų infekcijas, mano sūnus, kuris yra 3,5 metų, gavo komplikaciją dėl obstrukcinio bronchito. Obstrukcija buvo pašalinta ligoninėje, ten taip pat buvo užfiksuotas ceftriaksonas. 3 dienas vaikas pradėjo mažiau kosulys, nes 5 - švokštimas išnyko, jo plaučiai klausėsi. Iš šalutinių reiškinių buvo viduriavimas.